Лека ли е себорейната кератоза? Кератома (кератоза) - видове (фоликуларен, себореен, актиничен, рогов), причина за образуване, лечение (отстраняване), народни средства, снимка
Кератозите са група кожни заболявания обща чертакоето представлява прекомерно удебеляване на роговия слой на епидермиса. Един от обикновени видовекератоза - себорейна кератоза, който се развива след 30 години, но е особено често срещан при хора на 40 или повече години, поради което получава и имена като сенилна кератоза, сенилна кератоза, сенилни брадавици. Туморите не изчезват сами. С течение на годините те променят своя цвят, форма и форма. Заболяването може да продължи и да прогресира десетилетия.
Кератомите са доброкачествени кожни образувания, които могат да бъдат под формата на единични или множество елементи и в редки случаи се израждат в рак. Причините за себорейната кератоза не са окончателно установени.
Предположения за вирусна етиология и негативни ефекти върху кожата слънчева радиациякато провокиращ фактор не намери убедителни доказателства. Теориите за предразположеността към заболяването на хората с мазна себорея, за появата на заболяването при хора, чиято диета съдържа недостатъчно количество витамини, растителни масла и излишък от животински мазнини, също са ненадеждни.
Повечето често явлениесеборейна кератоза се наблюдава при лица, в чиито семейства е имало подобни случаи на заболяването при роднини, което е основа за предположението за генетично предразположение. Възниква в резултат на свързаното с възрастта стареене на кожата и може да бъде провокирано от различни външни и вътрешни фактори:
- прекомерно излагане на ултравиолетови лъчи;
- често механично увреждане на кожата;
- химическо излагане на аерозоли;
- хронични заболявания, особено тези, свързани с ендокринните жлези;
- имунни нарушения и прием хормонални лекарства, особено естрогени;
- бременност.
Степента на опасност от себорейна кератоза
Въпреки че заболяването се счита за доброкачествен тумор, има известна връзка между него и агресивните видове рак на кожата:
- Раковите клетки могат да се развият незабелязани и независимо сред кератомните клетки.
- Раковият тумор може да бъде толкова подобен на кератозна лезия, че може да бъде много трудно да се различи външно без хистологичен анализ.
- Голям брой огнища на себорейна кератоза може да са признак на рак на вътрешните органи.
Симптоми на заболяването
Основните симптоми на себорейна кератоза са единични или множествени елементи, локализирани предимно по задната и предната повърхност на гръдния кош, по-рядко по скалпа, шията, лицето, гърба на ръката, гърба на предмишницата и в областта на външните гениталии. Много рядко се появяват кератоми по дланите и плантарните повърхности на краката. Туморите често са кръгли или овална формас диаметър от 2 mm до 6 cm, ясни граници и се издигат над повърхността на кожата, често придружени от сърбеж.
Цветът на новообразуванията може да бъде розов, жълт, тъмно черешов, тъмно кафяв, черен. Повърхностната структура често е подобна на много малки люспести брадавици, покрити с тънка, лесно отстранима кора, която кърви с незначителни механични повреди. С течение на времето в него се появяват черни точкови включвания, постепенно се удебелява, достигайки 1-2 см, и се покрива с мрежа от пукнатини.
Въпреки че цялата формация има мека консистенция, кората става по-плътна, ръбовете придобиват неправилни, понякога назъбени очертания. Понякога кератомите стават заострени или изпъкнали под формата на купол от 1 mm с гладка повърхност и с черни или белезникави зърна кератин.
Класификация и характеристики на различните форми
За практически цели себорейната кератоза се разделя на форми:
- Плоска, имаща формата на леко издигната над повърхността на кожата и рязко пигментирана плоска формация.
- Раздразнен - при хистологично изследванепод микроскоп повърхностният слой на дермата и вътрешната структура на тумора са импрегнирани с натрупване на лимфоцити.
- Ретикуларен или аденоид - тънки, свързани помежду си под формата на примкова мрежа, нишки от епителни пигментирани клетки. Мрежата често включва кисти от роговия епител.
- Светлоклетъчният меланоакантом е рядка форма на себорейна кератоза с брадавица, заоблена повърхност. Съдържа рогови кисти и се състои от кератиноцити, които са в основата на епидермиса, и клетки, съдържащи пигмент - меланоцити. Меланоакантомите се срещат главно върху долните крайници. Те изглеждат като плоски, влажни плаки, които ясно се сливат с нормалния заобикалящ епидермис.
- Лихеноидна кератоза, която прилича на тумор с възпалителни промени. Тези елементи са подобни на mycosis fungoides, дискоидна еритематоза при системен лупус еритематозус или лихен планус
- Клонална кератоза от типа на епителиома. Специални форми, които се характеризират с брадавични плаки с гнезда вътре в епителния слой. Туморите са съставени от големи или малки пигментирани кератиноцитни клетки. Най-често се среща на краката на възрастни хора.
- Доброкачествен сквамозноклетъчен или кератотичен папилом с малък размер, състоящ се от елементи на епидермиса и единични кистозни образувания от рогови клетки.
- Фоликуларна обърната кератоза с лека пигментация. Този тип се характеризира с множество огнища на кератинизация под формата на концентрични слоеве епител, сплескващи се към центъра на елемента. Представен е от дебели клетъчни нишки, които са свързани с епидермиса и растат дълбоко в дермата, сливайки се в големи области.
- Кожен рог- сравнително рядка форма на кератоза. Среща се по-често при възрастни хора и представлява цилиндрична маса от рогови клетки, изпъкнали над повърхността на кожата. Може да достигне големи размери. Туморът се среща в 2 форми - първична, слабо проучена и протичаща без видими причини, и вторичен, който се образува в резултат на възпалителния процес в други кожни тумороподобни образувания. Вторичният рог е опасен поради дегенерация в рак на кожата под въздействието на микротравми, вирусна инфекция, хиперинсолация и др.
Методи за лечение
Лечението на себорейна кератоза при наличие на отделни елементи по лицето, шията, откритите части на тялото се извършва главно чрез методи като отстраняване с помощта на:
- Лазерно лъчение или радиовълново лъчение с помощта на устройството и едноименната техника Surgitron (прочетете за техниката в статията „радиовълново отстраняване на бенки“)
- Криодеструкция с течен азот (методът се използва по-често при наличие на много кератоми).
Подобна процедура: Премахване на бенки с течен азот
- Химичен TCA пилинг 25%, 50% или чиста трихлороцетна киселина;
- Електрокоагулация (можете да се запознаете с техниката тук).
- Апликации с мехлем, съдържащ 5% флуороурацил, проспидин маз (30%), апликации на солкодерм или 10% млечно-салицилов колодий.
- Кюретаж, при който се използват метални инструменти (кюрети) с диаметър от 0,4 до 1,2 см. Тази техника често се използва в комбинация с електрокоагулация или криодеструкция.
Други консервативни методи на лечение не са ефективни, но употребата големи дозиаскорбинова киселина (0,5 до 1,5 грама 3 пъти на ден) в много случаи спира развитието на кератоми и предотвратява появата на нови елементи. Предписва се след хранене в продължение на 1-2 месеца. Провеждат се 2-3 курса с почивка от 1 месец.
Самолечението на себорейните кератози е невъзможно, поради необходимостта от диференциране от други форми на тумори и възможността от дегенерация в злокачествени кожни тумори.
Снимки преди и след лечение на себорейна кератоза
Какво представлява себорейната кератоза
Един от най-честите доброкачествени тумори на кожата при човека. Обикновено се развива в напреднала възраст поради пролиферация на епидермиса с изразена кератинизация.
Епидермисът е най-горният слой на кожата, който постоянно се отлепва и се променя напълно в рамките на около две седмици. Дебелината му е от 0,07 до 1,4 мм. Така става ясно, че кератомата е много повърхностна формация. Въпреки факта, че огнищата на себорейна кератоза могат да бъдат много големи по площ, те не проникват дълбоко в кожата.
Кой е по-склонен да развие кератоми
Отбелязва се, че най-често тези образувания се появяват при хора на възраст над 30 години. Наистина не разбирам защо в много статии (обикновено без автор) твърдението за "себорейна кератоза след 30 години" се издига до абсолют.
От практиката си отбелязвам, че многократно съм виждал тези образувания при по-млади хора, а понякога дори и при деца. Според това австралийско проучване 12% от пациентите на възраст от 15 до 25 години са имали средно 6 кератома по кожата.
Къде най-често се образуват кератоми?
В низходящ ред на честота: торс, шия, глава. Себорейната кератоза по кожата на крайниците е доста рядка, но според мен не си струва да се казва, че там не съществува.
Рискови фактори за себорейна кератоза
- Слънчева светлина. Поне едно проучване показва връзка между кератомите и излагането на ултравиолетови лъчи, въпреки че има проучвания, които поставят под въпрос това твърдение.
- Генетична предразположеност. Има няколко описани случая на семейства с наследствени голяма сумакератом, понякога много в млада възраст.
- Човешки папилома вирус. Има индикации, че ДНК на човешкия папиломен вирус може да бъде открита на повърхността на много кератоми с помощта на PCR. В същото време трябва да се отбележи, че същите фрагменти от HPV ДНК се намират и върху непроменена кожа. Ролята на HPV в развитието на кератоми в момента е доста противоречива.
- Нарушения на имунитета. Възможна е поява и прогресия на лезии от себорейна кератоза при пациенти в състояние на имуносупресия. Дългосрочната употреба на глюкокортикостероидни хормони може да доведе до имунна недостатъчност.
Как изглежда кератома (себорейна кератоза)?
Появата на кератома до голяма степен зависи от това колко дълго е съществувала.
IN начална фазатази формация изпъква много малко над нивото на кожата, леко се различава от нея по плътност и има цвят, много близък до телесния. Формата на лезиите е кръгла или овална.
След това, с увеличаване на броя на епидермалните клетки в образуванието, кератомът се увеличава на дебелина и височина. Тези образувания се виждат с невъоръжено око – милиоподобни кисти и комедоподобни дупчици.
Един от често срещаните симптоми на кератома, видим с невъоръжено око, е повърхност, която донякъде наподобява пръст, напукана след дъжд. Този модел се формира от слоеве, състоящи се от кератинизирани епидермални клетки.
В допълнение към клиничната форма - на широка основа - има форма на себорейна кератоза на крака.
Човешкият папиломен вирус има много далечна връзка с тази форма на кератома. Според моя опит само в единични случаи при хистологично изследване на такива образувания имаше индикации за признаци на вирусна инфекция.
Синдром на Leser-Trélat
Можете да говорите за този синдром, когато човек изведнъж има много кератоми, особено по тялото. В 35% от случаите това състояние е свързано с acanthosis nigricans. Около 50% от пациентите съобщават за силен сърбеж в областта на кератома.
Синдромът на Leather-Trela може да показва наличието на злокачествени тумори на вътрешните органи, според някои доклади - късни етапи. Най-често ние говорим заза аденокарциномите на стомаха, дебело черво, рак на гърдата, лимфоми или левкемия. Средната продължителност на живота на пациентите с този синдром е 11 месеца.
Това означава, че ако множество кератоми се появяват постепенно и присъстват на тялото в продължение на много години, този синдром най-вероятно не е под въпрос.
Някои изследователи поставят под въпрос съществуването на синдрома. Това се дължи на факта, че тези злокачествени тумориса по-чести при по-възрастни пациенти, както и самата себорейна кератоза.
Лечение на кератоза
Елате на най-интересното 🙂
Премахване
Общоприето е, че не е необходимо да се лекува себорейна кератоза, тъй като природата на това заболяване е доброкачествена. Въпреки това, изрязване на лезии може да бъде показано, за да се изключи злокачествено заболяване в случаите, когато резултатите от клиничния преглед са двусмислени. Редовното травматизиране, например с дрехи, може да доведе до възпаление, кървене и сърбеж и да бъде причина за отстраняване.
Методи за отстраняване на кератоми:
- лазер;
- радио нож;
- електрокоагулация;
- метод на изрязване с бръснач.
Няма да навлизам в подробности различни нюансиотстраняване. Само ще кажа, че според мен кератомите трябва да се отстраняват с хистологично изследване. Много колеги ще ми възразят, че в повечето случаи диагностицирането на себорейна кератоза не е трудно и хистологичното изследване е загуба на пари.
В отговор ето някои изследвания:
- В 1,4–4,4% от случаите се открива плоскоклетъчен карцином in situ на фона на себорейна кератоза. Подобен случай се случи в моята практика.
- Плоскоклетъчен карцином на фона на себорейна кератоза.
- 43 случая на базалноклетъчен карцином, 6 – плоскоклетъчен карцином, 2 меланома на фона на себорейна кератоза.
- 3 случая на меланом, свързан с кератома.
Пак казвам, според мен хистологичното изследване на себорейната кератоза е задължително.
Лекарствено лечение (внимавайте, дори работи! Понякога)
- Има съобщения, че локалното приложение на аналози на витамин D може да бъде ефективно.
- Системният (перорален) 1,25-дихидроксивитамин D3 в доза от 0,5 mcg/ден при множествена себорейна кератоза може да има известен ефект.
- Външното приложение на лекарството "Тазаротен" също показа своята ефективност при почти 50% от пациентите.
Как да НЕ лекуваме кератоми:
- Приемайте високи дози витамин С, както и:
- антивирусни лекарства ("Ацикловир");
- ензимни препарати (Wobenzym);
- хепатопротектори ("Ursofalk").
- Използвайте хормонални мехлеми.
- Спешно премахнете всички кератоми по тялото, за да не се „умножават“.
По-добре намалете количеството стрес, увеличете количеството зеленчуци и времето за сън (последното не винаги работи, но със сигурност не вреди).
Профилактика на себорейна кератоза
Като вземем предвид рисковите фактори за развитие на кератоми, изброени в първата част на статията, можем спокойно да препоръчаме избягване на прекомерно излагане слънчева светлина. Има подробна статия по тази тема.
За съжаление не можах да измисля други методи за превенция, защото, уви, не можем да повлияем на възрастта си. Подобно е положението и с наследствеността. Ролята на HPV в развитието на кератоми не е достатъчно доказана, за да се назначи профилактично лечение.
Резюме
Ако сте диагностицирани с кератома, няма от какво да се притеснявате. Можете спокойно да ги премахнете, ако са неудобни, но препоръчвам да направите това с хистологично изследване.
Ако кератомите не бъдат отстранени, това няма да доведе до негативни последиции няма да повлияе на по-нататъшния им вид.
Библиография
- И. А. Ламоткин. Клинична дерматоонкология: атлас/М.: БИНОМ. Лаборатория на знанието, 2011.
- Kennedy C, Bajdik CD, Willemze R, De Gruijl FR, Bouwes Bavinck JN. Влиянието на болезнените слънчеви изгаряния и излагането на слънце през целия живот върху риска от актинични кератози, себорейни брадавици, меланоцитни невуси, атипични невуси и рак на кожата. J Invest Dermatol, 2003.
- Yeatman JM, Kilkenny M, Marks R. Разпространението на себорейните кератози в австралийското население: излагането на слънчева светлина играе ли роля в тяхната честота? Br J Dermatol, 1997
- Hafner C, Vogt T. Себорейна кератоза. J Dtsch Dermatol Ges. 2008 август; 6(8):664-77. doi: 10.1111/j.1610-0387.2008.06788.x.
- Vun Y., De’Ambrosis B., Spelman L., Muir J.B., Yong-Gee S., Wagner G., Lun K. Себорейна кератоза и злокачествено заболяване: тумор на сблъсък или злокачествена трансформация? Australas J Dermatol. май 2006 г.; 47 (2): 106–8.
- Раджаби П., Адиби Н., Нематолахи П., Хайдарпур М., Ефтехари М., Сиадат А.Х. Боуеноидна трансформация при себорейна кератоза: ретроспективен анализ на 429 пациенти. J Res Med Sci. март 2012 г.; 17 (3): 217–21.
- Томас И., Кихичак Н.И., Ротенберг Дж., Ахмед С., Шварц Р.А. Меланом в рамките на себорейна кератоза. Dermatol Surg. 2004 април; 30 (4 Pt 1): 559–61.
