Как да си направим хирургически шаблон за имплантиране. Тактика на дентална имплантация с помощта на хирургически шаблон
Хирургически шаблон- вид предпазител за уста с отвори за импланти, създаден с помощта на съвременни компютърни технологии. Благодарение на него имплантите се монтират на правилното, изчислено място, под необходимия ъгъл и на зададена дълбочина. Освен това хирургическият шаблон позволява на денталния хирург да определи точно позицията на импланта и напълно да елиминира човешката грешка.
Винаги е полезно да използвате хирургически шаблон по време на имплантиране, тъй като това гарантира 100% успех на операцията, но има и случаи, в които използването на хирургичен шаблон е просто абсолютно необходимо, а именно:
- Когато пациентът няма голям бройзъби, или когато не се монтират 1-2, а много импланти наведнъж.
- Ако пациентът има загуба на костна маса.
- Челюстно протезиране на 4 или 6 импланта.
- Имплантиране на предната част на зъбната редица, където естетическите изисквания са повишени.
- Имплантите се монтират върху гредови конструкции.
За всеки пациент се изработват индивидуални хирургични шаблони. Съществува няколко вида, различаващи се един от друг по материал и метод на производство:
- Акрил (подобно на подвижна протеза с дъвка);
- Прозрачен (направен във вакуумна машина);
- Изработен от полимерна пластмаса;
- Шаблони, които са създадени чрез цифрово моделиране с помощта на CAD/CAM технология.
Ние предлагаме шаблони, създадени чрез цифрово моделиране като най-точни и модерно решение ортодонтско лечениекъм днешна дата.
Висококачественият хирургически шаблон трябва да бъде: твърд; има "тунел" в дупката за поставяне правилна позицияи ъгъла на наклона на импланта; плътно фиксирани върху съседни зъби и венци с помощта индивидуални характеристики анатомична структура; стерилизирайте добре.
Основен предимство на хирургически наръчнике фактът, че при инсталирането му се елиминира факторът човешка грешка, което означава, че точността на работата на имплантолога се увеличава.
Използването на шаблон има редица предимства за пациента:
- Благодарение на компютърната точност на инсталирането на импланта, прогнозата за операции, извършени с шаблон, винаги е най-благоприятна;
- Тъй като хирургът не трябва да изчислява позициите на щифтовете, операцията протича много по-бързо;
- При използване на шаблон хирургът не изрязва венеца, а просто го пробива на мястото, отбелязано на шаблона. Така инвазивността на операцията е значително намалена.
- Въз основа на предходната точка, заздравяването на рани и възстановяването на пациента е много по-бързо и лесно, без болка и усложнения;
- Преди да се извърши имплантирането, пациентът ще може да вижда краен резултатпротезиране, което вече е моделирано на компютър.
Как се прави хирургически наръчник?
- Зъболекар-хирург и ортопед извършват компютърна томография за избор правилния типимпланти и определяне на тяхната позиция с най-висока точност;
- Вземане на отпечатък от челюстите на пациента;
- След това отливките се сканират и, като се вземат предвид диагностичните данни, се създава 3D модел на челюстите на пациента. В специални компютърна програмасимулирайте целия сценарий на предстоящата имплантация, изчислете местоположенията и ъглите на наклона на бъдещите импланти, както и симулирайте бъдещето ортопедичен дизайн. Още на този етап пациентът може да види очаквания резултат от процедурата;
- Лекуващият зъболекар изпраща готовите данни в нашата лаборатория, където с помощта на създадения компютърен модел започва създаването на шаблон-шаблон с отвори за инсталиране на импланти и крепежни елементи за прецизното му фиксиране в устната кухина на пациента;
- След приключване на работата изпращаме готовия продукт на лекуващия специалист. Хирургът използва този шаблон по време на имплантирането, като го закрепва сигурно в устата на пациента - това гарантира най-висока точност на операцията.
Нашата компания произвежда продукти в най-много кратко време, и то на много конкурентна цена!.
Той е на първо място сред всички методи за зъбопротезиране, броят на инсталираните импланти нараства от година на година. Възстановяването на зъбите с помощта на изкуствени зъбни корени е наистина практично, функционално напълно замества истинския зъб и служи на пациента всъщност цял живот. Изискванията към естетиката и функционалността на ортопедичните конструкции, монтирани върху импланти, също нарастват. Определящият фактор при това е прецизността, с която щифтът е вкаран в костта. С навлизането на технологиите за 3D компютърно моделиране такава прецизност може да се постигне чрез използване на хирургически шаблон при инсталиране на зъбни импланти.
Какво е хирургично ръководство?
Хирургическият шаблон е по същество специален шаблон с отвори за импланти, създаден с помощта на цифрова технология. Тя ви позволява да инсталирате импланти на желаното място, изчислено от компютър, под необходимия ъгъл и на зададена дълбочина.
