ACC köha jaoks: kasutusjuhised, analoogid, ülevaated. ACC: kasutusjuhend, vastunäidustused, näidustused, kõrvaltoimed, annus lastele, siirup, graanulid, kihisevad tabletid
Enamiku haigustega kaasneb alati ka köha, seega on arusaadav soov sellest kiiremini lahti saada. Gripivastaste ja rögalahtistavate ravimite valik on lai. Kuidas teha õige valik? Mitte iga ravim ei sobi kuivade või märg köha. Samuti ei saa ACC-d alati kasutada.
Ravim on mukolüütiline, rögalahtistav ja detoksifitseeriv aine, mis on ette nähtud tugev köha lapsed ja täiskasvanud. See ravim on võimeline mitte ainult lima vedeldama, vaid ka tõhusalt eemaldama selle kopsudest ja bronhidest, leevendama põletikku ja parandama keha sekretomotoorsete funktsioonide toimimist. ACC juhistes öeldakse, et seda võib kasutada järgmiste terviseseisundite korral:
- äge või krooniline bronhioliit ja bronhiit;
- sinusiit;
- astma;
- kopsupõletik;
- kopsuekseem;
- tuberkuloos;
- keskkõrvapõletik;
- külm.
Isegi see pole kõik ACC võimalused. Tänu teie raviomadusi seda ravimit kasutatakse sageli tsüstilise fibroosi korral - pärilik haigus põhjustatud geenimutatsioonist. Lisaks sellele on see sageli ette nähtud kerge või pikaajalise raviks põletikulised protsessid ninaneelu: trahheiit, äge riniit, nasofarüngiit, sinusiit, millega kaasneb kuhjumine suur kogus mädane lima.
Millise köha korral on ACC ette nähtud?
Kui teie majas on toote pakend juba olemas, saate enne apteeki minekut iseseisvalt uurida, millise köha vastu ACC-d jood. Keerulised meditsiiniterminid ja -fraasid ei ole aga kõigile arusaadavad. Arstid soovitavad ravimit võtta märja produktiivse köha korral – kui bronhidesse koguneb liigne viskoosne või liiga paks röga.
ACC – mis vanuses võib seda lastele anda?
Paljud noored emad küsivad: kas ja mis vanuses on võimalik lastele ACC-d anda? Millele kogenud lastearstid vastavad enesekindlalt: see pole mitte ainult võimalik, vaid ka vajalik. Peaasi on seda õigesti teha:
- 2-6-aastasele lapsele võib anda ainult ACC 100 mg, mis on saadaval pulbrina.
- Alates 7. eluaastast on ravi lubatud koos ravimiga ACC 200 mg. Seda ravimit võib leida graanulites.
- 14-aastastele ja vanematele lastele on saadaval ACC 600. Erinevalt teistest ravimitest toimivad seda tüüpi ravimid 24 tundi.
- Siirupina võib ravimit anda väikelastele, kuid ainult lastearsti järelevalve all.
ACC kasutamise meetod
Mugavuse huvides paljud ravimifirmad Nad hakkasid ravimit tootma mitmel kujul: graanulid, näiteks apelsinimaitsega, lahustuvad tabletid, siirup. Igal vormil on oma annused ja ACC võtmise piirangud:
- Äärmiselt harva määratakse lahus sissehingamiseks. Kui protseduuriks kasutatav nebulisaator on varustatud jaotusventiiliga, tuleb kasutada 6 ml 10% pulbri lahust. Kui sellist toidulisandit pole, soovitavad arstid võtta 20% lahust kiirusega 2-5 ml 1 liitri vee kohta.
- Bronhoskoopia, raske riniidi ja sinusiidi korral on ACC kasutamine intratrahheaalselt lubatud. Bronhide ja ninakõrvalurgete puhastamiseks kasutage 5-10% lahust. Lahjendatud vedelikku tuleb tilgutada ninna ja kõrva kuni 300 mg päevas.
- Parenteraalse manustamismeetodiga manustatakse ACC intramuskulaarselt või intravenoosselt. Viimasel juhul tuleb ampulli lahjendada naatriumkloriid või dekstroosi vahekorras 1 kuni 1.
ACC-long - kasutusjuhend
Pika märgistusega ACC toode erineb tavalistest tablettidest või pulbrist selle poolest, et selle toime kestab mitte 5-7 tundi, vaid terve päeva. Ravim on valmistatud suurte kihisevate tablettidena ja on ette nähtud suukaudseks manustamiseks, 1 tablett 1 kord päevas, kui arst ei ole teisiti soovitanud. Lisaks peate koos ravimiga jooma kuni poolteist liitrit vedelikku, mis suurendab mukolüütilist toimet.
Kuidas ACC Longi aretada:
- Valage klaasi puhast, jahutatud vett keedetud vett, pane tahvelarvuti põhjale.
- Oodake, kuni kihisev toime kaob ja kapsel täielikult lahustub.
- Pärast lahustumist jooge lahus kohe ära.
- Mõnikord võib enne ACC joomist lahjendatud jooki jätta mitmeks tunniks seisma.
ACC pulber - kasutusjuhend
ACC pulber kasutatakse järgmistes annustes:
- üle 14-aastastele noorukitele ja täiskasvanutele määratakse kuni 600 mg atsetüültsüsteiini, annus jagatakse 1-3 lähenemisviisiks;
- alla 14-aastasele lapsele on soovitatav anda sama annus ravimit, kuid jagatud mitmeks annuseks päevas;
- Alla 6-aastastele lastele võib anda 200-400 mg pulbrit päevas.
Nii täiskasvanud kui ka lapsed peaksid ACC pulbrit jooma pärast sööki ning koti koostis peab olema korralikult ette valmistatud. Millises vees ACC lahustada, sõltub teie eelistustest, kuid pidage meeles: parim tulemus saavutatakse, kui lahjendate ravimit poole klaasiga kuum vesi. Apelsinimaitselisi beebigraanuleid võib aga lahustada leiges keedetud vees.
ACC kihisevad tabletid – kasutusjuhend
Atsetüültsüsteiini kihisevad tabletid lahjendatakse veega, kasutades sama süsteemi kui tavalist pulbrit. Muude arsti soovituste puudumisel on ravimi annus:
- külmetushaiguste korral nakkushaigused, esineb kerges vormis, täiskasvanud - 1 tablett ACC 200 2-3 korda päevas, 5-7 päeva;
- kroonilise köha, bronhiidi või tsüstilise fibroosi korral võetakse ravimit pikema aja jooksul ja selle annus täiskasvanutele on 2 kapslit ACC 100 kolm korda päevas.
ACC siirup lastele - juhised
Armas ACC siirup on ette nähtud kaheaastastele ja vanematele lastele külmetushaiguste diagnoosimiseks kerge vorm või krooniline bronhiit. Ravimit võetakse suu kaudu 5 päeva jooksul kohe pärast sööki. Siirupi annuse valib raviarst. Kui lastearstilt pole soovitusi saadud, on juhiks ACC - ametlikud juhised tootja kasutusjuhend, mis ütleb, et võite ravimit võtta:
- noorukid: 10 ml 3 korda päevas;
- kui laps on 6–14-aastane, siis 5 ml 3 korda päevas;
- 5-aastastele lastele on ravimi annus 5 ml 2 korda päevas.