- Birnie AJ, Varma S. Дерматоскопски диагностициран тумор на сблъсък: злокачествен меланом, възникващ в рамките на себорейна кератоза. Clin Exp Dermatol. юли 2008 г.; 33(4):512-3. doi: 10.1111/j.1365–2230.2008.02715.x. Epub 2008, 6 май.
- Zabel RJ, Vinson RP, McCollough ML. Злокачествен меланом, възникващ при себорейна кератоза. J Am Acad Dermatol. 2000, май; 42 (5 Pt 1): 831–3.
- Terada T., Kamo M, Baba Y., Sugiura M. Микроинвазивен плоскоклетъчен карцином, възникващ в рамките на себорейна кератоза. Кутис. 2012, октомври; 90 (4): 176–8.
- Mitsuhashi Y, Kawaguchi M, Hozumi Y, Kondo S. Локалният витамин D3 е ефективен при лечение на сенилни брадавици, вероятно чрез индуциране на апоптоза. J Dermatol 2005; 32:420-423.
- Herron MD, Bowen AR, Krueger GG. Себорейни кератози: проучване, сравняващо стандартната криохирургия с локален калципотриен, локален тазаротен и локален им-иквимод. Int J Dermatol 2004; 43: 300–302.
- Herron MD, Bowen AR, Krueger GG. Себорейни кератози: проучване, сравняващо стандартната криохирургия с локален калципотриен, локален тазаротен и локален имиквимод. Int J Dermatol. 2004 април; 43 (4): 300-2.
- Лебедева U.V., Давидов A.B. Клинична оценка на разпространението на себорейна кератоза на кожата на лицето и шията сред онкологичните пациенти. Стоматология 2009г.
Питайте ги при мен!
Безплатни консултации
Други статии:
- Премахване на брадавици у дома: преглед на лекарства
- Рак на кожата: симптоми, етапи, снимки
- Отстраняване на бенки на различни участъци от кожата
- Витамин D, тен и меланом
Полезна статия? Повторно публикуване във вашата социална мрежа!
Оставете коментар или задайте въпрос
Кератоза на кожата: лечение, прегледи и характеристики
Възможности за лечение на кератоза пиларис:
- Хирургична ексцизия: отстраняване на тумора с помощта на хирургически устройства. След процедурата мястото се обработва и зашива. Ефективен, но травматичен метод. В бъдеще остават белези. IN държавни клиникиТози метод се използва главно.
- Криодеструкция: засегнатата област се замразява с течен азот. За положителен резултат ще са необходими повече от една процедура, интервалът между които трябва да бъде няколко дни. Недостатъкът на този метод е, че няма да работи, за да се отървете напълно от неоплазмата един по един,
- Лазерно отстраняване. Лазерът изпарява тъканните слоеве на образуванието на зададена дълбочина и не засяга здравата кожа. За процедурата се използва локална анестезия. Минимизира кървенето и възпалението. Раната заздравява в рамките на една седмица, а зачервяването изчезва напълно след две. Целият процес продължава около половин час и се извършва с едно посещение при лекар.
Кератоза може да се появи и при деца. Лечението се извършва от специалисти. Предварително извършено пълен прегледза определяне на хода на заболяването. Въз основа на това се избират терапевтични методи. Ако е диагностицирана слънчева кератоза, се препоръчва лечение с лазер. Това е най-безболезненият и ефективен начин.
Лазерно отстраняване на кератома - от 500 рубли
- най-новата апаратура в клиника "Вита"
- само една сесия за пълно отстраняване на кератома
- напълно безконтактен и безболезнен начин
Повече за процедурата
Кератоза: лазерно отстраняване и ползи от процедурата
Лечение на кератоза с лазерен лъчполучи много положителна обратна връзка. В допълнение, този метод има индивидуални предимства:
- Няма контакт с кожата (изпарението на заразената тъкан се извършва от лъч светлина).
- Мястото, където е извършена операцията, се третира с лазерен лъч, за да се предотврати повторна поява на възпаление.
- Процедурата се извършва амбулаторно наведнъж.
- Бързо възстановяване.
- Без неочаквани ефекти.
Кератоза преди и след снимки: лечение в професионална клиника
Лечението на кератоза в Москва е най-добре поверено на клиниката VITA. Клиниката разполага с модерно оборудване: използват се само нови хирургични или естетични лазерни апарати. Има модерно оборудвана операционна зала, отговаряща на утвърдените изисквания.
Специалисти с богат опит: лекари от клиника Vita за дълго времепровеждат на практика борбата с кожните тумори. Безболезнено изрязване на кератоми: хирургичните процеси се извършват под локална анестезия. Неговата опция се избира според индивидуалните характеристики.
Изследвания преди операция: преди изрязване туморът трябва да се провери за злокачественост, за да се избегнат последствия. Спестяваме Вашето време: съгласуваме предварително времето на Вашето посещение.
Типични признаци
Себорейната кератоза се характеризира с лесно разпознаваеми и характерни симптоми, основният от които е появата на петна. По правило те се намират на гърба, гърдите и шията, много по-рядко - на скалпа, лицето, външните полови органи. Само дланите и стъпалата не са засегнати от заболяването.
Папиломите могат да бъдат с различни размери, като средно диаметърът им варира от 2 милиметра до 6 сантиметра. Формата е кръгла или овална с ясни ръбове и издигане над нивото на кожата, което често причинява сърбеж. Цветът на туморите е жълт, розов, черешов или черен, а повърхността им има вид на няколко малки люспести брадавици, покрити с тънка кора. Те могат да кървят дори при леки механични повреди. С напредването на заболяването върху кората се образуват малки черни включвания, които бавно се удебеляват, покривайки неоплазмата с пукнатини.
Самото петно е меко, но кората става по-плътна с времето и краищата стават като вдлъбнатини с неравномерни граници. Понякога кератомът може да придобие остри краища.
Клиничната картина директно зависи от етапа на развитие на патологията. Има три основни етапа:
- Пигментация - характеризира се с появата на единични или множество жълто-кафяви петна, които на външен вид наподобяват ксантома. На този етап образуванията се характеризират с гладка повърхност и не се издигат над нивото на здравата кожа. Такива симптоми могат да се появят и при млади хора, ако се интересуват прекалено много от тен без подходяща защита от слънчевите лъчи.
- Нодули - появяват се на мястото на петна. Въпреки прогресията на заболяването, лезията все още остава гладка и не се втвърдява.
- Кератоличен стадий - представлява последният стадий, където по-голямата част от характерни симптоми. Образува се папилом, който на външен вид прилича на обикновена брадавица. Цветът на тумора се променя до сиво-черен или става по-тъмен нюанс на кафяво, което го прави много забележим за другите. Повърхността е покрита с плътни люспи.
Някои пациенти погрешно приемат такива образувания за обикновени рани и се опитват сами да премахнат люспите. Най-често това се случва в случай на себорейна кератоза на лицето, тъй като причинява най-много неудобства. Подобни опити обаче могат да доведат до силно кървене, което ще бъде изключително трудно да се спре.
Диагностични методи
За точно идентифициране на заболяването е необходимо да посетите дерматовенеролог, който може да потвърди сенилния папилом при първото назначаване. Поради разпознаваемата и специфична клинична картина, за установяването й е достатъчен рутинен медицински преглед. Въпреки това, ако има най-малко съмнение или подозрение за злокачествен характер, на пациентите се предписва биопсия.
За целта се взема малка площтуморна тъкан и се изпраща за хистологично изследване. Микроскопско изследванеустановява значително увеличение на роговия слой, който на някои места дори прераства в дебелината на епидермиса, което води до образуването на кистозни кухини. Хистологията дава възможност да се разграничи формацията от подобни проблеми като брадавица вулгарис и базалноклетъчен карцином.
Лечение на себорейна кератоза на кожата
Тази патологиясам по себе си не представлява опасност или заплаха за живота. Единственият проблем, с който се сблъскват такива пациенти, е дискомфортът и неестетичността външен вид. Решението за провеждане на терапия се взема само от самия пациент, тъй като от медицинска гледна точка това не е необходимо.
