Internetis retseptide kirjutamine ladina keeles. Retsepti näited
Lühikesed reeglid retseptide kirjutamine – metoodiline õpilase käsiraamat
arsti-, pediaatria- ja farmaatsiateaduskonnad
MEDITSIINI- JA FARMATSEUTILINE VASTUVÕTT
Üldine segamine kui meditsiiniteaduse haru ühendab meditsiinilise ja farmatseutilise segamise. Arstiretsept uurib ravimite (täpsemalt ravimvormide) väljakirjutamise reegleid. Farmatseutiline koostis sisaldab ravimvormide valmistamise reegleid ja on praegu eraldatud farmaatsiaalaste teadmiste eriharuks - ravimvormide tehnoloogiaks.
RAVIMI MÕISTE, ANNUSTAMINE JA RAVIM
Ravimaine (või ravim) on farmakoloogilise toimega keemiline ühend.
Ravim - See on meditsiiniline tooraine, mida on spetsiaalselt töödeldud. Ravimitooraine allikad võivad olla mineraalset, taimset, loomset, sünteetilist päritolu ja mikroorganismide jääkprodukte.
Annustamisvorm on ravimainele antav vabanemisvorm, mis parimal võimalikul viisil vastab rakenduse eesmärgile ja on kõige mugavam kasutada.
Ravim on ravimaine kindlas ravimvormis.
RETSEPT JA SELLE STRUKTUUR
Retsept - See on arsti kirjalik pöördumine apteekrile ravimi valmistamise kohta, kus on märgitud, kuidas patsient seda ravimit kasutama peab. Arsti korraldusi täites kontrollib apteeker (apteeker) retsepti õigsust (see puudutab peamiselt ravimi annust ja välja kirjutatud ainete kokkusobivust). Patsient peab omakorda rangelt järgima näidatud ravimi kasutamise meetodit.
Ravimid on välja kirjutatud ladina keel, ravimi kasutamise juhised patsiendile vene (emakeeles).
Retsepti struktuur
Retsept koosneb järgmistest osadest:
raviasutuse tempel;
patsiendi nimi ja vanus;
arsti täisnimi;
Ravimite väljakirjutamine;
Apteekri juhendamine konkreetse ravimvormi valmistamisel (ei ole vajalik ametlike ja lühendatud retseptide puhul)
Apteekri juhendamine patsiendile ravimite väljastamise eripärade kohta
Patsiendi juhendamine, kuidas ravimit õigesti võtta
Arsti allkiri, tema isiklik pitsat ja asutuse pitsat.
Retsepti põhiosa on ravimi retsept. See algab alati pöördumisega apteekri poole: Retsept - võtke see, pärast mida järgneb loend teatud järjekorras raviained. Retsepti ainsaks kohustuslikuks osaks on peamine toimeaine ehk alus, mis asetatakse esimesele reale. Selle rakenduse alusel on farmakoloogiline toime ravimid. Teisel kohal retseptis on abiained (adjuvanid): neid kasutatakse aluse toime tugevdamiseks või selle soovimatute mõjude nõrgendamiseks. Kolmandal kohal on korrigeerivad ained (corrigens), mida lisatakse ravimi koostisse selle ebameeldivate organoleptiliste (maitse, värvus, lõhn jne) omaduste korrigeerimiseks. Viimasel kohal on ained, mis annavad ravimile teatud vormi – need on vormi loovad ained (koostisosad): vesi lahustes, vaseliin salvides, suhkur pulbrites jne. Abiaineid, korrigeerivaid ja vormivaid aineid võib olla mitmeid. ehitusained retseptori retseptis.
FORGRAMISTIS AKTSEPTEERITUD PÕHITÄHTED
Retseptis sisalduvate ravimainete kogus on märgitud ankeedi paremal küljel. Mõõtke kaal retseptis on gramm (1,0) ja selle murrud: 0,1 - detsigramm; 0,001 - milligramm; 0,0001 - detsimilligramm; 0,00001 - sentimeetrit; 0,000001 - mikrogrammi. Retseptis on ruumala mõõt milliliiter (1 ml). Pikkus on näidatud sentimeetrites (sm).
Kui samas annuses on näidatud kaks või enam ravimainet, märgitakse see ainult üks kord pärast viimase aine nimetust. Et näidata, et määratud kogus kehtib kõigi loetletud ainete kohta, kasutatakse sõna "ala" (võrdselt) või lühendit "aa".
Kui arst määrab ravimi annuses, mis ületab suurimat üksikannust, on ta kohustatud selle koguse sõnadega kirjutama ja panema hüüumärgi (!).
Juhul, kui retsept vormi ühele küljele ei mahu, võid alla kirjutada “verte” (pööra ümber) ja teisele poolele retsepti lõpetada.
RETSEPTIS KASUTATUD LÜHENDID
Vähendamine |
Täisnimi |
|
ei, võrdselt |
||
destilleeritud põrand |
||
Andke sellised annused välja |
||
väljavõte |
||
las see moodustub |
||
tilk, tilk |
||
vedel salv, liniment |
||
vedel |
||
õli (vedelik) |
||
kui palju on vaja (vaja) |
||
Korda, Repetaluur |
Korda, las kordub |
|
risoom |
||
Määrata |
||
tahvelarvuti |
||
tinktuura |
||
RETSEPTI LIIGID
Koopiaraamatuid on kolm peamist tüüpi ravimid: ametlik, käsiraamat ja peamine.
Nimetatakse retsepti, mis on legaliseeritud farmakopöasse lisamisega ja mida ei saa muuta ametnik (ladina keelest oficina – apteek). Farmakopöa on meditsiinilis-farmatseutiline koodeks, millel on seadusandlik tähendus. Venemaa riiklik farmakopöa on kohustuslike riiklike standardite ja määruste kogum, mis reguleerib ravimite kvaliteeti.
Ametlik retsept on alati lühendatud, see tähendab, et see näitab ainult alust, selle kogust ja ravimvormi nimetust. Järgmised ravimvormid on ainult ametlikult ette nähtud; tabletid, dražeed, ekstraktid, tinktuurid, siirupid, tõelised emulsioonid, aerosoolid.
Näide ametlikust retseptist: kroonilise hepatiidiga patsiendile kirjutage espa-liponi tabletid V annus 0,6.
Rp.: Espa-Liponi 0,6
D.t.d.N30 vahekaardil.
S.: 1 tablett 1 kord päevas tühja kõhuga
Näide ametlikust retseptist 2: hüpertensiooniga patsiendile määratakse indapamiidi tabletid annuses 0,0025 (nii väikese ravimiannuse korral sisaldab tablett täiteaineid, kuid neid pole ametlikus retseptis näidatud).
Rp.: Indopamidi 0,0025
S.: mitte 1 tablett 1 kord päevas hommikul
Keeruliste ravimite väljakirjutamist, mis tehakse vastavalt farmaatsiakäsiraamatus toodud standardretseptidele, nimetatakse manuaal (ladina keelest manus - juhend). Manuaalne retsept on alati detailne, st selles on märgitud kõik ravimi koostisosad ja juhendatakse apteekrit, milline ravimvorm neist valmistada.
Näide manuaalsest retseptist: neuroosi raviks määrake Charcot'i segu:
Rp.:Inf. rad. Valerianae 0,6 - 200 ral
Naatriumbromiid 6.0
Codeini phosphatis 0,2
S.: ei 1-2 supilusikatäit 3 korda päevas
Helistatakse arsti poolt oma äranägemisel ja patsiendi seisundist lähtuvalt koostatud retseptidele peamine (ladina keelest magister – õpetaja). Peamist koopiat laiendatakse alati.
Põhiretsepti koostamise näide: määrake hüpertensiooni raviks mõeldud ravim, mis on valmistatud nii, et üksikud ravimained mõjutaksid veresoonte toonuse erinevate osade reguleerimist: ednit, blokeerides angiotensiini konverteeriva ensüümi aktiivsust, vähendab angiotensiin II moodustumine; Corvitol, blokeerides südame beeta1-adrenergilised retseptorid, vähendab südamekomponendi tähtsust veresoonte toonuse tõstmisel; Normodipiin pärsib kaltsiumi sisenemist V veresoonte silelihasrakud.
Rp.: Ednyti 0,005
Normodipiin 0,0025
Retseptid võivad olla ka laiendatud ja lühendatud, lihtsad ja keerulised, subsideeritud ja aladoseeritud.
Kui retseptiga on välja kirjutatud üks ravimaine, siis retsepti kutsutakse lihtne .
Näide: määrake hüpertensiooni raviks Nebilet, vasodilateeriva toimega kardioselektiivne beetablokaator.
Rp: Nebueti 0,005
D.t.d.N 28 vahekaardil.
S.: ei 1 tablett i üks kord päevas
Mitut komponenti sisaldavate ravimite väljakirjutamisel nimetatakse retsepti nn keeruline .
Näide: arteriaalse hüpotensiooniga patsiendile määrake pulber, mis sisaldab dihüdroergokristiini ühekordse annusena 0,0005, reserpiini - 0,0001 ja klonamiidi - 0,005 (pulbri koostis on sarnane ravimiga "Acenosin").
Rp.: Dihüdroergotoksiini 0,0005
Reserpini 0,0001
S.: mitte 1 pulber 2 korda päevas
Retsepti, milles on järjestikku välja kirjutatud kõik ravimi koostisained, samuti antakse apteekrile juhised ravimvormi valmistamiseks, nimetatakse nn. laiendatud .
Näide: määrake kroonilise südamepuudulikkusega patsiendile pulber, mis sisaldab digoksiini (ühekordne annus 0,00025) ja veroshpirooni (ühekordne annus 0,025).
Rp.: Digoxini 0,00025
Verospironi 0,025
S.: mitte 1 pulber 2 korda päevas
Retsepti, millel on märgitud ainult ravimvormi nimetus ja põhiline ravimaine koos vastavate juhistega väljastatava ravimi kontsentratsiooni ja üldkoguse kohta, ilma selle koostisainete loeteluta nimetatakse retsepti. lühendatud .
Näide: krambisündroomi leevendamiseks määrake seduxeni 0,5% lahus 2 ml ampullides.
Rp.: Sol. Seduxeni 0,5%-2ml
D.t.d. N5 võimendis.
S.: manustada intravenoosselt
Eraldi võrdsetes annustes väljastatava ravimi retsepti nimetatakse põhineb . Sel juhul on kirjas ravimainete annus 1 doosi kohta ja seal peab olema fraas “Andke need annused numbri järgi...” -D.t.d. N.
Näide: määrake lülisambavaluga patsiendile Donalgini tabletid annuses 0,25.
Rp.:Donalgini 0,25
D.t.d. N30 võimendis.
S.: mitte 1 tablett 3 korda päevas
Helistatakse retseptile, kus raviaineid kirjutatakse välja kõikideks vastuvõttudeks kokku kogustes doseerimata . Apteegist saadavat ravimit ei väljastata eraldi annusteks jagatuna, vaid selle doseerib patsient ise allkirjas kirjutatud selgituste alusel.
Näide: määrake lihasvaluga patsiendile 50 g Revmogeli.
Rp.: Reumogeli 50,0
S.: Hõõruge kahjustatud piirkonda õhukese kihina.
2-3 korda päevas
ANNUSTAVORMIDE KLASSIFIKATSIOON
Kõige sagedamini klassifitseeritakse ravimvormid füüsikalis-keemiliste omaduste järgi: kõvaks, pehmeks, vedelaks, aerosoolseks ja gaasiliseks.
Aerosool- ja gaasilised ravimvormid on ette nähtud ainult ametlikult.
TAHKED ANNUSTAVORMID
Peamised tahked ravimvormid on: pulbrid, tabletid, dražeed ja graanulid. Tabletid, dražeed ja graanulid määratakse ainult ametlikult.
PULBRID
pulbrid on tahke ravimvorm sise- ja väliskasutuseks, millel on voolavus. Välispidiseks kasutamiseks mõeldud pulbreid nimetatakse pulbriteks, neid ei doseerita. Seespidiseks kasutamiseks mõeldud pulbrid doseeritakse tavaliselt. Pulbrid võivad olla ka lihtsad või keerulised.
Pulbrid sisekasutuseks
Doseeritud pulbrite väljakirjutamisel kehtib 1 detsigrammi kohta reegel, mis ütleb: pulbri kaal ei tohi olla väiksem kui 0,1. Kui pulbri kaal on alla 0,1, lisage täiteainet. Erandid ühe detsigrammi reeglist: kui pulber kaalub alla 0,1, siis täiteainet ei lisata, kui pulber on kapslites ja ampullid. Pulbri maksimaalne kaal ei tohiks ületada 1,0; muidu on seda ebamugav võtta.
Pulbrite täiteaine peab vastama järgmistele nõuetele: ei tohi olla keemiliselt koostoimes ravimainetega, sellel ei tohi olla oma farmakoloogilist aktiivsust ja ärritavat toimet. Enim kasutatavad täiteained: suhkur (Saccharum), piimasuhkur (Saccharum lactis), glükoos (Glucosum), naatriumvesinikkarbonaat (Natrii hydrocarbonas).
Kompleksne doseeritud pulber sisekasutuseks
Näide: kolmeaastase lapse askariidi raviks määrake decaris'e pulber, ühekordne annus 0,05:
Rp.: Dekariisi 0,05
S.: aga 1 pulber öösel.
Lihtne doseeritud pulber sisekasutuseks
Lihtsa pulbri väljakirjutamisel märgitakse ravimvormi nimi ainult allkirjas.
