Промени в психиката на пациента с епилепсия. Епилепсия Пациентите с епилепсия имат определени личностни черти
Епилепсията е хронично заболяване, характеризиращ се с появата на пароксизмални конвулсивни или неконвулсивни припадъци, здрачно разстройство на съзнанието и промени в личността (поведенчески, емоционални) и когнитивни и интелектуални увреждания.
Епилептични психози, психични еквиваленти (сумрачни нарушения на съзнанието)
Сумрачното състояние на съзнанието (здрач) е синоним на стеснено съзнание, когато пациентът разбира само това, което вижда пред себе си и в момента, но не осъзнава миналото и бъдещето. Това е като кон с мигачи. Здрачът протича според вида на епизода (в класическия смисъл на термина) с остро началои внезапен край, както и пълна амнезия от случилото се.
Сред епилептичните психози и психичните еквиваленти има:
Непродуктивни състояния на здрач на съзнанието:
Продуктивни нарушения:
Ако преобладават халюцинации, съответстващи на дисфоричен афект, тогава това състояние на здрача се нарича делириум. Ако преобладават налудните идеи за преследване, тогава този здрач се квалифицира като епилептичен параноик.
- Епилептичен параноик. Пациентът развива сензорни налудности със слухови и/или зрителни халюцинации. Той е развълнуван, тревожен, възприема околната среда в ярки цветове. Той вижда заплаха в действията на хората, опитва се да избяга или да извърши агресивно насочени действия. Налудничавите идеи обикновено са несистематизирани.
- епилептичен делириум. Пациентът вижда поток от ярки визуални халюцинации с ужасяващо съдържание (пожари, трупове, убийства). В същото време той е дезориентиран във времето и пространството, ориентацията е запазена в личността. Пациентът е развълнуван, крещи и след излизане от състоянието напълно забравя какво е видял.
Личностни промени при истинска (истинска, идиопатична) епилепсия
За значителна сума психично заболяванехарактерна прогресивност (нарастване на дефекта), включително истинска епилепсия.
При епилептично заболяване, с течение на времето, в хода на заболяването настъпват характерни промени, чиято тежест и скорост на поява зависи от началото на заболяването, както и от наличието, броя и тежестта на конвулсивните припадъци.
Тези пациенти се характеризират скованост на мисленето. Те се забиват в отделни детайли, бавно преминават от един предмет към друг, неспособни да различат второстепенното от основното. Пациентите мислят конкретно и не могат да се абстрахират, говорят с часове на далечни теми, които не засягат същността на разговора.
Промените в личността на пациент с епилепсия се проявяват в полярност на емоционалните разстройства. Пациентите се фиксират върху индивидуалните преживявания, особено върху негативните. В същото време те могат да бъдат експлозивни, да проявяват агресия и изблици на гняв при най-малката провокация. В същото време пациентите са много отмъстителни, отмъстителни, егоцентрични и брутални.
От друга страна, тези пациенти имат отбранителна позиция, прекомерна привързаност по време на комуникация и подчертано раболепие.
За пациенти с промени в личността при епилепсия е приложим изразът „С молитва на уста и с камък в пазвата“.
Такива хора са склонни да прекомерна педантичности прекомерно внимание към реда на нещата. Те следят местоположението на незначителни предмети у дома или на работното място (до молив, капачка на химикалка, лист хартия и т.н.).
Настояще изразен инфантилизъм на възгледите.Преценките са незрели и ясни. Такива хора са стриктно верни на мирогледа си и не приемат никакви други аргументи. Те правят изводи по отделни детайли, тъй като способността им да се абстрахират е нарушена. Много е трудно да убедите пациент с епилепсия в нещо и не е необходимо, защото можете да провокирате избухване на агресия.
С течение на времето сковаността и задълбочеността на мисленето при пациенти с истинска епилепсия се увеличават, човек се забива в подробности, неговият социална адаптацияе нарушено. Агресивните черти и експлозивността се влошават, понякога просто се губи контрол над себе си.
