Мастопатия – симптомы, причины, виды и лечение мастопатии. Симптомы узловой мастопатии
С каждым годом все больше женщин интересуется, как лечить мастопатию народными средствами, ведь количество пациенток с этим заболеванием все время увеличивается. Сейчас симптомы данной патологии встречаются у каждой третьей женщины после 20 лет. При мастопатии возникают такие неприятные признаки, как боль и отеки молочной железы, образование уплотнений и узелков. Если не провести адекватное лечение, то болезнь может стать причиной появления злокачественных опухолей в груди .
Причины развития мастопатии
Мастопатия – заболевание, при котором патологически разрастаются ткани молочной железы, что приводит к образованию уплотнений, кист и доброкачественных опухолей. Болезнь, как правило, поражает женщин старше 40 лет, хотя в последние годы заболевание все чаще встречается у молодых пациенток, особенно у нерожавших или отказавшихся от кормления ребенка грудью.
Патология имеет гормональную природу, она возникает при понижении уровня гормона пролактина, который подавляет выработку другого гормона – эстрогена. В такой ситуации содержание эстрогена повышается, что приводит к развитию заболеваний молочной железы. Появлению мастопатии у женщин также способствует повышение пролактина вне беременности или лактации.
Причинами гормональных сбоев являются наследственные факторы (наличие заболеваний груди у близких родственниц женщины), болезни репродуктивной системы, щитовидной железы или печени, частые аборты, отказ от рождения детей или от лактации, неблагоприятное влияние экологии, нездоровый образ жизни, дефицит йода и др.
Формы мастопатии и методики ее лечения
Симптомы при мастопатии могут отличаться в зависимости от формы (стадии) болезни. На начальном этапе диагностируется диффузная мастопатия, которая, в зависимости от типа разрастающихся тканей, может быть фиброзной, кистозной или смешанной. При этой диффузной мастопатии женщину могут беспокоить боль в молочных железах, отеки и небольшая асимметрия груди. Неприятные ощущения усиливаются во второй половине менструального цикла (в начале нового цикла симптомы уменьшаются или полностью исчезают).
На этой стадии болезни маммолог обнаруживает у пациентки при пальпации груди множество мелких уплотнений. Лечение мастопатии народными средствами в данном случае может быть вполне успешным. При минимальной выраженности симптомов оно проводится самостоятельно, а при наличии интенсивных болевых ощущений и отечности используется в качестве дополнения к традиционной терапии, которая предусматривает прием гормональных препаратов.
Если при диффузной мастопатии не проводится адекватная терапия, то болезнь переходит в узловую форму, которая считается предраковым состоянием.
На этой стадии врач прощупывает в молочных железах пациентки болезненные опухоли, не соединяющиеся с кожей. У больной также может наблюдаться увеличение и болезненность подмышечных, подключичных и надключичных лимфоузлов.
Пациентка жалуется на выделения из сосков, а также на жгучую или колющую боль, которая возникает независимо от дня менструального цикла и отдает в руку, плечо, лопатку. Боль может быть невыносимой, не позволяющей прикасаться к груди. Основной способ лечения при мастопатии этой формы – оперативное вмешательство. Также может проводиться гормональная терапия. Народные средства лечения мастопатии в данном случае будут неэффективными.
Преимущества народных терапевтических методов
Лечение мастопатии в домашних условиях народными средствами позволяет снизить болевые ощущения, уменьшить размеры фиброзных образований и кист в тканях, а также предотвратить прогрессирование и рецидивы болезни, снизить риск развития онкологических заболеваний.
Причина эффективности народных рецептов от мастопатии состоит в том, что их использование позволяет устранить не только симптомы болезни, но причины ее возникновения. Так, народные лекарства способствуют нормализации гормонального фона, устранению сопутствующих заболеваний, снижению воздействия стрессов на нервную систему женщины.
У средств народной медицины есть несколько преимуществ перед традиционными медикаментозными препаратами. Так, их использование:
- абсолютно безопасно для пациентки (хотя лечение занимает длительное время);
- не вызывает осложнений и побочных эффектов, которые возникают при гормонотерапии;
- позволяет избежать оперативного вмешательства.
При этом следует помнить, что перед началом терапии народными методами нужно проконсультироваться с врачом и согласовать с ним схему лечения. Травы полезны для организма, если используются по назначению и при отсутствии противопоказаний к их приему.
Во многих случаях народное лечение мастопатии рекомендуется сочетать с приемом современных препаратов для достижения максимального терапевтического эффекта
. Но подобная схема лечения назначается только профильным специалистом, самолечение может привести к нежелательным последствиям, вплоть до развития раковых опухолей.
У средств народной медицины есть противопоказания. Так, их не следует применять, если на молочной железе есть сыпь (сухая или мокнущая), а также если появились краснота, отек или воспаление, сопровождающиеся повышением температуры тела.
Схема траволечения
Каждое народное средство от мастопатии оказывает определенное воздействие на пораженные органы. С точки зрения направленности действия травы подразделяются на такие группы:
- Противоопухолевые: неядовитые – капуста, лопух, бузина, сабельник, береза, репейник, бодяк, бессмертник, полынь; ядовитые – чистотел, омела, аконит, болиголов.
- Восстанавливающие нормальный гормональный фон: полынь, первоцвет майский, боровая матка, ясменник душистый, родиола.
- Иммуномодуляторы: красная щетка, чистотел, прополис, алоэ, девясил, эхинацея.
Чтобы травы помогли от мастопатии, терапия должна быть комплексной. Следует одновременно применять:
- настойки трав или отвары, которые снимают боль и воспаление, восстанавливают нормальное соотношение гормонов;
- настойки или отвары с иммуномодулирующим и противоопухолевым действием;
- местные средства – аппликации, компрессы, мази, примочки.
Стандартная схема лечения народными средствами – применение терапевтического комплекса в течение 40 дней, затем двухнедельный перерыв. Желательно провести не менее 3 циклов. Специалисты рекомендуют в каждом из лечебных циклов использовать новые травы, так как при повторном использовании одних и тех же средств может развиться привыкание .
Компрессы
Основным народным методом лечения мастопатии является использование компрессов (повязок, смоченных лекарственным раствором). Так, избавиться от уплотнений и опухолей груди помогает солевой раствор (соль растворяется в воде в пропорции 1:10). Полотенце следует пропитать раствором, приложить к молочным железам на ночь, обмотав сверху сухим полотенцем. Продолжительность лечения – 2 недели.
Многочисленные позитивные отзывы можно прочитать о компрессе из трав. Использовать можно зверобой, горечавку крупнолистную, горец перечный или донник. 1 ст. л. выбранной травы или смеси трав нужно залить кипятком, настоять. Схема использования такая же, как для солевого компресса.
Хороший результат дает использование коры дуба. Так, 2 ст. л. растения нужно залить стаканом воды и кипятить на медленном огне, пока не испарится половина объема жидкости. Затем отвар необходимо процедить, пропитать ним марлю или ткань, приложить к груди, накрыть пленкой и держать около 3-4 часов.
На вопрос о том, чем лечить мастопатию, многие травники отвечают: припарками. Они отличаются от компрессов тем, что в компрессах используются холодные лекарственные средства, а в припарках – горячие (что обеспечивает более эффективное проникновение препаратов под кожу).
Припарки могут быть:
- С основой, обеспечивающей удержание тепла. Из лекарственных трав нужно приготовить отвар, а на его основе сварить густой кисель, используя муку и крахмал. Затем эта масса заворачивается в полиэтилен, прикладывается к больному участку.
- Без основы. Стакан лекарственного растения заливается кипятком, после чего жидкость удаляется, а горячая масса прикладывается к груди.
Для приготовления припарок широко используется настой ромашки лекарственной. 2 ст. л. цветков нужно залить 500 мл воды, укутать на полчаса, процедить. Затем хлопчатобумажную ткань или марлю следует сложить в 6-8 слоев, смочить в теплом ромашковом настое, приложить к груди до остывания. Одновременно с этим рекомендуется пить ромашковый чай с медом. Аналогичным образом делаются припарки из отвара мокрицы, сабельника.
Аппликации
Аппликации представляют собой метод лечения, при котором лекарственные средства прикладываются к пораженному участку. Наибольшей популярностью пользуются аппликации из листьев капусты. Вот 3 наиболее известных рецепта:
- Лист нужно отделить от капусты, срезать с него уплотнения (если лист жестковатый, то его можно немного отбить). Затем лист нужно приложить к молочным железам, надев сверху удобный бюстгальтер. Менять лист следует по мере его высыхания (обычно – утром и вечером). Лечебный курс должен составлять 2-4 недели, потом рекомендуется сделать перерыв и повторить курс.
- Капустный лист нужно отбить. Свеклу следует потереть на терку, смешать с медом и выложить на лист. Затем эта аппликация прикладывается к груди, накрывается пергаментной бумагой и обматывается теплым платком. Делать процедуру необходимо на ночь, срок лечения – до исчезновения узелков.
- Лист капусты нужно смазать сливочным маслом, посыпать солью и прикрыть кусочком ткани. Затем аппликация вкладывается в чашечку бюстгальтера на ночь. Повторять процедуру рекомендуется 7 дней.
