Очень долго нет месячных. Почему отсутствуют месячные при отрицательном тесте, причины аменореи
Консультируя женщин, врач акушер-гинеколог часто сталкивается с жалобой на "задержку месячных". В этом случае у пациентки возникают беспокойство и закономерные вопросы: "Все ли в порядке? А вдруг я беременна? Случается ли такое с другими? Здорова ли я?" Поговорим о причинах этого состояния, которые могут быть различными.
Немного физиологии
Менструальный цикл - это ежемесячные изменения в женском организме, которые происходят под влиянием половых гормонов. Основным признаком нормального цикла (его длительность 21-35 дней) считаются регулярные - кровянистые выделения из половых органов, продолжительность которых в норме составляет 3-7 дней. Нормальная кровопотеря за время менструации не превышает 50-100 мл.
Менструальная функция регулируется при помощи совместной деятельности сложного комплекса нервных и гуморальных структур (кора головного мозга; гипоталамус и гипофиз - железы внутренней секреции, расположенные в головном мозге), а также половых органов (яичники, матка). Так как все уровни этой системы взаимосвязаны, то задержка очередной менструации может быть связана с нарушением работы любого из перечисленных звеньев. Поэтому причиной задержки менструации может стать "поломка" на любом из уровней регуляции менструального цикла.
Причины задержки менструации
Задержка месячных может быть вызвана различными гинекологическими заболеваниями , такими, как матки (сальпингоофорит), матки (доброкачественная опухоль матки) и другие. Однако следует отметить, что при этих заболеваниях чаще наблюдаются кровотечения из матки.
Периодические задержки менструаций характерны для такого заболевания, как поликистоз яичников (ПКЯ) . Под этим понятием объединяют ряд патологических процессов, при которых нарушена выработка гормонов. При этом в организме не происходит овуляция (выход яйцеклетки из яичника) и возникает бесплодие.
ПКЯ наблюдается при нарушении функции различных органов: гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, и самих яичников. Поэтому заболевание может проявляться по-разному в зависимости от причин его возникновения, и для установления диагноза недостаточно использования какого-либо одного диагностического признака или метода.
При поликистозе яичников наиболее часто встречаются нарушения менструального цикла (чаще - задержки от нескольких дней до нескольких месяцев), избыточный рост волос на теле, увеличение размеров яичников (но не всегда), у половины больных - ожирение. При измерении (в прямой кишке) она остается примерно постоянной в течение цикла, а не увеличивается во второй его половине, как в норме. При наиболее выраженной (первичной) форме заболевания эти признаки появляются уже в подростковом возрасте после наступления месячных.
Для лечения этого состояния назначают различные гормональные препараты, используются средства, снижающие уровень мужских половых гормонов (образование которых увеличивается при этом заболевании), регулирующие обменные процессы в структурах головного мозга и др. При наличии абсолютно необходимо снижение массы тела. При подготовке к планируемой беременности важный этап лечения состоит в стимуляции овуляции - выхода яйцеклетки из яичника. Для этого применяют лекарственные препараты, а при их неэффективности используют хирургические методы лечения. В настоящее время оно проводится путем лапароскопии: в передней брюшной стенке делают небольшие отверстия, через которые вводят оптические приборы для осмотра брюшной полости и хирургические инструменты.
Задержка менструации может возникать также после прерывания беременности . Причиной является нарушение гормонального баланса, а также то, что в ходе инструментального выскабливания матки может быть удалено чрезмерное количество тканей, в том числе и та часть внутренней выстилки матки, которая в норме нарастает в течение менструального цикла и выделяется в виде менструальной крови. Для восстановления этого функционального слоя порой требуется времени несколько больше, чем в ходе нормального цикла. То есть после аборта менструация может наступить не через 28-32 дня, а через 40 дней и более. Такая задержка не является нормальной: женщине требуется обследование и лечение.
Причиной задержки менструации может быть прием оральных контрацептивов . В ходе приема препарата или после его отмены в течение нескольких менструальных циклов может наблюдаться отсутствие менструации: это так называемый синдром гиперторможения яичников.
При развитии синдрома гиперторможения яичников оральные контрацептивы отменяют. Как правило, в течение 2-3 месяцев, максимум - в течение 6 месяцев после окончания их приема функция яичников спонтанно восстанавливается. Если отсутствие менструаций сохраняется более длительно, назначают средства, стимулирующие работу гипофиза (КЛОМИФЕН), или препараты, стимулирующие созревание яйцеклетки и ее выход из яичника (ПЕРГОНАЛ, ХОРИОНИЧЕСКИЙ ГОНАДОТРОПИН). До восстановления нормальной менструальной функции необходимо пользоваться другими методами контрацепции.
Стресс - длительный или сильный кратковременный - является причиной сбоя в работе центральных структур (коры головного мозга, гипоталамуса), регулирующих работу яичников и матки. Примером таких расстройств может служить так называемая аменорея военного времени, когда в условиях стресса у женщин прекращались менструации.
Еще одной причиной значительной задержки менструации может стать значительная и быстрая потеря веса. Так, у врачей существует такое понятие, как критическая менструальная масса - это вес, при наличии которого у девочек-подростков, как правило, начинаются менструации. Однако нас больше интересует тот факт, что при сильном желании похудеть, достигнув этой критической менструальной массы (45-47 кг), женщина может получить не только желаемый результат, но и длительную задержку менструации.
Чаще всего такой эффект возникает при нервной анорексии - нарушении пищевого поведения, характеризующемся отказом от приема пищи и/или ее неприятием. Это сопровождается расстройством работы таких регулирующих систем организма, как нервная и эндокринная. Нервная анорексия характеризуется резким снижением выработки гормонов гипофиза, регулирующих в том числе и работу яичников. При этом нарушение репродуктивной функции следует рассматривать как защитную реакцию в условиях пищевого дефицита и психических нагрузок. А потому для восстановления возрастной секреции гормонов требуется достижение идеальной массы тела и ликвидация психического стресса.
Нервная анорексия в 50% случаев может протекать с эпизодами булимии (обжорства), после которых у пациентки проявляются особенно явные признаки тревоги, раскаяния и депрессии, успешные попытки вызвать рвоту.
