Ravimid mürgiste ja tugevatoimeliste ravimite nimekirjast. Millised ravimid on A-nimekirjas? Loetelu a ravimite loetelu
hulgas farmaatsia ravimid on grupp ravimid, mille väikestel annustel on organismile juba märkimisväärne mõju. Selliste ravimite kerge üleannustamine põhjustab kehas pöördumatuid protsesse ja surma. Need ravimid on kantud mürgiste ja tugevatoimeliste ravimite nimekirja ning nende suhtes kehtivad erilised arvestus- ja säilitamisreeglid. Kasutusjuhendis meditsiinitarbed Alati on näidatud ravimi kuulumine kindlasse rühma. Mürgised ja tugevatoimelised ravimid kuuluvad A ja B nimekirja, mille on heaks kiitnud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium. Need nõuavad hoolikat käsitsemist ja arsti juhiste hoolikat järgimist, et vältida hooletusest või tahtlikust tervisekahjustusest tingitud õnnetusi.
Mürgiste ja tugevatoimeliste ainete loetelu põhisätted
Mürgiste ja tugevatoimeliste ainete loetelu kiidab heaks alaline narkokontrolli komitee (PCDN) ning seda vaadatakse perioodiliselt üle ja ajakohastatakse.
See on koostatud, võttes arvesse:
- füsioloogilised mõjud looduslike või keemilised ainedühe inimese kohta;
- Maailma Terviseorganisatsiooni soovitused;
- kehtivad rahvusvahelised õigusaktid ja protokollid, mis takistavad ebaseaduslikku levitamist narkootilised ravimid;
- kriminaalpraktikast pärit teave ainete mõju kohta organismile.
Tugevate ja toksiliste ainete loetelud erinevad Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi poolt heaks kiidetud A- ja B-nimekirjadest, kuna need ei hõlma ainult meditsiiniasutustes raviks kasutatavaid ravimeid. mitmesugused haigused, aga ka aineid, mis ei ole kantud riiklikusse ravimiregistrisse (tervishoiuasutustele keelatud).
Kõik PKKN-i loendites loetletud ained on loetletud vastavalt nende rahvusvahelistele üldnimetused, on märgitud ka kõik teadaolevad sünonüümid.
Toksiliste ainete ja ravimite loetelu
Toksiliste ainete loetelus (PKN-i loetelu leht 2) on 65 nimetust taimse, loomse või sünteesitud päritoluga aineid, mis elusorganismiga kokku puutudes põhjustavad ägedat või kroonilist mürgistust, mis sageli lõppeb surmaga. Need on peamiselt mürgid looduslike või keemiline päritolu, Näiteks:
- serpentiin;
- mesilane;
- arseen;
- kaaliumtsüaniid (kaltsium, kaadmium, naatrium, vask);
- elavhõbe;
- vesiniktsüaniidhape;
- akoniit;
- belladonna alkaloidide ja muude ainete summa.
Ravimite A-nimekirjas (Venena) on 116 ravimit, mis on toodetud PKKN-i narkootiliste ja psühhotroopsete ainete nimistusse või mürgiste ainete nimistusse kuuluvate toksiliste ja narkootiliste ainete baasil. Nende hulka kuuluvad järgmised fondide rühmad:
- kasvajavastane (bleomütsiin, vinkristiin, imifos);
- südameglükosiidid (Digotoksiin, Cordigit, Metüüldigoksiin);
- anesteetikumid (Ketamiin, Butorfanool, Tetracoin);
- psühhostimulandid (metüülfenidaat)
- immunosupressiivne (asatiopriin);
- lihasrelaksandid (alkurooniumkloriid, mivakuuriumkloriid, pipekuroomiumbromiid);
- m-antikolinergilised ained (atropiin, metotsiinijodiid, platifülliin) ja teised.
Selliseid ravimeid väljastatakse apteekidest rangelt vastavalt retseptile, millel on selle välja kirjutanud meditsiiniasutuse tempel. Narkootikume on avalikkuses võimatu leida.
Kõikide toksiliste ravimite etiketil peab olema märgitud:
- rakendusviis;
- ravimi koostis;
- tootmiskuupäev;
- parim enne kuupäev;
- tootmiskoht;
- selle ettevalmistamises osalenud isikute allkirjad.
Mürke, psühhotroopseid aineid või narkootilisi aineid sisaldavatele ravimitele tuleb etiketile kanda hoiatus “Mürk”.
Tugevate ainete ja ravimite loetelu
Nimetatakse looduslikku või sünteetilist päritolu aineid, mille väikestel annustel on organismile märgatav mõju tugevatoimelised ained. Need on kantud mürgiste ja tugevatoimeliste ravimite nimekirja 1. lehele ja nende arv on 126.
Selle nimekirja põhjal koostati aastal B-nimekiri (Heroica) 326 valmis ravimist. erinevaid vorme(tinktuurid, tabletid, toidulisandid, ampullid, suposiidid jne) Nende hulka kuuluvad näiteks:
- MSPVA-d (diklofenak, ibuprofeen, indometatsiin);
- antibiootikumid (asitromütsiin, gentamütsiin, oksatsilliin);
- unerohud (zolpideemtartraat, zopikloon);
- glükokortikosteroidid (hüdrokortisoon, deksametasoon, prednisoloon);
- antidepressandid (klomipramiin, maprotiliin, metralindool);
- hormoone sisaldavad ravimid (klomifeen, mestranool, testosteroon);
- vitamiinid (hüdroksokobalamiin, kaltsiumpantotenaat, Nikotiinhape) ja muud ravimirühmad.
Kõik tugevatoimelised valmisravimid, nagu ka mürgised, tuleb müüa arsti retseptiga, kuid praktikas ei nõua apteekrid enamiku müümisel retsepti, neid saab vabalt osta igast apteegiketist. See on nende oht elanikkonnale eneseravi ajal.
Kuidas säilitada mürgiseid ja tugevatoimelisi ravimeid
Mürgistuse või kuritarvitamise vältimiseks isiklikul või kuritegelikul eesmärgil on Tervishoiuministeerium kehtestanud A ja B nimekirja kuuluvate mürkide, ravimite ja tugevatoimeliste ravimite säilitamise eeskirjad. Nende ravimirühmade puhul tuleb järgida järgmist: eritingimused ladustamiseks, tagades nende kvaliteedi ja ohutuse, kui seda kasutatakse arsti ettekirjutuste kohaselt.
