Ferrum lek дъвчащи таблетки - официални инструкции за употреба. Таблетки за дъвчене Ferrum lek
Решение за интрамускулна инжекция.
Съединение:1 ампула (2 ml) съдържа:
- активно вещество: Желязо (III) под формата на комплекс от железен (III) хидроксид с декстран - 100 mg;
- помощно вещество: вода за инжекции.
Забележка.За привеждане на стойността на рН на разтвора се използва натриев хидроксид под формата на 6 М разтвор или концентрирана солна киселина.
Описание:Кафяв непрозрачен разтвор с почти никакви видими частици.
Фармакотерапевтична група:Антианемичен агент. Желязо лекарство. ATX:  B.03.A.C Железни препарати за парентерално приложение
B.03.A.C.06 Железен хидроксид декстран
Фармакодинамика:Лекарството съдържа фери желязо под формата на комплекс от железен хидроксид с декстран. Желязото, което е част от лекарството, бързо компенсира липсата на този елемент в организма (по-специално при желязодефицитна анемия), възстановява съдържанието на хемоглобин. По време на лечението с лекарството се наблюдава постепенно намаляване и на двете клинични симптоми(слабост, умора, замайване, тахикардия, болезненост и сухота кожата) и лабораторни показателинедостиг на желязо.
Фармакокинетика:След интрамускулно приложение на лекарството желязото бързо навлиза в кръвния поток: 15% от дозата - след 15 минути, 44% - след 30 минути. Биологичният полуживот е 3-4 дни.
Желязото в комбинация с трансферин се пренася в клетките на тялото, където се използва за синтеза на хемоглобин, миоглобин и някои ензими. Комплексът от железен (III) хидроксид с декстран е достатъчно голям и следователно не се екскретира през бъбреците.
Показания:Лечение на всички форми на железен дефицит, които изискват бързо попълване на желязо, включително следното:
Тежък дефицит на желязо поради загуба на кръв;
Нарушаване на абсорбцията на желязо в червата;
Състояния, при които лечението с перорални железни препарати е неефективно или неосъществимо.
Противопоказания:Свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
Излишък на желязо в организма (хемохроматоза, хемосидероза);
Анемия, която не е свързана с дефицит на желязо (напр. хемолитична анемия);
Нарушаване на механизмите на "използване" на желязото (оловна анемия, сидероарестична анемия, таласемия);
Първи триместър на бременността;
синдром на Osler-Rendu-Weber;
инфекциозни заболяваниябъбреци в остър стадий;
инфекциозен хепатит.
Внимателно:Бронхиална астма, алергична екзема или друга атопична алергия;
Хроничен полиартрит;
Сърдечно-съдова недостатъчност;
Нисък капацитет за свързване на желязо и/или дефицит фолиева киселина;
Детстводо 4 месеца.
Бременност и кърмене:Лекарството е противопоказано през първия триместър на бременността. През втория и третия триместър и по време на кърменеупотребата на лекарството е възможна само ако очакваната полза за майката надвишава потенциална вредаза плода или бебето. Дозировка и приложение:Разтворът на лекарството Ferrum Lek® е предназначен само за интрамускулно инжектиране.
Лекарството трябва да се прилага само в болнични условия, специално обучен персоналспособни да разпознаят признаците на началото анафилактичен шок, в условията на наличие на съоръжения за реанимация и възможност за провеждане на комплекс от противошокови мерки.
Пациентът трябва да се наблюдава най-малко 30 минути след всяка инжекция.
Преди въвеждането на първата терапевтична доза от лекарството, на всеки пациент трябва да се даде тестова доза от 1/4-1/2 ампули Ferrum Lek® (25-50 mg желязо) за възрастен и половината от дневната доза за дете. С отсъствие нежелани реакциив рамките на 15 минути трябва да се приложи остатъкът от дневната доза.
Дозата Ferrum Lek® трябва да бъде избрана индивидуално в съответствие с общия железен дефицит, който се изчислява по следната формула:
Общ дефицит на желязо (mg)\u003d телесно тегло (kg) x (изчислено ниво на хемоглобина (g / l) - реално ниво на хемоглобина (g / l) x 0,24 * + отложено желязо (mg).
Телесно тегло до 35 kg: изчислено ниво на хемоглобин = 130 g/l и отложено желязо = 15 mg/kg телесно тегло.
Телесно тегло над 35 kg: изчислено ниво на хемоглобин = 150 g/l и депозирано желязо = 500 mg.
*Коефициент 0,24 = 0,0034 x 0,07 x 1000: (съдържание на желязо = 0,34%; общ кръвен обем = 7% от телесното тегло; фактор 1000 = преобразуване от g/l в mg/l).
Пример:Телесно тегло на пациента: 70 кг. Реална концентрация на хемоглобин: 80 g/l. Общ дефицит на желязо \u003d 70 x (150 - 80) x 0,24 + 500 \u003d 1676 ̴1700 mg желязо.
Обща сумаампули Ferrum Lek®, които трябва да се приложат= Общ дефицит на желязо (mg)/100 mg.
Таблица: Изчисляване на общия брой ампули Ferrum Lek®, които трябва да се приложат, въз основа на действителната концентрация на хемоглобин и телесно тегло.
Телесно тегло (кг) | Общият брой ампули Ferrum Lek® за приложение |
|||
Hb 60 g/l | Hb 75 g/l | Hb 90 g/l | Hb 105 g/l |
|
Ако необходимата доза Ferrum Lek® надвишава максималната дневна доза, въвеждането на лекарството трябва да бъде частично (в рамките на няколко дни).
Ако 1-2 седмици след началото на лечението хематологичните параметри не се променят, е необходимо да се извърши допълнителен прегледс цел уточняване на диагнозата.
Изчисляване на общата доза за заместване на желязото поради загуба на кръв
Необходимото количество от лекарството за компенсиране на постхеморагичен дефицит на желязо се изчислява по следната формула:
Ако е известно количеството на загубената кръв: прилагането на 200 mg интрамускулно (2 ампули Ferrum Lek®) води до повишаване на концентрацията на хемоглобина, което е еквивалентно на 1 единица кръв (400 ml кръв със съдържание на хемоглобин 150 g / l).
Желязо за заместване (mg) = брой загубени кръвни единици x 200 или Необходим брой ампули Ferrum Lek® = брой загубени кръвни единици x 2.
Ако е известно крайното ниво на хемоглобина: използвайте следната формула, като се има предвид, че депозираното желязо не е необходимо да се възстановява.
Желязо за заместване (mg) = телесно тегло (kg) x (изчислено ниво на хемоглобина (g/l) - действително ниво на хемоглобина (g/l) x 0,24.
Пример:Пациент с телесно тегло 60 kg и дефицит на хемоглобин 10 g / l трябва да се замени със 150 mg желязо, което е 1 1/2 ампула Ferrum Lek®.
Стандартни дози
деца: 0,06 ml/kg телесно тегло/ден (3 mg желязо/kg/ден).
Възрастни: 1 - 2 ампули Ferrum Lek® (100 - 200 mg желязо), в зависимост от съдържанието на хемоглобин.
Максимални дневни дози
деца: 0,14 ml/kg телесно тегло на ден (7 mg желязо/kg/ден).
Възрастни: 4 ml (2 ампули Ferrum Lek®) на ден.