По этой причине, готовясь к беременности, не старайтесь достичь идеала "90 - 60 - 90". Если же вы планируете похудеть, отнеситесь к этому разумно, а лучше - обратитесь к диетологу.
Беременность - это, к счастью, самая частая и самая физиологичная причина задержки менструации у женщин репродуктивного возраста. В этом случае задержка месячных может сопровождаться такими признаками, как изменение вкусовых и обонятельных ощущений, нагрубание, болезненность молочных желез. Как правило, тест на беременность в этом случае дает положительный результат. Задержка менструации возникает и при внематочной беременности, когда плодное яйцо прикрепляется в маточной трубе. При этом все субъективные ощущения, характерные для беременности, могут также присутствовать.
Что может сделать доктор?
При нарушениях менструального цикла необходимо немедленно обратиться к врачу. Осмотр акушера-гинеколога позволит исключить состояния, требующие немедленного оперативного вмешательства. Это могут быть внематочная беременность, замершая беременность, опухолевые заболевания и др.
Для понимания причины нарушения менструального цикла врач может назначить дополнительные обследования:
- измерение базальной температуры и составление графика ее изменения - эти измерения, наряду с другими методами, позволяют судить о наличии или отсутствии такого события, как овуляция - выход яйцеклетки из яичника;
- УЗИ органов малого таза - матки, яичников;
- анализ крови на гормоны - с его помощью определяют уровень гормонов гипофиза, яичников, а при необходимости - и других желез внутренней секреции;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография - методы, с помощью которых можно получить послойные снимки структур головного мозга для исключения опухоли гипофиза.
При наличии сопутствующих эндокринных заболеваниях гинеколог назначит консультацию других врачей - эндокринолога, психотерапевта, диетолога.
Ильдар Зайнуллин
врач акушер-гинеколог, г. Уфа
(3
оценок, среднее: 3,67
из 5)
Задержка менструального цикла вызывает у женщин волнение. Если тест на беременность показывает отрицательный результат, специалисты рекомендуют последить за самочувствием и выяснить факторы отсутствия кровяных выделений.
Почему нет месячных – причины, кроме беременности, специалисты выделяют разнообразные . Прежде всего, нарушение менструального цикла характерно для молоденьких девушек при наступлении самых первых месячных, а также для зрелых женщин перед наступлением менопаузы. В этом случае перерыв между ними может достигать 6 месяцев.
Почему нет месячных? Причины, кроме беременности будут рассмотрены ниже
Первый половой акт также провоцирует отклонения цикла, так как является стрессом для молодого организма. В норме отклонение бывает от 2 до 5 дней.
В послеродовом периоде отсутствие месячных объясняется кормлением грудью и может достигать 3 лет. После кесарево сечения месячные должны наступить в течение 2-3 недель после проведения операции, а перерыв между ними не может быть более 2 месяцев.
При нарушении работы женской половой системы и отклонении от цикла более чем на 14 дней, гинекологи рекомендуют осмотр для установления провоцирующих факторов.
Гинекологические причины отсутствия месячных
Причинами сбоев рассматриваемого состояния могут стать различные гинекологические заболевания. В этом случае важно вовремя диагностировать болезнь и начать ее лечение.
Причины | Заболевания |
Опухоли | Миома матки, эндометриоз, образование кист, рак, воспалительные процессы |
Почему нет месячных у женщины долгое время причинами, кроме беременности, могут стать выкидыши или аборты | Они вызывают изменения в женском организме, повреждают слизистую матки |
Прием гормональных средств или контрацептивов | Гормоны приводят цикл в нормальный режим. Их отмена провоцирует нарушения в функционировании организма и задержку кровяных выделений |
Женские менструации являются важным инструментом для поддержания функции деторождения. Любые отклонения от нормы требуют осмотра гинеколога, чтобы исключить любые заболевания, опухоли и раковые образования.
Заболевания женских половых органов
Причиной, почему нет месячных в положенные дни, кроме беременности, могут стать заболевания женской мочеполовой системы.
Большинство из них сопровождаются такими симптомами, как:
- боли внизу живота;
- тянущие боли в пояснице;
- набухание груди;
- мажущие выделения из влагалища.
Для определения точного диагноза используют УЗИ – диагностику, анализы мочи и крови, гинекологический осмотр.
К основным гинекологическим заболеваниям, вызывающим отсутствие менструаций, относятся:
Лечение назначается исходя из проведенного обследования и поставленного диагноза. Для лечения воспалительных заболеваний применяют лекарственные средства, для удаления опухолей – хирургические.
Воспалительные процессы
Воспаление внутренних половых органов нередко являются причиной отсутствия месячных. Это связано с тем, что нарушается работа яичников, приводящее к плохому функционированию и овуляции желтого тела.
Причинами воспалений служат как простудные, так и инфекционные заболевания. В этом случае задержка будет носить временный характер и после выздоровления цикл восстановится. Чтобы не сталкиваться с такими проблемами, врачи рекомендуют следить за своим здоровьем и вести здоровый образ жизни.
Климакс
Менопауза представляет собой процесс угасания яичников
и является физиологическим процессом старения организма. В этот период прекращается выработка таких гормонов, как прогестерон и эстроген, отвечающих за процесс менструального цикла.
Важно помнить! В период менопаузы строение половых органов не меняется, эндометрий остается в прежней форме.
Перестройка гормонального фона происходит не сразу. Фолликулообразующая функция постепенно угасает, снижая работу желтого тела. Менструации с каждым циклом становятся все реже, а интервалы между ними длиннее.
Онкологические заболевания
По мнению специалистов, причиной почему у женщины нет месячных и нарушен цикл, кроме беременности, становятся онкологические заболевания.
Рак шейки матки способен вызвать нарушение в функционировании половых органов. Изменение микрофлоры делают критические дни болезненными и интенсивными. При этом интервал между менструациями становится нерегулярным.
Обратите внимание! Если женщина продолжительное время наблюдает, что выделений больше чем обычно, а их цвет становится коричневым, это может говорить об образовании опухоли.
