Почему возникает боль в голове. Почему болит голова: новые факты о головной боли
Мучают не менее 70% населения развитых стран. Но на самом деле намного больше людей знакомы с таким состоянием, просто многие не обращаются к доктору, предпочитая справляться с ним самостоятельно. Но нужно помнить, что единственным симптомом многих тяжелых заболеваний является именно сильная головная боль. Что делать в таком случае, может посоветовать только врач. И, несмотря на то, что сейчас существует множество средств, способных быстро облегчить страдания, не стоит увлекаться ими. Ведь, чтобы избавиться от головных болей, нужно устранить причины, их вызывающие, а не только сами симптомы. Поэтому прежде чем пить таблетки, нужно выяснить, почему у вас возникло такое состояние.
Какие заболевания могут вызвать головную боль
Наиболее распространенной их причиной являются сосудистые заболевания: артериальная гипертензия, атеросклероз, вегетососудистая дистония и другие;
Мигрень также встречается довольно часто, особенно среди женщин;
Шейный остеохондроз может приводить к защемлению артерии, в результате чего возникает сильная головная боль и тошнота;
Часто такое состояние является симптомом вирусных заболеваний;
Гайморит, тонзиллит и синусит также вызывают головные боли;
Обязательно она возникнет и после черепно-мозговой травмы;
Различные проблемы со зрением, начиная от повышения внутриглазного давления и глаукомы до неправильного подбора очков могут быть причиной головных болей;
Это состояние иногда вызывается отитом и стоматологическими заболеваниями;
Постоянная сильная может свидетельствовать о развитии опухоли мозга;
Ее вызвать могут и некоторые заболевания желез внутренней секреции, а также такие довольно редкие болезни, как височный артериит и расстройство темпоромандибулярного сустава.
Другие причины этого состояния
Но во многих случаях абсолютно здоровые люди жалуются на сильные головные боли. Что делать в этом случае, можно понять, если вспомнить, какие события предшествовали этому состоянию. Ведь боли часто вызываются неправильным образом жизни и питанием. Что же может их вызвать?
Чаще всего это стрессы, депрессивные состояния и психоэмоциональное перенапряжение;
Нервное и мышечное переутомление, а также чрезмерные умственные нагрузки;
Малоподвижный образ жизни и недостаток свежего воздуха;
Неправильная осанка, привычка поджимать под себя ноги и горбить спину;
Нарушения режима сна, ночная работа;
Изменение метеорологических условий, резкое переохлаждение или тепловой удар;
Неправильное питание: недоедание, диеты, преобладание в пище нитритов, кофеина и гистамина;
Отравление алкоголем, химическими веществами и лекарствами;
Недостаток некоторых витаминов и минеральных веществ, например, дефицит железа или витамина В.
Виды головных болей
В зависимости от причин, боль может быть разная. Она может различаться по интенсивности: сильная, резкая, тупая, ноющая, давящая или пульсирующая. Боль может усиливаться постепенно или при изменении положения, от звуков и запахов. Иногда она стихает при нахождении в тишине и покое, во время сна. В зависимости от этого нужно выбирать средства для борьбы с ней. Классифицируют головную боль также по месту ее возникновения. Она может быть опоясывающей, когда болит вся голова, а может локализоваться в одном месте. Это часто зависит от причин, ее вызывающих. Наиболее часто появляется боль в височной области. Ее могут вызвать различные заболевания, стрессы и отравления. Боли в области затылка возникают из-за скачков давления или шейного остеохондроза. Напряжение глаз и инфекционные заболевания могут вызвать такие ощущения в области лба. Иногда они локализуются с одной стороны. Например, сильная головная боль в левой части головы свидетельствует о развитии мигрени.
Диагностика
Уже понятно, что не всегда спасением от страданий может стать прием аналгетиков.
Если вы неправильно определите причину и не устраните ее, то после прекращения действия лекарства алгия возникнет снова. Поэтому нужно знать, почему появляется сильная головная боль. Что делать, чтобы от нее избавиться, может посоветовать врач после обследования. Он выяснит, где локализуется боль, насколько она частая, и когда болит сильнее. Врачу обязательно стоит рассказать и о дополнительных симптомах: головокружении, тошноте, нарушении зрения и других. Нужно будет вспомнить, что предшествовало появлению боли, какие вы принимали лекарства и как питались. При необходимости врач назначит дополнительные лабораторные обследования: обычно это анализы крови, магнитно-резонансная томография, электроэнцефалограмма мозга и рентген шейного отдела позвоночника. Возможно, потребуется и консультация других специалистов: окулиста, стоматолога, невролога и эндокринолога.
Когда можно лечиться самостоятельно
Многих людей мучают сильные головные боли. Что делать в этом случае, некоторые решают самостоятельно. Но обойтись без посещения врача можно лишь тогда, когда вы уже прошли обследование и знаете свой диагноз. Если головные боли мучают вас периодически, и вы знаете их причину, можно каждый раз не обращаться к врачу, а применять лечение, которое он вам назначил. Когда же необходимо посетить медицинское учреждение?
Голова заболела у вас впервые, и вы не знаете, чем это может быть вызвано.
Боль возникла внезапно, без всякой видимой причины, и постепенно усиливается.
Изменилась привычная локализация и интенсивность боли.
Появились дополнительные симптомы: тошнота, головокружение, "мушки" перед глазами, слабость.
Лечение головных болей
Если вы знаете свой диагноз и причину возникновения этого состояния, если боли возникают у вас нечасто и проходят после применения лекарственных препаратов, можно заняться самолечением. Большинство людей стараются справиться с болью с помощью таблеток. Обычно помогают нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики и Но во многих случаях можно обойтись и без этих отнюдь не безвредных лекарств, если устранить причины боли. Часто помогает отдых, прогулка на свежем воздухе, расслабляющий массаж или теплая ванна. У многих головная боль проходит после сна, медитации или аутотренинга. Хорошо помогают народные средства: травы, компрессы и точечный массаж. При лечении в условиях медицинского учреждения могут быть назначены физиопроцедуры: электрофорез, соляные пещеры, магнитная и лазерная терапия. В любом случае все методы избавления от боли должны быть направлены прежде всего на ее причину.
