Признаки легкого отравления угарным газом. Влияние угарного газа на организм человека
Одним из сильнейших ядов, с которым люди сталкиваются в быту или на производстве, является моноокись углерода (СО). Это газообразное вещество тяжелее воздуха, прозрачно, бесцветно, не имеет запаха, образуется практически при всех видах горения и поэтому называется угарным газом. Его коварство заключается ещё и в том, что он легко проникает через фильтрующие материалы и другие преграды: стены, окна, почву, а такие средства защиты, как фильтрующие респираторы, не спасают от поражения.
Присутствие СО в воздухе можно определить только с помощью специальных приборов. Также оно ощущается, если у людей начинают стремительно развиваться характерные симптомы интоксикации.
Отравление угарным газом – это острое патологическое состояние, возникающее из-за попадания в организм человека СО в определённой концентрации. В простонародье оно может называться угоранием, а сам угарный газ – светильным. Его отравляющее действие на организм настолько опасно, что без оказания квалифицированной помощи могут наступить тяжёлые последствия, в том числе и смерть.
Отравление СО – это самый часто встречающийся вид интоксикаций, полученных ингаляционным путём. При этом количество случаев, закончившихся летальным исходом, достаточно велико – 18%. Они стоят на втором месте после смертей, вызванных передозировкой алкоголя.
Основные источники эмиссии СО
Отравление угарным или светильным газом с ощутимыми последствиями для здоровья может произойти вблизи следующих источников:
- печное отопление, камины или банные печи в случае их неправильной эксплуатации;
- гараж с плохой вентиляцией, когда в нём стоит машина с работающим двигателем;
- высокая концентрация выхлопных газов в городском воздухе;
- неисправность бытового оборудования, работающего на пропане;
- заполнение некачественной дыхательной смесью аппаратов для дыхания;
- длительное горение керосина в небольшом, плохо проветриваемом помещении;
- пожары;
- газифицированные помещения, эксплуатирующие газовое оборудование;
- возможные аварии на предприятиях металлургической и химической промышленности или масштабные взрывы на военных складах боеприпасов.
Почему и чем опасен угарный газ
Сила действия угарного газа на организм человека и тяжесть отравления будут зависеть от нескольких причин:
- Реальная концентрация угарного газа.
- Срок поражающего воздействия.
- Температура окружающей среды.
- Состояние здоровья и иммунной системы, в том числе наличие анемии, хронических или острых патологий лёгочной и/или сердечно-сосудистой системы.
- Уровень физического истощения организма непосредственно в момент действия СО – чем больше была физическая нагрузка до «контакта», тем тяжелее будут последствия.
Мужчины менее устойчивы к действию СО, чем женщины. Кроме того, в категорию особо чувствительных к воздействию угарного газа входят:
- Заядлые курильщики и алкоголики – по сравнению с другими, они тяжело переносят даже отравление лёгкой формы.
- Беременные и кормящие женщины.
- Дети и подростки.
Интоксикация и её последствия для будущего новорождённого особенно тяжелы. Плод страдает от гипоксии тканей более выраженно и продолжительно, чем сама будущая мама.
Скопление угарного газа в доме, в воздухе рабочей зоны или при пожаре, равное 14,08 мг/л, вызывает рвоту, потерю сознания и смерть всего за 1-3 минуты.
Самая незначительная концентрация углекислого газа, при которой происходят первые нарушения в организме (начинает падать световая и цветовая чувствительность глаз) – 0,006 мг/л при времени экспозиции – 25 минут.
Предельно допустимая концентрация (ПДК) или предельно допустимый уровень СО составляет 7,04 мг/л. Уже через 1-2 минуты возникнет тупая головная боль и сильное головокружение, а на 10-15 минуте наступит потеря сознания. Тем не менее, при оказании необходимой помощи при такой ПДК последствия и исход ещё могут быть вполне благоприятными.
Действие СО на организм человека
Поступить в организм СО может только ингаляционным путём – при вдыхании. Подавляющая часть угарного газа выводится также через лёгкие, а совсем незначительные величины покидают организм с потом, калом и мочой. Такое очищение происходит за 12 часов. Лишь ничтожно малое, не оказывающее вредного воздействия на здоровье количество СО может оставаться растворенным в плазме крови.
Отравление угарным газом происходит из-за того, что он оказывает прямое токсическое действие на клетки организма:
- соединение гемоглобина с угарным газом приводит к образованию карбоксигемоглобина, который не может переносить кислород, и в результате развивается острая транспортная гипоксия, быстро приводящая к кислородному голоданию организма в целом;
- взаимодействие СО (до 50%) с другими гемопротеинами приводит к блокаде в дыхательных цепях митохондрий, что нарушает утилизацию клеткой О2 и вызывает острую тканевую гипоксию;
- угарный газ нарушает работу скелетной мускулатуры и сердечной мышцы путём блокировки миоглобина и образования карбоксимиоглобина;
- из-за реактивно развивающейся общей гипоксии быстро возникают множественные микрогеморрагии, нарушения в тканях серого и белого мозгового вещества, поражаются эмбриональные ткани;
- перенасыщение крови свободным О2 приводит к развитию оксидативного стресса;
- СО напрямую действует на мембраны клеток, что отрицательно сказывается на обмене аминокислот и катехоламинов, тем самым ускоряется скорость естественной гибели клеток.
Внимание. Интоксикация угарным газом, вызвавшая нарушение снабжения кровью белого вещества головного мозга, может стать причиной отсроченной прогрессирующей демиелинизирующей невропатии.
Клиника отравления
Явные признаки отравления начинают проявляться, когда молекулы СО захватили около 20% гемоглобина, находящегося в эритроцитах. При этом симптоматика и дальше зависит от степени отравления угарным газом. Средняя тяжесть наступает, когда уровень карбоксигемоглобина достигает 50%, тяжёлая – при 60-70%.
Симптомы при отравлении угарным газом (характеристика в порядке возникновения) | ||
Лёгкая степень |
Средняя степень + |
Тяжёлая степень ++ |
покраснение кожи и слизистых
снижение восприятия цвета и света головная боль – «обруч» лёгкое головокружение подкатывающая тошнота першение в горле обязательный рецидив симптомов через 3-4 часа |
бледность кожных покровов
развитие сильной слабости «подкашиваются ноги» снижение слухового порога давящие боли в области сердца, аритмия булёзный дерматит, пролежни спутанность сознания короткий обморок (обязательно) |
рвота
затруднение дыхания судороги и вялость мышц шеи почечная недостаточность развитие отёка лёгких и мозга глубокие обмороки коматозное состояние с выходом через 5-6 часов в острый интоксикационный психоз |
Самым неблагоприятным прогностическим признаком считается коматозное состояние, которое длится более 48 часов.
