Ултразвук на щитовидната жлеза за деца. Важен преглед за деца: Ултразвук на щитовидна жлеза за дете
Ултразвук щитовидната жлезаЗа децата това е много важна процедура, дори само поради факта, че разширяването на щитовидната жлеза се оказва доста често срещана патология днес. Съществената роля на щитовидната жлеза в организма на детето се потвърждава от факта, че нарушенията в нейното функциониране ще повлияят общо състояниетялото на детето. За преглед и записване правилно лечение, е необходимо да се извърши диагностични процедури. Ултразвукът се счита за един от най-оптималните диагностични методи.
Такава диагностика ни позволява да определим наличието на фокални и дифузни лезии, възможни променипаренхим, спецификата на кръвния поток, общите контури на щитовидната жлеза и нейната структура, възможната степен на увеличение, наличието или отсъствието на киста, туморни процеси.
Показания за ултразвук
В същото време ултразвукът не може да демонстрира хормонални нива, за което се прави специален анализ, свързан с определянето на хормоните. Стандартните показатели са индивидуални за всеки възрастова категория. Освен това се оценява не размерът на щитовидната жлеза, а нейният обем. Този показателпоказва възможни промени.
Що се отнася до показанията за извършване на ултразвук на щитовидната жлеза при деца, те са свързани с:
- Промени в показателите за тегло.
- Наличието на нервност.
- Промени в областта на шията, които са визуални и могат да се усетят.
- Трудности при преглъщане.
- Наличие на задух.
- Субфебрилна температура.
- Висока производителностумора.
- Промени в параметрите на електрокардиограмата.
- Наличието на чуплива коса и нокти.
- Наличие на тремор.
- Генетична предразположеност.
- Високо съдържаниейод в околните условия.
- Последици от тежки заболявания.
Както можете да видите, има много индикации, според които медицински специалистможе да предпише ултразвук за анализ на структурата и функционирането на щитовидната жлеза на децата. Ако има определени признаци на лошо здраве на детето, свързани с щитовидната жлеза, препоръчително е да посетите ендокринолог.
Ако говорим за подготвителните процеси, необходими за извършване на описаната процедура, те няма да са необходими. Просто се опитайте да запомните, че диагнозата няма да навреди, дори ако няма видими патологии. Ендокринната система на децата е склонна да се променя. В присъствието на стресови ситуациинеправилно функциониране на жлезите е напълно възможно.
Сложност на процедурата
Що се отнася до самата процедура, в нея няма нищо особено или трудно. За да направите това, детето трябва да легне на дивана, след което медицинският специалист трябва да смаже врата му със специален гел. След това той използва сензор, за да изследва органа. Получените данни се показват на екрана. Ако е необходимо, можете дори да отпечатате снимките.
Като цяло значението на описаната процедура за всяко дете и особено за деца, страдащи от проблеми с ендокринната система, е очевидно. От време на време такъв ултразвук е просто необходим, дори за превантивни цели. Родителите разбират стойността на грижата за здравето на децата си и съответно игнорират възможен рискне трябва да се наблюдават патологии в ендокринната система (по-специално тези, свързани с щитовидната жлеза).
Заболявания като диабет или панкреатит са изключително опасни за здравето на детето и ако има такива, трябва да се извършват редовни медицински прегледи.
Благодарение на въвеждането на безопасен ултразвук в медицинска практикаЛекарите често предписват ултразвук на щитовидната жлеза за деца вместо „остаряла“ сцинтиграфия. Този диагностичен метод ви позволява да откриете увеличение или, обратно, недоразвитие на орган, както и да оцените структурата на жлезата.
Освен това, когато се открие определена патология, често се извършва пункционна биопсия под контрола на ултразвуково сканиране.
Ролята на щитовидната жлеза за здравето на децата
Щитовидната жлеза е важен орган ендокринна системачовек. Състои се от два малки лоба и провлак; в приблизително 25% от случаите може да се открие допълнителен, пирамидален лоб вляво. Органът се намира на предната повърхност на шията малко над тироидния хрущял.
В редки случаи се среща атипична локализация на жлезата (над гръдната кост, в преден медиастинум), което е особено важно да се има предвид при извършване на ехография. Основната роля на щитовидната жлеза е да произвежда необходимите за организма хормони: калцитонин, трийодиторонин (Т3) и тироксин (Т4). Работата на жлезата се регулира от тироид-стимулиращия хормон (TSH), който се синтезира от хипофизната жлеза в мозъка.
Тези хормони засягат:
- тъканен метаболизъм;
- активност на катаболитни процеси;
- съзряване и растеж на тъканите (особено на мускулите и костите);
- разграждане на протеини;
- сексуално, физическо и умствено развитие.
