Алгоритъм за дезинфекция на предмети за вирусен хепатит. Мерки за дезинфекция при вирусен хепатит
Ако в кръвта се открие вирусен хепатит В, пациентът трябва да следи общото си състояние. Това заболяване е заразно, така че пациентът трябва да предотврати инфекцията на хората около него. Заболяването се предава по кръвен път. Вирусоносителите трябва да се грижат за личната хигиена и боравене с вещи. Методите за дезинфекция на хепатит В ще помогнат за спиране на разпространението на вируса.
Необходимо е да спрете да пиете сурова вода
Има предвид вирусен хепатит В сериозно заболяване. Да избегна инфекциозна инфекция, трябва да следвате няколко прости правила:
- Строго е забранено да се пие сурова вода.
- Не трябва да забравяме и личната хигиена.
- Случайните сексуални връзки трябва да се избягват.
При идентифициране остър хепатитЛечението трябва да започне възможно най-рано. В противен случай патологията може да стане хронична. Терапията трябва да се контролира от хепатолог или специалист по инфекциозни заболявания. Предпазните мерки ще защитят здрави хора, които са в близкия кръг на пациента. Навременната имунизация ще намали риска от инфекция.
Вирусът провокира появата на инфекциозни патологии на черния дроб. Той за дълго времеостава жизнеспособен във външната среда. Във вода патогенни микроорганизмиживеят 7 дни. Те съществуват в кръвта и нейните компоненти 90-300 дни. Болният става заразен още преди да се появят първите симптоми. Продължителност инкубационен периодварира в зависимост от генотипа на хепатита.
Вирусен хепатит В
Дезинфекцията може да бъде превантивна или фокална. Последното се извършва в района, засегнат от инфекциозното заболяване. По този начин човек, болен от хепатит, ще може да защити семейството си. Текуща дезинфекция се предписва, ако пациентът е:
- у дома, в очакване на хоспитализация;
- във фазата на възстановяване;
- на стационарно лечение.
Честотата на дезинфекцията зависи от вида заразна болест:
Един от прости методидезинфекцията е мокро почистване
- Мокро почистване.
- Дезинфекция.
- Обработка на лични вещи при пълно спазване на санитарните правила.
- Ултравиолетово облъчване на помещението.
Процедурите по почистване се извършват в пълно съответствие със Заповед на Министерството на здравеопазването на Република Беларус № 165. Следните обекти подлежат на стерилизация:
- транспорт.
- Помещения.
- Мебели.
- Оборудване.
- Играчки.
- Предмети за грижа за пациента.
- Медицински продукти.
- Съдове.
- спално бельо.
Изборът на метод се извършва въз основа на характеристиките на обекта за дезинфекция. Разграничават се следните методи за дезинфекция:
- Механично – пречистване на въздуха, пране на ръце, мокро почистване, почистване на дрехи, спално бельо.
- Биологични – използвани в биологични станции.
- Физическа – повърхностна обработка с пара, калциниране, топлина, печене, ултравиолетова светлина, гладене, попарване, варене.
- Химически – пръскане, забърсване и пръскане с дезинфектанти.
Най-голям ефект може да се постигне чрез комбинирана дезинфекция. Най-често се комбинират механични, химични и физични методи.
Стерилизация на инструменти
Стерилизация на инструменти
Дезинфекцията обикновено се извършва на два етапа. На първия етап се извършва предстерилизационна обработка. Целта на тази процедура е да се елиминират остатъчни лекарства, протеинови, механични и мастни замърсявания. Първоначалното третиране улеснява по-нататъшната стерилизация.
На този етап се извършва почистване чрез кипене и накисване в дезинфекционен състав. Неговата концентрация, време на експозиция и температура зависят от вида на продукта. Медицинското изделие се измива с кърпа, спринцовка или марлен тампон. След директно почистване, изплакнете с течаща и дестилирана вода. На следващ етапобектът се обработва с горещ въздух.
След това се извършва стерилизация медицински инструменти. След процедурата те се опаковат в специални кутии. За големи инструменти се използват контейнери за стерилизация. Те са обозначени с данни за датата на процедурата и аутопсията. Регистрацията е задължителна, така че е забранено да я игнорирате.
Те трябва да бъдат заверени с подпис медицински работникотговорни за качеството на стерилизацията. Срокът на годност е 20 дни. По време на една работна смяна се разрешава да се използват инструменти, чиито повърхности са дезинфекцирани без използване на стерилна обвивка. След това те отново се излагат на дезинфекционни съединения срещу вируса на хепатит В. По този начин те се подготвят за по-нататъшна употреба.
Използване на специални средства
Дезинфектантите за хепатит В са необходима част лекарствена терапия. Производителите на разтвори за стерилизация са разделени на няколко категории. Съставите се използват за лечение на кожата и дезинфекция на ръчни инструменти. Средствата от последната категория включват:
Дезинфекционен разтвор Korzolex plus
- Gigasept AF;
- Оптимакс;
- Korzolex AF Plus;
- Deconex 50 FF;
- Dental BB;
- Ротасепт;
- Borerbad.
Когато избирате подходящ състав, трябва да се съсредоточите върху следните критерии:
- Ефективност.
- Обхват на действие.
- Най-доброто преди среща.
- Съединение.
- Ред на ползване.
Как да използвате разтвора за дезинфекция
Ако разтворът е променил цвета си, трябва да го смените. Съставът трябва да се използва в пълно съответствие с инструкциите за употреба. Желателно е съставът да съдържа антикорозионни добавки. Те ще допринесат за безопасността на медицински изделия от метал. Устройствата трябва да се потопят в дезинфектант веднага след употреба. При закупуване на фармацевтичен продукт продавачът трябва да предостави сертификат за качество на продукта. Това ще гарантира неговото качество.
Химическата дезинфекция се извършва с помощта на хлорамини, хлорсъдържащи вещества, алдехиди и алкохол. Спално бельо, дрехи, бельо се варят в разтвора най-малко четвърт час. В дома на болен човек не трябва да има килими. След възстановяване те могат да бъдат върнати на мястото си чрез предварителна обработка и гладене. При сегашните обстоятелства пациентът ще трябва завинаги да преразгледа начина си на живот.
други методи
Кипенето може да се използва като метод за дезинфекция
Всеки метод се характеризира със своите предимства и недостатъци. С механичната дезинфекция е невъзможно напълно да се отървете от вируса, така че често се комбинира с физическа и химическа обработка. Излагането на висока температура (кипене, обработка с пара) води до унищожаване на патогена.
Когато работите с дезинфекционни разтвори, трябва да спазвате правилата за употреба. Ако човек е алергичен към продуктите, трябва незабавно да се консултира с лекар. Може да има и повече тежки усложнения. Първа помощ при използване на продукти у дома ще е необходима, ако дезинфектантът попадне върху лигавиците или кожата.
Когато човек е диагностициран с вирусен хепатит, е много важно да се наблюдава не само неговото състояние и благосъстояние, но и да се гарантира, че болестта не се предава на други хора. Особено внимание се обръща на личните вещи и хигиенните артикули. Дезинфекцията на всички предмети, с които пациентът е влязъл в контакт, ще помогне да се предотврати разпространението на инфекцията в бъдеще.
Защо нещата на пациента са опасни?
Патогените на вирусния хепатит могат дълго времесъществуват извън човешкото тяло. Например, вирусът на хепатит А може да остане заразен до една седмица, ако е изложен на суха среда. Патогенът може да живее във вода от 3 до 10 месеца. Дори преди да започне активният стадий на заболяването, заразеният човек отделя вируси в продължение на 2-3 седмици, така че веднага щом заболяването стане известно, е необходимо незабавно да се извърши дезинфекция.