Странични ефекти:Отстрани имунна система
Анафилактоидни реакции, включително задух, уртикария, обрив, сърбеж, гадене и треперене, остри тежки анафилактоидни реакции (затруднено дишане, циркулаторен колапс) с фатален изход. Възможно е също да се развият забавени реакции (артралгия, миалгия, треска).
Отстрани нервна система
Загуба на съзнание, конвулсии, замаяност, главоболие, парестезия, извращение на вкуса.
Отстрани на сърдечно-съдовата система
Аритмия, тахикардия, сърцебиене, изразено намаляване / увеличаване кръвно налягане.
Отстрани дихателната система
Бронхоспазъм, задух.
Отстрани храносмилателната система
Диспептични симптоми (включително гадене, повръщане), коремна болка, диария.
От кожата и подкожната тъкан
Сърбеж, уртикария, обрив, ангиоедем, прекомерно изпотяване.
От опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан
Конвулсии, миалгия, болки в ставите.
Отстрани пикочно-половата система
Хроматурия (промяна в цвета на урината).
Общи нарушения и нарушения на мястото на инжектиране
Втрисане, зачервяване на лицето, болка в гърдите, уголемяване лимфни възли, повишена телесна температура, умора. На мястото на интрамускулно инжектиране (обикновено поради нарушение на техниката на приложение на лекарството) - оцветяване на кожата, кървене, образуване на стерилни абсцеси, тъканна некроза или атрофия, болка.
Предозиране:Предозирането може да доведе до остро претоварване с желязо и хемосидероза. Лечението е симптоматично; като антидот се прилага интравенозно бавно (15 mg / kg / час), в зависимост от тежестта на предозирането, но не повече от 80 mg / kg на ден. Хемодиализата е неефективна.
Взаимодействие:Да не се използва едновременно с перорални препарати с желязо.
Едновременно приемане АСЕ инхибиториможе да доведе до повишаване на системните ефекти на парентералните железни препарати.
Специални инструкции:Използвайте само в болнични условия. При използване на лекарството Ferrum Lek® е задължително провеждането на лабораторни изследвания: общи клиничен анализкръв и определяне на серумен феритин; необходимо е да се изключи нарушението на абсорбцията на желязо.
Ferrum Lek® е предназначен за само за интрамускулно инжектиране.
Техника на вмъкване: задължително въвеждане Дълбокв глутеалния мускул (игла с дължина 5-6 cm), както и изместване на тъканта при поставяне на иглата и компресия на тъканта след отстраняване на иглата; инжектирани последователно в десния и левия глутеален мускул. Отворената ампула трябва да се използва незабавно.
Парентералните железни препарати могат да причинят реакции на свръхчувствителност, включително анафилактоидни реакции, които могат да бъдат потенциално животозастрашаващи, така че трябва да има подходящи средства за лечение. кардиопулмонална реанимация.
Рискът от развитие на анафилактоидни реакции е повишен при пациенти с анамнеза за алергии (включително лекарствени алергии), при пациенти с тежка бронхиална астмаанамнеза за екзема или друго алергични прояви, както и при пациенти с имунно-възпалителни заболявания (например системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит).
При пациенти с увредена чернодробна функция употребата на парентерално желязо трябва да се извършва само след задълбочена оценка на съотношението полза/риск. Парентералното приложение на желязо трябва да се избягва при пациенти с чернодробно увреждане, при които претоварването с желязо може да бъде патогенетичен фактор за развитието на нежелани реакции (по-специално кожна порфирия тардио). Препоръчва се внимателно проследяване на концентрациите на желязо.
Съдържанието на ампулите Ferrum Lek® не трябва да се смесва с други лекарства. Лечението с перорални форми на желязосъдържащи препарати трябва да започне не по-рано от 5 дни след последното инжектиране на Ferrum Lek®. В случай на неправилно съхранение на лекарството може да се появи утаяване, използването на такива ампули е неприемливо.
Форма на освобождаване / дозировка:Разтвор за интрамускулно инжектиране.Пакет:2 ml от лекарството в стъклена ампула (хидролитичен клас I) с червена точка на счупване. В горната част на ампулата има червен пръстен.
5 или 10 ампули се поставят в отворен PVC блистер или PVC блистер, покрит с термолакирано фолио. 1 или 2 блистера по 5 ампули или 1 или 5 блистера по 10 ампули се поставят в картонена кутия заедно с инструкция за употреба.
Условия за съхранение:При температура не по-висока от 25°C. Да не се замразява.
Да се пази далеч от деца.
Най-доброто преди среща:5 години. Да не се използва след изтичане срока на годност.
Условия за отпускане от аптеките:По лекарско предписание Регистрационен номер: P N014059/01 Дата на регистрация: 11.12.2007 Собственик Удостоверение за регистрация: Лек д.д. Словения Производител:   Представителство:  САНДОС Швейцария Дата на актуализиране на информацията:   03.10.2014 Илюстрирани инструкцииИнструкции за употреба:
Ferrum Lek е лекарство за лечение на желязодефицитна анемия.
Фармакологични свойства
Ferrum Lek според инструкциите е създаден на базата на хидроксид-полималтозен комплекс от фери желязо. Това активно вещество има голямо молекулно тегло и не може да се абсорбира чрез дифузия или по концентрационен градиент. По структура комплексът железен хидроксид-полималтоза е подобен на феритина, естествен комплекс за тялото, състоящ се от желязо и протеинова част.
Тези разлики от двувалентните аналози на Ferrum Leka са неговите предимства - лекарството се транспортира активно през лигавиците и излишната му абсорбция е невъзможна - само необходимото количество желязо ще влезе в тялото. Лекарството няма увреждащ ефект върху мембраните и лигавиците, тъй като е лишено от окислителните способности на двувалентното желязо.
В тялото желязото се използва за изграждане на хемоглобин в костния мозък, мускулни протеини и тъканни ензими. Хемоглобинът пренася кислорода към тъканите и въглеродния диоксид от тях.
Лекарството Ferrum Lek бързо навлиза в кръвния поток, когато се приема перорално, като се абсорбира главно в дванадесетопръстника. В кръвта се свързва с транспортния протеин трансферин и се разпространява в тъканите. В условията на тялото Ferrum Lek е стабилен и не отделя железни йони. Екскрецията му става през червата.
Форма за освобождаване
Според инструкциите Ferrum Lek се произвежда под формата на таблетки за дъвчене, инжекция и сироп вътре.
Показания за употреба Ferrum Leka
Лекарството се предписва за лечение на състояния на желязодефицит, свързани с повишена консумация или недостатъчен прием на желязо в организма. В допълнение към очевидния дефицит на желязо, лекарството елиминира неговия латентен дефицит, когато клинични проявленияняма анемия, но с помощта на лабораторни изследвания може да се установи намаляване на съдържанието на желязо.
Добри отзиви за Ferrum Lek са получени при употребата му при бременни жени за профилактика на анемия.
Противопоказания
Според инструкциите Ferrum Lek не трябва да се приема с излишък на желязо в организма (хемохроматоза), със свръхчувствителност към компонентите на лекарството, ако е известно, че анемията не се дължи на дефицит на желязо (хемолитична, витаминна недостатъчност) . Ако пътят на усвояване на желязото е нарушен (например, то се консумира от някои бактерии при инфекциозни заболявания или интоксикация с олово), лекарството също не трябва да се използва.
