Стрептококк и инфекционные заболевания, им вызываемые. Симптомы и лечение стрептококковой инфекции
Стрептококк – это грамположительный микроорганизм, вызывающий группу инфекционных заболеваний, которые поражают в основном кожные покровы, дыхательную и мочеполовую системы. Данный возбудитель присутствует в любом здоровом организме и чаще обитает, никак не проявляя себя. Но стоит появиться провоцирующим факторам – он начинает атаку.
Причины и способы попадания инфекции
Источником заражения патогенных стрептококков является больной человек или здоровый носитель этих бактерий. Стрептококковая инфекция может передаваться несколькими путями:- аэрозольный или воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре, поцелуях – с частичками слюны выделяются бактерии);
- контактно-бытовой (бактерии передаются при контактировании с предметами, посудой, бельём, которыми пользовался болеющий человек);
- половой (передача возбудителей происходит через половой акт);
- вертикальный (заражение возникает при беременности и родах от матери к ребенку).
Группы риска
Большой риск подхватить стрептококковую инфекцию у новорожденных, беременных, обожженных, раненых и послеоперационных больных. Иммунная система у них ослаблена и не способна противостоять патогенным агентам.
Помимо этого, вероятность заражения повышают такие факторы как:
- нездоровые привычки – курение, алкоголь, наркотики;
- длительный прием антибиотиков;
- посещение салонов красоты – маникюр, педикюр, пирсинг, набивание тату;
- гиповитаминоз;
- работа на загрязненных и вредных производствах.
Вред для организма
Стрептококки обладают патогенным свойством вырабатывать токсины и ферменты, которые проникая в кровь и лимфу способны вызывать воспалительный процесс в органах. Этот возбудитель производит следующие вещества:- эритрогенин – расширяет мелкие сосуды, провоцирует появление сыпи (при скарлатине);
- лейкоцидин – уничтожает лейкоциты, тем самым снижая иммунную систему;
- стрептолизин – обладает разрушительным эффектом на сердечные и кровяные клетки;
- некротоксин – вызывает некроз тканей при контакте с ними.
- патология эндокринной системы.
- ВИЧ-инфекция;
- переохлаждение;
- ОРЗ, ;
- порезы, травмы, ожоги горла, ротовой и носовой полости;
Стрептококки, обитающие в больничных стенах, считаются более опасными, так как они устойчивые к медицинским препаратам и тяжело поддаются лечению.
Классификация стрептококков
Патогенный стрептококк имеет несколько типов, каждый из которых обладает определенной областью поражения.- Альфа-гемолитический стрептококк – является менее опасным микробом. Иногда вызывает воспаление в горле, но чаще проявляет себя бессимптомно.
- Бета-гемолитический стрептококк – патогенный возбудитель, поражающий кожу, дыхательные пути, мочеполовую систему.
- Негемолитический или гамма-стрептококк – безопасный представитель, не разрушающий клетки крови.
Возбудитель группы А – вызывают фарингит, тонзиллит, ангину, скарлатину, а также могут давать такие осложнения, как гломерулонефрит и ревматизм. Образуют гнойные процессы в органах.
Стрептококки группы В – у многих людей не вызывает побочных симптомов, однако при большом количестве их во влагалище женщины может начаться вульвовагинит, эндометрит и цистит. Передача возбудителя при беременности от матери к ребенку опасно развитием пневмонии, менингита или сепсиса у ребенка. У мужчин присутствие данного типа вызывает уретрит.
Стрептококки группы C и G – вызывают гемолиз клеток, провоцирует развитие сепсиса, гнойного артрита, инфекции мягких тканей.
Стрептококки группы D – помимо собственно D возбудителей, сюда также входят энтерококки. Они вызывают , гнойное воспаление брюшной полости.
Стрептококк пневмония – является причиной возникновения пневмонии, синусита, отита, менингита.
Симптомы
Симптоматика заболевания будет зависеть от вида возбудителя и места его локализации и размножения. Инкубационный период – от нескольких часов до 4-5 дней.Стрептококк, находящийся в горле – служит причиной таких заболеваний, как тонзиллит, фарингит, скарлатина. Клинически характеризуется следующими признаками:
- першение и боль в горле при глотании;
- появление налета на языке и миндалинах;
- кашель;
- боль в груди;
- лихорадка;
- высыпания на коже и языке малинового оттенка – при скарлатине.
Стрептококк в носу – может вызвать ринит, синусит, гайморит, а также стать причиной развития отита. Клиническая картина размножения стрептококка в носовой полости выглядит так:
- заложенность носа;
- гнойные выделения из носа;
- головные боли, особенно при наклонах тела;
- слабость, плохое самочувствие.
- покраснение – заметна явная граница между здоровыми и пораженными участками кожи;
- наличие пузырьков с гнойным содержимым;
- температура тела достигает 38-39°С;
- болезненность кожных покровов при прикосновении.
Стрептококк в гинекологии – часто является причиной эндометрита, вульвовагинита, эндоцервицита, цистита. Общая картина может проявляться следующими признаками:
- боль внизу живота;
- выделения из влагалища;
- увеличение матки;
- повышенная температура тела;
- боль или зуд при мочеиспускании.
- 1 стадия – проникновение возбудителя и развитие воспалительного очага.
- 2 стадия – распространение патогенных бактерий по всему организму.
- 3 стадия – иммунный ответ организма.
- 4 стадия – поражение внутренних органов.
Диагностические методы исследования
Для того чтобы выявить сам возбудитель и его тип, а также определить его устойчивость к антибактериальным препаратам, необходимы следующие лабораторные исследования:- бактериологический анализ с небных миндалин, с очагов поражения на коже, из влагалища, отделяемой мокроты;
- общий анализ крови и мочи;
- дополнительные способы обследования – электрокардиограмма, рентген легких, УЗД внутренних органов.
Принципы лечения
Медикаментозная терапия стрептококка должна быть комплексной, то есть она включает в себя несколько этапов:- Антибактериальная терапия – Ампициллин, Аугментин, Амоксицилин, Бензилпенициллин, Цефотаксим, Цефтриаксон, Доксициклин, Кларитомицин. Выбор препарата, дозировка и курс лечения решается лечащим врачом.
- Иммуностимуляторы – Иммудон, Лизобакт, Иммунал, аскорбиновая кислота.
- Пробиотики для восстановления работы кишечника после приема антибиотиков – Линекс, Бифидобактерин, Энтерожермина.
- Симптоматическое лечение – Фармазолин (при заложенности носа), ибупрофен (при высокой температуре).
- Витаминные комплексы.
Больной должен соблюдать постельный режим, питаться легкоусвояемой пищей и употреблять большое количество жидкости.
Народные средства
Применение народных методов может оказать эффект только в сочетании с медикаментозными средствами. При лечении стрептококковой инфекции доказали свое благоприятное действие такие средства:- Полоскания горла травяными настоями – , прополис.
- Абрикосы. Пюре из этого фрукта употреблять 3 раза в день, повреждения на кожных покровах также можно смазывать их мякотью.
- . Взять 50 г плодов на 500 мл воды и кипятить смесь 5 минут. Дать немного настояться и потреблять по 150-200 мл 2 раза в день.
- Лук, чеснок – природные средства против инфекции. Употреблять их лучше в сыром виде 1-2 раза в день.
- Хлорофиллипт. Можно использовать в виде спрея, масляного и спиртового раствора. Хорошо снимает воспаление с миндалин.
- Хмель. 10 г шишек залить 500 мл вскипяченной воды и остудить. Принимать по 100 мл натощак 3 раза в день.
Лечение народной медициной должно осуществляться строго после консультации врача.