Методи за дезинфекция
Има три основни метода за дезинфекция:
- Механични. Този методсе състои от мокро почистване на стаята, измиване на спално бельо и лични вещи на пациента, изтърсване на килими и почистване на мебели. Този виддезинфекцията не е в състояние да осигури пълното унищожаване на патогените, така че трябва да се използва заедно с физическа или химическа.
- Физически. Методът се основава на използването на патогени с висока температура за унищожаване. Ниската температура не оказва разрушително действие върху причинителите на вирусния хепатит, а само временно замразява тяхната активност. При високи температуриах, протеинът се сгъва и вирусът умира. За извършване на дезинфекционни мерки физически, включват варене, обработка с пара.
- химически. Както подсказва името, методът се основава на употребата химически вещества, които са разделени на няколко групи:
- продукти, съдържащи хлор;
- алдехиди;
- окислители;
- хлорамин;
- феноли;
- алкохолни разтвори.
На първо място е необходимо болният да се постави в отделна стая и да му се осигурят индивидуални кърпи, лични и спално бельо, салфетки и хигиенни артикули. След употреба, пациентите трябва да изварят дрехите и спалното бельо за 15 минути в разтвор на сапун и сода, след което да ги изперат.
Всички прибори, използвани от заразения човек, също трябва да се изваряват. Най-добре е да поверите изпълнението на мерките за дезинфекция на служители на специални услуги за почистване, но ако това не е възможно, ще трябва самостоятелно да осигурите изпълнението на всички мерки за почистване и дезинфекция на помещенията и нещата.
По време на заболяване е по-добре да премахнете всички килими и килими от къщата, като първо ги изчеткате с разтвор на хлорамин или ги изгладите с влажна кърпа.
Профилактика на заболяванията
Всички видове вирусни хепатити са опасни за хората и много често водят до тежки и необратими последици. Ето защо, за да не се заразите, е необходимо да спазвате превантивните мерки и да спазвате следните правила:
- Категорично не се препоръчва да се пие преварена вода или да се мият плодове и зеленчуци с нея.
- Спазвайте правилата за лична хигиена. Неща като четка за зъби, бръснач, ножица за нокти и пинсети трябва да бъдат индивидуални. Не трябва да забравяте и редовното миене на ръцете.
- Винаги използвайте презервативи по време на случаен секс. Съответствие от това правилоще помогне за намаляване на риска от заразяване с хепатит B и C.
- Избягвайте употребата на лекарства.
- При посещение на салони за красота, стоматология, салони за татуировки и медицински центровеСтрува си да се изясни какви инструменти се използват и как се стерилизират. Най-добре е да се свържете с надеждни салони, където специалистите извършват лечението според всички правила.
- За да предотвратите хепатит B и C, трябва да избягвате всякакъв контакт с телесните течности на други хора.
Когато заболяването се открие в острата фаза голямо значениеима предотвратяване на хронифициране. Хроничната форма може да се развие в резултат на нелекувана или късно открита инфекция. Ето защо е необходимо стриктно да се спазват препоръките на лекаря, да се наблюдава хода на заболяването и да се вземат подходящи лекарства за хепатит.
Тези, които живеят в район с повишен риск от заразяване с хепатит А, може да бъдат посъветвани да се ваксинират. Има ваксина и срещу хепатит В. Но срещу причинителя на хепатит С ефективно лекарствоне е създаден поради голямата променливост на самия вирус, така че само вземането на предпазни мерки ще намали риска от заболяване. В случаите, когато човек е бил изложен на някой от рисковите фактори за инфекция, конкретни меркипредотвратяване разпространението на вируса. Към днешна дата е разработена спешна ваксина срещу хепатит В, за да се предотврати разпространението на вируса след навлизането му в кръвта.
Прочети:
|
1. Причинителите на вирусния хепатит са силно устойчиви. В тази връзка мерките за дезинфекция са от голямо значение за прекъсване на пътищата на предаване на инфекцията. За предотвратяване на вирусен хепатит през топлия сезон са необходими мерки за борба с мухите.
2. Превантивната дезинфекция и мерките за предотвратяване размножаването на мухи и тяхното унищожаване се извършват в съответствие с Указанията за диагностика, лечение и профилактика на бактериална дизентерия и други остри чревни инфекции.
3. В огнища на вирусен хепатит А се подлагат на дезинфекция:
тоалетни, изпражнения на пациента, съдове, които са били използвани и се използват, бельо и спално бельо на пациента, помещения, както и медицински и лабораторни инструменти, използвани за извършване на манипулации на пациента, свързани с нарушаване на целостта на кожата. и лигавиците.
4. Унищожаването на причинителя на вирусен хепатит А във водата, използвана за пиене както в болниците, така и на терен, се постига чрез преваряване за 15 минути или хлориране с повишени дози хлорсъдържащи препарати. Дозата остатъчен хлор във водата преди използването й за питейно-битови нужди трябва да бъде минимум 2 mg/l.
5. Окончателната дезинфекция се извършва не по-късно от 2 часа след идентифициране и изолиране на пациента. През пролетта, лятото и есента дезинфекционното третиране на огнището включва мерки за унищожаване на мухи и премахване на местата им за размножаване.
6. Дезинфекцията на канализационните тоалетни и тоалетни се извършва чрез напояване на тоалетни, тоалетни седалки, писоари, мивки, подове, врати и стени на височина 1,5 m от пода 2% избистрен разтвор на белина или 1% разтвор на DTS HA (неутрален калциев хипохлорид) или 0,5% разтвор натриева солдихлороизоцианурова киселина, като се консумират 0,5 литра разтвор на 1 m2 или 0,5% разтвор на виркон. Дръжките на вратите и резервоарите за промиване, крановете за умивалници се избърсват с парцал, навлажнен с един от посочените разтвори.
7. В тоалетни тип помийна яма, подът, решетките на краката, стените до височина 1,5 m, вратите се дезинфекцират с 5% избистрен разтвор на белина или U/o DTS HA разтвор в размер на 0,6-0,8 l на 1 m 2
8. В стаята, в която се е намирал пациентът, напоявайте с Automax
(хидравличен контролен панел) под с 1% избистрен разтвор на белина, или 0,5% избистрен разтвор на DTS HA, или 2% разтвор на хлорамин, или 0,5% активиран разтвор на хлорамин или 4% разтвор на водороден прекис с 0,5% детергент или 0,3% разтвор на натриева сол на дихлороизоциануровата киселина в размер на 250-350 ml. На 1m2 или 0,5%) с разтвор Виркон. След 1 час се извършва почистване на помещенията. Спалното бельо и кърпата на пациента се дезинфекцират чрез кипене за 15-20 минути. Или напоени с дезинфекционни разтвори.
9. Извършва се рутинна дезинфекция в изолаторите на лечебните заведения и в лечебни заведения.
10. Екскрециите на пациента (изпражнения, урина, повърнато) се дезинфекцират чрез изливане на двоен обем 20% разтвор на белина или 10% разтвор на DTS HA или 1% разтвор на Virkon. Сместа се разбърква и престоява 2 часа, след което се изсипва в тоалетната. На подводница секретите на пациента се дезинфекцират чрез изливане на троен обем 6% разтвор на водороден прекис за 2 часа.
11. След отстраняване на дезинфекцираните секрети съдовете от изписването на болните (кофи, резервоари, нощни съдове, плювалници и др.) се потапят за 30 минути в съд с 3% разтвор на хлорамин или 0,5% активиран разтвор на хлорамин или 2 бр. %> избистрен разтвор на белина, или 1%> разтвор на DTS HA, или 0,5% разтвор на натриева сол на дихлороизоциануровата киселина, или 0,5%> разтвор на Vircon, на подводница - напълнете с 4%) разтвор на водороден прекис.