Инструкции за употреба Ferrum Leka
Лекарството в таблетки се приема по време на или след хранене, измито с вода или сокове. Таблетката може да се дъвче или поглъща цяла.
За лечение на желязодефицитна анемия приемайте по 1 таблетка 2-3 пъти на ден. Продължителността на лечението е средно 3-4 месеца, може да варира в зависимост от нивото на хемоглобина. Хемоглобинът се препоръчва да се проследява по време на лечението на всеки 10-14 дни. След достигане на нормалното ниво, продължете приема на Ferrum Lek още 6-8 седмици на половин доза. Това е необходимо за попълване на тъканното депо на желязо.
На децата се предписва лекарство под формата на сироп. Според прегледите Ferrum Lek в сироп се харесва на малки деца поради приятния вкус. Може да се добавя към бебешка храна или да се смесва със сок. До 1 година дозата на сиропа е 2,5-5 ml на ден, от 1 до 12 години - от 5 до 10 ml, над 12 години - 10-30 ml на ден.
Ако от лабораторен анализразкрит е латентен дефицит на желязо, скоростта на насищане на тялото с него е 1-2 месеца. Деца от 1 до 12 години приемат Ferrum Leka сироп по 2,5-5 ml на ден за отстраняването му, над 12 години и възрастни - по 1 таблетка или 5-10 ml сироп на ден.
Лекарството под формата на разтвор се прилага интрамускулно 1 път на ден ( венозно приложениепротивопоказано). Обикновено парентералното приложение на желязо и други аналози на Ferrum Leka е необходимо в случай на тежка анемия, необходимост от бързо повишаване на хемоглобина в кръвта, например преди операция, или ако абсорбцията на желязо в червата е нарушена.
За установяване на възможна непоносимост се прави пробно приложение на ½ доза преди първата терапевтична доза. Ако след въвеждането реакцията не последва, след 15-30 минути се прилага останалата доза. Количеството на лекарството на курс и на приложение се изчислява по специални формули.
Странични ефекти на Ferrum Leka
Според прегледите Ferrum Lek може да причини гадене, коремна болка, повръщане, диария или запек, главоболие, треска, световъртеж, понижаване на кръвното налягане. Когато се прилага парентерално, може да има анафилактични реакции или локални възпалителни промени- зачервяване, инфилтрация.
По време на лечението с лекарството изпражненията стават черни.
Инструкции за медицинска употреба
лекарствен продукт
Ferrum Lek ®
Търговско наименование
Ferrum Lek ®
международни родово име
Доза от
Таблетки за дъвчене 100 мг
Съединение
Една таблетка за дъвчене съдържа
активно вещество -желязо 100,00 mg (по отношение на железен (III) хидроксид полималтозен комплекс 400,00 mg),
Помощни вещества:макрогол 6000, аспартам, шоколадова есенция, талк, декстрати
Описание
Таблетките са кръгли, плоска повърхност, с лепенки бяло-кафяво, със скосяване.
Фармакотерапевтична група
Стимуланти на хематопоезата. Железни препарати. Железни препарати (тривалентни) за перорално приложение. Желязна полиизомалтоза
ATX код B03AB05
Фармакологични свойства
Фармакокинетика
Желязото в дъвчащите таблетки Ferrum Lek ® се съдържа под формата на комплекс от железен (III) хидроксид и полималтоза, в който неговите частици са вградени в полимерни въглехидратни молекули (полималтоза). В тази форма желязото не вредни ефективърху стомашно-чревния тракт и не взаимодейства с храната. Това също повишава бионаличността на желязото. Абсорбцията на желязо, определена от нивото на хемоглобина в еритроцитите, е обратно пропорционална на приетата доза (колкото по-висока е дозата, толкова по-ниско е нивото на абсорбция). Структурата на комплекса от железен (III) хидроксид и полималтоза е подобна на структурата на феритина, естествен протеин, съхраняващ желязо, открит в тялото. Поради това сходство желязото (III) от този комплекс се абсорбира чрез процеса на активна абсорбция. Повечето високо нивоабсорбция се наблюдава в дуоденума и йеюнума. Абсорбираното желязо се съхранява главно в черния дроб в комбинация с феритин, след което в костния мозък се включва в хемоглобина. Неусвоеното желязо се екскретира с изпражненията. Количеството желязо, отделено от тялото заедно с десквамиращите епителни клетки стомашно-чревния тракти кожата също с пот, жлъчка и урина, е около 1 mg на ден. При жените трябва да се има предвид загубата на желязо в менструалната кръв.
Фармакодинамика
Полинуклеарните молекули на железен хидроксид (ІІІ), във Ferrum Lek ® , са заобиколени нековалентно от полималтозни молекули, свързани с тях, образувайки комплекс с молекулно теглооколо 50 kD, което поради размера си в сравнение с двувалентното желязо (II) 40 пъти по-слабо преминава през мембраната на чревната лигавица по механизма на простата дифузия. Комплексът е стабилен, при физиологични условия от него не се отделят железни йони.
В препарата Ferrum Lek ® комплексът от железен (III) хидроксид и полималтоза не притежава прооксидантните свойства, присъщи на железните соли. Следователно чувствителността на липопротеините с много ниска и ниска плътност към окислителни фактори е намалена.
Желязото, което е част от лекарството, се отлага в черния дроб под формата на комплекс с феритин, след което се включва в състава на хемоглобина, като по този начин бързо попълва дефицита на желязо и възстановява нивото на хемоглобина в организма. По време на лечението с лекарството се наблюдава постепенна регресия на клиничните (слабост, умора, замайване, тахикардия, болезненост и сухота на кожата) и лабораторните симптоми на дефицит на желязо.
Показания за употреба
- лечение на латентна желязодефицитна анемия
- лечение на желязодефицитна анемия (с клинични прояви)
- дефицит на желязо по време на бременност
Дозировка и приложение
Дозировката и продължителността на лечението зависят от степента на железен дефицит.
Деца над 12 години, възрастни, кърмещи майки
Ferrum Lek ® 1-3 дъвчащи таблетки на ден. Продължителността на лечението е 3-5 месеца до нормализиране на нивата на хемоглобина. След това лекарството трябва да продължи още няколко седмици, за да попълни запасите от желязо в организма.
Латентен Желязодефицитна анемия
1 таблетка за дъвчене на ден. Лечението продължава 1-2 месеца.
Бременни жени
Желязодефицитна анемия с клинични прояви
2-3 таблетки за дъвчене на ден до достигане на нормални нива на хемоглобина. След това терапията трябва да продължи с 1 таблетка за дъвчене Ferrum Lek ® на ден поне до раждането, за да се попълнят запасите от желязо.
Латентна желязодефицитна анемия и профилактика на железен дефицит
Ноева анемия
1 таблетка за дъвчене Ferrum Lek ® на ден
Таблица:Дневни дози Ferrum Lek ® за профилактика и лечение на железен дефицит
Странични ефекти
Ferrum Lek ® обикновено се понася добре от пациентите. предимно, нежелани ефектибяха леки и преходни.
