Kuidas saada soodusravimit. Mida teha, kui apteegis ei ole soodusravimeid või on keeldutud neid väljastamast? Kuhu esitada kaebus, nad ei paku subsideeritud ravimeid
Olen II grupi puudega. Selgitage, millistele ravimitele mul on õigus ja kust ma peaksin neid saama? Nadežda Kuritsõna
Ravimid soodustuse saajatele määrab kliinikumis raviarst, kui olete talle esitanud hüvitise olemasolu kinnitavad dokumendid (näiteks puudetõend). Juhtivad Venemaa pensionifond (PFR) ja selle territoriaalsed filiaalid Föderaalne register isikud, kellel on õigus saada riik sotsiaalabi. Ja selles nimekirjas olevate inimeste ravimeid rahastatakse föderaaleelarvest. Kui isik ei ole kantud föderaalregistrisse, kuid vastavalt piirkondlikule seadusele on tal õigus ka soodusravimitele, väljastatakse need piirkondliku eelarve arvelt.
Kuidas ma saan teada, kas inimene on registrisse kantud, ja kui ei, siis kuidas kasutada mõnda muud programmi?
Valitsuse 30. juuli 1994. a määrus nr 890 sisaldab loetelu rahvastikurühmadest ja haiguskategooriatest, mille puhul ambulatoorseks raviks väljastatakse ravimeid ja ravimeid vastavalt arsti ettekirjutusele tasuta või 50-protsendilise soodustusega. Sellesse kategooriasse kuuluvad ka puuetega inimesed. Nimekiri tuleks üles panna kliiniku infotahvlile. Lisaks peab kliinik ise registrit patsientidest, kellel on ravimikindlustushüvitised. Seda kontrollitakse perioodiliselt Venemaa pensionifondi andmetega, kuna iga inimene võib loobuda õigusest saada rahalise hüvitise eest soodusravimeid.
Kui inimene kord keeldus värbamast sotsiaalteenused poolt sularahamaksed(kirjutas selle kohta avalduse pensionifondile), võtab ta endalt vabatahtlikult õiguse tasuta meditsiiniline abi. Kuid seaduse järgi võib ta ümber mõelda ja kirjutada pensionifondile avalduse sotsiaalteenuste kompleksi osutamise jätkamiseks ning tal on taas õigus tasuta ravimitele.
Kui apteegis ei ole väljakirjutatud ravimit, on ta kohustatud andma teile kõik vajaliku 10 tööpäeva jooksul
Kui isik esitab sellise avalduse enne jooksva aasta 1. oktoobrit, siis mitterahalised hüvitised tagastatakse talle järgmise aasta 1. jaanuarist.
Kasusaajatele ostetud ravimite valikut ja hindu jälgib piirkondlik tervishoiuosakond või piirkondlik tervishoiuministeerium.
Mida teha, kui retseptiravimit apteegis pole?
Juhtub, et vajalikud ravimid, meditsiiniseadmed, eritooted terapeutiline toitumine puuetega lastele, arsti retsepti alusel välja kirjutatud, ei ole teie päringu hetkel apteegis saadaval. Seejärel peab apteek viima teid edasilükatud hooldusele ja andma teile kõik vajaliku 10 tööpäeva jooksul alates teie taotluse esitamise kuupäevast (seda nõuab Tervishoiu- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi korraldus „Raviteenuse osutamise korra kinnitamise kohta sotsiaalteenuste komplekt teatud kodanike kategooriatele). Või peab apteek pakkuma nimekirjas ettenähtud sarnast ravimit ravimid, vastutasuks selle eest, mis välja kirjutati.
Muide, Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi korraldus “Ravimite väljastamise korra kohta” keelab apteegiorganisatsioonidel aegunud retsepti alusel ravimeid väljastada. Välja arvatud juhul, kui retsept aegus edasilükatud ravi ajal.
Roszdravnadzor tuvastab retseptiravimite enneaegse väljastamise ja edasilükatud ravile registreerumisest keeldumise juhtumid, kui apteegis ei ole abisaajale vajalikke ravimeid.
Kui märkate selliseid rikkumisi, teatage neist esmalt kliiniku peaarstile, seejärel kohalikele tervishoiuasutustele. Kuid kui te ei saa rahuldavat vastust, võtke ühendust Roszdravnadzori territoriaalsete asutustega.
Meedias reklaamitakse sageli erinevaid prostatiidi raviks mõeldud seadmeid. Need on kallid ja enne ostuotsust otsustasin konsulteerida mitme uroloogiga, kuid kindlat vastust ei saanud. Arstid määravad raviks pillid ja ravimküünlad. Aga nad ei aita mind. Mida teha? Vladimir Fedorov
Tõepoolest, paljud mainitud seadmed on kehtivad registreerimistunnistused ja lubati turul ringlusse. Siiski tuleks neid käsitleda abiravimeetoditena ja kasutada rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele. Eneseravi korral võivad patsiendid oma tervisele korvamatut kahju tekitada.
Võite saata oma küsimused Roszdravnadzori spetsialistidele aadressil:
22. septembril hakkas kehtima uus ravimite müügikord apteekides. Nüüd osta õige ravim võib olla raske või võimatu. Apteegid nõuavad retsepte ja võtavad neid isegi ladustamiseks. Ja rohtu ei pruugi nad sugulastele üldse müüa: küsivad volikirja.
Vaatasime uusi eeskirju ja selgitame, kuidas need töötavad. Tervishoiuministeeriumi korraldus on keeruline ja isegi apteekritele arusaamatu, mistõttu on selle kohta juba täpsustused välja antud. Uurisime neid ka.
Nagu see oli enne?
Retseptiravimeid on alati tulnud retsepti alusel müüa. Igal kategoorial on oma müügi- ja raamatupidamisreeglid. Selliseid ravimeid turustatakse rangete föderaalmääruste alusel, kuid apteegid ei ole neid alati järginud.
Varem võis võtta ühe retsepti ja selle abil osta nii palju ravimeid, kui soovisid. Arstid ei näidanud aega ja apteekrid ei pööranud sellele tähelepanu. Ja nad said retsepte koguda ainult harvadel juhtudel ja ohtlike ravimite jaoks.
Keegi ei jälginud tavapäraste rahustite annuseid ega märkinud retseptile, kui palju ja millal on juba ostetud. Ja sageli ei küsinud nad retsepti üldse.
Isegi kui ostsite vanaemale varem ilma retseptita antibiootikumi, rahusti või ravimi, ei tähenda see, et ravim on tegelikult müügil. Isegi tavalised ravimid on retseptide nimekirjas ja nende ostmine võib nüüd olla probleem.
Nagu praegu on? Kust saab ravimeid osta?
See sõltub sellest, kas retsepti on vaja ja millisesse kategooriasse ravim kuulub. Selliseid kategooriaid on mitu; pole mõtet neid kõiki eelnevalt uurida, kuid peate seda meeles pidama.
Narkootilisi ja psühhotroopseid ravimeid võivad apteegid müüa ainult eriloaga. Selle piirangud immunobioloogilised preparaadid: näiteks vaktsiini lapse vaktsineerimiseks saab osta ainult apteegist või apteegist ja seda ainult termokonteineri olemasolul. Erinevusi on ka retseptivormides.
Kui arst on teile retsepti välja kirjutanud, on kõige parem eelnevalt uurida, kust seda osta saab. Ja ärge imestage, kui mõned apteegid seda ravimit ei müü. See pole nende kapriis, vaid seaduse nõue.
Kui vajate ravimiretsepti, mida peaksite tegema?
