Ospamox 1000 таблетки инструкции за употреба. Ospamox - официални инструкции за употреба
Състав и форма на освобождаване
1 капсула съдържа амоксицилин 250 mg; блистер 10 бр.
1 филмирана таблетка - 500 mg; в блистер 10 или 12 бр., в картонена кутия 100 или 1 блистер и 1000 mg; По 10 или 12 броя в блистер, по 100 или 1 блистер в картонена кутия.
Гранули за приготвяне на суспензия за перорално приложение - 125 mg/5 ml; в бутилки от 60 ml, в кутия от 1 или 40 бутилки или 250 mg/5 ml; в бутилки от 60 ml, в кутия от 1 или 40 бутилки.
фармакологичен ефект
фармакологичен ефект- антибактериално широк обхват .Блокира синтеза на пептидогликан в мембраната на чувствителни микроорганизми и причинява тяхната смърт.
Фармакодинамика
Активен срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Не засяга микроорганизми, продуциращи пеницилиназа, Pseudomonas, Klebsiella, индол-положителен Proteus, Enterobacter.
Фармакокинетика
Почти напълно абсорбиран в тънко черво(приемът на храна не влияе на абсорбцията), Cmax се достига след 1-2 ч. Разпределя се в тъканите и телесните течности, включително храчки и гноен бронхиален секрет, прониква в кърма. При нормална функциянаблюдаван черен дроб висока концентрацияв жлъчката. T1/2 - 1-2 часа, екскретира се главно чрез бъбреците (50% в активна форма).
Показания на лекарството Ospamox ®
По-ниски инфекции (остри, Хроничен бронхит, пневмония, белодробен абсцес, магарешка кашлица) и горна респираторен тракт, УНГ органи, пикочно-половите органи(пикантен, хроничен пиелонефрит, пиелит, простатит, епидидимит, цистит, уретрит, асимптоматична бактериурия по време на бременност, гонорея), стомашно-чревен тракт ( Коремен тиф, паратиф, холангит, холецистит, шигелоза), кожата и меките тъкани, гинекологични (ендометрит и др.); лептоспироза, листериоза, инфекциозен ендокардит, менингит, септицемия, профилактика на хирургични инфекции.
Противопоказания
Свръхчувствителност (включително към други антибиотици пеницилинова серия), тежки стомашно-чревни инфекции, придружени от диария или повръщане, мононуклеоза, лимфоцитна левкемия.
Употреба по време на бременност и кърмене
Възможно е, ако очакваният ефект от терапията надвишава потенциалния риск за плода. По време на лечението трябва да се спре кърменето.
Странични ефекти
От стомашно-чревния тракт:глосит, стоматит, гадене, диария, псевдомембранозен колит.
От външната страна нервна системаи сетивни органи: главоболие, слабост, конвулсии.
От външната страна на сърдечно-съдовата системаи кръв (хемопоеза, хемостаза):агранулоцитоза, левко-, тромбоцитопения, еозинофилия.
Алергични реакции:реакции на свръхчувствителност, анафилактичен шок, уртикария, оток на Квинке.
От външната страна кожата: еритема мултиформе, ексфолиативен дерматит.
Други:суперинфекции, интерстициален нефрит, болки в ставите, преходно повишаване на аминотрансферазната активност.
Взаимодействие
Ефектът се отслабва от бактериостатични лекарства и антиациди и се засилва от аминогликозиди и метронидазол. Намалява ефекта на естроген-съдържащите орални контрацептиви, намалява Cl и повишава токсичността на метотрексат, подобрява абсорбцията на дигоксин. Пробенецид и други лекарства, които потискат тубулната секреция, забавят екскрецията, алопуринолът повишава риска от кожен обрив.
Начин на употреба и дози
Вътре, измит голяма сумавода. Възрастни и юноши - 1500-2000 mg/ден; деца - в размер на 30-60 mg / kg / ден. Лечението продължава 2-5 дни след изчезване на симптомите. При стрептококова инфекция- най-малко 10 дни. Средните дози са дадени в таблицата:
При тежко протичанезаболявания дневна дозаувеличение: за възрастни до 6000 mg/ден и за деца до 100 mg/kg/ден. За възрастни за остри стомашно-чревни инфекции (коремен тиф, паратиф) и жлъчните пътищапридружено от повишаване на телесната температура, гинекологични инфекции: 1500-2000 mg 3 пъти на ден или 1000-1500 mg 4 пъти на ден, за лептоспироза- 500-750 mg 4 пъти дневно в продължение на 6-12 дни, за хронична салмонелоза (носителство)- 1500-2000 mg 3 пъти дневно в продължение на 2-4 седмици. Предотвратяване на вторичен ендокардит по време на екстракция на зъб:възрастни 3000-4000 mg 1 час преди интервенцията, ако е необходимо отново - след 8-9 часа; на децата се предписва 1/2 от дозата за възрастни.
Ако бъбречната функция е нарушена (Cl креатинин 15-40 ml/min)предписани на интервали от 12 часа, при пациенти с анурия над 2000 mg/ден.
Предпазни мерки
Предписвайте с повишено внимание на пациенти с алергична диатеза, бронхиална астма, сенна хрема. При дългосрочна терапиянеобходимо е проследяване на чернодробната и бъбречната функция и състава на кръвните клетки. Пациентите със съмнение за съпътстващ сифилис трябва да бъдат подложени на серологични изследвания за период от 4 месеца.
специални инструкции
Моля, имайте предвид, че гранулите за приготвяне на суспензията съдържат захар. При определяне на глюкоза в урината са възможни фалшиви положителни резултати и промени в резултатите от определянето на уробилиноген.
Условия за съхранение на лекарството Ospamox ®
На сухо, защитено от светлина място, при температура не по-висока от 25 °C.Да се пази далеч от деца.
Срок на годност на лекарството Ospamox ®
филмирани таблетки 500 mg - 4 години.
филмирани таблетки 1000 mg - 4 години.
капсули 250 mg - 4 години.
гранули за приготвяне на суспензия за перорално приложение 125 mg/5 ml - 3 години.
гранули за приготвяне на суспензия за перорално приложение 250 mg/5 ml - 3 години.
Да не се използва след изтичане на срока на годност, отбелязан върху опаковката.
Синоними на нозологични групи
Категория по МКБ-10 | Синоними на заболяванията според МКБ-10 |
---|---|
A01.0 Коремен тиф | Паратиф |
Паратиф | |
тиф | |
Коремен тиф | |
A01.4 Паратиф, неуточнен | Паратиф |
Паратиф | |
Паратиф | |
тиф | |
A09 Диария и гастроентерит с предполагаем инфекциозен произход (дизентерия, бактериална диария) | бактериална диария |
Бактериална дизентерия | |
Бактериални инфекции на стомашно-чревния тракт | |
Бактериален гастроентерит | |
Диария бактериална | |
Диария или дизентерия с амебна или смесена етиология | |
Диария с инфекциозен произход | |
Диария по време на антибактериална терапия | |
Диария на пътника | |
Диария на пътниците поради промени в диетата и диетата | |
Диария поради антибиотична терапия | |
Дизентерийно бактериално носителство | |
Дизентериен ентерит | |
дизентерия | |
Бактериална дизентерия | |
Дизентерия смесена | |
Стомашно-чревна инфекция | |
Стомашно-чревни инфекции | |
Инфекциозна диария | |
Инфекциозно заболяване на стомашно-чревния тракт | |
Инфекция стомашно-чревния тракт | |
Инфекция на жлъчните пътища и стомашно-чревния тракт | |
Стомашно-чревна инфекция | |
Лятна диария | |
Неспецифична остра диария с инфекциозен характер | |
Неспецифични хронична диарияинфекциозен характер | |
Остра бактериална диария | |
Остра диария поради хранително отравяне | |
Остра дизентерия | |
Остър бактериален гастроентерит | |
Остър гастроентероколит | |
Остър ентероколит | |
Подостра дизентерия | |
Хронична диария | |
Рефрактерна диария при пациенти със СПИН | |
Стафилококов ентерит при деца | |
Стафилококов ентероколит | |
Токсична диария | |
Хронична дизентерия | |
Ентерит | |
Инфекциозен ентерит | |
Ентероколит | |
A27.0 Лептоспироза, иктерично-хеморагична | |
Австралийска лептоспироза | |
Болест на Boucher-Gsell | |
Болест на брача на грах | |
Болест по свинете | |
Блатна (водна) треска | |
Болест на Василий | |
Болест на Василиев-Вайл | |
Болест на Weil | |
Лептоспирозна жълтеница | |
Лептоспирозна жълтеница | |
Форт Браг треска | |
Синдром на Weil | |
Кучешка (косяща) треска | |
Спирохетална жълтеница | |
Тибиална треска | |
A27.9 Лептоспироза, неуточнена | Австралийска седемдневна треска |
Австралийска лептоспироза | |
Болест на Boucher-Gsell | |
Болест на брача на грах | |
Болест по свинете | |
Блатна (водна) треска | |
Болест на Василий | |
Болест на Василиев-Вайл | |
Болест на Weil | |
Инфекциозна (лептоспирозна) жълтеница | |
Лептоспирозна жълтеница | |
Иктерохеморагична лептоспироза | |
Лептоспирозна жълтеница | |
Форт Браг треска | |
Синдром на Weil | |
Кучешка лептоспироза (каникулоза) | |
Кучешка (косяща) треска | |
Спирохетална жълтеница | |
Тибиална треска | |
Японска седемдневна треска | |
A32.9 Листериоза, неуточнена | Листерелоза |
невролоза | |
A37 Коклюш | Бактериално носителство на патогени на магарешка кашлица |
магарешка кашлица | |
A39 Менингококова инфекция | Безсимптомно носителство на менингококи |
Менингококова инфекция | |
