Kuidas huuli kodus noorendada. Laser huulte noorendamine
Konsultatsioon kliinikus on tasuta
Vananedes muutuvad huuled vähem atraktiivseks. Nad kaotavad mahu, rikkaliku varju ja ekspressiivse kontuuri. Dekoratiivkosmeetikaga ei saa kõike varjata. Appi tuleb huulte lasernoorendamise protseduur. See on tõhus lahendus intiimprobleemile.
Kuidas see töötab
Huulte noorendamise lasermeetod on suhteliselt uus tehnika. Protseduuri ajal kasutatakse spetsiaalset kinnitust. Noorendamine toimub kahes etapis:
- Teine etapp on töötamine pika impulsi režiimis. Selles etapis siluvad kortsud ja nende maht suureneb. Iga huul näeb pärast lasernoorendusprotseduuri suurem välja. Paraneb huulte vereringe, stimuleeritakse loodusliku kollageeni tootmist ja kollageenikiud uuenevad.
Esimesel etapil viiakse läbi mikroablatsioon. Lühikesed laserkiireimpulsid soodustavad epidermise noorendamist raku tasandil. Huulenahk tundub pärast taastamist säravam ja siledam.
Lasernoorendamise meetod ei tekita ebamugavust. Protseduuri ajal kasutatakse spetsiaalset varustust, mis võimaldab kõik manipulatsioonid suhteliselt valutult läbi viia. Lasernoorendus on soovitatav:
- kui teie huuled muutuvad karedaks.
tuhmumise ja huulte mahu kaotuse korral;
kui pinnal on väikesed kortsud;
Nimi | hind, hõõruda. |
---|---|
Registreeruge huulte lasernoorendamiseks
Taastusravi tunnused
Lasermeetod hõlmab taastusravi. Patsient peab kasutama spetsiaalseid huulte jahutavaid aineid. See kompenseerib täielikult laseri termilised mõjud. Kui laserseanss on lõppenud, ei tohi te huuli 24 tunni jooksul märjaks teha. Jooke on parem juua ainult kõrre kaudu.
Ise ei tohi hammustada ega koorida huultelt koorikut maha – paari päevaga tuleb see ise maha. Noorendamine viiakse täielikult lõpule. Kolm päeva pärast noorendamisprotseduuri ei tohi süüa soolaseid ega vürtsikaid toite. Laserkiir kuivatab nahka, nii et spetsiaalne huulekreem ei tee haiget. Kreemi valimisel peate pöörama tähelepanu kompositsioonidele, mis niisutavad.
Kas on mingeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid?
Lasermeetodil on mitmeid vastunäidustusi:
- Rasedus.
herpes ja muud nahahaigused;
epilepsia;
nakkushaigused, infektsioonid;
gripp, külmetushaigused;
soojus;
antikoagulantide võtmine;
Lasernoorendamisel ei ole kõrvalmõjusid, eeldusel, et patsient järgib rangelt kõiki spetsialisti soovitusi. Protseduuri ei soovitata läbi viia, kui on vastunäidustusi. Ärge niisutage huuli mitu päeva pärast seanssi ja rikkuge muid kosmeetiku juhiseid. Protseduuri on soovitav läbi viia jaheda ilmaga, ideaalne aeg on kevad ja sügis. Suvel on väga palav ning pärast laserseanssi ei ole soovitatav nahka ultraviolettkiirgusega kokku puutuda.
Fotod enne ja pärast protseduure
Hüaluroonhappesüste nimetatakse ilusüstideks. Nende abiga taastavad kosmeetikud nahale nooruse ja lisavad huultele volüümi.
Kosmeetiline protseduur muudab need pringiks ja parandab nende kuju. Ta on väga populaarne igas vanuses naiste seas.
Suurendamine, niisutamine, noorendamine
Hüaluroonhape on suhteliselt ohutu, see ei ole silikooni analoog, nagu paljud usuvad. See on polüsahhariid, mida toodetakse organismis looduslikult.
See on osa kudedest, seob vett rakkudes ja rakkudevahelises ruumis. See hoiab naha noorusliku ja elastsena.
Üks hüaluroonhappe molekul akumuleerib tuhat molekuli vett.
Vanusega hüaluroonhappe hulk väheneb. Selle tootmist saab provotseerida spetsiaalsete protseduuride abil või manustada süstimise teel.
Hüaluroonhapet leidub ka paljudes niisutajates. Kuid see mõjutab ainult naha ülemisi kihte.
Kuna hape on keha jaoks loomulik aine, pärast kunstlikku süstimist seda tagasi ei lükata, ei põhjusta allergiat.
Kui kaua säilib hüaluroonhape huultel? Ühest seansist piisab kuueks kuuks.
Soovi korral süstimist korratakse. Saate seda usaldada ainult kosmeetikutele.
Eelised ja miinused
Hüalurooni süstimine võtab natuke aega - 15 kuni 30 minutit.
Tulemused on kohe märgatavad. Süstitav ravim ei nihku ega migreeru. Pärast ilusüsti taastusravi ei vaja.
Süste sobib naistele vanuses 17 kuni 60 aastat. Süstitud aine imendub ja väljub kehast ilma negatiivsete mõjudeta, ahelad naasevad oma varasemasse olekusse.
Vananemisvastane korrigeeriv aine ei jäta jälgi, jälgi ega arme. Korduv süstimine annab veelgi kauem kestva tulemuse.
Negatiivne külg on see, et protseduur on valus. Anesteesia aitab teil tulemuste nimel vastu pidada, kuid mõned patsiendid väidavad, et nad tunnevad iga nõelatorke ja tunne pole meeldiv.
Protseduuril on mitmeid vastunäidustusi. Enamasti on teenus ohutu, kuid loomsel materjalil põhinev hüaluroonhape võib põhjustada allergiat.
Seetõttu on vajalik vali protseduuriks laitmatu mainega salong, selgitage, milliste materjalidega kosmeetik töötab, ja tundke huvi ülevaadete ja soovituste vastu.
Soov olla täiuslik ületab mõnikord mõistuse piiri. Trendidega kaasas käia püüdes võid süstidega üle pingutada ja mitte märgata, kuidas huuled ebaloomulikult suured välja näevad. Oluline on õigel ajal peatuda.
Nende inimeste objektiivne arvamus, keda usaldate, aitab teil seda teha.
Eksperdid vaidlevad endiselt, kas hüaluroonhape tekitab sõltuvust ja sunnib igas vanuses naisi uuesti salongi uuesti süstima jooksma.
Näidustused korrigeerimiseks
Kuulus blond Marilyn Monroe märkis, et tüdrukul peaksid olema ilusad silmad ja huuled. Muidugi, lihavad, sensuaalsed, ei jäta nad naisi meespubliku tähelepanuta.
Igal tüdrukul on kosmeetiku külastamiseks oma põhjused ja motiivid. See on järgimine moesuundadele, soov saada ilusamaks armastatud mehe nimel või mäss emakese looduse vastu, kes ei premeerinud teda täidlaste huultega.
Kosmeetikud eristavad kolme naiste kategooriat, kes otsustavad protseduuri läbida:
- Alla 30-aastased tüdrukud, kes soovivad välja näha atraktiivsemad ja seksikamad.
- Hüaluroonhappe süstid 30 aasta pärast aitavad rõhutada kontuuri, eemaldada asümmeetriat ja korrigeerida ebaproportsionaalsust.
- Üle 50-aastastel naistel tõstab protseduur nurki ja taastab värvi.
Milliseid teisi täiteaineid kasutatakse kosmetoloogias ilu noorendamiseks ja säilitamiseks, lugege teisest artiklist.
