Mis on sügelised ja kuidas seda ravida. “Puhaste inimeste” sügelised on salakaval haigus, mille puhul puhtalt pestud nahk ei “peluta” nahaaluseid lestasid.
Sügelised on sügeliste lesta põhjustatud nahahaigus. Haigusega kaasneb tugev sügelemine, mille tõttu inimene hakkab pidevalt nahka kriimustama. Sellepärast sai haigus oma nime. Arvatakse, et sügelised on sõdade, näljahäda ja muude sotsiaalsete hädade ustav kaaslane. Kuid haigus on tänapäevalgi üsna laialt levinud. Seega kannatas kahekümnenda sajandi lõpus umbes 5% maailma elanikkonnast kärntõve all.
Põhjused
Emane sügeliste lest liigub mööda naha sarvkihti, luues seeläbi käigud, kuhu ta muneb. Mõni päev hiljem väljuvad munadest vastsed, mis seejärel muutuvad suguküpseteks isenditeks. Kogu arengutsükkel kuni suguküpse isendi kujunemiseni on kümme kuni neliteist päeva.
Nakkuse allikaks on nakatunud inimene. On tavaks eristada haiguse otsest ja kaudset leviku teed. Otsesel teel satub sügeliste lest kehale terve inimene füüsilise kontakti ajal haige inimesega. Kaudse edasikandumise korral edastatakse haigus majapidamistarvete (voodipesu ja isiklikud asjad) kaudu.
Sügeliste tüübid
- Tüüpilised sügelised;
- Ebatüüpilised võimalused:
- “Puhaste inimeste” sügelised;
- norra keel;
- Teravili;
- Postskabioosi lümfoplaasia;
- Tüsistunud sügelised.
- Pseudoscabies.
Haiguse kliinilise pildi määravad mitmed tegurid: puugi aktiivsus ja organismi allergiline reaktsioon. Sügelisi iseloomustavad kolm peamist sümptomit:
- Sügeliste olemasolu;
- Nahalööbed.
Sügelised on veidi kõrgenenud sirged või kumerad valged hallid jooned nahal, alla ühe sentimeetri pikkused. Läbipääsu pimedas otsas visualiseeritakse vesiikul, milles asub emane lest. Sageli tekivad urud nendes nahapiirkondades, kus sarvkiht on kõige paksem. Need on kehapiirkonnad, nagu käte sõrmedevahelised ruumid, ranne, käte ja jalgade külgpinnad, kõhupiirkond, välissuguelundid ja tuharad. Lastel võib peanahale ilmuda sügelised. Sügelisi on sõrmedega tunda. Seda märki nimetatakse Sézary märgiks.
Sügeliste lest ei ole päeval aktiivne, kuid öösel tungib ta läbi tunnelite ja roomab naha pinnale. Lestade aktiivsuse suurenemine õhtul ja öösel põhjustab sel kellaajal sügelust. Sügeluse tõttu muutub inimene ärevaks ja ei saa magada.
Sügelised lesta jääkproduktid põhjustavad allergiline reaktsioon, ilmnes nahalööbed(papulid, vesiikulid). Sügeluse tõttu kriimustab inimene lööbe elemente, mille asemele ilmuvad erosioonid ja seejärel verised koorikud. Täpilised verised koorikud küünarnuki piirkonnas nimetatakse Gortšakovi sümptomiks.
Paapulid paiknevad eesmise anterolateraalsel pinnal kõhu seina, käte painutuspinnad, tuharate ja reite eesmisel sisepinnal. Vesiikulid tekivad peamiselt kärntõve lähedal, sõrmedevahelistes piirkondades, kätel ning mõnevõrra harvem randmetel ja jalgadel.
Sügelised sümptomid "puhtatele inimestele"
Nimetatakse ka inkognito sügelisteks. Selle haiguse variandiga kaasneb minimaalne kliinilised ilmingud. Seda täheldatakse juhtudel, kui inimene peseb sageli, mistõttu enamik lestadest eemaldatakse lihtsalt mehaaniliselt nahalt.
Haiguse kliinilisel pildil on klassikalised sügelised sümptomid, kuid need on minimaalselt väljendunud: sügelised on juhuslikud, paapulid on koondunud peamiselt keha esipinnale ja puuduvad kätel.
