Испански грип причини. Испански грип: пандемия, отнела хиляди животи
Името "испански грип" ( испански грип) възникна по много проста причина. Защото Испания не е участвала в Първата световна война.
Като невоюваща страна, тя имаше относително лека цензура през 1918 г. Нещо, с което нито Германия, нито Франция, нито дори „прародителката на демокрацията” Великобритания можеха да се похвалят. Много по-малко болшевишка Русия, където свободата на словото се тълкуваше в контрареволюционен смисъл.
Като цяло първите публикации за широко разпространено инфекциозно заболяване се появиха в Испания. Не е изненадващо, че „новият“ грип беше наречен испански. Болестта е испанска. Още през май вестниците писаха, че броят на случаите е надхвърлил осем милиона. В Мадрид всеки трети жител е бил болен. Включително членове на правителството и дори крал Алфонсо XIII.
Столични магазини и учреждения затваряха заради липса на работоспособен персонал. Трамвайният транспорт спря. Мадрид беше парализиран.
Болестта лишава човек от сили и го поставя в леглото със симптоми на остра настинка. Но колкото и да е странно, смятаха го за безвреден. Първо. Например, легнете седмица или две - и отново страхотно!
Ню Йорк, 1918 г. Снимка: Wikipedia
През август 1918г
До този месец ново заболяванене обърна внимание. Европа имаше достатъчно други грижи: войната още не беше свършила.
Но това беше през август, както биха казали днешните експерти, че генетична структуравирус, причиняващи заболяване. След пролетната вълна на пандемията започна втората, есенната вълна. Много по-страшно.
Широчината на разпространението му беше невероятна. Жертви с некласически симптоми мистериозна болестбяха открити едновременно от двете страни на Ламанша, в Западна Африка, в Русия, в северните САЩ и в Южна Америка, както в Япония, така и в Австралия. Втората вълна е последвана от трета – в началото на 1919г. Остатъчни огнища на пандемията, макар и не толкова опасни, бяха регистрирани до средата на двадесетте години. Дотогава в много страни, от Америка до Русия, се считаше за ръкостискане лош навик. Имаше плакати: „Ръкостисканията са отменени“.
Направените впоследствие епидемиологични изчисления показват, че в края на второто десетилетие на ХХ век най-малко 550 милиона души по света са се заразили с испанския грип. В края на 1918 г., според швейцарските санитарни служби, в Европа на всеки трима жители се падат двама болни или оздравели. Това е безпрецедентен мащаб, съвременната медицина никога не е срещала нещо подобно.
Поразителна беше и колосалната смъртност от испанския грип: до 20 процента. Истинската природа на грипа по това време остава неизвестна. Имаше и липса на точни данни, които да го отделят от други заболявания." студеноподобен" Но беше ясно, че болестта е сезонна и се развива под някакво външно влияние.
Не без причина в Германия от Средновековието грипът се нарича инфлуенца - от латински се превежда като „влияние“. Отначало преобладава астрологичната гледна точка: болестта се влияе от неблагоприятното разположение на звездите. Тогава причината беше „обоснована“, свързвайки я с настъпването на студените сезони.
Като цяло грипът се изучава от векове. Още в началото на ХХ век бяха направени твърди епидемиологични изводи: в благоприятни години смъртността е най-много 0,1 процента, в неблагоприятни години до 2,5 процента.
И тук - 20 процента! Само това би било достатъчно, за да се предположи: под прикритието на грипа човечеството получи нещо друго, много по-страшно!
Графика на смъртните случаи в Америка и Европа от испанския грип през 1918-1919 г. Изображение: Национален музей на здравеопазването и медицината | Уикипедия
Истинската чума на ХХ век
Смъртните случаи от испанския грип достигнаха 25 милиона за дълго времесе счита за "окончателен". Но той е получен косвено, въз основа на преброявания на населението, проведени през 20-те години на миналия век в много страни.
Резултатите от преброяването все още бяха под съмнение. Беше ясно, че те са неточни, непълни, „смесени“ с жертви на войната и силно цензурирани.
В началото на този век е проведено независимо глобално историческо и епидемиологично изследване, резултатите от което са публикувани в американското списание Bulletin of the History of Medicine. Ето и посоченото число от 50 милиона жертви. Освен това, според авторите, това е минимумът приемливи стойности. Реалният брой на жертвите може да бъде 70 или дори сто милиона души.
Мащабът на пандемията от 1918-1919 г. сега се сравнява с Черната смърт от 1348 г., пандемия от чума, която намалява населението на Европа с една трета.
Концертна зала в Оукланд (Калифорния), използвана като болница по време на грипната епидемия, 1918 г. Снимка: Wikipedia
„За всичко са виновни немските шпиони!“
Имаше още една некласическа черта на испанския грип, която засили подозренията, че не е просто болест, а или божие наказание, или тайно оръжие. Необичайната селективност на заболяването и естеството на усложненията, които представляваха основната опасност, бяха тревожни.
