Вътрешен отвор на каротидния канал. Отвори - канали на черепа
Каротиден канал: къс и извит, има външен отвор на долната повърхност на пирамидата и вътрешен отвор, който се отваря в черепната кухина (средна черепна ямка), преминава вътрешната каротидна артерия с нейната петрозална флексура и вътрешния каротиден симпатиков нерв.
Мускуло-тръбен канал:
· има обща стена с каротидния канал;
се състои от два полукръгли канала: горен за тензорния тимпаничен мускул и долен за слухова тръба.
И двата полукръгли канала се отварят в тъпанчевата кухина, а слуховата тръба с противоположния си край също се отваря в назофаринкса.
Лицевият канал има вход на дъното на вътрешния слухов канал, а изходът от канала е стиломастоидният отвор. В канала има сложен, петлеобразен проход, като вътре в скалната част и по-близо до основата на пирамидата се образува чупка под формата на коляно.
Каналът съдържа лицевия нерв с гену ганглий; вътре в пирамидата има отвори за излизане на клоните на нерва в тъпанчевата кухина.
Канал за барабанни струни:
· излиза от лицевия канал и се отваря в тъпанчевата кухина;
· през каналикула преминава клон на лицевия нерв - chorda tympani, който напуска черепа през петротимпаничната фисура.
Тимпаничен каналикулус:
· долната дупка лежи в камениста трапчинка;
· каналът преминава през тъпанчевата кухина и преградата на мускулно-тубарния канал;
· горният отвор се отваря в цепнатината на малкия каменист нерв на предната повърхност на пирамидата;
· в тубула тъпанчевият нерв, клон на глософарингеалния нерв (IX двойка), преминава в тъпанчевата кухина и излиза от малкия петрозен нерв.
Каротидни тимпанични тубули (две):
· произход в стената на каротидния канал в близост до външния каротиден форамен;
завършват в тъпанчевата кухина;
· съдържание – каротидно-тимпанични симпатикови нерви и съдове.
Мастоидния тубул:
· началото в югуларната ямка, по хода си пресича лицевия канал, отваря се в тимпаномастоидната фисура;
· съдържание - ушен клон блуждаещ нерв(X двойки).
10(II) Сфеноидна кост
При развитието на костите са важни следните неща:
· ендохондрална осификация на 5 двойки първични ядра, образувани на 9-та седмица от феталния период в тялото и крилата;
· ендодесмална осификация на птеригоидните процеси и върховете на големите крила, започваща на 8 седмица;
· сливането на тялото, малките и големите крила и птеригоидните процеси се случва на възраст 3-8 години.
Сфеноидният синус се появява на 3-та година от живота, образуването му завършва на 30-40 години.
В процес на разработка на начална фазав тялото на костта се образува фарингеално-черепният канал, през който от първичната устна кухина преминава предният рудимент на хипофизната жлеза. След движението на рудимента каналът се обраства, а при нарушения в развитието се появява черепна херния.
Сфеноидната кост - пневматична - се състои от тяло, малки и големи крила и птеригоидни процеси.
Тяло - съдържа пневматичния синус вътре и има шест повърхности:
· горна (церебрална);
· долна - с отвори на клиновидния синус за комуникация с носната кухина;
· предна, съседна на етмоидната кост и образува сфеноидно-етмоидална синхондроза;
· задната се свързва с базиларната част на тилната кост, участвайки в образуването на кливуса и сфено-окципиталната синхондроза;
· странично: дясно и ляво влизат в крилата.
На горната повърхност на тялото има турска седала, а в нея:
· хипофизна ямка – за хипофизата – централната невроендокринна жлеза;
· tubercle sella - отпред на ямката;
· задна част на седлото със задни наклонени израстъци - отзад на ямката;
· каротидни жлебове: дясно и ляво с клиновидни езици, лежат на страничните повърхности на седлото, предназначени за вътрешната каротидна артерия и вътрешния каротиден симпатиков нерв, венозен кавернозен синус.
На предната повърхност на тялото:
· клиновидно било, преминаващо надолу в кила.
На долната повърхност на тялото:
· клиновиден кил (клюн);
· отстрани на клюна и гребена има клиновидни черупки, които ограничават клиновидните отвори, водещи към синуса.
Страничните (латерални) повърхности продължават в малкото и голямото крило.
Малки крила: дясно и ляво - лежат отпред и отстрани на тялото. Те имат:
· преден ръб, свързващ се с челната кост с плосък шев;
· задният ръб е свободен, обърнат към средната черепна ямка заедно с медиално разположените предни наклонени процеси;
· зрителния канал под наклонените процеси - за зрителния нерв (II чифт) и централната артерия и вена на ретината;
· браздата на оптичната хиазма, свързваща вътрешните отвори на зрителните канали.
Големи крила: дясно и ляво.
· В основата на крилото, по-близо до sella turcica, има три дупки последователно отпред назад: кръгла - за втория клон тригеминален нерв(Y двойка), овална - за третия клон на тригеминалния нерв, спинозна - за средната менингеална артерия.
· Сфеноидният бодил е разположен зад и под отвора за менингеалната артерия.
· Повърхности на крилата: мозъчна - с мозъчни проекции, дигитални вдлъбнатини, артериални жлебове, орбитална - за страничната стена на орбитата, максиларна - обърната към крилопалатиновата ямка, има кръгъл отвор, темпорална - разделена от инфратемпоралния гребен на две части - темпорални и подслепоочни.
Между малкото и голямото крило има горна орбитална фисура, през която преминават: окуломоторният (III чифт), трохлеарният (IY чифт), абдуценсът (YI чифт) черепни нерви и първият клон (офталмологичен, орбитален нерв) на тригеминалния нерв (Y двойка), както и орбиталната артерия и вена.
Десният и левият птеригоиден процес се простират от долната повърхност на тялото и съдържат:
· медиална и латерална пластини, слети отпред, където преминава крилопалатиновата бразда;
· между пластинките отзад и надолу има криловидна ямка, която преминава надолу в криловидната изрезка;
· медиалната пластинка е по-дълга и завършва с кукичка;
· в основата на птеригоидните процеси има едноименен канал за съдове и нерви.
11(II) Птеригонебна ямка
То е част от лицев череп, но се намира на границата с външната основа на черепа. Ямката е в съседство и има връзки с темпоралната и подслепоочната ямка. Те участват в неговото възпитание горна челюстс туберкулозата и задната си повърхност, сфеноидната кост - с по-голямото крило и птеригоидния процес, палатинната кост - с перпендикулярна плоча. Формата на ямката е тясна междина, ограничена от трите кости, изброени по-горе; тя граничи и комуникира с черепната кухина (средна черепна ямка), кухините на носа и устата, орбитата, темпоралната и инфратемпоралната ямка.
Птеригопалатиновата ямка има следните стени:
· Предната стена включва туберкула на максилата със задните алвеоларни отвори, през които горните задни алвеоларни съдове и нерви преминават от ямката, за да захранват максилата, нейните алвеоли, зъби и венци.
· Задната стена е максиларната повърхност на голямото крило и основата на птеригоидния израстък на клиновидната кост с едноименния канал, който преминава вегетативния птеригоиден нерв и едноименните съдове в ямката от областта на форамен лацерум.
· Медиалната стена е перпендикулярна плоча на палатинната кост и малък участък от сфеноидната кост в съседство с нея; съдовете и нервите за носната лигавица преминават през сфенопалатиналния отвор на стената от ямката.
Птеригопалатиновата ямка комуникира:
· с устната кухина през големия и малкия небен канал с едноименните съдове и нерви, които захранват твърдото и мекото небце и сливиците;
· с носната кухина през сфенопалатиналния отвор със същите съдове и нерви за лигавицата на турбинатите и носните проходи;
· със средната черепна ямка през foramen rotundum, през който преминава максиларният клон на тригеминалния нерв;
· с областта на разкъсания отвор през птеригоидния канал, съдържащ автономния нерв и едноименните съдове;
· с орбитата през долната орбитална фисура за преминаване на инфраорбиталните клонове на максиларните съдове и нерви;
· с инфратемпоралната ямка през птеригомаксиларната фисура, където връзката се осъществява от съединителна тъкан и мастна тъкан.
Ямката е изпълнена с влакна, част от птеригоидния венозен плексус, крайните участъци на максиларните съдове, максиларния клон на двойката Y и парасимпатиковия птеригопалатинен ганглий на главата с постганглионарни клонове, простиращи се от него: орбитален, медиален и латерален назален , голям и малък палатин, долен заден нос. През ямката преминават максиларният клон на тригеминалния нерв, крайната част на максиларната артерия и максиларната вена, която се влива в птеригопалатинния сплит.
Инфраорбиталните и зигоматичните нерви и възловите клонове към птеригопалатинния ганглий се отклоняват от максиларния нерв във ямката. През долната орбитална фисура инфраорбиталният нерв навлиза в орбитата, където лежи в инфраорбиталния жлеб и канал и отдава горните алвеоларни нерви (предни, средни и задни) към зъбите, венците и алвеолите. От орбитата, през същата празнина, вегетативните орбитални клонове навлизат във ямката и навлизат във възела. От твърдото и мекото небце големите и малките палатинални нерви навлизат във ямката, използвайки едноименните канали. От лигавицата на носната кухина вегетативните задни носни клони се насочват през сфенопалатинния отвор в възела.
В крилопалатиновата ямка има крайната част на максиларната артерия със следните клонове: инфраорбитална, сфенопалатинна и палатинална артерия, фарингеални клонове и клонове към слуховата тръба. Инфраорбиталната артерия напуска ямката през долната орбитална фисура и захранва горната челюст, зъбите и венците, долния клепач, слъзния сак и мускулите на окото, бузата и Горна устна, образувайки анастомози с лицевата артерия. Сфенопалатиновата артерия излиза през едноименния форамен, за да кръвоснабди лигавицата на страничната стена и преградата на носа. Вените на паротидната слюнчена жлеза, средните менингеални, тимпаничните, долните офталмични и дълбоките лицеви вени се вливат в птеригоидния венозен плексус.
