Мастопатия. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение патологии
Каждая женщина хоть раз в жизни сталкивалась с таким понятием, как мастопатия. Редко кто вникает в сущность заболевания, пока оно не затронуло человека лично или близких. Вот тогда и возникает вопрос как вылечить мастопатию. Чтобы дать ответ данный недуг нуждается в доскональном изучении симптомов и форм проявления.
Вылечить мастопатию возможно, только изучив причины ее возникновения
Что есть мастопатия?
Мастопатия — это доброкачественное изменение в строении молочной железы. Это понятие объединяет в себя большое количество диагнозов, которые связаны с переменами в женской груди. Заболевание поражает женщин в любом возрасте. Риск увеличивается при появлении первых менструаций и в периоды менопауз.
Начальную стадию недуга называют диффузной мастопатией, которая проявляется набуханием и болезненностью груди, позже образуются небольшие уплотнения. На этом этапе сложно определить наличие болезни, потому как симптомы легко спутать с предменструальным синдромом. Боль стихает в начале менструации и усиливается перед следующим циклом. Если вовремя диагностировать мастопатию на начальной стадии, то полное излечение реально, так как диффузная мастопатия легче поддается терапии.
При несвоевременной диагностике и игнорировании недуга, патология переходит во вторую стадию — узловую мастопатию. Образуются узлы в структуре молочной железы. Грудь становится чувствительной и даже легкие прикосновения сопровождаются болевыми ощущениями. Характерны выделения прозрачного желтого или кровянистого цвета из сосков. Узловая мастопатия — предвестник доброкачественной или злокачественной опухоли, поэтому важно вовремя начать соответствующую терапию.
Узловая мастопатия требует безотлагательного лечения
Причины развития заболевания
Факторы, приводящие к развитию мастопатии условно подразделяются на основные и второстепенные. К основным причинам относят:
- Генетическую предрасположенность, когда заболевание передается по наследству от мамы к дочери.
- Аборты. Грудь начинает подготавливаться к кормлению ребенка с начала беременности. Искусственное прерывание приводит к резкому прекращению изменений и запускает обратные процессы. Это негативно действует на состоянии молочных желез и увеличивает риск развития мастопатии.
- Поздние роды и отсутствие грудного вскармливания. В период вынашивания и кормления ребенка вероятность возникновения недуга снижается. Это связано с переизбытком пролактина.
- Нарушение функций щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.
- Заболевания печени, которые приводят к нарушению метаболизма половых гормонов.
- Воспаления половых органов: хронический аднексит, эндометриоз, миома матки, каста яичников, маточные кровотечения различной этиологии.
К второстепенным причинам причисляют:
- нерегулярную половую жизнь или ее отсутствие;
- избыточный вес;
- постоянные стрессы;
- плохую экологическую обстановку;
- наличие вредных привычек;
- неправильное питание;
- недостаток сна;
- злоупотребление солнечным загаром;
- травмы.
Женщины с избыточным весом чаще подвержены мастопатии
Варианты развития мастопатии
Первый вариант — благоприятный исход.
Лечение начальной стадии заболевания — диффузной мастопатии тормозит развитие недуга и пациент идет на поправку. Важно отреагировать на симптоматику вовремя.
Начало болезни сопровождается набуханием груди и болевыми ощущениями. Уплотнения в молочных железах начинают расти и периодически воспаляться, что характеризуется появлением гнойных выделений из сосков.
При диффузной мастопатии назначаются специальные диеты, витаминно-минеральные, йодсодержащие, иммуномодулирующие и антиоксидантные препараты. В зависимости от состояния организма и реакции на назначенное лечение возможна гормональная терапия, которая имеет побочные действия и достигает положительного эффекта через 1-2 года.
Второй вариант — беременность и грудное вскармливание.
Вынашивание и кормление ребенка — лучшая профилактика патологии. Наступившая беременность на начальных стадиях недуга активирует гормональный баланс. А кормление омолаживает ткани и ведет к рассасыванию небольших уплотнений.
Третий вариант — узловая мастопатия.
При диагностике второй стадии назначают:
- пункцию кист;
- оперативное удаление узелков, что малоэффективно, потому как уплотнения появляются снова возле швов;
- резекцию — иссечение части молочной железы.
Не избежать и приема лекарственных препаратов основного и поддерживающего назначения: витамины, БАДы.
Четвертый вариант — образование опухоли.
С вероятностью в 10-12% заболевание приводит к злокачественным перерождениям ткани — раку груди. В этом случае лечение опирается на гормональную, хирургическую, химиолучевую терапии. При выборе метода лечения доктор опирается на полученные анализы и стадию болезни. На первой и второй стадиях удается сохранить грудь, на поздних сроках удаляется вся железа с захватом грудных мышц.
При операции дополнительно назначают курс химиотерапии, чтобы минимизировать возврат болезни.
Современная медицина предполагает замещение удаленной части молочной железы силиконовым имплантом, что помогает вернуть женщине уверенность в себе.
Кормление ребенка грудью — лучшая профилактика мастопатии
Как лечить фиброзно-кистозную мастопатию
Диагноз мастопатия звучит как приговор и возникает вопрос можно ли избавиться от этого недуга навсегда. Врачи не способны дать конкретный ответ, потому как неизвестно как конкретный организм отреагирует на лечение.
Наиболее распространена фиброзно-кистозная мастопатия, которую характеризуют множественные образования в ткани груди. Сегодня применяется разные схемы терапии, которые зависят от состояния пациентки и запущенности заболевания. Лечение мастопатии состоит из следующих этапов:
- Диета, при которой из рациона исключаются продукты, провоцирующие образование фиброзных тканей: чай, кофе, шоколадные изделия. Увеличивают употребление воды и сокращают количество вредной и жирной пищи.
- Прием витаминов и минералов укрепляет иммунитет, улучшает метаболические процессы, нормализуют гормональный фон.
- Врачи назначают мочегонные гомеопатические средства. Которые выводят лишнюю жидкость и способствуют уменьшению отечности.
- Применение нестероидных противовоспалительных препаратов как разовых средств для снятия боли.
- Гормональная терапия заключается в снижении уровня эстрогенов, что уменьшает размер опухолей и не дает развиться новым.
- Медикаментозные контрацептивы, содержащие гестаген, снижают выработку эстрогенов.
- Успокоительные препараты доктор назначает с целью нормализации работы нервной системы, для достижения положительного результата в лечении.
- Мастопатию, вызванную избытком пролактина, лечат с применением средств, уменьшающих выделение этого гормона.
- Врач назначит ферментсодержащие средства для нормализации пищеварения.
Нельзя прибегать к самолечению — медикаменты должен назначать врач, который учитывает данные исследований. Пациенты контролируют ход терапии, регулярно посещая и выполняя рекомендации доктора.
Диффузная мастопатия лечится аналогично и вероятность полностью избавиться от заболевания составляет 50-70%.
Кондитерские изделия негативно влияют на здоровье молочной железы
Переход заболевания в узловую мастопатию опасен возникновением онкологии. В тканях грудей четко определяется наличие узлов. Болезнь сопровождается сильной болью. Узловая мастопатия устраняется с применением хирургических методов, которые зависят от типа недуга:
- Кистовые виды заболевания лечатся путем откачивания жидкости с последующим вылущиванием тканей образования.
- Фиброаденомная мастопатия, с образованием опухоли предполагает удаление части молочной железы или самого образования.
Хирургическое вмешательство показано при стремительном росте опухолевых новообразований или при подозрении на онкологию. Параллельно с операцией пациентка проходит курс медикаментозного лечения, чтобы нормализовать гормональный фон. Такой подход позволит избавиться от мастопатии навсегда.
Народная мудрость в борьбе с мастопатией
Лечение доброкачественного заболевания будет иметь эффект с использованием рецептов народной медицины. Мастопатию лечат мазями, компрессами, припарками, растирками и настойками на основе натуральных компонентов.
Применять приготовленные составы нельзя при сыпях и воспалениях кожи груди.
Начинать домашнюю терапию нужно с консультации врача, помня, что: » Больному помогает врач, а голодному калач!» и понимания того, что положительный эффект достигается при комплексном лечении.
Народная медицина предлагает принимать мед внутрь и в виде компрессов
Мед против мастопатии
Мед — универсальный лекарь, который эффективен и при мастопатии. Женщины, поборовшие заболевание с помощью пчелиного продукта делятся опытом:
- Лист капусты ошпарить кипятком и намазать медом. Прикладывать на ночь к груди, закрыв компресс пленкой. Зафиксировать тканевой повязкой.
- Пациенты делают компресс из свеклы и меда, смешанных в равных пропорциях накладывают на ночь.
- Целители рекомендуют принимать настои целебных трав с добавлением меда. Запарить листья череды, тысячелистника и пустырника. Дать настояться, охладить и добавить мед. Напиток принимать дважды в день перед едой по половине стакана.
- Смешать мед и измельченные листья каланхоэ. Состав нужно принимать дважды в сутки натощак по столовой ложке.
Из листьев капусты готовят компрессы для снятия болевых ощущений. Для этого на листы наносят сливочное масло и соль или измельченную капусту. Прикладывают при возникновении боли на 10-15 минут.
Капустный лист эффективно снимает боль
Камфорное масло
Применяется как дополнительная мера при лечении. Готовят смесь из масла и спирта, которая подходит для массажа и компрессов.
Целебные травы
Лекарственные травы классифицируются по принципу действия:
- Препятствующие образованию и росту опухолей (нетоксичные — представлены бузиной, полынью, бессмертником, лопухом, березой; ядовитые — представлены болиголовой, омелой, чистотелом, кирказоном).
- Стимулирующие выработку гормонов.
- Укрепляющие иммунитет — представлены красной щеткой, алое, чистотелом, девясилом, эхинацеей, ряской, прополисом.
Готовят лечебные настойки из свежей и высушенной травы, заливают сорокапроцентным спиртом, и оставляют в темном месте на две недели. Причем первых берут втрое больше вторых.
Эхинацея — природный стимулятор иммунитета
Профилактика заболевания
Врачи не дают прямого ответа на вопрос можно ли вылечить мастопатию и гарантий того, что лечение избавит от недуга полностью. Пациенты соблюдают профилактику, чтобы избежать рецидива мастопатии и перехода в хроническое течение заболевания.
Профилактические меры:
- регулярные и полноценные половые отношения;
- избегание стрессов;
- диагностика и лечение заболеваний половых органов;
- соблюдение здорового образа жизни;
- укрепление иммунитета;
- самостоятельное ежемесячное обследование молочных желез на предмет уплотнений;
- регулярное посещение гинеколога;
- отказ от вредных привычек.
Нужно знать, что при самообследовании груди нужно обратить внимание на изменения структуры молочной железы, цвета кожи, лимфатических узлов в подмышечных впадинах, появление выделений из сосков.
При обнаружении подозрительных симптомов нужно срочно обратиться к врачу, пройти необходимые обследования и начать лечение.
Чтобы достичь положительного результата в лечении, нужно внимательно следить за здоровьем, изменить образ жизни, правильно питаться, чаще гулять на свежем воздухе. Регулярное посещение врачей поможет выявить мастопатию на ранней стадии и увеличить шансы на полное выздоровление.
Мастопатия - доброкачественное заболевание, развившееся вследствие имеющегося нарушения баланса между гормонами (прогестероном, пролактином и эстрогенами) в организме. Что ведет разрастанию в молочной железе соединительной и железистой ткани, поэтому в ней формируются уплотнения и/или кисты разного размера.
Немного статистики
В мире от мастопатии страдает от 70 до 80% женщин. То есть, - 7-8 женщин из 10. Причем наиболее часто этому заболеванию подвержены женщины от 30 до 45 лет.
Вырабатывается в гипофизе (находится в головном мозге). Усиливает деление клеток в молочной железе, стимулирует выработку грудного молока, увеличивает количество рецепторов в молочной железе к эстрогенам.
В норме синтез пролактина подавляется дофамином (биологически активным веществом, осуществляющим передачу нервного импульса через нервные клетки).
Регулируют обмен жиров, углеводов и белков, усиливают выработку пролактина, а также повышают к нему чувствительность рецепторов молочной железы.
Причины мастопатии
В формировании мастопатии основную роль играет гормональный дисбаланс между эстрогенами и прогестероном, а также пролактином. Он развивается вследствие самых различных заболеваний.Причины гормонального дисбаланса
Нарушена выработка белка, связывающего эстроген, поэтому его (эстрогена) активность повышается в разы.