Selle retsepti peate saama: vastasel juhul ei müü apteek ravimit. Isegi kui ravimit on vaja kiiresti või võetakse pidevalt ja pole aega arsti juurde minna, ei lähe see ikkagi müüki. Võib-olla on mõnes linnas apteeke, millel õnnestub reeglitest mööda hiilida, kuid parem on sellele mitte loota: seadus on seadus.
Kui vajate ravimiretsepti, peate selle apteegis esitama. Ja apteegil on õigus see retsept ära võtta, kui seda nõuavad uued eeskirjad. See tähendab, et te ei saa seda ravimit teist korda sama retsepti alusel osta.
Retseptid on samuti jagatud mitmeks tüübiks. Seal on retsepte ühekordseks, kiireloomuliseks, tasuta puhkuseks ja mitmeks muuks. Retsept võib kesta mitu päeva, kuud või aasta. Retseptiravimit saate osta ainult seni, kuni seda jätkub. Apteek võib selle lõplikult ära viia või tagastada koos märkega: kui palju ja millal müüdi, millises annuses ja kauaks säilib.
Kas on võimalik ka varuga osta? Rohkem antibiootikume, valuvaigisteid ja vererõhutablette.
Ei, nüüd ei saa te varuks osta. Reeglite kohaselt müüakse retseptiga ravimit nii palju, kui arst on määranud.
Apteekrid peaksid seda jälgima. Isegi kui küsid arstilt retsepti koos tagavaraga, ei müü apteek nii palju ja nad teatavad isegi rikkumisest.
Kuidas ma tean, kui kaua retsept kehtib?
Kõik retseptid ei näita aegumiskuupäeva. Mõned arstid ei pööra sellele tähelepanu, kuid apteekrid üldiselt ei hoolinud: peaasi, et retsept oleks olemas.
Apteekrid peavad jälgima tähtaegu ja nende avastamisel rikkumistest teatama.
Nii et nüüd võetakse retsept ära? Ja kas sa pead iga kord uue otsima?
Apteek on kohustatud mõne ravimi retseptid välja võtma ja säilitama. Need on loetletud uute reeglite punktis 14. Lugege ja kontrollige oma ravimite juhiseid. Võib-olla on see teie juhtum.
Kui teie või keegi teie pereliikmetest võtab neid ravimeid regulaarselt, peate iga partii jaoks saama uue retsepti. Isegi kui neid tablette on pidevalt vaja – näiteks valuvaigistid raskelt haigele. Või regulaarseks kasutamiseks unerohud ja rahustid. Sama olukord on alkoholi sisaldavate ravimitega – retsept jääb apteeki alles.
Kas on võimalik retsepti välja kirjutada mitte üheks korraks, vaid pikk periood, arst otsustab ja kontrollib apteeke.
Kui retsept väljastatakse aastaks, kas siis võetakse ka ära? Kas peate käima kogu aeg samas apteegis või saama iga kord uue retsepti?
Ei, sellist retsepti ära ei võeta. Kuigi räägitakse, et nad võtavad selle ära. Ärge uskuge kuulujutte – lugege seadust. Nad saavad sellele järele tulla vaid siis, kui retsept on välja antud enne 22. septembrit ja siis muutusid selle ravimi müügireeglid.
Kuidas toimida pikaajaliste retseptide korral, on kirjeldatud uute eeskirjade punktis 10.
Kui apteek täidab aasta kehtivusajaga retsepti, peab apteeker märkima, millal ja kui palju ravimit müüdi. Ja retsept tagastatakse. Järgmine kord müüvad nad seda retsepti uuesti vajalik kogus ravimid: nad võtavad arvesse varasemaid müüke ja märgivad selle uuesti.
Kui teie retsept aegub, ei saa te enam seda ravimit kasutades osta. Kui retsept on hoiul, tuleb apteek sellele järgi. Kui te ei pea seda salvestama, annavad nad selle ära, kuid te ei saa seda ikkagi kasutada.
Millised on vaktsiinide müügi reeglid?
Vaktsineerimiseks mõeldud vaktsiin müüakse ainult juhul, kui ostjal on termokonteiner. Te ei saa seda kliinikusse tavalises kotis toimetada: vaktsiin rikneb ja vaktsineerimine on kasutu.
Konteinerit saate osta otse apteegist. Need on lisakulud, millega tuleb arvestada: peate maksma lisatasu või võtma oma kaasa. Vaktsiini ette osta ei saa. Selliseid ravimeid võib säilitada maksimaalselt kaks päeva. Kui kavatsete oma last tasulise vaktsiiniga vaktsineerida, pidage meeles neid piiranguid.
Muide, vaktsiini ei saa osta ka ilma retseptita. Kõigepealt peate saama arstilt retsepti, seejärel ostma seda kasutades ravimi ja 48 tunni jooksul uuesti kliinikusse minema – seekord vaktsineerima.
Mõnikord on registreerumine lihtsam tasuline kliinik: nad viivad läbi läbivaatuse, annavad juhiseid ja teevad kõik protseduurid korraga. Või leppida tasuta vaktsineerimisega riigi odava vaktsiiniga.
Kui teil on raskusi subsideeritud ravimite hankimisega (järjekorrad kliinikutes, ravimite puudus apteekides) - ärge heitke meelt. Usu, et kõik läheb sinu jaoks korda ja ole kannatlik! Riik näeb teatud elanikkonnakategooriatele ette võimaluse saada tasuta ravimeid. Kuid inimesed ei tea alati, kuidas oma õigusi kaitsta ja saada tagatisi, mis neil seadusest tulenevalt on õigustatud.
Soodusravimite ostmise õigus on puuetega inimestel ja II maailmasõja veteranidel, I ja II grupi puuetega inimestel ning puuetega lastel. Just selle kategooria kodanike jaoks rahastatakse ravimeid föderaaleelarvest. Lisaks on alla 3-aastastel lastel õigus saada soodusravimeid (kui peres on palju lapsi, siis kuni 6-aastased). Kuid see informatsioon Mesi vaikitakse sageli. kliinikute ja haiglate personal. Igas piirkonnas on nimekiri kodanikest, kellel on selleks õigus sooduskohtlemine. Samuti on mitmeid haigusi, mille puhul on kodanikul õigus soodusravile. Samas ei oma tähtsust tema staatus ja vanus. Nende haiguste hulka kuuluvad tuberkuloos, AIDS, diabeet jne. Mõnikord antakse hüvitisi alaliselt, mõnikord ajutiselt (näiteks pärast müokardiinfarkti võib kodanik loota tasuta ravi kuue kuu jooksul). Soodusravimite saamiseks peate külastama arsti ja näitama talle:- dokument, mille kohaselt on teil õigus sooduskohtlemisele ( pensionäri ID, veterani ID);
- tunnistus alates Pensionifond kinnitades, et te ei keeldunud sotsiaalpakett, sealhulgas sooduskohtlemine (puuetega inimestele);
- SNILS;
- kohustuslik tervisekindlustuspoliis.
Teame juba, et vähihaigete subsideeritud ravimeid pakutakse föderaalsete ja piirkondlike toetuste alusel, olenevalt abisaaja staatusest. Samal ajal on ette nähtud ravimid, mis sisalduvad ravistandardis ja soodusnimekirjades. Tuletan meelde, et ambulatoorse ravi puhul on puuetega inimeste soodusravimite saamise aluseks 17. juuli 1999. aasta föderaalseadus N 178-FZ "Riikliku sotsiaalabi kohta" ja soodusravimite loetelu sisaldub määruses. tervishoiuministeeriumi ja sotsiaalne areng Venemaa Föderatsioon 18.09.2006 N 665 “Arsti (parameediku) ettekirjutuste alusel väljastatavate ravimite loetelu kinnitamise kohta täiendava tasuta andmisel arstiabi teatud kodanike kategooriad, kellel on õigus saada riiklikku sotsiaalabi, mis hõlmab kõiki subsideeritud ravimeid. See tähendab, et vaadake, kas teile väljakirjutatud ravim on loetletud nimekirjas.
Soodusravimite saamise aluseks vähktõbe põdevatele, kuid puuderühma mittekuuluvatele kodanikele on Vene Föderatsiooni valitsuse 30. juuli 1994. aasta määrus N 890 “On riigi toetus meditsiinitööstuse arendamine ning elanikkonna ja tervishoiuasutuste ravimite ja meditsiinitoodetega varustatuse parandamine", mille lisas nr 1 on märgitud vähihaigete õigus saada kõikidele ravimitele sooduskohtlemist. Nende loetelu omakorda ravimid sisaldub lisas territoriaalne programm piirkonna riiklikud tagatised (vt piirkondlikku ravimite nimekirja nimetatakse: “vastavalt rahvastikurühmade ja haiguskategooriate loetelule”).
Uurige alati, kas teile välja kirjutatud ravim on kantud föderaalsesse ja piirkondlikku nimekirja (saate teada kindlustusseltsist TFOMS, territoriaalse riigigarantii programmi lisast, mis avaldatakse Internetis koos ravimite loeteludega) .
Juhtub, et ravim ei kuulu standardisse ja soodusnimekirja, kuid sel juhul võib selle patsiendile välja kirjutada ka meditsiinilistel põhjustel, kuigi seda on palju keerulisem hankida.
Artikli 37 lõige 5 Föderaalseadus RF, 21. november 2011 N 323-FZ “Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitsmise aluste kohta”: “Ravimite, meditsiiniseadmete ja spetsiaalsete meditsiinitoidutoodete väljakirjutamine ja kasutamine, mis ei ole hõlmatud vastavas standardis. arstiabi on lubatud meditsiiniliste näidustuste olemasolul (individuaalne talumatus, tervislikel põhjustel) arstliku komisjoni otsusel.
Sotsiaalteenuste kogumit omavatele kodanikele esmatasandi tervishoiuteenuse osutamise korra punkt 6 (Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 22. novembri 2004. aasta korralduse N 255 lisa 1): “ Farmakoteraapia ebapiisavuse korral ravi ajal üksikud haigused elus olulised näidustused ja kui on oht patsiendi elule ja tervisele, võib arstliku komisjoni otsusel, mille kinnitab raviasutuse peaarst, kasutada muid ravimeid" (puuetega inimestele).
Miks ei võiks vähihaiged puudega inimesed sotsiaalpaketist keelduda? Onkoloogiaravi ravimid on kallid ja sotsiaalpaketist keeldunud patsiendile ei ole alati võimalik anda piirkondliku toetusega ravimeid Venemaa Föderatsiooni moodustava üksuse eelarves valitseva regulaarse rahapuuduse tõttu. Pealegi pole paljudel vähihaigetel puudegruppi, kuid samas vajavad nad kallist kasvajavastast ravi ning esmajärjekorras tuleks neile tagada soodusravimid. Kuigi, nagu tervishoiuministeeriumis öeldakse, raha nende jaoks pole. Õigus saada arstiabi ja subsideeritud ravimeid ei sõltu rahastamisest. Viited rahastuse puudumisele on aga peamiseks takistuseks soodusravimi hankimisel, mida onkoloog ei kirjuta välja, raviarst ei kirjuta retsepti välja ja piirkondlik tervishoiuministeerium ei osta. On tõsi, et rahast ei pruugi piisata, aga võib ka olla, et raha on, aga nad lihtsalt ei taha vähihaiget ravida ja kulutada seda ostmisele. kallis ravim föderaalfondidest, rääkimata piirkondlikust rahast. Kuid ka patsiendid tahavad elada, nagu ka ametnikud ja arstid, kes oma tervise üle ei kurda ja kes keelduvad patsientidele ravimitest. Vähihaiged on sel juhul sunnitud võitlema oma elu ja neile riigi poolt garanteeritud ravimivaru eest. Mõnel õnnestub. Sellega seoses on võimalik kutsuda patsiente, kellele ei anta subsideeritud ravimeid, esitama kaebusi ravist keeldumise kohta.
Esiteks peate ravimi andmisest keeldumise kohta kirjutama kaebuse piirkondlikule tervishoiuministeeriumile ja soovitav on saada kirjalik vastus. (Tõsi, seda meetodit Eeltaotluse esitamine Tervishoiuministeeriumile on miinus - kaalumisaeg on ühe kuu piires). Tavaliselt väljastab piirkondlik tervishoiuministeerium ravist keeldumise, viidates nii föderaalsete kui ka piirkondlike toetuste rahastamise puudumisele, mis muutub juba ametlikuks ja "kehtivaks" põhjuseks vähihaige ravist keeldumiseks. Pärast sellise vastuse saamist võite kirjutada kaebuse uimastikontrolliasutusele (kuigi ainult puuetega inimestele) territoriaalne asutus Roszdravnadzor Vene Föderatsiooni moodustava üksuse jaoks. Roszdravnadzor on kohustatud patsiendi kaebusele vastama. Kaebuse saamisel saadab Roszdravnadzor tavaliselt piirkondlikule tervishoiuministeeriumile kirja palvega „olukorrast aru saada, patsiendile ravimeid anda ja teatada. võetud meetmed" Kui sellele vaatamata subsideeritud ravimit ei saa, siis tuleb esitada kaebus prokuratuuri. Kuid tuleb meeles pidada, et kui patsient ei lisa tervishoiuministeeriumi vastust kaebusele prokuratuurile, siis prokurör edastab patsiendi kaebuse piirkondlikule tervishoiuministeeriumile ja sellega võib kõik lõppeda. kuna tervishoiuministeerium lihtsalt ei vasta. Kui patsient lisab keeldumisele Tervishoiuministeeriumi kirjaliku vastuse, on prokuratuur kohustatud kaebust läbi vaatama ja rakendama prokuratuuri vastuses meetmeid. 17. jaanuari 1992. aasta föderaalseaduse N 2202-I “Vene Föderatsiooni prokuratuuri kohta” artiklis 1 on prokuratuuri pädevuses järelevalve seaduste rakendamise ning inimõiguste ja vabaduste järgimise üle. Paragrahv 10 sätestab kohustuse lahendada prokuratuurile esitatud avaldused, kaebused ja muud taotlused koos põhjendatud vastuse koostamisega. Samas "keelatud on kaebuse edastamine organile või ametnikule, kelle otsuste või tegevuste peale kaevatakse." Kuid kahjuks edastab prokuratuur sageli kaebused piirkondlikule tervishoiuministeeriumile, kuigi sealt on juba saadud vastus patsiendi ravist keeldumise kohta, mis ei vasta prokuratuuriseaduse artiklile 10.
Kui vähihaigele, kellel ei ole invaliidsusrühma, keeldutakse ravimite andmisest, tuleb pärast piirkondliku tervishoiuministeeriumi ravist keeldumist pöörduda kaebusega prokuratuuri. Loomulikult võite kirjutada kaebuse territoriaalsele Roszdravandzorile, kes ei võta kontrollimeetmeid, kuid võib avaldada arvamust praeguse olukorra kohta. Nii väljendas ta ühe piirkondliku hüvitise saaja pöördumise kohaselt territoriaalsele Roszdravnadzorile oma seisukohta vähihaige õiguse kohta saada piirkondliku hüvitisega ravimeid, mis võivad olla patsiendile kasulikud ka edaspidistes pöördumistes.
Kaebust kirjutades tuleks lisaks perekonna- ja eesnimele märkida ka invaliidsusgrupi olemasolu, kus ja kes on ravimi välja kirjutanud (tõestamaks, et soovitasid seda endale tahte järgi), kui ravim on juba välja antud, siis märkida, mitu korda ja mis tingimustel (soodusretsepti alusel, haiglas) ravimit saadi ja muu info. Või kirjeldage mõnda muud hetkeolukorda. Kaebuses on märgitud kõik adressaadid, võite lisada koopia ITU sertifikaadid, väljakirjutamise kokkuvõte, ravimite retseptidokumendid. Kui tervishoiuministeeriumilt saadi vastused, lisage neile lingid ja lisage need kaebusele Roszdravnadzorile ja prokuratuurile. Kaebuse üks eksemplar jääb taotlejale, millele on märgitud kaebuse vastu võtnud asutus. Kaebuse võib saata ka väljastusteatega tähtkirjaga. Piirkondlikule tervishoiuministeeriumile adresseeritud kaebuse koopia võib saata ka prokuratuurile, mis ei välista, nagu eespool märgitud, prokurörile eraldi kaebuse saatmist Prokuratuuri eitava vastuse korral. Tervis, millel on erinev staatus. Samuti saab kaebuse koopia saata piirkondlikule inimõiguste ombudsmanile, et ta oleks teadlik olukorrast seoses ravimitest keeldumisega piirkonnas. Teadmiseks, kaebuste tekstis mainitud "Vene Föderatsiooni tervishoiuvaldkonna subjektiks" on piirkondlik tervishoiuministeerium.
Pärast kaebuste saatmist peate ootama vastust. Mõnikord juhtub, et ametnikud viivitavad vastamisega kuni 1 kuu või ei reageeri üldse. Vastuse saamiseks ja võimalusel selle ajastuse kiirendamiseks ei saa te seda lihtsalt oodata.
Vastavalt asjaajamise reeglitele antakse kaebused täitmiseks üle organisatsioonis konkreetsele isikule. Seetõttu peate helistama tervishoiuministeeriumi ja Roszdravnadzori registratuuri. Prokuratuuri ja küsige selle isiku telefoninumbrit, kellele teie kaebus täitmiseks saadeti. Seejärel helistage töövõtjale ja täpsustage vastamise aeg ja sisu, sealhulgas juhul, kui pretensioonile pole vastatud üle 1 kuu.
Allpool on toodud näited kaebustest, mis puudutavad puudega inimesele ravimite andmisest keeldumist ja ravimi andmisest keeldumist vähihaigele, kellel ei ole puuderühma. Neid saab saata piirkondlikule tervishoiuministeeriumile, Roszdravnadzorile ja prokuratuurile. .
Kaebuse alljärgnevas tekstis tuleks põhitähelepanu pöörata regulatsioonidele, mis annavad patsiendile õiguse soodusravimile.
Puuetega inimestele ja vähihaigetele tuleks anda ka soodusravimid kõigi nende haiguste korral (olenevalt abisaaja staatusest ja ravimi olemasolust soodusnimekirjas). Olles veendunud, et arsti poolt välja kirjutatud ravim on kantud Teie soodustatud staatusele vastavasse Nimekirja, saate arstidega suheldes viidata ka kaebustes toodud regulatsioonidele. Näiteks nõudlikud ravimid hüpertensiooni, diabeedi, artriidi jne raviks.
1. Kaebuse näidis
Koopia: prokuratuur __________________________
Aadress:__________________________________________
Taotleja ______________________________
Aadress:______________________________________
Kaebus
keelduda subsideeritud ravimite andmisest
Mina, täisnimi Olen sündinud 1946. aastal, olen 2. grupi invaliid, kellel on 4. staadiumi pärasoolevähi. K-va onkoloogiakeskuses nr 1 olin kirurgiline eemaldamine kasvajad ja edasiseks raviks Oncodispasner nr 1 konsultatsioonil 05.09. 2013. aastal kirjutati välja ravim Gleevec
(INN imatiniib). Aga K-va kliinikus nr 4 keeldus raviarst nimetatud ravimi soodusretsepti väljastamast. Kaebustega ravist keeldumise kohta pöördusin K-va linnavalitsuse, K-va linna tervishoiuministeeriumi poole. Ravist keeldumise põhjuseks oli selle puudumine Raha abisaajatele mõeldud ravimite ja ravimi kõrge hinna kohta.
Vastavalt Vene Föderatsiooni 21. novembri 2011. aasta föderaalseaduse N 323-FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse aluste kohta" artiklile 37 korraldatakse ja osutatakse arstiabi arstiabi alusel. standarditele.
Põhineb 24. novembri 1995. aasta föderaalseadusel N 181-FZ “On sotsiaalkaitse puuetega inimesed Vene Föderatsioonis", 17. juuli 1999. aasta föderaalseadus N 178-FZ "Riikliku sotsiaalabi kohta" puuetega inimesed saavad sotsiaalteenuseid ja neil on õigus saada vajalikke ravimeid vastavalt arsti ettekirjutustele. vastavalt arstiabi standarditele.
Imatiniib on kaasatud IV staadiumi pahaloomuliste metastaatiliste ja korduvate käärsoole ja pärasoole kasvajate esmatasandi ravistandardisse (kemoterapeutiline ravi), mis on kinnitatud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 24. detsembri korraldusega. , 2012 N 1531n ".
Vastavalt 17. juuli 1999. aasta föderaalseadusele "Riikliku sotsiaalabi kohta" N 178-FZ anti Vene Föderatsiooni volitused riikliku sotsiaalabi osutamisel sotsiaalteenuste komplekti kujul rakendamiseks üle. Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste valitsusasutused.
Riikliku sotsiaalabi raames ravimite väljakirjutamise ja väljakirjutamise protseduur viiakse läbi vastavalt Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 20. detsembri 2012. aasta korralduse N 1175n „Retsepti ja retseptide väljakirjutamise korra kinnitamise kohta” sätetele. ravimid, samuti ravimite retseptiblankettide vormid, nende vormide täitmise kord, nende arvestus ja säilitamine. Vastavalt punktile 4.1. Korralduses antakse puuetega inimestele ravimeid vastavalt arsti (parameediku) retsepti alusel väljastatavate ravimite loetelule, osutades täiendavat tasuta arstiabi teatud kategooriatele riiklikku sotsiaalabi saama õigustatud kodanikele" (kinnitatud ministeeriumi korraldusega). Vene Föderatsiooni tervise ja sotsiaalarengu 18. septembri 2006 N 665).
INN Imatiniibi all olev gleevec on kantud föderaalsesse soodusravimite loetellu, seetõttu tuleks see meditsiinilistel põhjustel anda mulle föderaaleelarve arvelt soodusretsepti alusel, lähtudes konkreetsele volinikule üle antud volitusest. Vene Föderatsiooni üksus.
Olen ka "piirkondlik abisaaja" ja DLO programmi föderaaleelarvest rahastuse puudumisel oleksin pidanud saama ravimeid piirkondliku eelarve arvelt.
See on märgitud Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 3. veebruari 2006. aasta kirjas N 489-eKr “Ravimite väljastamise kohta elanikkonnale arsti ettekirjutuste alusel ambulatoorseks raviks tasuta ja hüvitisega. 50 protsenti allahindlust”: “saamisõiguse samaaegse olemasoluga ravimite pakkumine föderaaleelarve kulul osutatavate sotsiaalteenuste raames, samuti Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste kulul pakutavate ravimite pakkumise sooduskorra raames on kodanikel õigus saada ravimid kahel põhjusel.