Менингококово носителство | |
Епидемия от менингит | |
A41.9 Септицемия, неуточнена | Бактериална септицемия |
Тежки бактериални инфекции | |
Генерализирани инфекции | |
Генерализирани системни инфекции | |
Генерализирани инфекции | |
Сепсис на рани | |
Септично-токсични усложнения | |
Септикопиемия | |
Септицемия | |
Септицемия/бактериемия | |
Септични заболявания | |
Септични състояния | |
Септичен шок | |
Септично състояние | |
Токсико-инфекциозен шок | |
Септичен шок | |
Ендотоксинов шок | |
A54 Гонококова инфекция | Гонококови инфекции |
Разпространена гонококова инфекция | |
Разпространена гонореална инфекция | |
G00 Бактериален менингит, некласифициран другаде | Менингеални инфекции |
Менингит | |
Менингит с бактериална етиология | |
Външен пахименингит | |
Епидурит гноен | |
H66 Гноен и неуточнен възпаление на средното ухо | Бактериални ушни инфекции |
Възпаление на средното ухо | |
УНГ инфекции | |
Инфекциозни възпалителни заболяванияУНГ органи | |
Инфекциозни и възпалителни заболявания на ухото | |
Инфекциозни заболявания на УНГ органи със синдром на силна болка | |
Инфекция на ухото | |
Инфекциозен среден отит | |
Продължително възпаление на средното ухо при деца | |
Болка в ушите поради възпаление на средното ухо | |
I33 Остър и подостър ендокардит | Следоперативен ендокардит |
Ранен ендокардит | |
Ендокардит | |
Ендокардит остър и подостър | |
J02.9 Остър фарингитнеуточнено | Гноен фарингит |
Лимфонодуларен фарингит | |
Остър назофарингит | |
J04 Остър ларингит и трахеит | Инфекциозни и възпалителни заболявания на УНГ органи |
Ларингит | |
Ларингит остър | |
Остър трахеит | |
Фаринголарингит | |
J06 Остри инфекциигорни дихателни пътища с множествена и неуточнена локализация | Бактериални инфекции на горните дихателни пътища |
Бактериални респираторни инфекции | |
Болка поради настинки | |
Болка при инфекциозни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища | |
Респираторно вирусно заболяване | |
Вирусни инфекции на дихателните пътища | |
Възпалително заболяване на горните дихателни пътища | |
Възпалителни заболявания на горните дихателни пътища | |
Възпалителни заболявания на горните дихателни пътища с трудно отделими храчки | |
Възпалителни заболявания на дихателните пътища | |
Вторични инфекции с грип | |
Вторични инфекции поради настинки | |
Грипни състояния | |
Затруднено отделяне на храчки при остър и хронични болестиреспираторен тракт | |
Инфекции на горните дихателни пътища | |
Инфекции горни секцииреспираторен тракт | |
Инфекции на дихателните пътища | |
УНГ инфекции | |
Инфекциозни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища | |
Инфекциозни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища и УНГ органи | |
Инфекциозни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища при възрастни и деца | |
Инфекциозни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища | |
Инфекциозно възпаление на дихателните пътища | |
Инфекция на дихателните пътища | |
Катар на горните дихателни пътища | |
Катарално възпаление на горните дихателни пътища | |
Катарална болест на горните дихателни пътища | |
Катарални явления от горните дихателни пътища | |
Кашлица при заболявания на горните дихателни пътища | |
Кашлица при настинка | |
Треска поради грип | |
ОРВИ | |
остри респираторни инфекции | |
Остра респираторна инфекция със симптоми на ринит | |
Остра респираторна инфекция | |
Остро инфекциозно-възпалително заболяване на горните дихателни пътища | |
Остра настинка | |
Остра респираторна болест | |
Остро респираторно заболяване от грипен характер | |
Възпалено гърло или нос | |
Студ | |
Настинка | |
Настинка | |
Респираторна инфекция | |
Респираторни вирусни инфекции | |
Респираторни заболявания | |
Респираторни инфекции | |
Повтарящи се инфекции на дихателните пътища | |
Сезонни настинки | |
Сезонни настинки | |
Чести настинки и вирусни заболявания | |
J18 Пневмония без уточняване на патогена | Алвеоларна пневмония |
Атипична пневмония, придобита в обществото | |
Пневмония, придобита в обществото, непневмококова | |
Пневмония | |
Възпалително белодробно заболяване | |
Лобарна пневмония | |
Респираторни и белодробни инфекции | |
Инфекции на долните дихателни пътища | |
Лобарна пневмония | |
Лимфоидна интерстициална пневмония | |
Нозокомиална пневмония | |
Обостряне на хронична пневмония | |
Остра придобита в обществото пневмония | |
Остра пневмония | |
Фокална пневмония | |
Абсцес на пневмония | |
Бактериална пневмония | |
Лобарна пневмония | |
Фокална пневмония | |
Пневмония със затруднено отделяне на храчки | |
Пневмония при пациенти със СПИН | |
Пневмония при деца | |
Септична пневмония | |
Хронична обструктивна пневмония | |
Хронична пневмония | |
J32 Хроничен синузит | Алергична риносинусопатия |
Гноен синузит | |
Катарално възпаление на назофарингеалната област | |
катар параназалните синусинос | |
Обостряне на синузит | |
Хроничен синузит | |
J40 Бронхит, неуточнен като остър или хроничен | Алергичен бронхит |
Астматичен бронхит | |
Астмоиден бронхит | |
Бактериален бронхит | |
Бронхит | |
Алергичен бронхит | |
Астматичен бронхит | |
Бронхит на пушача | |
Бронхит на пушачите | |
Възпаление на долните дихателни пътища | |
Бронхиална болест | |
Катар пушач | |
Пушачите кашлят | |
Кашлица поради възпалителни заболявания на белите дробове и бронхите | |
Нарушение на бронхиалната секреция | |
Бронхиална дисфункция | |
Остър трахеобронхит | |
Подостър бронхит | |
Ринотрахеобронхит | |
Ринотрахеобронхит | |
Трахеобронхит | |
Хронични белодробни заболявания | |
K81 Холецистит | Обструктивен холецистит |
Холецистит | |
Остър холецистит | |
Хроничен холецистит | |
Холецистохепатит | |
Холецистопатия | |
Емпием на жлъчния мехур | |
K83.0 Холангит | Възпаление на жлъчните пътища |
Възпалителни заболявания на жлъчните пътища | |
Инфекции на жлъчните пътища | |
Инфекции на жлъчните пътища | |
Инфекция на жлъчните пътища | |
Инфекция на жлъчния мехур и жлъчните пътища | |
Инфекция на жлъчния мехур и жлъчните пътища | |
Инфекция на жлъчните пътища | |
Инфекция на жлъчните пътища и стомашно-чревния тракт | |
Остър холангит | |
Първичен склерозиращ холангит | |
Първичен склерозиращ холангит | |
холангиолитиаза | |
холангит | |
Холецистохепатит | |
Хроничен холангит | |
M60.0 Инфекциозен миозит | Мускулен абсцес |
Инфекции на меките тъкани | |
Инфекциозен миозит | |
Пиомиозит | |
Специфични инфекциозни процесив меките тъкани | |
M65.0 Абсцес на обвивката на сухожилието | Инфекции на меките тъкани |
M65.1 Друг инфекциозен теносиновит | Инфекции на меките тъкани |
Инфекциозен теносиновит | |
M71.0 Абсцес на бурсата | Инфекции на меките тъкани |
M71.1 Друг инфекциозен бурсит | Бактериален бурсит |
Инфекциозен бурсит | |
Инфекции на меките тъкани | |
N12 Тубулоинтерстициален нефрит, неуточнен като остър или хроничен | Бъбречни инфекции |
Бъбречна инфекция | |
Неусложнен пиелонефрит | |
Интерстициален нефрит | |
Тубуларен нефрит | |
Пиелит | |
пиелонефрит | |
Пиелоцистит | |
Следоперативна бъбречна инфекция | |
Тубулоинтерстициален нефрит | |
Хронично възпаление на бъбреците | |
N30 Цистит | Обостряне на хроничен цистит |
Остър бактериален цистит | |
Рецидивиращ цистит | |
Уретроцистит | |
Фиброзен цистит | |
Цистопиелит | |
N34 Уретрит и уретрален синдром | Бактериален неспецифичен уретрит |
Бактериален уретрит | |
Бужиране на уретрата | |
Гонококов уретрит | |
Гонореен уретрит | |
Уретрална инфекция | |
Негонококов уретрит | |
Негонорейен уретрит | |
Остър гонококов уретрит | |
Остър гонорейен уретрит | |
Остър уретрит | |
Лезия на уретрата | |
Уретрит | |
Уретроцистит | |
N39.0 Инфекция пикочните пътищабез инсталирана локализация | Безсимптомна бактериурия |
Бактериални инфекции на пикочните пътища | |
Бактериални инфекции пикочните пътища | |
Бактериурия | |
Безсимптомна бактериурия | |
Хронична латентна бактериурия | |
Безсимптомна бактериурия | |
Асимптоматична масивна бактериурия | |
Възпалително заболяване на пикочните пътища | |
Възпалително заболяване на пикочно-половата система | |
Възпалителни заболявания Пикочен мехури пикочните пътища | |
Възпалителни заболявания на отделителната система | |
Възпалителни заболявания на пикочните пътища | |
Възпалителни заболявания на урогениталната система | |
Гъбични заболявания на урогениталния тракт | |
Гъбични инфекции на пикочните пътища | |
Инфекции на пикочните пътища | |
Инфекции на пикочните пътища | |
Инфекции на пикочните пътища | |
Инфекции на пикочните пътища | |
Инфекции на пикочните пътища | |
