Hammustuse korrigeerimine breketitega: fotod juhtunust “Enne” ja mis juhtus “Pärast”. Millised võivad olla tagajärjed?
Üks tõhusamaid meetodeid väära haardumise korrigeerimiseks on breketid. Sõltumata nende tüübist ja materjalist on need ortodontilised seadmed mõeldud liigutama hambaid täpselt nii, nagu need peaksid asetsema.
Loomulikult on nende konstruktsioonide paigaldamiseks mitmeid näpunäiteid. Kuid just breketid on teiste süsteemide ees tohutu eelisega – patsient ei pea aparaadiga mingeid iseseisvaid manipuleerimisi tegema (eemaldada nagu suukaitsmed, pesta, reguleerida).
Et valida, millist klambrisüsteemi on kõige parem paigaldada, peab teil olema teave iga tüübi kohta.
üldkirjeldus
Kõigepealt tuleb öelda paar sõna ortodontilise ravi vajaduse kohta. Fakt on see, et inimene vajab sirgeid hambaid mitte ainult välise ilu pärast.
Vale seisev sõber Nii üksteise kui ka lõualuu suhtes võivad hambad tekitada tõsiseid probleeme igemete, emailiga, kogu lõualuu liigese talitlusega, aga ka seedimisega.
Kui hammustuse korrigeerimist lapsepõlves ei tehtud, saab selle probleemi hiljem lahendada. See võib võtta rohkem aega, kuid tulemuseks on see, et patsient ei saa mitte ainult ilusa naeratuse, vaid ka lisakaitse kogu keha jaoks.
Mis on breketid ja kuidas need toimivad?
Inglise keelest tõlgitakse sõna "klamber" kui sulg või lukk. Ortodontilise süsteemi nime tõlge peegeldab täielikult selle olemust - see on klambrite komplekt, mis on ühendatud jõukaare abil.
See tähendab, et traksid ise on seadmed kaare hoidmiseks, mis on kogu süsteemi tööelement.
Hetkel on välja töötatud mitut tüüpi breketisüsteeme, mis erinevad üksteisest mitte ainult välimuse, vaid ka mõju poolest hammastele.
Tootmismaterjalid, hammastele kinnitamise viis, keerme kinnitusviis ja vastavalt ka kronsteinide kujundus võivad samuti erineda. Pealegi on kõigi selliste süsteemide tööpõhimõte sama.
See põhineb asjaolul, et hammastel on teatud liikuvus. Need ei ole aukudesse “tihedalt” kinnitatud. Seetõttu nihkuvad nad pidevalt samasuunaliste jõududega kokku puutudes järk-järgult.
Pärast nende eemaldamist on enamikul juhtudel vaja paigaldada fiksaatorid, et konsolideerida väära haardumise ravi tulemust.
Vestibulaarne
Süsteeme on kahte peamist tüüpi, mis erinevad peamise – asukoha – poolest. Kõige tavalisem ja populaarseim tüüp on vestibulaarne.
See tähendab et süsteem asub hammaste nähtaval – välisküljel. Seda tüüpi seadmeid näeme ümbritsevatel inimestel.
Vestibulaarsüsteemi iseloomustab palju suurem kasutatud materjalide valik. See võib olla titaan, roostevaba teras, komposiitmaterjalid, spetsiaalne klaaskiud, monokristallid, keraamika, teatud tüüpi plastid ja palju muud.
Materjali valik mõjutab suuresti seadme omadusi, kuna see reageerib erinevalt koormusele ja nii edasi. Sellepärast ei tohiks te kohe eelistada ainult esteetilist välimust.
Parem on kuulata arsti nõuandeid, kes soovitavad parima kvaliteediga ortodontilist aparaati.
- Paigaldamine. Spetsialist valib igale hambale eraldi kronsteini ja paigaldab selle ka. Töötlemise tulemus sõltub sellest, kui õigesti paigaldamine toimus.
- Ravi kestus. See sõltub rohkem mitte konkreetse süsteemi valikust, vaid konkreetsest kliiniline pilt– hammaste ebanormaalse paigutuse keerukus ja tähelepanuta jätmine.
Metallist
Metallist traksid on kõige levinumad. Pealegi kehtib see ka arstide endi kohta, kellest enamik peab selliseid süsteeme kõige töökindlamaks.
- Klassikaliste metallist breketite disain pole juba mõnda aega põhimõtteliselt muutunud.
Need on kaks põhielementi - klambrid ja aktiivne kaar, samuti number lisakomponendid süsteemid, millega kaar kinnitatakse iga kronsteini külge. Need elemendid on ligatuurid - lukkudega rõngad või lihtsalt lukud.
- Kaar on valmistatud spetsiaalsest materjalist, mis "mäletab" oma esialgset kuju ja püüab selle juurde tagasi pöörduda. Paigaldamisel võtab see kuju, mis on määratud hammaste asendiga ning hooldusprotsessi käigus kaldub esialgsele, mis tekitab hammastele teatud surve.
- Selliseid konstruktsioone saab paigaldada isegi keerukatel juhtudel, kui ravi viibib mitu aastat. Kandmise ajal külastage kindlasti kindlal ajal arsti, et paigaldust parandada.
Siin on peamised metallist trakside valmistamiseks kasutatavate materjalide tüübid:
- roostevaba teras;
- meditsiiniline titaanisulam;
- kullast.
Kuldsüsteemid või selle metalliga kaetud süsteemid on palju kallimad. Vastavalt töö- ja paigalduspõhimõttele ei erine need klassikalistest süsteemidest.
Kuid paljudel juhtudel ei saa te ilma nendeta hakkama. Näiteks kui patsient on allergiline muude metallide suhtes.
Lisaks rõhutab sellise ortodontilise aparaadi paigaldamine patsiendi seisundit ja muutub täiendavaks kaunistuseks.
Safiir
See sort kuulub nn esteetilistesse süsteemidesse. Plaadid (klambrid), mis on kinnitatud hammaste välisküljele, on valmistatud kunstlikult loodud safiir, mis oma omaduste poolest ei erine looduslikust.
Plaadid on täiesti läbipaistvad ja vestluse ajal praktiliselt nähtamatud. Lisaks ei allu need oksüdeerumisele, värvimisele ega muudele välistele muutustele.
Ainus, mis võimaldab neid märgata, on metallkaar. Sellel on aga väga hele varjund ja see pole märgatav. "Töötab" safiirist traksid, täpselt nagu klassikalised metallist.
Seega, kui teil on valik ja vajalikud rahalised vahendid, saate need installida. Pealegi, nad praktiliselt ei põhjusta allergilisi reaktsioone.
Selliseid konstruktsioone peetakse aga vähem usaldusväärseteks kui näiteks metallist. See on tingitud materjali suhtelisest haprusest.
Loomulikult toimivad need ettevaatusega, hoolika käsitsemise ja kõigi arsti soovitustega korralikult kogu ravi vältel. Löögi või muu tahtmatu löögi (nt pähklite närimine jne) korral võivad need aga kergesti kahjustada saada.
Plastik (komposiit)
Need on üks esimesi esteetilisi klambrisüsteeme, mida kasutatakse koos keraamika ja safiiriga. Need on vähem vastupidavad kui viimased, kuid ei ole liiga haprad.
Sellistel seadmetel on täiendav puudus - materjal võib oma omaduste tõttu olla pigmenteerunud.
Kuid see probleem on kergesti lahendatav spetsiaalse värvimise abil. Plaate saab tellija soovil valmistada mis tahes värvitoonis. Isegi pinnale kujutise kandmine.
Lisaks võivad kaared olla ka mitmevärvilised. See funktsioon teeb plastikust traksid kaunistus. Kõige sagedamini kasutatakse neid lastele ja teismelistele, kes soovivad silma paista ja eelistavad sellist kaunistust kuvada.
Ligatuur ja isereguleeruv
Ligature traksid on klassikaline. Nendes kinnitatakse kaar plaatidele erinevate rõngaste, kummiribade või traadi abil. Sellised kujundused jätavad rohkem manööverdamisruumi.
Arst võib olenevalt olukorrast kasutada nii passiivset kui ka aktiivset ligeerimist. See tähendab, et pingutage ligatuure enam-vähem.
