Omeprasooli võtmise põhimõtted. Kui kaua Omezi ilma katkestusteta võtta
Gastriidi all kannatavatele inimestele määratakse sageli omeprasool. See odav ravim Soovitatav on võtta pikka aega, see vähendab retsidiivi ohtu.
Omeprasool - kirjeldus
Omeprasool on prootonpumba inhibiitorite rühma kõige populaarsem ravim. Selle põhjal on loodud mitmeid teisi grupi ravimeid, kuid juhtivat positsiooni hoiab Omeprasool. Ravimit müüakse kapslite (tablettide) kujul ja toodetakse erinevad ettevõtted- "Akrikhin", "Teva", "Obolenskoje", "Gedeon Richter". Kapslite annused - 0,02, 0,04 g, maksumus 30 tk - 30 rubla kuni 170 rubla, olenevalt tootjast.
Toimeaine on omeprasool. hulgas abikomponendid enterokatsed kapslid on loetletud:
Prootonikoormuse inhibiitorina pärsib ravim pärast maos lahustumist happe tootmist. See toime saavutatakse vesinik-kaalium-ATP, maoensüümi aktiivsuse vähendamisega, mida toodavad limaskesta parietaalsed rakud.
Omeprasool erineb selle poolest, et see hakkab toimima happelises keskkonnas.
Samuti on ravimi iseloomulik omadus happe sekretsiooni vähenemine, olenemata selle hüperproduktsiooni põhjustanud ärritaja olemusest.
Ravim on ette nähtud igapäevaseks võtmiseks, kuurina võetuna annab see kõige tugevama ja tugevama toime. Kell pikaajaline kasutamine Happe sekretsioon normaliseerub nii päeval kui öösel. Maksimaalne positiivne mõju on saavutatav pärast 4-päevast kasutamist, kuigi märgatav happesuse vähenemine toimub tunni jooksul pärast esialgne kohtumine kapslid. Vesinikkloriidhappe tootmist vähendav toime kestab veel 4 päeva pärast ravi lõppu.
Näidustused ja vastunäidustused
Omeprasool ravib kõiki peamisi haigusi kaksteistsõrmiksool, mao, mis on põhjustatud mahla suurenenud happesusest. Enamasti soovitatakse seda ägedate haavandite korral, remissiooni ajal, et vältida ägenemisi. Võetud omeprasoolikapslid aitavad vähendada valulikud aistingud, kõrvaldada raskustunne ja valu pärast söömist.
Omeprasool leevendab suurepäraselt lihtsa kroonilise gastriidi sümptomeid, paari päeva pärast võite rasked sümptomid unustada.
Erosiivse gastriidi ja duodeniidi korral kõrvaldab ravim ka valu ja soodustab limaskesta paranemist.
Näidustused on seotud GREB-i ehk refluksösofagiidiga. Selle patoloogiaga kannatab patsient kõrvetised ja omeprasool tuleb selle sümptomiga toime. GERD puhul viiakse isegi ilma ägenemisteta läbi retsidiivivastast ravi kevadel ja sügisel – uute haigusepisoodide oht on viidud miinimumini.
Kapslid aitavad ka järgmiste probleemide korral:
Omeprasooli võetakse sisse kompleksne ravi maoinfektsioonist Helicobacter pylori. Erinevus on märkimisväärne – ainult vähendatud happesusega saab baktereid täielikult hävitada.
Kas on mingeid kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi?
Ravimit ei anta lastele - see on näidustatud ainult alates 18. eluaastast (laste puhul kasutatakse omeprasooli lahustuval kujul põhinevat ravimit). Periood rinnaga toitmine, rasedus (eriti ajal varajased staadiumid) on samuti vastunäidustused. Muude keeldude hulgas:
Neeruhaiguse ravi viiakse läbi väga ettevaatlikult, maksapuudulikkus, nende haiguste rasketes staadiumides on ravi omeprasooliga keelatud. Samuti ei tohiks te võtta kapsleid ühelgi kujul. neerupuudulikkus koos klaritromütsiini, atasanaviiri, naistepuna preparaatidega.
Ravim on tavaliselt hästi talutav ja kõrvaltoimed on haruldased.
IN üksikjuhtumid Registreeritakse muutused vere koostises (pöörduvad), paresteesia, nägemishäired, depressioon, kuulmismuutused ja kohin kõrvades. Kõik nähtused kaovad kapslite kaotamisega. Mõned inimesed võivad kogeda allergilised reaktsioonid- lööve, bronhospasm, nahapunetus. Mõnikord esineb peavalu ja peapööritust, eriti eakatel patsientidel.
Kasutusjuhend
Parem on mitte võtta ravimit ilma arsti retseptita ja täielik läbivaatus. Fakt on see, et omeprasool võib varjata mao kasvaja kahjustuse sümptomeid ja viia ravi edasilükkamiseni. Vastuvõtt toimub hommikul enne sööki. Kapslit ei tohi närida, see tuleb maha pesta poole klaasi veega. Kui vastuvõttu ei toimu, võite kapsli võtta koos toiduga. Kui kapslit ei ole võimalik tervelt võtta, avatakse see, lisatakse happeline vedelik (keefir, mahl) ja juuakse kohe ära.
Arst otsustab, kui palju ja millises annuses ravimit võtta. Omepasooli võetakse tavaliselt pikka aega, siin on peamised soovitused:
Helicobacter pylori infektsiooni korral võtke Omeprasole 20 mg 7-10 päeva koos antibiootikumidega. Neerupuudulikkuse korral maksimaalne annus olenemata haiguse tüübist - 20 mg.
Omeprasooli analoogid
Omeprasooli täpne analoog on Omez, soovitame teil artiklit lugeda,
Omeprasooli kapslite kasutamise juhend, ravimi toime kirjeldus, omeprasooli kapslite kasutamise näidustused, koostoimed teiste ravimitega, omeprasooli (kapslite) kasutamine raseduse ajal. Juhised: ;
Ärinimi: | Omeprasool |
Rahvusvaheline nimi: | Omeprasool |
Annustamisvorm: | Kapslid 20 mg |
Näidustused kasutamiseks: | |
ATS klassifikatsioon: |
A Mõjutavad ained seedeelundkond ja ainevahetust A02 Preparaadid happega seotud haiguste raviks A02B Preparaadid peptiliste haavandite ja gastroösofageaalse reflukshaiguse raviks A02B C Prootonpumba inhibiitorid |
Pharm. Grupp: | Preparaadid happesuse häiretega seotud haiguste raviks. Haavandivastased ained ja ravimid gastroösofageaalse refluksi (GORD) raviks. Prootonpumba inhibiitorid. Omeprasool. ATX kood A02BC01 |
Säilitustingimused: | Hoida niiskuse ja valguse eest kaitstud kohas, temperatuuril mitte üle 25 °C. Hoida lastele kättesaamatus kohas! |
Säilitusaeg: | 2 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu. |
Müügitingimused: | Retsepti alusel |
Kirjeldus: | Tahke želatiinkapslid №1 valge, silindrikujuline poolkerakujuliste otstega. Kapslite sisu on valge või peaaegu valge värvusega sfäärilised graanulid. |
Juhendi sisu:
Omeprasooli kapslite koostis
Üks kapsel sisaldab
Bir kapsel ishinde
Toimeaine omeprasool
omeprasool 20,00 mg (omeprasooli graanulitena 8,5%)
20,00 mg omeprasooli (8,5% omeprasooli pelletit Turinde)
Omeprasoolis sisalduvad abiained
mannitool (E 421), dinaatriumhüdrofosfaat, kaltsiumkarbonaat, naatriumlaurüülsulfaat, sahharoos, hüdroksüpropüülmetüültselluloos, metakrüülhappe ja etüülakrülaadi kopolümeer (1:1), 30% dispersioon (Eudragit L30D), kapsli kesta koostis: titaandioksiid 171), želatiin
mannitool (E 421), dinaatriumvesinikfosfaadid, kaltsiumkarbonaadid, naatriumlaurüülsulfaadid, sahharoos, hüdroksüpropüülmetüültselluloos, metakrüülhappe kopolümeer (1:1), 30% dispersioon (Eudragit L30D), kapsel kabygynyn kuramy: titaan luud1 (E) želatiin
Näidustused omeprasooli kapslite kasutamiseks
- retsidiivide ravi ja ennetamine peptiline haavand magu ja kaksteistsõrmiksool
- likvideerimine Helicobacter pylori(H. pylori) peptiliste haavandite korral kombinatsioonis sobivate antibiootikumidega
- MSPVA-dega seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ravi ja ennetamine riskirühma kuuluvatel patsientidel
- refluksösofagiidi ravi
- ägenemiste pikaajaline ennetamine ravitud refluksösofagiidiga patsientidel
- sümptomaatilise gastroösofageaalse reflukshaiguse ravi
- Zollinger-Ellisoni sündroomi ravi
- öeldakse
- oyyk zharali aurlard tiisti antibiotictermen biriktirilimderde Helicobacter pylori (H. pylori) likvideerimine
- qauіp tobyndag y emdelushіlerdegi ҚҚСД –астaсқан асқа tõus
- refluksösofagiit emdeude
- refluksösofagiit emdelgen emdelushilerdegi kaytalanuynyn uzak merzimdi aldyn aluda
- gastroösofageaalse refluksi ja kõrvapõletiku sümptomid
- Zollinger-Ellisoni sündroom emdeude'is
Omeprasooli kapslite vastunäidustused
- suurenenud tundlikkus omeprasoolile, ravimite komponentidele
- rasedus ja imetamine
- laste- ja noorukieas kuni 18 aastat vana
- seedetrakti neoplasmid
- pärilik fruktoositalumatus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon või sahharoosi-isomaltaasi puudulikkus
- samaaegne kasutamine nelfinaviiri ja/või atasanaviiriga
Hoolikalt: neeru- ja/või maksapuudulikkus.
- omeprasool, zhogary sezimtaldyki ravimikomponent
- mardika laktatsiooni juhtum
- 18
- nagu öeldud
- paks fruktoos zhakpaushylygy nemes glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon nonmess sahharoos-isomaltaas zhekіlіksіzdіgі
- nelfinavirmen zhane/nemese atazanavirmen bir mezgilde koldanyluy
Saktykpen: buyrek zhane/nemese bauyr zhetkіlіksіzdіgі.
Omeprasooli kapslite kõrvaltoimed
Kõrvaltoimed arengu sageduse järgi liigitatakse järgmiselt: väga sageli ≥1/10, sageli ≥1/100 kuni<1/10, нечасто от ≥1/1000 до <1/100, редко от ≥ 1/10000 до < 1/1000, очень редко < 1/10000, не-известно (по имеющимся на сегодняшний момент данным частота не может быть определена).
