Как да инсталирате импланти на горната челюст - методи и етапи на имплантиране. Характеристики на имплантиране на долни зъби Импланти на горната челюст
- Консултация с лекар
- Изготвяне на план за лечение
- Инсталиране на импланти
- Тапа за имплант
- Полагане и премахване на конци
- Комплект Консумативиза операция
- Вземане на впечатления
- Протеза
Пълната липса на зъби, която може да е резултат от нараняване или ненавременно лечение на кариес, причинява много проблеми. Не е въпрос само на естетика, невъзможността за пълно дъвчене на храна води до проблеми с храносмилането, а променената дикция затруднява общуването и силно намалява самочувствието и самочувствието. Доскоро за възстановяване на зъбната редица с пълно отсъствиезъби, използвани са подвижни протези с адхезивен метод на фиксиране. Въпреки всичките си предимства, те се различават значително по свойства от истинските зъби, те трябва редовно да се изваждат от устата за хигиенична обработка. Поради ненадеждна фиксация винаги съществуваше риск протезата да изпадне. Всичко това създава определени неудобства, които намаляват качеството на живот.
По-физиологичен начин е пълното зъбно имплантиране. Това е процес на имплантиране на титаниева пръчка във всяко гнездо на липсващ зъб, върху което впоследствие се поставя коронка. Така се възстановява не само естетиката на зъбната редица, но и функцията, а фиксацията в костната тъкан прави имплантите устойчиви на високи натоварвания.
Плюсове и минуси на подмяната на всички зъби с импланти
Имплантирането при липса на зъби има редица важни предимства пред другите методи на протезиране:
- Висока надеждност, която се осигурява чрез имплантиране на импланти в костна тъканчелюсти.
- Много повече висока ефективностдъвчене, което осигурява нормална работа стомашно-чревния тракт. За разлика от много други видове протези, имплантите не причиняват болка при дъвчене, така че храненето е без стрес и е приятно.
- Висока степенкомфорт с минимален период на адаптация, пълната имплантация създава усещането, че са израснали нови зъби.
- Използването на импланти при липса на зъби ви позволява да спрете или избегнете атрофията на костната тъкан, която възниква при използване на подвижни протези.
Недостатъците на пълното зъбно имплантиране включват високата цена и наличието на доста широк списък от противопоказания, които могат да причинят отхвърляне на импланта.
Имплантационни методи при пълна липса на зъби
Протезирането на импланти при липса на зъби може да се извърши по различни начини.
- Подмяната на всички зъби с импланти означава имплантиране на 14 или 12 пръта във всяка челюст. Не е препоръчително да се инсталира по-голям брой, тъй като третите молари („зъби на мъдростта“) не носят функционално натоварване и е напълно възможно да се направи без втори молари. Този метод със сигурност е най-физиологичният, но не винаги е осъществим, тъй като изисква достатъчно количество костна тъкан. Освен това цената за инсталиране на 28 импланта е доста висока.
- Минималният брой импланти, необходими за инсталиране на протеза (подвижна или неподвижна) е 8, 4 за всяка челюст. Този методнаречен "All-on-4". Препоръчва се при непосредствена близост до максиларните синуси, долночелюстния нерв и недостатъчна костна тъкан.
- Често се поставят 12 импланта, по 6 във всяка челюст, което ви позволява да пресъздадете естетиката на вашата усмивка.
В какви случаи е необходима трансплантация на костен блок?
При продължителна липса на зъби костната тъкан постепенно атрофира. Това се дължи на намаляването на натоварването върху него. Дори ако се използват подвижни протези, атрофията все още се появява. други често срещани причиниАтрофиите на костната тъкан са пародонтоза, остеопороза. За пълно зъбно имплантиране е необходимо достатъчно количествокостна тъкан, следователно, ако има дефицит от нея, се извършва предварителна остеопластика. Това е операция, която включва трансплантация на костен блок от една част на челюстта в алвеоларния процес. В някои случаи остеопластиката се комбинира с имплантиране, но най-често се извършва на два етапа с интервал от 4-6 месеца. Остеопластиката се извършва под локална анестезияи обикновено отнема 1-3 часа.
Кои импланти са най-добри за пълно имплантиране на всички зъби?
Изборът на импланти е много важен въпрос и за решаването му трябва да се консултирате със специалист. Има няколко производителя, които произвеждат импланти от различни класове: премиум, среден и икономичен. Те се различават по качеството на използвания материал, характеристиките на производството и монтажа, външния вид (размер и вид на резбата, размери).
Колкото по-висок е класът на имплантите, толкова повече са възможностите за поставянето им, така че те са предпочитан вариант, особено ако има затруднения. Тяхната повърхност осигурява по-добра степен на присаждане и по-малък риск от отхвърляне. Високо качествоматериали и възможността за атравматичен монтаж позволява използването им дори при някои противопоказания (захарен диабет, пародонтоза). Има импланти, върху които могат да се монтират корони само за няколко дни.
Цената също е важен фактор. Тя нараства пропорционално на качеството и класа на конструкциите. Това не означава, че евтините импланти винаги са с лошо качество, но тяхното инсталиране ще изисква определени умения от лекаря. Ценовото ниво също зависи от производителя. Вътрешните и беларуските импланти са много по-евтини вносни аналози. Изберете своя имплант: Bredent, Osstem, Straumann, Nobel, Bicon, Mis, Alpha Bio.