Класическият грип засяга тежко предимно възрастните хора. И испанката покоси младите. В Европа в края на 1918 г. броят на смъртните случаи на възраст между 15 и 40 години е два до три пъти по-висок от броя на смъртните случаи на възраст над шестдесет години. Болестта умишлено беше насочена към наборната възраст (а имаше война)!
Основното усложнение на испанския грип е тежко белодробно възпаление, подкрепено от действието на патогенни бактерии. Критична фаза: белодробна недостатъчност и смърт. Специфичният тъмносин цвят на кожата на починалия показва остър кислородно гладуване. Разпространиха се панически слухове за белодробна чума, чиито бактерии уж били пуснати от германците заедно с отровен газ.
Това беше „логично“ обяснение по онова време. Смъртоносните ефекти на бактериите вече бяха добре известни, но почти нищо не се знаеше за вирусите. И още повече за вирусното увреждане на имунната система на организма, което става „отворено“ за бактериална инфекция.
Белодробните усложнения, водещи до смърт, „директно“ сочат към германците. Газови атаки с хлор и др токсични веществапредприети немска армияоще през април 1915 г., причини слепота, болезнено възпаление на кожата- и най-вече, както каза един очевидец, те "изгориха напълно дробовете си".
Във Франция, Белгия и Англия имаше упорити слухове, че „германците, изпуснали газ с бактерии, отровиха рибата в Ламанша“ (English Channel). Болестта се предава на хората чрез риба. Но се разпространяват не само слухове, но и официални заключения. Архивите съдържат документи, подобни на доклада, изпратен до командването от един висш американски санитарен офицер: „Инфекцията може да е била разпространена от германски агенти чрез отровни консерви или отровни газове, изпуснати в театъра на операциите, на места голям клъстерхора и т.н.”
Полицията в Сиатъл по време на испанския грип, декември 1918 г. Снимка: Wikipedia
Гърнето нарича чайника черен. И чие прасе ще грухти
Версията за машинациите на германските агенти не се потвърди. Не се вписваше и в газовите атаки, поради които германското командване се отказа ниско ниво"мобилност" на новото оръжие и поради неточното му действие (газът удря войници от двете страни на фронтовата линия).
Между другото, в Германия броят на жертвите на испанския грип (над шестстотин хиляди души) е равен на общия брой на жертвите на основните противници в западен фронт- Франция и Великобритания. Наистина ли беше възможно Германия първо да „тормози“ себе си, а едва след това враговете си?..
Генерал Ерих Лудендорф, който ръководи всички операции от 1916 г немски войски, твърди, че именно „всеобхватният грип“ е попречил на Германия да се възползва от успехите на пролетната офанзива от 1918 г. - последният пробив преди краха на Западния фронт.
Обективните епидемиологични проучвания, проведени от 30-те години (те продължават и днес), показаха, че истинският фокус на инфекцията не е в Европа (и със сигурност не в Испания), а в Америка. По-конкретно: окръг Хаскел, Канзас. Тук се намираше военният лагер Фенстън, където бяха обучени над петдесет хиляди военни, преди да бъдат изпратени в Европа.
Америка влиза в Първата световна война през 1917 г. Основното прехвърляне на експедиционни сили се случи в началото на 1918 г. Първата вълна на „испанския” грип достигна Европа с американски вирусоносители! И по-нататъшното светкавично разпространение „се дължи на високата концентрация и мобилност на войските, участващи във военните действия“, пише известният вирусолог преди четиридесет години Нобелов лауреатФранк Макфарлейн Бърнет. Световната война едно-едно наистина роди войната едно-две.
Военна болница в Канзас по време на испанския грип. Снимка: Национален музей по здравеопазване и медицина | Уикипедия
Име на врага - A/H1N1
Познато име, нали? Историята на Канзас съдържа няколко любопитни подробности, които придобиват особено значение в настоящата епоха.
Грипът се разпространи във военния лагер във Фенстън от местно население. Лекарят от окръг Хаскел Лоринг Майнер свидетелства, че най-малко трима от неговите пациенти с необичайни симптоми на грип са били призвани в армията в началото на 1918 г. и изпратени във Фенстън. Още през март над хиляда души бяха болни в лагера, 38 починаха.
Необичайността на грипа Haskell, според описанията на Miner, беше в ускорено развитиеболест (не напразно американците нарекоха испанския грип „тридневна треска“), много повече остри симптомии висока вероятност от смърт. Майнер се обърна към медицинските власти, Службата за обществено здраве (PHS), с искане да предприемат ефективни мерки срещу разпространението на опасна болест. Но служители на PHS пренебрегнаха призива му.
В резултат на това до август 2800 души са починали от грип в Съединените щати, а през септември броят на жертвите скочи до дванадесет хиляди.
Вирусът, причинил пандемията, е изолиран едва през 1930 г. Това направи американският вирусолог Ричард Шоуп в института Рокфелер в Принстън. И между другото той изолира вируса от свинско месо.