Как помочь себе без лекарств
Если вы поняли, отчего у вас возникла сильная головная боль, что делать в домашних условиях для облегчения приступа? Если она вызвана переутомлением, нужно отвлечься от работы, погулять на свежем воздухе или просто отдохнуть. Полезно выпить отвар ромашки, валерианы, липы или мяты.
Потом нужно лечь и постараться расслабиться. Для этого отключите компьютер, телевизор и радио, задерните шторы. Можно включить приятную музыку и зажечь Расслабиться поможет также теплая ванна с морской солью или ароматическими маслами. Хорошо сделать пальцами или струей теплого душа. Иногда боль, вызванная напряжением, проходит, если туго перевязать голову полотенцем минут на 10, можно просто ненадолго сильно надавить на область висков. В некоторых случаях облегчение наступает, если выпить теплый чай с лимоном и медом или просто подслащенную воду. Все остальные средства лечения нужно выбирать в зависимости от причин, по которым появилась сильная головная боль. Что делать - в каждом случае может посоветовать врач. Например, при повышенном давлении нужно принимать препараты для его снижения, во время инфекционных заболеваний - противовирусные и жаропонижающие средства, а при остеохондрозе сделать массаж. Но в любом случае меры нужно принимать своевременно, нельзя терпеть, если появилась сильная головная боль.
Что делать: какие пить таблетки
Все лекарственные боли можно разделить на несколько групп. Любые из них без рекомендации врача можно принимать только единоразово - для снятия приступа.
1. Нестероидные противовоспалительные средства помогут при боли любого происхождения, кроме того, снимут воспаление и жар. Лучшие из них - "Ибупрофен", "Напроксен", "Нурофен", "Имет", "Кеторолак" и другие.
2. Спазмолитики применяются при боли напряжения, спазме сосудов, если не помогают НПВП. Рекомендуются "Папаверин", "Дротаверин", "Но-шпа", "Спазган" и другие.
3. Если боли вызваны колебаниями давления или другими сосудистыми нарушениями, хорошо в этом случае помогут анальгетики: "Анальгин", "Небалгин" и другие. Но в комбинации с ними нужно принимать сосудорасширяющие или специальные гипертенизивные средства.
4. Эти препараты могут не помочь в случае, если возникает очень сильная головная боль. Что делать, обычно в таком состоянии человек не может решить. Быстро принести облегчение могут комбинированные препараты: "Пенталгин", "Солпадеин", "Брустан", "Новиган" и другие.
Народные средства лечения
Но иногда прием лекарств невозможен по разным причинам, а возникла сильная головная боль. Что делать в этом случае? Многим помогают различные травяные сборы, компрессы и другие средства народной медицины. Нужно только выбрать приемлемый для вас способ лечения, который действительно облегчит состояние.
Можно пить теплые отвары трав: помогут зверобой, мать-и-мачеха, душица, мята, валериана и некоторые другие;
Можно делать компрессы с маслом лимона, лаванды или апельсина, или просто вдыхать их запах;
Нужно пить сок картофеля, шпината или ягод калины;
Многим помогает имбирный чай или чай с корицей;
Хорошо помогает также точечный массаж и акупунктура.
Сильная головная боль при беременности
Что делать женщинам, ждущим ребенка, ведь большинство препаратов им противопоказаны? А у беременных часто возникают головные боли. Связано это с гормональными изменениями в организме женщины, токсикозом и недостаточностью кровообращения.
Если голова болит не очень сильно, можно попытаться справиться с этим без лекарств. Помочь может:
Отдых и сон;
Душ или теплая ванна;
Расслабляющие упражнения или дыхательная гимнастика;
Массаж шеи и области плеч;
Теплый или холодный компресс на переносицу и лоб при болях в этой области, а также на шею в случае, если беспокоит сильная головная боль в области затылка.
Что делать, если эти методы не помогают? Можно принять одну таблетку обезболивающего. Если делать это нечасто, то вреда она не принесет. Какие же лекарства допустимо пить беременным? В небольших дозах разрешается "Цитрамон" или "Парацетамол", есть и малоизвестный препарат - "Ацетаминофен". Категорически запрещено пить "Нурофен", "Аспирин" и анальгетики. Этих же правил нужно придерживаться и во время лактации, если возникает сильная головная боль. "Что делать: кормлю ребенка, а терпеть нет сил?" - часто интересуются женщины. Есть совместимые с грудным вскармливанием препараты, в основном, на основе парацетамола. Это "Калпол", "Эфералган" или "Панадол". Они меньше всего вредят ребенку, но часто их принимать тоже не стоит.
Головная боль у детей
Маленьких пациентов лечить намного сложнее, потому что часто они не могут точно описать свое состояние. Поэтому в случае головной боли нужно обязательно показать ребенка врачу. Только поставив диагноз, доктор может определить, как справиться с проблемой. Кроме болей, связанных с различными нарушениями здоровья, современные дети часто испытывают боли напряжения и даже страдают от мигрени. Помочь малышу может легкий массаж, покой и сон, липовый чай или прохладный компресс. Для разового снятия сильного приступа допустимо давать ребенку лекарства на основе парацетамола. Большинство же нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков детям до 12 лет противопоказаны.
Профилактика головных болей
Как известно, все лекарства небезопасны для здоровья. Поэтому лучше не допускать состояния, когда нужно пить сильные препараты. Для тех, кого регулярно беспокоят головные боли, очень важно соблюдать правильный режим дня, вовремя ложиться спать и больше гулять на свежем воздухе. Необходимо вести активный образ жизни, меньше времени проводить у телевизора и компьютера. Очень важно также следить за питанием, ведь многие продукты могут вызвать головные боли: кофе, шоколад, газированные напитки, консервы и колбасы. Их лучше избегать. Отказаться нужно также и от алкогольных напитков и курения.
Недавно в культурном центре ЗИЛ состоялась лекция Кирилла Скоробогатых, врача-невролога , кандидата медицинских наук, руководителя «Университетской клиники головной боли». Доктор рассказал о новых исследованиях старой проблемы человечества — головной боли.