Колко време отнема да свикнете с имплантите, ако сте напълно обеззъбени?
Времето, необходимо за свикване с поставените импланти, зависи от това колко време е живял пациентът без зъби. При продължителна адентия се развива навикът да се яде и говори по определен начин, а появата на зъби предизвиква нови усещания и необходимост от промяна на съществуващите навици. Като цяло пристрастяването не отнема много време, тъй като възстановяването с имплантиране е много физиологично.
Отговорът на въпроса „Колко струва смяната на всички зъби с импланти?“ зависи от няколко фактора.
- Състояние на устната кухина и необходимост от подготвителни мерки (синус лифтинг, остеопластика).
- Цената на самите импланти (зависи от класа и производителя).
- Нивото на клиниката, квалификацията на персонала (услугите за имплантиране не могат да бъдат твърде евтини).
- Вид на пълната имплантация и брой поставени импланти.
Имплантирането на горни и долни зъби е най модерен методЗъбопротезиране, при което изгубените зъби се заменят с изкуствени. Операцията се извършва бързо и безопасно. Имплантите служат като основа, която поддържа корони и различни протези - както подвижни, така и неподвижни.
Показанияза поставяне на импланти са:
- Единичен дефект в зъбната редица.
- Загуба на 2-4 зъба подред.
- Отсъствие дъвкателни зъби.
- Напълно обеззъбена.
Имплантирането на зъби на горна челюст е по-трудно от това на долна, тъй като те са обект на високи естетични изисквания. Освен това костта на горната челюст е по-мека, което налага хирургът да използва по-дълги импланти. Те могат да бъдат инсталирани от няколко начини:
- до области в близост до максиларния синус;
- в увеличената костна тъкан;
- в челюстта с увеличена височина поради намаляване на обема на синусите (синус лифтинг).
Зъбна имплантация Долна челюстпредшествано от оценка на местоположението на долната част тригеминален нерв. За имплантиране на протези, заобикаляйки нерва, се използва компютърна томография.
Имплантирането в долната челюст включва определяне на местоположението на тригеминалния нерв.
Има 2 основни метода за извършване на операцията. Фронталната инсталация се използва при липса на всички зъби. В бъдеще е възможно да се инсталират условно подвижни. В други случаи височината на долната челюст се увеличава с помощта на техники за възстановяване на костната тъкан.
Цена на зъбна имплантация
Имплантирането на горна и долна челюст не е евтино. Цената за поставяне на една протеза, без цената на материала, започва от 333 $ . Крайната цена се определя въз основа на конкретния метод на имплантиране.
Име на лечебното заведение | Адрес | Цена за инсталиране на 1 имплант (без цената на материала), $ |
Немски имплантационен център | емб. Тарас Шевченко, 1/2 | от 750 |
Дентална клиника "Ройтдент" | Реутов, улица Калинина, сграда 26 | от 3578 |
"НоваДент" | Тула, ул. Демонстрации, 1г | от 333 до 966 |
Стоматология "Имплантмастер" | Мали Сухаревски алея. г. 9.п.1. | 425 |
Дентална клиника "Дента-Стил" | Петровско-Разумовская алея, 10 | 483 |
Дентален център "DENTALJAZZ" | ул. 1812, 9 | от 425 |
Как се извършва имплантирането?
Експертно мнение. Зъболекар Р. Л. Говорухин: „В момента има 2 метода за имплантиране на челюст: едноетапно и двуетапно. се извършва възможно най-бързо и се счита за най-ефективен. След изваждането на зъба се снемат размери от корена му с лазер, след което се изработва имплант и се имплантира. Цялата процедура продължава не повече от 1 ден.”
Първо се инсталира имплантът и след това му се дава време да се вкорени. Това може да отнеме 2 или повече месеца. Накрая се монтира опората и се поставят протези.
Предимства на метода
Имплантиране на долни и горни зъбиима впечатляващ списък от предимства в сравнение с други методи за протезиране. Сред основните предимства на тази операция са:
- Елиминирайте риска от нараняване на здрави зъби.
- Не е алергичен.
- Надеждно фиксиране на протези.
- На външен вид зъбите на имплантите са идентични с истинските.
Съвременните импланти ви позволяват да фиксирате протезата без маска на венците, изработена от пластмаса. Това е особено важно за страдащите от алергии. В допълнение, важно предимство на имплантирането е, че този метод може да възстанови произволен брой изгубени зъби, дори ако те напълно липсват.
Усложнения
Усложненията след имплантиране в горната челюст са по-чести, отколкото при възстановяването на долната челюст, но като цяло усложненията след тази операция са много редки. В момента технологията за имплантиране е ясно разработена и проблемите обикновено възникват поради недостатъчната квалификация на зъболекаря. Най-честите причини за усложнения след зъбна имплантация са неоткриването на противопоказания и неспазването на технологията на операцията от страна на специалиста.
При излагане на някой от тези фактори може да се развие следното: усложнения:
Болката винаги се появява след излизане от упойка. Обикновено трае 2-3 дни, за облекчаване на състоянието се използват аналгетици. Ако болката продължава по-дълго, това може да е сигнал, че нервът е увреден или е започнало възпаление. Подуването е нормална реакция на тялото след увреждане на тъканите. Продължава една седмица след операцията; ако е по-дълго, може да е започнало възпаление. За да се облекчи подуването, се препоръчва да се приложи лед върху оперираната област.