Näide: kroonilise gastriidiga patsiendile tuleb kõrvetiste leevendamiseks määrata Gelusili pulber, ühekordne annus 0,5:
Rp: HeJusili 0,5
S.: 1 pulber 3 korda päevas pärast sööki
Puistepulber sisekasutuseks
Ohutuid ravimaineid määratakse suukaudselt doseerimata pulbrite kujul, mille doseerimise täpsus ei oma põhimõttelist tähtsust. Neid määratakse lahtiselt ja patsient ise jagab ravimi eraldi portsjoniteks. Sõltuvalt pealekandmisviisist ja selle kestusest jääb pulbri kogus vahemikku 5 kuni 200 grammi.
Näide: urolitiaasiga patsiendile tuleb määrata kivide lahustamiseks blemareeni pulber.
Rp.: Blemareni 200,0
S.: 1-2 lusikatäit (3-6 grammi) 2-3 korda päevas. Enne kasutamist lahustada klaasis vees
KAPSLID
Kapsel - see ei ole ravimvorm, vaid anum (kest), kuhu asetatakse doseeritud pulber, granuleeritud pasta või vedelad ravimained. Tavaliselt sisaldavad kapslid raviaineid, millel on halb maitse ja/või ärritav toime suuõõne limaskestadele.
On kapsleid, mis lahustuvad maos või ainult soolestikus. Enterokatslid sisaldavad neid aineid, mis hävivad kokkupuutel mao happelise sisuga. Maos lahustuvad kapslid: tärklis (capsula amylacea) ja želatiin (capsula gelatinosa). Sooles lahustuvad kapslid: gluteen (capsula glutoidea) ja keratiin (capsula keratinosa).
Pulbrit kapslites välja kirjutades ei pea te lisama täiteainet ehk kapslipulber on erand ühe detsigrammi reeglist.
Näide 1: kõhupuhituse (puhitus) raviks määrake zspumizan kapsli pulber ühekordse annusena 0,04:
Rp.: Espumisani 0,04
D.t.d. N 100 korkidega. geel.
S.: 1 kapsel 3 korda päevas.
Näide 2: Kopsupõletikuga patsiendile määrake hemomütsiini kapslipulber annuses 0,25.
Rp.: Hemomycini 0,25
D.t.d. N 6 korgides. amylaceis
S.: mitte 2 tabletti 1 kord päevas 3 päeva jooksul
Näide 3: määrake epilepsiaga patsiendile karbapiini kapslipulber ühekordse annusena 0,2 (karbapiin ei tohi kokku puutuda maosisuga):
Rp.: Carbapini 0,2
D.t.d. N60 suurtähtedes. keratinoos
S.: mitte 1 kapsel 3 korda päevas.
Ampulli pulber
Ampullipulber on erand ühe detsigrammi reeglist,
Ampullipulber on süstitav ravimvorm ja seda valmistatakse tehases. See on steriilne ja pärast lahjendamist sobivas lahustis (mis on tavaliselt ampullipulbriga kaasas) saadakse kasutamiseks sobiv süstelahus. Need ravimained, mis on lahustunud olekus ebastabiilsed (kiiresti hävivad), toodetakse ampullipulbrite kujul.
Näide: peptilise haavandi raviks määrake quamatel ampulli pulber ühekordse annusena 0,02:
Rp: Quamateli 0,02
D.t.d. N5 võimendis.
S.: lahjendada ampulli sisu lahustiga ja manustada intramuskulaarselt.
PULBER
Välispidiseks kasutamiseks mõeldud pulbreid nimetatakse pulbriteks. Pulbrite valmistamiseks kasutatakse ravimainet peene pulbri kujul (in seda ei pruugi retseptis märgitud olla). Nende retsept ei ole doseeritud ja üksikasjalik. Neid on ette nähtud koguses 5-100 g.
Pulbrid võivad olla lihtsad või keerulised. Komplekspulbrites kasutatakse täiteainena kõige sagedamini talki. ( Talk ), tärklis (Amylum), tsinkoksiid (Zinci oxydum) ja valge rehv (Bolus alba). Nende väljakirjutamiseks on vaja teada ravimaine kontsentratsiooni ja ravimi üldkogust.
Näide lihtsast pulbrist : määrake 20,0 norsulfasooli pulber.
Rр.: Norsulfasoli 50,0
Komplekspulbri näide: määrake 50 grammi 10% streptotsiidi pulbrit:
Rp.: Streptocidi 5.0
S.: rakendage kahjustatud piirkondadele.
TABLETID
Tabletid on doseeritud tahke ravimvorm, mis on valmistatud ravimainete pressimise või vormimise teel. Tablettide kaal on vahemikus 0,1 kuni 2,0. Enamasti on tabletid ette nähtud suukaudseks manustamiseks, kuid tablette toodetakse ka keelealuseks manustamiseks ja lahuste valmistamiseks.
Tabletid määratakse ainult ametlikult. Kuigi nende koostis sisaldab lisaks peamisele raviainele tavaliselt ka mitmeid abiaineid, on retseptis märgitud vaid alus, selle annus ja tablettide arv.
Tabletid jagunevad lihtsateks (üks ravimaine) ja kompleksseteks (mitu ravimainet).
"Klassikaline" viis
Näide 1: hüpertensiooni raviks määrake dirotoni tabletid, ühekordne annus 0,01:
Rp.: Dirotoni 0,01
D.t.d. N 28 vahekaardil.
S.: no i tablett üks kord päevas.
Näide: eesnäärme adenoomi raviks määrake prostaplant tabletid ühekordse annusena 0,32:
Rp.: Prostaplanii 0,32
D.t.d. N60 vahekaardil.
Näide: giardiaasi raviks määratakse 12-aastasele lapsele Macmirori tabletid, ühekordne annus 0,2:
Rp: Macmirori 0,2
D.t.d. N20 vahekaardil.
S.: 1 tablett 2 korda päevas.
Mõned muudetud meetodid
Materjali paremaks assimilatsiooniks vastavalt modifitseeritud tablettide väljakirjutamise meetodile on esimese retsepti põhiretsept antud ilma lühenditeta ja teises retseptis lühendatud versioon.
Näide 1a: kroonilise südamepuudulikkuse raviks määrake Edniti tabletid, ühekordne annus 0,0025:
Rp.: Tabulettarum Ednyti 0,0025 N28
S.: mitte 1 tablett i korda päevas.
Näide 1b: hüpertensiooni raviks määrake altiazem PP tabletid, ühekordne annus 0,18 (retsepti tüüp on sama, kuid sõna "tabletid" on lühendatud):
Rp.: Tab. Altiazemi RR 0,18 N20
S.: mitte 1 tablett 1 kord päevas.
Näide 2a: stenokardia raviks määrake Corvitoli tabletid, ühekordne annus 0,05:
Rp: Tabulettae Corvitoli 0,05
S.: nol tablett 2 korda päevas.
Näide 2b: seeninfektsiooni raviks määrake mükosisti tabletid, ühekordne annus 0,05 (retsepti tüüp on sama, kuid sõna "tablett" on lühendatud):
Rp.: Tab. Mycosysti 0,05
D.t.d. N7 S.: mitte 1 tablett 1 kord päevas.
Komplekssed tabletid
Näide 1a: pikaajalise kontratseptsiooni eesmärgil määrake Reguloni tabletid:
Rp.: Tabulettarum "Regulonum" N21
S.: ei I tablett 1 kord päevas.
Näide 16: püelonefriidi raviks määrake antibiootikumi tabletid (inhibiitoriga kaitstud penitsilliin) Panclava (retsepti tüüp on sama, kuid sõna "tabletid" on lühendatud):
Rp.: Tab. "Panclavum" N15
D.S.: mitte 1 tablett 3 korda päevas
Lahustuvad tabletid
Need on ette nähtud lihtsate või keerukate tablettide reeglite järgi ja nende lahustuvus (kihisev) on märgitud ainult allkirjas.
Näide: urolitiaasiga patsiendile tuleb määrata kivide lahustamiseks komplekssed blemareeni tabletid:
Rp.: Tab."Blemarenum" N20
S.: 1-2 tabletti 3 korda päevas. Enne kasutamist lahustage tabletid klaasis vees.
DROGETS
Dražee on sisekasutuseks mõeldud tahke doseeritud ravimvorm, mis saadakse ravi- ja abiainete korduval kihistamisel suhkrugraanulitele. Dražee kaal jääb vahemikku 0,1–0,5 g.
Pillid on välja kirjutatud ainult ametlikult. Kuigi nende koostis sisaldab lisaks peamisele raviainele ka abiaineid, Retseptis on märgitud ainult alus, selle annus ja tablettide arv. Pillide retsept algab ravimvormi nimetusega.
Näide 1a: kurguvalu raviks määrake falimint tabletid, ühekordne annus 0,025:
Rp.: Dražee Faliminti 0,025
S.: 1 tablett lahustada suus 3-5 korda päevas.
Näide 1b: unetuse raviks määrake Radedormi tabletid, ühekordne annus 0,005 (retsepti tüüp on sama, kuid sõna "dražee" on lühendatud):
Rp.: Dr. Radedormi 0005
S.: 1 tablett 20 minutit enne magamaminekut.
GRAANULID
Graanulid on tahke doseerimata ravimvorm seespidiseks kasutamiseks ümmarguste, silindriliste või ebakorrapäraste teradena, mis sisaldavad ravimite ja abiainete segu.
Graanulid määratakse ainult ametlikult. Nende retsept algab ravimvormi nimetusega
Näide: tuberkuloosi raviks määrake naatriumpara-aminosalitsülaadi graanulid.
Rp.: Granulorum Natrii para-aminosalicylatis 100,0
S.: 1 tl 3 korda päevas, tund pärast sööki.
TAIMSEST TOORMATERJALIST TAHKETE ANNUSTAVORMIDE VALMISTAMISE OMADUSED
Taimede anatoomilisi osi saab vahetult kasutada tahkete ravimvormide valmistamisel. IN sel juhul Sõna “pulvis” on märgitud taime anatoomilise osa nimetuse ette. Sõna “pulvis” viitab vaid sellele, et kõik taime anatoomilised osad (koor, juur, lehed jne) tuleb enne ravimi valmistamist pulbriks jahvatada.
Taimede anatoomilistest osadest pärit pulbrid on osaline erand ühe detsigrammi reeglist, sest täiteainet lisatakse neile ainult siis, kui pulbri kaal on alla 0,05.
Näide 1: südamepuudulikkuse raviks määrake digitaalise lehtedest saadud pulber, ühekordne annus 0,05:
Rp.: Pul. fol. Digitalis 0,05
S.: ööseks ei 1 puudrit.
Näide 2: kõhuvalu korral määrake belladonna lehtede pulber, ühekordne annus 0,01:
S.: ei 1 pulber 3 korda päevas.
Näide 3: kõhuvalu korral määrake tabletid Belladonna lehtedest, ühekordne annus 0,01:
Rp.: Pul. fol. Belladonnae 0,01
D.t.d. Nl0 vahekaardil.
S.:ei 1 pulber 3 korda päevas.
PEHMED ANNUSTAVORMID
Pehmed ravimvormid hõlmavad salve, pastasid, linimente, plaastreid, suposiite. Klassis ja sees proovitöö pehmed ravimvormid tuleks välja kirjutada ainult täielikult. Need ei ole doseeritud ravimvormid, välja arvatud ravimküünlad.
Kõiki ühes rühmas olevaid pehmeid ravimvorme ühendab asjaolu, et nende koostis sisaldab moodustava ainena rasvu ja rasvataolisi aineid, mida nimetatakse "salvialuseks". Salvi aluste peamised omadused on järgmised:
- kõrge määrimisvõime;
- ükskõiksus (ärge suhtlege keemiliselt raviainetega ega põhjusta naha ja limaskestade ärritust);
- segada hästi raviainetega;
- ärge muutke omadusi valguse ja õhu mõjul;
- sulamistemperatuur on kehatemperatuuri lähedal.
Klassifikatsioonid: salvi aluste peamised omadused
Salvialused liigitatakse päritolu järgi. Eristatakse loomse, taimse, mineraalse ja sünteetilise päritolu põhitõdesid.
Loomset päritolu salvi alused
Loomset päritolu salvialused imenduvad nahalt suhteliselt hästi, mistõttu on soovitav neid kasutada sügava toimega salvides.
Puhastatud searasv (Adeps suillus depuratus). Selle allikas on searasv. See on struktuurilt kõige lähedasem inimese rasvale, imendub hästi nahast ja sulab kehatemperatuuril. See põleb valguse käes kiiresti (2 nädala jooksul) läbi.
Lanoliin (lanoliin). Seda ekstraheeritakse lambavilla töötlemisel saadud pesuveest. Sellel on väga viskoosne konsistents, mistõttu seda ei kasutata iseseisvalt, vaid lisatakse teistele salvialustele. Hüdrofiilne (100 g veevaba lanoliini neelab 150 g vett ilma salvi konsistentsi kaotamata), mis võimaldab seda kasutada märgprotsessides. Sulab kehatemperatuuril.
Kollane vaha (Cera flava). Seda saadakse mesilaste kärgede sulatamisel. See sulab temperatuuril 63-65°C, mistõttu lisatakse seda tavalistele salvialustele, et tõsta nende sulamistemperatuuri (mis on kuumas kliimas oluline). Päikese käes hoides muutub see valgeks ja rabedaks.
Spermacetum. Seda saadakse kašelottide õõnsustest, mis paiknevad kolju kohal ja piki selgroogu. Sulab temperatuuril 45-54°C. Seda lisatakse teistele salvialustele hermeetikuna, samuti hügroskoopsuse ja elastsuse andmiseks. Sellel on oma farmakoloogiline toime: see suurendab regenereerimisprotsesse ja kohalikku immuunsust.