Вопрос о влиянии алкоголя на тяжесть отравления до конца не изучен. С одной стороны, смертельные концентрации СО повышаются, если в крови присутствует этанол – таким образом, употребление алкогольных напитков до наступления отравления может быть защитным фактором. С другой стороны, хронические алкоголики более подвержены действию угарного газа.
Существуют данные о повышении токсического влияния СО на организм, в котором присутствуют барбитураты или наркотические вещества.
Патологии, которые могут усугубить классическую клиническую картину отравления:
- На реактивное кислородное голодание и оксидативный стресс первым отзывается мозг – возможны эпилептические припадки, неадекватные психические реакции, весь спектр галлюцинаций, агрессия, «обнажённость влечений».
- Перенасыщение карбоксимиоглобином – гипертония и тахикардия, которые на фоне кислородной гипоксии могут вызвать сердечную астму, миокардит, инфаркт миокарда.
- Поражение легочной системы – вторичные пневмонии.
- Поражение нервной системы – довольно стойкие воспаления по типу шейно-плечевого плексита, поражающего лучевой, локтевой или срединный нерв, а также длительные полиневриты слухового, зрительного, седалищного или бедренного нерва.
Осложнения после отравления СО
Последствиями интоксикации угарным газом могут стать:
- провалы в памяти – отсутствие воспоминаний об обстоятельствах, при которых произошло отравление;
- навязчивые головные боли, приступы тошноты и головокружений;
- серия обморочных состояний;
- симптомы экстрапирамидной недостаточности – изменения мышечного тонуса: подёргивание, обездвиживание некоторых участков мышц (или их сочетание);
- у молодых – подергивающиеся непроизвольные движения, возникающие внезапно;
- у пожилых – деменции и глубокие депрессивные состояния;
- проявления психических заболеваний, которые протекали в латентной форме.
Оказание первой помощи при отравлении угарным газом
При отравлении угарным газом прежде всего необходимо как можно быстрее покинуть место, где оно произошло. При аварии или пожаре, при котором загрязнены большие площади, для оказания помощи отравившимся и вывода их из зоны поражения рекомендованы противогазы ПМК и респираторы, оснащенные фильтрами 2 и 3 класса эффективности (гопкалитовые патроны). Только в случае их использования достигается максимально возможная защита.
В любом случае, важно думать о собственной безопасности и обязательно удостовериться, что бригада скорой помощи вызвана, а если нет, то вызвать ее самостоятельно. Клиническая картина отравления угарным газом не всегда правдива, а дополнительные риски развития отдалённых последствий обязывают вызвать специалиста для осмотра, консультации, а в случае необходимости – и госпитализации пострадавшего.
Неотложная доврачебная помощь при отравлении угарным газом выполняется в следующем порядке:
- Если отравившегося человека вынесли из зоны поражения без сознания, положить его на бок и проверить, что дыхательные пути свободны. Расстегнуть тесный воротник, ослабить стягивающий ремень или другие элементы одежды.
- Далее пахнуть нашатырным спиртом и провести растирание, которое будет способствовать стимуляции кровообращения. В случае отсутствия сердцебиения требуется проводить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца – 2:36.
- Если отравившийся находится в сознании, нужно поставить холодные компрессы (или, наоборот, горчичники) на грудь и предоставить пациенту обильное горячее и сладкое питьё – например, чай или кофе.
- Обеспечить полный физический и эмоциональный покой. Не оставлять отравившегося одного, вести с ним спокойные беседы.
Если наступило отравление угарным газом, то первая помощь, в том числе и первая медицинская помощь (ПМП), которая действительно поможет организму – это введение специального антидота под названием ацизол. Именно скорость его введения от момента отравления будет оказывать влияние на развитие дальнейших симптомов.
Лечение при отравлении угарным газом
Отравление угарным газом, симптомы и лечение будут зависимы, поскольку по характеру признаков будет произведена первичная диагностика. Основной диагностической манипуляцией для определения тяжести поражения считается забор крови из вены для проведения её биохимического анализа.
При условиях лечения в стационаре алгоритм медицинской помощи предусматривает следующие процедуры:
- гипербарическая оксигенация в условиях барокамеры;
- искусственная вентиляция лёгких для ускорения вывода СО;
- переливание эритроцитарной массы или цельной крови;
- капельницы с гипертоническими или кардиотоническимим растворами.
Профилактические меры
На заводах, где велика вероятность аварийной утечки СО, не только обязательно подписывают инструкции о соблюдении техники безопасности, но и регулярно проводят практические тренинги, чтобы каждый работающий на заводе человек знал, что делать при отравлении угарным газом.
Профилактика состоит из следующих мероприятий:
- В случае работы на предприятии с использованием СО строго соблюдать установленные нормы безопасности и правила поведения в аварийных ситуациях.
- Следить за исправностью обогревательного оборудования. В случае обнаружения неисправности ни в коем случае не продолжать его использование.
- Ежегодно проводить чистку печных дымоходов.
- Следить за достаточным объёмом вентиляции воздуха в помещениях, где работают приборы с открытым пламенем горения.
- Не включать надолго автомобильный двигатель в гараже.
- Не проводить много времени возле автодорог с интенсивным потоком машин.
На последний пункт следует обратить особое внимание тем, кто проживает в крупных мегаполисах. Придерживаясь здорового образа жизни, многие люди выполняют ежедневные пробежки по дорожкам вдоль автотрасс или расположенных рядом с ними и ниже, но в это время организму наносится непоправимый вред. Заниматься оздоровительным бегом следует в специально обустроенных местах или парковых зонах.
Одна из самых распространенных и тяжелых форм интоксикации – это отравление угарным газом, которое становится причиной серьезнейших поражений систем и органов человека. Нередко при высоких концентрациях вещества в воздухе возможен летальный исход. Во время пожара люди зачастую погибают именно из-за отравления продуктами горения.
К моменту, когда проявляются первые характерные признаки интоксикации, внутренние органы человеческого тела уже пострадали.
Интоксикация окисью углерода происходит практически молниеносно. Если содержание газа в воздухе находится в пределах 1,2–1,4% и человеку не оказана необходимая помощь, он погибает в течение нескольких минут.
Прежде всего, под воздействием окиси углерода поражаются красные кровяные тельца – эритроциты. Они утрачивают способность переносить необходимый кислород к тканевым структурам. В процессе этого развивается острая гипоксия. На попадание газа в организм реагирует нервная система, давая сбои.