«Голова болеть не может – она же кость»
Головная боль возникает, как и любая другая: нечто раздражает рецептор, сигнал попадает в мозг, мы чувствуем боль. За боль в голове «отвечает» большой и разветвленный тройничный нерв, нервные окончания которого есть в пазухах носа (синусах), в глазах, в ушах, в зубах, в менингеальной оболочке (сером веществе на поверхности головного мозга). Именно от рецепторов в этих областях может поступить болевой сигнал – и тогда у нас «болит голова».
На самом же деле в мозге болевых рецепторов нет – именно поэтому иногда операции на глубинных слоях мозга делают без наркоза. Например, если важно при хирургическом вмешательстве не задеть центр речи, пациента, у которого произведена трепанация черепа, будят и начинают с ним разговаривать. При этом боли от манипуляции с мозгом человек с открытой черепной коробкой не чувствует.
Найти причину
Кирилл Скоробогатых, врач-невролог
Все головные боли делятся на первичные и вторичные.
Первичные – когда головная боль является самостоятельным заболеванием, которое и надо лечить.
Вторичные — следствия других заболеваний — травмы головы и шеи, гриппа, отита, синусита, приема разных веществ и лекарств, подъема на большую высоту. (При этом само по себе колебание давления в пределах 40 мм рт. ст. от смены погоды у здорового человека головной боли не вызывает).
Всего известно более двухсот разных головных болей, большинство из них — вторичные, но они, к счастью, редко встречаются. Из них вторичных лишь — 10%.
«Громоподобная» головная боль – когда боль начинается и достигает максимальной интенсивности за время менее минуты. «Громоподобная» головная боль — признак кровоизлияния в мозг.
Головная боль на фоне постоянно повышенной температуру, рака, ВИЧ, снижения веса может означать обострение основного заболевания либо появление какого-то хронического заболевания, и тогда разбираться нужно именно с ним.
Если головная боль не прекращается много дней, прогрессирует без просветов, либо внезапно начинается после пятидесяти лет у человека, который раньше ею не страдал, — такая головная боль тоже вторична. В этом случае необходимо не «снимать боль», а искать ее причину.
Мифы о головной боли
Ни о чем не создано столько мифов, сколько о головной боли.Доктор Скоробогатых попытался их разоблачить:
«Забились сосуды» — это не объяснение причин регулярной головной боли. На самом деле нарушение кровоснабжения мозга — это инсульт, но головная боль при нем возникает редко.
«Растянулись сосуды» . «Сосудистой» причиной головной боли действительно может быть аневризма сосудов – ослабление и растяжение стенки сосуда или кровоизлияние в мозг. Все это — скоропомощные ситуации, причиной долго длящейся головной боли они быть не могут.
«Повышение внутричерепного давления» — тоже не причина головной боли. Повышение внутричерепного давления может быть при опухоли или кровоизлиянии. Но при опухоли будет неврологическая симптоматика — онемение, судороги, боли, голова лежа болит больше, чем стоя.
Как очень редкий вариант — повышение внутричерепного давления встречается от избытка ликвора – спинномозговой жидкости. Бывает при большом весе, но тогда голова болит постоянно, в положении лежа больше, чем в положении стоя.
Остеохондроз — дегенеративное изменение межпозвоночных дисков. Не является причиной головной боли.
Очень редко, меньше 1% случаев, бывает цервикогенная головная боль (когда голова болит из-за болезни суставов шеи) — боль возникает при пальпации в области этих суставов шеи, либо повороте головы. При мигрени напряжение шеи — следствие, а не причина.
Вегетососудистой дистонии (ВСД), нейроциркуляторной дистонии (НЦД) и дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) не существует в международной классификации болезней. Это сборные диагнозы, составленные из симптомов разных заболеваний, с которыми нужно разбираться специально и отдельно.
Современное понимание мигрени
По опросам, мигренью в России страдает 20% трудоспособного населения. По подсчетам ВОЗ, мигрень находится на шестом месте среди причин нетрудоспособности. Мигрень – «дорогая болезнь», потому что она с человеком всю жизнь.
Сегодня причины мигрени видят в чрезмерной активации рецепторов головного мозга, приводящей к перевозбуждению центра тройничного нерва.
Таким образом, мигрень – это болезнь собственно головного мозга, которая возникает в силу его физиологических особенностей. Мигрень может передаваться по наследству — по женской линии передается в 60% случаев.
Мигрень не связана с повышением или понижением давления. Повышение давления может быть следствием приступа мигрени, так как это стресс для организма.
Сегодня считается, что специфическим передатчиком боли при мигрени является белок CGRP, его концентрация в системе тройничного нерва растет при приступах мигрени.
Современные разработки специфических препаратов профилактики мигрени (а до сих пор мигрень лечат только симптоматически – снимая симптомы) связаны именно с тем, чтобы связать или блокировать CGRP.
Боль при мигрени интенсивная, пульсирующая, ассиметричная (болит полголовы справа или слева), часто с тошнотой, усилением от света или звука, с наличием выраженных приступов.
9 исторических фактов о лечении мигрени10 000 лет назад мигрень лечили трепанацией, чтобы из головы «вышли злые духи».
Древние египтяне приматывали к голове глиняного крокодила, в пасть которого клали зерно овса.
Древние греки лечили мигрень кровопусканием.
Гален в 200 году н.э. предложил для головных болей, похожих на описание мигрени, термин «гемикрания» (полголовы), которым и сегодня пользуются врачи.
Авиценна предлагал помещать пациента в тихое и темное место.
Томас Виллис в XVII веке предположил, что мигрень вызывается «расширением сосудов головы».
В 1918 году мигрень начали лечить эрготамином — веществом, содержащимся в спорынье. Препараты эрготамина применяются до сих пор — в виде таблеток и спреев, а не в виде отвара травы, точно определить количество действующего вещества в которой в домашних условиях невозможно.
В 1950- х годах Харольд Вольф предположил, что мигрень начинается от того, что под действием кровотока «растягиваются сосуды оболочки головного мозга».