12. Бельото, спалното бельо и кърпите на пациентите се варят в продължение на 15 минути в 2% разтвор на сода или друг препарат или се потапят за 1 час в 1% разтвор на хлорамин или в 0,1%) разтвор на натриева сол на дихлороизоцианурова киселина или в 4%) разтвор на водороден прекис с детергент или за 30 минути в 0,5%) активиран разтвор на хлорамин. Разходът на дезинфекционен разтвор е 4-5 литра на 1 кг сухо пране. Бельото, замърсено със секрети, се пере в посочените разтвори, след което се накисва в тях или се изварява.
13. Униформите и спалното бельо на пациентите в лечебните заведения се дезинфекцират по метода пара-въздух или пара-малина в дезинфекционни камери (DDA и др.) При нормални скорости на натоварване. Експозиция по време на дезинфекция по метода пара-въздух при температура според външния термометър 80-90 ° C - 20 мин. При дезинфекция по метода пара-формалин разходът на формалдехид е 75 ml/m 3 от камерата, експозиция при температура 57-59 °C - 45 минути.
14. Приборите за хранене и чай на пациента (чиния, купа, тенджера, лъжица, вилица, чаша) без храна се варят 15 минути, потапят се 128
за 60 минути в резервоар с 3%) разтвор на хлорамин или 0,5%) активиран разтвор на хлорамин, или 3%> избистрен разтвор на белина, или 1%1 разтвор на DTS HA, или 0,2%) разтвор на натриева сол на дихлороизоциануровата киселина, или 4%) разтвор на водороден прекис с детергент или 0,5%) разтвор на Vircon.
Съдовете на пациентите с остатъци от храна се варят в разтвор на сапунена сода за 15 минути или във вода за 30 минути или се потапят в резервоар с 3% разтвор на хлорамин или 0,5%) активиран разтвор на хлорамин или 2%) избистрен хлорен разтвор, вар, или 1%) разтвор на DTS HA, или 0,3%) разтвор на натриева сол на дихлороизоциануровата киселина.
Разтворът трябва напълно да покрива съдовете. След дезинфекция химичен методСъдовете се измиват и изплакват обилно топла вода.
15. Подовете на изолаторите, отделенията на инфекциозните отделения, коридорите, стаите за освежаване се избърсват с горещ 2% разтвор на сапунена сода или друг почистващ разтвор, местата на пода, замърсени със секрети на болния, се дезинфекцират чрез избърсване с парцал. накиснат в 3% разтвор на хлорамин, или 0,5%) активиран разтвор на хлорамин, или 4%) разтвор на водороден прекис с детергент, или 0,3% разтвор на натриева сол на дихлороизоциануровата киселина, или 1%) разтвор на Vircon.
Тоалетните и тоалетните се дезинфекцират най-малко 2 пъти на ден по същия начин, както при крайната дезинфекция (т. 6.7).
16. За почистване на отделения, килери и санитарни възли се използват отделни и надлежно обозначени почистващи средства, които след всяка употреба се дезинфекцират за 30 минути чрез потапяне в 0,5% разтвор на DTS HA, или 3% разтвор на хлорамин, или 0,5 %) активиран разтвор на хлорамин или 0,3%) разтвор на натриева сол на дихлоризоциануровата киселина или 1%) разтвор на Virkon, на подводница - в 4%) разтвор на водороден прекис.
17. Медицинските изделия, използвани за пациенти с вирусен хепатит с парентерално предаване на патогена, след дезинфекция се подлагат на предстерилизационно почистване и стерилизация, ако по време на работа влизат в контакт с повърхността на раната, влизат в контакт с кръв или инжекционни лекарства, и също така влизат в контакт с лигавицата и могат да я увредят.
При дезинфекция на продукти, които имат вътрешни канали, през канал 129 се пропуска дезинфекционен разтвор в обем 5-10 ml
за отстраняване на остатъчната кръв, серум и други биологични течности веднага след употреба, след което продуктът се потапя напълно в разтвора за необходимото време за дезинфекция (Таблица A). Ако разтворът е замърсен с кръв, неговите дезинфекционни свойства са намалени, поради което е необходимо да има втори контейнер за дезинфекция след предварително изплакване в дезинфекциращия разтвор.
Ако продуктът е изработен от устойчив на корозия метал и не може да издържи на контакт с дезинфектант, тогава той се измива в съд с вода. Водата за измиване се дезинфекцира чрез кипене в продължение на 30 минути или се покрива със суха белина, топлоустойчива избелваща вар, неутрален калциев хипохлорит в съотношение 200 g на 1 литър, смесва се и се оставя за дезинфекция за 60 минути в съд с капак, след което продуктът се дезинфекцира чрез кипене или въздушен метод. След дезинфекция продуктът се измива обилно с течаща вода.
Предстерилизационното почистване включва отстраняване на протеини, мазнини, механични замърсители и остатъчни количества от продуктите лекарства. Извършва се ръчно или механизирано с помощта на миещи разтвори. Като миещи разтвори се използват разтвори на препарата Bio-lot, както и миещи разтвори, съдържащи водороден прекис със синтетични детергенти „Прогрес“, „Маричка“, „Астра“, „Айна“, „Лотос“ и „Лотос-автоматик“ “ (последните две със и без инхибитор на корозията).
Предстерилизационното почистване се извършва ръчно в последователността, посочена в табл. Б. Механизираното предстерилизационно почистване се извършва с помощта на специално оборудване, използващо струен, ротационен метод, четка или ултразвук. Методът за извършване на механизирано почистване трябва да отговаря на инструкциите за експлоатация, приложени към оборудването. При използване на механизиран метод на почистване се използват посочените по-горе почистващи разтвори.
Предстерилизационното почистване на ендоскопи и медицински инструменти за гъвкави ендоскопи се извършва в съответствие с инструкциите и методическите документи за дезинфекция, предстерилизационно почистване и стерилизация на тези продукти.
Качеството на предстерилизационното почистване на продуктите се оценява за наличие на кръв чрез извършване на азопирам и амидопиринов тест и фенолфталеинов тест - за наличие на остатъчни количества алкални компоненти на препарата. Контролът на качеството на предстерилизационното почистване се извършва от специалисти на санитарни и епидемиологични звена 130
1 път на тримесечие. Самоконтролът в лечебните заведения се провежда най-малко веднъж седмично, организиран и контролиран от главната сестра на отделението. На контрол подлежат 1% едновременно преработени продукти със същото наименование, но не по-малко от 3-5 бр. При положителен тестза кръв или перилен препаратцялата група контролирани продукти се подлага на повторна обработка до получаване на отрицателни резултати.
Стерилизацията осигурява смъртта на вегетативни и спорови форми на патогенни и непатогенни микроорганизми в стерилизирани продукти.
Извършва се стерилизация различни методи: пара (Таблица C), въздух (Таблица D), химически; като се използват разтвори на стерилизиращи агенти (Таблица D) и газове (Таблица E, G).
Изборът на едно или друго средство за стерилизация зависи от характеристиките на продукта, който се стерилизира.
Продукти от метали, полимерни материали, каучук, включително части от устойчиви на корозия метали, се подлагат на стерилизация с разтвори. Продуктите, които се стерилизират с разтвори, се поставят свободно в контейнери с разтвора и се изправят; ако продуктът е дълъг, той се поставя в спирала. Продуктите се потапят изцяло в разтвора, а каналите и кухините се пълнят с разтвора. След приключване на периода на стерилизация продуктите се потапят два пъти (при стерилизация с водороден прекис) или три пъти (при стерилизация с Dezoxon-1) за 5 минути в стерилна вода, като го сменяте всеки път, след това прехвърлете продуктите със стерилен форцепс в стерилна кутия, облицована със стерилен чаршаф.
Инфекциозните свойства на вируса на хепатит В се запазват при температура 60°C и експозиция повече от 1 ч. Нагряването над 60°C за 10 часа значително отслабва патогенните свойства на вируса, но не води до пълното му инактивиране. .
Тези данни са важни при производството на препарати от плазмени протеини, предимно човешки албумин, които могат да се считат за безопасни по отношение на развитието на хепатит.
