Герпес у ребенка 10 лет лечение. Симптомы и лечение герпеса у грудного ребенка
Герпес – это вирусная инфекция, которая сопровождается образованием водянистых пузырей на носогубном треугольнике, теле, слизистых. Он проникает во все ткани и органы, поражает кожу, лимфатическую систему, ЦНС. Инфекция называется герпетической.
Дети очень подвержены заражению этим вирусом. Малыши болеют им тяжело и заражаются воздушно-капельным, контактным и родовыми путями.
- невнимание к гигиене ребёнка;
- снижение иммунитета;
- переохлаждение – дети часто заражаются осенью и зимой;
- частые ОРВИ, простуды;
- получение солнечных ожогов;
- заболевания (хронические);
- дерматит, экзема;
- нервозность малыша, стрессы;
- физические перегрузки;
- неправильное питание и авитаминоз;
- микротрещины и травмы слизистых оболочек;
- реакция на принятые лекарства, продукты;
- отравление организма.
Факторы риска
В группу риска попадают дети с пониженным иммунитетом, проходящие химиотерапию, инфицированные ВИЧ, страдающие аутоиммунными заболеваниями.
Особое внимание следует уделить детям до одного года, не перенесшим этот вирус, так как их организм еще не выработал антител.
Груднички рискуют получить вирус в 3-х случаях:
- мать болела герпесом во время беременности. Возможно внутриутробное заражение;
- при родах. Сыпь появляется сразу после рождения или в течение двух лет;
- малыш находится на искусственном вскармливании.
Клиническая картина герпеса
Учёным известно 80 видов герпетической инфекции, и восемь из них обнаружены в организме человека.
У 1-2 типа яркая симптоматика. Они – самые опасные для малышей, потому что к ним часто присоединяются другие инфекции.
Герпес 1 типа
Часто ВПГ-1 появляется у ребенка после 2-х лет. Первичный вирус проникает через слизистую оболочку и кожу. У ослабленных детей он активизируется и быстро размножается. У здорового ребёнка вирус пассивен: антитела не дают ему развиваться.
Попадает вирус в организм чаще контактным или воздушно-капельным путём. Инфицирование происходит при прикосновении кожи к пузырькам больного (при поцелуе), через гигиенические средства, посуду, бельё, личные вещи носителя инфекции. Жидкость из ранки попадает на руки, дверные ручки, мебель, одежду.
Вирус дает осложнения в 20% случаев. Попав к человеку, он селится в его организме навечно. Симптомы рецидивирующего агента видоизменяются и зависят от самочувствия и состояния иммунитета ребёнка.
Герпес 2 типа
Этот генитальный вид провоцирует заболевания половых органов. Распространенный вирус, несет серьезную опасность для новорожденных. Его остро переносят дети, заражённые внутриутробно.
На фоне инфекции развиваются гинекологические болезни, нарушается детородная функция, развивается порок сердца. Возникают проблемы в работе ЦНС, печени, поджелудочной железы.
Герпес 3 типа
Этот вид – источник двух болезней: детской ветрянки и опоясывающего лишая.
Заражение им происходит капельным (разговор, кашель, чихание, поцелуй) или контактным путём (жидкость из везикул, слюна больного попадают на кожу). Инфекция встречается у переболевших ветрянкой. Сначала дети инфицируются и болеют оспой, а с годами активация перерождается в лишай.
Острый период этого заболевания продолжается до двух месяцев.
Герпес 4,5,6 типа
- Вирус Эпштейн-Барра (ВЭБ) вызывает мононуклеоз (поражение слизистых рта, глотки, лимфоузлов). Бывает при иммунодефиците. В крови обнаруживается больше лимфоцитов и мононуклеаров (атипичных клеток). Инфицируется воздушным, капельным или бытовым путём. Скрытый период – от 5 дней до трёх месяцев.
- ВЧГ–5 – цитомегаловирус (ЦМВ), вызывает ЦМВ-инфекцию. Проявления неяркие. Это вялотекущее заболевание. Дети инфицируются при контактах с носителем. Его диагностируют по присутствию в крови больших клеток – цитомегалов. Встречается он при ослаблении иммунной системы. Скрытый период – три месяца. ЦМВ опасен для будущих мам. Он заражает плод.
- ВЧГ–6 вызывает детскую розеолу – розовую пятнистую сыпь. Вирусоносителем бывает человек. Инфекция прячется в лимфоцитах и макрофагах. Поражает Т-лимфоциты, которые формируют правильный иммунный ответ. Развивается он у малышей до 2 лет. У ребенка в 3 года в крови появляются антитела.
Симптомы
Скрытый период длится 11-10 дней.
Ребёнок чувствует боль, жжение вокруг губ, на крыльях носа, щеках. Кожа краснеет и опухает. Используя противовирусные препараты на этом этапе, появления сыпи можно избежать.
На третий день, если не приняты меры в первые 24 часа, на носогубном треугольнике, глазах, слизистых рта появляются болезненные водянистые везикулы размером до 5 мм. Они возникают по одному или целыми колониями и объединяются. Жидкость в папулах бывает сначала прозрачная, но потом мутнеет. Узелки находятся на коже 4 дня. Возможна лихорадка. Ребёнок плохо себя чувствует, температурит, капризничает, жалуется на слабость.
Лимфатические узлы на шее набухают, становятся болезненными. У детей вирус герпеса может поражать слизистую горла, образуя язвы и серый налет на миндалинах. Они болят, поэтому бывает трудно глотать. Больному ребёнку противопоказана твердая или горячая пища.
На пятый день везикулы прорываются, из них сочится жидкость. Это самый опасный этап, когда ребёнок очень заразен и представляет угрозу для окружающих. На месте пузырей появляются язвочки.
Ближе к выздоровлению кожа на треснувших водянистых полостях затягивается, появляются сухие корочки. Они отпадают в течение трех дней. Если дети не чешут ранки и не сдирают корочки, то язвочки заживают в течение недели.
ВПГ-2
Скрытый период длится от 2 до 12 дней.
Клиника проявляется быстро, поражаются гениталии. Этот тип инфекции может развиться у детей в любом возрасте.
У новорождённых первые проявления могут появиться на третий день после рождения. У крохи появляется лихорадка, небольшие пузырьки в области наружных половых органов. Это опасно покраснением и отеками слизистых.
Дети постарше, подцепившие это заболевание, могут жаловаться на зуд, жжение в области гениталий, на появление папулы с жидкостью в интимных местах.
Однако в 70% случаев этот вирус протекает без каких-либо проявлений (атипично).
ВПГ–3
У оспы этого вида латентный период – две-три недели. Малыш заразен с последних дней до начала высыпаний. Вирус сосредотачивается в нервных узлах.
Температура варьируется в пределах 37-380 С.
Сыпь проступает по всему телу через двое суток.
Ветрянка протекает волнообразно: корки на одном месте отпадают, а на другом уже появляются пузырьки. Больной заразен за 2 дня до окончания латентного периода и появления первого пузыря по 5-й день с момента последнего высыпания.
У него скрытый период длится две-три недели, но иногда затягивается на годы.
На больных и зудящих участках появляются пятнышки розового цвета. Они расползаются по всему телу (на руки, ноги, шею, под волосы). Через полдня появляются чешущиеся водянистые полости над кожей. Потом везикулы вскрываются, образуются корочки, которые скоро отваливаются. Сыпь исчезает за месяц-полтора.
Пузыри появляются на груди, рёбрах, по ходу межреберных нервов. При тяжёлых формах возможно поражение глаз, ушей, головного мозга.
