“Что такое ПМС — все, что нужно знать о предменструальном синдроме”. Что такое ПМС у девушек? (Расшифровка)
Что такое ПМС и как он расшифровывается
ПМС переводится как «предменструальный синдром» – это синдром (то есть набор симптомов, а не отдельное заболевание), возникающий у женщин перед менструациями. Обычно этот синдром беспокоит около 50% женщин в той или иной степени выраженности признаков, и возникает за 3-5-7 дней до начала месячных.
Бывает ли ПМС у мужчин?
Нет, не бывает в принципе. Потому, что у мужчины нет женских половых гормонов, не бывает менструаций, а значит, не бывает и предменструального синдрома. И когда мужчины в шутку говорят «у меня ПМС», - это просто шутка.
Классификация и симптомы ПМС
Предменструальный синдром по своим проявлениям бывает следующих форм и проявлений:
1) нервно-психическая форма. Симптомы у этой формы следующие: за несколько дней до начала месячных женщина становится более раздражительной, агрессивной, в то же время ее настроение может быстро меняться – после раздражения или даже эйфории может быстро наступить депрессия и плаксивость. Причем, у молодых девушек может преобладать пониженное настроение и склонность к депрессивным мыслям, а у взрослых женщин после 35 лет – эйфория, агрессивность и раздражительность.
2) цефалгическая форма ПМС, то есть форма, в симптоматике которой преобладают головные боли. У таких женщин в предменструальный период часты головные боли, причем общее артериальное давление на руке может быть вполне нормальным. Наряду с головными болями таких женщин может беспокоить онемение рук, особенно по ночам, и их излишняя потливость, а также боли в сердце колющего характера.
3) отечная форма возникает чаще у молодых девушек. Симптомы – отечная, набухшая и болезненная грудь и околососковые зоны ее, некоторая отечность лица, стоп и кистей рук. Набухание груди в период ПМС обусловлено реакцией железистой ткани груди на гормональные изменения, происходящие в организме женщины в период второй фазы менструального цикла. Также в этот природ наблюдается избыточная потливость. Иногда отмечается болезненность в крестцовом отделе позвоночника, в низу живота, возникающая за день-два до начала месячных и продолжающаяся на протяжении одного-двух дней после их начала.
4) кризовая форма ПМС. Симптомы этой формы: высокое артериальное давление, учащенное сердцебиение, давящие и сжимающие боли в сердце, зачастую - страх смерти. Обычно такие симптомы беспокоят женщин ночью, когда высокая активность вегетативной нервной системы. Нередко ночью некоторых женщин трясет напрямую – у них наблюдается дрожь во всем теле, причем эта дрожь может нарастать, затем уменьшаться, опять нарастать, затем опять уменьшаться. И так на протяжении всей ночи. К утру эти симптомы проходят, а у женщины может отмечаться повышенное мочеотделение.
5) нетипичная форма ПМС. Признаки данной формы могут включать варианты от разных других форм. Также при нетипичной форме может отмечаться повышение температуры тела до 37,2 – 38 градусов без видимых для этого причин (то есть когда нет ни простудных заболеваний, ни инфекционных). При этом температура обычно повышается до начала месячных, а с их началом начинает снижаться.
В классификации ПМС также выделяют:
Компенсированную форму. В этом случае симптомы начинаются за 3-5 дней до начала месячных и с их началом проходят. То есть длится такая клиника обычно 5-7 дней из всего месяца.
Декомпенсированную форму. В этом случае симптомы начинаются задолго до начала месячных – за 5-7-10 дней и заканчиваются также через 5-7-10 дней после окончания месячных. Длится такой синдром на протяжении 15-21 дня, а в тяжелых случаях – на протяжении всего месяца, с разной интенсивностью проявлений.
Также выделяют степени тяжести:
Легкой степени. Все проявления незначительны и практически не нарушают образа жизни женщины. Лечение таблетками и лекарствами не требуется – только профилактика и нормализация образа жизни.
Средней степени. Женщина отмечает появление признаков синдрома, принимает таблетки или устраняет причины, и все симптомы быстро проходят.
Тяжелой степени. В этом случае симптомы весьма выражены, это отмечает и сама женщина, страдающая от них, и окружающие. Приступы часты, плохо поддаются терапии лекарствами. Тяжелая степень обычно сопутствует декоменсированной форме ПМС.
Причины ПМС
Почему возникает ПМС? И почему он возникает не у всех женщин?
Основной причиной предменструального синдрома является нарушение гормонального фона женщины. На протяжении всего менструального цикла в организме женщины преобладают то эстрогены, то прогестероны. Какие-то нарушения их выработкеи и приводят к появлению этих симптомов.
Наиболее частыми причинами и провоцирующими факторами, приводящими к появлению симптомов ПМС у женщин, являются:
Малоподвижный образ жизни и интеллектуальный труд, интеллектуальная усталость,
- чрезмерный физический труд, физическая усталость,
- избыток массы тела или, наоборот, ее недостаток,
- стрессы,
- городская среда,
- аборт,
- выкидыш,
- невозможность забеременеть,
- частые беременности,
- гинекологические заболевания и операции,
- редкие или частые занятия сексом,
- прием противозачаточных препаратов,
- эндокринные нарушения, в том числе заболевания щитовидной железы,
- инфекционные заболевания различной локализации,
- злоупотребления в питании сладким, шоколадом, острыми блюдами,
- черепно-мозговые травмы,
- вредные привычки - алкоголь, наркотики, курение. Кстати, курение само по себе вызывает сужение сосудов и выброс гормонов, что может нарушить гормональный фон девушки. А пиво в себе содержит фитоэстрогены, то есть женские половые гормоны растительного происхождения, которые в организме могут также сдвинуть гормональный фон и привести к болезненным проявлениям.
Надо отметить, что у женщин, проживающих в сельской местности, частота ПМС намного реже. А в отдаленных племенах Африки, Азии и других труднодоступных местах - такие синдромы у женщин вообще редкость. Связано это с тем, что гормональный фон у таких женщин стабилен, и не подвержен резким колебаниям.