Süstimise vastunäidustused
Huulte suurendamine ja korrigeerimine pole kõigile kättesaadav. Ilukeskustes Nad keelduvad hüaluroonhappe manustamisest:
- rasedad naised, imetavad emad;
- põletiku korral tulevaste süstide piirkonnas;
- patsiendid, kellel on ravimi suhtes ülitundlikkus;
- nakkushaiguste ajal või pärast seda;
- vere hüübimishäiretega.
Eksperdid ei soovita ka menstruaaltsükli ajal kasutada kontuurplastilist kirurgiat. See mõjutab hüaluroonhappe toime kestust.
Protseduuri ettevalmistamine, tehnika
Enne noorendava ja korrigeeriva aine kasutuselevõttu ei ole vaja eelnevat ettevalmistust. Süstimine toimub ambulatoorselt. See võtab aega 15 kuni 30 minutit.
Kosmeetikakliinikutes kasutatakse erinevaid hüaluroonhappega täiteaineid (täiteaineid).
Need on kaubamärgid:
- Stylage (Prantsusmaa);
- pluryal (Luksemburg);
- Restylane (Rootsi);
- Teosyal (Šveits);
- Surgiderm (Prantsusmaa);
- Juvederm (USA).
Kui vastunäidustusi või terviseprobleeme pole, jääb üle vaid kosmeetikuga arutada soovitud svammide kuju. Enne hüaluroonhappe süstimist valu leevendamine on vajalik.
Kasutage geeli või süstimist igemesse. See protseduur sarnaneb hambaraviga. Anesteesia kestab kuni pool tundi. Selle aja jooksul peab meister andma huultele soovitud kuju.
Manustamiseks mõeldud ravim on suletud ühekordselt kasutatavates süstaldes, mis tagab steriilsuse. Kõigepealt teeb kosmeetik süsti huulte keskele.
Protseduuriga, kuigi lühike, ei saa kiirustada. Ravim peaks olema ühtlaselt jaotunud piki kontuuri. Seejärel lisatakse ülejäänud osa. Ei tohiks jääda tihendusi ega tükke.
Väikeste huulte korrigeerimiseks piisab 1 ml ravimist, suurte huulte puhul 2-3 ml. Aine süstitakse õhukese nõelaga. Pärast süste on vajalik kerge massaaž ja külm kompress.
See video näitab, kuidas huulte suurendamine ja kontuuri korrigeerimine toimub hüaluroonhappe süstidega huultele:
Ravimi manustamiseks on kaks tehnikat:
- Kontuuri täitmine. See viiakse läbi kiiresti, kuna turse suureneb iga minutiga, mis võib mõjutada lõpptulemusi.
- Huulte täitmine. Annab loomulikuma välimuse. Süstimine manustatakse ühtlaselt roosale pinnale.
Pärast süstimist võite kohe naasta oma tavapäraste tegevuste juurde.
Siiski on pärast hüaluroonhappega huulte suurendamist mitmeid vastunäidustusi - mida paar päeva mitte teha:
- kasutage dekoratiivkosmeetikat esimesed kolm kuni neli päeva;
- külastage kogu nädala solaariumit;
- leili saunas;
- ujuda basseinis;
- võtke kuuma vanni;
- juua kuumi jooke.
Samuti soovitavad arstid hoiduda suudlemisest, mitte süüa sooja toitu ja mitte suitsetada mitu päeva pärast süstimist.
tulemused
Ühest seansist piisab, et huuled märgatavalt muutuksid. Hüaluroonhape suurendab nende mahtu, muutes need täidlaseks, ühtlustades kontuuri.
Tulemused, mis sõltuvad kosmeetiku oskustest ja täiteaine kvaliteedist, on märgatavad kahe-kolme päeva pärast.
Nendel fotodel näete huuli enne ja pärast hüaluroonhappepreparaatidega süstimist, et korrigeerida kontuuri, suurendada ja tõsta rippuvaid nurki:
Kahe nädala pärast peate külastama kosmeetikut järelkontrolliks.
Võimalikud tüsistused
Harvadel juhtudel põhjustab ravim allergilised reaktsioonid. Tüsistuste vältimiseks on oluline oma tervislikust seisundist arstile rääkida.
Päev pärast süsti võimalik turse, punetus, on piirjooned seetõttu udused.
Ära karda. Mõne päeva pärast sümptomid kaovad, kui järgite kosmeetiku nõuandeid.
Keskmised hinnad, arstide arvamused
Huulte suurendamine ja korrigeerimine hüaluroonhappega on kallis protseduur. Kuid arvestades, et me räägime ilust ja esteetikast, ei tasu säästa.
Hind sõltub polüsahhariidipõhiste süstide tootjast ja mahust. Keskmiselt peate ilusate huulte eest maksma alates 11 tuhandest rublast.
Algaja meistri teenused on odavamad, kuid peaksite arvestama kõigi riskidega. Arstid soovitavad läbi mõelda kõik plussid ja miinused ning mitte võtta protseduuri kergelt.
Isegi kui arst on kõrge kvalifikatsiooniga, kasutab kvaliteetseid materjale ja omab suurt kogemust selliste protseduuride läbiviimisel, ei saa ta tulemust garanteerida, kui ta ei tea patsiendi tervisliku seisundi kohta kogu tõde.
Sellepärast midagi varjata, juhusele loota on väga vastutustundetu.
Protseduur ei nõua palju aega, kuid nõuab palju ettevalmistust. See puudutab kosmetoloogiakeskuse valikut.
Mis on selles head ja kuidas seda õigesti teha? Uurige kõike selle eeliste ja rakenduste kohta.
Videod ja fotod pärast näokontuurimise protseduuri kas tasub seda tehnikat kasutada?
> Kõik artiklid > Uued väljaanded > Näohooldus > Huulte noorendamine
Tekst: Maria Bondareva, dermatoloog-kosmeetik
Vanuse kasvades huulte maht väheneb ja huulte kontuur muutub häguseks, tekivad nasolaabiaalsed voldid, samuti rahakoti- ja häbeme-vaimsed kortsud. Selle kõige levinumad ja loomulikumad põhjused on pärilikud tegurid, fotovananemine ja suitsetamine. Mõnes allikas nimetatakse rahakoti kortse "suitsetaja kortsudeks".
Suuümbruse piirkonna taastamiseks ja noorendamiseks kasutatakse järgmisi esteetilise meditsiini meetodeid:
Kontuurplast;
. botuliinravi;
. niiditõstmine;
. riistvarameetodid;
. koorimine;
. biorevitaliseerimine.
Peroraalse piirkonna noorendamise meetodeid saab liigitada vanusega seotud muutuste raskusastme järgi:
Pindmiste kortsude korrigeerimine: botuliintoksiini süstid, mitteablatiivne noorendamine ja fraktsionaalne termolüüs, hüaluroonhappe täiteainete pindmine süstimine.
Mõõdukalt väljendunud kortsude korrigeerimine: fraktsionaalne termolüüs, täiteainete süstimine pärisnaha keskmistesse ja sügavatesse kihtidesse.
Sügavate kortsude korrigeerimine: ablatiivne laserlihvimine ja süstitavad implantaadid.
Huulte kuju muutmine ja mahu suurendamine: täiteainete sisestamine pärisnaha keskmistesse ja sügavatesse kihtidesse.
Perioraalse tsooni ja ennekõike huulte korrigeerimise tehnika õigeks valimiseks on vaja seda tsooni vastavalt kehtestatud kriteeriumidele hinnata. Üla- ja alahuule kõrguste suhte hindamiseks kasutatakse kuldse lõike reeglit: 1:1,6. See on ideaalne proportsioon, millest ehitada. Kuid loomulikuma korrektsioonitulemuse jaoks on mõttekas vaadata 10-15 aastat tagasi tehtud fotosid patsiendist, et mitte muuta näojooni. Näo profiilis hindamiseks kasutatakse Rickettsi joont, mis ühendab ninaotsa lõua kõige silmatorkavama osaga.