Много рядко
Коремна болка, запек, диария, гадене, стомашна болка, диспепсия, повръщане
Уртикария, обрив, екзантема, сърбеж
Противопоказания
Повишена индивидуална чувствителност към някой от компонентите на лекарството
Пациенти с претоварване с желязо (напр. хемохроматоза, хемосидероза)
Наследствена непоносимост към фруктоза или малабсорбция на глюкоза-галактоза
Нарушения на усвояването на желязото (анемия, причинена от интоксикация с олово, сидероарестична анемия, таласемия)
Анемия, която не се дължи на дефицит на желязо (хемолитична анемия)
Лекарствени взаимодействия
Досега не са наблюдавани взаимодействия. Тъй като желязото е свързано с комплекса, малко вероятно е да възникне йонно взаимодействие с хранителни компоненти (фитин, оксалати, танин и др.) и съпътстващи лекарства (тетрациклини, антиациди). Тестът за окултна кръв (селективен за Hb) не е нарушен и следователно не е необходимо прекъсване на лечението с желязо.
специални инструкции
Лекарството не причинява оцветяване на зъбния емайл. Дозираните форми на лекарството Ferrum Lek ®, приемани през устата, и други препарати с желязо могат да оцветят изпражненията в тъмен цвят. Това няма клинично значение.
За деца под 12-годишна възраст, поради необходимостта от предписване на лекарството в ниски дози, е за предпочитане да се използва под формата на сироп. При анемия, причинена от инфекциозно или злокачествено заболяване, желязото се натрупва в ретикулоендотелната система, откъдето се мобилизира и използва едва след излекуване на основното заболяване. Когато се предписва лекарството на пациенти с диабет, трябва да се има предвид, че една таблетка съдържа 0,04 хлебни единици. Таблетките Ferrum Lek ® съдържат аспартам, източник на фенилаланин (прекурсор на фенилаланин), в количество, еквивалентно на 1,5 mg на 1 таблетка, което може да причини неблагоприятни ефекти при пациенти с фенилкетонурия. Пациенти с редки наследствени проблеми на непоносимост към фруктоза, глюкозо-галактозна малабсорбция или захаразо-изомалтазен дефицит не трябва да приемат това лекарство.
Бременност и кърмене
Употребата на лекарството Ferrum Lek ®, таблетки за дъвчене по време на бременност и кърмене е възможна само след консултация с лекар. Препоръчва се да се оцени съотношението полза / риск от лекарството.
Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране превозно средствоили потенциално опасни механизми
Не влияе
Предозиране
Не е идентифициран
Форма за освобождаване и опаковка
10 таблетки са поставени в опаковка от алуминиево фолио без блистер.
По 10 таблетки са поставени в блистери от алуминиево фолио.
3 контурни опаковки, заедно с инструкции за медицинска употреба на държавен и руски език, се поставят в опаковка от картон.
Условия за съхранение
Да се съхранява при температура не по-висока от 25°C.
Да се пази далеч от деца!
Срок на годност
Да не се използва след изтичане срока на годност.
Условия за отпускане от аптеките
По лекарско предписание
Производител / Опаковчик
Притежател на удостоверение за регистрация
Lek Pharmaceuticals d.d., Словения
Веровскова, 57, 1526 Любляна, Словения
Адрес на организацията, приемаща рекламации от потребители относно качеството на продуктите (стоките) на територията на Република Казахстан
Представителство на Sandoz Pharmaceuticals d.d. JSC в Република Казахстан
Алмати, ул. Луганского 96,
Телефон - 258 10 48, факс: +7 727 258 10 47
Активно вещество
Железен хидроксид полималтоза (желязна полималтоза)
Форма за освобождаване, състав и опаковка
Таблетки за дъвчене тъмнокафяво, осеяно със светлокафяво, кръгло, плоско, скосено.
Помощни вещества: макрогол 6000, аспартам, аромат на шоколад, талк, декстрати.
10 бр. - ленти (3) - опаковки от картон.
сироп прозрачен, кафяв.
Помощни вещества: захароза, сорбитол (разтвор), метил парахидроксибензоат, пропил парахидроксибензоат, етанол, сметанов аромат, натриев хидроксид, вода.
100 ml - бутилки от тъмно стъкло (1) в комплект с мерителна лъжица - опаковки от картон.
фармакологичен ефект
Антианемично лекарство. В препарата желязото е под формата на комплексно съединение на желязо (III) полималтозен хидроксид.
Молекулното тегло на комплекса е толкова високо (около 50 kDa), че дифузията му през стомашно-чревната лигавица е 40 пъти по-бавна от дифузията на двувалентното желязо. Комплексът е стабилен и не отделя железни йони при физиологични условия. Желязото на многоядрените активни зони на комплекса е свързано в структура, подобна на структурата на естественото съединение на желязото - феритин. Поради това сходство, желязото от този комплекс се абсорбира само чрез активна абсорбция. Желязо-свързващите протеини, разположени на повърхността на чревния епител, абсорбират желязо (III) от комплекса чрез конкурентен лиганден обмен. Абсорбираното желязо се отлага главно в черния дроб, където се свързва с феритин. По-късно в костния мозък той се включва в хемоглобина. Комплексът от желязо (III) хидроксид полималтоза не притежава прооксидантните свойства, присъщи на солите на желязото (II).
Фармакокинетика
Проучвания, използващи метода на двойния изотоп (55 Fe и 59 Fe), показват, че абсорбцията на желязо, измерена чрез нивото на хемоглобина в еритроцитите, е обратно пропорционална на взета доза(колкото по-висока е дозата, толкова по-ниска е абсорбцията). Съществува статистически отрицателна корелация между степента на дефицит на желязо и количеството абсорбирано желязо (колкото по-голям е дефицитът на желязо, толкова по-добра е абсорбцията). В най-голяма степен желязото се абсорбира в дванадесетопръстника и йеюнума. Останалото (неабсорбирано) желязо се екскретира с изпражненията. Екскрецията му с ексфолиращите клетки на епитела на стомашно-чревния тракт и кожата, както и с потта, жлъчката и урината е приблизително 1 mg желязо / ден. При жените по време на менструация има допълнителна загуба на желязо, което трябва да се има предвид.
Показания
- лечение на латентен железен дефицит;
- лечение на железен дефицит;
- предотвратяване на железен дефицит по време на бременност.
Противопоказания
- излишък на желязо в организма (например хемохроматоза);
- нарушения на използването на желязо (например анемия, причинена от интоксикация с олово, сидероахрестична анемия);
- анемия, която не е свързана с дефицит на желязо (напр. хемолитична анемия, мегалобластна анемия, причинена от дефицит);
— свръхчувствителносткъм компонентите на лекарството.
Дозировка
Дозите и продължителността на лечението зависят от степента на железен дефицит.
Сиропът може да се смеси с плодове или зеленчукови соковеили добавете към бебешка храна. Приложената в опаковката мерителна лъжица служи за прецизно дозиране на сиропа.
При желязодефицитна анемияпродължителността на лечението е около 3-5 месеца. След нормализиране на нивата на хемоглобина, трябва да продължите да приемате лекарството още няколко седмици, за да попълните запасите от желязо в организма.
Деца под 1 годинапредписвайте 2,5-5 ml (1/2-1 мерителна лъжица) сироп / ден.
5-10 мл (1-2 мерителни лъжички) сироп/ден.
1-3 табл. дъвчене или 10-30 мл (2-6 мерителни лъжички) сироп/ден.