Инфекции на пикочните пътища, причинени от ентерококи или смесена флора | |
Неусложнени инфекции на пикочно-половата система | |
Усложнени инфекции на пикочните пътища | |
Инфекции на пикочно-половата система | |
Урогенитални инфекции | |
Инфекции на пикочните пътища | |
Инфекция на пикочните пътища | |
Инфекция на пикочните пътища | |
Инфекция на пикочните пътища | |
Инфекция на пикочните пътища | |
Инфекция на пикочните пътища | |
Инфекция на урогениталния тракт | |
Неусложнени инфекции на пикочните пътища | |
Неусложнени инфекции на пикочните пътища | |
Неусложнени инфекции на пикочно-половата система | |
Екзацербация хронична инфекцияпикочните пътища | |
Ретроградна бъбречна инфекция | |
Повтарящи се инфекции на пикочните пътища | |
Повтарящи се инфекции на пикочните пътища | |
Повтарящи се инфекциозни заболяванияпикочните пътища | |
Смесени уретрални инфекции | |
Урогенитална инфекция | |
Урогенитални инфекциозни и възпалителни заболявания | |
Урогенитална микоплазмоза | |
Урологично заболяване с инфекциозна етиология | |
Хронична инфекция на пикочните пътища | |
Хронични инфекции на пикочните пътища | |
Хронични инфекциозни заболявания на отделителната система | |
N41 Възпалителни заболявания на простатната жлеза | Заболяване на простатата |
Генитална инфекция | |
простатит | |
Хроничен неспецифичен простатит | |
N45 Орхит и епидидимит | Орхит |
Епидидимит | |
N49 Възпалителни заболявания на мъжките полови органи, некласифицирани другаде | |
Бактериални инфекции на пикочно-половата система | |
Генитални инфекции при мъжете | |
Урогенитални инфекции | |
Инфекциозни лезии на мъжките полови органи | |
Хронични възпалителни заболявания на тазовите органи | |
N73.9 Възпалителни заболявания на женските тазови органи, неуточнени | Абсцес на тазовите органи |
Бактериални заболявания на урогениталния тракт | |
Бактериални инфекции на пикочно-половата система | |
Бактериални инфекции на тазовите органи | |
Интрапелвични инфекции | |
Възпаление в областта на шийката на матката | |
Възпалително заболяване на таза | |
Възпалително заболяване на таза | |
Възпалителни гинекологични заболявания | |
Възпалителни заболявания на женските тазови органи | |
Възпалителни заболявания на тазовите органи | |
Възпалителни заболявания на тазовите органи | |
Възпалителни инфекции в тазовата област | |
Възпалителни процеси в малкия таз | |
Гинекологична инфекция | |
Гинекологични инфекции | |
Гинекологични инфекциозни заболявания | |
Гнойно-възпалителни заболявания на тазовите органи | |
Инфекции на женските полови органи | |
Инфекции на тазовите органи при жените | |
Тазови инфекции | |
Инфекции на урогениталния тракт | |
Инфекциозни заболявания на репродуктивната система | |
Инфекциозни заболявания на гениталните органи | |
Инфекция на женските полови органи | |
Метрит | |
Остра инфекция на женските полови органи | |
Остро възпалително заболяване на тазовите органи | |
Инфекция на таза | |
Тубоовариално възпаление | |
Хламидийни гинекологични инфекции | |
Хронични възпалителни заболявания на тазовите органи | |
Хронични възпалителни заболявания на придатъците | |
Хронични инфекции на женските полови органи | |
N74.3 Гонококови възпалителни заболявания на женските тазови органи (A54.2+) | Гонорейни заболявания |
гонорея | |
Гонококов уретрит | |
R78.8.0* Бактериемия | Бактериемия |
Устойчива бактериемия | |
Z100* КЛАС XXII Хирургична практика | Коремна хирургия |
Аденомектомия | |
Ампутация | |
Ангиопластика на коронарни артерии | |
Каротидна ангиопластика | |
Антисептично лечение на кожата при рани | |
Антисептично лечение на ръцете | |
Апендектомия | |
Атеректомия | |
Балонна коронарна ангиопластика | |
Вагинална хистеректомия | |
Корона байпас | |
Интервенции на вагината и шийката на матката | |
Интервенции на пикочния мехур | |
Интервенция в устната кухина | |
Възстановителни и реконструктивни операции | |
Хигиена на ръцете на медицинския персонал | |
Гинекологична хирургия | |
Гинекологични интервенции | |
Гинекологични операции | |
Хиповолемичен шок по време на операция | |
Дезинфекция на гнойни рани | |
Дезинфекция на краищата на раната | |
Диагностични интервенции | |
Диагностични процедури | |
Диатермокоагулация на шийката на матката | |
Дълги хирургични операции | |
Подмяна на фистулни катетри | |
Инфекция по време на ортопедична операция | |
Изкуствена сърдечна клапа | |
Цистектомия | |
Краткосрочна амбулаторна хирургия | |
Краткосрочни операции | |
Краткосрочни хирургични процедури | |
Крикотироидотомия | |
Загуба на кръв по време на операция | |
Кървене по време на операция и в следоперативния период | |
Кулдоцентеза | |
Лазерна коагулация | |
Лазерна коагулация | |
Лазерна коагулация на ретината | |
Лапароскопия | |
Лапароскопия в гинекологията | |
CSF фистула | |
Малки гинекологични операции | |
Малки хирургични интервенции | |
Мастектомия и последваща пластична хирургия | |
Медиастинотомия | |
Микрохирургични операции на ухото | |
Мукогингивални операции | |
Зашиване | |
Малки операции | |
Неврохирургична операция | |
Обездвижване очна ябълкав очната хирургия | |
Орхиектомия | |
Усложнения след екстракция на зъб | |
Панкреатектомия | |
Перикардектомия | |
Период на рехабилитация след операция | |
Периодът на възстановяване след хирургични интервенции | |
Перкутанна транслуминална коронарна ангиопластика | |
Плеврална торакоцентеза | |
Постоперативна и посттравматична пневмония | |
Подготовка за хирургични процедури | |
Подготовка за операция | |
Подготовка на ръцете на хирурга преди операция | |
Подготовка на дебелото черво за операция | |
Следоперативна аспирационна пневмония по време на неврохирургични и гръдни операции | |
Следоперативно гадене | |
Следоперативно кървене | |
Следоперативен гранулом | |
Следоперативен шок | |
Ранен следоперативен период | |
Миокардна реваскуларизация | |
Резекция на върха на корена на зъба | |
Резекция на стомаха | |
Резекция на червата | |
Резекция на матката | |
Резекция на черния дроб | |
Резекция на тънките черва | |
Резекция на част от стомаха | |
Реоклузия на оперирания съд | |
Свързваща тъкан по време на операция | |
Премахване на шевове | |
Състояние след операция на очите | |
Състояние след хирургични интервенции | |
Състояние след хирургични интервенции в носната кухина | |
Състояние след гастректомия | |
Състояние след резекция на тънките черва | |
Състояние след отстраняване на сливиците | |
Състояние след отстраняване на дванадесетопръстника | |
Състояние след флебектомия | |
Съдова хирургия | |
Спленектомия | |
Стерилизация на хирургически инструменти | |
Стерилизация на хирургически инструменти | |
Стернотомия | |
Стоматологични операции | |
Дентална интервенция върху пародонталните тъкани | |
Струмектомия | |
Отстраняване на сливиците | |
Гръдна хирургия | |
Гръдни операции | |
Тотална гастректомия | |
Трансдермална вътресъдова коронарна ангиопластика | |
Трансуретрална резекция | |
Турбинектомия | |
Отстраняване на зъб | |
Премахване на катаракта | |
Отстраняване на киста | |
Премахване на сливици | |
Отстраняване на миома | |
Отстраняване на подвижни млечни зъби | |
Отстраняване на полипи | |
Отстраняване на счупен зъб | |
Отстраняване на тялото на матката | |
Премахване на шевове | |
Уретротомия | |
Фистула на ликворния канал | |
Фронтоетмоидохайморотомия | |
Хирургична инфекция | |
Хирургично лечение на хронични язви на крайниците | |
хирургия | |
Хирургия в аналната област | |
Хирургия на дебелото черво | |
Хирургическа практика | |
Хирургична процедура | |
Хирургични интервенции | |
Хирургични интервенции на стомашно-чревния тракт | |
Хирургични интервенции на пикочните пътища | |
Хирургични интервенции на отделителната система | |
Хирургични интервенции на пикочно-половата система | |
Сърдечна хирургия | |
Хирургични процедури | |
Хирургични операции | |
Операция на вените | |
Хирургическа интервенция | |
Съдова хирургия | |
Хирургично лечение на тромбоза | |
хирургия | |
Холецистектомия | |
Частична гастректомия | |
Трансперитонеална хистеректомия | |
Перкутанна транслуминална коронарна ангиопластика | |
Перкутанна транслуминална ангиопластика | |
Коронарен артериален байпас | |
Екстирпация на зъб | |
Екстирпация на млечни зъби | |
Екстирпация на пулпа | |
Екстракорпорално кръвообращение | |
Изваждане на зъб | |
Изваждане на зъб | |
Екстракция на катаракта | |
Електрокоагулация | |
Ендоурологични интервенции | |
Епизиотомия | |
Етмоидотомия |
Оспамокс – антибактериално лекарствоширок спектър на действие.