И съвсем наскоро, през 2005 г., генетици и вирусолози го реконструираха. Вирусът принадлежи към прословутия подтип A/H1N1, който засяга патици, пуйки, прасета, хора и някои други представители на животинския свят.
Когато вирусът влезе за първи път в тялото, той потиска имунната система, което причинява последващо (безпрепятствено) проникване на белодробни бактерии и риск от белодробна недостатъчност.
Влизането в трамвая трябва да става само с предпазна маска. Сиатъл, 1918 г. Снимка: Wikipedia (CC0 Public Domain)
Какво е испански, какво е "руски"
Днес учените са стигнали до извода, че вируси от този „нехарактерен“ подтип са „вървели“ през животновъдни и птицеферми в северните щати и Средния запад на Съединените щати от дълго време. Тук възникват периодични огнища на болестта при хората, отслабени обаче от общото разпръскване на населението.
До ХХ век ситуацията се промени: дисперсията изчезна, но присъствието на САЩ в света рязко се увеличи. Жителите на окръг Хаскел се разболяха от грип, след като ядоха свинско (или птиче) месо. Болестта се разпространи в армията и армията се втурна в чужбина...
IN модерни временаподтип A/H1N1 причини пандемията от свински грип през 2009-10 г. Преди това е имало епидемии от свински грип през 1947 и 1951 г. И през 1977 г. избухна епидемията от „руския грип“ (както я наричат на Запад). Най-вероятно произхожда от Северен Китай, но след това се разпространява на територията на СССР. Засегнати са предимно деца и юноши, родени след 1957 г. Причината е, че от този момент нататък светът е доминиран главно от азиатския грип (вирусен подтип A/H2N2). Младите хора имат изграден имунитет срещу него. И нямаше имунитет срещу изчезналия (засега) A/H1N1.
Механизмът на разпространение на втората вълна на „руския грип“ през 1989 г. беше приблизително същият.
Както виждаме, няма край на вирусната война.
Едвард Мунк. Автопортрет след испанския грип, 1919 г. Изображение: Wikipedia
Още ли се страхувате от птичи грип? Историята познава много по-страшни форми на този вирус. Испанският грип в началото на 20 век предизвика най-тежката грипна пандемия в цялата осезаема история на човечеството. Всъщност за 18 месеца всеки трети човек на планетата е страдал от него. В някои региони смъртността достига 20%. Никога не беше възможно да се установи точният брой на болните и смъртните случаи, тъй като методите за диагностика през онези години оставиха много да се желае, а Първата световна война очевидно не можа да въведе ред в статистиката.
През пролетта на 1918 г. Първият Световна войнабеше към своя край, но към света се приближаваше нещо по-страшно и по-мащабно като брой жертви. Първото огнище на нов щам на грип е в Испания, след което той получава името си, под което остава в историята - Испански грип. Не беше възможно да се определи откъде всъщност идва вирусът; вероятно е Китай. Заболяването протича много бързо и засяга предимно здрави млади хора, което не е типично за грипа. Второ отличителна чертаИспанският грип причинява белодробен кръвоизлив, от който пациентите в крайна сметка умират.
В случая с испанския грип имунната система играе срещу хората, вирусът причинява хиперцитокинемия - потенциално смъртоносен свръхсилен имунен отговор. Вероятно това може да обясни факта, че болестта засяга млади и здрави хора. Всъщност, колкото по-силен е имунитетът, толкова по-тежко е заболяването. Самият вирус не е причинил някакво ужасно разрушение, той генетична информацияне кодира токсини и не инфектира повече тъкани от обикновения грипен вирус. Високата смъртност се криеше именно в хиперреакцията на организма на някои хора.
Технологичният прогрес е в полза на болестта: добрите транспортни връзки между страните и континентите й позволяват да покрие цялата планета за сравнително кратко време. краткосрочен. Имаше 2 вълни на болестта: 1-ва през пролетта на 1918 г. и 2-ра през есента на същата година, която беше много по-голяма и по-смъртоносна. Тези, които са били болни по време на 1-ва вълна, вече са имали имунитет по време на 2-ра вълна, така че не са се разболели, съдейки по силно повишената смъртност през есента на 1918 г., те са били големи късметлии. Болестта прогресира бързо и понякога хората умират в рамките на часове след появата на симптомите.
Учудващо, въпреки устойчивостта на грипния вирус, тази пандемия приключи през лятото на 1919 г. и никога повече не се повтори. Този вирус остави след себе си голям брой въпроси; учените все още са загрижени не само откъде идва, но и защо изведнъж спря.