Также можно делать аппликации из:
- листа лопуха (помятый до выделения сока лист вкладывается в бюстгальтер);
- натертой на терке тыквы или моркови (кашица прикладывается на ночь к груди, обматывается полотенцем);
- ягод рябины (их надо растереть, приложить к груди);
- из ржаного хлеба, который необходимо обернуть марлей, пропарить в духовке, разрезать на 2 части и приложить к молочным железам до остывания.
Мази
Мази рекомендуется наносить на пораженные участки утром, после ночных аппликаций или компрессов. Как вылечить мастопатию данным способом? Нужно, прежде всего, приготовить состав. Для этого сухая трава чистотела измельчается до состояния порошка и смешивается со сливочным маслом в пропорции 1:5. Смесь настаивается 10 минут на водяной бане, а затем наносится на больные места. После этого грудь нужно обмотать полотенцем, мазь следует держать 4-5 часов.
Популярна также чесночная мазь. Изготавливается она так: 100 г чеснока измельчаются и смешиваются с 200 г неочищенного подсолнечного масла. Используется по той же схеме, что и мазь из чистотела. Отличный результат отмечается у пациенток и при использовании касторового масла в качестве мази для груди.
Отвары, настои
Местное лечение является обязательной частью комплексной терапии народными средствами, однако для получения максимального эффекта также требуется принимать лекарственные препараты (отвары, соки, настойки) внутрь .
Привести в норму гормональный фон и повысить иммунитет помогает отвар красной щетки. Для его приготовления подойдет как трава, так и корень растения. 1 ст. л. красной щетки нужно заварить в 1 стакане кипятка и принимать по третьей части стакана трижды в день. Продолжительность курса – 40 дней, после этого перерыв 14 дней, а потом – повторный курс.
Следующий рецепт не только благоприятно влияет на гормональный фон, но и оказывает успокоительный, противовоспалительный, иммуномодулирующий эффект. Нужно смешать в равных пропорциях лист подорожника, плоды шиповника и боярышника, мяту, зверобой, череду, пустырник, корень валерьяны. 2 ст. л. травы залить 500 мл кипящей воды, настаивать 2 часа, процедить. Схема приема такая же, как у отвара красной щетки.
Также можно приготовить отвар из 2 частей полыни и по 1 части крапивы, шалфея, подорожника. Стаканом кипятка заливается 1 ст. л. травы, настаивается 1 час, процеживается. Употреблять по четверти стакана 3 раза в день после еды. Нужно провести 2 лечебных курса по 2 недели с двухнедельным перерывом между ними.
Настой из сухой травы пустырника, тысячелистника, череды помогает при мастопатии, фибромиоме, эндометриозе.
Травы необходимо смешать в равных пропорциях, 2 ст. л. травы залить полулитрами кипятка, настоять 60 минут, процедить. Пить настой следует по 100 г за полчаса до еды 2 раза в сутки на протяжении полугода.
Соки
Очень полезен при мастопатии сок лопуха, который нужно принимать 3 раза в день по 1 ст. л. Еще одно популярное народное средство – бузина. Ее можно есть просто так или перетереть с сахаром или медом и дать настояться, чтобы она пустила сок. Пить такой сок рекомендуется 3 раза в день за 60 минут до еды.
Эффективное средство от уплотнений и кист – каланхоэ. Его листья необходимо измельчить, смешать со стаканом меда. Принимать получившуюся массу по 1 ст. л. 2 раза в день до еды пока она не закончится. Потом нужно сделать перерыв на неделю и повторить курс еще 3 раза.
Превосходное противоопухолевое и иммуномодулирующее средство можно приготовить из соков моркови, свеклы, черной редьки и лимона. Нужно взять по 1 стакану соков этих растений, а также по 1 стакану меда, вина «Кагор» и измельченного чеснока. Всего получается 7 стаканов ингредиентов. Компоненты необходимо смешать и полученную смесь хранить при температуре 5-10 градусов. Принимать ее следует по 1 ст. л. трижды в сутки через 30 минут после приема пищи. Длительность курса лечения – до полного использования смеси. Всего желательно провести 5 курсов, перерывы между курсами – не менее 4 недель.
При мастопатии лечение народными средствами в домашних условиях не обходится без использования настоек. Их можно приобрести в аптеке или сделать самостоятельно. В соответствии с общими правилами изготовления настоек из растений нужно взять 1 часть высушенной травы или 3 части свежей, залить 10 частями сорокапроцентного спирта и настаивать не менее 14 дней .
Одна из наиболее популярных лечебных настоек от мастопатии готовится из перегородок грецких орехов. Такая настойка уменьшает симптомы болезни, нормализует гормональный фон. Необходимо взять перегородки от 30 орехов, залить их 150 г водки, настаивать 10 дней. А потом (не процеживая) принимать по 15 капель трижды в сутки. Хранить настойку нужно при комнатной температуре, в темном месте.
Не менее эффективны аптечные средства, например, настойки прополиса или конского каштана. Так, 1 ч. л. настойки прополиса можно развести в половине стакана воды и пить дважды в день перед приемом пищи. Аптечную настойку сабельника (обладающую противовоспалительным, противоопухолевым, лимфогонным действием) нужно пить 3 раза в день за 20 минут до еды по схеме: 1 ст. л. на полстакана воды.
Следует помнить, что мастопатия – не приговор. Средства народной медицины помогают справиться с болезнью, особенно если лечение проводится на ранних этапах заболевания. Но перед использованием народных средств необходимо проконсультироваться с маммологом.
Диагностирована мастопатия. Как лечить ее? Вопрос и простой, и сложный. Простой потому, что мастопатия излечима без особых затруднений; сложный, во-первых, потому что заболевание это широко распространено.
В зависимости от региона и социальной группы мастопатия диагностируется у 20-90% (!) женщин репродуктивного возраста. Во-вторых, на первых стадиях, когда лечение наиболее эффективно, самостоятельно мастопатия распознается с трудом.
И вдвойне сложно, потому что запущенная мастопатия нередко порождает онкозаболевания. Все больные мастопатией по медицинским правилам относятся к группе риска по онкологии.
Тем не менее, при своевременном обнаружении и правильном лечении лечение мастопатии сводится к нескольким визитам к доктору, своевременному приему лекарств, выбору определенных продуктов питания и правильному образу жизни.
Чтобы знать, как вылечить мастопатию навсегда, предварительно следует вспомнить о причинах, характере и течении заболевания.
Что такое мастопатия
Мастопатия – патологическое разрастание (пролиферация) альвеол молочной железы, их выводящих протоков и соединительной ткани груди. В результате образуются рассеянные в молочной железе узелки фиброзного (плотные), железистого (мягкие) и кистозного (пузырьки с жидкостью) типа. Это так называемая диффузная мастопатия.
Узловая мастопатия, когда образуется одно большое новообразование – случай редкий, тяжелый (требуется хирургическое вмешательство) и в данной статье не рассматривается.
Причины
Причина мастопатии – гормональный сбой. Нарушается баланс гормонов эстрогена, в первой фазе менструального цикла стимулирующего размножение клеток (это необходимо для успешной овуляции), и прогестерона, его подавляющего.
Иногда мастопатия вызывается избытком «молочного гормона» – пролактина вне беременности и лактации.
Провоцирующие факторы
Непосредственных «спусковых крючков» мастопатии насчитываются десятки. «Провокаторов» можно разбить на следующие группы:
- Наследственная предрасположенность.
- Физиологические – аборты, особенно до первых родов, поздняя (после 30) беременность, тяжелые роды, отказ от грудного вскармливания и подавление лактации.
- Сексуально-физиологические – нерегулярные, недостаточные или наоборот, избыточные и нерегулярные половые сношения; их неестественные формы.
- Нейрогуморальные – стрессы.
- Органические – заболевания мочеполовой системы, печени, желудка и кишечника
- Социально-психологические – бедность, недостаточное и/или неполноценное питание, психозы и психические заболевания как следствие неприемлемых условий жизни.
Дело осложняется тем, что все эти факторы взаимосвязаны, так что от мастопатии не застрахована никакая женщина.
Течение заболевания
На первых порах мастопатия маскируется ПМС (предменструальным синдромом) – перед месячными побаливает, набухает и огрубляется грудь . Затем при пальпации (прощупывании) обнаруживаются включения, из сосков при надавливании могут выходить серозные (гнилостные) выделения; грудь болезненно реагирует на прикосновение.
В запущенной форме появляется «апельсиновая корка» на груди, кожа обрисовывает округлые разрастания; выделения из сосков становятся кровянистыми. Без лечения конечный итог – рак груди.
Диагностика
Любое лечение начинается с диагноза. Прежде чем думать, как лечить мастопатию, нужно научиться распознавать ее.
Если наблюдаются нагрубление, отек и болезненность груди перед месячными, нужно вспомнить и разобраться, не имеют ли место хотя бы ТРИ из следующих факторов :
- Ближайшие родственницы по женской линии болеют или болели грудью.
- Были выкидыши или аборты.
- Первые роды были после 30 лет.
- Лактация после родов была подавлена искусственно, продолжалась менее полугода или более полутора лет.