В процессе течения болезни у ребёнка могут наблюдаться лихорадка, боль, зуд. Появляются болезни центральной и периферической нервной системы.
Клинические проявления:
- резко повышается температура до 38-40 С;
- возникает головная, мышечная, суставная боль;
- ребенок выглядит усталым и сонливым;
- отекают и набухают слизистые рта и горла;
- миндалины покрываются серым налетом;
- везикулы сохраняются 1-3 дня;
- поражается печень;
- изменяется состав крови.
ВЧГ-5
Симптомы схожи с простудой:
- поднимается температура;
- ребёнок быстро утомляется;
- у него болит голова, горло, суставы. Но миндалины и лимфоузлы не увеличены;
- поражаются многие органы и системы – ЦНС, ССС, органы ЖКТ, почки, глаза;
- при врожденной ВЧГ-5 у ребёнка бывает недоразвит головной мозг, снижается острота зрения, слуха. Его преследуют воспаления органов дыхания, частые проблемы с пищеварением.
ВЧГ-6
- в течение 3-6 дней развивается лихорадка;
- на коже появляются высыпания размером до 3 мм. Если надавить пальцем, они бледнеют. Этим тип отличается от краснухи, при которой сыпь при надавливании не меняется;
- папулы пропадают через пару часов. Сыпь сосредотачивается на теле, распространяется на шею, лицо, ноги и руки.
Герпес у грудных детей
Новорождённые ВЧГ болеют тяжело. Есть риск тяжелых поражений ЦНС, органов ССС, дыхания, пищеварения. Если задеты глаза, возможно развитие одного из заболеваний: кератита, флеботромбоза, хориоретинита, иридоциклита. Сосуды и сердце ребенка могут отреагировать на вирус миокардитом, атеросклерозом, миокардиопатией.
При проникновении вируса в ЦНС есть риск энцефалопатии, менингита, поражения нервных сплетений. Возможна шизофрения, депрессия. Со стороны половой системы нарушается детородная функция.
Диагностика
Лабораторными и клиническими исследованиями устанавливается тип вируса.
Основные методы
- Анализы крови (общий, биохимия) – покажут, идут ли в организме ребёнка воспалительные процессы: увеличение лейкоцитов, (СОЭ) скорость оседания эритроцитов, клеточного фермента печени, аспартат-аминотрансфераза, СРБ – С-реактивного белка.
- Иммуноферментный анализ крови (ИФА) – полимеразной цепной реакцией (ПЦР) проводят диагностику и выявляют концентрацию антигенов к вирусу.
- Пробы и мазки – исследуют содержимое везикул, кожных изъязвлений и слизистых под микроскопом.
- Серологическая диагностика – обнаруживает в крови антитела к вирусу.
- УЗИ (ультразвуковое исследование), КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография) – показывают, поражены ли внутренние органы.
Диагностика поможет отличить герпес от других инфекций: ОРВИ, краснухи, аллергии, кожных болезней.
Лечение герпеса у детей
Вирус, попав в организм, поселяется в нем пожизненно. Заболевание нужно лечить, так как оно может перейти в гнойную или хроническую форму, вызвать осложнения, распространиться по телу.
При появлении первых признаков желательно сразу обратиться к педиатру. Если диагноз подтвердится, он назначит лечение с учётом стадии, тяжести заболевания и возраста ребёнка.
Лечат герпетическую инфекцию у детей комплексно. Независимо от типа вируса врач должен назначить:
- противовирусные средства – они угнетают обмен веществ внутри вируса, препятствуют росту и размножению и убивают его. Эффективен приём препаратов: «Ацикловир» –разрешён детям с 3 месяцев, «Герпевир», «Валацикловир», «Пенцикловир», «Фамцикловир». Их выпускают в разных лекарственных формах (инъекции, мази, кремы, гели, таблетки);
- иммуностимулирующие средства – они останавливают действие вируса и не дают инфекции распространиться дальше. Вирус герпеса не вырабатывает интерферон, поэтому врач назначит в уколах: «Арпетол», «Иммунал», «Гроприносин». Синтезировать важный белок в организме помогут «Неовир», «Циклоферон». Укрепляют иммунитет, стимулируют защитные функции детей: «Ридостин», «Полудан», «Амиксин». При их приёме организм активнее сопротивляется и борется с возбудителем;
- жаропонижающие – их применяют, если у ребенка температура поднимается до 38,5° C. Сбивают её детские формы «Парацетамола» или «Нурофена» (Ибупрофена). Также эти лекарства облегчают мышечную и суставную боль;
- антигистамины – снимают зуд, гиперемию (покраснение). К ним относятся: «Эриус», «Фенистил», «Кларитин», «Гисманал», «Кетитофен», «Терфен», «Цетрин», «Фенкарол», «Хлоропирамин», «Лоратадин»;
- витамины – борются с вирусами, поддерживают иммунную систему. Особенно нужны витамины С, группы В, кальций;
- антибиотики – выписывают в сложных случаях;
- растительные препараты – они усилят действие лекарств. Показана настойка Элеутерококка. Она укрепит организм, иммунитет, улучшит работу ЦНС, снимет переутомление. Эффективны для этих случаев «Пантокрин», Золотой корень, настойки Женьшеня, Эхинацеи, Радиолы розовой;
- лазеротерапия- слабое лазерное излучение активизирует обменные процессы в клетках кожи, стимулирует заживление ран;
- наружное лечение – кожные заболевания хорошо на него реагируют. Пораженные участки лечат аппликациями, мазями, гелями на растительных экстрактах Бонафтон, Виру-Мерц серол, Панавир, Мегосин, Хелепин, Алломедин. При лечении ветрянки, герпеса на губах и половых органах наносят мазь 3-5 р. в день до исчезновения сыпи. Также улучшат самочувствие ребёнка марганцевые и содовые ванночки. Сухие корочки обрабатывают пихтовым маслом, оно восстановит кожу;
- обильное питьё – чаи, компоты, морсы, простая вода. Питьевой режим выведет токсины из организма малыша.
Задача терапии – предотвратить распространение вируса по всему организму.
Диета
При её соблюдении ребёнок легче перенесёт заболевание и быстрее выздоровеет. При правильной организации питания для ребёнка родители должны помнить, что вирусы герпеса чувствительны к двум белкам:
- аргинин – содержащие его шоколад, орехи, семечки, зерновые и бобовые культуры могут «разбудить» вирус;
- лизин – он присутствует в составе креветок, морской рыбы, молока, натурального йогурта и особо необходим ребенку в период течения болезни.
Для укрепления иммунитета детям положено хотя бы раз в день включать в рацион питания имбирь, лимон, лук и чеснок.
После еды ребёнок должен обязательно прополоскать рот.
Рецепты народной медицины
Герпетическая простуда поддается лечению. Главное – своевременно заметить признаки и начать его при первых симптомах.