Според една от версиите самата испанка е станала жертва на собствената си пандемия. Теоретично за вируса не е полезно да бъде много бърз и смъртоносен, необходимо му е време, за да се установи правилно и да се размножи добре, така че за него е полезно носителят да живее по-дълго (още по-добре, ако в същото време може да се движи в за да зарази повече други представители на своя вид, но това зависи от вашия късмет). При испанския грип се случи точно обратното: за година и половина вирусът се разпространи по цялата планета и в резултат на това се оказа, че всички хора или имат имунитет, или вече са умрели от него. След 18 месеца няма да се създаде ново поколение, което да продължи да разпространява вируса, така че той просто нямаше къде да отиде. Според друга версия вирусът е мутирал в по-малко смъртоносна форма.
Има и по-екзотични версии: имаше част от населението с определени гени, които засилват имунния отговор, те се оказаха основните жертви на пандемията, вирусът за кратко време унищожи всички, в които тази комбинация от гени се прояви фенотипно (това по принцип е в съответствие и с първата версия), но не обяснява защо вирусът превзе планетата толкова бързо.
За да получат отговори на въпросите си, в края на миналия век те взеха проби от вируси в Аляска от тялото на жертвата, която през цялото това време се съхраняваше във вечна замръзналост. Пълното РНК секвениране на вируса все още не е отговорило на ключови въпроси: защо този щам, в основата си подобен на обикновен грипен вирус, доведе до такава ужасна пандемия и толкова много смъртни случаи и защо изчезна толкова внезапно. Оказа се обаче, че се отнася и за грипа H1N1, който предизвика епидемия през 2009 г. и благодарение на пресата беше наречен свински грип. Въпреки това през 2008 г. учените откриха, че се предполага, че 3 гена на вируса увеличават увреждането на белите дробове по време на развитието на болестта и следователно увеличават развитието на пневмония, която в началото на 20-ти век беше много сериозно заболяване. Вярно, това отново не обяснява напълно всички мистерии на пандемията.
Не е изненадващо, че помнейки историята на тази пандемия, епидемиолозите изпадат в паника, когато се открие нов щам на грип, защото въпреки многобройните модели на развитие на епидемията е невъзможно точно да се предскажат последствията (и текуща историяс Ебола това се потвърждава). Но според мен е важно да поддържаш баланс между страх и смелост: можеш напълно да се изолираш от всичко, тогава болестите не са страшни, но какъв ще бъде животът... От друга страна, не можете бъдете невнимателни, защото когато се разболеем, застрашаваме не само себе си, но и хората около нас. Единственият начин да се доближим до златната среда е да увеличим знанията си. В крайна сметка, колкото повече знаем за природата и стратегията на болестта, толкова по-добре можем да се подготвим, без да изпадаме в крайности, какъвто беше случаят с птичия и свинския грип.
Испанският грип избра младите хора.
Грипна пандемия от 1918 г
По време на трите си бързи вълни на разпространение испанският грип доведе до смъртта на приблизително 50-100 милиона души по света. Това представлява около 3% от населението на света през 1918 г.
Дати: март 1918 г. до пролетта на 1919 г. (25 месеца)
Този грип е известен още като: испанска жена, испански грип, тридневна треска, гноен бронхити т.н.
Кратък преглед на грипната пандемия от 1918 г.
Всяка година грипните вируси разболяват хората. Дори обикновеният грип може да причини смърт, а децата или възрастните хора са по-склонни да станат жертви. През 1918 г. обикновеният грип успя да се трансформира в нещо по-отровно от хрема. Генна мутация, който се появи при вируса, доведе до факта, че човешката имунна система престана да го възприема като опасност.
Този нов смъртоносен грип действаше много странно. Изглеждаше специално предназначен за млади и здрави хора. Наблюдава се повишена смъртност на възраст 20 - 35 години. Разпространението на грипа беше изключително бързо. Влаковете, високоскоростните параходи и дирижабли, както и масовите движения на войски по време на Първата световна война само допринесоха за грипната пандемия.
Първите случаи на испански грип.
Никой не е сигурен откъде идва испанският грип. Някои изследователи цитират данни, сочещи произхода му от Китай, докато други, а именно американците (с тяхното незаменимо желание за лидерство във всичко, дори и в родината на испанския грип :), проследяват произхода му в малко градче в Канзас. Ето една версия :
Първият докладван случай е описан в град Форт Райли.
Форт Райли е бил военен пост в Канзас, където новобранците са били обучавани във война, преди да бъдат изпратени в Европа за войната. На 11 март 1918 г. Алберт Гечел, готвач в компанията, получава симптоми, които първоначално изглеждат като тежка хрема. Джихел отиде на лекар и беше изолиран от колегите си. Само за един час обаче няколко други войници изпитаха същите симптоми и също бяха поставени в изолация.
Само пет седмици по-късно 1127 войници във Форт Райли бяха заразени с инфекцията и 46 от тях починаха.
Много бързо случаи на този грип бяха отбелязани и в други военни лагери в Съединените щати. И след това на борда на транспортни кораби, превозващи войници до Европа. Въпреки че това беше неумишлено, изглежда, че американските войски са донесли този нов грип със себе си в Европа. В началото на средата на май грипът започва да бушува сред френските войници. Може да се разпространи само в цяла Европа, заразявайки стотици хиляди хора в почти всяка страна.