Piirkondlike abisaajate elanikkonnarühmade ja haiguskategooriate loetelu kinnitati Vene Föderatsiooni valitsuse 30. juuli 1994. aasta dekreediga N 890 “Riikliku toetuse kohta meditsiinitööstuse arendamiseks ning ravimite ja meditsiinitoodete tarnimise parandamiseks elanikkonnale ja tervishoiuasutustele. Resolutsiooni lisas nr 1 on kirjas, et kannatavad kodanikud onkoloogilised haigused, on õigus tasuta tarnida kõiki ravimeid vastavalt arsti ettekirjutusele.
Pealegi, pahaloomulised kasvajad kantud sotsiaalvõrgustike nimekirja olulised haigused(Vene Föderatsiooni valitsuse 1. detsembri 2004. aasta resolutsioon N 715). Sellega seoses hõlmab föderaalseaduse nr 323-FZ artikkel 16 meetmete kehtestamist Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste riigiasutuste volitustena tervisekaitse valdkonnas. sotsiaalne toetus nende isikute ravimitega varustamise korraldamise kohta.
Eeltoodu tähendab, et väljakirjutatud soodusravim oleks tulnud mulle anda ühel nimetatud alusel kahest eelnimetatud finantseerimisallikast ühe arvelt. Kuid mulle ei antud kasvajavastast ravimit Gleevec (INN imanitiib) ei „föderaalse hüvitise” ega „piirkondliku hüvitise” alusel.
Vastavalt Art. 21. novembri 2011. aasta föderaalseadus nr 4, 10, 11 N 323-FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse aluste kohta" on Vene Föderatsiooni tervisekaitse peamised põhimõtted patsiendi huvide prioriteet. arstiabi osutamine, arstiabi kättesaadavus ja kvaliteet ning keeldumise lubamatus selle osutamisel.
Ebapiisav rahastamine ei ole aluseks, et vabastada piirkondlik tervishoiuasutus nende patsientide ravist, kes põevad sotsiaalselt olulisi haigusi ja ei järgi abisaajate ravimite tagamise föderaalseid garantiisid. Ravi puudumine põhjustab haiguse progresseerumist ja halva prognoosi kogu eluks.
Võtke meetmeid, et varustada mind föderaaleelarve või piirkondliku eelarve arvelt elutähtsa ravimiga "imatiniib" kogu ravikuuri jooksul "täiendavate ravimite pakkumise" programmi raames.
Rakendus:
Kuupäev, allkiri.
2. Kaebuse näidis soodusravimi andmisest keeldumise kohta (puuetega inimene)
Märkus: kaebus sisaldab mõningaid rinnavähi ravistandardites nimetatud ravimeid, mis sisalduvad tellimuste loetelus nr 665. Seoses sellega saab kaebust kirjutades valida ravimeid, mis kuuluvad ravistandardi ja täpsustatud diagnoosi tellimuste loetelu nr 665
Kus: Regionaalne tervishoiuministeerium
Aadress________________________________________
Kus: territoriaalne Roszdravnadzor
Aadress:________________________________________
Aadress:__________________________________________
Kaebus
soodusmeditsiini andmisest keeldumise eest (puuetega inimene)
Mina, täisnimi Sündis 1965. aastal , põen 4. staadiumi piimanäärme pahaloomulist kasvajat, olen puudega ja kantud föderaalsesse abisaajate registrisse. Haiguse raviks S-ga konsulteerides - th OKOD 04.08. 2013. aasta Tervislikel põhjustel määrati mulle ravimid paklitakseel (INN paclitaxel), Herceptin (INN trastuzumab), Zoladex (INN zoledroonhape).
Nende ravimitega sain ravi 24.08.2013-20.11.2013.
Alates 2013. aasta oktoobrist pole ma aga nende ravimitega ravi saanud (märkus: märkige ravimi nimi) ei statsionaarselt ega ambulatoorselt soodusretsepte väljastades. Piirkondlik tervishoiuministeerium põhjendab ravist keeldumist föderaalhüvitiste raames ravimite pakkumise rahastamise puudumisega (24. septembri 2013. aasta vastus nr 545).
Ma pean keeldumist ravida mind nende eluliselt vajalike ravimitega ebaseaduslikuks, tuginedes järgmisele.
Vene Föderatsiooni põhiseaduse artiklis 7 on sätestatud, et Vene Föderatsioon on heaoluriik, mille poliitika on suunatud inimestele inimväärse elu ja vaba arengu tagavate tingimuste loomisele.
Vene Föderatsiooni põhiseaduse artikkel 41 sätestab igaühe õiguse tervishoiule ja arstiabile vastava eelarve ja muude tulude arvelt.
Vastavalt 21. novembri 2011. aasta föderaalseaduse N 323-FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse aluste kohta" artiklile 37 korraldatakse ja osutatakse arstiabi arstiabi standardite alusel. Samas on arstliku komisjoni otsusega lubatud meditsiiniliste näidustuste korral (individuaalne talumatus, tervislikel põhjustel) välja kirjutada ja kasutada ravimeid..., mis ei sisaldu vastavas arstiabi standardis” (Punkt Põhialuste artikli 37 artikkel 5 – föderaalseadus nr 323).
Ravimid paklitakseel, trastuzumab, zoledroonhape sisalduvad eriarstiabi standardis IV staadiumi rinnavähi esmaste generaliseerunud ja korduvate vormide puhul – esmane; I-IV staadium - progresseerumine (kinnitatud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 7. novembri 2012. aasta määrusega N 612n) ja paklitakseel, trastuzumab on lisatud rinnanäärme pahaloomuliste kasvajate eriarstiabi standardisse I-III etapid (kinnitatud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 9. novembri 2012. aasta korraldusega N 723n).
(märkus: kui patsiendil on haiguse staadiumI-III (T1N0M0 - T mis tahes N3M0), siis tuleb kaebuses viidata standardilekuupäevaga 9. november 2012 N 723n).
Kui lava IV - esmane; I-IV - progresseerumine,seejärel 7. novembri 2012 standardile N 612n).
Vastavalt 24. novembri 1995. aasta föderaalseaduse N 181-FZ “Puuetega inimeste sotsiaalkaitse kohta Vene Föderatsioonis ja 17. juuli 1999. aasta föderaalseadusele N 178-FZ “Riikliku sotsiaalabi kohta”, invaliidid Inimestel kui sotsiaalteenuste kogumi saajatel on õigus saada föderaaleelarve arvelt riikliku sotsiaalabi osana ravimeid.
Kooskõlas Art. 17. juuli 1999. aasta föderaalseaduse "Riikliku sotsiaalabi kohta" N 178-FZ punkti 4.1 kohaselt antakse Vene Föderatsiooni volitused riikliku sotsiaalabi osutamisel sotsiaalteenuste komplektina rakendamiseks üle valitsusele. Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste ametiasutused.
Samal ajal toimub ravimite väljakirjutamine ja väljakirjutamine soodustatud isikutele vastavalt Vene Föderatsiooni Tervishoiu- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi 18. septembri 2006. aasta korraldusele N 665 „Venemaa Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 18. septembri 2006. aasta korralduse N 665 „Venemaa Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 18. septembri 2006. aasta korralduse „Venemaa Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi määruse alusel väljastatavate ravimite loetelu kinnitamise kohta”. arsti (parameediku) retseptidele täiendava tasuta arstiabi osutamisel teatud kategooriatele riikliku sotsiaalabi saamiseks õigustatud kodanikele". ravimite puhul nende vormide täitmise, nende registreerimise ja säilitamise kord, mis on kinnitatud RF tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 20. detsembri 2012. aasta määrusega N 1175n).
Vene Föderatsiooni Sotsiaalse Tervise Arengu Ministeeriumi tellimuste loetelu nr 665 sisaldab ravimeid paklitakseel, tratuzumab, zoledroonhape.