Norra sügelised sümptomid
Seda haiguse varianti kirjeldati esmakordselt Norras 19. sajandil leeprahaigetel. Haigust põhjustab ka sügelised, kuid see areneb järgmiste seisundite taustal:
- Immuunsupressiivsed seisundid, mis on põhjustatud pikaajaline kasutamine tsütostaatilised ja hormonaalsed ravimid;
- Perifeersed tundlikkuse häired (halvatuse, pidalitõve, süringomüelia tõttu);
- Seniilne dementsus, dementsus, infantiilsus, Downi tõbi;
Haiguse peamised ilmingud on sügelised, mitmesugused lööbed (papulid, vesiikulid, pustulid), samuti erütroderma. Täheldatakse palmoplantaarset hüperkeratoosi. Norra sügelistega kaasneb sageli püoderma ja polüadenopaatia ning mõnikord.
Juuksed muutuvad tuhmiks, kuivaks ja võivad areneda ning küüned muutuvad tükkideks, hallikaskollaseks ja kergesti murenevad. Mõnikord on patsiendil tunda kääritatud taigna hapukat lõhna.
Norra kärntõbi on äärmiselt nakkav, kuna 1 cm2 naha kohta võib olla 200 lesta. Kontaktisikutel tekib tüüpiline sügeliste versioon.
Seda sügeliste varianti põhjustab kõhulest. Pärast kokkupuudet saastunud põhu või teraviljaga ilmub käte, selja ja kaela nahale vesikulopustulaarne lööve, millega kaasneb sügelus. Nahaelemendid paiknevad paistes, punasel nahal lähestikku. Vesiikulid võivad ulatuda viiekopikalise mündi suuruseni. Aja jooksul nahaelemendid avanevad, villide sisu kuivab ja tekivad koorikud. Lööve kestab mitu nädalat. Pärast lööbe kadumist võib hüperpigmentatsioon püsida pikka aega. Laialt levinud lööbe korral võib temperatuur tõusta, ilmneda nõrkus ja lümfisõlmede turse.
Sügelise lümfoplaasia sümptomid
Haigusega kaasnevad nahale üksikute sügelevate, kuni 2 cm suuruste punakate sõlmede ilmumine, mille elemendid paiknevad peamiselt välissuguelundite piirkonnas, kubeme-munandikul, kaenlaaluste voldid, sisepinnal. tuharate ja reite, päraku ja rinnanibude areola. Naha tükid on lümfoidkoe vohamise tagajärg ja sarnanevad välimusega. On tähelepanuväärne, et sõlmed ja sügelus võivad aktiivsest ravist hoolimata püsida mitu nädalat ja kuud.
See on sügelev ja põhjustatud loomade sügeliste lestadest. Inimene nakatub puukidega kokkupuutel koerte, hobuste, sigade, küülikute, lammaste, kitsede ja rebastega. Mõne tunni jooksul pärast kokkupuudet nakatunud loomaga hakkab inimene sügelema. Need lestad ei tungi läbi naha ega moodusta käike. Loomadega kokkupuutekohtades ilmnevad asümmeetrilised lööbed (papulid, vesiikulid, villid). Haigus ei kandu inimeselt inimesele edasi.
Alla kuue kuu vanustel lastel võib sügelised avalduda mitte ainult papulaarse-vesikulaarsena, vaid ka urtikaariat meenutavate urtikaarialiste lööbetena. Villid avanevad ja nende asemele tekib nutt. Väärib märkimist, et väikelastel esineb sügelisi harva sõrmedevahelistes ruumides ja käte külgpindadel. Nägu on mõjutatud ja karvane osa pead, mida täiskasvanutel kunagi ei juhtu. Lisaks võivad küüneplaadid kahjustuda, mistõttu need lahti lähevad.
Lastel komplitseerib sügelisi sageli püoderma. Väärib märkimist, et haiguse kustutatud vormid on laste seas üha tavalisemad.
Diagnostika
Diagnoosimisel võetakse arvesse isiku kaebusi, uuringutulemusi, epidemioloogilisi andmeid ja uurimistulemusi. Kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:
- puugi eemaldamine urust nõela abil edasiseks uurimiseks mikroskoobi all;
- Õhukeste nahalõikude meetod sügeliste piirkonnas;
- Meetod sügeliste trakti pimeda otsa piirkonnas kihtide kaupa kraapimiseks kuni vere ilmumiseni materjali edasise mikroskoopiaga;
- Ekspressdiagnostika piimhappe abil;
- Leeliseline valmistamise meetod.