Iseligeeruvad süsteemid ei sisalda täiendavaid kinnituselemente. Traksid ise sisaldavad spetsiaalseid katetega lukke, mis kinnitavad kaare.
Pole vaja vahetada kantavaid elastseid komponente, sagedased visiidid arsti juurde korrigeerimiseks, paigaldusprotsess on lihtsam ja kiirem. Pealegi toimivad siin tasakaalustatud jõud.
Keelesüsteemid
See on teist tüüpi süsteem, mida kasutatakse ortodontias. Mõiste "keeleline" tähendab seda need paigaldatakse hammaste sisemisele keelepoolele.
Sellised struktuurid on suhtlemise ajal täiesti nähtamatud, kuna need on üsna sügavalt kinnitatud. Just selle asjaolu tõttu võib neid pidada esteetilisteks.
Sellise konstruktsiooni paigaldamine võimaldab spetsialistil hõlpsamini kontrollida hammaste liikumist, samuti hinnata nende asukohta huulte, keele ja lõualuu enda suhtes.
Tänu iga elemendi valmistamisele alles pärast tervikliku 3D-mudeli ja raviprognoosi koostamist on võimalik kohe, isegi planeerimisetapis, arvesse võtta kõiki kvaliteetseks töötlemiseks vajalikke parameetreid ja tegureid.
Teine pluss on see, et süsteemi iga elemendi minimaalne suurus võimaldab patsiendil ravi ajal maksimaalset mugavust.
Arvatakse, et sellised konstruktsioonid rikuvad suuresti diktsiooni. Kuid see võib juhtuda ainult esimestel päevadel, kuni patsient sellega harjub.
Hammustuse korrigeerimise hind
Selliste seadmete maksumus sõltub otseselt sellest, millisest materjalist need on valmistatud. Täpset hinda on võimalik nimetada aga ainult igal konkreetsel juhul pärast täiendavad uuringud ja raviplaani koostamine, kuna kandmise kestus ja hambaarsti külastuste arv määratakse sõltuvalt patsiendi hammaste seisukorrast.
Lisaks võib kulumisprotsessi käigus vaja minna muid manipulatsioone, näiteks remont, restaureerimine vms, mille eest makstakse juurde. Lõplikku maksumust võib mõjutada ka kliiniku valik.
Hambaravikeskuse staatus ja kuulsus võivad hinda tõsta 5–15%. Ja seda, arvestades juba praegu mitte liiga madalaid hindu ortodontiline ravi- üsna vähe.
Siin näidatakse vastavalt nende tüübist sõltuvalt ainult traksidega hammustuse korrigeerimise ligikaudne ja ligikaudne maksumus.
- Metallist. Süsteem ise koos kõigi selle elementidega ei ole liiga kallis - ainult 12 tuhat rubla. Kuid ravi ajal kulutab patsient vähemalt 23–25 tuhat. Lisaks võib hind sõltuvalt tootja valikust olla kõrgem.
Ravi maksumus, kui valite tuntud ja usaldusväärse ettevõtte, võib ulatuda 85 tuhande rublani. See summa sisaldab süsteemi ennast, selle paigaldamist, hooldust ja eemaldamist.
- Keraamilised. Seadme enda maksumus ilma hoolduseta on umbes 20 tuhat rubla. Olenevalt keerukusastmest võib kogu ravi maksumus kõikuda 20-50 tuhande vahel.
Kui võtate breketid mõnelt tuntud ettevõttelt, näiteks Saksa Forestadent Aspire'ilt, maksab mõlema lõualuu hammaste asendi korrigeerimine veelgi rohkem - umbes 90 tuhat rubla.
- Safiir. Seadme enda hind on kallim kui kõik eelmised - alates 35 000 rubla. Lisame ravikulu (pluss paigaldus/eemaldamine) - veel 30 kuni 50 tuhat. Summa osutub muljetavaldavaks – 65–85 tuhat.
Kuid ärge unustage tootjat. Näiteks kahe lõua töötlemine Ormco Inspire Ice (USA) safiirsüsteemiga maksab veelgi rohkem - umbes 140 tuhat rubla.
Millistes hammastes ülemine lõualuu hammaste suhtes tugevalt arenenud alalõug. Noh, kui väljenduda ortodontide keeles, siis distaalseks hambumuseks loetakse seda, kui ülemise ja alumise lõualuu esimesed purihambad on suletud vastavalt teisele Angle klassile, st vähendatud alumine lõualuu asub dominandi taga. ülemine lõualuu.
Üldiselt ei ole selline lõugade paigutus nii haruldane sündmus, ja selle levimus Euroopa elanikkonna seas on umbes 30 protsenti.
Vaatame, mis distaalses hambumuses tegelikult halba on, mis on selle ilmnemise põhjused ja kas üldiselt on vaja distaalse hambumuse teket ennetada ja ravida, kui see on juba tekkinud...
Distaalse oklusiooni tüübid ja sellest tulenevad probleemid
Esiteks tasub silmas pidada, et distaalsed hammustused on nii-öelda erinevad – vastavalt erinevad ka sellise anomaaliaga inimeste probleemid.
Distaalse oklusiooni diagnoosimisel eristavad ortodondid kahte alamklassi: erinevus tuleneb esihammaste, nimelt lõikehammaste asendist, ning lõikehammaste kaldenurk mõjutab sageli suuresti patoloogia kulgu ja patsiendi ravitaktikat.
Näiteks distaalse hambumuse esimeses alamklassis või, nagu seda nimetatakse ka distaalse hambumuse horisontaalseks tüübiks, toetuvad alumised lõualuu lõikehambad oma lõikeservadele ülemiste lõikehammaste palataalsetele pindadele, mis omakorda on ülahuule poole kaldu.
Klassi 2, alamklassi 2 ehk teisisõnu distaalse hambumuse vertikaalse tüübi puhul toetuvad alumiste lõikehammaste lõikeservad vastu ülemiste lõikehammaste palataalset tuberklit, samas kui ülemised keskmised lõikehambad on kallutatud suuõõne poole. Mõnikord toetuvad ülemised esihambad igemele, mille tagajärjel nad vigastavad seda (traumaatiline hambumus).
Lõikehammaste kalle ei mõjuta mitte ainult inimese näokuju, mis võib lõpuks muutuda normaalsest kaugele, vaid ka spetsiifilisi probleeme, mis sageli kaasnevad distaalse oklusiooniga.
Näiteks lahtise hambumuse teke eesmises osas (II klassi esimene alamklass), st kui ülemised esihambad ulatuvad ettepoole, põhjustab heli hääldushäireid, söömisraskusi ja mõnikord ka probleeme. seedetrakti.
Alloleval fotol on näide avatud hammustusest:
II klassi teises alamklassis on olukord vastupidine: esiosasse tekib sügav hambumus ehk ülemised esihambad näivad vajuvat sissepoole. Patsiendid märgivad pilgutamist, mõnel juhul kaebavad lapsed tekitatud vigastuste üle alumised lõikehambad kokkupuutel pehme suulagi– sellised haavad ei parane väga kaua, kuna pehmed kuded saavad närimise ajal pidevalt vigastada.
Teiste levinud probleemide hulgas, mis kaasnevad distaalse oklusiooniga, märgivad patsiendid temporomandibulaarse liigese (TMJ) probleeme: valu suu avamisel, valu närimisel, peavalu, krõmpsumine ja klõpsamine liigeses. Need liigesehäired tekivad tänu õige asend alalõua pea liigesõõnes, liigesesidemete kokkusurumine, ülepinge närimislihased. Aja jooksul võivad sümptomid, kui neid ei ravita, progresseeruda, sundides inimest kasutama tavalisi valuvaigisteid.
Igeme retsessioon ja kiilukujulised defektid on ka distaalse oklusiooni sagedased tagajärjed: lõualuude ja hammaste ebaõige asendi tõttu tekib närimisaparaadi tahtmatu ülekoormus ja pehmete igemete kudede kompenseeriv kadu. Kõik see omakorda toob kaasa hammaste tundlikkuse harjamisel, külma, hapu ja kõva toidu söömisel.