- Стрессовый образ жизни, злоупотребление кофеином и другими алкалоидами (чай, кофе, кока-кола, курение, наркотики).
- Любые эндокринные заболевания, сахарный диабет II типа, гипертония, ожирение.
- Трубная непроходимость и другие заболевания гениталий.
- Самостоятельно залеченные венерические заболевания в прошлом.
- Бурная и беспорядочная личная жизнь.
- Возраст более 40 лет.
В таком случае, нужно идти на прием к маммологу. Врач по анамнезу (опросу), биопсии (прощупыванию), данным маммографии, УЗИ, термографии определит, есть ли мастопатия молочных желез, лечение назначит и даст рекомендации по устранению причины заболевания.
Примечание 1
Если средства позволяют, лучше попросить врача назначить вместо маммографии и/или УЗИ магнитно-резонансную томографию (МРТ). Она совершенно безболезненна и безвредна, дает 100% картину состояния молочной железы, но, к сожалению, достаточно дорога.
Примечание 2
Врач может дать направление к онкологу на обследование. Зря пугаться не следует; это ему нужно, чтобы точно знать, какие лекарства и процедуры назначать.
Можно и нужно провести также самостоятельное обследование: в двух положениях, стоя и лежа, ощупать накрест (левой рукой правую грудь и наоборот) груди по спирали, от подмышки к соску.
Если прощупываются хоть малейшие катышки, идти к врачу. Если есть серозные (белые, прозрачные или зеленоватые) выделения – идти к врачу не откладывая. Если выделения кровянистые – идти к врачу немедленно.
Во время беременности
А что делать, если мастопатия обнаружилась во время беременности? Лечить сразу или отложить до родов? Безусловно, лечить сразу.
Мастопатия может вынудить отказаться от грудного кормления, а это усугубит заболевание и осложнит его лечение. К тому моменту, когда груди придет черед выполнять ее естественную функцию, она должна быть вполне здорова.
Лечение
Важно: мастопатия сама по себе никогда не проходит, даже если полностью устранена ее причина. Поэтому нужно точно выполнять все предписания маммолога, пока он не скажет: «Вы здоровы, больше можете не приходить».
Фитотерапия
Можно ли применять для лечения мастопатии препараты естественного, растительного происхождения? Столько сейчас ужасного пишут о синтетической «химии»!
Можно и нужно. И толковый врач, если заболевание обнаружено на начальной стадии, скорее всего травы и назначит. Женский организм чувствителен к синтетическим сильнодействующим веществам, работающим избирательно, а фитопрепараты действуют мягко и комплексно.
Но помните – травка травке рознь. Белена, дурман, аконит, белладонна, болиголов – это тоже травы. Поэтому фитопрепараты нужно принимать по назначению врача, и ни в коем случае не заниматься самолечением, пробуя на себе смесь за смесью.
Для лечения мастопатии успешно применяются травяные сборы. В официальной фармакопее зарегистрировано более полутора десятков рецептов. Все они действуют сходным образом:
- воздействуют на эндокринную систему, восстанавливая гормональный баланс организма;
- тормозят развитие опухоли, задерживая деление клеток;
- осуществляют иммуномодуляцию организма.
Фитотерапия может быть как основной, так и дополняющей на более поздних стадиях заболевания. И в том, и в другом случае конкретный состав назначает врач.
Ставить эксперименты на себе, пробуя рецепт за рецептом, недопустимо: в их основе как очень «мягкие» ингредиенты (плоды красной рябины, шиповника, боярышника, листья березы, малины, смородины, подорожника, корень лопуха), так и травы весьма сильные: спорыш, чистотел, зверобой. Кроме того, состав сборов сложный, более 10 компонент в каждом. В общем, травки непростые и лечиться ими без медицинских познаний нельзя.
Консервативное лечение
Консервативное лечение – это лечение медикаментозное, в основном. Чаще всего сочетается с диетой и витаминотерапией. Диета не обременительна: она включает в себя побольше овощей: капусты, моркови, кабачков, зелени и ограничение или отказ от чая, кофе, острых пряностей. Диету, витамины и лекарственные препараты назначает врач.
Лекарства для лечения мастопатии существуют разнообразные. Усиленно рекламируются немецкие препараты: циклоденон, мастоденон, ременс . Реклама не лжет, они весьма эффективны, хоть и дороги. Однако у них есть существенный недостаток: они, что называется, бьют в самый корень, т.е. действуют очень избирательно. Конкретно – снижают уровень пролактина в крови, поэтому женщинам, планирующим грудное вскармливание, принимать их нежелательно.
В последнее время с «немцами» успешно конкурируют разработанные РАМТН препараты растительного происхождения: индинол и мамоклам . Они «работают» непосредственно с клетками, готовыми к делению, т.е. негормональны. Мамоклам, однако, содержит липидные комплексы морской капусты – ламинарии, поэтому при проблемах со щитовидкой для его назначения требуется тщательное обследование.
Следующая группа лекарств «от мастопатии» — йодсодержащие препараты: йодомарин, йод-актив, кламин . Они снижают пролиферативную активность тканей в целом. Но опять же, при заболеваниях щитовидной железы их следует избегать.
Если мастопатия возникла на нервной почве, для эффективного лечения следует также выполнять все указания невролога. И в любом случае, чем лечить мастопатию у женщин, решает врач.
Гормональная терапия
Гормональная терапия назначается в случаях сильного гомонального дисбаланса. В составе лекарственных средств ингибиторы (подавители) секреции пролактина и гестогены.
При отсутствии овуляции и нарушении лютеиновой фазы менструального цикла назначают дополнительно эстроген-гестагенные оральные контрацептивы, но только женщинам до 35 лет и строго по схеме.
Все гормональные препараты принимаются в определенные дни менструального цикла. Они дороги, дают побочные эффекты. В общем, если дело дошло до гормонотерапии, это плохо, нужно было побеспокоиться раньше.
Хирургия
Бывает, что болезнь остановлена, но «излишества» в груди остались. В таком случае приходится ложиться в хирургию, если удаляются железки или фибромы. Для кисты амбулаторно делают пункцию: высасывают жидкость шприцем. Но оболочки пузырьков рассасываются не всегда, и тогда их тоже нужно удалять хирургически.
И та, и другая операции не сложны: обезболивание местное, выписывают в тот же день или через день; швы снимают через неделю или дней 10. Но шрамики на груди все равно остаются, так что лучше пойти к врачу пораньше, при первых признаках.
Гирудотерапия
Гирудотерапия – лечение пиявками. Почти забытая, ныне она возрождается: как оказалось, синтезировать уникальный комплекс биологически активных веществ, вырабатываемых медицинской пиявкой, науке пока не под силу.
Лечение мастопатии пиявками весьма эффективно, непродолжительно и совершенно безболезненно, не дает никаких побочных эффектов. Нужно только преодолеть в себе отвращение к довольно-таки несимпатичным созданиям и твердо помнить: пиявки – только из специализированной аптеки. Лезть к диким в болото – не только не вылечиться, но и рисковать получить серьезную инфекцию.
Домашнее лечение
А можно ли проводить лечение мастопатии в домашних условиях? По-бабушкиному, не обращаясь к врачу? Увы, вылечиться не получится. Можно только заглушить симптомы. Что тоже, однако, немаловажно: куда это годится, если прикосновение к груди причиняет боль.
- Унять боль помогают компрессы на грудь из свеклы (столовой, не сахарной) или свежей тыквы.
- Хорошо помогает водный настой корней лопуха: 25 г сухого измельченного корня настаивают в 0,5 л кипяченой воды сутки и принимают по столовой ложке три раза в день.
- Комплексное действие – противовоспалительное, сосудоукрепляющее и болеутоляющее – оказывает настойка горца перечного: две ложки сухой измельченной травы на стакан воды. Но горец еще и увеличивает свертываемость крови, так что нужно проконсультироваться с врачом. При тромбофлебите можно не консультироваться: нельзя категорически.
Итог
Лучшее средство от мастопатии – здоровый образ жизни, полноценное питание, регулярная, в меру и без частой смены партнеров интимная жизнь. Чем гадать потом: «Вот, у меня мастопатия, как лечить?» куда проще избежать заболевания.
Мастопатия - доброкачественное заболевание, развившееся вследствие имеющегося нарушения баланса между гормонами (прогестероном, пролактином и эстрогенами) в организме. Что ведет разрастанию в молочной железе соединительной и железистой ткани, поэтому в ней формируются уплотнения и/или кисты разного размера.
Немного статистики
В мире от мастопатии страдает от 70 до 80% женщин. То есть, - 7-8 женщин из 10. Причем наиболее часто этому заболеванию подвержены женщины от 30 до 45 лет.
Вырабатывается в гипофизе (находится в головном мозге). Усиливает деление клеток в молочной железе, стимулирует выработку грудного молока, увеличивает количество рецепторов в молочной железе к эстрогенам.
В норме синтез пролактина подавляется дофамином (биологически активным веществом, осуществляющим передачу нервного импульса через нервные клетки).
Регулируют обмен жиров, углеводов и белков, усиливают выработку пролактина, а также повышают к нему чувствительность рецепторов молочной железы.