Регулярные профилактические осмотры у гинеколога способны предотвратить образование рака шейки матки и другие образования.
Негинекологические причины
Задержка рассматриваемого явления в большинстве случаев говорит о беременности. Но если тест это не подтверждает, значит произошел сбой и цикл нарушился. Признаком отсутствия кровяных выделений могут стать не только недуги и воспаления, но и неправильное питание, стрессы, отравления.
Наличие избыточного веса
Лишний вес отрицательно влияет на работу женского организма
. Он приводит к тому, что меняется гормональный фон и менструальный цикл сбивается. Это происходит потому, что в подкожном жире начинает вырабатываться гормон эстроген, который отвечает за кровяные выделения.
Интересный факт! В медицине есть такое понятие, как «менструальная масса». Она должна составлять 47 кг веса.
Чтобы избавиться от лишнего веса, специалисты рекомендуют принимать витаминно-минеральные комплексы, а также правильно питаться. Это даст возможность наладить гормональный фон и менструальный цикл.
Наследственность
Чтобы точно сказать являются ли нарушения менструального цикла наследственными, врачи советуют пациентам уточнить у своих родственников, нет ли у них похожих проблем.
Наследственный фактор может проявиться после нервных стрессов, перенесенных заболеваний или простуды.
Прием лекарственных препаратов
Некоторые медикаментозные препараты, такие как антидепрессанты, мочегонные средства, анаболики и другие, имеют такие побочные эффекты, как задержка ежемесячных выделений у женщин или их отсутствие.
Будьте осторожны! Чтобы избежать отсутствия месячных, кроме беременности, и не разбираться в причинах, почему их нет, прежде чем принимать лекарственное средство, рекомендуется уточнять у врача побочные эффекты от препарата.
Распространенным фактором рассматриваемой проблемы является неправильный прием противозачаточных средств. Оральные контрацептивы оказывают влияние на гормональный фон, тем самым нарушая цикл.
Интоксикация организма
Почему нет месячных – причины, кроме беременности , зачастую связаны с отравлением химическими веществами . Интоксикацию вызывает работа на предприятиях по производству вредных веществ. Длительное нахождение в таких помещениях влияют на функционирование организма и вызывают задержку или отсутствие рассматриваемого явления.
Стрессовые ситуации
Стрессовые состояния часто провоцируют аномалии в работе организма
и способствуют развитию разнообразных недомоганий. Нервное напряжение может быть связано с работой, учебой, отношениях в семье. Организм в этот момент включает защитные функции и нарушает менструальный цикл.
Стрессовыми ситуациями для любого организма является малое количество часов сна и переутомление. Если женщина не может справиться со стрессом или депрессией самостоятельно, необходимо обратиться к психологу. Физические нагрузки влияют на менструации также отрицательно.
Научно доказано, что спорт для женщин негативно влияет на цикл и делает его нерегулярным.
Смена климата
Изменение климата является стрессовой ситуацией для организма женщины. Биологические часы меняются, тем самым провоцируя аномалии в менструальном цикле. Этот сбой носит временный характер, и как только организм привыкнет, все вернется в нормальный ритм.
Пребывание на солнце и частые походы в солярий, также отрицательно сказываются на работе половой системы женщины.
Нет месячных без беременности: когда срочно обращаться к врачу
Регулярная задержка ежемесячных выделений считается опасной для женского здоровья. Она может быть причиной развития серьезных недугов. При отсутствии кровяных выделений более, чем 10 дней, врачи рекомендуют сделать тест на беременность.
Если результат отрицательный, сдают кровь на гормон ХГЧ. В случае, не подтвержденной беременности, необходимо получить консультацию гинеколога. Доктор назначит необходимые обследования, для установления точного диагноза, а также назначит медикаментозное лечение при необходимости.
Нарушения могут быть связаны с работой эндокринной системы, половых органов или с образованием опухолей.
Специалисты на каждом осмотре напоминают женщинам, что нужно ответственно относиться к своему здоровью. Отсутствие месячных, и как следствие различные заболевания, могут привести к бесплодию. Причин, почему появляются сбои в менструальном цикле, огромное множество.
Важно помнить , что гинекологический осмотр проводится каждые 6 месяцев. Это позволит исключить инфекционные заболевания, рак матки, а также любые отклонения в работе половых органов. Женский организм – это сложная система, и при любых сбоях она требует тщательного обследования.
Почему нет месячных? Причины, кроме беременности в этом полезном видео:
Причина отсутствия месячных:
Раньше от стресса или усиленных тренировок в зале бывало сбивался менструальный цикл, не надолго правда. Помогали антистрессовые чаи, пустырник, расслабляющие ванны
У нее тоже были проблемы со здоровьем, но по другой части. По ее совету я обратилась к этому человеку (его зовут Денис и он опытный хиромант, который практикует хирокоррекцию для людей с проблемами со здоровьем).
Так вот после его коррекции я забыла о том, что такое гормональный сбой и о его ужасных последствиях. Цикл восстановился и еще ни разу не было сбоев.
К сожалению его данных у меня под рукой сейчас нет, но я помню, что если в поисковике написать «Хиромант Денис», то поисковик сразу выдает его сайт и страницу в ВК.
У меня был гормональный сбой и мне выписывали разные таблетки, после приема которых происходили постоянные перепады настроения, при которых весь негатив я выплескивала на своего мужа.
Естественно, что после всего этого наши отношения охладели. Пропала интимная близость. А самое страшное, что когда я пила таблетки — цикл был регулярным, но как только я пыталась
слезть с них — все возвращалось обратно. За все время сменила достаточно много врачей, но результата не было никакого пока моя подруга не посоветовала мне человека, который помог ей с ее проблемой.
У нее тоже были проблемы со здоровьем, но по другой части. По ее совету я обратилась к этому человеку (его зовут Денис и он опытный хиромант, который практикует хирокоррекцию для людей с проблемами со здоровьем).К сожалению у меня под рукой нет его контактов, но Вы можете в поиске написать Денис Хиромант и найдете его контакты.