Уменьшена выработка гормонов щитовидной железой, поэтому падает их уровень в крови. В результате по принципу обратной связи в гипофизе стимулируется выработка тириотропного гормона, который активизирует работу щитовидной железы. Однако вместе с этим стимулируется также и выработка пролактина гипофизом.
На заметку
- По статистике гипотиреоз - наиболее частая причина повышения уровня пролактина в организме.
- При эндемическом зобе в 70% случаев развивается мастопатия. Поскольку при недостатке йода уменьшается выработка гормонов в щитовидной железе.
Эглонил и Церукал (применяется для лечения гастрита, язвы желудка и 12 ПК), Резерпин (назначается для понижения артериального давления) - препараты центрального действия (в головном мозге). Они блокируют влияние дофамина - биологически активное вещество, при недостаточности которого усиливается выработка пролактина (в норме дофамин, наоборот, уменьшает синтез пролактина).
Усиливается выработка гормонов в гипофизе: ФСГ, ЛГ и пролактина. Поэтому в яичниках увеличивается синтез эстрогенов, а прогестерона, наоборот, уменьшается. Под воздействием эстрогенов и пролактина начинают усиленно размножаться клетки молочной железы и разрастаться млечные протоки.
В жировой ткани (клетках) осуществляется частичный синтез эстрогенов. Поэтому чем больше подкожно-жировой слой, тем усиленнее вырабатываются эстрогены.
Женщины, у которых близкие родственницы (мать, бабушка) болели раком молочной железы или половых органов, более склонны к развитию мастопатии. Что связанно с передачей мутировавших (измененных) генов из поколения в поколение.
Приводит к нарушению кровообращения в малом тазу (кровь застаивается). В результате нарушается работа яичников и выработка ими гормонов.
- Повышен уровень ароматазы (вырабатывается в надпочечниках) - фермент, превращающий андрогены (мужские половые гормоны, которые в небольшом количестве синтезируются у женщин) в эстрогены.
- Количество рецепторов и/или их чувствительность к эстрогенам в молочных железах увеличено.
Виды мастопатии
Наибольшее распространение получило разделение мастопатии по рентгенологическим (выявляет изменения в структуре молочных желез) и клиническим (жалобы и осмотр) признакам.Существует две основных формы заболевания: диффузная и узловая мастопатия.
Диффузная мастопатия
Характеризуется изменениями во всей молочной железе. Как правило, она предшествует развитию узловой формы.Виды диффузной мастопатии
Симптомы диффузной мастопатии
- Нагрубание, болезненность (масталгия), отек и чувствительность молочных желез (мастодиния).
- При прощупывании отмечается уплотнение всей молочной железы либо только одного её участка. Либо обнаруживаются небольшого размера (с рисинку) мелкозернистые очаги уплотнения, рассеянные в молочных железах (в основном в верхней части).
- Из соска может выделяться прозрачная либо зеленовато-коричневая жидкость.
Узловая мастопатия
Для неё характерно образование в паренхиме (теле) молочной железы кист и узлов, имеющих четкие границы, неспаянных с кожей и окружающими тканями. Может развиваться как в одной, так и в обеих молочных железах.Фиброзная мастопатия (фиброаденома)
Железистая ткань (дольки) заменяется на соединительную ткань (играет роль каркаса, но за функцию органов не отвечает), которая сдавливает проток железы, поэтому со временем приводит к его закупорке. Наиболее часто встречается у молодых женщин в возрасте от 20 до 30 лет.Признаки
- Болезненные ощущения и увеличение молочной железы в размерах
- Из сосков выделяется прозрачная или зеленовато-коричневатая жидкость
- При прощупывании молочной железы определяются плотные узлы
Кистозная мастопатия
Появляются полости, которые внутри наполнены жидкостью, а с наружи окружены плотной оболочкой (капсулой). Форма мастопатии встречается у около 50% женщин во всем мире.Признаки
- Болезненные ощущения в области формирования кист
- Молочная железа увеличивается в размерах и болезненна
- Увеличение и болезненность подмышечных лимфатических узлов, а также отек тканей вокруг них
- Прозрачные выделения из сосков, а в случае присоединения инфекции - гнойные.
- При прощупывании молочной железы определяются эластичные узлы круглой или овальной формы
Фиброзно-кистозная мастопатия
Характеризуется образованием плотных очагов в паренхиме (теле) молочной железы, способных перерождаться в кисты, наполняясь жидкостью. Развивается примерно у 50-70% женщин, больных мастопатией, наиболее часто, начиная с 30 лет и до наступления менопаузы.Имеет проявления свойственные как для фиброзной, так и для кистозной узловой формы мастопатии.
При прощупывании могут обнаруживаться как участки уплотнения молочной железы, так и узлы овальной или круглой формы неплотной и эластичной консистенции (мягкие на ощупь).
Симптомы мастопатии
Недуг может поражать как обе молочные железы, так и одну, а его признаки зависят от вида мастопатии.Симптом | Проявления | Механизм возникновения |
Диффузная мастопатия | ||
Боль и чувство наполнения (отек) в молочных железах, а также увеличение их в размерах | Вначале заболевания симптомы не выражены, наиболее часто они возникают за неделю до начала менструации . Однако по мере прогрессирования недуга они становятся практически постоянными. На период самой менструации боль и отек несколько менее выражены. | Эстрогены способствуют накоплению ионов натрия внутри клеток молочных желез, которые притягивают к себе молекулы воды. Поэтому развивается отек тканей молочной железы и появляется боль. |
Выделения из молочных желез (прозрачные либо зеленовато-коричневые) | Появляются самостоятельно (пятна на внутренней стороне чашечки бюстгальтера) либо при надавливании на соски. | Пролактин способствует развитию молочных ходов и выработки ими жидкости, по составу похожей на грудное молоко. |
Очаги уплотнения | Они мелкие, как правило, располагаются во всей молочной железе. | Под воздействием эстрогенов и прогестерона увеличивается число и длинна млечных протоков в молочной железе, а также в ней разрастается соединительная ткань. |
Узловая мастопатия | ||
Фиброзная мастопатия (фиброаденома) | ||
Болезненность, чувствительность к прикосновениям и чувство переполнения молочных желез
| Вначале заболевания симптомы наиболее выражены за неделю до наступления менструации. При дальнейшем развитии мастопатии они присутствуют практически на всем протяжении цикла. Могут быть ноющими и тупыми, но иногда усиливаются даже от легкого прикосновения. | Эстроген приводит к накоплению внутри клеток молочной железы натрия, который притягивает к себе воду. Кроме того, разрастающаяся соединительная ткань давит на железистую ткань в молочной железе. Поэтому отек и болезненные ощущения усиливаются. |
Выделения из молочных желез (от прозрачных до коричневато-зеленных) | В начале заболевания не выражены. Однако со временем усиливаются. Могут появляться самостоятельно (пятна на внутренней стороне бюстгальтера) либо при надавливании на соски. | Пролактин увеличивает количество молочных протоков, а также же выработку ими грудного молока. |
Образование узлов
| При прощупывании определяются плотные узлы, которые имеют размеры от 0,2 до 5-7 см. У них четкие границы, они подвижные и неспаянны с окружающими тканями. | Повышенное содержание эстрогенов и пролактина приводит тому, что усиленно разрастается соединительная ткань, а количество млечных протоков увеличивается. |
Присоединение инфекции (может быть как при фиброме, так и при кистозной мастопатии) | Повышение температуры тела, покраснение кожи молочной железы, плохое самочувствие. Появление гнойных либо желтовато-зеленных выделений из сосков. | Отек и застой жидкости в молочной железе ведет к нарушению кровообращения в ней, поэтому легко присоединяется инфекция |
Кистозная мастопатия | ||
Боль, отек и жжение в молочной железе | Наиболее выражены в области формирования кист. Вначале заболевания симптомы усиливаются по мере приближения к менструации. При длительном течении мастопатии они становятся практически постоянными. Боль в основном тупая и ноющая, но иногда довольно выраженная, значительно усиливается даже при легком прикосновении. | Эстрогены способствуют проникновению натрия в клетки, который притягивает воду. Кроме того, по мере роста киста давит на окружающие ткани, усиливая болезненные ощущения. Если кисты небольшие, то, как правило, они не доставляют никакого дискомфорта, а боль отсутствует. |
Выделения из молочных желез | Прозрачные, зеленовато-коричневые, гнойные (при присоединении инфекции). Более характерны выделения при множественных или больших кистах. Выделения могут быть произвольными либо появляется при надавливании на соски. | Под воздействием пролактина увеличивается количество млечных протоков - и они начинают более интенсивно вырабатывать грудное молоко. |
Увеличение молочной железы | Одна или обе в зависимости от расположения кисты или кист. | Киста давит на молочные протоки, поэтому жидкость задерживается, приводя к развитию отека. |
Изменение лимфатических узлов (у 10-15% больных) | Они увеличиваются, становятся болезненными, а ткани вокруг них отекают. | Наиболее часто кисты располагаются в верхних и боковых долях молочных желез, нарушая отток лимфы и приводя к формированию в них воспаления. |
Образование кист | Прощупываются мягкие и эластичные образования с четкими границами, круглой или овальной формы, неспаянные с окружающими тканями, имеющие размеры от 0,2 до 5-7 см. Киста может быть единичным образованием или в виде множественных очагов. | Под воздействием эстрогенов и прогестерона расширяется один проток, а жидкость в нем застаивается. Затем вокруг потока начинает образовываться соединительная ткань, формируя капсулу. При помощи капсулы организм старается отграничить расширенный проток. Таким образом, скапливается жидкость на месте расширенного протока. |
При этом варианте течения заболевания сочетаются две формы узловой мастопатии: кистозная и фиброзная. В результате имеет место как образование кист в молочной железе, так и очагов уплотнения. Поэтому наблюдаются признаки заболевания кистозной и фиброзной форм мастопатии одновременно. |
Диагностика мастопатии
Причины развития мастопатии разнообразны, поэтому для установления точного диагноза проводится тщательное исследование.К какому доктору обращаться в случае проблем с грудью?
Диагностикой и лечением мастопатии занимаются три специалиста: гинеколог, гинеколог-эндокринолог и маммолог (выявляет и лечит только заболевания молочной железы). Идеальный вариант - когда все специалисты принимают участие в лечении и наблюдении за пациенткой. Однако всё зависит от укомплектованности этими специалистами лечебно-диагностического учреждения.На приеме у доктора
Врач проведет небольшой опрос: уточнит детали, которые необходимы для установления правильного диагноза (когда началась первая менструация, регулярная ли половая жизнь и так далее).Затем последует осмотр и пальпация (ощупывание) молочных желез, лимфатических узлов (подмышечных, шейных) и щитовидной железы (находится на передней части шеи).
При необходимости врач направит на УЗИ молочных желез либо маммографию (рентген молочных желез с более низким уровнем излучения), либо даже на биопсию (иссечение кусочка измененной ткани с последующим изучением под микроскопом).
После получения всех результатов исследования доктор назначит лечение, которое может проводиться как консервативным (при помощи лекарственных препаратов), так и оперативным способом (операция).
Опрос
Вопросы, на которые необходимо ответить в кабинете у врача:
- Сколько вам лет?
- На каком году жизни появилось первое менструальное кровотечение (менархе)?
- В каком возрасте был первый половой контакт?
- Регулярна ли половая жизнь?
- Имеются ли нарушения менструального цикла?
- На какой день менструального цикла происходит осмотр и консультация?
- Сколько беременностей и родов было? В каком возрасте?
- Сколько было абортов и/или выкидышей?
- Каков период грудного вскармливания?
- Как осуществляется защита от наступления нежелательной беременности?
- Имеются ли у близких родственников (мама, сестра, бабушка) мастопатия или рак молочной железы?
- Если отсутствует менструация (менопауза), то, с какого возраста?
- Имеются ли хронические заболевания? Если, да, какие лекарственные препараты принимаются для их лечения?
Осмотр, ощупывание молочных желез врачом
Проводится в положении стоя и лежа при помощи подушечек пальцев с последовательным исследованием каждого квадранта молочной железы: верхнего наружного, верхнего внутреннего, нижнего внутреннего, нижнего наружного.
Во время осмотра и ощупывания врач просит женщину либо поднять руки, либо положить их на пояс. Затем сравнивает изменения в обеих молочных железах, а также ощупывает лимфатические узлы. Далее доктор надавливает на соски, старясь выдавить из них жидкость.
Рекомендуемые сроки осмотра - с 5 по 9-10 день менструального цикла (наиболее оптимально - с 5 по 7 день). Во время менопаузы день значения не имеет.