Мигрень имеет несколько фаз:
— продрома — когда за несколько часов или суток человек ощущает необычное состояние и симптомы, по которым он может предсказать надвигающийся приступ (его внезапно тянет на сладкое, либо он зевает выспавшийся),
— «аура» — наступает примерно за час до приступа: вспышки в глазах, слуховые галлюцинации, навязчивые запахи. Онемение рук, лица, «синдром Алисы в стране чудес» (ощущение изменения размеров тела), полинопсия (при переводе взгляда в глазах остаются очертания предметов). Если «аура» длится более часа — это повод исключить другие неврологические диагнозы.
Аура мигрени отличается тем, что эта стадия динамична — точки «ползут» по полю зрения, онемения могут «продвигаться» по рукам — это отражает движение электрического сигнала в коре головного мозга. (При приступе эпилепсии или инсульта бывают похожие явления, но они статичны — поскольку повреждение локально);
— сам приступ. Частота мигренозных приступов у разных пациентов может различаться. Есть люди, регулярно страдающие от многодневных приступов. Бывают больные с очень редкими и слабовыраженными приступами мигрени — даже раз в полгода.
- постдрома — когда после прекращения головной боли человек чувствует себя разбитым, испытывая слабость, сонливость до двух суток.
— стресс,
— голод (пропущенный прием пищи),
— недостаток, либо избыток сна (изменение режима сна в выходные),
— начало цикла у женщин (плюс-минус два дня. Во втором-третьем триместре беременности в связи с высоким эстрогеном и прогестероном приступы нередко ослабевают или исчезают),
— обезвоженность
— некоторые продукты — выдержанные сыры, консервы, острое, красное вино – в рамках индивидуальной реакции. Шоколад раньше считали провокатором мигрени, сейчас его считают признаком начала приступа — пациента может тянуть на сладкое перед началом приступа.
Эффективность алкоголя при мигрени не изучалась. Считается, что он ослабляет симптомы, но действует не на саму головную боль, а как противотревожное средство, так как у пациентов с мигренью часто встречаются тревожно-депрессивные расстройства.
Вылечить нельзя, можно контролировать
К сожалению, большинство отечественных врачей лечить мигрень не умеют. Стоит вам пожаловаться врачу на мигренозную головную боль – и вас начнут бесконечно посылать на анализы, рекомендовать процедуры и массаж.
На самом деле, по современным протоколам оказания помощи при мигрени, МРТ, УЗИ сосудов головы и шеи, энцефалограмма и анализы для диагностики мигрени НЕ НУЖНЫ.
Диагноз ставится по опросу невролога, который исключает вторичные головные боли и опознает мигрень по характерному набору симптомов.
Мигрень сегодня считается неизлечимым заболеванием. Лечение симтоматическое. Но мигрень может спонтанно пройти сама.
При этом мигрень хорошо контролируется. Приступ можно предотвратить, вовремя его купировав — при первых тревожных признаках принять полную дозу обезболивающего, рекомендованную врачом. При позднем приеме полностью предотвратить приступ не удастся.
— противорвотные – препараты, снимающие тошноту, которые невролог назначит, если ваши мигренозные приступы сопровождаются таким симптомом;
— эрготамины (вытяжка спорыньи) или триптаны (стимуляторы серотаниновых рецепторов), обе группы препаратов подбираются и назначаются врачем; триптаны бывают в форме назального спрея, обладают легким сосудосуживающим действием, с осторожностью применяются после инфаркта или инсульта).
Новое лекарство от мигрени на подходе
К сожалению, часто при лечении мигрени ситуация усугубляется головной болью от лекарств. Прием ибупрофена или любого другого простого обезболивающего более 15 дней в месяц три месяца и более — вызывает головную боль. Триптаны нельзя пить дольше 10 дней в месяц.
Сейчас проходит испытания магнитный электрический стимулятор, цель которого по замыслу исследователей – уменьшить боль при приступах мигрени.
В течение 2018 года на Западе должен появится блокатор белка CGRP и, возможно, будет получено первое специфическое профилактическое лекарство от мигрени, блокирующее сам механизм передачи мигренозной боли.
После официального выпуска в США и Европе препарат должен быть одобрен Минздравом для применения в России. Сроки включения препарата в список разрешенных к официальному использованию в нашей стране пока неизвестны.
Между тем, большинство ныне назначаемых в России препаратов от мигрени (мексидол) имеют эффективность на уровне плацебо.
Профилактика мигрени
Назначают, когда мигрень чаще пяти дней в месяц или приступы очень тяжелые. Ежедневный в течение шести-двенадцати месяцев прием препаратов по индивидуальному подбору врача. В индивидуальный набор пациента по профилактике мигрени могут входить антидепрессанты, препараты, понижающие давление, два из имеющихся на сегодня противоэпилептических препаратов, ботокс. Такой набор – строго индивидуален и подбирается пациенту неврологом. Можно попробовать лечить мигрень без таблеток — устранить провокаторы, лишний вес, курение, храп, приучить себя к физической активности.
Кирилл Скоробогатых — врач-невролог, специалист по головной боли.Опыт работы с пациентами, страдающими головной болью, болью в спине - более 12 лет. Прошел стажировку в Jefferson Headache Center в Филадельфии, США. Член Международного общества по изучению головной боли (IHS), Международной ассоциации по изучению боли (IASP), Российского общества по изучению головной боли.Участвует в качестве эксперта в международных и российских клинических исследованиях по проблеме головной боли.
Инфографика: Олег Сдвижков
При этом невропатологи считают, что источник проблемы находится в мозге, терапевты – что он в сосудах, а психотерапевты списывают все на стресс.
И каждый из этих специалистов по-своему прав. Источников головной боли много. Это могут быть как недосыпание, стресс, остеохондроз, дефицит в организме некоторых микроэлементов (калий, медь, магний или фосфор), так и серьезные заболевания, например менингит и даже опухоль мозга. К счастью, только 5 из 100 приступов головных болей являются поводом для немедленной госпитализации. В остальных случаях с недомоганием можно справиться самостоятельно.