В първите дни след операцията често се наблюдава леко кървене, което е свързано с приема на лекарства, които намаляват съсирването на кръвта. Ако даден симптом продължава 10 дни или повече, това често показва съдово увреждане. Впоследствие се развиват хематоми, които се придружават от гнойни процеси и дехисценция на шевовете.
Треската е друга нормална реакция на тялото към хирургична интервенция, но ако продължава повече от 3 дни, най-вероятно е започнал възпалителен процес. Изтръпването продължава до 5 часа след операцията и е страничен ефектанестезия. Ако не изчезне след този период от време, нервът може да е наранен.
Експозицията и повредата на импланта са сериозни усложнения на операцията. Причините за отхвърляне са кръвоизливи, възпаление на съседни зъби, некачествени корони и лоша лична хигиена от страна на пациента. Отхвърлянето се случва в редки случаи, провокира се от костен дефицит, травма по време на операция, алергия към титан, тютюнопушене и обостряне на хронични заболявания.
Може да изглежда, че няма разлика между горните и долните зъбни импланти. Това мнение е погрешно, тъй като челюстите имат различна структураи плътността на костните структури. Свързано е с физиологични характеристики човешкото тяло: При дъвчене на храна горната челюст изпитва по-малко натоварване от долната. Челюстните кости на горните зъбни редици имат по-рехава структура и по-често изтъняват при загубата на един или няколко елемента. Поради тази причина, преди имплантирането на горните зъби, често се налага операция за увеличаване на липсващата тъкан.
Основната опасност от имплантирането на горните зъби е, че те са разположени до максиларните синуси. Ако дължината и ширината на костта са недостатъчни по време на възстановяването на кучешките зъби и страничните резци, съществува риск от увреждане на максиларните синуси. Поради тази причина може да се наложи присаждане на кост преди имплантирането.
Характеристики на имплантиране на зъби от горния ред
Нека разгледаме по-подробно характеристиките, които лекарите трябва да вземат предвид при имплантирането на горната челюст.
Необходимостта от създаване на естествен контур на венците. Ако не вземете предвид това правило, тогава замяната на естествен зъб с изкуствен ще бъде забележима за другите. За максимално доближаване на контурите на импланта до естествените тъкани на зъба се извършва едноетапна операция с натоварване на конструкцията с временна корона. Това се прави, за да поддържа протезата меки тъкании не им позволи да атрофират.
Значението на точното монтиране на възстановителната конструкция. Това правило важи особено за възстановяването на горните предни зъби. Ако коренът на импланта е инсталиран в грешно място, тогава това ще създаде трудности при по-нататъшното закрепване на короналната част на продукта. Компютърната томография, която позволява подробно изследване на костите на горната челюст, може да премахне този проблем.
Избор на импланти със специална структура. За протезиране на липсващи звена на горна челюст се използват само импланти с малък диаметър и специален вид резба, за да се намали травмата на меките тъкани на венците.
Значението на избора на материал, който е подходящ за естетически характеристики. Вместо метални щифтове, на които се монтира коронката, се използват циркониеви конструкции. Това се дължи на факта, че металът блести през короната, което може да повлияе негативно на външния вид на цялата конструкция. Материалът, използван за направата на короната, също трябва да отговаря на високи естетически качества. За тази цел се използва керамика или циркониев диоксид.
Резултати от компютърна томография на челюст преди имплантиране
Видове имплантиране при обеззъбена горна челюст
Рядко се използва двуетапна стандартна операция за обеззъбена горна челюст. Обикновено стоматологични клиникиПредлагаме на пациентите следните видове операции:
- All on 4 и други видове процедури;
- зигоматична имплантация.
Важно предимство на методите е липсата на необходимост от надграждане на липсваща костна тъкан, както и възможността за поставяне на постоянна протеза веднага след операцията.
Всички на 4
Протезата се поставя върху 4 или 6 щифта, имплантирани в костната тъкан на челюстта. Първият вариант на протезиране се използва за възстановяване на целостта на реда при възрастни хора и жени. Възрастните мъже имат по-висока дъвкателна активност, така че имплантирането на All on 6 би било по-подходящо за тях.
Пациентите се съветват да се подложат на компютърна томография преди операцията. Това изследване позволява на специалистите да заобиколят областите с най-ниска костна плътност при имплантиране на импланти. КТ в 98-100% от случаите елиминира нуждата от синус лифтинг за пациентите.
Показания за операция All on 4:
- пародонтоза;
- пародонтоза;
- необходимостта от незабавно натоварване на подвижна или фиксирана протеза;
- извършване на едноетапно имплантиране;
- невъзможност за извършване на повдигане на синусите по някаква причина.
Методите All on 4 и All on 6 предоставят редица предимства:
- възможност за възстановяване на липсващи елементи за 1 ден;
- равномерно разпределение на дъвкателния товар върху цялата зъбна редица;
- предотвратяване възможни процесиатрофия на костната тъкан;
- възможността за интервенция при захарен диабет и сърдечно-съдови заболявания.
В последния случай операцията е възможна поради ниската травма на меките тъкани и използването на локална анестезия.
Нека разгледаме по-подробно етапите на имплантиране с помощта на технологията All on 4:
- Провеждане на диагностични мерки - 3D моделиране, КТ.