Особенности клинической картины и методы лечения инфекции у новорожденных и детей
Серьезную опасность влекут стрептококковые инфекции для новорожденных и детей раннего возраста. Заражение плода происходит через околоплодную жидкость, родовые пути или грудное молоко. Проявление этой инфекции наблюдаются уже в первые часы после рождения.Если мама инфицирует малыша в период беременности – ребенок может родиться с менингитом или сепсисом. Сразу после рождения можно заметить кожные высыпания на теле, повышенную температуру, кровяные выделения из полости рта, кровоизлияния под кожей.
Тактику лечения подбирает врач, но соответственно в первую очередь необходимо начинать антибактериальную терапию.
Особенности протекания и лечения стрептококковой инфекции у беременных
Стрептококк может присутствовать в среде влагалища у женщин бессимптомно, но во время беременности организм ослабевает, иммунитет падает, и возбудитель уже проявляет себя с патологической стороны. Он вызывает цистит, эндометрит, цервицит, кольпит, послеродовой сепсис, гломерулонефрит, а что может привести к заражению плода.Стрептококковая инфекция горла провоцирует развитие многих заболеваний, каждое из которых характеризуется своей клинической картиной. Стрептококк в горле имеется у всех детей и взрослых. При нормальном функционировании организма рост и размножение бактерии постоянно контролируется антителами иммунной системы. Но при воздействии некоторых факторов, стрептококк выходит из-под контроля и начинает размножаться, провоцируя развитие заболеваний.
Причины возникновения
Рассматривая причины болезни, чаще в роли возбудителя выступает бактерия Streptococcus pyogenes, которая провоцирует возникновение ангины и фарингита .
У маленьких детей развитие стрептококковой инфекции чаще происходит на фоне ослабления защитных сил организма после перенесенных респираторных заболеваний. У взрослых причиной роста и размножения бактерии являются не только вирусы, но и вредные привычки, например курение или злоупотребление алкоголем.
Этиловый спирт и никотин разрушают слизистые оболочки глотки, снижают местный иммунитет и повышают восприимчивость к заболеванию. При этом у взрослых часто к развитию инфекции приводят:
- заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся изжогой;
- иммунодефицит;
- длительный прием глюкокортикостероидов;
- химиотерапия.
Существует гемолитический стрептококк группы В, который является составляющим половых женских органов. Активизация его роста может легко происходить на фоне гормональных нарушений, например, во время беременности. Это значительно повышает риски инфицирования ребенка в момент прохождения через родовые пути и преждевременного разрыва околоплодных оболочек.
Стрептококковая инфекция легко передается воздушно-капельным путем через предметы общего обихода: полотенце и посуда.
Виды инфекции
Развитие заболеваний горла провоцирует гемолитический стрептококк, который имеет свои виды:
- Альфа. Локализуется в полости рта, заселяя эпидермис. Сам по себе не несет никакой угрозы для здоровья. Но его активный рост на фоне развития других заболеваний носоглотки может стать причиной возникновения серьезных осложнений.
- Бета. Локализуется в глотке. Стрептококк группы бета (фекальный и хаемолитикус) часто провоцирует развитие скарлатины, ангины и фарингита.
- Гамма. Эти бактерии безобидны. Они не вызывают развитие инфекций и локализуются в основном в кишечнике и ротовой полости.
Наибольшую опасность для здоровья несет зеленящий стрептококк вириданс (в переводе с латинского означает зеленый). Находится в половых женских органах (оралис), полости рта и глотке. Когда он не выходит за пределы местонахождения, то не несет никакого вреда организму. Но стоит только зеленящему стрептококку проникнуть в кровь или головной мозг, тогда сразу же начинают развиваться серьезные заболевания, которые могут угрожать жизни: абсцесс, сепсис и пневмония .
Клинически важные разновидности стрептококка — Streptococcus salivarius (саливариус) и Streptococcus mitis (митис). Эти возбудители способны проникать в кровеносное русло, провоцируя воспаление в оболочке сердечной мышцы и влекут за собой эндокардит.
У маленьких детей возникновение стрептококковой инфекции чаще обуславливается размножением в ротоглотке патогенного агента Streptococcus pyogenes (пиогенный). Последствия заражения такой инфекцией носят тяжелый характер. Пиогенес поражает сердце и почки. Также на его фоне возможно возникновение сепсиса, сопровождающегося токсичным шоком.
Существует также негемолитический стрептококк, не провоцирующий развитие заболеваний. Безопасные стрептококки альфа и гамма группы C. А вот бета-гемолитические стрептококки группы B и A часто провоцируют полный гемолиз эритроцитов и представляют серьезную угрозу для жизни больного.
Проявляемые симптомы
Первые симптомы заболевания возникают только спустя 2-4 суток после заражения. Дети наиболее восприимчивы, а потому развитие инфекции у них происходит в ускоренном темпе. Сначала отмечается легкое недомогание и озноб, затем возникает сильная боль в горле, повышение температуры и тошнота.
Так как новорожденные дети еще не умеют разговаривать и объяснять, что у них болит, заподозрить развитие стрептококковой инфекции можно по следующим симптомам:
- чрезмерная раздражительность и капризность;
- отказ от груди и бутылочки;
- температура повышена до 39°С;
- заложенность носа, слизистые желтые и зеленые выделения;
- рвотные позывы.
У детей старшего возраста стрептококковая инфекция сопровождается отсутствием аппетита, увеличением шейных лимфатических узлов, сонливостью и вялостью. Появляются жалобы, что печет и дерет горло, болит голова и сухость во рту. Клиническая картина дополняется повышением температуры тела, лихорадкой и ознобом.
При внешнем осмотре глотки видно, что миндалины и слизистая горла выглядят сильно воспаленными, а на их поверхности появляются гнойнички или образуется гнойный налет. Чем сильнее гнойные процессы, тем хуже состояние малыша, так как симптоматика дополняется признаками интоксикации организма.
Часто у детей стрептококковая инфекция проявляется сухим приступообразным кашлем, который через некоторое время становится влажным. Но если больной не получает должного лечения, болезнь легко переходит в трахеит. Если состояние сопровождается мелкой красной сыпью на коже, то это говорит о развитии скарлатины.
Взрослые также тяжело переносят развитие заболевания. На ее фоне возможно обострение хронических болезней горла, например тонзиллита или ларингита . Но чаще они жалуются на наличие следующих симптомов:
- выраженная боль, охватывающая все горло;
- тошнота;
- головные боли;
- высокая температура;
- снижение аппетита;
- увеличение шейных лимфатических узлов;
- отечность горла и лица.
Параллельно с развитием заболеваний горла, стрептококковая инфекция провоцирует и другие патологические состояния: бронхит, ринит , аденоидит, отит и синусит. Однако такие осложнения возникают, когда больной пренебрегает рекомендациями врача и занимается самолечением.
Возможные осложнения
Чаще осложнения стрептококковая инфекция дает при развитии тонзиллита. Но у людей со слабым иммунитетом она также может повлечь негативные последствия. Они возникают уже на 4-7 день течения болезни и проявляться в виде:
- лимфаденита;
- отита;
- бронхита;
- пневмонии;
Этот вид инфекции опасен. И если его не лечить, то спустя 2-4 недели после заражения могут развиваться такие патологии:
- менингит;
- эндокардит;
- гломерулонефрит;
- остеомиелит;
- ревматизм.
Наибольшую опасность несет стрептококковая бронхопневмония, так как может повлечь за собой плеврит и некротическую болезнь легких. А для новорожденных детей такая инфекция чревата летальным исходом.
Способы диагностики
Прежде чем начинать лечение, врачу необходимо определить вид инфекции. Для этого одних только жалоб пациента и внешнего осмотра носоглотки недостаточно. Чтобы диагностировать болезнь и выявить точный вид возбудителя, берется анализ крови мочи, а также мазок из горла.
Норма стрептококка в горле — это относительный показатель. Для каждого он индивидуален и врачи чаще говорят не о норме, а о способности антител организма противостоять им.