Народные методы лечения детей:
- пищевая сода – подсушивает кожу, нейтрализует кислоты, снимает раздражение. В пасту нужно добавить воду или лимонный сок. Смазать пораженные участки тела, оставить на 10 мин. и через это время смыть;
- компресс из холодной воды – уменьшит отёк, снимет покраснение за счет оттока крови;
- лёд – компрессы из него подсушат герпес, снимут воспаление. Нужно заморозить воду в формах. Кубик льда обернуть в мягкую ткань, положить на поражённое место на 10 мин. При лицевых высыпаниях лёд готовится из сваренного кофе. Он не даст вирусу развиться и распространиться дальше;
- яичный белок – заживляет герпес за 3-4 дня. Белок отделяют от желтка и обрабатывают им язвы;
- чеснок – обеззараживает, помогает бороться с герпесом. Его противобактерийные свойства предупреждают появление высыпаний. Он снимает отек и ускоряет заживление. Разрезать зубчик чеснока, приложить на больные участки около рта или на щёках. Чтобы не повредить кожу соком, смазать место поражения маслом. Также вылечит сыпь вокруг губ сок двух долек чеснока, в который добавляют 15 гр золы и 10 гр меда. Состав кладут на места высыпаний;
- мёд – лечит инфекции в горле. Давать рассасывать малышу по 2 ч. л. в день. Сыпь станет мягче, ребёнку будет легче глотать. Им же лечат и сыпь на лице. Приготовить состав: 15 гр меда, 100 гр йогурта, 0,5 ч. л. растворимого кофе,15 гр муки. Все это смешать и прикладывать пасту на пузырьки ежедневно.
Осторожно! Мёд – аллергенный продукт. У ребенка не должно быть реакции на него;
- прополис – хорошо лечит горло. Его настойкой смазывают пузырьки (развести 1:1 с глицерином). Он поможет, если 3 р. в день полоскать им горло(0,5 ч. л. на 1 ст. теплой воды);
- отвар (настой) ромашки – лечит высыпания во рту, на дёснах. Настоять 1 ст. кипятка с 1 ст. л. цветков ромашки. В отвар добавить 1 ст. л. настойки прополиса. Раствором смазывать поражённую кожу 3-5 р. в день. Параллельно давать внутрь по 1 ст. л. 3 раза в день. Или 10 гр сухой ромашки залить 0,25 л воды и прокипятить на медленном огне 5 мин. Процедить, полоскать отваром рот до 5 раз в день;
- чистотел – его соком обрабатывают ранки. За день делают 3 прижигания;
- эфирные масла – масло чайного дерева применяют для лечения горла. На 1 стакан теплой воды добавить 10 капель масла. Давать ребенку для полоскания горла 3 раза в день. При поражении лица масляный тампон можно прикладывать к больным местам. Также избавят от везикул масла эвкалипта, лаванды, мяты, мелиссы. Ими обрабатывают поражённые участки много раз, прикладывая их на 1 мин. Если пихтовое масло соединить с облепиховым и смазывать этим составом горло чаще, то за 3-4 дня можно забыть о болезни;
- алоэ – его соком рекомендуется смазывать пузырьки на щеках, носогубном треугольнике. Также рекомендуется лист этого растения прикладывать к очагу на 30 мин;
- золотой ус – лечит герпес на носу. Его соком желательно прижигать сыпь 3 раза в день.
Профилактика
Чтобы облегчить течение герпеса и уменьшить рецидивы, родители должны знать и соблюдать правила по отношению к ребенку:
- Вести активный образ жизни.
- Заниматься физкультурой и спортом.
- Повышать иммунитет: закаляться, проводить много времени на свежем воздухе.
- Наладить режим дня школьника. Он поможет избежать умственных, физических, эмоциональных перегрузок.
- Соблюдать гигиену, мыть руки антибактериальными средствами.
- Обрабатывать очаги поражения различными антисептиками, наносить их не пальцами, а ватной палочкой.
- Сделать вакцинацию ребенку – действенная профилактика. Проводится ежегодно через месяц после рецидива. Вакцины против 1 и 2 типов - Витагерпавак, от ветрянки - Диавакс, Варилрикс.
- Не контактировать с инфицированными.
- Уделять внимание витаминизированному и разнообразному меню.
- Проводить ежегодно витаминную терапию, поддерживать иммунитет ребенка.
- Будущим мамам проходить своевременное обследование на наличие в организме ВПГ. Если у мамы выявился герпес или его подозревают, грудничков обследуют.
Существует самый большой закон подлости: если вам предстоит какая-то важная встреча, съемки на памятное фото или собеседование на новое место работы, обязательно именно в этот день на вашем лице появится герпес. Появление этого заболевания не связано только с взрослой жизнью, чаще всего заражение герпесом происходит в детстве, а во взрослой жизни мы видим только обострение вирусной инфекции.
Герпетическая инфекция носит хронический характер. Это связано с тем, что вирус герпеса локализуется в нервных клетках слизистой, куда не могут проникнуть противовирусные препараты. Именно в этих клетках вирус находится в спящем состоянии и начинает активно размножаться при снижении защитных сил организма.
Причины герпеса у детей
Заражение чаще всего происходит через общую посуду, поцелуи, общее полотенце. Чаще всего дети заражаются вирусом герпеса от взрослых (от родителей), так как находятся с ними в тесном контакте. Особую опасность для заражения детей представляют соски-пустышки. Очень часто можно наблюдать картину, когда мама, перед тем как дать ребенку соску, облизывает ее, чтобы удалить лишние микробы с ее поверхности. При этом ни одна мать не задумывается, сколько бактерий и вирусов находится в ее ротовой полости, в том числе и вирусы герпеса. Ни в коем случае нельзя облизывать личные предметы ребенка, только промывать кипяченой водой.
Вирус герпеса некоторое время может сохраняться на игрушках, поэтому очень важно периодически кипятить игрушки, особенно в детских садах, где с одной и той же игрушкой за день может поиграть более 10 детей. Поэтому в детских садах все игрушки должны быть только пластмассовые или резиновые.
Принято выделять два типа герпетической инфекции: герпес 1-го и 2-го типов. Ранее считалось, что герпес 1-го типа может вызывать только поражение слизистых губ (лабиальный), а герпес 2-го типа – только половых органов (генитальный). Однако совсем недавно ученые доказали, что и герпес 1-го типа и герпес 2-го типа могут вызывать поражение и губ и половых органов. Поэтому, если у мамы, например, лабиальный герпес, и она воспользуется полотенцем ребенка для вытирания лица, а потом вытрет ребенка этим полотенцем после подмывания, у ребенка может развиться генитальный герпес, хотя ранее считалось, что он может передаваться только при половом контакте.
Чаще всего герпетическая инфекция проявляется на фоне простудных заболеваний, так как именно тогда происходит снижение иммунитета ребенка. Так же к развитию герпетической инфекции приводит неправильное питание, авитаминозы, частые переохлаждения, хронические стрессы. Сезон появления герпетической инфекции осень-весна, когда происходит укорочение светового дня, снижается количество поступающих витаминов и минеральных веществ в организм, происходит снижение температуры окружающей среды. В некоторых случаях герпетическая инфекция может проявляться в летнее время, и связано это с наличием у ребенка иммунодефицитных состояний или хроническим переохлаждением при использовании вентиляторов и кондиционеров, или солнечными ожогами слизистых.
Симптомы герпеса у детей
Симптомами герпетической инфекции у ребенка являются повышение температуры тела и везикулярная сыпь. Температура тела ребенка может повышаться незначительно, до 37-37,5˚ С. В некоторых случаях, если организм ребенка ослаблен, возможно повышение температуры тела до 38,5˚ С. Температура обычно держится 2-3 дня, а затем снижается при отсутствии осложнений. Везикулярная сыпь появляется на слизистой губ на фоне гиперемии (покраснения) и отечности губы. Обычно герпетическая сыпь представлена 1-2 небольшими пузырьками, наполненными прозрачной жидкостью. Из-за сдавливания нервных окончаний в зоне высыпания, наблюдается болезненность и зуд этой области. После того, как происходит вскрытие пузырька, на его месте образуется небольшая язвочка, которая заживает, не оставляя никаких следов. Особенностью герпетической инфекции является то, что пузырьки появляются на одном и том же месте при каждом обострении заболевания. Объясняется это тем, что вирус герпеса живет в нервных волокнах, иннервирующих данный участок.