Диагностика ПМС
Постановка диагноза ПМС – прерогатива врачей-гинекологов. Однако симптомы, характерные для этого синдрома, могут возникать при многих заболеваниях. Поэтому в первую очередь надо исключить их: исключить заболевания нервной системы, психические заболевания, заболевания сердца, давление, простудные болезни и т.д.
Отличительным признаком ПМС является четкая связь этого синдрома с месячными, то есть цикличность проявлений этого синдрома. Зачастую врачи-гинекологи только на основании одной цикличности этих симптомов могут поставить правильный диагноз. А в случае правильного диагноза – и лечение будет эффективным.
Обязательно ведем дневник самоконтроля!
Одним из видов самодиагностики ПМС можно назвать самоконтроль. Женщина должна вести дневник самоконтроля, куда она записывает все симптомы, возникающие у нее на протяжении двух-трех месяцев, а то и полугода. Каждый день менструального цикла вечером она записывает в этот дневник все, что с ней происходило за день – отмечает давление, температуру, какие симптомы беспокоили (головная боль, болит живот, болит грудь, было онемение, сердцебиение, потливость и т.д.), включая ночь, предшествующую этому дню.
А потом, спустя какое-то время показывает этот дневник своему доктору. На основании таких записей вполне достаточно поставить диагноз ПМС, так как четко видны дни, когда были признаки, и видны дни, когда этих признаков не было вовсе. И такие дни повторялись каждый месяц.
Кстати, при проведении лечения такой самоконтроль также обязателен – за счет него можно проследить эффективность лечения.
Что у меня – беременность или ПМС?
Иногда подобная клиника появляется в начальный период беременности: раздражительность, плаксивость может сменяться периодами эйфории, и наоборот. Правильный диагноз в этом случае каждой женщине очень просто поставить самостоятельно: купите тест на беременность и протестируйте себя.
Лечение ПМС
Что делать, если у женщины стали появляться симптомы ПМС? Лечить, конечно. Бороться с симптомами.
Но в первую очередь, лечение следует начинать с устранения причин, которые могут привести к появлению этого синдрома:
Повысить физическую активность. Записаться в фитнес-клуб, заняться йогой, другими видами физических упражнений. Летом – бег, зимой – велотренажер. То есть двигаться, не сидеть перед телевизором или компьютером постоянно.
- стремиться снижать избыточный вес, или набирать, если вес недостаточный.
- прекратить избыточный прием сладких продуктов – шоколада, конфет, пирожных, тортов, газировки и т.д.
- прекратить прием противозачаточных препаратов.
- в выходные дни отдыхать за городом, в домах отдыха, на даче, у бабушки в деревне, или просто выезжать на природу коллективом, на велосипедах, и отвлекаться от городских проблем.
- избавиться от вредных привычек. Зачастую один лишь отказ от курения или легкого алкоголя (пива, тоники) может привести к прекращению появления симптомов ПМС (и такие отзывы от молодых девушек – не редкость).
- вылечить, если есть, инфекционные или эндокринные заболевания.
В любом случае, лечение вам должен назначить и контролировать ваш врач.
Если вышеуказанные методы устранения непосредственных причин не помогли, значит надо подключать дополнительную терапию:
1) Гормональная терапия. Обычно при ПМС назначают прогестерон и гестагеновые препараты во вторую фазу менструального цикла, то есть за 15 дней до начала месячных.
2) Витамины и микроэлементы: в этом случае лучше всего приобрести комплексные витаминные препараты типа «Компливит».
3) Успокаивающие и седативные лекарства (например, диазепам, реланиум), в том числе фитопрепараты: валериана, валокордин, настойка пустырника и т.д.
4) Рефлексотерапия и акупунктура.
5) Физиотерапия, водные процедуры, бассейн, массаж.
Возможен ли секс?
При ПМС секс вполне возможен. Если женщина не имеет серьезных заболеваний или травм, которые могут быть противопоказанием для занятия сексом, то при предменструальном синдроме здоровый секс может даже наоборот, иметь терапевтический эффект.
Обычно комплексное лечение и нормализация образа жизни приводит к устранению симптомов ПМС, и жизнь женщины нормализуется.
Если же никакое лечение не помогает, приходится в крайних случаях идти на операцию – удаление яичников.
Еще один, нетрадиционный способ лечения ПМС, особенно в случаях, когда никакое лечение не помогает – обращение к Богу. Обычно религиозность и набожность женщины стабилизирует ее внутренний мир, нормализует нервно-психическую сферу, не дает развиться различным симптомам типа раздражительности или агрессии, плаксивости или депрессии.
И такие отзывы бывали, когда только набожность женщины помогала в излечении от тяжелых декомпенсированных форм предменструального синдрома.
Нервозное состояние женщины перед менструацией стало объектом насмешек со стороны мужчин. Предменструальный синдром (ПМС) «портит» жизнь и тем, и другим, часто являясь причиной размолвок в паре и ссор в семье. Поэтому, что такое ПМС у девушек, следует знать и мужчинам.
Женщины, испытавшие на себе все «прелести» ПМС, точно знают, что это не череда капризов, а действительно сложное состояние. Однако лишь немногие из них умеют справляться с проявлениями гормональных изменений в организме. Современная медицина дает такую возможность: соблюдение некоторых правил и использование безопасных препаратов помогут без потрясений и угнетенного состояния пережить предменструальный период.
ПМС у женщин — расшифровка
Что это такое? ПМС - особое состояние женщины за несколько дней до менструального кровотечения, характеризующееся эмоциональной неустойчивостью, вегетососудистыми и обменными отклонениями. Аббревиатура «ПМС» расшифровывается как предменструальный синдром. Чтобы было понятно, что представляет собой предменструальный синдром, ответим на часто задаваемые вопросы:
- Предменструальный синдром: правы ли мужчины, иронизируя над состоянием женщины?