Разхлабената съединителна тъкан запълва крилопалатиновата ямка и служи като опора (мек скелет) за разположените тук съдове и нерви. Свързва се с влакното на темпороптеригоидното, супраптеригоидното, интерптеригоидното и птеригомаксиларното пространство. Чрез птеригомаксиларната фисура влакното прониква в инфратемпоралната ямка и от нея в темпоралната ямка.
Темпорална ямка
· горни и задни граници: темпорална линия;
· отдолу: подслепоочния гребен на големите крила, зигоматичната дъга;
· отпред: зигоматична кост (постеромедиална повърхност).
Ямата е изпълнена с темпорален мускул и влакна, които образуват между- и субгалеалните и дълбоки темпорални пространства:
Интерапоневротичното пространство лежи над зигоматичната дъга между повърхностния и дълбокия слой на темпоралната фасция;
Субгалеалната апоневроза се намира под темпоралната апоневроза, дълбоката се намира под темпоралния мускул.
Инфратемпорална ямка
Това е продължение на темпоралната ямка надолу.
· горна граница: инфратемпорален гребен и горен ръб на зигоматичния процес; гребенът служи като граница между темпоралната и инфратемпоралната ямка;
· долна граница: странична плоча на птеригоидния процес и основата на голямото крило на клиновидната кост;
· отпред: орбитален ръб на голямото крило и преден ръб на птеригоидния процес;
· латерално: вътрешната повърхност на възходящите клонове на долната челюст;
Задна: предно-долна повърхност на основата на зигоматичния процес.
Инфратемпоралната ямка комуникира с темпоралната и крилопалатиновата ямка през клетъчните пространства.
12(II) Носна кухина
В лицевия череп носната кухина е разположена в средата и има:
костна преграда - (от перпендикулярната плоча на етмоидната кост и вомера), която разделя носната кухина на дясната и лявата половина;
входът, обозначен като пириформен отвор, ограничен отгоре от ръбовете на носните кости, отстрани от носните вдлъбнатини на горните челюсти, отдолу от предния носов гръбнак на горните челюсти;
изходът е хоаната, ограничена странично от медиалните плочи на птеригоидните процеси, отвътре от вомера, отгоре от тялото на сфеноидната кост, отдолу от хоризонталните плочи на палатинните кости със задния назален гръбнак.
Носната кухина има горна, долна и сдвоени странични стени.
Горната стена се състои от:
· носната част на челната кост, перфорираната пластина на решетчатата кост и тялото на сфеноида, които образуват горната задна част на стената;
· чифтни носни кости: дясна и лява, образуващи предно-горната част на стената.
Долната стена включва:
· небни израстъци на горни челюсти и хоризонтални пластини на небните кости - костно небце;
· носов ръб, който минава по средата на стената в надлъжна посока.
Страничните стени (дясна и лява) се състоят от:
· носните повърхности на тялото и фронталните процеси на горните челюсти, слъзните кости, етмоидния лабиринт, перпендикулярните плочи на палатинните кости, медиалните плочи на птеригоидните процеси;
· от вътрешната страна по страничните стени има горна, средна и долна носни раковини, а под тях горни, средни и долни носни ходове.
Параназалните синуси и техните връзки:
· десният и левият максиларен синус се отварят в средния носов проход през полулунните цепки;
· фронтален синус – нечифтен, комуникира чрез етмоидалната фуния със средния носов ход;
· етмоидният синус е нечифтен, неговите предни и средни клетки се вливат през отворите си в средния носов ход;
· сфеноидален синус – нечифтен, чрез сфеноетмоидалния рецесус (торба) се свързва с горния носов ход;
· Етмоидният синус (задните клетки) през отворите на клетките се свързва с горния назален проход.
Максиларният синус се намира вътре в тялото на горната челюст, комуникира с носната кухина през полулунната цепнатина, поради което вдишваният въздух в синуса се овлажнява, пречиства и загрява, както във всички други допълнителни кухини.
Горната стена отделя синуса от орбитата и се състои от:
· от компактна кост с дебелина 0,7-1,2 mm, с удебеляване в инфраорбиталния ръб;
· през горната стена преминават инфраорбиталният жлеб и канал, които изтъняват стената до пълното й отсъствие; вътре в него от инфраорбиталния канал и жлеб започват горните алвеоларни каналикули (2-3) за едноименните съдове и нерви които захранват алвеолите и зъбите.
Медиалната стена граничи с носната кухина и се състои от:
· компактна кост, по-тънка по долния и заден ръб (1,7-2,2 mm) и по-дебела отпред (3 mm), където се намира кучешката алвеола;
· в стената има полумесечна максиларна цепнатина, свързваща синуса със средния носов ход.
Предностраничната стена се намира в областта на кучешката ямка и се състои от:
· от компактна кост - тънка в центъра (0,2 mm) и дебела по периферията (4,8-6,4 mm), където при фронталните, зигоматичните и алвеоларните процеси костта се състои не само от външна и вътрешна компактни пластини, но и от гъбеста кост тъкан, разположена между тях, която заедно образува контрафорси - костни уплътнения, които възникват от действието на дъвкателните мускули (фронтоназални и зигоматично-алвеоларни);
· вътре в стената има предни и средни алвеоларни тубули, съдържащи едноименните съдове и нерви.
Задностраничната стена се намира в областта на туберкула на горната челюст и се състои от:
· от една компактна пластина от 0,8-1,3 mm в областта на туберкула и в близост до алвеоларните и зигоматичните процеси има две компактни пластини, а между тях гъбесто вещество, което му придава значителна дебелина от 3,8-4,7 mm (контрафорс – крилопалатин);
· вътре в стената има задни алвеоларни каналикули за едноименните съдове и нерви, те изтъняват стената до пълното й отсъствие.
Долната стена се счита за кръстовището на страничните и средните стени под формата на жлеб и се състои от:
· от компактна плоча с дебелина 0,3–0,5 mm;
· долната стена се счита за дъното на максиларния синус, което може да бъде ниско (дълбоко), високо (повърхностно), гладко или неравномерно поради издатини на алвеолите на резците, кучешките зъби и премоларите.
Чрез долната стена корените на горните пре- и молари могат да се придържат към синуса, отделени от него с компактна пластина с дебелина 2-3 mm, и ако в синуса има палатинални и алвеоларни заливи, те могат да проникнат в него .
Индивидуалната вариабилност в структурата на максиларния синус се проявява:
· при силна пневматизация на челюстта с голям обем на синуса и тънки стени;
· със слаба пневматизация с малък обем и дебели стени;
· с тясна и висока челюст, малък синус, корените на пре- и моларите са разделени от дебела долна стена;
· при широка и ниска челюст и голям синус долната стена изтънява, а при наличие на дълбоки алвеоларни и палатинални заливи корените на 2-ри и 3-ти молари лежат вътре в синуса.
Параназалните кухини се вземат при вдишване атмосферен въздух, затопляне, почистване от прах, микроби, овлажняване и едва след като премине през носната кухина и спомагателните му синуси, навлиза в долните дихателни пътища и белите дробове. В допълнение, параназалните синуси играят ролята на резонатори по време на речта. Те също така, благодарение на своята кутиевидна структура и рационално разположение, олекотяват структурата на черепа и му помагат за биомеханична стабилност, както при естествени, така и при екстремни натоварвания.
За параназалните синусихарактеризиращ се с късно и продължително формиране в онтогенезата.
само максиларен синуспоявява се във феталния период (5-ти месец), всички останали след раждането: клетки на етмоидния синус в ранна детска възраст (9-12 месеца) и през първите две години от ранното детство, сфеноидалния синус - през 3-тата година от живота , фронталния синус - на 12-14 месеца. Окончателното формиране на синусите се случва в пубертета и юношеството, а някои по-късно, например, сфеноидът се развива до 25-30-годишна възраст.
Варианти и аномалии
· рядко отсъствие, например, на фронталния синус;
· вариации в размерите, обема, броя на преградите вътре в синусите, дебелината на стените, издатините във формата на залив;
Вариации в потока в носните проходи;
· местоположение вътре в синусите на други органи, например молари в максиларния синус.
13(II) Вътрешна основа на черепа
Вътрешна повърхност на основата на черепа. Дупки и тяхното предназначение.
Външната граница между свода и основата на черепа минава през:
· назофронтален шев и назионна точка;
· супраорбитални ръбове на челната кост и нейните зигоматични процеси, сфеноидно-зигоматичен шев;
· подслепоочния гребен на клиновидната кост, зигоматичния процес на слепоочната кост и външния слухов отвор;
основата на мастоидния процес;
· горна нухална линия и външна тилна изпъкналост.
Вътрешната граница между арката и основата не е подчертана във всички учебници:
· сляпото отверстие на челната кост и основата на нейните орбитални процеси;
· свързване на малките и големи крила на клиновидната кост (латерален връх на горната орбитална фисура), кръстовище на париетално-сфеноидния и фронтопариеталния шев;
· основата на пирамидата на темпоралната кост и мастоидно-теменния шев;
· жлеб на напречния синус, кръстосано възвишение и вътрешна издатина на тилната кост.
Във вътрешната основа има три черепни ями, разположени в первази.
Предната черепна ямка се формира от:
· отстрани - от орбиталните части на челната кост;
· в центъра - перфорирана пластина на етмоидната кост;
· отзад - малките крила на клиновидната кост.
Задна граница на предната черепна ямка:
· заден ръб на малките крила, туберкула на селата на клиновидната кост.
Анатомични структури на предната ямка:
· церебрални повдигания, дигитални отпечатъци, - следи от извивки и бразди на фронталния лоб;
· етмоидални отвори за обонятелните нерви (I чифт);
· петлев гребен и foramen cecum за прикрепване на твърдата мозъчна обвивка.
Средната черепна ямка се образува от тялото и големите крила на сфеноидната кост, предната повърхност на пирамидата и част от сквамата на темпоралната кост. Ямката има централна част с sela turcica и две странични ямки: дясна и лява.