- Имплантиране на щифтове: предни зъби прави, странични зъби – под ъгъл. Параметрите се определят индивидуално за всеки човек, като се вземат предвид анатомични особеностиструктурата на горната му челюст.
- Вземане на отпечатъци от челюстта за изработка на постоянни временни протези. Обикновено отпечатъкът се взема от специалист в зъботехническа лаборатория.
- Монтиране на временни протези върху опори, завинтени към щифт.
След операцията пациентът може да яде и пие след 2 часа. Въпреки това, през първите 2 седмици си струва да се намали натоварването при дъвчене на инсталираните структури. За да направите това, се препоръчва да ядете нарязана храна и да се откажете от грубите храни.
Зигоматична имплантация
Операция Zygoma се използва в тежки клинични случаи:
- с изтъняване на костните структури във всички отдели;
- с пълна едентия на горния ред;
- при наличие на анамнеза за лицево-челюстни наранявания и доброкачествени новообразувания.
Напълно обеззъбена горна челюст
Същността на интервенцията е, че дълъг имплант се фиксира в тъканите на скулата. Тази област е избрана, защото не е податлива на атрофия. Планирайте хода на процедурата и вземете предвид важни нюансипозволява 3D моделиране.
Предимства на импланта, използван по време на операция на Zygoma:
- по-малък диаметър на щифтовия цилиндър, което намалява инвазивността на интервенцията;
- възможност за подравняване на опората на моста към необходимата ос.
Колко време отнема имплантирането на имплант? Средният период е 4-6 месеца. Вторичната стабилизация изисква още около 4-5 месеца. Продължителността на рехабилитацията зависи от здравословното състояние на пациента и способността му да следва препоръките на лекаря. Имплантът оцелява най-дълго при хора, страдащи от диабет. Периодът на възстановяване се удължава от лоши навици и неспазване на правилата за лична хигиена.
За възстановяване на липсващи елементи в горната челюст могат да се използват миниимпланти, които се различават от конвенционалните продукти с по-тънък прът. Това опростява операцията и съкращава периода на възстановяване.
Методи за възстановяване на горни предни зъби
Горното съзъбие се възстановява чрез класическа двуетапна пункция. Този метод на възстановяване ви позволява да постигнете оптимални естетически резултати. При този видПо време на операцията лекарят взема предвид най-малките детайли и се придържа към следния алгоритъм на действия:
- оценява дебелината и здравината на костната тъкан на горната челюст;
- препоръчва повдигане на синусите, ако качеството на челюстните кости е недостатъчно;
- имплантира титаниеви щифтове в костта, които са заместители на естествената коренова система;
- инсталира форматор на венците, за да коригира външния вид на лигавичните структури;
- образува протеза.
Значителен недостатък на двуетапната имплантация е продължителността на процедурата (до 18 месеца). Хората, които имат анамнеза за липса на дебелина на челюстната костна тъкан и други заболявания, които им пречат да фиксират протезата преди време, ще трябва да отделят най-много време за възстановяване на зъбите на горната челюст.
Ако повдигането на синусите не се извърши поради лошо качество на челюстните кости, тогава след имплантирането може да възникне следното: опасни последици:
- изпадане от конструкцията от дупката;
- нараняване на максиларните синуси;
- менингит.
Възстановяване на дъвкателни зъби
Основната цел на тази група елементи е смилането на храната. Горни зъбипо-податливи разрушителни процесив сравнение с най-долните. При възстановяване на дъвкателните горни зъби зъболекарите често срещат проблеми с атрофия на челюстта, при наличието на които на пациентите се предлага едноетапна имплантация. Използвайки тази техника, също е възможно да се възстановят дефекти в края на реда.
Краен дефект на зъбната редица
Едноетапното имплантиране на горни зъби осигурява редица предимства:
- способността да се избегне повдигане на синусите;
- поддържане на здравето устната кухина;
- възможност за прием на храна 2 часа след интервенцията.
Етапи на процедурата
Хирургия за инсталиране на имплант горна челюстима свои функционални и естетически нюанси. Трудностите по време на интервенцията са свързани с недостатъчна костна плътност на горната челюст. Поради тази причина специалистите се опитват да използват само съвременни технологии за извършване на операцията. На пациента се предписват и допълнителни подготвителни мерки:
- КТ изследване;
- консултация с отоларинголог.
С помощ модерни технологиисе решават и естетически проблеми, което може да възникне поради неправилен контур на венците или поставяне на импланта под неправилен ъгъл. Компютърните модели позволяват правилно да се определи областта на въвеждане на щифта и параметрите на коронната част на протезата (цвят, форма, размер).
Имплантирането може да включва възстановяване на един или няколко елемента. Оптималният тип интервенция се избира от специалист след провеждане на всички необходими диагностични изследвания.
Имплантирането на зъби в горната челюст може да бъде едно- или двуетапно. В първия случай инсталирането на титанов прът се извършва веднага след екстракцията на зъба, във втория може да минат до 4 месеца между отстраняването на родния елемент и инсталирането на изкуствения елемент.
При възстановяване на предни елементи е важно изкуствените протези да не се различават по външен вид от съседните естествени зъби. В този случай зъботехникът трябва да работи заедно с имплантолога.