Harmoonilise näoga on ülahuul sellest joonest nelja ja alumine kahe millimeetri kaugusel. Näo alumise kolmandiku reljeef profiilis peaks olema pehmete lokkide seeria. Eestvaates hinnatakse huulte kommissuuride asendit: need ei tohiks ristuda pupillide keskelt tõmmatud vertikaaljoontega. Tähelepanu tuleks pöörata ka rippuvatele huulenurkadele, kumme naeratuse olemasolule ja lõua profiilile.
Huulte mahu suurendamist saab ühelt poolt kasutada noore näo ühtlustamiseks, teisalt aga protseduurina kaotatud volüümi taastamiseks vanusega seotud muutuste korrigeerimisel. Lisaks korrigeeritakse läbi süstimismeetodite huulte kuju ja pannakse rõhku teatud piirkondadele. Nii saab parandada huulte külgprofiili, taastada üla- ja alahuule proportsioonid ning töötada ka pikkusega. Vaatamata selle hetke illusoorsele olemusele võib keskosa rõhutamine muuta pika suu visuaalselt lühemaks ning täiteaine ühtlane jaotumine kesk- ja külgmistes osades pikendab huuli visuaalselt.
Kuna huulte kuju ja volüümiga töötamisel on kontuurimise võimalused suured, siis “huulte mood” muutub teatud ajavahemike järel. Kuid tänapäeval kasutab kosmetoloogia terviklikke meetodeid ja on arenenud sisukaks lähenemisviisiks loomulike tulemuste taasloomiseks. Huulte korrigeerimine on muutunud õrnemaks ja vähem märgatavaks. Täpselt nii saate töötada vanusega seotud muutustega, muutmata näojooni, kuid tagastades patsiendi välimuse "mitu aastat tagasi".
Noorematele patsientidele on reeglina näidustatud ainult huulte kontuurimine. Huulte täidluse, proportsioonide, ülahuule eendumise alahuule suhtes ja alahuule loomuliku ümberpööramise korrigeerimiseks süstitakse hüaluroonhappel põhinevat täiteainet pärisnaha sügavatesse kihtidesse piki huulevahet. huulte punase piiri kuivad ja märjad osad.
Alumise huule venivuse suurendamiseks süstitakse täiteaine otse selle punase äärise serva.
Kui huule paksus on ebaoluline, on mõttekas teha väike ümberpööramine, kuid täiteainet tuleb süstida äärmiselt ettevaatlikult, et mitte saada pardi noka kuju.
Vanematel patsientidel on huulekuju korrigeerimise eesmärk mitte ainult volüümi taastamine ja kontuuri kujundamine, vaid ka vertikaalsete rahakotikortsude kõrvaldamine. Selle probleemi saab lahendada, lisades huulte punase piiri servale täiteainet. Kui ülahuule kohal on väike arv vertikaalseid kortse ja võimalus neid venitada, saadakse rahuldavad tulemused, kui nendesse kortsudesse süstitakse lahtist täiteainet otse: huulte punasest servast vertikaalselt ülespoole, kasutades lineaar-retrograadset meetodit. tehnikat.
"Pariisi huulte" tehnika on laialt tuntud. See seisneb selles, et nõel sisestatakse valge rulli küljelt suuõõne suunas, 45 kraadise nurga all, paralleelselt naha pinnaga. Ravimit manustatakse nõela tagurpidikäiguga, süstitakse sageli, nende vaheline kaugus on kaks kuni kolm millimeetrit.
Nukukortsud
Mis puutub labiomentaalsetesse kortsudesse, mida nimetatakse ka marionettkortsudeks, siis siin kasutatakse erinevaid noorendamise tehnikaid ja ravimite manustamise meetodeid.
Botuliinteraapia on efektiivne ühe protseduurina noores eas, suunurki suruvate lihaste kõrge aktiivsusega. Need lihased, võttes arvesse platysma - kaela nahaaluse lihase - suurenenud toonust, tõmbavad huulte nurgad alla, mis annab näole väsinud, rahulolematu välimuse. Õrn lõõgastus
Nende lihaste raviga saab taastada suunurkade asendi ja seda kasutatakse noorendamise tehnikates.
Marionettkortsude kontuuride korrigeerimine on seotud juba mahu vähenemise ja rasvaosakeste nihkumise staadiumis, gravitatsioonilise ptoosi ilmingutega - ja seda saab teha kas isoleeritult või kombinatsioonis botuliintoksiini kasutamisega, kui depressioonilihaste aktiivsus on suurenenud. tuvastatud. Kontuurplasti meetodil luuakse suunurkade toetamiseks padi ja täidetakse nuku enda kortsud.
Üks peamisi süstimisviise on täiteaine viimine pärisnaha ja nahaaluse rasvkoe sügavatesse kihtidesse, alt üles, suunurkade suunas. Teine võimalus on süstida ravimit risti: nii tekib tihedam võrk, mis tõstab suunurki ja täidab nuku kortsud. Neid saab täita ka kanüüliga, mis sisestatakse lõua külgmisest osast (täiteaine sisseviimine on sel juhul atraumaatiline). See meetod on mõeldud patsientidele, kellel pole aega taastusraviks ja kellel on pärast süstimist kalduvus hematoomide tekkeks.
Noorendamise järgmine etapp – suunurkade tõstmine – nõuab aga veel nõelatööd. Sel juhul sisestatakse see alahuule serva, taandudes suunurgast neli kuni viis millimeetrit keskjooneni, peaaegu paralleelselt naha pinnaga, seejärel lähevad nad ümber suunurga ja lõpetavad. nõela sisestamine ülahuulest viis millimeetrit külgmisesse kohta. Täiteainet süstitakse nõela vastupidisel käigul väga aeglaselt. Minimaalsete booluste süstimine otse huulte kommissuuridesse tõstab ka suunurki.
Täiendavad meetodid perioraalse tsooni noorendamiseks vanematel patsientidel on keskjoone koorimine või ablatiivne naha taastamine enne täiteainete kasutuselevõttu, samuti botuliintoksiini kasutamine lihaste kontraktiilsuse nõrgendamiseks, mis suruvad alla orise nurki, ja osaliselt orbicularis oris lihast rahakotikortsude silumiseks.
Täiteainete valik perioraalse tsooni süstimise plastilise kirurgia jaoks.
Siin kasutatakse kõrgelt puhastatud hüaluroonhappel põhinevaid täiteaineid. Huulte anatoomiliste iseärasuste tõttu süstitakse täiteainet otse pärisnaha keskmistesse ja sügavatesse kihtidesse või subkutaanselt. Optimaalseks huulte kontuurimiseks peab täiteaine olema piisavalt paindlik, et anda loomuliku välimusega tulemus, ja piisavalt elastne, et säilitada volüümi. Perioraalsed kortsud korrigeeritakse pehmemate preparaatidega, kuna siin on naha ja nahaaluse rasvkoe paksus väike ning tihedat täiteainet on raske kontuurida. Labomentaalsete voldikute jaoks saate valida tihedamad täiteained, mis suudavad säilitada oma kuju pikka aega.
KAS TEILE MEELDIB SEE ARTIKKEL?
