Ли амоксиклав. Амоксиклав таблетки - инструкция по применению
Применять Амоксиклав 500, как и любые другие антибиотики, для лечения простатита можно только по назначению лечащего врача. Препарат относится к лекарственным средствам широкого действия, обладает способностью вызывать побочные эффекты при неправильном использовании, то есть может не только помочь, но и навредить.
Его замена более дешевыми таблетками с аналогичным составом в терапии простатита допускается, но не рекомендуется. Дело в том, что основное действующее вещество препарата дополнено кислотой, которая повышает его эффективность и позволяет сократить длительность курса.
Характеристика препарата
Амоксиклав относится к антибиотикам пенициллинового ряда полусинтетического происхождения. Его особенность в том, что главное действующее вещество препарата – амоксициллин — дополнено клавулановой кислотой, в соотношении 500+125 мг. Она имеет структуру, аналогичную амоксициллину, но способна воздействовать на вирусы и микробы, устойчивые к пенициллинам.
Инструкция по применению Амоксиклава 500+125 мг включает в себя довольно длинный список показаний. Антибиотик эффективен в лечении инфекционных и вирусных заболеваний
- Дыхательной системы, в том числе и ЛОР-органов;
- Мочевыводящих путей и половых органов – простатит, эндометрит;
- Кожи, мягких и костных тканей – абсцессы, остеомиелит, сепсисы;
- Желчевыводящих путей — холецистит.
Кроме этого, препарат активно практикуется в хирургии – для предотвращения и терапии послеоперационных осложнений.
Действие препарата основано на способности веществ, входящих в его состав, разрушать клеточные оболочки бактерий и вирусов, патогенных микроорганизмов. Уничтожая их, Амоксиклав в кратчайшие сроки снижает интенсивность воспалительного процесса, и уже через 3-5 дней больной чувствует себя значительно лучше.
Схема приема и длительность курса
Взрослым принимать таблетки Амоксиклав 500 необходимо по инструкции. Дозировка и длительность курса может корректироваться лечащим врачом в соответствии с интенсивностью течения заболевания и индивидуальными особенностями организма пациента, но превышать рекомендуемые показатели нельзя.
Антибиотики способны подавлять не только вредные бактерии, но и полезные, которые защищают организм и являются основой иммунитета.
Длительность курса лечения Амоксиклавом колеблется от 5 до 14 дней, и зависит от сложности течения заболевания. Терапия должна проходить под наблюдением врача, с контролем состояния пациента и отслеживанием анализов его биологических материалов. Лечение возможно и в условиях стационара, и амбулаторно, но с условием регулярного посещения доктора. На основании показателей анализов и самочувствия больного дозировка может меняться. Рекомендуемая схема приема Амоксиклава в таблетках при простатите:
- 2 таблетки в день по 500 мг;
- 3-4 таблетки в день по 250 мг.
Общая суточная доза для взрослого не должна превышать 1125 мг. После 5-ти дней приема, в случае отсутствия положительного эффекта от лечения, решается вопрос о продлении курса. Принять такое решение может только лечащий врач, основываясь на состоянии больного, результатах изучения его крови, мочи.
Обычно терапия простатита с применением этого препарата не требует его приема более 10 дней в дозировке, описанной в инструкции по применению таблеток Амоксиклав 500+125 мг. Содержание в составе двух сильнодействующих веществ обеспечивает быстрый терапевтический эффект и улучшение состояния пациента.
Противопоказания и побочные эффекты
Не всегда возможно лечение антибиотиками пенициллинового ряда. Перед тем, как принимать Амоксиклав, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. В их перечень входят:
Если у больного есть один или несколько противопоказаний, решение о терапии с применением Амоксиклава должно приниматься не одним врачом, а группой, в которую входят несколько узкоспециализированных докторов.
На фоне приема препарата могут развиваться побочные эффекты, о которых больной должен немедленно сообщить лечащему врачу. Насторожить должны такие симптомы, как:
- Нарушение пищеварения или сбой в работе кишечника;
- Воспалительные процессы на слизистых оболочках;
- Повышенное слюноотделение;
- Отеки или высыпания на коже;
- Резкое падение или повышение артериального давления;
- Головные боли или головокружения;
- Нервные тики или судороги;
- Потливость, бледность кожных покровов после приема препарата.
При проявлении хотя бы одного из перечисленных побочных эффектов или любого изменения состояния больного на фоне приема препарата необходимо снижение его дозировки или полная отмена.
Стоимость и аналоги
То, сколько стоит Амоксиклав 500+125 мг в таблетках, зависит от ценовой политики аптечной сети, производителя и количества препарата в упаковке. В большинстве регионов упаковка с 15 таблетками стоит не более 300 рублей. Более дешевые аналоги Амоксиклава:
- Азитромицин;
- Амосин;
- Оксамп;
- Экоклав.
На основе пенициллинового антибиотика и ингибитора протеаз клеток бактерий. Препарат позволяет уничтожить большинство возбудителей инфекций.
Состав, форма выпуска, упаковка
В основе медицинского препарата такие ингредиенты: клавулановая кислота и амоксициллин. Лекарство выпускают:
- В таблетированной форме со следующей концентрацией: 250 мг амоксициллина и 125 мг ингибитора протеаз, 875 мг и 125 мг или 500 мг и 125 мг. Лекарство выпускается во флаконах из темного стекла или в блистерах;
- В качестве порошка для изготовления суспензии или сиропа, концентрация: 125 мг и 31,25 мг, 250 мг и 62,5 мг. Выпускают во флаконах из темного стекла;
- В виде порошка для парентеральных растворов, концентрация: 500 мг и 100 мг, 1000 мг и 200 мг. Выпускают во флаконах из бесцветного стекла
Производитель
Выпускается фармацевтической компанией Сандоз ГмбХ, Австрия.