Бременни жениназначете 2-3 табл. дъвчене или 20-30 мл (4-6 мерителни лъжички) сироп до нормализиране нивото на хемоглобина. След това трябва да продължите да приемате 1 табл. за дъвчене или 10 мл (2 лъжички) сироп/ден, поне до края, за да се попълнят запасите от желязо в организма.
При латентен дефицит на желязопродължителността на лечението е около 1-2 месеца.
Деца на възраст от 1 до 12 години- 2,5-5 ml (1/2-1 мерителна лъжица) сироп / ден.
Деца над 12 години, възрастни и кърмещи майки,- 1 табл. дъвчене или 5-10 мл (1-2 мерителни лъжички) сироп/ден.
Бременни жениназначете 1 табл. дъвчене или 5-10 мл (1-2 мерителни лъжички) сироп/ден.
Дневни дози Ferrum Lek за профилактика и лечение на железен дефицит в организма.
* - поради факта, че тази група пациенти се нуждае от ниски дози желязо, в тези случаи не се препоръчва предписването на лекарството под формата на таблетки или сироп.
Странични ефекти
От храносмилателната система:много рядко - чувство на тежест, усещане за пълнота и натиск в епигастричния регион, гадене, диария. При приемане на лекарството се отбелязва оцветяване на изпражненията в тъмен цвят, което се дължи на екскрецията на неабсорбирано желязо и няма клинично значение.
Отбелязано странични ефектибяха предимно слаби и преходни.
Предозиране
При случаи на предозиране на Ferrum Lek за перорално приложение досега не са описани признаци на интоксикация или признаци на прекомерен прием на желязо в организма, тъй като желязото от активна съставкане присъства в стомашно-чревния тракт в свободна форма и не се абсорбира чрез пасивна дифузия.
лекарствено взаимодействие
Без взаимодействие с другите лекарстваили хранителни продукти.
специални инструкции
Дъвчащите таблетки и сироп не предизвикват оцветяване на зъбния емайл.
Когато се предписва Ferrum Lek на пациенти с диабет, трябва да се има предвид, че 1 табл. дъвчене и 1 ml сироп съдържа 0,04 XE.
При анемия, причинена от инфекциозно или злокачествено заболяване, желязото се натрупва в ретикулоендотелната система, откъдето се мобилизира и използва едва след излекуване на основното заболяване.
Приемът на лекарството не влияе върху резултатите от тестовете на изпражненията за окултна кръв(селективно за хемоглобин).
Педиатрична употреба
Деца под 12 годинипоради необходимостта от предписване на лекарството в ниски дози, за предпочитане е да се използва под формата на сироп.
Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми
Не повлиява способността за концентрация.
Условия за съхранение
Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност на дъвчащи таблетки - 5 години, сироп - 3 години. Да не се използва след изтичане срока на годност.
Благодаря ти
Ферум Лекпредставлява железен препарат, който нормализира нивото на хемоглобина в кръвта, а също така предотвратява и премахва състоянието на дефицит на желязо от всякакъв генезис. Лекарството е предназначено за нормализиране и поддържане на нивата на хемоглобина при деца и възрастни от всякакъв пол.
Форми за освобождаване, имена и състав
В момента Ferrum Lek се предлага в следните лекарствени форми:- Сироп за перорално приложение (стъклени бутилки от 100 ml);
- Таблетки за дъвчене(опаковки от 30 и 50 броя);
- Разтвор за интрамускулно инжектиране (2 ml ампули);
- Разтвор за интравенозно приложение (5 ml ампули).
Формите за перорално приложение (сироп и таблетки) съдържат активно вещество железен хидроксид полималтоза и инжекционни разтвори - железен хидроксид полиизомалтоза (ферисахарат) . Тези активни вещества са модификации на същите химическо съединение- желязна захар. Просто за оралните форми съединението е оставено в естествената си форма, а за инжектиране към него е добавен декстран (полимер с високо молекулно тегло), оптимизирайки свойствата му специално за навлизане в кръвния поток, заобикаляйки червата.
По отношение на желязото различни форми Ferrum Lek съдържа следното количество активно вещество:
- Таблетки - 100 mg;
- Сироп - 10 mg в 1 ml, т.е. 50 mg желязо в една мерителна лъжица с обем 5 ml;
- Разтвор за интрамускулно инжектиране - 50 mg в 1 ml, т.е. 100 mg в една цяла ампула от 2 ml;
- Разтвор за интравенозно приложение - 20 mg в 1 ml, т.е. 100 mg в една цяла ампула от 5 ml.
Ferrum Lek - INN, снимка и рецепта
INN е съкращение за международното непатентно име, което е общоприетото име химически, което е активен, активен компонент. С други думи, името на активното вещество на всяко лекарство, включително Ferrum Leka, е неговото INN. INN Ферум Лека е железен (III) хидроксид полималтоза.Снимките по-долу показват опаковките на различни лекарствени форми на Ferrum Lek.
Рецептата за дъвчащи таблетки Ferrum Lek е написана по следния начин:
Реп.: табл. Ферум Лек № 30
Д.т.с. 1 таблетка 2 пъти дневно.
Предписанията за разтвор и сироп се изписват по същия начин, само в първия ред след буквите "Rp." напишете "Сол." или "Syr." съответно. На втория ред след буквите "D.t.s." посочете дозировката на сиропа и честотата на приложение или обема на разтвора в милилитри, който е предназначен за еднократна инжекция.
Терапевтични ефекти на Ferrum Lek
Основен терапевтичен ефектна всички лекарствени форми на Ferrum Leka е повишаване на нивото на хемоглобина в кръвта и създаване на депо на желязо под формата на феритин. Този ефект е осигурен активно веществопрепарати - желязно съединение, което се абсорбира добре в кръвния поток, където от него бавно се освобождава директно железен атом, който се включва в състава на хемоглобина или феритина съответно в костния мозък или черния дроб.Желязната полималтоза навлиза в кръвта в същото количество, както чрез интрамускулно инжектиране, така и чрез поглъщане. Следователно, предимството на по-кратък курс на лечение и по-добро усвояване на желязото, разтворът за интрамускулно инжектиране пред таблетките и сиропа няма. Само разтворът за интравенозно приложение има най-пълна усвояемост, с помощта на която курсът на лечение е донякъде съкратен. Въпреки това, интравенозното приложение на Ferrum Leka се използва само когато е невъзможно да се използват други форми на лекарството, тъй като в този случай рискът от тежки алергични реакции, увреждане на черния дроб и други усложнения е най-висок.
Показания за употреба
Таблетки и сироп Ferrum Lekпоказан за употреба в следните случаи:- Латентен (скрит) дефицит на желязо;
- Желязодефицитна анемия;
- Профилактика на железен дефицит по време на бременност и кърмене, при обилна менструация и др.
- Тежка анемия след голяма кръвозагуба;
- Нарушена абсорбция на желязо в червата (например с възпалителни заболяваниячерва, стомах и др.);
- Неефективност на пероралните железни препарати;
- Невъзможността по някаква причина да приемате добавки с желязо вътре.
Ferrum Lek - инструкции за употреба
Общи положения
Всички лекарствени форми Ferrum Lek са предназначени за употреба в различни дозив следните възможни случаи:- Профилактика на анемия и дефицит на желязо;
- Лечение на анемия;
- Лечение на латентен железен дефицит.