В централната част на тялото на сфеноидната кост се намира sella turcica и редица други образувания:
· пред sela turcica - преднапречната бразда и предната туберкулоза - за хиазмата на зрителните нерви и предната част на кавернозния венозен синус;
· отвори на зрителните канали за втората двойка черепномозъчни нерви и централните артерии и вени;
· хипофизната ямка и зад нея дорзума на sela turcica - за хипофизната жлеза и задната част на кавернозния синус;
· отстрани на селата - каротидни жлебове отдясно и отляво - за вътрешната каротидна артерия и страничните части на кавернозния синус (артерията преминава вътре в синуса).
В две странични ями на големите крила и пирамидата са разположени:
· церебрални възвишения и дигитални отпечатъци на темпоралния лоб на мозъка;
· между голямото и малкото крило - горната орбитална фисура - за III, IY, YI двойки и първия (офталмологичен) клон на Y двойката черепни нерви, очни артерии и вени;
· кръгъл форамен – максиларен клон на Y двойката;
· foramen ovale - мандибуларен клон на Y двойката и фино затворен венозен плексус;
Foramen spinosum - средна менингеална артерия;
· цепнатини и жлебове за големия и малкия каменист нерв (клонове на YII и IX двойки), тригеминална депресия за възела на Y двойката на предната повърхност на върха на пирамидата на темпоралната кост, покрива на тъпанчевата кост кухина и дъговидното издигане.
Задна черепна ямка
Предната граница минава по горните ръбове на пирамидите на темпоралната кост и дорзума на сфеноида. Задната граница е по вътрешната тилна издатина и жлеба на напречния синус. Релефът на ямката се формира от вътрешната повърхност на тилната кост, задните повърхности темпорални пирамиди, вътрешната повърхност на мастоидните процеси, тялото на клиновидната кост и мастоидните ъгли на тилната кост.
Анатомични структури:
· clivus - образува се поради сфено-окципитална синхондроза при свързването на базиларната част на тилната кост и задната част на sela turcica на клиновидната кост, служи за легло на продълговатия мозък и моста (заден мозък);
· foramen magnum, през който продълговатият мозък преминава в гръбначния мозък, придружен от чифтни гръбначни съдове;
· вътрешният нухален гребен разделя дясната и лявата долна тилна ямка – за малкомозъчните хемисфери;
· кръстовидно възвишение с вътрешна тилна издатина - за прикрепване на твърдата мозъчна обвивка със сливане на синусите (синусов дренаж);
· жлебове със същото име - за сдвоени (дясно и ляво) напречни и сигмоидни синуси;
· вътрешен слухов отвор и проход за YII, YIII двойки черепни нерви, жлеб на долния петрозален синус, външен отвор на вестибюлния акведукт и субарцикуларна ямка;
· югуларен форамен (дясно и ляво) – за IX, X, XI двойки и вътрешната югуларна вена.
Костните удебеления на черепа, които устояват на натоварването и го преразпределят, се наричат контрафорси. Техните биомеханични свойства се определят от наличието на компактни пластини: външни и вътрешни, между които има гъбесто вещество. Плавната криволинейност на компактните плочи и дебелината на гъбестото вещество са от решаващо значение за стабилността на контрафорсите. Ориентацията на костните греди стриктно съответства на линиите на натоварване.
В лицевия череп има (на горната челюст):
· челно-назалната опора, която лежи върху алвеоларните възвишения в областта на кучето, продължава по компактната пластинка на челния израстък до носната част на челната кост, където се укрепва от напречно насочени костни ръбове на веждите;
· алвеоларно-зигоматичен контрфорс - от алвеоларното издигане в областта на 1-2 молара по зигоматично-алвеоларния гребен до зигоматичната кост, от него до зигоматичната израстък на челната кост и долния орбитален ръб на горната челюст;
· pterygopalatine контрфорс - от алвеоларното издигане на 2-3 кътника, през туберкула на горната челюст до pterygoideal израстък на клиновидната кост и перпендикулярно на плочата на палатинната кост;
· палатиналната опора с напречната посока на костните греди и силовите траектории възниква поради палатинните процеси на горната челюст и хоризонталните плочи на палатинната кост.
На долната челюст има:
· алвеоларен контрфорс – от базиларната дъга в основата на челюстта нагоре към нейната алвеоларна част;
· възходящо – по базиларната дъга и израстъците на клоните.
В мозъчния череп се разграничават контрафорсите на свода и основата:
· надлъжната сагитална опора лежи върху носната част на челната кост, минава по средата между челните туберкули и по-нататък по сагиталния шев, завършвайки в областта на тилната издатина;
· фронтопариеталната опора започва от основата на зигоматичния израстък на челната кост, преминава през челната туберкула, темпоралната линия до теменната туберкула и завършва в мастоидния израстък на слепоочната кост;
· предно-латералната опора на основата се образува от малките крила и инфратемпоралния гребен на големите крила на клиновидната кост;
· постеролатералната опора на основата на черепа се създава от корена на зигоматичния израстък и основата на пирамидата и мастоидния израстък на темпоралната кост.
· Тилната опора на основата се формира от нухалните гребени, кондилите, кливуса и гребените около големия отвор.
Между подпорите има по-тънки области на черепните кости, които често се наричат „слаби места“, тъй като през тях минават линии на счупване. Комбинацията от дебели и тънки участъци в костния релеф на черепа, заедно с общата му закръглена форма, бавно и постепенно осифициращи конци и синхондроза, му позволяват да издържа на значителни механични натоварвания.
Следователно в човешкия череп има анатомични устройства, които изпълняват функцията на биомеханични устройства, които се съпротивляват на въздействието на механичната енергия (Ю. Ф. Черников). Те включват не само опорите, изброени по-горе, но и:
· рационална цялостна форма: кръгъл (брахикраниален) череп равномерно разпределя натоварването, овален (долихокраниален) череп го концентрира повече в основата;
· редуване в целия череп на съотношението на дебелината на костите към радиуса на кривината, а именно, колкото по-гладък е външният и вътрешният контур на черепа и колкото по-дебели са костите, толкова по-здрава е цялата структура и обратно, което е по-типично за основата;
· особената форма на въздушните кухини, които играят ролята на леки, високоякостни кутиевидни структури на границата на свода и основата на мозъчния и лицевия череп;
· системно разположение на дупките в основата в надлъжно успоредни, стъпаловидни редове и наличието на костни удебеления на различни участъци около дупките, което предизвиква взаимодействие на еластични компресионни полета в областта на основата и повишава нейната биомеханична стабилност;
· наличие на опорни и свързващи възли и тънки дъги между тях, имащи триъгълно и ромбовидно напречно сечение с ориентирани към натоварването костни греди;
· изграждане на конци и синхондрози от съединителна и хрущялна тъкан, осигуряващи ударопоглъщащи свойства непрекъснати връзки, които през целия живот претърпяват постепенно и бавно осифициране, което определя строго определена последователност на включването им в натоварването и рационалното му преразпределение при деформации на черепа;
· общо напрегнато състояние на черепа: наличие в костите на напрежения на опън по външната плоча и напрежения на натиск по вътрешната плоча, чиято топография зависи от формата на костите и черепа като цяло, пола и възрастта на лицето;
· преразпределение на силовите напрежения и деформации в зависимост от формата, структурата на костите и целия череп, както и посоката, силата и скоростта на действащото натоварване.
14(II) Външна основа на черепа
Външна повърхност на основата на черепа; дупки и тяхното предназначение. Темпорална и инфратемпорална ямка. Тяхната топография.
В мозъчния череп те се разграничават според вертикалната норма:
· свод или покрив - куполообразна горна част, образувана от люспите на челната, темпоралната, тилната кост, големите крила на клиновидната и теменната кост; с долихокрания, формата на свода е елипсоидална, с мезокрания - яйцевидна, с брахикрания - сфероидна;
· според базиларната норма - външната и вътрешната основа, образувана от орбиталните части на челната кост, етмоидната кост, горните челюсти и небните кости, клиновидната кост, пирамидите на темпоралните кости, базиларната и латералната част и сквамата на тилната кост.
Външната граница между дъгата и основата минава по назофронталния шев, супраорбиталните ръбове, зигоматичните израстъци на челната кост, инфратемпоралния гребен на сфеноида, по протежение на основата на зигоматичните израстъци на темпоралните кости, над външния слухов отвор (по протежение на горния ръб), през основата на мастоидните процеси; завършва по горната нухална линия и външната тилна издатина.
В свода, по външната повърхност, релефно се отличава предната част (чело - фронтална област):
· люспи на челната кост - върху нея са челните туберкули, дясно и ляво;
· междувеждни гребени на границата с лицевия череп и между тях глабелата (glabella);
· зигоматични процеси и темпорални линии: горна и долна;
· коронален назъбен шев и рядък метопичен шев.
В горната част на арката (върх - париетална област) релефът се създава от:
· париетални туберкули, сагитален назъбен шев;
· горни и долни слепоочни линии - с дъговидно и успоредно разположение.
Страничната секция на свода (темпоро-темпорална област) има:
· големи крила на клиновидната кост и люспи на темпоралната кост, - люспест шев и темпорален ръб на париеталните кости;
· темпорална ямка, изпълнена с темпорален мускул и тъкан, инфратемпорален гребен, зигоматична дъга;
· мастоидния ъгъл на париеталната кост и основата на мастоидния израстък.
Задната част на форникса (тила - тилната област) съдържа:
· задни ръбове на париеталните кости;
· сквама на тилната кост и ламбдоиден назъбен шев;
· външна тилна изпъкналост и горна нухална линия.
Вътрешната повърхност на форникса (церебрална) има:
· шевове: сагитални, коронални, ламбдоидни, люспести, все по-малко забележими с възрастта;
· пръстовидни отпечатъци и мозъчни възвишения - отпечатъци от мозъчните извивки и бразди между тях;
· артериални жлебове и венозен жлеб на горния сагитален синус, трапчинки от гранулации;
· горна тилна ямка за тилните дялове на мозъка.