Признаки мастопатии, выявляемые при осмотре и ощупывании молочных желез:
- Болезненность, отек и повышенная чувствительность
- Наличие узелковых уплотнений в определенной области либо по всей молочной железе
- Обнаружение округлых кист в различных участках
- Выделения из сосков при надавливании на них
- Наличие участков втяжения кожи или сосков
- Образование возвышений или западаний на коже
- Выраженная неодинаковость молочных желез (небольшая асимметрия - норма)
- Усиление цвета кожи соска и околососковой области
Маммография
Исследование, применяемое для диагностики заболеваний молочной железы, которое информативно даже на самых ранних этапах развития недуга.Существует несколько методик маммографии в зависимости от способа проведения: проекционная, цифровая и пленочная.
Однако наиболее часто используется пленочная рентгеновская маммография с минимальным облучением рентгеновскими лучами - золотой стандарт для диагностики заболеваний молочной железы. Процедура выполняется при помощи специального аппарата - маммографа, который дает возможность получить изображение молочной железы в двух проекциях (прямой и боковой).
Показания к применению пленочной рентгеновской маммографии
- Жалобы на болезненность и увеличение в размерах молочной железы
- Западание или выбухание участков кожи молочной железы
- Выделения из соска
- Наличие уплотнений в молочной железе
- Женщинам старше 30 лет, получавшим лучевую терапию в области грудной клетки по поводу злокачественного новообразования
- С профилактической целью проводится всем женщинам ежегодно, начиная с 40 лет, а женщинам старше 50 лет - дважды в год
- Женщинам, имеющим близких родственников с раком молочной железы и/или яичников
Технология проведения
Пациентка становится перед прибором, а молочная железа располагается между двумя плотными держателями (они сдавливают железу) для того, чтобы уменьшить толщину тканей, поглощающих рентгеновское излучение. То есть, чем плотнее сдавливание, тем информативнее результаты. Ингода выполнение процедуры у некоторых пациенток вызывает болезненные или неприятные ощущения, но такая реакция допустима.
Признаки мастопатии
Фиброзные изменения.
Имеются четкие и плотные тяжистые тени, которые могут располагаться как в отдельных участках (фиброаденома), так и распространяться по всей молочной железе (диффузная мастопатия). При этом соединительнотканные тяжи располагаются либо вдоль железистых долек, либо - по ходу млечных протоков. Тогда как контур самих долек неровный.
Разрастание железистой ткани молочной железы (аденоз
). Имеются множественные мелкоочаговые тени неправильной формы и неровными краями - увеличенные дольки. Иногда эти тени полностью сливаются между собой, образуя очаги уплотнения железистой ткани (долек).
Кистозные изменения.
Общий рисунок паренхимы молочной железы хаотичный, а на его фоне отмечаются образования округло-овальной формы одинаковой по плотности.
Смешанный характер изменений в молочной железе
встречается наиболее часто. В этом случае на маммографии имеются как участки уплотнения, так и кистозные образования (узловая фиброзно-кистозная мастопатия).
УЗИ молочных желез
Безвредный и безболезненный метод, который применяется для исследования структуры молочных желез и выявления в них образований.Рекомендуемые сроки проведения для менструирующих женщин - с 5 по 9-10 день менструального цикла (наиболее оптимально - с 5 по 7 день), поскольку состояние молочных желез под воздействием гормонов меняются в течение цикла. В периоде менопаузы день значения не имеет.
Методика проведения
Женщина лежит на спине с закинутыми руками за голову. На кожу исследуемой области наносится прозрачный гель, который обеспечивает плотное соприкосновение УЗ-датчика. Далее врач прижимает к коже датчик, волны которого проникают под разными углами в ткани и, отражаясь от них, выводятся на монитор.
Показания к применению
- Диагностика кист или уплотнений, выявленных при пальпации молочной железы
- Исследование молочных желез у женщин до 30 лет, а также во время беременности и кормления грудью
- Рекомендуется всем женщинам старше 35 лет один раз в 1-2 года, старше 50 лет - дважды в год
- Увеличение подмышечных лимфатических узлов
Диффузная мастопатия
На УЗИ имеются многочисленные мелкие уплотнения, которые соответствуют разрастанию соединительной ткани, либо мелкие кисты (полости с жидкостью), которые расположены равномерно по всей молочной железе.
Узловая мастопатия
Фиброаденома представлена ограниченным участком уплотнения в молочной железе, которое имеет четкие границы.
Кистозная форма мастопатии проявляется в виде образования полостей, заполненных жидкостью, которые при надавливании меняют свою форму.
Фиброзно-кистозная мастопатия характеризуется как наличием полостей, заполненных жидкостью, так участками уплотнения. Образования имеют четкие границы.
Биопсия и морфологическое исследование
Осуществляется забор небольших образцов ткани из измененных участков молочной железы, которые затем изучаются под микроскопом.Метод с большой достоверностью позволяет отличить мастопатию от злокачественной опухоли молочных желез. В 80-90% случаев изменения в молочной железе носят доброкачественный характер.
Показания к применению
- На мамограмме или УЗИ имеются подозрительные участки с измененной тканью молочной железы
- Наличие больших кист и/или участков уплотнения ткани молочной железы (более 1-1,5 см), выявленных при ощупывании врачом
- Появления корочек, шелушения либо язв на соске, либо кровянистых выделений из него
Наиболее часто в маммологии используется метод тонкоигольной аспирационной биопсии: берется кусочек ткани из прощупываемых образований молочной железы, затем его наносят на стекло, окрашивают и рассматривают под микроскопом.
Пункция проводится при помощи специальной одноразовой иглы, которая присоединена к пункционному пистолету. Во время процедуры пистолет выстреливает нож, который из образования вырезает тонкий столбик ткани. Как правило, процедура выполняется под местным обезболиванием.
Признаки мастопатии на биопсии
Клетки одноядерные, имеют обычный размер и цвет. В них присутствует нормальное количество хроматина (находится внутри ядра клеток и участвует в передаче генетической информации при делении). Отсутствуют зоны коронарного роста клеток (усиленный рост клеток по краям образования). Может обнаруживаться кальций, отложенный в тканях (признак возможного в дальнейшем перерождения мастопатии в злокачественную опухоль).
Лабораторные исследования крови
На молочную железу оказывают влияние несколько гормонов, но на протяжении всего цикла их уровень меняется. Поэтому гормональный статус определяется в первой фолликулярной фазе - с 5 по 9 день либо во второй лютеиновой фазе - с 20 по 22 день менструального цикла. Забор крови осуществляется из вены.Какие гормоны в крови необходимо определить?
- Эстрадиол вырабатывается в яичниках и жировой ткани
- Гормоны щитовидной железы - тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3)
- Тириотропный гормон (ТТГ) (вырабатывается в гипофизе и стимулирует выработку гормонов щитовидной железой)
- Фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормон (вырабатываются в гипофизе и регулируют работу яичников)
- Пролактин синтезируется в гипофизе и регулирует выработку грудного молока в молочной железе
Дополнительные методы обследования
Помогают определить функцию органа, продуцирующего гормоны: наличие в нем воспаления, спаек, опухоли и так далее. Поскольку такие изменения могут привести к нарушению их работы и соответственно изменению гормонального фона. Однако они не являются обязательными.
Дополнительные исследования
УЗИ органов малого таза назначается с целью выявления наличия воспалительного процесса или опухоли в яичниках, маточных трубах, матке.УЗИ щитовидной железы выявляет размеры долей и перешейка, наличие узлов.
КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга для выявления опухолей. Например, аденомы гипофиза.
Назначаются и другие дополнительные методы исследования, но по мере необходимости.
Лечение мастопатии
Бывает консервативным (с применением лекарственных средств) и оперативным (с помощью операции).Медикаментозное лечение мастопатии
Цели - подавление действия эстрогена и прогестерона на ткани молочной железы, нормализация работы щитовидной железы и иммунной системы.Средства для лечения мастопатии
Группы препаратов | Представители | Как назначается | Механизм действия |
Гормональные препараты | |||
Антиэстрогены - препараты, уменьшающие действие эстрогенов на молочную железу | Тамоксифен, Торемифен | Длительно в уколах и/или таблетках два раза в день. Дозировку определяет врач. Лечение продолжается спустя ещё два месяца после появления признаков обратного развития мастопатии. | Препарат блокирует рецепторы (специфические участки на клеточной мембране) клеток в молочной железе, с которыми должны связаться эстрогены. |
Комбинированные оральные контрацептивы (КОКи) - противозачаточные таблетки для приема внутрь, содержащие синтетические аналоги природных эстрогенов и прогестерона | Овидон, Диане - 35, Три-регол, Регулон. Линдинет – 20 и другие | Принимается длительно, начиная с первого дня менструации, как правило, на протяжении с 21 дня. Затем следует перерыв в течение 7 дней. Далее прием препарата возобновляется. | Подавляют выработку ЛГ и ФСГ гормонов в гипофизе. Поэтому не происходит изменение уровня гормонов в организме на протяжении месяца. Устойчивый эффект достигается при длительном применении: от нескольких месяцев до 1-2 лет. |
Гестагены (прогестерон) | Для приема внутрь: * Утрожестан - природный прогестерон * Дюфастон - синтетический аналог натурального прогестерона | Утрожестан назначается по ½-1 таблетке два раза в сутки, Дюфастон - по 1 таблетке дважды в день. Прием начинается с 14 дня менструального цикла и продолжается в течение 14 дней. Затем препарат отменяется. Курс - от 3 до 6 месяцев. | Блокируется овуляция , а также исключаются циклические колебания половых гормонов в течение месяца. Поэтому прекращается повышенное деление клеток в молочной железе и рост млечных протоков. |
Наружно: Прожестожель | 1 доза через аппликатор наносится на кожу молочной железы. Препарат втирается до полного всасывания. Применяется дважды в день. | Блокирует рецепторы эстрогенов. В результате происходит обратное развитие молочных протоков. Кроме того, препарат уменьшает отечность молочных желез и действует обезболивающе. | |
Препараты, подавляющие синтез пролактина (назначаются только при повышенном пролактине) | Парлодел (Бромкриптин), Достинекс | По 1-2 таблетки трижды в день во время еды. | Стимулирует выработку дофамина в гипоталамусе, который, в свою очередь, подавляет синтез пролактина. |
Антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона ) | Диферелин, Золадекс, Бусерелин | Золадекс - один раз в 12 недель подкожно в брюшную стенку. Диферелин - одна инъекция один раз в три месяца. | Тормозит выход из гипоталамуса гонадотропин-рилизинг-гормона. В результате не вырабатывается в гипофизе ЛГ и ФСГ. Таким образом, тормозится функция яичников и овуляция. То есть, наступает временная обратимая менопауза, что способствует обратному развитию признаков мастопатии. |
Синтетические аналоги гормонов щитовидной железы | L-тироксин, Эутирокс Применяются при гипотиреозе - недостаточной выработке гормонов щитовидной железой | Утром натощак за полчаса до еды. Схема приема: ежедневно либо с двухдневным перерывом один раз в неделю. Дозировка препаратов и длительность лечения определяется врачом. | Тормозится повышенная выработка гипофизом тиритотропного гормона и пролактина. |
Негормональные препараты | |||
Препараты йода назначаются при недостаточности щитовидной железы | Йодомарин, Кламин (БАД) | Йодомарин - по 1-2 таблетки в сутки после еды. Кламин - по 2 капсулы трижды в день. Курс - 2 месяца. При необходимости его повторяют. | Йод участвует в синтезе и высвобождении гормонов щитовидной железы. |
Гомеопатические препараты | Мастодинон | Принимается либо по 30 капель, либо по одной таблетке два раза в день. Курс - 1,5-2 месяца. | Понижает выработку в гипофизе пролактина, нормализует секрецию ЛГ и ФСГ. В результате нормализуется менструальный цикл, а млечные протоки подвергаются обратному развитию. |
Мастопол | Рассасывается по одной таблетке под языком за полчаса до еды трижды в день. Курс - 8 недель. При необходимости лечение повторяется через 4-6 месяцев. | Уменьшает отек, воспаление и болезненность в молочных железах. Улучшает снабжение питательными веществами и кислородом все ткани, а также нормализует работу иммунной системы. В результате молочные проходы подвергаются обратному развитию, а менструальный цикл нормализуется. | |
Препараты растительного происхождения | Маммолептин | По 5 капсул трижды в день спустя 30-60 минут после еды. Курс - 2 месяца | Уменьшает боль, отечность и болезненность молочных желез. Приводит к обратному развитию млечных протоков. |
Витаминные комплексы, содержащие витамин А или бета-каротин (предшественник витамина А), С, Е, D, Р и селен | Триовит, Аевит и другие | По 1 капсуле 2 раза в день. Курс - 8 недель. В течение года рекомендуется проводить до 3 курсов лечения. | Нормализуют уровень эстрогенов, улучшают работу печени и иммунной системы. Стабилизируют стенки сосудов, предотвращая развития отека в молочных железах (витамин С). При длительном приеме препятствуют переходу мастопатии в злокачественную опухоль (витамин А и D, селен). Замедляют старение клеток организма и усиливают действие прогестерона (витамин Е и селен). |
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) | Аэртал, Индометацин, Диклофенак и другие | Как правило, назначается по 1 таблетке два раза в день после еды. | Уменьшают боль, воспаление и отек в молочных железах. |
Перечисленные лекарственные средства применяются как для лечения диффузных, так и узловых форм мастопатии. Курс - от 2 до 4-6 месяцев в зависимости от тяжести заболевания.