В этот раз мужчины явно неправы. Предменструальный синдром занесен в классификацию ВОЗ. Это значит, что мировое медицинское сообщество признает данное отклонение.
- ПМС бывает у всех женщин?
С предменструальным синдромом сталкивается каждая вторая женщина. Причем частота возникновения ПМС и выраженность его симптомов увеличивается с возрастом. Так, до 30 лет от него страдает всего 20% женщин, после 30 - каждая третья, а после 40 лет ПМС встречается у 55-75% дам.
- Почему возникает предменструальный синдром?
Врачи не дают однозначного ответа. Гормональные колебания перед менструацией, как причина ПМС, не всегда оправданы. У некоторых женщин изменение уровня гормонов прогестерона и эстрогена не столь значительны. Наиболее близка к истине теория о временном изменении нейрорегуляции.
- За сколько дней до месячных появляются симптомы ПМС?
Состояние женщины изменяется за 2-10 дней до наступления менструального кровотечения. Длительность этого периода и выраженность его проявлений индивидуальна. Однако все болезненные ощущения обязательно прекращаются в первые дни менструации.
- Предменструальный синдром приходится только терпеть?
Совсем не обязательно. Для облегчения менструального синдрома разработано несколько правил по режиму дня и питанию. Также, в случае выраженных его проявлений врач-гинеколог может назначить некоторые лекарственные препараты (о них будет рассказано ниже).
- Проходит ли ПМС после родов?
У одних женщин предменструальный синдром изначально отсутствует и может появиться после родов. У других, наоборот, неприятные симптомы исчезают или ослабевают (особенно набухание и болезненность груди) после рождения ребенка.
Важно! ПМС и месячные всегда связаны: болезненные симптомы проходят после наступления кровотечения.
Наиболее часто предменструальный синдром возникает у курящих (вероятность ПМС увеличивается вдвое!), женщин с индексом веса свыше 30 (свои кг разделить на рост в квадрате в метрах). Также риск повышается после абортов и осложненных родов, после гинекологических операций. Не исключена и генетически обусловленная реакция организма на физиологические изменения перед менструацией. Однако наиболее часто ПМС фиксируется у депрессивных (флегматиков) и эмоционально лабильных (холериков) дам.
Характерные симптомы ПМС
Вряд ли найдутся женщины с одинаковой картиной ПМС: насчитывается около 150 признаков предменструального синдрома. Однако в таком разнообразии признаков можно выделить основные группы. Симптомы ПМС у женщин:
- Отклонения со стороны нервной системы и психики
Настроение женщины можно назвать одним словом - негатив. Она может заплакать по пустяку или вообще без причины. Готова «разорвать в клочья», степень агрессии также мало совпадает с нанесенной обидой. В лучшем случае женщина пребывает в депрессивном состоянии и испытывает раздражительность, с которой не всегда может справиться.
- Гормональные изменения
Из-за повышенного уровня прогестерона за 1-2 нед. до месячных у женщины заметно увеличиваются и нагрубают молочные железы. Многим женщинам на данный период необходим бюстгальтер на размер больше обычного. Распирающая болезненность в груди может быть настолько интенсивной, что обычная ходьба причиняет дискомфорт.
У некоторых дам на коже молочных желез выступают вены. Одновременно может наблюдаться отечность рук и лица, а отеки на ногах в конце дня становятся более заметными. Нередко фиксируется повышение температуры до 37,0-37,2ºС. Зачастую живот увеличивается в размерах вследствие скопления газов и запоров.
- Вегетативные нарушения
В период ПМС нередко возникает пульсирующая головная боль, иррадиирующая в область глаз. Приступы схожи с мигренью, иногда сопровождаются тошнотой и рвотой, однако давление остается в норме.
ПМС после 40 лет, когда на гормональные изменения усугубляются сопутствующими заболеваниями, нередко провоцирует подъемы давления по вечерам (гипертонический криз), тахикардию (учащенное сердцебиение) одышку и боль в сердце.
Предменструальный синдром может протекать с преобладанием тех или иных симптомов (отечная, цефалгическая, кризовая), но чаще всего диагностируется смешанная форма. Почти у каждой женщины, страдающей от ПМС, наблюдаются:
- постоянная жажда и повышенная потливость, прыщи;
- головокружение и пошатывание, особенно по утрам, и быстрая утомляемость;
- желание есть соленое или сладкое, усиленный аппетит;
- тяжесть внизу живота и спастические боли, иррадиация в поясницу чаще всего обусловлена длительным воспалительным процессом в половых органах (молочница, хронический аднексит и т. д.);
- мурашки по коже и реже онемение пальцев рук и ног, связанное с недостатков вит. В6 и магния;
- неприятие резких запахов, даже собственных духов.
Тяжелая форма ПМС диагностируется при наличии выраженных 5-12 симптомов.
Предменструальный синдром может протекать по следующим сценариям:
- Стадия компенсации - признаки ПМС мало выраженные, исчезают сразу при наступлении менструации. Течение стабильное, прогрессирования симптомов с годами не наблюдается.
- Стадия субкомпенсации - выраженность симптомов нарастает с годами, в итоге на некоторое время нарушается трудоспособность женщины.
- Стадия декомпенсации - сильно выраженные симптомы (гипертонические кризы, обморочные состояния и т. д.) исчезают только по прошествии нескольких дней после окончания менструального кровотечения. У женщин возникают панические атаки, нередки суицидальные мысли. В период ПМС женщины нередко проявляют насилие, особенно к своим детям (жестоко бьют).
При выраженных симптомах ПМС допустима выдача больничного листа. Однако тяжелый предменструальный синдром может стать поводом отказа при приеме на работу. В европейских странах при разводе, если у бывшей жены наблюдается выраженный ПМС, детей могут оставить с отцом.