В дальнейшем начинают поражаться скелетная мускулатура и миокард. Сердце не перекачивает кровь в необходимых количествах. Важно максимально быстро отреагировать на отравление угарным газом и оказать первую помощь. В противном случае последствия могут быть непредсказуемыми.
Самыми распространенными причинами отравления окисью углерода являются:
- Ремонт автомобиля в гараже, где отсутствует нормальная вентиляция воздуха (легочные структуры поражаются и происходит отравление выхлопными газами).
- Использование сломанных обогревателей.
- Неисправно работающие котельные.
- Интоксикация бытовыми газами.
- Плохая вытяжка в жилых помещениях.
- Пожар.
- Горение электроприборов и деталей интерьера.
- Тление электропроводки.
Стадии отравления
Симптомы отравления угарным газом отличаются в зависимости от стадии интоксикации, поэтому и лечение проводится индивидуально. Проявления жизнеугрожающего состояния могут быть молниеносными, а также возникать на протяжении пары месяцев после контакта с окисью углерода. Стадии состояния различаются в зависимости от количества вдыхаемого ядовитого вещества. Выделяют три степени тяжести поражения:
Легкая
Для начальной стадии характерно появление рвоты, слабости во всем теле, шума в ушных раковинах. Эти реакции свойственны повреждению головного мозга. Именно нервная система первой реагирует на кислородное голодание.
Средняя
Такой вид отличается более выраженными проявлениями. Симптоматика поражения нервной системы и головного мозга усиливается. Появляются адинамия, дрожь в мышечных структурах, нарушается характер совершаемых движений. Несколько часов спустя из-за интоксикации изменяется работа дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Возникают тахикардия, недостаточность миокарда, пульс учащается. Человек может потерять сознание и при отсутствии своевременной помощи умереть.
Тяжелая
Даная степень отравления характеризуется появлением коматозного состояния у пострадавшего на протяжении 7 дней. Нарушения в головном мозге становятся необратимыми, случаются судорожные явления, человек не может контролировать процессы испражнения кишечника и мочевыделения. Дыхание при тяжелой степени становится прерывистым, температурные показатели тела поднимаются до 38,5–39,5 градусов.
Признаки
Важно знать базовые проявления отравления угарным газом для того, чтобы максимально быстро отреагировать на изменения в организме и оказать неотложную помощь. Первыми симптомами являются кашель, тошнота и рвота.
Неврологические
Со стороны нервной системы возникают головные боли, локализующиеся в области лба и висков, шум в ушных раковинах, головокружение. Помимо этого, отмечаются:
- резкое падение слуха и зрения;
- судорожные явления;
- потеря сознания;
- кома.
Кожные
На кожном покрове и слизистых оболочках нет выраженных изменений при интоксикации окисью углерода. Возможно возникновение покраснений при начальных стадиях, а также бледность кожи и слизистых при тяжелых отравлениях угарным газом.
Сердечно-сосудистые
При легкой и средней степени отравления углекислым газом наблюдаются такие изменения, как резкое учащение сердечного ритма и артериального давления, а также появляются давящие боли в области миокарда.
Сильная степень поражения характеризуется риском развития предынфарктных состояний, при этом количество ударов сердца составляет до 130 в минуту.
Возможные последствия
Последствия отравления угарным газом условно разделяют на два вида - ранние и поздние.
Первый тип осложнений наступает спустя 2–4 дня после отравления. Появляются головные боли, изменяется двигательная активность. Помимо этого, могут наблюдаться:
- потеря чувствительности в периферических нервных окончаниях;
- нарушения работы пищеварительного тракта;
- отеки головного мозга и легочных структур;
- психические недуги;
- сбои в функционировании миокарда;
- остановка сердца.
Поздние виды осложнений после отравления окисью углерода возникают на 4–45 день. Характерными для этой стадии являются:
- стенокардия;
- апатия;
- слепота;
- параличи;
- тремор конечностей;
- воспаления легочных структур стремительного течения;
- инфаркты миокарда.
Лечение
Важно первым делом вынести пострадавшего на улицу и обеспечить приток свежего воздуха. Если это невозможно, необходимо создать сильный сквозняк, открыв все окна и двери. Требуется незамедлительно вызвать скорую помощь.
Доврачебные мероприятия
До того момента, пока приедет медицинская бригада, важно провести комплекс мероприятий, основывающихся на максимальном облегчении состояния человека. Помощь при отравлении угарным газом заключается в выполнении следующих пунктов:
- Освобождение респираторного тракта пострадавшего – обеспечить поток свежего воздуха и уложить его набок.
- Дать понюхать нашатырь для того, чтобы активизировать процесс дыхания.
- Улучшить кровообращение в области грудины путем наложения горчичников и растирания грудной клетки.
- Для тонизирования нервной системы можно дать пострадавшему крепкий чай или кофе.
Необходимо, чтобы человек оставался в положении лежа на боку. Это обезопасит его от западания языка или удушения рвотными массами.
Аптечные средства
При отравлении средней и тяжелой степени пострадавшего обязательно госпитализируют и лечение проводится в стационаре. Основным противоядием является кислород. Для этого на пациента надевают специальную маску с подачей кислорода от 9 до 16 литров в минуту. При отсутствии сознания проводится интубация и человека переводят на ИВЛ (искусственную вентиляцию легких).
Чтобы устранить симптоматику интоксикации угарным газом, применяют препарат «Ацизол». Главное действующее вещество медикамента - цинка бисвинилимидазола диацетат. Это мощнейший антидот при отравлении угарным газом, лекарственными и биологическими веществами. Диацетат цинка способен ускорить распад карбоксигемоглобина, помогая насытить кровь кислородом, снижая воздействие токсических веществ на клеточные структуры нервной системы и мышцы.
Пострадавшим людям после отравления угарным газом необходим комплекс витаминных препаратов, восполняющих затраченные энергетические силы.
Видео рассказывает о первой помощи пострадавшим при отравлении:
Нетрадиционная медицина
Избежать осложнений интоксикации организма можно при помощи методов народной медицины. Важно отметить, что такой вид лечения сочетают с медикаментозной профессиональной помощью. Отлично помогают избавиться от токсинов в организме настои (клюквенно-брусничный, из спорыша), настойка на спирту из родиолы розовой и корней одуванчика. Следует помнить, что это всего лишь вспомогательная терапия, и не стоит делать на нее основной упор.
Отравление угарным газом всегда проще предотвратить, чем потом заниматься лечением. Соблюдая элементарные правила, можно обезопасить себя от серьезных последствий. Не стоит забывать, что даже при легких степенях отравления ядовитым газом необходимо обязательно обратиться за консультацией к своему лечащему врачу.