Това е прогресивно епилептично заболяване. тежест поведенчески разстройства(нарушение на интелектуално-мнестични функции, развитие на агресия и прекомерна педантичност, скованост на мисленето) зависи от локализацията на фокуса на възбудимост в мозъка. Например, при темпорална епилепсия, такива промени ще бъдат особено изразени, тъй като медиобазалната област е засегната. Именно тази зона е свързана с лимбичните структури - областите на мозъка, отговорни за емоциите. Затова при тяхното стимулиране се появяват агресивност, избухливост, дисфория (мрачно, гневно настроение).
Освен това се взема предвид възрастта на поява на първия пристъп на истинска епилепсия. Колкото по-млад е пациентът, толкова по-голяма е възможността за увеличаване на характерните личностни промени, описани по-горе.
Лечението и изборът на правилна терапия играят важна роля. С добре подбрана лекарствена корекция и липса на конвулсивни припадъци, както и редовно приемане на лекарства емоционални смущенияпациентът ще бъде незначителен или напълно изравнен. Въпреки това, ако не приемате антиконвулсивна терапия, припадъците ще се появяват редовно. И след всеки припадък дълбочината на интелектуалните и поведенческите разстройства ще се увеличава.
заключения
Ако не се помогне на човек с епилепсия, той може да загуби работата си, да наруши отношенията си с други хора или да извърши действия, които са опасни за него и околните. Припадък може да се появи по време на шофиране на кола, при извършване на различни дейности (къпане на дете, работа с остри предмети). И с течение на времето при пациент с истинска епилепсия възникват и се влошават характерни личностни разстройства, които още повече декомпенсират пациента.
Много хора живеят с диагноза епилепсия и постигат голям успех в живота. Доказателство за това са примерите известни хоракоито са страдали от това заболяване: Достоевски, Юлий Цезар, Александър Велики, Мохамед.
Ето защо е много важно не само професионално подбраните антиепилептични лекарства, но и системното използване на лекарства и липсата на конвулсивни припадъци. Това ще даде възможност на пациента с епилепсия не само да се чувства задоволително, но и да води пълноценен живот!
Разстройството на личността при епилепсия може да бъде както следствие от заболяването, така и един от симптомите на неговото проявление. Този вид заболяване се характеризира с периодична поява на конвулсивни конвулсии.опасни припадъци и обратен ефектса най-малко тежките патологични резултати.
По-трудно е човек да прехвърли въздействието на болестта върху психологическата и емоционалната сфера на здравето, което провокира различни нарушения в целостта на конкретен човек. Често, като причинно-следствени елементи на разстройства на личността, също може да има лекарстванасочени към контролиране на гърчове, но в същото време потискащи личностните прояви на човек.
Зависимостта на личностните черти от продължителността на хода на заболяването
Самоизразяването на личността при пациент с епилепсия директно зависи от продължителността на заболяването, сложността на неговите симптоми. Това е заключението, до което стигат повечето практици. Ключовата характеристика на психичната картина на пациента в този случай ще бъде инхибирането на повечето психични процеси: умствени и афективни, например. Трудност в рационалното протичане на мисловната верига, изключителна задълбоченост, прекомерно съсредоточаване върху дребни въпроси съставляват типичен портрет на пациент с епилепсия.
Когато заболяването има доста голяма продължителност, такова отклонение придобива вече сложен характер: за пациента става невероятно трудно да разграничи второстепенните проблеми от основните, постоянно говорим за маловажни неща. Разговорите с пациент, който има такива прояви, могат да се проточат за неограничен период от време. Ако лекарят се опита да насочи вниманието на пациента към ключовите теми на разговора, това няма да доведе до никакъв резултат, пациентът ще изрази насила това, което смята за необходимо, добавяйки нови и нови подробности. Мисловният процес придобива стереотипен, описателен тип. Сякаш събеседникът използва словесни шаблони по време на разговор, използвайки стандартни фрази. Семантичната продуктивност на речта е значително намалена. Някои изследователи на епилептичните разстройства на личността наричат това явление „лабиринтно мислене“.