Когато стерилизирате инструментите, трябва да се стремите да ги загреете до 100°C за поне 10 минути или (по-добре) да ги автоклавирате (за 15 минути при температура 120°C и налягане 1,1 atm.). Стерилизацията може да се извърши в суха сушилня (при температура 180 °C) за 2 часа.
Бяха препоръчани много средства за „убиване на вируса“. Въпреки това нито един от тези химични методи не е абсолютно надежден последните годиниОписани са промени в структурата на вируса след продължително излагане на химически дезинфектанти (поне електронномикроскопски). В същото време тези резултати не говорят нищо за остатъчните инфекциозни свойства.
- 16% воден разтворформалдехид (12 часа);
- 20% разтвор на формалдехид със 70% алкохолен разтвор (18 часа);
- 2% алкален глутаралдегил (воден разтвор, например Cidex, Alhydex); газова стерилизация с етиленов оксид.
Въпреки ограничената ефективност химикалиЗа дезинфекция на ръцете в ежедневната практика можем да препоръчаме измиване на ръцете с вода и сапун за 3 минути, последвано от дезинфекция с едно от обичайните средства. В този случай (както по принцип често измиванеръце) инфекциозният материал се отстранява или поне се разрежда.
Обработка на инструменти за хепатит
Оставете коментар 3,669
Днес, в резултат на посещение на процедури в салони за маникюр, предаването на вируса на хепатит С не е необичайно. здрав човек. Ето защо обработката на уредите за маникюр и тяхната дезинфекция е един от най-важните процеси в подготовката за процедурата, която ще осигури защита срещу хепатит. Основното нещо е да се придържате към правилата за почистване на инструментите и тяхното съхранение.
Защо е необходимо да дезинфекцираме и стерилизираме инструментите?
Важността на дезинфекцията на оборудването за маникюр е да се осигури безопасност за здравето. На първо място, манипулацията е насочена към предотвратяване на инфекция от бактериални или вирусна инфекцияклиент. Често при обучението на маникюристите се обръща особено внимание на правилното боравене с уредите, тяхното опазване и поддръжка, но въпреки това дори в скъп и представителен салон съществува опасност от заразяване. Освен това, в случай на хепатит, обстоятелствата се утежняват от оцеляването на вирусите, поради което конвенционалното лечение и антисептиците не са в състояние да ги унищожат. Например вирусът на хепатит С може да живее навън човешкото тялоза няколко часа. Следователно такива инфекции ще умрат само ако бъдат внимателно обработени, като се вземат предвид установените норми и правила.
Задължително лечение на инструменти за хепатит
Има единни правила за обработка на инструменти, които трябва да спазва всеки майстор, независимо от методите, които използва. Тези правила се регулират от Закона за чистотата („За санитарно-епидемиологичното благосъстояние на населението“), както и Насокиотносно дезинфекцията, почистването преди стерилизация и самата стерилизация на медицинските изделия. Освен това е необходимо да се вземе предвид обработката на помещението и какво се използва за дезинфекция и стерилизация.
Капитанът трябва ясно да разбере, че целта на такива правила е да се предотврати появата и разпространението на болести не само сред клиентите, но и сред другите работници. Освен това при хепатит съществува риск от инфекция както за самия господар, така и впоследствие за членовете на семейството му. Освен това признаците на заболяването често не се изразяват външно. Поради тези причини всеки клиент трябва да се счита за потенциално заразен и процедурите за работа трябва да се следват през цялото време.
Правила за обработка на инструменти
Дезинфекцията е набор от действия, насочени към смъртта на патогенни микроорганизми във външната среда. За разлика от тях стерилизацията унищожава абсолютно всички бактерии. Последното трябва да се извършва от салони, предлагащи козметични услуги, при които се очаква кожата да бъде увредена.
Обработката на инструменти означава задължително изпълнение на следните дейности:
- Отстраняване на следи от замърсители (остатъци от кръв, кремове, масла) от покритието на инструментите.
- Дезинфекция със специални разтвори.
- Стерилизация. Използват се няколко метода: кварц, автоклав, пещ със суха топлина. Въпреки това, понякога ултравиолетовата светлина все още се използва за тези цели, докато ултравиолетовата светлина не е в състояние да унищожи вирусите на хепатит и ХИВ.
Инструментите трябва да се съхраняват в запечатани контейнери и да се извадят след пристигането на клиента.
Трябва да се помни, че е наложително да държите повече от един комплект за маникюр в салона, тъй като пълната стерилизация отнема период от 1,5-2 часа. Всички устройства за еднократна употреба, включително файловете, са обект на мерките, изброени по-горе. Преди да започне работа, майсторът трябва да почисти ръцете си и ръцете на клиента със сапун и да ги дезинфекцира.
Епидемичен хепатит (болест на Botkin), ентеровирусни инфекции (полиомиелит, Coxsackie инфекция, ECHO инфекция)
В края на експозицията прането се изстисква и се изварява или накисва втори път в същия разтвор, като незамърсеното пране, след което се изпира както обикновено. Консумацията на разтвор е 4 литра на 1 кг сухо пране.
Ако е невъзможно да се дезинфекцира бельото на място, то се събира в торба, която се навлажнява отгоре с 3% разтвор на хлорамин и се изпраща в дезинфекционно съоръжение.
Мебелите се избърсват с парцал, напоен с един от посочените разтвори. Мека мебелпочистете с четка, потопена в един от посочените разтвори. Полираните мебели се избърсват с керосин, "полски", "гланц" и др.
Дезинфекция при вирусен хепатит А
След установяване на болен с вирусен хепатит преди хоспитализация и при изолация в дома, в огнището се извършва текуща дезинфекция, която се организира от местния лекар и се извършва от лица, които се грижат за пациента. Тези лица са обучени в правилата за дезинфекция от медицински работници.
Болен от вирусен хепатит А се изолира в отделна стая и му се предоставят индивидуални вещи: спално бельо, спално бельо, кърпи, носни кърпи, салфетки, предмети за лична хигиена, прибори за хранене, прибори за събиране и дезинфекция на секрети.
Бельото и спалното бельо на пациента се варят 15 минути от момента на кипене в 2% сапун. разтвор на содаили разтвор на всеки детергент (20 g на 1 литър вода), последвано от измиване.
Използваните прибори за хранене и пиене, играчки (без пластмасови) се изваряват в 2% разтвор. сода за хлябв рамките на 15 минути от момента на кипене. Пластмасовите играчки се измиват с горещ 2% разтвор на сода или сапун, след което се потапят във вряща вода.
Екскрециите на пациента (изпражнения, урина, повръщане) се покриват със суха белина или неутрален калциев хипохлорит (NCH) в съотношение 200 g за 60 минути, след което се оттичат в канализацията. Ако изхвърлянето съдържа малко влага, добавете вода в съотношение 1:4.
След изпразване използваните съдове от секрети се дезинфекцират с един от разтворите, посочени в таблицата. 5, след което се измива отвън и отвътре с вода.
Таблица 5. Химически дезинфектанти за вирусен хепатит А
Подът се почиства с горещ 2% разтвор на сапун или сода или разтвор на всеки почистващ препарат. Дръжките на вратите на тоалетната и казанчето се обработват със специално предназначени парцали.
Парцали, кърпи и други почистващи предмети се варят в 2% разтвор на сода или в разтвор на всеки препарат за 15 минути от момента на кипене.
Килимите и мокетите се почистват с четка, напоена с 1% разтвор на хлорамин или се гладят с гореща ютия през влажна кърпа и се отстраняват за времето на карантината.
В комфортните апартаменти крайната дезинфекция може да се извърши от населението до степента на текущата дезинфекция.
От момента на идентифициране на пациент с вирусен хепатит до хоспитализацията или при изолация в дома, в огнището се извършва текуща дезинфекция. Организира се от местния лекар и се провежда от лицето, което се грижи за пациента, което е инструктирано от медицински работници.
