Профилактика стрессов и депрессивных состояний. Памятка для родителей "профилактика депрессивных состояний у детей и подростков"
Доброго времени суток, дорогие читатели!
В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое психо-патологическое состояние, как депрессия, а также ее причины, симптомы, классификацию, лечение и профилактику. Итак…
Что такое депрессия?
Депрессия – психическое расстройство, характеризующееся унынием (ангедонией, или утратой радости), нарушением мышления и двигательной заторможенностью.
Одной из основных, и наиболее частых причин депрессии является , или длительная травмирующая нервную систему ситуация. Второстепенным фактором, или причиной, которая приводит человека к депрессивному состоянию – неумение человека решать те или иные ситуации, выходить из различных сложностей. Если основные причины депрессии являются преимущественно проблемой, возникшей в настоящем времени, то второстепенные факторы – наследие из детства, когда человек, еще в раннем возрасте, вместе с воспитанием принимает модель своего поведения на остаток своей жизни.
Бывает, что депрессивные расстройства скрываются под маской плохого настроения или особенностей характера, и если эти состояния не отделить и не направить усилия на лечение депрессии, от этого может страдать не только сам человек, но и окружающие его люди.
Человек в депрессии находится в таком чувственном состоянии, которое постоянно твердит – «выхода нет». Но это на самом деле не так!!! Выход есть всегда, и даже самая тяжелая депрессия поддается лечению!
По статистике, депрессия присутствует у каждого десятого жителя Земли, возрастом от 40 лет, причем 2/3 из них, это женщины. Далее,чем взрослее человек, тем хуже картина, что видимо спровоцировано ухудшением здоровья, социального статуса, старением организма, иногда чувством ненужности и одиночества, отсутствием работы. Депрессивное состояние также наблюдается у 5-40% детей и подростков, возрастом до 16 лет, в связи с чем, у данного поколения присутствует большой процент суицидов.
Депрессия – МКБ
МКБ-10:
F32, F33
МКБ-9:
296
Депрессии могут подвергаться люди любого возраста и пола. Так называемые ценности современного общества могут оказывать постоянное давление на человека, что в последствии может вызвать депрессию. Среди таких «ценностей» можно выделить: стремление к социальному благополучию, слава, карьерное продвижение, желание быть привлекательным (-ной) и т.д. Если что-либо не удается получить, или получить не сразу, человек может впасть в отчаяние, а его переживания на этом фоне, могут спровоцировать развитие депрессивного состояния.
Благоприятной почвой для развития депрессии также могут послужить такие факторы, как: предательство, увольнение, развод, тяжелое заболевание или смерть близкого человека, презрение или насмешки со стороны окружающих людей и т.д.
В редких случаях депрессия возможна без какой-либо причины. В такой ситуации виновными могут быть особенности нейрохимических процессов человека (обмен нейромедиаторов).
На сегодняшний день в психиатрии считается, что для развития депрессии требуется комплексное воздействие на человека 3 факторов: психологического, биологического и социального .
Психологический фактор:
Выделяют 3 типа личности, которые больше предрасположены к развитию депрессии:
- статотимическая личность (характерны: утрированная совестливость, чрезмерная аккуратность и трудолюбие);
- меланхолическая личность (характерны: педантизм, стремление к порядку, постоянству, завышенные требования к себе);
- гипертимная личность (характерны: неуверенность к себе, постоянные переживания, заниженная самооценка).
Биологический фактор:
- наследственность;
- травмы головы, которые привели к нарушению деятельности мозга;
- гормональные нарушения;
- сезонность депрессивного расстройства (дожди, холод, жара и др.);
- дневные колебания, укорочение фазы быстрого сна;
- побочные действия некоторых лекарственных препаратов;
- (недостаток витаминов в организме).
Социальный фактор:
- хронический стресс, частые стрессовые ситуации;
- негативные отношения в семье, социуме (школа, работа, ВУЗ и др.);
- жесткие меры воспитания;
- отсутствие любви и ласки со стороны родителей;
- жестокое обращение и домогательства;
- значительные перемены в жизни;
- урбанизация, миграция населения.
Основные признаки депрессии:
Эмоциональные:
- безнадежность, уныние, постоянная грусть;
- нервное напряжение, раздражительность;
- потеря интереса к тем вещам, которые раньше доставляли удовольствие;
- чувство вины;
- замедление мышления, трудности концентрации внимания и невозможность принятия решений;
- беспокойство, тревога, страх;
- нежелание общаться с близкими и друзьями;
Физические:
- усталость и чувство разбитости;
- тоска в виде камня в груди или кома в горле;
- нарушения сна;
- расстройства аппетита (вследствие чего происходит набор или потеря веса);
- изменение вкусовых ощущений;
- искаженность цветов и звуков;
- нарушения сексуального характера;
- сухость во рту;
- повышенная потливость;
- учащенное сердцебиение;
- расширение зрачков.
В тяжелых случаях депрессия может сопровождаться суицидальными мыслями, о смерти.