Назад към индекса
Рискова група за епилепсия
Поведенческото разстройство на личността, провокирано от епилептична патология, не може да бъде избегнато поради непредвидими и остри конвулсивни припадъци. Основни фактори, влияещи върху развитието на усложненията разстройства на личносттаса следните причини:
- Социално-икономическият статус на пациента е под средното.
- Образование и интелектуална способностпациентът също е под средното ниво.
- Непосредственото обкръжение на пациента не му осигурява морална и психологическа подкрепа. В резултат на това самочувствието е значително намалено, комуникационните способности на индивида са намалени, много поведенчески и личностни характеристики на пациента се влошават.
- Как се чувства пациентът за своето заболяване? Многобройни изследвания в областта на медицината, по-специално епилепсията, са установили, че негативната представа за болестта значително увеличава вероятността от разстройство на личността. Това е особено силно изразено сред децата и юношите.
- Степента на здравословно състояние на пациента. Статистическите данни показват, че често заедно с епилепсията може да прогресира различни разстройстваневрологичен план, поведенчески и личностни аномалии в този случай често се проявяват в детство. Например, поради нарушения на личността при епилепсия с паралелно развитие на съпътстващо психично разстройство, почти винаги се провокира значително инхибиране. интелектуално развитиедете.
Назад към индекса
Интерконвулсивни отклонения на психиката
Те са най-честата проява на психично разстройство при епилепсия. Разглежда се характерно състояние за интерконвулсивни дисфорични разстройства голяма продължителностпатология. | Повече ▼ обикновен езикдисфорията може да се обясни като загуба на способността за получаване на удоволствие или удоволствие. Ако говорим за симптомите на това отклонение, предупреждаваме за предстоящото епилептичен припадък, можете да видите приликата с депресивното разстройство на личността. Пациентът с епилепсия може да изрази:
- епизодична раздразнителност;
- безпричинна тревожност;
- тежки главоболия;
- нарушение на съня;
- типични признаци на депресия.
Продължителността на такъв фрагмент от дисфорични отклонения може да продължи от 2-3 часа до 3-4 месеца, периодично преминавайки в състояние на еуфория.
Назад към индекса
Типология на заболяването и личностни отклонения
Важна роля в промените в личностните черти играе естеството на хода на самата патология. Цяла комбинация от фактори е в състояние да повлияе на формирането на определени разстройства на личността на човек: типологията на конвулсивните припадъци, местоположението на епицентъра на заболяването, възрастта, на която са се появили първите припадъци, и лекарствата, използвани за контрол на припадъците. . Например, въз основа на многобройни проучвания, може да се твърди уверено, че разстройствата от афективен тип (отклонения умствена природаизразяващи се в нарушения емоционална сферапациент) често се проявяват в ситуация, при която патологията започва да прогресира в средна възраст. В детството, когато проявата на епилепсията започна доста рано, могат да се наблюдават по-тежки, негативни усложнения: повишена агресивност, антисоциално поведение, неразумно безпокойство и страх.
Според една от ключовите теории, които изучават характеристиките и предразположението към разстройства на личността при епилепсия, човешките психични разстройства са тясно свързани с местоположението на епилептичните огнища. Въз основа на това е общоприето, че когато огнищата на епилепсията са разположени в лявото полукълбо на мозъка, патологията може да провокира депресивни, хипохондрични отклонения на личността: неоснователни подозрения, тревожност, предразположение към депресивно настроение, чувствителност и уязвимост.
В противен случай, когато фокусът на заболяването се намира в дясното полукълбо на мозъка, характерните нарушения придобиват по-агресивни черти: постоянно дразнене, лошо настроение, емоционална интензивност, придружена от импулсивност, чести конфликти с други хора.