Sageli:
- peavalu
- kõhuvalu, kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, iiveldus, oksendamine
harva:
- pearinglus, paresteesia, unisus, unetus
- maksaensüümide aktiivsuse suurenemine
- dermatiit, sügelus, lööve, urtikaaria
- puusaluu, randme, selgroo murrud
- ebamugavustunne, perifeerne turse
harva:
- leukopeenia, trombotsütopeenia
- ülitundlikkusreaktsioonid (palavik, angioödeem, anafülaktilised reaktsioonid/šokk)
- hüponatreemia
- agitatsioon, segasus, depressioon
- maitseelamuste moonutamine
- ähmane nägemine
- bronhospasm
- suukuivus, stomatiit. seedetrakti kandidoos
- hepatiit koos kollatõvega või ilma
- alopeetsia, valgustundlikkus
- artralgia, müalgia
- interstitsiaalne nefriit
- liigne higistamine
väga harva:
- agranulotsütoos, pantsütopeenia
- agressioon, hallutsinatsioonid
- maksafunktsiooni häired, hepaatiline entsefalopaatia (olemasoleva maksahaigusega patsientidel)
- multiformne erüteem, Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs
- lihaste nõrkus
- günekomastia
teadmata:
- koliit
Sama reaktsioon: elada ≥1/10, elada ≥1/100 päeva<1/10 дейін, жиі емес ≥1/1000-ден <1/100 дейін, сирек ≥ 1/10000-ден < 1/1000 дейін, өте сирек < 1/10000, белгісіз (қазіргі кезде қолда бар деректер бойынша жиілігі анықталуы мүмкін емес).
- bassi helid
- ishtin auyruy, ish katuy, kõhulahtisus, kõhupuhitus, zhurek ainuy, kusu
reaalajas sõnumid:
- bass ainaluy, paresteesia, ұyқyshyldyk, ұyқysyzdyk
- Bauyr fermenterin belsendylinin artuy
- dermatiit, kyshynu, bortpe, esekzhem
- sannyn, bilektin, omyrtkany pojad
- zhaysyzdyk, shetkergі isinuler
Sirek:
- leukopeenia, trombotsütopeenia
- Asa põleb sesimtaldüüki reaktsioonid (küzba, angioneurootilised reaktsioonid, anafülaktilised reaktsioonid/šokk)
- hüponatreemia
- Kozu, sananyn shatasuy, depressioon
- daamid sezudin burmalanuy
- anyk kormeu
- bronhide tuiilui
- ayz kurgauy, stomatiit, askazan-ishek zholdaryny kandidoos
- sargayuy bar nemese sargayusyz hepatiit
- alopeetsia, valgustundlikkus
- artralgia, müalgia
- interstitsiaalne nefriit
- zhogary tershendik
Palun:
- agranulotsütoos, pantsütopeenia
- agressiivsus, elesteuler
- bauyr functionson buzyluy, bauyr entsefalopaatia (burynnan bauyr auray bar emdelushilerde)
- multiformaalne erüteem, Stevensi-Johnsoni sündroomid, epidermaalne nekrolüüs
- rohkem
- günekomastia
Belgia:
- hüpomagneseemia, hüpokaltseemia, hüpokaleemia
- koliit
Spetsiaalsed kasutusjuhised
Enne ravimiga ravi alustamist tuleb välistada mao pahaloomulise kasvaja olemasolu, kuna ravi võib varjata selle sümptomeid ja viivitada õige diagnoosi seadmisega.
Raske maksafunktsiooni häirega patsientidel tuleb omeprasooliga ravi ajal regulaarselt jälgida maksaensüümide taset vereplasmas ja nende taseme tõusu korral ravimi kasutamine katkestada. Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel ei tohi soovitatav ööpäevane annus ületada 20 mg.
Helicobacter pylori hävitamiseks määratakse see kombinatsioonis antibiootikumide, metronidasooli, vismuti preparaatide ja muude ravimitega.
Refluksösofagiidi diagnoos tuleb kinnitada endoskoopiliselt. Refluksösofagiidi pikaajaliseks raviks mõeldud omeprasooli tuleks kasutada ainult patsientidel, kellel on kalduvus haiguse sagedasteks ägenemisteks, samuti patsientidele, kellel individuaalne profülaktika ei ole efektiivne.
On teatatud sümptomaatilise ja asümptomaatilise hüpomagneseemia tekkest patsientidel, kes on võtnud prootonpumba inhibiitoreid vähemalt 3 kuud, enamikul juhtudel pärast 1-aastast ravi. Tõsiste kõrvaltoimete hulka kuuluvad teetania, arütmia ja krambid. Enamik patsiente vajas magneesiumisoolade manustamist ja prootonpumba inhibiitorite kasutamise katkestamist.
Patsientidel, kes plaanivad pikaajalist prootonpumba inhibiitorite kasutamist või samaaegset digoksiini või teiste magneesiumi kadu põhjustada võivate ravimite (nt diureetikumid) kasutamist, tuleb enne prootonpumba inhibiitorite ravi alustamist ja perioodiliselt kasutamise ajal määrata magneesiumi kontsentratsioon seerumis.
Uuringuandmed näitavad, et prootonpumba inhibiitorite (PPI) kasutamine võib olla seotud puusaluu, randme- ja lülisamba luumurdude suurenenud riskiga. Luumurdude risk suurenes patsientidel, kes said suuri PPI-de annuseid (mitu päevaannust) ja/või pikaajalist ravi (üks aasta või kauem). PPI-sid on soovitatav võtta minimaalses terapeutilises annuses, vastavalt näidustustele peaks ravikuuri kestus olema minimaalne. Patsiente, kellel on risk luumurdude tekkeks, tuleb ravida vastavalt kehtestatud juhistele.
Mõju laboriandmetele
Omeprasooli võtmisel on võimalik suurendada kromograniin A (CgA) kontsentratsiooni.CgA kõrgenenud tase võib mõjutada neuroendokriinsete kasvajate tuvastamise uuringute tulemusi. Selle toime vältimiseks tuleb ravi omeprasooliga ajutiselt peatada viis päeva enne CgA mõõtmist.
Ravi prootonpumba inhibiitoritega võib veidi suurendada Salmonella spp. põhjustatud seedetrakti infektsioonide riski. ja Campylobacter spp.
Nagu kõigi pikaajaliste raviskeemide puhul, peavad patsiendid olema regulaarse meditsiinilise järelevalve all, eriti kui raviperiood ületab 1 aasta.
Kasutamine pediaatrias
Kuna omeprasooli ohutuse ja efektiivsuse kohta pediaatrilises praktikas ei teata piisavalt, on soovitatav hoiduda selle väljakirjutamisest lapsepõlves.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ebapiisavate teadmiste tõttu omeprasooli ohutuse ja efektiivsuse kohta rasedatel ja imetavatel naistel ei ole omeprasooli kasutamine raseduse ja imetamise ajal näidustatud.
Ravimi mõju tunnused võimele juhtida sõidukeid või potentsiaalselt ohtlikke mehhanisme
Omeprasool terapeutilistes annustes ei mõjuta psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust ega keskendumisvõimet. Arvestades aga kõrvaltoimete, nagu pearinglus ja nägemise ähmastumine, võimalust, peaksid patsiendid autojuhtimisel või potentsiaalselt ohtlike masinatega töötades olema ettevaatlikud.
Drugpen Bastaganka Askazannnyn қsitli іsіgi baryn yuka Shyyka Kerek, өitkenі ome a Simmdaryn bүrkemeleui mmkin yurys diagnoos ananyktaudi kaying қaldyruy mүmkinin.
Bauyr functionson auyr buzyluy bar emdelushilerde omeprazolmenem uakytynda kan plasma syndagi bauyr fermenterin dengeyin udayy baqylau kerek zhane olardyn degeyi zhogarylaganda ravimid totatu kerek.
Bauyr functionsy buzyluy baar emdelushilerde usynylatyn tauliktik annus 20 mg aspauy tiіs.
Helicobacter pylori likvideerimine meie antibiootikumi termen, metronidasoolmeen, vismutipreparaat
Refluksösofagiit diagnoosib endoskoopiliselt tқrde rastuluy tisіs. Omeprasooli ravim refluks-ösofagiit uzak merzimdі emdeu ushіn tek aurudyn zhii qaytalanuyna beyim emdelushіlerde gana, sonday-ak aldyn alu kursary tiіmsіz bolgan adamdarda paydalana kerek.
Protondyk pompany n tezhegіshterіn en kemi 3 ay kabyldagan, kop zhagdaylarda 1 zhyl emnen keyingi emdelushilerde symptomatikalyk zhane asymptomatikalyak hypomagnesemia damygany turaly habarlamalar aly.
Kurdeli zhagymsyz aserlerge teetania, arütmia, kurysular zhatady. Emdelushіlerdin kobіn magneesium tuzzyn engіzu zhan protondyk pompanѣ zhezhishterin koldanuda toktatu talap etildi.
Protondyk pompany n ezhegishterin uzak uaqyt koldanu, digoksindi nemes magneesium kuramynyn tomendeuin tuyndatatyn baska darilik zatardy (mysals, diureetikum terdi) birge koldanu zhosparlangan Sel juhul on magneesiumikontsentratsiooni magneesiumikontsentratsioon kontrollimatu.
Bul zertteuler protondyk pompanyng tezhegishterin (PPT) koldanudyn sanyny, bіlesiktіng omyrtkany sonyktar tuyndau kaupi zhogalyuymen baylanisty bolúy múmkіndigіn aygaktaydy. PPT zhogary dozalarda (kөp ret kүn sayyn) zane/nemese ұазқ уақытиқ емде (bіr zhył zғане әдалаңастах tuпуқuқііrdanylғyn і zhogаrylagаn. PPT ең ең мдік залауд қолдану корсетілімінін сәйкес каumbleдауды зжүзег асиру ґүзег асиру каерек, емндеу руд тиіс. Son tuyndau kaupi bar emdelushilerdi bekitilgen usynystarga saikes emdeu kerek.
Zerthanalyk zertteuler derekterine aseri
Omeprasooli kabyldaganda kromograniin A (CgA) kontsentratsioonid artuy mumkin. CgA põletab raha neuroendocrindik issikterdi anaktauga arnalgan zertteuler natizhesin aser etui mumkin. Bul aserdi boldyrmau ushіn omeprazolmen em CgA alsherdin aldynda bes kun buryn uaqytsha toktatyluy tiіs.
Protondyk pump tezhegіshterіmen emdeu Salmonella spp. mitte Campylobacter spp. bakterilarynan tuyndagan asqazan-ishek zhukpalarynyn tuyndau kaupinin eleuli artuyna alyp kelui mumkin
Barlyki eemaldamine on vastik režiim, mille all tuled paistavad, kui kasutate suurtükiüksuse 1. rida, eemaldage õhukuivati veevärgist.
Pediaatria koldanyluy
Pediaatria kannatab ka omeprazoldyne qauipsizdigi men tiimdiliginin zhetkiliksiz zertteluine baylanysty ony balalyk zhasta tagayindaudan bas tartu kerek.
