Лекарите на Моника са млади за смяна на тазобедрена става. Артропластика на колянна става Моника
Тазобедрената става или ставната става е най-голямата става в човешкото тяло. Благодарение на него функционалностчовек може да се движи, да седи, да бяга, да изпълнява и да изпитва различни физически дейности.
Напречно сечение на тазобедрената става. Стрелките показват кръвоносни съдовеосигуряване на хрущял за регенерация. В най-долната част на картината има кухина бедрена косткъдето се поставя крачето на тазобедрената ендопротеза.
На фона на такава активност или поради патологии на опорно-двигателния апарат, ставата се износва, претърпява дистрофични промени. Пациентът се оплаква от, двигателната активност намалява, качеството на живот се влошава. Може да възникне и фрактура на бедрото.
Първото нещо, до което прибягват, е медикаментозно лечение, приемане на противовъзпалителни средства и средства за локално приложение. На ранна фазаболестта все още може да е налице терапевтичен ефект, но по-късно такова лечение напълно губи смисъла си.
Различни патологии на TBS - и други дегенеративно-дистрофични промени - имат прогресивен характер. Възможно е да се спре хода на заболяването с лекарства, но скоро патологията ще се появи отново и лекарствата вече ще бъдат безполезни.
При неефективност на консервативното лечение изводът е само един - заболяването прогресира и налага използването на радикална терапия.
Ляво - повърхност здрава ставаТя е гладка и незасегната. Вдясно - последната степен на деформация на хрущялната повърхност.
Съединителната тъкан на ставата не може да се самовъзстановява, регенерира. Локалното излагане или пероралното лечение се превръщат в загуба на време. ще напредва до пълна загубаспособността на пациентите да се движат. Възможно е да спрете процеса, но с навременно обжалване на ортопед.
Основният ефективен и адекватен метод на лечение е заместването на разрушената ставна връзка с имплант.
Последният стадий на коксартроза на лявата тазобедрена става.
Ендопротезирането е сложен вид ортопедична хирургия, която изисква специалист високо квалифициран, модерни технологиии оборудване.
Трудно е да се каже за такова лечение, че е достъпна терапия. Трябва да разберете разликата между цената на протезирането, т.е. самата операция и цената на лечението, която включва (важен компонент) престоя в самото лечебно заведение. се предписва, когато други методи на терапия са се провалили, разрушаването на тъканите продължава, болестта прогресира, човекът губи способността си да се движи нормално, да живее.
Когато лекуващият лекар изказва диагнозата и говори за необходимостта от протезиране, първият въпрос на пациента е: колко струва ортопедичната интервенция, къде е най-добре да се направи, коя държава да избере?
Ето как ще изглежда рентгеновата снимка след поставянето на импланта на тазобедрената става. Втората става също е в лошо състояние.
Колко ще струва операцията и лечението зависи от държавата и лечебно заведениекъдето ще се проведе. Крайната сума се договаря лично и зависи от много фактори.
В допълнение към клиниката и страната, където ще се извърши интервенцията, е необходимо да се вземат предвид цените за дизайн -. Циментираните импланти струват около 1000 долара, безциментните, които се използват по-често при млади пациенти, достигат 2000 долара.Костният цимент е показан в синьо.
Първият тип протеза се препоръчва за хора старост, тъй като те показват значително отслабване костна тъкан, изразено . Вторият тип се дава на млади хора: например спортисти, които са били наранени с тазобедрена става. Този имплант е инсталиран на пациенти под 40 години, прегледите са положителни.
Цената на протезирането в Русия и чужбина
Пациентите, които не са ограничени в средствата, предпочитат да се лекуват в клиники в близък и далечен чужбина. Според тях протезирането в Руската федерация все още не е достатъчно развито, технологичната база е по-слаба, а рехабилитацията като основа за успешно възстановяване не се популяризира.
Цената на подмяната на TBS в градовете на Руската федерация (например в Москва или Санкт Петербург) зависи от следните точки:- Къде се намира лечебното заведение?
- технологично оборудване на клиниката, нейната модерност;
- ниво на квалификация на медицинския персонал;
- на коя фирма се използва протезата, марката на фирмата;
- терапевтични мерки след инсталирането на импланта - качеството на рехабилитацията, професионализма на рехабилитаторите.
При предписване на повърхностен тип подмяна, операцията ще струва от 80 до 120 хиляди рубли, общо - малко по-евтино. Сумата не включва престой в центъра и последваща рехабилитация. Допълнителните удобства ще са на цена. Обща цена включително подмяна на TBS, протеза, намирайки се в отделението и първия период на възстановяване, може да достигне от 250 до 600 хиляди рубли.