Пациентите често изпитват обостряне на астенични и истерични лични качества. Такива явления могат да се проявят под формата на екстремен емоционален изблик, придружен от счупване на съдове; обидни речи при максимална сила на звука; чупене на битови предмети; мимически лудории, изразяващи гняв и злоба; конвулсивно свиване на мускулите на цялото тяло; сърцераздирателни писъци. Проявата на хипертония, която е характерна за астения, се среща при почти една трета от пациентите с епилепсия.
В допълнение към факта, че при пациенти, страдащи от епилепсия, има ограничена подвижност на умствените процеси, има и деменция, летаргично настроение, пасивно и безразлично състояние към околната среда, смирение пред патологията. Регистрирана ниска ефективност мисловни процеси, паметта отслабва, речниковият запас постепенно изсъхва, прогресира намалената речева активност. След определен период от време афективното напрежение и гневът се губят. Лицемерието, ласкателството, раболепието обаче продължават да съществуват. Повечето от свободното време пациентите са в легнало положение, проявява се крайно безразличие към всичко, чувствата напълно изчезват. Пациентът се интересува само от здравето си, фокусиран върху незначителни детайли, изключително егоистичен.
Психичните разстройства при епилепсия не са необичайни. Заболяването е опасно патологично състояние, което се характеризира различни видоверазстройства. При епилепсия настъпват промени в структурата на личността: периодично пациентът изпитва едно или друго психотично състояние. Когато болестта започне да се проявява, личността се унищожава, пациентът става раздразнителен, започва да търси грешки в дреболии и често ругае. Периодично има изблици на гняв; Често хората правят неща заплашителенза тези около вас. Трябва да се отбележи, че епилептиците са склонни да изпитват състояния, които са коренно противоположни по природа.
Например, човек изпитва плахост, умора от външния свят, има ясно изразена склонност да се самоунижава, след известно време състоянието може да се промени и пациентът ще прояви прекомерна учтивост.
Промени в личността при епилепсия: Психични разстройства
Трябва да се отбележи, че настроението на пациентите с епилепсия често е подложено на колебания. Човек може да изпита депресивно състояние, заедно с това се появява раздразнителност.
Състояние от този тип може лесно да бъде заменено от прекомерна радост, веселие.
При епилепсия промените засягат интелектуалните способности. Понякога хората се оплакват, че не могат да концентрират вниманието си върху нищо, работоспособността им е намалена. Има кардинално противоположни случаи, когато човек става твърде трудолюбив, внимателен, твърде активен и приказлив, освен това успява да върши работата, която вчера изглеждаше трудна.
Природата на епилептиците става много сложна, настроението им се променя много често. Хората с епилепсия са бавни, техните мисловни процеси не са така добре развити, както при здравите хора. Речта на епилептика може да бъде отчетлива, но лаконична. По време на разговора пациентите са склонни да детайлизират казаното, да обясняват очевидни неща. Епилептиците често могат да се фокусират върху нещо, което не съществува, за тях е трудно да преминат от един кръг от идеи към друг.
Хората с епилепсия имат доста слаба реч, използват умалителни, в речта често можете да намерите думи като: красива, отвратителна (изключителна характеристика). Експертите отбелязват, че речта на пациент, страдащ от епилепсия, се характеризира с мелодичност, на първо място винаги е собственото мнение; освен това той обича да хвали роднини. Човек с диагноза епилепсия е твърде обсебен от реда, често намира грешка в ежедневните дреболии. Въпреки горните признаци, той може да има епилептичен оптимизъм и вяра в възстановяването. Сред нарушенията трябва да се отбележи нарушение на паметта при епилепсия, в този случайвъзниква епилептична деменция. Промяната на личността зависи пряко от хода на заболяването, от неговата продължителност, като се вземе предвид честотата на пароксизмалните разстройства.