Недостатъци на имплантирането
Лекарите трябва да решават доста широк спектър от проблеми, когато извършват процедура за възстановяване на целостта на горния ред. Специалистът също трябва да бъде изключително внимателен по време на операцията, за да предотврати опасни последици от интервенцията. Въпреки предимствата на имплантирането, процедурата има и съществен недостатък - цената. Това е по-скъп метод в сравнение с протезирането, поради високата цена на използваните материали и дългия живот на имплантите.
След операция на горната челюст усложненията се наблюдават много по-често. Като цяло обаче негативните последици след интервенцията се наблюдават в крайни случаи. Това се дължи на факта, че техниката за възстановяване на зъбите с помощта на импланти е добре разработена и проучена.
Последствията обикновено възникват поради недостатъчна квалификация на лекаря, извършил операцията, и когато пациентът не спазва препоръките в възстановителен период. Усложненията се проявяват като:
- болка в челюстта;
- кървящи венци;
- подуване на меките тъкани на устата;
- изтръпване на устата и устните;
- отхвърляне на материалите, от които е направен продуктът;
- разминаване на шева;
- повишена телесна температура;
- мобилност на изкуствения зъб.
Болката в челюстта често се забелязва веднага след изчезване на анестезията. Симптомът се счита за нормален и е свързан с увреждане на меките тъкани на венците и костните структури на челюстта по време на имплантирането. Ако операцията е преминала без усложнения, знакът изчезва сам в рамките на 3-4 дни. За намаляване на интензивността болка, трябва да вземете аналгетик. Дискомфортът, който продължава повече от 4 дни, е причина да се консултирате отново с лекар.
Подуването също е реакция на увреждане на меките тъкани по време на имплантирането. IN в добро състояниезнакът може да се наблюдава около седмица след интервенцията. Опасен симптом– увеличаване на размера на отока и разпространението му в съседни тъкани. У дома трябва да го приложите върху проблемната зона. студен компрес. Това ще ви позволи да облекчите дискомфорта преди да посетите специалист.
Изтръпване на челюстта се наблюдава през първите 4-5 часа след края на анестетика. Продължителното изтръпване не трябва да се пренебрегва
Кървенето в първите дни след операцията за поставяне на изкуствен зъб е нормална реакция на организма. Появата на симптома може да бъде предизвикана и от приема на лекарства, насочени към намаляване на съсирването на кръвта. Силно кървене, което не спира в рамките на 2-3 часа - алармен сигнал, което показва възможно развитие на хематом и съдово увреждане.
Хипертермията през първите дни след интервенцията също не се счита за необичаен знак. Причина за консултация с лекар – продължава повече от 3 дни топлина(повече от 38,5 градуса). Това състояние показва възможна инфекция на мястото на операцията или отхвърляне на изкуствения зъб.
Вероятността от развитие на усложнения зависи не само от компетентността на лекаря при извършване на работата, но и от поведението на пациента в постоперативен период. След операцията е необходимо по-задълбочено почистване на устната кухина от остатъци от храна и плака, за да се избегне инфекция на зашитата дъвка. Също хигиенни меркище сведе до минимум отрицателното въздействие върху импланта.
Цената на операцията се влияе от няколко фактора:
- необходимостта от присаждане на кост;
- качество на използваните материали;
- ценова политика на клиниката;
- професионализъм на лекаря.
Цената на процедурата в Москва без присаждане на кост е 30-70 хиляди рубли, със синус лифтинг - до 120 хиляди рубли. Към тази цена е необходимо да се добави цената на короните: металокерамика - от 10 хиляди рубли, твърда керамика - до 50 хиляди рубли, цирконий - до 35 хиляди рубли.
Денталната имплантация на горна челюст е сложна процедура, която изисква висока компетентност и професионализъм от лекаря, извършващ операцията. Отрицателни последицислед процедурата се появяват рядко, но основно всички те са свързани с неправилно човешко поведение в рехабилитационен периодили лекарска грешка. Признаците, които изискват повторно посещение при лекар, са обилно кървене от хирургичното поле, интензивна болка в продължение на 4 дни, висока температура за повече от 3 дни, силно подуванемеките тъкани на устата.
Зъбите са необходим елемент както за качествена обработка, така и за външна красота.
В случай, че човек сте загубили повечето или всичките си зъби, те могат да бъдат възстановени чрез пълна имплантация.
Пълно имплантиране на всички зъби: видове и техники
При липсващи зъби се извършва процедурата три начина
- сменяем;
- несменяем;
- условно сваляем.
Подвижен метод
Подвижният метод е по-подходящ за тези хора, които вече са имали подвижни протези, но те не можеше да свикне с тях.
важно!Привикване към подвижни импланти - дългосрочно и психологическо труден процес. Следователно, пациентът трябва да се настрои към необходима адаптация.
Ако трябва да се подложите на операция на долната челюст, след това го изпълнете на 2-4 импланта. По-често се използва 4 импланта със сферични приставки. Ето как става:
- добре фиксацияимплант;
- на разположение хигиенаустна кухина;
- роднина евтинопроцедури.
При използване на подвижния метод на горната челюст, използвайте 4-6импланти.
Разглежда се практически метод за фиксиране използване на греди. Въпреки това, цената при този метод е по-висока, отколкото при фиксиране с приставки.
Фиксиран метод
Следващ изгледизвършване на пълна имплантация - фиксиран метод. В резултат на използването му, импланти приличат на вашите собствени зъби, така че човек бързо се адаптира към нов дизайн.