Форма на освобождаване и състав
Ospamox се предлага в следните лекарствени форми:
- Прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение: бял с жълтеникав оттенък или бял, има характерна плодова миризма; готова за употреба суспензия – бяла с жълтеникав оттенък или бяло, има горчиво-сладък вкус и характерна плодова миризма (60 ml в тъмни стъклени бутилки, 1 бутилка в картонена кутия в комплект с мерителна лъжица; допълнително съдържа 500 mg активно вещество - 100 ml в тъмни стъклени бутилки по 1 бутилка всяка в картонена кутия в комплект с мерителна лъжица);
- Таблетки, покрити с филмово покритие: от леко жълтеникаво до бяло, двойно изпъкнали, овални, нарези от двете страни (6 броя в блистери, 2 блистера в картонена кутия);
- Капсули (10 броя в блистери, 10 блистера в картонена кутия).
Съставът на 5 ml от готовата суспензия включва:
- Активно вещество: амоксицилин - 125, 250 или 500 mg (под формата на амоксицилин трихидрат - 146,5, 287 или 574 mg);
- Спомагателни компоненти: безводен лимонена киселина, натриев бензоат, аспартам, талк, безводен тринатриев цитрат, гума гуар, утаен силициев диоксид, прахообразни аромати (праскова, кайсия, лимон, портокал).
1 таблетка съдържа:
- Активно вещество: амоксицилин - 500 или 1000 mg (под формата на трихидрат);
- Спомагателни компоненти: магнезиев стеарат, поливидон К25, натриев нишестен гликолат, микрокристална целулоза;
- Обвивка: талк, титанов диоксид, хипромелоза.
1 капсула съдържа активно вещество: амоксицилин – 250 mg.
Показания за употреба
Ospamox се предписва за лечение на: бактериални инфекциипричинени от микроорганизми, чувствителни към амоксицилин:
- Инфекции на горните и долните дихателни пътища и УНГ органи: остър среден отит и синузит, придобита в обществото пневмония, обостряне на хроничен бронхит;
- Инфекции на долните пикочни пътища: цистит;
- Начален (първи) стадий на еритемна форма на Лаймска болест (лечение);
- Ендокардит (профилактика);
- Ерадикация (унищожаване) Helicobacter pylori: за пептична язва, свързана с Helicobacter pylori, едновременно с друго ефективно антибактериално средство лекарствои лекарства, които насърчават заздравяването на язва (при възрастни).
Противопоказания
- Тежки стомашно-чревни инфекции, придружени от повръщане или диария;
- Лимфоцитна левкемия;
- мононуклеоза;
- Свръхчувствителност към компонентите на лекарството (включително повишена чувствителносткъм други пеницилинови антибиотици).
Бременните жени се предписват Ospamox в случаите, когато очакваният ефект от лечението е по-висок възможен рискза плода. По време на кърмене кърменето трябва да се прекъсне по време на лечението.
Указания за употреба и дозировка
Оспамокс се приема перорално без дъвчене. Таблетките и капсулите трябва да се приемат с течност (например чаша вода). Храненето не влияе върху ефективността на лекарството. Дозата на суспензията, измерена с помощта на мерителна лъжица, се измива с вода.
За да приготвите суспензията, бутилката трябва да се напълни пия вода, като се оставя около 1 см до маркировката, след което бутилката се затваря и суспензията се разклаща добре. След като пяната се утаи, трябва да добавите вода точно до марката. Разклатете Оспамокс добре преди прием.
Режимът на дозиране се определя от възрастта, телесното тегло, бъбречната функция, тежестта, локализацията и причинителя на инфекцията (подозрян или идентифициран).
Обикновено лечението трябва да продължи 2-3 дни след изчезване на симптомите на заболяването; за унищожаване на бета-хемолитичните стрептококи терапията трябва да продължи 6-10 дни.
Дозов режим за възрастни и деца с тегло над 40 kg:
- Средна дневна доза: 0,75-3 g, честота на приемане - 2-3 пъти на ден;
- Тонзилит, хроничен бронхит (с обостряне при възрастни): 2 пъти дневно по 1 g;
- Пневмония, придобита в обществото: 3 пъти дневно (с интервал от 8 часа) 1 g;
- Лаймска болест ( начална фаза): 3 пъти на ден по 0,5-1 g, продължителност на курса – 2-3 седмици;
- Ерадикация на Helicobacter pylori: 2 пъти на ден, 1 g едновременно с 500 mg кларитромицин и 20 mg омепразол или 30 mg лансопразол, продължителност на курса - 1-2 седмици (с ниво на резистентност към кларитромицин, равно на повече от 20% от популацията, трябва да се обмисли различен режим на лечение);
- Ендокардит (профилактика): 2-3 g (лекарството се приема 1 час преди операцията).
При предписване на Ospamox на деца с тегло до 40 kg се препоръчва следният режим на дозиране:
- Средна дневна доза: 0,04-0,09 g/kg (определя се от показанията, тежестта на заболяването и чувствителността на патогена), разделена на 2-3 приема, максимум 3 g;
- Тонзилит: 0,05 g/kg на ден в 2 приема;
- Остър среден отит: при предписване на схеми на лечение в райони, където пневмококите са често срещани с намалена чувствителност към действието на пеницилини, е необходимо да се разчита на национални или местни препоръки;
- Лаймска болест (начален стадий): 0,05 g/kg на ден в 3 приема, продължителност на курса - 2-3 седмици;
- Начален стадий на лаймска болест (изолирана мигрираща еритема) - 0,05 g / kg на ден, разделени на 3 дози, продължителност на курса - 1-2 седмици;
- Ендокардит (профилактика): 0,05 g/kg (лекарството се приема 1 час преди операцията).
Пациенти със функционални нарушениябъбреците, е необходимо да се намали дневната доза чрез намаляване на честотата на приложение. Еднократна дозаПриема се по 0,5 g: с креатининов клирънс 10-30 ml в минута - 2 пъти на ден (с интервал от 12 часа); по-малко от 10 ml в минута - 1 път на ден (на всеки 24 часа). В края на процедурата на хемодиализа се предписват 0,5 g Ospamox.
Кратки курсове на лечение с еднократна доза от 3 g от лекарството при бъбречна недостатъчностне са присвоени.
В случай на функционално бъбречно увреждане при деца с тегло до 40 kg, се препоръчва да се увеличи интервалът между дозите на лекарството, без да се променя единичната доза (подобно на препоръките за възрастни).
Пациенти с функционални чернодробни нарушения със запазена бъбречна функция не се нуждаят от намаляване на дозата на Ospamox.