Показания к использованию
Средство используют при терапии инфекции:
- Респираторной системы и ЛОР-органов: синуситы, фарингиты, тонзиллиты, гаймориты, заглоточный абсцесс, ангины, бронхиты с суперинфекцией, пневмонии;
- Мочеполовой системы: , вагиниты, уретриты;
- Желчевыводящих путей: холециститы, холангиты;
- Костной и соединительной тканей.
Парентерально лекарство используют для профилактики инфекционного процесса после операции.
Противопоказания
Антибактериальное средство запрещено использовать при таких состояниях:
- Развитие и печени;
- Наличие гиперчувствительности к антибиотикам-пенициллинам;
- Развитие мононуклеоза инфекционного генеза;
- Патологические образования в красном костном мозге.
Механизм действия
Амоксициллин – уникальное антибактериальное лекарство. Пенициллины приводят к гибели патогенных микробов посредством связывания рецепторов на поверхности их клеток. Однако появились устойчивые бактерии, разрушающие антибиотик посредством бета-лактамазы. Использование клавулановой кислоты приводит к снижению активности фермента, что позволяет уничтожать даже устойчивые штаммы бактерий.
Препарат приводит к гибели большинства видов стрептококков, эхинококков, листерий, бруцелл, бордетелл, клебсиелл, гарднерелл, моракселл, сальмонелл, шигелл. Максимальная концентрация лекарства достигается в течение 60 минут. Для Амоксиклава характерна высокая скорость и объем распределения в таких органах:
- Миндалины;
- Легкие;
- Предстательная железа;
- Пазухи носа;
- Среднее ухо.
Фармакологические свойства и описание препарата Амоксиклав в нашем видео:
Инструкция по применению
Лекарство выпивают во время еды, чтобы минимизировать риск развития побочных симптомов. Дозу определяют согласно клинической картине, степени чувствительности патогенных агентов, тяжести инфекционного процесса. Рекомендуют следующие дозировки:
- Пациенты младше 12 лет – лекарство используют в форме суспензии трижды в сутки. Разовая дозировка для ребенка младше двухлетнего возраста — 62,5 мг. В детском возрасте до 7 лет – по 125 мг. С 7 лет используют по 250 мг Амоксиклава трижды в день. Тяжелое течение может потребовать увеличения дозировки вдвое;
- Взрослым рекомендовано применять средство по 250 мг трижды в день;
- При парентеральном введении назначают по 1,2 г лекарства трижды в день. Кратность может быть увеличена, но суточная доза должна быть менее 6 г;
- Для недоношенных детей используют дозу в 30 мг/кг дважды в день. Курс терапии – 2 недели;
- Для профилактики послеоперационного инфицирования лекарство используют парентерально по 1,2 г не чаще 4 раз в день.
Побочные эффекты
Препарат переносится хорошо, однако возможно возникновение таких симптомов:
- Аллергия: , ангионевротический ;
- Со стороны пищеварительных органов: сниженный аппетит, повышенное слюноотделение, диарея, воспаление слизистой рта или кишечника;
- Со стороны кожи: , экссудативная , возможно развитие эпидермального некролиза;
- Со стороны красного костного мозга: лейкопения, анемия, эозинофилия, тромбоцитоз;
- Со стороны мочевыводящих органов: , ;
- Со стороны ЦНС: возбуждение, развитие асептического , нарушения сна;
- кожи, слизистой рта, кишечника, влагалища.
Передозировка
Превышение терапевтической дозы не приводит к смерти. У пациента могут проявиться признаки расстройства пищеварительной системы: метеоризм, рвота, диарея. Развивается кристаллурия, которая вызывает недостаточность почек. В редких случаях возникают судороги.
Терапия передозировки предполагает симптоматическое лечение, .
Особые указания
Многочисленные исследования не выявили негативного воздействия на организм плода во время вынашивания ребенка. Но лекарство может приводить к некротизирующему энтероколиту у детей. Поэтому Амоксиклав назначают в тех случаях, когда польза для организма женщины выше риска для плода.
Лекарство способно проникнуть в грудное молоко, поэтому не применяют при лактации. В ином случае средство приводит к развитию сенсибилизации, поноса, кандидоза у младенца.
Подробнее о том, как принимать Амоксиклав во время беременности, смотрите в нашем видео:
Лекарственное взаимодействие
Средство не следует смешивать с такими растворами:
- Декстран;
- Натрия гидрокарбонат;
- Декстроза;
- Средствами на основе липидов и протеинов.
Прием Фенилбутазона, диуретиков, Аллопуринола приводит к блокировке канальцевой секреции, повышая уровень антибиотика в кровяном русле. Антациды, аминогликозиды, слабительные приводят к сниженной абсорбции Амоксиклава. Антибиотики с бактерицидным воздействием имеют синергичное действие, бактериостатические – антагонистическое.
Амоксиклав – антибактериальный комбинированный препарат. Действующие вещества: амоксициллин – антибиотик группы пенициллина широкого спектра действия и ингибитор бета-лактамаз микроорганизмов - клавулановая кислота. Клавулановая кислота предупреждает разрушение амоксициллина за счет образования стойких комплексов с бета-лактамазами: при этом образующиеся комплексы неактивные и стойкие.