При значительном снижении иммунитета состояние ребенка может быть очень тяжелым. Его беспокоит значительное повышение температуры тела (иногда до 40˚ С), слабость, головная боль, снижение аппетита. Сыпь на слизистых занимает большую площадь губы, после вскрытия пузырьков образуется раневая поверхность, которая затем покрывается коркой. Заживление раны происходит под этой коркой. При таком состоянии, если отсутствует правильное лечение, у детей могут развиться осложнения в виде герпетического поражения внутренних органов (чаще всего печени), герпетический гастроэнтероколит (проявляющийся рвотой, поносом), герпетический энцефалит (поражение вирусом клеток головного мозга). Все эти осложнения носят серьезную опасность для здоровья ребенка и лечение их должно осуществляться только в специализированных клиниках.
Врожденный герпес у детей
Особую опасность для детей представляет врожденный герпес. Это заболевание развивается из-за попадания вируса в организм плода в период беременности или родов. Наиболее серьезные осложнения наблюдаются, если вирусом герпеса мать ребенка заразилась именно во время беременности, менее опасно развитее обострения уже ранее имеющейся инфекции. Так же имеет значение и время обострения инфекции: наиболее опасным в плане передачи инфекции ребенку, является период, предшествующий родам. В некоторых случаях вирусная инфекция у матери может протекать бессимптомно.
Первые симптомы заболевания могут появляться у новорожденных детей уже через 48 часов после рождения, особенно это касается детей, заражение которых произошло на ранних сроках беременности. Более позднее начало заболевания (через месяц после рождения) связано с инфицированием ребенка в период родов.
Симптомы герпетической инфекции зависят от формы заболевания и сроков инфицирования. Если заражение произошло во время родов, то проявления заболевания сводятся к появлению везикулярной сыпи на коже, слизистых, ладонях и стопах. При инфицировании ребенка во время внутриутробного развития симптоматика связана с нарушением развития различных органов: нервной системы, печени, сердца, поджелудочной железы. Симптомы врожденного герпеса следующие:
1. Желтуха. Желтуха имеет волнообразный характер, начинается на 3-4 сутки. Стул в начале заболевания окрашен, затем теряет цвет и становится бесцветным. Моча вначале светлая, а затем темнеет.
2. Поражение центральной нервной системы проявляется в виде судорог, повышенной возбудимости, дети отказываются от еды, они сонливы, нарушается процесс терморегуляции.
3. Генерализация процесса. Состояние ребенка резко ухудшается, они вялые, адинамичные, отказываются от еды, развивается герпетическая пневмония.
Очень важно вовремя начать лечение, так как при отсутствии медицинской помощи таким детям возрастает вероятность летального исхода, в некоторых случаях летальность может достигать 90%.
Лечение герпеса у детей
Для лечения герпетической инфекции применяется противовирусный препарат, иммуностимуляторы, интерфероны.
Противовирусным препаратом , применяемым при герпетической инфекции, является ацикловир. Этот препарат может применяться как в виде внутривенных инъекций, так и в виде таблеток. Способ введения препарата зависит от тяжести заболевания и его формы. Внутривенно препарат вводится в дозировке 30-60 мг/кг массы тела ребенка, через рот – 90 мг/кг. Прием препарата необходимо разделить на 3-4 части. Так же данный препарат можно применять наружно в виде мази. Наносить ее необходимо на пораженные участки кожи и слизистые 4-5 раз в день.
Иммуностимулирующие препараты способствуют тому, что организм ребенка более эффективно борется с вирусом и не позволяет вирусу поражать новые участки слизистых и внутренние органы. Для лечения можно применять такие иммуностимулирующие препараты, как иммунал, гроприносин, арпетол.
Интерфероны способствуют уничтожению вирусов и не позволяют им бесконтрольно размножаться. Применять их можно как в таблетированой форме, так и в виде свечей. Свечи вводятся в анальное отверстие ребенка 2 раза в день в течение 5 дней, повторяют курс 2-3 раза с перерывом в 5 дней.
Помимо герпетических поражений слизистых, вирус герпеса (как правило, тип вируса "герпес зостер") может поражать еще и кожу. При этом могут развиваться такие заболевания, как ветряная оспа и опоясывающий лишай.
Профилактика герпеса у детей
Для профилактики герпеса необходимо соблюдать правила личной гигиены и не пользоваться чужими личными вещами, избегать тесного контакта с людьми, болеющими герпесом. Для усиления иммунной системы ребенка необходимо правильное питание, витаминотерапия в осенне-весенний период, применение иммуностимулирующих препаратов в профилактических дозах в зимний период. Так же можно использовать метод аутогемотерапии, когда кровь ребенка из вены вводится в ягодичную мышцу по специальной схеме.
Помните! Герпес нельзя вылечить, его можно только залечить.
Врач педиатр Литашов М.В.
Родители часто сталкиваются с такой проблемой, как герпес у детей (типы, симптомы и лечение этого заболевания зависят от иммунитета). А максимальному урону подвергаются малыши, имеющие несовершенный гомеостаз и низкий иммунный порог. Как распознать атаку вируса и лечить малыша, рассмотрим далее.
Самыми распространенными вирусными заболеваниями являются оппортунистические инфекции, которые еще называют герпесом. Малыш может заразиться им в утробе матери, во время родов или столкнуться с носителем на улице. Здоровый и крепкий организм вырабатывает пожизненный иммунитет после некоторых заболеваний. В число таковых входят и несколько недугов, спровоцированных герпесом.
Вирус герпеса у ребенка имеет 200 типов, самыми распространенными из них считаются шесть. Они отличаются между собой тяжестью заболевания, его симптомами и способами заражения. Дети легко подхватывают данные инфекции и очень часто переносят их в дошкольном возрасте. К ним относятся:
- Вирусы первого и второго типа – это все возможные высыпания, имеющие прозрачные пузырьки, образовавшиеся в том месте, где произошло заражение.
- Вирус третьего типа или Varicella zoster – это , при рецидиве появляется опоясывающий герпес у детей.
- Вирус четвертого типа – провоцирует развитие инфекционного .
- Вирус пятого типа – ;
- Вирус шестого типа – он вызывает экзантему и называется псевдокраснухой или .
Все эти инфекции широко распространены в детском коллективе, но самые неприятные из них первые 3 типа. Они имеют ярко выраженную симптоматику и сопровождаются осложнениями (менингит, гингивит и так далее). Существует еще два вируса герпеса нового поколения, которые были открыты сравнительно недавно. Медики считают, что они могут вызывать синдром, депрессии, хронической усталости и онкологические заболевания.
Герпес 1 и 2 типа у детей
В зависимости от того, какой именно вызван герпес у детей, типы, симптомы и лечение его бывают разными. Самыми распространенными считаются первые 2 вида. Малыши заносят его в свой организм через рот. Это может произойти при употреблении некоторых продуктов питания, облизывании игрушек или с грязными руками. В данных ситуациях область локализации проявляется на губах, подбородке, щеках и шее.
Вирус 2-го типа может вызывать генерализованную инфекцию, которая приводит к герпетической пневмонии у новорожденных. Если малыш подвергается еще и грибковым или бактериальным инфекциям, то возникает высокая вероятность летального исхода. Герпес 1 типа у детей приводит к иридоциклиту, кератиту, конъюнктивиту. Самым серьезным осложнением в данном случае может быть нарушение в функционировании центральной нервной системе:
- паралич конечностей;
- периферический неврит;
- поражение суставов, печени, почек.