Pro
Isiklik kasv Paljud naised unistavad pikkade juuste kasvatamisest. Meie eksperdid räägivad, miks juuksed ei kasva ja kuidas sellele vastu astuda Liftingu arsenal Meie eksperdid aitavad kosmeetikutel mitte sattuda segadusse kõigis pakutavates liftingu uuendustes ja protseduurides ARMASTUSE NÄOD: pulmameik Ilutööstuse loojatele , on "pulmategevus" tõusnud. Vaatame kõige värskemaid suundumusi, ilma milleta on võimatu luua tõeliselt moes pulmameik 2016. aastaks. Aknejärgne ravi Kuidas eemaldada armkude ligikaudu tasemele, kus hakkavad toimima nahakoe parandamise mehhanismid Aknejärgne ravi Sissetõmbunud aknejärgsete armide ravi Ravi või meik? Blemish Balm (Blemish Base), rohkem tuntud kui BB kreem, on kahtlemata saanud viimase aasta hitiks. Mis on saladus Suvised jalaprobleemid Kahju, et paljudele ilusalongi klientidele meenuvad pediküürid alles soojade ilmade saabudes. Ja asjata. Jalad nõuavad tähelepanu ja hoolt igal aastaajal.Lentigo Lentigo pole kosmeetikutele üldse probleem, vaid eksperimenteerimispõld ja spetsialistide arsenali ilmub iga päevaga aina rohkem tooteid.Stressivastane kreem Kuidas kaitsta nahka stressi hävitava mõju eest? Sellest räägivad meile professionaalsete kosmeetikabrändide juhtivad kosmeetikud.Punane niit Spetsiaalsed tehnikad ja vahendid aitavad kosmeetikutel võidelda rosaatsea ilmingutega – kosmeetiliste defektidega. Küsigem oma kolleegidelt tõestatud ja uute võimaluste kohta probleemi lahendamiseks. Tuleviku kosmeetika peptiidid on uus ühendite klass, mida hakati kosmetoloogias kasutama suhteliselt hiljuti. Uurime teemat sügavamalt Suitsetaja nahk Ei pea olema kosmeetik, et mõista, et nahk muutub nikotiini mõjul ja mitte paremuse poole. Ja räägime sellest, mida peaks teadma kosmeetik, et aidata suitsetavat klienti Kloonimine: täielik juuste taastamine Professionaalne kosmeetika muudab sirged juuksed lokkideks ja vastupidi, blondidest brünettid, brünettidest blondid ja õhukestele juustele volüümi. On üks "aga" - sellised katsed ei mõjuta juuste struktuuri parimal viisil. Keratolüütikumid Selles artiklis käsitletakse üht riistvaralise maniküüri protseduuri viimast etappi - küünenaha eemaldamist pehmendajate abil Keratiinikompleks Viimasel ajal on ajakirjanduses ilmunud väljaanded, mis kritiseerivad karmilt keratiini juuste sirgendamise salongiprotseduuri. Selles materjalis toome välja faktid, mis aitavad teil protseduurist terviklikku arusaama saada.
Huulte ümber olev nahk on selles piirkonnas ilmselt kogunud kõige rohkem termineid, mis tähistavad erinevat tüüpi kortse ja muid vananemise ilminguid. Rääkides perioraalse tsooni probleemidest, loetlevad kosmetoloogid huulepiirkonna kortse, voldid, pigmentatsioonihäireid, volüümi vähenemist ja soovimatuid karvu. Just huulte ümber oleva nahaga seoses viidatakse “marionettide joontele”, “rahakotipaeltele”, “kibedatele voldikutele” ja muudele defektidele, mis viitavad vanusega seotud muutustele. Kaasaegsel kosmetoloogial on tohutu meetodite arsenal, mis suudab parandada peaaegu kõiki huulte ja neid ümbritseva naha puudusi, mille hulgas kosmeetika võtab järk-järgult oma õige koha.
Naha noorendamine huulte ümber: uued lähenemisviisid
Näo noorendamist otsivate patsientide peamiseks probleemiks on see, et sageli ei leia nad soovitud kohandustes harmoonilist tasakaalu. Näiteks mahlased, täidlased huuled näevad tuhmi ja räbala naha taustal täiesti ebaatraktiivsed, eriti koos selgete vanusega seotud märkidega huulte ümbritseval nahal, näiteks:
- suukommissioonid (kortsud huulte nurkades),
- rahakoti kortsud,
- sügavad nasolaabiaalsed voldid ja rippuvad huulenurgad,
- soovimatu karvakasv huulte ümbruses.
Mõnikord juhtub see ka vastupidi – patsiendil on hoolitsetud nahk koos huultega, mis on vanusega pigmentatsiooni kaotanud, muutunud õhukeseks ja ketendava nahaga.
Huulte kuju modelleerimiseks ja huulte ümbruse naha kvaliteedi parandamiseks kasutatakse kosmeetikatehnoloogiat, mis võimaldab patsiendil mitte ainult koheselt märgata huulte mahu suurenemise efekti, vaid ka säilitada saavutatud tulemusi pikka aega. aega.
Kosmeetikatehnoloogia olemus huulte ümbritseva naha parandamiseks
Kosmehaanika hõlmab spetsiaalse Lift 6 aparaadi kasutamist, mille manipulaator töötab pulseeriva vaakumi mõjul ja algatab mehaanilisi vibratsioone kudede erinevatel tasapindadel. Kolmemõõtmelise stimulatsiooni tulemusena on võimalik saavutada oluline uue kollageeni tootmise tõus, aga ka parandada mikrotsirkulatsiooni. Kui manipulaator teostab naha horisontaalset pigistamist, väheneb oluliselt vere staas ja suureneb kapillaaride vasomotoorne aktiivsus. Manipulaatoriga vertikaalselt töötades täheldatakse tsüklilise aspiratsiooni mõju, samal ajal kui kudedes paranevad kõik troofilised protsessid
Subjektiivselt tunneb patsient protseduuri ajal huulte piirkonnas soojust ja märgib manipuleerimise mugavust.
Huulepiirkonna kosmeetikat saab teha iseseisva protseduurina või osana kogu näo terviklikust hooldusest.
Tulemus säravate, sensuaalsete, täidlaste huulte näol on näha kohe pärast protseduuri, see püsib 2-3 päeva. Huulte kosmeetikat saab kasutada ühekordse protseduurina enne eelseisvat pidustust või muud erilist sündmust. Protseduurikuuri läbimisel vabanevad huuled järk-järgult kuivusest ja ketendusest, nahk huulte ümber muutub elastseks ja peened kortsud kaovad.
Kosmehaanika eeliseks teiste protseduuride ees on see, et see tehnika võimaldab säilitada kogu näo harmoonia, sõltumata naha vananemise tõsidusest konkreetses piirkonnas. Lisaks võimaldab kosmeetika nendel patsientidel, kes kardavad süstimist huulte korrigeerimist, oma heledust ja helitugevust reguleerida.
Loomulikult tuleb patsienti hoiatada, et kosmeetiliste tehnikate abil muutub huulte kuju ja maht ainult teatud piirini, huulte asümmeetria või nende väljendunud kõhnuse sügavamaks korrigeerimiseks on vajalikud süstid. Erinevate tehnoloogiate kompetentse kombinatsiooniga, patsiendi individuaalse valikuga komplekssete meetmetega, mis kombineerivad kosmeetikat teiste protseduuridega, võib kosmeetik saavutada suurepärase efekti.
Kochneva I.S., Sarukhanov G.M.
Iga naine on ainulaadne, hämmastav ja ilus omal moel. Igaüks tahab peeglisse vaadates teistele ja iseendale meeldida ning kõik küsivad hommikul peeglisse vaadates küsimuse: “Mu valgus, peegel, ütle mulle. Kas ma olen maailma armsam..." Ja iga kord, kui ta tahab kuulda vastuseks: "Jah, sa oled ilus - selles pole kahtlust ...". Ja loomulikult unistab iga naine olla alati noor ja atraktiivne. Eesmärgiks saab noorendamine üldiselt ja eelkõige näo noorendamine. Nooruse poole püüdledes kasutab enamik naisi selliseid operatsioone nagu näo tõstmine või blefaroplastika, kuid samal ajal unustavad nad noorendada nii tähtsat piirkonda nagu huuled ja perioraalne piirkond, mis nõuavad mitte vähem tähelepanu kui ülejäänud nägu.