Амоксициллин эффективен по отношению к бактериям, имеющим к нему чувствительность. За счет включения в препарат ингибитора бета-лактамаз (клавулановой кислоты) средство может назначаться и при инфекциях, резистентных к действию амоксициллина. Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой активен против: Streptococcus pneumoniе, Str. bovis, Str. pyogenes, Listeria spp., Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Enterococcus spp. (грамположительные аэробные микроорганизмы), Moraxella catarrhalis, N. meningitidis, Н. influenzae, E. coli, Klebsiella spp., Proteus spp., N. gonorrhoeae, Pasteurella multocida (грамотрицательные аэробные микроорганизмы), а так же против анаэробных инфектантов (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Peptostreptococcus spp.).
В целом фармакокинетические параметры клавулановой кислоты и амоксициллина сходны при сочетанном применении, поэтому не имеют взаимного влияния на фармакокинетические свойства каждого отдельно взятого вещества. После внутреннего приема оба ингредиента всасываются хорошо. Их максимальные плазменные концентрации достигаются примерно через 60 минут. Применение Амоксиклава во время еды не влияет на абсорбцию клавулановой кислота и амоксициллина. Период полувыведения для клавулановой кислоты составляет 60–70 минут, для амоксициллина - 78 минут. Оба вещества проникают в ткани и жидкие среды организмы легко, особенно накапливаются в секрете верхнечелюстных синусов, легких, полости среднего уха, перитонеальной и плевральной жидкостях, яичниках и матке. При менингите компоненты Амоксиклава проникают через гематоэнцефалический барьер. Проникают так же сквозь плацентарный барьер и определяются в следовых количествах в грудном молоке.
При болюсном введении Амоксиклава в дозировке 1,2 г наблюдается максимальная плазменная концентрация клавулановой кислоты в 28,5 мг/л, амоксициллина - 105,4 мг/мл. Через 60 минут определяется пик концентрации этих веществ в жидких средах организма. Клавулановая кислота и амоксициллин и связываются с белками плазмы крови, соответственно, на 22–30% и 17–20%.
Клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму в печеночной ткани. Выводится частично с выдыхаемым воздухом и каловыми массами, в основном – почками. Амоксициллин преимущественно в неизмененном виде выводится с мочой.
Показания к применению
- Острый и хронический синусит;
- заглоточный абсцесс;
- средний отит;
- пневмония;
- хронический бронхит;
- инфекции мочевыводящих путей;
- одонтогенные инфекции, включая периодонтит;
- гинекологические инфекции;
- гонорея (в том числе вызванная гонококками, которые продуцируют бета-лактамазу;
- инфекции кожи и мягких тканей (включая раневые инфекции);
- шанкроид;
- инфекции костей и суставов;
- профилактика гнойно-септических осложнений при оперативных вмешательствах на органах малого таза, брюшной полости, почках, сердце, желчных протоках;
- терапия смешанных инфекций, которые вызваны грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, а так же анаэробными возбудителями (инфекции желчных путей, ЛОР-инфекции и послеоперационные абдоминальные инфекции, аспирационная пневмония, абсцесс молочной железы);
- челюстно-лицевая хирургия;
- ортопедическая практика.
Способ применения
Таблетки Амоксиклав
Таблетки перед употреблением растворяют в половине стакана воды (не меньше 100 мл). После этого полученную взвесь тщательно размешивают или таблетки разжевывают перед глотанием. Назначаются внутрь для детей с массой тела 40 кг и более, а так же взрослым. Средняя суточная дозировка составляет 375 мг (1 таблетка) каждые 8 часов (3 р/сутки); или по 625 мг (1 таблетка) 2-3 р/сутки (в зависимости от степени тяжести инфекционного процесса).
Таблетки Амоксиклав 2Х
Назначаются только для взрослых больных с выраженными респираторными заболеваниями или тяжелыми инфекциями по 1000 мг (1 таблетка) дважды в сутки.
Максимальная суточная дозировка для взрослых составляет 6000 мг амоксициллина. Максимальная суточная доза кислоты клавулановой в форме калиевой соли - 600 мг.
Амоксиклав в педиатрии
Детям с первых дней жизни до возраста 3 месяца назначают в дозе 30 мг/кг/сутки (в пересчете на амоксициллин), суточную дозу делят поровну, принимать через равные промежутки времени.
Амоксиклав назначают с возраста 3 месяца и более или с массой тела менее 40 кг в дозе 25 мг/кг/сутки (разделить на 2 введения через каждые 12 часов); или по 20 мг/кг/сутки (разделить на 3 введения через каждые 8 часов) – при инфекционных заболеваниях средней тяжести. При тяжелых инфекциях Амоксиклав применяют по 45 мг/кг/сутки (дозу разделить на 2 приема через каждые 12 часов); или 40 мг/кг/сутки (разделить на 3 приема через каждые 8 часов).
Максимальная суточная дозировка для детей составляет 45 мг на 1 кг массы тела. Максимальная суточная доза кислоты клавулановой в форме калиевой соли - 10 мг на 1 кг массы тела.
В случае инфекций средней степени тяжести суточная доза - 25 мг/кг через каждые 12 ч (в расчете на амоксициллин).
При инфекциях нижних дыхательных путей, синусите, отите и других тяжелых инфекциях Амоксиклав назначают детям из расчета 45 мг/кг/сутки амоксициллина через каждые 12 часов.
Пациенты с почечной недостаточностью
При недостаточности функций почек с уровнем клиренса креатинина 10 мл/мин и менее дозировку Амоксиклава корректируют или увеличивают промежуток между приемом препарата. При анурии промежуток между приемом может составлять 48 часов.