Име на канала | Началото на канала | Край на канала | Съдържание |
Лицев канал, canalis facialis | Вътрешен слухов канал, meatus acus-ticus internus | стиломастоиден отвор, foramen stylomastoideum | - лицев нерв , н. фациалис(VII двойка) - колянна става, ganglion geniculi;- стиломастоидни артерии и вени, а., vv. stylomastoideae |
Канал на големия петрозен нерв, canalis nervi petrosiмажорис | Лицев канал в областта на коляното, geni-culum canalis facialis | Голяма цепнатина на петрозния нерв hiatus canalis nervi petrosi majoris | - голям петрозен нерв , н. petrosus major(клон н. фациалис) |
Канал за барабанни струни, canaliculus chordae tympani | Лицев канал в областта на стиломастоидния отвор, foramen stylomastoideum | петростимпанична фисура, fissura petroty-mpanica | - барабанна струна, хорда тимпани(клон н. фациалис VII чифт) |
тимпаничен каналикулус, каналикулус тимпаникус | каменна трапчинка, fossula petrosa (aper-tura inferior canaliculi tympanici) | Цепка на малкия каменист нерв, hiatus canalis n. petrosi minoris | - тимпаничен нерв, н. тимпаникус(клон н. glossopharyngeus IX двойка) |
Мускулно-тръбен канал, canalis muculotubariusа) semicanalis m. тензорен тимпаниб) semicanalis tubae auditivae | тимпанична кухина, cavitas tympani | Върхът на пирамидата върхови пирамиди | - м. тензорен тимпан; - pars ossea tubae auditivae |
Сънлив канал, canalis caroticus | Външен каротиден отвор, apertura externa canalis carotici | Вътрешен каротиден отвор, apertura interna canalis carotici | - вътрешна каротидна артерия, а. carotis interna; - венозен плексус на каротидния канал, plexus venosus caroticus internus; - вътрешен каротиден плексус, plexus caroticus internus(от ganglion superius truncus sympathicus) |
Каротидно-тимпанични тубули, canaliculi caroticotympanici | Сънлив канал , canalis caroticus | Тимпанична кухина , cavitas tympanica | - каротидни тимпанични артерии , аа. каротико- тимпаници(от а. carotis interna); - каротидно-тимпанични нерви, nn. caroti-cotympanici(от мн. caroticus internus et n. тимпаникус) |
мастоидния тубул, canaliculus mastoideus | югуларна ямка, fossa jugularis (foramen mas-toideum) | мастоидно-тимпанична фисура, тимпано-мастоидна фисура (apertura ca-naliculi mastoidei) | - ушния клон на блуждаещия нерв, ramus auricularis n. vagi |
Лицеви кости
ДА СЕ лицеви костивключват: сдвоени кости - горната челюст, максила; небна кост, os palatinum; слъзна кост, os lacrimale; носна кост, os nasale; долна носна конха, concha nosalis inferior; скула, os zygomaticum; и несдвоени кости - долната челюст, мандибула; отварачка, вомер; хиоидна кост, os hyoideum.
горна челюст, максила, (фиг. 3.15, 3.16) се състои от тяло и четири процеса. Тяло на максилата corpus maxillaeима 4 повърхности: назална, орбитална, инфратемпорална и предна.
В дебелината на тялото на горната челюст е максиларният (максиларен) синус, синус максиларис (Higmori), който се отваря в средния носов канал. Този синус е единственият, с който се ражда дете, останалите се формират в постнаталния период на развитие.
Предна повърхност facies anterior, отдолу преминава в алвеоларния процес, където се забелязват редица възвишения, юга алвеолария, които съответстват на положението на зъбните корени. Кота, съответстваща на кучешкия, е по-изразена от другите. Над него и странично има кучешка ямка, кучешка ямка. В горната част предната повърхност на максилата е ограничена от орбиталната от инфраорбиталния ръб, margo infraorbitalis. Непосредствено под него се забелязва инфраорбиталният отвор, форамен инфраорбитален, през който едноименните нерв и артерия излизат от орбитата. Средната граница на предната повърхност е носната жлеба, incisura nosalis.
носна повърхност, facies nasalis, отдолу преминава в горната повърхност на палатиновия процес. Има забележим ръб за долната носна раковина ( crista conchalis). Зад челния процес се вижда сълзен жлеб, sulcus lacrimalis, който със слъзната кост и долната носна раковина се превръща в назолакримален канал, canalis nasolacrimalis, свързващ орбитата с долния носов канал. Още по-отзад има голям отвор, водещ до sinus maxillaris, максиларната цепка, хиатус максиларис.
инфратемпорална повърхност, facies infratemporalis, отделена от предната повърхност от основата на зигоматичния процес. На тази повърхност туберкулът на горната челюст е ясно видим, tuber maxillae, където се отварят алвеоларните отвори, foramina alveolaria. Медиално на туберкула има вертикално разположен по-голям палатинов жлеб, sulcus palatinus major.
Инфраорбитална повърхност, facies infraorbitalis, участва в образуването на долната стена на орбитата. В задната му част има инфраорбитален жлеб, sulcus infraorbitalis, преминавайки отпред в инфраорбиталния канал, canalis infraorbitalisкойто се отваря с инфраорбиталния отвор, foramen infraorbitalis, по предната повърхност на тялото на горната челюст.
Фронтален процес на максилата, processus frontalis maxillae, участва в образуването на страничната стена на носната кухина и медиалната стена на орбитата. Етмоидният гребен се вижда на медиалната му повърхност, crista ethmoidalis, с която се слива средната носна раковина. палатинов процес, процесус палатинус, образува костното небце и долната стена (дъното) на носната кухина. В предната част на конеца, образуван при свързването на двата палатинални процеса, има дупка, водеща в инцизивния канал, canalis incisivus. зигоматичен процес, зигоматичен процес,свързва се със зигоматичната кост. Долният свободен ръб на алвеоларния процес, процесус алвеоларис, има вдлъбнатини - зъбни алвеоли, alveoli dentales, разделени една от друга с междуалвеоларни прегради, междуалвеоларни прегради. На външната му повърхност се виждат алвеоларни издигания, юга алвеолария.
Ориз. 3.15 Дясна горна челюст (изглед отстрани):
1 – челен процесус; 2 – crista lacrimalis anterior; 3 – margo infraorbitalis; 4 – facies anterior; 5 – foramen infraorbitale; 6 – fossa canina; 7 – incisura nosalis; 8 – процесус палатинус; 9 – spina nasalis anterior; 10 – юга алвеолария; 11 – процесус алвеоларис; 12 – зигоматичен процес; 13 – facies orbitalis; 14 – sulcus infraorbitalis.
Ориз. 3.16 Горна челюст и небна кост (изглед от носната кухина):
1 – челен процесус; 2 – sulcus lacrimalis; 3 – hiatus maxillaris; 4 – sulcus palatinus major; 5 – процесус палатинус; 6 – canalis incisivus; 7 – spina nasalis anterior
небна кост, os palatinum, (фиг. 3.17) се състои от хоризонтални и перпендикулярни плочи , lamina horizontlis et lamina perpendicularis. Хоризонталната пластина е част от долната стена на носната кухина и костното небце. Перпендикулярната пластина е част от страничната стена на носната кухина, образувайки медиалната стена на крилопалатиновата ямка. Орбиталните и сфеноидните процеси се простират от перпендикулярната плоча, processus orbitalis et processus sphenoidalis, разделени от сфенопалатиналния прорез, incisura sphenopalatina.пирамидален процес, processus pyramidalis, в съседство с вдлъбнатината на птеригоидния процес на клиновидната кост.
Ориз. 3.17 Дясна небна кост (a - външен изглед; b - изглед отвътре):
а:1 – processus sphenoidalis; 2 – incisura sphenopalatina; 3 – процесус орбиталис; 4 – lamina perpendicularis; 5 – lamina horizontalis; 6 – processus pyramidalis; стрелката показва sulcus palatinus major;
б:1 – processus sphenoidalis; 2 – crista conchalis; 3 – processus pyramidalis; 4 – lamina horizontalis; 5 – lamina perpendicularis; 6 – процесус орбиталис.
слъзна кост, os lacrimale, (фиг. 3.18в) е част от медиалната стена на орбитата и латералната стена на носната кухина.
носна кост, os nasale , (фиг. 3.18б) участва в образуването на горната стена на носната кухина.
долна носна конха, concha nosalis inferior , прикрепен към билото на черупката, crista conchalis(Фиг. 18d), горната челюст и перпендикулярно на плочата на палатинната кост на страничната стена на носната кухина и ограничава долния назален канал.
скула, os zygomaticum (Фиг. 3.18а) се свързва със зигоматичните израстъци на челната и слепоочната кост, както и с горната челюст. Заедно със зигоматичната израстък на темпоралната кост образува зигоматичната дъга, arcus zygomaticus. Той прави разлика между страничните, темпоралните и орбиталните повърхности, facies lateralis, tempporalis et orbitalis, и два процеса: челен и темпорален, processus frontalis et temporalis. На орбиталната повърхност има зигоматично-орбитален отвор, foramen zygomaticotemporale. Води в канал, който се раздвоява в дебелината на костта и се отваря навън с два отвора: на страничната повърхност - зигоматико-фациалния отвор, foramen zygomaticofaciale, на темпоралната повърхност – зигоматично-темпоралният отвор, foramen zygomaticotemporale.
отварачка, вомер, (фиг. 3.18д) участва в образуването на преградата на носната кухина.
Ориз. 3.18 Малки кости на лицевия череп:
а– zygomaticum; b– os nasale; V– слъзна ос; Ж– concha nosalis inferior: д-вомер)
а:1 – faсies orbitalis; 2 – foramen zygomaticofaciale; 3 – facies lateralis; 4 – processus temporalis; 5 – processus frontalis; б: 1 – margo superior; 2 – носов отвор; 3 – margo lateralis; V: 1 – crista lacrimalis posterior; 2 – sulcus lacrimalis; 3 – хамулус лакрималис; G: 1 – processus ethmoidalis; 2 – processus maxillaris; 3 – processus lacrimalis; д: 1 – alae vomeris; 2 – margo anterior; 3 – margo inferior
Долна челюст, мандибула, (фиг. 3.19a, b) се състои от тяло, corpus mandibulae, и сдвоени клонове, ramus mandibulae.