Kuid enne suu noorendamise meetodite ja kaasaegsete lähenemisviiside kirjeldusse süvenemist on meie arvates vaja kindlaks määrata selle peamised anatoomilised komponendid.
Riis. 1. Suu ja perioraalse piirkonna anatoomia
- ülahuule nahaosa;
- philtrumi sammas (kaks vertikaalset harja ülahuule kohal);
- philtrum soon;
- Amor vibu;
- valge huulerull - õhuke heleda naha riba, mis ümbritseb huulte punase piiri väliskülge;
- tuberkuloos;
- commissure - huulte ühenduskoht suu nurkades;
- vermillion (punane huulte piir).
Riis. 2. Suu piirkonda ümbritsevad lihased
Orbicularis oris lihase moodustavad lihaskimpud, mis paiknevad huulte paksuses. See algab suunurkade piirkonnast, kus selle kiud on kootud naha sisse ja ümbritsevad huuli sfinkteri kujul. Selle lihase ülesanne on sulgeda suu ja tõmmata huuled ettepoole.
Lihas, mis surub alla suunurka ehk DAO (Mussulus Depressor Anguli Oris) pärineb ja kinnitub alalõualuu luuservale ning lõpeb huulte kommissuuri nahas.
Kaela nahaalune lihas (M. platizma) katab kogu kaela eesmise pinna ühtlase õhukese kihiga. M. platisma algab rangluu piirkonnast, põsepiirkonna pindmistesse kudedesse ja suunurkade tasemele (selle külgmised kimbud Lateral Platisma - LP). M. platizma võib toimida tugeva alahuule surujana, mis tähendab, et see võib alahuult jõuliselt langetada. Mõnedel inimestel, kellel on hästi arenenud kaela platsmalihas, võib see platsma (LP) osa olla selgelt nähtav aktiivsete liigutuste ajal närimise, neelamise ja rääkimise ajal.
Oluline on teha vahet DAO toimel, mis tõmbab suunurka allapoole (joonis 3a) (vertikaalne tõmbejõud) ja LP toimel, mille kiud tõmbavad suunurka tagant ja alla (tagumine). kaldus veojõud) (joonis 3a). Nende toimet täiendab lihasdepressor labii inferioris “DLI” kokkutõmbumine. DAO motoorne innervatsioon pärineb alalõua närvi marginaalsest harust marginalis mandibulae nervus M.M.N., mis ulatub marionettvoldi piirkonda (joonis 2).
Riis. 3. a - DAO lihase toime; b - platysma (LP) külgmise osa toime.
NOORE SUU MÄRGID, MIDA KIRUR ARVESTAB HUULTE NOORENDAMISEL
Riis. 4. a - noore suu skemaatiline kujutis; b - foto noorest suust; c - foto noore suu naeratusest.
- Kergelt paljastatud ülemised hambad.
- Alumised hambad on täielikult kaetud alahuulega.
- Suunurgad on veidi üles tõstetud.
- Üla- ja alahuule nahk on sile, ilma vertikaalsete kortsudeta.
- Huuled on üsna täis.
- Läbipaistev valge huulerull on õhuke heleda naha riba, mis ümbritseb huulte välimist punast piiri või huulte kontuuri.
- Filtrumi sooned on selgelt nähtavad - kaks vertikaalset rihmikut ülahuule kohal.
- Kunstiliselt väljendunud anatoomiliste kumerustega huulte servade kuju.
Harmoonilise naeratusega paljastuvad ülemised hambad 2/3 võrra. Alumine huul paljastab vaid veidi alumised hambad.
VANANEMISE MÄRGID
Riis. 5. Foto eaka inimese suust - a) suletud huultega; b) suu on veidi lahti.
- Ülahuul muutub ebaproportsionaalselt pikaks ja katab täielikult ülemised lõikehambad, punane piir pöördub sissepoole ja visuaalselt väheneb.
- Huulte avamisel paljastuvad alumised hambad (joonis 5, b).
- Huulte nurkade järkjärguline rippumine samanimelise lihase (DAO) toimel ja vagude ilmumine suunurkadesse (marionettide jooned).
- Suu ümber tekib peen vertikaalsete kortsude võrgustik (“rahakotikortsud”).
- Huuled kaotavad oma esialgse mahu ja muutuvad õhemaks.
- Selge piirjoon ehk nn valge rull kaob.
- Filtrum pikeneb ja lameneb.
Kõik need nähud on seotud naha elastsuse vähenemise ja hõrenemisega, nahaaluse rasvkoe atroofiaga, orbicularis oris lihase kiudude elastsuse ja anguli oris depressor lihase elastsuse vähenemisega, näo kolju luude osalise resorptsiooniga, alveolaarse lõualuu protsessid ja hammaste kaotusest tingitud väärareng.
Ülaltoodud märkide põhjal määratakse kindlaks suu noorendamise põhimõtted.
- Alumiste lõikehammaste katmiseks on vaja suud võimalikult palju tõsta (suu tõstmine), et katta alumised lõikehambad (kesknäo tõstmine, vaimset lihast mõjutav - mentopeksia, alahuult suruva lihase resektsioon, DAO resektsioon, suu tõstmine limaskest).
- Tasandab rahakotikortsud ja ühtlustab suuümbruse naha tekstuuri (mesoteraapia, biorevitalisatsioon, keemiline koorimine, laserresurfacing, botuliintoksiini süstid, kontuurplastika või lipofilling).
- Rõhutage huulte kunstilist kontuuri - valged rullikud (hüaluroonhappel põhinevate geelide kasutamine, huulekontuuri lipofilling, niidi tõstmine - GORE-TEX või AlloDerm kollageenniit, Permalip silikoonhuuleimplantaatide paigaldamine jne)
- Taastage vanusega kaotatud huulte maht ja elastsus (väga oluline on mitte üle pingutada). On vaja tagada, et suu dünaamika ei muutuks ja iga naeratuse individuaalsus säiliks. Naeratuspiirkonnas ei tohiks olla moonutusi (näiteks täiteainete või suure koguse rasva kasutamine). Tasakaalustage üla- ja alahuule mahu suhe 1:1,6-le.
- Vältige huulte väliseid sisselõikeid, sest tekkivad armid võivad hiljem olla märgatavad ja annavad huultele ebaloomuliku välimuse.
Nüüd vaatame iga punkti üksikasjalikumalt.
SUU TÕSTMINE (STOMOPEXY)
Suu ja perioraalse piirkonna noorendamise meetodite kuulsaim autor on Ameerika ilukirurg Dr. W.Väike. Ta tegi esimesena ettepaneku teha suu tõstmise protseduur läbi väikeste sisselõigete limaskestale. Autor nimetas seda operatsiooni stomopeksiaks. "Stomopeksia" mõiste hõlmab tervet rida meetodeid, mille valik ja ulatus sõltuvad vanusega seotud muutuste tõsidusest suu piirkonnas. Märkus: Joonised 6-10 artiklitest ja ettekannetest Dr. W.Väike.
Riis. 6a. M-modiolus: lihaste rühm, mis tõstab suunurki, 6b - vertikaalne rütmiektoomia
I – Sügav keskjoone tõstmine (SMAS-plastika) viib suunurkade tõstmiseni ja lõualuude silumiseni tänu lihaste rühma, mida nimetatakse modioluseks, lühenemiseni (joonis 6a). Vertikaalse rütmiektoomiaga (tõstetakse ainult näo keskosa nahka ilma SMAS-ita) tõstetakse aga suunurki ainult osaliselt (joonis 6b). Igat tüüpi faceliftiga saavutatakse suuõõne tõstmine kaudselt.