Mürgiste ja tugevatoimeliste ravimite hoidmisel apteegis peavad organisatsioonil olema vajalikud ruumid, seadmed ja inventar, mis vastavad kõigile seadusest tulenevatele nõuetele.
- Ravimite apteegihoidla on varustatud mitmetasandilise signalisatsioonisüsteemiga, mis on ühendatud tegevusloaga valveorganisatsiooni ööpäevaringse valvekonsooliga. Vajalik on tulekahjusignalisatsioon.
- Hoiuruum peab olema varustatud rauaga eesuks või puidust, kuid polsterdatud metalliga (mille paksus on vähemalt 40 mm) terasprofiilist ukseavaga.
- Kõik apteegi aknad on varustatud peene mustriga terasstangedega.
Tugevate ja toksiliste ravimite ladustamine toimub Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 1997. aasta korralduse alusel. Apteegis on selleks spetsiaalsed kapid ja seifid. Eriti mürgiseid aineid hoitakse teistest mürkidest ja ravimitest eraldi seifi sisemises lukustatud kambris.
Narkootilisi ja mürgiseid ravimeid hoitakse seifis, millele on märgitud: “A.Venena”, kuhu on märgitud kõigi selles hoitavate ravimite nimetused ja nende kogus. Ka selles kapis hoitakse retseptiravimite valmistamiseks vajalikke seadmeid ja tööriistu. Seif peab olema päevasel ajal suletud (selle avab vaid vajadusel korraldusega volitatud apteegitöötaja või võtit omav juhataja). Öösel on seif pitseeritud ja pitseeritud.
Sissepääs ruumi, kus see seif asub, on piiratud. Juurdepääs sellele võimaldatakse Sisedirektoraadi loal ainult inimestele, kelle töö on otseselt seotud mürgistest, psühhotroopsetest ja narkootilistest ainetest ravimite valmistamisega.
Seifi ustel, milles tugevatoimelisi ravimeid hoitakse, on märgitud: “B. Heroica." Tuleb märkida selles sisalduvate ravimite kogus ja nimetus. Nii rangeid nõudeid nagu mürgiste ainete hoidmisel ei ole - kappi pääsevad volitatud apteekrid ning seif lukustatakse võtmega vaid ööseks.
Ettevaatusabinõud toksiliste ja tugevatoimeliste ainete käitlemisel
Mürgiste ainete käitlemine nõuab suuremat ettevaatust. Oluline on järgida ja järgida järgmisi reegleid.
- Tugevate, narkootiliste ja mürgiste ravimitega võib töötada ainult spetsiaalselt koolitatud personalüle 18-aastased, teadlikud mürgiste ainete mõjust organismile ja sellise tööga kaasnevatest riskidest.
- Rasedatel ja imetavatel naistel on keelatud töötada mürkide ja narkootiliste ainetega.
- Mürgised ravimid väljastatakse avalikkusele või meditsiiniasutustele ainult spetsiaalselt kehtestatud vormil - retsepti alusel. Kvalifitseeritud spetsialist kirjutab selle välja loetava käekirjaga ilma vigade ja parandusteta, märkides ära oma perekonnanime ja initsiaali. Retseptis tehtud ebatäpsused või vead võivad põhjustada õnnetuse.
- Retseptiravimite valmistamiseks kasutatavaid seadmeid tuleb pidevalt kontrollida ja reguleerida, instrumente ja seadmeid põhjalikult pesta ja desinfitseerida.
- Mürgised ja narkootilised ained on ette nähtud ainult äärmuslikel juhtudel ning annust, mille arst on täpselt arvutanud, võttes arvesse patsiendi vanust ja kehakaalu, on ravi ajal rangelt keelatud ületada.
- A-nimekirjas loetletud ravimite suure annuse juhusliku või tahtliku kasutamise korral tuleb kannatanu võimalikult kiiresti (minutite arv) viia meditsiiniasutusse. raviasutus varustama hädaabi. Ilma elustamismeetmeteta (ühendus seadmega kunstlik ventilatsioon kopsud, hemodialüüs, intravenoosne manustamine lahused ja diureetikumid) mürkidest mürgitatud inimese elu ei ole võimalik päästa.
Tugevad ravimid, mis ületavad soovitatavat ühekordset või ööpäevast annust, põhjustavad raske mürgistuse sümptomeid. Kell pikaajaline kasutamine sellised ravimid võivad põhjustada muutusi töös siseorganid ja kehasüsteemid, sõltuvus ja võõrutussündroom, mis mõnikord viib surmani.
Väikestes annustes on mürgised ja tugevatoimelised ravimid terapeutiline toime, kuid isegi nende väike liialdus ja kuritarvitamine põhjustavad äärmiselt Negatiivsed tagajärjed tervisele, mis põhjustab puude ja surma. Mis tahes ravimite käsitsemisel ( suur hulk kangeid ravimeid kasutab inimene igapäevaelus erinevate haiguste sümptomite leevendamiseks ja neid määratakse iseseisvalt), tuleb olla ettevaatlik ja olla ettevaatlik.
Mürgiste, narkootiliste või psühhotroopsete ravimite kuritarvitamine lõpeb alati traagiliselt.
Nevolina Jelena Viktorovna
NP "Pharmacy Guild" tegevdirektor, Ph.D.
NS ja PV MÜÜK APTEEKTILE EI OLE KASUMUS
Tugevate ravimite müügiõiguse litsents maksab 200 kuni 650 tuhat rubla. olenevalt piirkonnast. Seif vajab väljavahetamist, uste tugevdamist ja signalisatsiooni uuendamist. DM-ravimite säilitamise probleem ei ole veel lahendatud. Tugevate ravimite säilitamise kõrgendatud ohutusnõuete kehtestamisega tekitavad farmaatsiaettevõtted täiendavaid raskusi, mis on võrreldamatud nende tegelike säilitamistingimustega.
Apteegifirma omanik peab ütlema "aitäh" selle eest, et ta võtab endale koormava ülesande varustada teatud kategooria patsiente vajalike ravimitega, kuid selle asemel üritatakse teda purustada määruste nõuetega, et tagada. logide pidamine, personali täiendav väljaõpe ja kontroll diabeedi väljakirjutamise üle meditsiinitöötajate poolt.
Näide. Punkt 3.4. Venemaa Tervishoiuministeeriumi 20. detsembri 2012. aasta korraldus nr 1175 „Ravimite väljakirjutamise ja väljakirjutamise korra, samuti retseptivormide kinnitamise kohta ravimid, määratud vormide täitmise järjekord, nende salvestamine ja säilitamine" (PR-1175) võimaldab teil kahekordistada tühjendamiseks lubatud annust. Samal ajal ei tühistanud keegi Venemaa tervishoiuministeeriumi 14. detsembri 2005 korraldust. nr 785 punkt 2.5 “Subjekti-kvantitatiivsele arvestusele kuuluvate ravimite väljastamise korra kohta...” ütleb, et “retsepti väljakirjutamiseks lubatud annust ei ole võimalik ületada” (PR-785). Vastavalt PR-1175 patsientidele, kellel on raske valu sündroom mis tahes päritoluga, võib välja kirjutada nii II kui ka III nimekirja kuuluvaid ravimeid. Tekib küsimus, kuidas toimub praegu II nimekirja narkootikumide tarnimine? Kui ravim määrati kiirkorras näidustuste tõttu, kuidas seda kinnitada, milline näeb välja ravimi väljakirjutamise õigust omava arsti allkiri, milline näeb välja tema isiklik pitsat? Vaatamata PR-1175 ilmumisele jätkavad apteegid II ja III nimekirja ravimite väljastamist ettetellimisel.
SUURED HÄIRED – SÄILITAMISE TINGIMUSTE TINGIMUSED
Peamised rikkumised, mis apteegiettevõtete kontrollimisel, nii plaanilistel kui ka erakorralistel, ilmnevad, on ladustamistingimused. Endiselt on kontrolliasutuste ebapädevaid töötajaid, kes pööravad erilist tähelepanu A ja B nimekirjas olevatele ravimitele, arvestamata asjaoluga, et Venemaa Tervishoiuministeeriumi vastava korraldusega nr 380 24. mai 2010 on need nimekirjad ... tühistati!
Näide. B-nimekirja ravimite ladustamise rikkumised - ja apteegiorganisatsioon on kohustatud tagama piisav kogus lukkudega puidust kapid. Kui kaua vastutab apteek ravimitootjate hooletuse eest, kes oli regulatsioonide kohaselt kohustatud selle kasutusjuhendis muudatusi tegema? IP nr 851 juures on apteek aadressil: st. 17-aastane Kastanaevskaja 13. mai 10. märtsi ülevaatusakti kohaselt määrati karistuseks 40 tuhat rubla. ravimite ebaõige säilitamise eest nimekirjast B. Mul on apteekidele tulevikuks üks soov: et mitte maksta kellegi teise vea eest, pidage meeles järgmist. Kui apteek võtab ravimi müügiks ja näeb lahknevust määrused kasutusjuhiste tekstis jagab ta seega vastutust selle ravimi ebaausa tootjaga.
Kahjuks ei ole tervishoiuministeeriumil mingeid mõjutusmeetmeid hoolimatute tootjate suhtes, kellest enamik teeb seda, mis neile on lihtsam. Apteek omakorda näitab üles liigset põhimõtetest kinnipidamist ja keeldub A- ja B-nimekirjast pärit ravimeid müügile võtmast ning tarbija võib vajaliku ravimi kaotada.
Vastavalt punktile 5.6 Tööstuse standard“Ravimite väljastamise (müügi) reeglid apteekides. Põhisätted" OST 91500.05.0007-2003, kinnitatud Venemaa Tervishoiuministeeriumi 4. märtsi 2003. aasta korraldusega nr 80 (muudetud 18. aprillil 2007), kehtivad erinõuded ravimite A-nimekirjade ja B apteekides. IN sel juhul on vaja nõuda eeltoodud normatiivakti punktide kehtetuks tunnistamist.
Põhineb XV ülevenemaalise konverentsi “PharmMedAppeal 2013” sektsiooni materjalidel
Käsimüügiravimeid on võimalik hoida avatud riiulitel
Ravimid nimekirjas "a"
Nimekirjades “A” ja “B” olevate ravimite loetelu kinnitati Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 31. detsembri 1999. a määrusega nr 472. 2010. aasta mais see tellimus tühistati, kuid ravimite säilitamine nimekirjad “A” ja “B” ei ole.
Nimekirjadesse “A” ja “B” kuuluvate ravimainete viimane loetelu ja nende mõistete definitsioonid on toodud Maailmafondis, X väljaanne. (1968) Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 1. novembri 2001. a korraldusega nr 388 sätestati, et farmakopöa avaldatakse kord 5 aasta jooksul ja farmakopöa artikli kehtivusaeg ei tohi ületada 5 aastat. Kas antud juhul Global Fundi (1968) saab pidada kehtivaks regulatiivseks dokumendiks, on iseküsimus.
Väljaandes GF XII ed. (2007) loendite “A” ja “B” mõisted puuduvad.
Seetõttu võib eeldada, et apteekide ja hulgimüügiorganisatsioonide jaoks saab ravimite kuulumist nendesse nimekirjadesse määrata vaid kasutusjuhendiga, kuna vastavalt Föderaalne seadus 12.04.2010 nr 61 “Ravimite ringlusest” tootjad
ravimite märgistamisel peavad nad ära märkima säilitus- ja ravimi väljastamise tingimused (“väljastatud ilma arsti retseptita”, “B” loetelu, “A”).
A-nimekirja ravimeid hoitakse isoleeritult, lukustatud metallkappides luku ja võtme all
Kapi uste siseküljel peaks olema kiri “A”.
(“Venena”) ja nimekirjas olevate ravimite loetelu, mis näitab kõrgeimat
ühekordsed ja ööpäevased annused
A-nimekirja ravimeid säilitatavate riiulite pealdised peavad olema mustal taustal valged ning märgitud peavad olema nende suurimad ühekordsed ja ööpäevased annused
Tööajal ravimitega metallkapi võtmed ( ravimid) Assistendi ruumis asuvat nimekirja "A" peab pidama apteegiorganisatsiooni volitatud töötaja. Pärast tööpäeva lõppu kapid pitseeritakse või pitseeritakse ning nende võtmed, pitsat ja pitsat peavad säilima apteegiorganisatsiooni juhi või apteegiorganisatsiooni korraldusega volitatud isikute juures.
Valveapteekides jäetakse ööseks “A” nimistu ravimid, mida hoiab valveproviisor eraldi kapis lukustatuna vältimatu abi osutamiseks vajalikus koguses ja sortimendis. arstiabi. Pärast tööaja lõppu suletakse või pitseeritakse see kapp.
Töö ajal proviisor-analüütiku või proviisor-tehnoloogi laual olevaid “A”-nimekirja ravimeid sisaldavad reaktiivid tuleb pärast töö lõpetamist hoida lukustatud kapis.
