АЦЦ - описание, приложение, дозировка и противопоказания. Acc таблетки за кашлица
Част лекарства ACCВключени са 200 активни съставки ацетилцистеин (200 mg) и допълнителни компоненти: натриев бикарбонат, анхидрид лимонена киселина, аскорбинова киселина, манитол, натриев цитрат, захарин, лактозен анхидрид, ароматизатор.
Форма за освобождаване
ACC 200 се произвежда в ефервесцентни таблетки, бяло, кръгла плоска форма, с риск от едната страна. Имат аромат на къпина. Съдържат се в опаковки по 4, 20, 25 бр.
фармакологичен ефект
Продуктът има муколитичен ефект. Поради факта, че структурата на молекулата съдържа сулфхидрилни групи на ацетилцистеин, дисулфидните връзки на киселинните мукополизахариди на храчките се разрушават. В резултат на този процес вискозитетът на слузта намалява. ACC 200 показва активност и при пациенти с гнойни храчки.
Ако ацетилцистеин се използва с профилактична цел, при пациенти, страдащи от кистозна фиброза и хронична , тежестта и честотата на екзацербациите намалява.
Фармакокинетика и фармакодинамика
След вътрешно приложение лекарството се абсорбира бързо. Метаболизъм, при който се образува метаболитът - и други метаболити, преминава през човешкия черен дроб.
Бионаличност при вътрешен приеме 10%, връзката с плазмените протеини е 50%. Най-високата концентрация се наблюдава след 1-3 часа. Екскретира се с урината, полуживотът е 1 час.
Показания за употреба
Употребата на ACC 200 е показана в следните случаи:
- при заболявания на дихателната система, ако се образуват вискозни храчки, които трудно се отделят (остър / хроничен / обструктивен бронхит, бронхиектазии, кистозна фиброза, пневмония, , );
Противопоказания
Таблетките са противопоказани в следните случаи:
- висока чувствителност към ацетилцистеин или други съставки на лекарството;
- период на обостряне ;
- белодробен кръвоизлив;
- хемоптиза;
- непоносимост към лактоза, дефицит на лактаза;
- глюкозо-галактозна малабсорбция;
- възраст на детето до 2 години.
Използвайте това лекарство внимателно при язви. дванадесетопръстникаи анамнеза за непоносимост към хистамин. Лекарството се предписва внимателно и на хора с разширени вени на хранопровода, обструктивен бронхит, заболявания на надбъбречните жлези, чернодробна недостатъчност и. артериална хипертония .
Странични ефекти
По време на приема на лекарството могат да се появят следните нежелани реакции:
- нервна система: шум в ушите, ;
- сърдечно-съдовата система: намаляване, ;
- храносмилане: , гадене, повръщане, ;
- алергични реакции: изолирани прояви – бронхоспазъм , кожен обрив;
- други реакции: изолирани прояви – кървене.
Ефервесцентни таблетки ACC 200, инструкции за употреба (Метод и дозировка)
Инструкции за прилагане на ACC 200 гласи, че лекарството, подобно на праха, се предписва на пациенти над 14 години по 200 mg два до три пъти дневно.
Пациенти от 6 до 14 години приемат 1 таблетка два пъти дневно.
Деца на възраст от 2 до 5 години трябва да приемат половин таблетка АЦЦ 200 два до три пъти дневно.
Пациентите с кистозна фиброза след 6 години се препоръчват да приемат 1 табл. 3 пъти на ден, на деца под 6-годишна възраст се предписва лекарството в размер на 400 mg ацетилцистеин на ден. Ако теглото на пациента надвишава 30 kg, дозата, ако е необходимо, се увеличава до 800 mg на ден.
Ако се лекуват настинки, курсът на лечение продължава 5-7 дни.
Преди да приемете лекарството и след това, трябва да пиете много течности, за да подобрите муколитичния ефект на лекарството. Трябва да приемате лекарството след хранене.
Методът за разреждане на таблетките е същият като метода за използване на праха. Необходимо е да се разтворят в половин чаша вода и разтворът да се изпие веднага.
Предозиране
Ако се появи предозиране на лекарството, гадене, стомашна болка, , . Досега не са наблюдавани опасни или тежки прояви.
Взаимодействие
Трябва да се има предвид, че когато едновременно приложение ACC 200 и други средства за потискане на кашлицата могат да се развият опасна стагнацияслуз поради потискане на кашличния рефлекс. Следователно, такива лекарства трябва да се комбинират внимателно.
Ацетилцистеинът може да засили вазодилататорните ефекти ако приемате тези лекарства едновременно.
Съществува синергизъм между ацетилцистеин и бронходилататори.
Ацетилцистеинът не е фармацевтично съвместим с (пеницилини, цефалоспорини, ,) и протеолитичен.
Когато се приема едновременно, ацетилцистеинът намалява абсорбцията на тетрациклин, цефалоспорини и пеницилини. Следователно, трябва да приемате такива лекарства на интервали от поне два часа.
Ако ацетилцистеинът влезе в контакт с каучук или метали, се образуват сулфиди, които имат характерна миризма.
Условия за продажба
АЦЦ 200 може да бъде закупен без рецепта.
Условия за съхранение
Пазете от деца, далеч от влага и светлина, съхранявайте при температура не по-висока от 30 градуса. Тубата трябва да се затвори плътно след изваждане на таблетката.