Методы лечения
Стрептококковая инфекция может приводить к серьезным последствиям, а потому с ней необходимо бороться и чем раньше начнется лечение, тем лучше. Чтобы вылечить инфекцию, следует соблюдать все рекомендации врача.
Первым делом нужно изолировать больного, тем более, если его окружают маленькие дети. Потребуется постоянно полоскать горло асептическими растворами и принимать антибиотики, которые помогут в короткие сроки убрать неприятные симптомы и убить патологическую микрофлору в ротоглотке.
Однако не каждый антибиотик убивает стрептококк, т. к. у него повышена устойчивость к подобным препаратам. По этой причине, прежде чем начинать лечить, врач берет необходимые анализы для выявления порога устойчивости к тем или иным лекарствам.
Лечат стрептококковую инфекцию на протяжении 7-10 дней. Но чтобы избавиться от нее без последствий, антибактериальная терапия должна дополняться другими лекарственными средствами.
Медикаментозное
Если по результатам обнаружен стрептококк, то медикаментозное лечение включает в себя антибиотики. В зависимости от возбудителя болезни, могут назначаться препараты из разряда пенициллинов или макролидов. Если же прием этих средств не дает положительных результатов на протяжении 2-3 суток и состояние больного ухудшается, прибегают к помощи более сильных антибактериальных препаратов — цефалоспоринов, тетрациклинов и аминогликозидов.
При стрептококковой инфекции горла врачи чаше назначаются местные антибиотики в виде спреев. Используют спрей несколько раз в день спустя 15-20 минут после полоскания. Если лекарство не дает эффекта, применяются системные антибактериальные средства в виде таблеток или инъекций.
Для устранения симптоматики применяются жаропонижающие и болеутоляющие препараты. Полоскания горла проводят с использованием раствора Фурацилина, Мирамистина или Хлоргексидина. При заложенности носа применяются сосудосуживающие средства. А чтобы избежать возникновение аллергической реакции на применяемые препараты, назначаются антигистаминные средства.
Обязательным дополнением к медикаментозной терапии является прием препаратов, восстанавливающие микрофлору кишечника, поливитаминных комплексов и иммуностимуляторов.
Во время лечения больному нужно соблюдать постельный и питьевой режим. Питание должно быть витаминизированным и щадящим. Употребляемая пища не должна раздражать горло, а потому соленые, копченые, жирные, горячие и холодные блюда следует исключить из рациона.
Чтобы избежать развития негативных последствий на фоне поражения горла стрептококками, больному необходимо следовать рекомендациям врача.
Народные средства
Народные средства не подавляют рост стрептококков в горле, но помогают устранить неприятную симптоматику. Поэтому их применение возможно только в качестве дополнительной терапии.
Самыми эффективными средствами нетрадиционной медицины являются:
- Прием настоя из ягод шиповника, клюквы и листьев малины. Возьмите ингредиенты в количестве 1 ч. л., измельчите и залейте стаканом крутого кипятка. Оставьте настаиваться на 30 минут, после чего выпийте. Принимайте такой напиток не менее 2 раз в день.
- Полоскание горла настоем коры ивы и череды. Смешайте ингредиенты в равных пропорциях, а после заварите 1 ст. л. равяного сбора стаканом крутого кипятка. Оставьте средство настаиватся на 2 часа, а после процедите. Полоскайте горло настоем коры ивы и череды каждые 3-4 часа.
- Полоскание настоем свеклы . Для приготовления возьмите сырую свеклу, натрите на терке и залейте крутым кипятком в пропорции 1:1. Приготовленный состав оставьте настаиваться на 6 часов, после чего процедите. Стакан полученного свекольного настоя смешайте с 1 ч. л. яблочного уксуса и полоскайте горло каждый час.
Как утверждает доктор Комаровский, если при прохождении обследования у ребенка нашли стрептококковую инфекцию, лечение необходимо начинать незамедлительно. Стрептококки опасны тем, что легко проникают в кровь, достигая головного мозга, легких и сердца. А потому медлительность может стоить жизни маленького пациента.
Если у ребенка на фоне инфекции возникают осложнения, его необходимо в срочном порядке госпитализировать. Заниматься самолечением нельзя. Малышу нужна мощная антибактериальная терапия, проведение которой возможно только в условиях стационара.
Так как больной ребенок — это прямой носитель инфекции, его необходимо оградить от общения со сверстниками. Соответственно, ни о каких прогулках и походах в дошкольные и школьные учреждения и речи быть не может. Ребенку нужен постельный режим и полный покой.
Доктор Комаровский объясняет каким образом человек может заразиться стрептококками и передаются ли они через воздух.
Особенности лечения при беременности и кормлении
У беременных и кормящих женщин стрептококковая инфекция возникает на фоне пониженного иммунитета. Специфика лечения ничем не отличается от вышеописанной схемы. Единственное, что если у женщины диагностирована беременность, лечение должно происходить в стационарных условиях. А кормящим матерям нужно отказаться от вскармливания во время болезни, так как инфекция может легко передаться ребенку.
Особенности лечения у детей
Часто стрептококковая инфекция у детей вызывает тонзиллит и скарлатину. Это сопровождается ломотой в теле, появлением на коже красной сыпи, повышением температуры тела и головными болями.
Чтобы облегчить состояние ребенка, следует выполнять предписания врача. Использовать дополнительные методы лечения можно только после согласования с педиатром. Если ребенок будет получать адекватный уход, то уже через 4-6 дней выздоровеет. Но лечение на этом заканчивать не стоит.
Если прервать терапию, то имеется риск рецидива болезни, в результате чего состояние крохи ухудшиться. Поэтому даже после улучшения самочувствия, необходимо продолжать прием антибактериальных препаратов минимум 2 дня. А после исчезновения всех симптомов болезни, малышу следует пропить поливитаминные комплексы для обеспечения восстановления иммунной системы.
Что нельзя делать
Для предотвращения осложнений на фоне стрептококковой инфекции, больному категорически запрещается:
- игнорировать прием антибактериальных препаратов;
- игнорировать соблюдение гигиены полости рта;
- употреблять в пищу холодные напитки и блюда;
- курить;
- посещать сауну и баню;
- игнорировать постельный и водный режим;
- проводить тепловые процедуры для снятия болевого синдрома — ставить горчичники и компрессы.
Если на протяжении нескольких суток приема антибиотиков пациент не ощущает улучшения своего самочувствия, ему следует повторно обратиться за помощью к врачу для замены лекарства.
Профилактические меры
Профилактика стрептококковой инфекции у детей и взрослых включает в себя:
- своевременное и правильное лечение инфекционных заболеваний носоглотки;
- прием иммуномодуляторов каждые 6 месяцев;
- исключение переохлаждений.
Совет врача: как быстро вылечить стрептококковую инфекцию
У стрептококка есть две особенности. Эта бактерия может вызывать огромное количество смертельно опасных болезней, а также очень медлено и неэффективно вырабатывает устойчивость к антибиотикам.
Если заболело горло, то главное сразу начать лечение. Но сперва необходимо выяснить — боль вызвал стрептококк или вирус.
Как отличить стрептококк от вируса
Если болит горло и бегут сопли, значит это вирус. В этом случае сидите дома, дышите прохладным воздухом и пейте чай с медом и лимоном. Но если соплей нет, то это бактерия. В этом случае нужно срочно обратися к доктору, который подберет антибиотики.
Помните, современная медицина имеет эффективные и надежные способы борьбы со стрептококковой инфекцией.
Какие бывают разновидности бактерии
Стрептококки живут в горле, в желудочно-кишечном тракте и на коже. Одни вызывают опасные гнойные заболевания: ангина, скорлатина и рожа. Другие вызывают негнойные заболевания: нефрит и ревматизм.
Какие образом можно заразиться
Как правило бактерия передается воздушно-капельным, бытовым и контактным путями: предметы обихода, кашель, чихание, поцелуи и рукопожатие.