Признаки того, что угарный газ (оксид углерода(II), окись углерода, монооксид углерода) образовался в воздухе в опасной концентрации, определить сложно – невидимый, может не пахнуть, скапливается в помещении постепенно, незаметно. Для жизни человека чрезвычайно опасен: имеет высокую токсичность, излишнее содержание в легких приводит к тяжелым отравлениям и смертельным исходам. Ежегодно фиксируется высокий уровень смертности от отравления газом. Снизить угрозу отравления можно соблюдением простых правил и использованием специальных датчиков угарного вещества.
Что такое угарный газ
Природный газ образуется при горении любой биомассы, в промышленности является продуктом горения любых соединений на основе углерода. И в том, и в другом случае обязательным условием выделения газа является недостаток кислорода. Большие объемы его поступают в атмосферу в результате лесных пожаров, в виде выхлопных газов, образующихся при сгорании топлива в двигателях автомобилей. В промышленных целях используется при производстве органического спирта, сахара, обработке мяса животных и рыбы. Небольшое количество монооксида вырабатывают и клетки организма человека.
Свойства
С точки зрения химии monoxide – неорганическое соединение с единственным атомом кислорода в молекуле, химическая формула – СО. Это химическое вещество, которое не имеет характерного цвета, вкуса и запаха, оно легче воздуха, но тяжелее водорода, при комнатных температурах неактивно. Человек, ощущающий запах, чувствует лишь присутствие находящихся в воздухе органических примесей. Относится к разряду токсичных продуктов, смерть при концентрации в воздухе 0,1% наступает в течение одного часа. Характеристика предельно допустимой концентрации равна 20 мг/куб.м.
Действие угарного газа на организм человека
Для человека монооксид углерода представляет смертельную опасность. Его токсическое действие объясняется образованием в клетках крови карбоксигемоглобина – продукта присоединения оксида углерода(II) к гемоглобину крови. Высокий уровень содержания карбоксигемоглобина вызывает кислородное голодание, недостаточное поступление кислорода к головному мозгу и другим тканям организма. При слабой интоксикации содержание его в крови низкое, разрушение естественным путем возможно в течение 4-6 часов. При высоких концентрациях действуют только медицинские препараты.
Отравление угарным газом
Окись углерода – одно из самых опасных веществ. При отравлении происходит интоксикация организма, сопровождающаяся ухудшением общего состояния человека. Очень важно вовремя распознать признаки отравления угарным газом. Результат лечения зависит от уровня вещества в организме и от того, как скоро подоспела помощь. В этом деле счет идет на минуты – пострадавший может или вылечиться окончательно, или остаться больным навсегда (все зависит от скорости реагирования спасателей).
Симптомы
В зависимости от степени отравления могут наблюдаться головные боли, головокружения, шум в ушах, учащенное сердцебиение, тошнота, одышка, мерцание в глазах, общая слабость. Часто наблюдается сонливость, что особенно опасно, когда человек находится в загазованном помещении. При попадании в органы дыхания большого количества ядовитых веществ наблюдаются судороги, потеря сознания, в особо тяжелых случаях – кома.
Первая помощь при отравлении угарным газом
Пострадавшему на месте должна быть оказана доврачебная помощь при отравлении угарным газом. Надо незамедлительно переместить его на свежий воздух и вызвать врача. Следует помнить и о своей безопасности: заходить в помещение с источником этого вещества надо только глубоко вдохнув, внутри не дышать. Пока не приехал врач надо облегчить доступ кислорода к легким: расстегнуть пуговицы, снять или ослабить одежду. Если потерпевший потерял сознание и перестал дышать, необходима искусственная вентиляция легких.
Антидот при отравлении
Специальное противоядие (антидот) при отравлении окисью углерода – это медикаментозный препарат, который активно препятствует образованию карбоксигемоглобина. Действие антидота приводит к снижению потребности организма в кислороде, поддержке органов, чувствительных к недостатку кислорода: головного мозга, печени и др. Вводится внутримышечно дозировкой 1 мл сразу после извлечения больного из зоны с высокой концентрацией ядовитых веществ. Повторно можно вводить антидот не ранее чем через час после первого введения. Допускается его использование для профилактики.
Лечение
В случае легкого воздействия окисью углерода лечение проводится амбулаторно, в тяжелых случаях больной госпитализируется. Уже в карете скорой помощи ему дается кислородная подушка или маска. В тяжелых случаях, чтобы дать организму большую дозу кислорода, пациента помещают в барокамеру. Внутримышечно вводится антидот. Уровень газа в крови постоянно контролируется. Дальнейшая реабилитация медикаментозная, действия врачей направлены на восстановление работы головного мозга, сердечно-сосудистой системы, легких.
Последствия
Воздействие угарным углеродом на организм может стать причиной серьезных заболеваний: изменяются работоспособность мозга, поведение, сознание человека, появляются необъяснимые головные боли. Особенно влиянию вредных веществ подвержена память – та часть головного мозга, которая отвечает за переход кратковременной памяти в долговременную. Последствия отравления угарным газом больной может почувствовать только спустя несколько недель. Большинство пострадавших полностью восстанавливаются после периода реабилитации, но некоторые ощущают последствия всю жизнь.
Как определить угарный газ в помещении
Отравиться окисью углерода легко в домашних условиях, и это случается не только во время пожара. Концентрация угарного углерода образуется при неаккуратном обращении с заслонкой печи, при эксплуатации неисправной газовой колонки или вентиляции. Источником угарного вещества может быть газовая плита. Если в помещении стоит дым – это уже повод бить тревогу. Для постоянного контроля за уровнем газа существуют специальные датчики. Они контролируют уровень концентрации газа и сообщают о превышении нормы. Наличие такого прибора снижает риск отравления.
Видео
Отравление угарным газом – это патологический процесс, который имеет тяжелую форму интоксикационного синдрома. Без оказания должной врачебной помощи может наступить смерть. Повышенная концентрация монооксида углерода (CO) блокирует доставку кислорода в кровотоке, поэтому страдает весь организм в целом и особенно мозг. К сожалению, гипоксия головного мозга носит необратимый характер.
Угарный газ – опасен тем, что он почти незаметен при вдыхании, не имеет ярко выраженного неприятного запаха, цвета. Для того чтобы помочь человеку при отравлении угарным газом, надо знать симптомы, методы оказания первой помощи и лечения. Ведь интоксикация наступает быстро и имеет тяжелые последствия: поражаются все органы человека, часто это заканчивается его смертью.