Zhuktilik zhane laktatsiooni keseninde koldanyluy
Zhukti zhane bala emisetin ayelderde omeprazoldyn kauipsizdіgі mehed tiimdilіgіnіn zhetkіlіksіz zertteluіne baylanysty, Omeprasooli ravim zhiktіlіk zhane emisetinme koltation.
Palun sulgege nupp ilma auto mehhanismi muutmata.
Omeprasool emdik dosalarynd psühhomotoorse reaktsiooniga zhyldamdygy meeste zeyin shogyrlandyruga aser etpeydi. Alayda bass ainaluy zhane korudin buzyluy siyakty zhagymsyz reaktsioonilardyn tuyndau mүmkіndigіn eskere otyryp, emdelushiler autokolik baskaranda nemese kauіptіlіgі zor mekhandermen zhumys іubolsteyz zhumys.
Annustamine ja manustamisviis
Kaksteistsõrmiksoole haavandi ravi
Soovitatav annus kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemisega patsientidele on 20 mg üks kord ööpäevas. Enamikul kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsientidest paraneb haavand 2 nädala jooksul, kuid mõned patsiendid võivad vajada täiendavat 2-nädalast ravikuuri ravimiga, et haavandid paraneksid. Teistele ravidele resistentsete kaksteistsõrmiksoole haavanditega patsientidele soovitatakse 40 mg ööpäevas 4 nädala jooksul.
Kaksteistsõrmiksoole haavandi retsidiivi ennetamine
Kaksteistsõrmiksoole haavandi retsidiivide vältimiseks halvasti paranenud patsientidel on soovitatav määrata 20 mg ravimit üks kord päevas. Mõnel patsiendil võib piisata 10 mg päevasest annusest. Vajadusel võib annust suurendada 40 mg-ni.
Maohaavandi ravi
Soovitatav annus maohaavanditega patsientidele on 20 mg üks kord ööpäevas. Enamikul maohaavandiga patsientidel toimub paranemine 4 nädala jooksul, kuid mõned patsiendid võivad vajada täiendavat 4-nädalast ravikuuri, et haavand paraneks. Halvasti paranenud haavandiga patsientidele soovitatakse 40 mg ravimit üks kord päevas ja paranemine saavutatakse tavaliselt kaheksa nädala jooksul.
Maohaavandi kordumise ennetamine
Maohaavandi kordumise vältimiseks halvasti paranenud patsientidel on soovitatav määrata 20 mg ravimit üks kord päevas. Vajadusel võib annust suurendada 40 mg-ni 1 kord päevas.
H. pylori likvideerimine peptilise haavandi haiguse korral
Helicobacter pylori likvideerimiseks konkreetsel patsiendil tuleb antibiootikume valida vastavalt riiklikele, piirkondlikele ja kohalikele resistentsuse andmetele ja ravijuhistele.
- Omeprasool 20 mg + klaritromütsiin 500 mg + amoksitsilliin 1000 mg, 2 korda päevas 1 nädala jooksul või
- Omeprasool 20 mg + klaritromütsiin 250 mg (alternatiiv 500 mg) + metronidasool 400 mg (või 500 mg või tinidasool 500 mg), 2 korda päevas 1 nädala jooksul või
- Omeprasool 40 mg üks kord päevas koos 500 mg amoksitsilliini ja 400 mg metronidasooliga (või 500 mg või 500 mg tinidasooliga), mõlemad 3 korda päevas 1 nädala jooksul.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ravi
MSPVA-dega seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite raviks on soovitatav annus 20 mg üks kord ööpäevas. Enamikul patsientidel toimub paranemine 4 nädala jooksul, kuid mõned patsiendid võivad vajada täiendavat 4-nädalast ravikuuri, et haavand paraneks.
MSPVA-dega seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ennetamine
MSPVA-dega seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite profülaktikaks riskipatsientidel (üle 60-aastased, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, seedetrakti verejooksud) on soovitatav annus 20 mg üks kord ööpäevas.
Refluksösofagiidi ravi
Pikaajaline retsidiivi ennetamine ravitud refluksösofagiidiga patsientidel
Sümptomaatilise gastroösofageaalse reflukshaiguse ravi
Soovitatav annus on 20 mg päevas. Patsiendid võivad adekvaatselt reageerida annusele 10 mg ööpäevas, seetõttu tuleb individuaalne annus uuesti läbi mõelda. Kui sümptomid ei kao pärast 4-nädalast ravi Omeprasooliga 20 mg ööpäevas, tuleb patsienti täiendavalt uurida.
Zollinger-Ellisoni sündroomi ravi
Annus valitakse individuaalselt. Soovitatav algannus on 60 mg ööpäevas. Rohkem kui 90% patsientidest, kellel oli haiguse raske vorm ja kes ei reageerinud piisavalt muud tüüpi ravile, stabiliseerusid edukalt, kui neid kasutati annuses 20–120 mg päevas. Kui on vaja kasutada annuseid, mis ületavad 80 mg päevas, tuleb ööpäevane annus jagada kaheks annuseks. Ravi kestus määratakse vastavalt kliinilistele näidustustele.
Annustamine eripopulatsioonides
Neerufunktsiooni häired
Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.
Maksa düsfunktsioon
Vanadus (üle 65 aasta)
Eakatel inimestel ei ole annuse kohandamine vajalik.
Ärge närige ega purustage kapsleid.
Neelamisraskustega patsiendid, kes saavad juua või neelata ainult pooltahket toitu, võivad kapsli avada ja sisu alla neelata koos poole klaasi veega või segada kergelt happelise vedelikuga (nt puuviljamahl või õunakaste või gaseerimata vesi). Seda segu tuleb võtta kohe (või 30 minuti jooksul) ja enne võtmist alati segada, seejärel pesta maha poole klaasi veega.
Teise võimalusena võivad patsiendid kapsleid imeda ja graanulid alla neelata koos poole klaasi veega. Ärge närige graanuleid.
Ta sõi ishektin oyyk zharaly aurularyn emdeu
Ta sõi ishektin oyyk zharala aurular askynuy baari emdelushiler ushіn usnylatyny doosi kunіne birret 20 mg kurayda. Ta sõi aurulaarse baari kuumust emdelushilerdin kobinde oyyk zhazyluy 2 apta іshіndе zhuredі, võta kabіr emdelushiler ůšin ojk heat zhazyluynda drugpen Kosymsha 2 aptalyk ka emdeuѯkіkn Kurss. Ta sõi isektiini oyyk soojust ja emnіn baska adіsterіne resistentі emdelushiler ushіn 4 apta boyyn kun sayyn 40 mg kabyldau usynlady.
Ta sõi ishektin oyyk zharaly aurularyn kaytalanuynyn aldyn alu
Zhazyluy nashar naukastarda he ekі eli іshektin oyyk zharala aurularyn qaytalanuynyn aldyn alu ushin 20 mg drugtan kunine 1 retten tagaiyndau usynlady. Cabir emdelushilerde 10 mg taulikik annus zhetkіlіktí bolu mumkіn. Igale inimesele manustatakse 40 mg deyin ulgaytuga bolada.
Askazannyn oyyk kuumus auryn emdeu
Nagu ütles soojuse aura baar emdelushiler ushin usynylatyn annus kunine 1 ret 20 mg kuraydy. Küsiti aurabaari kuumuse kohta emdelushilerdin kobinde jazyla bastau 4 apta ishinde zhuredi, bіrak kaybir emdelushilerge oyyk heat zhazyluy ushіn drugpen kosymsha 4 aptaly k emdeu kursused Tundub suur asi. Oyyk kuuma ilmaga zhazyluy nashar naukastarda 40 mg ravimit kunine 1 ret tagayyndau usynylady zhane zhazyla bastauyn adette segіz apta іshіnde qol zhetkіzіledi.
Askazan oyyk zharaly aularynyn kaytalanuynynyn aldyn alu
Zhazyluy nashar naukastarda asqazan oyyk zharaly aularynyn kaytalanuynynyn aldyn alu ushin 20 mg ravimit tan kunine 1 ret tagaiyndau kerek. Iga annus manustatakse arteriaalsest annusest 1 kord 40 mg päevas.
Oyyk zharaly aurulardagi H. pylori likvideerimine
Antibiootikumiresistentsuse vältimiseks on koostatud juhised Helicobacter pylori likvideerimiseks. udy zhurgizu kerek.
- Omeprasool 20 mg + klaritromütsiin 500 mg + amoksitsilliin 1000 mg, 1 apta päevas 2 ret, nemese
- Omeprasool 20 mg + klaritromütsiin 250 mg (alternatiiv 500 mg) + metronidasool 400 mg (nemese 500 mg nemese tinidasool 500 mg), 1 apt.
- Omeprasool 40 mg kunine 1 ret 500 mg amoksitsilliin saan 400 mg metronidasool (nemese 500 mg nemese tinidazole 500 mg), ekeuinde de 1 apta boyina kunine 3 ret.
ҚҚҚД –астақан kuidas қазан зәне на екі елі ішекін ойк зарялы аурулайн емдеу
KSD –astaskan asqazan zhane he ekі eli ishektіn oyyk zharala aurularyn emdeu ushіn usynalatyn annus kunіne 1 ret 20 mg kuraydy. Emdelushilerdin kobіnd jazhyla bastau 4 apts ішінд зүруеі, ірак мділірдін еукћ heat zhazyluy ushіn drugpen kosymsha 4 apts ішінд іірурвдіра ірірірілергe ойкћ soojus jazyluy ushіn drugpen kosymsha 4 aptaliq emdeu kursused kaboly umkіn.
KSD –astaskan asqazan zhane he ekі eli ishektin oyyk zharali aurularyn aldyn alu
Kauіp tobyndagy emdelushilerdegi (60 zhastan askan adamdar, askazan zhane ekі eli ishektin oyyk zharali aurularyn, gastrointestinaldi kan ketulerdi otkergen adamdar) kazan he ekі kun ishektіnnyla dosenі і ishektіnnyla dosenіusyluyus oyyk іne birret 20 mg kurayda.
Refluksösofagiit emdeu
Tavaline kunine annus on 20 mg kurayda. Emdelushilerdin kobіnd jazhyla bastau 4 apts ішінд зүруеі, ірак мділірдін еукћ heat zhazyluy ushіn drugpen kosymsha 4 apts ішінд іірурвдіра ірірірілергe ойкћ soojus jazyluy ushіn drugpen kosymsha 4 aptaliq emdeu kursused kaboly umkіn. Auyr esophagitis bar naukastarga kunine võtab 40 mg ravimit tangyindau usynylady, zhazyluyna adette segiz apt ishinde kol zhetkіzіledi.
Refluksösofagiit
Emdelgen refluks-ösofagiidi baar emdelushilerdi emdeu ushin usynylatyn annus kunine 1 ret 10 mg kabyldaganda zheke tandalada. Iga annus manustatakse annuses 1 kord 20-40 mg arteriaalsest annusest päevas.