Vene Föderatsiooni valitsuse 1. detsembri 2004. aasta määrusega N 715 “Ühiskondlikult oluliste haiguste loetelu ja teistele ohtlike haiguste loetelu kinnitamise kohta” liigitatakse pahaloomulised kasvajad sotsiaalselt olulisteks haigusteks.
21. novembri 2011. aasta föderaalseaduse "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse aluste kohta" nr 323-FZ artikkel 16 hõlmab Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste riigiasutuste volitusi tervishoiu valdkonnas. kaitse sotsiaaltoetusmeetmete kehtestamiseks sotsiaalselt oluliste ja teistele ohtlike haiguste all kannatavatele isikutele arstiabi osutamise korraldamiseks ning nende isikute ravimitega varustamise korraldamiseks.
Nendest määrustest tuleneb: et mul on õigus saada nimetatud ravimeid tervislikel põhjustel osana riikliku sotsiaalabi andmisest föderaaleelarve arvelt piirkonnale üle antud föderaalvolituste raames.
Vastavalt Art. 21. novembri 2011. aasta föderaalseadus nr 4, 10, 11 N 323-FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse aluste kohta" on tervisekaitse peamised põhimõtted järgmised: patsiendi huvide prioriteetsuse tagamine. arstiabi, arstiabi kättesaadavus ja kvaliteet ning selle andmisest keeldumise lubamatus.
Ebapiisav rahastamine ei ole aluseks, et vabastada piirkondlik tervishoiuasutus nende patsientide ravist, kes põevad sotsiaalselt olulisi haigusi ja ei järgi abisaajate ravimite tagamise föderaalseid garantiisid. Minule elutähtsa ravimi tarnimata jätmise tõttu on art.s sätestatud minu põhiseaduslik õigus tervishoiule ja arstiabile, sotsiaalkindlustusele haiguse või puude korral. Art. Vene Föderatsiooni põhiseaduse artiklid 39 ja 41 ning eespool nimetatud föderaalmäärused. Ravi puudumine põhjustab haiguse progresseerumist ja halva prognoosi kogu eluks.
Eelnevast lähtudes palun:
Eelnevast lähtudes palun:
1. Mõistke ravist keeldumise olukorda, rakendage meetmeid tagamaks, et Sankt Va linna tervishoiuministeerium ja selle allasutused varustab mind kogu ravikuuri jooksul ravimitega trastuzumab ja zoledroonhape.
Rakendus:
Kuupäev, allkiri.
3. Piirkondlik hüvitis (vähihaige ilma puuderühmata)
Märkus: tuleb kontrollida, kas patsiendile välja kirjutatud või soovitatud ravim sisaldub kodanikele tasuta arstiabi osutamise riigitagatiste vastava aasta territoriaalse programmi lisas jaotises „Ravimite loetelu, ravitoitmise eritooted ja rahvastikule müüdavad ravimid vastavalt loetelule rahvastikurühmadele ja haiguskategooriatele, mille ambulatoorseks raviks väljastatakse arsti ettekirjutuste alusel tasuta ravimeid, eritoitlustustooteid ja meditsiinitooteid.... ” Mõnes piirkonnas võib piirkondlik nimekiri olla eraldi vastu võetud määrused, mis tuleks ära näidata riigigarantii programmis. Kaebuse tekst peab viitama asjaolule, et ravim on selles nimekirjas.
Kus: Regionaalne tervishoiuministeerium
Aadress________________________________________
Kus: territoriaalne Roszdravnadzor
Aadress:________________________________________
Prokuratuur ________________________________________
Aadress:________________________________________
Taotleja ___________________________________
Aadress: __________________________________________
Kellelt: ___________________________________
Kaebus
piirkondliku hüvitise alusel ravimite pakkumisest keeldumise eest
(vähihaige ilma puuderühmata)
Mina, täisnimi Sündisin 1971. aastal ja põen pahaloomulist kasvajat: hormoonsõltuv HER2-positiivne rinnavähk, 3. staadium.
Ravi viidi läbi kirurgia Ja kiiritusravi. Ma ei ole puudega. Ravi jätkamiseks föderaalses meditsiiniuuringute keskuses ( märkus: märkige, kas ja kus selliseid soovitusi tehti _) Vka territoriaalse onkoloogiahaigla onkoloogid soovitasid ja määrasid mulle ka ravimid Herceptin (INN trastuzumab) ja tamoksifeen (INN tamoksifeen). Neid ravimeid ma aga raviks ei saanud. Vastuseks minu pöördumisele piirkondlikule tervishoiuministeeriumile ( märkima - suuliselt, kirjalikult) saadi vastus ravist keeldumise kohta rahapuuduse tõttu piirkondlike abisaajate raviks.
Pean regionaalse tervishoiuministeeriumi ja sellele alluvate struktuuride tegevust minu ravist keeldumisel ebaseaduslikuks järgmistel põhjustel.
Vastavalt 21. novembri 2011. aasta föderaalseaduse N 323-FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse aluste kohta" (edaspidi "põhialused") artiklile 37: "arstiabi korraldatakse ja osutatakse arstiabi standardite alusel. “Asjakohase arstiabi standardi alla mittekuuluvate ravimite väljakirjutamine ja kasutamine on lubatud meditsiiniliste näidustuste korral (individuaalne talumatus, tervislikel põhjustel) arstliku komisjoni otsusega” (artikli 37 punkt 5) põhialuste kohta).
Trastuzumab sisaldub I-III staadiumi pahaloomuliste rinnakasvajate eriarstiabi standardis (süsteemne ravimravi, sealhulgas keemiaravi) (Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 9. novembri 2012. aasta korraldus N 723n ").
Tamoksifeen ei sisaldu selles standardis, kuid seda tuleks mulle ka meditsiinilistel põhjustel artikli punkti 5 alusel pakkuda. 37 Põhitõed
Põhialuste artikkel 16 hõlmab sotsiaalselt oluliste haiguste all kannatavate isikute ravimitega varustamise korraldamist Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste riigiasutuste pädevusse tervisekaitse valdkonnas. Vene Föderatsiooni valitsuse 1. detsembri 2004. aasta määrusega N 715 “Ühiskondlikult oluliste haiguste loetelu ja teistele ohtlike haiguste loetelu kinnitamise kohta” liigitatakse pahaloomulised kasvajad sotsiaalselt olulisteks haigusteks.
Määruse põhialuste artikli 81 lõike 2 kohaselt hõlmab riigiasutuste tervishoiualaste ülesannete hulka riigigarantiide territoriaalse programmi raames elanikele väljastatavate ravimite loetelu koostamine. rahvastikurühmade ja haiguskategooriate loeteluga, mille ambulatoorseks raviks retseptiarstid väljastavad ravimeid tasuta.
Teise piirkonna seadusega 25.12.2012 nr 143-PK kinnitati teise piirkonna elanikele tasuta arstiabi osutamise riiklike garantiide territoriaalne programm 2013. aastal ning planeerimisperiood 2014 ja 2015.
Lisa 3 “Elanikkonnale väljastatavate ravimite loetelu vastavalt rahvastikurühmade ja haiguskategooriate loetelule, mille ambulatoorseks raviks väljastatakse arsti ettekirjutuste alusel tasuta ravimeid ja ravimeid...” sisaldab ravimeid trastuzumab ja tamoksifeen.
Rahvastikurühmade ja haiguskategooriate loetelu kinnitati Vene Föderatsiooni valitsuse 30. juuli 1994. aasta määrusega N 890 “Riikliku toetuse kohta meditsiinitööstuse arendamiseks ning elanikkonna ravimite ja meditsiinitoodetega varustatuse parandamiseks. ja tervishoiuasutused." Selle lisas nr 1 “Rahvastikurühmade ja haiguste kategooriate loetelu, mille ambulatoorseks raviks väljastatakse arsti ettekirjutuse alusel tasuta ravimeid ja ravimeid” on kirjas, et vähihaigetel on õigus saada kõiki ravimeid tasuta. vastavalt arstide ettekirjutustele.