Защо се използва хирургически водач?
Хирургическият шаблон позволява на денталния хирург изключително точно да позиционира мястото на импланта при поставянето му и напълно да елиминира грешката, която винаги може да възникне при наличие на човешки фактор.
Кога се използва хирургически водач?
Използването на хирургически шаблон винаги е полезно по време на имплантирането, защото... гарантира почти 100% успешна работа, но става просто необходимо в следните случаи:
- Сложни случаи на имплантиране, когато трябва да се поставят импланти пълно отсъствиезъбите на пациента или не 1-2, но много импланти се инсталират наведнъж.
- Ако пациентът има костна атрофия (загуба), хирургически шаблон ще позволи имплантите да бъдат поставени на място, което ще издържи натоварването, без допълнително поведениеприсаждане на кост.
- При протезиране по протоколите all-on-4 и all-on-6 – челюстно протезиране на 4 или 6 импланта (може да се разглежда като специален случайпредишен параграф).
- Имплантирането се извършва в предната част на зъбната редица, където естетическите изисквания са повишени.
- Имплантите се монтират за неподвижно или условно подвижно протезиране върху гредови конструкции.
Какви са видовете хирургически шаблони?
Хирургическите шаблони винаги се изработват индивидуално за конкретен пациент. Това може да стане от зъботехническа лаборатория или специален аутсорсинг център, оборудван с високо прецизна CAD|CAM техника.
Има няколко вида хирургични шаблони, които се различават по материала, от който са изработени, и метода на производство.
Видове хирургически шаблони:
- Акрилни, такива шаблони са подобни на подвижна протеза с дъвка.
- Прозрачен, изработен във вакуумна машина.
- Хирургически шаблони от полимерна пластмаса.
- Най-модерните, точни, но и най-скъпи хирургически шаблони, които се създават чрез цифрово моделиране чрез CAD технология| CAM.
Какво прави едно добро хирургично ръководство?
- Твърд;
- Имайте „тунел“ в отвора, така че освен позицията да можете да зададете ъгъла на наклона на импланта;
- Фиксирайте плътно върху съседни зъби или венци с помощта на анатомични особеностисгради;
- Добре е да се стерилизира.
Ползи от използването на хирургически наръчник за пациента
Използването на хирургически шаблон по време на имплантирането елиминира човешкия фактор и възможни грешки, улесняват работата на хирурга и повишават нейната точност няколко пъти.
За пациента използването на шаблона също има редица предимства:
- Всъщност компютърната точност на поставяне на импланта е причината прогнозата за операциите, извършени с шаблон, винаги да е по-благоприятна.
- Самата операция е много по-бърза, тъй като не е необходимо хирургът да изчислява на място позициите, в които трябва да се монтират щифтовете.
- По-малко травматична операция, т.к При използване на шаблон хирургът не прави никакви разрези върху венеца, той просто го пробива на мястото, отбелязано на шаблона.
- Като следствие от предходната точка, заздравяването на рани и възстановяването на пациента е по-лесно и по-бързо, няма болка и усложнения под формата на оток, възпаление, увреден мандибуларен нерв, перфорация максиларен синуси т.н.
- Точно прогнозиран резултат от всички манипулации. Още преди имплантирането пациентът може да види крайния резултат от протезирането заедно с предложените ортопедични конструкции, тъй като той вече е моделиран на компютър.
- Предварителното производство на временни корони по 3D модел позволява те да бъдат инсталирани веднага след имплантирането на щифтовете - пациентът напуска кабинета на хирурга със зъбите си.
- Прецизност в изработката на постоянна ортопедична конструкция, която ще се монтира върху импланти.
Недостатъци на хирургичното ръководство:
Има няколко недостатъка при използването на хирургически шаблон; можем да посочим, че:
- Изработката на хирургически шаблон изисква допълнително време - 2-3 дни.
- Пациентът ще изисква допълнителни финансови разходи за производството на шаблона.
Как се изработва хирургически шаблон в клиниката Complete Order
За да се създаде хирургически шаблон за пациент, ще е необходима съвместната екипна работа на зъболекар-ортопед и дентален хирург.
- Диагностика.
Като начало, преди имплантирането, пациентът трябва да се подложи пълна диагностикаКакво е включено в него, можете да разберете подробно от нашите статии:
Основните етапи на диагностика ще бъдат:
- Компютърна томограма (3D CT), необходима за избор на желания тип импланти и точно определяне на тяхната позиция.
- Вземане на отпечатъци от челюстите на пациента. Това е необходимо, дори ако пациентът изобщо няма зъби.
- 3D – моделиране.