Foto näitab igemete langust alumiste hammaste juures:
Märkusel
Distaalse hammustuse pikaajalise esinemise ebameeldiv tagajärg, eriti in lapsepõlves, on areng psühholoogilised probleemid– eelkõige madal enesehinnang: laps häbeneb oma välimus vale tõttu seisvad hambad, kardab naeratada. Õigeaegse piisava ravi puudumisel (hammustuse korrigeerimine) võivad sellised psühholoogilised probleemid saada inimesega kogu tema täiskasvanuea.
Lisaks, kui distaalset hammustust ei ravita, võib aja jooksul mõnikord tekkida tüsistusi, nagu hammaste enneaegne kulumine, patoloogiline liikuvus ja enneaegne kaotus.
Kuidas võib patsiendi nägu muutuda distaalse oklusiooni tõttu (näomärgid)
Distaalse oklusiooni tekkega toimub inimese näos tavaliselt vastavad muutused ja kaugeltki mitte parem pool. Sellised muutused on aga suures osas pöörduvad: pärast ravi taastub näoprofiil enamikul juhtudel füsioloogilisele normile lähedasse olekusse – teisisõnu hakkab inimene ilusam välja nägema (see on selgelt näha, kui võrrelda fotosid enne ja pärast ravi distaalsest oklusioonist).
Niisiis, mis tavaliselt paljastab inimese nägu vaadates kohe distaalse hammustuse:
Märkusel
Mõnikord saab ortodont kliinilise pildi täielikuks mõistmiseks ja ravitaktika väljatöötamiseks läbi viia spetsiifilisi kliinilisi teste, näiteks Eschler-Bitneri testi, mis võimaldab teil määrata, milline lõualuu on ebanormaalses hammustuses "süüdi".
Katse läbiviimiseks jätab arst meelde või pildistab patsiendi profiili puhkeolekus ja palub seejärel liigutada alalõualuu ettepoole, esimeste purihammaste füsioloogilisse asendisse. Kui näoprofiil paraneb, siis distaalse hambumuse tekke põhjuseks on alalõualuu vähearenenud ja vale asend ning profiili halvenemisel on probleemi põhjuseks ülemise lõualuu kasvupuudus. Kui näoprofiil esmalt paraneb ja seejärel halveneb, siis distaalse hambumuse põhjuseks on mõlema lõualuu kasvu ebaproportsionaalsus.
Patoloogia moodustumise põhjused
Vaatame, miks distaalne hambumus üldiselt tekib - millised põhjused viivad selleni, et lõualuude asend koos hambumusega hakkab normist kõrvale kalduma.
- Endogeensed haigused, mida laps põeb varases lapsepõlves, võivad põhjustada distaalse oklusiooni väljakujunemist. Näiteks põhjustab rahhiit muutusi kogu keha luustruktuurides, mõjutades oluliselt nende arengut. Seega on rahhiidi põdenud laste alalõualuu mõõtmed tavaliselt normiga võrreldes väiksemad. Pildil on nn rachitic hambumus (avatud);
- Ninaneelu haigused, neelumandlite suurenemine, sagedased külmetushaigused, nina vaheseina kõrvalekalle - kõik see sunnib last suu kaudu hingama, mis omakorda mõjutab otseselt tekkinud hambumust. Sagedase suuhingamise tõttu nihkuvad ülemised ja alumised lõualuud anteroposterioorses suunas, keel laskub suupõhjani, tekitades hambumuse eesmises osas lahtise hammustuse ja külgmises osas distaalse hambumuse;
- näo-lõualuu piirkonna vigastused: kukkumised, tugevad löögid lapse näopiirkonda aktiivse kasvu perioodil võib arengut aeglustada või isegi häirida lõualuu luud, eriti alalõualuu. Sest luu lastel on see veel üsna pehme, siis võib ka täiskasvanu seisukohalt ebaoluline löök põhjustada alalõua nihkumise tagumisse asendisse ja selle suhtelise suuruse vähenemise lähitulevikus koos lõua tekkega. distaalne hammustus;
- Halvad harjumused - lõua toetamine rusikas, sõrme, pliiatsite ja muude võõrkehade imemine. Kui see on igapäevane tahtmatult korduv protsess, muutub see omamoodi ortodontiliseks jõuks, mis on suunatud "vales suunas". Eelkõige nihkub see surve mõjul järk-järgult tagasi, kusjuures muuhulgas tekib lahtine hambumus: üla- ja alalõua esihambad kalduvad huulte poole, tekib sagitaalne lõhe;
- Unustada ei tohi pärilikkustegurit – hammustuse, nagu ka teised fenotüübilised tunnused (silmavärv, juuksevärv), pärib laps vanematelt. Mõnikord on lõualuu suuruse lahknevus tingitud sellest, et üks lõualuu on arenenud nagu isal ja teine nagu lapse emal;
- Lapsepõlves kaariesest ja selle tüsistustest tingitud hamba väljatõmbamine kutsub esile naaberhammaste nihkumise eemaldatava poole, sest loodus ei talu tühjust. Seega nihkuvad mõnikord terved hambarühmad tekkinud ruumi täitmiseks. Selle nähtuse vältimiseks (ja kui hammas on siiski vaja eemaldada), suunab lastehambaarst lapse ortodondi juurde, et ta valmistaks spetsiaalse seadme, mis säilitab nende asemele ruumi jäävhammaste edasiseks puhkemiseks;
- Hiline lutist võõrutamine võib põhjustada ka distaalset väära haardumist. Imemisrefleks imikueas soodustab alalõua kasvu ja arengut, kuid kui luti imemine kestab kauem kui 1-1,5 aastat, siis hakkab see kahju tekitama. Luti imemise ajal liigub alumine lõualuu tagasi, huulte ja keele toimel painduvad ülemise lõualuu esihambad ette, moodustades lahtise hammustuse;
- Erakordselt pehme toidu olemasolu lapse toidus viib lõualuude suuruse vähenemiseni, kuna lapse hambasüsteem ei koge õiget koormust, mis on vajalik lõualuude kasvu ja arengu stimuleerimiseks. Selle tulemusena lõuad ahenevad ja lamenduvad, eriti alalõug.
Distaalse oklusiooni ravi põhimõtted lastel
Väga tõhus viis distaalse oklusiooni raviks lastel on müovõimlemine – eeldusel, et laps teeb harjutusi regulaarselt.
Esimene müovõimlemise harjutus: peate suruma alumist lõualuu nii palju kui võimalik ette - nii, et alumised lõikehambad kattuksid ülemiste hammastega. Selles asendis peate hoidma oma lõualuu mitu sekundit. Harjutust tehakse seni, kuni lihased on väsinud.
Teine harjutus: tõsta keelt, kuni see puutub kokku ülemiste hammaste palataalsete pindadega.
Koos spetsiaalsete eemaldatavate aparaatide kasutamisega saab distaalse oklusiooni ravi aja jooksul oluliselt vähendada ja saavutatud tulemus on võimalikult stabiilne. Näiteks varase segahambumuse (lehtpuu) korral kasutatakse mõlema lõualuu laiendamiseks ja kasvu kontrollimiseks kruviga eemaldatavaid abivahendeid. Sellise seadme näide on näidatud alloleval fotol:
Samuti võib arst soovitada lapsel kanda silikoonist kahelõualist lahast, mis lõdvestab lihaseid ja viib alalõua õigesse etteasendisse. Sellised seadmed hõlmavad trenažööre ja LM-i aktivaatoreid.
Märkusel
Eemaldatavad ortodontilised aparaadid on tõhusad nii esmase oklusiooni korral kui ka hambavahetuse perioodil. Näiteks 10-aastase lapse distaalse hambumuse korral võib trenažööride, korrektorite ja muude silikoonlahaste kasutamine olla ettevalmistuseks breketisüsteemi aktiivse ortodontilise ravi etapiks, vähendades seeläbi breketite kandmise aega.
Eemaldatavad seadmed suudavad pakkuda vajalikku terapeutiline toime ainult arsti määratud kandmisrežiimi range järgimisega. Näiteks silikoonseadmete kandmisgraafik on tavaliselt päeval 2 tundi ja öösel kogu aeg.