Эта шляпка не к лицу
У медиков есть такое понятие – «каска невротика», или «головная боль напряжения». Речь идет о неприятных ощущениях, которые возникают в результате повышенного тонуса мышц шеи и скальпа в течение длительного времени. Причиной этого недуга, как правило, являются физическое переутомление и эмоциональные переживания, иногда его вызывают чрезмерное курение и даже клипсы или сережки, которые давят на определенные точки на ухе.
«Каска невротика» обычно двухсторонняя, отличается тупым, монотонным, разлитым характером боли, череп словно сдавливают обручем. Она бывает эпизодической – менее 15 дней в месяц и хроническая – более 15 дней в месяц в течение полугода. Специалистами было замечено, что этот «головной убор» чаще носят пациенты, склонные негативно оценивать жизненные события, то есть закоренелые пессимисты. В этом случае боль является телесным выражением тревоги, проявлением накопленных переживаний и комплексов. Такую проблему можно устранить натуральными успокоительными средствами (чай с ромашкой, настойка пиона, пассифлоры) и аутогенными тренировками. Хорошо помогает самомассаж головы: он снимает то самое мышечное напряжение – причину неприятных ощущений. Есть даже такой прием – «вычесывание» головной боли массажной щеткой. При этом кровообращение усиливается, а мышцы расслабляются. Восстанавливается нормальная циркуляция крови.
Что делать: помассируй кончики пальцев острием карандаша. Найди самую болезненную точку и надавливай на нее (это разновидность домашней рефлексотерапии). Хорошо помогает дыхательная гимнастика или ароматерапия. Попробуй 5-10-минутные горячие ванны для ног или кистей рук. Вместо водной процедуры можно положить на лоб отжатое горячее полотенце, помассировать шею и плечи, выпить зеленого чая (но без шоколада и конфет).
Коварные сосуды
Причиной головной боли может быть спазм или расширение сосудов. Чаще всего эта проблема беспокоит тех, кто ведет сидячий, малоподвижный образ жизни. Еще одна категория несчастных, страдающих от подобной головной боли, – больные вегетососудистой дистонией и остеохондрозом. При таком состоянии раскалывается вся голова сразу. Боль пульсирующего характера, «стучит в висках», лицо выглядит одутловатым, общее состояние разбитое. У тех, кто подвержен этому недугу, неприятные ощущения усиливаются при перемене погоды и за несколько дней до менструации. Во время беременности частота головных болей снижается или они прекращаются совсем, но, к сожалению, возобновляются после родов, как только заканчивается период кормления малыша грудью. В этом случае домашние средства не помогут. Нужны медикаменты, стабилизирующие сосуды и снимающие спазмы (стугерон или но-шпа).
Что делать: немного облегчить боль могут влажные компрессы – горячие, если лицо во время приступа бледнеет, и холодные, если оно краснеет. Хорошо помогает массаж головы и шеи. В качестве профилактики болей, причиной которых являются сосуды, специалисты рекомендуют плавание. Поклонники народных способов лечения используют травяные сборы, содержащие боярышник, сушеницу, мелиссу. А вот увлекаться кофе и препаратами с кофеином в этом случае не стоит.
Чудовище по имени «Мигрень»
Термин «мигрень» был введен еще древнеримским врачом Галеном. Это сложное заболевание, основным симптомом которого являются приступы невыносимой боли строго в одной половине головы. Врачи связывают эту патологию с нарушением обмена серотонина – вещества, участвующего в передаче нервных импульсов. Кстати, мигренью чаще страдают женщины. Если твоя мама большую часть жизни мучилась из-за невыносимой головной боли, скорее всего, и тебя ожидает аналогичная участь. Ведь мигрень, как правило, передается по наследству. Ситуация усугубляется, если ты ведешь неправильный образ жизни: куришь, употребляешь алкоголь, мало двигаешься и редко бываешь на воздухе.
Первые головные боли могут наблюдаться еще в детстве. В полной мере они проявляются к 25-40 годам. Приступ может длиться от 4 часов до 3 суток, сопровождается тошнотой, иногда рвотой, повышенной чувствительностью к свету и звукам. Ему часто предшествуют такие спецэффекты, как мелькание вспышек света с последующей «пеленой перед глазами», сужение поля зрения, раздвоение изображения.
Что делать: на первой фазе мигрени используются сосудорасширяющие средства: дибазол с папаверином, никотиновая кислота, трентал, стугерон. На второй – сосудосуживающие: препараты спорыньи. Во время приступа необходим отдых в затемненной комнате, а также легкий массаж или теплые ванны для рук с эфирными маслами лаванды, лимона, мяты перечной, майорана.
«Неправильная» сосиска
Ученые недавно установили, что головная боль может быть спутником пищевой непереносимости некоторых продуктов. Причина – в веществах, влияющих на сосуды. Прежде всего это тирамин, который можно встретить в шоколаде, сыре длительной выдержки, йогурте, сметане, соленой или маринованной рыбе, консервированных дарах моря (крабы, креветки), копченом мясе, сосисках, а также во всех сортах пива. Это вещество коварно тем, что его количество в продуктах увеличивается при длительном хранении.
Еще один химический элемент, который становится причиной так называемой сосисочной головной боли, – нитрат натрия. А глютамат натрия, встречающийся во многих блюдах и соусах китайской кухни, является источником недомогания со звучным названием «головная боль китайского ресторана». Если ты не поклонница восточной кухни, не спеши радоваться. С этим веществом можно столкнуться в бульонных кубиках, картофельных и кукурузных чипсах, сухариках со вкусовыми добавками, а также в некоторых сухих супах.
Отдельного внимания заслуживает кофеин. Любопытно, что он вызывает неприятные ощущения не своим присутствием, а отсутствием – это так называемая абузусная головная боль. В этом случае люди страдают из-за нехватки любимого кофе, колы или чая. Резкий отказ от этих напитков сопровождается пульсирующими головными болями в височных областях, слабостью, раздражением, рассеянностью, тревогой, страхом, нарушением сна и тошнотой.