Какво представлява ултразвукът на щитовидната жлеза?
Ултразвуковото сканиране на щитовидната жлеза се счита за скринингово изследване, което може да открие както дифузни, така и фокални лезииорган. Това могат да бъдат кисти, доброкачествени и злокачествени възли, автоимунно възпаление (тироидит). Не по-малко важна роляиграе кръвен тест за хормони на жлезата (Т4, Т3), TSH и антитела към тиреопироксидазата.
Показания за процедурата при деца
На ранни стадииПовечето заболявания на щитовидната жлеза протичат безсимптомно или с оскъдни знаци. Направление за ултразвуково изследване на орган се издава от педиатър или ендокринолог.
Показания за процедурата:
- внезапна загуба или наддаване на тегло;
- усещане за бучка в гърлото, дискомфорт при преглъщане;
- атаки на задушаване;
- подуване и уголемяване на шията;
- нарушения на сърдечния ритъм, постоянно увеличаване или намаляване кръвно налягане, колебания в телесната температура;
- раздразнителност, хиперактивност на детето;
- изоставане във физическо, психо-емоционално и умствено развитие;
- нарушения на половото развитие при юноши;
- голямо тегло при раждане, съчетано с хиперплазия на езика и слабост на предната коремна стена.
Процедурата има положителни отзиви, тъй като благодарение на него е възможно своевременно да се открие или подозира патология на щитовидната жлеза в детство.
Подготовка на дете за ултразвуково изследване на щитовидната жлеза
Изпълни ултразвуково сканиранежлези могат да се извършват по всяко време, тъй като не е необходима никаква подготовка. Преди прегледа трябва да свалите всякакви бижута от врата си, а също така е препоръчително да носите удобни дрехи – без яка.
Яденето е разрешено по всяко време. Ако процедурата е планирана кърмаче, трябва да вземете със себе си любимата му играчка и бутилка храна, това ще помогне да разсеете и да отпуснете малко детето.
Ултразвук на щитовидната жлеза: ход на процедурата
Изследването се извършва в легнало положение с отметната назад глава. При необходимост се поставя специална възглавничка под раменете. Сензорът заедно с гела се монтира на шията в проекцията на жлезата.
Сканирането на органа се извършва в две равнини: напречна и надлъжна, с помощта на които се изчислява обемът на всеки лоб и ширината на провлака. Лекарят сравнява получените размери с нормалния обем на щитовидната жлеза при деца.
Възможни противопоказания
Няма абсолютни противопоказания за процедурата, тъй като е безболезнена и безопасна. Важно е детето да се държи спокойно, в противен случай получените размери може да не отговарят на действителността.
Има ли разлики в диагностиката при деца спрямо възрастни?
Алгоритъмът за провеждане на изследване при деца е почти идентичен с този при възрастни. Разликата е, че резултатите от измерванията на дяловете на органа се сравняват с обема на щитовидната жлеза при деца по таблица, съставена по възраст или индекс на телесна маса.
Също така по време на прегледа лекарят трябва да изследва областта на паращитовидните жлези и регионалните лимфни възли.
Заболявания на щитовидната жлеза при деца
Тиреоидитът често се среща в детска възраст - остър, подостър или хронично възпалениетироидна тъкан с/без дисфункция. Възпалителен процесв органа често е автоимунно и инфекциозно по природа. При хипофункция детето може да се оплаче от постоянна умора, слабост, запек; Забелязва се наддаване на тегло при същия апетит и косопад.
При повишена функция на органи, втрисане, треперене, суха кожа и редки изпражнения. Характеризира се със загуба на тегло, повишено системно налягане и тахикардия. В допълнение, дефицитът или излишъкът на хормони на щитовидната жлеза води до нарушена интелигентност, физическо развитие и пубертет.
Децата също могат да намерят:
- хипоплазия или аплазия - недоразвитие или пълно отсъствиеорганна тъкан;
- дистопия - нетипично местоположение на жлезата;
- хиперплазия - увеличаване на общия обем на щитовидната жлеза.
Декодиране на резултатите
Всички данни, получени по време на сонографията, се въвеждат в протокол, който впоследствие трябва да бъде показан на педиатър или ендокринолог. Лекуващият лекар анализира оплакванията, резултатите от ултразвук, обективен преглед и кръвни изследвания. При необходимост може да се назначи консултация с хирург.
Какви показатели се оценяват по време на ултразвук?
По време на процедурата диагностикът оценява следните параметри:
- размер на лобовете, локализация на жлезата;
- дебелина на провлака;
- ехогенност на паренхима, контури на капсулата;
- естеството на кръвния поток в органа.