Sügeliste tuvastamine on kindel märk sügelisest. Joodiga töödeldud nahal on käigud selgelt nähtavad triipudena Pruun helepruuni terve naha taustal. Samuti saate videodermatoskoobi abil kindlaks teha lõikude olemasolu.
Patsientide ravi on suunatud puugi vastu võitlemisele. Seda saavad teha akaritsiidsed ained. Ideaalne abinõu peab vastama järgmistele omadustele:
- Mõjub tõhusalt nii puukidele kui vastsetele;
- neil on minimaalsed kõrvaltoimed;
- minimaalne toksilisus;
- Ole lihtne kasutada;
- Olge kasutamiseks vastuvõetav: ärge määrige riideid ega lõhna tugevalt.
Sügelised ei kao iseenesest. Lestade ja vastsete hävitamiseks piisab naha välisest töötlemisest väävlisalvi, Wilkinsoni salvi, Lysooli lahuse, puhta tõrva, etüleenglükooli, bensüülbensoaadi, krotamitoni, spregali, permetriini, ivermektiiniga. Sõltumata sellest, milline abinõu on valitud, tuleks järgida üldpõhimõtteid:
- Järgige rangelt arsti poolt määratud raviskeeme.
- Ravida on vaja kogu kehapinda, välja arvatud pea (neid kehapiirkondi tuleks ravida väikelastel). Erilist tähelepanu tuleks pöörata sõrmede, käte, jalgade, kaenlaaluste ja kõhukelme vahele.
- Toode kantakse õhukese kihina käsitsi.
- Tehke ravi õhtul.
- Ärge laske sügelistevastasel ravimil silma sattuda.
- Sekundaarsete infektsioonide kõrvaldamiseks kasutatakse antiseptikume.
- Norra sügeliste puhul tuleks naha koorikuid puhastada keratolüütikumidega. Patsient on vajalik isoleerida.
Nõukogude-järgsetes riikides kasutatakse bensüülbensoaati aktiivselt salvide ja emulsioonide kujul 20% kontsentratsiooniga täiskasvanute raviks ja 10% kontsentratsiooniga laste raviks. Sellel tootel on vaieldamatud eelised: see imendub hästi, ei jäta kehale jälgi ja on odav. Puuduste hulgas tuleb märkida naha põletustunne.
Ravirežiim 20% emulsiooniga bensüülbensoaadiga:
- Esimene ravipäev- patsient peseb end õhtul seebiga, seejärel pühib end kuivaks. Hõõruge nahka 200 ml bensüülbensoaati, oodake, kuni ravim kuivab. Siis tuleks selga panna puhtad riided ja vahetada voodipesu.
- Teine või kolmas päev- te ei saa duši all käia, ravimit manustada ega voodipesu vahetada.
- Neljas päev- peske seebiga ja kandke toode peale. Pane selga puhtad riided ja vaheta voodipesu;
- Viies päev- pese duši all maha järelejäänud sügelistevastane ravim, vaheta aluspesu ja voodipesu. Pärast iga käte loputamist tuleb toodet käte nahka hõõruda.
Väävlisalvi ei kasutata arenenud riikides peaaegu kunagi selle omapärase lõhna ja riiete määrimise tõttu. Toodet kasutatakse aga endiselt postsovetlikes riikides. Sügeliste ravi kodus 33% väävlisisaldusega salviga toimub vastavalt järgmisele skeemile:
- Esimene päev- Pärast seebiga pesemist pühkige kuivaks. Seejärel peate salvi keha nahka hõõruma. Ärge peske käsi kolm tundi. Vahetage riided ja voodipesu.
- Teine kuni viies päev- Hõõruge salvi käte, jalgade ja torso nahka iga päev (üks kord päevas).
- Kuues päev- pese järelejäänud salv duši all maha, vaheta aluspesu.
Enamikus riikides soovitatakse permetriini sügeliste raviks. Permetriiniga töötlemine algab vesiemulsiooni valmistamisega. Selleks tuleb pudeli kolmas osa (8 ml 5% lahust) segada 100 ml-ga. keedetud vett. Saadud segu tuleks kanda pestud nahale. Pärast permetriiniga töötlemist ei tohi käsi kolm tundi pesta. Seejärel tuleb emulsioon pärast iga käte loputamist hõõruda käte nahka. Vahetage riided ja voodipesu. Seda ravi tuleb teha kolm päeva. Neljandal päeval peate ravimi jäänused kehast maha pesema ja aluspesu vahetama.