Цифрите са сериозни - не всеки може да си го позволи. Мнозина се опитват да минат през държавния бюджет. Това спестява много пари, но има няколко съществени недостатъка. Първо, ще трябва да съберете цялата документация, потвърждаваща необходимостта от протезиране, след това - периодът на изчакване за вашия ред, който често се проточва от година или повече. Второ, ще бъдете заменена с протезата, която ще бъде в клиниката по време на операцията, което няма да гарантира никаква адаптация и освен това ще увеличи шансовете за развитие на усложнения.При наличие на материални ресурси предпочитание се дава на чужди медицински центрове. Например израелски клиники, известни със своите високи ортопедични технологии и опит на специалисти. Ендопротезирането се счита за най-ефективно тук и рисковете странични ефектиса практически сведени до нула. Основата на операцията е минимално инвазивна интервенция, която прави процедурата възможно най-щадяща. Тук се използват и роботизирани системи, където рискът от инфекция или кървене е под 1%. Успеваемостта на процедурата е 98,5%.
Хирургията в такава страна ще струва порядък повече, отколкото в Санкт Петербург. Цената без рехабилитация може да достигне 25 000 долара.Не забравяйте за диагностичните мерки, които са задължителни. Пациентът не се допуска да бъде опериран без изследване. Ще са необходими допълнителни разходи - от $1000 до $4000.
Не по-малко популярни. Ортопедичните отделения са оборудвани с уникална апаратура, работят само водещи специалисти. Медицината на страната е известна с държавните лечебни заведения, където хирургията не е по-ниска по качество от частните клиники.
Всички клиники в Германия предоставят гаранция за протеза от 20 години или повече, при условие правилна употребаи спазвайте всички препоръки на лекаря.
Никой не се замисли, но каква е гаранцията за една протеза? Няма гаранции!
Ставката ще бъде изчислена според DRG (ценообразуване за болнични пациенти). Точната сума ще включва няколко цени - операция, имплант, стационар. Като цяло ще трябва да платите от 7500 евро. Отделно ще се изчислява и възнаграждението за труда на лекарите - от 2500 евро. По-нататък задължителен преглед- от 900 евро и допълнителни разходи - от 500 евро. Минималната сума, която трябва да платите е повече от 11 000 евро. Това не включва посещение в рехабилитационен център - само първоначално възстановяване.
Навсякъде има много добри лекари, но често има проблеми с рехабилитацията. В Чехия има всички условия за това.
IN напоследъкцентровете на Чешката република са популярни с възможността за по-нататъшна рехабилитация в курорти, без да напускат страната. В Чехия има огромен избор рехабилитационни центровенасочени към възстановяване на пациенти след заболявания на опорно-двигателния апарат.
Технически възможности, квалификация на лекарите, качество медицински услугине отстъпва на Германия или Израел. В някои аспекти той дори има предимства:
- Чешката република е лидер в протезирането, повече от 30 години е единствената страна, произвеждаща ендопротези;
- годишно в страната се извършват над 10 000 операции, чиято успеваемост е 98%;
- Качеството на операцията далеч надхвърля цената. Цената на операцията ще бъде поне 35% по-ниска, отколкото в други страни;
- високо нивоквалификация на рехабилитаторите. Чешките лекари се фокусират върху периода на възстановяване и директно го казват на пациента добра работане гарантира пълно възстановяване.
Ценообразуването в Чешката република е много по-лоялно в сравнение с други европейски центрове. Тук няма нужда от допълнително заплащане: цената на операцията включва престоя и конструкцията за имплантиране.
На пациента се предоставя първоначален курс на рехабилитация, чиято продължителност е средно две седмици, но часовете ще се провеждат изцяло. Освен това рехабилитаторите ще предоставят подробна схема за по-нататъшно възстановяване у дома.За операция в Чехия ще трябва да заплатите от 10 000 до 12 000 евро, което ще включва смяна на тазобедрената става, болничен престой на пациента и първоначален рехабилитационен курс - две седмици.
Популярността на лечението в Европа се дължи на други стандарти на медицината, по-високи и по-иновативни. Това е особено очевидно в ортопедичната хирургия. Така че в Русия минимално инвазивната интервенция не се използва при смяна на ставата, тъй като няма технически възможности. Но точно това пречи на развитието инфекциозен процеси голяма загуба на кръв.