Gastroösofageaalse refluksi ja kõrvahaiguse sümptomid
Tavaline annus on 20 mg kuraydyt. Emdelushiler kun sayyngy 10 mg dosage talapka saj reaktsiooni võtta múmkіn, the lowest dosed before karau kerek. Eger symptomdar Omeprasooli ravimid 20 mg kүn sayyngy emnің 4 aptasynan keyin zhoyilmasa, onda emdelushige kosymsha zertteuler zhurgizu kerek.
Zollinger-Ellisoni sündroom
Dozany zheke tandaydy. Praegune annus on 60 mg kuraydy. Aurudyn auyr turі baar zhane emnіn baska turіne otreaklarary zhetkіlіksіz 90% astam naukastardyn zhay-kyuyi tulіgіne 20–120 mg annus koldanganda zhaksy turіgangan. Tauligine 80 mg asatyn dose qoldanu kazhettigi bolsa, tauliktik dose 2 ret kabyldauga kerek. Emnің ұзақтығы – kliinik kөrsetіlіmder lihunik.
Turgyndardyn arnayy toptarynyn dozalary
Buyrek functionson buzyluy
Buyrek funktsioon son buzyluy baar emdelushilerde annuse tuzet talap etilmade.
Bauyr funktsioonid buzyluy
Bauyr funktsioonidson buzyluy bar emdelushilerde usynylatyn taulikik annus 10-20 mg kuraydy.
Kus zhas (> 65 zhas)
Kus zhastagy adamdard annuse tuzet talap etilmeydi.
Koldanu tasili
Ishke. Kapslid on tannerten, dury tymaka deyin tutas zhұtyp, anuma klaas on kuum ja auk on avatud, kabyldau kerek.
Shaynamaida ja ұsaktamayda kapslid.
Tek zhartylay qatty tamakty gan iship nemes zhuta alatyn, zhutuy qiyn emdelushiler kapslid ashyp zhane іshіndegіsіn ішіндісін імзьезміе згін іжнгісін қылдиғы аліз сұйы qtykpen aralastyryp, іshe otryp zhutyna bolada (mysaly, zhemіs shirynymen nemes alma ezbesіmen, nemes gazdalmagan sumen). Bundai kospalardy dereu kabyldau kerek (30 minuti jooksul ishіnde) zhane barlyk uaqytta kabyldar aldynda aralastyru kerek zhane zharty klaas sumen іshu kerek.
Emdelushiler balamaly tүrde kapslid soruyna zhаnе zhаty klaas sumen pelletterdі zhutyna bolada. Pelletterdi shaynauga bolmaidy.
Ravimite koostoimed
PH-st sõltuva imendumisega ravimid.
Maosisese happesuse vähendamine omeprasooliga ravi ajal võib suurendada või vähendada mõnede pH-st sõltuva imendumisega ravimite imendumist.
Ravimi omeprasooli ja ketokonasooli, itrakonasooli, ampitsilliini, B12-vitamiini või raua samaaegsel kasutamisel väheneb nende ravimite imendumine.
Omeprasooli ja teatud ravimite samaaegsel kasutamisel tuleb olla ettevaatlik.
Karbamasepiin: Omeprasool võib põhjustada poolväärtusaja märkimisväärset pikenemist, kontsentratsioonikõvera aluse pindala (AUC) suurenemist ja karbamasepiini ühekordse annuse kontsentratsiooni langust.
Klaritromütsiin: ravimi omeprasooli ja klaritromütsiini plasmakontsentratsioon suureneb ravimite samaaegsel kasutamisel.
Tsüklosporiin: Omeprasooli mõju tsüklosporiinile ei ole veel kindlaks tehtud. Uuringud on näidanud ainult väikest muutust tsüklosporiini kontsentratsioonis plasmas. Mõnel juhul täheldati nii tsüklosporiini plasmataseme tõusu kui ka langust plasmas. Seetõttu tuleb patsientidel, kes saavad samaaegset ravi omeprasooli ja tsüklosporiiniga, süstemaatiliselt jälgida tsüklosporiini kontsentratsiooni.
Diasepaam ja teised bensodiasepiinid: ravimi omeprasooli ja diasepaami samaaegsel kasutamisel vähenes diasepaami metabolism, selle hilisem vabanemine, mis viis bensodiasepiini toime suurenemiseni ja pikenemiseni.
Disulfiraam: ravimi omeprasooli samaaegne kasutamine võib põhjustada disulfiraami plasmakontsentratsiooni tõusu, mis võib põhjustada psüühikahäireid - segasusseisundit, desorientatsiooni.
Metotreksaat Arvatakse, et omeprasool võib pärssida metotreksaadi aktiivset sekretsiooni neerudes, mis võib samaaegsel ravimisel omeprasooli ja metotreksaadiga põhjustada metotreksaadi plasmakontsentratsiooni tõusu.
Fenütoiin: Omeprasool pärsib fenütoiini metabolismi tervetel vabatahtlikel, kuid omeprasooli samaaegne kasutamine ei mõjuta plasmakontsentratsiooni patsientidel, keda ravitakse pikaajaliselt fenütoiiniga.
Tiklopidiin: Tiklopidiin pärsib omeprasooli metabolismi inimestel, kes on tsütokroom P 450 2C19 (CYP2C19) kiired metaboliseerijad.
Omeprasooli ja varfariini samaaegselt võtvad patsiendid peavad olema pideva meditsiinilise järelevalve all, sest Trombotesti sagedus väheneb ligikaudu 11%.
Koostoimeid propranolooli või teofülliiniga ei ole kindlaks tehtud, kuid ei saa välistada koostoimeid teiste ravimitega, mida samuti metaboliseerib tsütokroom P450 ensüümsüsteem.
Omeprasooli, nagu ka teisi prootonpumba inhibiitoreid (PPI), ei tohi kasutada samaaegselt nelfinaviiri ja/või atasanaviiriga.
Teiste toimeainete mõju omeprasooli farmakokineetikale.
CYP2C19 ja/või CYP3A4C inhibiitorid: Omeprasooli metaboliseerivad isoensüümid CYP2C19 ja CYP3A4; CYP2C19 või CYP3A4 inhibeerivad ravimid (nt klaritromütsiin ja vorikonasool) võivad suurendada omeprasooli plasmakontsentratsiooni, vähendades omeprasooli metabolismi kiirust. Omeprasooli suured annused on hästi talutavad; omeprasooli annust ei ole tavaliselt vaja kohandada. Siiski tuleb annuse kohandamise vajadust arvesse võtta raske maksakahjustusega patsientidel ja pikaajalise ravi vajaduse korral.
CYP2C19 ja/või CYP3A4 indutseerijad
Ravimid, mis indutseerivad isoensüüme CYP2C19 või CYP3A4 või mõlemat (nt rifampitsiin ja naistepuna), võivad koos omeprasooliga kasutamisel põhjustada omeprasooli kontsentratsiooni langust vereplasmas, suurendades omeprasooli metabolismi kiirust.
: Omeprasooli preparaadid cyclosporinge aseri azirge aniktalmagan. Zhurgizilgen zertteuler plasmads tsüklosporiini kontsentratsioon son tek eleusiz ozgerisin corsetti. Zheke dara zhagdaylarda plasmadagi tsüklosporiini plasmalik dengeyinin zhogarylagana jah, sonday-ak tomendegeni de anyktaldy. Sondyktan emdelushilerde Omeprasooli narkomaanid zhane tsüklosporiinid bir mezgilde emdegende tsüklosporiini kontsentratsioon son zhuyeli turde baqylau zhurgizu kerek.
Diasepaam ja bensodiasepiinder: Omeprasooli preparaadid meestele Diasepamdy Bir Mesgilde Koldanganda, Diasepamny Metabolism Tөmensdegenі, Nanya Benzodiazepindi әsheyui ұuyyna Alyp Keelingi Buck Anyatalty.
Disulfiraam: Omeprasool, ravim Bir Mesgilde koldanganda disulsfigramna plasmalyk, toores zhekarylauyn alyp kelui mүmkin, bul psylyk bұlystar - Abyrzhu, Bagdardan Zhanyluda Tuyndatuy Mүmkin.
Metotreksaat: Omeprazole buyrekte metotreksaat belsendi sekretsioon son tezheui mumkin dep bolzhanady, bul omeprasool zhane metotreksaat ber mezgilde emdegende plasmads metotreksaat dengeiin zhogarylauy on alyp kelui mumkin.
Fenütoiin: Omeprazole denі sau eriktilerde fenütoiini metabolismi tezheydi, alayda omeprasooli bir mezgilde koldanu phenytoinmen uzak uakyt emdelgen emdelushilerdegi plasmakontsentratsiooni son aser etpeydi.
Tiklopidiin: tiklopidiin P 450 2C19 (CYP2C19) tsütokroomid on katysty zheldam metabolism bar adamdard omeprasooli metabolism tezheidis.
Omeprasool zhane warfarin drugtaryn bir mezgilde kabyldaytyn emdelushiler unemi dariger bakylauynda boluy tiis, oitkeni thrombotest korsetkishterin chamamen 11%-ga tomendeoui bolady .
Propranololmen nemese theophyllinmen ozara әrekettesulerі anyqtalmagan, birak baska drugtarmen, sonday-ak P450 tsütokroomid ensüümid zhuyesіmen metabolizdenetin drugtarmen ozara arekettesulerіn zhokka shygaruga bolmaids.
Omeprasool, protondyk pompanyan baska da tezhegіshteri (PPT) siyakty nelfinavirmen zhane/nemese atazanavirmen bіr uakytta paidalanylmauy tisіs.
Omeprasooli farmakokineetika baska belsendi zattardyn aseri kohta.
CYP2C19 zhәne/nemese CYP3A4С tezhegіshteri: omeprasool CYP2C19 ilma CYP3A4 isoensüümi teriin komegimen metaboliseedi, CYP2C19 ilma CYP3A4 darilik ravimikonteinerid (mysaly, klaritromütsiin ja vorikonasool) omeprasooli metabolism zhyldamdygy a zayuy esebіnenome artupraymk kontsentratsioon plasmas mõhna kontsentratsioon plasmas .
Sümptomid: zhurek ainuy, құsu, уыз құрғауы, kõhulahtisus, tahhükardia, bass auыruy, korudің busyluy, ұйқышылдик, қозу, жо҈кары TERі.
Emi: sümptomaatiline. Kaitargysy Zhoki erialad.