Ravim Spregal on väga tõhus ja ohutu, toimeaine mis on esdepaletriin. Selle ravimiga ravi viiakse tavaliselt läbi üks kord. Pärast pesemist on vaja kehale määrida aerosooli kolmekümne sentimeetri kauguselt ülalt alla. Pärast seda tuleks selga panna puhtad riided ja vahetada voodipesu. Te ei tohiks pesta päeval, seda saate teha järgmisel päeval õhtul. Pärast seda peate oma aluspesu vahetama. Spregali võib kasutada laste raviks.
Ravi paranemist tuleb jälgida kolmandal ja kümnendal päeval pärast ravi lõppu. Sügeluse, lööbe kadumine (vähenemine) ja une normaliseerumine on taastumise kriteeriumid.
Grigorova Valeria, meditsiinivaatleja
Esimesed sügelised nähud ilmnevad paar päeva pärast kokkupuudet. Allpool on üksikasjalikud fotod et täpselt teada, kuidas sügelised täiskasvanul välja näevad, selle sümptomid esialgne etapp ja selgitusi, kuidas ravida.
Emane muneb päevas kuni kolm muna. Kahe nädala pärast muutuvad koorunud vastsed ise paljunemisvõimeliseks. Isased surevad pärast paaritumist.
Puukide eluperiood koosneb kahest perioodist:
- sigimine (tee munast vastse ilmumiseni);
- moondeline (areng vastsest täiskasvanuks).
Sügelistega nakatumise meetodid
Sügelised levivad ainult kontakti teel, haigelt inimeselt. Mõnikord võite nakatuda tavaliste majapidamistarvete - käterätikute, voodipesu - kaudu.
Nakatumine on võimalik ainult moondefaasis, kui noored isendid on võimelised liikuma inimeselt inimesele ja eksisteerima väliskeskkonnas lühikest aega. Tolm, looduslik kangas, puit on kõige soodsamad nende säilimiseks väljaspool inimest.
Kaudne (kaudne) nakatumine majapidamistarvete kaudu pole aga puugi vähese elujõulisuse tõttu endiselt nii levinud. Sanitaarstandardite rikkumise korral, eriti in avalikes kohtades, vannid, rongid, hotellid, nakatumine on üsna tõenäoline.
Sümptomid, fotod esimestest sügeliste tunnustest
Peamine iseloomulik tunnus haigused - tugev sügelus, mis põhjustab naha kriimustamist, villide teket ja lööbeid. Sügelus intensiivistub öösel, pärast kuuma dušši.
Nahka kriimustades võib patsient seda veelgi nakatada, mis põhjustab pustuloosset põletikku, mikroobset ekseemi ja dermatiiti. Muude tüsistuste hulka kuuluvad septitseemia, erysipelas, abstsessid, lümfadeniit.
Nahapinna hoolikal uurimisel on näha lestade tehtud looklevaid õhukesi valkjaid käike. Need ei asu kõikjal, vaid teatud kehapiirkondades.
sügeliste kursus
Kättesaadavus on oluline juuksepiir(see peaks puuduma või olema minimaalne), naha keratiniseerumise aste (mida tihedam on epidermise kiht, seda rohkem pigem kõik munetud munad kooruvad) madal temperatuur konkreetne piirkond.
Reeglina mõjutab haigus peamiselt kõige õhema nahaga kehapiirkondi - küünarnukke, kubeme piirkond, naba ümbritsev pind, sõrmedevahelised piirkonnad – siit algavad sügelised sümptomid (sügelemise algus).
Väikelastel on lokaliseerimine erinev - peopesad ja tallad, nägu, tuharad. IN varajane iga esimesi sügelisi märke võib kergesti segi ajada või.
sümptomid fotod, esimesed märgid sõrmede vahel
Kui te ei tea, kuidas sügelisi ravida või teete seda valesti, võib püodermaga komplitseeritud haigus lõppeda surmaga.
Diagnoosimiseks piisab tavaliselt sümptomitest ja visuaalsest kontrollist. Mõnikord on see kahtlastel juhtudel vajalik mikroskoopiline uurimine kraapimine. Mikroskoobi all muutuvad nähtavaks täiskasvanud lestad, väljaheited ja munad.
Samuti määratakse kärntõve tüüp - lapsepõlv, nodulaarne, pseudo-sügelis, norrakas.
See haigus ei kao iseenesest - täiskasvanutel kasutatakse sügeliste raviks kohalikke vahendeid - spetsiaalseid salve ja lahuseid.