Причины мастопатии
В формировании мастопатии основную роль играет гормональный дисбаланс между эстрогенами и прогестероном, а также пролактином. Он развивается вследствие самых различных заболеваний.Причины гормонального дисбаланса
Нарушена выработка белка, связывающего эстроген, поэтому его (эстрогена) активность повышается в разы.
Уменьшена выработка гормонов щитовидной железой, поэтому падает их уровень в крови. В результате по принципу обратной связи в гипофизе стимулируется выработка тириотропного гормона, который активизирует работу щитовидной железы. Однако вместе с этим стимулируется также и выработка пролактина гипофизом.
На заметку
- По статистике гипотиреоз - наиболее частая причина повышения уровня пролактина в организме.
- При эндемическом зобе в 70% случаев развивается мастопатия. Поскольку при недостатке йода уменьшается выработка гормонов в щитовидной железе.
Эглонил и Церукал (применяется для лечения гастрита, язвы желудка и 12 ПК), Резерпин (назначается для понижения артериального давления) - препараты центрального действия (в головном мозге). Они блокируют влияние дофамина - биологически активное вещество, при недостаточности которого усиливается выработка пролактина (в норме дофамин, наоборот, уменьшает синтез пролактина).
Усиливается выработка гормонов в гипофизе: ФСГ, ЛГ и пролактина. Поэтому в яичниках увеличивается синтез эстрогенов, а прогестерона, наоборот, уменьшается. Под воздействием эстрогенов и пролактина начинают усиленно размножаться клетки молочной железы и разрастаться млечные протоки.
В жировой ткани (клетках) осуществляется частичный синтез эстрогенов. Поэтому чем больше подкожно-жировой слой, тем усиленнее вырабатываются эстрогены.
Женщины, у которых близкие родственницы (мать, бабушка) болели раком молочной железы или половых органов, более склонны к развитию мастопатии. Что связанно с передачей мутировавших (измененных) генов из поколения в поколение.
Приводит к нарушению кровообращения в малом тазу (кровь застаивается). В результате нарушается работа яичников и выработка ими гормонов.
- Повышен уровень ароматазы (вырабатывается в надпочечниках) - фермент, превращающий андрогены (мужские половые гормоны, которые в небольшом количестве синтезируются у женщин) в эстрогены.
- Количество рецепторов и/или их чувствительность к эстрогенам в молочных железах увеличено.
Виды мастопатии
Наибольшее распространение получило разделение мастопатии по рентгенологическим (выявляет изменения в структуре молочных желез) и клиническим (жалобы и осмотр) признакам.Существует две основных формы заболевания: диффузная и узловая мастопатия.
Диффузная мастопатия
Характеризуется изменениями во всей молочной железе. Как правило, она предшествует развитию узловой формы.Виды диффузной мастопатии
Симптомы диффузной мастопатии
- Нагрубание, болезненность (масталгия), отек и чувствительность молочных желез (мастодиния).
- При прощупывании отмечается уплотнение всей молочной железы либо только одного её участка. Либо обнаруживаются небольшого размера (с рисинку) мелкозернистые очаги уплотнения, рассеянные в молочных железах (в основном в верхней части).
- Из соска может выделяться прозрачная либо зеленовато-коричневая жидкость.
Узловая мастопатия
Для неё характерно образование в паренхиме (теле) молочной железы кист и узлов, имеющих четкие границы, неспаянных с кожей и окружающими тканями. Может развиваться как в одной, так и в обеих молочных железах.Фиброзная мастопатия (фиброаденома)
Железистая ткань (дольки) заменяется на соединительную ткань (играет роль каркаса, но за функцию органов не отвечает), которая сдавливает проток железы, поэтому со временем приводит к его закупорке. Наиболее часто встречается у молодых женщин в возрасте от 20 до 30 лет.Признаки
- Болезненные ощущения и увеличение молочной железы в размерах
- Из сосков выделяется прозрачная или зеленовато-коричневатая жидкость
- При прощупывании молочной железы определяются плотные узлы
Кистозная мастопатия
Появляются полости, которые внутри наполнены жидкостью, а с наружи окружены плотной оболочкой (капсулой). Форма мастопатии встречается у около 50% женщин во всем мире.Признаки
- Болезненные ощущения в области формирования кист
- Молочная железа увеличивается в размерах и болезненна
- Увеличение и болезненность подмышечных лимфатических узлов, а также отек тканей вокруг них
- Прозрачные выделения из сосков, а в случае присоединения инфекции - гнойные.
- При прощупывании молочной железы определяются эластичные узлы круглой или овальной формы
Фиброзно-кистозная мастопатия
Характеризуется образованием плотных очагов в паренхиме (теле) молочной железы, способных перерождаться в кисты, наполняясь жидкостью. Развивается примерно у 50-70% женщин, больных мастопатией, наиболее часто, начиная с 30 лет и до наступления менопаузы.Имеет проявления свойственные как для фиброзной, так и для кистозной узловой формы мастопатии.
При прощупывании могут обнаруживаться как участки уплотнения молочной железы, так и узлы овальной или круглой формы неплотной и эластичной консистенции (мягкие на ощупь).
Симптомы мастопатии
Недуг может поражать как обе молочные железы, так и одну, а его признаки зависят от вида мастопатии.Симптом | Проявления | Механизм возникновения |
Диффузная мастопатия | ||
Боль и чувство наполнения (отек) в молочных железах, а также увеличение их в размерах | Вначале заболевания симптомы не выражены, наиболее часто они возникают за неделю до начала менструации . Однако по мере прогрессирования недуга они становятся практически постоянными. На период самой менструации боль и отек несколько менее выражены. | Эстрогены способствуют накоплению ионов натрия внутри клеток молочных желез, которые притягивают к себе молекулы воды. Поэтому развивается отек тканей молочной железы и появляется боль. |
Выделения из молочных желез (прозрачные либо зеленовато-коричневые) | Появляются самостоятельно (пятна на внутренней стороне чашечки бюстгальтера) либо при надавливании на соски. | Пролактин способствует развитию молочных ходов и выработки ими жидкости, по составу похожей на грудное молоко. |
Очаги уплотнения | Они мелкие, как правило, располагаются во всей молочной железе. | Под воздействием эстрогенов и прогестерона увеличивается число и длинна млечных протоков в молочной железе, а также в ней разрастается соединительная ткань. |
Узловая мастопатия | ||
Фиброзная мастопатия (фиброаденома) | ||
Болезненность, чувствительность к прикосновениям и чувство переполнения молочных желез
| Вначале заболевания симптомы наиболее выражены за неделю до наступления менструации. При дальнейшем развитии мастопатии они присутствуют практически на всем протяжении цикла. Могут быть ноющими и тупыми, но иногда усиливаются даже от легкого прикосновения. | Эстроген приводит к накоплению внутри клеток молочной железы натрия, который притягивает к себе воду. Кроме того, разрастающаяся соединительная ткань давит на железистую ткань в молочной железе. Поэтому отек и болезненные ощущения усиливаются. |
Выделения из молочных желез (от прозрачных до коричневато-зеленных) | В начале заболевания не выражены. Однако со временем усиливаются. Могут появляться самостоятельно (пятна на внутренней стороне бюстгальтера) либо при надавливании на соски. | Пролактин увеличивает количество молочных протоков, а также же выработку ими грудного молока. |
Образование узлов
| При прощупывании определяются плотные узлы, которые имеют размеры от 0,2 до 5-7 см. У них четкие границы, они подвижные и неспаянны с окружающими тканями. | Повышенное содержание эстрогенов и пролактина приводит тому, что усиленно разрастается соединительная ткань, а количество млечных протоков увеличивается. |
Присоединение инфекции (может быть как при фиброме, так и при кистозной мастопатии) | Повышение температуры тела, покраснение кожи молочной железы, плохое самочувствие. Появление гнойных либо желтовато-зеленных выделений из сосков. | Отек и застой жидкости в молочной железе ведет к нарушению кровообращения в ней, поэтому легко присоединяется инфекция |
Кистозная мастопатия | ||
Боль, отек и жжение в молочной железе | Наиболее выражены в области формирования кист. Вначале заболевания симптомы усиливаются по мере приближения к менструации. При длительном течении мастопатии они становятся практически постоянными. Боль в основном тупая и ноющая, но иногда довольно выраженная, значительно усиливается даже при легком прикосновении. | Эстрогены способствуют проникновению натрия в клетки, который притягивает воду. Кроме того, по мере роста киста давит на окружающие ткани, усиливая болезненные ощущения. Если кисты небольшие, то, как правило, они не доставляют никакого дискомфорта, а боль отсутствует. |
Выделения из молочных желез | Прозрачные, зеленовато-коричневые, гнойные (при присоединении инфекции). Более характерны выделения при множественных или больших кистах. Выделения могут быть произвольными либо появляется при надавливании на соски. | Под воздействием пролактина увеличивается количество млечных протоков - и они начинают более интенсивно вырабатывать грудное молоко. |
Увеличение молочной железы | Одна или обе в зависимости от расположения кисты или кист. | Киста давит на молочные протоки, поэтому жидкость задерживается, приводя к развитию отека. |
Изменение лимфатических узлов (у 10-15% больных) | Они увеличиваются, становятся болезненными, а ткани вокруг них отекают. | Наиболее часто кисты располагаются в верхних и боковых долях молочных желез, нарушая отток лимфы и приводя к формированию в них воспаления. |
Образование кист | Прощупываются мягкие и эластичные образования с четкими границами, круглой или овальной формы, неспаянные с окружающими тканями, имеющие размеры от 0,2 до 5-7 см. Киста может быть единичным образованием или в виде множественных очагов. | Под воздействием эстрогенов и прогестерона расширяется один проток, а жидкость в нем застаивается. Затем вокруг потока начинает образовываться соединительная ткань, формируя капсулу. При помощи капсулы организм старается отграничить расширенный проток. Таким образом, скапливается жидкость на месте расширенного протока. |
При этом варианте течения заболевания сочетаются две формы узловой мастопатии: кистозная и фиброзная. В результате имеет место как образование кист в молочной железе, так и очагов уплотнения. Поэтому наблюдаются признаки заболевания кистозной и фиброзной форм мастопатии одновременно. |
Диагностика мастопатии
Причины развития мастопатии разнообразны, поэтому для установления точного диагноза проводится тщательное исследование.К какому доктору обращаться в случае проблем с грудью?