Болният се изолира в отделна стая или оградена част от нея и му се дават предмети за строго индивидуално ползване: спално бельо, бельо, кърпи, носни кърпи, салфетки, предмети за лична хигиена, съдове за хранене, съдове за събиране и дезинфекция на секрети. .
Бельото на пациента се вари в продължение на 15 минути от момента на кипене в 2% разтвор на сапунена сода или разтвор на всеки детергент (20 g на 1 литър вода), последвано от измиване.
Съдовете и играчките (с изключение на пластмасовите) се варят в разтвор на сода за хляб 15 минути от момента на завиране. Пластмасовите играчки се измиват с горещ 2% разтвор на сода или сапун, след което се потапят във вряща вода.
Екскрециите на пациента (изпражнения, урина, повръщано) се покриват със суха белина, термоустойчива белилна вар или неутрален калциев хипохлорит (NCH) в съотношение 200 g/kg за 60 минути, след което се оттичат в канализацията. Ако изхвърлянето съдържа малко влага, добавете вода в съотношение 1:4.
Съдовете под секретите след изпразване се дезинфекцират в един от разтворите: 3% разтвор на хлорамин, белина, топлоустойчива избелваща вар, 1% разтвор на NGK за 30 минути или в 1% разтвор на хлорамин, белина, топлоустойчива избелваща вар, 0,5 % разтвор на NGK за 60 минути, след което се измива отвън и отвътре с вода.
Подът се избърсва с горещ 2% разтвор на сапун или сода или разтвор на всеки почистващ препарат. Използвайте отделен парцал, за да избършете дръжките на вратите на тоалетната и резервоара за вода.
Почистващият материал (парцали, кърпи) се вари в 2% разтвор на сода или в разтвор на всеки препарат за 15 минути от момента на кипене.
При замърсяване спалното бельо, килимите и пътеките се почистват с четка, напоена с 1% разтвор на хлорамин или се гладят с гореща ютия през влажна кърпа и се прибират за времето на карантината.
Не позволявайте на мухите да влизат в стаята. Прозорците и вентилационните отвори се покриват с мрежа с размер на отворите не повече от 2×1,2 mm и се използват лепящи ленти.
Вкъщи трябва широко да използвате почистващи препарати или детергенти с антимикробен ефект ("Shine", "Sanita", "Posudomoy", "Desus", "Dezinfectant" и др.).
Крайната дезинфекция в комфортните апартаменти се извършва от населението до степента на текущата дезинфекция.
В общински апартаменти, в удобни индивидуални апартаменти, където живеят повече от едно дете, в общежития, предучилищни институции, училища (според епидемиологични показания), хотели, крайната дезинфекция се извършва от дезинфекционния отдел (отдел) на санитарно-епидемиологичната станция, дезинфекционна станция или селска болница в съответствие със заповед на Министерството на здравеопазването на СССР № 60 от 17 януари 1979 г. „За мерките за по-нататъшно укрепване и развитие на дезинфекционния бизнес“.
Методи и средства за дезинфекция за вирусен хепатитса посочени в таблица 1 на това приложение.
В предучилищните институции текущата дезинфекция се извършва от персонала детско заведениепри съмнение за заболяване на GA и преди хоспитализацията на пациента, както и в рамките на 35 дни от наблюдението от момента на изолиране на последния болен. В останалите групи през този период се засилва контролът по изпълнение на санитарно-хигиенния режим.
Лекар по дезинфекция или помощник епидемиолог на дезинфекционно звено (дезинфекционна станция) инструктира медицински екип(лекар, медицинска сестра) на детското заведение относно продължителността и обхвата на мерките за дезинфекция, оставя специална инструкция.
Лекар или медицинска сестра в детска институция инструктира и обучава бавачки, учители, кухненски работници, перални работници и др. Как да извършват дезинфекция по време на карантинния период и контролира пълнотата и качеството на нейното изпълнение.
По време на карантина в група хора, които са били в контакт с болния, не се използват килими, килими, меки играчки и завеси. Те контролират мухите на закрито и на територията.
През целия период на карантина се дезинфекцират прибори за хранене и чай, парцали за миенето им, маси, парцали за почистване, остатъци от храна, бельо, играчки, кошари, рафтове за съхранение на мушама, детски стаи, дръжки на врати, кранове, бани, тенджери. , почистваща техника.
Подът, мебелите, первазите, вратите, дръжките на вратите, крановете се избърсват най-малко 2 пъти на ден с парцал, напоен с дезинфекционен разтвор. Таблата на леглата се избърсват ежедневно в края на работния ден с навлажнен парцал топла водас перилен препарат.
Ръководителят на детското заведение, лекарят и медицинската сестра носят лична отговорност за провеждането на дезинфекционни мерки.
Мерките за дезинфекция в училищата се извършват заедно със санитарно-хигиенните мерки, извършвани в съответствие със „Санитарните правила за проектиране и поддържане на средни училища„N 1186-а-74, одобрен от Министерството на здравеопазването на СССР на 29 септември 1974 г.
Окончателната дезинфекция в училище се извършва по указание на епидемиолога в случай на групови заболявания (3 или повече случая) или повторни случаи от дезинфекционната станция, дезинфекционния отдел (отдел) на санитарно-епидемиологичната станция.
При изолирани случаи GA извършва крайна дезинфекция технически персоналучилища съгласно препоръките на дезинфекционната станция, дезинфекционния отдел (отдел) на санитарно-епидемиологичната станция.
На дезинфекция подлежат: помещенията и оборудването на класната стая, в която е идентифициран болният, кафетерии, столова, санитарни възли, коридори, физкултурен и музикален салон, работилници и други общи части, стълбищни парапети. Ако часовете в училище се провеждат по класно-урочна система, тогава се извършва окончателна дезинфекция във всички класни стаи, в които е учил болният.
Ако се появят заболявания в група с удължен ден, в помещенията на тази група се извършва крайна дезинфекция, а след това - превантивна дезинфекция по време на карантина.
По време на карантинния период от 35 дни от момента на последното заболяване се обръща специално внимание на спазването на санитарно-хигиенния режим и правилното провеждане на превантивна дезинфекция в кафетерии, столове и бани, която се извършва от техническия персонал и училището. медицински сестри. През този период децата не участват в почистването на училището.
В училища с повишена честота на HA, предмети като дръжки на врати в тоалетни, клапани за измиване на тоалетни, кранове за водаизбършете с парцал, напоен с дезинфекционен разтвор след всяка смяна. Дръжките на вратите в класните стаи и стълбищните парапети се избърсват с дезинфектанти 2 пъти на ден по време на мокро почистване на помещенията.
В училищата, които не са водоснабдени или се намират в райони, където има дефекти в водоснабдяването на населението с добро качество, на учениците се осигурява преварена вода. Монтирайте емайлирани резервоари с ключалка за пия вода. Водата в резервоарите се сменя веднъж на смяна, след източване на водата резервоарът и капакът се обливат с вряща вода отвън и отвътре.
В населените места с повишен епидемиологичен риск от разпространение на HA, осигуряването на училищата с дезинфектанти за превантивна дезинфекция се възлага на местни клиники, които са прикрепени към училищата. Заплащането на дезинфектанти се извършва за сметка на отдела за народна просвета.
В районите на вирусен хепатит е необходима широка санитарна и образователна работа относно мерките за предотвратяване на тези инфекции, стриктно спазванеправила за лична хигиена. За санитарна пропаганда, противоепидемични и санитарни мерки са широко ангажирани санитарните активисти на Червения кръст и Червения полумесец, като в тази работа се използват медиите.
Методи и средства за дезинфекция на предмети за вирусен хепатит
* Изписване от пациент с хепатит В и носител на HBs антигена, съдовете под изхвърлянето се дезинфекцират само при кървене от стомашно-чревния трактИ пикочните пътища.