Riis. 7 Mentopeksia
II – Mõju mentaallihasele (menthopeksia): Dr. W.Little vabastab kogumislihase põhjas ja samal ajal tõstab pehmete kudede blokaadi spetsiaalse niidi abil, mis on läbi viidud väikese sisselõike kaudu suu limaskestal alumiste lõikehammaste piirkonnas. (Joonis 7) Pärast seda protseduuri paraneb lõua kontuur, mis (iseloomuliku seniilse ja terava lõua asemel) muutub ümaramaks. Alumine huul liigub kõrgemasse asendisse, mis võimaldab katta alumised hambad, mis on vanusega juba nähtavad.
Riis. 8 DAO resektsioon
III – alahuult alla suruva lihase resektsioon (vabastamine) (DLI-vabastus): lõua tõstmise ajal saab irdumist igas suunas pikendada. See vabastab lihase, mis langetab alahuult (m. depressor labii inferioris). (Joonis 8) Selle manöövri pakkus esmakordselt välja prantsuse plastikakirurg Christian Marinetti 1999. aastal.
Riis. 9 Suu limaskesta tõstmine
IV - Suu limaskesta tõstmine: Dr. Little lõikab tavaliselt välja kitsa kolmnurga suu limaskesta ülalt ja suunurgast külgsuunas. Kolmnurga õmblemisel tõusevad suunurgad veidi ülespoole (joon. 9). Väikesed armid, mis pärast seda protseduuri jäävad, paiknevad suu sees limaskestal ja neid näeb hoolikal uurimisel vaid hambaarst. Kõik sisselõiked on õmmeldud õhukese imenduva niidiga.
Riis. 10 Abiõmblus suu tihendamiseks
V - abiõmblus suu komissiooniks: läbib silmuse kujul nahaaluses kihis ja kinnitub vastava suupoole ninasõõrme põhja sügavate tihedate kudede külge. Selleks kasutatakse spetsiaalset mitteimenduvat niiti (tissulift). (Joon. 10) Seda protseduuri kasutatakse harva (autori sõnul vähem kui 5% juhtudest).
VI - DAO resektsioon (m. Depressor Anguli Oris) tehakse suunurkade piisavaks tõstmiseks. Dr. Little ühendab peaaegu kõigil patsientidel näo tõstmise ja depressor anguli oris lihase läbilõikamise. DAO resektsiooni protseduuri kirjeldas esmakordselt prantsuse plastikakirurg Claude LeLouarn (joonised 11-13 artiklist “Treatment of Depressor Anguli Oris Weakening With the Face Recurve Concept” Aesthetic Surg Journal 2006;26:60).
KUIDAS DAO RESEKTSIOONI OPERATSIOONI TEOSTATAKSE?
Riis. 11 Preoperatiivsed märgid
Operatsioonieelne märgistus tehakse patsiendi püstises asendis. Suunurki suruva lihase projektsioon on 1 cm külgmiselt (väljapoole) ja 1 cm allpool suu nurga all. Nukuvoldi ülemisse veerandisse tõmmatakse horisontaaljoon paralleelselt alahuulega. Kohaliku tuimestuse all sisestatakse perkutaanselt süstenõel ja tulevane sisselõige märgitakse põse limaskestale (joon. 11).
Riis. 12 DAO lihaskiudude isoleerimine
Põselihase horisontaalsete kiudude lahku liigutamiseks kasutatakse spetsiaalset instrumenti. Seejärel jõuame DAO sügavamate vertikaalsete kiududeni (joonis 12).
Riis. 13 a - DAO külgserva valik b - DAO lihase resektsioon
Selles etapis on oluline näha DAO külgmist (välimist) serva (joonis 13a). Lihas isoleeritakse ja visuaalse kontrolli all jaotatakse nahaaluse rasvkoe tasemele (joonis 13b). Limaskestale asetatakse mitu imenduvat õmblust.
Riis. 14 Depressioonipiirkonna lipotäitmine pärast DAO resektsiooni
Protseduuri lõpus on väga oluline täita pärast lihase jagamist tekkinud tagasitõmbumisala oma rasvaga (joonis 14). Dr. Little näitas, et ühekordne DAO resektsioon näo tõstmise ajal annab püsiva ja pikaajalise noorendava efekti.
Riis. 15
Riis. 16
Riis. 17. Foto patsiendist B. lihaspingega: “enne” - suunurgad on langetatud; “Pärast” DAO resektsiooni - patsient ei saa suunurki vabatahtlikult alla lasta (lõualihased jäävad puutumata).
SUUÜMBRUSE NAHA RELJEGEVUSE JA STRUKTUURI PARANDAMINE
Suuümbruse naha seisundi parandamiseks ja peente kortsude eemaldamiseks on vaja kasutada erinevaid kosmeetilisi võtteid. Huuleümbruse naha seisundi parandamiseks on erinevaid viise ja ainult pädev kosmeetik saab valida täpselt selle tehnika, mis on igal konkreetsel juhul kõige tõhusam.
- Naha biorevitaliseerimine ja näo mesoteraapia aitavad suuümbruse naha seisundit kvalitatiivselt parandada ja noorendada. Mõlemal tehnikal on sügav ja kauakestev niisutav toime. Selle tulemusena nahk silub, täitub niiskusega, muutub sametiseks ja omandab terve värvi. Mõlemad meetodid on suunatud naha noorendamisele: turgori ja elastsuse suurendamisele, peente kortsude silumisele, samuti niisutamisele. Biorevitaliseerimine hõlmab madala kontsentratsiooniga hüaluroonhappe kasutamist ja annab kohese, kuid vähem püsiva küllastus- ja noorendamise efekti. Vitamiine, mikroelemente, kollageeni, elastiini, koensüüme jm sisaldavate mesoteraapiakokteilide tulemus avaldub aeglasemalt, kuid toodab püsivamaid muutusi, takistades ka naha vananemist.
- Koorimiste ja botuliintoksiini süstide noorendav toime on seotud naha tekstuuri ja kortsude silumisega. Kõik koorimised (füüsiline (laser- või mehaaniline poleerimine) ja keemilised (glükoolne, kollane ja paljud teised) mõjutavad oluliselt suuümbruse naha seisundit: suurendavad verevarustust, stimuleerivad rakkude uuenemist, siludes seeläbi reljeefi. millised väikesed kortsud siluvad ja muutuvad peaaegu nähtamatuks sügavaks ning uusi rahakotikortse ei teki pikka aega.Peale koorimist näeb nahk ühtlane, sile, noor Botuliintoksiini süstid, närvilõpmete blokeerimine ja mõne rühma välistamine näolihaseid aktiivsest näoilmest, aitab ka siluda rahakotikortse ülahuule kohal ja tõsta suunurki.
- Huulte ja sügavate kortsude kontuurimine. Tugevama noorendava efekti saavutamiseks on vaja täita huuled, mis aja jooksul kaotavad oma noorusliku lihavuse. Seda saab teha hüaluroonhappe täiteainete või lipofillinguga. (Neid tehnikaid kirjeldatakse üksikasjalikumalt allpool).