Най-доброто преди среща
Съхранявайте 3 години.
специални инструкции
Ако ACC 200 се предписва на пациенти с бронхиална астма и обструктивен бронхит, това трябва да се прави внимателно и постоянно да се следи бронхиалната проходимост.
При развитие на всякакви странични ефектитрябва да спрете лечението и да се консултирате с лекар.
Ако е необходимо, разтворете лекарството в стъклени съдове.
Един от много популярните муколитични лекарствае ACC 200, така че често се предписва при кашлица с вискозни храчки. Но дали това лекарство е подходящо за деца?
Форма за освобождаване
ACC 200 се произвежда в две форми:
- Прах, опакован в порционни торбички с тегло 3 грама.Представен е в хомогенни бели гранули, които миришат на мед и лимон. Предлага се и портокалов прах. Една опаковка съдържа 20 пакета лекарство.
- Ефервесцентни таблетки.Производителят предлага опаковки от 20 от тези бели кръгли таблетки с вкус на къпина.
Съединение
Принцип на работа
Основният ефект на ацетилцистеина, който се съдържа в АЦЦ 200, е муколитичен.Такова вещество директно засяга храчките в дихателните пътища, променяйки техните реологични свойства. Това се дължи на способността за разрушаване на връзките на мукополизахаридите в храчките, в резултат на което вискозитетът на секрецията намалява. В този случай лекарството не губи активност, дори ако има гной в храчките.
Ацетилцистеинът има и антиоксидантни свойства, тъй като е в състояние да неутрализира окислителните радикали и да стимулира образуването на глутатион. Резултатът от това действие ще бъде повишаване на защитата на клетките и намаляване на интензивността на възпалението.
Видео презентация на лекарството ACC 200:
Може ли да се дава на деца?
Инструкциите за употреба поясняват, че употребата на ацетилцистеин е разрешена от двегодишна възраст.При което единична дозаза деца под 6-годишна възраст обикновено е 100 mg активно вещество, така че трябва да разделите сашето или таблетката наполовина. Лекарството ACC 200 е предназначено за възраст над 6 години.
Показания
Лекарите предписват ACC 200, ако е необходимо, за да подобрят отделянето на храчките и да ги разредят. Лекарството се предписва в детствов:
- Пневмония.
- Бронхиолит или бронхит.
- Хронични болестибели дробове, включително обструктивни.
- Бронхиектазии.
- Отит на средното ухо.
- Синузит.
- Кистозна фиброза.
- Абсцес в белия дроб.
АЦЦ 200 се предписва на деца при заболявания респираторен тракт
Противопоказания
Лекарството не трябва да се приема в следните ситуации:
- Ако детето има непоносимост към ацетилцистеин или други компоненти на лекарството.
- Ако се влоши пептична язва.
- Ако има кръв в храчките.
- Ако бебето има глюкозо-галактозна малабсорбция.
- При откриване на белодробен кръвоизлив.
Изисква предписване на лекарства повишено вниманиелекар, ако детето има бронхиална астма, високо наляганеса открити кръвни, бъбречни, надбъбречни или чернодробни заболявания.Гранулите не трябва да се дават на деца с непоносимост към фруктоза или дефицит на захараза.
Ефервесцентните таблетки са противопоказани при непоносимост към лактоза или лактазен дефицит.
Странични ефекти
- АЦЦ 200 може да провокира алергии, което се проявява при деца като кожен обрив, ниско кръвно налягане, сърбеж, подуване, уртикария или тахикардия. Анафилактичната реакция е много рядка.
- Дихателната системадецата могат да реагират на ACC със задух и при бронхиална астма лекарството предизвиква бронхоспазъм.
- Някои деца, изложени на ACC, могат да страдат храносмилателната система, което се проявява с диспепсия, киселини, гадене, диарични изпражнения, стоматит, повръщане или коремна болка.
- От време на време ACC приеманепричинява главоболие, шум в ушите, повишена температураили кървене.
Инструкции за употреба и дозировка
АЦЦ 200 на прах трябва да се разрежда и да се дава на детето да пие след хранене.За едно саше вземете половин чаша течност, която може да бъде представена не само от вода, но и от хладен чай или сок. Ефервесцентните таблетки се разреждат само с вода.
Приготвеният разтвор трябва да се изпие възможно най-скоро след приготвянето. Поради наличието в състава аскорбинова киселинаразреденото лекарство може да се съхранява до два часа, след като е разредено с течност.
Дозата на лекарството ще зависи от възрастта:
- На 2-6 години на дете се дават 200-300 mg ацетилцистеин на ден.Тъй като дневната доза е разделена на 2 пъти, единичната доза ще бъде 100-150 mg. В повечето случаи наведнъж се приема половин саше АЦЦ 200. Ако се използват таблетки, то за дете под 6 години ефервесцентната таблетка се разбива на две и се смесва само 1/2 с вода. Въпреки това, на тази възраст е по-удобно да се използва лекарството ACC 100.
- Възраст 6-14 дневна дозаще има 300-400 mg ацетилцистеинЕто защо, единична доза най-често се представлява от цяло саше или цяла ефервесцентна таблетка АЦЦ 200, като лекарството се приема 2 пъти на ден.
- Деца над 14 години получават 400-600 mg ацетилцистеин на ден,като разделите тази доза на 1-3 дози. На тази възраст вече е приемливо да се използва лекарството ACC Long.