Вирус герпеса 3 типа у детей
Герпес Зостер у детей или вирус 3-го типа. Данная инфекция во время первичного возникновения вызывает ветряную оспу. Если малыш заразится еще раз, то у него может появится опоясывающий лишай. Но второй вариант бывает у ребят крайне редко, ведь в здоровом организме вырабатываются антитела и повторение рецидива возможно у взрослых людей при ослаблении иммунитета.
Герпес 4 типа у детей
Вирус Эпштейна-Барр у детей или 4-й тип. Это тяжелое заболевание, которое поражает лимфоидные системы. Если малыш заразился данной инфекцией, то у него наблюдаются такие симптомы:
- повышение температуры тела;
- отек аденоидов;
- боль в горле;
- увеличиваются в размерах печень и селезенка.
Эта инфекция приводит к ослаблению защитных функций иммунитета. К 13 годам данным вирусом заражается половина детей. Многие из них ощущают смазанные симптомы. Окончательный диагноз могут поставить в больнице после прохождения обследования и сдачи анализов. Заболевание имеет опасные осложнения в виде лимфомы Беркитта, которая распространена среди малышей в экваториальной Африке.
Герпес 5 типа у детей
Цитомегаловирус у ребенка или вирус 5-го типа. Он впервые встречается у 2-х летних малышей, когда они начинают посещать ясельные группы в детском саду. В редких случаях происходит внутриутробное заражение, которое влечет за собой нарушения в развитии и другие серьезные последствия. Инфекция очень коварная, ведь она способна долгое время никак не проявляться.
Малыш может являться вирусоносителем, а родители не будут знать об этом и не примут мер. Во время активизации цитомегаловируса часто возникают симптомы, как и при инфекционном мононуклеозе, только без поражений лимфатическиз миндалин и узлов. Данное заболевание очень опасно для беременных женщин и новорожденных. Лечат его противогерпетическими медикаментами.
Вирус герпеса 6 типа у детей
Когда возникает герпес 6 типа у ребенка, то он проявляется в виде экзантемы и розеолы. Инфекция имеет характерные симптомы в виде розовых мелких папул на коже, бледнеющих при надавливании. В начале болезни у малыша может подниматься температура, но насморк и кашель отсутствуют. Врачи часто путают этот вирус с ОРЗ, ОРВИ, краснухой или аллергией, поэтому перед идентификацией диагноза необходимо сдать анализы.
Герпес – пути заражения
Отвечая на вопрос о том, что представляет собой герпес у детей, типы, симптомы и лечение заболевания, следует исходить из того, как малыш заразился. Очень часто это происходит при общении ребенка с человеком, являющимся носителем вируса даже в латентной фазе. По этой причине ограничивайте общение своего крохи с теми людьми, которые могут быть источниками инфекции.
Герпес в крови у ребенка передается при беременности или во время кормления грудью. В этот период молодая мама ограничивает свой рацион и сидит на диете, что приводит к снижению защитных функций организма, гиповитаминозу и возникновению рецидива вируса. Согласно статистике, из 100 000 новорожденных 54 тысячи рождаются сразу с данной инфекцией. Защитить их может только крепкий иммунитет женщины к заболеванию.
Когда возникает герпес у детей, причины заражения зависят не только от прямого контакта, но и от бытовых условий, например, пользования общей одеждой, обувью, игрушками, посудой, совместный прием еды. Вирус живет на них по нескольку дней. Еще заразиться можно от человека с обостренным вирусом, который видно на губах, во время разговора или при поцелуе. Инфекция, попав в детский организм, длительное время может не активироваться, пока не обострится при благоприятных для нее условиях.
Основными факторами, провоцирующими проявление вируса, считаются:
- простудные заболевания;
- переохлаждение или перегрев на солнце;
- частые стрессы и эмоциональные перегрузки;
- неправильное питание;
- снижение иммунитета.
Как проявляется герпес у детей?
Очень часто родители задают вопрос о том, как проявляется герпес у детей – типы, симптомы и лечение вируса интересует большинство мам, хоть раз столкнувшихся с инфекцией. У малышей это проходит в виде:
- лихорадки;
- усталости;
- раздражительности;
- боли в мышцах.
В зонах, где вскоре появятся высыпания, малыш ощущает покалывание, жжение, зуд и даже боль. Герпес на коже у ребенка может сопровождаться изъязвлением, где образовываются ранки, которые дети часто расчесывают до крови, прикасаются к ним и сдирают корочки. Такие моменты очень затрудняют и затягивают заживление и продлевают срок болезни. Язвы у крохи проявляются во рту (на деснах, языке, небе, внутренней стороне щек).
При заболевании герпес у детей, симптомы могут быть в виде:
- набухания лимфатических узлов;
- поражения слизистой части горла;
- повышения температуры;
- неприятного запаха изо рта;
- слюнотечения.
Сыпь у малышей держится около недели и еще 7 дней сохраняется пигментация в зоне пузырьков. Локализация высыпаний зависит от индивидуальной особенности организма или от нервных клеток, где накопился вирус герпеса. Спровоцировать инфекцию может царапина или ранка, в которую попал вирус. Родители должны наблюдать за крохой и его здоровьем, соблюдать правила личной гигиены и при необходимости обратиться к врачу.
Когда возникает герпес у детей, лечение зависит от области поражения:
- Ротовую полость малыша промывают дезинфицирующими растворами, травяными травами. Назначается обильное теплое питье и молочная диета. Исключается сладкое, острое, кислое и соленое, чтобы не раздражать слизистую оболочку.
- Кожные покровы ребенка обрабатывают специальными мазями и назначают таблетки.
Лечение вируса герпес нужно начинать при первых симптомах. От того, как быстро вы дадите таблетки и обработаете зону поражения, зависит период высыпаний и возникновение осложнений. Дозу, препараты и частоту должен подбирать врач, который ориентируется:
- на вес крохи;
- частоту заболевания;
- состояние здоровья.
Малыш в период обострения должен полноценно питаться, в его рационе могут присутствовать сухофрукты, рыба, овощи, мясо и молочные продукты. Между рецидивами ребенку делают противогерпетическую прививку. Если высыпания на коже крохи проявляются очень часто, то родителям необходимо показать его иммунологу, который проведет обследование организма и назначит комплексное лечение на восстановление защитных функций.
Отвечая на вопрос о том, как вылечить герпес у ребенка, следует обращаться к врачу для назначения препаратов. Специалисты выписывают:
- противовирусные лекарства, интерфероны (Ацикловир, Иммунал) – уничтожают вирусы и не дают им постоянно размножаться;
- иммуностимуляторы (Арпетол, Гронприносин) – помогают детскому организму бороться с вирусом и не дают инфекции поражать новые части тела;
- антигистаминные десенсибилизирующие лекарства (Фенкарол, Диазолин, Тавегил);
- общеукрепляющая терапия (рыбий жир, кальций, витамин С).
Мазь от герпеса для детей
Когда возник герпес на теле у ребенка, то, для того чтобы снять зуд и уменьшить боль, можно применять местное лечение. Оно бывает в виде антисептических и смягчающих мазей и примочек. Самыми эффективными препаратами являются:
- Лизоцим, Панкреатин и Химопсин – средства с протеолитическими ферментами;
- Бальзам Шостаковского – смягчает образование корочек;
- Фурацилин, Этакридин, Димексид – антисептики и анестетики;
- Оксолиновая, Флореналевая, Ацикловир – мази, обладающие противовирусным действием;
- Нуклеинат натрий, Метилурациловая мазь – стимулируют местный иммунитет.