Изследването се извършва с линеен високочестотен сензор.
Таблици с норми за деца според ултразвук
Таблица на обема на щитовидната жлеза при деца в зависимост от възрастта
Таблица на нормалните нива на щитовидната жлеза при деца в зависимост от областта на тялото
Полезно видео
Какви заболявания на щитовидната жлеза могат да бъдат открити при дете, обяснява лекарят в това видео.
Признаци на патология
Обикновено жлезата има средна ехогенност; при наличие на тиреоидит, плътността на органа намалява, появява се хетерогенност на паренхима и замъгляване на капсулата. Общият обем на щитовидната жлеза често се увеличава.
Възлите най-често се намират в юношествотои изглеждат като изо- или хипоехогенни овални структури с периферен кръвен поток. Ако те са малки, наблюдението се извършва без хирургическа намеса.
В детска възраст могат да се открият фоликули с колоид в центъра, ако размерът им надвишава 10 mm, тогава ние говорим заза киста на щитовидната жлеза.
Къде да го направя и колко струва
Ултразвукът на щитовидната жлеза се извършва в специализирани отделения, ултразвукови кабинети на клиники и частни медицински центрове. Цената на процедурата в Москва варира от 1000 до 4000 рубли.
На етапа на планиране на бременността тя се подложи на преглед; резултатите от кръвен тест за хормони разкриха намаляване на нивата хормони на щитовидната жлеза. Лекарят назначи ултразвук на щитовидната жлеза. В момента съм на лечение за хипотиреоидизъм. Пожелай ни късмет.
Детето забеляза намаляване на вниманието, влошаване на настроението и започна да изостава в обучението си в училище. Решихме да се консултираме с лекар и на сина ми беше предписан ултразвук на щитовидната жлеза и изследване на хормоните. Лекарят диагностицира хипотиреоидизъм и предписа лечение. Детето стана по-активно и постигна академичен успех. Благодаря за помощта.
Имам страхотни спомени, свързани с Медицински център Диагностика. Когато в градската болница ми казаха, че щитовидната ми жлеза е увеличена и ми предписаха куп вредни лекарства, реших да се прегледам другаде. Тук направих и ехография на щитовидна жлеза и ми казаха че всичко е в рамките на нормалното. Благодарение на точна диагноза, успях да избегна ненужно лечение.
Тарас Григориевич
Когато бяхме изпратени с детето ми на ултразвук, реших да разбера към кой специалист е най-добре да се обърна. Препоръчахме Наталия Базаровна Муродова. Много ми хареса начина на работа на този лекар.Всичко правеше с пълна отговорност необходими процедури, намери контакт със сина ми. Потвърдени са проблеми с щитовидната жлеза.
Отидох при терапевт с оплаквания за здравето си и тя ме изпрати на ендокринолог. Ирина Юриевна зададе много въпроси и след това направи ултразвук на щитовидната жлеза. чувствам се злеОказа се киста, макар и малка.Лабораторните изследвания изясниха общата картина на заболяването. Сега ми предстои дълго и мъчително лечение. Искам да го мина на Буденная. Тя ме впечатли като опитен и компетентен специалист.
Патология или нормално състояниеЩитовидната жлеза може да се оцени чрез ултразвук. Ултразвукът на щитовидната жлеза за дете е достъпен, абсолютно безопасен и безболезнен метод.
Дешифрирането на резултатите отнема много малко време.
В родилния дом на бебетата се прави кръвен тест, за да се проверят нивата на хормоните на щитовидната жлеза. Ако нивото е ниско, може да се развие хипотиреоидизъм. Изразява се в безапетитие, запек, развитие на пъпен ръб, пожълтяване на кожата.
Ако болестта не се лекува, тя може да доведе до развитие умствена изостаналостДетето има.В този случай децата могат да бъдат предписани хормони на щитовидната жлеза. Те могат да се предписват и на юноши в подобни ситуации.
Има цял списък от причини, поради които е необходимо да се изследват щитовидната жлезадете използва ултразвук:
- пребиваване в районите, където са се случили спешни случаиекологичен характер;
- заболяване на щитовидната жлеза при близки роднини;
- повишена емоционалност или апатия;
- безсъние или повишена сънливост;
- безпричинна загуба или наддаване на тегло;
- ниска или висока температура;
- затруднено преглъщане на слюнка;
- повишено или намалено изпотяване;
- затруднено дишане;
- лоша адаптация към температурни промени;
- тахикардия или брадикардия;
- визуално или осезаемо подуване на шията;
- треперене на пръстите.