Горният ръб на тялото образува алвеоларната част, pars alveolaris, подреден по същия начин като алвеоларния процес на горната челюст. В предната част на тялото по средната линия е умствената издатина, протуберация на менталис, завършващ надолу със сдвоения умствен туберкул, tuberculum mentale. Зад него е менталният отвор, foramen mentale. На вътрешната повърхност на тялото по средната линия има умствен гръбнак, spina mentalis. От всяка страна отдолу има сдвоена дигастрална ямка, fossa digastrica, а на върха - сублингвалната ямка, fossa sublingualis. На нивото на кътниците има субмандибуларна ямка, fovea submandibularis.
Когато тялото на долната челюст премине в своя клон, се образува ъгълът на долната челюст, angulus mandibulae, на чиято външна повърхност има дъвкателна грудка, tuberositas masseterica, а от вътрешната страна има птеригоидна грудка, tuberositas pterygoidea. Отворът на долната челюст се вижда на вътрешната повърхност на клона, foramen mandibulae, който води в канала на долната челюст, canalis mandibulae, завършващ с отвор за брадичката.
Нагоре клонът завършва с два процеса: разположен отпред - короноидният процес, processus coronoideus, а отзад – кондиларния процес, процесус кондиларис, между които има прорез на долната челюст, incisura mandibulae. Кондиларният процес има разширена част - главата, caput mandibulae, а стеснената част - шията, collum mandibulae, на чиято предна повърхност е разположена криловидната ямка, fovea pterygoidea.
Ориз. 3.19 Долна челюст (a - външен изглед; b - вътрешен изглед):
а:1 – incisura mandibulae; 2 – ramus mandibulae; 3 – tuberositas masseterica; 4 – protuberantia mentalis; 5 – foramen mentale; 6 – corpus mandibulae; 7 – coronoideus processus;
б:1 – coronoideus processus; 2 – fovea pterygoidea; 3 – condylaris processus; 4 – foramen mandibulae; 5 – angulus mandibulae; 6 – tuberositas pterygoidea; 7 – linea mylohyoidea; 8 – fovea submandibularis; 9 – fovea sublingualis; 10 – fossa digastrica.
Хиоидна кост, os hyoideum, (Фигура 3.20a, b) се намира в областта на шията; ларинксът, част от мускулите, разположени над и под хиоидната кост, е прикрепен към него. Като се има предвид общият произход и развитие, тази кост принадлежи към лицевия череп. Състои се от тяло copus ossis hyoideiи 2 двойки процеси: голям рог, cornu majusи малък рог, корну минус.
Ориз. 3.20 Хиоидна кост (a – изглед отгоре; b – изглед отстрани):
1 – тяло; 2 – cornua minora; 3 – cornua majora
Основните компоненти на някои лицеви кости са представени в таблица 4.4.
Сънлив канал. Свързва външната основа на черепа и върха на пирамидата на темпоралната кост. Каналът съдържа вътрешната каротидна артерия, вътрешния каротиден плексус.
Мускулно-тръбен канал. Свързва върха на пирамидата на темпоралната кост и тъпанчевата кухина. Каналът съдържа мускула tensor tympani и слуховата тръба.
Каротидни тимпанични тубули. Свържете каротидния канал и тъпанчевата кухина. Каналът съдържа каротидно-тимпаничните нерви и плексуси.
Вътрешен слухов канал. Свързва задната черепна ямка и вътрешното ухо. Каналът съдържа лицевия нерв, вестибулокохлеарния нерв, артерията и вената на вътрешното ухо.
Лицев канал. Свързва задната повърхност на пирамидата на темпоралната кост и стиломастоидния отвор. Лицевият нерв преминава през Канада.
Канал за барабанни струни. Свързва лицевия канал, тъпанчевата кухина и петротимпаничната фисура. В Канада има chorda tympani и клон на лицевия нерв.
Тимпаничен каналикулус. Свързва долната повърхност на пирамидата на темпоралната кост, тъпанчевата кухина и предната повърхност на пирамидата. В Канада има клон на глософарингеалния нерв и на малкия каменен нерв.
Мастоидният канал. Свързва югуларната ямка и тимпаномастоидната фисура. През канала преминава ушният клон на блуждаещия нерв.
ВиК вестибюл. Свързва вестибюла на вътрешното ухо и задната черепна ямка. Каналът съдържа акведукта на вестибюла и вената на акведукта на вестибюла.
охлюв водопровод. Свързва вестибюла на вътрешното ухо и долната повърхност на пирамидата на темпоралната кост. Каналът съдържа кохлеарния акведукт и вената на кохлеарния каналикулус.
№ 10 Сфеноидна кост: нейните части, отвори и тяхното предназначение.
Сфеноидна кост,сфеноидална ос,разположен в центъра на основата на черепа. Той участва в образуването на страничните стени на черепния свод, както и на кухините и ямките на мозъчната и лицевата част на черепа. Клиновидната кост има сложна форма и се състои от тяло, от което се простират 3 чифта израстъци: големи крила, малки крила и птеригоидни процеси.
тяло,корпусКлиновидната кост има формата на неправилен куб. Вътре в него има кухина - сфеноидният синус, синус сфеноидалис.В тялото има 6 повърхности: горна или мозъчна; задна, слята при възрастни с базиларната (основната) част на тилната кост; предната, която без резки граници преминава в долната, и две странични.
Малко крило, ала минор,Това е сдвоена плоча, простираща се от всяка страна на тялото на клиновидната кост с два корена. Между последните е зрителният канал, canalis opticus,за преминаването на зрителния нерв от орбитата. Предните ръбове на малките крила са назъбени, към тях са свързани орбиталните части на челната кост и крибриформната плоча на етмоидната кост. Задните ръбове на малките крила са свободни и гладки. От медиалната страна на всяко крило има преден наклонен процес, processus clinoideus anterior.Твърдата мозъчна обвивка нараства както към предните, така и към задните наклонени процеси.
Малкото крило има горна повърхност, обърната към черепната кухина, и долна, участваща в образуването на горната стена на орбитата. Пространството между малкото и голямото крило е горната орбитална цепнатина, fissura orbitalis superior.През него от черепната кухина към орбитата преминават окуломоторните, страничните и абдуцентните нерви (III, IV, VI двойки черепни нерви) и зрителният нерв - I клон на тригеминалния нерв (V двойка).
Голямо крило, ала майор,сдвоен, започва с широка основа от страничната повърхност на тялото на клиновидната кост (фиг. 32). В самата основа всяко крило има три дупки. Над другите и отпред има кръгла дупка, foramen rotundum,през който преминава вторият клон на тригеминалния нерв, в средата на крилото има овалния отвор, овален отвор,за третия клон на тригеминалния нерв. foramen spinosum, foramen spinosum,по-малък по размер, разположен в областта на задния ъгъл на голямото крило. През този отвор средната менингеална артерия навлиза в черепната кухина.
Голямото крило има четири повърхности: медуларна, орбитална, максиларна и темпорална. На повърхността на мозъка fades cerebralis,впечатленията във формата на пръст са добре изразени, impressidnes digitatae,и артериални жлебове, sulci arteriosi.орбитална повърхност, избледнява орбиталис,- четириъгълна гладка плоча; част от страничната стена на орбитата. максиларна повърхност, избледнява максиларис,заема триъгълна област между орбиталната повърхност отгоре и основата на птеригоидния процес отдолу. На тази повърхност, обърната към крилопалатиновата ямка, се отваря кръгъл отвор. Темпорална повърхност, избледнява tempordlis,най-обширната. инфратемпорален гребен, crista infratemporalis,го разделя на две части. Горна частпо-големи по размер, разположени почти вертикално, част от стената на темпоралната ямка. Долната част е разположена почти хоризонтално и образува горната стена на инфратемпоралната ямка.
птеригоиден процес,processus pterygoideus,сдвоен, се отклонява от тялото на клиновидната кост в началото на голямото крило и е насочен вертикално надолу. Медиалната плоча на процеса е обърната към носната кухина, латералната плоча е обърната към инфратемпоралната ямка. Основата на процеса е пробита отпред назад от тесен птеригоиден канал, canalis pterygoideus,в които минават кръвоносни съдове и нерви. Предният отвор на този канал се отваря в крилопалатиновата ямка, задната - на външната основа на черепа близо до гръбнака на клиновидната кост, splna ossis sphenoidalis.Различават се плочите на птеригоидния процес: медиален, lamina medidlis,и странично, lamina lateralis.Предните пластини са слети. Отзад плочите на птеригоидния процес се разминават, образувайки птеригоидната ямка, fossa pterygoidea.В долната част двете плочи са разделени от птеригоиден прорез, incisura pterygoidea.Медиалната плоча на птеригоидния процес е малко по-тясна и по-дълга от страничната и отдолу преминава в птеригоидната кука, Hamulus pterygoideus.
№ 11 Птеригопалатинна ямка: нейните стени, отвори и тяхното предназначение.
Птеригопалатинова (птеригопалатинна) ямка,ямка pterygopa-Iatina, има четири стени: предна, горна, задна и средна. Предната стена на ямката е туберкулът на максилата, горната стена е долностранната повърхност на тялото и основата на по-голямото крило на клиновидната кост, задната стена е основата на птеригоидния процес на клиновидната кост, медиалната стена е перпендикулярната плоча на палатиналната кост. От латералната страна крилопалатиновата ямка няма костна стена и комуникира с инфратемпоралната ямка. Птеригопалатиновата ямка постепенно се стеснява надолу и преминава в големия палатинов канал, Canalis Palatinus Major,която отгоре има същите стени като ямката, а отдолу е ограничена от горната челюст (странично) и палатинната кост (медиално). Пет отвора влизат в крилопалатиновата ямка. От медиалната страна тази ямка комуникира с носната кухина през сфенопалатиналния отвор, отгоре и отзад със средната черепна ямка през кръглия отвор, отзад с областта на форамен лацерум през птеригоидния канал и отдолу с устната кухина през големия палатинов канал.
Птеригопалатиновата ямка е свързана с орбитата чрез долната орбитална фисура.
No 12 Носна кухина, структурата на нейните стени. Параназалните синуси, тяхното значение, варианти и аномалии.