Как се проявяват налудните психози?
Трябва да се отбележи, че нарушенията от това естество са много остри и като правило са хронични. Епилептичният параноик може да бъде резултат от дистрофия, в чести случаиразвитието е спонтанно. Епилептичната налудна психоза се проявява под формата на страх от нещо, пациентът изпреварва много състояние на тревожност. Може да му се струва, че някой го преследва, иска да отрови, да му нанесе телесна повреда.
Често се появяват хипохондрични заблуди. Заболяване от този характер може да изчезне, когато настроението се нормализира (състоянието, като правило, се появява периодично). При много пациенти хроничните заблуди се появяват по време на рецидив на остри параноични състояния. Има моменти, когато налудни психозисе появяват първоначално и клиничната картина постепенно се усложнява, външно проявите имат прилики с хроничната налудна шизофрения. В тази ситуация могат да възникнат налудности за преследване, ревност, страх от нещо обикновено. Някои хора развиват тежки сензорни нарушения. В редки случаи е възможно да се наблюдава трансформация на психоза с по-нататъшно добавяне луди идеи. Параноичните състояния са със злонамерен афект, с парафренно разстройство, има сянка на екстаз в настроението.
състояние на епилептичен ступор
Това заболяване може да се развие на базата на замъгляване на съзнанието, дълбока формадистрофия. Често епилептичен ступор се появява след припадъци. При ступор пациентът изпитва определени неудобства: движението е нарушено, речта се забавя значително.
Струва си да се отбележи, че летаргията не може да причини ступор с изтръпване. Състоянието може да бъде с известна степен на вълнение, докато агресивните действия от страна на пациента могат да бъдат проследени. В по-проста форма състоянията на ступор са придружени от неподвижност, такива състояния могат да продължат от час до 2-3 дни.
Нарушения на настроението (дистрофии)
Епилептичните дистрофии са разстройства на настроението, които често се появяват при пациенти с епилепсия. Такива състояния често възникват сами, докато няма външен провокатор. Човек може да изпита състояние на рязко понижено настроение или, напротив, повишено, най-често първият тип преобладава в поведението.
Човек, страдащ от епилепсия, може да се чувства тъжен, докато изпитва болка в гърдите, пациентът може да изпитва страх без видима причина. Пациентът може да изпита сериозен страх, който е придружен от гняв и желание за извършване на неморални действия. В това състояние, там натрапчиви мисликойто не може да си тръгне дълго време.
Човек, страдащ от епилепсия, може да бъде преследван от мисли за самоубийство или убийство на близки. При други форми на проявление пациентите стават прекалено спокойни, тихи, тъжни, докато са бездействащи, оплакват се, че не могат да се концентрират.
Ако се спазва условието приповдигнато настроение, най-често е придружено от чувство на наслада, достигащо до екстаз. Поведението в този случай може да бъде много неадекватно и дори нелепо. Ако пациентът се преследва маниакално състояние, трябва да се отбележи, че се характеризира с известна степен на раздразнителност. Човек може да предложи идея, след което внезапно да се разсее от нещо друго. Речта в това състояние е монотонна и несвързана. Пациентите с епилепсия често развиват амнезия, т.е. човек не си спомня как и по какви причини се е променило настроението му. В състояние на разстройство на настроението човек е склонен към пиянство, има присъщо желание за скитничество, кражби, палежи и други престъпни деяния.
Особени състояния при епилепсия
Има така наречените специални епилептични състояния. Такива психични разстройства се характеризират с кратка продължителност: атаката може да продължи от няколко секунди до няколко часа, докато няма пълна амнезия, самосъзнанието на пациента остава слабо променено.
В състояния от този тип човек е обзет от чувство на тревожност, страх, някои хора имат нарушения, свързани с ориентацията във времето и пространството. Особено състояние може да се прояви, когато човек изпадне в състояние на белия дробсън, в допълнение към това може да се получи разстройство на вече преживяното.