Продължителността на лечението с АЦЦ 200 трябва да се определи от лекаря, но ако остри патологиибез усложнения, лекарството често се предписва за 5-7 дни.
Предозиране
Ако ACC дозировкатвърде голям за дете, тялото на бебето ще реагира на лекарството с гадене, разхлабени изпражнения или повръщане. Симптоматичната терапия може да помогне в такава ситуация.
Взаимодействие с други лекарства
- Разтворете таблетки или ACC прахв една и съща чаша с други лекарства не се препоръчва.
- При постъпване активен въгленактивността на ацетилцистеин ще намалее.
- Недопустимо е да се предписват ACC 200 и всякакви антитусивни лекарства, тъй като потиснатият рефлекс на кашлица може да причини стагнация на слуз в бронхите.
- Когато се предписват ACC и бронходилататори, тяхната ефективност се увеличава.
- Някои антибиотици (цефалоспорини, пеницилини, тетрациклин) губят своята антимикробна активност, когато взаимодействат с ацетилцистеин, така че трябва да правите пауза между тези лекарства, като ги приемате с интервал от поне 2 часа.
- Едновременен назначаване на ACC 200 и нитроглицерин или др вазодилататорипредизвиква по-изразен вазодилатиращ ефект.
Условия за продажба
За да закупите ACC 200 в аптека, не се нуждаете от лекарска рецепта. средна ценаопаковка с 20 сашета е 130 рубли.
Условия на съхранение и срок на годност
Температура на място ACC съхранение 200 не трябва да бъде повече от +25°C. ACC 200 сашета имат срок на годност 4 години от датата на освобождаване, докато ефервесцентните таблетки имат срок на годност само 3 години. След извличане ефервесцентна таблеткаот тубата, трябва да проверите плътността на опаковката.
Описание на лекарствената форма
Ефервесцентни таблетки, 100 mg:кръгли, плоскоцилиндрични, бели, с мирис на къпина. Може да има слаб мирис на сярна киселина. Приготвен разтвор:безцветен прозрачен с мирис на къпина. Може да има слаб мирис на сярна киселина.
Гранули за приготвяне на разтвор за перорално приложение (оранжев):хомогенна, бяла, без агломерати, с мирис на портокал.
Сироп:прозрачен, безцветен, леко вискозен разтвор с мирис на череша.
фармакологичен ефект
фармакологичен ефект- муколитичен.Фармакодинамика
Ацетилцистеинът е производно на аминокиселината цистеин. Има муколитичен ефект, улеснява отделянето на храчки поради пряк ефект върху реологичните свойства на храчките. Действието се дължи на способността да се разрушат дисулфидните връзки на мукополизахаридните вериги и да се предизвика деполимеризация на мукопротеините на храчките, което води до намаляване на неговия вискозитет. Лекарството остава активно при наличие на гнойни храчки.
Има антиоксидантно действие, което се основава на способността на неговите реактивни сулфхидрилни групи (SH групи) да се свързват с окислителните радикали и по този начин да ги неутрализират.
В допълнение, ацетилцистеинът насърчава синтеза на глутатион, важен компонент на антиоксидантната система и химическата детоксикация на тялото. Антиоксидантният ефект на ацетилцистеина повишава защитата на клетките от увреждащите ефекти на свободнорадикалното окисление, което е характерно за интензивна възпалителна реакция.
При профилактичната употреба на ацетилцистеин се наблюдава намаляване на честотата и тежестта на екзацербациите бактериална етиологияпри пациенти с хроничен бронхити кистозна фиброза.
Фармакокинетика
Абсорбцията е висока. Бързо се метаболизира в черния дроб до образуване на фармакологично активен метаболит - цистеин, както и диацетилцистеин, цистин и смесени дисулфиди. Бионаличността при перорално приложение е 10% (поради наличието на изразен ефект на първо преминаване през черния дроб). Tmax в кръвната плазма е 1-3 ч. Комуникацията с протеините на кръвната плазма е 50%. Екскретира се от бъбреците под формата на неактивни метаболити (неорганични сулфати, диацетилцистеин). T1/2 е около 1 час, нарушената чернодробна функция води до удължаване на T1/2 до 8 ч. Прониква през плацентарната бариера. Данни за способността на ацетилцистеина да прониква в BBB и да се освобождава от кърмалипсват.
Показания на лекарството ACC ®
За всички лекарствени форми
респираторни заболявания, придружени от образуването на вискозни, трудно отделими храчки:
Остър и хроничен бронхит;
Обструктивен бронхит;
трахеит;
ларинготрахеит;
Пневмония;
Белодробен абсцес;
Бронхиектазии;
Бронхиална астма;
Хронична обструктивна белодробна болест;
Бронхиолит;
кистозна фиброза;
остър и хроничен синузит;
възпаление на средното ухо (отит на средното ухо).
Противопоказания
За всички лекарствени форми
свръхчувствителност към ацетилцистеин или други компоненти на лекарството;
пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в острия стадий;
хемоптиза, белодробен кръвоизлив;
бременност;
Период кърмене;
деца под 2 години.
За ефервесцентни таблетки, 100 mg, допълнително
лактазен дефицит, непоносимост към лактоза, глюкозо-галактозна малабсорбция.