Присутствие нескольких из вышеперечисленных симптомов может указывать на наличие депрессии. Если это обнаруживается, необходимо проконсультироваться у психотерапевта.
Важно! Некоторые симптомы характерны для тревожных и других расстройств, поэтому, не ставьте диагноз самостоятельно и не занимайтесь самолечением!!!
Депрессии надо отличать от нормального переживания горя, выполняющего адаптивную функцию. Процесс переживания горя в норме занимает примерно 1 год, но если у человека затягивается переживание, может развиться реактивная депрессия.
Количество видов депрессии весьма большое, и все они разнообразны в своих проявлениях.
Перечислим самые распространенные виды депрессии:
Дистимия. Если говорить простым языком, дистимия — хроническое депрессивное настроение. Характеризуется плохим настроением, усталостью, отсутствием аппетита и сна. Данный вид депрессии может наблюдаться при послеродовой депрессии и маниакально-депрессивном психозе.
Маниакально-депрессивный психоз. Депрессивная фаза дистимии, которая также характеризуется плохим настроением, замедлением мышления и речи, утратой аппетита. Просыпаясь с утра, человек чувствует грусть, тревогу, становится бездеятельным и равнодушным.
Послеродовая депрессия. Такой вид встречается только у женщин, исходя из названия, понятно, что развивается заболевание в первые месяцы после рождения ребенка, также, может быть после выкидыша или рождения мертвого плода. Она характеризуется глубоким чувством грусти, безысходности, утратой радости жизни. В такой период женщине трудно ухаживать за ребенком.
Важно! Не стоит путать усталость после родов и послеродовую депрессию!!! Многие женщины чувствуют истощенность и разбитость после родов, страдают , но эти чувства параллельно существуют с радостью от появления малыша. Такого вида усталость проходит через пару недель после родов, в то время, как послеродовая депрессия может длиться в течение нескольких месяцев.
Депрессивные реакции. Обычно проявляются при изменениях в жизни (переезд, выход на пенсию, смена работы и т.д.). Главным критерием вызывающим такую реакцию выступает не столько травмирующая внешняя ситуация, сколько переживание самих изменений и неуверенность в изменившихся условиях. Зачастую, в основе данного вида депрессии лежит острый кризис самооценки и подсознательные обиды.
Реакция печали. Данный вид является сложным процессом болезненной перестройки человека после тяжелой утраты. Острая печаль проявляется раздражительностью, отчужденностью, бессилием, истощением, расстройством желудка и кишечника. При реакции печали у людей часто отмечаются и наркотиками.
Меланхолия (эндогенная депрессия). Причины такого вида депрессии могут быть как реальные, так и выдуманные. Человек, подверженный меланхолии видит себя плохим человеком, который заслуживает наказание. Бывает, что такого вида упреки могут адресоваться другому значимому лицу.
Депрессивный невроз (реактивное депрессивное расстройство). Такой вид депрессии еще называют неврозом характера и/или личностным депрессивным расстройством. Существуют несколько форм депрессивного невроза, которые объединяет то, что оценка реальности человеком остается сохранной, а симптомы депрессии слабо или мало выражены.
Маскированная депрессия. Особенность данного вида депрессии заключается в его скрытом течении. Может присутствовать только один симптом. Диагностирование такого вида крайне сложно.
Биполярное расстройство. Характеризуется резкими перепадами настроения. Это сложное состояние, при котором мания приводит к бессоннице, также могут наблюдаться галлюцинации, нервные срывы, дезориентация и приступы паранойи.
Сезонная депрессия. Это расстройство настроения, которое возникает каждый год в одно и тоже время. Зачастую, сезонная депрессия начинается осенью или зимой и заканчивается ранним летом. Одна из теорий говорит, что недостаточное количество солнечного света приводит к уменьшению выработки серотонина в мозгу, который имеет успокаивающее и болеутоляющее действие. В результате недостатка серотонина приводит к депрессивному настроению и проявлению таких симптомов, как: утомляемость, углеводная недостаточность и увеличение веса. Теоретически возможно, что данный вид депрессии также связан с недостаточным поступлением в организм необходимого количества и микроэлементов.
Ларвированная форма (соматизированная). Проявляется аффект тоски, часто присутствует синдром «сердечной тоски» и боли в кишечнике и желудке. Такие соматические расстройства явно проявляются утром и хорошо лечатся антидепрессантами.
Анестетическая форма. В такой форме депрессии человек мучается от отсутствия переживаний. Окружающий мир теряет краски и звуки, бывает даже ощущение, что время остановилось.
Адинамическая форма. Основной симптом данного вида — тоска, которая переживается безразлично. Воля снижается, человек перестает за собой ухаживать, испытывает ощущение физического бессилия и апатии.