HUULTE KONTUURI KORRIGEERIMINE
Huulte ilmekamaks muutmiseks on Ameerika ilukirurgid välja pakkunud protseduuri "Pariisi huuled". Selle olemus seisneb selles, et on vaja rõhutada huulte kontuuri või valget harja, mis vanusega tasandub ja kaotab oma väljendusvõime. Huulekontuuri saab tugevdada hüaluroonhappel põhinevate täiteainetega (Juvederm Ultra, Restylane, Surgiderm jne). Geel süstitakse probleemsesse piirkonda, võttes arvesse patsiendi soove. Mõned inimesed eelistavad täiustada Amor vibu piirkonda, teised aga tõstavad esile ülahuule külgi. Teatud juhtudel on näidatud filtrumi veergude võimendamine. Samal ajal taastatakse huulte loomulik kontuur, taastatakse nende loomulik noorus. Kahjuks tuleb protseduuri korrata kord aastas.
Ühtlase ja selge huulekontuuri loomiseks saab lisaks süstimismeetoditele kasutada ka kirurgilisi korrigeerimismeetodeid: eelkõige GORE-TEX sünteetilist niiti või AlloDerm kollageenniiti. Keermestamine annab püsivaid ja pikaajalisi tulemusi. Näiteks AlloDermi niit asendatakse mitme kuu jooksul oma kollageeniga, ilma et see maht väheneks. Viimastel aastatel on Permalip silikoonimplantaati USA-s laialdaselt kasutatud huulekontuuri ja volüümi taastamiseks.
HUULTE VOLUME TAASTAMINE
Lisaks kontuuri silumisele kaotavad huuled vanusega oma esialgse volüümi ja muutuvad õhemaks. Huulte volüümi taastamiseks võib kasutada hüaluroonhappel põhinevaid geele või lipofillingut. Huulte kontuurimine hüaluroonhappega annab kohese suurendava efekti, kuid ei ole kuigi vastupidav – maksimaalselt 1 aasta.
Riis. 18 Huulte lipofillingu skeem
Enda rasvasüstid huulte suurendamiseks ja sügavate kortsude tekkeks iseloomustab 2-3 nädala pikkune operatsioonijärgne turse. Samas loomulikum vorm, konsistents, ilus särav huulevärv, aga ka püsiv tulemus. Oluline on märkida, et lipofillingut tehes ei tohiks huuled võtta toru kuju. Rasva tuleb sisse viia teatud reeglite järgi. Ülahuul tuleb täita piki kontuuri ja pallide kujul keskosas ja selle külgedel. Alumine - rangelt piki kontuuri ja mõlemal pool keskjoont "pallide" kujul (joonis 18). Ärgem unustagem ka peeneid kortse suu ümber. Samuti tuleb need täita oma rasvaga.
Paljud patsiendid suurendavad alguses oma huuli (täidavad kortse) hüaluroonhappe täiteainetega ja kui efekt meeldib, parandavad seda lipofillinguga.
Kõik ülaltoodud protseduurid tuleb läbi viia nii, et suu dünaamika ei muutuks ja säiliks iga naeratuse individuaalsus (joon. 19). Naeratuse piirkonnas ei tohiks olla moonutusi (näiteks täiteainete kasutamise või suure rasvakoguse tõttu).
Riis. 19. Suu noorendamine. Patsiendi “enne ja pärast” DAO resektsioon, huulte lipofilling, rahakotikortsude, nasolaabiaalsete vagude ja marionettide joonte nahasisene rasvatäitmine.
Lisaks täitmisele tagab V-Y huuleplastika stabiilse huulte mahu suurenemise. V-Y keiloplastika aitab suurendada huule punase osa mahtu ja kõrgust, kuna huule sisemine (märja) pind liigub väljapoole. Keiloplastika operatsiooni käigus tehakse üla- või alahuule limaskesta sisepinnale mitu V-kujulist sisselõiget, mis seejärel õmmeldakse Y-kujulise imenduva niidiga.See manipulatsioon "surub" huuled väljapoole ja annab neile. maht (joonis 20).
Riis. 20. V-Y plastilise kirurgia skeem.
Riis. 21. Foto patsiendist S., 27 aastat vana, “enne ja pärast” ülahuule V-Y plastilist operatsiooni.
Vanusega ei kaota huuled mitte ainult oma volüümi, vaid pikeneb ka ülahuule nahaosa. Sel juhul on noorendamiseks soovitatav eemaldada kitsas nahariba otse ninapõhja alt lainelise riba kujul, mis servadest kitseneb ja meenutab pühvlisarvede mustrit. Seetõttu sai see tehnika inglise keeles nime "bulhorn" (bull’s-horn - pull horns). Pärast naha väljalõikamist õmmeldakse haava servad. 3-6 kuu pärast postoperatiivne arm tuhmub ja muutub peaaegu nähtamatuks. Operatsiooni tulemusel tõuseb huulte punane äär üles ja veidi “välja keeratud”, ülahuul muutub laiemaks, ülemised hambad tulevad kergelt välja (joon. 22).
Riis. 22. Operatsiooni “Bulhorn” skeem.
Keermesuspensioonid (huulesuspensioon) on näidustatud patsientidele, kes soovivad ülahuult veidi tõsta, ülahuule nahaosa kaugust veidi vähendada ja filtrimi veerge rõhutada. Nina sees viiakse spetsiaalse tehnika abil niidid läbi minilõike ja tõstetakse ülahuul (joon. 23).
Riis. 23. "Huulte riputamise" protseduuri skeem.
Riis. 24. Patsient D, 32 aastat vana. “Enne ja pärast” fotod V-Y plastilisest kirurgiast ja ülahuule huulte riputamise protseduurist selle nahaosa lühendamiseks.
Meie artikli selles osas käsitleti üksikasjalikult teatud suu ja perioraalse piirkonna noorendamisega seotud protseduuride läbiviimise tehnilisi aspekte. Vanusega seotud muutuste korrigeerimise optimaalseima meetodi valimiseks on aga vaja teoreetiliselt mõista nende esinemise põhjuseid, mehhanisme ja etappe. Seni on kõige olulisema panuse näo vananemise ja vastavalt ka noorendamise teooria arendamisse andnud B. Mendelsoni (ruumid, sidemed, näokolju luude resorptsioon), S. Colemani (näo) kontseptsioonid. lipoatroofia) ja teised. Kuid meie arvates peegeldavad vananemise mehhanismid ja meetodid vanusega seotud muutuste korrigeerimiseks perioraalses piirkonnas kõige täielikumalt Claude LeLouarni kontseptsioonis "Face Recurve" või "Facial Restoration". Just seda arutatakse meie artikli teises osas.
“NÄO TAASTAMISE” KONTSEPTSIOON SUUSUUUENDAMISES
2006. aastal töötasid kuulsad prantsuse ilukirurgid Claude LeLouarn ja Jacqees Buis välja oma algse kontseptsiooni "Face Recurve". Selle revolutsioonilise kontseptsiooni väljatöötamine põhines uutel ideedel näo vananemise mehhanismide, põhimõtete ja etappide kohta, mille põhjal muudeti kardinaalselt lähenemist näo ja eelkõige perioraalse piirkonna noorendamisele. Claude LeLouarni ja Jacqees Buisi sõnul toimub vananenud näo kliiniliste tunnuste kujunemine kahes etapis (etapp): 1. staadium - "nahaline" (pindmine) ja 2. etapp - "struktuurne" (sügav) (joonis 25). .
Riis. 25. Näo vananemise etapid (Claude LeLouarn).
1. etapp – “naha vananemine” hõlmab aja jooksul toimuvaid muutusi inimkeha välisel “kestal”, st nahal. See väljendub elastsuse kadumises, naha pinguluses, selle õhenemises, pooride laienemises, vanuselaikude või vastupidi depigmentatsioonipiirkondade, peente kortsude jms tekkes.