Väljavõte beebisiirup pudelist mõõtesüstla abil. Seade tuleb koos ravimiga. Süstla kasutamise juhised on järgmised:
- Vajutage pudeli korki ja keerake seda päripäeva, kuni kostab klõps.
- Eemaldage süstlalt kork, sisestage auk kaela sisse ja vajutage süstalt, kuni see peatub.
- Pöörake pudel tagurpidi, tõmmake süstla käepidet enda poole, mõõtes vajalikku siirupiannust.
- Kui süstlasse ilmuvad mullid, langetage kolbi veidi.
- Valage siirup aeglaselt lapse suhu ja laske lapsel ravim alla neelata. Lapsed peaksid ravimi võtmise ajal seisma või istuma.
- Pärast kasutamist tuleb süstalt pesta ilma seebita.
ACC analoog
Kui otsite odav analoog ACC analoog köha jaoks, pöörake tähelepanu järgmisele ravimid:
- Ambroksool, päritolumaa - Venemaa. See sisaldab sama toimeainet ja kuulub mukolüütiliste rögalahtistite kategooriasse. Selle hind on umbes 40-50 rubla.
- Fluimucil, päritolumaa: Itaalia. Mõeldud esimeste külmetuse ja köha nähtude kõrvaldamiseks, kuid seda saab kasutada viskoosse eritise ninast väljutamise hõlbustamiseks. Selle koostis koosneb 600 mg atsetüültsüsteiinist, sidrunhappest, sorbitoolist ja lõhna- ja maitseainetest. Ravimi hind on umbes 300 rubla.
- Ambrobene, päritolumaa – Saksamaa. Toodetud siirupina teise baasil toimeaine- ambroksoolvesinikkloriid. Ravim aitab toime tulla pikaajalise, halvasti rögaeritava köhaga, eemaldab röga bronhidest, pehmendab Hingamisteed. Selle hind on vahemikus 200 kuni 300 rubla.
ACC hind köha vastu
Väljastamise vorm mitte ainult ei aidanud kaasa ostja valikuvabadusele, vaid mõjutas oluliselt ka seda, kui palju ACC apteekides maksab. Sagedamini on selle hind väga mõistlik, mis teeb ravimi kättesaadavaks igale elanikkonna sotsiaalsele klassile. Erinevates linnades ja apteekides võivad ravimite hinnad siiski veidi erineda. keskmine maksumus ravim on järgmine:
- beebisiirup – hind kuni 350 rubla;
- granuleeritud ACC - kuni 200 rubla;
- pulber - 130-250 rubla;
- apelsini- ja meemaitseline pulber – hind alates 250 hõõruda.
ACC - vastunäidustused
ACC kasutamise vastunäidustused on järgmised:
- individuaalne talumatus toimeaine suhtes;
- suurenenud tundlikkus lisakomponendid ravimid;
- haigus raseduse, imetamise ajal, välja arvatud kunstlik toitmine;
- haavand kaksteistsõrmiksool ja kõht;
- maksapuudulikkus;
- kopsuverejooks anamneesis.
Lisaks on ravimi kasutamine väga ebasoovitav koos teiste köhasiirupite, bronhodilataatorite ja antibiootikumidega, mis sisaldavad kodeiini ja pärsivad rögalahtistavaid reflekse. Need, kellel on varem diagnoositud veenide venoosne laienemine, neerupealiste haigused või endokriinsüsteemi talitlushäired, peaksid ravimit võtma ettevaatlikult.
ACC kõrvaltoimed
Üleannustamise sümptomid ja kõrvalmõjud ACC-d kuvatakse järgmiselt:
- allergilised reaktsioonid: kihelus, urtikaaria, dermatiit, kõriturse, anafülaktiline šokk;
- tervise halvenemine: lihasnõrkus, unisus, kohin kõrvades, kiire südametegevus, migreen;
- soolefunktsiooni häired: raske kõhulahtisus;
- seedehäired: iiveldus, kõrvetised, okserefleksi ilmnemine pärast pillide võtmist.
Video: ACC annotatsioon
ACC - ülevaated
Anton, 54 aastat vana
Kannatasin pikka aega köha. Ma ei saa öelda, et ta oli kuiv, kuid flegma ei tulnud ikkagi välja. Otsustasin haiglasse minna ja arst soovitas mul proovida ACC long kihisevate tablettidena. Võtsin kuuri nii nagu ravimi juhendis kirjas - 5 päeva. Köha pole sugugi kadunud, kuid hingamine on muutunud palju lihtsamaks, bronhidest tuleb juba röga.
Anastasia, 32 aastat vana
Märja püsiva köha ravi alguses soovitas sõber mul proovida ACC pulbrit. Apteeki tulles olin alguses segaduses ravimi hinna pärast. See maksis kuskil 130 rubla, mis on analoogidega võrreldes väga kummaline ja odav. Otsustasin siiski proovida ja ei eksinud, nohu läks 3 päevaga üle ja hingamine normaliseerus.
ACC - kasutusjuhend. Kuidas juua kihisevaid tablette, pulbrit või köhasiirupit täiskasvanutele ja lastele ACC - kõik ravimite ja tervise kohta saidil
Juhised
taotluse alusel ravimtoode meditsiiniliseks kasutamiseks
Registreerimisnumber:
P N015473/01-180914
Ravimi kaubanimi:
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:
atsetüültsüsteiin.
Annustamisvorm:
kihisevad tabletid.
Ühend:
1 kihisev tablett sisaldab:
toimeaine:
atsetüültsüsteiin - 200,00 mg; Abiained: sidrunihape veevaba – 558,50 mg; naatriumvesinikkarbonaat - 200,00 mg; veevaba naatriumkarbonaat – 100,00 mg; mannitool - 60,00 mg; veevaba laktoos – 70,00 mg; askorbiinhape– 25,00 mg; naatriumsahharinaat - 6,00 mg; naatriumtsitraat - 0,50 mg; muraka maitse "B" - 20,00 mg.
Kirjeldus: ümmargused lamedad silindrilised tabletid valge mille ühel küljel skoor, murakate lõhnaga. Võib olla nõrk väävlilõhn.
Valmistatud lahus:
värvitu selge lahus murakate lõhnaga. Võib olla nõrk väävlilõhn.
ATX kood: R05СВ01.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Atsetüültsüsteiin on aminohappe tsüsteiini derivaat. Sellel on mukolüütiline toime, see hõlbustab röga väljutamist, kuna sellel on otsene mõju röga reoloogilistele omadustele. Toime on tingitud võimest lõhkuda mukopolüsahhariidahelate disulfiidsidemeid ja põhjustada röga mukoproteiinide depolümerisatsiooni, mis viib röga viskoossuse vähenemiseni. Ravim jääb aktiivseks ka mädase röga olemasolul.