Внимателно:анамнеза за стомашна и дуоденална язва; бронхиална астма; обструктивен бронхит; чернодробна и/или бъбречна недостатъчност; непоносимост към хистамин (трябва да се избягва продължителна употребалекарство, защото Ацетилцистеинът засяга метаболизма на хистамина и може да доведе до признаци на непоносимост, като напр главоболие, вазомоторен ринит, сърбеж); разширени венивени на хранопровода; заболявания на надбъбречните жлези; артериална хипертония.
За гранули за приготвяне на разтвор допълнително
дефицит на захараза/изомалтаза, непоносимост към фруктоза, глюкозо-галактозен дефицит.
Внимателно:анамнеза за стомашна и дуоденална язва; артериална хипертония; разширени вени на хранопровода; бронхиална астма; обструктивен бронхит; заболявания на надбъбречните жлези; чернодробна и/или бъбречна недостатъчност; непоносимост към хистамин (продължителната употреба на лекарството трябва да се избягва, тъй като ацетилцистеинът засяга метаболизма на хистамин и може да доведе до признаци на непоносимост, като главоболие, вазомоторен ринит, сърбеж).
Екстра за сироп
Внимателно:анамнеза за стомашна и дуоденална язва; бронхиална астма; чернодробна и/или бъбречна недостатъчност; непоносимост към хистамин (продължителната употреба на лекарството трябва да се избягва, тъй като ацетилцистеинът засяга метаболизма на хистамин и може да доведе до признаци на непоносимост, като главоболие, вазомоторен ринит, сърбеж); разширени вени на хранопровода; заболявания на надбъбречните жлези; артериална хипертония.
Употреба по време на бременност и кърмене
Данните за употребата на ацетилцистеин по време на бременност и кърмене са ограничени. Употребата на лекарството по време на бременност е възможна само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.
Ако е необходимо да се използва лекарството по време на кърмене, трябва да се реши въпросът за спиране на кърменето.
Странични ефекти
Според СЗО нежеланите реакции се класифицират според честотата на тяхното развитие, както следва: много често (≥1/10); често (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Алергични реакции:нечести - кожен сърбеж, обрив, екзантема, уртикария, ангиоедем, понижено кръвно налягане, тахикардия; много рядко - анафилактични реакции до шок, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell).
От страна на дихателната система:рядко - задух, бронхоспазъм (главно при пациенти с бронхиална хиперреактивност при бронхиална астма).
От стомашно-чревния тракт:нечести - стоматит, коремна болка, гадене, повръщане, диария; киселини, диспепсия (с изключение на сироп).
От сетивата:рядко - тинитус.
Други:много рядко - главоболие, треска, изолирани съобщения за кървене поради реакция на свръхчувствителност, намалена тромбоцитна агрегация.
Взаимодействие
За всички лекарствени форми
При едновременната употреба на ацетилцистеин и антитусиви може да възникне стагнация на храчките поради потискане на кашличния рефлекс. Следователно такива комбинации трябва да се избират внимателно.
Едновременното приложение на ацетилцистеин със съдоразширяващи средства и нитроглицерин може да доведе до повишени вазодилататорни ефекти.
Когато се използват едновременно с антибиотици за перорално приложение (включително пеницилини, тетрациклини, цефалоспорини), те могат да взаимодействат с тиоловата група на ацетилцистеин, което може да доведе до намаляване на тяхната антибактериална активност. Следователно интервалът между приема на антибиотици и ацетилцистеин трябва да бъде най-малко 2 часа (с изключение на цефиксим и лоракарбен).
При контакт с метали и каучук се образуват сулфиди с характерна миризма.
Начин на употреба и дози
Вътре,след хранене.
Муколитична терапия
Възрастни и деца над 14 години: 2 маси всяка ефервесцентни 100 мг 2-3 пъти дневно или 2 пак. ACC ® гранули за приготвяне на разтвор от 100 mg 2-3 пъти на ден или 10 ml сироп 2-3 пъти на ден (400-600 mg ацетилцистеин на ден).
Деца от 6 до 14 години:по 1 маса ефервесцентен 100 mg 3 пъти дневно или 2 табл. ефирни 2 пъти на ден, или по 1 пак. ACC ® гранули за приготвяне на разтвор 3 пъти на ден или 2 оп. 2 пъти на ден или 5 ml сироп 3-4 пъти на ден или 10 ml сироп 2 пъти на ден (300-400 mg ацетилцистеин на ден).
Деца от 2 до 6 години: по 1 табл. ефервесцентни 100 мг или 1 оп. ACC ® гранули за приготвяне на разтвор от 100 mg 2-3 пъти на ден или 5 ml сироп 2-3 пъти на ден (200-300 mg ацетилцистеин на ден).
Кистозна фиброза
При пациенти с кистозна фиброза (вродена грешка на метаболизма с чести инфекции на бронхите) и телесно тегло над 30 kg, ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 800 mg ацетилцистеин на ден.
Деца над 6 години: 2 маси всяка ефервесцентни 100 мг или 2 опаковки. ACC ® гранули 100 mg за разтвор 3 пъти дневно или 10 ml сироп 3 пъти дневно (600 mg ацетилцистеин дневно).
Деца от 2 до 6 години: по 1 табл. ефервесцентни 100 мг или 1 оп. ACC ® гранули 100 mg за разтвор или 5 ml сироп 4 пъти дневно (400 mg ацетилцистеин на ден).
Ефервесцентните таблетки се разтварят в 1 чаша вода и се приемат веднага след разтварянето, като в изключителни случаи готовият разтвор може да се остави за 2 часа.