Kalaõli (Oleum jecoris Aselli). Sellel on vedel konsistents, mille tulemusena kasutatakse seda linimentide valmistamiseks. Sellel on oma farmakoloogiline toime: see sisaldab suures koguses A- ja D-vitamiini.
Taimset päritolu salvi alused
Taimset päritolu salvipõhjad on vedelad õlid (erandiks on kakaovõi, mis on tahke konsistentsiga) ja neid kasutatakse linimentide valmistamisel või lisatakse salvidele, et muuta need pehmemaks. Nad tungivad läbi naha suhteliselt halvasti.
Peamised farmaatsiatööstuses kasutatavad taimeõlid: päevalilleõli (Oleum Helianthi), linaseemneõli (Oleum Lini), oliiviõli(Oleum Olivarum), mandliõli (Oleum Amygdalarum), virsikuõli (Oleum Persicorim), seesamiõli (Oleum Sesami), pleegitatud õli (Oleum Hyoscyami), puuvillaseemneõli (Oleum Gossypii). kastoorõli (Oleum Ricini), kakaovõi (Oleum Cacao).
Mineraalse päritoluga salvialused
Mineraalsed salvialused on nafta töötlemise saadused ning tahkete ja vedelate küllastunud süsivesinike segud. Neil on kõrge keemiline vastupidavus. Nad praktiliselt ei imendu nahalt, seetõttu on soovitatav neid kasutada pindmiseks kasutatavates salvides.
Olulisemad mineraalsed alused on vaseliin (Vaselimim), vaseliin (Oleum Vaselini) või vedel parafiin ja tahke parafiin (Paraffmum soHdum). Salvide valmistamiseks kasutatakse vaseliini ja parafiini ning linimentide valmistamiseks vaseliini.
Viimasel ajal on üha olulisemaks muutunud sünteetilise päritoluga salvialused, mis on sisuliselt kunstlikud polümeermaterjalid.
SALVID
Salv on ravimvorm, mis on pehme konsistentsiga homogeenne mass ja on ette nähtud välispidiseks kasutamiseks. Salvid saadakse aluse segamisel vormi moodustavate ainetega, mida nimetatakse salvialusteks. Kui salvi koostis sisaldab lisaks salvialusele ühte toimeainet, siis on tegemist lihtsalviga; kui kaks või enam, on see komplekssalv. Määratud salvi kogus ei ületa tavaliselt 100,0.
Lihtsa salvi näide: lihasevalu raviks määrake 50 grammi 5% butadieeni salvi:
Rp.: Butadioni 2.5
Vaselini reklaam 50,0
M.,f.unq. D .
S.: rakendage kahjustatud piirkondadele.
Komplekssalvi näide: kandidooskolpiidi (pärmitaoliste seente - candida põhjustatud tupepõletiku) raviks määrake 30 grammi salvi, mis sisaldab 100 mg Macmirori ja 40 000 ühikut nüstatiini 1 g kohta (vastab tupekreemi "Makmiror complex 500" koostis:
Rp: Macmirori 3.0
Nistatini 120000ED
Vaselini reklaam 30.0
S.: rakendage kahjustatud piirkondadele.
Mitmete salvide jaoks on ametlik retsept (sel juhul on salv tehases toodetud ja sisaldab selgelt määratletud koguses toimeaineid ja salvi aluseid).
Salvi N1a ametliku retsepti näide: põletikuliste liigesehaiguste raviks määrake "Fastum" salv (sisaldab 1 g 25 mg ketoprofeeni):
Rp.: Unguentum "Fastum" 30.0
S.: rakendage kahjustatud piirkondadele.
Salvi N16 ametliku retsepti näide (retsepti tüüp on sama, kuid sõna "salv" on lühendatud): mädaste-nekrootiliste nahakahjustuste raviks määrake Iruksoli salv (sisaldab antimikroobne aine ja proteolüütiline ensüüm):
Rp.: Ung. "Iruxohun" 30.0
S.: rakendage kahjustatud piirkondadele.
Salvi N2 ametliku retsepti näide: psoriaasi nahailmingute raviks määrake "Psoriaten" salv (sisaldab mitmeid taimset päritolu koostisosi):
Rp.: Ung. "Psoriatenum" 30.0
S.: rakendage kahjustatud piirkondadele.
Salvi N3 ametliku retsepti näide: valusündroomi raviks traumaatiliste, põletikuliste ja neuroloogiliste haiguste korral, hapestage salvi "Apizartron" (sisaldab mitmeid loomset ja sünteetilist päritolu koostisosi):
Rp.: Ung. "Apisartroom" 20.0
Silmade salv
Oftalmilisel salvil ja tavalisel (st nahale ja limaskestadele manustatava) salvi vahel on kolm peamist erinevust: 1) selle kogumass ei ületa 10,0; 2) selle valmistamiseks kasutatakse lanoliini tingimata vahekorras 1:10 peamise salvi aluse suhtes; 3) see on steriilne.
Näide: silmaherpese raviks määrake 5 grammi 3% atsükloviiri salvi:
Rp.: Atsükloviiri 0,15
M.,f.imq. Sterilis!
D.S.: kandke kahjustatud silma silmalaugude alla.
PASTID
Pasta on pehme ravimvorm, mille kuivainesisaldus on vähemalt 25%, kuid mitte üle 65%. Kui pulbrilisi aineid on alla 25%, lisage ükskõiksed ained: talk (talk), tärklis (Amylum), tsinkoksiid (Zinci oxydum), Valge savi(Bolus alba) ja mõned teised.
Kättesaadavus suur kogus pulbrilised ained annavad pastadele tihedama konsistentsi, mille tulemusena need kehatemperatuuril ei sula, vaid pehmenevad. Seetõttu püsivad need nahal kauem kui salvid ja püsivad kauem.
Näide 1: pindmiste haavade raviks määrake 50 g 30% streptotsiidset pastat:
Rp.: Streptocidi 15,0
Vaselini reklaam 50,0
D.S.: kandke kahjustatud piirkondadele.
Näide 2: pindmise haava raviks määrake 50 g 10% streptotsiidset pastat:
Rp.: Sireptocidi 5.0
Vaselini reklaam 50,0
D.S.: kandke kahjustatud piirkondadele.
RIENDID
Liniment on pehme ravimvorm, kus salvi alusena kasutatakse vedelat õli.
Näide: pindmise haava raviks määrake 50 g 10% linimentstreptotsiidi:
Rp.: Streptocidi 5.0
Ol. Vaselini reklaam 50,0
M.,f. linimentum.
D.S.: rakendage kahjustatud piirkondadele.
KÜÜNLAD
Suposiidid on ravimvorm, mis on toatemperatuuril tahke ja sulab kehatemperatuuril. Kuju ja kaalu järgi eristatakse rektaalseid (1,1-4,0) ja vaginaalseid (1,5-6,0) suposiite. Kui suposiitide kaal ei ole konkreetselt näidatud, määratakse rektaalsed ravimküünlad massiga 3,0, vaginaalsed - 4,0. Küünalde väljakirjutamine tundides ja kontrolltöös on põhiline, detailne ja doseeritud.
Küünalde valmistamiseks peetakse parimaks salvipõhjaks kakaovõid (Oleum Cacao), mis on 15-20°C juures kõva ja rabe, 30-34°C juures muutub selgeks vedelikuks.
Rektaalsete ravimküünalde näide: reumatoidpolüartriidi raviks määrake rektaalsed ravimküünlad koos indometatsiiniga, ühekordne annus 0,05
Rp.rujdomeracini 0,05
Ol. Kakaoreklaam 3.0
M.,f.supp.rektaal. D.t.d. N10.
S.: manustada 3 korda päevas.
Vaginaalsete ravimküünalde näide: trichomonas colpitis (algloomade põhjustatud tupepõletik - trichomonas) raviks määrake vaginaalsed ravimküünlad Klioniga, ühekordne annus 0,1
Ol. Kakaoreklaam 4.0
M.,f.supp.vaginale
S.: manustada 1 kord päevas.
Taimede anatoomilisi osi saab otseselt kasutada küünalde valmistamiseks. Sel juhul (vt "Tahked ravimvormid") süstitakse sõna "pulvis" taime anatoomilise osa nime ette.
Näide: hemorroidide raviks määrake rektaalsed ravimküünlad Belladonna lehtedega, ühekordne kuupäev 0,01:
Rp.: Pul. fol. Belladonnae 0,01
Ol. Kakaoreklaam 3.0
M.,f.supp.rektaal
S.: manustada 3 korda päevas.
VEDELAD ANNUSTAVORMID
Vedelad ravimvormid hõlmavad taimede lahuseid ja ravimekstrakte: dekoktid, infusioonid, tinktuurid, ekstraktid, siirupid, emulsioonid.
LAHENDUSED
Lahused on ühe või mitme aine homogeenne segu lahustis, milles lahustunud ained on molekulaarselt dispergeeritud olekus ja jaotunud üksikute molekulide ja ioonide kujul.
Lahendusi on nii välispidiseks kasutamiseks, sisekasutuseks kui ka süstimiseks.
Lahuste valmistamisel on oluline lahusti, mis ideaalis peaks olema neutraalne ja mitte organismile võõras. Lahustite põhiomadused:
1) peab ravimaine lahustama ilma sellega keemilise koostoimeta;
2) ei tohiks olla ärritavat toimet, oma farmakoloogilist aktiivsust ja toksilisust.
Vesi (Aqua destillata ja süstimiseks - Aqua bidestillata) vastab sellele nõudele kõige paremini, kuid kõik ained ei lahustu selles, seetõttu võib lahustitena kasutada õlisid, etüülalkoholi (Spiritus aethylicus), eetrit (Aether aethylicus), kloroformi. (CMorofonnum), glütseriin (Glicerinum) - kolm viimast on mõeldud ainult välispidiseks kasutamiseks mõeldud lahuste valmistamiseks.
Lahendused välispidiseks kasutamiseks
Need on ette nähtud doseerimata ja lühendatud kujul, nende määramiseks peate teadma lahuse kontsentratsiooni ja mahtu; Kontsentratsiooni väljendatakse ainult protsentides või suhetena.
Näide: haava pesemiseks määrake 500 ml 0,02% (J: 5000) furatsiliini lahust:
Rp.: Sol. Furatsilim 0,02–500 ml (1:5000–500 ml)
Silmatilgad
Silmatilgad on lahused välispidiseks kasutamiseks. Nende ja tavapäraste lahenduste vahel on kolm peamist erinevust:
1) nende kogumaht ei ületa tavaliselt 10 ml;
2) väike doseerimismaht;
3) steriilsus.
Näide: allergilise konjunktiviidi raviks määrake 10 ml 0,5% allergodili lahust:
Rp.: Sol. Allergodili 0,5-10 ml
D.S.: mitte 2-3 tilka kummassegi silma
Lahenduse pikkus sisemine kasutamine
Lahuste retsept sisekasutuseks, doseerimata, laiendatud või lühendatud (valikuline ). Nende väljakirjutamiseks peate teadma ühekordset annust, sissevõtmise mahtu (lusikad, tilgad) ja annuste koguarvu (10-12 lusikaga ja 20-60 tilka). Patsient doseerib lahused ise, lähtudes allkirjas kirjutatud arsti juhistest.
Supilusikatäie maht on 15 ml, magustoidulusika 10 ml ja teelusikatäis 5 ml; 1 ml vees - 20 tilka, alkohol ja eeter (tinglikult) - vastavalt 50 ja 80 tilka.
Näide: allergiate raviks määrake Zyrteci lahus sisekasutuseks, ühekordne annus 10 mg, doseeritakse supilusikatäitena, magustoidulusikad, teelusikatäit ja 10 tilka. kohtumiseks (kirjutame välja 10 annust lusikaga ja 20 tilkadega):
laiendatud lühendatult
Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sol. Zyrteci 0,07–150 ml
Aq.destill. kuulutus 150,0 D.
M.S.: l supilusikatäis 3 korda päevas
S.: 1 spl 3 korda päevas
Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sol. Zyrteci 0,1%-100 ml
Aq.destill. kuulutus 100,0 D.
M.S.: 1 magustoidulusikas 3 korda päevas
S.: 1 magustoidulusikas 3 korda päevas
Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sot. Zyrteci 0,2–50 ml
Aq.destill. kuulutus 50,0 D.
M.S.: 1 tl 3 korda päevas
S.: ei 1 tl 3 korda päevas
Rp.: Zyrteci 0,2 Rp.: Sol. Zyrteci 2–10 ml
Aq.destill. reklaam 10.0 D.
M.S.: mitte 10 tilka 3 korda päevas
D.S.: 10 tilka 3 korda päevas
Mitmete lahuste jaoks (nii välis- kui ka sisekasutuseks) on ametlik retsept (sel juhul on lahus toodetud tehases ja sisaldab selgelt määratletud koguses toimeaineid ja lahustit).
Näide ametlikust lahusest sisekasutuseks: määrake kordiamiini lahus 20 tilka annuse kohta (tilkade arv ühes annuses vastab kogumahule ml-des):
Rp.: Cordiamini 20ml
S.: 20 tilka 3 korda päevas
Näide ametlikust mitmekomponendilisest lahusest sisekasutuseks: bronhiidiga patsient peaks määrama 20 tilka eucabali lahuse annuse kohta:
Rp.: Eucabali 20m!