Принципы назначения лекарственных препаратов
- Диффузные формы мастопатии
Лечение аденоза, фиброаденоматоза, диффузно-кистозной и кистозно-фиброзной мастопатии проводится только с применением лекарственных средств (консервативно) Назначаются они в зависимости от стадии и выраженности симптомах заболевания. Например, при начальных признаках недуга применяются в основном негормональные препараты (витамины, препараты йода, гомеопатические средства). Гормональные препараты используются редко.
Тогда как при выраженных симптомах заболевания (особенно при диффузной фиброзно-кистозной форме) к лечению часто добавляются гормональные препараты (гестагены, КОКи, гормоны щитовидной железы и так далее). - Узловые формы мастопатии
Лечение длительное и комплексное, как правило, включающее в себя как применение медикаментов, так и проведение оперативного лечения.
Лечение фиброаденомы (узловой фиброзной мастопатии)
В основном проводится оперативное лечение. Однако, если узлов немного (один или два) и они небольших размеров (до 1-1,5 см в диаметре), то возможно проведение лечения при помощи лекарственных средств: гормональные и гомеопатические препараты, витамины и другие.
Лечение узловой кистозной мастопатии
Кисты размером до 1,5-2 см лечат консервативно в зависимости от выявленной причины: назначаются витамины, гомеопатические препараты, гормоны, препараты йода и другие.
Кисты диаметром более 1,5-2 см , как правило, пунктируются при помощи тонкой иглы. Далее проводится лечение лекарственными средствами (гормоны, витамины и другие).
Лечение узловой фиброзно-кистозной формы мастопатии
Наиболее трудное и длительное, поскольку в молочных железах присутствуют как участки уплотнения, так и кисты. Как правило, вначале удаляют уплотнения и/или пунктируют кисты, а затем назначаются консервативное лечение. Однако если размеры кист и уплотнений небольшие, то отдается предпочтение лечению при помощи только лекарственных препаратов.
При лечении любой формы мастопатии выбор лекарственного средства (особенно гормонального) всегда зависит от выявленных гормональных нарушений (уровня прогестерона, эстрогенов, пролактина) и наличия других заболеваний у женщины.
Хирургическое лечение мастопатии
Проводится при узловой мастопатии (кистозной, фиброзной и кистозно-фиброзной формах) под общим или местнымПоказания к оперативному вмешательству
- Увеличение в размерах узлов и кист более чем в два раза за три месяца
- Подозрение на злокачественную опухоль по данным биопсии вне зависимости от размеров образования
- Кисты, размер которых превышает 1,5-2 см
- Узлы с размером более 1,5-2 см
- Кисты пунктируют при помощи тонкой иглы и отсасывают внутреннюю жидкость. В дальнейшем стенки кисты подвергают склерозированию (склеивание стенок кисты при помощи введения в полость специальных веществ). Если кисты образуются повторно, то их полости вылущивают, но окружающие ткани сохраняют (при отсутствии подозрения на рак).
- Узлы удаляются, а при тяжелых случаях (множественные и/или большие узлы) проводится секторальное (частичное) удаление молочной железы. При этом удаляют ткань железы, отступив от края опухоли на 1-3 см.
Реабилитация после операции
Спустя 1,5-2 часа после операции женщина может ощущать боль и дискомфорт в области манипуляции. Как правило, ощущения не выражены, поэтому не требуют применения обезболивающих средств. Однако при необходимости назначаются болеутоляющие препараты.
Женщину выписывают домой в день операции либо спустя несколько дней (все зависит от объема проведенного вмешательства). Швы снимаются на 7 день после операции.
Необходимо помнить, что операция не устраняет причину развития заболевания. Поэтому после неё необходимо обязательное лечение мастопатии лекарственными препаратами (гормонами, витаминами, йодсодержащими препаратами и другими) и основного заболевания (например, гепатита). Также важно подобрать наиболее оптимальный метод предохранения от наступления нежелательной беременности и соблюдать диету.
Диета при мастопатии
Рекомендуется понизить потребление жиров, а количество клетчатки повысить (свежие овощи и фрукты, цельные зерна). В результате уменьшается влияние эстрогенов на молочную железу.Желательно ограничить сладкое, мучное, жирное, поскольку эти продукты приводят к увеличению подкожно-жирового слоя (ожирению), в котором вырабатываются эстрогены.
Лучше употреблять продукты, богатые витаминами А, В, Д, Е (печень, желток, молоко, творог, сыр, растительное масло, морепродукты, свежие овощи и фрукты красного или оранжевого цвета).
Важно восполнять дефицит йода в организме (морепродукты, йодированная соль).
Следует уменьшить потребление какао, шоколада, чая и кофе, поскольку в них содержаться метилксаптины - вещества, которые могут спровоцировать прогрессирование заболевания и усилить болевые ощущения.
Лечение народными средствами
Не является самостоятельным методом борьбы с мастопатией, поскольку не может воздействовать на все звенья механизма развития недуга. Однако при приеме в комплексе с лекарственными препаратами уменьшают проявления мастопатии, способствуют выздоровлению, нормализуют работу организма и иммунной системы.Название | Как приготовить | Как принимать | Какой эффект ожидать |
Настойка скорлупы кедровых орехов | В пол литра водки насыпать пол стакана свежей скорлупы кедровых орехов либо свежей перегородки грецких орехов. Затем настоять в темном и теплом месте (возле батареи или печки) на протяжении 10 дней. | До еды за полчаса по ½ -1 столовой ложке в течение двух женских циклов. | Улучшает работу иммунной и кровеносной системы, а также щитовидной железы. Обладает противоопухолевым действием. |
Алойный эликсир | Листья алоэ (возраст - 3-4 года) завернуть в марлю и поместить в полиэтиленовый мешок, но закрыть его неплотно (чтобы воздух поступал). Далее продержать в холодильнике при t + 4-8С в течение 2 недель. Затем листья пропустить через мясорубку и отжать сок. Потом смешать одну часть сока алоэ с двумя частями жидкого меда (1:2). | По 1 ч.л. за 30 минут до еды два раза в день. Курс - 30 дней. | Улучшает работу иммунной системы и обладает противоопухолевым свойством. |
Отвар из корня лопуха | 2 ст.л. измельченного корня лопуха залить 3 стаканами воды, затем прокипятить и сцедить. | По 50-60 мл 3 раза в день за полчаса до еды. Курс - 1 менструальный цикл. | Уменьшает отек и боль в молочных железах, обладает противоопухолевым свойством. |
Профилактика мастопатии
Что нужно делать?
Вести здоровый образ жизни и полноценно питаться Употреблять продукты богатые витаминами и микроэлементами, а также достаточное количество йода. Ввести активный образ жизни, заниматься спортом, высыпаться и отдыхать (длительность сна - менее 7 часов в сутки). Это укрепит иммунную систему - главную защитницу от всех недугов.
Вести регулярную половую жизнь
Во время полового акта женщина испытывает оргазм, поэтому улучшается кровообращение в малом тазу и работа яичников. Кроме того, в семенной жидкости присутствуют биологически активные вещества, которые также улучшают работу яичников.
Исключить сильные эмоции
«Все болезни от нервов» - верное утверждение для мастопатии. Поскольку стрессовые ситуации - пусковой механизм к развитию недуга. Тогда как здоровый сон, прием вкусной пищи, сексуальное удовлетворение, положительные эмоции способствуют выработке дофамина, который блокирует повышенный синтез пролактина в гипофизе.
Проводить самостоятельное обследование молочных желез
Для менструирующей женщины рекомендуется ежемесячное самообследование с 5-6 по 9-12 день цикла (наиболее оптимально - на 5-7 день), поскольку в эти дни молочная железа находится в расслабленном состоянии. Во время менопаузы - в один и тот же календарный день.
Этапы самообследования
Носить правильный бюстгальтер
Выбирать бюстгальтер по размеру, нежесткий, не давящий и не натирающий. Поскольку молочная железа травмируется.
Проходить ежегодный медицинский осмотр (онкоосмотр)
Осмотр включает в себя:
- Осмотр кожи и видимых слизистых оболочек
- Осмотр и ощупывание молочных желез, щитовидной железы и лимфатических узлов (подмышечных, шейных, паховых)
- Гинекологический осмотр и пальцевое исследование прямой кишки
- Исследование мазка на флору из влагалища и на цитологию (выявление раковых или предраковых клеток) из канала шейки матки
Поскольку оно улучает работу молочных желез и течение мастопатии (правда, не всегда), приводя к выздоровлению. Польза от грудного вскармливания имеется в том случае, когда оно длится до одного-двух лет (минимум 6 месяцев).
Чего нужно избегать?
- Травм молочных желез.
- Контакта с пестицидами и химикатами, которые могут содержаться в пищевых продуктах. Поскольку они усиливают выработку ароматазы, повышающей чувствительность рецепторов молочной железы к эстрогенам.
- Длительного пребывания на солнце в опасные часы (с 11.00 до 16.00), поскольку ультрафиолетовые лучи могут спровоцировать развитие мастопатии и/или раковой опухоли. Тогда как недлительные солнечные ванны в утренние и вечерние часы допускаются.
- Курения, злоупотребления алкогольными напитками и приема наркотиков (даже легких), так как нарушается обмен веществ в организме и работа иммунной системы.
Мастопатия и фиброзно-кистозные изменения, основные причины возникновения и симптомы заболевания, классификация, опасность осложнений, варианты лечения.
Содержание статьи:
Мастопатия - это заболевание, свойственное женскому организму, т.к. характеризуется изменениями в структуре молочных желез, которые связаны с аномальным разрастанием тканей. Основополагающий фактор возникновения - нарушение гормонального фона. Результатом развития может явиться перерождение патологических тканей в раковые клетки, именно поэтому жизненно важно проводить плановые обследования, а также принимать адекватное лечение. В данной статье с целью информирования людей, находящихся в группе риска, затронут вопрос о причинах развития мастопатии, предложено описание разновидностей заболевания, а также изложены некоторые возможные варианты лечения.
Основные причины развития мастопатии молочной железы
Мастопатия - это один из факторов появления рака молочной железы. Пациенты, которым диагностировали любой вид данной патологии, автоматически входят в группу риска развития рака. Поэтому остро становится вопрос о методах профилактики не только зарождения раковых клеток, но и появления любых доброкачественных образований в грудных железах. С этой целью изучаются причины возникновения мастопатии.
Наибольшую роль в механизме развития мастопатии играет метаболизм эстрогена, т.е. его изменение под воздействием различных ферментов. Результатом изменений является появление метаболитов разной активности - хороший эстроген, плохой и опасный. При этом, чем выше активность, тем опасней метаболит.
Плохой эстроген приводит к повышенной напряженности в области грудных желез и их болезненности в период, непосредственно предшествующий началу менструаций и заканчивающийся во время или сразу после их окончания. Эти проявления принято называть мастодинией. Следующим этапом может стать появление доброкачественных уплотнений, т.е. мастопатии. Наиболее активные, т.е. опасные, метаболиты приводят к перерождению клеток в злокачественные.
Опишем наиболее частые факторы развития заболевания:
- Перебои в работе эндокринной системы . Проблемы с печенью, ожирение, сахарный диабет и др.
- Гормональный дисбаланс . Это основная причина мастопатии. Он проявляется в аномальном изменении уровня эстрогена и пролактина. Причин дисбаланса гормонов также может быть множество, например, стресс, хроническая усталость, переутомление, различные воспалительные заболевания в женской мочеполовой системе.
- Генетический фактор . Склонность к формированию дисбаланса гормонов с последующим образованием мастопатии, а также к раку молочной железы может передаваться от одного поколения последующему.