Герпес у ребенка – лечение народными средствами
Когда проявляется герпес у ребенка, народные средства часто помогают в лечении. Основным правилом в их применение является осторожность, чтобы не вызвать аллергии у малыша. Самыми эффективными считаются примочки и компрессы из:
- сока чистотела;
- сырого белка перепелиных яиц;
- отвары мелисы, ромашки или календулы;
- тертого картофеля, чеснока или яблок;
- облепихового или растительного масла;
- зубной пасты.
Детский организм больше других подвержен инфекциям и вирусам, особенно тем, с которыми сталкивается впервые. Ввиду этого симптоматика проявляется сильнее, и течение болезни может проходить в тяжелой форме.
К самым распространенным вирусным патологиям относится герпес, имеющий большое количество разновидностей. Последствиями попадания в организм его возбудителей могут стать простуда на губах, ветрянка, опоясывающий лишай, внезапная экзантема.
Герпес – широко распространенный вирус, который имеет много разновидностей, наиболее простой из которых является высыпание на губахЧто представляет собой вирус герпеса?
Вирус герпеса относится к группе оппортунистических инфекций, которые способны причинить вред здоровью, если иммунная система организма ослаблена болезнью, сильным перенапряжением или приемом лекарственных препаратов. Он имеет большое количество разновидностей, но лишь 8 из них представляют серьезную опасность для человека.
С греческого языка слово “герпес” переводится как “ползучая кожная болезнь”. Проявления заболевания наблюдаются на коже и слизистых оболочках. В зависимости от вида герпетической инфекции поражение локализуется в разных местах на теле, например, на голове, животе или ногах, патология имеет разный инкубационный период и провоцирует иные заболевания.
Носителями вируса являются около 90% людей. Практически у любого человека его возбудители присутствуют в организме в латентном состоянии, пока какой-либо фактор не спровоцирует обострение. Заражению подвержен любой орган. Еще одна отличительная черта недуга – большая вероятность заразиться.
Бывает ли у ребенка врожденный иммунитет к герпесу?
Маленькие дети намного чаще болеют герпесом ввиду отсутствия иммунитета к данной инфекции. С момента первичного заражения в крови ребенка начинается выработка антител. Происходит формирование иммунитета к конкретному виду герпетического возбудителя, попавшего в организм. Однако это не является 100%-ой гарантией того, что болезнь не вернется.
После выздоровления инфекция герпесвируса остается в нервных клетках. При определенных условиях она может снова начать размножаться. В результате герпесом болеют многократно в течение всей жизни. Факторы, способствующие его повторному появлению:
- простуда, ОРЗ или ОРВИ;
- неполноценное питание и нехватка витаминов;
- перегрев;
- сильный стресс;
- попадание в организм большого количества активных возбудителей вируса.
Около 5% детей рождаются с врожденным иммунитетом к герпетической инфекции. Он закладывается генетически и достается ребенку от родителей по наследству. Однако и это полностью не исключает возможность заболеть. Активация вируса может произойти при воздействии его значительного количества.
Пути заражения герпесом
Герпесом легко заразится при тесном контакте с инфицированным
Будучи очень заразным, вирус герпеса может передаваться несколькими способами. 5 основных путей заражения:
- Воздушно-капельный. Распространение вируса по воздуху происходит при высвобождении герпетических клеток со слизистых оболочек. По этой причине, если кто-то из родственников, людей из близкого окружения является носителем или болен, риск заразиться достаточно высок.
- Бытовой или прямой контакт. Не стоит обнимать, целовать или жать руку человеку, у которого диагностировали герпес. Пользование общими предметами быта, например, полотенцем, посудой, дверными ручками и игрушками, может привести к попаданию в организм инфекции любого типа – от простого до цитомегаловируса и других видов.
- При переливании крови или трансплантации внутренних органов. Такие процедуры всегда сопровождаются вероятностью инфицирования.
- Перинатальный. Заражение происходит во время прохождения плода через родовые пути. Чаще всего так передается герпес № 6 (рекомендуем прочитать: ).
- Трансплацентарный. Путь передачи – плацента. Если у матери в крови не вырабатываются антитела к инфекциям герпесвируса, то малыш может родиться инфицированным.
Разновидности и симптомы герпеса
Возраст, когда герпес на теле у ребенка начинает проявляться чаще всего – 3-5 лет. На этот период приходится начало самостоятельных передвижений, познания мира и активного общения с другими детьми. Инкубационный период герпесной инфекции составляет от 1 дня до месяца.
Экзантема на теле малыша – вирус герпеса 6 типа
Для всех опасных типов герпеса характерны свои симптомы, но есть и ряд общих признаков, свидетельствующих о заражении:
- высокая температура тела, достигающая 38–39 градусов;
- слабость;
- чрезмерная раздражительность;
- ломота в суставах конечностей;
- головная боль;
- плохой аппетит;
- сыпь на коже на разных участках тела, например, на голове, вокруг рта, на животе, ногах, руках (рекомендуем прочитать: ).
Вирус герпеса первого типа
В таблице представлены 6 основных разновидностей герпеса и их характерные симптомы:
Тип герпеса | Какие заболевания провоцирует | Симптомы |
Первый, или простой | Простуда на губах, которая наблюдается 5-12 дней (рекомендуем прочитать: ) |
|
Второй, или генетальный | Высыпания на половых органах, которые сходят от 10 дней до месяца |
|
Третий | Ветряная оспа (продолжительность – 7 дней), опоясывающий лишай (3-4 недели) (рекомендуем прочитать: ) |
|
Четвертый, или вирус Эпштейна-Барр | Инфекционный мононуклеоз (встречается редко, но длится до 2 месяцев) |
|
Пятый, или цитомегаловирус (рекомендуем прочитать: ) | Цитомегаловирусная инфекция (1-1,5 месяца) (рекомендуем прочитать: ) |
|
Шестой | Экзантема у детей (до 7 дней), рассеянный склероз у взрослых |
|
Ветрянка – герпетическая инфекция (вирус третьего типа)
Диагностика заболевания у детей
Как правило, если на коже ребенка по всему телу появляются пузырьки, наполненные жидкостью, то при осмотре квалифицированный специалист способен поставить диагноз и назначить терапевтический курс без дополнительных лабораторных исследований. Однако это не касается неопытных родителей, пытающихся сравнить высыпания с фото из интернета.
Чтобы назначить наиболее эффективное лечение, потребуется проведение ряда вспомогательных манипуляций, которые позволят правильно лечить герпес у детей. Более детальная диагностика включает в себя:
- Общий осмотр. Заключается в сборе информации о состоянии малыша, условиях жизни и внешних симптомах заболевания.
- Сдачу анализов. У пациента исследуют кровь, кал, мочу и выделения со слизистых оболочек на наличие вируса.
- Гистологическое исследование образцов ткани. Проводится при подозрении на онкологию.
- УЗИ и МРТ. Эти процедуры помогают установить степень поражения мозга и других внутренних органов.
- Иммунофлюоресцентное исследование для изучения жидкой составляющей пузырьков.
- Консультацию узких специалистов. Необходима для выяснения причин сбоя в работе иммунной системы.
Важно провести анализ на наличие герпеса в крови у ребенка – результат исследования покажет насколько серьезно заболевание поразило детский организм (рекомендуем прочитать: )
Способы лечения
Особенность герпеса заключается в том, что окончательно вылечить заболевание невозможно. После первичного заражения человек будет вынужден периодически сталкиваться с рецидивами болезни в течение всей жизни.