Что делать если в мазке из горла найден стрептококк, но нет боли
15-20% взрослых людей являются носителями стрептококка, у детей процент выше. Здоровые дети очень в малом количестве выделяют стрептококк во внешнюю среду, а у больных ангиной он активно размножается.
Здоровому человеку при не нарушеном общем состоянии носительство стрептококка лечить не надо.
Можно ли вылечиться удалив миндалины
Стрептококк может вызывать воспаление не только в миндалинах. Он способен опускать ниже. Поэтому удалив миндалины Вы не избавитесь от проблемы. Также извести гланды полностью, чтобы не осталось лимфоидной ткани невозможно. Так что бактерия найдет где размножаться и вызывать воспаления.
Тем не менее существуют показания к удалению миндалин:
- при хроническом очаге инфекции вырабатываемые стрептококком токсины начинают отрицательно действовать на сердце;
- инфекция повторяется чаще 5-6 раз в год;
- миндалины практически смыкаются друг с другом и не дают ребенку спокойно глотать, есть постоянная боль и затрудненное дыхание.
Помогает ли местное лечение
Любые попытки лечить стрептококк местно абсолютно бесполезны: примочки, присыпания, сосание таблеток и полоскание горла. Происходит это потому, что местное использование любых антибактериальных средств не позволяет достич высокой концентрации препарата. Именно низкая концентрация лекарства обуславливает развитие устойчивости бактерий.
Что лучше, антибиотики в уколах или таблетках
Главное в лечении любой бактериальной инфекции, чтобы антибиотик в достаточном количестве попал в очаг воспаления. Способ доставки средства в организм не имеет значения. Есть огромное количество антибиотиков для приема внутрь: сиропы и таблетки. В обычных случаях ими надо пользоваться в первую очередь.
Но при осложнении заболевания используют специальные соли пиницелина, когда после одного укола в течении 1-4 недели в крови сохраняется высокая концентрация антибиотика.
Чем опасно, если не лечить инфекцию
Не лечить стрептококковую инфекцию — это иметь риск осложнений и развития опасных болезней: нефрит и ревматизм. Когда у больного реальное заболевание и ему очень плохо, назначение антибиотика улучшает состояние в течении нескольких часов.
Можно ли лечить по время беременности
Случается когда мама во время родов заражает новорожденного стрепетококком. У ребенка развивается заражение крови. Это чрезвычайно опасная ситуация с высоким уровнем смертности грудничков.
Стрептококк, который живет у беременной мамы в горле, практически не опасен для новорожденного.
Но существует особый вид, живущий в родовых путях. Заражение такой бактерией опасно. Поэтому на 35-37 недели беременности у женщины берут мазок. Если найден стрептококк и его не лечить, то риск заражения крови у новорожденного 1:200. Если его лечат, то риск 1:4000. Но лечение не проводят, когда мама беременна. Антибиотик вводят однократно во время родов. Этого достаточно чтобы защитить ребенка.
Помните, что стрептококковая инфекция опасна для всех в независимости от возраста и половой принадлежности. А потому при возникновении первых симптомов, необходимо сразу же обращаться к врачу, т. к. самолечение может привести к необратимым негативным последствиям.
Стрептококковая инфекция - ряд патологий бактериальной этиологии, имеющих разнообразные проявления. Возбудителем заболеваний является стрептококк, который можно обнаружить в окружающей среде - почве, растениях и на теле человека.
Гемолитические стрептококки становятся причиной инфекции, вызывающей разнообразные патологии - , рожу, абсцессы, фурункулы, остеомиелит, эндокардит, ревматизм, гломерулонефрит, сепсис. Эти заболевания имеют тесную взаимосвязь благодаря общему этиологическому фактору, сходным клиническим и морфологическим изменениям, эпидемиологическим закономерностям, патогенетическим звеньям.
Группы стрептококков
По типу гемолиза эритроцитов - красных кровяных телец стрептококки делятся на:
- Зеленящие или альфа-гемолитические — Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
- Бета-гемолитические — Streptococcus pyogenes;
- Негемолитические — Streptococcus anhaemolyticus.
Медицински значимыми являются стрептококки с бета-гемолизом:
Негемолитические или зеленящие стрептококки - сапрофитные микроорганизмы, довольно редко вызывающие заболевания у человека.
Отдельно выделяют термофильный стрептококк, который относится к группе молочно-кислых бактерий и используется в пищевой промышленности для приготовления молочно-кислых продуктов. Поскольку этот микроб сбраживает лактозу и другие сахара, его применяют для лечения лиц с лактазной недостаточностью. Термофильный стрептококк обладает бактерицидным действием в отношении некоторых патогенных микроорганизмов, а также используется для профилактики срыгиваний у новорожденных.
Этиология
Возбудитель стрептококковой инфекции - бета-гемолитический стрептококк, способный разрушать эритроциты крови. Стрептококки представляют собой шаровидные бактерии — грамположительные кокки, располагающиеся в мазке в виде цепочек или попарно.
Факторы патогенности микроба:
- Стрептолизин - яд, разрушающий клетки крови и сердца,
- Скарлатинозный эритрогенин - токсин, расширяющий капилляры и способствующий образованию скарлатинозной сыпи,
- Лейкоцидин - фермент, разрушающий лейкоциты и вызывающий дисфункцию иммунной системы,
- Некротоксин,
- Летальный токсин,
- Ферменты, обеспечивающие проникновение и распространение бактерий в тканях — гиалуронидаза, стрептокиназа, амилаза, протеиназа.
Стрептококки устойчивы к нагреванию, замораживанию, высыханию и высокочувствительны к воздействию химических дезинфектантов и антибиотиков — пенициллина, эритромицина, олеандомицина, стрептомицина. Они могут длительное время сохраняться в пыли и на окружающих предметах, но при этом постепенно утрачивают свои патогенные свойства. Энтерококки являются самыми стойкими из всех микробов данной группы.
Стрептококки - факультативные анаэробы. Эти бактерии являются неподвижными и не образуют спор. Растут они только на селективных средах, приготовленных с добавлением сыворотки или крови. В сахарном бульоне образуют придонно-пристеночный рост, а на плотных средах — мелкие, плоские, полупрозрачные колонии. Патогенные бактерии образуют зону прозрачного или зеленого гемолиза. Практически все стрептококки являются биохимически активными: они ферментируют углеводы с образованием кислоты.
Эпидемиология
Источник инфекции - больной человек или бессимптомный бактерионоситель.
Пути заражения стрептококком:
- Контактный,
- Воздушно-капельный,
- Пищевой,
- Половой,
- Инфицирование органов мочеполовой системы при несоблюдении правил личной гигиены.
Наиболее опасными для окружающих являются больные со стрептококковым поражением горла. Во время кашля, чихания, разговора микробы попадают во внешнюю среду, высыхают и циркулируют в воздухе вместе с пылью.
При стрептококковом воспалении кожи рук бактерии часто попадают в продукты питания, размножаются и выделяют токсины. Это приводит к развитию пищевой токсикоинфекции.
Стрептококк в носу вызывает с характерной симптоматикой и упорным течением.
Стрептококк у взрослых
Стрептококковая инфекция горла протекает у взрослых в виде тонзиллита или фарингита.
Фарингит — острое воспалительное заболевание слизистой глотки вирусной или бактериальной этиологии. Стрептококковый фарингит характеризуется острым началом, короткой инкубацией, интенсивной .
Фарингит
Заболевание начинается с общего недомогания, субфебрильной температуры, познабливания. Боль в горле бывает настолько сильной, что больные теряют аппетит. Возможно появление признаков диспепсии - рвоты, тошноты, боли в эпигастрии. Воспаление глотки стрептококковой этиологии обычно сопровождается покашливанием и охриплостью голоса.
При фарингоскопии обнаруживается гиперемированная и отечная слизистая глотки с гипертрофией миндалин и лимфоузлов, которые покрываются налетом. На слизистой оболочке ротоглотки появляются ярко-красные фолликулы, по форме напоминающие бублик. Затем возникает ринорея с мацерацией кожи под носом.