Первая помощь при отравлении угарным газом людей, которые случайно оказались рядом, сможет вернуть жизнь попавшему в беду, и избавить от тяжких последствий. Такая интоксикация классифицируется кодом по МКБ-10 Т58 и требует введения антидота.
Что происходит при отравлении угарным газом?
После попадания в кровь угарный газ блокирует гемоглобин, образуя с ним комплекс – карбоксигемоглобин, который лишен способности переносить кислород тканям. Это приводят к кислородному голоданию каждой клетки организма человека, но в первую очередь в таких условиях от гипоксии страдает головной мозг. Помимо этого, угарный газ активно включается в различные окислительные реакции, что также негативно отражается на тканях и органах.
Выраженность клинической картины интоксикации угарным газом напрямую зависит от того, сколько опасного вещества человек вдохнул, сколько образовалось карбоксигемоглобина у него в крови, и, соответственно, какое количество гемоглобина не может выполнять свою функцию. Так, первые симптомы отравления появляются, если 10-20% гемоглобина заблокированы, если же 50% и более – человек просто впадает в кому и умирает при несвоевременном оказании первой помощи.
Когда возникает отравление угарным газом?
Монооксид углерода — бесцветный ядовитый газ без вкуса и запаха, наполняет воздушное пространство при осуществлении процессов горения и интенсивно взаимодействует с гемоглобином, мешает проникновению кислорода в ткани организма, что стимулирует возникновение гипоксии. СО при попадании в организм человека начинает принимать участие в реакциях окисления, меняя, тем самым, биохимический баланс.
Большой опасностью при отравлениях угарным газом является то, что их практически невозможно распознать: воздействие монооксида углерода практически не ощущается. Поэтому единственным способом защиты своего здоровья от отравления угарным газом является понимание, в каких случаях возникает такая угроза, и последующее предотвращение этих инцидентов.
Прецеденты, когда срочно требуется первая помощь при отравлении угарным газом, случаются в обычной жизни:
- При близком нахождении автомагистралей, закрытых парковочных мест. В выхлопах автотранспорта содержится примерно 1 – 3% монооксида углерода, а для получения тяжелейшего отравления угарным газом достоточно содержание в воздухе 0, 1% CO.
- При долгой работе в гараже с закрытыми дверями, например, при продолжительном прогревании мотора транспортного средства.
- При плохой вентиляции отопительных колонок или же нахождения такого оборудования в тесных комнатах, т.е. в тех условиях, когда уровень содержания кислорода уменьшается, следовательно, увеличивается содержание монооксида углерода после сгорания кислорода и возрастает вероятность отравления.
- В случае нарушения правил использования печных установок в банных помещениях, загородных коттеджах с печными отопительными системами. Если человек раньше установленного времени закроет заслонку печи, то появляется большая вероятность стать жертвой отравления угарным газом.
- При пожаре.
- При работе на опасных производствах.
В чем состоит опасность угарного газа
Угарный газ – это продукт горения различных веществ, он очень токсичен и ядовит. При вдыхании быстро распространяется и попадает в кровь. Если в воздухе скапливается чуть больше 1% этого газа, человек не проживет и 5 минут. Случается, что люди «угорают» из-за неправильного пользования печным отоплением.
Заболевание под кодом по МКБ-10 Т58 представляет смертельную опасность по следующим причинам:
- Его присутствие в помещении незаметно, при вдыхании он не чувствуется.
- Способен просачиваться через толстые слои любых веществ – через землю, деревянные перегородки и двери.
- Не задерживается пористыми фильтрами противогаза.
Как проникает газ в организм
Основная причина быстрой смерти пострадавшего от СО2 происходит оттого, что газ полностью перекрывает поступление О2 к клеткам жизненно важных органов. При этом погибают красные кровяные тельца эритроциты. Наступает гипоксия организма.
Первыми недостаток воздуха испытывают клетки мозга и нервной системы. Появляется сильная головная боль, рвота, потеря равновесия. Ядовитый газ проникает в белок скелетных мышц и сердечной мышцы. Сбивается ритм сокращений, кровь поступает неравномерно, человек начинает задыхаться. Сердце бьется очень слабо и часто. Движения сковываются.
Симптомы причины отравления и лечение
Первые признаки интоксикации проявляются тем скорее, чем выше концентрация СО2 в атмосфере и чем дольше вдыхает человек отравленный воздух. Исходя из этих условий, определяется степень интоксикации.
При 1,2 степени отравления проявляются следующие симптомы:
- болит вся голова, с очагами нестерпимой боли в висках и лобной части;
- шум в ушах;
- потеря координации и равновесия;
- рвота;
- нечеткое видение, помутнение зрения;
- заторможенность сознания;
- временное ослабление слуха и зрения;
- короткий обморок.
Тяжелое поражение угарным газом будет сопровождаться явными болезненными симптомами:
- человек находится без сознания;
- судороги;
- коматозное состояние;
- неконтролируемое мочеиспускание.
Сердечные ритмы при легком отравлении учащаются, появляются ноющие боли в области сердца. При третьей степени поражения пульс достигает 140 ударов в минуту, но очень слабый. Нередко позже следует реальная угроза инфаркта миокарда.
В процессе отравления угарным газом дыхательные органы поражаются в первую очередь. Если доза интоксикации незначительна, то наблюдается одышка, учащенное поверхностное дыхание. В тяжелых случаях дыхательная функция сильно нарушена, человек вдыхает воздух прерывисто и малыми порциями.
Изменений на коже и слизистых при интоксикации СО2 не заметно. Иногда лицо и верхняя часть тела краснеет. При значительном отравлении кожные покровы бледнеют, слизистые теряют обычный вид. Кровоснабжение эпидермиса, как и всего организма, нарушается.
Состояние человека, который отравился чадным газом, различно в зависимости от времени его пребывания в помещении, отравленного ядовитым веществом, и его количества в воздухе. Различают легкий, средний, тяжелый вред здоровью, патологическое или хроническое отравление. На начальном этапе человек может почувствовать тошнотворные позывы, слабость в мышцах, снижение чувствительности слуха, дрожь теле, пульсации в голове, пред обморочное состояние.
Помните, что профессиональная медицинская помощь нужно обязательно вызвать уже при первых признаках плохого самочувствия. Не стоит дожидаться, пока потери человеком сознания. При средней степени отравления может наблюдаться слабость организма, резкое снижение физической и умственной активности, непереносимость резкого света, звука или запахов, провалы в памяти, дрожь в теле или нарушение мышечной координации.
При длительном или концентрированном воздействии наблюдается тяжёлое состояние больного. Его признаками являются коматозное состояние, сопровождающееся потерей сознания, непроизвольными испражнениями, судорогами, значительным повышением температуры тела, проблемами с дыханием и пульсом. Если не привести человека в чувство за короткой период времени, из-за паралича дыхательной системы может наступить смерть.