- Неправильный образ жизни . Пристрастие к любым вредным привычкам, особенно, курению табака, который негативно влияет на обменные процессы организма.
- Неблагоприятные факторы женского здоровья . Факторы, связанные с женскими гормональными циклами, беременностью или грудным вскармливанием, например, прерывание беременности, как естественное, так и искусственное (данное вмешательство в течение беременности повышает вероятность развития осложнений почти в 8 раз), первая беременность в возрасте после 35-40 лет, отказ от кормления грудным молоком, слабая родовая деятельность, ранние и/или нерегулярные менструации.
- Нарушения в работе органов пищеварения . Наличие заболеваний пищеварительной системы, которые носят хронический характер, приводит к нарушению всасываемости полезных веществ из пищи, это в свою очередь дает недостаток минералов и витаминов.
- Проведение длительной терапии гормонами . Известно, что каждое лекарственное средство может наносить определенный вред организму, который именуется побочным эффектом. Главное побочное действие гормонотерапии - нарушение секреции определенных гормонов, которое проявляется как раз в нарушении их баланса.
- Появление возрастных изменений в организме . После сорока лет в женском организме обнаруживаются определенные перестройки в гормональном фоне, которые могут повлечь за собой нарушение функционирования некоторых органов и систем (нарушение сердечной деятельности, проблемы с психоэмоциональным здоровьем, ухудшение работоспособности опорно-двигательного аппарата).
- Перенесенные пластические операции . Любое хирургическое вмешательство является стрессовым фактором, который может в некоторой степени истощать организм и приводить к нарушениям его функционирования. Даже внедрение имплантов не всегда безопасно.
- Проблемы интимного характера . К таковым относится отсутствие сексуальной жизни, ее нерегулярность, беспорядочные половые связи.
- Неблагоприятное воздействие окружающей среды . К таковым, например, относится пребывание под открытым солнцем без бюстгальтера. Ультрафиолетовые лучи небезопасны для тонкой нежной кожи сосков.
Виды мастопатии молочной железы
Мастопатии присущ доброкачественный характер, и описывается она как патологический процесс, течение которого связано с нарушением баланса гормонов и появлением уплотнений в женской груди. Казалось бы, что это исчерпывающее понятие, однако на самом деле выделяется множество видов этого недуга, особенности которых определяют методы диагностики, лечения, а также профилактики. Для более глубокого понимания ознакомимся с отличительными характеристиками того или иного вида этого заболевания.
Диффузная мастопатия
Первой стадией заболевания считается диффузная форма. Очаги диффузной мастопатии локализуются преимущественно в верхних боковых квадрантах желез.
В большей степени данный вид характеризуется проявлением масталгии, но при этом боль распространяется на шею, подмышечные впадины, спину и подреберье, т.е. боль носит опоясывающий характер.
Прогрессирующая диффузная мастопатия молочной железы характеризуется следующими симптомами:
- отсутствие привязки возникновения болей к менструальному циклу;
- нарушение общего самочувствия;
- повышение утомляемости;
- нарушение менструального цикла, др.
Диффузная фиброзная мастопатия
Понятие «фиброзная мастопатия» описывает ситуацию, когда железистая ткань женской груди замещается соединительной тканью. Образованные плотные округлые узлы безболезненные, они не спаяны с ближайшей кожей и являются подвижными. Размеры образований варьируются от 0,5 до 7,5 см в диаметре. Они сдавливают проток желез, вызывая полную закупорку.
Причина таких изменений - нарушение состава гормонов в крови, подкрепленное частыми стрессами, воспалительными заболеваниями других желез в организме, генетическими особенностями, ранее перенесенными абортами.
Такой вид мастопатии в большей степени появляется в довольно раннем возрасте, а именно - до 25 лет.
Признаки фиброзной мастопатии следующие:
- болезненные ощущения разной интенсивности в области, где определяется разрастание соединительной ткани;
- появление уплотнений в различных частях грудных желез;
- увеличение в размерах одной или обеих грудей;
- появление выделений из сосков, не имеющих запаха, их цвет чаще всего прозрачный или мучнистый.
Первое заметное проявление данного вида - образование единичных или множественных мелких кист, располагающихся в хаотичном порядке, имеющих разные размеры. Они могут образовываться только на одной груди или на обеих сразу.
В большей степени кистозная мастопатия диагностируется у женщин, возраст которых более 50 лет.
Главный симптом - боль в груди и в ближайших тканях и частях тела. Наличие болевых ощущений может зависеть от менструального цикла: за 3-5 дней до начала менструаций боль более сильная, после окончания становится слабее. Симптомы кистозной мастопатии очень схожи с симптомами фиброзных изменений, но наличие кист не дает такой интенсивной боли.
Важной особенностью данной патологии является то, что кистозные изменения чаще всего удается диагностировать на ранних стадиях, это, несомненно, снижает риски и повышает вероятность благоприятного исхода.
Железо-фиброзная и железо-кистозная мастопатия
Железистая мастопатия - подвид диффузной мастопатии, который имеет две формы:
- Железисто-кистозная мастопатия . Характеризуется преобладанием кистозного компонента. Начало заболевания связано с образованием небольших полостей, которые быстро наполняются жидкостью. В таком случае возможно отложение кальция в железах, что, по сути, означает начало злокачественного процесса.
- Железисто-фиброзная мастопатия . Это еще один вид диффузных изменений. В данном случае преобладающим является именно железистый компонент. Разрастание железистых тканей характеризуется чрезмерностью, из-за чего значительно увеличивается объем желез. Поражению подвергаются отдельные сегменты.
Этот подвид диффузной мастопатии развивается у женщин старше 30-ти лет и до наступления менопаузальных расстройств. До и после этого периода частота появления значительно меньшая.
Такой подвид мастопатии характеризуется образованием уплотненной соединительной ткани, которая способна наполняться жидкостью и, как следствие, перерождаться в кисты.
Благодаря многочисленным исследованиям было доказано: причиной появления фиброзно-кистозной мастопатии является дисбаланс гормонов, а первопричин нарушения баланса гормонов в крови гораздо больше (нарушение работоспособности органов и систем, регулирующих метаболизм организма, заболевания мочеполовой системы, др.).
Лечение начинается с устранения главного фактора, способствующего появлению образований, по мере необходимости дополняется витаминами, минералами, антибактериальными, обезболивающими, противовоспалительными препаратами.
Узловая мастопатия
Мастопатия узловая возникает при прогрессировании мастопатии диффузной. Она характеризуется образованием плотных узлов различного размера - от горошинки до грецкого ореха. Среди других симптомов - значительное усиление боли. Иногда выделения становятся кровянистыми. Даже простой осмотр с пальпацией позволяет максимально точно определить зернистость и дольчатость тканей.
Важное отличие от диффузной стадии: боль не зависит от месячного цикла, она не ослабляется, не исчезает после окончания менструаций.
Наилучший метод диагностики - самообследование, УЗИ. Основной метод лечения - хирургический.
Данная стадия развития мастопатии может иметь несколько форм:
- Фиброаденома (разрастание фиброзной ткани);
- Внутрипротоковая папиллома (образование наростов в просвете млечных протоков молочной железы);
- Липома (возникновение безболезненных доброкачественных образований из жировой ткани, характеризующихся эластичностью, подвижностью, локализирующееся под кожными покровами);
- Ангиома (образование сосудистых опухолей) и др.
Прогрессирование узловой мастопатии без должного лечения приводит к раку молочных желез, именно поэтому важно вовремя принимать необходимые терапевтические меры!
Узловая фиброзная мастопатия
Это прогрессирующая форма диффузно-фиброзной мастопатии. При таком развитии чувствительность груди становится настолько высокой, что даже малейшие прикосновения могут быть мучительно болезненными.
Выделения из сосков - кровянистые. Еще одним признаком прогрессирования диффузной формы в узловую является появление ассиметрии грудных желез. Именно данный подвид имеет наиболее высокую опасность перерождения в рак!
Прогрессирование мастопатии приводит к образованию застоя кровообращения, появляются отеки, развиваются инфекционные осложнения, характеризующиеся повышением температуры, значительным ухудшением самочувствия, появлением гнойных выделений.
Примечательно, что узловые фиброзные образования не поддаются лекарственным препаратам, т.к. не имеют свойства рассасываться. Поэтому единственный приемлемый метод - удаление хирургическим путем после предварительной пункции аномальных тканей.
Узловая кистозная мастопатия
Узловая кистозная форма - это осложненная диффузно-кистозная мастопатия. Прогрессирование заболевания характеризуется увеличением кист не только в размерах, но и появлением новых очагов скопления жидкости.
Главная опасность - вероятность разрыва кист с дальнейшим развитием инфекционных осложнений. Как результат - появление некроза тканей. В большей степени тяжесть последствий зависит от характеристики жидкости, наполняющей кисту. Менее опасные - серозные кисты, более опасные - дермоидные.
Первый метод лечения - лекарственный с проведением пункции (выемки содержимого кисты) для ослабления давления и исследований состава биоптата.
Главные симптомы и признаки мастопатии молочной железы
Чтобы определить наличие мастопатии, иногда достаточно внимательно относиться к своему организму и делать регулярные осмотры. Но, на самом деле, самодиагностика результативна не всегда, т.к. некоторые симптомы могут быть схожими с симптомами менее опасных патологий. Итак, опишем, какие признаки мастопатии проявляются на начальной стадии и при прогрессировании заболевания.
Симптомы мастопатии в начале развития заболевания
Начало развития мастопатии не имеет ярко выраженных симптомов. Чаще всего может отмечаться болезненность молочных желез, которая проявляется в определенные фазы менструального цикла. Симптомы схожи с проявлением мастодинии.
Из-за отсутствия серьезных симптомов, по данным статистики, мастопатию редко диагностируют на начальной стадии. Данное заболевание чаще всего определяется случайно по результатам планового обследования. В этом состоит опасность. Ведь более раннее начало лечения всегда предпочтительнее и дает наилучшие результаты.
Симптомы мастопатии при прогрессировании заболевания
Мастопатия в развитой форме - заболевание, которое сопровождается появлением ярко выраженных симптомов.
К таковым относятся:
- Болезненность грудных желез, не имеющая сопряженности с менструальным циклом. Это главное отличие мастопатии от мастодинии. Дискомфорт приумножается ощущением набухания, распирания, тяжести.
- Наличие уплотнений в тканях грудной железы. Форма уплотнений определяет вид мастопатии.
- Нечастым симптомом является наличие выделений из грудных сосков, не связанных с продукцией молока в послеродовом периоде. Наименее опасные выделения - прозрачные, зеленоватые или молочного цвета. Выделения, содержащие кровь, свидетельствуют о появлении злокачественных образований.
- Болезненность может возникать и в области подмышечных впадин. Здесь же при пальпации прощупываются увеличенные лимфоузлы.
Особенности лечения мастопатии молочных желез
Лечение мастопатии лучше всего проводить под наблюдением врача после исследований и точного определения диагноза. Помимо обследования молочных желез, необходимо изучить показатели гормонального фона, состояние репродуктивной системы, проверить наличие сопутствующих заболеваний. И по общей картине принимать решение о том, какое лечение будет назначено - консервативное, радикальное или смешанное.
Медицинские средства для лечения мастопатии
Существует два способа борьбы с мастопатией - консервативный и радикальный. К последнему относится хирургическое вмешательство. Средства для консервативной терапии делятся на негормональные и гормональные.
К негормональным медицинским препаратам относятся:
- Витамины и комплексы витаминов, необходимые для правильного функционирования всех систем организма.
- Мочегонные средства, призванные уменьшить отечность молочных желез.
- Противовоспалительные средства (нестероидные) для снижения проявления масталгии.
- Препараты, налаживающие кровообращение, применяются для улучшения венозного оттока, беспрепятственного снабжения клеток питательными веществами.
- Успокаивающие средства для снижения такого фактора развития и прогрессирования мастопатии, как стресс.
Опишем некоторые из них:
- Антиэстрогены уменьшат биологическую активность эстрогена.
- Оральная контрацепция имеет широкую функциональность, но главное - подавляет овуляцию и выравнивает чрезмерные колебания гормонов, зависящих от периодичности менструального цикла.
- Гестагены угнетают стимулирующее действие эстрогенов.
- Ингибиторы секреции пролактина блокируют продукцию этого гормона.
Как лечить мастопатию молочной железы консервативными методами
Не каждая форма мастопатии подвергается консервативным методам лечения. Но избежать хирургического вмешательства можно, если диагностирована диффузная стадия. Состав препаратов и особенности мероприятий комплексного лечения зависят от индивидуальных показателей конкретного человека.