Следователно остава въпросът: да се лекувате според висока ценаи бъдете сигурни в резултата от протезирането или изберете по-евтин метод на лечение, който няма да даде никаква гаранция.
Сравнение на цените за ендопротезиране в други страни
Страна | Процедура | Цена |
чешки | Смяна на тазобедрена става с протеза на световни производители, при отчитане на 10-дневен престой и начален курс на рехабилитация | От 10 000 до 12 хиляди евро |
Германия | Частно. Протезиране без дълъг престой и възстановителен курс | От 18 хиляди евро |
Държавна болница. Само операция, без участието на рехабилитатор. Стационарен престой - не повече от 5 дни | От 16 хиляди евро | |
Израел | Частно лечебно заведение. Услуга за поставяне на протези, без допълнителни услуги | От 23 хиляди $ |
състояние. Оперативна услуга без включването на дългосрочен стационарен престой и рехабилитационни услуги | От 22 хиляди $ |
Някои пациенти успяват да се подложат на ендопротезиране по квота - заплащането е за сметка на държавния бюджет. Тази услуга се предоставя от държавни болници и някои частни. За да се възползвате от тази възможност, трябва да се свържете с клиниката на мястото на регистрация, да съберете пакет документи и да го прехвърлите на здравната комисия.
След разглеждане на заявлението с положителен отговор се издава талон. Протезирането се извършва на принципа първи дошъл, първи обслужен, времето за изчакване е от шест месеца или повече. Имплантирането не се извършва с помощта на скъпи протези; ще ви бъде доставен този, който в момента е на склад.
Смяна на тазобедрена става в Москва
Услугата за ендопротезиране се предлага не само в Германия или Израел - преминете подобно лечениевъзможно в Русия. Колко струва една операция например в Москва или Новосибирск? Зависи от местоположението на клиниката, нейния статут, технологична база, качеството на използваните материали и квалификацията на персонала. Освен това се заплаща престоят в стационара и курсът на рехабилитационните процедури.
Чудя се дали има хора, които са били оперирани по квотата и не са платили на никого по време на лечението?
Най-голям брой пациенти се обръщат към центровете на град Москва. Има огромен брой клиники, които извършват такава манипулация, и шансът да получите квота е много по-висок, отколкото в регионите.
Като се има предвид, че протезирането е един от видовете високотехнологична хирургия, цената му често надвишава европейските цени. Ако заминаването в чужбина не е опция за вас, трябва да помислите. Препоръчително е да се съсредоточите върху държавните, тъй като те гарантират предоставяните медицински услуги.
Институт по травматология и ортопедия Н. Приоров
Въпреки държавния статут, тя разполага със съвременни ортопедични технологии. Хирургическата интервенция се извършва от квалифицирани лекари, професори. Протези чужди производители- САЩ, Германия, Швейцария, вътрешни - по избор.
Производителят на протезата няма значение - трябва да се обърне внимание на фрикционната двойка. IN този случайпоказана е изцяло керамична фрикционна двойка.
Цената на имплантирането в болницата Приоров достига 99 000 - 100 000 рубли, в зависимост от вида на импланта и продължителността на престоя.
Институт по травматология и ортопедия на името на Н. Приоров.
Институцията предлага услуги за първично и ревизионно (повторно) протезиране с помощта на протези, разработени от специалисти на базата на ортопедичния отдел. Тук активно се прилага въвеждането на нанотехнологии в ортопедията, възможно е да се инсталира структура на базата на нитридна керамика.
Отделения за интензивно лечение в клиниката "Приоров".
За преминаване безплатна консултациянеобходимо е направление от лечебно заведение по месторегистрация и редица документи. Търговският прием е с уговорка.
Ортопедично отделение на център Пирогов
В сравнение с първия, цената тук е много по-ниска: инсталирането на протеза ще струва 50 000-55 000 рубли. Един от малкото центрове, предлагащи услугата минимално инвазивна хирургия. Специалистите са с високо ниво на подготовка, високотехнологична медицинска апаратура, методи на работа не отстъпват на тези в Германия.
Клиника Пирогов.
Предлага се огромен избор от дизайни за различни видове заболявания и материални възможности на пациентите.
Ясно е показан сравнителният размер на разрезите при класическата операция (вляво) и минимално инвазивната (вдясно). Отляво размерът на разреза е леко преувеличен.