Когато грипът върлуваше в Испания, правителството на тази страна публично обяви епидемия. Факт е, че в други страни, участващи в световната война, доклади на масови заболяванияне са преминати през цензурата, за да не се понижи морала на войниците. Испания остана неутрална и следователно можеше да си позволи официално да обяви епидемията. Така, по ирония на съдбата, този грип получава името „испански грип” поради мястото, от което идва най-много информация за болните.
Испанският грип беше много разпространен в Русия, Индия, Китай и Африка. По отношение на броя на смъртните случаи Русия заема печално 3-то място след Китай и Индия. Около 3 милиона души. В края на юли 1918 г. изглежда, че грипът е спрял победоносното си шествие по планетата и е утихнал. Но както се оказа, надеждите бяха твърде преждевременни и това беше само първата вълна на епидемията.
Испанският грип става невероятно смъртоносен.
Докато първата вълна на испанския грип беше изключително заразна, втората вълна се оказа едновременно заразна и изключително смъртоносна.
В края на август 1918 г. втората вълна на епидемията удари три пристанищни града приблизително по едно и също време. Жителите на тези градове (Бостън, САЩ; Брест, Франция; и Фрийтаун, Сиера Леоне) са били в смъртна опасностзаради това страховито завръщане на "Испанската дама".
Болниците бяха препълнени с умиращи хора. Когато вече нямаше достатъчно място, на тревните площи бяха издигнати медицински палатки. Нямаше достатъчно сестри и лекари. Разбира се, Първата световна война все още продължава. Отчаян за помощ медицински екипнабирани от доброволци. Вербуваните помощници знаеха, че рискуват живота си, за да помогнат на тези пациенти, но нямаше друг избор.
Симптомите на испанския грип.
Заразените с испанския грип пострадаха много. В рамките на няколко часа след първите симптоми, а именно силна умора, треска и главоболие, кожата на жертвите придобива син оттенък. Понякога Син цвятбеше толкова очевидно, че беше трудно да се определи оригиналният цвят на кожата на пациента. Пациентите кашляха с такава сила, че някои дори разкъсаха коремните си мускули. От устата и носовете им течеше разпенена кръв. На някои им течеше кръв от ушите, други повръщаха.
Испанският грип удари толкова внезапно и жестоко, че много от засегнатите починаха в рамките на часове след първите си симптоми. Други продължиха ден или два, след като разбраха, че са болни.
Не е изненадващо колко тревожни бяха за тежестта на испанския грип. Хората по целия свят бяха ужасени. Някои градове са приели закони, които изискват всички да носят маски. Публичното плюене и кашляне бяха забранени. Училищата и обществените институции бяха затворени. Търговията в магазините се извършваше „през прозореца“.
Хората са опитвали превенция, като са използвали суров лук, носели са картофи в джоба си или са закачили камфорна торбичка около врата си. Но нито едно от тези неща не спря смъртоносната втора вълна на испанския грип.
Планини от трупове
Броят на починалите от испанския грип бързо надхвърли капацитета на градовете. Моргите бяха принудени да подреждат телата в коридорите. Нямаше достатъчно ковчези, да не говорим, че нямаше достатъчно гробари да копаят гробовете. На много места бяха създадени масови гробове, за да се изчистят градовете от гниещи трупове.
Примирието предизвика трета вълна на испанския грип
11 ноември 1918 г. донесе примирие в Първата световна война. Хората по целия свят празнуваха края на тази „обща война“ и се почувстваха свободни не само от войната, но и от опасността от зараза. Хората обаче, които наводниха улиците, поздравявайки завръщащите се войници, бяха твърде невнимателни. Заедно с целувки и прегръдки, фронтовите войници донесоха третата вълна на испанския грип.
Разбира се, третата вълна на испанския грип не беше толкова смъртоносна, колкото втората, но все пак беше по-силна от първата. Въпреки че третата вълна също заля света, убивайки много от жителите на нашата планета, тя получи много по-малко внимание. След войната хората започнаха да живеят наново и не се интересуваха от слухове за смъртоносния грип.
Изчезнал, но не забравен
Третата вълна отшумя. Някои изследователи смятат, че тя е приключила през пролетта на 1919 г., а други смятат, че жертви има и преди 1920 г. В крайна сметка този смъртоносен щам на грип изчезна.
Но до ден днешен никой не знае защо грипният вирус внезапно е мутирал в такава смъртоносна форма. И никой не знае как да предотврати това да се случи отново. Учени и изследователи продължават да търсят причините за испанския грип от 1918 г. с надеждата да предотвратят нова международна грипна пандемия.