** Разходната норма зависи от марката на ГКТ: 200 g/kg - за марка A, 250 g/kg - за марка B.
***Разтворите на активиран хлорамин се използват само за крайна дезинфекция.
****Избистрени разтвори на белина, топлоустойчива избелваща вар, NGK, GKT се използват за дезинфекция на помещения при липса на други дезинфектанти.
Медицински новини в Европа EuroMedNews
Когато човек е диагностициран с вирусен хепатит, е много важно да се наблюдава не само неговото състояние и благосъстояние, но и да се гарантира, че болестта не се предава на други хора. Особено внимание се обръща на личните вещи и хигиенните артикули. Дезинфекцията на всички предмети, с които пациентът е влязъл в контакт, ще помогне да се предотврати разпространението на инфекцията в бъдеще.
Защо нещата на пациента са опасни?
Причинителите на вирусния хепатит могат да съществуват дълго време извън човешкото тяло. Например, вирусът на хепатит А може да остане заразен до една седмица, ако е изложен на суха среда. Патогенът може да живее във вода от 3 до 10 месеца. Дори преди да започне активният стадий на заболяването, заразеният човек отделя вируси в продължение на 2-3 седмици, така че веднага щом заболяването стане известно, е необходимо незабавно да се извърши дезинфекция.
Методи за дезинфекция
Има три основни метода за дезинфекция:
- Механични. Този метод се състои от мокро почистване на стаята, измиване на спално бельо и лични вещи на пациента, изтърсване на килими и почистване на мебели. Този вид дезинфекция не е в състояние да осигури пълното унищожаване на патогените, така че трябва да се използва заедно с физически или химически.
- Физически. Методът се основава на използването на патогени с висока температура за унищожаване. Ниската температура не оказва разрушително действие върху причинителите на вирусния хепатит, а само временно замразява тяхната активност. При високи температури протеинът се сгъва и вирусът умира. Мерките за дезинфекция, извършвани чрез физични методи, включват кипене и обработка с пара.
- химически. Както подсказва името, методът се основава на използването на химикали, които са разделени на няколко групи:
- продукти, съдържащи хлор;
- алдехиди;
- окислители;
- хлорамин;
- феноли;
- алкохолни разтвори.
На първо място, е необходимо болният да се постави в отделна стая и да му се осигурят индивидуални кърпи, лично и спално бельо, салфетки и хигиенни предмети. След употреба, пациентите трябва да изварят дрехите и спалното бельо за 15 минути в разтвор на сапун и сода, след което да ги изперат.
Всички прибори, използвани от заразения човек, също трябва да се изваряват. Най-добре е да поверите изпълнението на мерките за дезинфекция на служители на специални услуги за почистване, но ако това не е възможно, ще трябва самостоятелно да осигурите изпълнението на всички мерки за почистване и дезинфекция на помещенията и нещата.
По време на заболяване е по-добре да премахнете всички килими и килими от къщата, като първо ги изчеткате с разтвор на хлорамин или ги изгладите с влажна кърпа.
Профилактика на заболяванията
Всички видове вирусни хепатити са опасни за хората и много често водят до тежки и необратими последици. Ето защо, за да не се заразите, е необходимо да спазвате превантивните мерки и да спазвате следните правила:
- Категорично не се препоръчва да се пие преварена вода или да се мият плодове и зеленчуци с нея.
- Спазвайте правилата за лична хигиена. Неща като четка за зъби, бръснач, ножица за нокти и пинсети трябва да бъдат индивидуални. Не трябва да забравяте и редовното миене на ръцете.
- Винаги използвайте презервативи по време на случаен секс. Спазването на това правило ще помогне за намаляване на риска от заразяване с хепатит В и С.
- Избягвайте употребата на лекарства.
- Когато се свързвате с козметологични салони, зъболекари, салони за татуировки и медицински центрове, струва си да изясните какви инструменти се използват и как се стерилизират. Най-добре е да се свържете с надеждни салони, където специалистите извършват лечението според всички правила.
- За да предотвратите хепатит B и C, трябва да избягвате всякакъв контакт с телесните течности на други хора.
Когато заболяването се открие в острата фаза, от голямо значение е предотвратяването на хронифициране. Хроничната форма може да се развие в резултат на нелекувана или късно открита инфекция. Ето защо е необходимо стриктно да се спазват препоръките на лекаря, да се наблюдава хода на заболяването и да се вземат подходящи лекарства за хепатит.
Тези, които живеят в район с повишен риск от заразяване с хепатит А, може да бъдат посъветвани да се ваксинират. Съществува и ваксина срещу хепатит В. Но не е създадено ефективно лекарство срещу причинителя на хепатит С поради голямата вариабилност на самия вирус, така че само предпазните мерки ще намалят риска от заболяването. В случаите, когато човек е бил изложен на някой от рисковите фактори за инфекция, се предприемат специфични мерки за предотвратяване на разпространението на вируса. Към днешна дата е разработена спешна ваксина срещу хепатит В, за да се предотврати разпространението на вируса след навлизането му в кръвта.
Статия „Дезинфекция на бельо и неща след пациент с хепатит“ от автора Ирина от 20.10.2016 г.
Мерки за дезинфекция при вирусен хепатит
1. Причинителите на вирусния хепатит са силно устойчиви. В тази връзка мерките за дезинфекция са от голямо значение за прекъсване на пътищата на предаване на инфекцията. За предотвратяване на вирусен хепатит през топлия сезон са необходими мерки за борба с мухите.
2. Превантивната дезинфекция и мерките за предотвратяване размножаването на мухи и тяхното унищожаване се извършват в съответствие с Указанията за диагностика, лечение и профилактика на бактериална дизентерия и други остри чревни инфекции.
3. В огнища на вирусен хепатит А се подлагат на дезинфекция:
тоалетни, изпражнения на пациента, съдове, които са били използвани и се използват, бельо и спално бельо на пациента, помещения, както и медицински и лабораторни инструменти, използвани за извършване на манипулации на пациента, свързани с нарушаване на целостта на кожата. и лигавиците.
4. Унищожаването на причинителя на вирусен хепатит А във водата, използвана за пиене както в болниците, така и на терен, се постига чрез преваряване за 15 минути или хлориране с повишени дози хлорсъдържащи препарати. Дозата остатъчен хлор във водата преди използването й за питейно-битови нужди трябва да бъде минимум 2 mg/l.
5. Окончателната дезинфекция се извършва не по-късно от 2 часа след идентифициране и изолиране на пациента. През пролетта, лятото и есента дезинфекционното третиране на огнището включва мерки за унищожаване на мухи и премахване на местата им за размножаване.
6. Дезинфекцията на канализационните тоалетни и тоалетни се извършва чрез напояване на тоалетни, тоалетни седалки, писоари, мивки, подове, врати и стени на височина 1,5 m от пода 2% избистрен разтвор на белина или 1% разтвор на DTS HA (неутрален калциев хипохлорид) или 0,5% разтвор на натриева сол на дихлороизоциануровата киселина, като се използват 0,5 литра разтвор на 1 m2 или 0,5% разтвор на Virkon. Дръжките на вратите и резервоарите за промиване, крановете за умивалници се избърсват с парцал, навлажнен с един от посочените разтвори.
7. В тоалетните от типа на помийна яма подът, решетките на краката, стените до височина 1,5 m, вратите се дезинфекцират с 5% избистрен разтвор на белина или U/o DTS HA разтвор в размер на 0,6-0,8 l на 1 m 2
8. В стаята, в която се е намирал пациентът, напоявайте с Automax
(хидравличен контролен панел) под с 1% избистрен разтвор на белина, или 0,5% избистрен разтвор на DTS HA, или 2% разтвор на хлорамин, или 0,5% активиран разтвор на хлорамин или 4% разтвор на водороден прекис с 0,5% детергент или 0,3% разтвор на натриева сол на дихлороизоциануровата киселина въз основа на изчислението на ml. На 1m2 или 0,5%) с разтвор Виркон. След 1 час се извършва почистване на помещенията. Спалното бельо и кърпата на болния се дезинфекцират чрез кипене за минути. Или напоени с дезинфекционни разтвори.
