Рожа на ноге лечение в домашних условиях. Рожа лечение народными средствами
Рожистые воспаления известны людям с давних времен. Описание кожной патологии нашли еще в произведениях древнегреческих авторов.
Возбудитель патологии бета-гемолитический стрептококк группы А был выделен в 1882 году. Рожа – это кожная инфекция, характеризующаяся симптомами интоксикации, лихорадкой, появлением на эпидермисе и слизистых очагов воспаления красного цвета.
Осложнение заболевания характеризуется тяжелыми инфекционными поражениями мягких тканей, которые стремительно прогрессируют, сопровождаясь тяжелой интоксикацией организма.
Эта болезнь была известна со времен глубокой древности. Ее название точно отражает один из главных симптомов.
В переводе с французского оно означает «красный», а самое «говорящее» проявление болезни – красное пятно на ноге. Рожа – инфекционное заболевание, возбудителем которого является стрептококк группы А.
По распространенности оно находится на четвертом месте среди всех инфекций.
Пострадать от такого недуга может любой человек. Но среди молодых пациентов преобладают мужчины, а среди пожилых – женщины.
Многие пытаются лечить рожу заговорами, прикладывают мел, обвязывают красной шерстяной тряпкой. Не будем вступать в дискуссию о действенности таких методов, только напомним: это опасная болезнь.
Если ее не лечить, то больного поджидают осложнения со стороны почек, сердца (нефрит, ревматизм, миокардит), так как инфекция из ноги может перекочевать к этим органам.
Болезнь может спровоцировать и местные осложнения: язву, некроз тканей, абсцесс, флегмоны, слоновость.
Лечится рожа плохо, иногда не проходит и за 2 месяца интенсивной терапии. Очень неприятно и то, что многим не удается избавиться от нее навсегда, каждый год приходится делать уколы специальных препаратов, так как болезнь может вернуться.
Причины заболевания
Зачастую стрептококки находятся на поверхности кожи здоровых людей, но при нарушении целостности кожи, таких как опрелости, ссадины, расчесы, трещины, царапины, они попадают в благополучную для их обитания среду.
Наиболее распространенными местами поражения рожей могут быть ноги, реже руки, лицо и грудь. Подвержены роже чаще всего женщины, и люди более пожилого возраста.
Факторами риска являются:
нарушения лимфообращения,
хроническая венозная недостаточность,
грибковые заболевания кожи. Для симптомов рожи типична летне-осенняя сезонность.
Профилактика рожи
Профилактика заболевания заключается в соблюдении личной гигиены, предупреждении микротравм, обработке травм антисептиками (например, 5% спиртовым раствором йода, раствором бриллиантового зеленого), Также профилактика рожи предусматривает лечение грибковых поражений кожи, лимфовенозной недостаточности.
Советы по профилактике рожи:
Для того, чтобы избежать заражения необходимо придерживаться некоторых правил:
необходимо соблюдать санитарно-гигиенические нормы в перевязочных, в ЛПУ;
своевременное лечение тех заболеваний, которые вызваны стрептококками (кариес, тонзиллит) ;
при поражении кожи, и нарушении ее целостности необходимо обработать специальными антибактериальными средствами.
Присутствие стафилококка в организме человека не всегда ведет к заболеванию, бактерии начинают активно развиваться только при определенных условиях.
Факторы, способствующие заражению:
- Заболевания, вызывающие повреждения и нарушения питания кожных покровов: грибок стопы, сахарный диабет, избыточный вес, проблемы с венами, алкоголизм, тропические язвы, иммунодефицит.
- Постоянные травмы, вызванные профессиональными причинами: трудовая деятельность, связанная с постоянным загрязнением кожи, ношение резиновой или неудобной обуви в течение длительного времени и т. д.
- Ослабление организма и снижение функций иммунной системы в результате оперативного вмешательства, длительной болезни, гиповитаминоза, переохлаждения, а также в преклонном возрасте.
- Наличие в организме хронических инфекций (тонзиллита, отита, кариеса).
Как проявляется рожа — признаки и симптомы болезни
На коже ноги, образуется участок однородного, красного цвета. Хорошо заметно утолщение, в виде валика, окаймляющее воспаление.
Это самое болезненное место с наиболее выраженным отеком. Пятно растет в размере быстро, имеет неправильную форму.
Вызывает боль любое прикосновение. Токсины действуют на нервные окончания, вызывая острое чувство жжения, боли.
Выделяют тяжелые формы рожистого воспаления:
- эритематозно-геморрагическую;
- эритематозно-буллезную;
- буллезно-геморрагическую.
Характерные симптомы
Врачу известно, что рожистое воспаление ноги на начальной стадии характеризуется такими признаками:
- рост температуры, возможен подъем до 40;
- боль в голове;
- ломота в мышцах;
- слабость;
- тошнота или рвота;
- лихорадка, сопровождающаяся бредом;
- сведение мышц судорогой.
Признаки начального периода наблюдаются от пары часов до трех дней.
После первичных признаков появляются симптомы заболевания:
- жжет кожу;
- чувства распирания ноги в месте, где началось воспаление;
- красный или бордовый оттенок воспаленного кожного покрова;
- форма воспаления на коже схожа с красным пламенем огня;
- кожное поражение выпирает, представляя красный воспалительный вал;
- чувства повышения температуры кожного покрова в месте появления рожи;
- отек;
- образование пузырей;
- затухание воспаления может проходить шелушением кожи.
Итак, как выглядит рожа на ноге фото начальная стадия:
Осложнения
Если недуг перешел в тяжелую стадию, лечение не принесло выздоровления, кожа может пойти пузырями. Волдыри могут содержать вещество серозного и геморрагического типа. Болезнь может вызывать отслоение наружного слоя кожного покрова. Гнойные последствия рожи тяжело вылечить.
Последствия протекания болезни могут привести к осложнениям. Проблемы обращения в ногах лимфы, приводящие к отекам, являются серьезным осложнением рожистой болезни ног.
Опасным осложнением при несвоевременном или неверном лечении может стать образование тромбов.
Осложнения в виде язвенных поражений кожи, омертвления клеток кожных покровов может настигнуть больного рожистым заболеванием ноги.
Если лечение подобрано неверно, можно столкнуться с почечными заболеваниями в качестве осложнений болезни.
Рожистая болезнь может оказать осложнения на функционирование сердца.
Период от заражения стрептококком до появления первых признаков болезни может занять до десяти дней.
На начальной стадии ощущаются:
- общая слабость
- потеря сил, вялость
- головная боль
- озноб
- боль в мускулатуре
- плохой аппетит, тошнота
- проблемы пищеварения (рвота, понос)
- высокая температура тела
Воспаление быстро прогрессирует, что требует оперативного медикаментозное лечения, которое считают наиболее эффективным при этом недуге.
Через сутки после появления первых симптомов заболевания, пораженный участок краснеет, кожный покров становится болезненны.
Наблюдается отек, ощущения натянутости кожи, жжение. Так же могут появиться пузыри, наполненные жидкостью (прозрачной или с кровью), шелушение и отслоение верхнего слоя кожи.
В особо тяжелых случаях у пациентов наблюдаются: судороги, обморок, потеря ориентации, свидетельствующие о нарушениях деятельности центральной нерв системы.