Въпреки това, при липса на противопоказания за перорален прием на желязо, трябва да се избере Ferrum Lek под формата на сироп или таблетки, тъй като те имат най-слабо изразени алергични свойства, минимален риск от странични ефекти, лекота на употреба и най-добра поносимост. Интрамускулните инжекции на Ferrum Leka трябва да се използват само в случаите, когато човек по някаква причина не може да приема лекарството през устата. И е необходимо да се прилага Ferrum Lek интравенозно само в случаите, когато трябва бързо да попълните дефицита на желязо.
Когато избирате между сироп и таблетки, можете да се ръководите само от принципа на личните предпочитания и лекотата на употреба. Например, ако е по-удобно да приемате сироп, тогава е най-добре да го използвате. Ако субективно е по-удобно да дъвчете таблетки, тогава Ferrum Lek трябва да се приема в тази форма. Нито хапчетата, нито сиропът оцветяват зъбите в черно.
Продължителността на лекарството зависи от тежестта на дефицита на желязо. И така, за профилактика на Ferrum Lek можете да го използвате толкова дълго, колкото желаете, докато продължава недохранването или повишената консумация на желязо, например по време на бременност, активен растеж, спортна подготовкаи т.н.
За лечение на латентен дефицит на желязо Ferrum Lek се приема във всяка лекарствена форма в продължение на 1 до 3 месеца. Латентният дефицит на желязо се нарича още латентна анемия, тъй като при това състояние се регистрира само намаляване на феритина в кръвта и хемоглобинът остава в нормалните граници. И тъй като феритинът е форма на съхранение на желязо, намаляването на концентрацията му в кръвта показва пълното изчерпване на депото и бързото развитие на анемия.
За лечение на анемия всяка лекарствена форма на Ferrum Leka трябва да се приема до нормализиране на нивата на хемоглобина в кръвта (приблизително 3 до 5 месеца) в терапевтични дози, а след това още 2 до 4 месеца в дози за лечение на латентни недостиг на желязо. Бременни жени, страдащи от анемия, след нормализиране нивото на хемоглобина в кръвта трябва да приемат Ferrum Lek в дози за лечение на латентен дефицит на желязо поне до раждането, а оптимално - докато концентрацията на феритин се повиши до нормалното.
Ferrum Lek таблетки и сироп - инструкции за употреба
Сиропът и таблетките трябва да се приемат през устата по време на или непосредствено след хранене, тъй като това минимизира риска от странични ефекти и дразнене на стомашната лигавица от желязното съединение. По принцип можете да приемате сироп или таблетки преди хранене, но в този случай има висок риск от гадене, болка в епигастриума и други симптоми на дразнене на стомашната лигавица.Таблетките могат да се поглъщат цели или да се дъвчат. Сиропът може да се приема чист или разтворен в напитка. В същото време всяка безалкохолна напитка може да се приема за пиене на таблетка или разтваряне на сироп, с изключение на чай или мляко, тъй като те нарушават усвояването на желязото от червата. Сиропът може да се смесва с бебешка храна или сокове.
Дневната доза Ferrum Lek таблетки или сироп може да се приема наведнъж или да се раздели на няколко. оптимално счупване дневна доза Ferrum Leka за толкова еднакви дози, колкото пъти човек приема храна, за да изпие лекарството след хранене.
Деца под 12-годишна възраст трябва да приемат лекарството изключително под формата на сироп, а след навършване на 12-годишна възраст могат да се използват и таблетки. Дозировките на Ferrum Lek сироп и таблетки се определят от възрастта на човека и тежестта на железния дефицит.
За профилактика на анемия и дефицит на желязо, както и за лечение на латентна (скрита) анемия Ферум Лек сироп и таблетки трябва да се приемат в следните дозировки в зависимост от възрастта:
- Деца от 1 до 12 години - 25 - 50 mg на ден (2,5 - 5 ml сироп);
- Деца и възрастни над 12 години - 50-100 mg на ден (1 таблетка или 5-10 ml сироп);
- Бременни жени - 100 mg на ден (1 таблетка или 10 ml сироп).
За лечение на анемия Ferrum Lek трябва да се приема в следните дози в зависимост от възрастта:
- Деца от раждането до 1 година - 25 - 50 mg на ден, което съответства на 2,5 - 5 ml сироп (1/2 - 1 мерителна лъжица);
- Деца от 1 до 12 години - 50 - 100 mg на ден (5 - 10 ml сироп или 1 - 2 мерителни лъжички);
- Деца и възрастни над 12 години - 100 - 300 mg на ден (1 - 3 таблетки или 10 - 30 ml сироп);
- Бременни жени - 200 - 300 mg на ден (2 - 3 таблетки или 20 - 30 ml сироп).
Ferrum Lek инжекции (инжекции) - инструкции за употреба
Интрамускулно и венозни инжекциитрябва да се прави само ако човек по някаква причина не може да приема Ferrum Lek под формата на таблетки или сироп. Интравенозното приложение на разтвора може да се използва за нормализиране на нивото на хемоглобина след тежка загуба на кръв (повече от 400 ml). Трябва да се помни, че инжекциите Ferrum Lek се използват само за лечение на анемия. Въвеждането на разтвори интравенозно или интрамускулно за предотвратяване или премахване на латентен дефицит на желязо не се използва.Дневната доза на разтвора Ferrum Lek за интрамускулно инжектиране при анемия от всякаква тежест е една и съща и е 1 ампула (100 mg) за възрастни, 1/4 ампула за деца с тегло под 6 kg и половин ампула за деца с тегло 6- 10 кг. Това означава, че веднъж дневно на човек се прилага цялата дневна доза от лекарството. Освен това разтворът се прилага всеки ден.
Разтворът за интравенозно приложение се прилага по схема: на първия ден - половин ампула (2,5 ml), на втория ден - цяла ампула (5 ml), на третия - две ампули (10 ml). След това разтворът до края на курса на лечение се прилага по 1-2 ампули (5-10 ml) 1-3 пъти седмично, в зависимост от скоростта на нормализиране на хемоглобина.
Максималната дневна доза за интравенозно или интрамускулно приложение е 200 mg желязо, което съответства на две ампули.
Продължителността на интравенозно или интрамускулно приложение на Ferrum Leka зависи от общия дефицит на желязо в организма, който се изчислява по специална формула или се определя от справочна таблица. Въз основа на изчисления общ дефицит на желязо в организма се изчислява броят на ампулите, необходими за попълването му. След това при интрамускулно инжектиране се прави инжекция всеки ден, като се въвежда дневната доза, докато се използва изчисленият брой ампули. И венозно, разтворът се прилага по горната схема, но също до изчерпване на всички изчислени ампули. Например, изчислено е, че човек се нуждае от 15 ампули Малтофер за лечение на анемия. Това означава, че в рамките на 15 дни той трябва да инжектира по една ампула от разтвора интрамускулно всеки ден, след което курсът на лечение се счита за завършен. И е необходимо да се инжектира интравенозно една ампула 1-3 пъти седмично, съответно курсът на лечение ще бъде завършен, когато се използват всичките 15 ампули.
Броят на ампулите за интрамускулно или интравенозно приложение за пълен курс на лечение се изчислява по формулата:
общ железен дефицит / 100 мг.
Общият дефицит на желязо се изчислява по следната формула:
телесно тегло (kg)*( нормално нивохемоглобин - текущо ниво на хемоглобин) * 0,24 + железни резерви.