Тревожные депрессивные расстройства (ажитированные). Проявляется тоской, которая сменивается тревогой и страхами. Люди с таким видом депрессии все время в ожидании возможной беды. Тревожные переживания размыты и могут быть навеяны внешней информацией. Сопровождается также речевым и двигательным возбуждением, человек в прямом смысле слова не может усидеть на одном месте. С человеком может случиться меланхолический раптус: больной может с криками, визгом или причитаниями начать метаться по улице, либо кататься по земле. В такие моменты он становится очень опасным и для себя и для окружающих.
Атипичная депрессия. Данное расстройство выделяется повышенным аппетитом (следствие – увеличение веса), повышенной сонливостью и повышенной эмоциональной реакцией на позитивные события.
Детское расстройство настроения. Этот вид незаметен в обычной жизни, но четко проявляется в определенных ситуациях и выявляется специальными тестами. Это хроническое, определяемое особенностями личности, депрессивное состояние. Обычно это расстройство является следствием тяжёлой депривации, испытанной ребенком в раннем детстве.
Псевдослабоумие. Зачастую встречается у пожилых людей, проявлениями напоминает снижение интеллектуальной деятельности. Развивается проблема концентрации внимания, нарушается способность ориентации в пространстве, также нарушается память. Отличить этот вид депрессии от слабоумия может только специалист.
Стадии депрессии
Как и другие заболевания, депрессия имеет несколько стадий. Каждый период может длиться от одной недели до нескольких месяцев.
1. Отторгающая стадия (легкая). Человек становится беспокойным, все списывает на плохое настроение и самочувствие. Исчезает интерес к прежним занятиями и увлечениям. Постепенно накапливаются такие симптомы, как апатия, сонливость, утомляемость, отсутствие аппетита. Начинается отчуждение от мира, пропадает желание общения, но эти чувства сопровождаются страхом одиночества. Человек на этой стадии часто находит выход в чрезмерном употреблении алкогольных напитков, многочасовом просиживании в компьютерных играх, многочасовые просмотры телевизора.
2. Принимающая стадия (умеренная). Человек начинает понимать, что именно с ним происходит, отказывается от еды, из-за этого стремительно теряет вес. Появляются такие расстройства, как — бессонница, нарушение адекватности мышления, быстрая бессвязная речь, нелогичные высказывания и рассуждения, могут быть даже галлюцинации. Человек уже не может самостоятельно справляться с негативными мыслями, у него возникает желание полностью покончить с этим, что приводит к высокому риску попыток суицида.
3. Разъедающая стадия (тяжелая). В этой стадии внешнее спокойствие сменивается агрессивным поведением, человек больше не хочет себя контролировать, способен причинить вред себе или окружающим. Возникает безразличие и отрешенность. Психика начинает разрушаться, из-за длительного влияния депрессии человек даже может заболеть шизофренией.
Диагностика депрессии
Чтобы поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение, врач проводит ряд анализов:
- общение с пациентом (сбор информации);
- общий анализ мочи.
Также существуют специальные опросники и шкалы для диагностики депрессии.
Шкала Бека. Опросник состоит из 21 вопроса с фиксированными вариантами ответа. Время тестирования 20-60 минут. Придуман американским психиатром, носит его имя. Используется с 1961 года.
Самооценочная шкала депрессии Зунга. Опросник состоит из 20 утверждений, результаты которых определяются в 3 шкалы: депрессивные переживания, депрессивный аффект, соматические симптомы. Время тестирования 8-10 минут. Названа именем разработчика. Используется с 1965 года.
ОДС (опросник депрессивных состояний). В основе методики метод распознавания образов, также имеется шкала лжи. Разработана в институте Бехтерева.
Эдинбургская шкала постнатальной депрессии (ЭШПД). Содержит 10 утверждений с 4-мя вариантами ответов. Используется с 1987 года благодаря ученым Эдинбурга и Ливингстона.
Как избавиться от депрессии? В зависимости от стадии и вида депрессии, особенностей организма, наличия сопутствующих заболеваний, возраста и других факторов, лечение депрессии может включать тот или иной набор процедур и препаратов.
Как правило, лечение депрессии сопровождается индивидуальной коррекцией питания и образа жизни, включая физическую активность.
Депрессия начальной стадии, легкой формы может быть вылечена без лекарств, при помощи психотерапии, или психической коррекции поведения и образа мышления пациента. Медикаментозное лечение назначается при умеренной и тяжелой степени заболевания, но только в комплексе с психотерапией.
Не медикаментозные способы лечения депрессии
Психотерапия. Это метод словесного взаимодействия пациента и специалиста, который позволяет решить текущие внутренние проблемы, анализировать актуальное психическое состояние и найти наиболее подходящие пути разрешения проблемных ситуаций. Программа психотерапии подбирается индивидуально.
Светотерапия. Метод воздействия светом определенной длины, что способствует выработке серотонина (гормона хорошего настроения), и для настройки циркадных ритмов (внутренних биологических часов). Светотерапия способна даже облегчить боли.