Лечение рожи на ноге
При появлении описанных симптомов болезни, стоит обратиться к врачу терапевту или дерматологу. Специалист проведет диагностику на основании анализа крови и исследования соскоба кожи. Выявив возбудителя, назначит лечение, которое будет зависеть от тяжести заболевания:
- прием таблеток;
- мази;
- физиотерапия;
- народные методы.
Только тяжелые формы болезни буллезная и геморрагическая, могут потребовать лечения в условиях стационара. Для рожи без осложнений, имеющей обычные симптомы и лечение в домашних условиях возможно.
Врач назначает прием антибиотиков, обычно это таблетки:
- бисептола;
- эритромицина;
- олеандомицина;
- фуразолидона.
Таблетки пьют согласно дозе, назначенной врачом, пропивать надо весь курс. Если прекратить пить лекарство раньше, временное улучшение может быстро пройти и наступит повторное обострение.
Мази, которые назначаются, необходимы для снятия воспаления на пораженном участке, регулярное нанесение препятствует распространению очага воспаления на больший участок тела. Помогают повязки с салфетками, пропитанными раствором фурацилина.
Заболевание рожа начинается со значительного повышения температуры, поэтому не обойтись без вызова на дом доктора, который назначит лечение В первую очередь пропишет 5-7 дневный курс лечения антибиотиками (Эритромицин, Пенициллин).
Методы, которыми можно лечить кожное воспаление, связаны с антибактериальными препаратами, противовоспалительными лекарствами, народными средствами.
Медикаментозный метод подразумевает под собой применение антибиотиков, таблеток, которые помогут снять воспаление. Болезнь можно лечить препаратами от аллергии, если заболевание перешло в хроническую стадию.
На начальной стадии возможно лечение методом, использующим народные средства.
Это неприятный и болезненный многие лечат в домашних условиях. Применяют медицинские препараты, средства народной медицины, различные мази.
Визит к врачу – обязательное условие успешного избавления от этого инфекционного заболевания! Острое течение болезни ведет обязательной к госпитализации больного.
Терапевтическое лечение антибиотиками
Проводят курс терапии антибиотиками, назначают уколы. В особо тяжелых и запущенных случаях лекарственные препараты вводятся внутривенно. Минимальный курс терапевтического лечения – 7 дней, при осложнениях лечение – две недели и более.
Больным могут назначить эритромицин, пенициллин, тетрациклин, левомицетин или линкомицин. Какой антибиотик подойдет в конкретном случае, определит только врач по результатам анализов.
Хорошие результаты дает комплексный подход, когда комплексное лечение: с антибиотиками назначают препараты улучшающие иммунитет и противовоспалительные лекарства.
Хороший эффект и облегчение при лечении рожи дает физиотерапия: электрофорез и ультрафиолетовое облучение. При поражении нижних конечностей показаны аппликации озокерита или повязки с горячей нафталановой мазью.
Бактерицидные мази и растворы
Лечение рожи на ноге в домашних условиях должно начинаться как можно раньше. Если воспалительный процесс распространяется быстро, то необходимо принимать антибиотики, которые порекомендует врач.
Параллельно проводится лечение народными средствами рожистого воспаления ноги. Среди самых эффективных рецептов выделяют следующие:
- Мел и красная ткань. Многие народные целители утверждают, что рожа на ноге лечится красной тканью. Именно этот компонент обеспечивает быстрый эффект, снимает воспаление, убирает жжение, покраснение. Для проведения процедуры необходимо взять мел и измельчить его. На пораженный участок наносится в качестве присыпки измельченный мел, сверху фиксируется красной хлопчатобумажной тканью. Лучше проводить такую процедуру на ночь, чтобы присыпка побыла на ноге не менее 8-10 часов.
- Прекрасно помогает убрать воспаление, восстановить пораженную кожу домашний творог. Для тех, кто страдает частыми рецидивами рожистого воспаления ноги, лечение в домашних условиях творогом будет самым оптимальным и результативным. Творог имеет большое количество микроэлементов, витаминов, поэтому питает и увлажняет кожу. При систематическом нанесении продукта можно быстро восстановить кожные покровы и избежать чрезмерного шелушения.
Самая первая и основная ошибка, которую допускают люди при лечении рожи на ноге народными средствами, - чтение заговоров.
Важно. Устранить очаг инфекции при помощи заговоров невозможно, такая ошибка в большинстве случаев приводит к серьезным осложнениям и необходимости хирургического вмешательства.
Чтобы избежать проблем и начать правильное лечение, нужно помнить:
- Только своевременное обращение к врачу обеспечит быстрый результат.
- Категорически запрещено совмещать народную медицину и мази с антибактериальным эффектом. Это может привести к адаптации инфекции к препарату и проблемам с дальнейшим подбором медикаментов.
- Нельзя наносить мазь Вишневского на пораженную кожу, когда видны признаки отечности.
- Во время проведения процедур категорически запрещено принимать горячие ванны или распаривать конечность.
- Все компрессы, настойки, мази не должны производить согревающий эффект. Такое воздействие создаст оптимальную среду для размножения и распространения инфекции.
- Во время воспалительных процессов или рецидивов нужно избегать длительного нахождения на улице.
Лечение рожи в домашних условиях может всегда дать хороший результат, если вовремя проконсультироваться с врачом, реагировать на проявление заболевания в первые дни его активации.
Заболевание рожа лечится, как правило, медикаментозно. Одновременно с антибиотиками проводится иммуномодулирующая и/или десенсибилизирующая терапия.
Поскольку во время своей жизнедеятельности вредные микроорганизмы выделяют токсины, то они могут вызывать у больного аллергию. Для предотвращения развития аллергических реакций во время лечения рожи, больным назначают антигистаминные препараты.
Часто патология развивается на нижних конечностях. Чем лечить рожу на ноге? Если заболевание поразило конечность, то острое начало болезни может наступить лишь через неделю.
У человека внезапно могут проявляться такие симптомы болезни, как ломота в мышцах, мигрень, высокая температура (до 40°С), общая слабость. Зачастую диагноз ставят без анализов по совокупности визуальных признаков.
Лечение рожистого воспаления ноги медикаментозно проводят, как стационарно, так и амбулаторно.
Антибиотики при рожистом воспалении
По статистике, рожа занимает четвертое место по распространенности инфекционных болезней. Как лечить рожистое воспаление? Приоритетом в борьбе с инфекцией были и остаются антибиотики.
Курс рассчитывается доктором, в зависимости от формы болезни и антибактериального препарата. Сразу после начала приема антибиотиков при рожистом воспалении развитие инфекции уменьшается, температура тела нормализуется.
Для лечения рожи применят антибактериальные средства 1 или 2 поколения – цефалоспорины (Цедекс, Супракс, Верцеф) и пенициллины (Ретарпен, Бензилпенициллин, Оспен).
Мазь от рожистого воспаления ноги
При лечении на ноге рожи, которая находится на ранней стадии, пасты для наружного применения не используют. Когда форма заболевания переходит в пузырную, тогда назначают Ихтиоловую мазь или Вишневского.
Отличные результаты на этапе выздоровления дает средство Нафталан. Ихтиоловая мазь от рожистого воспаления ноги быстро помогает избавиться от зуда, смягчает ороговение, дает эффективное заживление ран, провоцируя быструю регенерацию кожи.
Лекарство обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Наносить средство при роже необходимо на поражённый участок, но не в чистом виде, а в равных пропорциях с глицерином.
Смесь растирается тонким слоем, потом накрывается марлей, сложенной в 3-4 слоя. Повязка фиксируется пластырем.