Lapse suhteliselt “täiskasvanud” vanuses (8-10 aastat) kasutavad ortodondid Twin block tüüpi seadmeid - see on kahest plaadist koosnev süsteem, mis omavahel ploki moodustades suruvad alalõua ette.
Märkusel
Paarisplokkidega aparaadi valmistamisel on lisaks jäljendite võtmisele oluline ka konstruktiivse hammustuse määramise etapp. Selleks palub arst patsiendil liigutada alalõualuu ettepoole, kuni purihambad jõuavad esimese klassini. Ortodont fikseerib selle asendi vahahammustuse šabloonide või silikoonmaterjali abil. Need mallid koos mudelitega saadetakse seejärel laborisse seadme valmistamiseks.
Mõnikord eelistab ortodont breketeid osaliselt fikseerida juba puhkenud jäävhammastele: breketisüsteem võimaldab joondada hambumust ja panna hambad õigesse asendisse. Süsteemil on mugavam nihutada hambaid 6 ja 7 vedrude abil tagumisse asendisse - distaliseerida need Angle Class I asendisse (normaalsesse).
Lastel ja täiskasvanutel võib distaalse oklusiooni ravi lõppfaasis, kui alalõua õiget asendit ei saavutata, soovitada ortodont Herbsti aparatuuri ja selle modifikatsioonide kandmist. See seade koosneb kahest vedrumoodulist: ülemine osa Moodul on fikseeritud ülemise lõualuu 6. hamba külge ja alumine osa kas kihva või alalõua premolaari külge. Vedrud liigutavad alumist lõualuu ettepoole, samas kui ülemine lõualuu liigub veidi tagasi.
Distaalse oklusiooni ravi täiskasvanutel
Täiskasvanutel võib sõltuvalt patoloogia tõsidusest eristada distaalse oklusiooni ortodontilise ravi mitut etappi. Esimene etapp on ettevalmistus aktiivseadmete fikseerimiseks (klambrisüsteem). Traksidega raviaja lühendamiseks ning lõpuks ka stabiilse ja oodatud tulemuse saavutamiseks alustavad ortodondid ravi erinevate raamiseadmete kinnitamisega.
Näiteks Distal Jet seade on tänapäeval üsna populaarne:
Selline ortodontiline seade võimaldab nihutada ülemise lõualuu esimesi purihambaid tagumisse asendisse, kuni saavutatakse molaarne suhe vastavalt esimesele Angle klassile, st normaalsele.
Disainielemendid hõlmavad järgmist:
- Arsti poolt eelnevalt paigaldatud rõngad purihammaste ja premolaaride jaoks;
- Palataalne klamber – kaarekujulised elemendid, mis ulatuvad premolaaridel olevatest rõngastest koerte võra keskmesse. Nii luuakse ülemise lõualuu eesmise segmendi stabiliseerumine ja välditakse eesmiste hammaste võimalikku edasiliikumist;
- Nanase nupp - aluse plaatelement, mis külgneb suulae keskosaga ja kui seade on õigesti paigaldatud, jääb sellest maha 0,5 mm;
- Ja ka kaks vedrumoodulit, mis distaliseerivad purihambaid.
Märkusel
Seda tüüpi seadmed valmistatakse hambalaboris individuaalselt vastavalt patsiendi lõualuu mudelile. Arst saab valmis kujunduse lõualuu mudelil, mahutab selle patsiendi suhu ja vajadusel kohandab seda nii, et seade istuks õigesti ja täidaks oma funktsiooni maksimaalselt. Seejärel kinnitab arst hambatsemendi abil rõngad hammastele.
Selle seadme keskmine eluiga on kolm kuni kuus kuud. Seejärel fikseerib ortodont saavutatud asendi säilitamiseks esimestele purihammastele palataalse klambri ning ülejäänud hammastele breketisüsteem, mis tegelikult lõpetab alanud ravi.
Distaalse hambumuse korrigeerimisel on võimalik esimest ja teist purihamba liigutada ilma nende seadmeteta, kasutades breketisüsteemi. Selleks seob arst hammaste ristkülikukujulistele kaartele asetamise etapis hambad jäigalt metallligatuuriga ja asetab 6. ja 7. hamba vahele vedru. Vedrud vahetatakse tugevamate vastu iga 2-3 nädala tagant.
Teine tõhus viis Hammaste distaliseerimine on näokaare kasutamine lõua tropi ja palataalse tõmbejõuga. Patsient kasutab näo vibu 2-3 tundi päevas ja öösel.
Alloleval fotol on näide sellisest parandusest:
Alumise lõualuu asetamiseks eesmisse asendisse kasutatakse intermaxillary elastseid tõmberibasid. Kui järgite arsti soovitusi, võib tulemuse saavutada umbes 3-4-kuulise raviga.
Kui pärast lõualuudevahelise veojõu määramist soovitud tulemust ei saavutatud, parandab arst ülalkirjeldatud Herbsti aparaadi.
Raskekujulise distaalse väära hambumuse korral, kui põhjuseks on tõsised kõrvalekalded lõualuude arengus ja suhetes, tuleb pöörduda näo-lõualuukirurgi poole ja korrigeerida hammustust. kirurgiliselt. Kui patsient on operatsiooniga nõus, koostavad ortodont ja kirurg ühise plaani patsiendi ettevalmistamiseks operatsiooniks ja taastusraviks operatsioonijärgsel perioodil.
Tänapäeval võite paljudel foorumitel sageli leida arutelusid selle üle, kas peaksite sellise operatsiooniga nõustuma või mitte. Sageli kritiseeritakse teistele inimestele pakutud raviplaani, unustades, et ortodont koostab konkreetse patsiendi raviplaani, lähtudes haigusloost, haiguse tõsidusest ja tulemusest, mida patsient taotleb.
Märkusel
IN sel juhul Jutt käib nn ortognaatilisest operatsioonist, mida tehakse operatsioonitoas. Kirurg teeb pehmete kudede sisselõike, et paljastada alusluu, seejärel luu saetakse ja tõmmatakse oma kohale, misjärel lõualuu fikseeritakse uude asendisse kasutades metallplaadid titaannikeliidist. Patsient viibib seisundi jälgimiseks haiglas 5 päeva kuni nädal.
Vaatamata pealtnäha üsna hirmutavale kirjeldusele on tegelikkuses ortognaatne kirurgia tänapäeval väljakujunenud ja kahjutu protseduur.
Kui distaalse oklusiooni raske astme korral ei nõustu patsient kategooriliselt kirurgilise ravi etapiga, siis korrigeerib ortodont oklusiooni ainult osaliselt: nii et hambakaared oleksid ühtlased. Kuid lõualuude asend koljupõhja suhtes jääb sel juhul muutumatuks, see tähendab, et patsiendi näo profiil ei muutu.
Kuidas vältida distaalse hammustuse teket
Distaalse oklusiooni tekke vältimiseks tuleks ennekõike jälgida lapse arengut juba varases lapsepõlves. Võõrutage ta õigeaegselt luti kasutamisest, pöidla imemisest, lõua rusikast toetamisest ning lisage tema dieeti värsked (ja seetõttu üsna kõvad) puu- ja köögiviljad. Parandage muud halvad harjumused.
Ärge jätke tähelepanuta piimahammaste seisundit, uskudes, et kuna need on ajutised, pole neid vaja ravida - tegelikult, just vastupidi, tuleb neid õigeaegselt ravida, et nendega probleeme ei tekiks. jäävhambad. Oluline ülesanne on säilitada piimahambad kuni nende loomuliku asendumiseni, ilma et see viiks nende eemaldamiseni kaariese või pulpiidi tõttu.
Samuti on kasulik külastada ortodonti, et jälgida hambasüsteemi kui terviku kasvu ja arengut.
Niisiis, teeme kokkuvõtte. Distaalne hammustus on Euroopa ja Venemaa Euroopa osa elanikkonna seas väga levinud patoloogia. Distaalse oklusiooni käigus tekkinud hambasüsteemi seisund nõuab ravi ning ei tasu arvata, et kui ei sekku, siis midagi hirmsat ei juhtu ja kõik "laheneb" kuidagi iseenesest. Paraku see ei lahene.