Странични ефекти
По време на употребата на Ospamox могат да се развият следните нарушения (≥1/100,<1/10 – часто; ≥1/1000, <1/100 – нечасто; ≥1/10 000, <1/1000 – редко; <1/10 000 с учетом единичных случаев – очень редко):
Ако тежестта на нежеланите реакции се увеличи или ако се развият нежелани реакции, които не са посочени в инструкциите, трябва да се консултирате със специалист.
специални инструкции
Преди да предпишете Ospamox, трябва внимателно да съберете анамнеза за наличие на реакции на свръхчувствителност към цефалоспорини и пеницилини. Необходимо е да се вземе предвид възможността за развитие на кръстосана свръхчувствителност към цефалоспорини (отбелязано е в 10-15% от случаите).
Описани са тежки, понякога анафилактоидни (фатални) реакции на свръхчувствителност по време на терапия с пеницилин. Развитието на такива нарушения е по-вероятно при пациенти с анамнеза за свръхчувствителност към бета-лактамни антибиотици.
Екскрецията на амоксицилин в случай на бъбречно увреждане се забавя, което може да наложи намаляване на общата дневна доза Ospamox.
При новородени, включително недоносени деца, лекарството трябва да се прилага с повишено внимание при проследяване на бъбречните, чернодробните и хематологичните параметри.
Дългосрочната терапия с амоксицилин може да причини прекомерна пролиферация на дрожди или нечувствителни микроорганизми, следователно, за да се избегне развитието на суперинфекция, Ospamox трябва да се приема под лекарско наблюдение.
В случай на развитие на анафилактичен шок и други тежки алергични реакции трябва да се предприемат подходящи спешни мерки за лечение.
Поради възможността за кристализация, уринарните катетри трябва да се проверяват периодично. Когато приемате високи дози Ospamox, за да предотвратите кристалурия (кристализация), трябва да контролирате диурезата и да консумирате достатъчно течност.
Лекарството не трябва да се използва за лечение на бактериални инфекции при пациенти с вирусни инфекции, остра инфекциозна мононуклеоза или лимфобластна левкемия, тъй като това може да доведе до появата на еритематозен морбилиформен обрив.
Ако се развие тежка, персистираща диария, трябва да се има предвид възможността за псевдомембранозен колит (най-често причинен от Clostridium difficile). Ако се развие, трябва да спрете приема на Ospamox и да предприемете подходящи терапевтични мерки. Употребата на лекарства с антиперисталтичен ефект е противопоказана.
При предписване на високи дози трябва редовно да се проследяват кръвните изследвания.
Ако има анамнеза за бъбречна недостатъчност, конвулсии, лечение на менингит и епилепсия, високите дози Ospamox в редки случаи могат да доведат до развитие на конвулсии.
Появата на генерализирана еритема с пустули и треска в началото на лечението може да е признак за развитие на остра генерализирана екзантематозна пустулоза, която изисква прекратяване на лечението. В бъдеще такива пациенти са противопоказани да приемат Ospamox.
При комбинирана терапия с антикоагуланти може да се наложи коригиране на дозата; с метотрексат - необходимо е внимателно да се следи серумното му ниво.
Съставът на Ospamox под формата на прах за приготвяне на суспензия включва аспартам (E951), поради което лекарството в тази лекарствена форма трябва да се приема с повишено внимание при фенилкетонурия. 5 ml от приготвената суспензия съдържа 7,1 mg натриев бензоат и 8,5 mg аспартам, които трябва да се вземат предвид при изчисляване на храненето на пациенти, хомозиготни за фенилкетонурия.
Лекарствени взаимодействия
- Алопуринол: поява на алергичен кожен обрив;
- Дигоксин: повишена абсорбция (може да се наложи корекция на дозата);
- Кумаринови антикоагуланти: удължаване на времето на кървене (може да се наложи корекция на дозата; рискови фактори включват възпалителни и инфекциозни процеси, общо състояние и възраст на пациента);
- Метотрексат: повишена токсичност (ако е необходима комбинирана употреба, необходимо е внимателно проследяване на серумните нива на метотрексат).
Комбинацията от орални хормонални контрацептиви с Ospamox изисква повишено внимание поради намаляването на плазмените нива на прогестерон и естрогени, както и ефективността на оралните контрацептиви (препоръчва се използването на допълнителни нехормонални контрацептивни мерки).
Принудителната диуреза може да доведе до намаляване на концентрацията на Ospamox в кръвта (поради интензивно отделяне).
Амоксицилин може да попречи на колориметричното определяне на протеини.
За изследване на наличието на глюкоза в урината по време на терапия с амоксицилин се препоръчва използването на ензимен глюкозооксидазен метод. При използване на химични методи са възможни чести фалшиво положителни реакции, което се дължи на високата концентрация на амоксицилин в урината.
Високите концентрации на амоксицилин могат да понижат серумните гликемични нива.
Условия за съхранение
Да се съхранява на сухо, защитено от светлина и недостъпно за деца място при температура до 25 °C.
Най-доброто преди среща:
- Прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение - 3 години; суспензията, приготвена от праха, може да се съхранява при температури до 25 ° C в продължение на 14 дни;
- Таблетки и капсули – 4 години.
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Основната активна съставка на лекарството Ospamox е амоксицилин.
Това е полусинтетичен пеницилинов антибиотик с широк спектър на действие. Той е киселинно стабилен, но се разрушава от пеницилазата, ензим, който бактериите са се научили да секретират в резултат на продължително взаимодействие с антибиотици. Поради това лекарството не е подходящо за унищожаване на щамове, резистентни към пеницилини.
В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват Ospamox, включително инструкции за употреба, аналози и цени на това лекарство в аптеките. Реални ОТЗИВИ на хора, които вече са използвали Ospamox, можете да прочетете в коментарите.
Състав и форма на освобождаване
Ospamox се предлага в следните форми:
- Капсули (10 броя в блистери);
- Филмирани таблетки (500 mg - 10 или 12 броя в блистери, 1 блистер или 100 броя в картонена кутия; 1000 mg - 10 или 12 броя в блистер, 1 блистер или 100 броя в картонена кутия);
- Гранули за приготвяне на суспензия за перорално приложение 25 mg/ml или 50 mg/ml (60 ml бутилки, 1 или 40 бутилки в картонена кутия).
Активна съставка: амоксицилин – 250 mg в 1 капсула; 500 mg или 1000 mg в 1 таблетка; 125 mg или 250 mg в 5 ml суспензия за перорално приложение.
Клинико-фармакологична група: антибиотик от групата на полусинтетичните пеницилини с широк спектър на действие.
За какво помага Оспамокс?
Ospamox се използва за бактериални инфекции, причинени от изброените по-горе патогени, които са чувствителни към пеницилиновите антибиотици. Те включват инфекции на горните и долните дихателни пътища, УНГ органи (отит, фарингит, ларингит, бронхит и др.), пикочно-половата система, кожата, меките тъкани, стомашно-чревния тракт, както и за профилактика на хирургични инфекции.
Важно е да се извърши бактериологично изследване, преди да се предпише Ospamox, т.к много щамове са резистентни към пеницилиновата серия и лечението няма да бъде ефективно. В педиатричната практика лекарството е намерило доста широко приложение, т.к относително ниска токсичност за растящ организъм.
фармакологичен ефект
Активният компонент на лекарството, амоксицилин, е полусинтетично вещество, което е част от групата на аминопеницилина. Те от своя страна принадлежат към пеницилиновата серия антимикробни лекарства. Инструкциите за употреба характеризират лекарството "Оспамокс" като антибиотик с широк спектър на действие. Продуктът има силно бактерицидно действие.
Механизмът на действие на лекарството се определя от способността му да инхибира процеса на синтез на пептидогликан, който формира основата на мембраната на бактериалните клетки. Поради нарушаването на структурата на стената настъпва нейното разрушаване и последващо лизиране на микроорганизми.
Инструкции за употреба
Съгласно инструкциите за употреба, режимът на дозиране на Ospamox е строго индивидуален.
- При перорално приложение единична доза за възрастни и деца над 10 години (с телесно тегло над 40 kg) е 250-500 mg, при тежко заболяване - до 1 g.
- За деца на възраст 5-10 години единична доза е 250 mg; на възраст от 2 до 5 години - 125 mg;
- За деца под 2 години дневната доза е 20 mg/kg.
За възрастни и деца интервалът между приемите е 8 часа.
За лечение на остра неусложнена гонорея - 3 g еднократно (в комбинация с пробенецид). При пациенти с нарушена бъбречна функция с CC 10-40 ml/min интервалът между дозите трябва да се увеличи до 12 часа; при CC под 10 ml/min интервалът между дозите трябва да бъде 24 часа.
За парентерално приложение при възрастни, IM - 1 g 2 пъти на ден, IV (с нормална бъбречна функция) - 2-12 g / ден. Деца IM – 50 mg/kg/ден, еднократна доза – 500 mg, честота на приложение – 2 пъти/ден; IV – 100-200 mg/kg/ден. При пациенти с увредена бъбречна функция дозата и интервалът между приложенията трябва да се коригират в съответствие със стойностите на CC.