важно!Нарушената функция на щитовидната жлеза може да доведе до неприятни последици, включително изоставане в развитието.
Как го правят?
Провеждането на процедурата за деца не се различава от извършването на ултразвук при възрастни. Малките пациенти лягат на кушетка, а специалист нанася върху врата им специален гел, който улеснява движението на сензора и повишава точността на изображението. Продължителността на процедурата не надвишава 20 минути.Лекарят веднага дешифрира резултата и го връща на пациента.
Подготовка на дете за изследване
По време на прегледа детето трябва да е възможно най-удобно. Той не трябва да изпитва глад или жажда. За бебето трябва да вземете пелена, вода или мляко.
Важно е да обясните на по-голямо дете, че процедурата е безболезнена и да го успокоите.
Какво можете да видите: препис, табл
По време на прегледа лекарят преценява:
- обемът на щитовидната жлеза, дали отговаря на нормалните стойности;
- плътност;
- активност на кръвния поток;
- местоположение.
Таблица с норми за деца
Показатели за нормален обем, параметри и размер на щитовидната жлеза при момичета и момчета на възраст от една до 15 години:
Тълкуването на получените резултати се извършва само от специалист с подходяща квалификация.Лекуващият лекар с помощта ултразвуково изследванеполучава по-пълна информация.
С помощта на ултразвук лекарят може да види и постави диагнози като:
- токсична и нодуларна гуша;
- хипотиреоидизъм;
- неоплазми и кисти.
Възможни противопоказания
Индикациите за лекар да се подложи на ултразвук могат да включват обширни наранявания в областта на шията - изгаряния, възпалителни кожни лезии. В останалите случаи процедурата е напълно безвредна и безболезнена.
Къде да го направя и колко струва?
Ултразвукът на щитовидната жлеза за деца може да се извърши във всяка голяма медицински център. Цените на процедурата започват от 500 рубли. Около Москва средна ценае 1200 рубли.
Заключение
Ултразвукът на щитовидната жлеза при дете е общопризната и обичайна процедура. За деца своевременно откриванедисфункцията на този орган е особено важна, тъй като тези проблеми са изпълнени с трудно обратими и сериозни последици. Ако описаните по-горе симптоми се появят при дете, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Щитовидната жлеза е сериозен и многофункционален орган в тялото на детето, който участва в неговия пряк растеж и развитие. Ултразвукът на щитовидната жлеза за дете е достъпно изследване, което трябва да се извърши първо, ако има някакви съмнения относно здравето на този орган. Възрастните просто трябва да знаят нормите за обемните размери на даден орган, така че след ултразвук поне общ контуримат представа дали всичко е наред с детето им.
Ролята на щитовидната жлеза за здравето на децата:
Щитовидната жлеза участва в метаболизма чрез своите хормони - тироксин, трийодтиронин и калцитонин. От тях зависи състоянието на всички енергийни процеси в тялото на децата: растежа на костите на скелета, метаболитни процеси, формиране на нервни и мускулно-скелетни системи, работа храносмилателен трактИ отделителна системабъбреците, както и цялостното развитие на детето. Здравето се отразява негативно както на недостатъчното функциониране на жлезата, така и на нейната хиперфункция.
За да се оцени състоянието на щитовидната жлеза, първата стъпка е да се изследва нивото на тиреоидните хормони. Индикаторите се променят, докато децата растат, но те са далеч от стандартите за възрастни, така че не се сравняват с тях.
На контрол подлежи и тиреостимулиращият хормон, секретиран от хипофизната жлеза. Ако се установят някакви отклонения, след това задължителен, се прави анализ на нивото на хормоните на щитовидната жлеза.
Успоредно с хормоналните изследвания обикновено се предписва ултразвуково сканиране на щитовидната жлеза на детето.
Ултразвук на щитовидната жлеза: показания и подготовка за процедурата:
Ултразвукът на щитовидната жлеза при дете се извършва при определени показания:
Необосновани колебания в телесната температура, както нагоре, така и надолу;
- колебания в телесното тегло без конкретна причина;
- деца, живеещи в райони с неблагоприятно съдържание на йод;
- деца, чиито роднини са имали дисфункция на щитовидната жлеза;
- намалено или повишено изпотяване;
- повишена чупливост на ноктите и косата, суха кожа;
- нарушения сърдечен ритъмпод формата на тахикардия или брадикардия;
- безпричинен задух;
- тремор на върховете на пръстите;
- визуални промени и увеличения на контурите на предната повърхност на шията.