Что делать: непременным условием для выздоровления является соблюдение диеты. Переходи на режим питания, исключающий употребление вредных продуктов. Прекрасный эффект оказывают фитотерапия, методики очищения организма и кинезиотерапия (специальная методика лечебной физкультуры).
Внимание!
Не откладывай визит к доктору, если головная боль нарастает, таблетки не помогают или неприятные ощущения постоянно возобновляются в течение нескольких дней и недель. Если недуг сопровождается нарушением зрения, головокружениями, посетить специалиста необходимо как можно быстрее.
Только 5 из 100 приступов головных болей являются поводом для госпитализации
- Вся голова – лихорадка, простуда, инфекционные болезни
- Лоб (обе стороны над глазницами) – глазные заболевания, неправильно подобранные очки
- Виски с обеих сторон, затылок – пульсирующая сосудистая головная боль (при гипертонии)
- Обруч (проходит через лоб, виски, затылок) – при головной боли напряжения
- За ухом (с одной стороны), висок – стоматологические проблемы или отит
- Висок (с одной стороны) – мигрень
Мнение специалиста
Лариса Новикова, врач-невропатолог высшей категории
Безусловно, в лечении головных болей огромное значение имеет нормализация режима дня, то есть соблюдение правил рационального питания, обязательное чередование труда и отдыха, ограничение эмоциональных нагрузок (в первую очередь – отрицательных), полноценный сон. Но, к сожалению, этих мер не всегда бывает достаточно. И разобраться в истинной причине возникновения головной боли может только специалист. Если применение средств первой помощи не эффективно, не откладывайте визит к специалисту. Ведь ранняя диагностика заболевания – залог успешного лечения.
Звезды о головной боли
Татьяна Арно:
– Я счастливый человек – у меня практически никогда не болит голова. Эта напасть со мной случалась всего два или три раза в жизни. При этом, чтобы прийти в себя, мне не нужно было ни отдыхать, ни пить особых чаев или отваров, ни принимать чудесных ванн. Когда это происходило, меня спасала обычная таблетка аспирина. Видимо, это просто особенность моего организма, которой я, видя, как мучаются другие, очень рада.
Яна Рудковская:
– Снять приступы головной боли мне лучше всего помогает теплая, расслаб-ляющая ванна. В воду я обязательно добавляю средства, которые снимают стресс, – соли, гели, шарики и лепестки роз. Если на водные процедуры нет времени, то я протираю лицо кусочком льда, в котором перед заморозкой развожу ампулу коллагена-эластина. Процедура убивает двух зайцев одним выстрелом: боль уходит и одновременно подтягиваются контуры лица.
Александр Малинин:
– Понимаете, я живу в таком ритме, что некогда обращать внимание на такие пустяки, как головная боль. Снимаю неприятные симптомы, выпив таблетку анальгина и включив спокойную, умиротворяющую, лучше всего классическую, музыку. Но если проблема возникает часто, нужно обратиться к врачу и искать непосредственную причину ее возникновения. Ведь головная боль может быть следствием простуды, переутомления, проблем с сосудами.
Материал предоставлен журналом «АиФ Про здоровье» №12, 2008 год
Одна из самых распространенных жалоб среди больных на приеме у доктора – сильная головная боль. Не найдется ни одного человека, хоть раз за свою жизнь не столкнувшегося с данной симптоматикой. Практически не существует болезней, не сопровождающихся неприятными спазмами, пульсирующего или ноющего характера.
Многие люди привыкли не обращать внимания на приступы мигрени, что может обернуться неприятными последствиями, вплоть до летального исхода. Поэтому при сильной головной боли нужно принять соответствующие препараты, если самочувствие не улучшается вызвать бригаду СМП.
Классификация патологического состояния
Сильные боли и спазмы в голове могут носить, как первичный, так и вторичный характер. В первой ситуации симптоматика занимает основное место в болезни, во втором случае является признаками другой патологии.
Первичная боль в голове:
- Пучковые спазмы.
- Приступы мигрени.
- Боль, так называемого напряжения.
- Спазмы, несвязанные с патологиями структур мозга.
Очень сильная и резкая головная боль образуется в результате воздействия на болевые рецепторы. Подобный процесс может наблюдаться в левом и правом полушарии мозга в зависимости от провоцирующих факторов.
Вторичные сильные боли и пульсация в голове:
- заболевания сосудов;
- полученные травмы;
- внутричерепные патологии, не сосудистого происхождения;
- применение химических препаратов либо отказ от них;
- воспалительный процесс в организме;
- неправильный метаболизм;
- патологии черепных, лицевых структур: шейного отдела, глаз, зубов, черепа.
Если пациента интересует, как снять сильную головную боль, следует обратиться к врачу, который назначит обследование и на основании полученных результатов определит причины приступов мигрени, порекомендует соответствующую терапию.
Происхождение патологического состояния
Перед тем как приступить к приему медикаментов для устранения сильной пульсирующей головной боли нужно установить причины подобного приступа. Только так можно выбрать эффективный препарат, способный помочь избавиться от неприятного, раздражающего дискомфорта.
Первостепенные причины сильной головной боли:
- Простудные заболевания инфекционного характера: тонзиллит, грипп, синусит, воспаление гайморовых пазух. Чаще всего приступы наблюдаются в утренние часы. Избавиться от спазмов поможет лечение основной патологии.
- Мигрень. Патологическое состояние наступает внезапно, независимо от возраста. Чаще всего возникает боль в левой части головы или правой и сопровождается дополнительной симптоматикой: чувством тошноты, рвотой, светобоязнью, непонятной реакцией на резкие звуки.
- Патологии стоматологического характера. Локализация спазмов – верхняя часть головы (лобной).
- Органические заболевания «серого вещества», злокачественные и доброкачественные новообразования.
- Болезни сосудов: атеросклероз, вегетососудистая дистония, гипертензия. А также патологии позвоночного столба: остеохондроз шейного отдела.
- Глазные заболевания: глаукома, внутриглазное давление. Пациент может внезапно потерять сознание. Спровоцировать подобное состояние могут неправильно выбранные стекла для очков.