Однако чтобы избежать осложнений, следует всегда своевременно заниматься лечением и устранением имеющейся симптоматики. По этой причине не стоит прибегать к самолечению, основываюсь на советах знакомых, фото из интернета и других источниках. Схему приема препаратов с дозировками и длительностью терапевтического курса должен назначать врач.
Лекарственные препараты
Суть лечения простого герпеса, как и любой другой его разновидности, сводится к комплексной терапии, которая включает прием:
- Противовирусных лекарств. Отдельной группы медикаментов против герпеса для маленьких детей нет. Независимо от возраста, в котором произошло заражение – будь это младенец до года, 2-годовалый малыш или ребенок 7 лет, применяются одни и те же препараты. Среди них: Ацикловир, Зовиракс и Фамвир. Они выпускаются в форме таблеток или мазей. Таблетки назначаются для достижения более сильного эффекта. Обычно при первых трех типах герпеса используют мази, которые тонким слоем наносятся на высыпания.
- Иммуномодуляторов. Требуется восстановление защитных функций организма. Для этого подходят Виферон, Циклоферон и Иммунал.
- Препаратов, которые снимают внешнюю симптоматику. Для устранения зуда, жжения и аллергической реакции применяются антигистаминные препараты, например, Супрастин, Зиртек или Тавегил. Чтобы сбить высокую температуру и снять боль в мышцах и суставах, следует давать жаропонижающие средства, такие как Нурофен, Ибупрофен, детский Парацетамол.
Средства народной медицины
При помощи средств народной медицины также можно облегчить состояние больного герпесом и ускорить его выздоровление. Для этого делаются примочки, ванночки, компрессы с использованием различных лекарственных растений. Самыми популярными рецептами мазей, отваров и других средств являются:
- Компресс с чесноком, яблоком и картофелем, уменьшающий дискомфорт. Для этого нужно потолочь чеснок, взять мякоть яблока и натереть картофель, все вместе завернуть в бинт и приложить к месту поражения.
- Настойка из листьев мелиссы или лимонной мяты для приема внутрь. 2 ч.л. смеси залить кипятком. Используется в 3 приема.
- Настойка чистотела. Понадобится 1 ч.л. чистотела, стакан кипятка. С помощью этой настойки промывают язвы и везикулы.
- Свежий сок или масляная вытяжка из травы чистотела. Этим натуральным средством смазывают поврежденные кожные участки несколько раз в сутки.
- Настойка из цветков календулы. Используется для примочек.
- Настойка прополиса. Ей протирают кожу. Перед использованием разводят водой.
Спиртовая настойка из цветков календулы очень эффективна для наружного применения при герпетических высыпаниях
Диета
Немаловажную роль в лечении герпеса играет диета. Научно доказано, что белки аргинина способствуют активизации вируса, а белки лизина, наоборот, этому препятствуют. В результате следует обогатить рацион больного продуктами с лизином и исключить содержащие аргинин. К числу первых относятся:
- креветки;
- морская рыба;
- молоко или натуральный йогурт.
Следует сократить потребление таких продуктов, как:
- шоколад;
- орехи и семена;
- зерновые и бобовые культуры.
Также важно поддержать иммунную систему. Для этого стоит включить в рацион:
- имбирь;
- лимон;
- чеснок.
Необходимо постоянно следить за здоровьем малыша и в небольших количествах давать ему природные иммуностимуляторы
Осложнения после герпеса
Герпесная сыпь – очень неприятное явление, вызывающее дискомфорт у пациента. Однако чаще всего она быстро проходит и не представляет опасности для здоровья. Угроза заключается в развитии осложнений после герпеса. Несмотря на то, что они возникают редко, без надлежащего лечения ребенок может столкнуться с такими последствиями вируса, как:
- поражение внутренних органов (печени, сердца, кишечника, селезенки);
- функциональные нарушения нервной системы;
- ангина;
- воспаление гланд;
- ревматоидный артрит;
- детский церебральный паралич;
- пневмония;
- энцефалит;
- гепатит;
- кератоконъюнктивит;
- проблемы со свертыванием крови из-за образования тромбов в мелких сосудах;
- выкидыш или патологические изменения в развитии плода в случае заражения беременной, особенно в первом триместре и при первичном инфицировании.
Профилактические меры
Профилактика заболевания напрямую зависит от типа герпесной инфекции. Например, для предупреждения ветрянки и других агрессивных разновидностей заболевания у детей проводят вакцинацию.
Также очень важно поддерживать иммунитет ребенка, т.к. именно при его ослаблении появляется риск заражения или повторной активации герпеса. Для этого следует:
- обеспечить полноценное питание, богатое витаминами и минералами;
- проводить больше времени на свежем воздухе;
- заниматься спортом и закаливанием;
- соблюдать личную гигиену;
- раз в год дополнительно пропивать курс витаминного комплекса;
- ездить на море, поскольку такие климатические условия способствуют восстановлению защитных функций организма.
То же самое касается и беременных женщин. Заражение плода во внутриутробный период представляет опасность для здоровья еще не рожденного ребенка, особенно если будущая мама до этого не сталкивалась с проблемой герпеса.
герпетическая инфекция
Герпес - вирусная инфекция, вызванная различными типами вируса герпеса. Для нее характерны высыпания в виде мелких, скученных пузырьков на слизистых оболочках и коже. Заболевание опасно осложнениями для детей грудного возраста и при внутриутробном заражении.
Как лечить герпес у детей? Герпетический вирус нельзя вылечить навсегда, если он уже попал в организм. Его можно только успокоить, приглушить. У человека заложены генетические способности иммунной системы бороться с вирусом герпеса. У одного ребенка герпес появляется каждые три месяца, у другого - раз в год, а у третьего вообще не «просыпается». Рано или поздно каждый ребенок заражается тем или иным типом герпетического вируса. Считается, что цитомегаловирус есть у 100% населения нашей планеты, а вирус простого герпеса встречается у 90% людей.
Причины
В неактивном состоянии вирус живет в нервных клетках. Под влиянием каких факторов он активизируется?
- Постоянная усталость.
- Большие физические нагрузки.
- Стрессы.
- Эмоциональная перегрузка.
- ОРВИ и другие заболевания.
- Воздействие ультрафиолетовых лучей, перегревание.
- Пересыхание слизистых.
- Частые переохлаждения.
- Травмы на слизистых и коже.
- Плохое питание, дефицит витаминов.
Но все-таки главная причина - снижение защитных свойств организма. При слабом иммунитете у детей вирус герпеса прогрессирует, поражает большие участки тела и слизистой. Чем слабее иммунитет, тем тяжелее переносится герпетическая инфекция.
Каким путем происходит заражение
Герпетический вирус отличается высокой контагиозностью, то есть заразностью. Основные пути передачи: воздушно-капельный и контактный. Наиболее заразным человек считается в период высыпания. Где и как чаще всего можно заразиться? В быту, если в доме есть носители вируса, при этом не соблюдаются строгие правила личной гигиены. Заразиться можно через общие полотенца, посуду, немытые руки. Если заражение произошло, это не означает, что у ребенка тут же вскочит лихорадка на губе. Активизироваться вирус может только при благоприятных условиях - ослабленном иммунитете.
Типы герпеса
Существует около 80 (по некоторым данным около 100) вирусов герпеса. В медицинской науке описано 8 типов герпеса, которые способны вызывать различные виды герпетической инфекции. Они могут отличаться по симптомам, длительности, тяжести заболевания.