Korrigeerimata distaalne hambumus võib tulevikus põhjustada temporomandibulaarliigese talitlushäireid (valu närimisel, regulaarsed peavalud), hammaste patoloogilist hõõrdumist (vanemas eas pole enam midagi närida) ning mõnel juhul põhjustada varase hammaste väljalangemise ja psühholoogilised probleemid. Lisaks ei saa paljud distaalse hambumusega inimesed isegi aru, et nad võiksid välja näha atraktiivsemad, kui nende näoprofiili väära hambumus ei moonutaks.
Seega, kui näete endas või oma lapses probleemi märke, siis ärge raisake aega, kõige parem on see lahendada varajases staadiumis.
Ole tervislik!
Millised on vale hammustuse tagajärjed?
Huvitav video ebahariliku lukustuse tekke põhjuste kohta
Alumise ja ülemise lõualuu sulgemise hetkel asetseb iga inimese hambumus erinevalt. Ja sõltuvalt hammaste asendist, kui suu on suletud, saate määrata hammustuse tüübi. Vale sulgumist on mitut tüüpi, kuid on 2 põhirühma: füsioloogiline ja patoloogiline. Patoloogiline välimus nõuab korrigeerimist, kuna see võib provotseerida tüsistuste teket.
- Ajutine: See on ajavahemik esimese piimahamba puhkemisest kuni esimese jäävhamba ilmumiseni.
- Segatud: periood, mil piimahambad asenduvad järk-järgult püsivate vastu.
- Püsiv: kui suus on juba täiskomplekt jäävhambaid.
Igasugune anomaalia moodustub täielikult alles siis, kui kõik jäävhambad on suus juba puhkenud. Ja sega- ja ajutise perioodi jooksul saab kõik defektid hästi parandada.
Füsioloogiline hammustus
Fotod enne ja pärast breketitega ravi, tulemused (klõpsatavad)
Õiget hammustust saab kirjeldada järgmiselt:
- Kõne- ja närimisfunktsiooni rikkumiste puudumine.
- Näo alumine osa näeb välja esteetiliselt meeldiv.
- Periodontaalsed kuded on terved.
- Optimaalne koormus temporomandibulaarsele liigesele.
- Hammaste vahel ei ole lünki.
- Ei mingit hammaste tunglemist.
- Selge kontakt külgmiste hammaste vahel.
- Õige hambakaarte kuju.
- Näo vertikaalne joon kulgeb täpselt all- ja ülalpool asuvate keskhammaste vahel.
Normi variandid hõlmavad järgmised tüübid hammustada:
- Otse.
- Ortognaatne.
- Põlvne.
- Bioprogeenne.
Igal vormil on oma omadused ja füsioloogilised tunnused, kuid seda peetakse normi variandiks.
Patoloogiline hammustus
Kui hambavahe on häiritud, tekib patoloogiline hammustus. Sellised kõrvalekalded võivad olla kaasasündinud või omandatud. Patoloogilised vormid hõlmavad järgmist:
- distaalne - Keskmised ülemised lõikehambad on ebaloomulikult ettepoole lükatud. Sellise anomaaliaga näeb nägu ebaloomulik, asümmeetriline,
- mesiaalne - alumine lõualuu ulatub märgatavalt välja, nägu näeb profiilis sageli välja nõgus, suu avamisel või sulgemisel on kuulda klõpse,
- – ülemised hambad kattuvad märgatavalt alumiste hammastega,
- avatud – rea keskosas või hambumuse külgmistes osades tekib vertikaalne vahe,
- rist -ülemine lõualuu kattub osaliselt alumise lõualuuga,
- düstoopia- häire, mille korral hambad ei ole õigel kohal ja liiguvad küljele,
- diasteem– esihammaste vahele tekib 1–6 mm vahe.
Kõik ülaltoodud vormid nõuavad ravi, kuna need häirivad toidu närimist, neelamist, kõnet ja provotseerivad ka mitmesuguste tüsistuste teket.
Miks tekib vääraheldus?
Rikkumised võivad ilmneda järgmiste tegurite mõjul:
- Pärilikkus.
- Tüsistused raseduse ajal.
- Sünnitusvigastused.
- Kui piimahambad on välja kukkunud või enneaegselt eemaldatud.
- Erinevad kehahoiaku häired.
- Halvad harjumused varases lapsepõlves (pöidla imemine).
- Pikaajaline luti imemine.
- Ninaneelu kroonilised haigused.
- Suu hingamise kahjustus.
- Piimahammaste enneaegne asendamine jäävhammastega.
- Muud võimalikud põhjused on artiklis.
Millised võivad olla tagajärjed?
Vale sügava hammustuse parandamine
Enamik väära lüliga patsiente ei omista sellele probleemile erilist tähtsust. Inimene kohaneb defektiga järk-järgult, seda ainult arvestades esteetiline probleem. Kuid mitmesugused väärarengud põhjustavad järk-järgult üsna tõsiseid tüsistusi, mida saab seejärel ainult parandada:
- loomulik närimisfunktsioon on häiritud,
- probleemid temporomandibulaarse liigesega,
- diktsiooni rikkumine,
- näo ovaal on moonutatud,
- periodontaalse haiguse areng,
- emaili suurenenud hõõrdumine.
Hammustuse korrigeerimine breketitega: enne ja pärast fotod
Toome teile veel näiteid ortodontilise ravi tulemustest fotode näol patsientide näost enne ja pärast korrigeerimist. See võib olla hea motivatsioon neile, kes ei saa otsustada ebanormaalset hammustust parandada.
Iseloomustab väljaulatuv ülemine lõualuu, väljendunud distaalne hambumus on tõsine hambaanomaalia. See mõjutab nii kõnega seotud oluliste funktsioonide häireid, täishingamist, õiget närimist kui ka ebaatraktiivse välimuse tõttu alaväärsuskompleksi teket.
Kogenud arsti jaoks on muutuste olemus, mis väljendub spetsiifilistes sümptomites, üks tegureid, mis näitavad, kuidas täiskasvanutel distaalset oklusiooni korrigeerida ja kas see on võimalik. Nende hulka kuuluvad järgmised suulised märgid:
- alalõug nihutatud tagasi;
- pikivahe, mis eraldab alumist ja ülemist lõikehammast;
- ülearenenud lõualuu peal;
- ülemiste hammaste ebanormaalne areng:
- Ebatavaline torsioon lehvikukujulise paigutusega ja samaaegne külgmiste hammaste ridade kitsendamine.
- Lõualuu lõikehammaste palataalne kalle ja pöörlemine nende suhtes vertikaalne telg külgmised lõikehambad hälbega mööda vektorit huulteni. Sellisel juhul ei täheldata pikisuunalist lõhet.
Distaalne hammustus täiskasvanutel - foto
Teine rühm on näomärgid:
- poolavatud suu;
- lõua kaldus;
- tagasitõmbumine koos alahuule näojoonte moonutamisega;
- kumer nägu;
- tõstetud lühikeseks ülahuulüle ülemiste eesmiste lõikehammaste, ülemäära ette ulatuvad.
Sellised muutused toovad kaasa muret oma ebaatraktiivse kuvandi pärast, tekitades ebapiisavalt sotsialiseerunud, endassetõmbunud ja suhtlemisvõimetu inimese. Eriti palju kannatusi kogevad teismelised, kes on raskel psühholoogiliste muutuste perioodil. Seetõttu peaksid kõik sümptomid, mis viitavad sellele, et lapsel on valesti moodustatud hammustus, olema kiireloomulise spetsialisti poole pöördumise põhjuseks.
Põhjused
Tähelepanelikud vanemad märkavad, et nende beebi alumine lõualuu taandub ülaosaga võrreldes märkimisväärselt sügavale suu tasapinnale, moodustades nende vahele peaaegu 1,0 cm vahe. normaalne nähtus, mis on omane kõigile vastsündinutele.
Mis on distaalne hammustus
Järk-järgult muutub selline prognaatiline või distaalne hambumus õige imetamise, sellele järgneva hammaste ilmumise ja õige närimisfunktsiooni loomuliku arengu käigus normaalseks ortognaatiliseks hambumuseks. Optimaalse arengu korral hõivab alalõug koheselt talle looduse poolt määratud asendi.