- Повреждения головы, позвоночного столба. Даже после интенсивной терапии часто беспокоить сильная боль, место локализации которой различна. Человек может быть подвержен мигреням непродолжительное время или на протяжении всей жизни. Поэтому даже при небольшой травме необходимо пройти обследование.
- Стрессовые ситуации, психическое, физическое или умственное перенапряжение. Это самая распространенная причина, почему возникают очень сильные спазмы, так как человек не способен распределить нагрузку более рационально.
- Неполноценный рацион питания: нехватка витамина группы B, Fe, а также перенасыщение организма спиртными напитками, гистаминами, кофеином. Отсутствие сна, недостаточная активность, кислородное голодание.
- Температурные колебания, изменения климатических условий.
- Отравление организма вредными веществами, состояние похмелья.
Это самые распространенные причины, почему могут быть пульсирующие боли у человека независимо от его возраста. Принимать все лекарства подряд не рекомендуется, это не только усугубит состояние пациента, но и исказит клиническую картину.
Одна из причин патологического состояния
Диагностическая методика патологии
Если пациент постоянно беспокоят сильные головные боли на протяжении большого периода времени, тогда следует обратиться к врачу и установить причину подобного состояния.
Для определения происхождения приступов мигрени назначается:
- магнитно-резонансная и компьютерная томография;
- магнитно-резонансная ангиография;
- контроль давления;
- лабораторные анализы.
При головных болях рекомендуется пройти дополнительное обследование у окулиста, так как при помощи аппаратуры можно выявить наличие нарушений на глазном дне. Это позволит установить причину приступов мигрени. В некоторых ситуациях потребуется консультация других докторов узких специальностей.
Когда требуется помощь медиков
Сильнейший приступ мигрени не следует оставлять без внимания, а лучше вызывать бригаду СМП. Пациенту требуется обратиться за медицинской помощью при наличии следующей симптоматики:
- Очень сильно болит голова, несмотря на то, что человек до этого не жаловался на подобное состояние.
- Если кроме сильных спазмов наблюдается скованность шеи, повышенная температура.
- Когда все члены семьи жалуются на неприятный дискомфорт, особенно зимой – существует опасность отравления окисью углерода (газом).
- При сильных непонятных спазмах.
- Если пациенту уже был поставлен диагноз – мигрень и лечение в домашних условиях не дало никаких результатов.
Каждая острая боль в голове не должна оставаться без внимания со стороны медиков. Ранняя диагностика заболевания, в том числе новообразования, локализующегося с одной стороны мозга, могут быть полностью вылечены, чего не удается сделать, когда недуг уже приобрел запущенную форму.
Срочно вызвать бригаду СМП необходимо при следующих ситуациях:
- если приступ возник внезапно и стал постепенно усиливаться;
- мучительная пульсация появилась после ЧМТ;
- резкая боль с нарушением зрительных функций, слабостью и онемением конечностей;
- спазмы сопровождаются повышенной температурой (без симптомов простуды);
- любая головная боль непонятного происхождения.
При внезапном повышении давление увеличивается опасность развития геморрагического и ишемического инсульта. Поэтому в случае плохого самочувствия, нестерпимых спазмов необходимо вызвать СМП и выпить гипотензивный препарат, назначенный до этого пациенту доктором («Каптоприл» под язык).
Болевой синдром при мигрени
Подобное патологическое состояние – первичная форма заболевания, протекающего самостоятельно независимо от сопутствующих недугов. Симптоматика мигрени типична, поэтому диагностировать патологию достаточно просто – по характеру пульсирующих спазмов.
Развитие приступа могут спровоцировать следующие факторы:
- Употребление продуктов с тирамином.
- Физическое перенапряжение.
- Дисгормональные патологии.
- Спиртные напитки.
- Оральные гормональные препараты.
Мигрень всегда носит интенсивный характер, головная боль пациентами оценивается как сильная или средняя. Чаще всего пульсирует одна сторона головы, повышается чувствительность к звукам, яркому свету, запахам, появляется тошнота. Продолжительность приступа от 4-х часов до 3-х суток.
Что делать если у пациента начался приступ мигрени, должен сказать лечащий врач, так как простые препараты от головных болей в этом случае не окажут никакого действия, в результате чего состояние пациента может ухудшиться.
Провоцирующий фактор
Мозговые внезапные кровотечения
При разрыве сосудов или травме, человек не сразу же осознает, что неприятный дискомфорт грозит ему серьезной опасностью.
К сложным признакам кровоизлияния врачи относят такую симптоматику, как:
- нестерпимая боль в голове, постепенно нарастающая;
- нарушение зрительных функций до их утраты;
- изменение речи;
- дезориентация в пространстве, нарушение двигательных функций;
- внезапная рвота, тошнота.
Долго размышлять над тем, как избавиться от нестерпимого дискомфорта опасно для пациента. Спасти здоровье и жизнь больному в такой ситуации поможет только срочная оперативная помощь.
Болевой синдром при давлении
Очень сильная головная боль, появившаяся внезапно ночью или после пробуждения, может свидетельствовать о гипертоническом кризе. Подобное состояние вызвано увеличением количества спинномозгового вещества и провоцируется лежачим положением, плохим венозным кровообращением.
Основной симптоматикой являются:
- Снижение интенсивности спазмов днем.
- Место их локализации с левой или правой части головы.
- Нарастающая цефалгия.
- Боль носит распирающий или давящий характер.
- Может появиться рвота, тошнота.
Повышенное давление – один из признаков мозгового кровотечения, опухоли и других заболеваний, требующих незамедлительного обследования. Более информативные методы диагностики – МРТ. Основываясь только на симптоматике и электроэнцефалографии, тяжело установить точный диагноз.
Повышение давления может быть признаком мозгового кровотечения
Опухоли и болевой синдром
У некоторых пациентов нестерпимая головная боль наблюдается на фоне развития злокачественных новообразований. На ранних этапах, как правило, заболевание практически не дает о себе знать, может появляться только легкое головокружение с последующей дезориентацией и утратой координации.