Причины интоксикации угарным газом
Можно выделить следующие причины отравления угарным газом:
- нахождение в закрытом гараже, где рабочие проводят работы с заведенным авто;
- вдыхание выхлопных газов авто при нахождении около оживленных магистралей;
- неправильное применение домашних печей, котлов: если рано закрыть заслонку, то возникает высокая вероятность угореть от отравления угарного газа.
- при пожарах в квартирах и домах;
- на химических производствах.
Рассмотренные причины интоксикации самые распространенные. Как видите, отравление окисью углерода очень часто происходит из-за нашей невнимательности.
В медицинской практике известны случаи нетипичных проявлений отравления СО2:
- резкое понижение АД, анемичность верхних слоев кожи, обморочное состояние;
- состояние эйфории – пациент ведет себя оживленно, возбужденно, неадекватно реагирует на реальные события. Затем активность резко сходит на нет, происходит потеря сознания, которая влечет остановку сердца и прекращение дыхания.
Какие последствия может вызвать отравление газом?
Наиболее неприятное последствие отравления угарным газом - появление нейросихических симптомов после скрытого периода отравления, которого может продолжаться от 1 до 6 недель. У 10-30 % людей после тяжелого отравления угарным газом возникают симптомы в виде нарушения памяти, изменений личности, эйфории, отсутствия самокритики и способности абстрактному мышлению, неумения нитрироваться. Отравление угарным газом беременных женщин представляет серьезную угрозу для жизни и нервно-психического развития ребенка.
После отравления СО часто появляются воспалительные процессы в дыхательных путях, а в тяжелых случаях даже отек легких и легочное кровотечение. При острых отравлениях могут наступить токсическая острая печеночная недостаточность, кожно-трофические расстройства, почечная недостаточность, миоглобинурия, возникающая без видимых причин. Возможны нарушения со стороны органов чувств, особенно слуха и зрения.
Признаки отравления угарным газом
Проявление симптоматики отравления угарным газом зависит от количества монооксида углерода, выбрасываемого в воздух, и общего состояния здоровья человека. Выделяют ряд симптомов общей группы, характерных для отравлений угарным газом:
- болевые ощущения в голове, постукивания в височной области;
- позывы к тошноте;
- снижение внимательности;
- спад концентрации;
- тяга ко сну;
- красные высыпания на коже;
- воспаление слизистых оболочек;
- слезоточивость;
- режущие боли в глазах;
- сбои пульса;
- ощущение болевых ощущений в области груди;
- одышка,
- появление кашля;
- сухость в горле;
- повышенное давление;
- возможно галлюцинации.
При легкой степени интоксикации угарным газом у малыша возможны такие симптомы: головная боль в области лба и висков, «пульсация в висках», шум в ушах, головокружение, рвота, мышечная слабость. Может наблюдаться учащение пульса и дыхания, а также — обморочные состояния. Самый ранний симптом — нарушение цветоощущения и снижение скорости реакций.
При интоксикациях средней тяжести проявляется потеря сознания на протяжении нескольких часов или большие провалы памяти. У ребенка может наблюдаться дрожание, нарушение координации движений. Для тяжелой форме интоксикации характерно затяжное коматозное состояние, ригидность мышц конечностей, поражения головного мозга, клонические и тонические судороги, дыхание прерывистое, температура 39-40 °С. Это очень опасное состояние, так как от паралича дыхания возможна смерть.
При тяжелой форме интоксикации может произойти нарушение зрения, поражение кожи и волос, изменения в системе дыхания и кровообращения, изменения крови
Как помочь при отравлении угарным газом у ребенка?
Для начала необходимо вынести больного малыша в лежачем положении на свежий воздух. После этого срочно вызови «скорую помощь»! Специалисты смогут точно определить степень интоксикации. Если врачи рекомендовали домашнее лечение – то главным «медикаментом» для ребенка будет полный покой. Проводи дома согревание конечностей малыша (помогут грелки, теплые горчичники к ногам).
После интоксикаций хороши также и процедуры длительного вдыхания кислорода. Чаще проводи проветривание помещения и влажную уборку. Хороши и сеансы ароматерапии. При тяжелой степени интоксикации угарным газом ребенку нужна неотложная гипербарическая специальная оксигенотерапия.
Как избежать отравления угарным газом?
Нужно помнить о том, что оксид углерода присутствует повсеместно в окружающей среде и является «безмолвным убийцей», не имеет ни запаха, ни цвета, т. е. не может быть обнаружен. Источником угарного газа является и курение. Чего нельзя делать в повседневной жизни, чтобы избежать отравления угарным газом?
- Находиться долго в ванной комнате при включенной газовой колонке, если она находится там, например наполнять ванну водой, находясь в ней, читать, курить, засыпать в ванне.
- Допускать пользования горячей водой в кухне, если кто-нибудь находится в ванной комнате, а общая колонка также размещена в ванной.
- Обогревать квартиру с помощью газовой плиты (духовки или всех включенных конфорок).
- Варить, жарить и печь при одновременной работе всех 4-5 включенных конфорок газовой плиты.
- Обогревать помещение с помощью печи, в которой есть щели.
- Закрывать заслонку печи, пока еще идет процесс горения.
- Растапливать печь на ночь (без контроля).
- Заниматься починкой автомобиля в гараже при включенном моторе и закрытых окнах и двери.
- Курить, лежа в кровати (можно заснуть, не погасив сигарету, что станет причиной пожара и отравления угарным газом).
- Принимать ванну, стирать, готовить в состоянии алкогольного опьянения (выкипание воды, сгорание пищи, отравление оксидом углерода).
- Отвлекаться на другие дела во время приготовления пищи.
- Заниматься самостоятельно (без привлечения профессиональной помощи) ремонтом газовых и вентиляционных устройств.
Первая помощь при отравлении угарным газом
Что делать при отравлении угарным газом? Алгоритм действий:
- При отравлении угарным газом пострадавшему прежде всего необходимо вызвать неотложную помощь, в каком бы состоянии человек ни находился. Симптомы отравления угарным газом могут проявиться не сразу, а упущенное время тяжело отразится на состоянии пациента. Только медицинский работник может достоверно оценить его состояние здоровья. Насколько глубоко яды проникли в кровь, не может сказать никто. Оказание первой помощи при отравлении угарным газом и правильные действия окружающих снизят возможность тяжелых последствий. Время упускать нельзя.