Kui seda ei juhtu, ilmnevad omandatud kõrvalekalded normist üsna kiiresti, mis põhjustab vääraku moodustumist.
See juhtub mitmel põhjusel.
- Imemisjõudude puudumine, mis stimuleerivad alalõua normaalset kasvu ja järkjärgulist arengut soovitud proportsioonides. See juhtub siis, kui laps viiakse varakult üle kunstlikule toitmisele ja võõrutatakse rinnast.
- Piimahammaste enneaegne kaotus.
- Lõualuu vigastused.
- Raskus nina hingamine seotud ninaneelu tõsiste patoloogiatega.
Üks anomaalia tüüp on lapse lahtine distaalne hambumus, mida iseloomustab hammaste tihe sulgemise puudumine. horisontaaltelg, mida tõendab lõugade vaheline vertikaalne vahe. Selle patoloogia põhjused on üsna erinevad:
- rahhiit;
- huulde hammustamine;
- sõrme, keele, erinevate esemete imemine;
- helide vale hääldus.
Geneetilised omadused, mis määravad kaasasündinud anomaaliad mis põhjustab hambumuse moonutamist.
Lõualuu korrigeerimine distaalse hambumusega
Tüsistused
Hiline taotlus kvalifitseeritud abi prognaatilise oklusiooni juuresolekul on seletatav teadlikkuse puudumisega võimalikud tagajärjed. Lisaks välimuse muutustele võib tulevikus oodata tõsisemaid tüsistusi:
- neelamine, hingamine, kõne, närimine on häiritud;
- Raske artikulatsioon põhjustab lapse suhtlemisoskuste arengus mahajäämust, seega on see vajalik parandustööd logopeediga;
- distaalne hammustus on üks ilmselgetest periodontaalsete patoloogiate ja kaariese tekke riskidest;
- Sageli tekivad raskused proteesimisel või implanteerimisel.
Ilma korraliku ravita halvenevad temporomandibulaarliigese negatiivsed muutused. Sel põhjusel ilmuvad valulikud aistingud, muutudes närimise ja rääkimise ajal aina korrapärasemaks. Vale koormuse jaotuse tõttu on eluea keskpaigaks hambakaelad suures osas paljastatud. Järk-järgult muutuvad nad ise liikuvaks, muutuvad lahti, kuni tekivad tühimikud ja igemed hakkavad veritsema.
Distaalse hambumuse joondamine lastel
Diagnostilised meetmed
Kogenud ortodont, alustades distaalse oklusiooni ilmsete ja kaudsete sümptomite täielikku analüüsi, ennustab kindlasti raviprotseduuride käigus võimalikke muutusi patsiendi näos, eriti tema profiilis. Kraadi paljastamiseks patoloogilised muutused, on ette nähtud teleradiograafia, mille järgi tehakse lõualuu mudeleid ja analüüsitakse neid üksikasjalikult.
Kui üksikasjalike uuringute tulemusena avastatakse distaalne hammustus, sõltub ravi täiskasvanutel ka paljudest kaasnevatest asjaoludest, kuna sellist anomaaliat ei diagnoosita alati eranditult. Tavaliselt kombineeritakse distaalne hambumus sügava hambumusega, millega kaasnevad hammaste arengu häired - diasteem, lõualuude ahenemine, gooti suulae.
Et mõista kogu olemasolevate häirete kompleksi mälumislihaste, aga ka temporomandibulaarliigese piirkonnas, tehakse reograafia, ülitäpne tomograafia ja kaasaegne elektromüograafia.
Ravi
Soovitatav on alustada meetmete võtmist distaalse oklusiooni korrigeerimiseks, kui hambaid pole veel vahetatud. Sel ajal nad peamiselt harjutavad ennetavad tegevused: kanalisatsioon vastavalt ninaõõne, suu, ninaneelu näidustustele, immuunsüsteemi tugevdamine, õige toitmine, halbadest harjumustest võõrutamine.
Kuidas saab distaalset hambumust traksidega sirgendada?
Ravimeetod hõlmab paralleelselt teiste meetoditega harjutuste komplekti (müogümnastika) kasutamist, mille eesmärk on optimeerida hammaste õige paigutuse eest vastutavate lihaste tööd. Fotod enne ja pärast näitavad selgelt ja veenvalt, kui tõhus võib olla distaalse oklusiooni korrigeerimine. Kindlasti elimineeritakse kindlakstehtud põhjused ebanormaalsed ilmingud (negatiivsed harjumused tasandatakse, nina hingamine taastatakse).
Hammustuse tõhusa parandamise peamiste viiside hulgas paistavad silma mitmed piirkonnad.
- Ortodontiline ravi määratakse vastavalt vanusele, samuti võttes arvesse anomaalia raskust. IN varajane iga peamine eesmärk on stimuleerida alalõua kasvu ja eakohast arengut, samal ajal aeglustades ülemise lõualuu kasvu. Selleks paigaldatakse spetsiaalsed ortodontilised struktuurid.
Distaalse hambumuse sügava tüübi eripäraks on see, et ülemised lõikehambad kattuvad alumiste ridadega kolmandiku võrra. Põhjuseks on sageli ulatuslik külghammaste kaaries. Tekivad limaskesta vigastused, söömine muutub raskeks, kõne moondub. Milline neist on kõige rohkem tõhus tehnika korrigeerib sügavat distaalset hambumust, foto enne ja pärast breketeid ei jäta kahtlust. Sageli tehakse neid ortodontilisi seadmeid kandes harjutusi suulihaste treenimiseks.
Lastele valitakse breketid mitme sordi hulgast, mille erinevused määratakse materjali järgi:
- metall;
- plastist;
- keraamiline.
Hammustuse korrigeerimine - enne ja pärast fotod
Üha populaarsemaks muutuvad keeleklambrid, mis ei riku sugugi patsiendi naeratust, kuna on kinnitatud tagakülg hambad, jäädes nähtamatuks. Need on juba osutunud tõhusaks peaaegu kõigi väärahelite parandamisel.
- Riist-kirurgiline tehnika kiirendab paranemisaega, kui püsihambumus on juba tekkinud. Struktuuride kandmist täiendab kortikotoomia operatsioon.
- Kirurgiline sekkumine on vajalik eriti rasketel juhtudel näo või lõualuu luude tõsiste deformatsioonidega - kaldus, asümmeetria, seetõttu on vajalik operatsioon. Distaalne hammustus korrigeeritakse pärast paranemist. Kuid see konkreetne tehnika on kõige raskem, kuid jällegi ainult keeruliste juhtumite jaoks.
Prognoos
Analüüsides distaalset oklusiooni enne ja pärast ravi erinevates vanusekategooriates, võime järeldada, et kõige soodsam periood on lapsepõlveperiood, mil saavutatakse kõrgel tasemel positiivne tulemus. Häid väljavaateid on näha ka noorukieas, mis on eriti oluline enda enesehinnangu kujunemiseks.
Täielikult moodustunud lõualuu aparaadiga täiskasvanu seisund nõuab pikaajalist ravi. Meetmete komplekt võib olla üsna ulatuslik ja patsient peaks olema valmis vähemalt neljaks aastaks, et muutuda esteetiliselt atraktiivseks ja vältida tulevikus globaalseid patoloogilisi tüsistusi.
Kuidas saate distaalset hambumust sirgendada ilma breketiteta?
Tuleb meeles pidada, et lisaks hambumuse sirgendamisele piisab kaua aega saadud tulemuse konsolideerimiseks, mille jaoks paigaldatakse fiksaator. See seade takistab hammaste liikumist või isegi esialgse kuju naasmist. Nende kandmisaeg võib ulatuda mitme aastani.