Sellel on antioksüdantne toime, mis põhineb selle reaktiivsete sulfhüdrüülrühmade (SH-rühmade) võimel seonduda oksüdeerivate radikaalidega ja seeläbi neid neutraliseerida.
Lisaks soodustab atsetüültsüsteiin glutatiooni sünteesi, mis on antioksüdantide süsteemi oluline komponent ja keha keemiline detoksifitseerimine. Atsetüültsüsteiini antioksüdantne toime suurendab rakkude kaitset vabade radikaalide oksüdatsiooni kahjustava toime eest, mis on iseloomulik intensiivsele põletikulisele reaktsioonile.
Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel täheldatakse ägenemiste sageduse ja raskuse vähenemist bakteriaalne etioloogia kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga patsientidel.
Farmakokineetika
Imendumine on kõrge. Need metaboliseeruvad maksas kiiresti, moodustades farmakoloogiliselt aktiivse metaboliidi - tsüsteiini, samuti diatsetüültsüsteiini, tsüstiin ja segadisulfiidid. Suukaudsel manustamisel on biosaadavus 10% (väljendatud "esimese läbimise" efekti tõttu läbi maksa). Maksimaalse kontsentratsiooni (Cmax) saavutamise aeg vereplasmas on 1-3 tundi Seos vereplasma valkudega on 50%. Eritub neerude kaudu inaktiivsete metaboliitide kujul (anorgaanilised sulfaadid, diatsetüültsüsteiin).
Poolväärtusaeg (T1/2) on umbes 1 tund, maksa düsfunktsioon viib T1/2 pikenemiseni kuni 8 tunnini Tungib läbi platsentaarbarjääri.
Andmed atsetüültsüsteiini võime kohta tungida läbi hematoentsefaalbarjääri ja erituda rinnapiim puuduvad.
Näidustused kasutamiseks
Hingamisteede haigused, millega kaasneb viskoosse, raskesti eraldatava röga moodustumine:
äge ja krooniline bronhiit, obstruktiivne bronhiit;
trahheiit, larüngotrakeiit;
kopsupõletik;
kopsu abstsess;
bronhektaasia, bronhiaalastma, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK), bronhioliit;
tsüstiline fibroos;
Vürtsikas ja krooniline sinusiit keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik).
Vastunäidustused:
Ülitundlikkus atsetüültsüsteiini või ravimi teiste komponentide suhtes;
peptiline haavand mao ja kaksteistsõrmiksoole ägedas staadiumis;
Rasedus;
periood rinnaga toitmine;
hemoptüüs, kopsuverejooks;
laktaasi puudulikkus, laktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
lapsepõlves kuni 2 aastat (selle ravimvormi puhul).
Hoolikalt: anamneesis mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, bronhiaalastma, obstruktiivne bronhiit, maksa- ja/või neerupuudulikkus, histamiini talumatus (tuleb vältida pikaajaline kasutamine ravim, sest Atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini metabolismi ja võib põhjustada talumatuse sümptomeid, nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus), veenilaiendid söögitoru veenid, neerupealiste haigused, arteriaalne hüpertensioon.
Kasutada raseduse ja imetamise ajal
Andmed atsetüültsüsteiini kasutamise kohta raseduse ja rinnaga toitmise ajal on piiratud, seetõttu on ravimi kasutamine raseduse ajal vastunäidustatud. Kui on vaja ravimit imetamise ajal kasutada, tuleb otsustada selle lõpetamise küsimus.
Kasutusjuhised ja annused
Sees, pärast söömist.
Kihisevad tabletid tuleb lahustada ühes klaasis vees. Tabletid tuleb sisse võtta kohe pärast lahustumist, erandjuhtudel võib kasutusvalmis lahust jätta 2 tunniks.Täiendav vedeliku tarbimine suurendab ravimi mukolüütilist toimet. Lühiajaliseks külmetushaigused Ravi kestus on 5-7 päeva. Kell krooniline bronhiit ja tsüstiline fibroos, tuleks ravimit rohkem võtta kaua aega infektsioonide ennetava toime saavutamiseks.
Muude retseptide puudumisel on soovitatav kinni pidada järgmistest annustest:
Mukolüütiline ravi:
täiskasvanud ja üle 14-aastased lapsed: 1 kihisev tablett 2-3 korda päevas (400-600 mg);
lapsed vanuses 6 kuni 14 aastat: 1 kihisev tablett 2 korda päevas (400 mg);
lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat: 1/2 kihisevat tabletti 2-3 korda päevas (200-300 mg).
Tsüstiline fibroos:
lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat: 1/2 kihisevat tabletti 4 korda päevas (400 mg);
üle 6-aastased lapsed: 1 kihisev tablett 3 korda päevas (600 mg).
Kõrvalmõju
Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel soovimatud mõjud klassifitseeritud vastavalt nende arengu sagedusele järgmiselt: väga sage (≥1/10), sage (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).
Allergilised reaktsioonid
harva: nahasügelus, lööve, eksanteem, urtikaaria, angioödeem, vererõhu langus, tahhükardia;
väga harva: anafülaktilised reaktsioonid kuni anafülaktilise šokini, Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom).
Hingamissüsteemist
harva:õhupuudus, bronhospasm (peamiselt bronhiaalastma korral bronhide hüperreaktiivsusega patsientidel).
Seedetraktist
harva: stomatiit, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõrvetised, düspepsia.
Sensoorsed häired
harva: müra kõrvades.
teised
harva: peavalu, palavik, üksikud teated ülitundlikkusreaktsioonist tingitud verejooksu kohta, trombotsüütide agregatsiooni vähenemine.
Üleannustamine
Sümptomid: Eksliku või tahtliku üleannustamise korral täheldatakse selliseid nähtusi nagu kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, kõrvetised ja iiveldus.
Ravi: sümptomaatiline.
Koostoimed teiste ravimitega
Atsetüültsüsteiini ja atsetüültsüsteiini samaaegsel kasutamisel köhavastased ained köharefleksi allasurumise tõttu võib tekkida röga stagnatsioon.
Kui seda kasutatakse samaaegselt antibiootikumid suukaudsel manustamisel (penitsilliinid, tetratsükliinid, tsefalosporiinid jne) võivad nad interakteeruda atsetüültsüsteiini tioolrühmaga, mis võib viia nende antibakteriaalse aktiivsuse vähenemiseni. Seetõttu peaks antibiootikumide ja atsetüültsüsteiini võtmise vaheline intervall olema vähemalt 2 tundi (välja arvatud tsefiksiim ja lorakarbeen).
Samaaegne kasutamine koos veresooni laiendavad ained Ja nitroglütseriin võib põhjustada vasodilatoorse toime tugevnemist.
erijuhised
Juhised suhkurtõvega patsientidele
1 kihisev tablett vastab 0,006 XE-le. Ravimiga töötamisel tuleb kasutada klaasmahuteid ja vältida kokkupuudet metallide, kummi, hapniku ja kergesti oksüdeeruvate ainetega.