D.S: 20 tilka 3 korda päevas
Näited ametlikest lahendustest välispidiseks kasutamiseks:
1. tupe ja emakakaela põletikuliste haiguste raviks määrake Tantum Rose'i lahus:
Rp.: Tantirosae 120ml
D.S.: dušš 1-2 korda päevas
2. Ägeda riniidi raviks määrake Nafasooli lahus:
Rp.: Nafesoli 10ml
S.: tilgutage 2 tilka igasse ninasõõrmesse 2-4 korda päevas
Süstelahused
Süstelahused on parenteraalseks kasutamiseks mõeldud valmis ravimvormid. Süstelahuste valmistamisel tuleb järgida 3 reeglit: need peavad olema steriilsed, pürogeenivabad ja isotoonilised (viimane on oluline suurte manustamismahtude puhul).
Saadaval on ampullilahused (valmistatud tehases) ja ravimpakendis (valmistatud apteegis).
Ampullilahused
Ampullilahused on ravimvormid. Oliivid on kirja pandud lühendatult, lahuse kontsentratsioon on väljendatud %.
Näide 1: allergia tüsistuste raviks määrake prednisolooni ampulllahus (ühekordne annus 30 mg) 1 ml ampullides:
Rp.: Sol. Prednisoloonid 3%-l ml
D.t.d. N3 võimendis.
S.: manustatakse intramuskulaarselt 1 kord päevas
Näide 2: osteoporoosi raviks määrake õli lahus retaboliil (ühekordne annus 50 mg) 2 ml ampullides:
Rp.: Sol. Retabolili oleosae 5%-I ml
D.t.d. N1 võimendis.
S.: manustatakse sügavalt intramuskulaarselt üks kord iga 4 nädala järel
Lahendused ravimipakendis
Ravimipakendis olevad lahused on doseerimata ravimvormid ja need on ette nähtud täies mahus. Laiendatud koopia võimaldab meil näidata, et selle lahuse valmistamiseks kasutatakse mitte destilleeritud, vaid topeltdestilleeritud (pürogeenivaba) vett. Retsepti väljastamiseks peate teadma aine üksikannust, lahusti ühekordset mahtu ja süstide koguarvu.
Näide: määrake difenhüdramiini lahus (ühekordne annus 0 mg) farmaatsiapakendis 50 1 ml süste jaoks:
Rp.: Oimedroli 0,5
Aq. bidestill. kuulutus 50.0
RAVIEKSTRAKTID TAIMSETEST TOORAINETEST.
Taimsetest materjalidest ravimvormide valmistamiseks võetakse tavaliselt kõige suurema toimeainesisaldusega taimeosa.
Taimede anatoomilised osad
Vene nimi |
Ladinakeelne nimi |
risoom |
|
RAVIMTAIME AKTIIVSED PÕHIMÕTTED
Tööpõhimõtted määravad terapeutiline toime ettevalmistused alates ravimtaimed. Peamised toimeainete rühmad on alkaloidid, glükosiidid, saponiinid, eeterlikud õlid, parkained.
Koos nendega sisaldab taimne tooraine palju erinevaid ravitoimeta aineid (kiudained, valgud, tärklis, suhkrud jt) ja mida nimetatakse ballastaineteks.
Alkaloidid (alcali - leelis, cidos - sarnasus) - tiigli ja loomse päritoluga rasside lämmastikku sisaldavate orgaaniliste ühendite rühm, millel on väljendunud farmakoloogiline toime. Enamik taimepõrguid kuulub alkaloidide rühma. Puhtal kujul on alkaloidid kristalsed ained või vedelikud, mis tavaliselt vees halvasti lahustuvad või ei lahustu. Meditsiinipraktikas kasutatakse nende vees lahustuvaid sooli (atropiinsulfaat, papaveriinvesinikkloriid jne).
Glükosiidid - Need on keerulised kahekomponendilised orgaanilised ühendid, mis koosnevad suhkruosast (glükoonist) ja mittesuhkruosast (aglükoonist või geniinist), mis on ühendatud hapniku- või lämmastikusildaga. Geniinidel on väga palju erinevaid keemilisi struktuure, mis hõlmavad mitmesuguseid fenoole, antratseene, steroide, flavoone jne. Glükoone võivad esindada nii organismile tuttavad suhkrud (glükoos, manoos, laktoos jne) kui ka võõrad (südameglükosiidide digitoksoos). Need võivad olla kuueliikmelised (siis nimetatakse vastavaid glükosiide püranosiidideks) ja viieliikmelised (furanosiidid). Glükoonid määravad glükosiidide farmakokineetilised omadused ja farmakodünaamika määravad geniinid. Glükosiidid on enamikul juhtudel kristalsed ained, mis lahustuvad kergesti vees ja alkoholis.
Saponiinid (sapo - seep) on struktuurilt sarnased glükosiididega, kuid neil on pindaktiivsed omadused; koos veega moodustavad nad vahutavaid seebilahuseid. Saponiini geniine nimetatakse sapogeniinideks. Saponiinid on mõru maitsega ning nahka ja limaskesti ärritavalt. Suukaudsel manustamisel suured annused tekitavad iiveldust ja oksendamist ning väikestel juhtudel on neil rögalahtistav toime. Kui nad sisenevad verre, võivad need põhjustada punaste vereliblede hemolüüsi.
Eeterlikud õlid - See orgaanilised ühendid on taimsed ja on tugeva iseloomuliku lõhna, terava maitse ja suure lenduvusega õlised vedelikud. Need on vees lahustumatud, kuid loksutades annavad neile oma maitse ja lõhna, mis on aluseks aromaatsete veekogude valmistamisel ja kasutamisel vahendina vee organoleptiliste (maitse, lõhn jne) omaduste parandamiseks. ravim. Eeterlikke õlisid kasutatakse ka raviainetena: paljudel neist on neurotroopne, ärritav, kolereetiline, rögalahtistav, antimikroobne ja muud tüüpi toime.
Tanniinid on lämmastikuvabad orgaanilised ühendid keeruline struktuur, millel on nahka ja limaskesti kokkutõmbav ja päevitav toime. Taimede (tammekoor, lepa vili jne) peamine tanniin on tanniin. Tanniin moodustab ka raskemetallide soolade ja alkaloididega lahustumatuid ühendeid, mis võimaldab seda kasutada nende ühenditega mürgituse vastumürgina.
Taimede toimeainete hulka võivad kuuluda ka lima, vaigud, orgaanilised happed, vitamiinid, fütontsiidid ja taimsed antibiootikumid.
Infusioonid ja dekoktid
Infusioonid ja dekoktid on toimeainete vesiekstraktimine taimse päritoluga ravimite toorainetest. Leotised valmistatakse pehmetest (õied, lehed, rohi) ja dekoktid kõvadest (koor, juured, risoomid) anatoomilistest taimeosadest. Sellest reeglist on erandeid. Nii valmistatakse toimeainete lenduvuse või kergesti hävinevuse tõttu juurtest ja risoomidest tõmmised (palderjan, ipecac) ning tihedatest nahkjatest lehtedest (karulauk).
Infusioone kuumutatakse veevannis (infusiooniaparaat) 15 minutit, dekokte 30 minutit. Pärast määratud aja möödumist need filtreeritakse: keetmised on 10 minuti pärast endiselt kuumad ja infusioonid pärast täielikku jahutamist (umbes 45 minuti pärast). Enne alkaloide sisaldavatest toorainetest infusioonide ja keetmiste valmistamist niisutatakse seda sidrunhappe lahusega, mis suurendab järsult alkaloidide ekstraheerimist vesifaasi.
Infusioonide ja keetmiste peamine puudus on nende lühike säilivusaeg: 3-4 päeva külmkapis.
Infusioonid ja dekoktid on doseerimata ravimvormid ja need on alati ette nähtud lühendatud kujul. Retsept algab ravimvormi nimetusega, seejärel märgitakse taime anatoomiline osa, taime nimi, selle kogudoos ja valmis ravimvormi kogukogus. Neid doseeritakse lusikate ja tilkadega. Reeglina määratakse keetmised ja infusioonid 10-12 annuseks.
Infusiooni näide: südamepuudulikkuse raviks määrake digitaalise lehtede infusioon, ühekordne annus 0,05:
Rp.:Inf. fol. Digitales 0,5-150 ml
D.S.: mitte 1 supilusikatäis 3 korda päevas.
Näide keedist: kõhukinnisuse raviks määrake astelpajukoore keetmine, ühekordne annus 0,5:
Rp: dets. cort. Frangulae 5,0-150 mI
D.S.: 2 supilusikatäit öösel.
GALEENILISED RAVIMID
Taimsed ravimid hõlmavad tinktuure, ekstrakte, cnpoifbi ja lima. Need on ekstraktid, mis on saadud ravimite tooraine keeruka mehaanilise ja füüsikalis-keemilise töötlemise teel. See võimaldab suurendada toimeainete sisaldust preparaadis ja vähendada ballastainete hulka. Kõige sagedamini kasutatavad ekstraktorid on vesi, etüülalkohol ja eeter.
Kõik taimsed preparaadid on välja kirjutatud ametlikult, taime anatoomilisi osi retseptis märgitud ei ole.
Tinktuurid
Tinktuurid on vedelad, läbipaistvad piiritus-vesi või alkoholi-eetri ekstraktid toimeainetest ravimite toorainest. Neid valmistatakse ekstraktide leotamise, imbumise ja lahustamise meetoditega. Enamik tinktuure on mõeldud sisekasutuseks, harvemini kasutatakse neid välispidiseks kasutamiseks (loputamine, hõõrumine).
Tinktuure määratakse väikestes annustes. Nende väljakirjutamisel märgitakse kõigepealt ravimvormi nimi, taim, millest see on valmistatud, ja tinktuuri kogukogus. Kehtib reegel: tinktuuri kogumaht võrdne kogusega tilgad kohtumise kohta.
Näide: kõhukinnisuse raviks kirjutasin välja astelpajukoore tinktuuri, ühekordne annus 25 tilka:
Rp.: Tinkt Frangulae 25ml
D.S.: mitte 25 tilka annuse kohta.
Väljavõtted
Ekstraktid on kondenseeritud (võrreldes tinktuuridega) ekstraktid ravimite toorainest. Tehnoloogiline protsess nende tootmine sarnaneb tinktuuride valmistamisega. Praegu on kahte tüüpi ekstrakte: vedel ja kuiv.
Vedelate ekstraktide väljakirjutamise reeglid on samad, mis tinktuuride puhul. Alates dekreetide koguarvust kahetseb mahuühikutes (ml), siis pole taime nimetuse järel sõna “vedelik (vedelik)” vajalik.
Näide: kõhukinnisuse raviks määrake astelpajukoore vedel ekstrakt, ühekordne annus 25 tilka:
Rp: Extr.Frangulae 25ml
D.S.: 25 tilka annuse kohta.
Kuivekstraktid on ette nähtud tablettide, pulbrite, dražeede ja suposiitide kujul. Neid doseeritakse kaaluühikutes; Taime nime taha ei pea kirjutama sõna “kuiv (siccum)”.
Näide: kõhukinnisuse raviks määrake astelpajukoore kuivekstrakt pulbrite, tablettide ja suposiitide kujul, ühekordne annus 0,05:
Rp: ekstra Frangulae 0,05
S.: mitte 1 Zraza pulbrit päevas.
Rp: ekstra Frangulae 0,05
D.t.d. N10 vahekaardil.
S.: mitte 1 tablett 3 korda päevas.
Rp: ekstra Frangulae 0,05
Ol. Kakaoreklaam 3.0
M.,f.supp.rektaal.
S.: sisestage Z kord päevas.
Juhul, kui ravimitootjad määravad taimsetest toorainetest valmistatud ravimitele kaubanimed, toimub nende väljakirjutamine vastavalt kemikaalide väljakirjutamise reeglitele.
Näide: kui aju verevool on häiritud, määrake Memoplant (standardne ginko lehtede kuivekstrakti preparaat) annuses 0,04:
Rp.; Memoplanti 0,04
D.t.d. N120 vahekaardil.
S.: 1 tablett 3 korda päevas.
EMULSIONID
Emulsioonid on vedelad ravimvormid, mis saadakse vee segamisel lahustumatute vedelikega. Emulsioonid koosnevad kolmest komponendid: keskmine, hõljuv aine ja emulgeeriv aine. Välimuselt meenutavad nad piima.
Emulsioone kasutatakse vedelate õlide ebameeldiva maitse maskeerimiseks, ravimite ärritava toime pehmendamiseks seedetrakti limaskestadele ning ka ravimite ühtlaseks jaotamiseks rasvades. Emulsioonid on ette nähtud sisemiselt ja väliselt. Parenteraalseks kasutamiseks saadakse see ultra-emulgeerimisel ultraheli vibratsiooni abil.
Valmistamismeetodi järgi jagunevad emulsioonid õliks (vale) ja seemneks (tõene). Õlisemulsioonide valmistamiseks kasutatakse mitmesuguseid vedelaid õlisid (vt teemat “Salvialused”). Juhul, kui õli massi ei ole märgitud, on see ette nähtud 1/10 emulsiooni massist. Selleks, et emulsioon oleks stabiilne, lisatakse emulgaator, mis ümbritseb õliosakesed ja takistab nende ühinemist. Oma olemuselt on emulgaatoriteks süsivesikud (araabikummi - Gummi Arabici; aprikoosikummi - Gummi Armeniacae; tragakant - Tragacanthum; dekstriin - Dcxtrinum) või valgud (želatoos - Gelatosa; munakollane. Vitellum ovi). Emulgaator võetakse reeglina pooleks õlikogusest. Erandid: 10,0 õli jaoks võtke aprikoosikumm - 3,0, tragakant - 0,5 ja üks munakollane 15,0 õli jaoks.