носната кухина, cavum nasi, заема централно място в лицевата част на черепа. Костна преграда на носа, septum ndsi osseum,състоящ се от перпендикулярна плоча на етмоидната кост и вомер, фиксиран отдолу на носния хребет, разделя костната кухина на носа на две половини. Отпред носната кухина се отваря с крушовиден отвор, апертура пириформис,ограничена от носните прорези (дясно и ляво) на челюстните кости и долните ръбове на носните кости. В долната част на пириформения отвор предният носов шип изпъква напред, spina nasalis anterior.През задните отвори или хоаните, shoapae,Носната кухина комуникира с фарингеалната кухина. Всяка хоана е ограничена отстрани от медиалната плоча на птеригоидния процес, от медиалната страна от вомера, отгоре от тялото на клиновидната кост и отдолу от хоризонталната плоча на палатиналната кост.
люспеста част, парс сквамоза, има форма на плоча и е разположена почти в сагитална посока. Външна темпорална повърхност facies temporalis, Люспестата част е леко грапава и леко изпъкнала. В задната част жлебът на средната темпорална артерия минава във вертикална посока, sulcus arteriae temporalis mediae
В задната част на люспестата част има дъгообразна линия, която продължава в долната темпорална линия, linea temporalis inferior, теменна кост.
ориз. 49. Череп, череп; изглед отдясно (полусхематичен).От люспестата част, над и малко по-напред от външния слухов отвор, зигоматичният процес се простира хоризонтално, процесус зигоматичен. Това е като продължение на супрамастоидния гребен, crista supramastoidea, разположен хоризонтално по долния ръб на външната повърхност на люспестата част (виж фиг.). Започвайки с широк корен, зигоматичният процес след това се стеснява. Има вътрешна и външна повърхност и два ръба - по-дълъг горен и по-къс долен. Предният край на зигоматичния процес е назъбен. Зигоматичен процес на темпоралната кост и темпорален процес, процесус темпоралис, зигоматичните кости са свързани с помощта на темпоромигоматичен шев, sutura temporozygomatica, образувайки зигоматичната дъга, arcus zygomaticus.
На долната повърхност на корена на зигоматичния процес има напречна мандибуларна ямка с овална форма, fossa mandibularis. Предната половина на ямката, до петросквамозната фисура, е ставната повърхност, фациес артикуларис, темпорамандибуларна става. Отпред мандибуларната ямка е ограничена от ставния туберкул, tuberculum articulare, (вижте фиг. , ).
ориз. 51. Череп (рентгенова снимка, странична проекция). 1 - париетална кост; 2 - sella turcica; 3 - задната част на седлото; 4 - наклон; 5 - тилната кост; 6 - темпорална кост (камениста част); 7 - II шиен прешлен; 8 - напречен процес; 9 - осикуларен процес; 10 - кондиларен процес на долната челюст; 11 - долна челюст; 12 - резци на долната челюст; 13 - резци на горната челюст; 14 - горна челюст; 15 - максиларен синус; 16 - преден назален гръбнак; 17 - короноиден процес на долната челюст; 18 - инфраорбитален ръб; 19 - очна кухина; 20 - сфеноидален синус; 21 - преден наклонен процес; 22 - носна кост; 23 - фронтален синус; 24 - челна кост. ориз. 50. Череп (рентгенова снимка, задна предна проекция). 1 - париетална кост; 2 - челна кост; 3 - темпорална кост (камениста част); 4 - зигоматична кост; 5 - кондиларен процес на долната челюст; 6 - короноиден процес на долната челюст; 7 - максиларен синус: 8 - горна челюст; 9 - зъб (горен страничен резец); 10 - долна челюст; 11 - долна носна раковина; 12 - костна носна преграда; 13 - средна носна раковина; 14 - темпорална кост; 15 - очна кухина; 16 - фронтален синус; 17 - преграда на фронталните синуси.Външната повърхност на люспестата част участва в образуването на темпоралната ямка, слепоочна ямка, (тук започват сноповете на темпоралния мускул, м. temporalis).
Вътрешна повърхност на мозъка facies cerebralis, леко вдлъбнати. Има вдлъбнатини, подобни на пръсти, впечатления на пръстите, както и артериалния жлеб, sulcus arteriosus, (съдържа средната менингеална артерия, а. менингея медия).
Плоската част на темпоралната кост има два свободни ръба - сфеноидален и париетален.
Предно-долен клиновиден ръб, margo sphenoidalis, широк, назъбен, свързва се с люспестия ръб на голямото крило на сфеноидната кост и образува сфеноидно-плоскоклетъчен шев, sutura sphenosquamosa. Горен заден париетален ръб, margo parietalis, заострен, по-дълъг от предходния, свързан с люспестия ръб на теменната кост.
Пирамида на темпоралната кост
пирамида, скалиста част - pars petrosa, темпоралната кост се състои от постеролатерални и антеромедиални части.
Задно-латералната част на петрозната част на темпоралната кост е мастоидният процес, процесус мастоидеус, който се намира зад външния слухов отвор. Той прави разлика между външни и вътрешни повърхности. Външната повърхност е изпъкнала, грапава и е мястото на прикрепване на мускулите. Отдолу мастоидният процес преминава в конусовидна издатина, която лесно се усеща през кожата,
СЪС вътрепроцесът е ограничен от дълбокия мастоиден прорез, incisura mastoidea, (задното коремче на дигастралния мускул произхожда от него, venter posterior m. дигастрици). Успоредно на вдлъбнатината и малко по-назад е жлебът на тилната артерия, sulcus arteriae occipitalis, (следа от кръстовището на едноименната артерия).
На вътрешната церебрална повърхност на мастоидния процес има широка S-образна бразда на сигмоидния синус, sulcus sinus sigmoidei, преминавайки отгоре в едноименния жлеб на париеталната кост и по-нататък в жлеба на напречния синус на тилната кост (съдържа венозния синус, напречен синус). Надолу жлебът на сигмоидния синус продължава като едноименния жлеб на тилната кост.
Задната граница на мастоидния процес е назъбеният тилен ръб, margo occipitalis, който, свързвайки се с мастоидния ръб на тилната кост, образува тилно-мастоидния шев, sutura occipitomastoidea. В средата на дължината на шева или в тилния ръб има мастоиден отвор, foramen mastoideum, (понякога има няколко от тях), което е местоположението на мастоидните вени, vv. emissariae mastoideaсвързващи сафенозните вени на главата със сигмоидния венозен синус, както и мастоидния клон на тилната артерия, ramus mastoideus a. окципиталис.
Отгоре мастоидният процес е ограничен от париеталния ръб, който на границата със същия ръб на плоскоклетъчната част на темпоралната кост образува париеталния прорез, incisura parietalis; мастоидният ъгъл на париеталната кост навлиза в него, образувайки париетално-мастоидния шев, sutura parietomastoidea.
В точката на прехода на външната повърхност на мастоидния израстък във външната повърхност на сквамозната част могат да се забележат остатъците от плоскоклетъчния мастоиден шев, sutura squamosomastoidea, което е добре изразено по черепа на децата.
На разреза на мастоидния процес се виждат костните въздушни кухини, разположени вътре в него - мастоидни клетки, cellulae mastoideae, (ориз. ). Тези клетки са разделени една от друга от костните мастоидни стени (paries mastoideus). Постоянната кухина е мастоидната пещера, antrum mastoideum, в централната част на процеса; мастоидните клетки се отварят в него, свързва се с тъпанчевата кухина, cavitas tympanica. Мастоидните клетки и мастоидната пещера са покрити с лигавица.
Антеромедиалната част на петрозната част лежи медиално на сквамозната част и мастоидния процес. Има формата на триъгълна пирамида, чиято дълга ос е насочена отвън и отзад напред и медиално. Основата на каменистата част е насочена навън и назад; върха на пирамидата apex partis petrosae, насочена навътре и отпред.
В каменистата част има три повърхности: предна, задна и долна и три ръба: горна, задна и предна.
Предната повърхност на пирамидата facies anterior partis petrosae, (виж фиг.) гладка и широка, обърната към черепната кухина, насочена наклонено отгоре надолу и напред и преминава в церебралната повърхност на люспестата част. Понякога е отделен от последния с каменисто-люспеста празнина, fissura petrosquamosa. Почти в средата на предната повърхност има дъговидно възвишение, eminentia arcuata, който се образува от предния полуокръгъл канал на лабиринта, който е под него. Между котата и каменисто-люспестата пукнатина има малка платформа - покрива на тъпанчевата кухина, tegmen tympani, под която е тъпанчевата кухина, cavum tympani. На предната повърхност, близо до върха на петрозната част, има малка тригеминална депресия, impressio trigemini, (място на контакт на тригеминалния ганглий, ganglion trigeminale).
Странично от вдлъбнатината е цепнатината на канала на големия петрозален нерв, , от който тесният жлеб на големия каменист нерв се простира медиално, sulcus n. petrosi majoris. Отпред и малко встрани от този отвор има малка цепнатина на канала на малкия петрозален нерв, hiatus canalis n. petrosi minoris, от който е насочен жлебът на малкия каменист нерв, sulcus n. petrosi minoris.
Задна повърхност на пирамидата facies posterior partis petrosae, (виж фиг.) точно като предната, тя е обърната към черепната кухина, но е насочена нагоре и назад, където преминава в мастоидния процес. Почти в средата му има кръгъл вътрешен слухов отвор, porus acusticus internus, което води до вътрешния слухов канал, meatus acusticus internus (през него преминават лицеви, междинни, вестибулокохлеарни нерви, nn. facialis, intermedius, vestibulocochlearis, както и артерията и вената на лабиринта, a. et v. лабиринти). Малко над и встрани от вътрешния слухов отвор има добре дефинирана субаркуларна ямка с малка дълбочина при новородени, fossa subarcuata, (включва процес на твърдата мозъчна обвивка). Още по-странично лежи подобният на процеп външен отвор на вестибюлния акведукт, apertura externa aqueductus vestibuli, отварящ се в акведукта на вестибюла, акведуктус преддверие. Ендолимфатичният канал излиза от кухината на вътрешното ухо през отвора.
Долната повърхност на пирамидата facies inferior partis petrosae, (виж фиг.), грапава и неравна, образува част от долната повърхност на основата на черепа. На него има кръгла или овална югуларна ямка, fossa jugularis, (мястото на контакт на горната луковица на вътрешната югуларна вена).