Диагностикой и лечением мастопатии занимаются три специалиста: гинеколог, гинеколог-эндокринолог и маммолог (выявляет и лечит только заболевания молочной железы). Идеальный вариант - когда все специалисты принимают участие в лечении и наблюдении за пациенткой. Однако всё зависит от укомплектованности этими специалистами лечебно-диагностического учреждения.На приеме у доктора
Врач проведет небольшой опрос: уточнит детали, которые необходимы для установления правильного диагноза (когда началась первая менструация, регулярная ли половая жизнь и так далее).Затем последует осмотр и пальпация (ощупывание) молочных желез, лимфатических узлов (подмышечных, шейных) и щитовидной железы (находится на передней части шеи).
При необходимости врач направит на УЗИ молочных желез либо маммографию (рентген молочных желез с более низким уровнем излучения), либо даже на биопсию (иссечение кусочка измененной ткани с последующим изучением под микроскопом).
После получения всех результатов исследования доктор назначит лечение, которое может проводиться как консервативным (при помощи лекарственных препаратов), так и оперативным способом (операция).
Опрос
Вопросы, на которые необходимо ответить в кабинете у врача:
- Сколько вам лет?
- На каком году жизни появилось первое менструальное кровотечение (менархе)?
- В каком возрасте был первый половой контакт?
- Регулярна ли половая жизнь?
- Имеются ли нарушения менструального цикла?
- На какой день менструального цикла происходит осмотр и консультация?
- Сколько беременностей и родов было? В каком возрасте?
- Сколько было абортов и/или выкидышей?
- Каков период грудного вскармливания?
- Как осуществляется защита от наступления нежелательной беременности?
- Имеются ли у близких родственников (мама, сестра, бабушка) мастопатия или рак молочной железы?
- Если отсутствует менструация (менопауза), то, с какого возраста?
- Имеются ли хронические заболевания? Если, да, какие лекарственные препараты принимаются для их лечения?
Осмотр, ощупывание молочных желез врачом
Проводится в положении стоя и лежа при помощи подушечек пальцев с последовательным исследованием каждого квадранта молочной железы: верхнего наружного, верхнего внутреннего, нижнего внутреннего, нижнего наружного.
Во время осмотра и ощупывания врач просит женщину либо поднять руки, либо положить их на пояс. Затем сравнивает изменения в обеих молочных железах, а также ощупывает лимфатические узлы. Далее доктор надавливает на соски, старясь выдавить из них жидкость.
Рекомендуемые сроки осмотра - с 5 по 9-10 день менструального цикла (наиболее оптимально - с 5 по 7 день). Во время менопаузы день значения не имеет.
Признаки мастопатии, выявляемые при осмотре и ощупывании молочных желез:
- Болезненность, отек и повышенная чувствительность
- Наличие узелковых уплотнений в определенной области либо по всей молочной железе
- Обнаружение округлых кист в различных участках
- Выделения из сосков при надавливании на них
- Наличие участков втяжения кожи или сосков
- Образование возвышений или западаний на коже
- Выраженная неодинаковость молочных желез (небольшая асимметрия - норма)
- Усиление цвета кожи соска и околососковой области
Маммография
Исследование, применяемое для диагностики заболеваний молочной железы, которое информативно даже на самых ранних этапах развития недуга.Существует несколько методик маммографии в зависимости от способа проведения: проекционная, цифровая и пленочная.
Однако наиболее часто используется пленочная рентгеновская маммография с минимальным облучением рентгеновскими лучами - золотой стандарт для диагностики заболеваний молочной железы. Процедура выполняется при помощи специального аппарата - маммографа, который дает возможность получить изображение молочной железы в двух проекциях (прямой и боковой).
Показания к применению пленочной рентгеновской маммографии
- Жалобы на болезненность и увеличение в размерах молочной железы
- Западание или выбухание участков кожи молочной железы
- Выделения из соска
- Наличие уплотнений в молочной железе
- Женщинам старше 30 лет, получавшим лучевую терапию в области грудной клетки по поводу злокачественного новообразования
- С профилактической целью проводится всем женщинам ежегодно, начиная с 40 лет, а женщинам старше 50 лет - дважды в год
- Женщинам, имеющим близких родственников с раком молочной железы и/или яичников
Технология проведения
Пациентка становится перед прибором, а молочная железа располагается между двумя плотными держателями (они сдавливают железу) для того, чтобы уменьшить толщину тканей, поглощающих рентгеновское излучение. То есть, чем плотнее сдавливание, тем информативнее результаты. Ингода выполнение процедуры у некоторых пациенток вызывает болезненные или неприятные ощущения, но такая реакция допустима.
Признаки мастопатии
Фиброзные изменения.
Имеются четкие и плотные тяжистые тени, которые могут располагаться как в отдельных участках (фиброаденома), так и распространяться по всей молочной железе (диффузная мастопатия). При этом соединительнотканные тяжи располагаются либо вдоль железистых долек, либо - по ходу млечных протоков. Тогда как контур самих долек неровный.
Разрастание железистой ткани молочной железы (аденоз
). Имеются множественные мелкоочаговые тени неправильной формы и неровными краями - увеличенные дольки. Иногда эти тени полностью сливаются между собой, образуя очаги уплотнения железистой ткани (долек).
Кистозные изменения.
Общий рисунок паренхимы молочной железы хаотичный, а на его фоне отмечаются образования округло-овальной формы одинаковой по плотности.
Смешанный характер изменений в молочной железе
встречается наиболее часто. В этом случае на маммографии имеются как участки уплотнения, так и кистозные образования (узловая фиброзно-кистозная мастопатия).
УЗИ молочных желез
Безвредный и безболезненный метод, который применяется для исследования структуры молочных желез и выявления в них образований.Рекомендуемые сроки проведения для менструирующих женщин - с 5 по 9-10 день менструального цикла (наиболее оптимально - с 5 по 7 день), поскольку состояние молочных желез под воздействием гормонов меняются в течение цикла. В периоде менопаузы день значения не имеет.
Методика проведения
Женщина лежит на спине с закинутыми руками за голову. На кожу исследуемой области наносится прозрачный гель, который обеспечивает плотное соприкосновение УЗ-датчика. Далее врач прижимает к коже датчик, волны которого проникают под разными углами в ткани и, отражаясь от них, выводятся на монитор.
Показания к применению
- Диагностика кист или уплотнений, выявленных при пальпации молочной железы
- Исследование молочных желез у женщин до 30 лет, а также во время беременности и кормления грудью
- Рекомендуется всем женщинам старше 35 лет один раз в 1-2 года, старше 50 лет - дважды в год
- Увеличение подмышечных лимфатических узлов
Диффузная мастопатия
На УЗИ имеются многочисленные мелкие уплотнения, которые соответствуют разрастанию соединительной ткани, либо мелкие кисты (полости с жидкостью), которые расположены равномерно по всей молочной железе.
Узловая мастопатия
Фиброаденома представлена ограниченным участком уплотнения в молочной железе, которое имеет четкие границы.
Кистозная форма мастопатии проявляется в виде образования полостей, заполненных жидкостью, которые при надавливании меняют свою форму.
Фиброзно-кистозная мастопатия характеризуется как наличием полостей, заполненных жидкостью, так участками уплотнения. Образования имеют четкие границы.
Биопсия и морфологическое исследование
Осуществляется забор небольших образцов ткани из измененных участков молочной железы, которые затем изучаются под микроскопом.Метод с большой достоверностью позволяет отличить мастопатию от злокачественной опухоли молочных желез. В 80-90% случаев изменения в молочной железе носят доброкачественный характер.
