Характеристики на индивидуалната хигиена на устната кухина: средства, методи и препоръки на специалисти. Класификация на продуктите за лична хигиена на устната кухина - основни и допълнителни методи за грижа Интердентални четки
Продуктите за лична орална хигиена включват:
- четки за зъби;
- конец за зъби;
- клечки за зъби;
- интердентални стимуланти;
- устройства за почистване на езика;
- междузъбни четки;
- орални иригатори;
- прахове за зъби;
- пасти и гелове за зъби;
- балсами
- спрей дезодоранти;
- дъвка;
- Продукти за грижа за подвижни ортопедични и ортодонтски конструкции;
- бои за самооткриване на зъбни отлагания;
- индивидуално стоматологично огледало.
Ориз. 9.1. Четки за зъби
Ориз. 9.2. Видове четки за зъби
Разнообразието от четки се обяснява с желанието на производителите да осигурят максимална ефективност, за да ги направят по-лесни за използване, т.е. ергономични.
IN напоследъкима тенденция към по-малки глави на четките, тъй като изследователите смятат, че това улеснява достигането до трудни за почистване зони. Днес е общоприето, че ефективно почистванезъби, трябва да използвате четка, чийто размер на главата ви позволява да покриете 2-3 зъба едновременно. При наличие на фиксирани ортопедични и ортодонтски конструкции или при атипична структура на зъбната редица е препоръчително използването на четки със специално предназначение, с малка кръгла глава, 6-7 снопчета косъмчета и многостепенно поле на четката. Към този тип спадат и еднолъчевите четки, които по функция се доближават до междузъбните продукти за орална хигиена. Ефективно премахват
плака във фисурите на зъбите, почистване на пространствата покрай ортодонтските дъги и под миещите части на мостовете. Такива четки за зъби също са ефективни за почистване на цервикалната област от лингвалната / палатиналната повърхност на зъбите и с тяхното струпване (фиг. 9.3).
Ефективността на използването на четки за зъби също зависи от тяхната твърдост.
Има пет степени на твърдост на четките за зъби:
- много жилав;
- твърд;
- средна твърдост;
- мека;
- много мек.
В четките на съвременните модели се използват синтетични гладки косми и синтетични микротекстурирани косми. Има много дизайни на четки.
Според броя на редовете косми четките биват еднолъчеви, двуредови (сулкуларни), триредови и многоредови.
Формата на полето на четката може да бъде равномерна, изпъкнала, многостепенна, зигзагообразна и подсилена (с мощна изпъкналост).
Четките се разделят на детски, юношески и възрастни според размера на работната част.
Според начина на задействане - ръчно, автоматично.
С предварително записване - за стандартни и специални цели.
В момента изкуствените влакна се използват главно за производството на четки за зъби. Това се дължи на факта, че изкуственото влакно няма среден канал, където да се натрупват микроорганизми. Специалното заобляне на краищата на влакната ги прави минимално травматични. Освен това косъмчетата от изкуствени влакна не са хигроскопични, докато естествените не са.
Много съвременни четки използват комбинации от влакна с различна твърдост за подобряване ефективно почистванезъбни повърхности.
Образуването на полето на четката поради лъчите, разположени под ъгъл един спрямо друг, осигурява по-дълбоко проникване на идващите лъчи в междузъбното пространство. Най-голям почистващ ефект при използване на такива четки може да се постигне с техните вертикални движения, докато при хоризонтални движения на четката предимството рязко намалява.
Пазя четка за зъбиследва в отворена формаглавата нагоре, което позволява да изсъхне добре.
зъболекарски Oral-B четка Advantage Plus се отнася за модерно поколениечетки за зъби. Осигурява висока маневреност хигиенна процедурапоради оригиналното местоположение, форма и височина на сноповете четина, торпедообразна глава и удобна дръжка.
Подобен пример е четката за зъби Press control (произведена от Fuchs), която съчетава две нива на подрязване на косъмчетата, мощна изпъкналост и гъвкаво гърло, което контролира натиска върху венеца.
Що се отнася до способността на четките да масажират съседните венци, това е по-осъществимо, ако върховете на косъмчетата са заоблени и полирани.
Дължината на работната част на четката за деца трябва да бъде в рамките на 18-25 мм, за възрастни - 23-30 мм, а ширината - съответно 7-9 и 7,5-11,0 мм.
Учебни елементи
Цел на урока:Научете и овладейте техники за грижа за устната кухина.
Основни термини:устна хигиена, методи за миене на зъбите, език, стандартен метод на миене на зъбите.
5) Контрол на изходното ниво на знания
6) Интервю по темата
а) алгоритъм за орална хигиена.