Стрептококковый фарингит длится недолго и проходит самопроизвольно. Он редко возникает у детей младше 3 лет. Обычно заболевание поражает пожилых и молодых людей, организм которых ослаблен длительно текущими недугами.
Осложнениями фарингита являются:
- Гнойный средний отит,
- Синусит,
- Лимфаденит;
- Отдаленные очаги гнойного воспаления - артрит, остеомиелит.
Стрептококк в горле также вызывает острый тонзиллит, который при отсутствии своевременного и адекватного лечения часто становится причиной аутоиммунных заболеваний - миокардита и гломерулонефрита.
Факторы, способствующие развитию стрептококковой ангины:
- Ослабление местной иммунной защиты,
- Снижение общей резистентности организма,
- Переохлаждение,
- Негативное воздействие факторов внешней среды.
Стрептококк попадает на слизистую миндалин, размножается, продуцирует факторы патогенности, что приводит к развитию местного воспаления. Микробы и их токсины проникают в лимфоузлы и кровь, вызывая острый лимфаденит, общую интоксикацию, поражение центральной нервной системы с появлением беспокойства, судорожного синдрома, менингеальных симптомов.
Клиника ангины:
- Интоксикационный синдром - жар, недомогание, ломота в теле, артралгия, миалгия, головная боль;
- Регионарный лимфаденит;
- Постоянная боль в горле;
- У детей диспепсия;
- Отек и гиперемия зева, гипертрофия миндалин, появление на них гнойного, рыхлого, пористого налета, легко снимающегося шпателем,
- В крови — лейкоцитоз, ускорение СОЭ, появление С-реактивного белка.
Осложнения стрептококковой ангины делятся на гнойные - отиты, синуситы и негнойные - гломерулонефрит, ревматизм, токсический шок.
Стрептококк у детей
Гемолитический стрептококк группы А у детей обычно вызывает воспаление органов дыхания, кожных покровов и органа слуха.
Болезни стрептококковой этиологии у детей условно подразделяют на 2 большие группы — первичные и вторичные.
Скарлатина- детская инфекционно-воспалительная патология, проявляющаяся лихорадкой, точечной сыпью и ангиной. Симптоматика заболевания обусловлена не самим стрептококком, а воздействием его эритрогенного токсина, выделяющегося в кровь.
Скарлатина - высококонтагиозное заболевание. Заражение происходит в основном в детских садах или школах воздушно-капельным путем от больных ангиной детей или бактерионосителей. Болеют скарлатиной обычно дети в возрасте 2-10 лет. Патология проявляется симптомами трех основных синдромов - токсического, аллергического и септического.
Формы скарлатины:
- Легкая - слабовыраженная интоксикация, длительность заболевания 5 дней;
- Среднетяжелая - более выраженные катаральные и интоксикационные симптомы, длительность лихорадки - 7 дней;
- Тяжелая форма встречается в 2 видах - токсическая и септическая. Первая характеризуется резко выраженной интоксикацией, судорогами, появлением менингиальных знаков, интенсивным воспалением горла и кожи; вторая - развитием некротической ангины, выраженным лимфаденитом, септическим , мягкого неба и глотки.
Скарлатина имеет острое начало и длится в среднем 10 дней.
Симптомы заболевания:
- Интоксикация — жар, озноб, слабость, разбитость, тахикардия, учащенный пульс. Больной ребенок становится вялым и сонливым, лицо его одутловато, глаза блестят.
- Дети жалуются на жжение в глотке и испытывают трудности при проглатывании.
- Воспаленные и опухшие железы, расположенные под нижней челюстью, вызывают боль и не дают открыть рот.
- Фарингоскопия позволяет обнаружить признаки классической ангины.
- На следующий день у больного на гиперемированной коже появляется мелкоточечная розеолезная или папуллезная сыпь, которая сначала покрывает верхнюю часть туловища, а спустя пару дней - конечности. Она напоминает красную гусиную кожу.
Проявления скарлатины
- Сыпь на ярко-красной коже щек сливается, и они становятся алыми.
- Носогубный треугольник у больных бледный, губы вишневые.
- Язык при скарлатине обложен, сосочки выступают над его поверхностью. Спустя 3 дня язык самоочищается, начиная с кончика, становится ярко-красным с четкими сосочками и напоминает ягоду малины.
- Симптом Пастиа - патогномоничный признак болезни, характеризующийся скоплением зудящей сыпи в естественных складках.
- Выраженная интоксикация сопровождается поражением центральной нервной системы и помутнением сознания.
К 3 дню заболевания сыпь достигает своего максимума и постепенно исчезает, температура понижается, кожа становится сухой и шершавой с выраженным белым дермографизмом. Кожа на ладонях и подошвах шелушится, начиная от ногтей, и сходит целыми пластами.
Повторное инфицирование человека, переболевшего скарлатиной, приводит к развитию ангины.
Скарлатина - заболевание, которое заканчивается благополучно при правильном и своевременном лечении антибиотиками.
Если лечение не проводилось или было неадекватным, заболевание осложняется рядом патологий - гнойным воспалением ушей, лимфоузлов, а также ревматоидной лихорадкой, миокардитом и гломерулонефритом.
Патогенные стрептококки часто поражают новорожденных. Заражение происходит интранатальным путем. У детей развивается пневмония, бактериемия, . В 50% случаев клинические признаки появляются в первые сутки с момента рождения. Заболевания стрептококковой этиологии протекают крайне тяжело и часто заканчиваются летальным исходом. У новорожденных стрептококковая инфекция проявляется жаром, подкожными гематомами, кровяными выделениями изо рта, гепатоспленомегалией, остановкой дыхания.
Стрептококк у беременных
Норма условно-патогенных стрептококков в анализах отделяемого из влагалища беременной женщины — менее 104 КОЕ/мл.
Большое значение в развитии патологии беременности имеют:
- Streptococcus pyogenes - возбудитель послеродового сепсиса,
- Streptococcus agalactiae — причина инфицирования недоношенных новорожденных детей и матерей.
Streptococcus pyogenes проявляется у беременных тонзиллитом, пиодермией, эндометритом, вульвовагинитом, циститом, гломерулонефритом, послеродовым сепсисом. Возможно интранатальное заражение плода и развитие неонатального сепсиса.
Streptococcus agalactiae вызывает у беременных воспаление мочевыводящих путей, эндоментрит, а у плода - сепсис, менингит, пневмонию, неврологические расстройства.
Стрептококк при беременности передается контактным путем, что требует неукоснительного соблюдения правил асептики в родах.
Диагностика
Трудности лабораторной диагностики заболеваний, вызванных стрептококками, обусловлены сложностью этиологической структуры, биохимическими свойствами возбудителей, скоротечностью патологического процесса, недостаточным освещением современных методов диагностики в инструктивно-методической документации.
Основным диагностическим методом стрептококковой инфекции является микробиологический анализ отделяемого зева, носа, очага поражения на коже, мокроты, крови и мочи.
- Стерильным ватным тампоном берут мазок из зева, засевают исследуемый материал на кровяной агар, инкубируют сутки при 37°С и учитывают результаты. Выросшие на агаре колонии микроскопируют. Колонии с гемолизом пересевают на сахарный или кровяной бульон. Стрептококки дают в бульоне характерный придонно-пристеночный рост. Дальнейшее исследование направлено на определение серогруппы путем постановки реакции преципитации и идентификации возбудителя до вида.
- Бактериологическое исследование крови проводят при подозрении на сепсис. 5 мл крови засевают во флаконы с сахарным бульоном и тиогликолевой средой для определения стерильности. Посевы инкубируют 8 суток с двукратным высевом на кровяной агар на 4 и 8 день. В норме кровь у человека стерильна. При появлении роста на кровяном агаре проводят дальнейшую идентификацию выделенного микроба.