Показания к применению
- На мамограмме или УЗИ имеются подозрительные участки с измененной тканью молочной железы
- Наличие больших кист и/или участков уплотнения ткани молочной железы (более 1-1,5 см), выявленных при ощупывании врачом
- Появления корочек, шелушения либо язв на соске, либо кровянистых выделений из него
Наиболее часто в маммологии используется метод тонкоигольной аспирационной биопсии: берется кусочек ткани из прощупываемых образований молочной железы, затем его наносят на стекло, окрашивают и рассматривают под микроскопом.
Пункция проводится при помощи специальной одноразовой иглы, которая присоединена к пункционному пистолету. Во время процедуры пистолет выстреливает нож, который из образования вырезает тонкий столбик ткани. Как правило, процедура выполняется под местным обезболиванием.
Признаки мастопатии на биопсии
Клетки одноядерные, имеют обычный размер и цвет. В них присутствует нормальное количество хроматина (находится внутри ядра клеток и участвует в передаче генетической информации при делении). Отсутствуют зоны коронарного роста клеток (усиленный рост клеток по краям образования). Может обнаруживаться кальций, отложенный в тканях (признак возможного в дальнейшем перерождения мастопатии в злокачественную опухоль).
Лабораторные исследования крови
На молочную железу оказывают влияние несколько гормонов, но на протяжении всего цикла их уровень меняется. Поэтому гормональный статус определяется в первой фолликулярной фазе - с 5 по 9 день либо во второй лютеиновой фазе - с 20 по 22 день менструального цикла. Забор крови осуществляется из вены.Какие гормоны в крови необходимо определить?
- Эстрадиол вырабатывается в яичниках и жировой ткани
- Гормоны щитовидной железы - тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3)
- Тириотропный гормон (ТТГ) (вырабатывается в гипофизе и стимулирует выработку гормонов щитовидной железой)
- Фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормон (вырабатываются в гипофизе и регулируют работу яичников)
- Пролактин синтезируется в гипофизе и регулирует выработку грудного молока в молочной железе
Дополнительные методы обследования
Помогают определить функцию органа, продуцирующего гормоны: наличие в нем воспаления, спаек, опухоли и так далее. Поскольку такие изменения могут привести к нарушению их работы и соответственно изменению гормонального фона. Однако они не являются обязательными.
Дополнительные исследования
УЗИ органов малого таза назначается с целью выявления наличия воспалительного процесса или опухоли в яичниках, маточных трубах, матке.УЗИ щитовидной железы выявляет размеры долей и перешейка, наличие узлов.
КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга для выявления опухолей. Например, аденомы гипофиза.
Назначаются и другие дополнительные методы исследования, но по мере необходимости.
Лечение мастопатии
Бывает консервативным (с применением лекарственных средств) и оперативным (с помощью операции).Медикаментозное лечение мастопатии
Цели - подавление действия эстрогена и прогестерона на ткани молочной железы, нормализация работы щитовидной железы и иммунной системы.Средства для лечения мастопатии
Группы препаратов | Представители | Как назначается | Механизм действия |
Гормональные препараты | |||
Антиэстрогены - препараты, уменьшающие действие эстрогенов на молочную железу | Тамоксифен, Торемифен | Длительно в уколах и/или таблетках два раза в день. Дозировку определяет врач. Лечение продолжается спустя ещё два месяца после появления признаков обратного развития мастопатии. | Препарат блокирует рецепторы (специфические участки на клеточной мембране) клеток в молочной железе, с которыми должны связаться эстрогены. |
Комбинированные оральные контрацептивы (КОКи) - противозачаточные таблетки для приема внутрь, содержащие синтетические аналоги природных эстрогенов и прогестерона | Овидон, Диане - 35, Три-регол, Регулон. Линдинет – 20 и другие | Принимается длительно, начиная с первого дня менструации, как правило, на протяжении с 21 дня. Затем следует перерыв в течение 7 дней. Далее прием препарата возобновляется. | Подавляют выработку ЛГ и ФСГ гормонов в гипофизе. Поэтому не происходит изменение уровня гормонов в организме на протяжении месяца. Устойчивый эффект достигается при длительном применении: от нескольких месяцев до 1-2 лет. |
Гестагены (прогестерон) | Для приема внутрь: * Утрожестан - природный прогестерон * Дюфастон - синтетический аналог натурального прогестерона | Утрожестан назначается по ½-1 таблетке два раза в сутки, Дюфастон - по 1 таблетке дважды в день. Прием начинается с 14 дня менструального цикла и продолжается в течение 14 дней. Затем препарат отменяется. Курс - от 3 до 6 месяцев. | Блокируется овуляция , а также исключаются циклические колебания половых гормонов в течение месяца. Поэтому прекращается повышенное деление клеток в молочной железе и рост млечных протоков. |
Наружно: Прожестожель | 1 доза через аппликатор наносится на кожу молочной железы. Препарат втирается до полного всасывания. Применяется дважды в день. | Блокирует рецепторы эстрогенов. В результате происходит обратное развитие молочных протоков. Кроме того, препарат уменьшает отечность молочных желез и действует обезболивающе. | |
Препараты, подавляющие синтез пролактина (назначаются только при повышенном пролактине) | Парлодел (Бромкриптин), Достинекс | По 1-2 таблетки трижды в день во время еды. | Стимулирует выработку дофамина в гипоталамусе, который, в свою очередь, подавляет синтез пролактина. |
Антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона ) | Диферелин, Золадекс, Бусерелин | Золадекс - один раз в 12 недель подкожно в брюшную стенку. Диферелин - одна инъекция один раз в три месяца. | Тормозит выход из гипоталамуса гонадотропин-рилизинг-гормона. В результате не вырабатывается в гипофизе ЛГ и ФСГ. Таким образом, тормозится функция яичников и овуляция. То есть, наступает временная обратимая менопауза, что способствует обратному развитию признаков мастопатии. |
Синтетические аналоги гормонов щитовидной железы | L-тироксин, Эутирокс Применяются при гипотиреозе - недостаточной выработке гормонов щитовидной железой | Утром натощак за полчаса до еды. Схема приема: ежедневно либо с двухдневным перерывом один раз в неделю. Дозировка препаратов и длительность лечения определяется врачом. | Тормозится повышенная выработка гипофизом тиритотропного гормона и пролактина. |
Негормональные препараты | |||
Препараты йода назначаются при недостаточности щитовидной железы | Йодомарин, Кламин (БАД) | Йодомарин - по 1-2 таблетки в сутки после еды. Кламин - по 2 капсулы трижды в день. Курс - 2 месяца. При необходимости его повторяют. | Йод участвует в синтезе и высвобождении гормонов щитовидной железы. |
Гомеопатические препараты | Мастодинон | Принимается либо по 30 капель, либо по одной таблетке два раза в день. Курс - 1,5-2 месяца. | Понижает выработку в гипофизе пролактина, нормализует секрецию ЛГ и ФСГ. В результате нормализуется менструальный цикл, а млечные протоки подвергаются обратному развитию. |
Мастопол | Рассасывается по одной таблетке под языком за полчаса до еды трижды в день. Курс - 8 недель. При необходимости лечение повторяется через 4-6 месяцев. | Уменьшает отек, воспаление и болезненность в молочных железах. Улучшает снабжение питательными веществами и кислородом все ткани, а также нормализует работу иммунной системы. В результате молочные проходы подвергаются обратному развитию, а менструальный цикл нормализуется. | |
Препараты растительного происхождения | Маммолептин | По 5 капсул трижды в день спустя 30-60 минут после еды. Курс - 2 месяца | Уменьшает боль, отечность и болезненность молочных желез. Приводит к обратному развитию млечных протоков. |
Витаминные комплексы, содержащие витамин А или бета-каротин (предшественник витамина А), С, Е, D, Р и селен | Триовит, Аевит и другие | По 1 капсуле 2 раза в день. Курс - 8 недель. В течение года рекомендуется проводить до 3 курсов лечения. | Нормализуют уровень эстрогенов, улучшают работу печени и иммунной системы. Стабилизируют стенки сосудов, предотвращая развития отека в молочных железах (витамин С). При длительном приеме препятствуют переходу мастопатии в злокачественную опухоль (витамин А и D, селен). Замедляют старение клеток организма и усиливают действие прогестерона (витамин Е и селен). |
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) | Аэртал, Индометацин, Диклофенак и другие | Как правило, назначается по 1 таблетке два раза в день после еды. | Уменьшают боль, воспаление и отек в молочных железах. |
Перечисленные лекарственные средства применяются как для лечения диффузных, так и узловых форм мастопатии. Курс - от 2 до 4-6 месяцев в зависимости от тяжести заболевания.
Принципы назначения лекарственных препаратов
- Диффузные формы мастопатии
Лечение аденоза, фиброаденоматоза, диффузно-кистозной и кистозно-фиброзной мастопатии проводится только с применением лекарственных средств (консервативно) Назначаются они в зависимости от стадии и выраженности симптомах заболевания. Например, при начальных признаках недуга применяются в основном негормональные препараты (витамины, препараты йода, гомеопатические средства). Гормональные препараты используются редко.
Тогда как при выраженных симптомах заболевания (особенно при диффузной фиброзно-кистозной форме) к лечению часто добавляются гормональные препараты (гестагены, КОКи, гормоны щитовидной железы и так далее). - Узловые формы мастопатии
Лечение длительное и комплексное, как правило, включающее в себя как применение медикаментов, так и проведение оперативного лечения.