Atsetüültsüsteiini kasutamisel on väga harva teatatud rasketest allergilistest reaktsioonidest, nagu Stevensi-Johnsoni sündroom ja Lyelli sündroom. Kui nahal ja limaskestadel tekivad muutused, peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja lõpetama ravimi võtmise.
Bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidiga patsientidele tuleb bronhide läbilaskvuse süsteemse jälgimise ajal ettevaatusega määrata atsetüültsüsteiini.
Ravimit ei tohi võtta vahetult enne magamaminekut (soovitav on võtta enne kella 18.00).
Mõju autojuhtimise ja masinate juhtimise võimele
Puuduvad andmed ravimi ACC® 200 negatiivse mõju kohta soovitatavates annustes autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimele.
Erilised ettevaatusabinõud kasutamata jäänud ravimi hävitamisel
Kasutamata ACC ® 200 hävitamisel ei ole vaja erilisi ettevaatusabinõusid.
Pärast tableti võtmist sulgege tuub tihedalt!
Vabastamise vorm
Hermes Pharma Ges.m.b.H., Austria pakkimisel:
Esmane pakend
20 või 25 kihisevat tabletti plasttorus.
Sekundaarne pakend
1 tuub 20 kihisevat tabletti või 2 või 4 tuubi 25 kihisevat tabletti koos kasutusjuhendiga pappkarbis.
Pakendamisel Hermes Arzneimittel GmbH, Saksamaa
Esmane pakend
4 kihisevat tabletti ribadena, mis on valmistatud kolmekihilisest materjalist: paber/polüetüleen/alumiinium.
Sekundaarne pakend
15 riba koos kasutusjuhendiga pappkarbis.
Säilitamistingimused
Kuivas kohas temperatuuril mitte üle 25°C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Parim enne kuupäev
3 aastat.
Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva.
Puhkuse tingimused
Üle leti.
Tootja
RE omanik: Sandoz d.d., Verovshkova 57, 1000 Ljubljana, Sloveenia;
Toodetud:
1. Hermes Pharma Ges.m.b.H., Austria;
2. Hermes Arzneimittel GmbH, Saksamaa.
Tarbijakaebused tuleb saata Sandoz CJSC-le:
123317, Moskva, Presnenskaja muldkeha, 8, hoone 1.
Ravim: ACC®
Toimeaine: atsetüültsüsteiin
ATX-kood: R05CB01
KFG: Mukolüütiline ravim
Reg. number: P nr 015474/01
Registreerimise kuupäev: 13.01.05
Omanik reg. sertifikaat: HEXAL AG (Saksamaa)
ANNUSTAMISE VORM, KOOSTIS JA PAKEND
Graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks (oranž) valge, ilma aglomeraatide ja mehaaniliste lisanditeta, apelsini lõhnaga.
Abiained: askorbiinhape, sahhariin, sahharoos, apelsinimaitse.
Graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks valge, homogeenne, kuni 1,5 mm suurune, ilma aglomeraatide ja mehaaniliste lisanditeta, sidruni ja mee lõhnaga.
Abiained: askorbiinhape, sahhariin, sahharoos, mee ja sidruni maitsed.
3 g - kotikesed (6) - papppakendid.
3 g - kotikesed (10) - papppakendid.
3 g - kotikesed (20) - papppakendid.
ACC® 100
Kihisevad tabletid valge, ümmargune, lame, murakate lõhnaga.
Abiained:
ACC® 200
Kihisevad tabletid valge, ümmargune, lame, viirutatud, muraka lõhnaga.
Abiained: askorbiinhape, sidrunhappe anhüdriid, laktoosanhüdriid, mannitool, naatriumtsitraat, naatriumvesinikkarbonaat, sahhariin, muraka maitseaine.
4 asja. - ribad (15) - pappkarbid.
20 tk. - alumiiniumtorud (1) - pappkarbid.
20 tk. - plasttorud (1) - pappkarbid.
25 tk. - alumiiniumtorud (2) - pappkarbid.
25 tk. - plasttorud (2) - pappkarbid.
25 tk. - alumiiniumtorud (4) - pappkarbid.
25 tk. - plasttorud (4) - pappkarbid.
ACC ® PIKK
Kihisevad tabletid valge, ümmargune, sileda pinnaga, viirutatud, muraka lõhnaga.
Abiained: veevaba sidrunhape, naatriumvesinikkarbonaat, veevaba naatriumkarbonaat, mannitool, veevaba laktoos, askorbiinhape, naatriumtsüklamaat, naatriumsahharinaatdihüdraat, naatriumtsitraatdihüdraat, muraka maitseaine "B".
6 tk. - polüpropüleentorud (1) - papppakendid.
10 tükki. - polüpropüleentorud (1) - papppakendid.
20 tk. - polüpropüleentorud (1) - papppakendid.
Ravimi kirjeldus põhineb ametlikult kinnitatud kasutusjuhendil.
FARMAKOLOOGILINE MÕJU
Mukolüütiline ravim. Sulfhüdrüülrühmade olemasolu atsetüültsüsteiini molekuli struktuuris aitab kaasa rögahappe mukopolüsahhariidide disulfiidsidemete purunemisele, mis viib lima viskoossuse vähenemiseni. Ravim jääb aktiivseks ka mädase röga olemasolul.
Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel väheneb kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga patsientidel ägenemiste sagedus ja raskusaste.
FARMAKOKINEETIKA
Andmeid ACC ravimi farmakokineetika kohta ei ole esitatud.
NÄIDUSTUSED
Hingamisteede haigused, millega kaasneb raskesti eraldatava viskoosse lima suurenenud moodustumine (äge ja krooniline bronhiit, obstruktiivne bronhiit, kopsupõletik, bronhektaasia, bronhiaalastma, bronhioliit, tsüstiline fibroos, larüngiit);
äge ja krooniline sinusiit;
Keskkõrvapõletik
DONSERIMISREŽIIM
Täiskasvanud ja üle 14-aastased teismelised soovitatav on välja kirjutada ravim 200 mg 2-3 korda päevas (ACC 100 või ACC 200) või 200 mg 3 korda päevas (ACC graanulite kujul suukaudse lahuse jaoks 200 mg) või 600 mg 1 kord päevas. (ACC LONG või ACC 600 mg suukaudse lahuse graanulite kujul).
Lapsed vanuses 2 kuni 5 aastat Ravimit soovitatakse võtta 100 mg 2-3 korda päevas (ACC 100 või ACC 200).
Kell tsüstiline fibroosüle 6-aastased lapsed ravimit soovitatakse võtta 200 mg 3 korda päevas (ACC 100, ACC 200 või ACC graanulite kujul 200 mg suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks). Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat- 100 mg 4 korda päevas (ACC 100 või ACC 200). Patsiendid, kellel on kehakaal üle 30 kg tsüstilise fibroosi korral võite vajadusel suurendada annust 800 mg-ni päevas.
Kell äkilised lühiajalised külmetushaigused Ravi kestus on 5-7 päeva. Kell krooniline bronhiit ja tsüstiline fibroos infektsioonide vältimiseks tuleb ravimit kasutada kauem.