Към днешна дата няма лечение за сенилен папилом, което би могло напълно да спре процеса на удебеляване на роговия слой. Следователно единственият възможен вариант да се помогне на пациента е да се премахне туморът, ако причинява неудобство, е наранен от дрехите или просто разваля външния вид. Съвременната медицина разполага с голям арсенал от методи за лечение, което прави възможно себорейната кератоза на кожата да бъде възможно най-невидима.
За тази патология консервативна терапияще бъде неефективен. Може за кратко да забави развитието на проблема, но няма да се отърве напълно от него. В такива случаи лекарите предписват лекарства както за вътрешно, така и за външно лечение. Лекарствата на базата на цинк и съдържащи урея показват добър инхибиращ ефект.
Ако кожата на главата е засегната, е възможно да се предпишат специални шампоани, както и използването на ретиноиди и витамини А и В. В случай на базалноклетъчен папилом се обръща специално внимание на диетата на пациента. Правилно подбраната диета може значително да подобри състоянието на кожата, затова се препоръчва да изключите пърженото, Вредни хрании продукти от брашно.
Хирургическа интервенция
За да се отървете от себорейната кератоза, а не само да забавите прогресията на заболяването, отстраняването хирургично. Можете да изберете един от 4 основни метода:
- Лазерното лъчение е най-популярно сред пациентите, тъй като е достъпно, безкръвно и достъпно при добър резултатпроцедури. За да направите това, ви е необходим специален апарат, който под въздействието на високи температуриизгаря и изпарява засегнатата тъкан. На мястото на петното остава малко уплътнение, което напълно изчезва с времето.
- Радиовълнов метод - има подобен лазерно лъчениепринцип на действие, увреждащият фактор тук са радиовълните. обикновено, тази процедураизвършва се под местна анестезия.
- Криодеструкция - включва лечение с течен азот. Той има разрушителен ефект върху кератома, причинява смъртта му и не причинява болка на пациента. С течение на времето на мястото на брадавицата се образуват петна от здрава кожа.
- Електрокоагулация – основава се на използването на електрически скалпел, който позволява да се правят чисти и дискретни разрези. След приключване на процедурата върху раната се поставят малки шевове. Този метод е най-малко травматичен и осигурява бързо следоперативно възстановяване.
Предотвратяване
Няма гарантирани мерки, които могат да предотвратят себорейната кератоза, тъй като тя е следствие от естествени възрастови промени в кожата.
Въпреки това, за да отложите възможно най-много или да сведете до минимум вероятността от развитие на това неприятно заболяване, е необходимо редовно да включвате процедури за дълбоко почистване в козметичните грижи. Повечето най-добър вариант- използването на гелове, ексфолианти и пилинги с ексфолиращ ефект. Това ще премахне мъртвите епителни клетки от повърхността и ще предотврати удебеляването на роговия слой.
За профилактика е важно да се храните правилно. На хората в риск (с наследствена предразположеност) се препоръчва всеки ден да ядат плодове и зеленчуци и ястия с високо съдържание на растителни мазнини. Също така е необходимо да се пие достатъчно течност, за да се осигури нормален метаболизъм в кожата. Тютюнопушенето, солариумът и пренебрегването на слънцезащитни продукти оказват особено негативно влияние върху външния вид и здравето на хората на средна и по-напреднала възраст.
И основната мярка, която често се забравя, е редовното посещение на дерматовенеролог. Ако се открият някакви неоплазми по тялото, трябва незабавно да се свържете с специалист, тъй като съществува висок риск от дегенерация доброкачествен туморв злокачествени, което ще бъде началото на раковия процес. Но дори и при липса на очевидни проблеми, се препоръчва да посещавате лекар поне веднъж годишно, особено след 40 години.
Какво представлява себорейната кератоза?
"Здравейте
Преди няколко години забелязах малка тъмна бенка на лицето си. Беше плоско и приличаше на кафеникаво петно с размити ръбове.
Тази бенка растеше бавно и постепенно се превърна в доста голяма, надигната черна бенка. Освен това забелязах, че по лицето и гърба ми се появиха още няколко плоски, подобни на петна бенки.
Ходих на лекар и той каза, че такива бенки се наричат себорейна кератоза и това не е опасно и нормално за моята възраст.
Моля, обяснете какво е себорейна кератоза и защо може да се появи при мен? Може ли да се превърне в рак? Има ли нещо, което мога да направя, за да предотвратя появата на нови петна?
Николай, 60 години"
Описаните по-горе бенки, които изглеждат като неясни тъмни петна, които могат постепенно да се превърнат в големи, надигнати, черни или тъмнокафяви бенки, може наистина да са себорейна кератоза.
По-долу ще дадем подробни отговори на всички основни въпроси относно този проблем.
В медицината терминът "себорейна кератоза" се използва, за да опише случаите, когато върху кожата на човек се появяват специфични тъмни петна или израстъци, които първоначално могат да бъдат плоски и да приличат на "втвърдени восъчни петна", но след това с течение на времето могат да станат по-дебели и да включете "големите" тъмни бенки» с неравна повърхност.
Причини за заболяването
Днес няма ясно мнение кой е прекият фактор за развитието на кератоза. Известно е, че патологията не принадлежи към вирусната и не е заразна.
Има такива основни причини, поради които е възможно образуването на кератоми:
- генетично предразположение;
- суха кожа поради използването на продукти за грижа за изсушаване;
- дефицит на витамини, отговорни за здравето на кожата (A, E, C, B);
- излагане на UV лъчи при злоупотреба със слънчево изгаряне;
- заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб поради недохранване;
- стрес и нервно напрежениепричинява загуба на витамин B;
- прием на хормонални лекарства;
- метаболитно заболяване.
Хората над 40 години (сенилна кератоза) са особено изложени на риск от кератоза.
Видове и симптоми на кератоза по лицето
Кератозата на лицето може да бъде от няколко вида, в зависимост от етиологията и процеса на нейното развитие.
Алена Зерновицкая, известна блогърка, сподели своята АВТОРСКА рецепта за младежка маска за лице, която използва повече от 5 години!
Прочетете изцяло
актинични– най-често свързани с продължително излагане на ултравиолетова радиация.
Първо се появяват неравности по лицето, които прогресират до люспести петна с различни нюанси (от цвят на кожата до червено-кафяв). Размерите на образуванията могат да варират.
Себореен - овални образувания, които се характеризират с бавен растеж. Първо се появява петно от около 2-3 см с жълтеникав оттенък, което постепенно се удебелява и се покрива с мазни корички. Лесно се отделят от кожата.
С напредването си образуванието увеличава диаметъра си. Корите се редят една върху друга и потъмняват. Възможно е умерено кървене от образуванието поради появата на пукнатини.
Фоликуларен– характеризира се с образуването на възел с ясни граници с бледо телесен или розов цвят. Диаметърът на образуването е не повече от 1,2 cm.
Повърхността му е леко бучка, с вдлъбнатина или плоска сребриста люспа в центъра. Обикновено такъв кератом се наблюдава по бузите, назолабиалната гънка или границата на устните.
Сенилен - обикновено се развива след 50 години. Първият симптом е появата на жълтеникаво петно, което прилича на силно пигментирано петно от кожата. С течение на времето образуванието потъмнява и нараства в диаметър.
Структурата на кератома става по-мека и по-свободна. По-късно се появява грапавост и лющене. Размерът на образуванието може да варира от 1/2 до 6 cm.
Лечение на кератоза на кожата на лицето
При първите прояви на заболяването предпоставкае консултация с лекар. Той ще проведе визуален преглед, ще предпише тестове, за да определи причината и да изключи злокачествения характер на кератозата.
Само след това той ще може да определи кои методи на лечение ще бъдат ефективни във всеки конкретен случай.
Консервативни методи
Мишена консервативно лечение– намаляване на броя на кератомите и техните симптоматични прояви с помощта на деструктивни методи. По-често се използват локални приложения с кератолитици, съдържащи урея (12-30%) за ексфолиране и омекотяване на образуванията:
- Ureaderm.
- Кератозан.
- Уреатоп.
- Акерат.