Основными задачами консервативного лечения считаются устранение причины возникновения заболевания и предупреждение рецидивов и развития осложнений.
Комплекс консервативного лечения может включать:
- лечение гинекологических заболеваний;
- налаживание работы систем организма, связанных с продукцией гормонов;
- уменьшение проявления болевого синдрома;
- уменьшение размеров фиброзной ткани и кист нехирургическим путем;
- коррекция гормонального фона;
- коррекция диеты.
- отказ от всех вредных привычек;
- отказ от излишнего пребывания на солнце;
- проведение регулярных занятий физкультурой;
- нормализация режима труда и отдыха;
- употребление в пищу полезных продуктов питания.
Терапия диффузной кистозной мастопатии включает целый комплекс консервативных мероприятий:
- Налаживание диеты предусматривает добавление продуктов, содержащих витамины и клетчатку, отказ от вредной еды (шоколад, кофе, чай, газированные напитки, алкоголь, копчености), употребление достаточного объема жидкости.
- Подбор удобного нижнего белья.
- Прием комплексных витаминных препаратов с целью налаживания работы иммунной системы. Наибольшую ценность имеют витамины А, Е, С, а также группа витаминов В.
- Прием комплекса лекарственных препаратов для снижения боли, устранения воспалительного процесса, снятия психоэмоционального напряжения, налаживания гормонального и водного баланса.
Как лечить мастопатию хирургическими способами
Главной опасностью радикальных методов избавления от мастопатии является то, что они не устраняют основную причину заболевания, поэтому существует большой риск рецидива и ускоренного прогрессирования болезни, а также повышается вероятность перерождения доброкачественных образований в злокачественные. В силу этого любое оперативное вмешательство должно подкрепляться консервативными методами лечения.
Хирургическое вмешательство обоснованно при узловой форме мастопатии.
Перечислим другие показания к проведению операции:
- неудачное лечение консервативными методами;
- стремительное увеличение региональных лимфоузлов;
- повторное наполнение кисты жидкостью после перенесенной пункции.
В некоторых случаях обосновано проведение секторальной резекции - одновременного удаления опухоли и молочной железы. Вид операции определяется только лечащим врачом.
Народное лечение мастопатии молочной железы
В качестве альтернативы медикаментозному лечению мастопатии некоторые женщины выбирают народные средства. За все время существования человечества народная медицина уделяла большое внимание силе природных компонентов, благодаря чему выработала немало способов, призванных излечивать разные заболевания.
Для лечения мастопатии применяют следующие средства:
- . Его принимают дважды в сутки всего по одной столовой ложке, но натощак. При этом курс лечения достаточно длительный - несколько месяцев.
- Сердцевина косточек абрикоса . Это средство содержит витамин В17, обладающий антиканцерогенной активностью. В день необходимо съедать от 6 до 10 штук.
- Корень красной щетки (родиолы холодной) . Богатый минеральный состав позволяет нормализовать метаболизм эстрогенов и процесс выработки прогестерона. Отвар делают из 20 г сушеного корня и 1 стакана воды. Данную смесь медленно нагревают на водяной бане приблизительно 15 минут, затем снимают с огня и настаивают около часа. Принимать нужно за 3-4 захода в объеме одного стакана в сутки.
- Чистотел . С данным растением для лечения мастопатии делают спиртовую настойку. Для этого одну измельченную веточку сушеного чистотела погружают в водку (0,5 литра), настаивают 15 дней, процеживают, хранят в холодильнике. Принимать нужно натощак. Схема приема такова: в первый день приема одну каплю разводят 100 мл воды, во второй - 2 капли, и так далее до 15-го дня. В последующие дни принимают по 15 капель, разведенных в 100 мл воды. Курс лечения - 1,5 месяца, перерыв - 2 месяца.
Мастопатия - серьезное заболевание, имеющее несколько проявлений и множество вариантов лечения. В связи с этим необходимо достаточно серьезно отнестись к его лечению. Грамотная диагностика позволит сделать адекватный подбор лечения, что в свою очередь должно привести к полному излечению и предотвращению рецидива.
Мастопатия – фиброзно-кистозная патология, развивающаяся в молочных железах. Болезнь сопровождается аномальными процессами, изменяющими эпителий и соединительные ткани. Как и прочие заболевания молочной железы, мастопатия способна привести к развитию злокачественной опухоли. Изначально процесс носит доброкачественный характер, однако халатное отношение к здоровью, игнорирование симптомов и отсутствие терапии приводят к серьезным осложнениям. При диагнозе «мастопатия» лечение народными средствами в домашних условиях может помочь, но только при условии грамотного и комплексного подхода.
На способ лечения мастопатии у женщин влияет стадия развития патологии. От тяжести заболевания меняются его симптомы, особенности протекания. В запущенной форме болезни риск развития осложнений повышается в несколько раз. Усугубить положение дел также могут психические и эмоциональные расстройства, переживания, нарушения в менструальном цикле.
На начальном этапе развития болезни явные проявления мастопатии могут отсутствовать. Возможно набухание и болезненность груди перед началом менструации, но зачастую подобные симптомы связывают именно с месячными. Это становится причиной поздней диагностики патологии и несвоевременного начала лечения. Регулярное обследование у гинеколога или маммолога (каждые шесть месяцев) позволит выявить заболевание на начальном этапе и провести грамотную терапию.
При подозрении на развитие болезни назначается маммография. До того, как будет проведена аппаратная диагностика, женщина может отмечать у себя следующие признаки мастопатии, которые указывают уже на прогрессирующую патологию:
- боль в груди разной интенсивности;
- беспричинные выделения из сосков (при отсутствии беременности и лактации);
- уплотнение желез, прощупывание узловатых шишек в груди.
Болевой синдром при развитии патологии может распространяться на верхние конечности, отдавать в лопатку . Не исключено и отсутствие болезненных ощущений – в медицинской практике зафиксировано более 15% таких случаев.
Цвет выделений может быть:
- прозрачным;
- белесым;
- коричневатым;
- зеленым;
- с кровяными прожилками.
В последнем случае симптом говорит о сложной форме патологии, которая требует незамедлительной медицинской помощи, так как лечить мастопатию молочной железы тяжелой стадии нужно в срочном порядке. Возможно, потребуется хирургическая операция.
Венозный застой вызывает огрубение тканей железы, а также увеличение их в размере. Прикосновения к груди вызывают дискомфортные ощущения, чувствительность повышена.
Почему развивается мастопатия?
В медицинской практике большинство случаев возникновения мастопатии связывают с гормональным дисбалансом у женщин. Сбои в выработке женских гормонов приводят к общим нарушениям функций женской репродуктивной системы, и заболевания груди возникают по большей части именно из-за этого. Поэтому, прежде чем лечить мастопатию, у женщин в первую очередь определяют состояние гормонального фона. Если причины патологии связаны с отклонениями в этом плане, то для нормализации состояния подбирается гормональный комплекс согласно индивидуальным отклонениям.
Выделяют и ряд других факторов, способных вызвать образование фиброзной ткани в груди:
- начавшаяся раньше 12-ти лет менструация;
- выкидыш либо искусственное прерывание беременности;
- поздно наступившая менопауза;
- генетическая предрасположенность;
- отсутствие родов до 30 лет;
- короткий лактационный период (менее двух месяцев) либо отсутствие молока после родов;
- длительные стрессы и переживания, эмоциональные расстройства;
- перенесенные травмы и заболевания грудных желез;
- неправильный образ жизни;
- нехватка витаминов и йода;
- неудобное нижнее белье;
- гинекологические нарушения;
- дисфункции и опухолевые процессы в щитовидке, печени;
- избыточный вес;
- застой крови в органах малого таза вследствие нерегулярной половой активности.
К факторам риска можно отнести и возраст женщины. После 35 лет вероятность развития мастопатии повышается в три раза.
При грамотном подходе к терапии от мастопатии можно избавиться навсегда, а потому паниковать при ее обнаружении не стоит. Исключив факторы риска, восстановив баланс гормонов, болезнь можно купировать, не прибегая к консервативным методам.
Можно успешно лечить мастопатию в домашних условиях при помощи народных средств. Можно использовать методы традиционной медицины. Лечение, как правило, определяется формой патологии, диагностировать которую можно посредством УЗИ-исследований, проведения маммографии или очного осмотра врачом.
Если заболевание не достигло крайней стадии, то можно применить способы лечения мастопатии народными средствами, рецепты которых помогли не одной женщине в борьбе с фиброзным процессом.
Капуста
Самостоятельное лечение мастопатии капустным листом считается практически самым эффективным народным способом. Овощ отлично справляется с отеками, уменьшает болевой синдром и обладает противоопухолевым действием . Обычная капуста при мастопатии чаще применяется в виде компрессов, но также можно употреблять и свежевыжатый сок. Для терапевтического эффекта нужно выпивать по 100 мл сока три раза в день. Такое лечение мастопатии капустой должно продолжаться не менее двух месяцев.
Рецептов компрессов есть несколько, и каждый из них уже давно доказал свою эффективность.
- Нужно перемешать тертую сырую свеклу с медом, соблюдая пропорцию 3:1. Полученную смесь нанести равномерно на лист капусты, после чего зафиксировать компресс на груди с помощью обычной пищевой пленки. Курс лечения таким способом составляет месяц.
- Унять боль и вылечить заболевание поможет капуста с добавлением простокваши. Для компресса следует перемешать 2 ст. ложки простокваши и 7 ст. ложек мелко измельченной капусты. Для фиксации лучше использовать натуральную ткань, на которую наносится средство, и приложить на ночь. Ночное время оптимально для лечения, так как прикладывать капустный лист нужно не менее чем на 10 часов. Процедуры продолжают 20 дней.
- Нужно тщательно намазать лист капусты сливочным маслом. После этого компресс обильно посыпается солью «Экстра» и прикладывается к груди. Компресс делают на ночь с длительностью курса в неделю.
Очень часто используют капустный лист при мастопатии в чистом виде. Его тщательно промывают, убирают большие прожилки и несильно отбивают при помощи кухонного деревянного молотка. Подобный компресс считается одним из лучших средств от мастопатии среди всех народных рецептов. Его нужно менять, как только лист полностью высыхает. Продолжительность лечения – две недели.
При мастопатии лечение народными средствами в домашних условиях может дать такой же эффект, как и медикаментозная терапия. Если делать компрессы из капусты регулярно и правильно, то результат не заставит себя ждать и заболевание будет вылечено.
Терапия с применением йода
При мастопатии лечение в домашних условиях нередко предполагает применение йода. Давно доказана его целебная эффективность при опухолевых и фиброзных образованиях в молочной железе. Йод позволяет безопасно регулировать и восстанавливать функции щитовидки, которая отвечает за выработку гормонов.
Нередко мастопатия молочной железы развивается, когда организм страдает от нехватки йода. Но применять средства на основе этого компонента можно только после одобрения врача.
Можно самостоятельно узнать о том, что в организме не хватает этого элемента. Поможет в этом йодная сетка, нарисованная на любом участке тела. Если по прошествии ночи она полностью исчезла, то организм испытывает дефицит йода. Можно в течение недели рисовать сетку на груди, что позволит восполнить его нехватку, снять болезненные ощущения и избавиться от мастопатии.
Также можно сделать акцент на питании, включив в рацион йодсодержащие продукты:
- морскую капусту;
- специальную соль с высоким содержанием йода;
- морепродукты.
Можно принимать йод внутрь, разбавляя водой либо молоком. В 0,5 стакана жидкости добавляют сначала 1 каплю настойки йода, увеличивая дозу ежедневно на протяжении недели на 1 каплю. Спустя неделю количество капель уменьшают в обратном порядке: начиная с семи и доходя до 1 капли.
Проводить лечение мастопатии в домашних условиях с использованием йода можно при помощи наружных аппликаций. Для приготовления эффективного средства потребуются следующие ингредиенты:
- яичный желток;
- 6 больших ложек ржаной муки;
- 6 капель йода;
- маленькая ложка меда.
Компоненты перемешиваются до образования однородного теста, после чего формируется лепешка и прикладывается к груди. Использование этого средства от мастопатии у женщин помогает при проведении 2-недельного курса. После 3-недельного перерыва курс лечения можно повторить.
Соль
Применение солевого компресса при мастопатии позволяет быстро избавиться от болевого синдрома и уплотнения желез. В 1 л жидкости нужно растворить 3 больших ложки соли. Используют солевые компрессы при мастопатии на ночь, смачивая мягкую ткань в растворе и хорошо фиксируя повязку. Курс лечения составляет две недели.