За сутки ее поменять надо не менее трех раз. Процедура проводится до заживления открытых ран.
Мазь Вишневского
Как лечить рожу мазью Вишневского? Препарат местного назначения еще называют линимент бальзамический. В составе средства находятся три компонента: ксероформ, березовый деготь и касторовое масло.
Сейчас последнее вещество нередко заменяют рыбьим жиром. Мазь Вишневского обладает выраженным противовоспалительным и антисептическим действием.
При лечении кожных патологий она помогает восстанавливаться эпидермису, ускоряет процесс заживления, обладает подсушивающим, противозудным, анестезирующим свойством.
При отсутствии рецидивов мазь Вишневского назначают для лечения рожистого воспаления. Лекарство способствует экссудации и прорыву пузырей.
Наносят мазь на марлевую повязку тонким слоем, после чего ее следует наложить на пораженную область кожи. Один раз в 12 часов повязка меняется.
Поскольку средство способно расширять сосуды, при тяжелых формах рожи врачи применять его не рекомендуют.
При первичном периоде рожи, как только начинают образовываться пузырьки, можно попробовать убрать инфекцию народными рецептами, но после консультации со специалистом. Лечение рожистого воспаления ноги в домашних условиях проводится прополисом или свиным жиром. Этими веществами надо смазывать поражённые участки и еще 2-5 см кожи вокруг, что остановить распространение заболевания. Также лечение рожи народными средствами включает в себя применение таких средств, как:
Если красное воспаленное место напоминает развитие рожи на ноге, то не стоит оттягивать посещение врача и тем более лечить патологию самостоятельно. Это позволяет предотвратить развитие осложнений: инфекционного миокардита, флегмоны, ревматизма, абсцесса, нефрита, трофических язв, слоновости нижних конечностей и другие.
Тяжелое течение и запущенные клинические случаи обуславливают необходимость обязательной госпитализации в стационар.При легком течении для устранения симптомов лечение можно проводить в амбулаторных условиях. При этом антибиотики принимаются перорально.
Для борьбы с рожистым воспалением используются антибактериальные препараты, которые вводятся парентерально: внутримышечно или внутривенно. При этом комплекс лечебных мероприятий дополняется витаминами, противовоспалительными средствами и дезинтоксикационной терапией.
Запущенное течение патологии обуславливает необходимость проведения оперативного вмешательства. Для понижения температуры назначают жаропонижающие препараты.
По необходимости возможно назначение мочегонных и сосудистых препаратов.
Для борьбы с заболеванием используется не только системный подход, но и местное лечение. Для этого область поражения обрабатывается раствором фурацилина, энтеросептолом, эритромициновой мазью.
Если на коже ноги определяется буллезная форма, то проводится сложное лечение. В остром периоде во время хирургического вмешательства аккуратно снимаются пузыри, после накладываются стерильные повязки, которые необходимо менять несколько раз в сутки.
После такого лечения противопоказано тугое бинтование.
При эриматозно-геморрагической роже на раны наносят линимент дибунола дважды в день на протяжении в течение 7 дней.
Ускорить процесс выздоровления помогают физиопроцедуры в остром периоде:
- облучение ультрафиолетом
- воздействие слабыми разрядами электротока
- криотерапия
- воздействие высокочастотными токами
- лазеротерапия с использованием инфракрасного светового диапазона.
- электрофорез лидазы
- магнитотерапия
- аппликации.
Проводимое комплексное лечение помогает эффективно бороться с этим инфекционным заболеванием без риска развития осложнений.
Лечение рожистого воспаления ноги медикаментозно
Госпитализируют больных только в тяжелых случаях. Лечение рожи происходит амбулаторном режиме, в случае если больной пожилой, при тяжелых заболеваниях, которые сопутствуют, а также при частых проявлениях рецидивов.
Область, пораженную бактериями, с периодичностью обрабатывают антисептическими средствами, и накладывают повязку. Основным при лечении рожи является прием антибиотиков.
Курс лечения длится от семи до десяти дней, если нет осложнений.
Для лечения рожистого воспаления в домашних условиях и на догоспитальном этапе назначают в течение 7 – 10 дней антибиотики в таблетках и капсулах: Олететрин по 0,25 г 4 – 6 раз в сутки, Метациклина гидрохлорид по 0,3 г 2 – 3 раза в сутки, Эритромицин или Олеандомицина фосфат в суточных дозах до 2 г, Бактрим (Бисептол), Сульфатон – по 2 таблетки 2 раза в день утром и вечером после еды.
В стационаре при лечении рожи внутримышечно вводят Бензилпенициллина. Также лечение включает нестероидные противовоспалительные препараты, Аскорутин, комплекс витаминов.
Местное лечение болезни проводится лишь при ее локализации на конечностях. Пузыри надрезают у одного из краев и на очаг воспаления накладывают повязки с раствором Фурацилина (1:5000), меняя их несколько раз в день.
В остром периоде рожи в лечении применяют также ультрафиолетовое облучение и УВЧ-терапию, а после стихания острого воспалительного процесса повязки с различными мазями.
После нормализации температуры тела больных выписывают через 7 дней и ставят на учет в кабинет инфекционных болезней на 3 мес.
Если происходит рецидив, то меняется группа применяемых препаратов, если изначально использовался пенициллиновые, то для лечения рожи назначается Линкомицин, а далее от полугода до двух лет прописывают Бициллин5, Ретарпен (раз в три недели).
Хорошим заживляющим свойством обладают Дермазин и Бепантен.
Для того чтобы справиться с недугом можно применить в качестве основного лечения народные средства. Однако следует помнить о том, что если в течение 3-х дней не наблюдается улучшения в состоянии больного, а также не остановилось прогрессирование рожистого воспаления, следует срочно обратиться за врачебной помощью.
Самым простым домашним способом лечения является применение масла и стрептоцида. Использовать такое лекарство можно в тех случаях, когда площадь воспаления не очень велика.
Для проведения терапии необходимо взять 1 литр очень качественного подсолнечного масла и прокипятить его на водяной бане под крышкой в течение 5 часов, после чего остудить и втереть в больное место.
После этого, подождав 10 минут, на пораженный участок насыпают порошок стрептоцида (для этого можно растолочь таблетки). Сверху накладывают стерильную повязку.
Такую обработку проводят 1 раз в сутки. Лечение ведут до полного выздоровления.
Мать-и-мачеха также является отличным средством против рожистого воспаления ноги. Для того чтобы использовать растение, требуются его свежие листья, и по этой причине применять его можно только в тёплое время года.
Несколько листьев мать-и-мачехи срывают и, хорошо промыв, обсушивают бумажным полотенцем. После этого их нижнюю часть смазывают очень качественной сметаной и прикладывают к больной ноге на область воспаления и вокруг неё, захватив по 5 см здоровой кожи со всех сторон.
Листья накрывают полиэтиленом и фиксируют при помощи эластичного бинта. Дополнительно утеплять больное место не требуется.
Утром, сняв компресс, можно видеть значительное уменьшение покраснения. Дав ноге отдохнуть в течение часа, ставят новый компресс, который оставляют до вечера.
Длится терапия до полного выздоровления.
Аналогичным способом применяют и листья лопуха, но в этом случае длительность лечения будет большей.
Так как болезнь появляется на коже, некоторые пытаются проводить лечение рожи на ноге исключительно с помощью местных средств. В ход идут примочки, мази, компрессы.