23.03.15 23:46:42
0,0 НормалноЗдравейте! Искам да пиша за престоя ни с бебето в детската хирургия на МОНИКИ. Те лежаха в началото на април 2015 г. с диагноза крипторхизъм. Веднага ще ви кажа как свърши: на третия ден детето вдигна температура и ни изпратиха вкъщи. 1) Както направиха (пристигнаха към 10-30): първо отидете в детската хирургия, без дете с документи. Те проверяват тестовете, поставят виза и изпращат на рецепцията. В първия прозорец отново се проверяват документи и анализи. В друг кабинет преглеждат детето, измерват температурата и ги изпращат в коридора да чакат (навсякъде има опашки, по-добре е да вземете лека закуска и да пиете със себе си). Тогава от третата стая изкрещяват фамилията ти и идва опечаленият. Сестрата ни каза бързо да донесем нещата за нея в колата. И ни закараха в 15-ти корпус с газела с документи, неща и други неща. Татко може да отиде до коридора на 6-ия етаж. Това, което не ми хареса: изписване след 12 и приемане на нови пациенти до 12. В резултат на това многократно съм виждал нещастни родители с деца, чакащи дълго време за хоспитализация. Нямаше свободни легла. Връхните дрехи трябва да бъдат дадени на придружаващите ги, но мнозина ги оставят, за да отидат до магазина. 2) Относно условията на престой: Доста чисто. Свеж ремонт. Мийте всеки ден. Стаи за 4-5 човека (съответно 4 деца и 4 майки). Предимно майки с деца на едно легло с една възглавница. Но има креватчета за най-малките. Детето ми е на 1,7. Не трябваше да имаме зала за игри. Доста приличен. Много играчки: инвалидни колички, коли, кукли, лего и др. Има телевизор с дискове Маша и Мечока.Опитните майки веднага ни предупредиха да не ходим в стаята за игри, там е развъдник на всякакви зарази. Ние ходихме. Тъй като е невъзможно да спра моя ураган. И няма какво да правиш, освен да играеш. Коридор с врати и всичко На приземния етаж има аптека и няколко автомата за чай и кафе. Всички тичат по уговорка при сестрите в Dixie's отсреща. Псуват всички, че носят багажници със себе си. И как без тях? Гърнета като там дават. Предлагат се чайници. Всяка стая разполага с тоалетна, мивка, хладилник и кошче за боклук. Един шкаф за всички. Всяко нощно шкафче и стол. Душ по един на етаж. Тя нямаше топла вода. Има перално помещение, има и санитарен възел. Къпахме се в него. Можете да сушите дрехи само в тази "пералня". 3) Хранене: закуска, обяд и вечеря. Не мислех, че е толкова ужасно. За закуска зърнени или бъркани яйца, гювеч, паста, хляб. Обяд: супа, а втората и рядка каша. Вечеря: гарнитура и котлет или нещо подобно. Понякога се дават плодове. Кефир, Ряженка. Няма да останете гладни. Това, което ми хареса: винаги има поне някакъв избор. Занесох ни 2 чинии и 2 чаши и попитах различна храна . Поне нещо, но детето ми яде. Има два стола за хранене IKEA. Храненето е разрешено само в трапезарията. Но както навсякъде има и изключения, разбира се. Взех извара със себе си, сварих няколко колбаса предварително, отгледах каша. И нахрани бебето. В трапезарията има микровълнова печка на свободен достъп и планини. Вода в чайник. Чинии, чаши, маса. Техните устройства. 4) Продължителност на престоя: Почти веднага след пристигането ни нашият лекар (хирург) дойде при нас. Той се огледа, подписа някакви документи и каза, че се готвим за операцията утре и от 6 сутринта не пийте, не яжте. Това е най-лошото! В стаята е горещо. Детето постоянно иска вода. Само си намокрихме устните и се разплакахме.След това той разчисти какво може да търси по чуждите нощни шкафчета и отиде по отделенията да проси. Ами ужас! Към 10-11 ни съобщиха, че няма да има операция. Тогава закуската беше свършила. Тук храната ни идва на помощ. На следващия ден същото нещо: не пийте, не яжте ... Тогава температурата ни скочи. Обидно е... Но още по-обидно беше за съседката от отделението, която също се приготвяше и гладуваше с дъщеря си. Казаха им в 11, че операцията се отлага, яжте. Успяха да изядат по 3-4 лъжици и да пият вода, когато докторът дотича и каза, че се е освободило място и ще бъдат оперирани. Но като научи, че са яли, естествено не ги взе. Така можете да лежите там седмица или дори две. Не работят през почивните дни. В петък също, не винаги (ден за пране). Водят се много спешни деца. Деца от 5 години (привидно) лежат без родители. И присъстващите майки в отделението трябва да помогнат на тези деца. Невъзможно е да се уведоми. Но всички идват и се виждат във фоайето до асансьорите. 5) Дневен режим: в 9 часа закуска. Байпас на 10-10. 30. В 13 обяд. От 14-16 тихи часа. На 18 като вечеря. Вечерен обход около 22. Всички обходи са много условни като време +/- час. Разумен персонал. Никой никога не ни е крещял, не е говорил гадни неща - вече не е лошо. Уж между другото направиха ултразвук. Без опашки и чакане, просто дойдоха в трапезарията да ни вземат, казаха да отидете в ултразвуковата стая. Дойдохме и го направихме без проблеми. Много мил и дружелюбен лекар там. Намерихме изгубеното ни яйце и успокоихме вечно плачещата майка. Не мога да кажа нищо лошо. Просто беше трудно за мен и бебето ми поради неговата хиперактивност и общата ни непригодност за болници. Чакането за операция е стресиращо. Мога да ви посъветвам веднага да натрупате търпение (ще оперират бързо - ще има приятна изненада). Запасете се с кипферони, виферони, грипферони и други антивирусни поддържащи лекарства. Успех на всички нас и нашите деца!