Транскраниальная магнитная стимуляция. Прототипом является электросудорожная стимуляция мозга. Такой метод позволяет неинвазивно, при помощи коротких магнитных импульсов, стимулировать кору головного мозга. Транскраниальная магнитная стимуляция используется при лечении тяжелой депрессии и дает ощутимый эффект.
Медикаментозное лечение депрессии
Фармакологическое лечение. Медикаментозная терапия депрессии происходит при помощи различных видов антидепрессантов. Они уменьшают симптомы и снижают суицидальные показатели.
Важно! Лекарственные препараты может назначить только врач, после диагностики. Это обусловлено большой разновидностью антидепрессантов, которые на химическом уровне воздействуют на тот или иной участок головного мозга, а также вызывают различные реакции.
Виды антидепрессантов
Человеческий мозг состоит нейронов (нервных клеток). Передача информации от нейрона к нейрону происходит через синаптическую щель (небольшое пространство между нейронами) с помощью нейромедиаторов (химических посредников).
На сегодня науке известно о 30 различных медиаторах. Принадлежность и отношение к депрессии имеют 3 из них: серотонин, норадреналин и дофамин.
Существует биологическая теория, которая считает, что депрессия развивается на фоне снижения концентрации медиаторов в синапсах. Антидепрессанты необходимы для регулирования концентрации медиаторов и восстановления биохимического фона в мозге, который был нарушен.
Трициклические антидепрессанты. Были синтезированы еще в 50 годах прошлого столетия. Механизм действия такого вида антидепресантов основан на уменьшении поглощения нейронами мозга медиаторов норадреналина и серотонина, вследствие чего повышается их концентрация в мозге. Одни препараты этой группы обладают успокаивающим действием, другие – стимулирующим.
Время наступления терапевтического эффекта зависит от конкретной ситуации от нескольких дней до нескольких месяцев.
Среди побочных эффектов чаще всего отмечаются: вялость, учащенное сердцебиение, сонливость, сухость во рту, повышенное потоотделение, снижение потенции, затруднительное мочеиспускание и др.
Среди трициклических антидепрессантов можно выделить: «Азафен», «Амитриптилин», «Кломипрамин», «Имипрамин», «Тримипрамин», «Доксепин», «Дотиепин», «Коаксил», «Фторацизин», «Нортриптилин» и др.
Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО). Антидепрессанты этого типа замедляют действие фермента в нервных окончаниях, тем самым, препятствуя разрушению норадреналина и серотонина. Зачастую, ингибиторы МАО назначают пациентам, у которых нет ожидаемого терапевтического эффекта от приема трициклических антидепрессантов, а также больным с дистимией и нетипичной депрессией.
Время наступления терапевтического эффекта несколько недель.
Среди побочных эффектов чаще всего отмечаются: нарушения сна, скачки , увеличение веса, снижение потенции, отечность конечностей, учащенное сердцебиение.
Среди ингибиторов МАО можно выделить: «Бефол», «Мелипрамин», «Пиразидол», «Сиднофен», «Транилципромин».
Ингибиторы избирательного поглощения серотонина. На сегодняшний день, данная группа препаратов является самым современным классом антидепрессантов, которые применяют в медицине. Их механизм действия связан с блокировкой обратного поглощения серотонина в синапсах. В результате чего концентрация медиатора увеличивается. Такие препараты действуют исключительно на серотонин, не воздействуя на другие нейромедиаторы.
Среди ингибиторов избирательного поглощения серотонина можно выделить: «Пароксетин», «Сертралин», «Флуоксетин», «Циталопрам», «Эсциталопрам».
По сравнению с другими типами антидепрессантов ингибиторы избирательного поглощения серотонина обладают меньшим количеством побочных эффектов, не имеющих яркой выраженности.
Другие антидепрессанты. Также существуют другие группы антидепрессантов, которые от вышеперечисленных препаратов отличаются по механизму действия и химическому составу: «Бупропион», «Венлафаксин», «Дулоксетин», «Миансерин», Нефазодон».
Витамины и минералы при депрессии:
При лечении депрессии также активно назначается прием следующих и :
- омега-3;
Важно! Перед применением народных средств лечения депрессии обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Морковный сок. Просто пейте свежевыжатый морковный сок. К морковке в соковыжималку можно добавить яблочко. Сочетание яблока и моркови не только полезно, но и очень вкусно.
Мята перечная. 1 ст. ложку листьев залейте 1 стаканом кипятка, дайте постоять 1 час при комнатной температуре и процедите. Принимайте по 0,5 стакана утром и вечером. Несколько листиков мяты также можно добавлять в обычный чай.
Мирт. Добавляйте в обычный чай цветки мирта . Также, растирайте мирт руками и вдыхайте его аромат. Еще можно насыпать сухой мирт в тряпочные мешочки и поставить в местах, где Вы проводите больше всего времени. Очень благоприятно на нервную систему влияет принятие ванны с миртом. Просто принимайте ванну с листиками и цветами мирта, причем для применения мирта, его можно использовать как в свежем, так и в сухом виде.