Епидемии и пандемии са поразявали човечеството неведнъж, но най-разпространената от тях беше (и си остава) испанската грипна болест, която помете целия свят. Неговите разнообразни и многобройни симптоми бяха трудни за диагностициране; болестта бързо се разпространи по цялата планета, като мутира няколко пъти. Съвременната медицина се е научила да се справя с подобни патологии - да ги разпознава своевременно и успешно да ги лекува.
Испански грип - какво е това?
Испанският грип е грипен вирус, който обхвана световното население през 20 век. Характеристикиновата пандемия бяха бърза инфекциозност и тежки симптоми, което води до внезапна смърт. Ето защо испанският грип унищожи толкова много животи и помете цялото земно кълбо. По правило болестите засягат определени категории от населението. Например хората с отслабена имунна система страдат повече от останалите: деца, възрастни хора, бременни жени, но испанският грип от 1918 г. не пощади никого. Половината от смъртните случаи са на хора на възраст 20-40 години, чиято имунна система е реагирала остро на вируса.
Защо грипът беше наречен испански грип?
Фактът, че испанският грип е наречен така, е фактическа неточност. Официално регистриран случай на заболяването е през 1918 г. в Канзас, а първата страна, в която е избухнало тежко заболяване, е Испания. Според учените основното огнище на епидемията е било в друга страна, но Испания, която запази неутралитет през Първата световна война, не се страхува да съобщи за епидемията в медиите. Новината за разпространението на вируса из Иберийския полуостров бързо се разпространи по света.
Пандемия от испански грип
Испанският грип от 1918 г. е докладван за първи път в Съединените щати, но исторически фактипоказват, че е пренесено в Северна Америка от Азия, където се е появило две години по-рано и не е идентифицирано като отделна болест. Заболяване, подобно на грипния вирус H1N1, е регистрирано в колониалните войски на Индокитай и Китай през 16-18 години на ХХ век. По всяка вероятност засегнатите от вируси азиатци, дошли в Америка като евтина работна ръка, са донесли болестта със себе си. Разпространението му беше улеснено от:
- Масово движение на войски по време на война. 2 милиона мобилизирани американски войници, някои от които заразени с грип, донесоха в Европа болестта, наречена испански грип.
- Технически прогрес Превозно средство(кораби, влакове, дирижабли), което направи контактите на хората по-широки.
- Липса на ваксина и липса на медицински персонал за контрол на заболяването.
- Две мутации на един щам. Това са установили съвременни учени.
Испански грип - жертви на грипната пандемия
През 20 век вирусът на испанския грип обхвана всички континенти. Само на остров Марахо в Бразилия не са докладвани огнища. Някои държави са наложили военно управление, затваряйки обществени места. През първите месеци на епидемията от испански грип починаха 25 милиона души. Нямаше време да се погребват хора. Смъртността е била 10-20%. Трудно е да се назове точният брой на болните и починалите, но числата са следните:
- повече от 550 милиона души са заразени;
- повече от 40 милиона мъртви, това е около 3% от населението (по някои мерки повече от 100 милиона или 5,3% от жителите на света).
Испанският грип е причинителят
През 90-те години на ХХ век американски изследователи са получили проба от 18-годишния испански грипен вирус от добре запазен труп на жена от Аляска. През 2002 г. неговата генна структура беше напълно възстановена и беше разкрито, че испанският грип е подвид на вируса на грип А, който може да причини мащабни епидемии и да зарази хора и животни. Неговата променливост се дължи на постоянната и независима промяна на повърхностните антигени: хемаглутинин (H) и невраминидаза (N). Когато и двата антигена се променят едновременно, се образува нов подтип на вирус А.
Както показват проучванията, вариант А на вируса не е бил нов за хората и е циркулирал в човешките общности от 1900 г. и след това е придобил размери на пандемия. Впоследствие, когато вълната от болести утихна, вирусът се разпространи и сред прасетата. през 2009 г. наречен т.нар Свински грип, след това се появиха нови щамове. Докато испанският грип е серотип H1N1, птичият грип е серотип H5N1.
Болест испански грип - симптоми
При заразяване с грип внезапните промени в тялото засягат дихателната система и въпреки че белите дробове клинични симптомипроменяха се бързо или изобщо липсваха, т.н общи признаци, как:
- хемоптиза;
- пресипналост;
- кашлица;
- гнойни храчки.
Ако не беше възможно да се диагностицира, че това е испански грип, симптомите бяха допълнени от развитието на пневмония, цианоза, а в по-късните етапи те бяха придружени от кръвоизлив в белите дробове и пациентът се задуши собствена кръв. Бъбреците и сърдечно-съдовата система отказват. Други симптоми на испанския грип - обикновено остри, развиващи се бързо (в първите 3 часа) са:
- главоболие;
- слабост;
- болки в костите;
- понижаване на кръвното налягане;
- температурен скок;
- тахикардия;
- повръщане;
- интоксикация на тялото.