При клиренсе креатинина 80 мл/мин и более промежуток между приемом Амоксиклава составляет 8 часов, при клиренсе 80–50 мл/мин – 8 часов, при клиренсе 50–10 мл/мин – 12 часов, при клиренсе 10 мл/мин и менее 24 часа.
Амоксиклав – суспензия
Точная доза суспензии Амоксиклава для пациентов детского возраста рассчитывается только с учетом массы тела.
Перед приготовлением суспензии препарата флакон хорошо встряхивают до отделения частиц порошка от дна и стенок сосуда. Во флакон за 2 приема добавляется 86 мл воды, после каждого добавления воды флакон тщательно взбалтывают.
1 мерная ложечка для приема суспензии Амоксиклава содержит 5 мл препарата; половина – 2,5 мл; ¾ - 3,75 мл.
Амоксиклав для парентерального применения
30 мг Амоксиклава для внутривенного введения содержат 5 мг клавулановой кислоты и 25 мг амоксициллина. Приготовление раствора Амоксиклава для внутривенного введения: содержимое флакона растворяют в воде для инъекций (для Амоксиклава 600 мг – 10 мл воды; для Амоксиклава 1,2 г – 20 мл воды). Полученный раствор следует вводить внутривенно медленно на протяжении 3-4 минут. Если препарат назначается в виде внутривенной инфузии, то 600 мг Амоксиклава растворяют в 10 мл воды для инъекций, а затем добавляют в инфузионный раствор (50 мл). Амоксиклав – 1,2 г растворяют в 20 мл воды для инъекций и добавляют в 100 мл инфузионного раствора. Инфузию проводят внутривенно на протяжении 30-40 минут. Внутривенное введение Амоксиклава должно начаться не более, чем через 20 минут после приготовления раствора. Не допускается замораживание раствора Амоксиклава .
Назначают детям более 12 лет (или с массой тела 40 кг и более) и взрослым (внутривенно) по 1,2 г через каждые 8 часов. В педиатрии – детям с 3 месяцев до 12 лет – по 30 мг/кг через каждые 8 часов. При тяжелом течении заболевания вводят препарат через каждые 6 часов (для детей до 3 месяцев - по 30 мг/кг через каждые 8 часов). Детям первых дней жизни, включая недоношенных, Амоксиклав назначают по 30 мг/кг через каждые 12 часов. После достижения терапевтического эффекта при болюсном введении Амоксиклава можно перейти на пероральный прием. Лечение Амоксиклавом детей и взрослых продолжают в течение 14 дней.
Применение для профилактики гнойно-септических осложнений перед хирургическими операциями
Назначают перед проведением анестезии по 1,2 г внутривенно: в случае непродолжительных вмешательств – однократно, при продолжительных (более 60 минут) необходимо дополнительное введение раствора – 1,2 г (максимум – до 4 раз в сутки). При высоком риске развития инфекционных осложнений продолжают введение Амоксиклава внутривенно или перорально в послеоперационном периоде, особенно если во время операции были явные признаки инфекционного процесса (в этом случае продолжают внутривенное применение после операции).
При почечной недостаточности
При почечной недостаточности дозу для внутривенного введения препарата рассчитывают, исходя из клиренса креатинина: при клиренсе 30 мл/мин и более дозировку не корректируют; при клиренсе 10–30 мл/мин терапию начинают с внутривенного введения по 1,2 г, затем назначают по 600 мг через каждые 12 ч; при клиренсе 10 мл/мин и менее лечение начинают с внутривенного введения 1,2 г, затем назначают по 600 мг внутривенно с промежутком 24 ч. При почечной недостаточности у детей так же проводят коррекцию дозы. Если пациенту проводят гемодиализ, то примерно 85% средства выводится из организма. После проведения гемодиализа Амоксиклав назначают в дозировке 600 мг внутривенно. Перитонеальный диализ препарат не выводит, поэтому коррекция дозы не нужна.
Амоксиклав Квиктаб
Таблетки перед употреблением растворяют в половине стакана воды (не меньше 100 мл). После этого полученную взвесь тщательно размешивают или таблетку разжевывают перед глотанием. Амоксиклав Квиктаб лучше принимать в начале еды.
Для детей с массой тела 40 кг и более, а так же для взрослых суточная доза Амоксиклав Квиктаб – по 500мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты (1 таблетка) 2-3 р/сутки через каждые 8-12 часов; или 875 мг/125 мг (1 таблетка) 2 р/сутки через каждые 12 часов. Обычный режим дозирования при инфекциях легкой и средней степени выраженности – по 500 мг/125 мг (1 таблетка) 2 р/сутки через каждые 12 часов. При тяжелом течении заболевания - 875 мг/125 мг 2 р/сутки через каждые 12 часов. Длительность курса лечения зависит от показаний, что индивидуально определяется врачом, однако не должна превышать 2 недели.
При почечной недостаточности
Выведение клавулановой кислоты и амоксициллина при почечной недостаточности задерживается, поэтому дозировку препарата снижают в зависимости от выраженности функциональных расстройств. Можно увеличить интервал между приемом препарата. При легкой почечной недостаточности с клиренсом креатинина 0,166–0,5 мл/с Амоксиклав Квиктаб назначают по 500 мг/125 мг (1 таблетке) 2 р/сутки через каждые 12 часов. При клиренсе менее 0,166 мл/с используют дозу 500 мг/125 мг (1 таблетка) 1 р/сутки (через каждые 24 часа).