Нельзя туго бинтовать больную конечность: это приведет к нарушению кровообращения и усугубит течение болезни.
Если диагностирована рожа на ноге, лечение легких форм проводится амбулаторно, средних и тяжелых – в условиях стационара. Лист назначений обычно включает такие препараты:
- антибиотики в таблетках (используются для лечения рожи на ноге в домашних условиях) – Эритромицин, Спирамицин, Азитромцин. Лекарство подбирают с учетом того, насколько оно эффективно борется со стрептококком, вызвавшим воспаление. Принимают его неделю; если улучшений не наступило, то пробуют другой препарат. В больнице лечение инфекции проводят методом внутривенного введения антибиотика (Бензилпеннициллина);
- противоаллергические средства (Кларитин ) для снятия зуда;
- от температуры, воспаления и боли – Нурофен;
- для устранения интоксикации и выведения избыточной жидкости – Гипотеазит;
- для поддержания иммунитета – Продигиозан, поливитамины;
- как часть комплексного лечения применяются мази – ихтиоловая (способствует дезинфекции), Вишневского (эффективна при застарелой инфекции), Нафталан (для заживления в восстановительный период).
Кроме того, применяется физиолечение: УФО, УВЧ, лазерная терапия, воздействие слабыми разрядами тока.
Если у кого-то образовалось рожистое воспаление на ноге, то ему тут же расскажут массу примеров того, как в каком-то селе некая бабка не хуже хирурга или инфекциониста лечит такую проблему. Тексты заговоров найти легко, но их механическое повторение обычно не дает желаемого результата.
Считается, что рожа очень боится красной шерстяной тряпки. Знахари рекомендуют делать перевязки после компрессов, используя материю именно такого цвета. Ну что же, попробовать можно. По крайней мере, хуже от этого не будет.
Лечение рожи народными средствами
Лечение рожистого воспаления на ногах народными средствами способно только облегчить состояние больного. Полностью избавиться от бактерий-возбудителей или исключить риск повторного заболевания не получится.
При выборе немедикаментозных методов надо обращать внимание на индивидуальную непереносимость определенных компонентов.
Профилактика рожи
Вычислив причины, возбудителей заболевания нужно стараться их избегать. Если воспаление начинается после укуса насекомым, нужно пользоваться репеллентами. Рожа наступила после травмы, нужно беречь ногу от возможных ран, ожогов.
Учитывая факт, что болезнь инфекционная, заболевание заразно. Наличие предрасположенности к заболеванию, аллергии на инфекционного возбудителя, повреждения кожи должно вызывать опасение при контакте с человеком, у которого кожа имеет поражения рожистым воспалением.
Проживание рядом с инфицированным приводит к необходимости ограничить общение. Болезнь у детей может носить более тяжелый характер из-за того, что им сложнее контролировать себя, когда хочется почесать кожный покров.
Чтобы избежать поражения кожи у детей, нужно отделить их от больного человека, следить отсутствием ранок на коже, через которые может попасть инфекция.
Столкнувшись с воспалением на ноге, человек в следующий раз, отметив признаки заболевания, заранее должен обратиться к методам лечения, чтобы избежать серьезных последствий, осложнений.
Лучшими способами профилактики рожистого воспаления считается соблюдение двух правил: правильная гигиена и своевременное лечение заболеваний, которые могут стать причинами болезни.
«Рожа» в большинстве случаев принимает хронический характер. Симптомы могут проявляться повторно на протяжении длительного времени. Для предотвращения рецидива специалисты прописывают антибиотики, принимать которые надо определенным курсом.
Лечение рожи затрудняется, если у пациента есть в наличии такое заболевание, как сахарный диабет, при котором происходит отмирание мелких кровеносных сосудов, нарушение циркуляции лимфы и крови.
Избежать получения и проявления инфекции можно, если придерживаться правил личной гигиены, особенно при лечении кожных патологий. Профилактика рожистого воспаления включает в себя:.
- Своевременное лечение очагов воспаления. При распространении по кровотоку бактерии способны ослабить иммунитет и вызвать рожу.
- Часто принимать душ. Рекомендуется контрастное обливание, как минимум, 1 раз в день с большой разницей температур.
- Использовать гель для душа или мыло с рН не менее 7. Желательно чтобы в состав продукта еще входила молочная кислота. Она создаст защитный слой на коже, губительный для патогенных бактерий и грибков.
- Избегать опрелостей. Если кожа в складках постоянно влажная, нужно использовать детскую присыпку.
– это болезнь, которая вызывает острую воспалительную реакцию, лихорадку и интоксикацию организма. Причиной этого заболевания являются рожистые стрептококки. Они попадают в организм через травмированные участки кожи или слизистых оболочек и становятся причиной развития воспаления.
Рожа поражает в основном кожный покров, однако симптомы проявляются и общей интоксикацией организма. Отличается хроническим течением и рецидивами.
Заболевание развивается в период значительного снижения иммунитета, а также под воздействием других сопутствующих факторов (нарушенного кровотока, эндокринных нарушений и ряда заболеваний).
Чаще всего проявляется у женщин и пожилых людей.
Симптомы
Начало заболевания имеет свои характерные признаки:
- повышенная температура (до 40с);
- озноб;
- слабость;
- головная боль;
- боли в мышцах;
- тошнота, рвота
- общая интоксикация организма и др.
Пораженный участок начинает зудеть и болеть, появляется чувство жжения, отек и покраснение. Пятно в этой области быстро увеличивается в размерах.
Также иногда могут образовываться пузыри, которые со временем лопаются и оставляют после себя корочки.
Кожа в этом месте горячая и болит. При лечении уменьшается и шелушиться.
Рожа может привести к развитию осложнений: язвы, флегмоны, абсцесса, миокардита, нефрита, ревматизма и т.п.
Лечение
Как лечить рожу должен рассказать врач. Лечением занимается инфекционист или хирург. Для этого используют антибиотики, а также мази и присыпки. Однако есть ряд народных средств, которые могут быть достаточно эффективными при этом заболевании.
Народные средства от рожи на ноге
Рожу на ноге лечат народными средствами уже на протяжении долгих столетий. Для этого рекомендуют:
- не мочить и не мыть пораженный участок кожи;
- пить побольше молока;
- прикладывать кору черемухи к пораженному месту;
- соблюдать правила личной гигиены и внимательно обрабатывать раны.
Лечение рожи на ноге в домашних условиях предлагается проводить с помощью следующих рецептов:
- Красное сукно и мел. До того, как взойдет солнце, пораженный участок нужно присыпать чистым и просеянным мелом. Сверху накалывается красное сукно и крепко перебинтовывается. Делать каждый день.
- Красный шелк и натуральный мед. Кусок шелка размером с ладонь нужно мелко порезать и перемешать с медом. Смесь делят на три части. Утром до восхода солнца эту смесь нужно наложить на пораженный участок кожи и перевязать. Делать каждый день.
- Порошок мела и порошок из листьев шалфея. Перемешиваются и насыпаются в тряпку из ткани х/б. привязывается к пораженному участку. Менять надо примерно 4 раза в день в месте, где нет солнечных лучей.
- Цветы ромашки перемешиваются с листьями мать-и-мачехи 1:1. Затем добавить немного меда. Смесь накладывать на пораженный участок.
- Тысячелистник и сливочное масло перемешать и наложить на пораженный участок.