Ravimit tuleb võtta pärast sööki. Täiendav vedeliku tarbimine suurendab ravimi mukolüütilist toimet.
Kihisevad tabletid (ACC 100 ja ACC 200) tuleb lahustada 1/2 klaasis vees, kihisevad tabletid (ACC LONG) lahustada 1 klaasis vees. Võtke kohe pärast lahustumist, erandjuhtudel võite valmislahuse jätta 2 tunniks.
Kuuma joogi (1 kotike) valmistamiseks mõeldud graanulid lahustatakse segades 1 klaasis kuumas vees ja juuakse võimalusel kuumalt. Vajadusel võite valmistatud lahuse jätta 3 tunniks.
Suukaudse lahuse graanulid (apelsini lõhn) tuleb lahustada vees, mahlas või jäätees ja võtta pärast sööki.
KÕRVALMÕJU
Kesknärvisüsteemi poolelt: harva - peavalud, tinnitus.
Seedesüsteemist: harva - stomatiit; mõnel juhul - kõhulahtisus, oksendamine, kõrvetised ja iiveldus.
Kardiovaskulaarsüsteemist: mõnel juhul - vererõhu langus, tahhükardia.
Hingamissüsteemist:üksikjuhtudel - kopsuverejooksu areng ülitundlikkusreaktsiooni ilminguna.
Allergilised reaktsioonid:üksikjuhtudel - bronhospasm (peamiselt bronhiaalastmaga hüperreaktiivse bronhiaalsüsteemiga patsientidel), nahalööve, sügelus ja urtikaaria.
VASTUNÄIDUSTUSED
Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas faasis;
Hemoptüüs;
Kopsu hemorraagia;
Rasedus;
Imetamise periood (imetamine);
Alla 6-aastased lapsed (ravim on graanulite kujul suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks 200 mg);
Alla 14-aastased lapsed (annusvormid, mis sisaldavad atsetüültsüsteiini 600 mg);
Ülitundlikkus atsetüültsüsteiini ja teiste ravimi komponentide suhtes.
KOOS ettevaatust ravimit tuleb kasutada patsientidel, kellel on söögitoru veenilaiendid, kellel on suurenenud risk kopsuverejooksu ja hemoptüüsi tekkeks, bronhiaalastma, neerupealiste haigused, maksa- ja/või neerupuudulikkus.
ACC LONGi ei tohi määrata alla 14-aastastele lastele. Selles patsientide kategoorias on soovitatav kasutada madalama atsetüültsüsteiinisisaldusega suukaudseid ravimvorme.
RASEDUS JA IMETAMINE
Ebapiisavate andmete tõttu on ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal võimalik ainult juhtudel, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele või lapsele.
ERIJUHEND
Bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidi korral tuleb ettevaatusega määrata atsetüültsüsteiini, jälgides bronhide läbilaskvust süstemaatiliselt.
Kui ilmnevad kõrvaltoimed, peate lõpetama ravimi võtmise.
Ravimi lahustamisel tuleb kasutada klaasmahuteid ja vältida kokkupuudet metallide, kummi, hapniku ja kergesti oksüdeeruvate ainetega.
1 kihisev tablett ACC 100 ja ACC 200 vastab 0,006 XE-le.
1 kihisev tablett ACC LONG vastab 0,01 XE-le.
ACC (graanulite kujul 200 mg suukaudse lahuse valmistamiseks) vastab 0,21 XE-le, ACC (graanulite kujul 600 mg suukaudse lahuse valmistamiseks) - 0,17 XE.
ACC (graanulites suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks 100 mg ja 200 mg apelsini lõhnaga) 100 mg vastab 0,24 XE, 200 mg - 0,23 XE.
Pediaatriline kasutamine
ÜLEDOOS
Sümptomid: Võimalik kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, kõrvetised, iiveldus.
Ravi: sümptomaatilise ravi läbiviimine.
Uimastite koostoimed
Atsetüültsüsteiini ja köhavastaste ravimite samaaegsel kasutamisel võib köharefleksi pärssimise tõttu tekkida ohtlik lima stagnatsioon (kasutage kombinatsiooni ettevaatusega).
Atsetüültsüsteiini ja nitroglütseriini samaaegsel kasutamisel võib nitroglütseriini vasodilateeriv toime tugevneda.
Atsetüültsüsteiini ja bronhodilataatorite vahel on sünergism.
Farmatseutilised koostoimed
Atsetüültsüsteiin on farmatseutiliselt kokkusobimatu antibiootikumide (penitsilliinid, tsefalosporiinid, erütromütsiin, tetratsükliin ja amfoteritsiin B) ja proteolüütiliste ensüümidega.
Atsetüültsüsteiin vähendab tsefalosporiinide, penitsilliinide ja tetratsükliini imendumist, seetõttu tuleks neid suu kaudu võtta mitte varem kui 2 tundi pärast atsetüültsüsteiini võtmist.
Atsetüültsüsteiini kokkupuutel metallide ja kummiga tekivad iseloomuliku lõhnaga sulfiidid.
APTEEKIDEST PUHKUSE TINGIMUSED
Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks OTC vahendina.
SÄILITAMISE TINGIMUSED JA KESTUS
Ravimit tuleb hoida kuivas kohas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25°C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat, graanulite kõlblikkusaeg suukaudse lahuse valmistamiseks (apelsini lõhn) - 4 aastat.
ACC LONG tuleb hoida kuivas kohas, valguse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 30°C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.
Pärast tableti võtmist tuleb toru tihedalt sulgeda.
Apteegid pakuvad mitmesuguseid ravimeid rögaeritusega kaasnevate infektsioonide raviks. Väga raske on valida.
Apteekide riiulitel pakutavatest ravimitest on kõige populaarsemad. Kasutusjuhised “Kihisevad tabletid 200 mg” näitavad toimeaine optimaalset kontsentratsiooni ravimi koostises.
Kokkupuutel
ACC 200 mg kasutatakse täiendava ravimina köhimise hõlbustamiseks produktiivse köha ajal. Sel eesmärgil on see üks parimaid võimalusi kõigi mukolüütikumide seas. Kasutatud alates 2 eluaastast. Ravimit on lihtne valmistada ja sellel on lastele meeldiv muraka maitse. Ülevaates esitatakse mukolüütilise ravimi kasutamise juhised, ACC 200 koostis ja toimemehhanism kehale. On näidatud, milliste haiguste korral seda kasutatakse. Kirjeldatakse tarbijate ülevaateid.
Kihiseva tableti ACC 200 mg koostis
Ravim sisaldab atsetüültsüsteiini, mis sisaldab 200 mg. Olemas on ka muid koostisosi, mis annavad maitset, värvi ja kuju:
- sidrun- ja askorbiinhape;
- naatriumkarbonaat;
- mannitool;
- laktoos;
- sahharoos;
- naatriumtsitraat;
- maitseaine
Toimemehhanism
ACC 200 kasutatakse nakkuslike ja põletikuliste hingamisteede haiguste raviks, millega kaasneb rögaeritus. Toimeaine atsetüültsüsteiini toime on suunatud viskoosse sekretsiooni vedeldamisele ja selle eemaldamisele bronhidest.