Противопоказания
Според инструкциите Ospamox е противопоказан за:
- алергична диатеза;
- респираторни вирусни инфекции;
- бронхиална астма;
- лимфоцитна левкемия;
- тежки инфекции на стомашно-чревния тракт, придружени от повръщане или диария;
- сенна хрема;
- инфекциозна мононуклеоза;
- свръхчувствителност към пеницилинови антибиотици.
Ospamox прониква през плацентарната бариера и се екскретира в малки количества в кърмата. Ако е необходимо да използвате Ospamox по време на бременност, трябва внимателно да претеглите очакваните ползи от терапията за майката и потенциалния риск за плода.
Използвайте амоксицилин с повишено внимание по време на кърмене (кърмене).
Странични ефекти
По време на употребата на Ospamox могат да се развият следните нарушения (≥1/100,<1/10 – часто; ≥1/1000, <1/100 – нечасто; ≥1/10 000, <1/1000 – редко; <1/10 000 с учетом единичных случаев – очень редко):
Ако тежестта на нежеланите реакции се увеличи или ако се развият нежелани реакции, които не са посочени в инструкциите, трябва да се консултирате със специалист.
специални инструкции
Ospamox трябва да се предписва с повишено внимание на пациенти, склонни към алергични реакции.
В комбинация с метронидазол лекарството не се препоръчва за употреба при деца и юноши под 18 години и при пациенти с чернодробно заболяване.
При едновременната употреба на амоксицилин с бактерицидни антибиотици (включително аминогликозиди, цефалоспорини, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) се появява синергизъм; с бактериостатични антибиотици (включително макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини, сулфонамиди) - антагонизъм.
По време на комбинирана терапия с метронидазол не трябва да се консумира етанол.
Аналози
Аналози на Ospamox са:
- Амоксил - КМП.
- Flemoxin salutab.
- Аугментин.
- Flemoklav salutab.
- Грунамокс.
- Данемокс.
- Екобол.
- Амоксисар.
- Амоксицилин.
- Амоксицилин DS.
- Амоксицилин Сандоз.
- Амоксицилин Рациофарм.
Внимание: употребата на аналози трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар.
Цена
Средната цена на Ospamox в аптеките (Москва) е 100 рубли.
Условия на съхранение и срок на годност
Да се съхранява на сухо място, защитено от светлина, при температура не по-висока от 25 °C. Срокът на годност на таблетките е 4 години, гранулите за приготвяне на суспензия са 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Лекарството се предлага с рецепта.
Бактробан маз за нос: инструкции, рецензии, аналози Ципролет таблетки и капки: инструкции, прегледи, аналози
Ospamox е антибиотик от групата на пеницилините и групата на бета-лактамните лекарства. Лекарството има антимикробен ефект. Неговата активна съставка е амоксицилин.
Принцип на действие и състав на Ospamox 250 mg суспензия
Активното вещество на Ospamox (амоксицилин) има бактерициден ефект върху патогенните микроорганизми. Това нарушава производството на вещество, което действа като поддържащ протеин за стените на бактериалните клетки. В резултат на това силата на външната обвивка на микроорганизмите се губи и те се унищожават под въздействието на естествените имунни механизми.
Унищожаването на бактериите е придружено от навлизането в тялото на токсини, съдържащи се преди това в тях, което допринася за появата на токсични явления в първите дни от приема на лекарството. По този начин страничните ефекти при приемане на лекарство не винаги са причинени от употребата му - това може да е доказателство за началото на лечебния процес.
Съставът на суспензията Ospamox 250 mg включва:
Показания за употреба на лекарството при деца
За деца Ospamox се предписва за инфекции:
- дихателни органи (тонзилит, синузит, бронхит, пневмония, магарешка кашлица);
- долни пикочни пътища (цистит, уретрит);
- кожа и подкожна тъкан;
- храносмилателни органи (ентерит, дизентерия, салмонелоза; възпаление на жлъчния мехур и каналите).
Лекарството се използва също:
- като част от комплексната терапия, когато детето е болно от менингит, борелиоза, пренасяна от кърлежи, лептоспироза, листериоза;
- преди операции - като средство за предотвратяване на развитието на инфекция.
Правила за приготвяне на суспензията, условия за нейното съхранение
Ospamox под формата на суспензия е бял или жълтеникав прах. Има характерна миризма на амоксицилин и плодове.
За приготвяне на суспензията бутилка с прахообразни гранули трябва да се напълни с питейна вода със стайна температура, така че до марката да остане около 1 см. След това бутилката се затваря и разклаща добре, така че гранулите да се разтворят във вода и да се образува хомогенна суспензия . Когато получената пяна се утаи, трябва да добавите още малко вода до маркировката на бутилката. Готовият състав прилича на сироп. Преди всяка употреба на Ospamox трябва да разклатите добре бутилката.
Неотворена бутилка от лекарството трябва да се съхранява при температура до 25 ° C. Приготвената суспензия се съхранява в хладилник за не повече от 14 дни.
Правила за приложение, дозировки за деца от различни възрасти, продължителност на лечението
Оспамокс суспензия се приема перорално, независимо от времето на хранене. Препоръчва се лекарството да се пие с много вода.
Дозата за деца под 14 години е от 30 до 60 mg (в зависимост от предписанието на педиатъра) на 1 kg телесно тегло на ден. Когато симптомите на заболяването изчезнат, лечението продължава още 2-5 дни, за да се гарантира, че в тялото няма останала оцеляла патогенна флора и да се избегне развитието на суперинфекция. При стрептококова инфекция лечението продължава най-малко 10 дни след изчезване на симптомите.
За деца суспензията се предписва в следните дози:
- до 1 година – по 1 мерителна лъжица 2 пъти на ден (при прием на суспензия от 250, но по-често на тази възраст се предписва суспензия от 125 mg/5 ml, като еднократна доза е 1 мерителна лъжица два пъти дневно);
- от 1 до 6 години – 1-1,5 мерителни лъжички 2 пъти на ден;
- от 6 до 10 години – 1,5-2 мерителни лъжички 2 пъти на ден.
За деца от 10 до 14 години, юноши и възрастни Ospamox се предписва в таблетки. Ако инфекцията е тежка, дозата за детето може да се увеличи. Неговият максимум може да бъде увеличен до 100 mg/kg на ден.
Съгласно инструкциите, лекарството трябва да се използва на редовни интервали. Това влияе върху концентрацията на лекарството в организма и ефективността на лечението.
При предписване на продължително лечение с Ospamox трябва да се следи състоянието на хемопоетичните органи, черния дроб и бъбреците. Тези органи са най-чувствителни към въздействието на токсините при бебетата.
Противопоказания за употреба
Ospamox обикновено се понася добре от пациентите, включително малки деца. Противопоказания:
Възможни нежелани реакции при дете
Възможни нежелани реакции след употреба на лекарството:
- от страна на централната нервна система - главоболие, повишена умора, двигателно разстройство, безсъние;
- от храносмилателната система - глосит, гадене, диария, стоматит, промяна във вкуса на храната;
- от отделителната система - поява на интерстициален нефрит (изключително рядко);
- от хематопоетичната система - еозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоза;
- левкопения;
- алергични реакции под формата на силна болка в ставите, сърбеж, уртикария, оток на Quincke, треска, назална конгестия, възпаление на очната лигавица (много редки случаи на ексфолиативен дерматит, еритема мултиформе, анафилактичен шок).
Аналози на Ospamox за деца на базата на амоксицилин
Има много лекарства с амоксицилин като активно вещество. Повечето се предлагат във форми, подходящи за малки деца:
- Flemoxin Solutab е аналог на Ospamox под формата на разтворими таблетки. Може да се използва от първите дни на живота, ако е показано.
- Amoxicar, Hiconcil, Amokson - тези лекарства се предлагат под формата на гранули за приготвяне на разтвор, прах за приготвяне на капки, както и капсули. Те могат да се дават на новородени и недоносени бебета.
- Амоксицилин е лекарство, произведено под формата на капсули и гранули за приготвяне на суспензия. Децата се предписват след предварителен преглед.
- Ecobol се предлага под формата на таблетки. Има бактерициден ефект.
- Danemox е лекарство, което се предписва на деца от първите години от живота, включително недоносени бебета. Предлага се под формата на гранули за приготвяне на капки или разтвор и под формата на капсули.
- Инструкции за употреба Ospamox®
- Състав на лекарството Ospamox ®
- Показания на лекарството Ospamox ®
- Условия за съхранение на лекарството Ospamox ®
- Срок на годност на лекарството Ospamox ®
Форма за освобождаване, състав и опаковка
прах за приготвяне. сусп. за перорално приложение 125 mg/5 ml: флакон. в комплект с измервателна лента. лъжицаРег. №: RK-LS-5-No 003887 от 08.03.2011 г. - Валиден
Помощни вещества:
5,1 g - тъмни стъклени бутилки (1) в комплект с мерителна лъжица - картонени опаковки.