Ennetavad meetmed väära sulgumise korral
Sellist levinud ja raskesti ravitavat haigust nagu distaalne hammustus on lihtsam püüda ennetada, et edaspidi suuremaid probleeme vältida. hulgas ennetavad meetmed, soovitavad eksperdid mõnda lihtsat ja hõlpsasti rakendatavat tehnikat:
- rinnaga toitmine vastavalt ajakavale vastavalt pediaatri nõuannetele;
- tahke toidu õige sisseviimine lapse toitumisse, mis stimuleerivad mälumislihaste tööd;
- mis tahes ilmingute ravi külmetushaigused, vältides kroonilist vormi;
- ennetavad meetmed kehahoia parandamiseks;
- süstemaatiline kontroll säästvate halbade harjumuste kujunemise ennetamise üle;
- arsti poolt soovitatud ravimite võtmine rahhiidi ennetamiseks.
Noored emad peavad minimeerima luti kasutamist, mille imemisel kujuneb järk-järgult harjumus, mida on raske välja juurida.
Distaalse hammustuse joondumine lastel Hammustuse korrigeerimine – fotod enne ja pärast
Paljud inimesed kannatavad hammaste probleemide all. Ja üks ebameeldivamaid diagnoose on väärareng. Mõnele võib selline defekt tunduda tähtsusetu, kuid tegelikult võib selline probleem kaasa tuua tõsised tüsistused, mis nõuab ravimiseks palju raha ja aega. Hetkel kõige rohkem tõhus meetod ja loomuliku hambumuse taastamist peetakse breketiks. Need on need, mida selles artiklis arutatakse.
Miks kanda breketeid
Selle süsteemi põhiülesanne on hammustuse korrigeerimine, mis on õige seedimise jaoks väga oluline. Breketite abil lahendatakse erinevaid ortodontilisi probleeme. Kui hambad on kõverad, võib see asjaolu lisaks negatiivsele esteetilisele komponendile põhjustada tõsiseid probleeme, näiteks:
Temporomandibulaarse liigese funktsiooni kahjustus;
Mõnede helide vale hääldus;
Ülemise ja alumise lõualuu kasvu halvenemine;
Katkestus seedetrakt põhjustatud toidu halvast närimisest;
Näo skeleti defektide ilmnemine;
hammaste vahede ilmnemine;
Kroonilised viirusnakkuslikud patoloogiad (sinusiit, sinusiit, kõrvapõletik);
Hammaste lõdvenemine koormuse jaotumise halvenemise tõttu toidu närimisel (võimalik on isegi hammaste väljalangemine ja periodontaalse haiguse teke);
Hammaste harjamise raskus.
Kui vaadata breketite tulemusi, ei jää tõenäoliselt kahtlust ortodontilise ravi vajalikkuses. Enne ja pärast (fotod on näha artiklis) nende kandmist näevad hambad täiesti erinevad. Kõik ülalnimetatud väärahaardumise tagajärjed on kohe alguses kõrvaldatavad või ennetatavad.
Traksid on kasutusel ka ettevalmistusvahendina suuõõne hammaste implanteerimiseks. Keskmiselt peate neid kandma 6–20 kuud (konkreetse perioodi määrab ortodont individuaalselt).
Tulemused on aga väärt ebamugavust, mida peate taluma mitu kuud (paljudel inimestel on süsteemi kandmine tõesti ebamugav).
Tööpõhimõte
Sisuliselt on breketid väikesed klambrid, mis kinnitatakse hammaste külge liimi ja ligatuuri abil.
Nende mõju hammastele kontrollitakse reguleerivate kaarte abil. Sisuliselt määravad nad hammustuse korrigeerimise astme. Standardsed trakside kujundused nõuavad perioodiline ülevaatus raviarst. Kuid soovi korral saate alati tellida isereguleeruvaid mudeleid.
Arvatakse, et hammustust on võimalik kvalitatiivselt muuta ainult lapsepõlves. Kuid tegelikult, kui uurite tulemusi, mida breketid annavad (enne ja pärast - patsientide fotod räägivad sel juhul palju), pole kahtlust. Seda ei ole raske järeldada seda meetodit mõju hammastele on tõhus inimestele ja küps vanus. Hoolimata asjaolust, et ortodontia võib mõjutada praktiliselt iga hambapatoloogiat, on mõned vastunäidustused siiski olemas. Kõige sagedamini ei soovitata breketeid kasutada arenenud parodondihaiguse või kaariese tõttu. Kuid kõiki tüsistusi saab ravida ja need on ainult ajutised.
Trakside tüübid
Paljud hambumusparandussüsteemide mudelid on valmistatud metallist. Kuid selleks, et breketite järgne tulemus vastaks teie ootustele, peate tegema nutika valiku saadaolevad valikud, millest igaühel on oma omadused.
Tulles tagasi metallmudelite juurde, väärib märkimist, et need on muutunud palju mugavamaks kui varem (kaared on nüüd märgatavalt väiksemad) ja neid peetakse kõige tõhusamaks.
Eksperdid soovitavad sageli iseligeeruvaid mudeleid. Ligatuur on traat, mille külge süsteemis kaar kinnitatakse. Negatiivne külg on see, et liikumise ajal tekib märgatav hõõrdumine. Selle ebameeldiva fakti põhjuseks on ligatuurid, mis kaare jäigalt blokeerivad. See asjaolu raskendab oluliselt raviprotsessi. Selle kontrollimiseks uurige lihtsalt teemat: "Braksid – enne ja pärast, patsientide ülevaated." Kuid iseligeeruvates süsteemides kasutatakse teist, paindlikumat kinnitusviisi, mis vähendab oluliselt
Sellised kinnitusmudelid on olulised mitmel põhjusel. Esiteks väärib märkimist asjaolu, et selle disainiga süsteemid võimaldavad teil iga hamba jaoks hambumuskorrektsiooni protsessi eraldi programmeerida. Selle tulemusena annab ravi maksimaalse tulemuse. Lisaks võivad need tänu täiustatud kinnitusskeemile lühendada raviaega keskmiselt 25%. Lisaks sobivad need mudelid suurepäraselt hammustuse muutmiseks patsientidele, kes põevad periodontaalset haigust vm põletikulised haigused.
Iseligeeruvate breketite eeliseks on ka lai materjalivalik – metallist keraamikani. Positiivne on ka see, et sellise süsteemi puhul ei teki suuõõne pehmetes kudedes füüsilist ülekoormust, mille tõttu toimub kiire kohanemine. Selle tulemusena toimub ortodontiline raviprotsess minimaalse traumaga.
Need, kes on ravi ajal oma naeratuse pärast liiga mures, võiksid kaaluda keeleklambrite kasutamist. Nende eripära on see, et klambrid on kinnitatud hammaste siseküljele. Selle tulemusena jäävad sellised breketid teistele nähtamatuks. Pealegi võimaldab seda tüüpi konstruktsioon saavutada hea tulemuse ilma diktsiooni üldse moonutamata. Selliste breketite kandmine on igas mõttes mugav.
Võite valida ka plastikust või keraamilised lukud. Neil on üsna korralik ja atraktiivne välimus ning need valitakse individuaalselt, et need vastaksid emaili värvile. Mis puutub safiirklambritesse, siis hetkel on see kõige atraktiivsem variant. Selle mudeli polümeerikomponendid on täiesti läbipaistvad ja seetõttu praktiliselt nähtamatud. Need, kes on mures mitte ainult efekti pärast, mida breketid annavad enne ja pärast paigaldamist, vaid ka hoolduse esteetilise komponendi pärast, jäävad kindlasti safiirdisainiga rahule.
Miks võivad hambad haiget teha?
Mõnikord juhtub, et pärast breketite paigaldamist tekivad probleemid. valulikud aistingud. See on loomulik reaktsioon, mida peate lihtsalt kogema. Keskmiselt tunnevad inimesed pärast süsteemi paigaldamist esimese seitsme päeva jooksul valu ja ebamugavustunnet. Ja selleks, et see periood oleks võimalikult lihtne, peaksite pöörama tähelepanu tõestatud meetoditele.
Kui hambad valutavad pärast breketite saamist, on mõistlik võtta ibuprofeeni – see aitab ärritust vähendada. Kuid aspiriini ei tohiks kasutada valuvaigistina, vastasel juhul on verejooksu oht.
Samuti on oluline arvestada tõsiasjaga, et igemetel, nagu ka huultel, kulub lukkude ebaühtlase ja kareda pinnaga harjumiseks veidi aega. Sel juhul aitab see ebamugavustunnet vähendada nõrk lahendus soolane vesi. Selle valmistamiseks tuleb klaasis vees lahustada 1-2 tl soola. Pärast seda peate loputama suud saadud vedelikuga 2-3 korda päevas.