- Серодиагностика направлена на определение в крови антител к стрептококку.
- Экспресс-диагностика стрептококковой инфекции - реакция латекс–агглютинации и ИФА.
Проводят дифференциальную диагностику стрептококковой и стафилококковой инфекции.
Стрептококки и стафилококки вызывают одни и те же заболевания - тонзиллит, отит, фарингит, ринит, которые отличаются выраженностью клинических симптомов и тяжестью течения.
Стрептококковая ангина развивается раньше стафилококковой, протекает тяжелее и имеет серьезные последствия. Золотистый стафилококк часто становится причиной вторичного инфицирования, плохо поддается лечению и характеризуется более острыми симптомами.
Лечение
Больным скарлатиной и стрептококковой ангиной показан постельный режим, обильное питье и щадящая диета. Рекомендуют употреблять протертую, жидкую или полужидкую пищу с ограничением белка. Запрещено термическое раздражение воспаленной слизистой горла с полным исключением из рациона горячих и холодных блюд. Переходить к обычному питаю можно только после стихания острых симптомов заболевания.
Лечение стрептококковой инфекции должно быть этиологически и симптоматически обоснованным.
Этиотропная терапия
Больным проводят адекватную антибактериальную терапию. Выбор препарата определяется результатами анализа мазка из зева. После выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам специалисты назначают лечение.
- Антибиотики пенициллинового ряда — «Ампициллин», «Бензилпенициллин»,
- «Эритромицин»,
- Современные полусинтетические пенициллины — «Амоксиклав», «Амоксициллин»,
- Макролиды — «Азитромицин», «Кларитромицин»,
- Цефалоспорины — «Цефаклор», «Цефалексин»,
- Сульфаниламиды — «Ко-тримоксазол».
Для восстановления микрофлоры кишечника используют пре- и пробиотики:
- «Линекс»,
- «Аципол»,
- «Бифиформ».
Симптоматическое лечение
- Больным детям назначают антигистаминные препараты — «Супрастин», «Диазолин», «Зодак».
- Иммуномодуляторы общего и местного действия — «Иммунал», «Имунорикс», «Имудон», «Лизобакт».
- В тяжелых случаях больным назначают стрептококковый бактериофаг. Это иммунобиологический препарат, способный лизировать стрептококки. Его применяют для лечения и профилактики различных форм стрептококковой инфекции - воспаления органов дыхания, слухового аппарата, кожных покровов, внутренних органов. Перед началом лечения необходимо определить чувствительность выделенного микроба к бактериофагу. Способ его применения зависит от локализации очага инфекции. Кроме стрептококкового бактериофага используют также комбинированный пиобактериофаг.
- Дезинтоксикационная терапия включает обильное питье - 3 литра жидкости: морсы, травяные чаи, соки, вода.
- С целью укрепления сосудистой стенки и выведения токсинов из организма показан прием витамина С.
- - фурацилином, диоксидином, отваром ромашки, шалфея, календулы, настойкой прополиса.
- Пастилки и — «Стрепсилс», «Мирамистин», «Гексорал».
- В домашних условиях детям, больным скарлатиной, дают теплый липовый чай, ставят на горло , прикладывают холодные примочки на воспаленные глаза и голову, при боли в ушах ставят . Детям постарше специалисты рекомендуют полоскать больное горло теплым настоем шалфея или ромашки.
Лечение стрептококка - непростая задача, не смотря на то, что многие микробы не опасны для человека. При снижении иммунитета стрептококки становятся причиной тяжелых заболеваний.
Профилактика
Профилактические мероприятия при стрептококковой инфекции:
- Соблюдение правил личной гигиены и регулярная уборка помещения,
- Закаливание,
- Занятия спортом,
- Полноценное, сбалансированное питание,
- Борьба с вредными привычками,
- Своевременная обработка повреждений кожи антисептиками,
- Изоляция больных на время лечения,
- Текущая дезинфекция в помещении, где находился больной,
- Профилактика внутрибольничной инфекции.
Видео: стрептококк, «Доктор Комаровский»
Микроорганизмы, которые входят в состав микрофлоры человека, при неблагоприятных условиях могут попасть в кровь и спровоцировать серьезные заболевания. Почему происходит активное размножение стрептококков, какое действие бактерии оказывают на организм, как можно справиться с инфекцией?
- шаровидная форма;
- отсутствие спор;
- расположение в виде цепочек;
- возможность поражать кожные покровы;
- способность выживать в крови при отсутствии кислорода.
Ослабленный иммунитет становится причиной резкого увеличения количества бактерий, оказывающих токсическое действие на организм. Распространение инфекции нередко начинается с ротовой полости – места самой высокой концентрации возбудителя. Попадая в кровь, микроорганизм разносится по всему телу, поражая органы и системы:
- носоглотку;
- желудочно-кишечный тракт;
- кожные покровы;
- мочеиспускательный канал;
- влагалище женщины;
- лимфоузлы;
- мышцы;
- кости;
- легкие;
- сердце;
- печень;
- почки;
- мозг.
Стрептококк, распространяясь через лимфу и кровь по организму, вызывает гнойные воспалительные процессы. Бактерии могут долгое время сохраняться в мокроте, пыли. Справиться с возбудителем инфекции можно, если применять такие методы:
- употребление антибиотиков;
- использование дезинфицирующих средств – убивают бактерии через 15 минут;
- нагревание белья до температуры 60 градусов – проглаживание, стирка – устраняют микробов через 30 минут.
Почему стрептококки попадают в кровь
Ослабление иммунитета, при котором развиваются стрептококковые инфекции, могут вызвать всевозможные причины. Микроорганизмы выделяют ферменты, способствующие всасыванию бактерий в кровь и лимфосистему, дальнейшему распространению их по всему телу. При снижении защитных сил стрептококки начинают атаку на организм. Это возможно при наличии заболеваний и патологических состояний:
- травм слизистых оболочек носоглотки;
- болезней эндокринной системы;
- переохлаждения;
- сахарного диабета;
- гриппа;
- ОРВИ;
- туберкулеза;
- ангины;
- ВИЧ-инфекции;
- ожогов;
- порезов.
К факторам, провоцирующим попадание стрептококка в кровь, относятся:
- употребление наркотиков, алкоголя;
- курение;
- хроническая усталость;
- стрессовые ситуации;
- нарушения сна;
- гиповитаминоз – недостаток микроэлементов и витаминов;
- скудный рацион;
- отсутствие физической активности;
- работа во вредных условиях без средств защиты.
Риск попадания стрептококка в кровь возникает в случаях:
- самостоятельного удаления фурункула;
- постановки катетера в мочевой пузырь;
- нарушения гигиены при гинекологическом осмотре;
- стоматологических операций;
- удаления миндалин;
- злоупотребления лекарственными средствами;
- использования при педикюре, маникюре некачественно обработанного инструмента.
Пути передачи
Микроорганизмы могут попасть в кровь здорового человека от носителя инфекции, больного скарлатиной, ангиной. Заболевание вызывают бактерии, находящиеся в микрофлоре организма. Специалисты выделяют такие пути передачи возбудителя:
- контактно-бытовой – через грязные руки, использование общих предметов гигиены, чужих вещей;
- воздушно-капельный – при кашле, разговоре, чихании, бактерии с каплями слюны, слизи попадают от больного человека к здоровому.
Воспалительные процессы могут начаться, если бактерии попадут в организм алиментарным (пищевым) путем в результате использования:
- пищевых продуктов, приготовленных с нарушением санитарных норм, правил гигиены;
- блюд с недостаточной термической обработкой;
- плохо вымытых овощей фруктов;
- изделий с нарушенным сроком годности, неправильной температурой хранения;
- продуктов, не подлежащих тепловой обработке, – салатов, кремов, компотов.