- Помощь больному до прибытия врачей заключается в изолировании его из горящего здания с высокой концентрацией СО2. Сразу надо закрыть очаг распространения ядовитого газа, открыть окна, двери, транспортировать человека за пределы комнаты с угаром. При возможности надо постараться усилить поступление кислорода в легкие пациента. Можно использовать кислородную подушку, кислородный концентратор, специальный противогаз.
- Указанные действия возможны, если приспособления имеются поблизости. Обычно, их не бывает. Необходимо знать, как оказать первую помощь при отравлении угарным газом. Пострадавшего надо положить набок горизонтально, немного приподняв голову. Затем необходимо расслабить сковывающую дыхание верхнюю одежду, пуговицы на вороте и груди, снять с него тяжелую плотные вещи.
- Надо как можно скорее привести больного в чувство. Тогда кровь интенсивно приливает к головному мозгу. Для этой процедуры надо применить нашатырный спирт, который должен быть в любой автомобильной аптечке. Ватку, смоченную в нем надо поднести к ноздрям. Для улучшения кровотока, на область груди и спину можно поставить горчичники. На проекцию сердца этого делать нельзя. Если человек пришел в сознание, му надо дать горячий сладкий чай или кофе для увеличения артериального давления.
- При остановке сердца до приезда врача можно попробовать «завести мотор» ручным массажем. Делают его так – ладони кладут на область сердца и делают быстрые сильные нажатия на грудину (30 раз). Перед этим и после 2 раза делают искусственное дыхание рот - в – рот. Если человек в сознании, он самостоятельно дышит, его надо укрыть теплым одеялом и обеспечить покой. Следует контролировать температуру тела. В таком положении пострадавший должен дождаться прибытия врача. Он ставит диагноз по коду МКБ-10 Т58.
Первая медицинская помощь
Врач, на месте оказывая лечебную помощь, должен сразу ввести больному антидот. Если человек чувствует себя нормально, то госпитализация не обязательна. Пострадавшему рекомендуется на следующий день показаться врачу, чтобы исключить возможность осложнений.
Однозначно должны поехать лечиться в стационар после пмп следующие категории отравившихся СО2:
- Женщины в «интересном» положении.
- Люди, стоящие на учете у кардиолога или испытавшие потерю сознания.
- Пострадавшие, имеющие заметные симптомы – галлюцинации, бред, потерю ориентации.
- Если температура тела ниже нормы.
Часто отравление заканчивается смертью потерпевшего. Но помочь избежать этого могут оказавшиеся рядом люди.
Чтобы пройти полную реабилитацию, пострадавший должен некоторое время находиться под наблюдением врача на больничном по коду МКБ-10 Т58.
Чтобы не отравиться угарным газом, помогая при пожаре, надо защитить дыхательные пути маской из мокрой ткани, и не находиться долго в дыму.
Лечение после отравления угарным газом по коду МКБ-10 Т58 заключается в удалении последствий поражения ядовитыми токсинами. Это очищение органов и восстановление их функций.
Основные причины отравления угарным газом
Все виды приборов, которые работают на основе горючего топлива, выделяют в процессе эксплуатации угарный газ. А если эти механизмы находятся в неисправном состоянии или повреждены, проблем для здоровья не избежать.
Основную опасность представляют:
- Автомобиль, если оставить его в работающем состоянии в закрытом помещении. Выделяемый им газ будет постепенно заполнять все пространство.
- Различные бытовые отопительные приборы при неправильной установке или эксплуатации.
- Здания, где неисправно работает дымоход, угарный газ не проходит по шахте и застаивается в жилых помещениях.
- Бытовые пожары. Частые случаи отравления чадным газом, если человек находился в непосредственной близости от очага возгорания.
- Гриль на древесных углях. В беседках и закрытых помещениях, где устанавливается приспособление, скапливается вредный газ. Поэтому обязательно необходимо обеспечить гриль хорошей системой вентиляции.
- Акваланги и другие дыхательные аппараты. Необходимо тщательно следить за тем, чтобы в них был качественный запас свежего воздуха. Читайте ещё:
Кроме того, следует обеспечить должное вентилирование в новых домах или квартирах. Бытовой угарный газ со временем накапливается, и если не будет происходить его естественный отток, он нанесет вред организму.
Народные средства для устранения отравления газом
Рецепты народных средств:
- Клюквенно-брусничный настой . Необходимо: 150 граммов сушеных ягод клюквы и 200 граммов плодов брусники. Ингредиенты тщательно растираются. После их нужно залить 350 миллилитрами кипятка. Отвар должен настаиваться 2-3 часа, далее его надо процедить. Лечебное средство употребляется 5-6 раз в день по 2 столовые ложки.
- Настой спорыша . Помогает как можно скорее вывести из организма вредные токсины. Приготовление: 3 столовые ложки измельченной сухой травы залить 0,5 литром кипятка. Настаивать 3 часа, процедить. Принимать по 1 стакану 3 раза в сутки.
- Спиртовой настой экстракта родиолы розовой . Настойку можно купить в любом аптечном киоске. Рекомендуемая дозировка: 7-12 капель экстракта растворить в стакане воды. Пить дважды в день по пол стакана. Запивать настой можно чистой водой, подслащенной небольшим количеством меда.
- Настой из корней одуванчика . Это растение обладает превосходным антитоксическим действием. 10 граммов сухого измельченного сырья залить 250 миллилитрами кипятка. Варить на слабом огне 20 минут. Далее еще 40 минут дать отвару настояться. Процедить, развести 100 миллилитрами теплой кипяченой воды. Пить 3-4 раза в день по 1 столовой ложке.
Молчаливый убийца – так называют монооксид углерода или угарный газ. Из-за отсутствия цвета и запаха газ не определяется органолептически.
По статистике, смертность от отравления угарным газом составляет 60-70% от общего количества случаев летальности от ингаляционных отравлений. ООН присвоила угарному газу 2 класс опасности.
Монооксид углерода является основным источником загрязнения атмосферы. Он выделяется с выхлопами автотранспорта, в составе табачного дыма, при неполном сгорании природного газа. Неисправные вытяжки, воздуховоды, использование самодельных отопительных приборов становятся причиной смертельной интоксикации оксидом углерода (II).
Опасность угарного газа состоит в том, что он вырабатывается эндогенно и является сигнальной молекулой газообразных веществ в организме, поэтому при его накоплении в помещении не включаются защитные механизмы. Организм принимает его за «своего» и сигнальные системы опасности не срабатывают.
Если основным источником опасности для сельского жителя является чад – угарный газ, выделяющийся при раннем закрытии заслонки печи, то для горожанина чаще всего причиной отравления является ремонт автомобиля в собственном гараже.