В тази формула нормалното ниво на хемоглобина се счита за 130 за телесно тегло под 35 kg и 150 за телесно тегло над 35 kg. Приема се, че запасите от желязо са 500 за телесно тегло над 35 kg и се изчисляват въз основа на съотношението 15 на 1 kg тегло за човек с тегло под 35 kg. Тоест, за деца с тегло под 35 kg, запасите от желязо се изчисляват индивидуално, като масата в kg се умножи по 15. Тези параметри се заместват във формулите и се изчисляват.
Освен прецизно преброяване на необходимия брой ампули за пълен курслечение на анемия, можете да използвате специалната таблица по-долу. Показва приблизителния брой ампули с разтвор за интравенозно или мускулно приложение, необходими за лечение на анемия с различна тежест, в зависимост от телесното тегло.
Телесно тегло, кг | Броят на ампулите с разтвор за интравенозно или интрамускулно приложение на курс на лечение | |||
Хемоглобин 60 - 75 g/l | Хемоглобин 75 - 90 g/l | Хемоглобин 90 - 105 g/l | Хемоглобин 105 g/l или по-висок | |
5 | 1,5 ампули | 1,5 | 1,5 | 1 |
10 | 3 | 3 | 2,5 | 2 |
15 | 5 | 4,5 | 3,5 | 3 |
20 | 6,5 | 5,5 | 5 | 4 |
25 | 8 | 7 | 6 | 5,5 |
30 | 9,5 | 8,5 | 7,5 | 6,5 |
35 | 12,5 | 11,5 | 10 | 9 |
40 | 13,5 | 12 | 11 | 9,5 |
45 | 15 | 13 | 11,5 | 10 |
50 | 16 | 14 | 12 | 10,5 |
55 | 17 | 15 | 13 | 11 |
60 | 18 | 16 | 13,5 | 11,5 |
65 | 19 | 16,5 | 14,5 | 12 |
70 | 20 | 17,5 | 15 | 12,5 |
75 | 21 | 18,5 | 16 | 13 |
80 | 22,5 | 19,5 | 16,5 | 13,5 |
85 | 23,5 | 20,5 | 17 | 14 |
90 | 24,5 | 21,5 | 18 | 14,5 |
В допълнение към лечението на анемия се извършва интравенозно приложение на разтвора, за да се попълни количеството желязо след тежка загуба на кръв (повече от 400 ml). В този случай необходимият брой ампули с разтвор се изчислява по специални формули.
Първа формула:брой ампули за лечение = брой загубени кръвни единици*2, където
една загубена единица кръв се равнява на 400 ml. Например, човек е загубил 500 ml кръв, което отговаря на 1,25 единици. Това означава, че за да попълни дефицита на желязо, той се нуждае от 1,25 * 2 = 2,5 ампули разтвор за интравенозно приложение.
Втора формула:
брой ампули = телесно тегло (kg) * (130 - текущо ниво на хемоглобина) * 0,24 / 100.
Например, човек с тегло 70 кг е загубил много кръв и нивото на хемоглобина е паднало до 100. В този случай той се нуждае от 70 * (130 - 100) * 0,24 / 100 = 5,04 ампули за лечение.
Изчисленият брой ампули е необходимото количество разтвор за пълен курс на лечение. В същото време разтворът се прилага интравенозно на възрастни, 1 ампула на ден, а за деца под 12 години с тегло под 35 kg дневната доза се изчислява индивидуално въз основа на съотношението 0,06 ml на 1 kg тегло. .
Ferrum Lek - как се прилага интрамускулно
Правилната техника на инжектиране гарантира минимален рискразвитието на алергични реакции и болка, както и образуването на уплътнения, почерняване на кожата и др. За интрамускулни инжекциииглите трябва да се вземат най-малко 5-6 см дълги с тесен отвор. Освен това, колкото по-малко е теглото на човек, толкова по-тънка игла трябва да се използва.Ампулата с разтвора трябва да се отвори непосредствено преди употреба, а не предварително. След отваряне на ампулата необходимото количество разтвор се изтегля в спринцовката, поставя се върху стерилна табла и се намира мястото на инжектиране.
За да намерите точното място на инжектиране, трябва да напипате гребена с показалеца си илиумот дясната или лявата страна. След това от тази точка към гърба те поемат палеци те също опипват крилото на илиума. Палецът и показалецът, както и мислено начертаната линия, свързваща върховете на ноктите им, образуват триъгълник. Долната част на този триъгълник, която е до въображаема линия, начертана от кръстовището показалецс дланта и до пресечната точка с голямата и е зоната, където трябва да се инжектира разтворът Ferrum Lek.
След определяне на зоната на инжектиране с два пръста, кожата се събира в малка гънка, за да се предотврати нейното оцветяване и навлизането на разтвора в подкожната мастна тъкан.
След това със свободна работна ръка те вземат спринцовка, вече напълнена с необходимото количество разтвор, и вкарват иглата строго вертикално към повърхността на тялото, дълбоко в дебелината на тъканите. След това бавно, в рамките на 5-7 минути, се въвежда разтворът на Ferrum Lek. След като се инжектира целият обем на разтвора, иглата се отстранява, кожната гънка се изправя, леко се масажира и мястото на инжектиране се избърсва с антисептик. След въвеждането на лекарството, човек трябва да прави интензивни движения на тялото в рамките на 5 до 10 минути.
Преди първата доза Ferrum Leka, когато не е известно дали човек има алергична реакция към лекарството, първо трябва да въведете 0,5 ml от разтвора (1/4 ампула). След това изчакайте 15 минути и ако не се появят признаци на алергична реакция, тогава се инжектира целият останал обем от разтвора. Ако човек има алергична реакция, Ferrum Lek се отменя.
Ferrum Lek - начин на приложение интравенозно
Ампулата с разтвора се отваря само непосредствено преди употреба. Преди отваряне на ампулата разтворът се изследва внимателно и ако в него се виждат люспи, мътност или включвания, тогава той не е подходящ за употреба.Интравенозно можете да въведете както чист разтвор, така и разреден с физиологичен разтвор. Освен това чист разтвор се инжектира струйно (спринцовка), а разреден с физиологичен разтвор - под формата на инфузия (капкомер). За предпочитане е капковото приложение на разтвора, тъй като в този случай рискът е минимален рязък спадналягане .
Преди въвеждането на първата доза Ferrum Lek, ако не е известно дали човек има алергия към лекарството, първо трябва да инжектирате 1 ml от разтвора. След това изчакайте 15 минути и ако алергията не е започнала да се развива, можете да продължите да прилагате цялата останала доза от разтвора. Ако има признаци на алергия, тогава ще трябва да спрете да използвате Ferrum Leka.
Джет Ферум Лек се прилага под формата на неразреден чист разтвор, изтеглен от ампула в спринцовка с тънка игла. Разтворът се прилага със скорост не повече от 1 ml на минута. След въвеждането на целия обем на лекарството за 5-10 минути, ръката се фиксира в изпънато положение.
Капкова (инфузия) Ферум Лек се прилага чрез система (капкомер). Лекарството се разрежда предварително в съотношение 1:20, т.е. на 1 ml инжекционен разтвор се вземат 20 ml физиологичен разтвор. Тоест, една ампула от 5 ml се разрежда в 100 ml физиологичен разтвор. Разтворът се инжектира бавно със следната скорост в зависимост от неговия обем:
- 100 ml - инжектирайте най-малко 15 минути;
- 200 ml - 30 минути;
- 300 ml - 1,5 часа;
- 400 ml - 2,5 часа;
- 500 мл - 3,5 часа.