Лечение фиброаденомы (узловой фиброзной мастопатии)
В основном проводится оперативное лечение. Однако, если узлов немного (один или два) и они небольших размеров (до 1-1,5 см в диаметре), то возможно проведение лечения при помощи лекарственных средств: гормональные и гомеопатические препараты, витамины и другие.
Лечение узловой кистозной мастопатии
Кисты размером до 1,5-2 см лечат консервативно в зависимости от выявленной причины: назначаются витамины, гомеопатические препараты, гормоны, препараты йода и другие.
Кисты диаметром более 1,5-2 см , как правило, пунктируются при помощи тонкой иглы. Далее проводится лечение лекарственными средствами (гормоны, витамины и другие).
Лечение узловой фиброзно-кистозной формы мастопатии
Наиболее трудное и длительное, поскольку в молочных железах присутствуют как участки уплотнения, так и кисты. Как правило, вначале удаляют уплотнения и/или пунктируют кисты, а затем назначаются консервативное лечение. Однако если размеры кист и уплотнений небольшие, то отдается предпочтение лечению при помощи только лекарственных препаратов.
При лечении любой формы мастопатии выбор лекарственного средства (особенно гормонального) всегда зависит от выявленных гормональных нарушений (уровня прогестерона, эстрогенов, пролактина) и наличия других заболеваний у женщины.
Хирургическое лечение мастопатии
Проводится при узловой мастопатии (кистозной, фиброзной и кистозно-фиброзной формах) под общим или местнымПоказания к оперативному вмешательству
- Увеличение в размерах узлов и кист более чем в два раза за три месяца
- Подозрение на злокачественную опухоль по данным биопсии вне зависимости от размеров образования
- Кисты, размер которых превышает 1,5-2 см
- Узлы с размером более 1,5-2 см
- Кисты пунктируют при помощи тонкой иглы и отсасывают внутреннюю жидкость. В дальнейшем стенки кисты подвергают склерозированию (склеивание стенок кисты при помощи введения в полость специальных веществ). Если кисты образуются повторно, то их полости вылущивают, но окружающие ткани сохраняют (при отсутствии подозрения на рак).
- Узлы удаляются, а при тяжелых случаях (множественные и/или большие узлы) проводится секторальное (частичное) удаление молочной железы. При этом удаляют ткань железы, отступив от края опухоли на 1-3 см.
Реабилитация после операции
Спустя 1,5-2 часа после операции женщина может ощущать боль и дискомфорт в области манипуляции. Как правило, ощущения не выражены, поэтому не требуют применения обезболивающих средств. Однако при необходимости назначаются болеутоляющие препараты.
Женщину выписывают домой в день операции либо спустя несколько дней (все зависит от объема проведенного вмешательства). Швы снимаются на 7 день после операции.
Необходимо помнить, что операция не устраняет причину развития заболевания. Поэтому после неё необходимо обязательное лечение мастопатии лекарственными препаратами (гормонами, витаминами, йодсодержащими препаратами и другими) и основного заболевания (например, гепатита). Также важно подобрать наиболее оптимальный метод предохранения от наступления нежелательной беременности и соблюдать диету.
Диета при мастопатии
Рекомендуется понизить потребление жиров, а количество клетчатки повысить (свежие овощи и фрукты, цельные зерна). В результате уменьшается влияние эстрогенов на молочную железу.Желательно ограничить сладкое, мучное, жирное, поскольку эти продукты приводят к увеличению подкожно-жирового слоя (ожирению), в котором вырабатываются эстрогены.
Лучше употреблять продукты, богатые витаминами А, В, Д, Е (печень, желток, молоко, творог, сыр, растительное масло, морепродукты, свежие овощи и фрукты красного или оранжевого цвета).
Важно восполнять дефицит йода в организме (морепродукты, йодированная соль).
Следует уменьшить потребление какао, шоколада, чая и кофе, поскольку в них содержаться метилксаптины - вещества, которые могут спровоцировать прогрессирование заболевания и усилить болевые ощущения.
Лечение народными средствами
Не является самостоятельным методом борьбы с мастопатией, поскольку не может воздействовать на все звенья механизма развития недуга. Однако при приеме в комплексе с лекарственными препаратами уменьшают проявления мастопатии, способствуют выздоровлению, нормализуют работу организма и иммунной системы.Название | Как приготовить | Как принимать | Какой эффект ожидать |
Настойка скорлупы кедровых орехов | В пол литра водки насыпать пол стакана свежей скорлупы кедровых орехов либо свежей перегородки грецких орехов. Затем настоять в темном и теплом месте (возле батареи или печки) на протяжении 10 дней. | До еды за полчаса по ½ -1 столовой ложке в течение двух женских циклов. | Улучшает работу иммунной и кровеносной системы, а также щитовидной железы. Обладает противоопухолевым действием. |
Алойный эликсир | Листья алоэ (возраст - 3-4 года) завернуть в марлю и поместить в полиэтиленовый мешок, но закрыть его неплотно (чтобы воздух поступал). Далее продержать в холодильнике при t + 4-8С в течение 2 недель. Затем листья пропустить через мясорубку и отжать сок. Потом смешать одну часть сока алоэ с двумя частями жидкого меда (1:2). | По 1 ч.л. за 30 минут до еды два раза в день. Курс - 30 дней. | Улучшает работу иммунной системы и обладает противоопухолевым свойством. |
Отвар из корня лопуха | 2 ст.л. измельченного корня лопуха залить 3 стаканами воды, затем прокипятить и сцедить. | По 50-60 мл 3 раза в день за полчаса до еды. Курс - 1 менструальный цикл. | Уменьшает отек и боль в молочных железах, обладает противоопухолевым свойством. |
Профилактика мастопатии
Что нужно делать?
Вести здоровый образ жизни и полноценно питаться Употреблять продукты богатые витаминами и микроэлементами, а также достаточное количество йода. Ввести активный образ жизни, заниматься спортом, высыпаться и отдыхать (длительность сна - менее 7 часов в сутки). Это укрепит иммунную систему - главную защитницу от всех недугов.
Вести регулярную половую жизнь
Во время полового акта женщина испытывает оргазм, поэтому улучшается кровообращение в малом тазу и работа яичников. Кроме того, в семенной жидкости присутствуют биологически активные вещества, которые также улучшают работу яичников.
Исключить сильные эмоции
«Все болезни от нервов» - верное утверждение для мастопатии. Поскольку стрессовые ситуации - пусковой механизм к развитию недуга. Тогда как здоровый сон, прием вкусной пищи, сексуальное удовлетворение, положительные эмоции способствуют выработке дофамина, который блокирует повышенный синтез пролактина в гипофизе.
Проводить самостоятельное обследование молочных желез
Для менструирующей женщины рекомендуется ежемесячное самообследование с 5-6 по 9-12 день цикла (наиболее оптимально - на 5-7 день), поскольку в эти дни молочная железа находится в расслабленном состоянии. Во время менопаузы - в один и тот же календарный день.
Этапы самообследования
Носить правильный бюстгальтер
Выбирать бюстгальтер по размеру, нежесткий, не давящий и не натирающий. Поскольку молочная железа травмируется.
Проходить ежегодный медицинский осмотр (онкоосмотр)
Осмотр включает в себя:
- Осмотр кожи и видимых слизистых оболочек
- Осмотр и ощупывание молочных желез, щитовидной железы и лимфатических узлов (подмышечных, шейных, паховых)
- Гинекологический осмотр и пальцевое исследование прямой кишки
- Исследование мазка на флору из влагалища и на цитологию (выявление раковых или предраковых клеток) из канала шейки матки
Поскольку оно улучает работу молочных желез и течение мастопатии (правда, не всегда), приводя к выздоровлению. Польза от грудного вскармливания имеется в том случае, когда оно длится до одного-двух лет (минимум 6 месяцев).
Чего нужно избегать?
- Травм молочных желез.
- Контакта с пестицидами и химикатами, которые могут содержаться в пищевых продуктах. Поскольку они усиливают выработку ароматазы, повышающей чувствительность рецепторов молочной железы к эстрогенам.
- Длительного пребывания на солнце в опасные часы (с 11.00 до 16.00), поскольку ультрафиолетовые лучи могут спровоцировать развитие мастопатии и/или раковой опухоли. Тогда как недлительные солнечные ванны в утренние и вечерние часы допускаются.
- Курения, злоупотребления алкогольными напитками и приема наркотиков (даже легких), так как нарушается обмен веществ в организме и работа иммунной системы.
Лечение мастопатии является обязательным и позволяет избежать последствий в виде прогрессирования заболевания.
Мастопатия – доброкачественное образование в тканях молочных железы, вызванное гормональным дисбалансом в организме и характеризующееся наличием патологических разрастаний.
Прежде чем задаваться вопросом, как лечить мастопатию, необходимо выяснить ее причины. Заболевание чаще появляется у женщин в репродуктивном возрасте. Основная причина патологии – гормональный сбой. Весь цикл женщины подвержен влиянию половых гормонов – эстрогена и прогестерона.