- Герпес 1 типа. Вирус простого герпеса, при котором появляются высыпания на губах (лихорадка), на крыльях носа, вокруг рта, на слизистой ротовой полости. Один из самых распространенных типов.
- Герпес 2 типа. Поражает слизистые гениталий. Встречается реже, чем герпес 1 типа. Иногда вирусы 1 и 2 типа проявляются одновременно. Заражение чаще всего происходит во время прохождения по родовым путям. У мальчиков поражается головка полового члена, у девочек - слизистая половых губ. Генитальный герпес у детей вызывает сильный зуд. Этот тип вируса также способен вызывать герпетические ангины и стоматиты.
- Герпес 3 типа. Знаменитая ветрянка, вызванная вирусом Varicella Zoster. Подробнее о симптомах и лечении ветрянки у детей читайте в другой нашей статье. Вариантом поражения может быть герпетический опоясывающий лишай. Чаще он возникает у взрослых, которые повторно заражаются Varicella Zoster.
- Герпес 4 типа у детей. Вирус Эпштейн-Барра вызывает инфекционный мононуклеоз. Тяжелое заболевание с поражением лимфоидной системы. При инфекционном мононуклеозе наблюдаются такие симптомы: повышение температуры, увеличение лимфоузлов, боли в горле, отек аденоидов, увеличение селезенки и печени. Заболевание опасно осложнениями, приводит к ослаблению иммунитета. Окончательно диагноз устанавливается только после анализа крови и обнаружения атипичных мононуклеаров.
- Герпес 5 типа. Вызывает цитомегаловирусную инфекцию. Этот вид герпеса у ребенка впервые встречается в 2 года, когда начинается посещение ясельной группы детского сада. Реже случается внутриутробное заражение цитомегаловирусом, что влечет за собой серьезные последствия и нарушения в развитии. Цитомегаловирусная инфекция может никак не проявляться длительное время. Ребенок может быть вирусоносителем. При активизации цитомегаловируса возникают симптомы, похожие на инфекционный мононуклеоз. Однако не поражаются лимфатические узлы и миндалины. Лечится так же, как и другие типы вируса герпеса - противогерпетическими препаратами. Крайне опасен для беременных.
- Герпес 6 типа. Вирус герпеса 6 типа у детей вызывает розеолу, или внезапную экзантему. Это заболевание также называют псевдокраснухой. Характерный симптом - розовые мелкие папулы на коже, которые при надавливании бледнеют. В начале заболевания поднимается температура, но нет ни кашля, ни насморка. Ребенок быстро выздоравливает. Герпес 6 типа у детей нередко вводит врачей в заблуждение: вроде было острое начало, повышение температуры, но никаких катаральных признаков не последовало. Сначала ставится диагноз ОРВИ или ОРЗ, и только после появления сыпи возникают подозрения: краснуха это или розеола? Часто сыпь при внезапной экзантеме путают с аллергическими высыпаниями.
- Герпес 7 и 8 типа. Вирусы нового поколения, недавно открытые. Есть предположение, что они вызывают синдром хронической усталости, депрессии, а также онкологические заболевания.
Если в анализе крови обнаруживаются антитела к любому из типов вируса, это говорит о том, что когда-то возбудитель уже попал в организм, и иммунная система успешно с ним справилась. Если антитела есть, но нет никаких высыпаний на коже или слизистых, болезнь не надо лечить.
Наиболее частые высыпания
Лечение герпеса
Лечение герпесной инфекции у детей проводится на первоначальном этапе заболевания. Если прошло 3 дня с момента появления пузырьков, нет смысла применять специальные препараты. Обычно лечение назначается, если вирус повторяется часто, высыпания держатся долго, распространяются на другие участки тела.
- Противогерпетические средства. Бывают в виде мазей, кремов, гелей, таблеток и инъекций. Наиболее эффективным при хронических формах герпеса считается не местное лечение, а прием препаратов внутрь. Это позволяет повысить концентрацию вещества в крови. Открытие ацикловира стало большим событием в медицине. На сегодняшний день - это самое эффективное лекарство от вируса герпеса. Наиболее известные препараты: «Ацикловир», «Герпевир», «Фамацикловир», «Виролекс», «Теброфен», «Видарабин», «Риодоксол», «Зовиракс». Для лечения цитомегаловирусной инфекции используют «Фосфоноформат», «Ганцикловир».
- Применение противовирусных, иммуностимулирующих средств. Быстро останавливают действие вируса, не дают поражать другие участки кожи. Врач может назначить: «Арпетол», «Иммунал», «Гроприносин». Коварство вируса герпеса в том, что при его активности в организме не вырабатывается интерферон, как это бывает с другими вирусами. Поэтому врач назначает препарат «Интерферон» в инъекциях. Также применяются лекарства, которые стимулируют выработку естественного интерферона: «Неовир», «Циклоферон».
- Витаминотерапия. Организму нужно помочь справиться с вирусом, укрепить иммунитет. Для этого врач назначает комплекс витаминов. Особенно полезен витамин С, группа витаминов В, а также кальций. Показана настойка элеутерококка, которая повышает общий тонус организма, укрепляет иммунитет, улучшает работу нервной системы, снимает физическое, эмоциональное и умственное переутомление.
- Жаропонижающие и постельный режим. При инфекционном мононуклеозе, розеоле, ветряной оспе повышается температура. Нужно следить за состоянием ребенка и сбивать температуру выше 38,5 °C. Также нужно как можно больше давать ребенку пить. Воздух в комнате должен быть свежим, прохладным и влажным.
- Антигистаминные препараты. Назначаются при сильном зуде, обширных поражениях кожи. Чаще всего применяются препараты: «Эриус», «Фенистил», «Кларитин», «Гисманал», «Кетитофен», «Терфен», «Цетрин».
Суть лечения герпеса у детей - подавить вирус, снизить его активность. Вылечить от герпетического вируса невозможно. Лечением ветрянки, внезапной экзантемы, инфекционного мононуклеоза, цитомегаловируса занимается педиатр. Если высыпания слишком частые, приносят дискомфорт, сильный зуд, нужно обратиться за консультацией к детскому иммунологу. Врач назначит специальные иммунологические исследования.
Особенности герпетической инфекции у грудничков
Герпес у грудничка встречается редко. Первичное заражение герпесом у ребенка может произойти в 1 год, когда мамины антитела уже не защищают от вируса. Герпес любого типа в младенческом возрасте опасен осложнениями. В первую очередь поражаются органы слуха и зрения, сердечная, мочеполовая и нервная система. Вирус может привести к гепатиту, пневмонии, воспалению оболочек мозга и развитию герпетического энцефалита, менингита, к психическим расстройствам, нарушению детородной функции. Также у малышей часто на фоне герпетической инфекции возникают поражения слизистой ротовой полости - стоматиты. Они могут протекать в тяжелой форме и требуют длительного лечения.
Если в доме есть грудничок и взрослые, которые болеют герпетической инфекцией, нужно придерживаться строгих профилактических мер во время высыпаний:
- надевать марлевую повязку;
- не целовать ребенка;
- не прикасаться к пузырькам, часто мыть руки;
- использовать индивидуальную посуду.
Герпес у ребенка чаще бывает на губах, вокруг рта, на крыльях носа, на слизистой ротовой полости. Реже - на теле, еще реже отмечаются случаи генитального герпеса. Заболевание эффективно лечится противогерпетическими препаратами. Герпес опасен такими осложнениями: герпетическая экзема, энцефалит, психические расстройства, воспаление внутренних органов.
Распечатать