Предменструальный синдром или наступившая беременность
Симптомы предменструального синдрома очень схожи с признаками беременности. Главный вопрос женщин - как отличить: ПМС или беременность? Практически невозможно, если не сделать тест на беременность или ждать некоторое время менструации. Однако по некоторым признакам можно предположить наступившую беременность:
- Только при беременности наблюдается извращение вкуса. Помимо тяги к соленому или сладкому, как при ПМС, беременная женщина отказывается от ранее любимой пищи и высказывает острое желание употреблять мел, землю. Может возникнуть пристрастие, например, к салу, которое ранее женщина не переносила.
- Резкие запахи у беременной также вызывают негативную реакцию. К тому же у беременной могут возникнуть обонятельные «галлюцинации»: специфический запах появляется в несоответствующем месте.
- Боль внизу живота при наступившей беременности менее напрягающая, возникает периодически и носит более мягкий, тянущий характер. Боли в пояснице появляются только при угрозе выкидыша или на более поздних сроках беременности.
- Перепады настроения могут случаться уже на первых неделях беременности, что по времени совпадает с периодом ПМС. Однако беременная выражает позитивные эмоции столь же бурно, как и гнев. Предменструальному периоду свойственная негативная эмоциональная реакция.
- Быстрая утомляемость возникает ближе к 1 мес. беременности (примерно 2 нед. задержки месячных).
- ПМС заканчивается с наступлением месячных. При этом происходит полноценное маточное кровотечение. Иногда при беременности также появляются кровянистые выделения в дни, когда должна произойти менструация. Отличие кровотечения при беременности от месячных - мажущий характер: выделяется всего несколько капель крови, а выделения розовые или коричневатые.
- Только при беременности с первых недель часто наблюдается учащенное мочеиспускание. Для ПМС этот признак не характерен.
- Подташнивание может быть спровоцировано предменструальным синдромом и наблюдается в течение всего дня. При беременности тошнота и рвота возникают чуть позже, на 4-5 нед. и свидетельствуют о раннем токсикозе.
Важно! Диагностировать беременность поможет тест на ХЧГ. Некоторые тесты обладают повышенной чувствительностью и могут констатировать наступление беременности за 4 дн. до начала предполагаемой менструации. Однако оптимальным временем проведения теста считается 2 день задержки месячных и последующая неделя.
Уменьшить и, в лучшем случае, полностью избавиться от предменструального синдрома вполне возможно. Если симптомы не слишком выраженные, следующие рекомендации помогут справиться с ПМС без лекарственной терапии:
- Полноценный сон не менее 8 часов. Улучшить сон помогут прогулки и дыхательная гимнастика.
- Физическая нагрузка - стимулирует синтез эндорфинов, которые улучшают настроение и успокаивают нервную систему. В предменструальный период особенно полезны танцы, занятия йогой и другие расслабляющие практики (массаж, принятие ванн).
- Коррекция питания - отказ от сладкого и жирного, насыщение рациона фруктами и овощами. Раздражающе действует на нервную систему кофе, алкоголь, энергетики и шоколад. Эти продукты следует исключить на период ПМС.
- Регулярный секс - источник окситоцина (гормона счастья). К тому же происходит расслабление матки, исчезают спастические боли. Не стоит заглушать повышенное сексуальное желание: природа сама подсказывает, что необходимо организму.
- Придерживать свои эмоции. Лучшая тактика на предменструальный период - подумаю об этом позже. Конечно, не стоит, игнорировать серьезный негатив, совпавший с ПМС. Но зная, что легко «перегнуть палку» и наговорить лишнего, лучше отложить серьезный разговор на потом.
- Не следует в предменструальный период отправляться на шопинг. Велика вероятность бесполезной траты денег, что в последующем может перерасти в семейный конфликт.
В тяжелых случаях женщине назначается медикаментозная терапия:
- Боли при ПМС, что делать? - допустим прием Но-шпы. Однако увлекаться этим препаратом не стоит. Оказывая спазмолитическое действие, Но-шпа в больших дозах может усилить менструальное кровотечение. Хороший обезболивающий эффект дают препараты НПВС (Ибупрофен, Напроксен). Стоит помнить: Ибупрофен (Нурофен, Миг-400) не рекомендован женщинам после 40 лет вследствие негативного влияния на сердце.
- Болезненность в груди и отеки - легко устраняются приемом мочегонных (Верошпирон 25 мг, Фуросемид 40 мг).
- Поливитамины - восполнят недостаток магния, кальция и вит. В6. Отличным средством при ПМС является препарат Магне-В6, прием продолжается 1 мес. с последующим повторным курсом. Хороший эффект дает гомеопатическое средство Мастодинон и отвар шафрана.
- Снятие возбуждения нервной системы - чаще всего используются растительные препараты (Ново-Пассит, Персен). Уменьшить напряжение и улучшить сон помогут смешанные настойки валерьяны и пустырника, принимать по 15-25 кап. 2-3 раза в день или только за час до сна. В тяжелых случаях назначается транквилизатор Афобазол, эффективно устраняющий состояние тревоги. При этом препарат не оказывает негативного влияния на психику, женщины могут управлять автомобилем во время его приема. Целесообразен прием антидепрессантов (Флуоксетин, Золофт, Паксил) и нейролептиков (Ноотропил, Сонапакс, Аминалон). Транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики применяются только по назначению врача!
- Гормональные средства - для стабилизации гормонального уровня и нивелирования симптомов ПМС используются пероральные контрацептивы (Мидиана, Ярина), курс - 3 мес., с последующим повтором. Предотвращает нагрубание желез и отеки гестагенный препарат Дроспиренон (Анабелла, Анжелик, Видора).
С предменструальным синдромом нельзя мириться. Состояние при ПМС, особенно у женщин с нестабильной психикой и неврозом, может ухудшаться со временем, что в итоге негативно скажется на качестве жизни и трудоспособности.
Также стоит помнить, что заболевания половой сферы, эндокринные нарушения (в том числе гипо- и гипертиреоз) лишь усугубляют течение предменструального синдрома. Их лечение, соблюдение рекомендаций по изменению образа жизни и, при необходимости, лекарственные средства помогут справиться даже с тяжелой формой ПМС.
В данной статье рассказывается о таком распространенном явлении в женской жизни, как ПМС. После нашей статьи женщины смогут лучше понять происходящее с ними, а мужчины лучшей поймут женщин.
Очень часто мы слышим аббревиатуру ПМС, на который многие женщины ссылаются при плохом настроении и самочувствии, но не все понимают, что же кроется за этими тремя буквами. Расшифровка очень простая: ПМС - это сокращенно «предменструальный синдром». А что такое ПМС у девушек, каковы его причины и самые распространенные признаки и как с ним бороться, мы рассмотрим в этой статье. Эту информацию мы настоятельно советуем прочитать и мужчинам, чтобы они начали лучше понимать своих близких и родных женщин.
ПМС - это болезнь или каприз?
Предменструальный синдром у женщин - это набор разнообразных симптомов, что не является каким-то заболеванием. Но в некоторых случаях данные симптомы могут говорить о проблемах со здоровьем, в том числе и о различных болезнях. Более точно сказать о причинах плохого самочувствия сможет только врач.
Некоторые мужчины считают, что нервное состояние женщины в определенные дни - это ерунда, обычный каприз, с которым нужно бороться или игнорировать. И такое легкое отношение мужчин иной раз обижает женщин, которые на самом деле не могут справиться со своим состоянием. Прочитав ниже про симптомы этого очень распространенного синдрома, вы поймете, с чем приходится сталкиваться бедным женщинам каждый месяц.
Симптомы и формы
Симптоматика ПМС проявляется почти у половины женщин во всем мире, и начинают проявляться симптомы (у кого-то все, а у кого-то лишь их часть) за неделю или несколько дней до того, как начнется менструация. Проявляется данный синдром в таких формах:
- Нервно-психическая: это наиболее частое проявление ПМС, его видели многие мужчины. Проявляется она в быстрой смене настроения, раздражительности, агрессивности, плаксивости, депрессивном состоянии, которые могут неожиданно сменяться эйфорией. Причем, стоит заметить, что в молодом возрасте ПМС чаще проявляется в депрессиях и пониженном эмоциональном фоне, а в более зрелом - на первый план выходят раздражительность, агрессивность и эйфория.
- Цефалгическая: эту форму связывают с наличием головных болей, при этом при измерении артериального давления показатели АД чаще всего находятся в норме. Часто отмечается ночное онемение рук, потливость, а также с колющие боли в области сердца.
- Отечная: как понятно из названия, в женском организме эта форма синдрома проявляется в виде отеков. В первую очередь отекает и набухают молочные железы и область около сосков. Из других частей тела отеки проявляются на лице, стопах ног и кистях рук. Причины отекания груди связаны с гормональной перестройкой, которая происходит в женском организме во второй фазе месячного цикла. Кроме отеков, можно отметить повышенную потливость и болезненные ощущения в области крестца и нижней части живота, которые проходят через пару дней после начала менструации.
- Кризовая: из симптоматики в этой форме можно выделить повышенное АД, учащенное сердцебиение, в области сердца отмечаются боли давящего и сжимающего характера. Многие женщины при такой форме ПМС отмечают у себя явный страх смерти и сильную дрожь. Все эти перечисленные симптомы наиболее явно проявляются в ночное время, а к утру, как правило, утихают. С утра может наблюдаться усиленное мочеотделение.
- Нетипичная: в данном случае могут наблюдаться симптомы, характерные для любой из вышеописанных форм ПМС, а также часто встречается повышение температуры тела до 38 градусов при отсутствии инфекций и простуды.
Формы ПМС различаются и по своей длительности по времени:
По своей тяжести ПМС может принимать легкую, среднюю или тяжелую форму. При легкой форме синдрома женщине практически не приходится менять свой образ жизни и чаще всего даже можно обойтись без приема лекарственных средств. При средней тяжести женщине приходится принимать обезболивающие и другие препараты для облегчения симптомов. Самые ярко выраженные симптомы ПМС проявляются при его тяжелой форме, в некоторых случаях даже прием лекарственных средств не помогает справиться с болезненной симптоматикой.
Даже если у вас присутствует большая часть симптомов, перечисленных выше, диагноз ПМС сможет поставить только врач-гинеколог. Нужно обязательно выяснить, связана ли симмптоматика с месячным циклом, а для этого желательно на протяжении некоторого времени (2-6 месяцев) вести дневник самоконтроля, в который необходимо записывать каждый день сведения о самочувствии.
Причины ПМС
В качестве основной причины возникновения ПМС у женщин выступает нарушенный гормональный фон. В течение всего менструального цикла организм женщины вырабатываем гормоны эстрогены и прогестероны, причем в разные периоды цикла какие-то из этих гормонов преобладают. Симптомы ПМС проявляются при возникновении нарушений в выработке гормонов.
Среди факторов, провоцирующих симптоматику ПМС у женщин, можно выделить следующие:
- сидячая малоподвижная работа и вообще образ жизни, интеллектуальный труд;
- физическое переутомление;
- интеллектуальнаяусталость;
- нарушение массы тела (в любую сторону);
- наличие стрессов в жизни, в том числе хронических;
- жизнь в городе с плохой экологической ситуацией;
- произведенные аборты, выкидыши;
- проблемы, связанные с беременностью (слишком частые беременности и роды либо безуспешные попытки зачать ребенка);
- слишком частые или, наоборот, редкие половые контакты;
- в прошлом были гинекологические операции, наличие заболеваний в сфере гинекологии, инфекций;
- нарушения в работе эндокринной системы, в том числе заболевания щитовидной железы (гипотериоз, гипертериоз, зоб и др.);
- в прошлом случались черепно-мозговые травмы;
- употребление оральных контрацептивов;
- злоупотребление сладостями, острыми приправами, шоколадом, алкоголем, табаком, наркотическими веществами.
Лечение
Чтобы лечение было наиболее эффективным, необходимо с помощью врача выяснить причины возникновения ПМС в конкретном случае. И работать на устранение этих причин. При этом также нужно проводить действия, направленные на нормализацию общего состояния организма:
- следовать правильному режиму дня, заниматься физическими упражнениями;
- нормализовать вес;
- ограничить нездоровое питание;
- избавиться от вредных привычек;
- полноценно отдыхать в выходные, желательно на природе;
- медикаментозными способами вылечить эндокринные заболевания и инфекции;
- прекратить принимать гормональные контрацептивы.
Обычно комплексное лечение, назначенное специалистом-гинекологом, помогает избавиться от постоянно мучающих женщину симптомов ПМС и приводит ее жизнь в норму.
Предменструальный синдром
О том, что такое ПМС у женщин, его расшифровке, симптомах и лечении знают не понаслышке многие женщины. Мужчины под этой аббревиатурой гораздо чаще подразумевают саму менструацию, что в корне неверно. Что же скрывается за этим названием и нужно ли его лечить?
Описание синдрома
ПМС (расшифровывается как «предменструальный синдром») – это целая совокупность изменений в организме женщины, которая проявляется изменением физического состояния и эмоционального фона. Он начинает проявляться в среднем за неделю до начала менструации, но более точный срок составляет 2-10 дней. В этот период в организме женщины происходят изменения гормонального фона, наблюдается дисбаланс микроэлементов, что приводит к смене настроения и появлению дискомфорта.
Расшифровка ПМС может быть в таких вариациях:
- предменструальный синдром;
- циклический синдром;
- синдром предменструального напряжения.
Согласно статистике, проявлениям симптомов ПМС женщины подвержены по-разному в определённые возрастные периоды. Так, например, всего 1/5 женщин возрастом до 30 лет сталкивается с проявлениями ПМС. Среди представительниц прекрасного пола в возрасте от 30 до 40 лет признаки ПМС встречаются почти у половины. В более позднем репродуктивном периоде с ним сталкиваются уже около 60%. Замечено, что чаще всего подвержены проявлениям синдрома женщины, которые страдают дефицитом массы тела и подвержены интеллектуальной нагрузке. Также он встречается преимущественно у представительниц европеоидной расы.
Чаще всего то, за сколько дней до месячных ПМС начинается, зависит от возраста – постепенно он начинает появляться в более ранние периоды и проходит тяжело. Доказано, что девушки, у которых месячные только начались, не сталкиваются с проявлениями ПМС вообще. Исключения появляются в крайне редких случаях.
Отмечается, что в этот период женщина становится более раздражительной, она подвержена частым сменам настроения. Могут возникать небольшие болезненные ощущения в области живота и нагрубание молочных желёз. Многие девушки не могут понять, ПМС или беременность проявляются подобным образом, но обычно с возрастом они учатся распознавать сигналы своего тела.
Причины возникновения
Когда у женщин начинается ПМС, симптомы постепенно усиливаются и полностью заканчиваются с наступлением менструации. На эту закономерность обратили внимание врачи ещё во времена античной медицины. Уже тогда Гален заметил корреляцию между приближающимся началом нового цикла и состоянием женщины.
Более точные исследования были проведены в середине ХХ века. Было установлено, что на проявления симптомов ПМС влияет именно уровень прогестерона и его соотношение с уровнем эстрогена в организме. Также было отмечено, что в этот период женщины испытывают дефицит витамина В 9 и .
Точных причин, почему возникает и чем обусловлен ПМС, у врачей нет. Замечено, что это состояние может стать причиной совершения необдуманных действий и импульсивных решений. В этот период представительницы прекрасного пола могут чувствовать своеобразное недомогание, которое иногда заставляет их сомневаться – ПМС или беременность становится причиной такого состояния.
В качестве провоцирующих факторов врачи выделяют такие аспекты:
- понижение уровня гормона счастья – серотонина;
- дефицит пиридоксина (витамин В 6);
- дефицит магния;
- нарушения веса – как его дефицит, так и избыток;
- наследственность;
- частые гормональные всплески: приём КОК, аборты;
- курение.
Интересный факт: Согласно теории австралийского биолога Майкла Гиллингса, появление ПМС имеет под собой эволюционную подоплеку. В этот период меняется гормональный фон для того, чтобы женщина могла разойтись с тем самцом, чья способность к оплодотворению низка.
Симптоматика
Отличительной особенностью этого состояния является тот факт, что во время ПМС симптоматика всегда отличается достаточно ярко. Некоторые врачи выделяют до 150 различных признаков синдрома. Считается, что в норме возникает до 4 признаков. Если показатель от 4 до 10 – это проявления ПМС средней тяжести, а свыше 10 – это уже тяжёлый синдром, который обычно приводит к нетрудоспособности женщины. Зная специфические признаки, можно легко ориентироваться, как отличить ПМС от беременности.
Физиологические проявления
Со стороны физиологического состояния происходит ряд заметных изменений. В фазе активности жёлтого тела – временной железы внутренней секреции, выделяющей прогестерон, происходят изменения, которые и готовят организм к следующему циклу. В этот период разрастается эндометрий, он утолщается и готовится к отслоению.
Вдобавок, уровень прогестерона в организме растёт, а в совокупности всё это приводит к появлению таких признаков:
- набухание молочных желёз;
- снижение либидо и резкое его обострение накануне менструации;
- чувство сухости или, наоборот, усиление выделений их влагалища;
- тянущая боль при ПМС в области низа живота;
- появление сыпи на подбородке;
- отёчность;
- появление тяги к пище с выраженным вкусом – слишком сладкой или солёной;
- частая жажда;
- возможно появление или, наоборот, запора;
- возникновение болезненных ощущений в мышцах и суставах, пояснице.
Усиленная жажда и тяга к пище с выраженным вкусом – одни из симптомов ПМС
Наряду с этими симптомами, меняется уровень кровяного в организме. Это приводит к появлению ряда вегето-сосудистых признаков.