След това отливките се сканират и, като се вземат предвид диагностичните данни, се създава 3D модел на челюстите на пациента. В специална компютърна програма се симулира целият сценарий на предстоящата имплантация, изчисляват се местата и ъглите на наклона на бъдещите импланти, както и бъдещият ортопедичен дизайн. Още на този етап пациентът може да види очаквания резултат от процедурата.
- Създаване на хирургически шаблон.
Въз основа на създадения компютърен модел те започват да създават стенсил шаблон с отвори за инсталиране на импланти и крепежни елементи за прецизното му фиксиране в устата на пациента. Може да се направи изработка на шаблон лабораторни методиили използвайки CAD|CAM оборудване.
- Използване.
Хирургът използва готовия шаблон по време на имплантирането, като го закрепва сигурно в устата на пациента - това гарантира най-висока точност на операцията. Също така може да се използва като опора за временни конструкции до края на протезирането.
Представете си предпазител за уста, който спортистите носят върху зъбите си, за да предотвратят нараняване. Шаблонът за зъбна имплантация е подобен на външен вид. Това е нещо като шаблон, направен с помощта на отпечатъци от челюстта, който е необходим за внимателно планиране на местоположението на бъдещите изкуствени корени и корони. На местата, където пациентът планира да инсталира импланти, в шаблона има отвори за ръкави. Преди да започне работа, имплантологът прилага шаблон върху хирургическата зона, което води до възможност за действие с висока точност при инсталиране на импланта в компютърно изчислено място под даден ъгъл и на дадена дълбочина.
Използването на хирургични шаблони за дентална имплантация
Изработването на хирургичен шаблон за дентална имплантация не винаги е необходимо. Ако ние говорим заотносно липсата на един или два зъба, а не на предните, няма да има специална нужда от такава технология. Въпреки това, в случай на сложно протезиране, когато е необходимо да се инсталират няколко импланта, не е лесно да се направи без шаблон. Ако съседни зъбине служат като насоки, определянето на оптималното място за инсталиране на имплант върху окото изглежда проблематично.
Хирургически шаблони се използват и за имплантиране в предната част на зъбната редица. В този случай естетиката е изключително важна; От прецизността на работата на хирурга зависи как ще изглежда усмивката на пациента.
Когато пациентът има костна атрофия, умението на протезиста в някои случаи помага да се избегне присаждането на кост: с помощта на шаблон имплантите могат да бъдат инсталирани на места, които могат да издържат на натоварването. Хирургическите шаблони се използват и при инсталиране на импланти за протезиране върху греди.
Показания за употреба
- Липса на три или повече зъба в един челюстен ред.
- Необходимостта от смяна на предните зъби с импланти.
- Идентифицирани клинични аномалии в структурата на челюстта, които предполагат необходимостта от пробиване под голям ъгъл.
- Необходимостта от минимално инвазивно хирургично решение без клапи.
- Монтаж на неподвижна или условно подвижна гредова конструкция.
- Веднага след поставянето на импланта върху него ще бъде поставена временна коронка.
- Пациентът има атрофия костна тъкан, а имплантите трябва да бъдат насочени в процесите на челюстта, които отиват към други кости.
Изработка на шаблони за имплантиране
Хирургическите шаблони се различават един от друг както по метода на изработка, така и по материала. По този начин акрилните шаблони приличат на обикновена подвижна протеза с дъвка и дупки за щифтове; Изработват се в лаборатория с помощта на отливка от челюстта на пациента. Прозрачни, меки и в същото време много издръжливи шаблони от полимерна пластмаса се изработват във вакуумна машина. И най-точните шаблони за имплантиране дължат съществуването си на дигиталното моделиране или по-точно на такъв тип като CAD/CAM технология.
Плюсове и минуси на хирургически ръководства
- По-благоприятна прогноза за операцията: човешкият фактор е сведен до минимум, точността е максимална.
- Операцията отнема по-малко време: позициите, където трябва да се монтират имплантите, вече са изчислени и обозначени.
- Намалява се инвазивността на операцията: при използване на шаблон хирургът не отрязва венеца, а веднага го пробива на мястото, посочено на шаблона.
- В резултат на това заздравяването настъпва по-бързо. Рискът от възпаление и подуване след имплантиране е сведен до минимум.
- Изработването на шаблон за имплантиране отнема известно време; Това може да изнерви онези, които искат бързо да преодолеят медицинските процедури и да забравят за тях. Обикновено шаблонът се изработва за два до три дни.
- Ако се реши, че пациентът се нуждае от направлявани импланти, цената, която ще трябва да плати за нови зъби, може да се увеличи. Вярно е, че това не винаги се случва: например, когато използването на шаблон позволява да се избегне увеличаването на костната тъкан, това, напротив, намалява цената на услугите на протезистите.
Каква е цената на имплантиране с шаблон?