Lima viskoossuse vähenemine toimub mukolüütiliste polüsahhariidide disulfiidsidemete purunemise tõttu. Ravimit võib kasutada ka mädaga röga korral. Köhalahtistav omadus soodustab veeldatud eritise kiiret eemaldamist bronhidest, puhastades seeläbi hingamisteed kogunenud mikroobidest, mädast ja limast.
Tabletid kihisev ACC 200 mg võetakse vastavalt terapeudi ettekirjutusele soovitatud annustes.
Ravimi imendumine toimub seedetraktis ja maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 60–180 minutit pärast ravimi võtmist. Poolväärtusaeg kehast on ühe tunni jooksul, maksahäirete korral - kuni 8 tundi. Kasutamine raseduse ajal ei ole soovitatav, kuna ei ole teada, kuidas see võib toimida, kuna andmed selle probleemi kohta on piiratud.
Mida selle ravimiga ravitakse?
Kasutusjuhendi kohaselt kasutatakse ACC 200 infektsioonide raviks, mida iseloomustab köha ja väljaköhimatu lima:
- abstsessi kopsupõletik;
- tsüstiline fibroos;
Kasutamise näidustus on mis tahes kujul bronhioolide põletik koos lima ilmnemisega.
Atsetüültsüsteiini sisaldavate ravimite kasutamine ennetuslikel eesmärkidel vähendab iga-aastaste bronhiidi ja tsüstilise fibroosi ägenemiste arvu ja raskust.
Tuleb märkida, et kihisevate tablettide kujul olev kasutusvorm aitab kaasa gastriidi, haavandite ja muude seedetrakti haiguste ägenemisele. Seetõttu on soovitatav juua ainult pärast sööki, mitte tühja kõhuga.
ACC kasutamise juhised annuses 200 mg näitavad järgmisi vastunäidustusi:
- tundlikkus koostises sisalduvate ainete suhtes;
- verejooks kopsudes;
- vere köhimine;
- lapse kandmise ja rinnaga toitmise periood;
- võimetus taluda laktoosi, laktaasi madal tase;
- vanus kuni 2 aastat.
ACC 200 määratakse harva, kui patsiendil on esinenud neerupealiste häireid, maksa- ja neeruhaigusi või arteriaalset hüpertensiooni.
Apteegis on müügil nelja, kahekümne või kahekümne viie tabletiga tuubid, mis peavad sisaldama ACC 200 kasutamise juhiseid.
Kasutusjuhend
Teie arst ütleb teile, kuidas ACC 200 kihisevate tablettidena võtta, või saate selle kohta teavet kasutusjuhendist. Enne mukolüütilise aine võtmist peaksite üksikasjalikumalt uurima punkti "kõrvaltoimed":
- müra ja valu ilmnemine peas;
- rõhk väheneb, täheldatakse tahhükardiat;
- võimalik väljaheide, iiveldustunne;
- mõnikord ilmneb stomatiit;
- allergilised ilmingud sügelev urtikaaria, lööve, eksanteem, turse kujul;
- bronhospasm;
- hingeldus;
- harva - anafülaktiline šokk ja verejooks.
Kuidas juua?
ACC kihisevate tablettide kasutamise juhised annuses 200 mg annavad üksikasjalikku teavet manustamisviisi kohta:
- Valmistage klaas vett 200 ml.
- Asetage sinna tablett.
- Oodake lahustumist ja jooge.
ACC annus vahemikus 400 mg päevas määratakse lastele alates 6. eluaastast, alates 14. eluaastast määratakse lahus 1 tablett korraga kolm korda päevas.
Kui laps on kahe kuni viie aastane, lahustage pool ACC tabletti 200 ml või 100 ml vees ja võtke kaks korda päevas.
Sa peaksid juua ainult värskelt valmistatud lahust.
Ravimi toime suurendamiseks ja tugevdamiseks tuleb lahust maha pesta suure koguse tee või mahla või puuviljamahlaga.
Mukolüütilised ravimid on ette nähtud ainult haiguste kompleksravis ja need ei ole monoteraapiad. Kui röga puudub ja esineb ainult flegma, ei ole ravimi võtmine soovitatav.
Röga stagnatsiooni vältimiseks ei tohi seda võtta koos köha pärssivate ravimitega.
Antibiootikumid vähendavad ACC 200 efektiivsust, kui tekib reaktsioon atsetüültsüsteiiniga. Neid tuleb võtta eraldi, vähemalt 120-minutilise vahega.
Koos vasodilateerivate ravimite ja nitroglütseriiniga suurendab veresooni laiendavat toimet.
Millises vees lahustada?
200 mg tablett tuleb lahustada 200 ml klaasis keedetud soojas vees. Lastele mõeldud annust võib lahustada 100 ml vees.
Kui kaua ma võin seda võtta?
Parim enne kuupäev
ACC 200 kõlblikkusaeg on piiratud kolme aastaga, olenevalt säilitustingimustest. Hoida kuivas kohas, kus õhutemperatuur ei tõuse üle 25 C. Hoida tihedalt suletud pakendis.
Milliseid arvustusi ravim saab?
Arvukad positiivsed ülevaated ACC 200 kihisevate tablettide kohta näitavad meditsiinitoote tõhusust. Rõhk on keha seisundi kiirel leevendamisel, suurendades röga eemaldamist pärast mitut annust.
Tarbijad peavad kihisevate tablettide kujul olevat vabanemisvormi mugavaks säilitamiseks ja kasutamiseks. Lastele meeldib meeldiv muraka maitse ja see ei põhjusta võtmisel negatiivseid reaktsioone (kasutamisest keeldumist).
Vanemad teatavad, et harva esinevate kõrvaltoimetega lapsed taluvad seda ravimit hästi. Mõned tarbijad kahetsevad, et ACC 200 kasutamisel on vastunäidustusi.
Kihisevad tabletid ACC annuses 100 mg sobivad suurepäraselt väikelastele paksu lima vedeldamiseks, fagotsüütide rakkude kaudu kohaliku immuunsüsteemi tugevdamiseks ja põletikuliste protsesside vastu võitlemiseks.
Üks tablett sisaldab 100 mg atsetüültsüsteiini ja abikomponente. Müüakse kahekümne tükiga tuubis.
Joogi ei tohi maohaigetel ja diabeetikutel, alla 2-aastastel lastel, rasedatel ja imetavatel naistel, maksa- ja neeruhaigustega inimestel.
Tund pärast lahuse tarbimist ilmneb aktiivse komponendi - atsetüültsüsteiini - toime. ACC 100 eritub neerude kaudu.
Kasutusmeetodi ja annuse määrab raviarst sõltuvalt infektsiooni astmest ja kestusest.