При имплантиране на долната челюст с несменяем метод използвайте 6 импланта, ако процесът премине по класическия начин. Също така се използва 4 импланта. Тази техника се нарича "всички на четири". Развива компанията си "Nobel Biocare". Идеята е, че два импланта монтиран под ъгъл 45º.
Снимка 1. Използвайки метода All-on-4 или „all on four“, фиксирана протеза се монтира върху напълно беззъба челюст и се фиксира само с 4 импланта.
Ако се поставят изкуствени зъби в горната челюст, тогава по-често използвайте 6-8 импланта.
Условно отстраним метод
При избора на условно сменяем режим пациентът получава следните предимства:
- високо качество фиксация, дори при силно атрофирала кост;
- имплантът се поставя веднага на текуща основа;
- удобноносене.
внимание!Когато се извършва пълна дентална имплантация с помощта на винтово фиксиране, тогава този метод се извиква условно сваляем. Човек не може сам да извади изкуствен зъб. Това се прави от зъболекар.
Колко импланта се имплантират във всяка челюст наведнъж?
Броят на поставените импланти зависи от това каква техника използва лекарят. Така че, при липса на всички зъби, те използват 12-14 импланти.
внимание!Използването на пълна имплантация не е подходящо за тях който няма необходимото количество костна тъкан, както и тези, които имат близки нерви.
Тази процедура е скъпа, така че не всеки може да си я позволи.
Снимка 2. При използване на техниката на моста, мостът е прикрепен не към живи зъби, а към изкуствени корени, имплантирани в костта - импланти.
Когато използвате мостовата техника, 6-8 импланта на долна челюстИ 7-10 отгоре. Използването на мост е метод, който не е толкова скъп, но адаптирането към имплантите е лесно и бързо.
Ограничения за заместване на зъби с импланти
Имплантирането дава добри резултати. След процедурата човек получава зъби, подобни на истинските. Но не трябва да мислите, че този метод е подходящ за всички и няма ограничения.
Може също да се интересувате от:
Недостатъчно количество добра костна тъкан
Имплантирането на всички зъби наведнъж е възможно само ако има достатъчно количество костна тъкан.
Ако е по-малък от импланта, тогава той няма да може да се поправи. Ето защо, преди да започнете процедурата, е необходимо да извършите операция растеж на костната тъкан.
Можете да направите това по няколко начина:
- повдигане на синусите;
- автотрансплантация;
- засажданеизкуствен костен материал;
- цепка на алвеоларния гребенза увеличаване на ширината на костния блок.
Липса на индивидуални анатомични особености на челюстите
Поради специфичната структура на челюстта, в някои случаи имплантация невъзможен.
Висока цена
Разходите за възстановяване на зъбите чрез имплантиране са взети предвид по скъп начин. Това важи за случаите с увеличаване на количеството на костната тъкан.
В момента е разработен бюджетни методи. Всичко зависи от сложността на операцията и цената на нейните компоненти.
Когато е невъзможно напълно да се заменят всички зъби с импланти
Показания за изследване пълна подмянамалко зъби, но има достатъчно противопоказания. Те са разделени на две големи категории: абсолютни и относителни.
Абсолютни противопоказания
Наличието на абсолютни ограничения показва, че инсталирането на импланти е невъзможно поради технически обстоятелстваили поради възможно сериозни последствия.
Тези противопоказания са:
Относителни противопоказания
Втората група противопоказания са относителни ограничения. Ако те са налице, процедурата се извършва само при стриктно спазванеследните условия:
- Правилно Подготовка.
- Изборподходящ метод за имплантиране според параметрите.
Противопоказанията включват:
- грешно хапя;
- алкохол или наркотици пристрастяване;
- заболяване темпоромандибуларенстава;
- бременност;
- вече е инсталираноимпланти;
- вирусензаболявания;
- възстановителен периодслед химиотерапия.
важно!Счита се за противопоказание за инсталиране на изкуствени зъби с помощта на импланти възраст до 22 години. Това се обяснява с факта, че до тази възраст той продължава да се развива и формира. костна структуратяло.
Протезиране на импланти
Тъй като имплантирането не е подходящо за всички пациенти, има алтернативасмяна и поставяне на изкуствени зъби - протезиранена импланти.
Този метод е, че първо челюстта въвеждане на изкуствени корениизработени от издръжливи, неалергични материали, а след това поставяне на фиксирани или подвижни протези.
Подвижните и несменяемите методи се различават един от друг:
- Подвижните протези са прикрепени към изкуствен корен поради мини-заключването. За да фиксирате структурата, натиснете върху нея. В този случай пациентът може извършват манипулации независимоотваряне и затваряне на ключалката без помощта на зъболекар. Що се отнася до неподвижните протези, човек не може да извършва такива действия. Само лекар може да направи това.
- При несменяемия метод е необходимо изчакайте имплантът да се присади напълно, а след това инсталирайте самата протеза. В случай на пълна липса на зъби, този процес продължава няколко години. С подвижния метод Зарастването на импланта става по-бързо, тъй като въведеното число е по-малко.
- Надежден вариантПри смяна на зъби се има предвид подвижните протези. Това се обяснява с факта, че при несменяем метод има възможност за неравномерно разпределение на дъвкателния товар. Освен това, ако се появи дефект в един структурен елемент, тогава ще трябва да се премахне цялата протеза
Бъдете първи!