Õli emulsioonid
Õliemulsioonide retsepti laiendatakse ja doseeritakse. Emulsiooni, kus on ainult kolm vajalikku komponenti (õli, emulgaator, vesi), nimetatakse lihtsaks, kui lisaks on välja kirjutatud üks või mitu ravimainet, siis on tegemist kompleks- ehk ravimemulsiooniga. Meditsiinilises emulsioonis on peamine raviaine (alus).
Sisetarbimiseks mõeldud emulsioonid doseeritakse lusikatega ja määratakse 10-12 annusena; välispidiseks kasutamiseks mõeldud emulsiooni üldkogus ei ületa tavaliselt 100,0.
Seespidiseks kasutamiseks mõeldud lihtsa emulsiooni näide: lapse lihtsa düspepsia raviks määrake kastoorõli emulsioon, üks magustoidulusikas annuse kohta:
Rp.: Ol. Ricini 10.0
Aq. destilleerida. reklaam 100.0
D.S.: vastuvõtul pole magustoidulusikat.
Näide ravimemulsioonist välispidiseks kasutamiseks: pindmiste haavade raviks määrake 100 ml 15% streptotsiidi emulsiooni:
Rp.: Streptocidi 15,0
Aq.destill. reklaam 100.0
D.S.: kandke kahjustatud pinnale
Seespidiseks kasutamiseks mõeldud meditsiinilise emulsiooni näide: suurenenud ärevuse raviks määrake rudoteli emulsioon ühekordse annusena 0,01, annus teelusikatäit:
Rp.:Rudoteli 0.1
Ol.Persicori 10.0
Aq.destill. kuulutus 50.0
D.S.: mitte 1 tl 3 korda päevas.
LIMA
Taimed on paksud viskoossed vedelikud ja saadakse taimsete materjalide töötlemisel limaaineid sisaldava veega (lina seeme - sperma Lini, orhide mugul - mugul Salep, vahukommi juur - radix Althaeae, merevetikad - Laminaria) või nad ise esindavad puhast lima (araabia keeles kummi - Gummi Arabici; aprikoosikumm - GummiArmeniacae). Lima saadakse ka tärklise (Amylum) pruulimisel kuuma veega vahekorras 1:50.
Lima pehmendab ravimainete ärritavaid omadusi, aeglustab nende imendumist seedetraktis ning korrigeerib ebameeldivat maitset ja lõhna. Need on ette nähtud ametlikult ja alati võrdse koguse veega.
Näide: maohaavandi raviks määrake linaseemneliim:
Rp.: Mucilagtnis Lini
Aq.destill. ana 75,0
D.S.: üks supilusikatäis 3 korda päevas
MEDITSIIN KLIIST
Meditsiiniliste klistiiride määramisel tuleb järgida kahte reeglit: 1) nende maht ei tohi ületada 50 ml; 2) need sisaldavad alati lima. Meditsiinilise klistiiri retsept on üksikasjalik.
Näide: psühhomotoorse agitatsiooni leevendamiseks määrake ataraksiga meditsiiniline klistiir, ühekordne annus 0,025:
Rp.: Ataraxi 0,025
Mucilaginis Amyli
Aq.destill. ana 20.0
D.S.: sisestamiseks pärasoolde.
UUED HALENI ETTEVALMISTUSED
Uued galeenilised preparaadid on ravimtooraine ekstraktid, mis on saadud spetsiaalsel töötlemisel alkoholi, eetri ja/või veega. Tänu kõrgele puhastusastmele sisaldavad need minimaalses koguses ballastaineid, mis võimaldab neid parenteraalselt kasutada (erinevalt taimsetest preparaatidest).
Novogaleensed ravimid on ametlik ravimvorm: retsepti kirjutamisel märgitakse ainult nende nimetus ja üldkogus.
Seespidiseks kasutamiseks mõeldud novogaleense ravimi näide: kroonilise südamepuudulikkuse raviks määrake lantosiidi 10 tilka annuse kohta:
Rp.:Lantosidi 10.0
D.S.: mitte 10 tilka 2 korda päevas.
Parenteraalseks kasutamiseks mõeldud novogaleense ravimi näide: ägeda südamepuudulikkuse raviks määrake korglükoon 1 ml ampullides, ühekordne annus 0,0006:
Rp.: Sol. Corglyconi 0,06%-l ml
D.t.d. N10 võimendis.
S.: manustada intravenoosselt tilguti üks kord päevas
AEROSOOLID
Aerosoolid on õhkdispersioonisüsteemid, milles dispersioonikeskkonnaks on erinevad gaasid ja dispersioonifaasiks tahkete või vedelate ainete osakesed, mille suurus on 1 kuni mitukümmend mikronit.
Aerosoolpreparaate kasutatakse nii sise- kui välispidiseks kasutamiseks. Sisekasutuseks mõeldud aerosoolid on sageli varustatud spetsiaalse doseerimisseadmega.
Aerosoole kirjutatakse välja ametlikult, retsepti ei doseerita. Näide: krampide leevendamiseks bronhiaalastma määrake salbutamooli aerosool:
Rp.: Aerosolum SaIbutamoli 50ml
D.S.: ei l sissehingamist 3 korda päevas
HOMÖOPAATILISED RAVIMID
Viimasel ajal on laialt levinud homöopaatilised ravimid, mis on saadaval mitmesugustes ravimvormides, millest peamised on lahused, tabletid, graanulid ja salvid. Homöopaatiliste ravimite ametlik retsept.
Näide 1: ARVI vältimiseks määrake influcid 10 tilka annuse kohta:
Rp.: influcidi 30,0
D.S.: aga 10 tilka üks kord päevas
Näide 2: Patoloogiliselt tekkiva menopausi raviks määrake Climactoplan tabletid:
Rp.: tab. "Klimaktoplan" N60
S.: ei 10 tilka 1 pai päevas
Näide 3: ekseemi raviks määrake Iricar'i salv:
Rp.: Ung. "Iricar" 50.0
S.: kandke kahjustatud piirkondadele 3 korda päevas.
DURANTI NAROTIKUTE MÕISTE
Duranti (retard, prolongeeritud) ravimid on aeglaselt vabastavad ravimid toimeaine ravimvormist, mis viib selle toimeaja pikenemiseni. Peamised pikaajalise toimega ravimvormid on tabletid, spaslid (palju mikrograanuleid sisaldavad kapslid), plaastrid ja mõned süstevormid.
Toimeaine vabanemise aeglustamise mehhanismid erinevates ravimvormides on erinevad. Näiteks paljudes süstitavates ravimvormides (pulbrid, suspensioonid) on alus seotud ükskõikse ainega, mis vabastab selle järk-järgult lihaste depoost. Tabletid võivad koosneda mitmest kestast, mis järk-järgult lahustuvad, kui ravim läbib seedetrakti. Tablette saab pressida ka erineva lagunemisajaga mikrograanulitest.
Näide: reumatoidpolüartriidi raviks määrake diklofenaki retard vorm ühekordse annusena 0,1:
Rp.: Diclofenaci-retardi 0,1
D.t.d. N20 vahekaardil.
S.: 1 tablett päevas.
Kirurgi käte desinfitseerimisvahend
Rp.:Sol.Chlorheksidiini 0,05-100ml.
D.S. kirurgi kätehooldustoode.
Vahendid kirurgilise valdkonna raviks
Rp.:Sol.Jodonati 4,0%-1000ml.
D.S. Lahjendage steriilse lahusega vahekorras 1:4
destilleeritud vesi. Enne operatsiooni määrige operatsioonivälja kaks korda.
Antiseptilise ja hemostaatilise toimega toode
Rp.:Sol.Hydrogenii peroxidi 3%-40ml
D.S. Rakenda väliselt.
Ravim ascariaasi raviks
Rp.:Tab.Piperazini adipinatis 0,5 N.8
D.S. 2 tabletti 2 korda päevas pärast sööki 2-tunniste annuste vahelise intervalliga 2 päeva jooksul.
Ravim giardiaasi raviks
Rp.:Tab. Metronidasool 0,25 N.20 D.S. 1 tablett 2 korda päevas söögi ajal
5 päeva jooksul.
Ravim söögitoru kandidoosi raviks
Rp: flukonasool 0,1
D.t.d. N.20 suurtähtedes.
S. 1 kapsel 1 kord päevas 14 päeva jooksul
Antibiootikum mükoplasma kopsupõletiku raviks.
Rp.: Tab.Tetratsükliinid 0,25 N.20
D.S. 1 tablett 4 korda päevas
Ravim herpesinfektsiooni raviks
Rp.:Tab.Atsükloviiri 0,2 N.30
D.S. 1 tablett 5 korda päevas 4-tunnise intervalliga, välja arvatud öine võtmine.
5 päeva jooksul.
Gripi ennetav toode
Rp.:Tab.Remantadini 0,05 N.20
D.S. 1 tablett 1 kord päevas 14 päeva jooksul.
Antibiootikum, kopsutuberkuloosi raviks
Rp: Rifampitsiini 0,15
D.t.d. N.20 suurtähtedes.
- S. 3 kapslit annuse kohta, hommikul 2 tundi enne sööki, 1 kord päevas.
GINK-i derivaat, mida kasutatakse tuberkuloosi ravis
Rp.:Tab. Isoniatsid 0,3 N.100
D.S. 1 kapsel 3 korda päevas, ravi alguses, seejärel 3 kapslit hommikul
Pool tundi enne sööki, üks kord päevas.
Ravim aspergilloosi raviks
Rp.:Tab.Nystatini obd, 250000 ED N.40
D.S. 2 tabletti 4 korda päevas.
Asoliidirühma antibiootikum klamüüdia raviks.
Rp.: doksütsükliinvesinikkloriid 0,1
D.t.d. N.30 suurtähtedes.
S. 1 kapsel iga 12 tunni järel.
Antibiootikum meningiidi raviks
Rp: tseftriaksoni naatrium 2,0
- Lahjendage 2 ml lidokaiini lahuses
(kinnitatud), manustatakse intramuskulaarselt
2 ml 1 kord päevas.
118.Antibiootikum düsenteeria raviks.
Rp.:Tab.Ampicillini tryhydras 0,25 N.24
D.S 2 tabletti 4 korda päevas.
119.Antibiootikum sarlakite raviks.
Rp.: Asitromütsiin 0,25
D.t.d. N.10 suurtähtedes.
- S. 1 kapsel 2 korda päevas.
120.Antibiootikum kõhutüüfuse raviks
Rp.:Tab. Laevomütsetini 0,5
S. 1 tablett 4 korda päevas
121.Fluorokinoloon klamüüdiainfektsiooni raviks.
Rp.:Tab.Lomefloxacini 0,4 N.10
D.S 1 tablett 1 kord päevas.
Antibiootikum difteeria raviks.
Rp.:Tab. Laevomütsetini 0,5
S. 1 tablett 4 korda päevas
Tsefalosporiin salmonelloosi raviks.
Rp.: Cefazolini natrii 1,0.
- 1 pudeli sisu lahjendada 2 ml süstevees Manustada intramuskulaarselt üks kord päevas, 2 ml.
126. Tsefalosporiin osteomüeliidi raviks.
Rp: tseftriaksoni naatrium 2,0
- Lahjendage 2 ml lidokaiini lahuses (kaasas), manustage 2 ml intramuskulaarselt üks kord päevas.
127.Aminoglükosiid kopsupõletiku raviks.
Rp.:Sol.Gentamycini sulfatis 4% -1,0
D.t.d. N.10 in amp.
- S. 1 ml intramuskulaarselt 3 korda päevas.
Ravim mittespetsiifilise haavandilise koliidi raviks.
Rp.:Tab.Sulfasalasini 0,5 N.50
(fluorokinoloon) haiglas omandatud Pneumocystis kopsupõletiku raviks;
Rp.:Tab.Co-Trimaxozoli N.20
D.S. 2 tabletti 2 korda päevas.
Ravim düsenteeria raviks nitrofuraani rühmast;
Rp.:Tab. Furazolidoni 0,05 N.20
D.S. 2 tabletti 4 korda päevas.
Ravim reumatoidpolüartriidi ägenemiste raviks.
Rp.:Tab.Ibuprofeen 0,2 N.30
D.S. 1 tablett 3 korda päevas.
Ravim radikuliidi ägenemiste raviks
Rp.:Tab.Ortopheni 0,025 N.20
D.S. 1 tablett 3 korda päevas.
Ravim süsteemse erütematoosse luupuse raviks
Rp.:Tab.Chlorochini 0,25 N.30
D.S. 1 tablett 2 korda päevas, esimese 10 päeva jooksul,
seejärel 1 tablett 1 kord päevas.
91. Ravim juveniilse dermatomüosiidi raviks.
Rp.:Tab.Triamcinoloni 0,004 N.20
92. Ravim osteoartriidi ägenemise raviks.
Rp.:Sol.Piroxicami 2,0%-1,0ml.
D.t.d. N.6 in amp.
S. Intramuskulaarne 1 ml lahust üks kord päevas.
93. Ravim T-rakulise immuunpuudulikkusega põletushaiguse vastu.
Rp: Thymalini 0,01
- S. Lahustage pudeli sisu 2 ml-s
0,9 NaCl, manustatakse intramuskulaarselt üks kord päevas.
Immunostimulaator korduvate ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamiseks
Rp.: Sol. Thymogeni 0,01–1,0 ml.
D.t.d. N.6 in amp.
- S. Manustada 1 ml intramuskulaarselt 1 kord päevas 6 päeva jooksul.
98. Ravim B-rakulise immuunpuudulikkuse korrigeerimiseks raskete infektsioonide korral. Rp.: Müelopidi 0,003
S. Lahustage pudeli sisu 2 ml-s
isotooniline naatriumkloriidi lahus
süstid. Manustada intramuskulaarselt annusest
0,05 mg/kg kehakaalu kohta üks kord päevas 5 päeva jooksul.