При проблемах в организме нарушается их соотношение. В результате избыточного синтеза эстрогена и недостатка прогестерона развиваются патологические процессы в тканях груди, появляется мастопатия.
В ряде случаев причиной заболевания служит чрезмерное количество гормона пролактина. В норме он синтезируется при беременности, но при сбоях в организме начинается его выработка при отсутствии беременности, что также способствует возникновению мастопатии.
Существуют и другие причины мастопатии, кроме гормональных:
- нарушение функционирования надпочечников и щитовидной железы;
- воспалительные процессы в яичниках и других репродуктивных органах;
- наследственный фактор;
- искусственное ;
- отсутствие беременностей и родов у женщин до 30 лет;
- нерегулярная половая жизнь или полное ее отсутствие;
- ушибы и другие травмы груди;
- ношение тесного, неподходящего по размеру белья.
Если диагностирована мастопатия, симптомы, лечение – определяются и назначаются только доктором. Терапия зависит и от типа заболевания, которых существует два:
- узловая;
При узловой мастопатии определяют единичный узел в тканях желез. Подразделяется на фиброаденому и кисту. Лечение при данном виде заболевания – оперативное.
При диффузной мастопатии определяются множественных уплотнения в груди. Имеет различную структуру и подразделяется на:
- кистозную;
- железистую;
- смешанную ( и др.)
Симптомы
Народными средствами
Профилактика
Соблюдение следующих профилактических мер поможет сохранить женское здоровье:
- регулярное самообследование груди;
- регулярная половая жизнь;
- отказ от абортов;
- прием необходимых витаминов;
- сбалансированное питание;
- регулярное посещение гинеколога и маммолога.
На видео о методах терапии
Мастопатия – это доброкачественное заболевание груди. В его возникновении виновато обычно нарушение баланса женских половых гормонов в организме. При самообследовании груди женщина может обнаружить довольно явные признаки патологии. Отличить мастопатию от рака молочной железы по внешнему виду не всегда возможно. Существуют специальные методы, позволяющие врачу точно узнать, что это за болезнь. Главное, чтобы женщина не медлила и не слушала ничьих советов, как избавиться от уплотнений самостоятельно. Момент, когда с болезнью можно справиться, может быть упущен.
На развитие и состояние женской груди влияют половые гормоны – эстрогены и прогестерон, вырабатываемые в яичниках. К патологическим изменениям в тканях приводит избыток эстрогенов и недостаток прогестеронов. Причиной нарушения гормонального состава могут быть заболевания половых органов, длительное лечение или контрацепция гормональными препаратами.
Дисбаланс образуется при нарушении естественного хода физиологических процессов в организме (прерывание беременности, нерегулярная половая жизнь и другие), а также после операций на матке и яичниках. Образованию мастопатии способствует также избыток пролактина – гормона, регулирующего выработку молока и состояние железистой ткани.
В основном все подобные процессы происходят в возрасте 18-45 лет. В группе риска находятся женщины 30-40 лет, так именно в этом возрасте появляются первые признаки ослабления функционирования яичников, возникают изменения в соотношении гормонов.
Видео: Что такое мастопатия, насколько она опасна
Виды заболевания
Различают 2 формы мастопатии: диффузную и узловую . Узловая форма более опасна, так как в запущенной стадии на месте узловых новообразований может появиться раковая опухоль.
Диффузная мастопатия
Ее считают начальной стадией заболевания. Разрастание клеток соединительной ткани происходит неравномерно, что приводит к появлению мелких узелков, растяжению отдельных участков тканей, образованию кист. Нарушается также развитие клеток железистой ткани. В результате этих изменений у женщины в груди появляется тянущая боль, молочная железа становится плотной. Болезненные симптомы усиливаются перед менструацией, когда происходит набухание груди.
Существует несколько разновидностей диффузной мастопатии молочной железы:
- Железистая (аденоз) – с преобладающим развитием железистой ткани по сравнению с соединительной.
- Железисто-кистозная. Аномально развивается преимущественно железистая ткань, и в ней образуются множественные кисты.
- Фиброзно-кистозная. Происходит разрастание соединительной (фиброзной) ткани, в которой появляются кисты.
При смешанной мастопатии кисты образуются в обеих тканях. Разрастание происходит с преобладанием фиброзной ткани.
Узловая мастопатия
Она обычно развивается на фоне диффузной мастопатии. Происходит увеличение узлов в каком-либо участке молочной железы из-за наличия внутрипротоковой папиилломы , образования крупной кисты или опухоли (фиброаденомы, липомы). Аномальные изменения происходят преимущественно в фиброзной ткани.
Признаками узловой мастопатии являются уплотнения, появляющиеся на одном из участков железы, отек и покраснение кожи над этим участком, наличие выделений из соска (прозрачных, белых, розоватых).
В зависимости от того, какое новообразование явилось причиной узловой мастопатии, ее подразделяют на следующие типы:
- фиброзно-кистозная (с кистами в фиброзной ткани);
- фиброзная, когда узлы появляются на определенном участке соединительной ткани;
- дольковая (железистая) – прорастание соединительной ткани в эпителий долек молочной железы.
Разрастание тканей приводит к появлению папиллом (сосочков) на эпителии протоков, образованию многослойного эпителия, сужающего просвет протоков, а также к возникновению крупных кистозных полостей.
В зависимости от того, насколько выражены такие изменения в эпителии, мастопатию делят на простую (происходит увеличение количества клеток без изменения их структуры) и пролиферирующую (происходит изменение структуры клеток). В результате пролиферации появляются так называемые атипичные клетки с более крупными ядрами, неправильным делением. Эти клетки могут перерождаться в раковые, поэтому пролиферирующая узловая мастопатия молочной железы считается предраковым заболеванием. Особенно опасно образование в ткани молочной железы листовидных кист (плоских многослойных полостей с разросшимися слоями эпителия). Мастопатия такого вида перерождается в саркому.
Видео: Причины, симптомы и диагностика мастопатии
Симптомы и признаки
Характер симптомов зависит от формы мастопатии, ее стадии и особенностей организма самой пациентки.
Боль в груди перед месячными. Вначале женщина может воспринимать ее как обычный предменструальный симптом, тем более что по окончании месячных она проходит. Но в следующий раз тянущая боль может перейти в резкую, колющую, более сильную. Она начинает отдаваться в руке, под лопаткой.
Набухание молочной железы во второй половине цикла. Разрастающиеся ткани начинают сдавливать сосуды, нарушается кровообращение, что приводит к отеканию, увеличению объема железы.
Выделения из сосков. Они появляются при надавливании. Цвет выделений может быть практически любым. Зеленоватые выделения возникают, если в протоках или дольках протекает воспалительный процесс. Наиболее опасными являются кровянистые выделения, которые могут быть признаком появления злокачественной опухоли.
Появление уплотнений в груди. Узлы образуются в одной или обеих молочных железах, в единственном количестве или сразу несколько.
При диффузной мастопатии прощупываются мелкозернистые уплотнения за счет увеличения размеров долек в молочной железе. При узловой мастопатии уплотнения могут достигать размера 7 см. Они не имеют четких границ. У крупной кисты, наоборот, уплотнение имеет хорошо очерченный контур. Новообразование подвижное, не связано с кожей.
В чем опасность мастопатии
Заболевание надо обязательно устранить. Как правило, используются гормоносодержащие препараты. В запущенных случаях проводится хирургическая операция по удалению опасного узла. Самостоятельно мастопатия не проходит. Если болезнь не контролировать, уплотнение может увеличиться в размерах, превратиться в раковую опухоль. Одним из признаков мастопатии молочной железы, указывающих на опасное перерождение, является появление множества мелких кальцинатов в молочной железе .
Опасность представляет также возникновение воспалительных процессов в участках с поврежденной структурой тканей, нагноение жидкости в кистах. Кисты могут лопнуть, что приведет к обширному воспалению молочной железы.
Диагностика мастопатии
Маммологическое обследование заключается прежде всего в пальпации и визуальном осмотре железы. Важными методами диагностики являются маммография (рентген молочных желез, который проводится женщинам старше 35 лет), а также УЗИ. Этим методом можно обнаружить новообразования размером в 1-2 мм.
Характер уплотнения уточняется с помощью биопсии – отбора пробы и исследования его под микроскопом для обнаружения атипичных или раковых клеток.
Видео: Профилактика мастопатии
Профилактика мастопатии и ее осложнений
Основой профилактики является регулярное самостоятельное обследование молочных желез. Оно проводится на 5-7 день от начала месячных, когда грудь наиболее мягкая. Его проводят в положении стоя и лежа.
При обнаружении уплотнений любого размера, увеличении объема желез, появлении выделений из сосков, покраснения и припухлости кожи и других симптомов мастопатии молочной железы необходимо срочно пройти обследование у маммолога. Важным поводом для этого является появление характерных болей в груди.
Профилактика мастопатии заключается также в своевременном лечении гинекологических и эндокринных заболеваний. Необходимо с осторожностью относиться к употреблению гормональных препаратов. Их должен индивидуально назначить врач. Используются препараты нового поколения, содержащие кроме эстрогенов еще и прогестерон. Это снижает риск возникновения онкологических заболеваний груди.