Ravimid nimekirjast "b"
B-nimekirja ravimeid hoitakse luku ja võtme all eraldatuna puidust kappides.
Kapi uste siseküljel, milles neid hoitakse ravimid(ravimid) nimekirjas "B" peab olema kiri "B" ("Heroica") ja ravimite loetelu, mis näitab suurimaid ühekordseid ja ööpäevaseid annuseid
Pealdised riiulitel, kus hoitakse B-nimekirja ravimeid, peavad olema valgel taustal punased ning märgitud peavad olema nende suurimad ühekordsed ja ööpäevased annused.
Puidust kapid ravimite hoidmiseks ( ravimid) nimekiri "B" pärast tööpäeva lõppu tuleb lukustada
Valveapteekides jäetakse ööseks “B” nimekirja ravimid, mida hoiab valves olev apteegitöötaja eraldi lukustatud kapis, vältimatu arstiabi osutamiseks vajalikus koguses ja sortimendis. Pärast tööaja lõppu on see kapp pitseeritud või pitseeritud;
7. PEATÜKK. RAVIMI KLASSIFITSEERIMINE (RAVUTUSAINED). DOOSID7. PEATÜKK. RAVIMI KLASSIFITSEERIMINE (RAVUTUSAINED). DOOSID
Toimeained on erineva farmakoloogilise toime tugevusega ja koostisega. Koostise poolest võivad ravimained olla üksikute ravimainete, ravimtaimede või loomsete toorainete või toimeainete summana. Ravimite hulgas eristatakse sõltuvalt nende farmakoloogilisest toimest 3 rühma: A-nimekirja (mürgised), B-nimekirja (tugevad) ja mitte-tugevad ained.
See eraldamine on oluline üleannustamise ohu vältimiseks ravimite valmistamisel ja nende kasutamisel.
7.1. RAVIMIDE KLASSIFIKATSIOON (FARMATSEUTILISED AINED)
AINED) PÄRITOLULOOMUSE JÄRGI
Päritolu olemuse järgi Ravimid liigitatakse mineraal- ja orgaanilisteks (saadud keemilise või bioloogilise sünteesi teel, sh loomsetest või taimsetest materjalidest).
7.2. RAVIMI KLASSIFIKATSIOON SÕLTUVALT
FARMATSEUTILISEST TEGEVUSEST
Toimeained ja farmaatsiatooted jagatud 3 tüüpi:
1) ravimid (nimekiri A);
2) ravimid (nimekiri B);
3) mittejõuline.
A-nimekirja fondid - ravimid, mille annustamine ja kasutamine nõuavad nende kõrge toksilisuse tõttu erilist ettevaatust. Nendes nimekirjades on ka narkootikume, mis võivad põhjustada sõltuvust.
B-nimekirja fondid - ravimid, millele on kehtestatud terapeutilised, suuremad ühekordsed ja ööpäevased annused ning mida säilitatakse ettevaatusabinõuna, et vältida võimalikke tüsistusi.
Kerged ravimid - lai rühm ravimeid, suhteliselt ohutud, mida kasutatakse erinevates terapeutilistes annustes.
Mürgiste juurde (venena) ja tugev (kangelaslik) lisada need ravimid, mis on kantud 31. detsembri 1999. a korraldusega kehtestatud A- ja B-nimekirjadesse? 472 "A- ja B-nimekirjade ravimite loetelu kohta."
7.3. RAVIMI KLASSIFIKATSIOON SRÜ TERVISHOIUMIMINISTEERIUMI MÄRKUSTE SEISUKOHT.
RETsepti väljakirjutamine
Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korralduste seisukohast retseptide väljakirjutamise kohta ravimid jagatud 3 tüüpi:
Kaasatakse arsti (parameediku) retsepti alusel väljastatavate ravimite loetellu, kui nad osutavad täiendavat tasuta arstiabi teatud kategooria kodanikele, kellel on õigus saada riiki. sotsiaalabi, mis on kinnitatud Tervishoiuministeeriumi korraldusega ja sotsiaalne areng Venemaa Föderatsioon alates
28. september 2005? 601;
Kaasatud ilma arsti retseptita väljastatavate ravimite loetellu, mis on heaks kiidetud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldusega kuupäev.
13. september 2005? 578;
Kas olete kantud subjektiliselt kvantitatiivselt registreeritavate ravimite loetellu, mis on kinnitatud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 14. detsembri 2005. aasta korraldusega? 785 “Puhkuse korra kohta...”.
7.4. KLASSIFIKATSIOON SRÜ TERVISMINISTEERIUMI KORDA SEISUKOHT
HOOLDUSORGANISATSIOONID
Tervishoiuministeeriumi korralduse seisukohalt? 377 13.11.1996 «Laokorralduse nõuete kinnitamise kohta...» kõik ravimid olenevalt füüsikalistest ja füüsikalis-keemilistest omadustest ning mõjust neile erinevaid tegureid Väliskeskkond jaguneb 8 tüüpi:
vajab kaitset valguse eest;
Nõuab kaitset niiskuse eest;
vajavad kaitset lendumise ja kuivamise eest;
Nõuab kaitset kõrgendatud temperatuuride eest;
Nõuab kaitset madalate temperatuuride eest;
vajavad kaitset keskkonnas sisalduvate gaasidega kokkupuute eest;
Lõhnav, värvimine;
Desinfektsioonivahendid.
7.5. KLASSIFIKATSIOON FÖDERAALSE KONTROLLITEENISTUSE AMETIST
NARKOKAUBANDUSE TAGA
Föderaalse uimastikontrolliteenistuse seisukohast meditsiiniline Fondid jagunevad 3 klassi:
1. Narkootilised ravimid(NS) - sünteetilise või loodusliku päritoluga ained, narkootilised ained, narkootiliste ainete nimekirja kantud taimed, psühhotroopsed ained ja nende lähteained, mis kuuluvad Vene Föderatsioonis kontrolli alla vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele, Venemaa rahvusvahelistele lepingutele. Föderatsioon, sealhulgas 1961. aasta Ühinenud narkootiliste ainete konventsioon
2. Psühhotroopsed ained(PS) - sünteetilise või loodusliku päritoluga ained, narkootilised ained, narkootiliste ainete nimekirja kantud looduslikud materjalid, psühhotroopsed ained ja nende lähteained, mis kuuluvad Vene Föderatsioonis kontrolli alla vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele, Vene Föderatsiooni rahvusvahelistele lepingutele. Venemaa Föderatsioon, sealhulgas 1971. aasta psühhotroopsete ainete konventsioon
3. Narkootiliste ja psühhotroopsete ainete lähteained
(edaspidi - lähteained) - narkootiliste ja psühhotroopsete ainete tootmisel, valmistamisel, töötlemisel sageli kasutatavad ained, mis on kantud Venemaa Föderatsioonis kontrollitavate narkootiliste, psühhotroopsete ainete ja nende lähteainete loetellu, vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele. Venemaa Föderatsioon, Venemaa Föderatsiooni rahvusvahelised lepingud, sealhulgas ÜRO 1988. aasta narkootiliste ja psühhotroopsete ainete salakaubaveo vastane konventsioon.
7.6. KLASSIFITSEERIMINE NARKOMAADUSE ALUSEL
Vastavalt föderaalseadusele? 3-FZ "Narkootiliste ja psühhotroopsete ainete kohta" Kõik narkootilised ained, olenevalt riigi poolt rakendatavatest tõrjemeetmetest, on kantud järgmistesse nimekirjadesse:
2. Narkootiliste ja psühhotroopsete ainete loetelu, mille ringlus on Vene Föderatsioonis piiratud ja mille suhtes on kehtestatud kontrollimeetmed vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele ja Vene Föderatsiooni rahvusvahelistele lepingutele (II loetelu).
4. Lähteainete loetelu, mille ringlus on Vene Föderatsioonis piiratud ja mille suhtes on kehtestatud kontrollimeetmed vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele ja Vene Föderatsiooni rahvusvahelistele lepingutele (IV loetelu).
Kinnitatud kaubitsemine ainetega, mille nimed on kantud Vene Föderatsioonis kontrollitavate narkootiliste, psühhotroopsete ainete ja nende lähteainete nimekirja.
Vene Föderatsiooni valitsuse 30. juuni 1998. aasta määrus? 681 käsitletakse artikli seisukohast. Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artikkel 234.
7.7. RAVIMI DOOSID
Annus- teatud kogus ravimit ( toimeaine), viiakse kehasse.
Mürgine (dosis toxica);
Surmav (dosis letalis);
Terapeutiline või meditsiiniline (dosis curativa).Terapeutiline või meditsiiniline annused jagunevad 3 tüüpi (annus cu-
rativa):
1) lävi (põhjustab aine esialgset mõju);
2) maksimaalne – kõrgeim (põhjustada suurimat või maksimaalset tegevust);
3) keskmine (määrata farmakoloogiline toime keskmine aste). Keskmine annus on ligikaudu 1/3 või 1/2 maksimaalsest (kõrgeimast) annusest. Tavaliselt sisaldub see üksikannusvormis (tablett, ampull, kapsel).
A- ja B-nimekirjadesse kantud ainete puhul määravad valitsusasutused (farmakoloogid, farmakopöa komiteed) suurimad (maksimaalsed) ja terapeutilised doosid:
Ühekordne annus ( pro dosi) lastele, täiskasvanutele ja loomadele;
Päevane tarbimine (pro die) lastele ja täiskasvanutele (edaspidi tekstis
VRD ja VSD).
7.8. VANUSE JÄRGI DOOSIDE ARVUTAMISE REEGLID
1. reegel
Terapeutilised annused põhinevad keskmise vanuse ja kehakaaluga täiskasvanu ravimite tarbimisel
70 kg.
2. reegel
Üle 60-aastastel patsientidel vähendatakse ravimainete annust 1/2-1/3 täiskasvanu annusest.
3. reegel
Lastele määratakse annus:
GF annuste tabeli järgi vanuse järgi;
Ümber arvutatud 1 kg kehakaalu kohta järgmise valemi järgi:
7.9. DONSERIMISE REEGLID
RETSEPTIS SUURTÄHTEGA
Apteegitöötaja on kohustatud andma patsiendile ravimit arsti poolt määratud koguses ja annuses.
Tervishoiu- ja sotsiaalministeeriumi korraldusel? 110, 02/12/2007 kehtestati: ühe-, päeva- ja raviannused ravimite väljakirjutamisel määrab raviarst, lähtudes patsiendi vanusest, raskusastmest ja haiguse iseloomust vastavalt arstiabi standarditele. II ja III nimekirja narkootilise või psühhotroopse aine, teiste subjektiliselt kvantitatiivselt registreerimisele kuuluvate ravimite väljakirjutamisel, mille annus ületab suurimat üksikannust, peab arst kirjutama selle ravimi või aine annuse sõnadega ja lisama hüüumärgi. mark. Retsept ei vasta see nõue, loetakse kehtetuks.
Kui retsepti kirjutanud arstiga on võimalik annust ja sobivust selgitada, saab apteegi töötaja patsiendile ravimi väljastada.
4. reegel
Muutused koosseisus annustamisvormid(vajadusel) tuleb läbi viia ainult arsti nõusolekul, välja arvatud juhtudel, mis on kehtestatud kehtiva riikliku farmakopöa, Venemaa tervishoiuministeeriumi korralduste ja juhistega, ning see tuleb märkida taotlusele, retseptile (ravimi koopiale). retsept, etikett).
Kui taotlusel, retseptil (retsepti koopia, etikett) pole märgitud märge, hinnatakse ravimvormi valmistamise kvaliteeti “Ebarahuldav”. Taotlusele, retseptile (retsepti koopia, etikett) tuleb märkida ka muudatused väljastatava ravimi koguses või pulbrite asemel tablettide väljastamine.
5. reegel
Kirjalikus kontrollpassis nimekirjadega NS, PV, A ja B ravimite väljastamisel ja edasi tagakülg retseptile kirjutavad aine väljastanud ja saanud isikud alla, kuupäeva ja märgivad sõnadega saadu nimetuse, kaalu või mahu.
Välja antud: Atropini sulfatis 0,9 (üheksa detsigrammi) Kuupäev... Allkiri... Saadud: Atropini sulfatis 0,9 (üheksa detsigrammi) Kuupäev... Allkiri...
6. reegel
Kui retsept ületab väljastusnormi, peab apteek väljastusnormi säilitamiseks vähendama doseeritud ravimi annuste arvu või doseerimata ravimi mahtu (massi).
Ravimite väljastamise normid on toodud tellimuses
MZ? 110.
7. reegel
Farmatseutilisi aineid doseeritakse massiühikutes (gramm, milligramm, mikrogramm), mahuühikutes (milliliiter, tilgad) ja aktiivsusühikutena (IU – rahvusvaheline või IE – rahvusvahelised ühikud).
Erinevate ravimainete toimeühikute määratlus on näidatud farmakopöa vastavates artiklites. Massi järgi doseerimisel näidatakse ravimainete annused kümnendsüsteemis (massiühik on 1 g). Alla 1 g (1,0) kaaluvate ainete doseerimisel kasutatakse järgmisi tähistusi:
0,1 - 1 detsigramm;
0,01 - 1 sentimeetrit;
0,001 - 1 milligramm;
0,0001 - 1 detsimilligramm;
0,00001-1 sentimeetrit;
0,000001 - 1 mikrogramm.
7.10. ETTEPANEKUD DOOSIDE KONTROLLIMINE
7.10.1. Retseptis sisalduvate ainete kogused määratakse jaotusmeetodi järgi
Kinnitusalgoritm:
1. Leidke kõrgeim ühekordne (WFD) ja kõrgeim päevane annus(VSD) vastavalt. Suurimad üksik- ja ööpäevased doosid täiskasvanutele, lastele ja loomadele on kehtestatud riigifondis X, lk. vastavalt 1021, 1037, 1045.
2. Võrrelge leitud VRD-d retseptis välja kirjutatud ühekordse annusega (SD).
3. Võrrelge leitud IRR-i retseptis määratud ööpäevase annusega (DD).
4. Juhul, kui RD ja SD ületatakse ilma vastava retsepti registreerimiseta võrreldes VDV ja VSD-ga, võtab apteegi töötaja ühendust arstiga ja täpsustab annuse ja manustamistingimused; õige RD ja SD. Sel juhul on soovitatav võtta vastu RD, mis võrdub poolega GFD-st vastavalt ülemaailmsele fondile.
8. reegel
Tellimusel M3 ja SR RF? 02.12.2007 määrusega nr 110 kehtestati: „Kui on võimalik selgitada arsti või muu meditsiinitöötaja kes retsepti kirjutas, ravimi nimetus, annus, sobivus jms, saab ravimi patsiendile väljastada apteegiasutuse (organisatsiooni) töötaja.»
Näide 1
Rp.: Atropini sulphatis 0,002 Sacchari 0,25
M. ut f. pulv. D.t.d. ? 10
1. Atropiinsulfaadi maksimaalne lubatud annus subkutaanselt ja suukaudselt on 0,001.
2. Atropiinsulfaadi IRR on 0,003.
3. Atropiinsulfaadi RD on 0,002.
4. Atropiinsulfaadi SD on 0,002. 3 = 0,006.
5. Ühekordsed ja ööpäevased annused on ülehinnatud (ilma vastava arsti ettekirjutuseta).
Proviisori ja arsti vahelise konsultatsiooni tulemusena otsustati anda patsiendile atropiinsulfaati annuses, mis võrdub poolega suurimast üksikannusest.
6. Parandatud RD on võrdne: VRD:2 = 0,00:2 = 0,0005.
7. Parandatud SD on võrdne: 0,0005. 3 = 0,0015.
Rp.: Atropini sulphatis 0,0005 Sacchari 0,25 M. ut f. pulv. D.t.d. ? 10
S. 1 pulber 3 korda päevas.
7.10.2. Retseptis sisalduvad ainete massid kirjutatakse välja eraldusmeetodil
A. Annustamine ravimvormi kohta
Lahenduse algoritm:
1. Leidke vastavalt GF-ile vastavalt suurim üksikdoos (HSD) ja suurim päevane annus (HDD).
2. Määrake ühe kohtumise jaoks RD. Selleks jagage ettenähtud ravimaine kogus ettenähtud annuste (pulbrid, ravimküünlad, pillid jne) arvuga.
3. Määrake diabeet. Selleks korrutatakse RD annuste arvuga päevas.
4. Võrrelge RD ja SD VRD ja VSD-ga.
5. Kui RD ja SD ületavad VDV ja VSD, leppige annus arstiga kokku; korrigeerige RD ja SD ning arvutage välja ravimaine mass, mis tuleb võtta ravimvormi valmistamiseks. Selleks korrutage korrigeeritud RD ettenähtud annuste (pulbrid, ravimküünlad, pillid jne) arvuga.
Näide 2
Rp.: Novocain 6.0
Ol. kakao 60,0
M. ut f. supp.
Div. aastal lk. aeq. ? 20
1. Novokaiini VRD on 0,2.
2. Novokaiini IRR on 0,6.
3. RD on võrdne 6,0:20 = 0 3.
4. SD on 0,3. 2 = 0,6.
5. RD on võrreldes farmakopöaga ülehinnatud, SD ei ole ülehinnatud.
6. Arstiga kokkuleppel korrigeeritud RD võrdub poolega
Vee raamdirektiiv: 0,2:2 = 0,1.
Küünalde valmistamiseks peate võtma 0,1 novokaiini. 20 = 2,0.
Retsepti vaade pärast parandamist:
Rp.: Novocaini 2.0
Ol. kakao 60,0
M. ut f. supp.
Div. aastal lk. aeq. ? 20
D.S. 1 küünal hommikul ja õhtul.
B. Annuste kontrollimine vedelates mitteannustavates ravimvormides lusikaga
Lahenduse algoritm:
1. Leidke VRD ja VSD vastavalt GF-ile.
2. Määrake raviaine RD 1 annuse kohta. Selleks määrake ravimi (NPS) annuste arv, jagades ravimvormi mahu lusika mahuga (supilusikatäie maht - 15 ml, magustoidulusika maht - 10 ml, lusika maht teelusikatäis - 5 ml); leida ravimaine RD, jagades selle massi (mahu) annuste arvuga.
3. Määrake raviaine SD. Selleks korrutatakse RD annuste arvuga päevas.
4. Võrrelge leitud RD ja SD tabeli väärtustega
VRD ja VSD.
5. Kui RD ja SD ületavad VDV ja VSD, leppige annus arstiga kokku. RD ja SD korrigeeritakse vastavalt. Arvutage ravimaine (ravimite) kogus
tic aine), mida tuleb võtta ravimvormi valmistamiseks. Selleks korrutage ravimi RD ravimi annuste arvuga.