Я несколько лет мучилась с почти полным отсутствием месячных. А заняться вплотную лечением не получалось, то времени нет, то денег. да и думала, что это слишком дорого. Ну в один чудесный день решила все-таки хотя бы установить причины сбоя менструального цикла. С этим и пришла в женскую консультацию на Печерске, вот сюда medikom.ua/zhenskaya-konsultaciya-kiev . Здесь взяли кровь, сделали УЗИ и все нужные обследования. Все прошло быстро, без лишней суеты. Попутно направили еще у эндокринолога обследоваться. Все эти мероприятия обошлись в разумную сумму и главное, что причину выявили — недостаточность функции щитовидной железы. Назначили гормональную терапию и я очень надеюсь, что я не начну от этого набирать вес)) Хотя вроде бы от гормонов для щитовидки не толстеют. Спасибо больше специалистам!
Иногда естественный процесс организма дает сбой, и тогда каждая женщина с тревогой задается вопросом: что делать, если нет месячных? Менструальный цикл, или месячные, – один из ежемесячных непрерывных процессов, протекающих в организме женщины, который отвечает за репродуктивную функцию, т.е. способность иметь детей. Регулярность этого цикла – один из показателей женского здоровья. Сами по себе месячные – естественный процесс, придуманный природой, они практически безболезненны и не доставляют женщине особого беспокойства. Менструации длятся у женщины на протяжении практически всей ее жизни, в среднем с 13-14 до 40-50 лет. Прекращение менструального цикла, после которого женщина уже не может иметь детей, называется менопаузой, и связано с физиологическим строением организма. Вопрос отсутствия месячных может иметь как патологическое, так и естественное объяснение.
Первый ответ, который приходит – беременность. Если купленный в аптеке тест дает положительный результат, то счастливая будущая мама успокаивается, месячных не будет еще долго (несколько месяцев до рождения ребенка и после). А если беременность исключается? Тогда женщина начинает задумываться о причинах, которые вызвали задержку менструации.
Длительное отсутствие менструации
Что же такое менструальный цикл? Некоторые девушки и женщины не очень хорошо знают об особенностях своего организма, о процессах, которые не останавливаются ни на секунду. Немногие из них также знают и о том, что такое менструальный цикл, или месячные. Цикл считается с первого дня месячных, промежуток до следующей менструации должен составлять – 21-35 дней. Первая половина цикла связана с созреванием яйцеклетки в яичниках и подготовке организма женщины к зачатию и вынашиванию ребенка.
Если оплодотворение произошло, наблюдается естественная задержка менструации, связанная с беременностью и вынашиванием младенца, которая длится до рождения малыша, и иногда в период кормления ребенка грудью. Если беременность не наступает, то слизистый слой матки отторгается и выходит в виде кровотечения, которое возникает при повреждении кровеносных сосудов полости матки и длится, как правило, от 2 до 7 дней. Первая менструация в жизни женщины – менархе – начинается в возрасте 12-14 лет, несколько лет цикл может быть нерегулярным, что объясняется не до конца сформированным гормональным фоном. Но спустя 2 года, менструальный цикл должен урегулироваться, и все задержки месячных должны настораживать девушку. Задержками считаются запаздывания месячных на 5-7 дней, если они достаточно частые, то это повод для обращения к врачу и выяснение причин этих задержек.
92RoFZ3Y1zA
Возможные причины
Так как организм каждого человека индивидуален, то показатели менструального цикла и самой менструации у каждой женщины тоже имеют индивидуальные особенности. Для контроля за этим очень важным физиологическим процессом каждая женщина должна вести своеобразный календарь менструации, где отмечаются и продолжительность цикла, и его регулярность, и все индивидуальные особенности. Благодаря такому календарю можно своевременно выявить нарушения и обратиться за помощью к специалисту. Причины отсутствия менструации невозможно определить самостоятельно. На аменорею (отсутствие самостоятельной менструации в течении нескольких недель) могут влиять различные факторы, связанные с общим состоянием организма женщины. Иногда аменорея может указывать на различные заболевания организма как гинекологические, так и общие, что тем более должно стать поводом незамедлительного обращения к врачу.
Причинами отсутствия месячных могут стать множество факторов:
- беременность;
- дисфункция яичников;
- стрессовые ситуации, недосыпание и большие физические нагрузки;
- резкая перемена климата;
- проблемы с весом, чрезмерное увлечение диетами или, наоборот, переедание;
- интоксикация организма, злоупотребление алкоголем, наркотиками и табачными изделиями;
- наследственность, последствия выкидышей или абортов,
- прием некоторых лекарственных препаратов.
Гинекологические причины задержки или отсутствия менструации кроются в развитии в организме женских заболеваний, таких как опухолевые новообразования – миома матки, различные кисты, рак шейки матки.
Воспаления и инфекции в мочеполовой системе женщины тоже могут стать причиной аменореи, а еще неправильно установленная спираль. Все эти причины нуждаются в срочном обследовании и лечении, в противном случае могут возникнуть такие осложнения, как бесплодие и даже летальный исход. Все задержки или отсутствие менструации, кроме беременности, опасны именно по тем причинам. Их могут вызвать и такие заболевания, как сахарный диабет, заболевания эндокринной системы, нарушения работы мозга.
d83d4nrCgDY
Иногда многие девушки с тревогой ждут наступления первой менструации и очень переживают, если она долго не приходит. Организм каждого человека живет по собственным биологическим часам, поэтому рано или поздно месячные все же придут. Перед появлением первой менструации у девочки происходят изменения тела – начинает расти грудь, появляются волосы в лобковой области и под мышками, иногда могут быть беловатые выделения из влагалища – все эти признаки указывают на то, что менструация скоро настанет.
Заключение и выводы
Каждая женщина должна знать, что правильно определить причину отсутствия менструации, определить степень и факторы риска, назначить соответствующее лечение может только опытный врач-гинеколог, тщательный осмотр которого и полный комплекс диагностики могут стать залогом успешного лечения. Иногда женщины думают неправильно: нет менструации, и не надо, хорошо же… Но регулярный менструальный цикл – залог дальнейшего здоровья женщины, а если долго нет месячных – симптом неполадок в организме, патологических и неврологических нарушений. Поэтому за регулярностью менструации следует тщательно следить и незамедлительно обращаться к врачу при первых же признаках нарушения или полного отсутствия менструального цикла.
Регулярная менструация является одним из основных признаков отсутствия в теле женщины патологий и дисфункций. Если происходит задержка месячных, в первую очередь у девушек возникает мысль о зачатии, но существуют и другие причины задержки месячных кроме беременности.
В данной статье мы рассмотрим, что это такое «задержка», а также изучим все возможные причины, отсутствия регул.
Что такое задержка у девушек, ее нормы
Задержка менструации – это сбой менструационной функции, который проявляется отсутствием регулярных ежемесячных кровотечений сроком выше 35 дней. Вызвать задержку могут как физиологические причины, так и различные расстройства функционального и органического характера. Нерегулярные менструации могут сопровождать различные периоды жизни женщины. Так, в пубертатном возрасте и во время климакса задержка критических дней является нормой.
Рассмотрим основные нормы задержки:
- если задержка не превышает 5-7 дней, ее не стоит считать патологией. Такое непродолжительное отсутствие критических дней характерно для периода полового созревания и пременопаузы, а также для некоторых нарушений менструационного цикла (олигоменорея, опсоменорея, аменорея);
- при наличии в теле инфекций и заболеваний месячные могут задерживаться на 10 и более дней, в этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу;
- во время беременности месячные не наступают весь период вынашивания ребенка вплоть до прекращения грудного вскармливания. В этом случае менструации задерживаются на 1-3 года. Если же женщина не беременна, а критические дни не наступают более года, это может говорить о приходе климакса.
Чтобы точно знать, от чего не наступила менструация, следует в обязательном порядке посетить гинеколога.
Когда отсутствие критических дней является нормой
Для начала рассмотрим, из-за чего может быть задержка месячных у женщин с хорошим физическим здоровьем. Считать нормой, если задерживаются месячные, можно их отсутствие лишь в определенные периоды жизни представительниц прекрасного пола:
- в период полового созревания;
- во время беременности;
- после родов;
- при угасании репродуктивной функции.
Теперь рассмотрим, почему месячные не приходят, и это является нормой, более подробно.
Половое созревание
Начиная с 8-10 лет, у девочек стартует пубертатный период, во время которого формируется репродуктивная система юной леди. Обычно, к 12-13 годам появляются первые месячные или так называемое менархе. Ввиду того, что половая система и гормональный фон еще не окончательно сформировались, в этот период вполне естественными будут сбои в менструационном цикле.
В период полового созревания задержки могут появляться на протяжении 1-2 лет после первых месячных, если же два года прошло, а цикл не стал регулярным, следует обязательно проконсультироваться с врачом и обследоваться на предмет наличия заболеваний. Также медицинская помощь нужна в тех случаях, когда девочке уже исполнилось 15 лет, а менархе, так и не произошло. Следует обязательно выяснить, почему нет месячных, если в дополнение к задержке у девочки есть проблемы с лишним весом, избыточный рост волос на лице и теле и изменение голоса. Все это может быть признаком гормональных нарушений, требующих медицинской коррекции.
У подростков к 15 годам менструальный цикл обычно уже нормализуется, и далее ежемесячно происходит циклическое изменение уровня гормонов в организме, что вызывает новые регулы.
Беременность
Чтобы понять, почему критические дни задерживаются при наступлении беременности, опишем основные процессы, которые проходят в теле женщины на протяжении менструационного цикла.
В первой половине цикла яичники начинают усиленно вырабатывать эстрогены, способствующие созреванию новой яйцеклетки, которая до момента полной готовности находится в специальном пузырьке, фолликуле. Когда половая клетка дозрела, фолликул лопает, и она выходит в полость матки. Таким образом, происходит овуляция, сопровождающаяся незначительными слизистыми выделениями из половых путей и слабыми болями с правой или левой стороны живота.
На месте разорвавшегося фолликула начинает усиленно развиваться желтое тело, которое синтезирует прогестерон. Под влиянием этого гормона начинает разрастаться внутренний слизистый слой матки, который увеличиваясь в размере, и таким образом подготавливается к приему оплодотворенной яйцеклетки в случае зачатия. Если оплодотворение не наступило, прогестерон вырабатывается меньше, а эндометрий за ненадобностью начинает отслаиваться и удаляться из матки. Так начинается менструация.
Если же яйцеклетка оплодотворена, то выработка прогестерона желтым телом не прекращается, а усиливается. Под действием данного гормона зигота имплантируется в эндометрий, начинает формироваться плацента и развивается беременность. В этом случае деградация и отторжение эндометрия не происходит, а прогестерон подавляет созревание новых яйцеклеток и наступление последующих овуляций. Как следствие, новые месячные не наступают. Таким образом, беременность – это основная причина задержки для женщин, ведущих активную половую жизнь и не имеющих проблем со здоровьем.
Роды
Роды по-разному сказываются на организме женщины, поэтому восстановление менструальной функции наступает у каждой мамы в индивидуальном порядке. Больше всего на продолжительность восстановительного периода влияет тип кормления новорожденного.
Если ребенок после рождения стал сразу же питаться искусственными смесями, то максимальная задержка менструации не должна превышать 1 месяца. При комбинированном кормлении критические дни могут отсутствовать 3-4 месяца. Дольше всего задерживаются регулы кормящим мам, поскольку молоко вырабатывается под влиянием пролактина, который одновременно притормаживает синтез прогестерона и наступление овуляции. Таким образом, пролактин, препятствует созреванию яйцеклетки и развитию эндометрия, а значит, отсутствует половая клетка для оплодотворения и место для имплантации зиготы.
На фоне грудного вскармливания с постепенным введением прикорма (обычно дополнять рацион малыша продуктами начинают с полугодовалого возраста) восстановление менструальной функции наступает через 8-12 месяцев. При этом на протяжении 2-3 месяцев цикл может быть нерегулярным, и вполне возможно появление задержек, если критические дни не появляются и после этого срока, следует сделать тест на беременность.
Менопауза
Количество яйцеклеток, созревающих в теле женщины на протяжении всей ее жизни, строго ограничено, поэтому начиная с 40-45 лет, репродуктивная функция понемногу угасает, и месячные становятся нерегулярными. Также изменяется их длительность и характер. В это время периодически наступает овуляция, поэтому исключать беременность, как возможную причину задержки, не стоит. Во время климакса при нерегулярном цикле для предотвращения беременности лучше использовать контрацептивы. Гормональные средства помогут облегчить признаки менопаузы и дополнительно обезопасят от нежелательного зачатия.
Почему не идут месячные?
Чаще всего при задержке менструации женщины, ведущие активную половую жизнь, подозревают зачатие, но если нет беременности и тест отрицательный, следует знать, какие еще существуют причины отсутствия месячных помимо «интересного» положения.
Когда женщина столкнулась с задержкой менструации, но не беременна, отсутствие регул могут спровоцировать и другие физиологические причины кроме беременности. Для начала следует исключить их, а уж затем подозревать наличие патологии и незамедлительно обращаться за помощью к специалисту.
Физиологические причины
На протяжении менструального цикла в норме все процессы проходят с определенной последовательностью, основной целью которой является подготовка организма женщины к зачатию и вынашиванию потомства. Даже у физически здоровой женщины иногда происходит задержка месячных, провоцируется такой сбой различными внешними факторами. Частой причиной задержки могут стать:
- эмоциональное перенапряжение. Даже чрезмерное ожидание месячных может спровоцировать их задержку, так бывает, когда у женщины был незащищенный половой контакт, и она находится в состоянии стресса из-за возможной нежелательной беременности. Подобную реакцию организма может вызвать стрессовая ситуация на работе или переживания личного характера;
- чрезмерные физические и умственные нагрузки, интенсивные спортивные тренировки и упражнения, связанные с поднятием больших тяжестей;
- смена места жительства, смена климатической зоны, также задержка регул может быть связана с изменением режима дня и рода деятельности;
- несбалансированное питание, большое количество в рационе вредных продуктов, жесткие диеты, недостаточное количество витаминов и питательных элементов, проблемы с лишним весом;
- простуды, заболевания пищеварительной системы и почек, сахарный диабет;
- прием антибактериальных препаратов и некоторых других лекарств;
- гормональная контрацепция, начало приема противозачаточных, резкое изменение орального контрацептива или его отмена;
- отравление организма чрезмерными дозами алкоголя, наркотических средств и никотина;
- работа на вредном производстве и в ночные смены.
К физиологическим причинам отсутствия месячных также относятся рассмотренные выше факторы: половое созревание, менопауза и период лактации. Если после родов менструация не появилась через год, следует пройти гинекологический осмотр, чтобы исключить наличие заболеваний из-за родовых травм.
Если вы исключили все физиологические причины, значит, критические дни запаздывают из-за имеющейся в организме патологии. Для ее выявления и назначения адекватного лечения, следует обязательно обратиться за помощью к гинекологу.
Патологии
Чем старше женщина, тем больше в ее организме можно найти причин, вызвавших задержку месячных. Если критические дни не наступают, сначала нужно исключить беременность, а затем подозревать наличие патологических состояний. Вызвать периодическое запаздывание менструации могут болезни половой сферы и эндокринной системы. Рассмотрим самые распространенные патологии каждого направления.
Заболевание, влияющие на гормональный фон
Привести к нарушениям гормонального фона и, как следствие, к систематическим и длительным задержкам критических дней могут заболевания щитовидной железы, надпочечников, яичников и гипофиза:
- гипотиреоз. Состояние, при котором щитовидка вырабатывает недостаточное количество тироксина и трийодтиронина. Эти вещества принимают непосредственное участие в синтезе эстрогенов, прогестерона и фолликулостимулирующего гормона в яичниках. Без достаточного количества этих гормонов яйцеклетка не может созреть, а значит, не происходит овуляция, и не начинаются месячные. На начальной стадии заболевания задержка наступления критических дней является одним из симптомов проблем со щитовидкой;
- гиперпролактинемия – при этом заболевании страдают функции гипофиза. Начинается интенсивная выработка пролактина, который подавляет секрецию эстрогенов, что препятствует своевременному созреванию яйцеклетки, овуляция не происходит, чем и объясняется отсутствие месячных;
- онкологические новообразования в мозгу или врожденное недоразвитие гипофиза;
- доброкачественное новообразование (аденома) в гипофизе или надпочечниках. Эта опухоль вызывает ожирение, увеличение волосяного покрова на лице и теле, нарушение менструального цикла;
- неправильная работа яичников, вызванная гормональным дисбалансом, перенесенными воспалениями;
- если месячные у девушки не пришли в срок, это может быть вызвано установкой ВМС и использованием препаратов на гормональной основе.
Вызвать задержку критических дней может анорексия. Это психическое заболевание, которое связано с расстройством пищеварительного поведения. Чаще всего им страдают молодые девушки, стремящиеся соответствовать «глянцевым» канонам. Желание похудеть перерастает в навязчивую идею, из-за чего еда не усваивается организмом, и он полностью истощается. Остановка менструальной функции в этом случае является защитной реакцией женского тела, поэтому когда восстанавливается нормальный вес, месячные возобновляются. При данном заболевании может понадобиться консультация психотерапевта и гастроэнтеролога.
Если месячные задержались по причине наличия патологий эндокринного характера, то кроме посещения гинеколога может понадобиться консультация эндокринолога, но чаще всего задержки бывают из-за гинекологических заболеваний.
Гинекологические патологии
Гинекологические причины задержки месячных – это заболевания матки и яичников воспалительного характера, которые приводят к гормональным нарушениям. При этом изменяется концентрация гормонов, ответственных за созревание половой клетки и слизистого слоя матки. Как следствие, бывает задержка, изменяется интенсивность и состав ежемесячных выделений, появляются боли в нижней части живот или поясницы, а также появляется другая патологическая симптоматика. В подобном состоянии репродуктивной системы без надлежащего лечения могут возникать опухоли, как половых органов, так и молочных желез. Также отсутствие надлежащей терапии может привести к бесплодию. Причиной воспалительных процессов может стать инфекция, попавшая в половые органы из-за неправильной гигиены, незащищенный секс, травмы матки после родов, абортов и медицинских выскабливаний.
Если нет месячных, виною тому могут стать гинекологические патологии, которые приводят к задержкам:
- сальпингоофорит – заболевание, при котором воспаляется матка с придатками, оно может привести к дисфункции яичников;
- эндометрит – воспалительный процесс затрагивает внутренний слизистый слой матки, при этом наблюдается гипоменструальный синдром, когда нету выделений по 2-3 месяца;
- цервицит – воспаление маточной шейки, которое без надлежащего лечения может перейти на матку и ее придатки;
- гиперплазия эндометрия характеризуется сильным утолщением внутреннего слизистого слоя матки, при этом после длительной задержки критических дней наступает сильное кровотечение. К развитию данного заболевания приводят гормональные нарушения из-за эндокринных патологий;
- миома матки – доброкачественное новообразование. Оно имеет вид одиночного узла или грозди из нескольких опухолей. Может локализоваться как внутри матки, так и снаружи. О наличии опухоли свидетельствует нерегулярный цикл;
- синдром поликистозных яичников характеризуется образованием кист внутри и снаружи яичника. Симптоматика заболевания невыраженная, часто лишь очень длительная задержка может стать причиной обнаружения этого недуга;
- полипы – это очаговое разрастание эндометрия в виде узлов, которое при определенных условиях может распространяться на шейку матки. Полип может стать причиной задержки, которая сменяется обильным кровотечением. Для полипов характерно злокачественное перерождение тканей;
- эндометриоз – патологическое разрастание слизистого слоя матки за ее пределы (в трубы, яичники и в другие органы). Обычно, при эндометриозе нарушается проходимость маточных труб, что и вызывает задержки;
- внематочная беременность. Когда оплодотворившаяся яйцеклетка имплантируется не в полость матки, а в трубу, наступает внематочная беременность. Виною этому может служить невылеченный эндометриоз. Если ее во время не удалить хирургическим путем, труба разрывается, что чревато сильными кровотечениями с летальным исходом. Признаком внематочного закрепления плода могут быть мажущие кровянистые выделения вместо ожидаемых регул. Если такая мазня сопровождается тянущими болями внизу живота, тошной и рвотой, следует обязательно обратиться к гинекологу. Внематочная беременность может наступить не только после эндометриоза, но и после сальпингоофорита, который становится причиной спаек в трубах и яичниках;
- гипоплазия эндометрия. Недуг, при котором происходит недостаточное развитие эндометрия. При этом недуге внутренний маточный слой настолько тонкий, что он не в состоянии удерживать зиготу. Это становится причиной выкидыша на ранних сроках, когда женщина даже не подозревает о своей беременности. Очередные критические дни приходят с опозданием и начинаются с коричневой мазни. К гипоплазии приводят воспалительные процессы в органах половой и мочевыделительной системы, оперативные вмешательства на матке и яичниках, а также гормональный дисбаланс.
Что делать, если нет месячных
Если месячные задерживаются систематически, это не является нормой для женщин репродуктивного возраста. Такие менструационные скачки могут принести вред здоровью женщины, ведь причиной длительно задержки может быть не только беременность, но и серьезное заболевание.
Первое, что делать, если задержка месячных идет более 10 дней, купить в аптеке тест на беременность, если он отрицательный, следует без промедлений идти к гинекологу.
Обследование при задержке
Если долго нет месячных, и женщина хочет узнать, по каким причинам произошла задержка при отрицательном тесте на беременность, ей необходимо в обязательном порядке пройти гинекологический осмотр. В случае отсутствия месячных очень длительный срок врач может дополнительно назначить следующие анализы и обследования:
- замер и составление графика колебаний базальной температуры, такое исследование позволит определить наличие или отсутствие овуляции;
- анализ крови на уровень ХГЧ, а также анализы на гормоны яичников, гипофиза и остальных желез;
- УЗ-исследование органов репродуктивной и выделительной системы. Данный метод диагностики позволяет определить маточную и внематочную беременность, наличие доброкачественных и злокачественных образований в матке, яичниках и признаки других заболеваний;
- чтобы исключить новообразования в яичниках или гипофизе может быть назначено КТ и МРТ головного мозга.
Если месячные не идут из-за заболеваний негинекологического характера, может дополнительно потребоваться визит к эндокринологу, психотерапевту, диетологу и к другим узким специалистам.
Способы спровоцировать регулы
При задержке месячных можно ускорить их наступление несколькими методами:
- для того чтобы восстановить месячные, задержка которых вызвана стрессом, строгой диетой, авитаминозом, избыточными нагрузками и прочими непатологическими факторами, достаточно устранить внешний раздражитель. Менструационный цикл быстро вернется в норму, если хорошо отдыхать, полноценно питаться и не подвергать тело физическим и эмоциональным перегрузкам;
- можно использовать средства экстренной контрацепции, такие как Пастинор. Это препарат прогестеронового действия, который после овуляции повышает уровень прогестерона в организме и может стимулировать быстрое разрастание и отслоение эндометрия, способствуя тем самым скорейшему наступлению регул. Подобный эффект оказывают и другие гормональные препараты, такие как Дюфастон, Утрожестан, Норколут. Но каждый из этих препаратов обладает рядом противопоказаний, поэтому принимать их можно лишь по назначению врача;
- если месячные приходят с задержкой, врач также может назначить уколы, стимулирующие мышечную активность матки. Повышенный тонус матки может вызвать наступление месячных;
- в домашних условиях спровоцировать регулы можно при помощи травяных отваров и настоев из ромашки, лаврового листа, пижма, петрушки, синего василька и т.д. Хорошую эффективность при непродолжительных задержках показывают горячие ванны с йодом.
Несмотря на то, что есть огромное количество методов борьбы с запаздывающей менструаций, каждый из них должен назначаться исключительно профильным специалистом, поскольку причины возникновения задержки могут быть самыми разными, а значит, и методику борьбы с проблемой следует подбирать индивидуально по результатам анализов и обследований.
Профилактические меры
Не допустить заболевание всегда проще, чем его потом лечить. Чтобы предотвратить опоздание критических дней, лучше заранее поддерживать свое здоровье в нормальном состоянии, для этого достаточно соблюдать несколько рекомендаций:
- избавиться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни;
- заниматься спортом, но не допускать сильных перегрузок организма;
- составить сбалансированный рацион, исключить все вредные продукты и напитки;
- не изнурять себя голодом и строгими диетами;
- употреблять лекарственные препараты только по назначению врача;
- ходить на профилактические осмотры к гинекологу не реже 2 раз в год.
У каждой женщины иногда случаются задержки, но при следовании приведенным выше советам, вероятность их возникновения будет минимальной.
Чем опасны постоянные задержки
Отсутствие месячных не является опасным состояние для женщины, куда серьезнее могут быть причины задержки, особенно когда она наблюдается ежемесячно. Самой позитивной причиной того, что опаздывают регулы, является беременность. Постоянные задержки месячных не только доставляют дискомфорт женщине, путая ее планы, но и могут свидетельствовать о наличии серьезных патологий в организме.
Если есть задержка каждый месяц необходимо посетить врача как можно быстрее, поскольку ранняя диагностика позволяет вовремя начать лечение заболеваний и новообразований, предупредить ранний климакс, предотвратить бесплодие или устранить внематочную беременность, которая опасна не только для здоровья женщины, но и для ее жизни.
Заключение
В первую очередь, если месячные не приходят вовремя, женщина должна сделать тест на беременность, а при его отрицательном результате обратиться за помощью к врачу, особенно если имеет место общее ухудшение состояния, увеличение температуры и болевые ощущения в нижней части живота. Если женщина чувствует себя хорошо, и нет никакой патологической симптоматики, то визит к гинекологу можно запланировать на десятый день задержки.
Задержки месячных особенно при их длительном отсутствии являются достаточно серьезным нарушением менструационного цикла, устранение которого должен контролировать гинеколог.
Во время менструации женщина чувствует недомогание и ощущает постоянную смену настроения. У нее болит живот, иногда появляется тошнота, головокружение. Эти несколько дней для многих представительниц слабого пола проходят в мучениях. И, возможно, каждая вторая женщина мечтает, чтобы у нее не было менструации вообще. Только с одним условием: отсутствие этих дней не будет связано с ухудшением здоровья. Но разве такое возможно?! И все-таки, милые женщины, погодите мечтать о том, чтобы критических дней не было. Ведь именно они говорят о том, что в женском организме происходят изменения, например, связанные с беременностью. Вспомните, какая паника вас охватывала, когда в назначенный срок ничего с вашим организмом не происходило. И дело не только в том, что, возможно, у вас внутри зародилась жизнь. Да, отсутствие месячных может быть связано с женским здоровьем. Давайте обсудим, по каким причинам могут отсутствовать месячные. С чем это связано, к чему готовиться?
Первая причина отсутствия менструации
Если у вас задержка более 35 дней, то первое, что приходит на ум - это беременность. Если вы давно хотите, чтобы у вас родился малыш, то, конечно, это известие радостное и знаменательное. Но бывает, что беременность нежелательная. И тогда женщина быстренько бежит в аптеку, покупает и проводит тест. Одна или две полоски? Тест показал отрицательный результат. Итак, нет месячных, но не беременна - это уже повод для женщины обратиться к гинекологу. И на это есть веские причины.
Задержка менструации после аборта или родов
Если женщина родила ребенка, то ей совсем не нужно ждать в ближайшие месяцы наступления критических дней. Особенно, если она кормит малыша грудью. Во-первых, на восстановления организма требуется определенный период времени. Во-вторых, грудное вскармливание подавляет выработку гормона, регулирующего менструацию. И даже если женщина не кормит грудью, все равно после родов не раньше чем через полтора-два месяца можно ожидать первого менструального кровотечения. Таковы законы природы! Также причины отсутствия месячных, кроме беременности, могут крыться в том, что женщина перенесла аборт. Когда наступает оплодотворение, женский организм тотчас перестраивается. Если прерывание беременности происходит искусственно, то происходит сбой в работе гормональной системы. И организму требуется время на восстановительный период.
Менопауза
Если женщина находится в возрасте наступления менопаузы, то у нее, конечно, нет месячных, но не беременна она тоже. В этом периоде уровень гормонов постепенно угасает. Снижается интенсивность работы яичников. Именно поэтому о регулярных месячных не стоит даже говорить. Задержки могут иметь довольно-таки длительный характер. У женщины просто нет овуляции, нет месячных именно по этой причине.
Причина в болезнях
Что-то пошло не так? Найти причину поможет доктор. Если женщина приходит на прием с жалобой "нет месячных, но не беременна", то причину следует искать в состоянии организма. Возможно, у пациентки начался поликистоз яичника. При этом заболевании не только происходит нарушение на гормональном уровне, но и подавляется овуляция. Если запустить болезнь, то бесплодия не избежать. Также задержку могут вызвать различные гинекологические заболевания. Это и воспаления, и кисты, и гиперплазия, и миома. Кроме гинекологических проблем, нельзя исключать и прочие болезни. Например, диабет и заболевания щитовидки также влияют на цикл.
Прочие причины
Не всегда нужно думать о плохом, если нет месячных. Но не беременна же (особенно, если этого нет в планах)! Возможно, повлияла на цикл смена климатических условий, или женщина перенесла стресс. Даже прием лекарств может вызвать задержку. Еще следует отметить, что у женщин, которые постоянно сидят на строгих диетах, также отмечается нарушение менструации.
Выводы
Как видите, причин отсутствия менструации достаточно много. Если исключена беременность, не были перенесены операции и с женским здоровьем все в порядке, причину нужно искать в повседневной жизни, в привычках. Диеты, стрессы, поездки в страны с непривычным климатом - все это влияет на женский организм, который в норме работает, как часы.
- Молитвы от блуда Кому помолиться от блуда в семье
- Сила позитивного мышления — Пил Норман Винсент Пил норман сила позитивного мышления читать pdf
- Литературный вечер "жизнь и творчество марины ивановны цветаевой" Лит вечер посвященный цветаевой в библиотеке
- Страховые компании с отозванными лицензиями Ли лицензия у страховой