Средна оценка: 0 от 5.
Оценено от: 0 читатели.
В горната челюст това е доста сложна стоматологична процедура, която изисква високо нивоквалификации. Повишената трудност е свързана със структурата на горната челюст, или по-точно с нейните структурни особености. Операцията изисква високо квалифициранлекар, така че струва много повече от алтернативните методи за възстановяване на горните зъби. Но въпреки всички трудности, такива операции се извършват редовно в съвременната стоматология.
Характеристики на процедурата
Много хора вярват, че няма разлика между имплантирането на долни и горни зъби, но това не е вярно. Основната разлика е плътността на костта, която е много важна в процеса на възстановяване на горните зъби. Когато човек дъвче храната, горната му челюст получава леко натоварване, което не може да се каже за долната челюст. Поради това плътността на костната тъкан отгоре е ниска и след изваждане на зъб костта доста бързо атрофира.
Недалеч от горната челюст са максиларните синуси, което само усложнява процеса. За да предотвратят повреда по време на монтажа, лекарите извършват специална процедура - повдигане на синусите. Това е един от видовете костно присаждане, по време на който остеопластичният материал запълва дъното на максиларния синус. Едва след това специалистите инсталират импланта в костната тъкан.
Забележка!Започва да се използва навсякъде сравнително наскоро, но според археологическите изследвания тази област на зъбите е изследвана преди много векове. Тогава хората са използвали различни материализа производство на импланти, напр. скъпоценни камъни, дърво или слонова кост. Понякога зъбите на мъртвите са били използвани като импланти.
Предимства на зъбната имплантация в горната челюст
Имплантирането при възстановяване на зъби в горна челюст със сигурност има редица предимства в сравнение с този процес.
Основните предимства включват следното:
- намаляване на риска от увреждане на съседни зъби;
- вероятност за развитие алергична реакцияпрактически равен на нула;
- инсталираните протези са издръжливи и здраво закрепени;
- възможността за извършване както при единична липса на зъби, така и при пълна адентия;
- Външно зъбите на имплантите практически не се различават от истинските зъби.
При фиксиране на протези по време на процеса на имплантиране лекарите не използват акрилни маски за венци, което значително намалява риска от алергии.
В какви случаи се извършва?
- нарушение на целостта на зъбната редица. При загуба на зъб не е необходимо да се изпиляват съседни здрави зъби за монтаж;
- загуба на няколко зъба подред;
- пациентът има "крайни" дефекти (ако последните зъби липсват в зъбната редица);
- пълна адентия;
- анатомични особености на структурата на горната челюст, които засягат функционални способностицялата зъбна система;
- индивидуална непоносимост на тялото към други видове протези, например алергия към.
Основните индикации за имплантиране също включват разрушаването на по-голямата част от опорния зъб, който е служил като опора за инсталираната корона или протеза. В такива случаи лекарите предписват операция за инсталиране на импланти.
Противопоказания
Почти всички дентални проблеми могат да бъдат решени с имплантиране, но освен показанията, тази процедураима редица противопоказания, които трябва да се вземат предвид. За подготвителен етаппациентът трябва да се подложи на изследване, което ще разкрие възможни противопоказания, ако са.
Относително
Относителните противопоказания, наричани още временни, включват:
- хода на бременността и кърменето;
- наличие на зъбни заболявания, причинени от лоша хигиенаустна кухина (, развитие възпалителни процесии т.н.);
- развитие на пародонтит или гингивит. Лекарите не извършват зъбна имплантация при наличие на тези патологии, така че те трябва да бъдат излекувани преди операцията;
- анатомични особености на структурата на челюстната система, например костна атрофия или недостатъчност;
- развитие на остър инфекциозни процеси. Имплантирането на горни или долни зъби е възможно само след пълно възстановяване на пациента;
- провеждане на определени видове терапия, като радиационна онкология (лъчева терапия);
- приемане на определени лекарства;
- наличието на лоши навици като тютюнопушене, прекомерна консумация на алкохол или наркомания са временни противопоказания за имплантиране.
Всички горепосочени противопоказания се елиминират сравнително лесно по време на подготвителния етап, след което пациентът може да се подложи на имплантиране. За да не се сблъскате с подобни противопоказания в бъдеще, които се установяват по време на диагностичен преглед, експертите препоръчват да отделите достатъчно време за хигиена на устната кухина, особено 2-3 месеца преди планираната операция. Това ще спести време за премахване на идентифицираните противопоказания.
За бележка!Приблизително 7-10 дни преди имплантирането трябва да спрете приема на лекарства за разреждане, например Curantil или Aspirin. Могат да провокират силно кървенепо време на операция, което значително ще усложни процедурата.
Абсолютно
Съществуват и абсолютни противопоказания, които за разлика от временните не позволяват изобщо да се извърши имплантиране. В такива случаи пациентите са принудени да прибягват до алтернативни методи за възстановяване на зъбите. Такива противопоказания включват:
- невъзможност за извършване, без която не може да се извърши имплантиране;
- развитие на заболявания на централната нервна системаили психични разстройства;
- кръвни заболявания като хемофилия или анемия;
- неправилно функциониране на имунната система;
- сърдечна недостатъчност или заболявания на други вътрешни органи;
- наличието на захарен диабет е строго противопоказание за имплантиране;
- остра форма на туберкулоза;
- наличието на злокачествени новообразувания;
- заболявания на устната лигавица с хроничен характер.