прах за приготвяне. сусп. за перорално приложение 250 mg/5 ml: флакон. в комплект с измервателна лента. лъжицаРег. №: РК-ЛС-5-№ 003908 от 03.08.2011 г. - Валиден
Прах за суспензия за перорално приложение бяло или леко жълтеникаво, с характерен плодов мирис; приготвената суспензия е бяла до леко жълтеникава на цвят, с плодов мирис и горчиво-сладък вкус, характерен за активното вещество.
Помощни вещества:аромат на лимон, аромат на праскова-кайсия, безводна лимонена киселина, натриев бензоат, аспартам, талк, безводен натриев цитрат, гуар, портокалов аромат, утаен силициев диоксид.
6,6 g - тъмни стъклени бутилки (1) в комплект с мерителна лъжица - картонени опаковки.
Описание на лекарството OSPAMOX ® суспензиясъздадена през 2013 г. въз основа на инструкции, публикувани на официалния уебсайт на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан. Дата на актуализация: 22.12.2014
Амоксицилинът е полусинтетичен пеницилинов антибиотик, който има бактерициден ефект в резултат на инхибиране на синтеза на бактериалната клетъчна стена.
Праговете на MIC варират за различните чувствителни организми. Enterobacteriaceae обикновено се считат за инхибирани от амоксицилин в концентрация от 8 μg/ml амоксицилин и резистентни при концентрация > 32 мкг/мл.
В съответствие с препоръките на NCCLS и при използване на определени от NCCLS методи М. catarrhalis(β-лактамаза отрицателен) и H. influenzae(β-лактамаза отрицателни) се считат за чувствителни при концентрации от 1 μg/ml и резистентни при > 4 µg/ml; ул. pneumoniaeсчита се за чувствителен при MIC2 µg/ml и устойчив при > 8 µg/ml.
Разпространението на резистентните щамове варира в зависимост от географското положение и сезона.
Чувствителен:
Грам-положителни аероби |
Нива на резистентност в ЕС (ако > 10%) (екстремни стойности) |
Bacillus anthracis | |
Corynebacterium spp 1 | |
Enterococcus feecalis 1 | |
Listeria monocytogenes | |
Streptococcus agalactiae | |
Streptococcus bovis | |
Streptococcus pneumoniae 2.3 | 4.6 – 51.4 % |
Streptococcus pyogenes 2,3 | |
Streptococcus viridans 1 | |
Грам-отрицателни аероби: | |
Brucellapp 1 | |
Ешерихия коли 3 | 46.7 % |
Haemophilus influenzae 3 | 2 – 31,7% а |
Haemophilus para-influenzae 3 | 15.3% |
Neisseria gonorrhoeae 1 | 12 – 80% b |
Neisseria meningitidis 2 | |
Proteus mirabilis | 28 % |
Салмонела SPP 1 | |
Shigella spp 1 | |
Холерен вибрион | |
Анаероби | |
Bacteroides melaninogenicus 1 | |
Clostridium spp. | |
Fusobacterium spp. 1 | |
Пептострептококи |
Устойчив
Грам-положителни аероби | |
Стафилококи (щамове, произвеждащи β-лактамаза) |
|
Грам-отрицателни аероби | |
Acinetobacter spp. | |
Citrobacter spp. | |
Enterobacter spp. | |
Klebsiella spp. | |
Moraxella catarrhalis 3 | |
Proteus spp (индол положителен) | |
Протей вулгарис | |
Providencia spp. | |
Pseudomonas spp. | |
Serratia spp. | |
Анаероби | |
Bacteroides fragilis | |
други | |
Хламидия Микоплазма рикетсия |
а) % производство на β-лактамаза
б) % резистентност към пеницилин (включително междинна резистентност)
Променлива чувствителност; чувствителността не може да бъде предвидена без тест за чувствителност.
2 Към днешна дата няма съобщения за появата на щамове, произвеждащи β-лактамаза.
3 Доказана е клинична ефикасност за чувствителни щамове, когато се използват по предназначение.
Бактериите могат да бъдат резистентни към амоксицилин (който може да бъде инхибиран от клавулонова киселина) в резултат на производството на бета-лактамази, които хидролизират аминопеницилините, промени в пеницилин-свързващите протеини, нарушена пропускливост към лекарството или поради функционирането на специални помпи които изпомпват лекарството от клетката. Има променлива и непредвидима кръстосана резистентност към други бета-лактами и антибактериални лекарства от други групи.
Всмукване
Абсолютната бионаличност на амоксицилин зависи от дозата и начина на приложение и варира от 75 до 90%. В дози от 250 mg до 750 mg бионаличност (параметри:
- AUC и/или екскреция в урината) е линейно пропорционална на дозата. При по-високи дози абсорбцията е по-ниска. Храненето не влияе на абсорбцията. Амоксицилинът е устойчив на киселини. При еднократна перорална доза от 500 mg концентрацията на амоксицилин в кръвта е 6–11 mg/l. След еднократна доза от 3 g амоксицилин концентрацията в кръвта достига 27 mg/l. Максималните концентрации в кръвната плазма се наблюдават 1-2 часа след приема на лекарството.
Разпределение
Около 17% от амоксицилин се свързва с плазмените протеини. Бързо се постигат терапевтични концентрации на лекарството в плазмата, белите дробове, бронхиалните секрети, течността на средното ухо, жлъчката и урината. Амоксицилинът може да проникне през възпалените менинги в цереброспиналната течност. Амоксицилин преминава през плацентата и се открива в малки количества в кърмата.
Биотрансформация и елиминиране
Основното място на елиминиране на амоксицилин са бъбреците. Около 60-80% от пероралната доза амоксицилин се екскретира в рамките на 6 часа след приложение в непроменена активна форма през бъбреците и малка част се екскретира в жлъчката. Приблизително 7-25% от дозата се метаболизира до неактивна пенициланова киселина. Времето на полуживот от кръвната плазма при пациенти с непроменена бъбречна функция е 1-1,5 часа.При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност полуживотът варира от 5 до 20 часа.Амоксицилинът е податлив на хемодиализа.
Ospamox ® е показан за лечение на следните бактериални инфекции, причинени от чувствителни към амоксицилин грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми:
- инфекции на горните дихателни пътища, включително инфекции на ушите, носа и гърлото: остър среден отит, остър синузит и бактериален фарингит;
- инфекции на долните дихателни пътища: обостряне на хроничен бронхит, типична пневмония;
- инфекции на долните пикочни пътища: цистит;
- инфекции на стомашно-чревния тракт: бактериален ентерит, причинен от патогени, чувствителни към амоксицилин (може да се наложи използването на комбинирана терапия при лечението на инфекции, причинени от анаеробни микроорганизми);
- ендокардит: профилактика при пациенти с риск от развитие на ендокардит, например такива, подложени на стоматологични процедури.
Когато е възможно, трябва да се определи чувствителността на чувствителните организми към лечение, въпреки че терапията може да започне в очакване на резултатите.
Лекарството се приема перорално с помощта на мерителна лъжица. В опаковката е включена мерителна лъжица. Готовата за употреба суспензия се приема с чаша вода.
Абсорбцията на амоксицилин не се намалява, когато се приема с храна.
Употреба при кърмачета:
- Препоръчителната доза се дава неразредена, след приема трябва да се даде мляко или чай.
За да приготвите суспензията, напълнете бутилката с вода до около 1 см, като не достигате маркировката, затворете бутилката и разклатете добре. След като пяната се утаи, добавете вода точно до марката (51 ml вода за 60 ml, 85 ml вода за 100 ml суспензия). Разклатете отново старателно. След това бялата или леко жълтеникава суспензия е готова за употреба.
Преди всяка употреба разклатете бутилката старателно.
Възрастни (включително по-възрастни пациенти) и деца над 12 годиниПредписвайте 250-500 mg 3 пъти на ден, при тежка инфекция 750-1000 mg 3 пъти на ден.
При остри инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт 1500 mg - 2000 mg 3 пъти на ден или 1000 mg - 1500 mg 4 пъти на ден.
Кратък курс на лечение
Неусложнени инфекции на пикочните пътища:
- в някои случаи се препоръчват две дози от 3000 mg всяка, с интервал от 10-12 часа.
Деца на възраст 5-12 годинипредписани 250 mg 3 пъти дневно, деца на възраст 2-5 години 125 mg 3 пъти дневно, деца под 2 години 20 mg/kg/ден (разделени на 3 дози) или 25 mg/kg/ден (разделени на 2 дози) ; дозата може да се увеличи в зависимост от показанията и тежестта на заболяването до максимум 45 mg/kg/ден (разделени на 2 приема) или 60 mg/kg/ден (разделени на 3 приема).