ACC Long 600 mg on üks ACC rühma ravimi vorme, mille eeliseks on võimalus ravida patsiente toimeaine - atsetüültsüsteiini - kõrge kontsentratsiooniga annustega. Ravimi toimet täheldatakse 12 tunni jooksul pärast manustamist. Suur annus on mugav kasutada täiskasvanutel ja tsüstilise fibroosiga patsientidel.
Toimeaine sisaldub kihisevas tabletis annuses 600 mg. Pikk ravimi nimetuses tähendab pikemat toimet organismile ja ühe annuse võtmist päevas. Valmistatud lahust hoitakse mitte rohkem kui kaks tundi. Soovitav on juua kohe pärast valmistamist.
Apteegikettides saate osta kuue, kümne või kahekümne tableti pakendi.
Negatiivsete tagajärgede vältimiseks tuleks atsetüültsüsteiini suure annusega tablettide võtmist alustada ainult arsti loal.
Kasutusjuhend kirjeldab võimalikke tagajärgi ja täpsemat teavet ACC Long 600 mg kohta.
Kasulik video
Millised haigused põhjustavad kuiva või märja lämbumisköha ja mida nende seisundite korral teha, vaadake järgmist videot:
Järeldus
- ACC 200 mg on pikatoimeline mukolüütiline ja rögalahtistav ravim.
- Määratud hingamisteede põletiku korral kompleksravis koos teiste ravimitega märja köha raviks koos limaeritusega.
- Annuse ja manustamissageduse määrab raviarst iga patsiendi jaoks eraldi.
- Kuidas ACC 200 juua, on näidatud kasutusjuhendis.
- Kõrvaltoimete ja keha negatiivsete reaktsioonide vältimiseks peaksite enne kasutamise alustamist konsulteerima spetsialistiga ja tutvuma kasutusjuhendiga.
ACC 200 (atsetüültsüsteiin) on rahvusvahelise ravimifirma Sandoz rögalahtistav ravim. Selle toimeaine atsetüültsüsteiin on üks enim uuritud ja tõhusamaid mukolüütikume (ravimid, mis vedeldavad lima ja hõlbustavad selle eemaldamist kopsudest). Üks atsetüültsüsteiini eeliseid teiste mukolüütiliste ainete ees on selle aine antioksüdantse toime olemasolu. See on glutatiooni lähisugulane, üks antioksüdantse kaitse võtmekomponente, millel on hingamisteede kaitsev toime ja mis inaktiveerib agressiivseid vabu radikaale. Samuti on vaja märkida ravimi antitoksiline potentsiaal. Patogeensed bakterid kipuvad tootma toksiine, mis häirivad kudede pH-d ja aitavad kaasa põletiku tekkele. Toksiinide vabanemisega kaasneb oksüdatiivne stress, mis vähendab sulfhüdrüülrühmade kontsentratsiooni rakkudes. Atsetüültsüsteiin annab oma tioolrühmad, kaitstes seeläbi kudesid oksüdatiivsete kahjustuste eest ja neutraliseerides toksiine. Sellega seoses peetakse atsetüültsüsteiini õigustatult üheks kõige universaalsemaks võõrutusvahendiks. Veelgi enam: seda kasutatakse sageli erinevate farmakoloogiliste ainete ja mürkidega mürgitamise vastumürgina. Atsetüültsüsteiin takistab ka patogeensete bakterite ladestumist hingamisteede limaskestale.
ACC 200 imendub seedetraktist hästi. Maksas toimub kiiresti metaboolsed muutused. Ravimi metaboliidid on farmakoloogiliselt aktiivsed. Aktiivse komponendi maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas täheldatakse 1-3 tundi pärast suukaudset manustamist. Poolväärtusaeg on ligikaudu 1 tund. ACC 200 on näidustatud hingamisteede haiguste korral, millega kaasneb trahheobronhiaalpuu paksu patoloogilise sekretsiooni teke, sealhulgas kopsude ja bronhide limaskesta põletik, spasmiline bronhiit, hingetoru, kõri limaskesta põletik, kopsukoe mittespetsiifiline põletik koos mäda-nekrootiliste õõnsuste tekkega, bronhiaalastma, tsüstiline fibroos, ninakõrvalurgete põletik, äge keskkõrvapõletik. Optimaalne aeg ravimi võtmiseks on pärast sööki. Täiendav vedeliku tarbimine suurendab ravimi mukolüütilist potentsiaali. Lühikeste külmetushaiguste korral on ravimikuuri kestus 5-7 päeva. Kui patoloogiline protsess on krooniline, jätkatakse farmakoteraapiat pikema aja jooksul, kuni saavutatakse soovitud raviefekt. Bronhiaalastma põdevatele inimestele tuleb ravim välja kirjutada tingimusel, et bronhide läbilaskvus on kohustuslik. ACC 200 ei ole soovitatav võtta õhtul (pärast kella 18.00) ja enne magamaminekut.
Farmakoloogia
Mukolüütiline ravim. Atsetüültsüsteiin on aminohappe tsüsteiini derivaat. Sellel on mukolüütiline toime, see hõlbustab röga väljutamist, kuna sellel on otsene mõju röga reoloogilistele omadustele. Toime on tingitud võimest lõhkuda mukopolüsahhariidahelate disulfiidsidemeid ja põhjustada röga mukoproteiinide depolümerisatsiooni, mis viib röga viskoossuse vähenemiseni. Ravim jääb aktiivseks ka mädase röga olemasolul.
Sellel on antioksüdantne toime, kuna selle reaktiivsed sulfhüdrüülrühmad (SH rühmad) seonduvad oksüdatiivsete radikaalidega ja seega neutraliseerivad neid.
Lisaks soodustab atsetüültsüsteiin glutatiooni sünteesi, mis on antioksüdantide süsteemi oluline komponent ja keha keemiline detoksifitseerimine. Atsetüültsüsteiini antioksüdantne toime suurendab rakkude kaitset vabade radikaalide oksüdatsiooni kahjustava toime eest, mis on iseloomulik intensiivsele põletikulisele reaktsioonile.
Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel väheneb kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga patsientidel ägenemiste sagedus ja raskusaste.
Farmakokineetika
Imemine ja jaotamine
Imendumine on kõrge. Suukaudsel manustamisel on biosaadavus 10%, mis on tingitud väljendunud "esimese läbimise" efektist läbi maksa. Cmax-i saavutamise aeg vereplasmas on 1-3 tundi.
Seondumine vereplasma valkudega - 50%. Tungib läbi platsentaarbarjääri. Puuduvad andmed atsetüültsüsteiini võime kohta tungida BBB-sse ja erituda rinnapiima.
Ainevahetus ja eritumine
Metaboliseerub kiiresti maksas, moodustades farmakoloogiliselt aktiivse metaboliidi - tsüsteiini, samuti diatsetüültsüsteiini, tsüstiin ja segadisulfiidid.
Eritub neerude kaudu inaktiivsete metaboliitide kujul (anorgaanilised sulfaadid, diatsetüültsüsteiin). T 1/2 on umbes 1 tund.
Farmakokineetika kliinilistes eriolukordades
Maksafunktsiooni kahjustus põhjustab T1/2 pikenemist 8 tunnini.