Vastavalt Art. 21. novembri 2011. aasta föderaalseaduse "Kodanike tervise kaitse aluste kohta Vene Föderatsioonis" nr 323-FZ artikli 19 kohaselt on igaühel õigus saada arstiabi garanteeritud mahus ilma tasu võtmata vastavalt kodanikele tasuta arstiabi riikliku garantii programm.
Vastavalt Art. 21. novembri 2011. aasta föderaalseadus nr 4, 10, 11 N 323-FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitsmise aluste kohta" on tervisekaitse peamised põhimõtted patsiendi huvide esmatähtsus meditsiinilise abi osutamisel. hooldus, arstiabi kättesaadavus ja kvaliteet ning selle andmisest keeldumise lubamatus vastavalt kodanikele tasuta arstiabi riikliku garantii programmile.
Vene Föderatsiooni põhiseaduse artikkel 41 tagab igaühe õiguse tasuta tervishoiule ja arstiabile vastava eelarve arvelt.
Seega on mul V-piirkonna elanikuna õigus saada piirkondlikku nimekirja kantud ravimeid trastuzumab ja tamoksifeen Venemaa Föderatsiooni valitsuse määruse nr 890 ja riigigarantiide territoriaalprogrammi alusel. piirkond 2013. aastal.
Eeliskategooria kodanikele ravimite jagamise rahastamise puudumine ei saa olla õiguslik alus tasuta arstiabi osutamise riiklike garantiide piiramiseks.
Määratud põhiseaduslike, föderaalsete ja piirkondlike tagatistega patsiendi ravimite tarnimiseks alates meditsiinitöötajad keeldutakse arstiabi osutamisest sotsiaalselt olulist haigust (onkoloogiat) põdevale vähihaigele, kes on ühtlasi piirkondlik abisaaja.
Ravimid trastuzumab ja tamoksifeen on minu jaoks elutähtsad ja kui ma neid ei saa, lühiajaline viib haiguse progresseerumiseni ja elule kahjulike tagajärgedeni.
Eelnevast lähtudes palun:
Võtta meetmeid tagamaks, et 2. piirkonna tervishoiuasutused ja neile alluvad struktuurid annaksid mulle trastuzumabi ja tamoksifeeni kogu soovitatud ravikuuri jooksul.
Rakendus:
Allkiri, kuupäev.
4. Kaebus soodusravimi andmisest keeldumise kohta (puudega inimene)
(kui ravim ei kuulu ravistandardite ja soodusnimekirjadesse
Kus: Regionaalne tervishoiuministeerium
Aadress________________________________________
Kus: territoriaalne Roszdravnadzor
Aadress:________________________________________
Prokuratuur ________________________________________
Aadress:________________________________________
Taotleja ___________________________________
Aadress:__________________________________________
Kellelt: ___________________________________
Kaebus
soodusmeditsiini andmisest keeldumise eest (puuetega inimene)
Olen täisnimi Olen 1. grupi puudega inimene haiguse tõttu: sigmakäärsoolevähk T4N2M1. 26. veebruaril 2013 otsustas Ny OKODi nõukogu määrata mulle ravimi tsetuksimab. ( või osutage sellele seda ravimit soovitati ___ kus) .
N piirkonna tervishoiuministeerium keeldus aga ravimit "tsetuksimabi" andmast, kuna see ei sisaldu minu haiguse ravistandardis ega ole föderaalses eelisnimekirjas, nimelt tellimuse loendis. Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 18. septembri 2006. aasta N 665 „Arsti (parameediku) ettekirjutuste alusel väljastatavate ravimite loetelu kinnitamise kohta täiendava tasuta arstiabi osutamisel teatud kategooriatele kodanikele, kellel on õigus saada arstiabi. saada riiklikku sotsiaalabi.
Ravim "tsetuksimab" ei sisaldu tõepoolest minu ravistandardis ega föderaalsete abisaajate ravimite nimekirjas, mis on kinnitatud Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 18. septembri 2006. aasta määrusega N 665.
Esmatasandi tervishoiuteenuse osutamise korra punktis 6 on aga märgitud võimalus kasutada ravimeid, mis ei ole kantud soodusnimekirjadesse, eelkõige Vene Föderatsiooni sotsiaaltervishoiu arendamise ministeeriumi korralduse loetelusse. kodanikele, kellel on õigus saada sotsiaalteenuste komplekti (Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 22. novembri 2004. aasta korralduse N 255 lisa 1), mis sisaldab sätet, et terapeut või eriarst määrab välja ravimid, mis on ette nähtud aastal heaks kiidetud arstiabi standardite kohaselt "Ravimite loetelu", mis on kinnitatud Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 2. detsembri 2004. aasta korraldusega N 296 "Ravimite loetelu kinnitamise kohta". ettenähtud korras. Farmakoteraapia ebapiisavuse korral teatud haiguste ravis elutähtsate näidustuste korral ning ohu korral patsiendi elule ja tervisele võib raviasutuse peaarsti kinnitatud arstliku komisjoni otsusel kasutada teisi ravimeid. "( 2. detsembri 2004. aasta korralduse N 296 asemel kehtib ülaltoodud Vene Föderatsiooni Sotsiaaltervise Arengu Ministeeriumi 18. septembri 2006. aasta korraldus N 665.).
Samuti lubab 21. novembri 2011 nr 323-FZ föderaalseaduse "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitsmise aluste kohta" artikli 37 5. osa pakkuda ravimeid, mis ei ole hõlmatud standarditega. tervislikud põhjused.
Eeltoodust tulenevalt saab mulle arstliku komisjoni otsusega anda ravimi, mis ei sisaldu Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi korralduse nr 665 standardis ja loetelus. raviasutus eluliste näitajate järgi.
Ravim, mida loetelus ja standardis ei ole, tuleb mulle Vene Föderatsiooni valitsuse 30. juuli määruse alusel anda Venemaa Föderatsiooni moodustava üksuse kui piirkondliku abisaaja eelarve arvelt. , 1994 N 890 “Riikliku toetuse kohta meditsiinitööstuse arendamiseks ning elanikkonna ja tervishoiuasutuste ravimite ja meditsiinitoodetega varustatuse parandamiseks.” Lisatud lisa nr 1 “Ambulatoorse ravi rahvastikurühmade ja haiguskategooriate loetelu ravi, mille arstide ettekirjutuste alusel väljastatakse tasuta ravimeid ja ravimeid" sätestab, et "õigus tasuta kviitung 1. ja 2. grupi puuetega inimesed ja vähihaiged” ning et kõik ravimid on välja kirjutatud tasuta.
Sarnane seisukoht on sätestatud Vene Föderatsiooni Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi 3. veebruari 2006. aasta kirjas N 489-BC “Ravimite väljastamise kohta elanikkonnale vastavalt arsti ettekirjutusele ambulatoorseks raviks tasuta ja 50% allahindlusega" "samaaegselt on olemas õigus saada ravimikindlustust föderaaleelarve kulul osutatavate sotsiaalteenuste raames, samuti pakutavate ravimite pakkumise sooduskorra raames Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste kulul on kodanikel õigus saada ravimeid kahel alusel.
Ravim tsetuksimabi kirjutasid mulle tervislikel põhjustel välja onkoloogid ja kehtiva seadusandluse järgi tuleks seda mulle tervislikel põhjustel anda. Ravimi lühikese aja jooksul saamata jätmine viib haiguse progresseerumiseni ja elule kahjulike tagajärgede ilmnemiseni.