- Свежий лист лопуха нужно размять и смешать с густой сметаной. Приложить к коже.
- Листья подорожника измельчить и размять, затем смешать с медом 1:1. Смесь кипятить на медленном огне и оставить на 2 часа настаиваться.
- Лекарственную руту перетолочь и перемешать с топленным маслом.
- Смешать одуванчик, хвощ, крапиву, календулу, ежевику, кору дуба, затем 10 мин кипятить на медленном огне. Отваром смазывать кожу.
- Смазывать свиным жиром через каждые 2 часа.
- Измельчить кору сирени, черемухи, ежевики или листьев подорожника и приложить к больному месту.
- Настойка эвкалипта на спирту используется для примочек.
- Как сухой компресс можно использовать картофельный крахмал на кусочке ваты.
- Повязку из марли пропитать картофельным соком и забинтовать. Менять примерно 3-4 раза в сутки. Под повязкой кожу можно посыпать порошком пенициллина.
Рожистое воспаление (рожа) является достаточно распространенным заболеванием инфекционного характера. Во время такого недуга мягкие ткани поражаются стрептококками, за счет чего некоторые участки тела начинают сильно оттекать и внешне напоминать собой вздувшийся валик.
Столкнувшись с таким заболеванием, человек попадает в риск повторного рецидива, который чаще всего потом заканчивается слоновостью и лимфостазом. Кроме стрептококкового поражения, это заболевание может быть вызвано нарушением течения лимфы и крови в нижних конечностях. И чтобы не спровоцировать серьезные осложнения, необходимо знать, как лечить начавшееся рожистое воспаление ноги, руки или других участков тела.
Начальные этапы лечения
Лечение такого заболевания в первую очередь начинается с повышения и укрепления иммунной системы. Если не уделить этому внимание, тогда недуг потом будет снова возвращаться, каждый раз протекая все сложнее и тяжелее. А это в конечном итоге может привести к инвалидности. Поэтому лечить рожу надо комплексно.
Сначала выявляется очаг основной инфекции, и для ее устранения назначается курс антибиотиков. Далее необходимо восстановить нарушенную микрофлору организма. Для этого нужно включить в ежедневный рацион большое количество кисломолочных продуктов, содержащих лактобактерии.
Для выведения токсинов и лекарственных ядов необходимо пить минеральные щелочные воды. Но делать это нужно небольшими порциями (три глотка) на протяжении всего дня. Когда тело охватывает лихорадка, питьевой режим увеличивается. В такой момент рекомендуется употреблять не мене трех литров жидкости.
Рацион в период лечения должен состоять в основном из белков, которые будут легко усваиваться ослабленным организмом. Это постное мясо, рыба, морепродукты и сыр. Все продукты употребляются в отварном или тушеном виде. Белок при рожистом воспалении необходим, так как он способствует созданию антител, которые эффективно борются со стрептококками.
Не стоит забывать про жиры, содействующие быстрому восстановлению пораженного эпидермиса. Поэтому на столе обязательно должно присутствовать растительное масло, семечки и орехи, рыба жирных сортов. Для восстановления внутренних и физических сил употреблять в пищу нужно овощные и фруктовые плоды, содержащие много витаминов и минералов.
Такое заболевание, как рожистое воспаление, может провоцировать анемию. Поэтому обязательно принимаются препараты железа либо употребляется гематоген. Для скорейшего выздоровления может назначаться ультрафиолетовое облучение. Но длительность и количество процедур устанавливается только врачом.
В период лечения не стоит допускать переохлаждения и переутомления организма. А также сильного нервного перенапряжения. Из рациона исключается кофеин, шоколад, соленые и острые продукты, алкогольные напитки.
Медикаментозное лечение
Эффективно лечить рожистое воспаление помогают такие антибактериальные препараты:
- пенициллины;
- тетрациклины;
- левомицетины;
- макролиды.
Пенициллины быстро блокируют размножение опасных бактерий и подавляют их активность. Чаще всего они используются совместно со Стрептоцидом или Фуразолидоном. Среди пенициллинов назначают Бензилпенициллин в виде внутримышечных инъекций, Бициллин-5 и Феноксиметилпенициллин в форме таблеток или сиропа. Препарат Бициллин-5 обычно прописывается для профилактики рецидивов по одной инъекции один раз в месяц. Длительность курса составляет два года.
Быстро устранить рожистое воспаление помогают препараты из группы пенициллинов
Из тетрациклинов врачи больше всего используют средство Доксициклин. Оно приостанавливает синтез белка, который необходим для образования новых бактериальных клеток. Принимается препарат два раза в день после основной трапезы. Левомицетин замедляет размножение стрептококков. Употребляется он три раза в сутки на протяжении десяти дней. При запущенных стадиях заболевания и если такому недугу способствовал рак крови, длительность терапии может быть увеличена.
Макролиды также останавливают рост патогенных бактерий и противостоят их размножению. Чаще назначается такое средство, как Эритромицин. Его принимают по 0,25 мг за час до еды четыре раза в день.
Чтобы лечение дало свой положительный и пролонгированный результат, кроме антибиотиков назначаются и другие лекарственные средства:
- препараты, устраняющие аллергию;
- сульфаниламиды;
- нитрофураны;
- глюкокортикоиды;
- биостимуляторы;
- средства поливитаминного характера;
- препараты на основе тимуса;
- ферменты протеолитического воздействия.
Противоаллергические препараты (Супрастин, Тавегил, Диазолин) устраняют отечность мягкой ткани и способствуют более быстрому рассасыванию внутреннего скопления лимфатической жидкости. Принимаются они на протяжении десяти дней дважды в сутки по одной таблетке. Сульфаниламиды (Стрептоцид, Бисептол) разрушают клеточную структуру бактерий и подавляют их рост. Назначаются они в дозировке по одной таблетке четыре раза в день.
Нитрофураны (Фурадонин, Фуразолидон) также замедляют рост опасных бактерий, а при повышенном количестве провоцируют их гибель. Пить такие препараты следует по две таблетки четыре раза в день. Глюкокортикоиды обычно прописываются при образующихся лимфостазах. Такие препараты относятся к гормональным средствам, поэтому они назначаются только лечащим врачом исходя из индивидуальных показателей.
Биостимуляторы (Пентоксил, Метилурацил) активизируют рост иммунных клеток и ускоряют регенерацию эпидермиса в области рожистого поражения. Длительность курса может составлять 20 дней.
Препараты поливитаминного характера (аскорбиновая кислота, Аскорутин) в несколько раз укрепляют ослабленные стенки сосудов и усиливают местный иммунитет. Если вовремя не лечить такие сопутствующие проблемы, то возрастает риск повторного возвращения заболевания.
Лекарства на основе тимуса (Тактивин, Тималин) вводятся внутримышечно.
Они также благоприятно воздействуют на иммунную и внутреннюю систему человека, а еще они увеличивают количество лимфоцитов в крови. Ферменты протеолитического назначения (Трипсин, Лидаза) назначаются в виде подкожных инъекций. Они способствуют рассасыванию образований и улучшают питание пораженной ткани. Такая комплексная медикаментозная терапия позволяет быстро снять неприятные симптомы и избавиться от рожистого воспаления.
Методика наружного лечения
Кроме приема лекарственных препаратов внутрь, рожа лечится и посредством аппликаций, а также различных компрессов. Особенно это актуально, когда заболевание поражает верхние или нижние конечности.