Antiallergiline ravim bronhiaalastma raviks.
Rp.: Aer. Beklometasooni 10,0 ml.
Ravim diabeedi raviks.
Rp.: Insuliini 40 ED-1ml.
D.t.d. N40. võimendis.
S. Intramuskulaarselt, 0,5 ml 2 korda päevas, 20 minutit enne sööki.
Ravim osteoporoosi raviks
Rp: Calcitonini 10ED
S. Lahjendage pudeli sisu veesüstidega ja manustage intramuskulaarselt üks kord päevas, 3ED.
Ravim joodipuuduse raviks.
Rp.:Tab.Kalii jodidi 0,04 N,50
D.S. 1 tablett päevas.
Ravim erineva päritoluga kahheksia raviks.
Rp.:Tab.Metandrostenoloni 0,005 N.100
Ravim soolapuuduse dehüdratsiooni raviks
146. Ravim hüpokaleemia raviks.
Rp.:Sol.Kalii chloridi 4,0%-50ml.
D.t.d. N.10 in amp.
S. Lahjendage 1. ampulli sisu 500 ml 5% glükoosilahuses. Manustada intravenoosselt aeglaselt.
147. Ravim üldise ülehüdratsiooni korrigeerimiseks
Rp.:Tab.Furosemidi 0,04 N.20
D.S. 1 tablett 3 korda päevas.
148. Ravimid hüponatreemia korrigeerimiseks.
Rp.:Sol.Natrii chloridi 10,0%-200ml
S. Manustada aeglaselt intravenoosselt
149. Ravim hüpomagneseemia korrigeerimiseks.
Rp.:Sol.Panangini-10ml.
D.t.d. N.10 in amp.
S. Lahjendage pudeli sisu 100 ml 5% glükoosilahuses. Manustada intravenoosselt 2 korda päevas kiirusega 25 tilka minutis.
150. Vahend metaboolse atsidoosi korrigeerimiseks
Rp.Sol.Natrii hydrocarbonatis 4,0%-20ml.
D.t.d. N.10 in amp.
S. Manustada aeglaselt intravenoosselt.
Täitevorganite farmakoloogia
Mitteglükosiidne kardiotooniline aine ägeda südamepuudulikkuse raviks.
Rp.: Sol. Dopamini AWD 0,5%-5,0 ml.
D.t.d. N.10 in amp.
D.S. Intravenoosne tilguti. Sisu
viis ampulli lahustatakse 500 ml 5%
glükoos. Sisesta arvutusest:
algannus 2 mcg/kg/min koos
süstimiskiirus 3-6 tilka/min
(üks tilk sisaldab 25 mcg, 1 ml sisaldab
17-20 tilka), säilitusannus –
20 mcg/kg/min (40-80 tilka/min).
31. Ravim glükosiidimürgistuse raviks.
Rp.: Sol. Panangini - 10 ml.
D.t.d. N.10 in amp.
- S. . Lahjendage ühe ampulli sisu
100 ml 5% glükoosilahust. Sisenema
intravenoosselt 2 korda päevas
kiirusega 20-25 tilka minutis.
Kardiotooniline ravim siinusrütmiga kroonilise südamepuudulikkuse raviks Rp.:Tab.Digoxini 0,00025 N.30
D.S 1 tablett 3 päevas. Kroonilise südamepuudulikkuse korral.
34. Kardiotooniline glükosiid ägeda südamepuudulikkuse raviks. Rp.:Sol.Strophanthini-K 0,025% – 1,0ml.
D.t.d N.10 amprites.
- S. 1 ml veeni kohta, eelnevalt lahjendada 20 ml 20% glükoosilahuses; tutvustage aeglaselt! 5 minutit Üks kord päevas. Ägeda südamepuudulikkuse korral.
35.Diureetikum südame paispuudulikkuse raviks. Rp.: Tab.Spironolactoni 0,05 N,50
D.S 1 tablett 3 korda päevas. Südame paispuudulikkuse raviks.
36.AKE inhibiitor kroonilise südamepuudulikkuse raviks.
Rp.:Tab.Captoprili 0,025 N.40
D.S. Pool tabletti 3 korda päevas.
37.α-+ β-adrenergiline blokaator hüpertensiooni raviks.
Rp.:Tab.Carvediloli 0,0125 N.30
D.S. 1 tablett 1 kord päevas esimese 2 päeva jooksul,
seejärel 2 tabletti 1 kord päevas.
Ravim suure veremahuga hüpertensiooni raviks
Rp.:Tab.Furosemidi 0,04 N.20
D.S 1 tablett 1 kord päevas.
41. Otsene angiotensiini retseptori inhibiitor hüpertensiooni raviks.
Rp.:Tab. Losartani 0,05 N.30
D.S. Sees, sõltumata toidu tarbimisest,
1 tablett 1 kord päevas.
42.Kaltsiumikanali blokaator arteriaalse hüpertensiooni raviks.
Rp.:Tab.Diltiaseemi 0,03 N.30
D.S. 1 tablett 3 korda päevas
Ravim rauavaegusaneemia raviks
Rp: Fercoveni 5.0
D.t.d N.10 amprites.
- S. 5 ml intravenoosselt 1 kord päevas jaoks
2 nädalat (sisestage aeglaselt!).
47. Ravim veenitromboosi raviks
Rp.:Tab. Varfariini 0,0025 N.30
- S. Üks tablett üks kord päevas.
48. Ravim hepariini üleannustamise raviks
Rp.: Sol. Protamini sulfatis 1,0% -2,0ml.
D.t.d N.10 amprites.
S. 1 ampulli sisu
manustada intravenoosselt ojadena kl
hepariini üleannustamine, kontrolli all
koagulogrammid. Kui vajalik
manustamist võib teatud ajavahemike järel korrata
15 minutit. ( maksimaalne annus ei peaks
ületada 150 mg 1 tunni jooksul.)
49. Kaudne antikoagulant arteriaalse tromboosi ennetamiseks.
Rp.:Tab. Neodikumariinid 0,1 N.50
- S. 1 tablett 3 korda päevas, ravi 1. ja 2. päeval. 3. päeval - 1 tablett 2 korda päevas.
50. Trombotsüütidevastane aine ajuveresoonkonna häirete raviks
Rp.:Tab. Pentoxifyllini 0,1 N.100
D.S. 2 tabletti 3 korda päevas pärast sööki, ilma närimiseta.
51. Ravim megaloblastilise aneemia raviks
Rp.: Sol. Tsüanokobalamiin (vitamiin B12) 0,01–1,0 ml
D.t.d. N.15 in amp.
S. 1 ml intramuskulaarselt 1 kord päevas.
Fibrinolüütikum südame tromboosi raviks
Rp.: Streptokinasi 250000 ME
D.t.d. N 6
S. Lahustage 250 000 RÜ 5 ml-s
isotooniline naatriumkloriidi lahus,
ja lahjendada 500 ml 5% glükoosilahuses,
manustada intravenoosselt 30 minuti jooksul,
seejärel manustada intravenoosselt
100 000 RÜ/tunnis 3 tunni jooksul.
54. Ravim kaudsete antikoagulantide üleannustamise raviks
Rp.:Sol.Vikasoli 1% - 1,0 ml.
D.t.d N.10 amprites.
- S. Manustada 1 ml intramuskulaarselt 2 korda päevas.
55. Trombotsüütide vastane aine koronaararterite haiguse ennetamiseks
Rp.:Tab. Acidi Acetylsalicylici 0,25 N.100
D.S. 1 tablett 1 kord päevas.
M-antikolinergiline aine bronhospasmide vältimiseks
Rp.: Aer. Ipratroopium bromidi 15,0 ml.
D.S. 2 inhalatsiooni 4 korda päevas.
Adrenergiline agonist bronhiaalastma raviks
Rp.:Aer.Salbutamoli -10,0ml
D.S. 1 inhalatsioon 5 korda päevas.
Oodatav.
Rp.: Dragee Bromgexini 0,008 N.20
D.S 1 tablett 2 korda päevas.
Metüülksantiin öiste astmahoogude vältimiseks.
Rp.:Tab. Retafili 0,2 N.30
D.S 1 tablett 2 korda päevas.
84. Köhavastane
Rp.:Tab. Libexini 0,1 N.30
D.S. 1 tablett 2 korda päevas.
85. Glükokortikoid bronhiaalastma raviks.
Rp.:Aer.Beclometasoni- 10,0ml.
D.S 2 inhalatsiooni 4 korda päevas.
Bronhiaalastma korral.
Antatsiid gastriidi raviks.
Rp.: Susp. Almageli A -170,0ml.
D.S. Sees 2 tl
30 minutit enne sööki ja õhtul.
Sekretsioonivastane aine peptilise haavandi raviks.
Rp.:Tab.Ranitidini 0,15 N.30
D.S. 1 tablett 2 korda päevas, hommikul ja õhtul.
Ensüümpreparaat kroonilise pankreatiidi raviks.
Rp.:Tab.Pancreatini 0,25 N.60
D.S. 3 tabletti 3 korda päevas, söögi ajal, ilma näksimata.
168. Gastroprotektor Helicobacter piloriga seotud peptilise haavandi raviks.
Rp.: Tab. De-Noli 0,12 N,100
D.S. Suukaudselt 1 tablett 4 korda päevas (3 korda 30 minutit enne sööki ja 2 tundi pärast viimast söögikorda).
Kolereetiline aine kroonilise koletsüstiidi raviks.
Rp.:Tab. Allocoli N.50
D.S. 2 tabletti 3 korda päevas, 15 minutit enne sööki.
Vahend ägeda glaukoomi raviks
Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1,0% 10 ml
- D.S. Silmatilgad. 2 tilka 3 korda päevas.
3. Vahend halvatusejärgsete jääknähtude raviks
Rp.: Tab. Proserini 0,015 N.20
D.S. 1 tablett 2 korda päevas (täiskasvanutele).
Ravim põie ägeda atoonia raviks
Rp.: Sol. Atseklidiini 0,2% 1 ml
D.t.d. N, 6 in amp.
- S. 1 ml naha alla.
.Ravim mürgistuse raviks antikoliinesteraasi ravimitega
Rp.:Sol.Izonitrozini 40,0%-3ml
D.t.d. N. 10 in amp.
S. Süstige 3 ml intramuskulaarselt, seejärel uuesti iga 30 minuti järel, kuni lihaste kokkutõmbed lakkavad
fibrillatsioonid ja teadvuse selgus.
M-antikolinergiline aine premedikatsiooniks
Rp.:Sol.Atropini sulfatis 0,1%-1ml.
D.t.d. N.6 in amp.
- S. Süstige intravenoosselt 1 ml lahust.
12. Silmapõhja uurimisvahend
Rp.:Sol.Homatropini hydrobromidi 0,25%-5ml
D.S.Silmatilgad
Ravim koletsüstiidiga kaasneva valu vastu
Rp.:Sol.Methacini 0,1%-1ml.
D.t.d. N.6 in amp.
- S. 1 ml intramuskulaarselt.
Ravim vasomotoorse riniidi raviks.
Rp.:Aer.Beclometasoni -15,0ml
D.S. 2 inhalatsiooni 2 korda päevas, igasse ninakäiku.
19. Vahend kokkuvarisemise vastu.
Rp: Sol.Mesatoni 0,1%-1ml.
D.t.d. N.5 in amp.
- S. Manustada intravenoosselt annuses
0,5 ml 0,1% lahust 40 ml-s
5% glükoosilahus.
Vahendid juhtivuse anesteesiaks.
Rp.:Sol.Novocaini 1,0%-10ml
D.t.d. N.5 in amp.
- S. Juhtivusanesteesiaks.
Anesteetikum infiltratsioonianesteesia jaoks.
Rp.:Sol.Novocaini 0,25%-200ml
D.S. Infiltratsioonianesteesiaks.
Pinnaesteesia vahend.
Rp.:Sol.Lidocaini hydrochloridi 1,0%-10ml.
S. Pindmine anesteesia.
Narkootiline analgeetikum raskete valu sündroom
Rp.:Sol.Morphini hydrochloridi 1,0%-1ml.
D.t.d. N.6 in amp.
S. Nahaalune, 1 ml, annuse kohta.
Opiaadiretseptori agonist, millel on opiaat- ja adrenergilised toimemehhanismid mõõduka valu sündroomi raviks
Rp.: Tramadoli vesinikkloriid 0,05.
D.t.d. N.20 suurtähtedes.
- S. 2 kapslit 3 korda päevas koos joogiga
väike kogus vett.
Valuravim koos palavikuga
Rp.:Tab.Paratsetamooli 0,2 N.10
D.S 1 tablett 3 korda päevas.
Valuvaigisti kerge valu raviks
Rp.:Tab.Analgini 0,5 N.10
D.S 1 tablett 3 korda päevas.
Mürgistuse vahend narkootiliste analgeetikumidega
Rp.:Sol.Naloxoni hydrochloridi 0,04%-1ml.
D.t.d. N.2 in amp.
- S. 1 ml intravenoosselt, kui efekti pole, korrake 3 minuti pärast.
.Ravim kolmiknärvi neuralgia vastu
Rp.:Tab.Karbamasepiin 0,2 N.30
D.S Pool tabletti 2 korda päevas.
.Ravim põletikuga seotud valu vaigistamiseks
Rp.: Tab.Diclofenaci 0,025 N,100
D.S 1 tablett 3 korda päevas.
64. Skisofreenia ravi ravim
Rp.: Sulpiridi 0,05
D.t.d N30 korgides.