Бактерии могут попасть к человеку, если он нарушает правила гигиены половых органов. Нередко инфицирование происходит такими путями:
- половым – при сексуальных контактах с зараженным партнером без использования презерватива;
- плацентарным – от больной матери к плоду в период беременности;
- при прохождении ребенка через пораженные стрептококком половые пути во время родов.
Воздействие на организм
Существует большое количество стрептококковых бактерий, которые отличаются влиянием на организм человека. В медицине принято выделять 3 группы возбудителей инфекции в зависимости от гемолиза (разрушения) эритроцитов. К наименее опасным относятся альфа-гемолитические стрептококки. В эту группу входят такие разновидности:
- streptococcus mutans – вызывает развитие кариеса;
- streptococcus viridans – провоцирует ангину, фарингит, скарлатину, тонзиллит;
- Streptococcus pyogenes – приводит к возникновению цервицита, вагинита, эндометрита.
К группе альфа-гемолитических относятся микроорганизмы, которые используются пищевой, фармацевтической промышленностью. Полезными являются такие бактерии:
- Streptococcus thermophilus – применяются для изготовления сыра, сметаны, йогуртов;
- Streptococcus salivarius – используются при производстве сосательных леденцов от ангины, фарингита, являются компонентами лекарственных средств как пробиотик.
Существует группа гамма-стрептококков, которые считаются негемолитическими – не вызывают разрушения эритроцитов. Наибольшую опасность представляют бактерии, полностью уничтожающие красные кровяные тельца. Бета-гемолитические стрептококки приводят к серьезным заболеваниям. К этой группе относятся такие возбудители:
- streptococcus faecalis – способствует развитию гнойно-септического воспаления брюшины, эндокардита;
- streptococcus gallolyticus – провоцирует рак прямой кишки;
- streptococcus agalactiae – вызывает послеродовое воспаление слизистых матки.
Бактерии выделяют в кровь токсины, которые отравляют организм. К таким веществам принадлежат:
- гемолизины – подавляют лейкоциты, ослабляют иммунитет, действуют на клетки тела;
- летальный токсин – при внутривенном введении приводит к смерти;
- лейкоцидин – нарушает водно-электролитный баланс в кишечнике, провоцирует понос, расстраивает процесс переваривания бактерий иммунными клетками, поражает лейкоциты (макрофаги, нейтрофилы);
- эритрогенный токсин – вызывает сыпь при скарлатине, аллергию, снижает иммунитет;
- некротоксин – приводит к некрозу тканей.
Большую опасность представляют ферменты, которые вырабатывают вредоносные бактерии. При их воздействии происходит ускорение биохимических реакций. Группа включает такие вещества:
- Фибринолизин (стрептокиназа) – разрушает фибрин, который ограничивает участок воспаления, что приводит к распространению инфекции.
- Гиалуронидаза – способствует расщеплению клеточных мембран соединительных тканей. Это вызывает расширение зоны воспалительного процесса, появлению гнойников.
Признаки наличия стрептококка в крови
Распространение вредоносных микроорганизмов с кровотоком, лимфотоком характеризуется появлением симптомов заболеваний. Они имеют отличия, зависящие от конкретной патологии, но есть и общие признаки. У пациента могут появиться симптомы интоксикации организма:
- головная боль;
- повышение температуры тела;
- озноб;
- головокружение;
- боли в суставах, мышцах;
- высокая утомляемость;
- отсутствие аппетита;
- тошнота;
- слабость;
- потливость;
- рвота;
- вялость.
При развитии стрептококковой инфекции возможны такие симптомы:
- нагноение, покраснение в месте проникновения бактерий;
- увеличение лимфоузлов;
- понижение давления;
- появление сыпи на коже;
- боли, першение в горле;
- трудности глотания;
- образование гнойничков на миндалинах;
- некроз тканей;
- шоковое состояние от действия токсинов;
- боли в животе;
- поражение почек (по результатам анализа мочи);
- нарушение мочеиспускания;
- выделения из влагалища;
- обезвоживание организма;
- нарушение сознания;
- бессонница;
- изменение обоняния;
- насморк;
- кашель.
Какие болезни вызывают стрептококки
Воспалительные инфекционные процессы провоцируют микроорганизмы нескольких групп. Болезни отличаются местом локализации, тяжестью протекания. Медики выделяют такие разновидности возбудителей стрептококковых патологий и их влияние:
Локализация | Заболевания |
|
кожа, глотка | гнойные поражения кожных поверхностей тонзиллит скарлатина фарингит |
|
ЖКТ, мочеполовая система, носоглотка | эндометрит пневмония сепсис новорожденных менингит |
|
верхние дыхательные пути | ||
кишечник | сепсис, нагноение ожогов, ран |
|
эндокардит |
У взрослых
Стрептококковая инфекция может поразить человека любой возрастной группы. У взрослых нередко наблюдаются патологии верхних дыхательных путей, мочеполовой системы, кожных покровов. При поражении бактериями могут возникнуть такие заболевания:
Патология | Зона локализации | |
Пародонтит | кровоточивость |
|
нарушение мочеиспускания |
||
Стрептодермия | гнойничковые высыпания |
|
Лимфаденит | увеличение в размерах |
|
Пневмония | Ткани легких | |
Цервицит | Шейка матки | выделения из влагалища |
У детей
Стрептококковые инфекции нередко возникают у новорожденных. Заражение происходит от матери внутриутробно или во время родов. Заболевания протекают тяжело, не исключено наступление летального исхода. У грудного ребенка возможно появление таких патологий:
- менингита – повышается температура тела, наблюдаются срыгивания, отказ от еды, возникают судороги, нарушение сознания;
- пневмонии – появляется кашель, возможна остановка дыхания;
- сепсиса – наблюдается землистый оттенок кожных покровов, сыпь, высокая температура тела.
Дети постарше заражаются в местах скопления большого количества народа – школах, детских садах. Стрептококковые микроорганизмы вызывают заболевания, которые встречаются и у взрослых:
- тонзиллит – появляется покраснение горла, гнойники, проблемы глотания;
- отит – наблюдаются сильные боли в ушах, невозможность уснуть;
- скарлатину – появляется красная сыпь по всему телу;
- фарингит – сопровождается сухостью, першением в горле;
- бронхит – возникает мучительный кашель;
- рожистое воспаление – краснеет кожа, повышается температура, появляются высыпания.
У беременных
Ослабление иммунитета во время ожидания ребенка может спровоцировать развитие у женщины стрептококковых инфекций. Патогенные бактерии способны вызвать разрыв плаценты, преждевременные роды, инфицирование плода, его внутриутробную гибель. Развитие патологий вызывают такие микроорганизмы:
Заболевание | ||
Streptococcus pyogenes | тонзиллит | боли в горле |
послеродовой сепсис | высокая температура |
|
цервицит | выделения из влагалища |
|
Streptococcus agalactiae | эндометрит |
|
стреляющая боль в ухе |
||
нервные расстройства |
Осложнения
Важно своевременно заняться лечением стрептококковой инфекции. Распространение возбудителя через кровь и лимфатическую систему может за несколько дней привести к развитию серьезных патологий. К ранним осложнениям, вызванным стрептококком, относится токсический шок – реакция на присутствие бактерий. Возможны такие воспалительные патологии органов:
- пневмония – тканей легких;
- менингит – мозговых оболочек;
- синусит – носовых пазух;
- ангина – миндалин;
- отит – среднего уха;
- сепсис – заражение крови;
- вторичный абсцесс (гнойное расплавление тканей) почек, печени.
Стрептококковая инфекция может спровоцировать аллергические реакции, агрессивное отношение иммунных клеток к собственному организму. Все это приводит к появлению поздних осложнений, которые возникают примерно через месяц после перенесенного заболевания. Происходит развитие таких патологий:
- ревматоидный артрит – поражение мелких суставов конечностей;
- ревмокардит – заболевание сердца с поражением его клапанов;
- гломерулонефрит – воспалительный процесс в почках;
- острая ревматическая лихорадка – нарушение функций нервной системы, суставов, сердца.