В качестве аппликаций используется раствор Димексида. Для этого кусок марли складывается в несколько слоев и обильно смачивается Димексидом, после чего он прикладывается к пораженному участку. Держать такую повязку следует два часа, а повторить саму процедуру надо будет утром и вечером.
Димексид устранит воспаление и уменьшит проявление боли
Раствор Димексида не только устраняет воспалительный процесс, но избавляет от боли, стимулирует кровообращение и повышает эффективность лечения антибиотиками. Можно в виде присыпок использовать препарат Энтеросептол. Обрабатываемая кожа должна быть абсолютно сухой.
Для самой процедуры несколько таблеток этого лекарства нужно растолочь и полученным порошком присыпать больной участок одной из конечностей. Благодаря таким манипуляциям, бактерии погибают, при этом снижается риск присоединения к этому заболеванию других опасных микроорганизмов.
Повязки на основе Фурацилина и Микроцида также обладают противомикробными свойствами. Преимущество таких растворов в том, что они способны проникать в глубокие слои эпидермиса и там устранять патогенную среду. Повязки, смоченные этими препаратами, выдерживаются на коже около трех часов два раза в день.
Лечить образованную рожу на ноге можно и при помощи аэрозоля Оксициклозоля. Это средство просто распыляется на пораженную область дважды в день. Состав препарата создает на коже защитную пленку, которая оказывает противовоспалительное, антибактериальное и противоаллергическое действие.
А вот использовать для лечения такого заболевания, как рожа конечностей, мазь Вишневского запрещено. Она будет способствовать развитию воспаления и может спровоцировать образование абсцесса. То же самое касается ихтиоловой мази.
Физиотерапия при рожистом воспалении
Лечить рожистое воспаление на руке или на ноге антибиотиками можно вкупе с физиотерапевтическими процедурами. В этом случае процесс выздоровления будет более быстрым и действенным. При таком заболевании используются следующие методы:
- УФО и УВЧ;
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- лазеротерапия;
- парафиновые аппликации.
Ультрафиолетовое облучение подключается к терапии с первых же дней, когда назначается прием антибактериальных лекарств. Курс такого лечения может состоять из 12 сеансов. При небольшом поражении процедур может быть значительно меньше.
Также больному рекомендуется пройти курс УВЧ (десять сеансов). Благодаря этой процедуре, прогреваются ткани, уменьшается очаг воспаления и восстанавливается нарушенное кровоснабжение. Но прежде чем лечить таким способом неприятное заболевание, сначала назначается курс антибиотиков.
Высокочастотная магнитная терапия воздействует на область надпочечников. Стимулируется их деятельность, и они способствуют образованию большего количества стероидных гормонов. Благодаря этому, устраняется воспаление, уменьшается боль и отек пораженного участка. Устраняется аллергическая реакция кожи. Эта методика применяется в самом начале лечение, но только если в крови были обнаружены аутоантитела.
Магнитотерапия блокирует воспаление и снимает отек при рожистом воспалении
Такая процедура, как электрофорез, может проходить с использованием йодистого калия, ронидазой или лидазой. Под таким воздействием происходит отток лимфатической жидкости. Весь курс состоит из семи процедур. Назначается электрофорез на пятый день терапии.
Лазеротерапия с инфракрасным излучением активизирует защитные свойства клеток, улучшает питание воспаленной ткани, удаляет отечность. Проводится процедура уже на стадии выздоровления. Именно она помогает ускорить заживление ран от язв, которые образуются при осложненной стадии рожистого воспаления. И после полного курса воздействия лазером вопрос о том, сколько можно прожить с таким поражением кожи, возникать не будет.
Аппликации с парафином содействуют исчезновению всех остаточных явлений. Обычно они назначаются в качестве профилактики и снижения риска возможных рецидивов. Но могут использоваться и на седьмые сутки основного лечения.
Народная медицина
Избавиться от такого заболевания, как рожа на руке или на ноге, можно народными средствами. Но к такому лечению лучше прибегать в том случае, если заболевание протекает в своей начальной стадии. Наиболее эффективными могут оказаться такие рецепты:
- компресс из мела;
- аппликации с лопухом;
- отвар бузины.
Чтобы сделать компресс из мела, небольшой кусочек этого компонента нужно тщательно растолочь и полученным порошком присыпать очаг поражения. Сверху накладывается марлевая повязка, и компресс оставляется на всю ночь.
В домашних условиях против рожистого воспаления можно использовать свежий лопух. Листья этого растения тщательно промываются, немного отбиваются и прикладываются к пораженному участку той стороной, где больше всего лопух пустил сок. Закрепляется растение повязкой или бинтом и оставляется также на всю ночь.
Отвар из бузины, который принимается внутрь, помогает уменьшить симптоматику воспаления и снять общую интоксикацию организма. Для приготовления целебного напитка используются молодые веточки и листья бузины. Эти компоненты измельчаются и заливаются горячей водой, после чего еще 15 минут варятся на медленном огне. Готовый отвар настаивается два часа, а затем процеживается и принимается по 50 мл два раза в сутки.
Народные рецепты обладают некоторой эффективностью и способны дать терапевтический результат при рожистом воспалении. Но вот полностью устранить такое серьезное заболевание они не смогут. Задаваясь вопросом о том, можно ли вылечить такой недуг лишь домашними средствами, нужно понимать, что без лекарственной терапии никак не обойтись.
Рожа или рожистое воспаление
– инфекционное заболевание, внешними проявлениями которого является прогрессирующие воспаление кожи.
Болезнь обычно появляется на ногах и руках, реже – на лице, еще реже – на туловище, в промежности и на половых органах.
Причины болезни рожа
Причина рожи (рожистого воспаления) – проникновение стрептококка через поврежденную царапинами, ссадинами, потертостями, опрелостью кожу.
Около 15% людей являются носителями стрептококков, но не болеют рожей, т. к. для возникновения болезни нужны следующие провоцирующие факторы:
— нарушения целостности кожи в результате ушибов, травм, ожогов, потертостей;
— резкая смена температуры;
— стрессы;
— снижение иммунитета
Возникновению болезни способствуют следующие заболевания: сахарный диабет, варикозная болезнь вен, тромбофлебит. Возникновению болезни рожи на лице могут способствовать близлежащие очаги хронической стрептококковой инфекции: тонзиллит, отит, синусит, кариес. Роже часто предшествуют такие острые стрептококковые инфекции, как, например, ангина.
Рожа на ноге – симптомы болезни.
Болезнь рожа начинается с повышения температуры, слабости, головной боли, иногда возникает тошнота и рвота. Через несколько часов присоединяются местные симптомы рожи — боль, покраснение, отек, жжение пораженного участка кожи. Чаще всего возникает болезнь на ноге. Пораженный участок кожи имеет четкие границы, яркую окраску, слегка возвышается над остальной поверхностью кожи и постепенно может расширяться на 2-10 см в день. Иногда через 1-2 дня после начала болезни на пораженном участке кожи происходит отслойка верхнего слоя, под ним образуются пузыри, заполненные прозрачным или кровянистым содержимым. В дальнейшем пузыри лопаются, на их месте появляются темные корки. Иногда на месте пузырей появляются эрозии, способные трансформироваться в трофические язвы.