2. etapp – “struktuurne vananemine” mõjutab sügavamaid kihte: rasvkude (lipoatroofia), lihas-fastsiaalsüsteem, luukude (resorptsioon). Kliiniliselt väljendub see näo keskmise tsooni lamenemises, nina-pisarakujuliste (tumedad ringid silmade all) ja nasolaabiaalsete vagude süvenemises, leinakurrudes, silmade all olevate kottide (rasva "herniad") näol. , lõualuud jne. Ja selle protsessi edasine progresseerumine viib näo kudede lõtvumiseni (ptoos).
“Face Recurve” kontseptsiooni kohaselt areneb näo vananemine peamiselt teatud näolihaste pideva kokkutõmbumise mõjul. Need lihased on algselt kõvera kujuga ja asuvad noortel sügavas rasvakihis. Aja jooksul näolihased sirguvad ja lühenevad. (Joonis 26). Neid muutusi Claude LeLouarni ja Jacqees Buisi näolihaste kujus kinnitasid röntgenuuringud.
Riis. 26. a) noore inimese lihas (on kõvera kujuga), b) lihas lüheneb ja sirgub vanusega (Claude LeLouarn).
Lihaste kokkutõmbumise toimel surutakse alusrasv pinnapealsemalt välja. Nii moodustuvad sooned (nende all on “pinguline”, sirgendatud lihas), mida perifeeriast ümbritseb liigne rasv. Nii tekivad ringid silmade all, ebatasased põsesarnad, “kurbuse” kurrud ja lõtvunud põsed, aga ka vertikaalsed voldid kaelal (joon. 27, 28).
Riis. 27. a) näolihased lõdvestunud olekus b) näolihased kontraktsiooni ajal. Roheline nool näitab lihaste kokkutõmbumise suunda, sinised nooled näitavad sügava rasva lihaskiududest väljapoole surumise suunda (Claude LeLouarn).
Riis. 28. a) silmaorbicularis oculi lihased ja sigomaatilised lihased pingevabas olekus; b) samad lihased tõmbuvad kokku (nende all olev rasv surutakse väljapoole); c) sinised nooled - rasva väljutamise suund lihaskiudude kokkutõmbumisel: alumiste silmalaugude rasvased “songad” tõmbuvad välja, nasolakrimaalne soon süveneb ja põsesarnade ebaühtlased kontuurid tugevnevad (Claude LeLouarn).
Autorite sõnul on näonaha vananemisprotsessis gravitatsioon vaid teisejärguline nendes piirkondades, mis on kõige vastuvõtlikumad korduvatele näolihaste kontraktsioonidele. Mõned nende lihaste kimbud on omapärased vanusemärgid (märgid) ja vastutavad näiteks marionettvoltide (mida nimetatakse ka "leinavoldiks"), kaelalihase mediaalsete kiudude (m.platizma), nasolaabiaalse kurru jne tekke eest. . (joonis 29).
Riis. 29. Vanuse markerid - märgitud kollasega (selgitus tekstis) (Claude LeLouarn).
Noorel näol on näolihased piklikud, kõverad ja puhkeolekus lõdvestunud (joonis 30a). Alles siis, kui need lihased on pinges, on näha märke vananemise tulevastest markereid (joonis 30c). Vananemisprotsessi käigus on vanuse markerid (sügav nasolaabiaalne volt, leinakurrud, kaela medullaarsed nöörid jne) selgelt määratletud isegi näoilmete puudumisel (joonis 30b).
Riis. 30. a) 20-aastane näoovaal puhkeolekus, b) 60-aastane näoovaal puhkeolekus, c) 20-aastane näoovaal koos näolihaste pingega.
Nende leidude põhjal töötasid Claude LeLouarn ja Jacqees Buis välja "Face Recurve" tehnoloogia, mis hõlmab õigeaegset mõju teatud näolihaste rühmadele, aga ka sügavate rasvakihtide korrigeerimist. Lisaks näo noorendamise uudsele lähenemisele pakkusid autorid välja terve rea uusi kosmeetilisi ja kirurgilisi protseduure, mille eesmärk on ennetada ja korrigeerida vanusega seotud muutusi näos. Prantsuse kirurgid pakkusid esimestena välja teatud tegevusalgoritmi sõltuvalt patsiendi vanusest ja näo seisundist. Näo vananemise kontseptsiooni kohaselt on see algoritm jagatud mitmeks etapiks, millest igaüks vastab teatud ennetavate ja terapeutiliste meetmete komplektile, mille eesmärk on noorendamine.
(Uurimishimulised lugejad saavad tutvuda Claude LeLouarni ja kaasautorite kontseptsiooni täisversiooniga vastavate autorite veebisaitidel).
Olenevalt vanusest teevad Claude LeLouarn ja Jacqees Buis ettepaneku jagada "näo vananemine" mitmeks etapiks ning vastavalt sellele "jaotusele" rakendada ennetavaid ja terapeutilisi meetmeid noorendamiseks.
SUUPIIRKONNA NOORENDAMISE ETAPID
Riis. 31. Modell 20 -25 aastat vana näo noorendamise ennetav etapp
A. Näo noorendamise ennetav staadium – “Toxin Recurving”. 20-25-aastaselt takistab botuliintoksiini manustamine rahuolekus lihastoonuse järkjärgulist tõusu ja lükkab edasi vananemisilmingute ilmnemist. DAO lihasesse manustatakse täpselt mõõdetud annused botuliintoksiini süste. Ravimi süstimine peaks olema võimalikult lähedal selle lihase motoorsele närvile. Kui süst tehakse 5 mm kaugemale kui närvi projektsioon, väheneb efektiivsus 50% (joonis 32 a, b).
Riis. 36. a - DAO ja LP lihaskiudude ristumiskoha diagramm on tähistatud punaste joontega; b - marionettide joonte ja surutud piirkondade lipotäitmise skeem pärast DAO resektsiooni.Riis. 37. Üle 50-aastane modell - III vananemise staadium.
Näo taastamine liftingu abil – Face Recurve Lift. 50-aastastel ja vanematel patsientidel hõlmab ravi liigse näonaha pingutamist ja eemaldamist DAO resektsiooni ja lipofillinguga (joonis 38).
Riis. 38. Näo ja kaela tõstmine (Face Recurve Lift). Sinine värv näitab naha irdumise piirkonda, sinine kõverjoon näitab naha sisselõike piire, kollane värv tähistab "näo vanusemarkereid", punased jooned tähistavad lihaskiudude ristumispunkte, mis on seotud lihaskiududega. nasolaabiaalse voldi moodustumine, leinakortsud, lõualuud ja platsma mediaalse osa "nöör". Roosa rist - platysma külgmise osa horisontaalne plaakatsioon (submandibulaarsete näärmete pundumise korrigeerimiseks) (Claude LeLouarn).
Artiklis on kasutatud materjale publikatsioonidest ja ettekannetest Dr. W.Little, Claude LeLouarn, samuti autori diagrammid ja fotod meie enda arhiivist.
Tundub, et ühe eesmärgi – suu noorendamise – saavutamiseks tuleb palju vaeva näha. Õnneks on kõik ülalkirjeldatud meetodid lihtsad ja kiired ning kõik sisselõiked ja armid jäävad nähtamatuks. Ja kulub väga vähe aega, et näidata, kui palju suu ja perioraalne piirkond paraneb, suu ja perioraalne piirkond nooreneb, sügavad ja väikesed kortsud kaovad ning huuled saavad tagasi oma endise täidluse ja võrgutavuse. Ja mis kõige tähtsam, kõik need muutused näevad välja täiesti loomulikud. Oluline on märkida, et kõiki ülaltoodud suu ja perioraalse piirkonna noorendamise meetodeid saab kasutada näo ilu nimel – huulte ja perioraalse piirkonna kuju, mahu parandamiseks igas vanuses.