Sügelised ravimid on valmistatud bensüülbensoaadi, tiosulfaadi ja vesinikkloriidhappe, väävli, tõrva, permetriini, ivermektiini baasil. Ravimite valik sõltub vanusest, haiguse kaugelearenenud staadiumist, tüsistuste olemasolust ja nende raskusastmest ning rasedusest.
Ärge lootke kodune ravi sügelised rahvapärased abinõud, võib see olla kasutu ja viia haiguse ägenemiseni. Spetsiaalsed salvid on üsna odavad ja tõhusad, nende tähelepanuta jätmine on lihtsalt ebamõistlik.
- ravida kõiki, kes patsiendiga koos elavad;
- ärge lühendage ravikuuri;
- lõika küüned lühikeseks, kuhu naha kriimustamisel kogunevad lestamunad;
- hõõruge kätega ravimpreparaate kehasse, kuna kätel on palju sügelisi;
- tootega töödeldakse kogu keha, välja arvatud peanahk ja nägu ning alla kolmeaastastel lastel ravitakse ka neid piirkondi;
- Saate pesta mitte varem kui 12 tundi pärast tootega töötlemist.
Paralleelselt sügeliste raviga nahal tuleb patsiendi riideid ja aluspesu pesta või keeta. Muude esemete puhul, mida ei saa pesta, triikige kuuma triikrauaga ja tuulutage nädal aega värskes õhus.
Mõnikord on vaja ruumi töödelda. Selleks kasutatakse esdepaletriinil ja piperonüülbutoksiidil põhinevat aerosooli, mis mõjutab närvisüsteem sügelised lestad.
Pärast ravikuuri jälgitakse tulemusi poolteist kuud.
Sügeliste ennetamine
Kui patsient tuvastatakse kärntõve mis tahes staadiumis, võetakse meetmed haiguse ennetamiseks patsiendiga kontaktis olevatel inimestel. Selleks piisab ühekordsest naha töötlemisest lestavastaste preparaatidega.
Sügelistesse haigestumine ei sõltu hügieenitasemest, lest ei ole seebile vastuvõtlik. Seetõttu ei vähenda duši igapäevane kasutamine nakatumise tõenäosust ja haiguse edasist arengut võimaliku kokkupuute korral patsiendiga.
Sellel haigusel ei ole spontaanset retsidiivi – haiguse taastumine on võimalik ainult uuesti nakatumisega.
Sügelised, esimesed märgid sellest haigusest esmase nakatumise ajal ilmnevad need 1-2 nädala pärast pärast sügeliste lesta sattumist nahale. Et haigust mitte teistega segi ajada sarnased liigid haigused ja alustada ravi õigeaegselt, peate selgelt mõistma, kuidas esimesed sügelised nähud ilmnevad, mis see on ja kuidas selle haigusega nakatuda.
Kuidas sügelised välja näevad?
Üks emane on võimeline andma elu sajale miljonile isendile, nii et kui märkate täiskasvanutel esimesi sügelisi sümptomeid, ei tohiks te nahaarsti juurde minekut edasi lükata.
Huvitav on see, et puuk on nakkav igal oma arenguetapil ja täiskasvanul pole vaja kehale sattuda.
Loe lähemalt sügeliste tunnuste ja ravi kohta
Sügeliste tüübid ja sümptomid
Sügeliste sümptomid inimesel võivad varieeruda sõltuvalt teatud tüüpi sellest haigusest.
Sügelised esimesed nähud ja sümptomid:
Kuidas ravida sügelisi kodus
Kuidas näeb sügelised välja inimese kehal ja kätel?
Sügelise esimesed nähud täiskasvanutel tekivad pärast seda, kui emane lest on hakanud munemiseks nahakihti sügelisi tekitama. Sageli on esimene koht, kus sügelised sümptomid ilmnevad, käed, nimelt sõrmedevaheline piirkond. Paari sellise liigutuse tegemine ei pruugi nakatunud inimese tähelepanu köita.
Sügelemist seostatakse sageli muude nahaprobleemidega.
Millised on järgmised sügelised sümptomid? See on paapulide (vesiikulite) välimus, mis muutuvad koorikuks ja sügelus suureneb. Lisaks tekivad kahjustatud kohtades erosioon, ekskoriatsioon ja vesiikulid.
Meestel haigus koos ülemised jäsemed liigub peenisele ja hakkab järk-järgult hõivama kogu kubeme piirkond. Järgmisena haarab puuk vööpiirkonna, küünarnukid, stuupad ja kaenlaaluse piirkonna. Naistel ulatub see rindkere piirkonda. Ravi ajal alustamata levib sügelised kogu kehas ilma juuksepiiri puudutamata.