Продукти със салицилова и млечна киселина:
- Карак.
- Ефудекс.
- Флуороплекс.
- Имиквимод.
- Флуороурацил.
Нашата статия ще ви разкаже за основните правила за използване на маски за лице с мая.
Най-популярната рецепта за маска за лице с мед и канела ще намерите в нашия материал.
Кератозите са група кожни заболявания, чийто общ симптом е прекомерното удебеляване на роговия слой на епидермиса. Един от често срещаните видове кератоза е себорейната кератоза, която се развива след 30 години, но е особено разпространена при хора на 40 или повече години, поради което получава и имена като сенилна кератоза, сенилна кератоза, сенилни брадавици. Туморите не изчезват сами. С течение на годините те променят своя цвят, форма и форма. Заболяването може да продължи и да прогресира десетилетия.
Причини и предразполагащи фактори
Кератомите са доброкачествени кожни образувания, които могат да бъдат под формата на единични или множество елементи и в редки случаи се израждат в рак. Причините за себорейната кератоза не са окончателно установени.
Предположенията за вирусната етиология и отрицателните ефекти на слънчевата радиация върху кожата като провокиращ фактор не са намерили убедителни доказателства. Теориите за предразположеността към заболяването на хората с мазна себорея, за появата на заболяването при хора, чиято диета съдържа недостатъчно количество витамини, растителни масла и излишък от животински мазнини, също са ненадеждни.
Най-честата поява на себорейна кератоза се наблюдава при лица, в чиито семейства е имало подобни случаи на заболяването при роднини, което е основа за предположение за генетично предразположение. Възниква в резултат на свързаното с възрастта стареене на кожата и може да бъде провокирано от различни външни и вътрешни фактори:
- прекомерно излагане на ултравиолетови лъчи;
- често механично увреждане на кожата;
- химическо излагане на аерозоли;
- хронични заболявания, особено тези, свързани с ендокринните жлези;
- имунни нарушения и употреба на хормонални лекарства, особено естрогени;
- бременност.
Степента на опасност от себорейна кератоза
Въпреки че заболяването се счита за доброкачествен тумор, има известна връзка между него и агресивните видове рак на кожата:
- Раковите клетки могат да се развият незабелязани и независимо сред кератомните клетки.
- Раковият тумор може да бъде толкова подобен на кератозна лезия, че може да бъде много трудно да се различи външно без хистологичен анализ.
- Голям брой огнища на себорейна кератоза може да са признак на рак на вътрешните органи.
Симптоми на заболяването
Основните симптоми на себорейна кератоза са единични или множествени елементи, локализирани предимно по задната и предната повърхност на гръдния кош, по-рядко по скалпа, шията, лицето, гърба на ръката, гърба на предмишницата и в областта на външните гениталии. Много рядко се появяват кератоми по дланите и плантарните повърхности на краката. Туморите често имат кръгла или овална форма с диаметър от 2 mm до 6 cm, ясни граници и се издигат над повърхността на кожата, често придружени от сърбеж.
Цветът на новообразуванията може да бъде розов, жълт, тъмно черешов, тъмно кафяв, черен. Повърхностната структура често е подобна на много малки люспести брадавици, покрити с тънка, лесно отстранима коричка, която кърви с леки механични повреди. С течение на времето в него се появяват черни точкови включвания, постепенно се удебелява, достигайки 1-2 см, и се покрива с мрежа от пукнатини.
Въпреки че цялата формация има мека консистенция, кората става по-плътна, ръбовете придобиват неправилни, понякога назъбени очертания. Понякога кератомите стават заострени или изпъкнали под формата на купол от 1 mm с гладка повърхност и с черни или белезникави зърна кератин.
Класификация и характеристики на различните форми
За практически цели себорейната кератоза се разделя на форми:
- Плоска, имаща формата на леко издигната над повърхността на кожата и рязко пигментирана плоска формация.
- Раздразнен - по време на хистологично изследване под микроскоп, повърхностният слой на дермата и вътрешната структура на тумора са импрегнирани с натрупване на лимфоцити.
- Ретикуларен или аденоид - тънки, свързани помежду си под формата на примкова мрежа, нишки от епителни пигментирани клетки. Мрежата често включва кисти от роговия епител.
- Светлоклетъчният меланоакантом е рядка форма на себорейна кератоза с брадавица, заоблена повърхност. Съдържа рогови кисти и се състои от кератиноцити, които са в основата на епидермиса, и клетки, съдържащи пигмент - меланоцити. Меланоакантомите се срещат предимно на долните крайници. Те изглеждат като плоски, влажни плаки, които ясно се сливат с нормалния заобикалящ епидермис.
- Лихеноидна кератоза, която изглежда като тумор с възпалителни промени. Тези елементи са подобни на mycosis fungoides, дискоидна еритематоза при системен лупус еритематозус или лихен планус
- Клонална кератоза от типа на епителиома. Специални форми, които се характеризират с брадавични плаки с гнезда вътре в епителния слой. Туморите са съставени от големи или малки пигментирани кератиноцитни клетки. Най-често се среща на краката на възрастни хора.
- Доброкачествен сквамозноклетъчен или кератотичен папилом с малък размер, състоящ се от елементи на епидермиса и единични кистозни образувания от рогови клетки.
- Фоликуларна обърната кератоза с лека пигментация. Този тип се характеризира с множество огнища на кератинизация под формата на концентрични слоеве епител, сплескващи се към центъра на елемента. Представен е от дебели клетъчни нишки, които са свързани с епидермиса и растат дълбоко в дермата, сливайки се в големи области.
- Кожният рог е сравнително рядка форма на кератоза. Среща се по-често при възрастни хора и представлява цилиндрична маса от рогови клетки, изпъкнали над повърхността на кожата. Може да достигне големи размери. Туморът се среща в 2 форми - първична, неизяснена и възникваща без видими причини, и вторична, която се образува в резултат на възпалителен процес в други кожни тумороподобни образувания. Вторичният рог е опасен поради дегенерация в рак на кожата под въздействието на микротравми, вирусна инфекция, хиперинсолация и др.
1. Фоликуларна хиперкератоза
2. Себорейна кератоза хиперкератоза
Методи за лечение
Лечението на себорейна кератоза при наличие на отделни елементи по лицето, шията, откритите части на тялото се извършва главно чрез методи като отстраняване с помощта на:
- или радиовълново излъчване чрез апарата и едноименната техника Surgitron (прочетете за техниката в статията "")
- Криодеструкция с течен азот (методът се използва по-често при наличие на много кератоми).
- Химическа 25%, 50% или чиста трихлороцетна киселина;
- Електрокоагулация (можете да се запознаете с техниката).
- Апликации с мехлем, съдържащ 5% флуороурацил, проспидин маз (30%), апликации на солкодерм или 10% млечно-салицилов колодий.
- Кюретаж, при който се използват метални инструменти (кюрети) с диаметър от 0,4 до 1,2 см. Тази техника често се използва в комбинация с електрокоагулация или криодеструкция.
Други консервативни методи на лечение не са ефективни, но използването на големи дози аскорбинова киселина (от 0,5 до 1,5 грама 3 пъти на ден) в много случаи спира развитието на кератоми и предотвратява появата на нови елементи. Предписва се след хранене в продължение на 1-2 месеца. Провеждат се 2-3 курса с почивка от 1 месец.
Самолечението на себорейните кератози е невъзможно, поради необходимостта от диференциране от други форми на тумори и възможността от дегенерация в злокачествени кожни тумори.
Снимки преди и след лечение на себорейна кератоза
Лазерно отстраняване на кератоми
Същата техника
Преди и веднага след отстраняване
Основната проява на кератоза са доброкачествени неоплазми по кожата, които могат да се различават по цвят и форма. Заболяването не се превръща в рак, но причинява значителен естетически дискомфорт. Ако брадавиците са широко разпространени, те трябва да бъдат отстранени.
Видове
Себорейната кератоза има няколко подвида, в зависимост от които външните й прояви се различават. Има шест най-често срещани вида.
Акантозен тип
Нарича се кератоза планус актиникус. Епидермисът е значително удебелен, има псевдорогови кисти. Плаките се издигат забележимо над повърхността на кожата и са пигментирани. Те най-много приличат на обикновените брадавици.