Farmakoloogilised omadused
Farmakokineetika
Pärast tühja kõhuga võtmist imendub see kiiresti ja täielikult; pärast sööki võtmisel võib imendumisprotsess olla pikem. Cmax vereplasmas saavutatakse 3-3,5 tunni pärast Biosaadavus on 30-40%. Seondumine plasmavalkudega on umbes 90%. Omeprasool metaboliseerub peaaegu täielikult maksas, moodustades 6 metaboliiti, millel puudub farmakoloogiline toime. Poolväärtusaeg on 1,5 tundi, mis eritub peamiselt neerude (77%) ja sapi (23%) kaudu. Kroonilise neerupuudulikkuse korral väheneb eritumine proportsionaalselt kreatiniini kliirensi vähenemisega. Maksapuudulikkuse korral on biosaadavus 100%, poolväärtusaeg 3 tundi Eakatel patsientidel eritumine aeglustub, biosaadavus suureneb.
Ashkarynga kabyldagannan kein zhyldam zhane tolyk sіnedi; Võtme põhjas on palju niiskust. Kan plasmasyndaga Cmax 3-3,5 sagattan keyin zhedi. Biojetimdiligi 30-40% kurayda. Plasma akuyzdarymen bailanysuy 90% zhuyqty kuraydy. Omeprasool on 6-metaboliit samamoodi, metaboliit, samamoodi nagu metabolism. Zhartylay shygarylu käeni 1,5 sagatty kuraydy. Negіzіnen buyrekpen (77%) zәne өtpen (23%) shiғarylady. Sozylmaly buyrek zhetkіlіksіzdіgіndе shyғarylyuy kreatiniini kliirens tömendeuіne proportsionaalne päevaga yagarylu kezeng 3 sagatty kuraydy. Kus zhastagi emdelushilerde shigaryluy bayaulaida, biozhetimdiligi zhogarylaida.
Farmakodünaamika
Omeprasool on prootonpumba inhibiitor, mis pärsib tõhusalt vesinikkloriidhappe basaalset ja mis tahes stiimulist põhjustatud sekretsiooni. Omeprasool on eelravim – see siseneb verega parietaalrakkudesse ja nõrga alusena akumuleerub sekretoorsetesse tuubulitesse, mille happelises keskkonnas aktiveerub, moodustades sulfeenamiidi. Sulfeenamiid seondub kovalentselt H+, K+-ATPaasi ekstratsellulaarses domeenis sisalduvate tsüsteiini jääkidega, inaktiveerib selle pöördumatult ja peatab H+ ioonide sekretsiooni. Pärast ravimi ühekordset suukaudset manustamist ilmneb toime esimese tunni jooksul ja kestab 24 tundi, maksimaalne toime saavutatakse 3 tunni pärast.Kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsientidel säilitab omeprasooli võtmine annuses 20 mg doosi pH-d. maomahla tasemel 3 17 h. Omeprasool, 20 mg/päevas ühe nädala jooksul, pärsib vesinikkloriidhappe sekretsiooni rohkem kui 95%. Pärast ravimi kasutamise lõpetamist taastub sekretoorne aktiivsus täielikult 3-5 päeva pärast.
Omeprasool on protondyk sorgy tezhegishi, tuz kyshkylynyn basaldi zhane kez kelgen titirkendirgishinen tuyndagan sekretsiooni son detede. Omeprasool іzashar dәrі bolyp tabylada – kan arkyly parietaldi zhasushalarga tүsedі, аlіz negіz bolғandyktan қishқыл ortada sulfenamide tүze otyr, belsendіlyklerkshe.ozelldytallerks. Sulfeenamiid zhasushadan tuhande domeeni H+, K+ - ATPaasi kiretiintsüsteiini qaldyktarymen kovalentsed baylanysads, ony kaytymsyz belsendilіgіn zhoyady zhane H+ iondarite sekretsiooni poeg toktatady. Ettevalmistused ishke bir ret kabyldagannan kein aseri birіnshі sagat ishіnd bastalady zhane 24 sagat butchery zhalgasady, eng zhoghary aserіne 3 sagatta zchedi. Ta sõi ishektin oyyk zharala aurular bar emdelushilerde omeprasooli 20 mg dosage kabyldau askazan solinin pH 3 degeide 17 sagat boyina demep turada. Bir apta boyina tauligine 20 mg omeprasooli kabyldau tuz kishkylynyn sekretsiooni 95%-dan astamga basendetedi. Ravim kabyldaudy toktatkannan kein secretorlyk belsendyligi 3-5 taulikten kein tolyk kalpyna keledi.
Pakend ja vabastamisvorm
10 kapslit asetatakse polüvinüülkloriidkilest ja alumiiniumfooliumist valmistatud blisterpakendisse. 3 blisterpakendit koos riikliku ja venekeelse meditsiinilise kasutamise juhistega on paigutatud papppakendisse.
Polüvinüülkloriid on valmistatud alumiiniumfooliumist ja täidetud 10 kapsliga. 3 pіshіndі ұяшықты қaptamadan medicinada qoldanyluy zhoninde memlekettik zhane oris tilderindegi nuskaulykpen birge kartongi қorapshaga salyngan.
Tänapäeval pakuvad erinevate farmaatsiaettevõtete tootjad klientidele suurt valikut haavandivastaseid ravimeid. Lisaks on nende hulgas nii kodu- kui ka välismaiseid kaubamärke.
Need erinevad üksteisest nii hinna kui ka võimalike kõrvalmõjude poolest. Aga peamine ülesanne Nende ravimite eesmärk on võidelda happega seotud seedetrakti haiguste vastu ja leevendada seda tüüpi vaevuste sümptomeid patsientidel. Vaatame lähemalt ravimit Omeprasool, mida kasutatakse laialdaselt terapeutilises ravis.
Kokkupuutel
Kompositsioon ja tegevus
Omeprasool on ravim, mis pärsib maohappe sekretsiooni. Laialdaselt kasutatav maohaavandite ja Zollinger-Ellisoni sündroomi kompleksravis. See on valge pulberkristall. Vees halvasti lahustuv. Aluselistes tingimustes on see suhteliselt stabiilne, happelistes tingimustes iseloomustab kiire vabanemine.
Vabastamise vorm- 20 mg kapslid. Omeprasool toimib põhiainena.
Koosneb ka abikomponentidest: glütseriin, želatiin, nipasool, naatriumlaurüülsulfaat, puhastatud vesi.
See on prootonpumba inhibiitor (PPI), see tähendab, et see kuulub ravimite rühma, mis on ette nähtud mao happesusest sõltuvate haiguste raviks.
Aitab vähendada happe tootmist, mõjutades seda funktsiooni täitvaid maorakke.
Seega peatab see sekretoorse viimase etapi. See on ravimi modifikatsioon, mis inimkehasse sattudes muundub metaboolsete protsesside mõjul otse ravimiks.
Vähendab eritusprotsessi olenemata ärritava teguri päritolust. 20 mg võtmisel saavutatakse efektiivsus tunni jooksul, maksimaalne aeg on kuni 2 tundi. Sellel on kõrge imendumisvõime ja hüdrofoobsus, seetõttu imendub see kiiresti mao parietaalrakkudesse. Eritub organismist: neerude kaudu - kuni 80%, sapiga - kuni 30%.
Tähelepanu! Parietaalrakud vastutavad vesinikkloriidhappe tootmise eest.
Näidustused kasutamiseks
Võta rohtu vajalik järgmiste haiguste korral:
- Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, sealhulgas mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisel;
- Helicobacter pylori põhjustatud gastriit (kombinatsioonis antibakteriaalsete ravimitega);
- Maosisu (vesinikkloriidhape) eraldumine söögitorusse, sealhulgas erosioonide korral;
- Maomahla sekretsiooni suurenemine stressiolukordades;
- polüendokriinne adenomatoos;
- Gastriidi ja haavandite ennetamine retsidiivide vältimiseks.
Omeprasool kõrvetiste vastu
Korduvad kõrvetised aitab kõrvaldada STI-sid.
Eriliste kõrvetiste sümptomite ja muude seedetrakti haiguste tunnuste, nagu kaalulangus, isutus, raskustunne pärast söömist, korral tuleb pöörduda arsti poole.
Traditsiooniline kõrvetiste kõrvaldamise meetod on antatsiidide võtmine, mis neutraliseerivad vesinikkloriidhapet.
Kuid neil on lühiajaline toime (1,5-2 tundi) ja need põhjustavad väljaheitega probleeme (kõhulahtisus, kõhukinnisus).
Tänapäeval kasutatakse selle sümptomi leevendamiseks laialdaselt käsimüügis olevaid PPI-sid, mis sisaldavad 10 mg toimeainet. Lisaks omeprasool kõrvetiste vastu näitab tõhusust juba esimestel vastuvõtupäevadel.
Enne ravi alustamist on vaja välistada pahaloomuliste protsesside olemasolu, sest sellise toimega ravimite võtmine takistab õigeaegset diagnoosimist, varjates kaasnevaid sümptomeid.
Kasutusjuhend
Tähtis! Enne ravimite võtmise alustamist pidage kindlasti nõu oma arsti ja gastroenteroloogiga. Pidage meeles, et enesega ravimine võib teie tervist ohustada!
Omeprasooli tuleb võtta hommikul tühja kõhuga pool tundi enne sööki või söögi ajal. Tablett tuleb alla neelata tervelt, ilma närimata, rohke jaheda veega. Tavaline annustamisskeem on üks kord päevas. Kui on ette nähtud 2-kordne annus, on järgmine ravimiannus õhtul.
Kuidas võtta ravimeid erinevate haiguste korral:
- Maohaavandite korral ägedas staadiumis võetakse ravimit 2 korda päevas 20 mg. Ravikuur on kuni 2 kuud.
- GERD-i retsidiivide vältimiseks on soovitatav ravimit võtta üks kord päevas 20 mg. Seda tuleks võtta 1-2 kuud.
- Mittesteroidsete ravimite kasutamisest tingitud valulike sümptomite korral seedetraktis tuleb Omeprasooli võtta üks kord - 20 mg 4...8 nädala jooksul.
- Helicobacter pyloriga seotud haiguste korral viiakse ravi läbi kombinatsioonis antibakteriaalsete ravimitega - annus on 20 mg 2 korda päevas.
- Ennetuslikel eesmärkidel, et vältida haavandite ägenemist - 10 mg üks kord päevas.
Kasutamise vastunäidustused
Absoluutsed vastunäidustused Nõuded ravimi võtmiseks on: rasedus, alla 5-aastased lapsed, rinnaga toitmine, individuaalne talumatus!
Omeprasooli ei määrata raseduse ajal peaaegu kunagi. See kehtib eriti esimesel trimestril.
Ülejäänud perioodi jooksul võib ravimit võtta pärast seda, kui arst on kaalunud kõiki riske loote ja tulevase ema tervisele.
Imetamise ajal vastuvõtt on vastunäidustatud. Kuna märkimisväärne annus ravimit siseneb lapse kehasse emapiima kaudu.
Omeprasool raseduse ajal avaldab lootele vähem mõju kui rinnaga toitmise ajal.
Kuidas nad suhtlevad Omeprasool ja alkohol- sellised andmed ei ole kättesaadavad.
Kuid arvestades alkohoolsete jookide kahjulikku mõju inimese seedetraktile ja kehale tervikuna, ei ole samaaegne kasutamine soovitatav.