Испански грип - лечение
Днес симптомите на испанския грип не се понасят толкова критично от хората. Имунната система потиска вируса. Съвременната медицина се справя с грипа от този подвид с помощта на терапия, която има регулиращ ефект върху имунната система. Испанският грип или испанският грип могат лесно да бъдат излекувани в болнични условия. В този случай не се наблюдават фатални усложнения.
Мерките за лечение са както следва:
- Почивка на легло, без упражнения.
- Рецепция антивирусни лекарства(Амиксин, Лавомакс, Цитовир).
- Прием на витамин С и витамини за сърцето (Аспаркам, Витрум Кардио).
- Пийте много течности.
- Ако е необходимо, антипиретици, антихистамини(Нурофен, Парацетамол, Тавегил).
- Лекарства за отделяне на храчки (Бромхексин, Лазолван).
Възможно ли е епидемията от испански грип да се повтори?
Изминаха 100 години, откакто епидемията от испански грип взе милиони животи. Много се промени: медицината постигна голям напредък, стандартът на живот се повиши, въпреки че инфекциозните заболявания все още представляват опасност. Сезонните са в състояние да се борят с два протеина на грипния вирус и не винаги са ефективни срещу мутацията на отделни щамове. Някои учени смятат, че грипът не е изчезнал напълно и може да се върне отново. Но хората ще бъдат готови за това: ще предприемат мерки за предотвратяване на разпространението на инфекцията, появата на усложнения и премахване на признаците на заболяването с помощта на лекарства.
Дори век по-късно спомените за испанския грип, който бушува във всяка страна на всеки континент, са все още свежи. Мащабна пандемия причини смъртта на милиони хора, но хората направиха изводи и се научиха да се борят с грипните вируси. Ето защо фатална болестИспанският грип не е страшен на съвременния човек. Профилактика срещу грип - надежден начинпредпазете се от него.
Във връзка с
През 1918-1919 г. (18 месеца) около 50-100 милиона души, или 2,7-5,3% от населението на света, са починали от испанския грип по света. Около 550 милиона души, или 29,5% от населението на света, са били заразени. Епидемията започна през последните месециПървата световна война бързо засенчва това най-голямо кръвопролитие по отношение на жертви.
Грипната пандемия от 2009 г. беше причинена от вирус от същия серотип (A/H1N1).
Снимка на болестта, име "испански грип"
През май 1918 г. в Испания са заразени 8 милиона души или 39% от нейното население (крал Алфонсо XIII също страда от испански грип). Много жертви на грип бяха млади и здрави хоравъзрастова група 20-40 години (обикновено само деца, възрастни хора, бременни жени и хора с определени заболявания са изложени на висок риск).
Симптоми на заболяването: син тен - цианоза, пневмония, кървава кашлица. В по-късните стадии на заболяването вирусът предизвиква вътребелодробен кръвоизлив, в резултат на което пациентът се задавя от собствената си кръв. Но в повечето случаи заболяването преминава без никакви симптоми. Някои заразени починаха ден след заразяването.
Егон Шиле (1890–1918), обществено достояниеГрипът получи името си, защото Испания беше първата, която преживя тежка епидемия от болестта. Според други източници все още не е възможно да се определи точно къде се е появил, но най-вероятно Испания не е основното огнище на епидемията.
Името "испански грип" се появи случайно. Тъй като военната цензура на воюващите страни по време на Първата световна война не позволява съобщения за епидемията, започнала в армията и сред населението, първите новини за това се появяват в пресата през май-юни 1918 г. в неутрална Испания.
Разпространение, смъртност
През технически прогрес(влакове, дирижабли, високоскоростни кораби) болестта се разпространи много бързо по цялата планета.
В някои страни обществени места, съдилища, училища, църкви, театри и кина бяха затворени за цяла година. Понякога продавачите забраняваха на клиентите да влизат в магазините. Поръчките се изпълняваха на улицата.
В някои страни е въведен военен режим. Един американски град забрани ръкостискането.
неизвестен, обществено достояниеЕдинственото населено място, което не беше засегнато от пандемията, беше остров Марахо в устието на Амазонка в Бразилия.
В Кейптаун машинист на влак съобщи за смъртта на 6 пътници в участък само на 5 км. В Барселона всеки ден умираха 1200 души. В Австралия лекар преброи 26 погребални шествия за един час само на една улица.
Национален музей по здравеопазване и медицина, обществено достояниеЦели села от Аляска до Южна Африка измряха. Имаше градове, в които не беше останал нито един здрав лекар. Не останаха дори гробари да погребват мъртвите.
НАС. Военен фотограф, обществено достояниеТе изкопаха масови гробове с помощта на парен багер. Хората бяха погребани на десетки без ковчег или панихида. През първите 25 седмици грипът уби 25 милиона души.
Масовото движение на войски от страните от Първата световна война ускори разпространението на грипа.
Смъртните случаи от испанския грип
Общият резултат е, че испанският грип е убил 41 835 697 от 1 476 239 375 души, което е 2,8% (крайната цифра е неточна, тъй като не включва някои държави.