9. В изолаторите на лечебните заведения и в лечебните заведения се извършва рутинна дезинфекция.
10. Екскрециите на пациента (изпражнения, урина, повърнато) се дезинфекцират чрез изливане на двоен обем 20% разтвор на белина или 10% разтвор на DTS HA или 1% разтвор на Virkon. Сместа се разбърква и престоява 2 часа, след което се изсипва в тоалетната. На подводница секретите на пациента се дезинфекцират чрез изливане на троен обем 6% разтвор на водороден прекис за 2 часа.
11. След отстраняване на дезинфекцираните секрети съдовете от изписването на болните (кофи, резервоари, нощни съдове, плювалници и др.) се потапят за 30 минути в съд с 3% разтвор на хлорамин или 0,5% активиран разтвор на хлорамин или 2 бр. %> избистрен разтвор на белина, или 1%> разтвор на DTS HA, или 0,5% разтвор на натриева сол на дихлороизоциануровата киселина, или 0,5%> разтвор на Vircon, на подводница - напълнете с 4%) разтвор на водороден прекис.
12. Бельото, спалното бельо и кърпите на пациентите се варят в продължение на 15 минути в 2% разтвор на сода или друг препарат или се потапят за 1 час в 1% разтвор на хлорамин или в 0,1%) разтвор на натриева сол на дихлороизоцианурова киселина или в 4%) разтвор на водороден прекис с детергент или за 30 минути в 0,5%) активиран разтвор на хлорамин. Разходът на дезинфекционен разтвор е 4-5 литра на 1 кг сухо пране. Бельото, замърсено със секрети, се пере в посочените разтвори, след което се накисва в тях или се изварява.
13. Униформите и спалното бельо на пациентите в лечебните заведения се дезинфекцират по метода пара-въздух или пара-малина в дезинфекционни камери (DDA и др.) При нормални скорости на натоварване. Експозиция при дезинфекция по метода пара-въздух при температура според външния термометър "С - 20 минути. При дезинфекция по метода пара-формалин разходът на формалдехид е 75 ml/m 3 от камерата, експозиция при температура °C - 45 минути.
14. Приборите за хранене и чай на пациента (чиния, купа, тенджера, лъжица, вилица, чаша) без храна се варят 15 минути, потапят се 128
за 60 минути в резервоар с 3%) разтвор на хлорамин или 0,5%) активиран разтвор на хлорамин, или 3%> избистрен разтвор на белина, или 1%1 разтвор на DTS HA, или 0,2%) разтвор на натриева сол на дихлороизоциануровата киселина, или 4%) разтвор на водороден прекис с детергент или 0,5%) разтвор на Vircon.
Съдовете на пациентите с остатъци от храна се варят в разтвор на сапунена сода за 15 минути или във вода за 30 минути или се потапят в резервоар с 3% разтвор на хлорамин или 0,5%) активиран разтвор на хлорамин или 2%) избистрен хлорен разтвор, вар, или 1%) разтвор на DTS HA, или 0,3%) разтвор на натриева сол на дихлороизоциануровата киселина.
Разтворът трябва напълно да покрива съдовете. След дезинфекция по химичен метод съдовете се измиват и обилно се изплакват с гореща вода.
15. Подовете на изолаторите, отделенията на инфекциозните отделения, коридорите, стаите за освежаване се избърсват с горещ 2% разтвор на сапунена сода или друг почистващ разтвор, местата на пода, замърсени със секрети на болния, се дезинфекцират чрез избърсване с парцал. накиснат в 3% разтвор на хлорамин, или 0,5%) активиран разтвор на хлорамин, или 4%) разтвор на водороден прекис с детергент, или 0,3% разтвор на натриева сол на дихлороизоциануровата киселина, или 1%) разтвор на Vircon.
Тоалетните и тоалетните се дезинфекцират най-малко 2 пъти на ден по същия начин, както при крайната дезинфекция (т. 6.7).
16. За почистване на отделения, килери и санитарни възли се използват отделни и надлежно обозначени почистващи средства, които след всяка употреба се дезинфекцират за 30 минути чрез потапяне в 0,5% разтвор на DTS HA, или 3% разтвор на хлорамин, или 0,5 %) активиран разтвор на хлорамин или 0,3%) разтвор на натриева сол на дихлоризоциануровата киселина или 1%) разтвор на Virkon, на подводница - в 4%) разтвор на водороден прекис.
17. Медицинските изделия, използвани за пациенти с вирусен хепатит с парентерално предаване на патогена, след дезинфекция се подлагат на предстерилизационно почистване и стерилизация, ако по време на работа влизат в контакт с повърхността на раната, влизат в контакт с кръв или инжекционни лекарства, и също така влизат в контакт с лигавицата и могат да я увредят.
При дезинфекция на продукти с вътрешни канали през канал 129 се пропуска дезинфекционен разтвор в обем 5-10 ml.
за отстраняване на остатъчната кръв, серум и други биологични течности веднага след употреба, след което продуктът се потапя напълно в разтвора за необходимото време за дезинфекция (Таблица A). Ако разтворът е замърсен с кръв, неговите дезинфекционни свойства са намалени, поради което е необходимо да има втори контейнер за дезинфекция след предварително изплакване в дезинфекциращия разтвор.
Ако продуктът е изработен от устойчив на корозия метал и не може да издържи на контакт с дезинфектант, тогава той се измива в съд с вода. Водата за измиване се дезинфекцира чрез кипене в продължение на 30 минути или се покрива със суха белина, топлоустойчива избелваща вар, неутрален калциев хипохлорит в съотношение 200 g на 1 литър, смесва се и се оставя за дезинфекция за 60 минути в съд с капак, след което продуктът се дезинфекцира чрез кипене или въздушен метод. След дезинфекция продуктът се измива обилно с течаща вода.
Предстерилизационното почистване включва отстраняване на протеини, мазнини, механични замърсители и остатъчни количества лекарства от продуктите. Извършва се ръчно или механизирано с помощта на миещи разтвори. Като миещи разтвори се използват разтвори на препарата Bio-lot, както и миещи разтвори, съдържащи водороден прекис със синтетични детергенти „Прогрес“, „Маричка“, „Астра“, „Айна“, „Лотос“ и „Лотос-автоматик“ “ (последните две със и без инхибитор на корозията).
Предстерилизационното почистване се извършва ръчно в последователността, посочена в табл. Б. Механизираното предстерилизационно почистване се извършва с помощта на специално оборудване, използващо струен, ротационен метод, четка или ултразвук. Методът за извършване на механизирано почистване трябва да отговаря на инструкциите за експлоатация, приложени към оборудването. При използване на механизиран метод на почистване се използват посочените по-горе почистващи разтвори.
Предстерилизационното почистване на ендоскопи и медицински инструменти за гъвкави ендоскопи се извършва в съответствие с инструкциите и методическите документи за дезинфекция, предстерилизационно почистване и стерилизация на тези продукти.
Качеството на предстерилизационното почистване на продуктите се оценява за наличие на кръв чрез извършване на азопирам и амидопиринов тест и фенолфталеинов тест - за наличие на остатъчни количества алкални компоненти на препарата. Контролът на качеството на предстерилизационното почистване се извършва от специалисти на санитарни и епидемиологични звена 130
1 път на тримесечие. Самоконтролът в лечебните заведения се провежда най-малко веднъж седмично, организиран и контролиран от главната сестра на отделението. На контрол подлежат 1% едновременно преработени продукти със същото наименование, но не по-малко от 3-5 бр. При положителен тест за кръв или препарат цялата група контролирани продукти се подлага на повторна обработка до получаване на отрицателни резултати.