Ретикуларен тип
Второто име е аденоидна или аденоидна кистозна кератоза. Тази форма се характеризира с пигментирани плаки, рогови кисти със значителни размери, както и разклонени епителни нишки.
Папиломатозен тип
Една от най-често срещаните форми. Характеристика е акантоза (хиперпигментация на кожата), папиломи и хиперкератоза. Образуват се псевдокисти, които са изпълнени с рогови маси, както и акантотични нишки, състоящи се от бодливи клетки.
Клонален тип
от външни проявинаподобява доброкачествен тумор, но не е такъв.
Възпален тип
Сенилните плаки са възпалени. Кератомът се проявява с подуване, еритема (зачервяване на кожата) и кръвоизливи.
Раздразнен тип
Неоплазмите съдържат лимфна инфилтрация. Плаките се издигат значително над повърхността на кожата и са удебелени.
причини
Достоверните причини, поради които се появява сенилен или сенилен кератом, не са известни. В медицината се излагат няколко теории за произхода на брадавиците по кожата:
- Промени, свързани с възрастта . Проявите на кератома се появяват при пациенти, когато в кожата им се появят естествени деформации, свързани с възрастта.
- Наследственост . Има голяма вероятност за развитие на старчески брадавици при тези хора, чиито роднини са се сблъскали с подобен проблем.
Има и непотвърдени теории за себореен кератом. Първият свързва появата на брадавици с вирус, а вторият с излагане на ултравиолетови лъчи.
Предразполагащи фактори за появата на сенилни неоплазми по кожата са:
- ендокринни заболявания;
- авитаминоза;
- химически или механични ефекти върху кожата;
- излагане на слънчева светлина;
- хормонални нарушения или прием на хормонални лекарства ;
- бременност.
Симптоми
Кожният кератом се появява на всяка част на тялото, с изключение на стъпалата и дланите. Най-често засяга лицето, шията, гърдите и ръцете, по-рядко се появява в областта на скалпа . Образуванията могат да бъдат единични, но като правило те са множествени. Изглеждат като петна с размери от 2 мм до 5 см. Цветът варира от телесен до кафяв или черен. Формата е разнообразна.
Себорейният кератом се развива бавно в продължение на няколко десетилетия. В началото на заболяването плаките имат ясни граници, практически не изпъкват над повърхността на кожата и не се различават много по цвят. Те имат телесен цвят, розов или светлокафяв оттенък.
С течение на времето неоплазмите се покриват с мазни корички, които все още могат да бъдат отстранени. След това те стават плътни, дебелината е до 2 см, а повърхността е покрита с пукнатини. Плаките започват да нарастват, придобиват формата на гъба и следователно приличат на брадавици. Те стават тъмни или черни и имат неясни граници.
Кератомата не причинява болка, понякога може да се появи лек сърбеж. Неоплазмите изчезват сами само в отделни случаи. Обикновено веднъж появили се остават за цял живот.
Кой лекар лекува себорейна кератоза?
Трудно е да се разграничат старческите брадавици от злокачествени новообразувания. Ето защо, веднага щом се появят, е необходимо да посетите лекар и да се подложите на преглед. Ако епидермисът се удебели и се появят старчески израстъци по кожата, трябва да се консултирате с дерматолог. Ако се диагностицира клонален тип, е необходима консултация с онколог.
Диагностика
Лекарят поставя диагноза въз основа на външни признаци. Характеристика на свързаната с възрастта кератоза е, че плаките са разположени върху затворени участъци от кожата. Сенилната кератоза не е склонна към злокачествено заболяване (злокачествено заболяване), но вероятността от развитие на рак не е напълно изключена. Ако има съмнение за диагнозата, се извършва кожна биопсия.
Ако се появят свързани с възрастта брадавици, трябва незабавно да посетите лекар, ако:
- туморът кърви, е възпален или силно сърбящ;
- брадавицата бързо се увеличава по размер, в този случай има вероятност това да не е кератома, а раков тумор.
Въпреки факта, че сенилният кератом е доброкачествено туморно заболяване на кожата, трябва да бъдете прегледани от специалист поне веднъж годишно, за да елиминирате риска от рак.
Лечение
Кератомата изглежда естетически непривлекателна. Ето защо, ако е локализиран на видимо място, например на храма, по-добре е да се отървете от него. Има не само козметични, но и терапевтични показанияза премахване на образувания. Постоянната механична травма може да доведе до инфекция на брадавици.
Как да се отървете от кератоза на кожата? Има няколко метода за радикално отстраняване, които дерматологията предлага:
- Криодеструкция (изгаряне с течен азот) . Старческите брадавици се смазват с азот и след това падат. Това оставя мехур, който скоро ще изчезне.
- Лазерно отстраняване . Старческите брадавици се обгарят с лазер. На мястото на растеж на тумора остава уплътнена област, но с течение на времето кожата се възстановява и белегът изчезва. Процедурата е с продължителност няколко минути.
- Отстраняване чрез радиовълни . Същността напомня само на лазерния метод медицинска процедураизвършва се под местна анестезия.
- Електрокоагулация (отстраняване с електрически ток) . Процедурата се извършва от хирург, последвана от шевове. Това е най-травматичната техника.
Каутеризация химикалине се използва поради високата вероятност от образуване на белези по кожата.
Как да се отървете от малки единични кератоми? Лечението на малки себорейни кератози се извършва с мехлеми, гелове или кремове. Те трябва да съдържат сяра, салицилова киселина и ретиноиди. Можете да направите апликации с мехлем, съдържащ флуороурацил, проспидин маз, солкодерм или млечно-салицилов колодий. Този вид терапия е достъпна в домашни условия, но не винаги е ефективна.
Как да се отървете от кератома в областта на главата? Ако е малък и не причинява дискомфорт, терапевтични меркисе свеждат до превантивно лечение. Необходимо е да се спазват правилата за лична хигиена, да се вземат витамини и да се храни балансирано. За да омекотите кожата, трябва да използвате хидратиращи кремове, вазелин, рибена мазнина, рициново масло, използвайте гелове на базата на млечна киселина.
Традиционна терапия
Доказаните народни средства за лечение на себорейна кератоза включват:
- Компрес с листа от алое . Подходящи са листа от растение, което е на повече от 5 години. Те трябва да се измият и да се поставят в хладилника за три дни. След това алоето се нарязва на тънки резени и се нанася върху кератозните лезии за една нощ. На сутринта кожата се намазва салицилов алкохол, а след 30 минути се прави нова процедура.
- Компрес от картофи . Картофите трябва да бъдат настъргани и пулпата да се нанесе върху кератозната лезия за 6-8 часа. След 1 час се прави нов компрес.
- Компрес с прополис . От него трябва да оформите торта и да я нанесете върху засегнатата област. Компресът се оставя за 3-5 дни.
- Запарка от кори от лук . Ще ви трябват 200 мл оцет и 4 с.л. л. люспи от лук. Продуктът се влива в продължение на 14 дни, след което се правят лосиони за 30 минути. Всеки ден времето може да се увеличава, довеждайки го до 3 часа.
Прогноза и последствия
Актиничният кератом е сравнително доброкачествено заболяване, въпреки че понякога може да бъде объркано с рак. Прогнозата за себорейна кератоза е благоприятна.
Ако туморът е наранен в резултат на триене, могат да възникнат опасни последици:
- микробна екзема;
- херпес;
- човешки папилома вирус;
- отравяне на кръвта;
- злокачествен тумор.
Предотвратяване
Себорейната кератоза на кожата може да бъде предотвратена чрез спазване на следните препоръки:
- спазвайте правилата за лична хигиена;
- избягвайте слънчево изгаряне, използвайте защита срещу ултравиолетови лъчи;
- използвайте само висококачествени продукти за грижа за кожата;
- приемам витаминни комплекси, особено Е и С;
- пийте много течности;
- водят здравословен начин на живот.
Освен това тези превантивни мерки ще помогнат за забавяне на появата на плаки.
Себорейният кератом не представлява заплаха за човешкото здраве, но не трябва да се самолекувате. По време на хода на заболяването е необходимо да се диференцира неоплазмата от злокачествените форми на тумора.