Гранулите за перорален разтвор (портокал) се разтварят във вода, сок или студен чай и се приемат след хранене.
Допълнителният прием на течности засилва муколитичния ефект на лекарството. При краткотрайни настинки продължителността на употреба е 5-7 дни.
При хроничен бронхит и кистозна фиброза лекарството трябва да се приема по-продължително време, за да се постигне превантивен ефект срещу инфекции.
ACC ® сироп се приема с помощта на мерителна спринцовка или мерителна чашка, съдържаща се в опаковката. 10 ml сироп отговарят на 1/2 мерителна чашка или 2 напълнени спринцовки.
С помощта на мерителна спринцовка
1. Отворете капачката на бутилката, като я натиснете и завъртите обратно на часовниковата стрелка.
2. Отстранете капачката с отвора от спринцовката, поставете я в гърлото на бутилката и натиснете, докато спре. Запушалката е предназначена да свързва спринцовката с бутилката и остава в гърлото на бутилката.
3. Поставете спринцовката плътно в запушалката. Внимателно обърнете бутилката надолу, издърпайте буталото на спринцовката надолу и изтеглете необходимото количество сироп. Ако в сиропа се виждат въздушни мехурчета, натиснете буталото докрай, след което напълнете отново спринцовката. Върнете бутилката в първоначалното й положение и извадете спринцовката.
4. Сиропът от спринцовката се излива върху лъжица или директно в устата на детето (в областта на бузите, бавно, за да може детето да погълне добре сиропа), детето трябва да е в изправено положение, докато приема сиропа. .
5. След употреба изплакнете спринцовката с чиста вода.
Инструкции за пациенти с диабет: 1 ефервесцентна таблетка отговаря на 0,006 XE; 1 опаковка ACC ® гранули за приготвяне на разтвор от 100 mg съответства на 0,24 XE; 10 ml (2 лъжички) готов за употреба сироп съдържа 3,7 g D-глюцитол (сорбитол), което отговаря на 0,31 XE.
Предозиране
Симптоми:ацетилцистеин, когато се приема в доза до 500 mg/kg, не предизвиква никакви симптоми на интоксикация. В случай на погрешно или умишлено предозиране могат да се появят явления като диария, повръщане, стомашна болка, киселини и гадене. Децата могат да получат хиперсекреция на храчки.
Лечение:симптоматично.
специални инструкции
Когато работите с лекарството, трябва да използвате стъклени съдове и да избягвате контакт с метали, гума, кислород и лесно окисляеми вещества.
Много рядко се съобщава за тежки алергични реакции като синдром на Стивънс-Джонсън и синдром на Лайел при употребата на ацетилцистеин. Ако настъпят промени в кожата и лигавиците, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да спрете приема на лекарството.
При пациенти с бронхиална астма и обструктивен бронхит ацетилцистеинът трябва да се предписва с повишено внимание при системно проследяване на бронхиалната проходимост.
Не трябва да приемате лекарството непосредствено преди лягане (препоръчително е да приемате лекарството преди 18:00 часа).
Влияние върху способността за шофиране и работа с машини.Няма данни за отрицателния ефект на лекарството в препоръчваните дози върху способността за шофиране и работа с машини.
Специални предпазни мерки при изхвърляне на неизползвани лекарствени продукти.Не са необходими специални предпазни мерки при изхвърляне на неизползваното лекарство.
Екстра за сироп
Употребата на лекарството трябва да се избягва при пациенти с бъбречна и/или чернодробна недостатъчност, за да се избегне допълнително образуване на азотни съединения.
1 ml сироп съдържа 41,02 mg натрий. Това трябва да се има предвид, когато се използва лекарството при пациенти на диета, насочена към ограничаване на приема на натрий (намален натрий/сол).
Форма за освобождаване
Ефервесцентни таблетки, 100 мг.
При опаковка Hermes Pharma Ges.m.b.H., Австрия: 20 табл. ефервесцентни в пластмасова или алуминиева туба. 1 туба с 20 таблетки. ефервесцентно в картонена кутия.
Гранули за разтвор за перорално приложение (оранжеви), 100 mg. 3 g гранули в сакове от комбиниран материал (алуминиево фолио/хартия/PE). 20 опаковки в картонена кутия.
Сироп, 20 mg/ml.В бутилки от тъмно стъкло, запечатани с бели капачки със запечатваща мембрана, защитени от деца, с предпазен пръстен, 100 мл.
Дозиращи устройства:
Прозрачна мерителна чашка (капачка), градуирана 2,5; 5 и 10 ml;
Прозрачна дозираща спринцовка, градуирана на 2,5 и 5 ml с бяло бутало и адаптерен пръстен за закрепване към бутилката.
1 ет. заедно с дозиращи устройства в картонена кутия.
производител
Ефервесцентни таблетки
1. Hermes Pharma Ges.m.b.H., Австрия.
2. Hermes Arzneimittel GmbH, Германия.
Гранули за приготвяне на разтвор
Притежател на удостоверение за регистрация: Sandoz d.d., Verovškova 57, 1000 Ljubljana, Словения.
Произведено от: Lindopharm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Германия.
сироп
Pharma Wernigerode GmbH, Германия.
Притежател на разрешението за употреба: Sandoz d.d. Verovškova 57, Любляна, Словения.