Вегето-сосудистые проявления
Во время ПМС у женщин начинает появляться большое количество признаков со стороны сердечно-сосудистой системы. Это обусловлено тем, что в организме формируется избыточное количество простагландинов, которые и провоцируют такие состояния:
- резкие скачки артериального давления;
- мигрени;
- головокружение;
- тошнота;
- рвота;
- нарушения сердечного ритма;
- может начать болеть сердце.
Такие признаки встречаются достаточно редко, но с возрастом вероятность их возникновения возрастает.
Психоэмоциональные проявления
Самым распространённым «вестником» начала нового цикла считают нагрубание молочных желёз – при ПМС болит грудь у большинства девушек. Но не менее редко встречаются изменения эмоционального фона, которые куда более заметны окружающим, чем боли в груди.
- Быстрые перемены настроения. Именно в этот период частота перепадов может быть очень большой. Зная, что такое ПМС у девушек, можно легко выделить этот период как раз по указанному симптому.
- Депрессивные состояния и подавленность.
- Повышение раздражительности, которое нередко становится причиной импульсивных действий.
- Нарушения сна – как его отсутствие, так и чрезмерно длительная «спячка».
- Рассеянность в этот период проявляется, как никогда, остро. Некоторые врачи даже сравнивают это состояние с беременностью и находят взаимоотношение между ростом уровня прогестерона и забывчивостью.
- Панические атаки. Этот признак проявляется крайне редко и чаще свидетельствует о кризовой форме синдрома.
- Повышение агрессивности.
- Появление суицидальных наклонностей. Мысли о самоубийстве могут появляться до нескольких раз в сутки – с этим сталкиваются женщины крайне редко, но данный признак также встречается.
Важно! Задержка ПМС, как и слишком раннее его появление, может быть причиной нарушения гормонального фона. Если женщина систематически сталкивается с проявлениями синдрома, но они внезапно прекратился, стоит обратиться к врачу.
Формы проявления
ПМС у женщин может проходить в нескольких формах:
- Нервно-психическая форма . В данном случае чаще всего встречаются нарушения именно со стороны эмоциональной сферы.
- Цефалгическая форма . Характеризуется сильными и продолжительными мигренями.
- Отёчная форма . Обусловлена нарушениями водно-солевого баланса и приводит к накоплению жидкости в тканях. Также возникает частая жажда и может увеличиться артериальное давление.
- Кризовая форма . Считается одной из самых тяжёлых. Сопровождается сильными скачками давления и потерей работоспособности на время этого периода.
Способы лечения
При возникновении ПМС лечение осуществляется только в тех случаях, если синдром мешает повседневной жизни. Расшифровка ПМС показывает, что с наступлением менструации признаки проходят самостоятельно. Но в некоторых случаях, когда синдром продолжителен во времени и приводит к серьёзным нарушениям работы, для смягчения его признаков проводится специализированное лечение.
Медикаментозное лечение
При наличии психоэмоциональных нарушений женщине назначается приём или транквилизаторов. При лёгких проявлениях могут назначаться седативные препараты. Но их приём должен строго контролироваться врачом. Какая группа препаратов будет назначена, решает именно врач на основании того, насколько ярко проявляются признаки.
При наличии мигреней рекомендуется употреблять обезболивающие средства на основе ибупрофена. Такие препараты быстро устраняют неприятные симптомы. Повышенная отёчность станет поводом для приёма диуретиков, которые нужно начинать принимать за несколько суток до начала ПМС.
Лечение в домашних условиях
Гораздо чаще проводится лечение в домашних условиях, которое помогает избавиться от лёгких проявлений синдрома:
- Физические упражнения повышают уровень эндорфина в крови и помогают преодолеть депрессивные состояния.
- Полноценный сон поможет нормализовать работу нервной системы и смягчит перепады настроения.
- Стоит ограничить приём кофеина и сладостей на данный период. Это поможет избежать набора веса, появления сыпи и облегчит метаболизм.
- Приём витаминов. Особенно хорошо помогают витамины группы В и витамин С. Их регулярное употребление помогают сохранить работоспособность.
Профилактика возникновения
Профилактика ПМС у женщин должна проводиться каждый месяц за несколько дней перед началом. Обычно достаточно изложенных выше рекомендаций о домашних способах лечения – они помогают нормализовать работу нервной системы и избавить от неприятных симптомов. Зная, что делать при ПМС, можно гораздо легче перенести этот период как самостоятельно, так облегчить его для окружающих.
Пожалуй, все слышали о таком явлении, как ПМС, расшифровка же аббревиатуры известна далеко не каждому. Представители мужского пола и вовсе не считают это проблемой, воспринимая предменструальный синдром как оправдание некорректного поведения женщины.
Нужно понимать, что предменструальный синдром не является заболеванием. ПМС - это набор симптомов, возникающих у представительниц прекрасного пола за 3-7 дней до начала месячных.
По сути, расшифровка ПМС проста: это специфическое, нетипичное для женщины поведение и состояние здоровья за несколько дней до менструации.
Причина тому - изменения гормонального фона. Именно потому, что такие перемены являются нормальными, предменструальные симптомы не является патологией. Однако это совсем не значит, что можно оставлять их без внимания.
Потому что это не просто период неустойчивого настроения. Изменение гормонального фона приводит к перепадам давления, нарушению пищеварения, мигреням и даже лихорадке. Особо тяжелое течение купируется лишь в условиях стационара.
Даже при умеренном проявлении ПМС женщине трудно вести привычный образ жизни. Эмоциональное состояние влияет не только на отношения с близкими и друзьями, но и на работоспособность. А если учесть, что у некоторых женщин этот период длится не 5 дней в месяц, а более 20, то без медицинской помощи не обойтись.
Многих интересует вопрос, может ли ПМС проявляться у мужчин. Фактически, конечно же, нет, поскольку это состояние зависит от женских гормонов, регулирующих репродуктивную функцию. У мужской половины человечества этих гормонов нет, как впрочем, и менструаций, соответственно не может быть и предменструального синдрома.