Vähendage valu taset, kui ülitundlikkus Esimese 10 päeva jooksul aitab hambaid hoiduda keerukatest toiduainetest, mis nõuavad hoolikat närimist. Parem on piirata oma dieeti suppide, kartulipüree, jogurtite ja muude pehmete toiduainetega. Kui valu süveneb, võiksite imeda jääkuubikut või süüa midagi külma, näiteks jäätist. See aitab mõneks ajaks tugevat ebamugavustunnet vähendada. Samuti on oluline meeles pidada valuvaigisti võtmist tund enne ortodontilist vastuvõttu.
Oluline on mitte alla anda negatiivsete tunnete lainele ja jätta mõtted süsteemi eemaldamisest. Fotod inimestest, kes kandsid breketeid enne ja pärast nende paigaldamist, näitavad selgelt selle hammustuse taastamise ja hammaste sirgendamise meetodi väärtust.
Suuhooldus süsteemi kandmise ajal
Oluline uudis neile, kes peavad kandma breketeid, on see, et nüüd tuleb oma hammaste eest palju rohkem hoolt kanda kui varem. Kui jätate selle tähelepanuta, on oht, et peate leppima põletikuliste igemehaigustega.
Lukkude ja kaarte olemasolu raskendab oluliselt hammaste pesemise protsessi, seetõttu tuleb seda protseduuri teha vähemalt 10 minutit pärast iga sööki. Kui juhtub, et teil pole pintslit käepärast, siis loputage suud vähemalt 2-3 minutit - see aitab eemaldada toidujäägid süsteemi seinte alt.
Ei oleks üleliigne kasutada spetsiaalseid harju, mis aitavad lukkude lähedal asuvat ruumi tõhusalt puhastada. Ortodondid soovitavad soetada ka spetsiaalse hambahari ja pasta. Siis pole pärast breketite eemaldamist hambad mitte ainult sirged, vaid ka terved.
Neil, kel puudub loomulik distsipliin kõigi soovitatud suuhooldusmeetmete rakendamiseks, oleks oluline külastada spetsialisti, kes oskab teha professionaalset puhastust (emailiravi, lõhede tihendamine, hambakivi eemaldamine).
Valulikud aistingud pärast eemaldamist
Sageli on juhtumeid, kus ortodontiline ravi ei piirdu ainult esimese 2 nädala jooksul tõsise ebamugavusega. Patsiendid kurdavad sageli, et hambad valutavad pärast breketeid, isegi hullemini kui varem. Sellised aistingud on seletatavad asjaoluga, et hammastik on rohkem harjunud olema algses olekus, ehkki vale asend. Sidemete mõjul püüab ta taastada eelmist nurka. Kui sellega midagi ette ei võeta, võib hammustus muutuda veelgi hullemaks kui varem.
Järgmine valu põhjus pärast süsteemi eemaldamist on ortodontilise ravi käigus nõrgenenud email. Sel juhul on vajalik remoteraapia kuur. Sisuliselt pole see midagi muud kui hammaste töötlemine meditsiiniliste lakkide, geelide ja pastadega, millel on tugev taastav toime. Pärast nende kasutamist valu tavaliselt kaob. Igal juhul on breketite järgne hammustus õige ainult järgneva ravi korral, mis on vajalik tulemuse kindlustamiseks.
Ajavahemik pärast tühistamist
Hammustuse täielikuks korrigeerimiseks on pärast breketite eemaldamist vaja tulemust konsolideerida. Fakt on see, et lukkude ja kaare mõju olemus taandub survele hammast hoidvatele sidemetele. Tänu sellise süsteemi stabiilsele mõjule muutub hambumus. Kuid tasub arvestada tõsiasjaga, et pärast breketite eemaldamist hakkavad hambad naasma oma varasemasse asendisse. Selle vältimiseks peate korralikult läbi viima säilitusperioodi (tulemuse konsolideerimine), mis kestab üks kuni kaks ortodontilise ravi perioodi.
Ehk kui pidite kandma breketeid 8 kuud, siis järgnev ravi võtab aega ligi poolteist aastat. Hea uudis on see, et teist korda breketeid ei ole vaja taluda. Selle asemel paigaldatakse palju mugavamad seadmed.
Mida pannakse pärast breketeid?
Õige hambumuse tagamise teemat üksikasjalikumalt puudutades tasub kaaluda, millist tüüpi konstruktsioone selleks kasutatakse. Alustada tasub fiksaatoritest.
Põhimõtteliselt on see metallist kaar, mis on kinnitatud sees hambad liimiga. See ei tekita erilist ebamugavust, nii et sellega harjumine ei võta kaua aega. Mis puudutab esteetilist komponenti, siis fiksaatorid on teistele nähtamatud.
Selle seadme eelised on ilmsed:
Annab alati soovitud tulemuse;
Sellel on tagasihoidlikud mõõtmed;
Ei riku naeratuse muljet;
Kinnitub kiiresti ja valutult;
Kinnitab hambad usaldusväärselt soovitud asendisse.
Üks levinumaid hoidikutüüpe on püsiv. Seda tüüpi konstruktsioon, mis näeb välja nagu õhukesed rehvid, ei ole eemaldatav. Seadme paigaldamiseks tehakse hammastesse (keelepoolsele küljele) väike soon, millesse asetatakse tugev fiiberoptiline niit, mille järel õõnsus täidetakse ja tasandatakse. On ka mudeleid, mis jäävad pinnale ilma süvendita. Kuid igal juhul ei ole fiksaatorid kasutamise ajal praktiliselt tunda.
Samuti on eemaldatavad mudelid - trenažöörid. See plaat paigaldatakse trakside järel, kui konstruktsiooni tuleb perioodiliselt eemaldada. Sellised mudelid võivad olla kaitserauad ja elastsed rehvid. Seda tüüpi fiksaatorite väärtus seisneb selles, et lisaks hammaste õige asendi fikseerimisele mõjutavad need kõige soodsamalt suukaudset hingamist, keele asendit ja lõualuu lihaseid.
Trakside järgne ravi hõlmab ka suukaitsete kasutamist. Nende valmistamiseks kasutatakse ainult kergeid ja läbipaistvaid materjale, mis ei ole suutelised ärritama suu limaskesta. Selliste mudelite kasutamisel pole ebamugavust, kuna need ei sega söömist ja rääkimist ning neid saab õigel ajal kergesti eemaldada.
Kasutada saab nii standardmudeleid kui ka individuaalsest jäljendist valmistatud suukaitsmeid.
Milliseid tulemusi peaksite ootama?
Breketite kandmise põhieesmärk on hammaste kõigi elementide õige jaotumine. Huvitav fakt on see, et kogu raviperioodi jooksul kuulub ortodondi kohustuste hulka mitme etapi õige hambumuse kontrollimine.
Pärast breketite kandmist saadud tulemus peab vastama teatud kriteeriumidele. Siin on nende nimekiri:
Hammustus ei oma patoloogilist vormi;
Seedimise, hingamise ja närimise funktsioonid tuleb täielikult taastada;
Kõik maloklusioonist põhjustatud patoloogilised tüsistused on kõrvaldatud.
Hammaste asend peab vastama rahvusvahelistele standarditele.
Ortodont on kohustatud tagama kõigi nende punktide täieliku rakendamise raviprotsessi käigus. Kuid nagu eespool mainitud, selleks, et breketid annaksid maksimaalse tulemuse enne ja pärast nende kasutamist, peate kandma kas suukaitsmeid või fiksaatoreid.
Tulemused
Kui uurite hoolikalt breketeid kandma pidanud inimeste ülevaateid, võime selle järeldada seda meetodit Hambumuse korrigeerimine ja hammaste sirgendamine pole oma aktuaalsust kaotanud.
Inimesed erinevas vanuses läbima ortodontilise ravi ja lõpetama ilusa terve naeratus. Paljude patsientide sõnul on peamine asi leida hea spetsialist, kellest selle tehnika tõhusus otseselt sõltub.