б) методи на четкане
в) използване на конец, конец, конец, лента
г) с помощта на клечка за зъби
д) използване на иригатор
е) грешки, направени в грижата за устната кухина
3) Контрол на усвояването на знанията
Представяне на учебен материал
Оралната хигиена е набор от мерки, най-важният компонент от които е миенето на зъбите. Според СЗО 92% от населението не знае как да си мие зъбите. Оралната хигиена при повечето руски деца е ограничена до набор от емпирични манипулации с помощта на стандартна четка за зъби и паста.
Алгоритъм за миене на зъбите
1) Измийте ръцете си със сапун.
2) Изплакнете устата си с топла вода.
3) Изплакнете четката си за зъби обилно с вода.
4) Почистете зъбите си с четка и паста за зъби
5) Изплакнете устата си.
6) Насапунисайте работната част на четката за зъби със сапун или третирайте със специален разтвор.
7) Поставете четката за зъби в кутията с главата нагоре
Има варианти в зависимост от възрастта на детето, вида на пастата за зъби, състоянието на устната кухина, предпочитанията на индивида и др.
Използване на четка за зъби
Движенията на четката за зъби при миене на зъбите:
· Вертикални (почистващи) се извършват по оста на зъба от венците и са предназначени за отстраняване на плака от вестибуларните и лингвалните повърхности, частично цервикалната област и междузъбните пространства, венците.
· Хоризонтални (възвратно-постъпателни) предназначени за отстраняване на плака от оклузални повърхности.
· Ротационни (кръгови) предназначени за отстраняване на плака от фисури и вдлъбнатини, цервикалната област и масаж на венците.
Изпълнявайки последователно стъпките на стандартния метод за миене на зъбите, като се ръководите от правилното положение на четката спрямо различните повърхности на зъбите, правилният изборвид движения и извършване на необходимия брой движения по повърхностите на различни групи зъби.
Има много методи за миене на зъби (Леонард, Бас, Фонес, Райт, Чартър, Смит-Бел, Стилман, Пахомов, Бокой).
Стандартен метод за миене на зъби (Пахомов Г.Н.). Зъбната редица е условно разделена на 6 сегмента (молари, премолари, резци със зъби). Почистването се извършва при отворени зъби. Четката се поставя под ъгъл 45 градуса спрямо оста на зъба и с помощта на 10 вертикални измитащи движения се отстранява плака от вестибуларната повърхност на горните леви молари. Изчистете всички сегменти един по един горна челюст. Палатиналната повърхност се почиства по същия начин. На долна челюстпоследователността и видовете движения се повтарят. Дъвкателната повърхност на зъбите се почиства с възвратно-постъпателни движения.
Метод на Леонард осигурява два вида движения: вертикално и хоризонтално. Главата се поставя перпендикулярно на оста на зъба и с вертикални движения от венците се отстранява плаката от вестибуларната и оралната повърхност. Оклузалната повърхност се почиства чрез възвратно-постъпателни хоризонтални движения.
Телефонен метод извършва се при затворено съзъбие. Четката за зъби се поставя перпендикулярно на оста на зъба и се извършва с кръгови движения, като едновременно с това се почистват вестибуларните повърхности на зъбите на горната и долната челюст. Езиковите и дъвкателните повърхности също се почистват с кръгови движения.
Чартърен метод Предназначен както за почистване на зъбите, така и за масаж на венците. Това е допълнителна терапевтична мярка за възпалителни заболяванияпародонтална. Четката за зъби се поставя под ъгъл 45° спрямо оста на зъба с косми към режещия ръб на зъба. С нежни кръгови движения косъмчетата проникват в междузъбните пространства. След три-четири движения четката за зъби се премества на нова групазъбите и повторете целия процес. Този метод се препоръчва за деца училищна възрастс определени ръчни умения. Почистването се извършва под наблюдението на зъболекар.
Метод на самоконтролирано четкане (Бокая В.Г.). Преди почистване оцветете зъба години. Вестибуларната и оралната повърхност се почистват с вертикални движения с максимално захващане на венците. Вестибуларните повърхности се почистват със затворени челюсти в директна захапка с улавяне на венците до преходните гънки. Пациентът контролира качеството на почистване чрез наличието на боя на всеки пет движения. Максималното улавяне на венците осигурява цялостно отстраняване на плаката и нейния масаж, а лигавицата действа като разпределител на силата на почистващите движения.
Голям брой методи за миене на зъбите показват спешността на проблема. Трудно е да си представим съществуването на проста и ефективен методмиене на зъби, универсален за всеки. Невъзможно е да се използва един метод за възрастни и деца, с здрава кухинаустата и нейната патология, при липса или наличие на "ортодонтски" проблеми. Въпреки това, спазването на определени всеобщо признати основни принципи ще оптимизира процеса на премахване на плаката.