Освен това за някои страни е изключително трудно да се определи точният брой на смъртните случаи).
Фото галерия
Начална дата: 1918 г
Срок на годност: 1919 г
Време: 18 месеца
Полезна информация
Испански грип или "испански грип"
фр. La Grippe Espagnole
испански Ла Песадия
Известни жертви
- Егон Шиле, австрийски художник.
- Гийом Аполинер, френски поет Едмон Ростан, френски драматург.
- Макс Вебер, немски философ.
- Карл Шлехтер, изключителен австрийски шахматист.
- Джо Хол, известен канадски хокеист, носител на Купа Стенли.
- Франциско и Жасинта Марто - португалско момче и момиче, свидетели на чудото във Фатима (третото момиче свидетел оцелява).
- Вера Холодная, руска филмова актриса, звезда на нямото кино.
- Яков Свердлов - руски революционер, след идването на власт на болшевиките - председател на Президиума на Всеруския централен изпълнителен комитет (ВЦИК) - върховен органсъветска държава.
- Климова, Наталия Сергеевна руска революционерка.
Съвременни изследвания на вируса
През 1997 г. Институтът по молекулярна патология на армията на САЩ (AFIP) получи проба от вируса H1N1 от 1918 г. от трупа на жена от Аляска, погребана във вечната замръзналост преди 80 години. Тази проба позволи на учените през октомври 2002 г. да реконструират генната структура на вируса от 1918 г.
Епидемичната вълна от 1957 г. има строго моноетиологичен характер и повече от 90% от заболяванията са свързани с грипния вирус H2N2. Грипната пандемия в Хонконг протича в три вълни (1968, 1969 и 1970 г.) и е причинена от вируса H3N2.
На 21 февруари 2001 г. редица учени решават да проведат генетично изследване на вируса на испанския грип. Те вярваха, че уникалността на клиничната картина на заболяването, наличието на различни усложнения, появата на случаи на заболяването с картина на обща тежка интоксикация и накрая високата смъртност сред пациентите с белодробни форми - всичко това направи лекарите смятат, че не са се занимавали с обичайния грип, а с напълно нова негова форма. Тази гледна точка се поддържа до дешифрирането на генома на вируса на испанския грип в края на 20-ти век, но получените толкова трудно знания озадачиха изследователите - оказа се, че убиецът на десетки милиони хора не е имал сериозни разлики от по-малко опасните пандемични щамове на грипния вирус, известни днес във всяко отношение ген.
Когато персоналът на Института по патология на армията на САЩ във Вашингтон (Armed Forces Institute of Pathology, Washington) започна тези изследвания в средата на 90-те години, те имаха на свое разположение: 1) фиксирани с формалдехид тъканни срезове на американски военнослужещи, починали по време на пандемията от 1918 г.; 2) труповете на членовете на така наречената мисия Телер, които трагично загинаха почти през в пълна силаот испанския грип през ноември 1918 г. и погребан във вечната замръзналост на Аляска. Изследователите имаха на разположение съвременни методимолекулярната диагностика и силното убеждение, че характеризирането на вирусните гени може да помогне да се обяснят механизмите, чрез които новите вируси на пандемичния грип се репликират при хората.
Оказа се, че вирусът на испанския грип не е "епидемична новост" от 1918 г. - неговият "предшествен" вариант "навлиза" в човешката популация около 1900 г. и циркулира в ограничени човешки популации почти 18 години. Следователно, неговият хемаглутинин (HA), клетъчен рецептор за разпознаване, който осигурява сливането на мембраната на вириона с клетъчната мембрана, е бил под „натиск“ от човешката имунна система още преди вирусът да причини пандемията от 1918-1921 г. Например, HA1 последователността на вируса на испанския грип се различава от най-близкия „предшествен“ птичи вирус с 26 аминокиселини, докато 1957 H2 и 1968 H3 се различават съответно с 16 и 10.
Друг механизъм, чрез който грипният вирус избягва имунната система, е чрез придобиване на региони, които маскират регионите на антигени, разпознати от антителата (епитопи). Съвременният вирус H1N1 обаче има 5 такива региона в допълнение към 4-те, открити във всички птичи вируси. Вирусът на испанския грип има само 4 запазени птичи региона. Тоест, той не може да „остане незабелязан“ от нормално функциониращ имунна система. Обикновено изследователите на пандемията обръщат малко внимание на друг важен синдром на испанския грип: сърдечно-съдовите заболявания. Бързо нарастваща лезия на сърдечно-съдовата система, рязък спад кръвно налягане, объркване, кръвоизливи се развиват при пациенти дори по-рано от усложнения от белите дробове. Съвременниците на пандемията приписват тези симптоми на действието на токсини от неизвестен бактериален патоген. Но днес е установено, че геномът на грипния вирус не съдържа гени на токсини с подобен механизъм на действие.