АЦЦ е лекарство с муколитичен ефект, използвано при различни респираторни заболявания.
Форма на освобождаване и състав
АЦЦ се предлага под формата на ефервесцентни таблетки, гранули за перорален разтвор и оранжеви гранули за сироп.
Таблетките на лекарството са кръгли и плоски, бели. Имат аромат на къпина. Таблетките се продават в ленти от 4 броя и в алуминиеви или пластмасови тръби от 20 и 25 броя. Една хартиена или картонена кутия съдържа 15 ленти, 1, 2 или 4 туби с таблетки.
Гранулите за приготвяне на разтвор за перорално приложение са хомогенни, бели на цвят с мирис на портокал. Предлага се в торбички от комбиниран материал по 3 г. Една картонена опаковка съдържа 20 или 50 торбички с гранули. Гранулите за приготвяне на сироп могат да имат леко жълт оттенък.
Активната съставка във всички лекарствени форми на ACC е ацетилцистеин. 1 таблетка, пакет с гранули и 5 ml готов сироп съдържат 100 mg от активната съставка. Предлагат се и АЦЦ 200 таблетки, съдържащи 200 mg ацетилцистеин.
Помощните вещества в състава на лекарствените таблетки са следните компоненти:
- Анхидрид на лимонена киселина;
- Аскорбинова киселина;
- Сода бикарбонат;
- Лактоза анхидрид;
- манитол;
- Натриев цитрат;
- Вкус на къпина B;
- Захарин.
В гранулите ACC за приготвяне на разтвора помощните вещества са:
- захарин;
- захароза;
- Аскорбинова киселина;
Гранулите за приготвяне на сироп, в допълнение към активното вещество, съдържат:
- Пропил парахидроксибензоат;
- Метил парахидроксибензоат;
- Натриев цитрат;
- сорбитол;
- Сух портокалов аромат.
Показания за употреба
Съгласно инструкциите, ACC във всички лекарствени форми може да се използва при лечение на респираторни заболявания, които са придружени от образуването на трудни за отделяне храчки:
- Пневмония;
- Обструктивен бронхит;
- Остър и хроничен бронхит;
- Бронхиална астма;
- Бронхиектазии;
- Бронхиолит;
- Кистозна фиброза.
Показания за употребата на ACC са също хронични и остри синузити и отити.
Според инструкциите ACC под формата на гранули за приготвяне на разтвор се използва и за ларинготрахеит, а под формата на гранули за приготвяне на сироп - за хронична обструктивна белодробна болест.
Противопоказания
Според инструкциите ACC във всички лекарствени форми е противопоказан при свръхчувствителност към компонентите, включени в състава му, както и по време на бременност и кърмене.
Допълнителни противопоказания за таблетките са белодробно кървене, хемоптиза и пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в острата фаза, а за гранули за приготвяне на разтвора - възраст до 2 години.
Указания за употреба и дозировка
Таблетките АЦЦ трябва да се приемат след хранене, като първо се разтварят в половин чаша вода. Препоръчително е да се приема веднага след разтваряне.
Гранулите за приготвяне на разтвора могат да се разтворят в сок, студен чай или вода. Разтворът трябва да се приема след хранене.
За да приготвите сиропа, добавете вода със стайна температура в бутилката с гранули до марката.
Дозировката на лекарството зависи от възрастта на пациента:
- Деца под 2 години - 2,5 ml сироп 2-3 пъти дневно под наблюдението на лекар;
- Деца 2-6 години - 1 таблетка (ACC 100) или 1 саше гранули за приготвяне на разтвор или 5 ml сироп 4 пъти на ден;
- Деца над 6 години и възрастни - 2 таблетки (АСЦ 100) или 2 пакета гранули за приготвяне на разтвор или 10 ml сироп 2-3 пъти дневно.
Максималната дневна доза за възрастни пациенти е 600 mg от активната съставка ацетилцистеин. При кистозна фиброза може да се увеличи до 800 mg.
Продължителността на лечението на краткотрайни настинки обикновено не надвишава седмица. При кистозна фиброза и хроничен бронхит е необходима продължителна терапия с лекарството.
Странични ефекти
Използването на ACC в някои случаи може да причини следните нежелани реакции:
- главоболие;
- Шум в ушите;
- Гадене и повръщане;
- диария;
- киселини в стомаха;
- стоматит;
- Намалено кръвно налягане;
- тахикардия.
В много редки случаи употребата на ACC може да причини алергични реакции под формата на бронхоспазъм, сърбеж, уртикария и кожен обрив. Наличието на реакции на свръхчувствителност при употреба на лекарството може да доведе до кървене.
В случай на предозиране на лекарството се наблюдават реакции на тялото като гадене и повръщане, киселини, коремна болка и диария. В такива случаи е необходима симптоматична терапия.
специални инструкции
Пациентите с обструктивен бронхит и бронхиална астма изискват редовно проследяване на бронхиалната проходимост по време на лечението с АЦЦ.
Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при нарушена чернодробна и бъбречна функция, заболявания на надбъбречните жлези, разширени вени на хранопровода, както и пептични язви на стомаха и дванадесетопръстника в острата фаза.
Муколитичният ефект на ACC се увеличава с допълнителен прием на течности.
Лекарството е несъвместимо с протеолитични ензими и антибиотици (цефалоспорини, тетрациклин, пеницилини, еритромицин и амфотерицин В).
Лекарството не трябва да се комбинира с антитусивни лекарства, тъй като потискането на кашличния рефлекс, причинено от последния, може да доведе до опасна стагнация на слуз.
Когато приготвяте разтвор и сироп с помощта на гранули от лекарството, трябва да използвате стъклени съдове и да избягвате контакт с лесно окисляеми вещества, гума и метали. В противен случай се образуват сулфиди със специфична миризма.
Аналози
Аналози на лекарството под формата на таблетки са ACC Long, Fluimucil и Acestine, а под формата на гранули - Mukonex и Acetylcysteine-Sedico.
Условия за съхранение
АЦЦ трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.
Срокът на годност на таблетките е 3 години, а на гранулите - 4 години.
От тази медицинска статия можете да се запознаете с лекарството. Инструкциите за употреба ще обяснят в какви случаи може да се приема лекарството, за какво помага, какви са показанията за употреба, противопоказанията и страничните ефекти. Анотацията представя формите на освобождаване на лекарството и неговия състав.
В статията лекарите и потребителите могат да оставят само реални отзиви за ACC, от които можете да разберете дали лекарството е помогнало при лечението на бронхит и суха кашлица при възрастни и деца. Инструкциите изброяват аналози на ACC, цената на лекарството в аптеките, както и употребата му по време на бременност.
ACC е антиоксидантно, муколитично и отхрачващо лекарство. Инструкциите за употреба препоръчват приемането на ефервесцентни таблетки за лечение на заболявания, свързани с натрупването на гъста вискозна храчка в горните дихателни пътища и бронхиалното дърво: бронхит, ларингит, синузит, бронхиална астма.
Форма на освобождаване и състав
- АЦЦ 100 mg и 200 mg се предлагат под формата на ефервесцентни таблетки по 20 броя в опаковка.
- Топлата напитка се предлага под формата на прах за приготвяне на напитка, 200 и 600 mg в опаковка.
- ACC Long се произвежда под формата на ефервесцентни таблетки, 600 mg в опаковка (10 броя).
- Прах за приготвяне на разтвор за вътрешно приложение, 100 и 200 mg в опаковка.
- Детският АСС се произвежда под формата на прах за вътрешна употреба, 30 грама в бутилка от 75 ml и 60 грама в бутилка от 150 ml.
Таблетките съдържат активния компонент ацетилцистеин, а лекарството съдържа и допълнителни компоненти: безводна лимонена киселина, безводен натриев карбонат, натриев бикарбонат, манитол, безводна лактоза, натриев цитрат, аскорбинова киселина, натриев захаринат, ароматизатори.
Прахът съдържа активния компонент ацетилцистеин, както и допълнителни компоненти: захароза, аскорбинова киселина, натриев захаринат, ароматизатори.
Фармакологични свойства
Муколитичният и отхрачващ ефект на ACC се обяснява със способността му да разрушава бисулфидните връзки на мукополизахаридите в храчките. Този процес води до деполимеризация на мукопротеините и повишаване на вискозитета на бронхиалния секрет.
Благодарение на използването на ACC се подобрява отделянето на храчки. Основната активна съставка на това лекарство има антиоксидантен и пневмозащитен ефект.
Лекарството е антидот и често се използва при остри отравяния с алдехиди, феноли или парацетамол.
ACC 200 или прах (за приготвяне на топла напитка), приет през устата, буквално веднага се абсорбира през стомашно-чревния тракт.
Цистеинът, образуван в черния дроб, участва активно в метаболизма, смесените дисулфиди стават крайният продукт на този процес.
Максималната концентрация в организма се достига 1-3 часа след приема. Лекарството се екскретира с урината и само малко количество от основното активно вещество се екскретира с изпражненията.
Продължителността на полуживота на ACC от тялото директно зависи от биотрансформацията на черния дроб. При наличие на чернодробна недостатъчност полуживотът отнема около 8 часа, когато при нормална чернодробна функция е само 1 час. Отбелязва се, че основната активна съставка на това лекарство може да се натрупва в амниотичната течност.
С какво помага ACC?
Показанията за употреба на лекарството включват:
- остър и хроничен синузит;
- респираторни заболявания, придружени от повишено образуване на вискозна слуз, която трудно се отделя (остър и хроничен бронхит, обструктивен бронхит, пневмония, бронхиектазии, бронхиална астма, бронхиолит, кистозна фиброза, ларингит);
- Отит на средното ухо
Инструкции за употреба
АЦЦ - прах или ефервесцентни таблетки
За деца на възраст от 2 до 5 години се препоръчва лекарството да приема 100 mg 2-3 пъти на ден (ACC под формата на гранули за приготвяне на перорален разтвор от 100 mg и 200 mg). Няма достатъчно данни за дозировката на лекарството при новородени.
Деца с кистозна фиброза
Деца от 2 до 5 години - 100 mg 4 пъти на ден. При пациенти с тегло над 30 kg с кистозна фиброза, ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 800 mg на ден.
При внезапни краткотрайни настинки продължителността на приложение е 5-7 дни. При хроничен бронхит и кистозна фиброза лекарството трябва да се използва за по-дълъг период от време, за да се предотвратят инфекции. Лекарството трябва да се приема след хранене. Допълнителният прием на течности засилва муколитичния ефект на лекарството.