Психичните разстройства при епилепсия могат да се проявят под формата на сънища за припадъци, които са придружени от силно чувствотревожност и ярост, човек има нарушение се появяват зрителни халюцинации. Когато пациентът види картина, която придружава съня за припадък, червеният цвят преобладава в него. Психични разстройства във формата специални условиясе проявяват, когато епилепсията прогресира, а не в началото на заболяването.
Психичните разстройства при епилепсия трябва да се разграничават от шизофреничните, пациентът трябва спешно медицински грижии изпратен за лечение в психиатрична болница.
В допълнение към различни пароксизмално-конвулсивни разстройства, епилепсията се характеризира с психични разстройства, изразяващи се в промени в цялостната структура на личността на болния, както и различни психотични състояния.
Промените в личността при епилепсия се характеризират с раздразнителност, капризност, склонност към кавги, изблици на ярост, често придружени от опасни агресивни действия.
Наред с тези експлозивни черти при епилепсията се срещат и диаметрално противоположни черти на характера - плахост, боязливост, склонност към самоунижение, подчертано преувеличена учтивост, достигаща до ласкателство и раболепие, преувеличено уважение и нежно отношение. Настроението на пациентите е подложено на чести колебания - от мрачно ниско с чувство на раздразнение, враждебност и безнадеждност до повишено безгрижие или просто леко възбудено без забележимо веселие. Интелектуалните способности на пациентите с епилепсия също са променливи. Те се оплакват от умствена изостаналост, неспособност да концентрират вниманието си, намалена производителност или, напротив, стават прекалено активни, приказливи, способни да изпълняват работата, която доскоро им се струваше непреодолима. Прекъсваемост на психичните явления в сферата на настроението и умствена способностпредставлява един от най-важните характеристикив природата на пациенти с епилепсия. Пациентите с епилепсия се характеризират с бавност и скованост на мисловните процеси („тежко мислене“, по думите на П. Б. Ганушкин). Това се проявява в задълбочеността и многословието на тяхната реч, склонност към подробности в разговора, забиване на маловажното и неспособност да се подчертае основното, трудността да се премине от един кръг от идеи към друг. Характеризира се с лоша реч често повторениеот вече казаното, използването на шаблонни витиеват изрази, умалителни, определения, съдържащи афективна оценка - „добър, красив, лош, отвратителен“, както и думи и изрази с религиозен характер (т.нар. божествена номенклатура) . Речта на пациентите с епилепсия е мелодична. Пациентите с епилепсия обръщат специално внимание на собственото си "аз". Затова на преден план в техните интереси и изказвания винаги стои личността на самия болен и неговото заболяване, както и близките, за които болният говори с подчертано уважение и хвали при всяка възможност. Болните от епилепсия винаги са привърженици на истината, справедливостта, реда, особено когато става въпрос за ежедневни дреболии. Характеризира се с любов към лечението, вяра във възможността за възстановяване, оптимистично отношение към бъдещето (епилептичен оптимизъм).
В случаите, когато изброените признаци са изразени само частично, не рязко и няма нарушение на адаптацията на пациентите към обичайните условия на живот, те говорят за епилептичен характер. Тяхната отчетлива проява, придружена от промени в паметта с различна дълбочина, предполага наличието на епилептична деменция. Скоростта на нарастване на промените в личността, както и промените в паметта, зависи от много фактори, включително продължителността на самото заболяване, естеството на пароксизмалните разстройства и тяхната честота.
На фона на описаните промени в личността, в някои случаи поради припадъчни състояния (преди появата им или след тях), в други без видими външна причинаепилепсията развива различни психотични разстройства. Те се характеризират със следното Общи черти: като правило, внезапността на началото и края, еднообразието клинична картина(като "клише"), краткотрайни или преходни (от няколко минути до няколко дни).