К развивающейся симптоматике раковых опухолей врачи относят:
- внезапную головную боль после пробуждения, сопровождающуюся рвотой, тошнотой;
- постепенное нарастание патологической симптоматики;
- внезапное понижение массы тела;
- психосоматические нарушения;
- судороги, переходящие в эпилептические припадки.
Новообразование, постепенно увеличиваясь в размерах, способствует усилению симптомов, из-за чего ухудшается общее самочувствие пациента. Лечить подобный болевой синдром необходимо с учетом формы и стадии заболевания.
Комплексная полноценная терапия
Чем снять острые спазмы, знает каждый человек, у которого хоть раз в жизнь наблюдалось подобное патологическое состояние. Сама методика лечения может быть, как медикаментозной, так и обычной, основанной на использовании физиотерапии.
Традиционные лекарственные препараты
Пульсирующие спазмы чаще всего мы снимаем обычными медикаментами, предназначенными для быстрого устранения болевого синдрома.
Основные лекарственные препараты, назначаемые врачом:
- Нестероидные лекарства против воспаления – «Кеторолак», «Ибупрофен», российский «Аспирин».
- Спазмолитические лекарства устраняют напряжение, снимают спазмы – «Но-шпа», «Папаверин».
- При болях, сопровождающихся повышенным давлением – «Анальгин».
- Для быстрого облегчения показан разовый прием «Пенталгина» или «Новигана».
При нестерпимой головной боли назначаются препараты против сужения сосудов и отека «серого вещества». Чтобы своевременно справиться с основным заболеванием, провоцирующим развитие патологического состояния, необходимо рассказать лечащему врачу о своих ощущениях, симптомах.
Необходимые лекарственные препараты
Альтернативная методика терапии
Избавиться от болезненного состояния можно не только при помощи медикаментозных препаратов, но и других способов лечения.
Альтернативная методика включает:
- массаж местного и общего действия. Во время проведения процедуры оказывается воздействие на определенные точки, что способствует улучшению кровообращения, расслаблению мышечной массы;
- бальнеологическое лечение – терапия при помощи воды, нужной температуры. Сюда можно отнести и гимнастику на воде;
- акупунктура – введение в жизненно-важные точки иголок, предназначенных для проведения данной процедуры.
При внезапных приступах мигрени для быстрого их устранения принимаются препараты, позволяющие снять болезненные спазмы. Альтернативное лечение применяется для длительной терапии и профилактики последующих патологических состояний.
Сильная головная боль возникает внезапно и может носить продолжительный или кратковременный характер. В зависимости от ее интенсивности принимаются определенные препараты, направленные на облегчение патологического состояния. При систематически повторяющихся приступах следует пройти комплексное обследование.
1600 0
Боль может затрагивать одну или обе половины головы, может быть изолированной или без четкой локализации.
Иногда она возникает в виде острого кратковременного приступа, а иногда мучает вас на протяжении многих часов или даже суток.
Осмотр у врача и анализы помогут определить причину головной боли и подобрать вам правильное лечение.
К счастью, в большинстве случаев за этой жалобой не скрывается ничего серьезного. Однако предупрежден - значит вооружен.
Причины первичной головной боли
Этот медицинский термин означает, что проблема вызвана неправильной работой чувствительных клеток головного мозга. То есть боль не является симптомом какого-либо заболевания. Функциональная активность мозга , нервов и кровеносных сосудов, напряжение мышц головы и шеи - все перечисленное участвует в возникновении первичной головной боли.Наиболее частые первичные головные боли:
Кластерная головная боль
- Мигрень с аурой или без
- Головная боль напряжения
- Хроническая головная боль напряжения
- Тригеминальная вегетативная цефалгия
Некоторые первичные боли могут быть результатом физической активности, образа жизни или погрешностей в диете:
Сильный кашель
- Сексуальная активность
- Физические упражнения
- Алкоголь, особенно красное вино
- Переработанные продукты, нитраты, глутамат
- Ношение узких очков, шапок, шлемов и т.д.
- Недосыпание и нарушение режима
- Неправильная осанка
- Пропуск пищи
- Стресс
Причины вторичной головной боли
Понятие «вторичная» означает, что ваша жалоба связана с неким заболеванием, активирующим чувствительные нервные клетки в голове. Здесь причины могут быть самыми разнообразными - от простуды или синусита до глаукомы или энцефалита.Все причины вторичной головной боли:
Острый синусит
- Заболевания зубов и десен
- Отравление угарным газом
- Аневризма головного мозга
- Ишемический инсульт
- Геморрагический инсульт
- Артериовенозная мальформация
- Тромбоз венозных синусов мозга
- Диссекция сонной артерии
- Внутричерепная гематома
- Отит (воспаление среднего уха)
- Опухоль головного мозга
- Мальформация Арнольда-Киари
- Черепно-мозговая травма
- Энцефалит и менингит
- Гигантоклеточный артериит
- Острая закрытоугольная глаукома
- Гипертензия (повышенное давление)
- Грипп и другие лихорадочные состояния
- Прием некоторых медикаментов
- Посткоммоционный синдром
- Идиопатическая внутричерепная гипертензия
- Невралгия тройничного нерва
- Токсоплазмоз и нейроинфекции
- Паническая атака
Когда нужно обращаться к врачу?
Признаками неотложных состояний могут быть:Потеря сознания
- Спутанность мышления
- Нарушенное понимание речи
- Высокая температура (39-40С)
- Потеря чувствительности, паралич
- Нарушение походки и равновесия
- Проблемы со зрением и слухом
- Скованность в шее
- Тошнота и рвота
В перечисленных случаях нужно срочно вызвать врача или доставить человека в больницу своим транспортом. При таких заболеваниях, как инсульт, менингит и энцефалит , счет идет на часы!
Запланируйте визит к врачу, если:
Голова болит чаще обычного
- Боли стали сильнее, чем раньше
- Обезболивающие средства не помогают
- Состояние мешает отдыхать и работать
Чтобы основательно разобраться, почему болит голова, найдите хорошего специалиста. Досужие советчики из Интернета ни разу вас не видели, не знают особенностей вашего организма и состояния здоровья.
Не занимайтесь самолечением и берегите свое здоровье!
: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик