Хормони на щитовидната жлеза. Щитовидна жлеза
Текст: Олга Ким
Тироидните хормони се произвеждат от щитовидната жлеза. Основен компонент на тези хормони е йодът. Хормоните на щитовидната жлеза са от съществено значение за нормалния растеж и развитие на тялото. И както при всички хормони, техният излишък или дефицит се отразява негативно на човешкото здраве.
Хормони на щитовидната жлеза: за какво са?
Хормони на щитовидната жлезаса много важни не само за растежа, но и за добрата умствена дейност. Те включват: свободен трийодтиронин (stT3), свободен тироксин (st4), общ трийодтиронин (T3), общ тироксин (T4), тиреоглобулин (TG), тироксин-свързващ глобулин (TSG).
Хормоните на щитовидната жлеза контролират нормалния топлообмен в тялото, подпомагат работата дихателни органи, стимулират работата на сърдечно-съдовия тракт, ускоряват усвояването на кислород от клетките, наблюдават механизма на храносмилането в стомашно-чревния тракт, синтезират протеини в организма.
Също така хормоните на щитовидната жлеза стимулират умствената и физическата активност, насърчават нормалния метаболизъм, насърчават създаването на червени кръвни клетки и забавят отлагането на мазнини.
Хормони на щитовидната жлеза: как се проявява техният излишък и дефицит в организма?
При липса на хормони на щитовидната жлеза възниква автоимунен тиреоидит. Свързано е с разстройство щитовидната жлеза. Когато в организма липсват хормони на щитовидната жлеза, може да възникне хиперхолестеролемия, хиперлипидемия, което в крайна сметка води до коронарна болестсърца. Има и проблеми със стомашно-чревния тракт, запек, дисфункция на черния дроб и щитовидната жлеза застрашават заболявания като атеросклероза, холелитиазаи дори рак. Липсата на хормони на щитовидната жлеза засяга и автономната нервна система и повишава чувствителността към стрес.
Тиреоидните хормони в излишък нарушават баланса на половите хормони и, повлиявайки на фоликулостимулиращия хормон, пречат на работата на яйчниците, сериозно засягат работата на сърдечно-съдовата система. По-специално, хората с тиреотоксикоза (излишък на хормони на щитовидната жлеза) изпитват тахикардия, задух и нарушена динамика на пулса. В допълнение, излишъкът от хормони на щитовидната жлеза пречи на работата на надбъбречните жлези, увеличава секрецията на глюкокортикоиди.
Тиреотоксикозата се характеризира външни признацикато изпотяване, треска, влажна кожа, подуване на клепачите, мускулна слабост. Също така, пациентите с тиреотоксикоза имат изразен „вълчи апетит“ с очевидна загуба на тегло, докато се наблюдава постоянна жажда, повишено уриниране и пристъпи на диария не са необичайни. Хормоните на щитовидната жлеза в големи количества намаляват запасите от калций в тялото, което причинява остеопороза и риск от фрактури.
Тъй като хормоните на щитовидната жлеза съдържат йодни атоми, техният излишък или дефицит е свързан с него. Ето защо, за да контролирате нивото на йод в организма, е полезно да знаете от какви храни можете да си го набавите. Продуктите, съдържащи йод, включват: морски водорасли, морски дарове, риба, мляко, яйца. За да определите нивото на хормоните на щитовидната жлеза, можете да използвате кръвен тест за Т3, Т4 и TSH. Ако забележите нарушение на производството на характерни за вас хормони на щитовидната жлеза, незабавно се консултирайте с лекар - последствията от дисфункция на щитовидната жлеза са много опасни и лечението им отнема месеци или дори години.
Мистериозната щитовидна жлеза и нейните хормони. Тироксин, трийодтиронин, TSH. Защо са необходими и как работят.
Тироксин (Т 4) и трийодтиронин (Т 3)
Щитовидна жлезапроизвежда различни хормони, основните от които са тироксин (Т 4) и трийодтиронин (Т 3). И двата хормона имат подобен многостранен ефект върху тялото.
Функции на хормоните на щитовидната жлеза:
- Увеличете консумацията на кислород в тъканите.
- Увеличете (при излишък) или намалете (при недостиг), т.е. количеството енергия, което тялото изразходва в покой.
- Стимулиране на растежа и диференциацията на тъканите: мускули и т.н.
- засягат функционалната активност. нервна система. Това важи особено за нервната система на плода. Защото важно е да се поддържа нормална концентрация на тиреоидни хормони по време на.
- Регулират работата на сърдечно-съдовата система. Те подобряват проводимостта на нервните импулси в сърдечния мускул, силата и честотата на сърдечните удари. При липса на тези хормони сърцето бие по-рядко и с по-малка сила, при излишък бие по-бързо, до фибрилация в тежки случаи.
- Засилват усвояването и консумацията на глюкоза и.
Можете да прочетете повече за функцията на хормоните на щитовидната жлеза.
Т3 (трийодтиронин) 3-5 пъти по-активен от Т4 (тироксин) и действа по-бързо, тъй като циркулира в кръвта главно в свободна форма (по-малко свързан с кръвните протеини). Прониква по-бързо през клетъчните мембрани и по-бързо се “изразходва” от организма.
Т4 (тироксин)по-стабилни и могат да бъдат в кръвта непроменени в продължение на 24–48 часа.Когато тялото трябва да попълни ресурса Т3, специални ензими дейодинази, просто превърнете T 4 в по-активния T 3 .
Т3 и Т4 са в кръвта както в свободна форма, така и във връзка със специални протеини-носители. Активност проявяват само свободните форми на тиреоидни хормони (St. T 3 и St. T 4).
Ефектът на хормоните на щитовидната жлеза върху тялото зависи от концентрацията им в кръвта. Обикновено те поддържат оптимален енергиен и метаболитен баланс в тялото, но всичко се променя веднага щом тези хормони станат твърде много или твърде малко.
Така малко увеличениеконцентрацията на тироксин в кръвта анаболен ефект, т.е. стимулира мускулния растеж и костна тъкан, обаче, прекомерното повишаване на концентрацията на този хормон в кръвта води до повишено разграждане на протеини и може да причини разрушаване на мускулите и костите - което води до мускулна дистрофияИ .
Състоянието на излишък на тиреоидни хормони се нарича.
Състоянието на липса на тиреоидни хормони се нарича хипотиреоидизъм.
Тиреоиден стимулиращ хормон (TSH)
TSH е хормон, произвеждан от хипофизната жлеза. Стимулира щитовидната жлеза по механизма на отрицателните обратна връзка. Колкото по-ниска е концентрацията на Т3 и Т4 в кръвта, толкова повече TSH се секретира от хипофизната жлеза. И обратно.
Това означава, че ако по някаква причина хормоните на щитовидната жлеза се консумират по-бързо, мозъкът улавя това и го „подтиква“ с помощта на TSH.
Също така производството на TSH се регулира от хипоталамуса с помощта на тиротропин-освобождаващ хормон (тиролиберин).
Защо активността на щитовидната жлеза се следи от TSH?
Концентрацията на Т3 и Т4 в кръвта може да варира в широки граници както през деня, така и под въздействието на различни външни и вътрешни фактори.
заболяване, повишено физическа дейност, стрес, бременност може да доведе до намаляване на концентрацията на хормони на щитовидната жлеза в кръвта.
TTG също се променя по-бавно. Средно по време на 3-6 седмици. По този начин неговата концентрация отразява промените, настъпили в щитовидната жлеза в рамките на 1-1,5 месеца.
Ето защо TSH позволява например да се открие намаляване на функцията на щитовидната жлеза чрез ранни стадиикогато концентрацията на свободния Т4 е все още нормална.
Кръвният тест за TSH е най-добрият начин за оценка на функцията на щитовидната жлеза.
Кога е най-доброто време за кръвен тест за TSH?
TSH има добре дефинирани дневни колебания в концентрацията. Това означава, че през деня се произвежда от хипофизната жлеза с различна интензивност.
Най-високата концентрация на TSH в кръвта се наблюдава от 2.00 до 4.00 часа и остава на това ниво до 6.00-8.00 часа, след което намалява и достига минимум до 17.00-18.00 часа.
Кръвният тест за TSH трябва да се вземе строго преди 10.00 часа.
Преди анализа е препоръчително да не ядете поне 4 часа.
момичетанай-добре е да приемате TSH за 3-5 денменструален цикъл.
TSH и хипотиреоидизъм
При хипотиреоидизъм щитовидната жлеза престава да произвежда тиреоидни хормони изобщо или в необходимото количество. Мозъкът възприема намаляването на хормоните на щитовидната жлеза и увеличава производството на TSH, за да стимулира щитовидната жлеза. Но усилията му са напразни.
Защото
При хипотиреоидизъм се наблюдава повишаване на TSH над 10 mU / l и намаляване на свободните Т4 и Т3 под нормата.
основен ефект хормони на щитовидната жлезае активирането на транскрипцията на голям брой гени в ядрото. Под въздействието на хормоните на щитовидната жлеза почти всички клетки на тялото започват да синтезират голям бройензими, структурни и транспортни протеини и други вещества. В резултат на това се увеличава функционалната активност в цялото тяло.
Повечето от синтезирани от щитовидната жлезатироксинът се превръща в трийодтиронин. Преди тироксинът да има ефект върху генома, който увеличава генната транскрипция, той претърпява структурни промени, състоящи се в даряването на един йоден йон от почти всички тироксинови молекули, което го превръща в трийодтиронин. Вътреклетъчните рецептори имат висок афинитет към трийодтиронина. В резултат на това над 90% от тиреоидните хормони, които се свързват с рецепторите, са трийодтиронин.
Хормони на щитовидната жлезаактивират рецепторите в ядрото. Рецепторите за тиреоидни хормони са прикрепени към нишките на ДНК или са разположени близо до тях. Рецепторът на хормона на щитовидната жлеза обикновено образува хетеродимер с рецептора на ретиноид X върху специфичен фрагмент от реакцията на ДНК на хормона на щитовидната жлеза. Чрез свързване с хормона на щитовидната жлеза, рецепторите стават активни и инициират процеса на транскрипция.
Като резултат, големи количестваразлични типове информационна РНК; в следващите няколко минути или часове те се изразходват за процеси на транслация с помощта на РНК върху рибозомите, което води до образуването на стотици нови вътреклетъчни протеини.
Ефект на тиреоидните хормони върху метаболизма
Хормони на щитовидната жлезаповишават метаболитната активност на почти всички тъкани на тялото. На заден план повишена секрецияхормони, нивото на основния метаболизъм може да се увеличи с 60-100%. Има рязко увеличение на употребата различни веществав енергийните процеси. В същото време, въпреки стимулирането на протеиновия синтез от хормоните на щитовидната жлеза, скоростта на неговото разграждане също се увеличава. Беше отбелязано значително увеличение на темпа на растеж при младите хора.
Увеличава церебралната дейност, както и дейността на повечето съществуващи ендокринни жлези.
Хормони на щитовидната жлезаувеличаване на броя и активността на митохондриите. На фона на въвеждането на хормони на щитовидната жлеза при животни в повечето клетки се увеличава както броят, така и размерът на митохондриите. Освен това, почти правопропорционално на увеличаването на скоростта на метаболизма на животното, повърхността на митохондриалните мембрани се увеличава, така че една от основните функции на тироксина е да увеличи броя и активността на митохондриите, което води до образуването на аденозин трифосфат , енергийният източник на клетката.
Въпреки това нарастване на броя и активността митохондриите, отбелязано на фона на повишена концентрация на тироксин в плазмата, може да бъде както следствие от повишената активност на клетката, така и причината за тази активност.
Хормони на щитовидната жлезаповишават активния транспорт на йони през клетъчните мембрани. Един от ензимите, които повишават активността си под въздействието на хормоните на щитовидната жлеза, е Na+/K+-ATPase. Това в крайна сметка увеличава транспорта на натриеви и калиеви йони през клетъчните мембрани в някои тъкани. Тъй като този процес използва енергия и увеличава разсейването на топлина от тялото, се предполага, че осигуряването на функционирането на този механизъм може да бъде една от причините за увеличаване на скоростта на метаболитните процеси.
Наистина, метаболитът повишава пропускливостта на мембраните на повечето клетки за натрий, активирайки Na + / K + помпата, което индиректно води до увеличаване на производството на топлина.
Образователно видео хормони на щитовидната жлеза в нормални и болни състояния
Съдържание на темата "Физиология на метаболизма на хормоните на щитовидната жлеза":Хормоните на щитовидната жлеза се синтезират в тялото от един от ключовите органи ендокринна система- щитовидната жлеза. Тези хормони съдържат йод.
Хормоните на щитовидната жлеза са от значение за пълноценното развитие и растеж на организма. Прекомерното или, напротив, недостатъчното количество хормони в организма може да повлияе неблагоприятно на човешкото здраве.
Как се синтезира хормонът на щитовидната жлеза?
Основният е синтезът на хормони функционална стойностщитовидната жлеза. Той играе решаваща роля в метаболизма на йод за организма.
Йодните молекули се вземат от общото кръвообращение от щитовидната жлеза, натрупват се в нейната фоликуларна тъкан и се използват за последващото производство на тиреоидни хормони.
Синтезът на хормоните на щитовидната жлеза се осъществява през следните фази:
- Синтез на тиреоглобулини.
- Натрупване на йодиди в клетките на щитовидната жлеза.
- Окисляване на йодиди и превръщането им в органични съединенияйод.
- Синтез на йодтиронини, които са хормони на щитовидната жлеза.
- Освобождаването на тироксин и трийодтиронин в общия метеор на тялото.
Хормон на щитовидната жлеза тироксин
Тироксинът е йодирана аминокарбоксилна киселина, производно на тирозин, е основната тайна на щитовидната жлеза, основната форма на нейната тайна. Тироксинът е съставен на ¾ от йод, който се намира в човешкия кръвен поток.
Тироксинът се характеризира със следния спектър от действия:
- важен за пълното развитие и растеж на тъканните структури;
- активира дейността на сърдечно-съдовата система;
- стимулира метаболизма на мазнините, въглехидратите и азота;
- отговорен за провеждането на нервните импулси;
- подобрява пълненето на клетките и тъканите на тялото с кислород, отговаря за тяхната топлопроводимост;
- подобрява синтеза на ензими.
Обикновено кръвта съдържа от 4 до 11 mcg / 100 ml тироксин. Това ниво в тялото може да се увеличи с развитието токсична гуша, и патологични състояниясвързани с тиреотоксикоза или, обратно, хипотиреоидизъм.
Тироксинът се намира в кърма: в първия ден от образуването на лактация след раждането, количеството е от 0,5 до 1,5 mcg / 100 ml, до края на първия месец тази цифра достига 12,9 mcg, т.е. не по-малко, отколкото в общия кръвен поток на кърмачка.
Препаратите, които съдържат тироксин, се използват за хормонозаместителна терапия за диагностициране на хипотиреоидизъм. Например, лекарства "L-тироксин 100", "Тиреоидин".
Тиреоиден хормон трийодтиронин
Трийодтиронинът се произвежда от тиреоидните фоликули, но този синтез е много по-нисък от производството на тироксин. Синтезът на трийодтиронин е подобен на биосинтезата на тироксин.
Метаболизмът на трийодтиронин се осъществява чрез бавно дейодиране с последователно образуване на Т2 - дийодтиронин, Т1 - монойодтиронин и истински тиронин, лишен от йодна молекула.
Спектърът на действие на трийодтиронина може да се сравни с физиологичен ефекттироксин. В кръвта той циркулира в комбинация с глобулин, но връзката му с протеиновата фракция е малко по-слаба, за разлика от тироксина, който предизвиква повишен физиологичен синтез на трийодтиронин в организма - неговия оборот биологичен животравно на два дни. Съдържанието на трийодтиронин в кръвта е 45-180 ng/100 ml.
Количеството трийодтиронин в кръвта се повишава значително при тиреотоксикоза и това увеличение се случва успоредно с повишаване на концентрацията на тироксин.
Също така, концентрацията на трийодтиронин се повишава в кръвта при възрастни хора, по време на гладуване, с цироза на черния дроб, след хирургични интервенциии системни хронични заболявания.
Ролята на тиреоидните хормони в организма
Както бе споменато по-горе, хормоните на щитовидната жлеза са жизненоважни за растежа и развитието на тялото, както и за човешката интелектуална дейност.
Подпомагат качествено работата на дихателната система, сърцето и кръвоносните съдове. Ускоряват усвояването на кислород от тъканите и клетките на тялото. Те са отговорни за синтеза на протеини, метаболизма на мазнините и въглехидратите. Допринесете по-добра работахраносмилателен тракт.
В допълнение, хормоните на щитовидната жлеза повишават умствената и физическата работоспособност, стабилизират метаболитни процеси, участват в такъв действителен процес като синтеза на червени кръвни клетки и забавят отлагането на мастна тъкан.
Какво се случва, ако има недостиг или, напротив, излишък на хормони на щитовидната жлеза в организма?
Ако хормоните на щитовидната жлеза не са достатъчни, обикновено се развива автоимунен тиреоидит. Образуването му се дължи на постоянна дисфункция на щитовидната жлеза.
Ако синтезът на хормони на щитовидната жлеза е нарушен и те не са достатъчни в организма, възникват хиперхолестеролемия и хиперлипидемия, които по-късно могат да причинят атеросклероза и коронарна болест на сърцето. Освен това може да има заболявания стомашно-чревния тракт, хроничен запек, дисфункционално чернодробно разстройство, жлъчнокаменна болест и дори рак.
Също така, липсата на хормони на щитовидната жлеза в организма може да повлияе неблагоприятно на функционирането на автономната нервна система и да увеличи чувствителността на тялото към стрес.
Твърде много хормони на щитовидната жлеза в тялото води до постоянно нарушениебаланс на половите хормони. Въздействайки върху фоликулостимулиращия хормон, те имат Отрицателно влияниевърху функционалната активност на половите жлези на жената - яйчниците, както и работата на сърцето и кръвоносните съдове.
Например, при хора, страдащи от тиреотоксикоза, характеризираща се с прекомерно съдържание на хормони на щитовидната жлеза в кръвта, често се отбелязва тахикардия, задух и нарушение на пулса.
Също така, излишъкът от хормони на щитовидната жлеза има сериозен ефект върху работата на надбъбречните жлези, повишава секрецията на глюкокортикоиди.
Визуалните симптоми на тиреотоксикоза са висока температура, изпотяване, гореща кожа, обща слабост, подпухналост на лицето. В допълнение, пациентът има подчертан апетит на фона на слабост и постоянна загуба на тегло, постоянна жажда, полиурия - често обилно уриниране, пристъпи на диария.
Хормоните на щитовидната жлеза сериозно намаляват запасите от калций в организма, провокирайки вероятността от развитие на остеопороза и риска от фрактури.
При значителна липса на хормони на щитовидната жлеза в кръвта, т.е. съответно в органите и тъканите на тялото, има нарушение на нормалното му функциониране, на фона на което се развива хипотиреоидизъм.
Външните признаци на хипотиреоидизъм са обща летаргия, намалена умствен капацитет, косопад, жълт оттенък кожата, склеротични промени, депресивен синдром, комплект наднормено тегло, увеличена артериално налягане, тахикардия, патологично уголемяване на черния дроб, влошаване на сексуалната функция, безплодие при мъже и жени.
Тъй като хормоните на щитовидната жлеза задължително съдържат йодни атоми, следователно тяхната липса или, обратно, прекомерно количество се дължи единствено на съдържанието на йод в организма.
Всеки човек трябва да контролира количеството йод и да знае от каква храна може да си го набави.
Храни, обогатени с йод: морски дарове, всички видове риба, яйца, млечни продукти.
За да диагностицирате съдържанието на хормони на щитовидната жлеза, можете да използвате специални кръвни тестове за съдържанието на тироксин, трийодтиронин и тироид-стимулиращ хормон.
Трябва незабавно да се свържете с ендокринолог, ако има симптоми, показващи, че синтезът на хормони на щитовидната жлеза е нарушен. Последствията от това състояние са достатъчно сериозни, за да бъдат пренебрегнати, а последващото лечение може да отнеме не само месеци, но дори години.
Как да помогнем на човек, ако балансът на хормоните на щитовидната жлеза е нарушен?
Намаленият синтез на тиреоидни хормони причинява хипотиреоидизъм. Ендокринолог, след подходяща диагноза, ще предпише лекарства за лечение на щитовидната жлеза.
Те нормализират нивото на хормоните на щитовидната жлеза до нормални нива и облекчават симптомите на хипотиреоидизъм.
Характеристики на приема на лекарства с липса на хормони на щитовидната жлеза:
- при правилна дозировка, чувството на умора изчезва в рамките на 2 седмици;
- лекарства намаляват количеството на холестерола в кръвта, регулират теглото, помагат за намаляването му;
- Почти всички пациенти с хипотиреоидизъм се нуждаят от заместително лечение през целия си живот. При липса на хормони на щитовидната жлеза в организма, лекарствата ще трябва да се приемат редовно и допълнително да се провери хормоналния статус на щитовидната жлеза, за да се коригира приетата доза. добро здравепациент обикновено е гаранция, че терапевтичната терапия е избрана правилно.
Повишеният синтез на тиреоидни хормони води до развитие на тиреотоксикоза. Медицинско лечениетова състояние включва назначаването следните лекарстварегулиране на дейността на щитовидната жлеза:
- антитироидни лекарства- тионамиди, например: Мерказолил или Тиамазол, Пропилтиоурацил, които активно потискат синтеза на тиреоидната секреция чрез инхибиране на йодид пероксидазата. Също така Propylthiouracil забавя метаболизма на тироксина до трийодтиронин.
- бета-блокери: препарати с пропранолол, което значително подобрява общо състояниелица, страдащи от тиреотоксикоза, която се дължи на блокирането на бета-адренергичните рецептори. Пропранолол намалява концентрацията на трийодтиронин и забавя синтеза на тироксин в трийодтиронин. Бета-блокерите премахват симптомите на тиреотоксикоза.
- йодиди: Препаратите с калиев йодид в доза от 250 mg два пъти дневно имат терапевтичен и профилактичен ефект при повечето хора, страдащи от хипертиреоидизъм. Но тук е необходимо да запомните критерия за бягство, тъй като 10 дни след премахването на калиевия йодид клинична картинатиреотоксикозата може да се възобнови с нова сила.
- глюкокортикоиди:Препарати с дексаметазон 8 mg на ден. Тези лекарства инхибират свръхактивността на щитовидната жлеза.
Правилно избраната терапия за тиреотоксикоза има положителен ефект върху благосъстоянието на пациентите, стабилизира метаболитните процеси в организма, нормализира съня и премахва тремора.