Kuna ravim on suunatud seedetrakti limaskesta taastamisele ja alkohol põhjustab selle hävitamise. Omeprasool ja alkohol on kokkusobimatud, kuna kogu ravitoime on neutraliseeritud.
Lapsed määratakse 5 aasta pärast, arvutades annuse kehakaalu alusel.
Kõrvalmõjud
Võimalikud kõrvaltoimed:
- Seedetraktist on võimalikud järgmised kõrvaltoimed: kõhuvalu, väljaheitehäired (kõhukinnisus, kõhulahtisus), puhitus, iiveldus, oksendamine, maitsetundlikkuse muutused, suukuivus.
- Kesknärvisüsteem: võimalikud peavalud, liigutuste koordineerimise häired, depressioon, unetus, unisus.
- Lihas-skeleti süsteem: müalgia, myasthenia gravis.
- Nahk: allergilised reaktsioonid on võimalikud naha punetuse ja sügeluse, erüteemi kujul.
- Üldine nõrkus, suurenenud väsimus.
Samaaegne kasutamine see ravim koos ampitsilliini, ketokonasooli, itrakonasooliga vähendab viimaste imendumist.
Samal ajal ei muuda see selliste ravimite plasmakontsentratsiooni: naprokseen, diklofenak, piroksikaam, tsüklosporiin, . Antatsiididega reaktsiooni ei toimu.
Analoogid
Apteekides leiate selle ravimi palju analooge. Nende hulgas võib eristada kahte rühma:
- Sama toimeainet sisaldavad preparaadid;
- Sarnase töömehhanismiga vahendid.
Nende hulgas on kõige laialdasemalt kasutatavad ravimid: Gastrozol, Omez, Omizak, Ultop, Helitsid.
Teise rühma analoogide hulka kuuluvad: Pantoprasool, Rabeprasool, De-nol, Nolpaza, Helicol, Crosacid, Ranitidine.
Omeprasooli kasutusjuhised
Vaatame mõnda neist lähemalt:
- Omez. Toimeaine sisaldus tablettides on sarnane omeprasooliga. Need erinevad erinevate abiainete sisalduse poolest. Samal ajal on Omezi maksumus suurusjärgu võrra kallim kui Omeprasool. Tarbijate arvustuste kohaselt annavad mõlemad ravimid positiivse efekti ja leevendavad haiguse sümptomeid. Nende ravimite kasutamise kõrvaltoimed on peaaegu samad.
- Crosacid. Seda farmatseutilist toodet iseloomustab selle komponentide kõrge aktiivsus happe moodustumise eest vastutavate rakkude suhtes. Toimeaine on suunatud nende pärssimisele, mis aitab kaasa happelise komponendi väiksemale vabanemisele. Lisaks on seda ravimit lubatud kasutada rasedatel naistel.
- Nolpaza. See ravim on osutunud suurepäraseks haavandivastaseks aineks. Tõhususe poolest on see Omeprasooli kõrval. Siiski ei tohiks te ise ravida ja te ei saa Omeprasooli asemel Nolpaza’t võtta.
- Ranitidiini on pikka aega kasutatud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite raviks. See on ette nähtud kriitiliste olukordade ja kirurgiliste sekkumiste jaoks. Selle vahendi peamiseks puuduseks on see, et pikaajalisel kasutamisel keha harjub ja efektiivsus väheneb.
- . De-Nol kuulub uue põlvkonna haavandivastaste ravimite hulka. Selle komponentidel on antimikroobne toime bakteritele Helicobacter pylori, mis provotseerivad peptilisi haavandeid. Neil on positiivne mõju mao limaskestale, mis on haavandi tõttu kahjustatud. De-Nol on mitu korda kallim, kuid see on õigustatud selle laia toimespektriga.
- Ultop. Ultop on saadaval süstepulbri kujul. See erineb omeprasoolist abiainete sisalduse poolest. Kompositsioon sisaldab keerulisi suhkruid, mis ei võimalda seda kasutada, kui patsiendil on diabeet. Samal ajal võib seda välja kirjutada maksahäirete korral ja see on selle eelis.
Omeprasooli tabletid on tõhus vahend võitluses ebameeldivate vastu seedetrakti haiguste sümptomid. Samal ajal peate meeles pidama integreeritud lähenemisviisi sellele küsimusele.
Video: Omeprasooli kasutusjuhised
Üheks peamiseks heaolu teguriks terviseprobleemide korral on toitumine ja elustiil. Maitseharjumusi on vaja muuta tervisliku tasakaalustatud toitumise kasuks, suitsetamisest loobuda ja alkoholi joomist. Ja mis kõige tähtsam: kui tunnete end halvasti, kiirustage arsti juurde, kes määrab teie raviskeemi ja annab teile vajalikud soovitused.
Valu maos, kõrvetised, normaalse soolefunktsiooni taastamine pärast rasket infektsiooni - kõik viitab vajadusele võtta tõhusat ravimit. Kui hiljuti peeti mitmete nende haiguste ravi ebaefektiivseks, siis nüüd on meditsiin valmis pakkuma suurepärase kiire toimega abinõusid. Omeprasool: mida see ravib, kuidas seda võtta - see teema teeb muret inimestele, kelle arst määrab kõhuvalu ravimi ostmise. Mis kasu sellest ravimist on, kas on lubatud lastele omeprasooli võtta ja kas on sarnaseid ravimeid, mõtleme selle koos välja.
Näidustused Omeprasooli kasutamiseks
Ravim, mis sisaldab 5-metoksübensimidasooli ja on saadaval mikrograanulitega kapslite kujul, kuulub kõige kaasaegsemate ravimite rühma. Mille vastu siis omeprasool aitab? Selle kasuliku toime jõudu tunnevad inimesed, kes kannatavad maohaavandite, kõrge happesuse või vesinikkloriidhappe vabanemise all, kellel on toime põhjustatud gastriit. Ravim on kasulik ka neile, kes mõtlevad, kuidas kõrvetisi ravida.
Kõhuvalu korral määravad arstid erinevaid ravimeid, kuna teatud sümptomite põhjused võivad olla erinevad. Kui pärast söömist, põletust, kange tee, kohvi, alkoholi joomist ja mitmeid muid nähtusi ilmneb ebamugavustunne, paneb arst õige diagnoosi, soovitab ta kõrvetiste ravimite hulgas omeprasooli. Valu leevendamiseks kulub ravimil vaid veerand tundi, kuid maoravim annab toime 18 tunniks.
Ravimi kasutamise juhised
Iga ravimi pakend sisaldab üksikasjalikku märkust, mis näitab konkreetset toimet, koostist ja režiimi, mille kohaselt tuleb omeprasooli võtta mao ja peensoole valu leevendamiseks. Pärast kohustuslikku konsulteerimist gastroenteroloogiga, kes määrab ravimi vajaliku ööpäevase annuse, on ravimit tootva ettevõtte esitatud teave ülevaatamiseks kasulik.
Annustamine
Enne Omeprasooli võtmist on eluliselt oluline küsida spetsialistilt, kas ta soovitab ravimit võtta, ning kui vastunäidustusi ei ole, siis järgida arsti poolt määratud annust. Pool tundi enne sööki on kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemise korral valuvaigistuseks soovitatav võtta üks kapsel päevas. Eriti rasketel juhtudel saab arst ööpäevast annust kahekordistada, kuid igal juhul on Omeprasooli ravikuur neli nädalat.
Gastriidi, kõhupuhituse ravikuur on poole pikem. Peate võtma kapsleid, nagu ka teisi kõrvetiste ravimeid, sama skeemi järgi: pool tundi enne sööki. Söögitoru limaskesta põletiku korral pikeneb ravikuur vastupidi kahe kuuni ja kapsleid tuleb võtta kaks korda päevas. Ennetuslikel eesmärkidel või taastusravi ajal pärast sooleinfektsioonidest põhjustatud raskeid haigusi on soovitatav seda ravimit võtta neli tundi enne magamaminekut.
Kuidas ravimit võtta: enne või pärast sööki
Omeprasool, millel on ka teisi nimetusi (omez, ultop, gastrosool), on kapsel lahustuvas kestas. Need tuleb alla neelata tervelt, ilma närimiseta, seega on lubatud ravimit võtta piisava koguse vedelikuga. Omeprasool: mis ravib, kui kaua võtta? Enne või pärast sööki? Tootja juhiste järgi tuleks seda teha enne sööki, soovitavalt pool tundi enne. Olenemata põhjusest, miks järgmine ravimiannus võis vahele jääda, ei ole rangelt soovitatav järgmist annust kahekordistada.
Kui kaua te võite Omeprasooli võtta?
Kursuse kestuse määrab arst, lähtudes haiguse tõsidusest, kliinilistest testidest ja ravikuuri omadustest. Tootja poolt kirjeldatud ravimi võtmise keskmine kestus on neli nädalat. Mõne kerge põletiku korral väheneb arsti määratud kuur poole võrra, raskete vormide puhul tuleb ravimit võtta umbes kaks kuud.
Kõrvalmõjud
Farmakoloogiliste ravimite hulgas on harva ravimeid, millel pole kõrvaltoimeid. Omeprasool ei olnud erand, seetõttu võib selle võtmisel täheldada selliseid kaasuvaid nähtusi nagu oksendamine, kõhukinnisus, suukuivus, mis on pöörduvad. Närvisüsteem võib reageerida unetuse, peapöörituse, hallutsinatsioonidega ja luu- ja lihaskonna süsteem müalgia või lihasnõrkusega. Suurenenud higistamine ja sügelus on samuti pöörduvad kõrvalnähud, kuid ravimi kontrollimatu kasutamine võib põhjustada anafülaktilist šokki.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ja rasedus viitavad sellele, et omeprasooli võtmine ei ole rangelt soovitatav. Esimestel juhtudel on see seletatav patsiendi surma tõenäosusega, kuna sellel ravimil puudub vastumürk või ravimi võtmine võib mõnda muud haigust süvendada. Ja teisel juhul on vastunäidustuse põhjuseks asjaolu, et ravimi võtmine ema poolt võib mõjutada lapse seedetrakti moodustumist ja arengut, põhjustades häireid.
Omeprasooli ei soovitata alla viieaastastele ja alla 20 kg kaaluvatele lastele, kuna lastel on kapslit raske alla neelata. Kuid kogenud arstid võivad välja kirjutada ravimeid koos antibiootikumidega. Äärmiselt ettevaatlikult tegutsedes tuleb kapsel avada, seejärel segada selle sisu väikese koguse vedelikuga (vesi, õunamahl, jogurt) ja anda ravim kohe lapsele, veendudes, et ta neelab valmis segu alla. Ülejäänud osas, kui olete huvitatud Omeprasoolist: mida see ravib, kui kaua seda võtta ja vastunäidustusi, on parem küsida oma arstilt.
Omeprasooli analoogid
Ravimid, mis on rühmitatud ühte ravimikategooriasse, mida nimetatakse prootonpumba inhibiitoriteks (PPI), on analoogid sama peamise toimeainega – omeprasooliga. Ultop, Omez, Ortanol, Omepradex, Gastrozol - kõik need tooted on oma koostiselt ja toimelt peaaegu identsed. Seetõttu on meditsiinilisest seisukohast vale küsida: kumb on parem Omeprasool või Ultop? Ainus, mis ostes ravimeid üksteisest eristab, on hind. Almagel aitab kohe, kuid see ei asenda Omeprazole-Stadi.
Venemaal heaks kiidetud ravimitest, mis on selle ravimi nime poolest sarnased, müüakse retsepti alusel järgmisi ravimeid: Omeprazole-Richter, Omeprazole-acri, Omeprazole-teva. Teiste riikide apteekides leidub omeprasooli nimetustena Gasec, Omeprazole-Astrapharm, Cerol, Prilosec, Proseptin, Lokit null. Viimaseid kasutavad laialdaselt Euroopa arstid, kuid need on Vene Föderatsioonis registreerimata, nende fotod on saadaval Internetis.
Narkootikum Omeprasool viitab kõige kaasaegsematele antisekretoorsetele ravimitele, mida kasutatakse peptiliste haavandite ja seedetrakti ülaosa erosiiv-põletikuliste haiguste ravis. Vastavalt toimemehhanismile on see seotud prootonpumba inhibiitorid.Omeprasool pärsib vesinikkloriidhappe tootmist maos ja vähendab selle aktiivsust. See ravim omandab oma raviomadused alles pärast happelisse keskkonda sattumist, mis on täpselt maole iseloomulik.
Pärast allaneelamist tungib ravim aktiivselt mao spetsiaalsetesse rakkudesse, mis vastutavad vesinikkloriidhappe sekretsiooni eest. See koguneb neisse ja reguleerib seega maomahla ja pepsiini (valke lagundav ensüüm) tootmist.
Omeprasoolil on bakteritsiidne toime gastriidi ja peptiliste haavandite peamisele “süüdlasele” – mikroorganismile Helicobacter pylori. Seetõttu on omeprasool tingimata kaasatud ravimite loetellu, mis pärsivad Helicobacter pylori infektsiooni mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite korral.
Maosisu patoloogilise tagasijooksuga söögitorusse (haavandiline ja erosioonne refluksösofagiit) kahjustatakse paratamatult limaskest ja sellele tekivad haavandilised defektid. Suukaudselt manustatud omeprasool võib vähendada vesinikkloriidhappe kahjulikku toimet, taastada maomahla pH-d ja oluliselt vähendada haiguse peamiste sümptomite raskust.
Omeprasool mitte ainult ei paranda oluliselt patsientide heaolu, vaid vähendab ka haiguse taastumise ja selle tüsistuste tekkimise tõenäosust järsult. Selle toime algab 1 tunni jooksul pärast allaneelamist ja kestab kogu päeva. Omeprasool saavutab terapeutilise maksimumi 2 tunni pärast. Mida suurem on ravimi annus, seda tugevam on pärssiv toime mao parietaalsetele (vesinikkloriidhapet tootvatele) rakkudele.
Omeprasool eritub organismist neerude (kuni 80%) ja soolte (umbes 20%) kaudu. Vanematel inimestel, aga ka kroonilise neerupuudulikkusega inimestel võib ravimi eemaldamine organismist aeglustuda.
Vabastamise vormid
Apteegiketis müüakse ravimit Omeprasool tablettide, kapslite ja intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahustena.1. Enterokapslid sisaldavad 10 mg või 20 mg peamist toimeainet - omeprasooli (7 kapslit blisterpakendis, pakis võib olla 1 kuni 4 blisterplaati); mõned tootjad pakendavad kapsleid 30 või 40 tk polümeerpurkidesse;
2. MAPS tabletid (pelletid), kaetud 10 mg, 20 mg või 40 mg toimeainega (nr. 7, 14, 28);
3. Infusioonilahuste pulber 40 mg pudelites (5 pudelit pakendi kohta).
Ravim on saadaval ainult arsti retsepti alusel.
Omeprasooli kasutamise juhised
Näidustused kasutamiseks
Omeprasoolil on laialdased näidustused seedetrakti ülaosa haiguste jaoks. Tavaliselt määratakse ravim täiskasvanutele ja üle 5-aastastele lastele järgmistel juhtudel:1. Helicobacter pylori infektsiooniga seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite aktiivse faasi kompleksravis;
2. Zollinger-Ellisoni sündroomi raviks;
3. Gastroösofageaalse refluksi ilmingute leevendamiseks (maosisu tagasivool söögitoru alumisse ossa);
4. Tüsistusteta kõrvetiste kõrvaldamiseks, mis kestavad nädala jooksul üle 2 päeva;
5. Endoskoopiliselt kinnitatud erosiivse ösofagiidi ravikuurina;
6. Seedetrakti ülaosa hüpersekretoorsete häirete korrigeerimiseks;
7. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisest põhjustatud gastropaatia raviks;
8. Polüendokriinse adenomatoosi kombineeritud ravis;
9. Profülaktiliselt, et vältida krooniliste kaksteistsõrmiksoole haavandite, aspiriini ja stressi peptiliste haavandite ägenemist.
Vastunäidustused
Omeprasooli võtmise peamine vastunäidustus on ravimi mis tahes komponendi talumatus.Lisaks ei soovitata ravimit raseduse ajal võtta. On kliiniliselt tõestatud, et Omeprasooli võtmine, eriti raseduse esimesel trimestril, võib põhjustada loote väärarenguid. Seetõttu on ravim ette nähtud ainult äärmuslikel juhtudel, kui selle kasutamisest saadav kasu ületab oluliselt kõrvaltoimeid.
Ravim tungib hästi ja kiiresti verre ja rinnapiima, mistõttu seda ei määrata imetamise ajal.
Omeprasool aitab vähendada maomahla happesust, seetõttu ei ole seda ette nähtud madala happesusega gastriidi või atroofilise gastriidi korral.
Omeprasool on vastunäidustatud ka patsientidele, kellel kahtlustatakse mao või kaksteistsõrmiksoole onkoloogilist patoloogiat. Sellisel juhul võib ravim neutraliseerida olemasolevad sümptomid ja raskendada lõplikku diagnoosi. On tõendeid, et selle patoloogia korral võib omeprasool stimuleerida olemasoleva kasvaja kasvu.
Teised vastunäidustused on osteoporoos ja kalduvus spontaansetele luumurdudele. Omeprasool leotab kaltsiumi luudest välja, mistõttu võib see tugevdada osteoporoosi toimet. Hädaolukorras on lubatud ravi Omeprasooliga kaltsiumi ja D-vitamiini toidulisandite all.
Enne Omeprasooli väljakirjutamist peate veenduma, et patsiendil ei ole järgmisi haigusseisundeid:
- Seedetrakti pahaloomulised kasvajad;
- Seedetrakti infektsioonid – salmonella, kompülobakter, sest Omeprasool võib parandada nende paljunemist;
- Maksapuudulikkus - sel juhul aeglustub järsult ravimi biotransformatsioon ja tekib maksarakkude toksiline põletik;
- Neerupuudulikkus aeglustab ravimi eritumist organismist.
Kõrvalmõjud
Omeprasooli võtmise kõrvaltoimed on üsna haruldased. Reeglina tekivad need ravimi ebaõige või pikaajalise kasutamise korral (rohkem kui 2-3 kuud järjest). Nendel juhtudel on kõige sagedamini täheldatud seedeelundite häired - iiveldus, puhitus ja kõhuvalu, kõhulahtisus või kõhukinnisus. Mõned patsiendid kurdavad peavalu ja peapööritust. Tavaliselt kaovad kõik sümptomid pärast ravimi ärajätmist iseenesest.Lisaks võib omeprasool põhjustada:
- Maitsetundlikkuse häired, suu limaskesta kuivus ja põletik.
- Iiveldus, oksendamine, ebastabiilne väljaheide, kõhupuhitus.
- Maksa düsfunktsioon.
- Närvisüsteemi häired (raskete kaasuvate haigustega patsientidel) - depressioon, suurenenud ärrituvus, peavalu, letargia, nõrkus ja mõnikord entsefalopaatia.
- Nahalööbed, sügelus, punetus ja koorumine, eksudatiivne erüteem, suurenenud valgustundlikkus, lokaalne kiilaspäisus.
- allergilised reaktsioonid palaviku, urtikaaria, Quincke ödeemi, bronhide lihaste spasmide, interstitsiaalse nefriidi kujul; väga harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk.
- Vere kvalitatiivse ja kvantitatiivse koostise muutused - leukotsüütide, trombotsüütide arvu vähenemine; Mõnikord areneb B12-folaadi vaegusaneemia.
- Mõnikord on valu suurtes liigestes ja lihastes, tekib lihasnõrkus.
Ravi omeprasooliga
Kuna ravimi ebaõige või kontrollimatu kasutamine võib seedetraktile tõsiselt kahjustada, võib selle välja kirjutada ainult arst.Kuidas Omeprasooli võtta?
Omeprasooli tuleb võtta vahetult enne sööki või hommikusöögi ajal. Kui päeva jooksul on vaja ravimit uuesti võtta, määratakse see tavaliselt õhtul.
Kapsleid ei tohi närida ega tükkideks jagada. Vajalik annus ravimit pestakse väikese koguse puhta gaseerimata veega.
Kui ravina kasutatakse Omeprasooli tablette (graanuleid), võib need lahustada hapendatud vees, jogurtis või mahlas (15-20 ml). Lahjendatud ravim tuleb ära juua 30 minuti jooksul.
Omeprasooli annus
Ravimi standardne ühekordne annus on 20 mg, kuid arst võib seda kohandada sõltuvalt haiguse tõsidusest ja patsiendi üldisest seisundist. Omeprasool on ette nähtud mitte rohkem kui 2-kuuliste kursustena, pärast mida on vajalik mitmekuuline paus.
- Ägeda faasi maohaavandite korral määratakse omeprasooli 20-40 mg päevas, annus jagatakse 2 annuseks. Ravikuur on 1 kuni 2 kuud.
- Erosiivse-haavandilise ösofagiidi korral määratakse ravi samamoodi nagu maohaavandiga. Retsidiivivastase ravina on ette nähtud 20 mg omeprasooli päevas. Ravi kestus võib olla 1 kuni 2 kuud.
- Kell kaksteistsõrmiksoole haavandid Ravimi ööpäevane annus on 20 mg, ravikuur on 2-4 nädalat. Haiguse retsidiivi vältimiseks määratakse Omeprasooli säilitusannused kuni 4 nädalaks. Sel juhul on vaja kasutada kapsleid, mis sisaldavad 10 mg peamist toimeainet.