специални инструкции
Ferrum Lek разтвори за интравенозно и интрамускулно приложение не трябва да се смесват с други лекарства в една и съща спринцовка. Ако Ferrum Lek попадне в перивенозното пространство, е необходимо, без да отстранявате иглата, да се инжектира малко физиологичен разтвор, след което засегнатата област да се третира с Хондроитин-АКОС маз или друг, съдържащ мукополизахариди.Интрамускулно и интравенозно приложение на лекарството е разрешено само в болница.
Таблетките и сиропът могат да причинят черно оцветяване на изпражненията, което е нормално и не изисква лечение.
Всички лекарствени форми на Ferrum Leka не влияят на скоростта на психомоторните реакции, следователно, докато приемате лекарството, можете да контролирате механизмите, включително шофирането.
Предозиране
Предозирането при приемане на таблетки или сироп Ferrum Lek е почти невъзможно, тъй като излишното желязо не се абсорбира от червата в кръвта.Предозирането може да се развие при интравенозно или интрамускулно приложение на разтвори, когато желязото навлиза директно в кръвта и се проявява със следните симптоми:
- гадене;
- Диария с кръв;
- бледа кожа;
- Лепкава и студена пот;
- Слаб пулс;
- депресия на ЦНС.
Взаимодействие с други лекарства
Ferrum Lek не може да се използва едновременно под формата на инжекции и сироп или таблетки. Следователно, след последната инжекция, можете да започнете да приемате Ferrum Lek или друг железен препарат вътре най-малко пет дни по-късно.Въвеждането на разтвори интравенозно или интрамускулно едновременно с приема на лекарства от групата на АСЕ инхибиторите (например Enalapril и др.) Засилва страничните ефекти на Ferrum Leka.
Ферум Лек за деца и бебета
Общи положения
Деца под 12 години трябва да получават Ferrum Lek само под формата на сироп, тъй като това доза отпозволява точно измерване на малка доза от лекарството, детето има нужда. Таблетките съдържат относително висока доза желязо, 100 mg, която не може да се раздели точно на части и да се даде на детето само необходимото количество.Сиропът може да се използва за лечение на анемия при деца от раждането, т.е. лекарството е подходящо както за кърмачета, така и за по-големи бебета. Интрамускулни и интравенозни инжекции Ferrum Lek могат да се използват само при деца на възраст над 4 месеца и с тегло над 5 kg. Инжектирането на разтвори на желязо при деца с тегло под 5 kg може да доведе до тежки алергични реакциис фатален изход.
Сиропът и таблетките трябва да се дават на детето по време или веднага след хранене. Ако детето откаже да пие разтвора поради субективни причини лош вкус, след това сиропа, необходимото количество сироп може да се разтвори във вода или всяка друга безалкохолна напитка, с изключение на чай и мляко. Компоти, плодови напитки, зеленчукови или плодови сокове и др. са идеални за разтваряне на сироп Ferrum Lek. Препоръчително е да изберете напитката, която детето харесва.
Ако детето спокойно пие сиропа без разреждане в напитката, тогава след приема на лекарството трябва да му се даде да пие. Всякакви напитки, различни от мляко и чай, също могат да се използват за това, тъй като те нарушават усвояването на желязото в кръвния поток в червата.
На бебетата се дава сироп, като се разтваря в сладка вода, сок или смес за бебешка храна. Обикновено лекарството се дава след като детето е хапнало поне малко, тъй като приемането на Ферум Лек на празен стомах ще предизвика силно и неприятно дразнене на стомашната лигавица при бебето.
Инструкция Ferrum Lek за деца - как да приемате
Дозировките за деца над 12 години са същите като за възрастни. А при деца под 12-годишна възраст различните форми на лекарството се използват само за лечение на анемия и латентен дефицит на желязо, но не и за превенция.Кърмачета (деца от раждането до една година) Ferrum Lek се дава под формата на сироп само за лечение на анемия, 2,5 - 5 ml на ден. Лечението продължава, докато нивото на хемоглобина се повиши до нормални стойности.
Ферум Лек сироп за лечение на различни състояния на желязодефицит се дава на деца от 1 до 12 години в следните дозировки:
- анемия- 5 - 10 ml на ден до нормализиране нивото на хемоглобина в кръвта. След повишаване на нивото на хемоглобина до нормално, продължете приема на Ferrum Lek по 2,5 - 5 ml на ден в продължение на 1 - 2 месеца;
- Скрит дефицит на желязо - 2,5 - 5 ml на ден в продължение на 1 - 3 месеца.
Ferrum Lek по време на бременност
Ferrum Lek под формата на сироп и таблетки е разрешен за употреба от бременни жени във всяка гестационна възраст. И разтворите за интравенозно и интрамускулно приложение могат да се използват само от 2-ри триместър на бременността (от 13 седмици).Таблетки и сироп по време на бременност различни състояниятрябва да се приема в следните дози:
- анемия- 2 - 3 таблетки или 20 - 30 ml сироп на ден до нормализиране нивото на хемоглобина. След повишаване на концентрацията на хемоглобина до нормалното, продължете приема на лекарството до раждането, 1 таблетка или 10 ml сироп на ден;
- Общо неразположение;
- алергични реакции;
- На мястото на инжектиране - оцветяване на кожата, поява на болезненост и втвърдяване.
Противопоказания за употреба
Сироп, таблетки и инжекционни разтвори Ferrum Lek са противопоказани при следните състояния:- Нежелязодефицитна анемия;
- Нарушаване на абсорбцията и използването на желязо;
- Излишък на желязо в организма (хемохроматоза, хемосидероза);
- Алергични реакции към лекарството.
- синдром на Osler-Rendu-Weber;
- остри бъбречни инфекции;
- Неконтролиран хиперпаратироидизъм;
- Декомпенсирана цироза на черния дроб
- Ферлатум;
- ферлецит;
- Ferretab comp;
- Фероградумет;
- Феронал;
- феронат;
- Фероплекс;
- Ферум Лек;
- Феринжект;
- FerMed;
- Хеферол.
Ferrum Lek (таблетки, сироп и инжекции) - рецензии
Повечето от отзивите (2/3 и повече) за таблетките и сиропа Ferrum Lek са положителни, тъй като те ефективно и сравнително бързо повишават нивото на хемоглобина в кръвта, причиняват минимални странични ефекти, се понасят добре и са лесни за употреба. Негативно мнениев редки случаи те се дължат на неефективността на Ferrum Lek сироп и таблетки и в повечето ситуации са свързани със субективно лоша поносимост на лекарството. Например, човек се оплаква от гадене, метален вкус в устата, неприятен сладникав вкус на таблетки или сироп, запек или дразнене на стомашната лигавица, поради което лекарството трябва да бъде прекратено.Що се отнася до инжекциите на Ferrum Lek, хората обикновено реагират положително, като отбелязват, че инжекциите на лекарството много бързо позволяват да се повиши нивото на хемоглобина. Въпреки това, освен бързо и добър ефект от инжекциите, хората отбелязват силна болка от инжекции и синини, които не изчезват дълго време, с които трябва да се примирят.