Зверобой. 1-2 ч. ложки высушенных цветов и травяной части залейте 200 мл кипятка и дайте им настояться 10 минут. Пейте такой чай 2-3 раза в день несколько месяцев. Перед употреблением на каждый раз заваривайте свежий отвар. Только учтите, что зверобой может уменьшить силу некоторых лекарственных препаратов, включая лекарства, которые используются при лечении и .
Китайский лимонник (шизандра). 10 гр сухих ягод шизандры измельчите и вскипятите в 200 мл воды. Процедите и пейте вместо чая. Для вкуса, в данное средство можете добавить сахар или .
В аптеке можно купить готовую настойку китайского лимонника. Её рекомендуют употреблять по 20-30 капель 2 раза в день. В тяжелых случаях норма может быть превышена до 40 капель за один прием.
Страстоцвет (пассифлора). 1 ч. ложку травы пассифлоры залейте 150 мл кипятка. Настаивайте 10 минут, процедите и принимайте стакан настоя незадолго до сна.
Спорыш (горец птичий). 3 ст. ложки травы спорыша залейте 1 стаканом кипятка. Дайте настоятся 1 час в теплом месте, процедите. Принимайте по 1-2 ст. ложки 3 раза в день.
Бораго (огуречная трава). 1 ст. ложку травы бораго залейте стаканом кипятка, укутайте и настаивайте 2 часа в теплом месте. Процедите и принимайте по 0,5 стакана 3 раза в день перед едой.
Травяной сбор. Смешайте 2 части шишек хмеля, по 1 части цветков , корня и мелисы, высыпьте в кофемолку и измельчите. 2 ст. ложки получившегося сбора заварите 2 стаканами кипятка. Настаивайте 15 минут и процедите. Пейте глотками в течение дня. Большую часть в стакане оставьте на вечер, чтобы ночью крепче спалось. Пейте средство в течение 7 дней.
Моржевание. При лечении депрессивных состояний, очень хорошо зарекомендовало себя моржевание — купание и обливание холодной водой. Только перед применением данных процедур, обязательно посоветуйтесь с врачом.
Божья помощь
В современном мире, причиной депрессии могут быть и духовные проблемы, которые преследуют человека на протяжении не одного года, а традиционное лечение приводит лишь к облегчению на некоторый промежуток времени. особенно это актуально, если депрессивные и суицидальные вопросы возникали у других членов семьи. В этом случае, возможно необходимо обратиться к священнику, которые может наставить человека, направить к Богу. В Священном Писании есть много Божьих призывов, например, в Евангелии от Иоанна (14:27) Иисус говорил ученикам Своим: "Мир оставляю вам, мир Мой даю вам; не так, как мир дает, Я даю вам. В другом месте, в Евангелии от Матфея (11:28) Он же говорил: «Придите ко Мне все труждающиеся и обремененные, и Я успокою вас». Поэтому, часто, когда люди приходят в молитвах к Господу и просят Его о помощи, Господь отвечает и помогает. Конечно же, обращение к Господу исключает греховное поведение человека, которое могло и привести к депрессии и другим проблемам в жизни человека. Прочтите Священные Писания, возможно Вы найдете в себе нечто, что привело к тем негативным последствиям, которые Вы на данный момент имеете. Пусть Господь Вам в этом поможет.
Профилактика депрессии
Как известно, заболевание легче предупредить, чем потом лечить. Существует несколько правил, которые помогут всегда быть в положительном жизненном тонусе:
- соблюдайте режим труда и отдыха. Спите не менее 8 часов в сутки, ложитесь спать до полуночи, лучше до 22:00;
- ведите активный образ жизни, гуляйте пешком, катайтесь на велосипеде и обязательно делайте по утрам зарядку;
- принимайте витамины, особенно в осенне-зимне-весенний период;
- правильно питайтесь, избегайте фаст-фуда, газировок и другой , не увлекайтесь мучными и кондитерскими изделиями;
- не замыкайтесь в себе, не говорите плохих слов, не произносите негатив на себя и окружающих, любите и делайте добро;
- избавьтесь от вредных привычек (курение, употребление алкоголя, наркотиков);
- если у Вас работа с постоянным нервным напряжением, подумайте, возможно ее стоит изменить? Нервы дороже денег!
К какому врачу обратиться при депрессии?
- Психотерапевт
Видео о депрессии (духовная точка зрения)
Одна из основных проблем современного общества заключается в том, что люди предпочитают верить в невозможное. В этой статье мы попробуем выявить и разрушить несколько стереотипов. Чтение не избавит от депрессии, но поможет пойти мыслям в другую сторону.
Смысл жизни
Одним из наиболее стойких является стереотип о том, что у жизни есть смысл. К чему это приводит? Рано или поздно человек видит реальность: у жизни нет никакого смысла и вообще не понятно, кто и зачем придумал, что он должен быть.