Стрептококки в крови могут привести к появлению таких серьезных патологий:
- миокардита (воспаления сердечной мышцы);
- васкулита (заболевания вен, артерий);
- эндокардита (нарушения работы клапанов сердца);
- хронического лимфаденита (воспаления лимфоузлов);
- потери голоса;
- гнойного абсцесса легких;
- рожистого воспаления;
- пульпита (заболевания тканей зуба);
- аллергии;
- перикардита (поражения серозной оболочки сердца).
Диагностика
Основной метод выявления инфекции, вызванной стрептококками, – бактериологическое исследование мазка. Диагностика должна решить несколько задач. К ним относятся:
- выявление возбудителя заболевания;
- дифференцирование стрептококковой инфекции от других патологий;
- определение чувствительности стрептококков к антибиотикам – антибиотикограмма.
Для проведения микробиологического анализа используется биоматериал, который помещается в специальную среду. Его выбор зависит от патологии, локализации очага поражения, производится стерильным материалом, инструментом:
Вид биоматериала | Способ забора | Заболевания |
Мазок из глотки, миндалин | ватным тампоном с места инфицирования | скарлатина фарингит |
шприцем из закрытых полостей | флегмона фурункулез |
|
Мазок из влагалища | одноразовым шпателем из уретры, шейки матки | цервицит уретрит цервиковагинит |
пункция спинномозговой жидкости | менингит |
Для посева на специальную питательную среду проводят забор материала для анализов:
Для проведения иммуннохромографического анализа – антигенного теста, в основе которого лежит взаимодействие антитела и антигена, используют кровь, мочу и слизь. Эти же материалы высевают на питательную среду при бактериальном исследовании:
Анализ крови на стрептококк
Лабораторные исследования играют важную роль при диагностике инфекций. У здорового человека стрептококка в крови нет. Его наличие в анализах – свидетельство серьезного воспалительного процесса, который распространился по всему организму. Для диагностики используют такие методики:
- Реакция латекс-агглютинации – экспресс-метод, при котором в случае инфекции комплекс антитело-антиген выпадает в осадок.
- АСЛО (АнтиСтрептоЛизин-О) – способ серодиагностики. Определяет наличие антител, которые вырабатываются как ответ на действие стрептококков, характеризуется точностью.
Для проведения анализа крови на наличие стрептококков применяют такие способы диагностики:
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) – определяет возбудителя даже по одной молекуле ДНК.
- Стандартное исследование – помещение венозной крови на специальную среду. Рост бактерий говорит о наличии патогенных микроорганизмов. Необходима дополнительная идентификация стрептококка.
- ИФА (иммуноферментный анализ) крови – по наличию специфических антител (иммуноглобулинов) к болезнетворным микроорганизмам (антигенам) выявляет вид бактерий, стадию развития болезни.
После проведения диагностики, выявления возбудителя и его чувствительности к лекарственным препаратам, врач выбирает тактику лечения. Первостепенная задача – уничтожение стрептококков, которые распространились через кровь по организму. Для этого используют такую схему терапии:
- Воздействие на организм антибиотиками из групп пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов – для местного применения и системного лечения.
- Повышение защитных сил путем приема иммуномодуляторов, витаминных комплексов.
- Детоксикация организма лекарственными средствами.
Поскольку антибактериальная терапия пагубно действует на микрофлору, необходимо ее восстановление с помощью пробиотиков и пребиотиков. Курс лечения стрептококковых инфекций включает такие методики:
- применение антигистаминных средств при появлении аллергических реакций;
- симптоматическое лечение – снижение температуры, устранение кожного зуда, болей;
- полоскания отварами лекарственных растений, растворами антисептиков;
- лечение сопутствующих заболеваний;
- компрессы на горло;
- обильное питье;
- диетическое питание.
Медикаментозная терапия
После того как проведен анализ крови на стрептококковую инфекцию и выявлен возбудитель, назначается антибактериальная терапия. Выбор лекарственных средств зависит от микроорганизма и его чувствительности к препаратам. При выявлении стрептококков часто используют такие антибиотики:
- пенициллины – Ампициллин, Амоксициллин, Бензилпенициллин;
- цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефиксим;
- макролиды – Кларитомицин, Азитромицин;
- сульфаниламиды – Сульфален, Сульфадиметоксин;
- препараты для местного применения – спреи для горла – Ингалипт, Биопарокс.
Схема терапии при стрептококковых инфекциях включает использование таких лекарственных средств:
- иммуностимуляторов – Имудона, Иммунала, ИРС-19;
- антисептиков для местной обработки – Гексорала, Хлоргексидина, Мирамистина;
- препаратов для восстановления микрофлоры кишечника после лечения антибиотиками – Бифидумбактерина, Линекса, Бифиформа;
- лекарств для выведения из организма токсинов – Энтеросгеля, Альбумина, Атоксила.
Немаловажная роль уделяется симптоматической терапии инфекций, вызванных стрептококком. Врачи назначают такие лекарства:
- при возникновении аллергических реакций – антигистаминные средства Лоратадин, Супрастин, Кларитин;
- для снижения высокой температуры тела – жаропонижающие Ибупрофен, Парацетамол;
- в случае рвоты, тошноты – Церукал, Мотилиум;
- для устранения заложенности носа – сосудосуживающие препараты Фармазолин, Нокспрей.
Народные средства
Если обнаружены стрептококки в крови, недопустимо заниматься самолечением. Применение народных средств может стать только дополнением к курсу терапии, назначенному доктором. При поражениях полости рта полезно проводить по несколько раз в день полоскания, до устранения симптомов. Для этого используют отвар лекарственных растений. Две ложки сырья заливают кипящей водой (0,5 литра), настаивают час. Для приготовления средства можно использовать:
- цветки ромашки, календулы;
- траву шалфей, череду.
В качестве природных лекарств при стрептококковой инфекции желательно употреблять в пищу лук и чеснок, которые обладают антимикробным действием. Для повышения защитных сил рекомендуют ежедневно пить по 100 мл настоя шиповника. Лечение проводить трижды в день, до полного выздоровления. Для приготовления состава потребуется:
- Взять литровый термос.
- Положить в него 100 грамм сушеных плодов шиповника.
- Залить кипятком.
- Оставить на ночь.
- Утром процедить, начать лечение.
Профилактика
Чтобы избежать развития инфекции, вызванной стрептококком, который распространяется через кровь, необходимо соблюдать гигиену. Несложные правила помогут уберечься от тяжелых последствий. Профилактика заболеваний включает такие мероприятия:
- проведение регулярной влажной уборки в помещении;
- использование в пищу овощей, фруктов только в помытом виде;
- соблюдение интимной гигиены;
- мытье рук после посещения общественных мест, перед едой;
- частое проветривание помещения;
- использование индивидуальных средств гигиены;
- чистка фильтров пылесоса, кондиционера.
Для предотвращения инфицирования стрептококками необходимо заботиться о здоровье. Следует выполнять такие профилактические действия:
- для укрепления иммунитета проводить закаливание, совершать прогулки на природе;
- повысить физическую активность;
- исключить переохлаждения организма;
- избегать стрессовых ситуаций;
- включить в рацион продукты, богатые микроэлементами, витаминами.
Можно избежать распространения стрептококка по крови, развития инфекции, если придерживаться несложных правил:
- Устранить все очаги инфекции, провести санацию зубов, миндалин, кожных покровов.
- Избегать контактов с заболевшими людьми.
- Не посещать стоматологические кабинеты, если известно, что там нарушаются правила гигиены.
- Не делать маникюр, педикюр в салонах, где, по отзывам клиентов, не выполняется качественная обработка инструмента.
- Принимать витаминные комплексы.
- Проводить дезинфекцию помещения, где находился больной.
Видео