- Kell gastropaatia Ja erosiivsed ja haavandilised kahjustused mis on põhjustatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisest, määratakse 1 kapsel omeprasooli päevas 4-8 nädala jooksul.
- Ravi jaoks Zollinger-Ellisoni sündroom Omeprasooli annus valitakse rangelt individuaalselt, sõltuvalt mao sekretoorse aktiivsuse algtasemest. Minimaalne ööpäevane annus on 60 mg. Edaspidi võib annust suurendada 120 mg-ni päevas, jagades ravimi koguse 2 annuseks - hommikul ja õhtul.
- Ravi jaoks Helicobacter pylori infektsioon Võtke 20 mg ravimit hommikul ja õhtul, minimaalne kursus on 7 päeva. Selle ravi korral võetakse omeprasooli alati koos antibakteriaalsete ainetega vastavalt ühele olemasolevatest raviskeemidest (kolme- või neljakordne ravi).
- Kuputamiseks tüsistusteta kõrvetised Omeprasooli 20 mg määratakse üks kord päevas 14 päeva jooksul. Teine ravikuur on võimalik 4 kuu pärast.
- Kaasuvate maksahaigustega patsientidel ei tohi ravimi ööpäevane annus ületada 20 mg.
- Ennetamiseks happelise maosisu lekkimine söögitorusse pikkade operatsioonide ajal määratakse omeprasooli 40 mg eelmisel päeval ja 2-4 tundi enne operatsiooni.
Omeprasool lastele
Tavaliselt ei määrata ravimit alla 5-aastastele lastele. Zollinger-Ellisoni sündroomi ja mõnede teiste seedetrakti ülemise osa ägedate haiguste korral võib arst siiski määrata Omeprasooli. Sel juhul arvutatakse ravimi annus lapse kehakaalu alusel.1. Kehakaaluga kuni 10 kg määratakse ravim annuses 5 mg päevas.
2. 10–20 kg kaaluva ravimi päevane annus on 10 mg.
3. Kui laps kaalub 20 kg või rohkem, on lubatud ühekordne annus 20 mg Omeprasooli ööpäevas.
Omeprasool raseduse ajal
Rasedus on Omeprasooli kasutamise vastunäidustuseks. Eriti oluline on vältida ravimi võtmist raseduse esimesel trimestril, kuna sel juhul suureneb loote kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia tekkimise oht järsult. Ülejäänud raseduse staadiumides määratakse Omeprasool väga ettevaatlikult ja ainult siis, kui ravimi positiivne mõju kaalub üles võimalikud kõrvaltoimed.Omeprasool gastriidi raviks
Omeprasool on ette nähtud ainult kõrge happesusega gastriidi korral! Normo- ja hüpohappelise gastriidi korral on omeprasool vastunäidustatud ja võib provotseerida atroofilise gastriidi teket maomahla nullhappesusega.Omeprasooli ühekordse annuse 20 mg maksimaalne toime ilmneb keskmiselt 1,5-2 tunni pärast. Ravimi terapeutiline toime kestab 18 kuni 24 tundi, seetõttu on gastriidi korral Omeprasooli ööpäevane annus 1 kapsel (20 mg). Ravi kestus ei ületa tavaliselt 2-3 nädalat. Selle aja jooksul normaliseerub mao happesus ja gastriidi peamised sümptomid kõrvaldatakse.
Kui gastriit on seotud Helicobacter pylori infektsiooniga, tuleb koos omeprasooliga läbi viia kohustuslik antibakteriaalne ravi vastavalt ühele üldtunnustatud raviskeemidest (kolmekordne ravi).
Omeprasool kõrvetiste vastu
Omeprasool kõrvaldab tõhusalt kõrvetised erinevate seedetrakti haiguste korral. Selle iseseisvalt võtmine on aga lubatud vaid erandkorras, kiirabina. Selle annus ei tohi sel juhul ületada 10 mg päevas. Omeprasooli terapeutiline toime ilmneb 4-5 päeva pärast ja kogu ravikuur ei tohi ületada 14 päeva. Omeprasooliga ravi võib korrata mitte varem kui 4 kuu pärast.Kui kõrvetised pärast ravi taastuvad, tuleb nõu ja uuringu saamiseks pöörduda arsti poole. Sama tuleks teha ka sageli korduvate kõrvetiste korral, eriti kui neid esineb rohkem kui 2 päeva nädalas. Sel juhul määratakse sobiv ravi omeprasooliga sobivates annustes.
Omeprasooli koostoimed teiste ravimitega
Omeprasool võib muuta iga ravimi toimet (ketokonasool, itrakonasool, ampitsilliin, rauasoolad jne), mille aktiivsus ja imendumine sõltub mao pH-st.Maksas muunduvad ravimid (varfariin, diasepaam, fenütoiin jne) võivad omeprasooliga koostoimel aeglasemalt laguneda, suurendades nende kontsentratsiooni veres ja kudedes. Omeprasool aeglustab ka rahustite (Sibazon, Diazepam, Elenium) vabanemist organismist. Sellistel juhtudel võib osutuda vajalikuks nende ravimite annust vähendada.
Omeprasool võib tugevdada kaudsete antikoagulantide ja antikonvulsantide (kumariinid, difeniin) toimet. Klaritromütsiini ja omeprasooli samaaegsel kasutamisel tugevneb toime vastastikku.
Omeprasool suurendab teiste ravimite negatiivset mõju vereloomesüsteemile.
Omeprasooli analoogid
Tänu oma populaarsusele ja kõrgele efektiivsusele on Omeprasoolil palju analooge ja geneeriliste ravimite (sünonüüme), mis sisaldavad sama peamist toimeainet, kuid erinevad oluliselt hinna poolest.Kõige populaarsemad analoogid (sünonüümid), mis on Venemaal lubatud:
- bioprasool;
- Gastrosool;
- Omez;
- Omephesis;
- Ulzol;
- omesool;
- Omeprasool-Acri;
- Omeprasool-Richter;
- Losek;
- Losek MAPS (graanulid);
- Hašek.
- Hašek (Šveits);
- Omeprazole-Astrapharm (Ukraina);
- Omeprasool-Darnitsa;
- Tserol (India).
Arvamused ravimi kohta
Lena, Novokamsk:"Pärast sünnitust hakkasin sageli kogema kõrvetisi ja iiveldust. Arvasin, et see on ajutine nähtus, mis on seotud keha ümberkorraldamisega, kuid aeg läks ja mu seisund ainult halvenes. Käisin arsti juures uuringus ja see selgus, et mul on GERD, sapiteede düskineesia ja duodeniit.Muuhulgas kirjutas arst mulle Omeprasooli.Aitab väga kiiresti, sõna otseses mõttes loetud minutitega kaob ära kõrvetised ja 3-4 päeva pärast taanduvad peaaegu kõik sümptomid . Proovisin võtta ka teisi ravimeid – Lasekit ja Omefezi, aga ainult meie kodumaine toimis "Omeprasool. See on ainuke, mis mind kõige paremini aitab ja ei anna mingeid kõrvalnähte."
Victoria, Nižnevartovsk:
"Mul olid koolist saati kõhuprobleemid ja ülikooli minnes läks asi veelgi hullemaks. Kõhuvalu, iiveldus, pidevad kõrvetised, probleemid väljaheitega, loomulikult, probleemid juuste ja nahaga... Pärast järjekordset ägenemist jõudsin tasuline kliinik, kus gastroenteroloog määras mulle Helicobacter pylori ravikuuri.Võtsin antibiootikume (amoksitsilliin ja klaritromütsiin) ja Omeprasooli.Ravikuur oli 4 nädalat.Sellest tulenevalt olen ravi tulemustega väga rahul , kõik sümptomid kadusid, Helicobacter pylorit mul enam ei tuvastatud. Aitäh arstile, kes mulle seda raviskeemi nõustas."
Pavel, Volgograd:
"Mul on selline töö, et päeval ei jõua eriti süüa. Selle tagajärjel tekkis kõrge happesusega gastriit ja mingi muu refluks. Naine pruulis mulle kõhuvalu vastu igasuguseid rohte, tegi putru,aga sellest ei piisa minu jaoks läks kergemaks.Kui asi hakkas tõesti hullemaks minema läksin kohaliku arsti juurde,tema suunas uuringutele ja siis kirjutas välja Omeprasooli kapslitena 20mg.Jõin kapsli kaks korda päevas . Umbes nädala pärast tundsin end palju paremini ja ravi lõpus ". See tähendab, et 2 kuu pärast unustasin ma oma haavandid täielikult. Kord kuue kuu jooksul läbin ennetava ravi Omeprasooliga, et see refluks ei korduks ja kõik on hästi, elus ja terve!"
Kust osta omeprasooli?
Arvestades, et Omeprazole 20 mg on retseptiravim, saab seda osta ainult apteegiketi kaudu.Kuid isegi kui omeprasooli kasutatakse käsimüügis (10 mg 1 kapslis), tuleks seda osta ainult litsentseeritud müügipunktidest – statsionaarsetes või Interneti-apteekides. Näiteks saate omeprasooli tellida Internetis aadressil Piluli.ru, Interneti-apteegis hulgimüügihindadega WER.RU ja IFK apteegis. Nendel apteekidel on see ravim alati laos ja need tegutsevad kogu Venemaal.
Ravimi hind
Venemaal toodetud Omeprasooli hind on madal ja taskukohane igale patsiendile. Seega maksab Omeprasool 20 mg kapslites, 14 tükki, keskmiselt 11-12 rubla, 28 kapslit müüakse 16-20 rubla eest. Kodumaise omeprasooli maksimaalne hind ületab harva 60 rubla pakendi kohta.Siiski peate meeles pidama, et hind ei muutu mitte ainult sõltuvalt pakendis olevate kapslite või tablettide arvust, vaid sõltub suuresti ka tootja tunnustusest.
Näiteks Omeprasooli India analoog - Omez 20 mg, 10 kapslit maksab alates 65 rubla ja India Omez D eest N30 kapslites peate maksma 244 rubla. Losek Mapsi Euroopa analoogidel on oluliselt kõrgem hind - alates 300 rubla ja rohkem. Mõnede tootjate ravimite eest peate maksma 1000–1500 rubla pakendi kohta, mis on tavaliselt piisav kogu ravikuuri jaoks.
Endistes sotsialismimaades toodetud analoogidel on ravimi vahepealsed hinnad. Sloveenia Omeprazole Sandoz 20 mg maksab 14 kapsli pakendi eest umbes 95 rubla ja 28 kapsli eest peate maksma umbes 140-150 rubla. Tšehhi Helicid - 28 tk./20 mg maksab ligikaudu 180 rubla.
Arst peab otsustama, millist neist ravimitest eelistada. Ainult ta teab kõiki omeprasooli ja selle analoogide toime omadusi, nii et ta saab välja kirjutada kõige sobivama ravimi, mis mõjutab olemasolevate sümptomite maksimaalset arvu.
Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.