Уже в количестве 0,08% от общего объема воздуха, СО вызывает первые признаки отравления. Если содержание газа увеличивается в 4 раза, то наступает потеря ориентации, теряется способность двигаться и мыслить логически. При концентрации в 1,2 % смерть наступает в течение 3-4 мин от остановки дыхания.
Не стоит обольщаться, что перейдя с дровяных плит и печей на природный газ, человек полностью обезопасил себя от СО. Даже кастрюля с широким дном на плите становится причиной накопления в кухне угарного газа.
Угарный газ сопровождал человека с момента первого осознанного использования открытого огня и по сегодняшний день, поэтому просто необходимо знать, как определить признаки отравления и методы оказания доврачебной помощи.
В организме человека угарный газ синтезируется клетками тканей. Он играет роль нейротрансмиттера и оказывает воздействие на мышечные волокна в стенках сосудов. С недостаточностью синтеза эндогенного СО связывают:
- атеросклероз;
- гипертоническую болезнь;
- воспалительные процессы;
- сердечную недостаточность.
Угарный газ способствует передаче нервных импульсов, особенно важна его роль в формировании долговременной памяти. Выделяясь в пресинаптическую щель, газ «возвращает» сигнал на мембрану синапса-передатчика, что увеличивает его передающую способность.
Монооксид углерода способствует формированию новой капиллярной сети. Участие в ангиогенезе имеет положительное значение при регенерации тканей, в период роста организма, при тромбозе сосудов или формировании рубцовой ткани.
В норме ангиогенез происходит постоянно и идет медленно. В злокачественных опухолях ангиогенез протекает более интенсивно, что и обуславливает рост новообразования и метастазирование.
Изучение роли и свойств эндогенного окисла углерода имеет большое научное и практическое значение. В научной литературе опубликованы результаты исследований, подтверждающих теорию, что эндогенный СО обладает цитопротекторными и противовоспалительными свойствами. Проводятся опыты с использованием угарного газа в лечении таких патологий:
- ишемический инсульт;
- инфаркт миокарда;
- отторжение трансплантата;
- сепсис;
- малярия;
- аутоимунные патологии.
Эндогенный СО участвует в регулировании процессов, происходящих в организме. Поэтому иммунная и защитная системы клеток воспринимают газ, как естественный компонент, и не сигнализируют об опасности интоксикации.
Угарный газ, проникая в организм человека, связывается с гемоглобином крови, образуя устойчивое соединение – карбоксигемоглобин. Он вытесняет из эритроцитов кислород, как менее активный и приводит к кислородному голоданию нескольких видов:
- тканевой;
- транспортной (гемической);
- циркулярной (сердечно-сосудистой);
- легочной;
- экзогенной.
Карбоксигемоглобин более устойчивое соединение, чем оксигемоглобин, и диффузия СО из образовавшегося соединения происходит намного медленнее. Газ легко преодолевает гематоэнцефалический барьер и проникает через мембраны клеток, вызывая органические поражения ЦНС.
Различные ткани по-разному реагируют на интоксикацию угарным газом. Наиболее подвержены патологическим изменениям те, в которых кровоснабжение более интенсивное. От гипоксии страдает нервная ткань головного мозга, сердечная мышца, ткани легких и сосудов, гладкомышечные ткани.
Выраженность симптомов интоксикации зависит от состояния органа. В первую очередь, страдают те, где уже есть патология. Степень интоксикации также зависит от физической активности пострадавшего в момент отравления.
Большое значение имеют и индивидуальные особенности – низкая скорость метаболизма, генетические нарушения, восприимчивость к токсинам, уровень эволюционной сложности ЦНС, конституционные характеристики, качество питания. От этих и других показателей зависит степень интоксикации. Даже одна и та же концентрация угарного газа может вызвать разные симптомы и тяжесть отравления.
Наиболее тяжело протекает интоксикация у детей, пожилых людей и беременных женщин. Так, например, при сильном отравлении в организме могут произойти необратимые изменения или процесс восстановления может происходить длительное время. У 10-30% пострадавших отмечается длительное (до 6 недель) нарушение функций нервной системы:
- отсутствие самокритики;
- снижение мнестических функций;
- изменение личности;
- психоэмоциональные расстройства.
Отравление угарным газом в период гестации представляет опасность не только для здоровья женщины, но и для развивающегося плода. Воздействие на все органы, огромное количество отягчающих факторов обуславливают большую дифференциацию клинических проявлений.
Признаки и проявления интоксикации
Интоксикация разной степени тяжести проявляется не только различиями в степени выраженности симптомов, но и в разных симптомокомплексах.
Начальные стадии интоксикации проявляются:
- мышечной атонией;
- головокружением;
- звоном в ушах и появлением «вспышек» или темных «мошек» перед глазами;
- тошнотой, переходящей в рвоту;
- астенией или кратковременным возбуждением;
- потерей ориентации в пространстве;
- затрудненностью дыхания;
- покраснением лица;
- учащенным сердцебиением;
- болевыми ощущениями в грудной клетке и голове.
Тяжелое отравление сопровождается:
- цианозом;
- бредом;
- галлюцинациями;
- судорогами;
- комой и смертью.
При интоксикации угарным газом человек не способен критически оценить ситуацию и постараться избежать дальнейшей экспозиции отравляющего агента. Поэтому большое значение имеет правильное и своевременное оказание догоспитальной помощи.
Оказание догоспитальной помощи пострадавшему
От того, насколько адекватно и быстро будет оказана помощь пострадавшему, зависит его здоровье и жизнь. Отмечались случаи летального исхода через 1-2 недели после отравления из-за развившихся осложнений. Алгоритм догоспитальной помощи следующий:
- больного следует немедленно изолировать от источника угарного газа – вывести на воздух;
- ослабить препятствующие свободному дыханию части гардероба – воротник, ремень, пояс брюк;
- при наличии кислородной подушки – дать подышать больному. Кислород снимет признаки гипоксии;
- если пострадавший в сознании, то следует стимулировать процессы метаболизма и детоксикации – дать выпить теплый крепкий или ;
- для предотвращения гипотермии и восстановления кровоснабжения необходимо растереть конечности, согреть пострадавшего с помощью грелки или одеяла;
- если больной без сознания, то необходимо уложить его набок, подняв ноги повыше, чтобы предотвратить аспирацию рвотными массами или языком;
- очистить ротовую полость;
- попытаться привести в сознание с помощью нашатыря;
- провести реанимационные мероприятия;
- вызвать «скорую».
Дальнейшая терапия интоксикации проводится в лечебном учреждении. При оказании своевременной помощи прогноз патологического состояния благоприятный.