В дъното на ямката се забелязва малка бразда (през нея преминава ушният клон на блуждаещия нерв). Жлебът води в отвора на мастоидния тубул, canaliculus mastoideusкойто се отваря в тимпаномастоидната фисура, fissura tympanomastoidea.
Задният ръб на югуларната ямка е ограничен от югуларния прорез, incisura jugularis, което е малък интраюгуларен процес, processus intrajugularis, се разделя на две части - предномедиална и задностранична. Пред югуларната ямка има заоблен отвор; води до сънния канал, canalis caroticus, отваряща се на върха на скалистата част.
Между предната обиколка на югуларната ямка и външния отвор на каротидния канал има малка камениста трапчинка, fossula petrosa, (място на контакт на долния ганглий на глософарингеалния нерв). В дълбините на трапчинката има дупка - проход в тимпаничния канал, каналикулус тимпании, (през него преминава тимпаничният нерв и долната тимпанична артерия). Тимпаничният канал води до средното ухо, аурис медия, или тимпанична кухина, cavum lympani), cavitas tympanis).
Странично от югуларната ямка, стилоидният израстък, насочен надолу и малко напред, изпъква, processus styloideus, от която започват мускулите и връзките. Пред външната страна на основата на процеса се спуска костната издатина на тимпаничната част - обвивката на стилоидния процес, vagina processus styloidei. Зад основата на процеса има стиломастоиден отвор, foramen stytomastoideum, който е изходът на лицевия канал, canalis facialis.
Горният ръб на пирамидата marge superior partis petrosae, (виж фиг. , ), разделя предната му повърхност от задната. Жлеб на горния петрозален синус минава по ръба, sulcus sinus petrosi superioris, - отпечатък от горния петрозален венозен синус, лежащ тук, и прикрепването на тенториума на малкия мозък - част от твърдата мозъчна обвивка. Този жлеб преминава отзад в жлеба на сигмоидния синус на мастоидния процес на темпоралната кост.
Заден ръб на пирамидата margo posterior partis petrosae, (виж фиг.), отделя задната си повърхност от дъното. По протежение на него, върху мозъчната повърхност, минава жлебът на долния петрозален синус, sulcus sinus petrosi inferioris, (виж фиг.) (следа от контакта на долния каменист венозен синус). Почти в средата на задния ръб, близо до югуларния прорез, има триъгълна фуниевидна вдлъбнатина, в която се намира външният отвор на кохлеарния тубул, apertura externa canaliculi cochleae, кохлеарният тубул завършва в него, canaliculus cochleae.
ориз. 117. Вътрешна основа на черепа, основа cranii interna; изглед отгоре (полусхематичен). 1 - предна черепна ямка, fossa cranii anterior; 2 - средно черепна ямка, fossa cranii media; 3 - задна черепна ямка, fossa cranii posterior.Предният ръб на каменистата част, разположен отстрани на предната му повърхност, е по-къс от горния и задния; той е отделен от люспестата част на слепоочната кост чрез каменисто-сквамозна пукнатина, fissura petrosquamosa. На него, странично от вътрешния отвор на каротидния канал, има отвор на мускулно-тръбния канал, водещ към тъпанчевата кухина.
Канали и кухини на петрозната част на темпоралната кост:- Сънлив канал, canalis caroticus, (виж фиг. -), започва в средните части на долната повърхност на каменистата част с външен отвор. Първоначално каналът е насочен нагоре, разположен тук пред кухината на средното ухо, след това, огъвайки се, следва отпред и медиално и се отваря на върха на пирамидата с вътрешен отвор (вътрешна каротидна артерия, придружаващи вени и плексус на симпатиковите нервни влакна преминават през каротидния канал).
- Каротидно-тимпанични тубули, canaliculi caroticotympanici, представляват две малки тубули, които се разклоняват от каротидния канал и водят в тъпанчевата кухина (през тях минават каротидно-тимпаничните нерви).
- Лицев канал, canalis facialis, (виж Фиг. , , ), започва от дъното на вътрешния слухов канал, meatus acusticus internus, (в областта на лицевия нерв, площ n. фациалис). Каналът минава хоризонтално и почти под прав ъгъл спрямо оста на петрозната част и е насочен към предната й повърхност, към цепнатината на канала на големия каменист нерв, hiatus canalis n. petrosi majoris. Тук, завъртайки се под прав ъгъл, той образува лакътя на лицевия канал, geniculum canalis facialis, и преминава към задната част на средната стена на тъпанчевата кухина (съответно на тази стена на тъпанчевата кухина има изпъкналост на лицевия канал, prominentia canalis facialis). След това каналът, насочвайки се назад, следва по оста на каменистата част до пирамидалното възвишение, eminentia pyramidalis; от тук върви вертикално надолу и се отваря със стиломастоиден отвор, foramen stylomastoideum, (през канала преминават лицеви и междинни нерви, артерии и вени).
- Канал за барабанни струни, canaliculus chordae tympani, започва от външната стена на лицевия канал, няколко милиметра над стиломастоидния отвор. Насочвайки се напред и нагоре, каналикулът навлиза в тъпанчевата кухина и се отваря на задната му стена (през каналикула преминава клон на междинния нерв - chorda tympani, хорда тимпани, който, след като влезе в тъпанчевата кухина през каналикула, излиза от нея през петротимпаничната фисура, fissura petrotympanica).
- тимпаничен каналикулус, каналикулус тимпаникус, започва от долната повърхност на каменистата част, в дълбините на каменистата трапчинка. След това отива до долната стена на тъпанчевата кухина и, перфорирайки я, навлиза в тъпанчевата кухина, минава по средната й стена и се намира в жлеба на носа, sulcus promontorii. След това следва до горната стена на тъпанчевата кухина, където се отваря с цепнатината на канала на малкия каменист нерв (hiatus canalis n. petrosi minoris).
- Мускулно-тръбен канал, canalis muculotubarius, (виж Фиг. , , ), е продължение на предно-горната част на тъпанчевата кухина. Външният отвор на канала се намира в прореза между петрозната и сквамозната част на темпоралната кост, в предния край на петросквамозната фисура. Каналът е разположен латерално и малко по-назад от хоризонталната част на каротидния канал, почти по дължината на надлъжната ос на петрозната част. Хоризонтално разположена преграда на мускулно-тръбния канал, septum canalis musculotubarii, разделя канала на горна, по-малка хемикапа на мускула tensor tympani, полуканали m. тензорен тимпании долния по-голям палукан на слуховата тръба, semicans lubae auditivae, (в първия лежи мускулът, който напряга тъпанчевата мембрана, вторият свързва тъпанчевата кухина с фарингеалната кухина.
- мастоидния тубул, canaliculus mastoideus, (виж фиг.), започва в дълбините на югуларната ямка, минава през долната част на лицевия канал и се отваря в тимпаномастоидната фисура (ушният клон на блуждаещия нерв преминава през каналикула).
- тимпанична кухина, cavum tympani, (вижте фигурата , , ). - удължена, странично компресирана кухина, облицована с лигавица. Вътре в кухината се намират три слухови костици: малеус, чукче, наковалня, инкус, и стремена (стемета), които съчленени помежду си образуват верига слухови костици(повече за структурата на тези канали, тъпанчевата кухина, слуховите костици и лабиринта.
Тимпанична част на темпоралната кост
барабанна част, pars tympanlca, (виж Фиг.), е най-малкият участък на темпоралната кост. Представлява леко извита пръстеновидна пластина и образува предната, долната стена и част от задната стена на външния слухов канал, meatus acusticus extenus. Тук можете да видите граничната тъпанчево-сквамозна цепнатина, fissura tympanosquamosa (вижте фиг.), която заедно с каменисто-сквамозната цепнатина разделя тимпаничната част от мандибуларната ямка на люспестата част. Външният ръб на тимпаничната част, затворен отгоре от люспите на темпоралната кост, ограничава външния слухов отвор, porus acusticus externus. В задния горен външен ръб на този отвор има супрадуктален шип, spina suprameatica. Под него е супрадукталната ямка, foveola suprameatica. На границата на по-голямата вътрешна и по-малката външна част на външния слухов канал има тимпанична бразда, sulcus tympanicus, (място на закрепване на тъпанчето). Отгоре тя е ограничена от две извити издатини: отпред - по-големият тимпаничен гръбнак, spina tympanica major, а отзад е малкият тимпаничен гръбнак, spina tympanica minor. Между тези издатини има тъпанчева жлебка (incisura tympanica), отваряща се в супратимпаничната вдлъбнатина, recessus epitympanicus.
Долният процес на покрива на тъпанчевата кухина е вклинен между медиалната част на тъпанчевата част и сквамозната част на темпоралната кост. Пред този процес има каменисто-люспеста пукнатина, fissura petrosquamosa, и отзад - петротимпаничната фисура, fissura petrotympanica, (от последния излиза нервът - chorda tympani и малки съдове). И двете жлебове продължават навън в тимпано-сквамозната фисура, фисура тимпаносквамоза.
Страничната част на тимпаничната част преминава в каменистия хребет, чиято удължена част образува обвивката на стилоидния процес, vagina processus styloidei. При новородено външният слухов канал все още липсва и тимпаничната част е представена от тимпаничния пръстен, anulus tympanicus (виж фиг.), Който след това расте, образувайки значителна част от външния слухов канал.
На вътрешната повърхност на големия тимпаничен гръбначен стълб ясно се вижда спинозният гребен, в краищата на който има предни и задни тимпанични процеси, а браздата на малеуса минава по него.
Темпораленкостен- сдвоената кост е част от основата и страничната стена на мозъчния череп и се намира между сфеноидалната (отпред), париеталната (отгоре) и тилната (отзад) кости. Темпоралната кост е костен контейнер за органите на слуха и равновесието, през нейните канали преминават съдове и нерви. Темпоралната кост образува става с долната челюст и се съчленява със зигоматичната кост, за да образува зигоматичната дъга. Темпоралната кост е разделена на пирамида (камениста част) с мастоидния израстък, тимпаничната част и люспестата част.