Полезно видео за себорейната кератоза
Няма подобни артикули.
Себорейната кератоза е заболяване, което се характеризира с патологично увеличение на кератинизираните слоеве на епидермиса. Според статистиката най-често кератозата засяга хора на възраст над 40 години.
Причините за себорейната кератоза все още не са напълно изяснени. Според многобройни резултати от изследвания една от основните причини за кератоза е човешкият папилома вирус. Други предполагаеми причини, които могат да причинят развитието на кожно заболяване:
- генетично предразположение;
- прекомерно излагане на ултравиолетови лъчи;
- патологии на ендокринната система;
- нарушения на имунната система;
- химически ефекти върху кожата;
- често механично увреждане на кожата.
Себорейната кератоза се нарича доброкачествени неоплазми, която може да се изроди в ракови клетки. Понякога е доста трудно да се разграничи кератозата от някои онкологични форми на неоплазми. Поради тази причина, ако пациентът развие плаки, му се препоръчва да се подложи на серия от прегледи. Това е единственият начин да се потвърди или отхвърли наличието на ракови клетки.
Заедно с голям клъстерогнища на кератоза в някои случаи е признак за развитие на онкология на един от вътрешните органи.
Симптоми на патология
При себорейна кератоза върху кожата се появяват овални или кръгли плаки с ясен контур на границите. Размерът им може да варира от 2 мм до 6 см. Повърхността на петната е гладка или леко люспеста. Понякога неоплазмите могат да приличат на брадавици, които са покрити с фино люспеста кора. Цветът на петната може да бъде различен: жълт, черен, тъмно кафяв, тъмно черешов или розов. Появата на такива петна е придружена от лек сърбеж.
Първоначално се появява тънка коричка, която лесно се отделя. Най-малкото механично увреждане води до кървене.
Кожни лезии могат да се появят по цялото тяло, с изключение на дланите и стъпалата. С напредването на заболяването кората се удебелява, чиято дебелина може да достигне 2 см. При изследване в тях могат да се видят черни точкови включвания.
- Апартамент. Този вид се характеризира с неоплазми с плоска форма и леко повдигнати над повърхността на кожата със силна пигментация.
- Ретикуларен. Характеризира се с наличието на силно пигментирани плаки, на повърхността на кожата се образуват рогови кисти.
- Възпалителни. Пациентът проявява признаци на възпалителен процес (при неоплазми).
- раздразнен. На повърхността на плаките се наблюдава лимфна инфилтрация.
Лечението на кератозата не винаги е необходимо. Ако заболяването не причинява дискомфорт и по време на диагностичния процес не са открити ракови клетки, пациентът може да откаже лечение. В бъдеще ще трябва да се подложите на рутинни прегледи, за да сте сигурни, че неоплазмите не са се трансформирали в злокачествени.
Лечението е необходимо в случаите, когато се наблюдават следните симптоми:
- бърз растеж на тумора;
- често увреждане на плаките поради контакта им с дрехите;
- наличието на възпалителен процес в растежа или неговото нагнояване;
- естетическо неудобство (ако се образува кератоза на лицето или други открити части на тялото).
Лечение на кератоза
Кератозата на кожата се лекува чрез отстраняване, което оставя едва забележими белези.
Тази процедура не създава особени затруднения, тъй като себорейната кератоза не засяга дълбоките слоеве на епидермиса. Възможно е и медикаментозно лечение, което се провежда у дома със стероид-съдържащи мехлеми, гелове или кремове. Кератоза, която се лекува с лекарства, не е лечимо, т.е. терапията само облекчава дискомфорта и дразненето, причинени от кожна болест, но не премахва самите тумори.
Съвременната медицина предлага няколко начина да се отървете от патологичните плаки:
- Лазерно отстраняване. Този метод за лечение на кератоза се счита за един от най-добрите. Процедурата се извършва с лазерен лъч, който безкръвно изгаря плаките и не оставя видими белези.
- Радиовълнов скалпел. Отстраняването на ненужния слой епител се извършва по същия принцип като лазерното лечение.
- Криодеструкция. Безболезнен начин за премахване на плаки. Новообразувания се обгарят с течен азот.
- Кюретаж. Използва се при наличие на малки плаки. Отстраняването се извършва чрез механично почистване специален инструмент. Кюретажът често се комбинира с електрокоагулация.
- Електрокоагулация. Изгаряне на кератоза с помощта на високочестотен ток. След тази процедура могат да останат малки белези.
- Химическо отстраняване с трихлороцетна киселина.
етносука
Лечението с народни средства изисква дълъг период от време и ще отнеме няколко месеца. Преди да използвате една от рецептите и да лекувате сами кератозата у дома, препоръчително е да се консултирате с лекар и да се уверите, че няма алергична реакция към определена съставка.
Най-често срещаните рецепти, които могат да се използват у дома:
- Мехлем от смлени листа от хвойна и дафинов листсмесени с масло.
- Балсам от неузрял орех. Ядките се изсипват топли растително маслои настоявайте през деня.
- Лосион от отвара от елда.
Можете да приложите компреси от алое и настъргани сурови картофи върху плаките или да избършете образуванията с ябълков оцет.
Предотвратяването на себорейна кератоза включва използването на всички необходими витамини, правилното хранене и избягването на лоши навици. Струва си да избягвате стресови ситуации и да осигурите на тялото подходяща почивка.
Себорейната кератоза (или базалноклетъчен папилом) е невъзпалително кожно заболяване, чийто отличителен белег е прекомерното удебеляване на роговия слой на епидермиса и забавяне на нормалното ексфолиране на клетките.
В повечето случаи тази патология се диагностицира при хора на възраст над 40 години. Въпреки това, по-често в лечебни заведенияС това оплакване се появяват пациенти над 50 години, поради което често се нарича сенилна брадавица.
Въпреки факта, че такива неоплазми нямат расова, териториална или полова зависимост, данните на Световната здравна организация показват, че този проблем се среща 36% по-често при жените, отколкото при мъжете. Себорейната кератоза на кожата на лицето сериозно разваля външния вид, кара ви да се чувствате срамежливи за другите и избягвате да правите снимки и видеоклипове, така че е важно да знаете какво представлява и как да лекувате патологията.
Какво е това заболяване
Базалноклетъчният папилом е доброкачествен тумор, който се образува от епидермални клетки и се появява като петна. Първите му симптоми могат да бъдат открити при почти всеки човек след 50 години.В детството и юношеството горният слой на епидермиса е тънък, тъй като постоянно се ексфолира. С напредване на възрастта кожата става по-малко способна да отделя мъртви клетки на повърхността и става по-груба. Това се дължи на физиологичното удебеляване на роговия слой, което по правило остава незабелязано. Но неконтролираното му необичайно нарастване води до появата на единични или групови неоплазми, които в повечето случаи са доброкачествени.
Често заболяването засяга гърдите, шията и целия гръб, но най-много проблеми причинява себорейната кератоза на кожата на лицето, тъй като причинява много комплекси и понижено самочувствие на пациентите. По правило тази аномалия се развива бавно и не се дегенерира в злокачествен тумор.
Разновидности
В съвременната практическа медицина има 9 основни вида патология:- Плосък - образуването леко се издига над здравата кожа и има ярка пигментация.
- Раздразнен - микроскопското изследване разкрива множество левкоцити в повърхностния слой на дермата и вътре в самия тумор.
- Ретикуларен - при хистологично изследване се наблюдават тънки нишки от пигментирани епителни клетки, които са свързани помежду си и външно приличат на петлеста мрежа.
- Светлоклетъчният меланоакантом е изключително рядък и включва рогови кисти, състоящи се от меланоцити и кератиноцити. В повечето случаи се локализира на краката и изглежда като плоски петна.
- Лихеноид - включва развитието на възпаление под кората.
- Клонален подобен епителиом - характеризира се с плаки под формата на брадавици, които се състоят от кератиноцити.
- Кератозата е малка доброкачествена формация, която включва части от епидермиса и кисти на роговия слой.
- Фоликуларен обърнат - характеризиращ се с много огнища на кератинизация под формата на епителни слоеве с плътен център.