- S. 2 kapslit 2 korda päevas. Hommikul ja
Ravim ägeda psühhomotoorse agitatsiooni leevendamiseks
Rp.: Sol. Haloperidoli 0,5% 1 ml
D.t.d. N. 5 hommikul.
- S. 1 ml intramuskulaarselt.
Bensodiasepiini derivaat neurootiliste häirete raviks
Rp.: Tab. Gidasepami 0,05 N.100
D.S. 1 tablett 3 korda päevas.
Ravim neurooside raviks südame isheemiatõvega patsientidel
Rp.:Tab. Extr.Valerianae obd. 0,02 N.50
D.S 2 tabletti 3 korda päevas.
Ravim grand mal krambihoogude raviks
Rp.:Tab. Fenobarbitaal 0,05 N.20
D.S. 1 tablett 2 korda päevas.
72.Ravimid kergete epilepsiahoogude raviks
Rp.: Etosuksimiidid 0,25
D.t.d N.100 suurtähtedes.
- S. 1 kapsel 2 korda päevas koos toiduga.
Ravim selleks vaimne alaareng lastel.
Rp.:Tab.Pantogami 0,5 N.50
D.S. 1 tablett 3 korda päevas.
76. Ravim ajukahjustuse tagajärgede raviks
Rp.: Sol. Cerebrolisin 5,0% -1ml.
D.t.d N.30 amprites.
- S. 1 ml IM 1 kord päevas.
77. Ravim aterosklerootilise distsirkulatoorse entsefalopaatia vastu
Rp.: Tab.Sermioni 0,01 N. 100
D.S. 1 tablett 3 korda päevas, enne sööki.
2 kuu jooksul.
Ravim asteenia raviks
Rp.:Tab.Sydnocarbi 0,005 N.30
D.S 1 tablett 3 korda päevas.
80. Vasodilataator ägedate tserebrovaskulaarsete õnnetuste korral.
Rp.: Tab.Cavintoni 0,005 N,50
D.S. 1 tablett 3 korda päevas.
Ravim unetuse vastu.
Rp.:Tab.Zopicloni 0,0075 N.10
D.S. 1 tablett 30 minutit enne magamaminekut.
RETSEPTIS ERINEVATE ANNUSTAVORMIDE RETSEPTISSE RETSEPTERI REEGLID Lege artis retsepti väljakirjutamine (vastavalt kõikidele reeglitele) on teie kvalifikatsiooni tase
Retsept on arsti kirjalik taotlus apteeki patsiendile ravimite väljastamiseks! Erakorralise puhkuse puhul on retseptilehe paremas ülanurgas kirjutatud “Cito” Retsepti väljakirjutamise õigus on arstil ja parameedikul.
Retsepti ülesehitus ja väljakirjutamise eeskiri 1. osa Raviasutuse tempel 2. osa Kuupäev 3. osa Patsiendi perekonnanimi ja initsiaalid 4. osa Täisaastate arv 5. osa Arsti perekonnanimi ja initsiaalid 6. osa Arsti koosseis meditsiin 7. osa Juhend apteekrile 8. osa Manustamisviis 9. osa M.P – raviasutuse pitsati koht 10. osa Retsepti kehtivusaeg
Retsepti kirjutamise reeglid 1. Selgelt, loetavalt, sinise pastakaga parandusteta 2. Retsepti 6. osas kirjutamise reeglid Retsept: (võta) ravimi koostis ladina keeles genitiivis Ülekanne keskelt järgmine rida
Väljakirjutamise reeglid Raviaine nimetuse järel olev kogus: tahke aine - grammides (1, 0; 100, 0) grammi osades: 0, 1 - üks detsigramm 0, 01 - üks sentigramm 0, 001 - üks milligramm tegevusühikud (500 000 ühikut)
Vedeliku e väljakirjutamise reeglid – milliliitrites (1 ml, 10 ml, 200 ml) pehme – grammides (10, 0; 100, 0) ana (āā) – võrdselt, poolt – panna sama koguse ette quantum satis (q. s.) - kui palju te vajate
Retsepti väljakirjutamise reeglid 3. Retsepti 7. osa - juhised apteekrile ladina keeles Retseptivormid Muu. Jah. Signa – segage. Anna. Määrake: Da tales doosid nr 10 - andke välja sellised doosid nr.
Retseptipreparaadid Annustamisvormide näidustused: Misce, fiat pulvis - sega, valmista pulbrit Misce, fiat unguentum - sega, tee salvi Misce, fiat linimentum - sega, tee linimenti Misce, fiat pasta - sega, tee pasta Misce, fiat suposiit - segage ja valmistage suposiit (küünal)
Retsepti 8. osa väljakirjutamise reeglid, ravimi Signa kasutamise viis: (Märkige) Vene keeles ravimi võtmise reegel Välja kirjutada ei saa: "Sisemine" "Väliselt" "Teada"
Rp. : Sol. Morphini hydrochloridi 1% – 1 ml Da tales doosid nr 10 ampullis Signa: 1 ml s.c. 1 kord päevas
4. Erinevates ravimvormides ravimainete väljakirjutamise reeglid Ravimvorm on ravimtoode manustamiseks mugavas vormis, mis põhjustab suurimat raviefekti
Eristatakse agregatsiooni olek Tahke Vedelik Pehme Gaasiline
Tootmiskohas Valmis (tehases) Ekstemporaalne (apteegis) ex tempore - vastavalt vajadusele
1. Tahked ravimvormid Tabletid on tahke ravimvorm, mida valmistatakse tehastes sise- ja mõnikord ka välispidiseks kasutamiseks.Koostis võib olla lihtne või keeruline.
Tablettide positiivsed küljed 1. kiire vabanemine apteegist 2. pikk säilivus 3. ebameeldiv maitse võib peituda, 4. ärritav toime katmisega
Tablettide retseptide kirjutamise meetodid 1. Lihtsad tabletid– üks toimeaine Rp. : tablett sulfadimetoksiinina i 0,5 nr 10 Da. Signa: igaüks 1 tablett. 1 kord päevas 5 päeva jooksul
Tablettide retseptide kirjutamise meetodid 2. Tabletid koodnimetuse “Sedalgin” all Rp. : Tabulet kui "Sedalgini um" nr 10 Da. Signa: igaüks 1 tablett. peavalude jaoks
Dražee on sisekasutuseks mõeldud tahke ravimvorm, mis saadakse ravi- ja abiainete kihistamisel suhkrugraanulitele.
Pillide väljakirjutamise meetodid: lihtsad pillid Rp. : Dragee Diazolini 0, 05 nr 20 Da. Signa: 1 dr 2 korda päevas
Dražeede väljakirjutamise meetodid Dragee koodnimetusega “Undevit” Rp. : Dražee “Undevitum” nr 100 Da. Signa: 1 dr 2 korda päevas
Iseseisev töö: kirjutada retseptile Streptocide tabletid 0,5 nr 20 Kirjutada 2 tabletti 4 korda päevas
Rp. : tablett streptotsiidina 0,5 nr 10 Da. Signa: igaüks 2 tabletti. 4 korda päevas
Määrake 10 tabletti kaubandusliku nimetuse "Besalol" all. Määrake: 1 tablett. kõhuvalu vastu
tabletid kaubandusliku nimetuse all - "Besalol" Rp. : Tabulet kui “Besalol um” nr 10 Da. Signa: igaüks 1 tablett. kõhuvalu vastu
Doseeritud sisepulbrid Rp kapslites. : Ampioxi 0. 25 Da tales doosi nr 30 kapslis želatinoos Signa: 2 kapslit 3 korda päevas
Süstepulbrid Rp pudelites. : Bensüülpenitsilliini- natrii 500 000 ühikut Andmed doosid nr 40 Signa: 50 000 tk 0 ühikut 4 r. päevas IM 0,5% novokaiini lahusega
Vedelad ravimvormid, lahused, emulsioonid, suspensioonid, ravimid, süstevormid, novogaleenipreparaadid, infusioonid, dekoktid, tinktuurid, ekstraktid
Lahused on vedel ravimvorm, mis koosneb ravimainest ja lahustist.
Lahendused välispidiseks kasutamiseks: silmatilgad kõrvatilgad ninatilgad Tilgad = maht 10 ml
Lahused välispidiseks kasutamiseks: losjoonid, pesemine, loputus, došeerimismaht - 200-500 ml
Retseptis vesilahuste väljakirjutamise reeglid Kontsentratsioon % (kontsentratsiooni % on aine kogus, mis sisaldub 100 ml (g) mahus) - algab sõnadega "Solutionis" (genitiivtäht) - ARVUTUS: 0,02 - 100 ml X - 500 ml X = 0,02 x 500 = 0,1 g 100 - 500 ml 0,02% furatsiliini lahuse valmistamiseks võtke 0,1 furatsiliini ja 500 ml vett.
Kontsentratsioon % Rp. : Solutionis Furacilini 0,02% - 500 ml Da. Signa: mädaste haavade pesemiseks
Kontsentratsiooni väljendatakse lahjendamise teel: see näitab, kui palju lahusest sisaldab 1 g lahustuvat ainet. ARVUTUS: 1,0 -5000 X -500 X = 0,1 g
Kontsentratsiooni väljendatakse lahjendamise teel: Rp. : Solutionis Furacilini 1: 5000–500 ml Da. Signa: loputa
Lahendused sisekasutuseks Vesilahused Pea meeles! Doseeritakse gradueeritud tassidesse ja lusikatesse. 1 laud. lusikas -15 ml vesilahust 1 dess. lusikas - 10 ml vesilahust 1 tl - 5 ml vesilahust
Kontsentratsioon % Rp. : Solutionis Calcii chlorid i 10% – 200 ml Da. Signa: 1 spl. lusikas 3 r. päev pärast sööki juua vett.
Infusioonid ja dekoktid on taimsetest materjalidest saadud vesiekstraktid. Infusioonid valmistatakse õrnadest taimeosadest: lilled, lehed, rohi. Keedused töötlemata: juured, koor, risoomid. Nad ei valmista seda tehastes, ainult apteekides ja kodus. Ettenähtud supilusikatäis. Hoida külmkapis 3-4 päeva. Kontsentratsioon on näidatud massi ja mahu suhtena. 6, 0 – tooraine kogus 180 ml – infusiooni maht
Kontsentratsioonisuhe Rp. : Infusi herbae Adonidis vernalis 6, 0 – 180 ml Da. Signa: 1 spl. lusikas 3 r. päevas
Taimsed preparaadid (tinktuurid ja ekstraktid) Tinktuurid on taimsetest materjalidest valmistatud alkohoolsed ekstraktid. - valmistatud tehastes, doseeritud tilkade kaupa! - kasutatakse sees- ja välispidiselt
tinktuurid Rp. : Tinkturae Valerianae 30 ml Da. Signa: 25 tilka. 3 korda päevas, lahjendades 30-50 ml veega
Joogid Ravim on vedelate, tahkete ravimainete ja lahusti segu. Kompositsioon võib sisaldada infusioone, dekokte, tinktuure. Valmistage ette 3-4 päeva. Hoida külmkapis. Manustatakse lusikatega.
Potions Rp. : Infus i herb ae Adonid on kevadine on 6, 0 – 180 ml Natri i bromide i 6, 0 Codeini phosphat on 0, 2 Muu. Jah. Signa: 1 spl. lusikas 3 korda päevas.
Süstimiseks mõeldud ravimvormid on: Lahused ja suspensioonid Õli- ja vesilahused manustatakse süstimise teel: subkutaanselt, intramuskulaarselt, intravenoosselt
Steriilsed vesilahused Rp ampullides. : Solutionis Atropini sulfatis 0,1% – 1 ml Da tales doosid nr 10 ampullis Signa: 1 ml s.c. 1 kord päevas
Steriilsed õlilahused Rp ampullides. : Solutionis Camphorae oleosae 20% - 2 ml Da tales doosid nr 10 ampullis Signa: 1 ml s.c. 1 kord päevas
Steriilsete ekstemporaalsete lahuste määramine Rp. : Solutionis Glucosi isotonicae 5% – 400 ml Sterilisa! Jah. Signa: IV tilk
Steriilsete ekstemporaalsete lahuste määramine Rp. : Solutionis Natrii chloridi isotonicae 0,9% – 400 ml Sterilisa! Jah. Signa: intravenoosne tilguti.
Pehmed ravimvormid Salvid Pastad - kuivainet üle 25%, kuivatav toime Põhi: vaseliin, lanoliin, sünteetiline
Pehmed ravimvormid linimendid - vedelam salvi alus - vedelad õlid suposiitide alus - kakaovõi Pehmed ravimvormid hoitakse külmkapis rektaalsed ravimküünlad = suposiidid (supositoorium)
Pehmete ravimvormide Rp väljakirjutamise reeglid. : Unguenti Ichthyoli 10% - 50,0 Da. Signa: määrige haavale salvi
Pehmete ravimvormide väljakirjutamise reeglid Liniment Prescription lühendatult Rp. : Linimenti Vischnevsky 100, 0 Da. Signa: sideme all
Liniment Copy laiendatud Rp. : Xeroformii Picis liquidae ana 3, 0 Olei Ricini ad 100, 0 Misce, fiat linimentum Da. Signa: mädaste haavade raviks
Suposiidid on toatemperatuuril tahked, kehatemperatuuril sulavad, ravimvormid. Need koosnevad raviainest ja alusest - kakaovõist.