Tugev sügelus põhjustab püsivaid kahjustusi nahka, mis muutub kättesaadavaks muud tüüpi infektsioonidele. Haiguse tüsistusteks võivad olla ekseem, püoderma ja dermatiit.
Kuidas näeb sügelised välja lastel?
Haigus avaldub mitte ainult avatud nahapiirkondades, vaid ka peas, seega tuleb lapse ravimisel ravida kogu keha. Ravimit ostetakse väiksema kontsentratsiooniga, kuid täiskasvanut lastekõnega ravida pole võimalik. Kõik protseduurid ei ole tõhusad.
Milliseid salve saab kasutada sügeliste raviks?
Patogeeni nimi pärineb vanakreeka keelest. σάρξ (liha, viljaliha), κόπτειν (närima, rebima, lõikama) Ja lat. kamm (kamm).
Haiguse iseloomulikud tunnused on sügelus ja papulovesikulaarne lööve, millele sageli lisanduvad sekundaarsed pustuloossed elemendid, mis on tingitud kriimustamise ajal nakatumisest. Sõnal "sügelised" on sama juur kui verbil "sügelema".
Haiguse uurimise ajalugu
Usaldusväärsed tõendid sügeliste lestade rolli kohta haiguse arengus ilmnevad alles pärast loomist optiline mikroskoop. 1687. aastal kirjeldasid itaalia arst Giovan Cosimo Bonomo ja apteeker Diacinto Cestoni esimest korda seost sügeliste lestade ja tüüpiliste lestade vahel. naha sümptomid areneb pärast nakatumist. Just nemad tegid esmakordselt kindlaks, et haigust võib põhjustada mikroskoopiline organism.
Etioloogia ja patogeneesi täieliku ja usaldusväärse kirjelduse andis 1844. aastal Saksa dermatoloog Ferdinand Hebra. Selle käsiraamatu tõlkis vene keelde 1876. aastal A. G. Polotebnev.
Kuidas sügelised edasi kanduvad?
Sügelised tekivad peaaegu alati pikaajalisel otsesel nahakontaktil. Peamine levikutee on seksuaalne. Lapsed nakatuvad sageli haigete vanematega ühes voodis magades. Rahvarohketes seltskondades realiseeritakse ka muid otseseid nahk-naha kontakte (kontaktsport, laste sebimine, sagedased ja tugevad käepigistused jne). Kuigi mitmed juhendid esitavad jätkuvalt vananenud teavet sügelise leviku kohta majapidamistarvete kaudu (majapidamistarbed, voodikleit jne), eksperdid nõustuvad, et see nakatumistee on äärmiselt ebatõenäoline. Erandiks on Norra sügelised, kui patsiendi kehal elab kuni mitu miljonit lesta (tüüpilistel juhtudel on see 10-20 lesta).
Võtmekatse, mis tõestas, et otsekontakt patsiendi nahaga mängib sügeliste edasikandumises domineerivat rolli, viidi läbi 1940. aastal Suurbritannias Mellanby juhtimisel. 272 katsest nakatada vabatahtlikke, pannes nad voodisse, kust raske sügelisega patsiendid olid just üles tõusnud, viis haiguseni vaid 4 katset.
Sügeliste nakatumine loomade kaudu
Koerad, kassid, kabiloomad, kariloomad jne. võib olla nakatunud erinevaid valikuid lest Sarcoptes scabiei, mis võib inimesele edasi kanduda. See annab pildi, mis sarnaneb sügeliste inimese teisendist (Sarcoptes scabiei var. hominis) põhjustatud lokaalse naha sügelisega. Kuid kõik muud puugi variandid ei suuda täisväärtust täita eluring inimese nahal, mistõttu seda tüüpi kärntõbi ei kesta kaua ega vaja ravi kärntõrjevahenditega.