При недоносени и новородени бебетадозата се намалява и/или интервалът между приемите се увеличава. Курсът на лечение е 5-12 дни.
За деца с телесно тегло над 40 кг, обикновено се препоръчва същата доза, както при възрастни.
Профилактика на ендокардит
За предотвратяване на ендокардит на пациенти, които не са под обща анестезия, се предписват 3000 mg амоксицилин един час преди хирургическата интервенция, след което (8-9 часа по-късно) се предписват още 3000 mg, ако е необходимо.
Обикновено лечението трябва да продължи 2-3 дни след изчезване на симптомите. В случай на инфекция, причинена от β-хемолитичен стрептокок, терапията трябва да продължи най-малко 10 дни, за да се постигне пълно унищожаване на микроорганизма.
Възрастни (включително пациенти в старческа възраст):
- В края на процедурата се прилагат 500 mg от лекарството.
За хемодиализа:
Бъбречна дисфункция при деца с тегло под 40 kg:
Често (≥1% -<10%): дискомфорт в стомаха, гадене, загуба на апетит, повръщане, метеоризъм, диария, диария, енантем (особено на устната лигавица), сухота в устата, нарушено вкусово възприятие (като правило, тези ефекти се характеризират с лека тежест и често изчезват като при продължаване на терапията или много бързо след прекратяването й, честотата на тези усложнения може да бъде намалена чрез приемане на амоксицилин с храна);
Нечести (≥0,1% -<1%): развитието на суперинфекция и колонизация на резистентни микроорганизми или гъбички, например орална и вагинална кандидоза при продължителна и многократна употреба на лекарството, повишаване на нивото на чернодробните трансаминази (преходно, умерено), хепатит и холестатична жълтеница.
Рядко (≥0,01% -<0,1%): еозинофилия и хемолитична анемия, оток на ларинкса, серумна болест, алергичен васкулит, анафилаксия и анафилактичен шок, реакции на ЦНС, които включват хиперкинеза, замаяност и гърчове (конвулсии могат да се появят при пациенти с бъбречна недостатъчност или при пациенти, получаващи високи дози от лекарството) ангиоедем оток ( Оток на Quincke), ексудативна еритема мултиформе, остри генерализирани пустуларни обриви, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза, булозен и ексфолиативен дерматит, остър интерстициален нефрит, лекарствена треска.
Много редки (≤0,01%):левкопения, агранулоцитоза, тромбоцитопения, тромбоцитопенична пурпура, панцитопения, анемия, миелосупресия, удължаване на времето на кървене и протромбиновото време (всички промени са обратими след прекратяване на лечението), черен език, възбуда, тревожност, безсъние, атаксия, объркване, промени в поведението, депресия , периферна невропатия, главоболие, псевдомембранозен колит, затруднено дишане, тахикардия, анафилактичен шок.
Употреба по време на бременност и кърмене
Употреба при бъбречно увреждане
При пациенти с тежка бъбречна недостатъчностпрепоръчваните дози трябва да бъдат намалени.
При пациенти с бъбречен клирънс под 30 ml/min се препоръчва увеличаване на интервала между дозите или намаляване на следващите дози. Не може да се предпише кратък курс на лечение под формата на еднократна доза от 3 g от лекарството, ако бъбречната функция е нарушена.
Преди започване на терапия с амоксицилин е важно да се гарантира, че няма анамнеза за реакции на свръхчувствителност към пеницилини и цефалоспорини, които могат да причинят кръстосана алергична реакция (10%-15%).
Съобщенията за анафилактичен шок и други тежки алергични реакции след перорално приложение на амоксицилин са много редки. Ако възникне такава реакция, е необходимо да се предприемат спешни мерки:
- IV приложение на адреналин, след това антихистамини, заместване на обема на циркулиращата кръв и приложение на глюкокортикоиди. Пациентите се нуждаят от внимателно наблюдение и, ако е необходимо, други терапевтични процедури (изкуствено дишане, кислород).
Има съобщения за тежки, понякога фатални, реакции на свръхчувствителност (анафилактоидни) по време на терапия с пеницилин. Тези реакции се наблюдават по-често при хора с анамнеза за свръхчувствителност към β-лактами.
Ospamox ® трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с алергична диатеза, астма, сенна хрема и заболявания на стомашно-чревния тракт (особено колит, свързан с употребата на антибиотици).
При наличие на тежки нарушения на стомашно-чревния тракт с диария и повръщане Ospamox® не трябва да се използва, тъй като тези състояния могат да намалят абсорбцията му. При такива пациенти се препоръчва парентерално приложение на амоксицилин.
Когато се развие тежка персистираща диария, трябва да се има предвид възможността за псевдомембранозен колит (обикновено причинен от Clostridium difficile).
Дългосрочната употреба на амоксицилин в някои случаи може да доведе до растеж на бактерии и гъбички, които са нечувствителни към него. Поради това пациентите трябва да бъдат внимателно наблюдавани за развитие на суперинфекция.
При пациенти с бъбречно увреждане елиминирането на амоксицилин ще бъде бавно и в зависимост от тежестта на увреждането може да се наложи намаляване на общата дневна доза.
Наличието на амоксицилин в урината във високи концентрации може да причини утаяване на лекарството в уринарния катетър, така че катетрите трябва да се проверяват периодично.
Когато се използва амоксицилин във високи дози, за да се сведе до минимум рискът от амоксицилинова кристалурия, е важно да се следи адекватността на приема и екскрецията на течности.
Ospamox ® трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с вирусни инфекции, остра лимфобластна левкемия и инфекциозна мононуклеоза (поради повишен риск от еритематозен кожен обрив).
Ospamox ® прах за перорална суспензия съдържа аспартам (E951) и трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти, страдащи от фенилкетонурия. При регулиране на храненето при пациенти, хомозиготни за фенилкетонурия, е необходимо да се вземе предвид количеството фенилаланин, доставяно с аспартам.
Употреба в педиатрията
Трябва да се внимава при лечение на деца, включително недоносени бебета и новородени:
- необходимо е да се наблюдават функциите на бъбреците, черния дроб и състоянието на хемопоетичната система.
Бременност и кърмене
Употребата на амоксицилин по време на бременност и кърмене е възможна само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода/кърмачето.
Лекарството преминава в кърмата и в редки случаи може да доведе до развитие на диария и/или гъбична колонизация на лигавиците при новородени. Необходимо е също така да се обмисли възможността за сенсибилизация на новороденото към β-лактамни антибиотици.
Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране на превозно средство или потенциално опасни механизми
Лекарството не влияе върху способността за шофиране на превозни средства или други потенциално опасни механизми.
Амоксицилин обикновено не предизвиква остри токсични ефекти, дори при случайно поглъщане на високи дози. Предозирането може да се прояви със симптоми на стомашно-чревни нарушения и нарушения във водно-електролитния баланс. При пациенти с тежко бъбречно увреждане, предозирането на големи дози амоксицилин може да бъде придружено от признаци на нефротоксичност и кристалурия.
Няма специфичен антидот за амоксицилин.
Терапията включва прилагане на активен въглен (обикновено няма индикации за стомашна промивка) или симптоматични мерки. Особено внимание трябва да се обърне на водно-електролитния баланс. Може да се използва хемодиализа.
Алопуринол
Комбинираната употреба с алопуринол може да доведе до развитие на кожни алергични реакции.
Дигоксин
Възможно е абсорбцията на дигоксин да се увеличи по време на терапията с Ospamox®.
Антикоагуланти
Комбинираната употреба на амоксицилин и антикоагуланти може да увеличи вероятността от кървене поради удължаване на протромбиновото време. При предписване на антикоагуланти заедно с Ospamox® е необходимо проследяване на параметрите на кръвосъсирването.
Пробенецид
Пробенецид инхибира екскрецията на амоксицилин през бъбреците и води до повишаване на концентрацията на амоксицилин в жлъчката и кръвта.
Други антибиотици
Има възможност за антагонизъм на действието на амоксицилин при едновременното приложение на бактериостатични лекарства:
- макролиди, тетрациклини, сулфонамиди и хлорамфеникол.
Метотрексат
Едновременната употреба на метотрексат и амоксицилин може да повиши токсичността на метотрексат, вероятно в резултат на конкурентно инхибиране на тубулната бъбречна секреция на метотрексат от амоксицилин.
Амоксицилин трябва да се използва с повишено внимание със следните лекарства:
Орални хормонални контрацептиви
Употребата на амоксицилин може да доведе до преходно намаляване на концентрацията на естроген и прогестерон в кръвта и да намали ефективността на контрацептивите. В тази връзка се препоръчва допълнително да се използват други нехормонални методи за контрацепция по време на лечението с амоксицилин.
Условия за съхранение на лекарството
Да се съхранява при температура не по-висока от 25°C.
Съхранявайте приготвената суспензия при температура не по-висока от 25 °C за не повече от 14 дни в плътно затворена бутилка на място, недостъпно за деца.