Побочные действия
Побочные действия обычно носят временный характер и легкую степень тяжести.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота (3%), диарея (4,1%), диспепсия (1,6%) и рвота (1,8%); редко - метеоризм, анорексия, гастрит, глоссит, энтероколит, стоматит или изменение цвета языка. Во время или после отмены терапии Амоксиклавом может развиться псевдомембранозный колит, вызванный образованием Clostridium difficile токсинов.
Со стороны кожных покровов: ангионевротический отек, сыпь, крапивница, редко - мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса - Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны нервной системы: редко - ажитация, тревога, головная боль, головокружение, неадекватное поведение, бессонница, судороги, спутанность сознания, гиперактивность.
Со стороны системы крови: тромбоцитопения, анемия (включая случаи гемолитической анемии), лейкопения, эозинофилия, агранулоцитоз.
Гепатобилиарные нарушения: возможно увеличение параметров печеночных функциональных проб, включая повышение активности (бессимптомное) AлАТ и/или АсАТ, щелочной фосфатазы и сывороточного уровня билирубина. Нарушения функции печени обычно развиваются у больных преклонного возраста или у пациентов, которым назначена длительная терапия препаратом. Гепатит и холестатическая желтуха развиваются достаточно редко. Признаки и симптомы обычно возникают во время лечения или сразу после окончания курса, но иногда могут не проявляться на протяжении нескольких недель после окончания терапии.
Со стороны мочевыделительной системы: гематурия и интерстициальный нефрит (редко).
Прочие: вульвовагинальный кандидоз (1%) и лихорадка; прием в течение продолжительного времени может спровоцировать кандидоз полости рта.
Противопоказания
- Гепатит или холестатическая желтуха, спровоцированные приемом антибактериальных средств группы пенициллинов в анамнезе;
- индивидуальная повышенная чувствительность к клавулановой кислоте и амоксициллину, а так же другим компонентам Амоксиклава или пенициллиновым препаратам.
Беременность
Отсутствуют сведения о тератогенном эффекте активных компонентов Амоксиклава, поэтому по строгим показаниям препарат может назначаться во время беременности и кормлении грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Амоксиклав для внутривенного применения совместим с водой для инъекций, лактатным раствором Рингера, изотоническим раствором натрия хлорида, раствором калия хлорида. Менее устойчив Амоксиклав в средах, которые содержат глюкозу или декстран. Препарат запрещается смешивать с другими средствами для парентерального введения в одном объеме.
Передозировка
Превышение дозы маловероятно, однако прием Амоксиклава в большой дозе может вызвать следующие признаки: бессонницу, возбуждение, головокружение, редко – судороги. При передозировке возможно проведение гемодиализа, лечение – симптоматическое.
Форма выпуска
Таблетки Амоксиклав – по 250 мг амоксициллина/125 мг клавулановой кислоты; покрыты пленочной оболочкой, в упаковке – 15 штук.
Таблетки Амоксиклав 2Х – по 500 мг/125 мг; 875 мг/125 мг, покрыты пленочной оболочкой, (в упаковке – 10 или 14 штук).
Таблетки Амоксиклав Квиктаб - 500 мг/125 мг; 875 мг /125 мг, диспергированные таблетки, 10 штук в упаковке.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь Амоксиклав - 312,5 мг/5 мл (250 мг амоксициллина на 5 мл суспензии/62,5 мг клавулановой кислоты на 5 мл суспензии); 156,25 мг/5 мл (125 мг амоксициллина на 5 мл суспензии/31,25 мг клавулановой кислоты на 5 мл суспензии) – флакон для приготовления 100 мл суспензии, в упаковке – 1 флакон.
Амоксиклав для парентерального введения – порошок для приготовления раствора для введения в вену по 600 мг во флаконе (500 мг амоксициллина и 100 мг клавулановой кислоты) или 1,2 г во флаконе (1000 мг амоксициллина и 200 мг клавулановой кислоты), в упаковке 5 флаконов.
Условия хранения
В сухом месте. Хранить при температуре 25°С.
Состав
Таблетки Амоксиклав 250 мг/125 мг
Активные вещества: амоксициллин (в форме тригидрата) 250 мг, клавулановой кислоты) в форме калиевой соли 125 мг.
Порошок для приготовления внутривенной инфузии Амоксиклав 1200 мг
Активные вещества: амоксициллин (в форме натриевой соли) 1000 мг, клавулановой кислоты) в форме калиевой соли 200 мг.
Таблетки Амоксиклав 2Х 500 мг/125 мг
Таблетки Амоксиклав 2Х 875 мг/125 мг
Неактивные вещества: диоксид кремния коллоидный безводный, аспартам, ароматизатор апельсиновый, ароматизатор «тропическая смесь», желтый оксид железа (Е172), масло касторовое гидрогенизированное, тальк, микрокристаллическая целлюлоза силикатизированная.
Таблетки Амоксиклав Квиктаб 500 мг/125 мг
Активные вещества: амоксициллин (в форме тригидрата) 500 мг, клавулановой кислоты) в форме калиевой соли 125 мг.
Неактивные вещества: диоксид кремния коллоидный безводный, аспартам, ароматизатор апельсиновый, ароматизатор «тропическая смесь», желтый оксид железа (Е172), масло касторовое гидрогенизированное, тальк, микрокристаллическая целлюлоза силикатизированная.
Таблетки Амоксиклав Квиктаб 875 мг/125 мг
Активные вещества: амоксициллин (в форме тригидрата) 875 мг, клавулановой кислоты) в форме калиевой соли 125 мг.
Неактивные вещества: диоксид кремния коллоидный безводный, аспартам, ароматизатор апельсиновый, ароматизатор «тропическая смесь», желтый оксид железа (Е172), масло касторовое гидрогенизированное, тальк, микрокристаллическая целлюлоза силикатизированная.
Дополнительно
С осторожностью Амоксиклав назначают больным с указанием на аллергические реакции в прошлом. Есть вероятность перекрестной аллергии между пенициллиновыми средствами и антибиотиками группы цефалоспорина, поэтому с осторожностью назначают Амоксиклав тем, у кого наблюдались аллергические реакции на цефалоспорины.
При нарушениях функциональной активности печени необходим периодический контроль печеночных тестов.
У 95% пациентов с лимфолейкозом и инфекционным мононуклеозом применение Амоксиклава сопровождается развитием кожной сыпи, таким больным применять препарат не рекомендуется.
У больных с тяжелым поражением функции почек дозировку подбирают индивидуально, допускается увеличение промежутка между введениями препарата.
Амоксиклав провоцирует ложноположительные результаты реакции Кумбса и пробы Бенедикта (для определения уровня глюкозы в моче). Поэтому рекомендуется использовать тесты на глюкозу, которые основываются на реакции ферментативного окисления.
Основные параметры
Название: | АМОКСИКЛАВ |
Код АТХ: | J01CR02 - |
Амоксиклав 500/125 относится к группе антибактериальных средств пенициллинового ряда, применяемых для борьбы со многими заболеваниями, вызванными инфекцией бактериальной природы. Это комплексный медикаментозный препарат, состоящий из двух компонентов, обладающих противобактериальной активностью.
Амоксиклав - продукт австрийской фармацевтической компании.
Медикамент выпускается в следующих формах:
- в таблетках с дозировкой 250 мг/125 мг с тонкой растворимой в кишечнике оболочкой;
- в таблетках с дозировкой 500 мг/125 мг с кишечнорастворимой оболочкой;
- в виде таблеток для рассасывания, растворения в воде - Амоксиклав Квиктаб с дозировкой 500 мг/125 мг;
- в виде порошка, позволяющего приготовить суспензию для детей;
- в виде порошка, для приготовления внутривенных инъекций.
Таблетированная форма Амоксиклава включает в себя следующие компоненты, активно действующие на организм:
- амоксициллин 500 мг;
- клавулановая кислота 125 мг.
Таблетки, помимо активнодействующих веществ, состоят из следующих вспомогательных компонентов, которые не оказывают лечебного эффекта:
- целлюлозы;
- диоксида кремния;
- полисорбата;
- диоксида титана;
- стеарата магния.
Таблетки Амоксиклав Квиктаб, кроме действующих веществ, состоят из следующих вспомогательных ингредиентов:
- аспартама;
- диоксида кремния;
- оксида железа;
- касторового масла;
- ароматизаторов.
Суспензия, одновременно с действующими компонентами, включает в свой состав вещества, не оказывающие на бактерии лечебного действия:
- маннитол;
- цитрат натрия;
- натрия сахарин;
- бензоат натрия.
К сведению. Порошок для уколов содержит только активные компоненты.
Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика
Инструкция по применению указывает на наличие следующей фармакологической активности Амоксиклава:
- пенициллинопроизводный препарат оказывает бактерицидное действие, нарушает синтезирование клеток. Тем самым уничтожая патогенные микроорганизмы;
- клавулановая кислота усиливается результативность амоксициллина. Второй действующий компонент Амоксиклава также оказывает антимикробное действие;
- медикамент активен к грамположительным анаэробам;
- лекарство эффективно берется с грамотрицательными анаэробами.
Амоксиклав быстро воздействует на патогенные микроорганизмы. Уже спустя 60 минут после его приема определяется наибольшая концентрированность действующих компонентов в плазме. Активное составляющее антибиотика всасывается в кровеносную систему из кишечника, откуда распространяется по организму. Лекарственное средство выводится посредством мочевыводящей системы в течение часа.
В каких случаях назначается Амоксиклав
Показаниями для назначения лекарства являются:
- инфекционные ЛОР-заболевания;
- мочевыводящие инфекции;
- патологии бронхов, легких, вызванные инфекциями;
- бактериальные процессы верхних дыхательных путей;
- инфекции гинекологического профиля, послеродовые воспаления;
- инфекционные процессы соединительных тканей;
- болезни костной ткани;
- кожные инфекционные заболевания, послеожоговые состояния;
- воспалительные процессы костей, суставов;
- инфицированные процессы брюшной полости;
- одотогенные инфекции;
- инфицирование зубов, челюсти;
- предоперационный, послеоперационный период.
Важно! Амоксиклав принимается только для устранения инфекции, отмечающей чувствительность к пенициллиновому ряду.
Инструкция по применению и дозировка
Пенициллиносодержащий препарат рекомендовано пить после консультации с врачом. Важно выяснить наличие чувствительности бактерий к антибиотикам путем проведения бактериологических исследований. Рекомендации по дозировке, частоте приема, длительности лечебного курса даются индивидуально. Производится оценка состояния больного, возраста, вида заболевания, его тяжести. Прежде чем начинать лечение, необходимо удостовериться в отсутствии сверхчувствительности к Амоксиклаву. Желательно сделать тест на наличие аллергии.
Таблетки 500 мг+125 мг
Таблетированный вид Амоксиклава назначается взрослым, детям, достигшим 12–летнего возраста. В этом случае суточная доза не должна превышать 600 мг.
- не осложненной патологии – по 1 таб. четырежды за день;
- легкой инфекции – по 1 таб. дважды за день;
- осложненном течении заболевания – по 1 таб. до 6 раз за день;
- одотогенной инфекции – по 1 таб. четырежды или дважды за день.
Если лечение требуется больному, который страдает печеночной недостаточностью, то между приемами необходимо увеличить перерыв до 12 часов. При тяжелом заболевании почек перерыв между приемом рекомендуется увеличить до 24 часов при условии внутривенного введения Амоксиклава.
Терапия детского населения проводится Амоксиклавом в суспензии, разбавляемой до мерки дистиллированной водой. Допустимая дозировка в сутки до 45 мг пенициллинового препарата на 1 кг массы ребенка.
Амоксиклав в уколах
Обычно уколы Амоксиклав ставят внутривенно. В исключительных ситуациях разрешена внутримышечная инъекция, с учетом следующей дозы:
- старше 12 лет антибиотик вводится по 1,2 г 3 раза в сутки. Тяжелое течение лечится четырехразовой инъекцией;
- до 12 лет расчет дозировки производится индивидуально, исходя из массы ребенка. На 1 кг веса приходится 30 мг Амоксиклава четырежды в сутки;
- малышам до 3-х месяцев дозировка рассчитывается из 30 мг на 1 кг массы ребенка дважды за день.
Важно! Приготовленный порошок для уколов необходимо ввести в течение 15 минут. Готовый раствор нельзя подвергать замораживанию.
Если через 2-3 суток после начала лечения не наблюдается ожидаемый результат, то необходима замена терапевтической тактики со сменой медикаментозной группы. Амоксиклав доказал результативность исключительно к бактериальным инфекциям.
При беременности и лактации
Назначение Амоксиклава беременным женщинам производится, только если ожидаемая польза для будущей матери выше предполагаемого вреда для ребенка. Особенно вредно проведение антибиотикотерапии в первом триместре.
Во втором, третьем триместре медикамент назначают при условии точного соблюдения дозы. Во время грудного вскармливания препарат не применяется. Это связано с тем, что его активнодействующие компоненты попадают в организм ребенка посредством грудного молока.
Лекарственное взаимодействие
При параллельном приеме Амоксиклава с некоторыми группами медикаментов могут возникнуть следующие нежелательные реакции:
- с аскорбиновой кислотой происходит ускорение всасывания антибиотика;
- со слабительными средствами отмечается замедление всасывания;
- с нестероидными противовоспалительными средствами наблюдается повышенная концентрация Амоксиклава;
- с антикоагулянтами понижается эффективность противотромбозных средств;
- с Рифампицином ослабляется противобактериальное действие;
- с тетрациклинами снижается результативность антибиотикотерапии;
- с оральными контрацептивами возможно снижение их результативности.
Можно ли употреблять алкоголь при приеме препарата
Запрещается одновременный прием Амоксиклава даже с малоалкогольными напитками. Это может привести к возрастанию негативного влияния на печень, увеличению числа побочных действий.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Перед началом применения Амоксиклава необходимо учитывать наличие следующих противопоказаний:
- желтухи;
- лимфолейкоза;
- мононуклеоза;
- аллергической реакции к пенициллиносодержащим препаратам;
- заболеваний печени;
- заболеваний почек.
Если имеется сверхчувствительность к действующим компонентам, превышена рекомендуемая дозировка, увеличена частота употребления Амоксиклава, то возможно развитие побочных действий в виде:
- тошноты;
- пониженного аппетита;
- диареи;
- рвоты;
- абдоминальных болей;
- зуда;
- кожной сыпи;
- отечности;
- анафилактического шока;
- дерматитов;
- нефрита;
- головной боли;
- головокружений;
- судорожного состояния;
- дисбактериоза, вызывающего грибковую инфекцию;
- устойчивости бактерий.
Случаи передозировки приводят к усилению побочных эффектов, увеличивается острота их проявлений. Обычно неправильно рассчитанная доза Амоксиклава вызывает рвоту, диарею, нервное перевозбуждение. Более тяжелые ситуации сопровождаются судорогами. Если после приема проявились симптомы передозировки, то следует вызвать врача, сделать промывание желудка, принять Активированный уголь.
Для замены рекомендован прием следующих препаратов, обладающих широким спектром действия:
- Ренклава;
- Амоксивана;
- Флемоклава;
- Аугментина;
- Панклава.
Замена Амоксиклава должна проводиться врачом, так же, как расчет рекомендуемой дозировки и частота приема.
Антибиотикотерапия Амоксиклавом помогает бороться с разными инфекциями. Лекарство обычно неплохо переносится больными разной возрастной категории.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Амоксиклав . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Амоксиклава в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Амоксиклава при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения различных инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Употребление алкоголя и возможные последствия после приема Амоксиклава.
Амоксиклав - представляет собой комбинацию амоксициллина - полусинтетического пенициллина с широким спектром антибактериальной активности и клавулановой кислоты - необратимого ингибитора бета-лактамаз. Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с указанными ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию бета-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами.
Клавулановая кислота, подобная по структуре бета-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.
Амоксиклав обладает широким спектром антибактериального действия.
Активен в отношении чувствительных к амоксициллину штаммов, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы, в т.ч. аэробные грамположительные бактерии, аэробные грамотрицательные бактерии, анаэробные грамположительные бактерии, грамотрицательные анаэробы.
Фармакокинетика
Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Оба компонента хорошо всасываются после приема препарата внутрь, прием пищи не влияет на степень всасывания. Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (легкие, среднее ухо, плевральная и перитонеальная жидкости, матка, яичники и т.д.). Амоксициллин проникает также в синовиальную жидкость, печень, предстательную железу, небные миндалины, мышечную ткань, желчный пузырь, секрет придаточных пазух носа, слюну, бронхиальный секрет. Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком. Амоксициллин и клавулановая кислота характеризуются низким связыванием с белками плазмы. Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается, по-видимому, интенсивному метаболизму. Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем тубулярной секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов.
Показания
Инфекции, вызванные чувствительными штаммами микроорганизмов:
- инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
- инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);
- инфекции мочевыводящих путей;
- гинекологические инфекции;
- инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы животных и человека;
- инфекции костной и соединительной ткани;
- инфекции желчных путей (холецистит, холангит);
- одонтогенные инфекции.
Формы выпуска
Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутривенного введения (4) 500 мг, 1000 мг.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг, 250 мг, 400 мг (удобная детская форма препарата).
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг, 500 мг, 875 мг.
Инструкция по применению и дозировка
Взрослые и дети старше 12 лет (или более 40 кг массы тела): обычная доза в случае легкого и среднетяжелого течения инфекции составляет 1 таблетка 250 + 125 мг каждые 8 ч или 1 таблетка 500 + 125 мг каждые 12 ч, в случае тяжелого течения инфекции и инфекций дыхательных путей - 1 таблетка 500 + 125 мг каждые 8 ч или 1 табл. 875 + 125 мг каждые 12 ч. Таблетки не назначают детям младше 12 лет (менее 40 кг массы тела).
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых - 600 мг, для детей - 10 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых - 6 г, для детей - 45 мг/кг массы тела.
Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.
Дозировка при одонтогенных инфекциях: 1 табл. 250 +125 мг каждые 8 ч или 1 табл. 500 + 125 мг каждые 12 ч в течение 5 дней.
Дозировка при почечной недостаточности: для пациентов с почечной недостаточностью умеренной степени (Cl креатинина - 10-30 мл/мин) доза составляет 1 табл. 500 + 125 мг каждые 12 ч; для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина менее 10 мл/мин) доза составляет 1 табл. 500 + 125 мг каждые 24 ч.
Побочное действие
Побочные эффекты в большинстве случаев слабо выраженные и преходящие.
- потеря аппетита;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- боли в животе;
- зуд, крапивница, эритематозная сыпь;
- ангионевротический отек;
- анафилактический шок;
- аллергический васкулит;
- эксфолиативный дерматит;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- обратимая лейкопения (включая нейтропению);
- тромбоцитопения;
- гемолитическая анемия;
- эозинофилия;
- головокружение, головная боль;
- судороги (могут проявляться у пациентов с нарушениями функции почек при приеме препарата в высоких дозах);
- чувство тревоги;
- бессонница;
- интерстициальный нефрит;
- кристаллурия;
- развитие суперинфекции (в т.ч. кандидоз).
Противопоказания
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
- повышенная чувствительность в анамнезе к пенициллинам, цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам;
- наличие в анамнезе указаний на холестатическую желтуху и/или другие нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;
- инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз.
Применение при беременности и кормлении грудью
Амоксиклав можно назначать при беременности при наличии четких показаний.
Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах выделяются с грудным молоком.
Особые указания
При курсовом лечении следует контролировать функции органов кроветворения, печени и почек.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция режима дозирования или увеличение интервалов между дозированием.
С целью снижения риска развития побочных реакций со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.
Лабораторные анализы: высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга. Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозидазой.
Запрещено употребление Амоксиклава с одновременным употреблением алкоголя в любых формах, так как серьезно повышается риск печеночных нарушений при их одновременном приеме.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данных об отрицательном влиянии Амоксиклава в рекомендуемых дозах на способность к управлению автомобилем или работе с механизмами нет.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении препарата Амоксиклав с антацидами, глюкозамином, слабительными средствами, аминогликозидами абсорбция замедляется, с аскорбиновой кислотой - повышается.
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).
При одновременном применении Амоксиклав повышает токсичность метотрексата.
При одновременном применении Амоксиклава с аллопуринолом повышается частота развития экзантемы.
Следует избегать одновременного назначения с дисульфирамом.
В некоторых случаях прием препарата может удлинять протромбиновое время, в связи с этим следует соблюдать осторожность при одновременном назначении антикоагулянтов и препарата Амоксиклав.
Комбинация амоксициллина с рифампицином антагонистична (отмечается взаимное ослабление антибактериального действия).
Амоксиклав не следует применять одновременно с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности Амоксиклава.
Пробенецид снижает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию.
Антибиотики снижают эффективность пероральных контрацептивов.
Аналоги антибиотика Амоксиклав
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Амовикомб;
- Амоксиклав Квиктаб;
- Арлет;
- Аугментин;
- Бактоклав;
- Верклав;
- Кламосар;
- Ликлав;
- Медоклав;
- Панклав;
- Ранклав;
- Рапиклав;
- Тароментин;
- Флемоклав Солютаб;
- Экоклав.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
- Молитвы от блуда Кому помолиться от блуда в семье
- Сила позитивного мышления — Пил Норман Винсент Пил норман сила позитивного мышления читать pdf
- Литературный вечер "жизнь и творчество марины ивановны цветаевой" Лит вечер посвященный цветаевой в библиотеке
- Страховые компании с отозванными лицензиями Ли лицензия у страховой