Аппликации из прополиса при мастопатии помогают быстро вылечить заболевание при условии отсутствия аллергии на этот продукт. Лучше перед началом терапии посетить врача, который подтвердит возможность применения средства.
Можно лечить мастопатию народными средствами из прополиса, используя разные способы: принимая внутрь или для наружных втираний. В первом случае поможет настойка:
- 50 г измельченного прополиса заливают 0,5 л спирта;
- помещают настойку в темное место на 14 дней;
- дважды в сутки нужно встряхивать емкость со средством.
После приготовления настойку убирают в холодильник. Принимать ее нужно два раза в день по 1 чайной ложке, разведенной в стакане воды, за 30 минут до еды. Лечиться этим средством следует в течение месяца, так как избавиться от мастопатии при помощи прополиса быстро не получится.
Для втираний смешивают 30 г перетертого прополиса со 100 г свиного сала. Средство необходимо поставить на водяную баню на два часа, после чего процедить. Применять утром после сна в течение двух недель.
Эфирные масла
Любые масла при мастопатии могут усугубить патологию. Поэтому при лечении заболевания народными методами на их основе нужна предварительная консультация врача. Самые опасные эфирные масла при фиброзном процессе в груди:
- масло кориандра;
- масло кипариса;
- масло ладана.
Для ванн и компрессов можно воспользоваться маслами на основе:
- цветков ромашки;
- фенхеля;
- лаванды.
Эфирные масла – это скорее дополнение к лечению, в котором используются народные средства при мастопатии, ведь они уравновешивают нервную систему, помогая избавиться от будничных переживаний и стрессов.
Следует помнить, что все народные рецепты от мастопатии помогут лишь в том случае, когда заболевание не достигло критической формы развития. В противном случае необходима только квалифицированная медицинская помощь.
Мастопатия молочных желез: что это такое, схемы лечения и препараты
Содержание статьи:Мастопатия молочных желез часто встречающееся заболевание у женщин с нарушенным гормональным фоном, характеризующееся появлением болей в груде в середине менструального цикла.
Доброкачественные патологии груди с гиперплазией, связанные с изменением гормонального фона, объединяют в группу заболеваний под общим названием «мастопатия».
А ВОЗ определяет мастопатию как фиброзно-кистозную патологию, для которой характерны пролиферативные процессы и нарушение соотношения соединительнотканной и эпителиальной составляющих. Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) может переродится в рак молочной железы .
Виды фиброзно-кистозной мастопатии
Эта патология классифицируется таким образом:
- Диффузная мастопатия молочной железы. Здесь существует четыре варианта:
Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез, при которой преобладает железистый компонент.
Мастопатия с преобладающим кистозным компонентом.
Мастопатия, при которой преобладающим является фиброзный компонет.
Смешанный вариант.
В случаях, когда преобладает железистый компонент, отмечается дифференцированная гиперплазия долек железы. В прилегающие ткани образования переходят плавно. Этот вариант патологии чаще встречается у молодых пациенток. Рентген железы (маммография) дает такую картину: правильной формы тени, имеющие неявные границы. Тени совпадают с областями гипертрофии долек и долей. У некоторых больных тени охватывают железу полностью.
При преобладании кистозной составляющей в грудной железе наблюдаются многочисленные кистозные структуры. Они эластичны, с четким отделением от близлежащих тканей. Такие участки образуются из атрофировавшихся долек и расширившихся протоков, в которых имеются фиброзные процессы. В эпителиальной ткани этих кистозных структур возможны пролиферативные процессы, которые ведут к формированию папиллярных образований. Этот вариант мастопатии характерен для перименопаузального периода, (особенно для постменопаузы). Рентгеновское исследование дает картину рисунка из крупных пятен, со множеством просветлений и явным контуром. По консистенции и оттенку кисты бывают разными. В некоторых случаях возможна кальцинация.
Фото маммограммы с образованием микрокальцинатов различной формы.
Мастопатия с доминированием фиброзного элемента обычно встречается у пациенток в пременопаузальном периоде. Соединительная ткань подвергается фиброзному изменению, происходит пролиферация внутрипротоковых тканей, просвет протоков сужается, возможна даже полная облитерация протоков. При рентгеновском исследовании отмечаются однородные плотные области, для которых характерна выраженная тяжистость.
При смешанной форме заболевания происходят такие патологические изменения: склеротические процессы в соединительной ткани, дольковая гиперплазия, атрофия альвеол. При этом протоки расширяются и превращаются в кисты.
Киста
При узловой форме заболевания в грудной железе появляются узлы (они бывают множественные и одиночные). По морфологическим характеристикам они подобны соответствующим диффузным формам болезни.
Также мастопатию классифицируют по признакам наличия или отсутствия атипии и пролиферации. Пролиферация – это чрезмерное деление клеток, об атипии говорят, когда появляются клетки с отличиями от обычных. Такие клетки еще не злокачественны, но их строение уже не такое, как у предшественников.
Кроме этого в современной классификации определяется особый вариант заболевания груди – мастодиния или масталгия. У женщин, имеющих такую проблему, молочные железы циклически набухают. В основе этого явления лежит венозный застой, а также отечность стромы.
Доброкачественное новообразование, которое сформировалось из эпителиальной ткани долек, ограничено и имеет капсулу, называется «фиброаденома». При пальпации отмечается подвижный участок, имеющий гладкие контуры и круглую форму. Образуется фиброаденома в период полового созревания, из-за того, что повышается уровень гормонов, и ткани быстро растут.
Рентгенограмма показывает круглое или овальное образование с четкими очертаниями.
У пациенток с мастопатией повышен риск развития злокачественных процессов. В зависимости от формы заболевания этот риск повышается в 4 -37 раз. Наибольшую опасность в этом плане представляют кистозные структуры, кальцификация, пролиферация эпителиальной ткани протоков и стенок кисты.
фиброаденома
Классификация мастопатии
Классификация плотности молочной железы по маммографии (Wolfe J.N., 1987; Byrne С, Schairer С.,1995)
N1 - паренхима состоит из жировой ткани, присутствуют единичные фиброзные соединительнотканные тяжи;
Р1 - определяются протоковые структуры, занимающие не более 25 % от объема молочной железы;
Р2 - видны протоковые структуры, занимающие более 25 % от объема молочной железы;
DY - видна непрозрачная очень плотная паренхима - гиперплазия соединительной ткани.
Патогенез мастопатии
Особую роль в развитии болезни играют гиперэстрогенемия (абсолютная или относительная) и дефицит прогестерона.
Самым важным для женской груди эстрогеном является эстрадиол. В соединительной ткани грудной железы этого вещества содержится больше, чем в крови. Этот гормон способствует процессам дифференцирования и развития протоков груди, активизирует митотическую активность эпителиальной ткани, способствует образованию ацинуса, повышает васкуляризацию, необходим для гидратации соединительной ткани.
Другой гормон - прогестерон - оказывает противодействие этим изменениям. Он не допускает пролиферации, способствует нормальной дифференцировке эпителия, замедляет митотическую активность в эпителии, предотвращает повышенную проницаемость капилляров, снимает отек стромы. Если прогестероновое воздействие выражено слабо, в соединительных тканях и эпителии грудной железы начинаются пролиферативные процессы.
В жировой ткани груди имеется множество эстрогеновых рецепторов. А вот число прогестероновых рецепторов не так велико. Адипоциты – депо андрогенов, прогестерона и эстрогенов. Под действием ароматазы из андрогенов образуется эстрон и эстрадиол. Такие процессы со временем становятся более интенсивными, из-за чего повышается вероятность злокачественных изменений.
Большое значение в развитии гиперплазии тканей молочных желез имеет пролактин. Под его действием растет число рецепторов эстрадиола. Когда при сочетании патологии груди с заболеваниями матки повышается уровень пролактина, выработка прогестерона снижается. А это ведет к усугублению патологических изменений. Под влиянием пролактина происходит угнетение работы щитовидки. Тиреоидные гормоны модулируют действие эстрогенов на клеточном уровне и нарушают гисто- и органогенез гормонально-зависимых образований. Также они способствуют развитию гиперплазии эндометрия.
Также существенную роль играет повышенный уровень кортизола. Избыток этого вещества провоцирует гиперпластические процессы в груди двумя способами: через кортикостероидные рецепторы непосредственно и за счет роста числа рецепторов пролактина.
Повышение в женском организме уровня простагландинов влияет на просвет сосудов и проницаемость их стенок, изменяет водно-солевой баланс и гемодинамику. В итоге развивается гипоксия тканей. В крови пациенток с мастопатией Pg E2 в несколько раз превышает норму.
Одной из причин, провоцирующих развитие мастопатии, является избыточная масса тела, прежде всего, если она сочетается с повышенным давлением и сахарным диабетом. Патологии гепатобилиарного комплекса ведут к развитию гиперэстрогении из-за того, что в печени замедляются процессы утилизации эстрогенов. Кроме того, было подтверждена связь мастопатии с нарушением работы кишечника, запорами, изменениями в кишечной флоре, нехваткой в питании женщины клетчатки. Существует гипотеза, что в таких случаях в кишечнике повторно абсорбируются эстрогены, которые уже были выведены с желчью.
Причины мастопатии
К главным причинам гормональных нарушений относятся:
Генетически обусловленные особенности.
Большое число беременностей и родов, аборты, ранние и поздние роды, купный плод, продолжительная лактация, позднее менархе, поздняя менопауза, проблемы с менструальным циклом.
Гинекологические проблемы, прежде всего, воспалительного характера.
Присутствие атипических клеток.
Гормональная терапия.
Оральные противозачаточные средства.
Патологии эндокринного характера (сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы).
Проблемы с печенью, патологии желчных путей.
Хронический колит.
Психоэмоциональное перенапряжение: неудовлетворенность жизнью, проблемы в сексуальной сфере, частые конфликты в семье и на работе, стрессы, нервное перенапряжение и т.п.
Вредные привычки.
Чрезмерное увлечение чаем, кофе, шоколадом и другими продуктами, в которых содержатся метилксантины.
Симптомы мастопатии молочной железы
Мастопатия молочной железы дает о себя знать болевыми ощущениями, возникающими в середине цикла. Железы при этом уплотняются, из сосков возможны выделения. Боль бывает разного характера: отдающая в шею или спину, острая, стреляющая, колющая. Она возникает из-за того, что нервные окончания передавливаются отекшей тканью, кистозными структурами, вовлекаются в склерозированные участки.
Методом пальпации можно обнаружить дольчатые уплотнения, которые имеют неровную поверхность. Также отмечается болезненность тканей, и их тяжистость.
Когда завершается менструация, боли становятся незначительными (в случае диффузной формы), грудь уплотнена равномерно, для нее характерна тяжистость. При узловой форме отмечаются очаги (одиночные или множестенные). Они подвижны, не связаны с кожей, в лежачем положении при пальпации не определяются, слегка болезненны. Возможно некоторое увеличение подмышечных лимфоузлов, при пальпации они проявляют чувствительность.
У пациенток с мастопатией может возникать галакторея, обычно 1-й степени. В подобных случаях при пальпации из сосков выступает сероватая жидкость.
Фазы мастопатии
Существует три клинические фазы мастопатии:
Фаза 1. Начинается в молодом возрасте (20-30 лет). За неделю до начала месячных железы нагрубают, в них возникают болевые ощущения. Они уплотнены и чувствительны при пальпации. Цикл обычно регулярный, но может быть слишком коротким (20 дней).
Фаза 2. Характерна для возраста от 30 до 40 лет. Во второй фазе мастопатии боли ощущаются почти постоянно, появляясь за две-три недели до начала менструаций. Появляются уплотнения с кистозными включениями.
Фаза 3. Развивается у женщин старше 40 лет. Боли в таких случаях носят непостоянный характер, становятся менее выраженными. В груди формируются множественные кистозные структуры, заполненные зеленоватым секретом, который при нажатии на сосок выходит наружу.
Диагностика мастопатии
Диагностика при мастопатии предполагает такие методы:
- Изучение данных анамнеза. Здесь особое внимание обращают на наличие факторов повышенного риска.
- Врачебный осмотр. Молочные железы осматривают при хорошем освещении. Пациентка при этом должна стоять, наклонившись вперед и опустив руки. Также ее осматривают в положении лежа, подложив под лопатки валик, а затем в положении лежа на боку. Таким способом можно обнаружить даже незначительные проявления мастопатии.
- Пальпация. Это исследование проводят, когда больная стоит, лежит на спине и на боку. Сначала выполняют поверхностную пальпацию кончиками пальцев. Изучают область ареолы, затем переходят к периферическим участкам. Исследование приводят в таком порядке: верхненаружный квадрант, верхневнутренний, нижневнутренний и, наконец, нижненаружный. Затем в этой же последовательности выполняется глубокая пальпация. После этого переходят к пальпации подмышечных лимфатических узлов, надключичных и подключичных участков.
Клиничесикими признаками злокачественного процесса являются: пальпируемая опухоль, втянутость соска и его асимметрия, эрозия соска, боли, увеличение лимфоузлов, отек руки, отечность кожи груди (так называемая лимонная корка), болевые ощущения в подмышечной области.
Нужно регулярно выполнять самообследование молочных желез , чтобы не просмотреть любые изменения со стороны груди.
- Маммография (рентген грудных желез). Рентгенограммы делаются в двух проекциях. Если нужно, выполняют прицельное исследование с увеличением. Благодаря такой диагностике можно получить точную картину изменений в тканях груди, определить присутствие микрокальцинатов, оценить состояние подмышечных лимфатических узлов, заметить опухолевые образование, которые не выявляются при пальпации (прежде всего, это касается небольших опухолевых узлов, расположенных глубоко в тканях груди). Чувствительность маммографии может быть разной в зависимости от ситуации (размер новообразоваия, его расположение, возраст больной). Одним из важнейших диагностических и прогностических критериев является маммографическая плотность. При повышенной маммографической плотности риск развития злокачественного процесса повышается в три раза.
- УЗИ молочной железы. Это исследование выполняется при помощи линейного датчика (7,5 МГц). В дополнение к стандартному исследованию эхографии осуществляют измерение паренхимы во всех секторах железы вдоль условных линий, которые сходятся в области соска. Также оценивается эхоплотность тканей. Слой железистой ткани со временем становится тоньше, и показатель эхоплотности после 54 лет возрастает до максимальной величины. Это явление считается совершенно нормальным (возрастная инволюция). Происходит жировая трансформация ткани железы, ее количество уменьшается, начинается диффузное фиброзирование, из-за которого, собственно, и повышается эхоплотность. ФКМ имеет такие показатели при ультазвуковом иследовании: при железистом варианте – гиперплазия железистой ткани 15-33 мм, эхоплотность 28-30, обратная инволюция не отмечается; при кистозной форме - толщина железистой ткани 10 мм, эхоплотность 37 – 55, отмечаются множественные кистозные образования небольшого размера; при фиброзом варианте железистая ткань утолщается до 16 мм, эхоплотность существенно повышается – 41-43. У пациенток со смешенной формой мастопатии слой железистой ткани утолщается до 22 мм, эхоплотность составляет 35-37, выявляются кисты, отмечается дуктэктазия, инволюция не наблюдается. В случае гиперплазии соединительной ткани эхоплотность повышена, отмечаются тяжистые структуры, имеющие неправильную форму. Кисты представляют собой округлые эхонегативные участки, их границы четкие.
- Биопсия с цитологическим исследованием. Этот метод позволяет уточнить природу новообразования в груди.
- Секторальная резекция с гистологическим исследованием. К этому радикальному методу прибегают при наличии особых показаний.
- Термография. В основе метода – регистрация инфракрасных лучей посредством термографа. Злокачественную опухоль удается выявить благодаря тому, что над ней температура кожи несколько повышена по сравнению температурой над доброкачественными образованиями. Э то помогает провести дифференциальную диагностику мастопатии с раком молочной железы.
Лечение мастопатии
Как лечится мастопатия молочной железы консервативными методами?
Лечение медикаментозными препаратами назначается после осмотра у онколога, чтобы исключить
необходимость хирургического лечения при наличии узловой формы мастопатии, присутствия кальцификатов в железе, и наличия ролиферативных изменений эпителия молочной железы при проведение биопсии. Как лечить мастопатию молочной железы, вы можете узнать из таблицы.
Таблица препаратов и схемы лечения мастопатии
Препараты | Схема лечения мастопатии | Пояснение |
Группа гестагены | Курс лечения 6-9 месяцев. | Используются для лечения женщин репродуктивного возраста. Препараты из группы гестагены регулируют превращение активного эстрадиола в менее активный эстрон, ингибируют пролиферативные процессы за счет воздействия на факторы роста, уменьшают циклический отек соединительнотканной стромы молочной железы за счет уменьшения проницаемости капилляров. |
Норэтистерон (норколут, примолютнор) | ||
Оргаметрил (линестренол) | по 5 мг ежедневно в течение 10 дней | Принимают начиная с 16-го дня менструального цикла по 25-й день. |
Прегнин | по 0,02 г (2 табл.) сублингвально 3 раза в сутки в течение 10 дней | Принимают начиная с 16-го дня менструального цикла по 25-й день. |
Прогестерон | 1 схема лечения: внутримышечно по 10 мг (1 % р-ра - 1 мл);
2-я схема лечения: внутримышечно по 25 мг (2,5 % р-ра - 1 мл) 21, 23, 24, 26-й день цикла, через день; |
Инъекции на 21, 23, 24, 26-й день цикла |
17-ОПК | внутримышечно по 125 мг (12,5 % р-ра - 1мл) | 10 инъекции с 16-го дня менструального цикла по 25-й день. |
Утрожестан | по 100 мг 2-3 раза в день ежедневно в течение 10-14 дней | Принимают начиная с 16-го дня менструального цикла. |
Дюфастон (дидрогестерон) | по 20 мг | Аналог природного прогестерона, не обладающий андрогенной, термогенной или кортикоидной активностью. Применяют с 11 по 25 день менструального цикла. |
Медроксопрогестерона ацетат | по 5-10 мг ежедневно в течение 10 дней | Принимают начиная с 16-го дня менструального цикла по 25-й день. |
Прожестожель 1 % | по 1 дозе 1 раз в день | Гель с микронизированным прогестероном наносят начиная с 16-го дня менструального цикла по 25-й день. |
Группа антиэстрогены | Курс от 3 до 6 месяцев. | Механизм действия основан на конкурентном связывании с рецепторами эстрадиола в ткани молочной железы. |
Тамоксифен (нолвадекс) | по 10-20 мг ежедневно в течение 5-6 месяцев | Обладает тератогенным действием. |
Фарестон (торемифен) | по 10-20 мг ежедневно в течение 3-6 месяцев. | За счет эстрогенной стимуляции повышается риск изменений эндометрия, таких как гиперплазия, полипоз и рак. |
Группа агонисты ГтРГ | Вызывают снижение частоты пульсирующих выбросов ГнРГ в гипоталамусе, оказывают прямое действие на стероидогенез в яичниках, связывая ряд ферментов, участвующих в синтезе стероидных гормонов, угнетают синтез ЛГ и ФСГ в гипофизе. Применяются после 45 лет при сочетанной гиперплазии эндометрия, аденомиозе, миоме матки. | |
Гозерелин (золадекс) | подкожно в живот по 3,6 мг 1 раз в месяц, курс 2-4 месяца | Выпускается в виде депо-препарата. |
Трипторелин (декапептил, диферелин) | >подкожно по 525 мкг ежедневно, курс 1 неделя, затем по 105 мкг ежедневно в качестве поддерживающей терапии | |
Декапептил-депо | подкожно или внутримышечно по 1 инъекции (3,75 мг) ежедневно, курс 28 дней | Состав вещества: трипторелина и полимерный депонирующий наполнитель. |
Бусерелин | подкожно по 500 мкг 3 раза в день, через 8 часов в течение 1 недели, с 8-ого дня лечения переходят на интраназальное введение бусерелина по 1,2 г (в 4 приема) | |
Нафарелин (синарел) | по 200 мг 2 раза в день | эндоназальный спрей |
Лейкопролид (люпрон) | внутримышечно по 3,75 мг 1 раз в месяц | |
Агонисты дофаминовых рецепторов | Препараты этой группы оказывают дофаминергическое действие, направленное на снижение уровня пролактина и регуляцию локального гормоногенеза в тканях молочной железы. | |
Бромкриптин (парлодел) | по 2-2,5 мг в течение 4-6 менструальных циклов | Принимают начиная с 16-го дня менструального цикла по 25-й день. |
Достинекс | по 1 таблетке 2 раза в неделю, курс 3-6 месяцев | |
Андрогены | Применяются в лечение женщин после 45 лет. | |
Метилтестостерон | по 5-10 мг 1-2 таблетки, курс 8 месяцев | Принимают начиная с 16-го дня менструального цикла по 25-й день. |
Сустанон-250 (омнадрен-250) | внутримышечно по 1 мл 1 раз в месяц, курс 4-6 месяцев | |
Препараты йода | Курс 6-12 месяцев с перерывом во время менструации. | Способствуют снижению пролиферативной активности тканей, положительно воздействуют на кисты и активизируют функцию щитовидной железы. |
Калия йодид | по 10 мл 0,25 % р-ра 4 раза в день | |
5% настойка йода | по 5 капель в молоко 3 раза в день | |
Кламин | по 50 мкг (по 1 таблетке) 3 раза в день | Растительный адаптоген, вырабатывается из липидного комплекса бурых морских водорослей. |
Йодомарин | по 200 мг 1 раз в день | |
Энзимные препараты | Оказывают противоотечное, противовоспалительное, вторичноанальгезирующее, рассасывающее и иммуномодулирующее действие, увеличивают продукцию лейкоцитами а-интерферона. | |
Вобензим | по 5 таблеток 3 раза в день, курс 16-30 дней | |
Серта (серратиопептидаза) | по 5-10 мг, 3 раза в день после еды проглатить, курс лечения от 2 до 4 недель | |
Операция при мастопатии
При помощи операции лечат следующие виды мастопатии:
Фиброаденомы;
Внутрипротоковые папилломы;
Кисты молочной железы.
Хирургическое лечение назначается после консультации с онкологом.
Мастопатия и мастодиния - особенности лечения
Если присутствует мастодиния, то лечение мастопатии следует расширить применением, начиная с 16-го по 25-й день менструального цикла:
1. Нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) , таких как: индометацж по 25 мг 3 раза в сутки; ибупрофен (бруфен) по 0,2 г 3 раза в день; нимесулид по 100 мг 2 раза в день, после приема пищи.
2. Диуретиков
, таких как гидрохлортиазид (гипотиазид) по 0,05 гр
2 раза в день; по 0,04 гр 1 раз в сутки, лучше утром.
3. Фитопрепаратов (настои и отвары трав).
Фитотерапия при лечении мастопатии
Народные методы лечения мастопатии применяются в качестве дополнения к основному лечению и только после разрешения лечащего врача. Народные средства для лечения мастопатии молочных желез - это настои и отвары трав и корневищ лекарственных растений.
Рецепты от мастопатии
1. Сок алоэ или столетника смешивают с медом в пропорции 1 к 2, принимают по 1 ч. л. 2-3 раза в день.
2. 2 ст. л. измельченной травы вероники лекарственной залить 1 стаканом кипятка, дать настояться, принимать по 1 ст. л. перед едой.
3. 25-50 гр сухого корня молочай Палласа залить 0,5 л. водки, затем настоять в течение 3 недель в темном месте. Принимать по 7-10 капель 3 раза в день, курс 1-3 месяца.
4. Возьмите 1 часть измельченного корня копеечника чайного и 9 частей водки, поставьте в темное место на 2-3 недели. Принимать по 20-30 капель 3 раза в сутки.
5. Экстракт из корней и корневища родиолы розовой (готовый препарат, который можно купить в аптеке) принимают за 15-30 мин до еды по 5-25 капель 2-3 раза в день, курс 10-30 дней.
6. 1 ст. л. цветов календулы лекарственной залить 1 стаканом кипятка, дать настоятся, принимать по 1/3 стакана 3 раза в сутки.
7. 1 ст. л. цветов ромашки аптечной залить 1 стаканом кипятка,дать настоятся. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.
8. 15 гр цветов пустырника обыкновенного залить 200 мл кипятка, дать остыть. Принимать за 1 час до еды по 1/3 стакана 3 раза в день.
9. 10 г травы череды трехраздельной залить 200 мл воды, настоять. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в сутки.
10. 1 часть корневища элеутерококка колючего и 1 часть 40 % спирта (продается в аптеке готовый препарат). Принимать по 20 капель за 30 мин до еды.
Профилактика мастопатии у женщин
Избавление от вредных привычек, таких как курение и алкоголь, борьба с лишним весом, гиподинамией, стрессами, хронической усталостью и фотостарением - являются профилактикой многих заболеваний молочных желез. А также профилактикой является ранее диагностирование и лечение доброкачественных дисгормональных нарушений и заболеваний молочных желез.