Sügelised lesta elutsükkel
Lestade paaritumine toimub naha pinnal. Kohe pärast paaritumist isasloomad surevad. Viljastunud emane moodustab naha sarvkihis sügeleva trakti, kuhu ta muneb 2–4 muna öö jooksul. Puugid lahustavad naha keratiini spetsiaalsete süljes sisalduvate proteolüütiliste ensüümide abil (nad toituvad tekkivast lüsaadist). Isased moodustavad emase kärntõvekäigus lühikesed külgmised oksad. Emaslooma eluiga ei ületa 4-6 nädalat. Vastsed kooruvad 2-4 päeva pärast ja hakkavad kohe naha ülemisse kihti moodustama urud. Veel 3-4 päeva pärast sulavad vastsed ja muutuvad protonümfideks, mis omakorda 2-5 päeva pärast sulavad teleonümfideks. Teleonümfast areneb täiskasvanud isane või emane 5-6 päevaga. Kokku tekib täiskasvanud puugi moodustumine 10-14 päevaga.
Lest võib olla nakkav igas arengufaasis, kuid sagedamini kandub kärntõbi inimeselt inimesele edasi koos viljastatud täiskasvanud emasloomadega.
Puugid ei ole aktiivsed päeval. Emane hakkab tunnelit “kaevama” (2-3 mm päevas) õhtul; Samal ajal sügeliste tüüpiliste vormidega patsientidel sügeneb sügelus. Öösiti tulevad emased naha pinnale paarituma ja liiguvad teistesse kehaosadesse (sooja naha pinnal liiguvad lestad kiirusega 2,5 cm minutis. Siis tekib kõige soodsam olukord nakatumiseks.
Iseloomulik, kuid mitte kohustuslik, kliiniline sümptom sest sügelised on sügelev nahk, intensiivistub õhtul. Nahale moodustub erütematoosne papulovesikulaarne lööve, mille kriimustamisel ühinevad pustuloossed elemendid ja tekivad koorikud polümorfsete löövete tekkega. Patognoomiline märk on sügeliste esinemine.
Niipea, kui emane lest maandub inimese nahale, hakkab ta kohe "kaevama" naha sarvkihti läbipääsu kiirusega 0,5–5 mm päevas. Selle tulemusena võib naha pinnal hoolikal uurimisel tuvastada nahapinnast veidi kõrgemale tõusvaid valkjashallisid jooni, mille suurus jääb vahemikku 1 mm kuni 1 cm. Eristatav on käigu eesmine pime ots lesta olemasoluga selles, mis on nähtav läbi epidermise tumeda täpi kujul. Sügelised tekivad nähtavaks mõne päeva pärast, kui tekib peremeeskeha peritunnelreaktsioon. Kõige sagedamini võib sügelisi leida sõrmedevahelistest ruumidest, edasi sees randmetel ja peenise nahal. Mõnikord ei ole võimalik tuvastada sügelisi urusid (sügelised ilma urgudeta).
Lööve levib kõige sagedamini (kahanevas järjekorras) käte sõrmedevahelistes piirkondades, randmete painutaja poolel, meestel liigub see kiiresti kätelt peenisele ja munandikotti. Siis on mõjutatud küünarnukid, jalad, kaenlaalused, naistel rindade all olevad alad, nabapiirkond, vööjoon ja tuharad. Selle tulemusena võib olla haaratud kogu keha, välja arvatud nägu ja peanahk (kuigi alla 3-aastastel lastel on mõjutatud ka need piirkonnad).
Sügeluse, esmase lööbe ja sügeliste esinemine on sügelise tüüpilise vormi peamine kliiniliste sümptomite kompleks.
Paapulid ja vesiikulid arenevad sageli sekundaarseteks sügeluselementideks: ekskoriatsioonid (kriimustused), sekundaarsed pustuloossed lööbed ja koorikud. Primaarsed ja sekundaarsed elemendid eksisteerivad ühes patsiendis koos.
Kodumaises dermatoloogias on tavaks tuvastada iseloomulikud samanimelised sümptomid, mis hõlbustavad diagnoosimist:
- Ardi sümptom - pustulid ja mädased koorikud küünarnukkidel ja nende ümbermõõdul;
- Gortšakovi sümptom - seal on verised koorikud;
- Michaelise sümptom - verised koorikud ja impetiigsed lööbed gluteaalvoldis üleminekuga ristluule;
- Sezari sümptom - sügeliste tuvastamine palpeerimisel kerge tõusuna.
Kratsimine põhjustab sageli primaarsete elementide tõsist bakteriaalset nakatumist püoderma tekkega, mis võib harvadel juhtudel põhjustada post-streptokoki- ja võib-olla reumaatiline kahjustus südamed. Mõnikord kaasneb sügelise püodermaga keema, ektüüm ja lümfadeniit ja lümfangiit. Mõned patsiendid arenevad mikroobne ekseem või allergiline dermatiit, mis koos püodermaga liigitatakse koduses dermatoloogias sügeliste komplitseeritud vormideks.