Цената на шаблона може да варира в зависимост от материала, технологията на производство и броя на водачите. По този начин хирургическият шаблон, изработен от акрил, при условие че се планира инсталирането на по-малко от три импланта, може да струва от 6000 рубли, а шаблонът, направен на триизмерен принтер с помощта на най-новите компютърни технологии за инсталиране на повече от три импланта, ще струва от 30 000 рубли. Тази сума трябва да се добави към
Съвременната имплантология се стреми да гарантира, че операциите по поставяне на импланти се извършват с помощта на хирургичен шаблон, изработен по индивидуален проект за пациента.
Шаблоните за ръководство за имплантиране се предлагат в два вида:
- хирургически шаблонима втулки с малък диаметър за направляващо пробиване;
- Шаблонът за импланти има втулки с голям диаметър, през които можете не само да пробивате, но и да инсталирате импланти, без да премахвате шаблона.
Лекарят избира опцията за шаблон въз основа на клиничната ситуация в програмата Implant-Assistant.
Изработка на Имплант-Ръководство
Триизмерният модел Implant-Guide (хирургичен или имплантологичен шаблон) се създава в софтуерния модул Implant-Assistant. Основното удобство е, че цялата информация, от обработеното компютърно сканиране до създаването на шаблона, се съдържа в един формат. От Implant-Assistant файлът с компютърния модел на Implant-Guide отива в модула Implant-Guide и след това към 3D принтера.
Нашият център използва принтери от Objet, световен лидер и експерт в прототипирането. Шаблонът се изработва в рамките на няколко часа, от нанасяне слой по слойфотополимерни материали върху платформата. Всеки слой е много тънък (16 микрона) и се втвърдява с ултравиолетова светлина.
След това в шаблона се пресоват титаниеви втулки, които съдържат информация за посоката на свредлата и дълбочината на пробиване, изчислена до стотна от милиметъра. Възможно е и изработването на шаблон с втулки за закрепване на винтове, което осигурява твърдото му закрепване към челюстта. Implant-Guide може да се използва почти веднага след производството.
Съществено предимство на Implant-Guide е, че се сглобява на едно място, много бързо, абсолютно точно и не изисква специализирана лаборатория.
Видео на операции с помощта на шаблони.
Съвременната дентална медицина се стреми да индивидуализира максимално областта на имплантологията. За тази цел се използват хирургични шаблони, изработени по индивидуален план. 3D принтерите помогнаха този процес да стане по-напреднал и ефективен. В допълнение, отпечатването на хирургически шаблони се извършва в най-кратки срокове, а използваните материали са абсолютно биосъвместими.
Доскоро правенето на персонализирани шаблони беше много скъпо. И това беше много съществен недостатък. С навлизането на CAD/CAM технологията персонализираните хирургически шаблони станаха много по-достъпни.
Какво е хирургически шаблон
Хирургическият шаблон е предпазител за уста с шаблон, използван в ортодонтията и денталната имплантология. Този шаблон има специални отвори за инсталиране на импланти. С тяхна помощ денталният хирург прецизно позиционира и монтира импланта. Благодарение на това възникването на грешки е просто изключено. При използване на хирургически шаблони операцията ще бъде 100% успешна. Предимствата на хирургическите шаблони са следните:
- възможност за инсталиране на няколко импланта наведнъж;
- значително намаляване на времето за работа;
- изключително прецизно поставяне на импланта;
- моделирането на шаблона ви позволява да покажете на клиента крайния резултат;
- надеждна фиксация;
- правилно разпределение на натоварването върху импланта;
- увеличаване на експлоатационния живот на импланта поради неговата правилна инсталацияи разпределение на натоварването.
Използването на хирургични шаблони е тревожно за пациента, тъй като те осигуряват минимална травма на операцията, както и много точен резултат.
Печат на хирургически шаблони
Хирургическите шаблони се отпечатват на професионални 3D принтери от висок клас. Ярък пример ProJet 3510 MP от 3D Systems. Използва се фотополимерна технология за печат и биосъвместим материал. Предимствата са в най-тънкия слой от не повече от 25 микрона, висока скоростпечат и прозрачност на материала. Съвременните производители са разработили уникални материали специално за тази цел. За производството се използва STL файл, който се генерира на базата на 3D сканиране и моделиране. Всичко това ни позволява да осигурим гарантирана точност, идеална геометрия и разумна цена на шаблона.
Компанията 3DMall предоставя услуги за печат на хирургически шаблони за стоматология.
- Производство на хирургически шаблон с втулки за пилотна фреза 2,0 и 2,2 мм (включително до 7 импланта) - 5000 рубли.
ИЗПРАТЕТЕ ЗАЯВКА
За да определите точната цена на услугата, трябва да изпратите заявка до нашите специалисти за изчисление.
ПРИМЕРИ ЗА РАБОТА