Eelnevast lähtudes palun:
1. Võtta kasutusele meetmed tagamaks, et S-piirkonna tervishoiuasutused ja neile alluvad struktuurid varustaksid mind ravimiga tsetuksimab kogu soovitatud ravikuuri vältel ning eraldaksid selleks vajalikud vahendid.
Rakendus:
- piirkondliku rahvastiku tervise komisjoni keeldumine.
- otsus määrata tsetuksimabi.
- väljavõte haigusloost.
Allkiri, kuupäev.
5.Sotsiaalteenustest loobunud vähihaiged. pakett
Aga kui vähihaige keeldus sotsiaalpaketist, ei jõudnud seda taastada ja on ravimatus seisundis, siis saab valitsuse määruse alusel kirjutada kaebuse regionaaltoetuse alusel ravimi andmisest keeldumise kohta. Vene Föderatsiooni 30. juuli 1994 N 890 ja riigigarantiide piirkonna territoriaalne programm
Kaebus
piirkondliku hüvitise alusel ravimite pakkumisest keeldumise eest
Olen ______, sündinud ______, puudega inimene __________ rühmast, kellel on C20 Ca rektomügmoidne haigus (soolevähk), millel on metastaasid ajus ja mitmed metastaasid kopsudes. Valu leevendamiseks vajan ravimeid Lasix (INN furosemiid), deksametasoon (INN deksametasoon), ketarool (INN ketorolac), tramadool (INN tramadol).
Keeldusin sotsiaalpaketist ja seetõttu ei kirjuta kohalik arst kliinikus nr ______ linnaosa ______ välja valuvaigistite soodusretsepti. Vähihaiged on aga samal ajal piirkondlikud abisaajad ja neil on õigus saada soodusravimeid Vene Föderatsiooni moodustava üksuse eelarve arvelt.
Vene Föderatsiooni põhiseaduse artikkel 41 sätestab "igaühe õiguse tervishoiule ja arstiabile. Arstiabi valitsuses ja munitsipaalasutused tervishoiuteenust osutatakse kodanikele vastava eelarve, kindlustusmaksete ja muude tulude arvelt tasuta.
21. novembri 2011. aasta föderaalseaduse "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse aluste kohta" nr 323-FZ artikkel 16 hõlmab Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste riigiasutuste volitusi tervishoiu valdkonnas. kaitse sotsiaaltoetusmeetmete kehtestamiseks sotsiaalselt oluliste ja teistele ohtlike haiguste all kannatavatele isikutele arstiabi osutamise korraldamiseks ning nende isikute ravimitega varustamise korraldamiseks. Vene Föderatsiooni valitsuse 1. detsembri 2004. aasta määrusega N 715 “Ühiskondlikult oluliste haiguste loetelu ja teistele ohtlike haiguste loetelu kinnitamise kohta” liigitatakse pahaloomulised kasvajad sotsiaalselt olulisteks haigusteks.
Nende põhialuste artikli 81 lõige 2 hõlmab Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste riigiasutuste kohustuste hulka riigigarantiide territoriaalse programmi raames elanikkonnale väljastatavate ravimite loetelu koostamise vastavalt määrusele. Nimekiri rahvastikurühmadest ja haiguste kategooriatest, mille ambulatoorseks raviks väljastatakse ravimeid vastavalt arsti ettekirjutusele tasuta.
Piirkondlike abisaajate loetelu sõltuvalt "rahvastikurühmadest" ja "haiguste kategooriatest" on esitatud Vene Föderatsiooni valitsuse 30. juuli 1994. aasta määruse N 890 "Riikliku toetuse kohta tervishoiu arendamiseks antava riigiabi kohta" lisas nr 1. meditsiinitööstus ning elanikkonna ja tervishoiuasutuste ravimite ja meditsiinitoodetega varustatuse parandamine", mis näeb ette vähihaigete õiguse saada kõiki ravimeid tasuta, kusjuures nende eest tasumise kulud rahastatakse Eesti Vabariigi vahenditest. Vene Föderatsiooni moodustav üksus ja muud sel eesmärgil kogutud allikad.
Piirkondlikele abisaajatele ravimite väljakirjutamine ja väljakirjutamine viidetega Vene Föderatsiooni valitsuse 30. juuli 1994. aasta määrusele N 890 on märgitud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 20. detsembri 2012. aasta määruse punktis 34. N 1175n "Ravimite väljakirjutamise ja väljakirjutamise, samuti ravimite retseptiblankettide vormide, nende vormide täitmise, nende arvestuse ja säilitamise korra kinnitamise kohta."
Nende föderaalmääruste kohaselt kehtib piirkonnas 2013. aastaks ning 2014. ja 2015. aasta planeerimisperioodiks K-nda piirkonna territooriumil kodanikele tasuta arstiabi riiklike garantiide territoriaalne programm.
Selle lisa 4 «Elanikkonnale väljastatavate ravimite loetelu vastavalt rahvastikurühmade ja haiguskategooriate loetelule, mille ambulatoorseks raviks väljastatakse arstide väljakirjutatud ravimeid ja ravimeid tasuta...» sisaldab INN ravimid furosemiid, deksametasoon, ketorolak, tramadool.
Sotsiaalpaketist keeldunud föderaalsete hüvitiste saajate õigust saada piirkondliku soodustuse alusel soodusravimeid on selgitatud Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 3. veebruari 2006. aasta kirjas N 489-BC „Venemaa Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi kirjas N 489-eKr. ravimid elanikkonnale arstide ettekirjutuste järgi ambulatoorseks raviks tasuta ja 50-protsendilise soodustusega.» soodustust.» Märgitakse, et kuigi kodanikel on samaaegselt õigus saada föderaaleelarve arvel pakutavaid ravimeid, aga ka Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste arvelt tarnitavate ravimite pakkumise sooduskorra raames, on kodanikel õigus saada ravimeid kahel alusel. Kui aga kodanikele, kellel on õigus saada ravimeid, keeldutakse sotsiaalteenuste osutamisest kahel põhjusel, säilib neil vastavalt valitsuse määrusele õigus saada Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste kulul pakutavaid ravimeid. Vene Föderatsiooni 30. juuli 1994 N 890.
Nimetatud föderaal- ja piirkondlike määruste alusel on sotsiaalpaketist keeldunud isikud piirkondlikud abisaajad ja neil on õigus saada soodusravimeid vastavalt riiklike garantiide territoriaalsele programmile ja kantud piirkondlikku soodusravimite nimekirja.
Vastavalt Art. 21. novembri 2011. aasta föderaalseaduse "Kodanike tervise kaitse aluste kohta Vene Föderatsioonis" nr 323-FZ artikli 19 kohaselt on igaühel õigus arstiabile vastavalt tasuta arstiabi riiklike garantiide programmile. kodanikele ja haigusega seotud valu leevendamiseks kättesaadavad meetodid ja ravimid.
Vastavalt Art. 21. novembri 2011. aasta föderaalseadus nr 4, 11 N 323-FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse aluste kohta" on tervisekaitse peamised põhimõtted järgmised: patsiendi huvide prioriteetsus arstiabi osutamisel. , arstiabi kättesaadavus ja kvaliteet ning arstiabi osutamisest keeldumise lubamatus vastavalt riiklikule garantiiprogrammile.
Eelnevast lähtudes palun:
Võtta meetmeid, et varustada mind piirkondlike tervishoiuasutuste ja nende allasutustega valuvaigistitega, et leevendada valu piirkondliku eelarve arvelt.
Rakendus:
Kuupäev, allkiri.
Larisa Zvereva, jurist