Käte sügelised esinevad üsna sageli. See haigus põhjustab inimestel ebamugavustunne, häirib tavapärast elustiili. Mida teha, kui teil on haigus, kuidas sellest lahti saada?
Kus sügelised tekivad?
Sügelised – infektsioon nahka. See on väga nakkav. Ilmub sügeliste lesta kokkupuutel nahaga.
Sel juhul kogeb patsient talumatu sügelus, tekivad iseloomulikud punased lööbed.
Käte ja muude kehaosade haiguse ilmnemise peamine põhjus on kokkupuude nakatunud inimesega. Sügelised võivad levida tavaliste majapidamistarvete kasutamise ja kätlemise kaudu. Nakatumise võimalus on olemas ühistransport, lapsed nakatuvad sageli koolides, lasteaedades ja spordiklubides.
Kus võib haigus areneda? Tasub teada, et sügelised võivad levida igale kehaosale – jalgadele, kätele, suguelunditele, näole. Enamasti diagnoositakse sõrmedevahelist sügelist. Selle piirkonna nahk on väga õrn, mis võimaldab puugil kergesti sisemusse tungida.
Näohaigused on haruldased, kuna see kehaosa puutub pidevalt kokku hügieeniprotseduurid. Jalgadel esineb sügelisi varvaste vahel, sääremarjadel ja reite siseküljel.
Kuidas infektsioon tekib?
Ravimid:
- Väävelhape. Seda peetakse kõige kättesaadavamaks ja tõhus viis haigusest vabanemine. Kahjustatud kohti kätel pestakse kõva pesulapiga. Salvi kantakse nendele kohtadele viie päeva jooksul õhtul.
- Bensüülbensoaat. Kasutatakse emulsiooni või salvi. Kahjustatud kohti töödeldakse emulsiooniga kolm korda päevas kolme päeva jooksul. Sügeliste kreemi Bensüülbensoaati kantakse põletikule ravi esimesel ja neljandal päeval.
- Spregali pihusti. Narkootikum sisse mugav vorm, kantakse kahjustatud nahale üks kord iga kaheteistkümne tunni järel. Kuid enamikul juhtudel ei ole kordusravi vaja.
- Permetriin. Seda leidub müügil mitmel kujul - pihusti, losjoon. Põletikulised piirkonnad alluvad topeltravile.
Teatud juhtudel määrab spetsialist spetsiaalseid väävlipõhiseid talke, mida valmistatakse apteegis. Rakendus traditsiooniline meditsiin aitab vähendada haiguse ilminguid ja leevendada sügelust. Selliste abinõude jaoks on üsna palju retsepte.
Meetodid:
- Neli osa vereurmarohi mahla segatakse ühe osa vaseliiniga. Saadud salvi kasutatakse käte põletikuliste nahapiirkondade raviks.
- Sibul ja küüslauk segatakse taimeõli, lase keema tõusta, küpseta. Kasutage seda toodet käte naha määrimiseks.
- Võib kasutada haiguste raviks Kasetõrv. Seda kasutatakse põletike korral.
- Kätevannid, millele on lisatud vereurmarohi, saialille ja kummeli keetmist, aitavad ärritunud nahka rahustada ja ebameeldivatest sümptomitest vabaneda.
Traditsioonilise meditsiini kasutamine on lubatud ametlikud spetsialistid. Sügelise ägenemise vältimiseks on vaja jälgida naha reaktsiooni mis tahes ainele.
Ravi viiakse läbi kõigil patsientidel korraga. Inimesed, kes on haigete lähedased, läbivad ühekordse dermise ravi.
Sügelised kätel: ennetamine
Sügeliste ennetavad meetmed on üsna lihtsad.
Meetmed:
- Hügieenireeglite järgimine
- Pesu, riiete ja tavaliste esemete põhjalik desinfitseerimine.
- Ravi ajal tuleb küüned lühikeseks lõigata.
- Mööblit ja vaipu töödeldakse desinfektsioonivahenditega.
Vastavus lihtsad reeglid aitab teil kärntõvega kiiresti toime tulla või seda üldse vältida.
Esimesena ilmneb sügelised kätel. Haigus on patsiendile ja teistele ebameeldiv. Igaüks võib nakatuda. Käte vaevuste ravi ei ole keeruline, peate rangelt järgima kõiki arsti ettekirjutusi ja järgima ennetusmeetmeid.
Sõrmede allergia - video