RETSEPT
Inimkehasse viidud ravimid võivad olla erinevad välimus(tabletid, lahused, suposiidid jne). Selle valib arst, lähtudes patsiendi omadustest ja seisundist ning vajadusest tagada aine tarnimine vajalikele asutustele ja rakud (biosaadavus või biosaadavus). Ravimainete (DS) kasutusmugavust ja biosaadavust tagavat olekut (välimust) nimetatakse ravimvormiks. Raviainet konkreetses ravimvormis nimetatakse ravimiks (ravimiks). Arst peab saama retsepti alusel välja kirjutada ravimeid põhidoosivormides. Erinevate ravimvormide väljakirjutamise meetodeid uurib apteegi sektsioon - segamine.
Annustamisvormide klassifikatsioon
I. Tootmiskohas (see asjaolu mõjutab retsepti määramise meetodit):
1. Valmis (toodetakse farmaatsiatehastes ja müüakse ainult apteekides).
2. Extemporaneous (valmistatud apteegis vastavalt arsti ettekirjutusele).
II. Doseerimismeetodi järgi:
1. Jaotatud või doseeritud (ravimite üldkoguse jagab tootja eraldi annusteks).
2. Jagamata (kasutaja võtab vajalik kogus kogumassist vastavalt arsti juhistele).
III. Manustamisviisi järgi:
1) Enteraalne (seedetrakti kaudu)
a) manustatakse "sees" (suu kaudu, per os)
b) pärasoole kaudu (pärasoole kohta)
2) Parenteraalne (seedetraktist mööda minnes)
a) süstimine - manustatakse terviklikkuse rikkumisega nahka subkutaanselt (1-2 ml), intramuskulaarselt (1-10 ml, sagedamini 3-5 ml), intravenoosselt (10-20 ml joaga ja 100-400 ml tilgutiga), samuti intradermaalselt, intraarteriaalselt, epiduraalselt , subarahnoidaalselt, intraosseosselt jne. Süstitavad ravimvormid peavad olema steriilsed (ilma elusate mikroorganismideta) ja pürogeenivabad (ilma pürogeenideta, kehatemperatuuri tõstvate aineteta, hukkunud mikroobideta). Steriilsuse tagamiseks kasutatakse mitmesuguseid meetodeid, peamiselt kuumutamist. Mittepürogeensus saavutatakse spetsiaalsete lahustite kasutamisega ja filtreerimisega aseptilistes tingimustes läbi mikropoorsete antimikroobsete filtrite. Tööstus toodab nelja tüüpi süstimiseks mõeldud ravimvorme: pulbreid, lahuseid, suspensioone ja novogaleenseid preparaate. Neid toodetakse ampullides (ampullides, lühend amp.) ja viaalides (in vitro originale, lühend in vitr. orig.), mis on klaasanumad, mis tagavad steriilsuse säilimise ja pürogeenivabaduse (pudelid on mugavad võime aseptiliselt lahustada või suspendeerida ravimaineid ja manustada sisu mitmes etapis).
b) mittesüstitav
Naha kaudu (nahale kandmine, iontoforees)
Limaskestade kaudu (sublingvaalne, intranasaalne, intravaginaalne)
Hingamisteede kaudu (sissehingamine).
IV.Järjepidevuse järgi:
1. Tahke: tabletid, dražeed, pulbrid, graanulid.
TABLETID(Tabuletta (nom. laulda), tabuletta (acc. pl.)) - valmis, tahke doseeritud ravimvorm, mis saadakse pulbriliste või granuleeritud ainete pressimisel. Koostise järgi jagunevad need lihtsateks (sisaldavad ühte raviainet, abi- ja tehnoloogilisi aineid ei võeta arvesse) ja kompleksseteks (kaks või enam ravimainet). Tablettidele võib anda tavapäraseid (patenteeritud, kaubanduslikke) nimesid. Tabletid võivad olla erineva kujuga (lamedad, ümmargused jne), kestad, mis sisaldavad suhkrut, dekstraani, nisujahu, kakaod. Need peaksid kuumutatud vees lagunema 15 minuti jooksul.
DROGETS(Drage, ei kummarda) - tahke doseeritud valmis ravimvorm sisekasutuseks, mis saadakse raviainete korduva kihistamise teel suhkrugraanulitele. Nagu tabletid, sisaldavad need abiaineid. On lihtsaid ja keerukaid (patenteeritud). Dražeed peaksid seedetraktis lagunema 30 minuti jooksul.
PULBER(Pulvis (nim laul.)) – tahke ravimvorm sisemiseks (tavaliselt jagatud) ja väliseks (tavaliselt jaotamata) kasutamiseks, vabalt voolav. Kui pulbril on ärritav toime, ebameeldiv maitse või lõhn, võib seda välja kirjutada kapslitena.
Kapslid (Capsula (nom. sing.), capsulis (abl. pl.) - seespidiseks kasutamiseks mõeldud doseeritud pulbri, graanulite või vedelate ravimainete kest-anumad.
GRAANULID(Granulum (nom. sing.), granulorum (gen. pl.) - valmis tahke ravimvorm homogeensete terade (terade) kujul, suurusega 0,2–0,3 mm, mõeldud sisekasutuseks. See ravimvorm määratakse kõige sagedamini jagamata kujul ja väljastatakse koguarv(50,0-100,0). Enne kasutamist on soovitatav lahustada mõõdetud kogus graanuleid vees.
2. Pehme: linimendid, salvid, pastad, suposiidid. Need moodustavad ühe rühma, kuigi neil on erinev konsistents, mis on loodud spetsiaalsete moodustavate ainete (rasvad ja rasvataolised ained) abil: Adeps suillus depuratus (puhastatud searasv), Lanoliin, Vaseliin - salvides ja pastades; Oleum Helianthi (päevalilleõli), Oleum Ricini (kastoorõli) - linimentides, Oleum Cacao, Butyrolum - suposiitides.
SALV(Unguentum (nom. sing.), unguenti (gen. sing.)) - pehme, jagamatu viskoosse konsistentsiga ravimvorm, mõeldud välispidiseks kasutamiseks. Seda saadakse ravimainete (alus) ja moodustavate ainete, salvi aluste (koostisosade) segamisel. Salvi alusteks võivad olla petrooleumitooted (süsivesinike segud: vaseliin, vaseliin, parafiin), mis on säilivuskindlad ja imenduvad läbi naha halvasti; loomset päritolu rasvad (näiteks Adeps suillus depuratus), mis tungivad kergesti naha sügavamatesse kihtidesse ja soodustavad nendega segunenud raviainete imendumist. Naha ja limaskestade haiguste raviks on tavaliselt ette nähtud salvid koguses 20,0-100,0, silmasalvid - 5,0-10,0. Kui salv on tööstuslikult toodetud ravimainega ainult ühes kontsentratsioonis, siis pole seda retseptis vaja märkida.
KLEEBI(Pasta (nom. sing.), pasta (gen. sing.)) - salvitüüp, mis sisaldab vähemalt 25% pulbrilisi aineid (kuni 60-65%). Kehatemperatuuril pastad pehmenevad. Suure pulbriliste ainete sisalduse tõttu on pastadel tugevamad adsorbeerivad ja kuivatavad omadused kui salvidel.
LINIMENT(Linimentum (nom. sing.), linimenti (gen. sing.)) või vedel salv - vedela konsistentsiga pehme ravimvorm välispidiseks kasutamiseks. Linimendi emulsioone ja linimendi suspensioone tuleb enne kasutamist loksutada.
SUPOSITORID(Supositoorium (nim. laul), supositoorium (acc. pl.)), suposiidid või "seep" - pehme ravimvorm, mis sulab kehatemperatuuril ja on ette nähtud pärasoolde manustamiseks(Supositooriumi rektaal) või tupes(Supositorium vaginale). Sest rektaalsed ravimküünlad tüüp pole retseptis märgitud (vaikimisi), vaginaalseks tuleb see täpsustada.
3. Vedelik: lahused, suspensioonid, segud jne.
LAHENDUS(Solutio (nom. laul.), Solutionis (gen. sing.)) - homogeenne läbipaistev vedel ravimvorm, mis sisaldab raviainet ja lahustit. Lahused võivad olla ette nähtud väliseks, sisemiseks kasutamiseks või süstimiseks. Süstelahuste valmistamiseks kasutatakse mitteärritavaid lahusteid, pürogeenivaba topeltdestilleeritud vett (Aqua pro injectionibus) ning jääkjääki mitte sisaldavaid virsiku- ja mandliõlisid (Ol. Persicorum, Ol. Amygdalarum). Valmislahuste väljakirjutamisel märkida lahuse kontsentratsioon protsentides ja lahuse kogus. Kui on vaja lahust lahjendada, märkida lahusti maht.
Mõned süstelahused toodetakse ametlike koodnimetuste all. Näiteks nikotiinhappe dietüülamiidi 25% lahus on preparaat nimega Cordiaminum. Selliste lahuste väljakirjutamisel märgitakse ainult ravimi nimetus ja selle kogus.
SUSPENSION(Suspensio (nom. sing.), suspensioonis (gen. sing.)) - vedel ravimvorm, mis on hajutatud süsteem, kus dispersioonikeskkond on vedelik (vesi või õli) ja dispergeeritud faas on peenkristalliline või amorfne pulber. Säilitamise ajal võivad suspensioonid eralduda, seetõttu tuleb neid kasutamisel hoolikalt loksutada.
4. Eraldi eristatakse kilesid, aerosoole, preparaate, galeenseid ja novogaleenseid preparaate.
AEROSOOLID(Aerosool (nom. et acc. sing.), aerosool (acc. pl.)) - aerodisperssed süsteemid gaasidispersiooni ja dispergeeritud faasiga, mida esindavad tahked või vedelad ained, mille osakeste suurus on mitu mikromeetrit. Aerosoole toodetakse klapiseadmega varustatud plast- või metallpakendites. Need on ette nähtud inhalatsiooniks kopsude ja ülemiste hingamisteede haiguste raviks ning paikseks kasutamiseks naha või limaskestade kahjustuste ravis. Kuna sissehingamisel kasutatavatel aerosoolidel on automaatne dosaator ja välispidiseks kasutamiseks mõeldud aerosoole doseeritakse vastavalt asjaoludele (olenevalt kahjustatud piirkonnast), siis aerosooli allkirjas annust ei näidata.
FILMID(Membranula (nom. laulda), membraanid (acc. pl.)) - ravimiga immutatud polümeerplaadid, tagades aine ühtlase ja pikaajalise imendumise. Mõeldud nii lokaalseks, näiteks oftalmoloogiliseks praktikaks, kui ka ravimainete resorptiivseks toimeks, mille sisaldus filmis on rangelt doseeritud. Silmakiled (Membranulae ophthalmicae seu Lamellae) toodetakse steriilselt.
GALENILISED VALMISTISED(Vana-Rooma arsti Galeni auks) - ekstraktid taimsetest (harvemini loomsetest) ravimite toorainetest, mis sisaldab lisaks bioloogiliselt aktiivsetele ainetele ("aktiivsed ained") palju "ballast" aineid (vaigud, pigmendid, pektiinid jne). Kõige olulisemad taimsed preparaadid on tinktuurid ja ekstraktid.
TINKTUUR (Tinctura (nom. sing.), tincturae (gen. sing.)) – alkohol, alkohol-vesi või alkoholi-eetri ekstrakt meditsiinilisest toorainest, saadud kuumutamata(nõudmisel või ümberpaigutamisel). Kuna tegemist on kontsentreeritud ekstraktidega, doseeritakse neid suukaudsel manustamisel tavaliselt tilkadena (5 kuni 30 tk annuse kohta) ja väikeses koguses (5-50 ml).
VÄLJAtõmme(Extractum (nom. sing.), extracti (gen. sing.)) – kontsentreeritud ekstrakt taimsetest materjalidest. On kuivekstrakte (Extracta sicca), paksu (Extracta spissa) ja vedelat (Extracta fluida). Kahte esimest tüüpi ekstrakte kasutatakse tahkete või pehmete ravimvormidena. Vedelad ekstraktid on ette nähtud tinktuuridena.
UUED HALEN PREPARAADID - ekstraktid (ekstraktid) taimsetest või loomsetest ravimite toorainetest, maksimaalselt puhastatud ballastainetest. Kui ravim on välja kirjutatud, ei ole retseptis ravimvormi näidatud, kuna nende ravimite nimetus näitab ravimit (ja mitte ainet). Kuna toimeaine (ainete) sisaldus nende ravimite teatud mahus määratakse mitte massis, vaid tavalistes ühikutes (RÜ), ei ole nende väljakirjutamisel võimalik näidata aine protsenti ja ainult mahtu ( ml) on näidatud. Seespidiseks kasutamiseks mõeldud novogaleenseid preparaate doseeritakse nagu Galenikut tilkades.
Retsept on arsti poolt apteeki vormistatud kirjalik avaldus koos ravimi valmistamise ja (või) väljastamise korraldusega ning selle kasutamise juhistega.. Retsepti koostamisel tuleks eristada formaalset juriidilist poolt (määratud Tervishoiuministeeriumi korraldustega - hetkel kehtib 19. juuli 2005 korraldus nr 360) ja erialast meditsiinilist poolt, mis määratakse retsepti alusel.
Retsepti formaalne struktuur koosneb neljast osast:
Inscriptio (pealdis: kuupäev, patsiendi täisnimi, vanus; arsti täisnimi);
Designatio materiarum, mis tähistab retsepti materiaalset struktuuri (annusvorm, aine või ainete loetelu, nende kogused);
Subscriptio (juhendid apteekrile valmistamisprotsessi ja (või) teatud koguses väljastamise kohta);
Signatura - ravimi kasutamise meetodi kirjeldus.
Valmis ravimvormid, mis on praegu peamised, on ette nähtud lühendatult.
Valmis ravimvormide lühendatud väljakirjutamise skeem