- Кожният рог е доста рядък вид, патология под формата на цилиндър, който изпъква над повърхността на обвивката. Най-често се диагностицира при възрастни хора и има висок риск от дегенерация в злокачествен тумор.
Фактори на възникване
Въпреки голям бройМедицинските изследвания все още не са успели да установят точните причини за себорейната кератоза. Днес има много теории за неговия произход.Дълго време лекарите бяха склонни да вярват в това вирусна природазаболявания. Тези данни обаче бяха опровергани в процеса на развитие на науката. Тогава бяха изложени хипотези за ефектите на слънчевата светлина, мазна себореяи липса на витамини.
Дългосрочните наблюдения позволиха да се установи, че основната рискова група се състои от хора, чиито кръвни роднини са страдали от това заболяване. По този начин, главната причинаТози вид папиломи се нарича наследствено предразположение. Патологията може да се появи и поради естествено стареене или поради следните фактори:
- прекомерно излагане на UV лъчи;
- пушене;
- кожни наранявания;
- наличие на хронични заболявания;
- намалена имунна защита;
- чест и неконтролиран прием хормонални лекарства;
- бременност.
Типични признаци
Себорейната кератоза се характеризира с лесно разпознаваеми и характерни симптоми, основният от които е появата на петна. По правило те се намират на гърба, гърдите и шията, много по-рядко - на скалпа, лицето, външните полови органи. Само дланите и стъпалата не са засегнати от заболяването.Папиломите могат да бъдат с различни размери, като средно диаметърът им варира от 2 милиметра до 6 сантиметра. Формата е кръгла или овална с ясни ръбове и издигане над нивото на кожата, което често причинява сърбеж. Цветът на туморите е жълт, розов, черешов или черен, а повърхността им има вид на няколко малки люспести брадавици, покрити с тънка кора. Те могат да кървят дори при леки механични повреди. С напредването на заболяването върху кората се образуват малки черни включвания, които бавно се удебеляват, покривайки неоплазмата с пукнатини.
Самото петно е меко, но кората става по-плътна с времето и краищата стават като вдлъбнатини с неравномерни граници. Понякога кератомът може да придобие остри краища.
Клиничната картина директно зависи от етапа на развитие на патологията. Има три основни етапа:
- Пигментация - характеризира се с появата на единични или множество жълто-кафяви петна, които на външен вид наподобяват ксантома. На този етап образуванията се характеризират с гладка повърхност и не се издигат над нивото на здравата кожа. Такива симптоми могат да се появят и при млади хора, ако се интересуват прекалено много от тен без подходяща защита от слънчевите лъчи.
- Нодули - появяват се на мястото на петна. Въпреки прогресията на заболяването, лезията все още остава гладка и не се втвърдява.
- Кератоличен стадий – представлява крайния стадий, при който се наблюдават повечето от характерните симптоми. Образува се папилом, който на външен вид прилича на обикновена брадавица. Цветът на тумора се променя до сиво-черен или става по-тъмен нюанс на кафяво, което го прави много забележим за другите. Повърхността е покрита с плътни люспи.
Някои пациенти погрешно приемат такива образувания за обикновени рани и се опитват сами да премахнат люспите. Най-често това се случва в случай на себорейна кератоза на лицето, тъй като причинява най-много неудобства. Такива опити обаче могат да доведат до появата на тежко кървене, което ще бъде изключително трудно да се спре.
Диагностични методи
За точно идентифициране на заболяването е необходимо да посетите дерматовенеролог, който може да потвърди сенилния папилом при първото назначаване. Поради разпознаваемата и специфична клинична картина, за установяването й е достатъчен рутинен медицински преглед. Въпреки това, ако има най-малко съмнение или подозрение за злокачествен характер, на пациентите се предписва биопсия.За тази процедура се взема малък участък от туморна тъкан и се изпраща за хистологично изследване. Микроскопското изследване разкрива значително увеличение на роговия слой, който на някои места дори расте в дебелината на епидермиса, което води до образуването на кистозни кухини. Хистологията дава възможност да се разграничи формацията от подобни проблеми като брадавица вулгарис и базалноклетъчен карцином.
Лечение на себорейна кератоза на кожата
Тази патология сама по себе си не представлява опасност или заплаха за живота. Единственият проблем, с който се сблъскват такива пациенти, е дискомфортът и неестетичният външен вид. Решението за провеждане на терапия се взема само от самия пациент, тъй като от медицинска гледна точка това не е необходимо.Към днешна дата няма лечение за сенилен папилом, което би могло напълно да спре процеса на удебеляване на роговия слой. Следователно единственият възможен вариант да се помогне на пациента е да се премахне туморът, ако причинява неудобство, е наранен от дрехите или просто разваля външния вид. Съвременната медицина разполага с голям арсенал от методи за лечение, което прави възможно себорейната кератоза на кожата да бъде възможно най-невидима.
При тази патология консервативната терапия ще бъде неефективна. Може за кратко да забави развитието на проблема, но няма да се отърве напълно от него. В такива случаи лекарите предписват лекарства както за вътрешно, така и за външно лечение. Лекарствата на базата на цинк и съдържащи урея показват добър инхибиращ ефект.
Ако кожата на главата е засегната, е възможно да се предпишат специални шампоани, както и използването на ретиноиди и витамини А и В. В случай на базалноклетъчен папилом се обръща специално внимание на диетата на пациента. Правилно подбраната диета може значително да подобри състоянието на кожата, така че се препоръчва да се изключат пържени, мазни храни и продукти от брашно.
Хирургическа интервенция
За да се отървете от себорейната кератоза, а не само да забавите прогресията на заболяването, се извършва хирургично отстраняване. Можете да изберете един от 4 основни метода:- Лазерното облъчване е най-популярно сред пациентите, тъй като е достъпно, безкръвно и достъпно с добър резултат от процедурата. За да направите това, ви е необходимо специално устройство, което под въздействието на високи температури изгаря и изпарява засегнатата тъкан. На мястото на петното остава малко уплътнение, което напълно изчезва с времето.
- Радиовълнов метод - има принцип на действие, подобен на лазерното лъчение, увреждащият фактор тук са радиовълните. Обикновено тази процедура се извършва под местна анестезия.
- Криодеструкция - включва лечение с течен азот. Той има разрушителен ефект върху кератома, причинява смъртта му и не причинява болка на пациента. С течение на времето на мястото на брадавицата се образуват петна от здрава кожа.
- Електрокоагулация – основава се на използването на електрически скалпел, който позволява да се правят чисти и дискретни разрези. След приключване на процедурата върху раната се поставят малки шевове. Този метод е най-малко травматичен и осигурява бързо следоперативно възстановяване.
Предотвратяване
Няма гарантирани мерки, които могат да предотвратят себорейната кератоза, тъй като тя е следствие от естествени възрастови промени в кожата.Въпреки това, за да отложите възможно най-много или да сведете до минимум вероятността от развитие на това неприятно заболяване, е необходимо редовно да включвате процедури за дълбоко почистване в козметичните грижи. Най-добрият вариант е използването на гелове, ексфолианти и пилинги с ексфолиращ ефект. Това ще премахне мъртвите епителни клетки от повърхността и ще предотврати удебеляването на роговия слой.
За профилактика е важно да се храните правилно. На хората в риск (с наследствена предразположеност) се препоръчва всеки ден да ядат плодове и зеленчуци и ястия с високо съдържание на растителни мазнини. Също така е необходимо да се пие достатъчно течност, за да се осигури нормален метаболизъм в кожата. Тютюнопушенето, солариумът и пренебрегването на слънцезащитни продукти оказват особено негативно влияние върху външния вид и здравето на хората на средна и по-напреднала възраст.
И основната мярка, която често се забравя, е редовното посещение на дерматовенеролог. Ако се открият тумори по тялото, трябва незабавно да се консултирате със специалист, тъй като съществува висок риск от дегенериране на доброкачествен тумор в злокачествен, което ще бъде началото на онкологичния процес. Но дори и при липса на очевидни проблеми, се препоръчва да посещавате лекар поне веднъж годишно, особено след 40 години.