Стерилизацията осигурява смъртта на вегетативни и спорови форми на патогенни и непатогенни микроорганизми в стерилизирани продукти.
Стерилизацията се извършва с помощта на различни методи: пара (Таблица С), въздух (Таблица D), химически; като се използват разтвори на стерилизиращи агенти (Таблица D) и газове (Таблица E, G).
Изборът на едно или друго средство за стерилизация зависи от характеристиките на продукта, който се стерилизира.
Продукти от метали, полимерни материали, каучук, включително части от устойчиви на корозия метали, се подлагат на стерилизация с разтвори. Продуктите, които се стерилизират с разтвори, се поставят свободно в контейнери с разтвора и се изправят; ако продуктът е дълъг, той се поставя в спирала. Продуктите се потапят изцяло в разтвора, а каналите и кухините се пълнят с разтвора. След края на периода на стерилизация, продуктите се потапят два пъти (при стерилизация с водороден прекис) или три пъти (при стерилизация с Dezoxon-1) за 5 минути в стерилна вода, като се сменя всеки път, след което продуктите се прехвърлят с стерилен форцепс към стерилна кутия, облицована със стерилен чаршаф.
Разтворът на водороден прекис може да се използва в рамките на 7 дни от датата на приготвяне, когато се съхранява в затворен съд на тъмно място. По-нататъшното използване на решението може да се извърши само ако съдържанието се контролира активно активно вещество. Разтворът Dezoxon-1 се използва за един ден.
За метода на газова стерилизация, етиленов оксид, смес от ОВ (смес от етиленов оксид и метилбромид в тегловно съотношение 1:
2.5, съответно), както и пара от разтвор на формалдехид в етилов алкохол.
Газовата стерилизация се извършва в преносими устройства (микроанеростат MI, обем 2,7 и 3,2 dm 3 (l), тенджера под налягане Minutka с три размера: максимален капацитет според паспорта (до уплътнителното уплътнение), dm 3, 8,0; 6 . 0; 4,5; общ обем, dm 3, съответно 8,5; 6,5; 5,0). Микроанеростатите се използват в съответствие с инструкциите, предоставени от производителя.
Таблица А към ап. 14
Дата на добавяне: 3 | Видяно: 1218 | Нарушаване на авторски права
Ако човек е диагностициран с хепатит В, е важно да се следи здравословното му състояние, като се спазват всички препоръки за лечение. Но всъщност това не е всичко; трябва да се сведе до минимум вероятността от заразяване на близки, които са в близък контакт с него. В този случай личните вещи и хигиенните артикули заслужават специално внимание. Дезинфекцията на такива предмети ще помогне да се спре разпространението на вируса.
Преди да пристъпите към дезинфекция, трябва да се има предвид, че патогените на хепатит В могат да продължат своята дейност извън човешкото тяло и то за дълго време. Например, намирайки се в суха среда, вирусът продължава да живее още една седмица. Но във влажна среда издържа от три до десет месеца.
Ако температурата е под двадесет градуса, тогава вирусът на хепатит В не губи свойствата си в продължение на петнадесет години. Когато температурата е стайна, микроорганизмите могат да продължат да живеят три месеца.
За хората, които заобикалят пациент с хепатит В, съществува голяма опасност от инфекция, тъй като още преди първото клинични симптомисе появят, човекът вече освобождава патогени.
След потвърждаване на диагнозата хепатит В трябва да се започне дезинфекция на помещенията възможно най-скоро.
За тази цел могат да се използват следните методи за дезинфекция на хепатит В:
- Механично - включва извършване на мокро почистване в стаята, в която живее пациентът. Освен това е необходимо да се изпере спалното бельо и дрехите, да се изтръскат всички килими и покривки и да се почистят мебелите. За съжаление, тази техника не елиминира напълно патогенния вирус от помещенията, затова се препоръчва да се комбинира с другите два метода за дезинфекция, които включват повече ефективни техникии дезинфектанти за хепатит В.
- Химически – насочени към дезинфекция с помощта на химикали, създадени специално за унищожаване на вируси.
- Физически - включва използването на високи температури, при които протеинът на агента се сгъва и вирусът умира. Този метод включва варене и пара.
Преди дезинфекционните процедури, лицето трябва да бъде настанено отделно, където ще използва отделни елементи.
За целите на дезинфекцията спалното бельо и други неща се кипват с разтвор на сода-сапун в продължение на петнадесет минути.
Ако самите близки решат да дезинфекцират стаята, тогава такива манипулации трябва да се извършват внимателно, като се обръща внимание на всички предмети, с които пациентът влиза в контакт. Хепатит B, подобно на хепатит C, не може да бъде дезинфекциран; патогените умират, когато са изложени на определени химични съединенияили специални инсталации.
Ще бъде по-добре, ако всички килими, покривки за легла, меки играчки и други подобни прахоуловители се премахнат от стаята, но след като преди това се дезинфекцират.
Задължително е да се дезинфекцират ваната и мивката, които се използват от всички членове на семейството заедно с болния от хепатит.
След приключване на процедурите за дезинфекция, трябва да измиете добре ръцете и лицето си със сапунен разтвор. За да предотвратите отравяне, трябва да носите гумени ръкавици и шапка.
Вирусът става неактивен след кипене за половин час или по време на нагряване до шестдесет градуса, но за десет часа.
Следните вещества имат вредно въздействие върху вируса на хепатит В:
- Хлорамин.
- Водороден прекис.
- Формалин.
СЪС Трябва да се има предвид, че вирусът не е чувствителен към киселинни стойности на pH, но умира в алкална среда.
За дезинфекция на медицински инструменти или повърхности на болнични помещения се използват дезинфектанти с вирусоциден ефект в концентрации, по-високи от използваните за борба с бактериална инфекция.
Банята трябва да се избърсва няколко пъти на ден с парцал, напоен с два процента сапун и сода или друг дезинфектант. След това обработете банята с белина, която се измива с гореща вода и след това се избърсва с чист парцал.
Правила за обработка на инструменти
Дезинфекцията е набор от мерки, насочени към унищожаване на патогени извън тялото. Стерилизацията трябва да се извършва във всички салони за красота, където процедурите включват възможност за увреждане на целостта на кожата.
Като цяло обработката на инструмента се извършва чрез следните манипулации:
- Отстраняване на остатъчни замърсявания, включващи масла, кремове и кръв, останали след козметични процедури на предишен клиент.
- Дезинфекция специални решения.
- Стерилизацията се извършва с помощта на няколко метода: суха пещ, автоклав и кварцова обработка.
Дезинфекцираното оборудване трябва да се съхранява в запечатани опаковки.
Клиентът на салон за красота трябва първо да попита за методите на стерилизация, тъй като в наше време някои от тях все още използват ултравиолетова светлина,който не е в състояние да унищожи вируса на имунната недостатъчност h човек и хепатит.
Пациентът трябва да знае също, че процесът на стерилизация отнема средно час и половина, в резултат на което салонът трябва да разполага с няколко комплекта комплекти за маникюр.
Стоматологични процедури за лице с хепатит
Само онези инструменти, които ще бъдат използвани, трябва да са налични. Преди да започнете лечението, трябва да се подготвите предварително дезинфектанти, които след приключване на работата се използват за обработка на смукателни устройства, инструменти и други повърхности.
Ако смукателните маркучи и други устройства са проектирани по такъв начин, че може да се получи пръскане, те трябва да бъдат покрити с филм. Ако това се случи, повърхностите и инструментите трябва незабавно да се дезинфекцират с подходящ продукт.
След процедурата лекарят сваля ръкавиците и маската, като ги изхвърля директно в торбата за боклук. Трябва също да смените роклята си и да дезинфекцирате ръцете си. След това медицинската сестра слага нови ръкавици и дезинфекцира работните инструменти, друго оборудване и дори пода.