Näide 3
Rp.: Apomorphini hydrochloridi 2,5 Aq. pur. 100 ml
Lahenduse algoritm:
1. Apomorfiinvesinikkloriidi VFD on 0,01.
2. IRR - 0,03.
3. Ravimi (NPS) annuste arv on 100 ml / 10 ml = 10 magustoidulusikat (1 lusikas vett - 10 ml).
4. Apomorfiinvesinikkloriidi RD on 2,5:10 = 0,25>0,01 (VRD).
5. Apomorfiinvesinikkloriidi SD on 0,25. 3 = 0,25>0,03 (VSD).
6. RD ja SD on ilma retsepti vastava registreerimiseta ülehinnatud.
Arstiga konsulteerides võtke ühekordne annus, võrdne poolega suurimast ühekordsest maksest; õige RD ja SD.
7. Apomorfiinvesinikkloriidi korrigeeritud RD (korrigeeritud) on 0,01/2 = 0,005.
8. Parandatud SD on 0,005. 3 = 0,015.
9. Ravimi korrigeeritud massi arvutamine:
Annustamisvormi valmistamiseks peate võtma apomorfiinvesinikkloriidi:
RD (parandus) x ravimidooside arv: 0,005. 10 = 0,05.
Retsepti vaade pärast parandamist: Rp.: Apomorphini hydrochloridi 0,05 Aq. pur. 100 ml
M.D.S. 1 magustoidulusikas 3 korda päevas.
B. Vedelate tugevatoimeliste või toksiliste ainete annuste kontrollimine, mis on määratud segus teiste vedelikega ja tilgutatuna
Lahenduse algoritm:
1. Leidke VRD ja VSD vastavalt GF-ile.
2. Määrake tilkade arv 1 ml ravimis vastavalt tilkade tabelile (vt tabel 6.3).
3. Määrake tilkade koguarv ravimvormis.
4. Määrake ravimi annuste arv (NPDS), jagades tilkade arvu kogu ravimvormis 1 annuse tilkade arvuga.
5. Leidke ravimi RD, jagades selle koguse tilkades ravimi annuste arvuga.
6. Määrake raviaine SD. Selleks korrutatakse RD annuste arvuga päevas.
7. Võrrelge leitud RD ja SD VRD ja VSD-ga.
8. Kui RD ja SD on VDP-ga võrreldes ületatud, korrigeeritakse RD ja SD arstiga konsulteerides.
9. Arvutage välja ravimaine kogus, mis tuleb võtta ravimvormi valmistamiseks.
9. reegel
Tilkade arv kogu ravimvormis on võrdne iga koostisosa tilkade summaga.
Näide 4
Rp.: Tinkt. Konv. Tinkt.
Val. ana 10 ml Tinkt.
Belladonnae 40 ml Mentholi 0,2 M.D.S.
40 tilka 3 korda päevas.
1. Belladonna tinktuuri VRD on 23 tilka, VVD on 70 tilka.
2. Määrake tilkade tabeli (vt tabel 6.3) abil: 1 ml maikellukese tinktuuri - 50 tilka; 10 ml maikellukese tinktuuri - 500 tilka; 1 ml palderjani tinktuuri - 51 tilka; 10 ml palderjani tinktuuri - 510 tilka; 1 ml belladonna tinktuuri - 44 tilka; 40 ml belladonna tinktuuri - 1760 tilka. Tilkade koguarv on: 500+510+ +1760 = 2770 tilka.
3. Ravimiannuste arv on: 2770:40 = 69.
4. Belladonna tinktuuri RD on (40,44): 69 = 1760:69 = 25 tilka.
5. Belladonna tinktuuri SD on 25. 3 = 75 tilka.
6. SD ja RD on VRD ja VSD-ga võrreldes ülehinnatud.
7. Arstiga on kokku lepitud modifitseeritud annus (S alates suurimast üksikannusest). Parandatud RD on 23:2 = 11,5 tilka.
8. Parandatud SD on 13. 3 = 39 tilka.
9. Siis pead muutuma kokku belladonna tinktuuri nii, et annuse kohta oleks 11,5 tilka, s.o. 11.5. 69/44 = 18 ml.
Annustamisvormi üksikannus sisaldab:
Belladonna tinktuur - 12 tilka (vt eespool);
Maikellukese tinktuura - 500/69 = 7,3 tilka;
Palderjani tinktuur - 510/69 = 7,4 tilka.
Seega tuleks välja kirjutada belladonna, palderjani ja maikellukese tinktuuride segu 1 annuse kohta: 11,5 + 7,3 + 7,4 = 26,2 tilka.
Retsepti vaade pärast parandamist: Rp.: Tinkt. Konv. Tinkt. Val. ana 10 ml Tinkt. Belladonnae 20 ml Mentholi 0,2
M.D.S. 26 tilka 3 korda päevas.
7.11. NÕUDED PRILLIDE JUHENDE KUJUNDAMISEKS
Apteegis on tavaks hoida ravimeid klaasist, tihedalt suletud anumates (shtanglas). Varda küljele on liimitud või graveeritud kiri, mis näitab sisu.
10. reegel
Vardadel mürgistega raviained(loetelu A) mustal taustal peavad olema valged pealdised. Tuleb märkida suurim ühekordne ja ööpäevane annus.
Tugevate ainetega baaridel (loetelu B) on pealdised tehtud punasega valgel taustal. Märkige aine ühekordne ja päevane annus.
11. reegel
Apteegi hoiuruumides peab kõikidele ravimitega konteineritele olema märgitud: tootja partii number, kontroll- ja analüüsilabori (ravimikvaliteedi kontrollikeskuse) analüüsi number, kõlblikkusaeg, täitmise kuupäev ja isiku allkiri. kes täitis konteineri. Südameglükosiide sisaldavaid ravimeid sisaldavatele ribadele peab olema märgitud toimeühikute arv 1 g ravimtaimmaterjalis või 1 ml ravimpreparaadis.
Assistendi ruumides peab kõikidele ravimainetega anumatele olema märgitud: täitmise kuupäev, anuma täitja ja ravimaine ehtsust kontrollinud isiku allkiri. Kõrgeimad ühe- ja ööpäevased doosid peavad olema märgitud A&B-nimekirja ravimainetega tulpadele ning steriilsete ravimvormide valmistamiseks mõeldud ravimainete tulpadele hoiatuskiri “Steriilsetele ravimvormidele”.
Lahuste, tinktuuride ja vedelate pooltoodetega kangid tuleks varustada tavaliste tilkmõõturite või empiiriliste pipettidega. Teatud mahus tilkade arv tuleb määrata 20 tilka 5-kordse kaaluga ja märkida etiketile.