В наиболее тяжелых случаях болезнь рожа может иметь следующие симптомы: высокая до 40 градусов температура держится около пяти суток, поражены обширные участки кожи, происходит сильная интоксикация организма на фоне которой возможны бредовые состояния, галлюцинации, токсический шок. В результате болезни может развиться сепсис, пневмония.
Для успешного лечения рожи нужна правильная диагностика. Нужно отличить рожистое воспаление от других заболеваний с похожими симптомами: тромбоз вен, флегмоны и абсцессы, острые дерматиты и др.
Последствия болезни.
При отсутствии эффективного лечения рожи больному угрожают осложнения со стороны почек и сердечно-сосудистой системы (ревматизм, нефрит, миокардит)- в результате переноса инфекции в эти органы. Местные осложнения болезни: язвы и некрозы кожи, абсцессы и флегмоны, нарушение циркуляции лимфы в ногах, приводящее к слоновости.
Особенно опасно возникновение болезни у новорожденных и детей первого года жизни. У новорожденных рожистое воспаление кожи чаще локализуется в области пупка. Процесс быстро распространяется на нижние конечности, ягодицы, спину и все туловище. Быстро нарастает интоксикация, лихорадка, могут быть судороги, заражение крови.
Рожа на ноге – лечение в домашних условиях.
Рожа
— опасное заболевание. При первых симптомах рожи необходимо обратиться к врачу. В лечении болезни используются антибиотики, если они подобраны правильно, то через 24-72 часа симптомы затухают: снижается температура, уменьшается площадь поражения кожи, пораженный участок бледнеет, его границы становятся нечёткими, спадает отёк. При эффективном лечении даже тяжелой формы местные симптомы рожи исчезают к 10-14 дню болезни
Если болезнь протекает в легкой форме, то можно применить и народные средства. Лечение рожи в домашних условиях может быстро снять отек, жжение, болевые ощущения с пораженной поверхности кожи. Народные средства от рожи можно применить и совместно с медикаментозными для более эффективного лечения.
Как лечить рожу на ноге кровохлебкой.
Приготовить раствор настойки корня кровохлебки лекарственной по следующему рецепту. Развести 1 ст. л. настойки в 100 г воды, делать примочки на воспаленные места кожи. Это народное средство эффективно снимает жжение, уменьшает воспаление, значительно облегчает состояние больного. Настойку корня кровохлебки можно заменить его отваром.
Лечение рожи на ноге в домашних условиях творогом.
При роже на ноге хорошо помогает творог. Нужно накладывать толстым слоем на воспаленное место творог, не допуская высыхания. Это народное средство эффективно снимает болевые симптомы с пораженного участка, восстанавливает кожный покров.
Чернокорень.
Пропустить через мясорубку чернокорень лекарственный (корень), завернуть кашицу в марлевую салфетку и закрепить компресс на поврежденной рожей ноге. Такой компресс быстро снимет жар и боль, уменьшит опухоль.
Тысячелистник и ромашка.
Отжать сок из тысячелистника и ромашки, 1 ст. л. сока смешать с 4 ст. л. сливочного масла. Полученная мазь снимает воспаление с пораженного участка кожи, уменьшает болевые симптомы. Для целебной мази можно применять и сок только одного из этих растений.
Сельдерей для эффективного лечения рожи в домашних условиях.
Рожу на ноге можно лечить сельдереем. Пропустить через мясорубку листья сельдерея, завернуть кашицу в марлевую салфетку и закрепить компресс на поврежденной коже. Держать не менее 30 минут. Вместо сельдерея можно использовать капусту.
Как лечить рожу на ноге с помощью фасоли
Порошок из стручков фасоли применяется в виде присыпки при рожистом воспалении кожи.
Как эффективно лечить рожу красной тряпкой и мелом.
Мел и красная тряпка широко применяются в домашнем лечении рожи. Это народное средство от рожи упоминается во всех лечебниках. Не смотря на всю его простоту и нелепость, средство очень эффективное. Даже врачи признают необъяснимое влияние красного цвета на подавление рожистого воспаления.
Как лечить рожу с помощью мела и красной ткани:
Рецепт прост. Мел истолочь в порошок, обильно посыпать им больное место и обернуть красной тряпкой. Затем обмотать пораженное место полотенцем. Компресс нужно сделать на ночь. После такой процедуры на утро температура пройдет, уйдет красный цвет и сильная опухоль. Через 3-4 дня болезнь полностью проходит.
Эффективность этого народного средства намного возрастет, если к порошку из мела добавить в равных пропорциях сухие, измельченные в порошок цветы ромашки, листья шалфея.
Лечение рожи в домашних условиях бузиной.
Наполнить кастрюльку мелкими ветками и листьями черной бузины, залить горячей водой, так, чтоб уровень воды был на 2 см выше. Кипятить 15 минут, настаивать 1 час.
Немытое пшено прокалить в духовке или на сковороде, размолоть в кофемолке в порошок и смешать в однородную массу. Эту массу положить на больное место, поверх положить салфетку, смоченную в отваре бузины. Оставить компресс на ночь.
Утром компресс снять и обмыть воспаленную кожу отваром бузины. После трех таких сеансов лечения в домашних условиях все симптомы рожи проходит.
Мать-и-мачеха.
К пораженным местам можно 2-3 раза в день прикладывать листья мать-и-мачехи, однако более эффективно присыпать пораженные места порошком из этих листьев и принимать внутрь по 1 ч. л. 3 раза в день отвара, приготовленного из расчета 10 г травы на 1 стакан воды.
Как лечить рожу лопухом.
Для лечения рожи прикладывать к пораженным участкам 2-3 раза в день свежие листья лопуха, смазанные сметаной.
Больные рожей малозаразны. Женщины болеют чаще мужчин. Более чем в 60% случаев рожу переносят люди в возрасте 40 лет и старше. Заболевание характеризуется отчетливой летне-осенней сезонностью.
Симптомы рожи
Инкубационный период рожи - от нескольких часов до 3-5 дней. У больных с рецидивирующим течением развитию очередного приступа заболевания часто предшествуют переохлаждение, стресс. В подавляющем большинстве случаев заболевание начинается остро.
Начальный период рожи характеризуется быстрым развитием общетоксических явлений, которые более чем у половины больных на срок от нескольких часов до 1-2 суток опережают возникновение местных проявлений болезни. Отмечаются
- головная боль, общая слабость, озноб, мышечные боли
- у 25-30% больных появляются тошнота и рвота
- уже в первые часы болезни температура повышается до 38-40°С.
- на участках кожи в области будущих проявлений у ряда больных появляются чувство распирания или жжения, слабые боли.
Разгар заболевания наступает в сроки от нескольких часов до 1-2 суток после первых проявлений болезни. Достигают своего максимума общетоксические проявления и лихорадка. Возникают характерные местные проявления.
Чаще всего рожа локализуется на нижних конечностях, реже на лице и верхних конечностях, очень редко лишь на туловище, в области молочной железы, промежности, в области наружных половых органов.
Проявления на коже
Сначала на коже появляется небольшое красное или розовое пятно, которое в течение нескольких часов превращается в характерное рожистое покраснение. Покраснение представляет собой четко отграниченный участок кожи с неровными границами в виде зубцов, "языков". Кожа в области покраснения напряжена, горячая на ощупь, умеренно болезненная при ощупывании. В ряде случаев можно обнаружить "краевой валик" в виде возвышающихся краев покраснения. Наряду с покраснением кожи развивается ее отек, распространяющийся за пределы покраснения.