Наличие на поне едно от горните абсолютни противопоказанияправи имплантирането невъзможно. Това е зане само за зъбите на горната, но и на долната челюст. В такива случаи пациентите обикновено избират подвижно или неподвижно протезиране.
Как протича имплантирането?
По-рано беше отбелязано, че имплантирането на импланти в горната челюст се счита за почти най-трудното стоматологична процедура. В този случай денталният хирург трябва да вземе предвид много фактори, за да избегне усложнения и да постигне максимален ефект.
Предни зъби
В процеса специалистите използват предимно специални импланти с моментално натоварване, а самата терапия се извършва по едноетапен метод. Това решение ни позволява да намалим броя на хирургическите процедури до минимум, така че пациентите да имат инсталирани корони в една сесия. Но при възстановяване на горните зъби може да се използва и двуетапна техника, която се счита за класическа.
При избора на импланти трябва да сте внимателни, така че лекарите подхождат този процессъс специални грижи. По правило дизайните за тези цели се използват с малки диаметри и със специални резби. Наличието на винтова резба в комбинация с малкия размер на импланта позволява операцията да се извърши без допълнителна операция, което от своя страна значително ускорява процеса на оцеляване на чуждото тяло.
Дъвкателни зъби
При дъвчене кътниците и премоларите се натоварват повече, отколкото предните зъби, така че при имплантирането им лекарите обикновено извършват двуетапна операция. Това позволява изкуственият корен да бъде имплантиран в костната тъкан без допълнителна загуба, тоест отхвърляне от организма. В повечето клинични случаи имплантът се имплантира успешно.
Някои дентални клиники предлагат на пациентите инсталиране на компресионни импланти на мястото на дъвкателните зъби. Те ви позволяват незабавно да започнете протезирането, ако на това място има достатъчно количество кост. В процеса на имплантиране на компресионни импланти лекарите могат да инсталират временни пластмасови коронки в рамките на 2-3 дни от момента на имплантирането, както и след отстраняване на предварително наложените конци.
Дори пълната адентия не е смъртна присъда за човек, тъй като той винаги може да се обърне към специалисти за имплантиране. В такива случаи на пациента може да бъде предложено инсталиране на мостови конструкции или отделни, поддържани от импланти. Също така, при пълна липса на зъби, могат да се използват условно подвижни конструкции. Това е един от най-евтините и в същото време ефективни методи за възстановяване на зъбите.
Ако сравним имплантирането на горната и долната челюст, тогава в първия случай различни видове усложнения възникват много по-често. Но въпреки тази разлика, подобни усложнения се появяват след имплантиране изключително рядко. Всичко зависи от точното изпълнение на процедурата по имплантиране според технологията. Следователно усложненията възникват предимно не поради самата процедура, а поради неопитността или недостатъчната квалификация на лекаря, извършил имплантирането.
Забележка!Най-честите причини за появата сериозни усложненияслед зъбна имплантация включват неспазване от страна на лекаря на технологията за извършване на процедурата или лошо качество диагностичен преглед, поради което не са установени настоящите противопоказания. За да избегнете подобни проблеми, трябва да се свържете само с истински майстори.
Дентална имплантация - основни етапи
Под въздействието на определени фактори зъбната имплантация, включително горната, може да доведе до следните усложнения за пациента:
- болезнени усещания;
- подуване на тъканта на венците и развитие на възпалителен процес;
- силно кървене в областта на имплантирането;
- повишена телесна температура;
- разминаване на наложените конци;
- отхвърляне на импланта;
- изтръпване на тъканта на венците.
Веднага след излизане от анестезия пациентът се изправя силна болка, което продължава няколко дни след операцията. За облекчаване на болката лекарите предписват аналгетици. Но ако болката не изчезне повече от 4 дни, това може да означава увреждане на нервите и в резултат на това развитието на възпалителен процес.
Цената на процедурата
Цената на имплантирането зависи от цената не само на самите импланти, но и на пълната протеза, зъбните коронки и специалната костна пластина. Също така трябва да вземете предвид града и клиниката, където ще се извърши операцията. По-долу са дадени приблизителни цени за стоматологични услуги.
Таблица. Цена на имплантиране на горни зъби.
Ако бюджетът на пациента не позволява инсталирането на скъпи корони, тогава той може да избере по-евтини опции, например метал-пластмаса или метал (ако се възстановяват странични зъби). Това ще ви позволи да спестите много, но не можете да изключите възможността за развитие на алергична реакция към евтини материали.
Колко дълго ще издържат имплантите?
Основното предимство на имплантите е тяхната издръжливост, поради което цената на процедурата е доста висока. По правило всеки производител дава определена гаранция за своите продукти, но ако изберете средния експлоатационен живот, тогава за бюджетни продукти става 10-15 години, а за по-скъпи - от 20 години и повече. Тези цифри зависят не само от производителя, но и от специалиста, извършил имплантирането, индивидуални характеристикитяло и спазване на медицинските препоръки.
Ако след операцията пациентът правилно следи състоянието на зъбите си, спазвайки правилата за хигиена на устната кухина, тогава той няма да се страхува от усложнения след операцията. Освен това подходяща хигиенаустната кухина значително ще увеличи срока на експлоатация на импланта, установен от производителя.
Видео - Инсталиране на импланти на горна челюст