Не се изисква специална подготовка за ултразвук. Основното, което е много важно, е вътрешното психологическо настроение на детето. Необходимо е да се обясни на детето, че процедурата е напълно безболезнена и не създава дискомфорт. В този случай всичко ще мине бързо, без допълнителен стрес психическо състояниебебе.
По време на ехографията детето трябва да се чувства комфортно и да не изпитва жажда или глад. Ако бебето е много малко, тогава можете да вземете бутилки с вода или мляко със себе си. Честотата на изследването може да варира, т.к процедурата не създава физиологичен стрес за здравето на децата и няма последствия.
За провеждане на изследването децата обикновено се поставят на хоризонтална повърхност, по гръб. В областта на шията се нанася специална гелообразна субстанция, която повишава яснотата на изображението и подобрява движението на сензора по тялото. Ако детето се държи адекватно, процедурата отнема не повече от 20 минути. Всички резултати се записват в специален информационен лист с препис, дават се на родителите или се предават на лекар, наблюдаващ здравето на децата.
Изследователски стандарти:
Интерпретацията на ултразвук на щитовидната жлеза при деца е обобщен анализ на цялата получена информация, като се вземат предвид дадените размери на ендокринния орган, структура, позиция, липса или наличие на тумори. Диагностично значение има размерът на лобовете на жлезата, без да се взема предвид провлака (често провлакът напълно липсва).
Важно е да се обърне внимание на структурата на органа. Обикновено се отбелязват хомогенност, грануларност и фоликуларна структура. Важно е и състоянието на фоликулите, тъй като... Те са тези, които произвеждат тиреоидни хормони.
Размерът на щитовидната жлеза при децата варира в зависимост от възрастта и пола. При извършване на ултразвук специалистът обръща внимание на:
Обемът на органа и връзката му с нормалните показатели;
- плътност на тъканите;
- структура;
- местоположение;
- активност на кръвния поток през жлезата.
Обемът на щитовидната жлеза при дете от раждането до 2 години не трябва да надвишава 0,84 ml - това се счита за физиологична норма. От 2 до 6 години този обем се увеличава до 2,9 ml.
Най-интензивен скок в увеличаването на размера на жлезата се наблюдава в юношеството в периода 13-15 години, като размерите при момичетата винаги са малко по-високи от тези при момчетата на същата възраст.
Нормалните размери на щитовидната жлеза според ултразвука са показани в таблицата по-долу:
Взема се предвид и обемът на тиреоидната тъкан, която също има важно значение диагностична стойност(виж таблицата):
Тези стандарти може да варират в зависимост от отделните хора. тялото на детето, но винаги вътре нормални показатели. Най-малкото отклонение вече показва патологично състояниежлеза и нарушения в нейната функция. Въз основа на ултразвукови данни в бъдеще ендокринологът ще бъде изправен пред задачата да определи дали тази аномалия е придобита или вродена.
Колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-големи са шансовете за пълно елиминиране на ендокринната патология и навременното адаптиране на детето към живота. Основното предимство на детската ендокринология е бързата и ефективно лечениезаболявания на този ендокринен орган с навременна диагноза.
Нарушения на щитовидната жлеза при деца:
Най-често регистрирани следните заболяваниящитовидни жлези:
Хипотиреоидизъм . Ултразвукът показва намаляване на обема на ендокринния орган и неговия размер. Възможно увеличение общи размерипоради оток, но при запазване на намален обем. Възможно е да има язви в структурата. Болестта значително засяга умственото развитие на детето, така че навременната диагноза има голямо значениев лечението и адаптирането на детето към по-късен живот.
Хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза) – повишена функцияЩитовидната жлеза при ултразвук се характеризира с увеличаване на размера на фоликулите, които произвеждат хормони. Диагнозата винаги се потвърждава от тестове за състоянието на "щитовидните" хормони.
Тиреоидит на Хашимото представлява ендокринна патологияавтоимунна природа. С това заболяване децата имунната систематретира щитовидната жлеза като нещо чуждо, потиска нейните функции и бавно я разрушава. Диагнозата се поставя от цялостен анализ хормонални ниваи ултразвук.
Наличие на тумори и кисти. На ултразвук различни неоплазми са много ясно видими. Кистите се виждат като малки кухини, пълни с течност и имащи ясни ръбове. Туморите се появяват като плътни участъци, отделени от здравите тъкани (доброкачествени) или враснали в тях (злокачествени). Ако се открие някоя от неоплазмите, се извършват допълнителни изследвания.
Патологичните състояния на щитовидната жлеза са най-често регистрираните аномалии в здравето на децата. Ако нещо ви притеснява в поведението ви или външен виддете, първо проверяват състоянието на този конкретен ендокринен орган, т.к много процеси в тялото зависят от него.