При дълъг курс на епилепсия пациентите често се появяват определени характеристики, които преди не са били характерни за тях, възниква така нареченият епилептичен характер. Мисленето на пациента също се променя по особен начин, което при неблагоприятно протичане на заболяването може да достигне типична епилептична деменция.
В същото време обхватът на интересите на пациентите се стеснява, те стават по-егоистични, „губят богатството на цветовете и чувствата изсъхват“ (W. Griesinger). Собственото здраве на пациента, неговите дребни интереси все по-ясно се поставят в центъра на вниманието на пациента. Вътрешната студенина към другите често е маскирана от показна нежност и учтивост. Пациентите стават придирчиви, дребнави, педантични, обичат да поучават, обявяват се за защитници на справедливостта, обикновено разбирайки справедливостта много едностранчиво. В характера на такива хора се появява някаква полярност, която се проявява чрез лек преход от една крайност към друга. Те са или много дружелюбни, добродушни, откровени, понякога дори сладки и обсебващи, или, напротив, необичайно злобни и агресивни. Една от най-забележителните черти на епилептичния характер е склонността към внезапни бурни пристъпи на гняв. При пациенти с епилепсия афектите на ярост често възникват без причина.
В допълнение, мисленето на пациентите с епилепсия също обикновено се променя, често става вискозно, с тенденция към детайли. При дълъг и неблагоприятен ход на епилепсията, характеристиките на мисленето стават все по-отчетливи, което се проявява в нарастването на признаци на вид епилептична деменция. Пациентът губи способността да отделя основното, същественото от второстепенното, от други малки детайли. Всичко му се струва важно и необходимо, той се затъва в дреболии, с голяма трудност превключва от една тема на друга. Мисленето на пациента става все по-конкретно описателно, паметта намалява, лексикон, се появява така наречената олигофазия. Пациентът, като правило, оперира с много малък брой думи, стандартни изрази. Някои епилептици са склонни към умалителни думички - "очички", "ръчички", "докторе, скъпи, вижте как си очистих леглото". Непродуктивното мислене на пациенти с епилепсия в някои случаи се нарича лабиринтно.
Пример. Пациентка с епилепсия, искайки да уведоми лекаря за поредния припадък, описва състоянието си така: „И така, като станах, отидох да се изпера, още нямаше кърпа, Нинка, усойницата, вероятно я взе, аз ще запомни го за нея. Докато търсих кърпа, трябваше да отида да закусвам, но още не бях измил зъбите си, бавачката ми каза да вървя по-бързо и аз й казах за кърпата, тогава просто паднах и не не помня какво се случи след това.
Не е задължително всички горепосочени симптоми да присъстват напълно при всеки пациент с епилепсия. По-характерно е наличието в човек само на някои специфични симптоми, естествено проявяващи се в същата форма.
Повечето често срещан симптомзаболяването е конвулсивен припадък, въпреки че има случаи на епилепсия без големи конвулсивни припадъци. В такива случаи се говори за така наречената маскирана или скрита епилепсия (epilepsia larvata). Епилептичните припадъци не винаги са типични. Има и различни видове атипични припадъци, както и рудиментарни и абортивни. В последния случай атаката, която е започнала, може да спре на всеки етап (например всичко може да бъде ограничено само до една аура). Има ситуации, когато епилептичните припадъци възникват рефлекторно според вида на центростремителните импулси. Така наречената фотогенна епилепсия се характеризира с факта, че големи и малки припадъци се появяват само под действието на прекъсваща светлина (трептяща светлина), например при ходене покрай рядка ограда, осветена от слънцето, с прекъсваща светлина от рампа, когато гледате програми на дефектен телевизор.
Епилепсията с късно начало (epilepsia tarda) се проявява след 30-годишна възраст. Неговата характеристика е по-бързото установяване на определен ритъм на припадъците, относителната рядкост на прехода на припадъците към други форми, т.е. по-големият мономорфизъм на епилептичните припадъци е характерен в сравнение с епилепсията с ранно начало.