Kontrollküsimused
1. Milleks on vaja ravimite klassifitseerimist?
2. Mis eesmärgil kasutatakse ravimite klassifikatsiooni arvestuse ja ladustamise seisukohalt?
3. Mis tähtsus on ravimite klassifikatsioonil PCCN-i seisukohast?
4. Millistesse rühmadesse jagunevad ravimid sõltuvalt nende tugevusest?
5. Kuidas ravimeid hoitakse ja millised pealdised peaksid olema riiulitel?
Testid
1. Päritolu olemuse järgi jaotatakse ravimid:
1. Mineraal.
2. Sünteetiline.
3. Orgaaniline (saadud keemilise või bioloogilise sünteesi teel, sh loomsest või taimsest materjalist).
2. A-nimekirja fondid on:
1. Ravimid, mille annustamine ja kasutamine nõuavad nende kõrge mürgisuse tõttu erilist ettevaatust.
2. Nendes loendites on ka ravimid, mis võivad põhjustada uimastisõltuvust.
3. B-nimekirja ravimid on ravimid:
1. Mille jaoks on kehtestatud terapeutilised annused.
2. Mille jaoks on kehtestatud suurimad üksikannused.
3. Mille jaoks on kehtestatud ööpäevased annused.
4. Säilitatakse ettevaatusega, et vältida võimalikke tüsistusi.
5. Kaasatud tugevatoimeliste ainete loetellu.
4. Sõltuvalt füüsikalistest ja füüsikalis-keemilistest omadustest ning erinevate keskkonnategurite mõjust neile liigitatakse ravimid:
1. Vajavad kaitset valguse eest.
2. Niiskuse eest kaitsmise nõudmine.
3. Vajavad kaitset lendumise ja kuivamise eest.
4. Nõuab kaitset kõrgendatud temperatuuride eest.
5. Nõuab kaitset madalate temperatuuride eest.
6. Nõuab kaitset keskkonnas leiduvate gaaside eest.
7. Lõhnastamine, värvimine.
8. Desinfektsioonivahendid.
5. Vastavalt föderaalseadusele? 3-FZ “Narkootiliste ja psühhotroopsete ainete kohta” on kõik narkootilised ained, olenevalt riigi poolt rakendatavatest kontrollimeetmetest, kantud järgmistesse nimekirjadesse:
1. Narkootiliste ja psühhotroopsete ainete loetelu, mille ringlus on Vene Föderatsioonis keelatud vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele ja Vene Föderatsiooni rahvusvahelistele lepingutele (I loetelu).
2. Narkootiliste ja psühhotroopsete ainete loetelu, mille ringlus on Vene Föderatsioonis piiratud ja mille suhtes on kehtestatud kontrollimeetmed vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele ja Vene Föderatsiooni rahvusvahelistele lepingutele (II loetelu).
3. Psühhotroopsete ainete loetelu, mille ringlus on Vene Föderatsioonis piiratud ja mille suhtes võidakse vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele ja Vene Föderatsiooni rahvusvahelistele lepingutele välistada teatud kontrollimeetmed (III loetelu).
4. Psühhotroopsete ainete loetelu, mille ringlus on Vene Föderatsioonis lubatud ja mille suhtes võib vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele ja Vene Föderatsiooni rahvusvahelistele lepingutele välistada teatud kontrollimeetmed (III loetelu).
5. Lähteainete loetelu, mille ringlus on Vene Föderatsioonis piiratud ja mille suhtes on kehtestatud kontrollimeetmed vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele ja Vene Föderatsiooni rahvusvahelistele lepingutele (IV loetelu).
6. Annus - teatud kogus ravimit:
1. Süstitakse kehasse.
2. Helistaja positiivne mõju haiguse käigust.
7. Sõltuvalt farmakoloogilise toime tugevusest eristatakse annuseid:
1. Mürgine (dosis toxica).
2. Surmav (dosis letalis).
3. Terapeutiline või raviv (dosis curativa).
4. Lastele ja täiskasvanutele.
8. Terapeutilised või terapeutilised annused jagunevad kolme tüüpi:
1. Lävi (põhjustab aine esialgse toime).
2. Maksimaalne – kõrgeim (põhjustada suurimat või ülimat tegevust).
3. Keskmine (määrata mõõdukas farmakoloogiline toime).
9. Annustamisvormide koostise muudatusi tohib teha ainult nõusolekul:
1. Proviisor-tehnoloog.
2. Arst.
10. Kõik muudatused ravimi koostises tuleb märkida:
1. Nõuded.
2. Retsept.
3. Retsepti koopiad.
4. Silt.
5. Kirjaliku kontrolli pass.
11. Ravimite väljastamisel nimekirjadega NS, PV, A ja B kirjalikus kontrollpassis ja retsepti tagaküljel l Ja need, kes aine välja andsid ja said, panid:
1. Allkiri.
2. Kuupäev.
3. Märkige nimi.
4. Saadud toote mass või maht sõnadega.
12. 0,00001 on:
1. 1 milligramm.
2. 1 detsimilligramm.
3. 1 sentimilligramm.
13. Kui ravimi annus ületatakse ilma vastava registreeringuta, peab apteegi töötaja:
1. Võib patsiendile ravimeid väljastada.
2. Ei saa ravimeid väljastada.
3. Oskab väljastada ravimit annuses, mis on võrdne 1/2 suurimast üksikannusest.
14. Tilkade arv kogu ravimvormis on:
1. Iga koostisosa tilkade kogus.
2. Ravimite mahtude summa jagatud iga koostisosa tilkade summaga.
15. Assistendi ruumides peavad kõik ravimid olema märgistatud järgmisega:
1. Valmimise kuupäev.
2. Latti täitja allkiri.
3. Raviaine ehtsust kontrollinud isiku allkiri.
4. Analüüsi number vastavalt pakkimistööde logile.
16. A- ja B-nimekirja ravimaineid sisaldavatel ribadel peab olema märgitud:
1. Suuremad ühe- ja päevaannused.
2. Tootja nimi ja valmistamise kuupäev.
17. Steriilsete ravimvormide valmistamiseks mõeldud ravimaineid sisaldavatel batoonidel peab olema järgmine hoiatus:
1. Steriilne.
2. Mittepürogeenne.
3. Steriilsete ravimvormide jaoks.
18. Mürgiseid raviaineid sisaldavatel kangidel (loetelu A) peavad olema järgmised pealdised:
19. Tugevaid aineid sisaldavatel kangidel (nimekiri B) peavad olema järgmised pealdised:
1. Must valgel taustal.
2. Punane valgel taustal.
3. Valge mustal taustal.
4. Märkige kindlasti suurimad ühe- ja päevaannused.