Инструкции за приготвяне на гранули
За приготвяне на разтвор за перорално приложение от 100 mg и 200 mg: 1/2 или 1 саше (в зависимост от дозата) се разтваря във вода, сок или студен чай и се приема след хранене.
АЦЦ под формата на гранули за приготвяне на разтвор за перорално приложение 200 mg и 600 mg: 1 саше се разтваря при разбъркване в 1 чаша гореща вода и се пие, ако е възможно, горещо. Ако е необходимо, можете да оставите приготвения разтвор за 3 часа.
инжекции
Възрастните се предписват интравенозно или интрамускулно по 300 mg (1 ампула) 1-2 пъти на ден. Деца на възраст от 6 до 14 години се предписват IV или IM 150 mg (1/2 ампула) 1-2 пъти дневно.
При деца под 6-годишна възраст се предпочита перорална терапия, но при показания и необходимост от парентерално приложение дневната доза е 10 mg/kg телесно тегло.
За деца под 1 година интравенозното приложение на лекарството е възможно само по здравословни причини в болнични условия. Продължителността на терапията се определя индивидуално.
В случай на хроничен бронхит и кистозна фиброза, употребата на ACC INJECT за дълго време може да се комбинира с перорално приложение на лекарството за предотвратяване на инфекции. Муколитичният ефект на ацетилцистеин се увеличава с повишен прием на течности.
Правила за инжекции с интрамускулно приложение
При извършване на плитка инжекция и при наличие на повишена чувствителност може да се появи леко и бързо преминаващо усещане за парене, така че се препоръчва лекарството да се прилага на пациенти в легнало положение и дълбоко в мускула.
За интравенозно приложение първата доза трябва да се разреди с 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза в съотношение 1:1. Лекарството трябва, ако е възможно, да се прилага чрез инфузия. Интравенозните инжекции трябва да се прилагат бавно (над 5 минути).
Противопоказания
- свръхчувствителност към ацетилцистеин и други компоненти на лекарството;
- бременност;
- период на кърмене (кърмене);
- белодробен кръвоизлив;
- деца под 2-годишна възраст (лекарството е под формата на гранули за приготвяне на разтвор за перорално приложение /портокал/ 100 mg и 200 mg);
- деца под 6-годишна възраст (лекарството е под формата на гранули за приготвяне на разтвор за перорално приложение, 200 mg);
- деца под 14-годишна възраст (лекарството е под формата на гранули за приготвяне на разтвор за перорално приложение 600 mg);
- пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в острата фаза;
- хемоптиза.
Странични ефекти
- диария;
- повръщане;
- гадене;
- кожен обрив;
- бронхоспазъм (главно при пациенти с хиперреактивна бронхиална система с бронхиална астма);
- спад на кръвното налягане;
- тахикардия;
- киселини в стомаха;
- стоматит;
- главоболие;
- шум в ушите;
- развитие на белодробен кръвоизлив като проява на реакция на свръхчувствителност;
- копривна треска.
Деца, бременност и кърмене
Употребата по време на бременност не е проучвана. Сиропът по време на бременност се използва само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.
Лекарството е противопоказано по време на кърмене.
Лекарството под формата на сироп и гранули за приготвяне на разтвор за перорално приложение на портокал 100 mg и 200 mg е противопоказано при деца под 2-годишна възраст. Лекарството под формата на гранули за приготвяне на 200 mg перорален разтвор е противопоказано при деца под 6-годишна възраст.
Лекарството под формата на гранули за приготвяне на 600 mg перорален разтвор е противопоказано при деца под 14-годишна възраст. Режимът на дозиране се определя, като се вземе предвид възрастта.
специални инструкции
При използване на ацетилцистеин много рядко са регистрирани случаи на тежки алергични прояви. Ако след употреба на лекарството пациентът изпитва промени в кожата или лигавиците, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
АЦЦ не се препоръчва при бъбречна и чернодробна недостатъчност. Контактът на лекарството с метали, каучук, кислород и лесно окисляеми вещества е нежелан. Препоръчва се лекарството да се разтвори в стъклен съд. Не е препоръчително да приемате лекарството преди лягане.
Лекарствени взаимодействия
Използвайте с повишено внимание едновременно с антитусиви, поради факта, че потискането на кашличния рефлекс може да причини стагнация на храчките.
Едновременната употреба с вазодилататори и нитроглицерин води до увеличаване на вазодилататорния ефект.
Когато се приема перорално с антибиотици, може да намали тяхната антибактериална активност. интервалът между приемите трябва да бъде 2 часа.
Аналози на лекарството ACC
Структурни аналози на активния елемент:
- Флуимуцил.
- Мукобене.
- Ексомюк 200.
- N-ацетилцистеин.
- Ацетилцистеин инжекционен разтвор 10%.
- Разтвор на ацетилцистеин за инхалация 20%.
- N-AC-ratiopharm.
- Мукомист.
- Ацестин.
- N-AC-ratiopharm.
- Муконекс.
- Ацетилцистеин.
- Ацетилцистеин SEDICO.
Условия и цена за почивка
Отпуска се от аптеките с рецепта. Средната цена на лекарството ACC (сироп 200 ml) в Москва е 237 рубли. В Киев можете да закупите лекарство (таблетки от 200 mg, № 20) за 128 гривна, в Казахстан - за 1685 тенге. В Минск аптеките предлагат лекарството ACC (таблетки 200 mg, № 20) за 7-10 бел. рубли