трябва да бъде отбелязано че клинична ефикасностчетки за зъби в по-малка степен поради техните конструктивни особености. По-важни фактори са задълбоченото обучение за устна хигиена и правилната техника на четкане.
За оценка на ефективността на индивидуалната орална хигиена и
за да мотивира пациента да подобри качеството на миене на зъбите, контролираното миене на зъбите (CCH) се извършва от индивид под контрола на хигиенен индекс в присъствието на специалист.
Четкането под наблюдение е интегрална часткомплекс от мерки за хигиенно образование и възпитание (GOiV) на дете. В момента денталните хигиенисти се занимават с формирането на знания и умения за орална хигиена сред населението. Въпреки това, ако е необходимо, зъболекар може да участва в процеса. CCHZ се провежда в няколко посещения.
CCH Методология
При първото посещениеизвършва се пълен стоматологичен преглед на пациента, данните се записват в медицинска карта. При наличие на интраорална камера на пациента се показват установените зъбни „проблеми“, включително и наличната микробна плака. За да се подобри ефектът, плаката може да бъде оцветена. Придружена видео презентация подробни обяснения. Хигиенният индекс се определя, ако не са изминали повече от 5 часа от момента на миене на зъбите.
При второто посещениедетето носи използваните предмети и продукти за устна хигиена. Специалистът оценява състоянието на четката за зъби, конеца за зъби, характеристиките на пастата за зъби и съответствието им със състоянието на устната кухина на пациента. Детето в присъствието на родителите (по възможност без тяхното участие в разговора) говори за индивидуална устна хигиена. След това зъбите се почистват с дефиницията на ГИ преди и след манипулацията. Хигиенистът се намира наблизо като наблюдател и коригира всички недостатъци, но не се намесва в процеса. Ефективността на миенето на зъбите се оценява от разликата в резултатите от GI. При показания се извършва подбор на адекватни предмети и средства за орална хигиена, обучение по правилата за грижа за устната кухина.
На третото посещениедетето идва с нова четка за зъби (флос, конец, стъргалка) и паста за зъби (изплакване, спрей). Извършва се КРС, правят се корекции. В бъдеще честотата на посещенията се определя индивидуално от хигиениста.
Индивидуален контрол на качеството на почистванезъби се извършва от пациента или родителите. За тази цел се използват специални багрила: разтвор на основен фуксин, еритрозин, Шилер-Писарев, Лугол, таблетки, съдържащи еритрозин. Таблетните препарати в домашни условия са за предпочитане, тъй като са по-хигиенични и оцветяват цялата плака. CCHZ се прави най-добре вечер, ако родителите имат свободно време.
Използване на конец за зъби
Конецът е процедура за почистване на междузъбните пространства и контактните повърхности на зъбите с помощта на конец. Конецът се използва след всяко хранене, обикновено 2-3 пъти на ден.
Техника на почистване с конец:
Измийте ръцете;
Нарежете конец с дължина 20–30 см;
Фиксирайте краищата на конеца върху средните пръсти, като го увиете около един много по-голям фрагмент;
С индекс и палциконецът внимателно се вкарва в междузъбното пространство;
Покривайки шийката на зъба под формата на полупримка, с трион и вертикални движения, внимателно прокарайте конеца от венеца;
Актуализирайте работната част на конеца, като преместите бримките на пръстите;
В края на процедурата изхвърлете конеца;
Измийте ръцете.
Използването на конец или конец за зъби е много по-удобно, по-лесно и допринася за развитието на навика за почистване с конец.
С помощта на клечка за зъби
Клечки за зъби се използват при липса на други артикули за устна хигиена. Начин на приложение: поставете клечката за зъби под ъгъл 45 градуса спрямо зъба, като краят й трябва да е в пародонталната бразда, а страничната страна трябва да се притисне към повърхността на зъба. След това върхът на клечката за зъби се прокарва покрай зъба, като се следва от основата на жлеба до контактната точка на зъба.
Използване на иригатор
Иригаторите се използват като допълнителен хигиенен артикул за почистване на труднодостъпни места на устната кухина и масаж на венците. След традиционно измиване на зъбите с четка и паста, мощна струя вода се насочва в междузъбните пространства, под фиксираните елементи на ортодонтското оборудване. Последователността на изчистване на сегменти е подобна на стандартния метод. Използването на IPR при деца допринася за развитието на навици за грижа за устната кухина, тъй като за тях е елемент от играта.
почистване на езика
Хигиената на езика включва отстраняване на плака, слуз, остатъци от храна с обикновена четка за зъби, специална четка за зъби, накрайник за почистване на езика на електрическа четка за зъби, скрепер. Особено внимание трябва да се обърне на хигиената на езика при наличие на заболявания на стомашно-чревния тракт, сгънат или "географски" език. В тези случаи езикът се натрупва голям бройслуз и плака, които създават благоприятни условияза размножаването и жизнената дейност на патогенните микроорганизми.
Хигиената на езика се извършва след измиване на зъбите. Четка средна степенсковаността се премества чрез измитащи движения от корена на езика към върха. Броят на движенията е променлив, средно 10–12. След няколко движения четката трябва да се изплакне под течаща вода, за да се отстрани слузта. Четката се навлажнява с вода или паста за зъби. Използването на пенообразуваща паста обаче не е препоръчително, тъй като може да възникне повръщане.
Използването на скрепер е подобно на горния метод. Използвайте скрепера внимателно, за да избегнете нараняване на езика.
За да почистите цялата си уста, предпазителите за уста Colgate 360° с подложка за почистване на езика са специално проектирани да премахват до 36% повече бактерии, причинявайки появата лоша миризмаот устата.
Човечеството започва да обръща внимание на хигиената на устната кухина в зората на цивилизацията. Още преди около 1,8 милиона години са били използвани елементарни клечки за зъби, направени от стъбла на трева. И историята на четката за зъби започва с дъвчащи плочи, които по-късно се превръщат в дървена пръчка, напоена в единия край. Жителите на Вавилон започнали да ги използват много векове преди раждането на Христос.
Но дори и днес, модерна превъзходна четка за зъби и правилният избор паста за зъбине може да гарантира на 100%, че вашите зъби ще засенчат всички със сияйна белота и ще бъдат напълно чисти и здрави. Успехът на такава мисия зависи до голяма степен от правилна техникамиене на зъбите.
Има много различни методимиене на зъбите. Те се различават помежду си по характера на движенията, тяхната последователност, реда на почистване на зъбните повърхности и др.
Как да си миете зъбите правилно?
- Измийте ръцете си, измийте зъбите си и изплакнете устата си, преди да измиете зъбите си.
- Върху четката нанесете малко количество паста за зъби по цялата дължина на повърхността на косъмчетата.
- Поставете главата на четката за зъби под ъгъл от 45 градуса спрямо линията на венците. Започнете почистването от горните резци. Правете къси кръгови движения с четката с лек натиск в посока от венеца към режещия ръб - отгоре надолу. Измийте старателно всеки зъб.
- След това почистете вътрешната повърхност на всеки зъб със същото кръгово движение, но с четката, перпендикулярна на режещите ръбове. Почистете старателно! Тази страна на зъбите често се забравя или се мие леко.
- Продължавайки с кръгови движения, почистете външната повърхност на зъбите.
- След това преминете към почистване на дъвкателните повърхности на зъбите: поставете четката хоризонтално и я движете напред-назад с лек натиск.
- Почистете езика си: от задната част на езика постепенно се придвижете към предната част.
- Завършете почистването с масаж на венците – със затворена уста правете познатите кръгови движения със захващане на зъбите и венците с четка.
- Изплакнете отново устата си с вода, за да отстраните излишната паста, изплакнете добре четката си за зъби и я поставете в чаша.
Най-честата грешка при миене на зъбите- това е извършването на различни движения на четката - възвратно-постъпателни, стържещи, напречно на оста на зъбите. Отсъствие системен подходводи до пренасяне на зъбни отлагания от една част на зъбната редица в друга, както и до замърсяване с тях на междузъбните пространства. Запомнете: почистването се извършва в три посоки - първо отвън, след това отвътре и накрая по дъвкателната повърхност на зъбите.
За всяка повърхност на зъбите във всяка посока трябва да вземете около 10 движения с четка. С времето минава цялата процедура 2,5 - 3,5 минути.През това време флуорните вещества, съдържащи се в пастата, имат време да окажат благоприятен ефект върху зъбите. Ако ви е трудно да следите времето, навийте пясъчен часовник в банята. Те ще ви помогнат да се ориентирате.
Между другото, колкото по-често миете зъбите си, толкова по-малко е теглото ви. Хората, които мият зъбите си три пъти на ден, по-рядко страдат от наднормено тегло. До този извод са стигнали японски учени. Те изследвали начина на живот на 14 хиляди души и установили, че стройните хора са склонни да мият зъбите си след всяко хранене. Но „хората в тялото“ забравят да правят това всеки ден. Само миенето на зъбите обаче не е начин за изгаряне на мазнини. Просто тези, които често си мият зъбите, са по-внимателни към себе си.