Депрессия может застигнуть врасплох очень незаметно
Православные христиане видят смысл жизни в качестве искупления греха, которое даст возможность стать ближе к Богу. Буддисты вообще считают, что жизнь в настоящем виде это результат неведения, омрачения сознания. С ними не стоит спорить. Если кто-то хотел бы какого-то другого смысла, какой-то более реальной реальности, то в общем-то это его проблемы.
Если кто-то хочет, чтобы Земля была из сыра, то не нужно винить Землю за то, что она не соответствует его желаниям.
В определённый момент человек это может почувствовать, но личностным образом. Он осознает, что это именно его жизнь не имеет никакого смысла и переживание это будет очень тяжелым. Ну почему же именно чья-то, если отсутствие смысла - это свойство жизни. Откуда столько паники и печали.
- Во-первых, нет смысла - нет и груза ответственности. В это можно просто играть. И тогда любые проблемы станут игровыми, как приключение в компьютерной игре.
- Во-вторых, раз нет смысла, то можно принести любой от себя: от служения Богу и человечества до банального меркантильного обогащения. Даже голова кружится от таких заманчивых перспектив, от счастья. Но люди впадают от этого в депрессию.
Смертность и мнимое бессмертие
Другой странной особенностью является полное понимание того, что рано или поздно придётся умирать, но такое поведение, как будто жить каждый будет вечно. Смерть же рассматривается в контексте боли и страдания, горя и разрушения. Есть в ней что-то хорошее, или плохое, но она вот такая. Значит нужно жить и помнить о том, что может наступить смерть. Люди гонят такие мысли, но получают только эффект детской наивности.
В поисках вечного праздника
Третий стереотип в том, что всегда должно быть хорошо, радостно и весело. На самом деле от постоянного веселья и сплошного позитива можно поглупеть, переутомиться от затяжного праздника. В отрицательных состояниях нет ничего плохого. Скука может стать основой творческого прорыва. В этом может убедиться каждый. Выделяем несколько дней и отказываемся от любых развлечений. Предоставленный сам себе ум невольно начнёт заниматься тем, чем хочется - писать, что-то изобретать, рисовать и так далее…
Всего лишь трёх стереотипов достаточно, чтобы показать природу человеческих заблуждений. Во что они превращаются. Потеря смысла жизни может стать поводом суицида, утрата радости, которая вроде бы должна быть, ведёт к алкоголизму, а неприятие возможности умереть в любой момент к потакаю своим слабостям.
Какой тут праздник, если депрессия — это болезнь?
Изменение привычного уклада мышления
Про всё это было рассказано для того, чтобы дать понять о том, какой должна быть помощь психолога при депрессии. Всё это нужно понимать, потому что иначе может возникнуть глубокое недопонимание. Психолог не может сказать в лоб о том, что смысл жизни - это массовая иллюзия, химера. Пациент же убеждён, что психолог должен помочь ему этот смысл вернуть, ощутить его. В этот даже невинная фраза о том, что радоваться жизни совсем не обязательно. Если хочется и получается - отлично, а если нет, то нет никакой необходимости вызывать ему искусственно. Не нужно даже страдать от восприятия мира в чёрном свете.
Депрессия, которая имеет эндогенную природу и происходит изнутри психики замечательна тем, что страдающий ею человек играет только с абстракциями. От этого страдания не становятся менее серьёзными, большая часть случаев эндогенных относится к разряду «большой депрессии» и протекает очень мучительно. При этом мы всегда имеем дело с надстройкой. Большая часть проблем возникает из-за того, что существуют проблемы.
- Больной потерял аппетит. Хорошо, другие мечтают про диету, а у него само получается. Но он страдает из-за того, что не кушает.
- Возник хронический пессимизм. Ну так никто и не утверждает, что всегда и все должны быть оптимистами. Так лучше видно несовершенство мира. Только он это не оценит, потому что он пессимист и видит ещё и в пессимизме только отрицательные факторы.
- Возникло чувство вины. Отлично! Значит есть совесть… Не всё потеряно. И вообще оно иногда становится источником работоспособности. Это так, но в нашем случае.
Основная сложность лечения депрессии
Психологическую помощь при депрессии в свете этих факторов можно было бы свести к возврату человеку способности положительно оценивать своё состояние. Но всё гораздо сложнее. Депрессия искажает восприятие. В тот момент, когда больной произносит слова о том, что у него упадок сил и весь мир видится негативным он как раз и говорит о том, что всё превосходно и замечательно. Только это чувство у него выражается наоборот.
По этой причине не будут работать 80% советов. Не станет он заниматься спортом, не будет рисовать картины в целях арт-терапии, не причитает ни одной молитвы. Препараты он принимать станет, но и то, получив совсем небольшой побочный эффект, откажется от них. По этой же причине профилактика депрессии почти полностью бесполезна. Если кто-то ведёт здоровый образ жизни, занимается бегом и плаванием, с удовольствием работает, не курит и не пьёт, а сразу после работы покупает детям мороженое, а жене цветы и спешит домой, то и профилактика не нужна, и лечение не требуется. А вот тогда, когда он уже опустил нос говорить про фитнес и силу любви нет смысла. Все слова, понятия - всё это будет вывернуто и изменено.
Точная симптоматика
Помощь психотерапевта при депрессии нужна, но первый шаг всё равно за самим пациентом. Даже не за его родственниками или друзьями, а именно за ним. Первый шаг должен сделать он. Обычно это происходит тогда, когда появились дополнительные психические проблемы. Самые разные фобии или неврозы. Депрессия любит ходить рука об руку с паническими атаками. Часто помощь при депрессии потому и просят, что атаки вообще блокируют возможность жить. Не всегда они обрушиваются неожиданно. Так, агорафобия может быть стабильной, при каждой попытке выйти из дома.
Лечению она поддаётся, но практически всегда нужны медикаменты! Убеждать в том, что паника - это только паника, что на самом деле сердце не остановится, удушье не случится, пациент не упадёт в обморок не нужно. Он знает это и сам, а вот пройти через невидимый барьер оказывается невозможным. Профилактика панических атак тоже почти нереальна. В тот момент, когда страха и идущих за ним соматических проявлений нет - он спокойно будет ходить и жить, а когда они появляются, то даже никого не услышит. Употреблять же какие-то антидепресанты или транквилизаторы впрок не принято.
Что нужно делать в описанном состоянии?
Придется помогать себе самому, подключать таблетки и квалифицированного врача
Памятка пациента
- Абстрагироваться от того, какие мысли приходят в голову. Не оценивать их негативность. Просто созерцать.
- Если возникла паническая атака, то не заставлять себя решать проблему в том виде, как она есть. К примеру, за рулём вдруг возникло удушье. Не нужно строить из себя героя. Машину на парковку, вызвать такси, уехать домой, а ещё лучше - на приём к психотерапевту.
- Решать задачу так, чтобы она обязательно была решена. Нужно накапливать положительный опыт. При агорафобии начинать с прогулки в 25 шагов, потом в 30 и так далее. Но обязательно делать это ежедневно.
- Не пытаться носить всё в себе. Если нет психолога, которому можно позвонить, то вполне разумно сходить в церковь на исповедь.
- Не использовать для исповедей и откровенных бесед друзей. Помочь они не смогут, а смотреть на вас будут хуже. Почему? Многие считают, что их это «грузит» и не любят, когда с ними такое делают.
- Не надеяться, что медикаменты помогут сразу. Улучшение наступит через месяц. А в это время можно пытаться медитировать, молиться, рисовать, слушать особую музыку, заниматься йогой или цигуном.
- Не экспериментировать с препаратами. Употреблять назначенные, не отказываться, тем более - резко.
Значимость неделания
К этому следует добавить, что помощь психолога при депрессии можно получить только сделав первый шаг. Как этого добиться? Натренировать в себе способность не обращать внимание на свои состояния. Совершенно не важно, какие они в данный момент. Используйте любой приём, который даст эффект в вашем случае. Хорошо помогает счёт вдохов и выдохов и любые виды ритмического дыхания.
Постоянно практикуйте неделание. Это намного проще, чем может показаться. Достаточно просто сидеть, стоять или лежать и ничего не делать. В таком состоянии можно совершить прогулку. Для этого нужно не идти куда-то конкретно, а просто идти. В нём же можно зайти в магазин и что-то купить. Но заходили вы не этим товаром, а просто увидели магазин и зашли. Так можно даже пойти на работу и выполнять какие-то задания просто по той причине, что они есть, но не думать о том, что это даст.
Может возникнуть желание чего-то добиться. Тогда завершайте неделание и делайте с максимальной отдачей. Если в процессе работы - хорошо и легко, то она для вас, а если возникает напряжение, то нужно отказаться от идеи. Источник такой практики конкретно указать трудно. Так вели себя даосы в Древнем Китае, йоги и даже маги, которых описывает Карлос Кастанеда. Главное, что она даёт даже не расслабление. В голову могут прийти мысли о скорби и отсутствии смысла в жизни, но они ни за что не зацепятся. В результате - достаточно быстро исчезнут. А это значит, что мы всё дальше отдаляемся от того момента, когда может потребоваться помощь психотерапевта при депрессии. Делать - это давать оценки, доказывать и опровергать какие-то доводы. Неделание - это созерцание всего того, что происходит само по себе.
нередко – к инвалидизации и даже суициду.I. Этиология депрессии (причины депрессии)
Возникновению депрессии может способствовать ряд самых разных причин. Так, реактивную депрессию может спровоцировать неблагоприятная психологическая обстановка, стрессы, разочарования, к примеру, потеря близкого человека, утрата общественного положения, потеря работы, неудачи и др.
Депрессию, вызванную рядом недостаточно очевидных причин, называют эндогенной. Она может быть связана с нарушением уровня веществ - нейротрансмиттеров, схожими с гормонами, которые выполняют в мозгу многочисленные существенные функции.
Нередко причины депрессии скрываются на генетическом уровне: склонность к депрессии может быть вызвана предрасположенностью, обусловленной наследственностью. Кроме этого, как утверждает ряд некоторых теорий, депрессия может возникнуть как результат стресса, имеющего в своей основе психосоциальные и физиологические факторы.
Нередко депрессия может являться результатом приема ряда лекарственных препаратов (нейролептиков, гормональных препаратов, антибиотиков, химиопрепаратов, анальгетиков, иммунодепрессивных средств) или возникать как один из симптомов при таких заболеваниях как: болезнь Альцгеймера, гипотиреоз, болезнь Паркинсона, черепно-мозговая травма, атеросклероз сосудов головного мозга, поражения внутренних органов и даже обыкновенный грипп – т.н. соматогенная депрессия.
Также депрессия может возникнуть на фоне гормональной перестройки в организме, например, при менопаузе или климаксе у женщин зрелого возраста, в период гормональной перестройки организма у подростков.
II. Распространенность депрессии
Депрессия является достаточно распространенным психическим расстройством. Как свидетельствует статистика, женщины более подвержены возникновению и развитию депрессии. Согласно данным, высок риск развития депрессии у людей старше сорока лет и лиц молодого возраста. В первом случае обычно депрессия имеет психосоциальные корни: потеря работы по достижению пенсионного возраста, смерть близких людей – друзей или родственников, заболевания, связанные с возрастными изменениями организма. У молодых людей депрессия возникает, как правило, на фоне нервных стрессов (разочарование от первой любви, расставание с любимым человеком и т.д.)
III. Клинические проявления депрессии (симптомы депрессии)
Депрессия не может протекать незаметно. Как правило, о наличии и развитии депрессии свидетельствуют следующие симптомы:
- потеря интереса к ранее интересующей и доставляющей удовольствие деятельности;
- апатия, вялость, выраженная утомляемость, которая характеризуется стабильностью и постоянством (например, в течение нескольких недель);
Дополнительными симптомами при депрессии можно назвать следующие:
- пессимизм, заниженная самооценка, чувство тревоги, вины, бесполезности, нервозность, суетливость;
- отсутствие или утрата способности концентрации и принятия решений, замедленная реакция, заторможенность в действиях;
- возникающие мысли о самоубийстве, размышления о смысле жизни и смерти;
- потеря либо нестабильность аппетита, нередко сопровождающиеся искусственным вызыванием рвоты, бессонница либо необоснованно продолжительный сон;
- жжение или чувство тяжести в груди, боли в желудке, кишечнике, суставах или спине;
- резкие перемены в характере, вспышки гнева, агрессии, подозрительность по отношению к близким и членам семьи.
Человек, находящийся в депрессии, нередко начинает злоупотреблять алкоголем. У подростков возможно употребление наркотических средств.
IV. Диагностика депрессии
Обычно диагностировать депрессию профессиональному специалисту не составляет труда. На основании вышеперечисленных симптомов, жалоб пациента и членов его семьи устанавливается диагноз и назначается необходимое лечение.
V. Лечение депрессии
Памятка населению
1. Не допускать стрессы.
2. Воспитывать оптимальные социальные формы по-ведения у людей посредством выбора способов наилучшей защиты внутрен-ней среды организма от действия различных неблагоприятных факторов ок-ружающей среды, интоксикаций (алкогольной, никотиновой, лекарственной и других).
3. Соблюдать нравственные вопросы профес-сиональной деятельности, отдыха, физической деятельности.
4. Исключить эмоционально-стрессовые факторы при взаимоотношениях в трудовом коллективе.
5. Соблюдать высокую культуру отношений в семье, на улице, в транспорте и других общественных местах.
6. Испытывать влияние положительных эмоций. Они заряжают нервную систему энергией, мобилизуют скрытые резервы организ-ма, повышают умственную и физическую работоспособность, выносливость.
7. Исключить трицательные эмоции (гнев, злоба, страх, ревность, печаль, чувство тре-воги) Грубый разговор, оскорб-ление, пережитый страх, неуверенность в завтрашнем дне фундамент депрессии.
8. Применять йод с пищей для профилактики слабоумия.
9. Отказаться от одиночества.
10. Бороться с насилием.
11. Проводить раннюю диаг-ностику психического неблагополучия, особенно в детских коллективах.
Профилактика депрессий способствует укреплению психического здоровья на протяжении всей жизни, чтобы обеспечить здоровый жизненный старт для детей и предотвратить психические расстройства в зрелости и старости.
- Молитвы от блуда Кому помолиться от блуда в семье
- Сила позитивного мышления — Пил Норман Винсент Пил норман сила позитивного мышления читать pdf
- Литературный вечер "жизнь и творчество марины ивановны цветаевой" Лит вечер посвященный цветаевой в библиотеке
- Страховые компании с отозванными лицензиями Ли лицензия у страховой