Развитие пузырей связано с повышенным выпотом в очаге воспаления. При повреждении пузырей или их самопроизвольном разрыве происходит истечение жидкости, на месте пузырей возникают поверхностные раны. При сохранении целостности пузырей они постепенно ссыхаются с образованием желтых или коричневых корок.
К остаточным явлениям рожи, сохраняющимся на протяжении нескольких недель и месяцев, относятся отечность и пигментация кожи, плотные сухие корки на месте пузырей.
Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института
Диагностика рожи
Диагностика рожи осуществляется врачом-терапевтом или инфекционистом.
- Определенное диагностическое значение имеют повышенные титры антистрептолизина-О и других противострептококковых антител, выявление стрептококка в крови больных (с помощью ПЦР)
- Воспалительные изменения в общем анализе крови
- Нарушения гемостаза и фибринолиза (повышение уровня в крови фибриногена , ПДФ, РКМФ, увеличение или снижение количества плазминогена , плазмина, антитромбина III , повышение уровня 4-го фактора тромбоцитов, уменьшение их количества)
Диагностическими критериями рожи в типичных случаях являются:
- острое начало болезни с выраженными симптомами интоксикации, повышением температуры тела до 38-39°С и выше;
- преимущественная локализация местного воспалительного процесса на нижних конечностях и лице;
- развитие типичных местных проявлений с характерным покраснением;
- увеличение лимфатических узлов в районе воспаления;
- отсутствие выраженных болей в очаге воспаления в покое
Лечение рожи
Лечение рожи должно проводиться с учетом формы заболевания, характера поражений, наличия осложнений и последствий. В настоящее время большинство больных с легким течением рожи и многие пациенты со среднетяжелой формой лечатся в условиях поликлиники. Показаниями для обязательной госпитализации в инфекционные больницы (отделения) являются:
- тяжелое течение;
- частые рецидивы рожи;
- наличие тяжелых общих сопутствующих заболеваний;
- старческий или детский возраст.
Важнейшее место в комплексном лечении больных рожей занимает противомикробная терапия. При лечении больных в условиях поликлиники и на дому целесообразно назначение антибиотиков в таблетках:
- эритромицин,
- олететрин,
- доксициклин,
- спирамицин (курс лечения 7-10 дней),
- азитромицин,
- ципрофлоксацин (5-7 дней),
- рифампицин (7-10 дней).
При непереносимости антибиотиков показаны фуразолидон (10 дней); делагил (10 дней).
Лечение рожи в условиях стационара целесообразно проводить бензилпенициллином, курс 7-10 дней. При тяжелом течении заболевания, развитии осложнений (абсцесс , флегмона и др.) возможны сочетание бензилпенициллина и гентамицина, назначение цефалоспоринов.
При выраженном воспалении кожи показаны противовоспалительные препараты: хлотазол или бутадион в течение 10-15 дней.
Больным рожей необходимо назначение комплекса витаминов на 2-4 недели. При тяжелом течении рожи проводится внутривенная дезинтоксикационная терапия (гемодез, реополиглюкин, 5% раствор глюкозы, физиологический раствор) с добавлением 5-10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты, преднизолона. Назначаются сердечно-сосудистые, мочегонные, жаропонижающие средства.
Лечение больных рецидивирующей рожей
Лечение рецидивирующей рожи должно проводиться в условиях стационара. Обязательно назначение резервных антибиотиков, не применявшихся при лечении предыдущих рецидивов. Назначаются цефалоспорины внутримышечно или линкомицин внутримышечно, рифампицин внутримышечно. Курс антибактериальной терапии - 8-10 дней. При особо упорных рецидивах целесообразно двухкурсовое лечение. Последовательно назначают антибиотики, оптимально действующие на стрептококк . Первый курс антибиотикотерапии осуществляется цефалоспоринами (7-8 дней). После 5-7-дневного перерыва проводится второй курс лечения линкомицином (6-7 дней). При рецидивирующей роже показана коррекция иммунитета (метилурацил, нуклеинат натрия, продигиозан, Т-активин).
Местная терапия рожи
Лечение местных проявлений рожи проводится лишь при ее пузырных формах с локализацией процесса на конечностях. Эритематозная форма рожи не требует применения местных средств лечения, а многие из них (ихтиоловая мазь, бальзам Вишневского, мази с антибиотиками) вообще противопоказаны. В остром периоде при наличии неповрежденных пузырей их осторожно надрезают у одного из краев и после выхода жидкости на очаг воспаления накладывают повязки с 0,1% раствором риванола или 0,02% раствором фурацилина, меняя их несколько раз в течение дня. Тугое бинтование недопустимо.
При наличии обширных мокнущих раневых поверхностей на месте вскрывшихся пузырей местное лечение начинают с марганцевых ванн для конечностей с последующим наложением перечисленных выше повязок. Для лечения кровоточивости применяют 5-10% линимент дибунола в виде аппликаций в области очага воспаления 2 раза в сутки на протяжении 5-7 дней.
Традиционно в остром периоде рожи назначается ультрафиолетовое облучение на область очага воспаления, на область лимфатических узлов. Назначают аппликации озокерита или повязки с подогретой нафталановой мазью (на нижние конечности), аппликации парафина (на лицо), электрофорез лидазы, хлорида кальция, радоновые ванны. Показана высокая эффективность низкоинтенсивной лазертерапии местного очага воспаления. Применяемая доза лазерного излучения варьирует в зависимости от состояния очага, наличия сопутствующих заболеваний.
Осложнения
Осложнения рожи, преимущественно местного характера, наблюдаются у небольшого количества больных. К местным осложнениям относят абсцессы, флегмоны, омертвения кожи, нагноение пузырей, воспаление вен, тромбофлебиты , воспаление лимфатических сосудов. К общим осложнениям, развивающимся у больных рожей достаточно редко, относятся сепсис , токсико-инфекционный шок, острая сердечно-сосудистая недостаточность , тромбоэмболия легочной артерии и др. К последствиям рожи относятся стойкий застой лимфы. По современным представлениям, застой лимфы в большинстве случаев развивается у больных рожей на фоне уже имевшейся функциональной недостаточности лимфообращения кожи (врожденной, посттравматической и др.).
Профилактика рецидивов рожи
Профилактика рецидивов рожи является составной частью комплексного диспансерного лечения больных, страдающих рецидивирующей формой заболевания. Профилактическое внутримышечное введение бициллина (5-1,5 млн ЕД) или ретарпена (2,4 млн ЕД) предупреждает рецидивы болезни, связанные с реинфекцией стрептококком.
При частых рецидивах (не менее 3 за последний год) целесообразна непрерывная (круглогодичная) бициллинопрофилактика на протяжении 2-3 лет с интервалом введения бициллина 3-4 недели (в первые месяцы интервал может быть сокращен до 2 недель). При сезонных рецидивах препарат начинают вводить за месяц до начала сезона заболеваемости у данного больного с интервалом в 4 недели на протяжении 3-4 месяца ежегодно. При наличии значительных остаточных явлений после перенесенной рожи, бициллин вводят с интервалом в 4 недели на протяжении 4-6 месяцев.
Прогноз и течение
- При адекватном лечении легких и среднетяжелых форм - полное выздоровление.
- Хронический лимфатический отек (слоновость) или рубцы при хроническом рецидивирующем течении.
- У пожилых и ослабленных - высокая частота осложнений и склонность к частому рецидивированию.