Пирамида, или каменната част се нарича така поради твърдостта на костното си вещество и има формата на триъгълна пирамида. Вътре в него е органът на слуха и равновесието. Пирамидата в черепа лежи почти в хоризонтална равнина, основата й е обърната назад и странично и преминава в мастоидния процес.
Върхът на пирамидатасвободен, насочен напред и медиално. В пирамидата има три повърхности: предна, задна и долна. Предната и задната повърхност са обърнати към черепната кухина, долната повърхност е обърната навън и е ясно видима от външната основа на черепа. Тези повърхности на пирамидата са разделени от три ръба: преден, заден и горен.
Предна повърхност на пирамидатас лице напред и нагоре. Странично преминава в медуларната повърхност на сквамозната част, от която при млади хора пирамидата е отделена от каменисто-сквамозна фисура. До тази празнина, на късия преден ръб на пирамидата, има отвор за мускулно-тръбния канал. Този канал е разделен от непълна преграда на два хемиканала: хемиканала на мускула tensor tympani и хемиканала на слуховата тръба. Полуканалът на слуховата тръба върху целия череп се вижда от външната му основа. В средната част на предната повърхност на пирамидата се вижда малко дъгообразно възвишение. Образува се от предния (горния) полукръгъл канал на костния лабиринт на вътрешното ухо, разположен в дебелината на пирамидата. Между дъгообразното възвишение и каменисто-люспестата пукнатина се откроява сплескан участък от предната повърхност на пирамидата - покрива на тъпанчевата кухина. В близост до върха на предната повърхност на пирамидата има тригеминален отпечатък - следа от контакта на тригеминалния ганглий на едноименния нерв. Встрани от тригеминалната вдлъбнатина има два малки отвора: цепнатината (отвора) на канала на големия каменист нерв, от който произхожда жлебът на големия каменист нерв. Донякъде отпред и отстрани има цепнатина (дупка) на канала на малкия петрозален нерв.
Горен ръб на пирамидатаразделя предната повърхност от задната. Жлебът на горния петрозален синус минава по този ръб.
Задна повърхност на пирамидатаобърната назад и медиално. Приблизително в средата на задната повърхност на пирамидата има вътрешен слухов отвор, който се превръща в къс широк канал - вътрешен слухов канал, в дъното на който има няколко отвора за лицето (VII двойка) и вестибуларния канал. кохлеарни (8 двойки) черепни нерви, както и за артерията и вените на вестибуларните нерви - кохлеарен орган. Странично и по-горе от вътрешния слухов отвор е субарковата ямка. В тази ямка навлиза процес на твърдата мозъчна обвивка. Отдолу и странично от него има малка празнина - външният отвор (отвор) на вестибуларния акведукт.
Заден ръб на пирамидатаотделя задната си повърхност от дъното. По него минава жлебът на долния петрозален синус. В страничния край на тази бразда, до югуларната ямка, има трапчинка, на дъното на която има външен отвор (дупка) на кохлеарния каналикулус.
Долна повърхност на пирамидатавидима от външната основа на черепа и има сложен релеф. По-близо до основата на пирамидата има доста дълбока югуларна ямка, на предната стена на която има жлеб, завършващ в мастоидния отвор на едноименната тубула. Яремната ямка няма стена от задната страна - тя е ограничена от югуларната изрезка, която заедно с едноименната изрезка на тилната кост образува югуларен отвор върху целия череп. Вътрешната югуларна вена и три черепномозъчен нерв: глософарингеална (9 двойки), вагусна (10 двойки) и допълнителна (11 двойки). Отпред на югуларната ямка започва каротидният канал - тук се намира външният отвор на каротидния канал. Вътрешният отвор на каротидния канал се отваря на върха на пирамидата. В стената на каротидния канал, близо до външния му отвор, има две малки трапчинки, които продължават в тънки каротидно-тимпанични каналчета, свързващи каротидния канал с тъпанчевата кухина.
На билото, разделящо външния отвор на каротидния канал от югуларната ямка, камениста трапчинка е едва забележима. На дъното му се отваря долният отвор на тъпанчевата тръба. Странично от югуларната ямка, близо до мастоидния израстък, изпъква тънък и дълъг шилоиден израстък. Зад него, между стилоидните и мастоидните израстъци, има стиломастоиден отвор, с който на това място завършва каналът на лицевия нерв (7-ма двойка).
Мастоид, се намира зад външния слухов проход и изгражда задната част на темпоралната кост. Над плоскоклетъчната част на слепоочната кост мастоидният израстък е отделен от париеталната изрезка. Външната му повърхност е изпъкнала и грапава. Към него са прикрепени мускули. Мастоидният израстък е закръглен отдолу (опипва се през кожата), а от медиалната страна е ограничен от дълбоката мастоидна резба. Медиално на този вдлъбнатина е жлебът на тилната артерия. В основата на мастоидния процес, по-близо до задния ръб на темпоралната кост, има непостоянен мастоиден отвор за мастоидната емисарна вена. На вътрешната повърхност на мастоидния процес, обърната към черепната кухина, се вижда дълбок и доста широк жлеб на сигмоидния синус. Вътре в процеса има мастоидни клетки, разделени една от друга с костни прегради. Най-голямата от тях, мастоидната пещера, комуникира с тъпанчевата кухина.
Барабанна частТова е малка, с формата на жлеб, отворена пластина в горната част, която се свързва с други части на темпоралната кост. Сливайки ръбовете си с люспестата част и с мастоидния процес, той ограничава външния слухов отвор от три страни (отпред, отдолу и отзад). Продължението на този отвор е външният слухов проход, който достига до тъпанчевата кухина. Оформяйки предната, долната и задната стена на външния слухов канал, тимпаничната част се слива с мастоидния израстък отзад. На мястото на това сливане зад външния слухов отвор се образува тимпаномастоидна фисура.
Пред слуховия отвор, под мандибуларната ямка, има тимпанално-сквамозна фисура, в която отвътре стърчи тясна костна плоча - ръбът на покрива на тъпанчевата кухина. В резултат на това тимпанично-сквамозната фисура се разделя на петросквамозна фисура, разположена по-близо до мандибуларната ямка, и петротимпанична фисура (цепнатина на Glaser), разположена по-близо до пирамидата. През тази последна празнина излиза клон на лицевия нерв от тимпаничната кухина - chorda tympani. Плоският процес на тимпаничната част, обърнат надолу, покрива основата на шиловидния процес отпред, образувайки обвивката на шиловидния процес.
Люспеста частТова е изпъкнала навън плоча със скосен свободен горен ръб. Той се наслагва като люспи (люспи) върху съответния ръб на париеталната кост и голямото крило на клиновидната кост, а отдолу се свързва с пирамидата, мастоидния израстък и тъпанчевата част на слепоочната кост. Външната гладка темпорална повърхност на вертикалната част на люспите участва в образуването на темпоралната ямка. Жлебът на темпоралната артерия минава вертикално върху тази повърхност.
От люспите, малко по-високо и пред външния слухов отвор, произхожда зигоматичният процес. Той се придвижва напред, където назъбеният му край се свързва с темпоралния процес на зигоматичната кост, образувайки зигоматичната дъга. В основата на зигоматичния израстък има мандибуларна ямка, за връзка с кондиларния (ставен) израстък на долната челюст. Отпред мандибуларната ямка е ограничена от ставния туберкул, който я отделя от инфратемпоралната ямка.
На повърхността на мозъка се виждат пръстови отпечатъци и артериални жлебове - следи от съседство на средната менингеална артерия и нейните клонове.
Канали на темпоралната кост
Сънлив каналпрез която вътрешната каротидна артерия преминава в черепната кухина, тя започва от долната повърхност на пирамидата. Тук, пред югуларната ямка, е външният отвор на каротидния канал. След това каротидният канал се издига нагоре, огъва се под прав ъгъл и върви напред и медиално. Каналът се отваря в черепната кухина през вътрешния отвор на каротидния канал.
Мускулно-тръбен каналима обща стена с каротидния канал. Започва в ъгъла, образуван от върха на пирамидата и люспестата част на темпоралната кост, и преминава през дебелината на костта отзад и странично, успоредно на предната повърхност на пирамидата. Миотубалният канал е разделен на два полуканала от надлъжна хоризонтална преграда. Горният хемиканал е зает от мускула tensor tympani, а долният хемиканал е костната част на слуховата тръба. И двата полуканала се отварят в тъпанчевата кухина на предната му стена.
Лицев каналв който преминава лицевият нерв, започва от дъното на вътрешния слухов канал, след което в дебелината на пирамидата преминава хоризонтално отзад напред, перпендикулярно на надлъжната му ос. Достигайки нивото на цепнатината на канала на големия петрозен нерв, лицевият канал върви странично и отзад под прав ъгъл, образувайки завой - коляното на лицевия канал. След това каналът следва хоризонтално по оста на пирамидата в посока на нейната основа. След това се обръща вертикално надолу, огъвайки се около тъпанчевата кухина, а на долната повърхност на пирамидата завършва със стиломастоиден отвор.
Канал за барабанни струнизапочва от канала на лицевия нерв, малко над стиломастоидния отвор, върви напред и се отваря в тъпанчевата кухина. Клон на лицевия нерв, chorda tympani, преминава през този каналикулус, който след това излиза от тъпанчевата кухина през петротимпаничната фисура.
Тимпаничен каналикулусзапочва в дълбините на каменистата трапчинка, върви нагоре, пробива долната стена на тимпаничната кухина и продължава върху лабиринтната стена на тази кухина на повърхността на носа под формата на жлеб. След това пробива преградата на мускулно-тръбния канал и завършва с цепнатината на канала на малкия каменист нерв на предната повърхност на пирамидата. Тимпаничният канал съдържа тимпаничния нерв, клон на 9-та двойка черепни нерви.
Мастоидния тубулизхожда от югуларната ямка, пресича лицевия канал в долната му част и се отваря в тимпаномастоидната фисура. През този каналикулус преминава ушният клон на блуждаещия нерв.
Каротидни тимпанични тубули(две) започват от стената на каротидния канал (близо до външния му отвор) и проникват в тъпанчевата кухина. Те служат за преминаване на едноименните нерви в тъпанчевата кухина.