Vabastamise vorm
Kihisevad tabletid on valged, ümmargused, lamedad silindrilised, poolitusjoonega ühel küljel, muraka lõhnaga; võib olla kerge väävlilõhn; valmistatud lahus on värvitu läbipaistev muraka lõhnaga; Võib esineda kerget väävlilõhna.
Abiained: veevaba sidrunhape - 558,5 mg, naatriumvesinikkarbonaat - 200 mg, veevaba naatriumkarbonaat - 100 mg, mannitool - 60 mg, veevaba laktoos - 70 mg, askorbiinhape - 25 mg, naatriumsahharinaat - 6 mg, naatriumtsitraat - 5 mg - 0. , muraka maitse "B" - 20 mg.
20 tk. - plasttorud (1) - papppakendid.
20 tk. - alumiiniumtorud (1) - papppakendid.
Annustamine
Ravimit võetakse suu kaudu pärast sööki. Tabletid tuleb sisse võtta kohe pärast lahustumist, erandjuhtudel võite valmistatud lahuse jätta 2 tunniks.Täiendav vedeliku tarbimine suurendab ravimi mukolüütilist toimet.
Tsüstilise fibroosi korral soovitatakse üle 6-aastastel lastel võtta 2 tabletti. (ACC ® 100) või 1 tablett. (ACC® 200) 3 korda päevas, mis vastab 600 mg atsetüültsüsteiinile päevas. Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat - 1 tablett. (ACC ® 100) või 1/2 tab. (ACC® 200) 4 korda päevas, mis vastab 400 mg atsetüültsüsteiinile päevas.
Lühiajaliste külmetushaiguste korral on kasutusaeg 5-7 päeva. Kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosi korral tuleb ravimit infektsioonide vältimiseks kasutada pikema aja jooksul.
Üleannustamine
Sümptomid: eksliku või tahtliku üleannustamise korral täheldatakse selliseid nähtusi nagu kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, kõrvetised ja iiveldus.
Ravi: sümptomaatiline ravi.
Interaktsioon
Atsetüültsüsteiini ja köhavastaste ravimite samaaegsel kasutamisel võib köharefleksi pärssimise tõttu tekkida röga stagnatsioon.
Atsetüültsüsteiini ja suukaudsete antibiootikumide (penitsilliinid, tetratsükliinid, tsefalosporiinid jne) samaaegsel kasutamisel võivad viimased interakteeruda atsetüültsüsteiini tioolrühmaga, mis võib viia antibakteriaalse aktiivsuse vähenemiseni. Seetõttu peaks antibiootikumide ja atsetüültsüsteiini võtmise vaheline intervall olema vähemalt 2 tundi (välja arvatud tsefiksiim ja lorakarbef).
Samaaegne kasutamine vasodilataatorite ja nitroglütseriiniga võib põhjustada vasodilataatori efekti tugevnemist.
Kõrvalmõjud
WHO andmetel on kõrvaltoimed klassifitseeritud vastavalt nende esinemissagedusele järgmiselt: väga sageli (≥1/10), sageli (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нельзя определить на основании имеющихся данных).
Allergilised reaktsioonid: aeg-ajalt - nahasügelus, lööve, eksanteem, urtikaaria, angioödeem; väga harva - anafülaktilised reaktsioonid kuni šokini, Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom).
Hingamissüsteemist: harva - õhupuudus, bronhospasm (peamiselt bronhiaalastma korral bronhide hüperreaktiivsusega patsientidel).
Kardiovaskulaarsüsteemist: harva - vererõhu langus, tahhükardia.
Seedesüsteemist: aeg-ajalt - stomatiit, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõrvetised, düspepsia.
Kuulmisorganist: harva - tinnitus.
Muu: harva - peavalu, palavik; üksikjuhtudel - verejooksu tekkimine ülitundlikkusreaktsiooni ilminguna, trombotsüütide agregatsiooni vähenemine.
Näidustused
- hingamisteede haigused, millega kaasneb viskoosse, raskesti eraldatava röga moodustumine (äge ja krooniline bronhiit, obstruktiivne bronhiit, trahheiit, larüngotrakeiit, kopsupõletik, kopsuabstsess, bronhektaasia, bronhiaalastma, KOK, bronhioliit, tsüstiline fibroos);
- äge ja krooniline sinusiit;
- Keskkõrvapõletik
Vastunäidustused
- mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas faasis;
- hemoptüüs;
- kopsuverejooks;
- Rasedus;
- laktatsiooniperiood (imetamine);
- alla 14-aastased lapsed (ACC ® Long);
- alla 2-aastased lapsed (ACC ® 100 ja ACC ® 200);
- laktaasi puudulikkus, laktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on anamneesis mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand; bronhiaalastma, obstruktiivse bronhiidi korral; maksa- ja/või neerupuudulikkus; histamiini talumatus (ravimi pikaajalist kasutamist tuleb vältida, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini metabolismi ja võib põhjustada talumatuse sümptomeid, nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus); söögitoru veenilaiendid; neerupealiste haigused; arteriaalne hüpertensioon.
Rakenduse omadused
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ebapiisavate andmete tõttu on ravimi kasutamine raseduse ajal vastunäidustatud.
Kui ravimit on vaja imetamise ajal kasutada, tuleb otsustada imetamise lõpetamise küsimus.
Kasutamine maksafunktsiooni häirete korral
Maksapuudulikkuse korral tuleb ravimit kasutada ettevaatusega.Kasutada neerukahjustuse korral
Neerupuudulikkuse korral tuleb ravimit kasutada ettevaatusega.Kasutamine lastel
Ravimi kasutamine on vastunäidustatud alla 14-aastastel lastel (ACC® Long), alla 2-aastastel lastel (ACC® 100 ja ACC® 200 puhul).
erijuhised
Bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidi korral tuleb ettevaatusega määrata atsetüültsüsteiini, jälgides bronhide läbilaskvust süstemaatiliselt.
Atsetüültsüsteiini kasutamisel on väga harva teatatud rasketest allergilistest reaktsioonidest, nagu Stevensi-Johnsoni sündroom ja Lyelli sündroom. Naha ja limaskestade muutuste ilmnemisel peab patsient viivitamatult lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga.
Ravimi lahustamisel tuleb kasutada klaasmahuteid ja vältida kokkupuudet metallide, kummi, hapniku ja kergesti oksüdeeruvate ainetega.
Te ei tohi ravimit võtta vahetult enne magamaminekut (eelistatud manustamisaeg on enne kella 18.00).
1 kihisev tablett ACC ® 100 ja ACC ® 200 vastab 0,006 XE, 1 kihisev tablett ACC ® Long - 0,001 XE.
Kasutamata ACC ® kihisevate tablettide hävitamisel ei ole vaja erilisi ettevaatusabinõusid.
Mõju autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimele
Puuduvad andmed ravimi negatiivse mõju kohta sõidukite ja masinate juhtimise võimele, kui seda kasutatakse soovitatavates annustes.