Однако при наличии определенных факторов, например, нарушении выработки гормонов, возникает очень схожее состояние - синдром мужской раздражительности. У которого есть своя аббревиатура - СМР. Клинические проявления такие же, как у женщин в период ПМС.
Причины синдрома
Чтобы лучше понять, что же такое предменструальный синдром, нужно разобраться, из-за чего он возникает. Ведь не секрет, что это нарушение беспокоит далеко не всех женщин.
Ранее считалось, что синдром напрямую зависит от душевного состояния и, значит, относится к психологическим проблемам. Однако более детальное изучение показало, что причина лежит совсем не в отбласти психики, вернее, не только в ней.
Так, перед началом менструации в женском организме значительно снижается уровень эстрогенов и прогестерона. Гормональный дисбаланс приводит к таким нарушениям, как:
- Задержка жидкости в организме, вызванная повышением уровня альдостерона. Это нарушает функционирование нервной системы и приводит к ухудшению общего состояния.
- Депрессивное состояние в этот период - результат высокого уровня моноаминоксидазы в головном мозге.
- Кроме того, значительно падает количество серотонина в крови, который часто называют "гормоном счастья".
Существует ряд субъективных факторов, которые могут ухудшить состояние женщины:
- Нехватка в рационе витамина B, необходимого для нормальной работы эндокринной системы. Это приводит к быстрой утомляемости и повышению чувствительности молочных желез. А недостаток магния провоцирует тахикардию и головокружение.
- Доказано, что интенсивность, с которой протекает ПМС, имеет генетическую основу. Другими словами, у женщин, состоящих в близком родстве, симптомы, как правило, одинаково выражены.
- Усилить неприятные ощущения при ПМС может резкая смена климата либо недавний стресс.
На тяжесть предменструального синдрома влияют такие факторы, как выкидыш, аборт и применение гормональной контрацепции.
Многое зависит и от среды проживания женщины. Так, жительницам больших городов эта проблема намного ближе, чем тем, кто живет в сельской местности.
Медики обнаружили, что в племенах Азии и Африки большая часть представительниц слабого пола никогда не испытывали подобного. Среди них ПМС - большая редкость. Возможно, это связано с экологией. Не секрет, что плохое состояние окружающей среды пагубно влияет на организм, в том числе и на выработку гормонов.
Классификация по симптоматике
Поняв, как расшифровывается ПМС, а также что влияет на его интенсивность, остается выяснить, какие ощущения испытывает в этот период женщина.
В зависимости от симптомов ПМС разделяют на 5 форм.
- Нервно-психический. При этом проявлении предменструального синдрома у женщины часто меняется настроение, преобладают агрессия и раздражительность, которые в одно мгновение могут перерасти в плаксивость и даже депрессию. Но и в этом случае многое зависит от возраста. У молодых девушек чаще наблюдается апатия и депрессивное состояние. У дам, чей возраст приближается к 40 годам, агрессия может сменяться эйфорией и наоборот.
- Если предменструальный период сопровождается мигренями, без изменения артериального давления, диагностируют цефалгическую форму расстройства, для которой характерны повышенная потливость и ночное онемение рук. В некоторых случаях наблюдаются колющие боли в области сердца.
- У молодых девушек наиболее часто встречающиеся отечная форма предменструального синдрома. В таком случае набухают не только молочные железы, может появиться отечность конечностей и лица. Чувствительность и отечность груди является нормальной реакцией тканей на изменение гормонального фона. А вот болезненные ощущения в нижней части живота и крестцовом отделе позвоночника, характерные для этой формы ПМС, могут стать причиной для беспокойства.
- Наиболее неприятной и опасной является кризовая форма предменструального синдрома. У женщины наблюдается резкий скачок артериального давления, тахикардия, боли в области сердца (давящие либо сжимающие). Проявляются симптомы, как правило, в ночное время, это объясняется повышенной активностью вегетативной нервной системы. В особо тяжелых случаях возникает дрожь в теле, которая то усиливается, то утихает. Наутро все ночные недомогания исчезают, но учащается мочеиспускание.
- Последняя форма может включать в себя все вышеперечисленные признаки, ее называют нетипичной. Конечно же, симптомы не проявляются все сразу. В один день может болеть голова и появится онемение, а на другой - перемены настроения и повышенное артериальное давление. Выразительность симптоматики также может меняться от месяца к месяцу. Особенной чертой нетипичного проявления предменструального синдрома является повышенная температура тела, не имеющая инфекционной природы. Порой показатели достигают 38°С. В первые дни менструации жар и другие нарушения, как правило, отступают.
Степени тяжести
В зависимости от того, насколько явно выражены признаки, ПМС может быть легкой, средней либо тяжелой степени.
Так, при легком проявлении женщина практически не ощущает изменений, и медицинская помощь не требуется. Средняя степень побуждает девушек принимать препараты для устранения неприятных ощущений. Тяжелое проявление синдрома практически не поддается лечению в домашних условиях. Как правило, наиболее сложно переносится декомпенсированная форма предменструального периода.
Декомпенсированная и компенсированная формы различаются по длительности. При возникновении ПМС за 3-5 дней до менструации и окончании его в первые 2 дня говорят о компенсированной форме. В случае же с декомпенсированной формой признаки могут появиться уже за 10 дней до месячных и сохраняться в течение 10 дней после их окончания. Таким образом, общая продолжительность ПМС может достигать 25 дней в месяц.
Это означает, что женщине необходима помощь специалистов и соответствующая непрерывная терапия.
Чтобы понять, есть ли признаки ПМС, нужно вести дневник самоконтроля. На протяжении нескольких месяцев женщина должна ежедневно записывать свои ощущения - как эмоциональные, так и физические. Спустя 3 месяца можно провести анализ данных и выяснить, как меняется самочувствие перед менструацией и есть ли необходимость обращаться за помощью.