Тотална артропластика тазобедрена ставасе използва в отделението по ортопедия и травматология на МОНИКИ от 60-те години на ХХ век. Първите импланти бяха изцяло метални тотални ендопротези, проектирани от K.M. Сиваш. Използваме циментова тотална ендопротеза на тазобедрена става от европейско и американско производство от 1976 г. От 1992 г. започва използването на безциментни ендопротези от чуждестранно и местно производство. Всички исторически етапи в развитието на тоталното ендопротезиране на тазобедрената става са отразени в работата на нашето отделение. Тотално ендопротезиране на коляно, рамо и лакътни стависе използва в отдела от 1995 г. На настоящ етапв отделението се извършва първично и ревизионно ендопротезиране на тазобедрена става и колянна става, първично ендопротезиране на раменни и лакътни стави. Операциите се извършват при патологии на ставите от всякаква степен на сложност.
Остеосинтеза на костите на крайниците
За първи път в Москва (1960 г.) отделът прилага и въвежда в широка практика метода на транскостната екстрафокална остеосинтеза с помощта на апарата на G.A. Илизаров. За първи път в СССР (от 70-те години на миналия век) е въведен методът на костна остеосинтеза с пластини. Получава наградата на правителството на Руската федерация (1996 г.). Повечето честа патологияса хронични фрактури на костите на крайниците, несрастнали фрактури, „фалшиви стави“, деформации на костите на крайниците. В момента в отделението се извършва остеосинтеза с всички съществуващи в момента външни и вътрешни метални конструкции, от традиционните, отдавна използвани в практиката, до най-модерните - пластини с ъглова стабилност на винтове, вътрекостни заключващи пръти.
Артроскопия
Отделението заема водеща позиция в Русия в разработването и внедряването на високотехнологични артроскопски методи за лечение на наранявания и заболявания големи стави. От началото на 90-те години в отделението се извършват реконструктивни артроскопски операции на колянна, раменна, глезенна и тазобедрена става. Оборудването с модерно вносно оборудване, квалификацията на лекарите и медицинските сестри ни позволяват да изпълняваме широк обхватинтервенции на ниво европейски и американски стандарти. Ние сме автори на оригинала, ефективни методилечение на артроза на големи стави, нестабилност на колянната става.
Сътрудничеството с водещи американски и европейски производители на оборудване за артроскопия, травматологични клиники в Русия и Европа, постоянното участие в научни форуми ни позволява да предложим на нашите пациенти най-модерните и модерни методи за реконструктивна интервенция.
Кръвозаместващи технологии
Нито една голяма операция в травматологията и ортопедията не протича без загуба на кръв. Загубата на кръв може да бъде компенсирана по два метода: компоненти дарена кръвили собствената кръв на пациента. въпреки това широко приложениеДонорската кръв разкрива сериозни недостатъци, свързани с нейната употреба: инфекция с кръвни инфекции (включително хепатит В и С, ХИВ). За попълване на загубената кръв по време и след операцията (дренаж) в отделението се използват: предоперативна подготовка собствена кръвпациент, вземане и връщане на кръв, изтекла в раната по време на операцията, вземане и връщане на кръв, изтекла от дренажите. За някои пациенти трансфузията на дарени кръвни съставки не е възможна по медицински или религиозни причини. Ние използваме високотехнологични системи от чуждестранно производство. По тази тема са защитени 1 кандидатска и 1 докторска дисертация.