Гипертонус матки время беременности лечение. Симптомы гипертонуса мышц у новорожденных детей до года: убираем повышенный тонус с помощью массажа и ЛФК
Гипертонус у младенца - один из наиболее частых диагнозов. Его ставят едва ли не каждому второму ребенку грудного возраста. Насколько опасен гипертонус? Какие могут быть последствия для дальнейшего развития малыша? В каких ситуациях повышенный мышечный тонус можно считать нормой, а когда требуется медицинская помощь и медикаментозное лечение?
Мышечный тонус - исходное напряжение мышц, которое регулируется при помощи головного и спинного мозга и в здоровом организме работает «на автопилоте». Благодаря тонусу мышц человек способен передвигаться вертикально, менять положение тела в пространстве. Для двигательной активности грудничка, который осваивает новые моторные навыки, нормальный мышечный тонус крайне важен. Если постоянно скованы и зажаты мышцы, малыш позже осваивает моторные навыки, испытывает дискомфорт, беспокойство.
Почему появляется гипертонус
Причины гипертонуса могут быть безопасными для здоровья малыша. Однако этот симптом может быть связан с различными неврологическими нарушениями. Оставлять его без внимания нельзя.
- Возрастная физиология. Существует такое понятие, как физиологический гипертонус у новорожденных. Классическая поза плода в утробе матери - согнутые и поджатые к животу ноги, слегка разведенные в коленях; согнутые в локтях руки, плотно прижатый к телу подбородок. После появления на свет малыш некоторое время будет находиться в этой «сгруппированной» позе. Потребуется несколько месяцев, а то и больше, чтобы мышцы постепенно перешли в нормальный режим работы. Физиологический гипертонус может сохраняться до шестимесячного возраста. Есть и другое мнение на этот счет: напряжение в мышцах может наблюдаться у грудничков до года. И это будет вариантом нормы.
- Индивидуальные особенности. Гипертонус мышц у ребенка может присутствовать, но это никак не отражается на здоровье. Существует такое понятие, как индивидуальный мышечный тонус. У одних детей он от природы выше, у других - ниже. Для одного грудничка гипертонус - симптом неврологического нарушения, а для другого - вариант нормы. Необходимо рассматривать каждый отдельный случай. Поэтому так важно, чтобы при подозрении на патологический гипертонус малыш прошел качественное диагностическое обследование. Если есть сомнение, можно показать грудничка нескольким специалистам.
- Родовые травмы. Самая частая причина гипертонуса - асфиксия ребенка при затрудненных, продолжительных родах, внутричерепные кровоизлияния.
- Нарушения внутриутробного развития, врожденные заболевания ЦНС. Они могут быть связаны со здоровьем и образом жизни беременной женщины. Негативно на развитие нервной системы плода воздействует никотин и алкоголь.
Как развеять сомнения
Невропатологу в конкретном случае у конкретного ребенка иногда бывает трудно оценить: гипертонус - это возрастная норма или болезненное состояние, симптом какого-то неврологического отклонения. Тревога врачей вполне объяснима. Ведь гипертонус может быть симптомом многих серьезных неврологических заболеваний, например, ДЦП или гидроцефалии. Упущенное время может дорого обойтись. Какое обследование может назначить невропатолог?
- УЗИ головного мозга. Проводится через мягкие ткани у детей до года в зоне незакрытого родничка. Безопасный и точный метод диагностики, который позволяет оценить состояние головного мозга и выявить патологии. Плановую нейросонографию груднички проходят примерно в 1,5 месяца.
- Электромиография. При помощи специального оборудования можно получить данные о скорости нервных импульсов, мышечной силе, симметричности различных групп мышц в работе и в состоянии покоя.
- Компьютерная томография. Грудным детям назначается реже. Проводится в сложных случаях для подтверждения диагноза, который трудно определить другими методами.
Дополнительно могут быть назначены исследования вилочковой железы, генетические методы обследования. Если ни одна из причин не выявлена, врачи ставят весьма неопределенный диагноз ПЭП, который расшифровывается как перинатальная энцефалопатия. Нередко ПЭП устанавливают ошибочно по причине гипердиагностики: слишком много методов обследования в современной медицине и вариантов их толкования.
Признаки гипертонуса
Повышенный мышечный тонус определяется по ряду симптомов:
- беспокойство, капризность, частый плач;
- дрожание подбородка;
- запрокидывание головы назад;
- кривошея (наклон головы в одну сторону);
- нарушение подвижности в суставах;
- выгибание спины;
- руки постоянно согнуты в локтях;
- руки все время в кулачках, их трудно разжать;
- большие пальцы на руках прижаты к ладони;
- сопротивление при разгибании конечностей;
- если разгибать ребенку ручки и ножки, он может реагировать плачем;
- при постановке на ноги малыш подгибает пальцы;
- у детей, которые начали ходить, - походка на цыпочках;
- ребенок реагирует на свет и звук плачем;
- вздрагивание при шуме.
Если родители заметили у малыша выше перечисленные повторяющиеся признаки, необходимо обратиться за консультацией к невропатологу.
Какие могут быть варианты гипертонуса у ребенка?
- Симметричный. Признак физиологического напряжения мышц. Симметрично сжимаются пальчики на руках и ногах, поджимаются ножки, сгибаются ручки.
- Асимметричный. Мышцы одной части тела напряжены больше, другой - меньше. Тогда младенец как бы извивается дугой, заваливается набок, поворачивает голову и туловище в сторону напряженных мышц. Это признаки патологического гипертонуса.
- Дистонический. Это сочетание гипертонуса и гипотонуса, когда одни мышцы чрезмерно напряжены, а другие - чрезмерно расслаблены. Также относится к патологическим состояниям.
Можно применять различные методы терапии в комплексе: и массаж, и гимнастику, и медикаментозное лечение. Но без главного компонента - эмоционального контакта с малышом - не обойтись. Тепло, нежность, общение - лучшие лекарства для расслабления, снятия физиологического мышечного тонуса. По статистике у грудничков-отказников гипертонус лечится намного дольше, даже при комплексном подходе, профессиональном массаже, физиопроцедурах. Им не хватает главного - материнской заботы.
Принципы лечения
Лечением гипертонуса у грудничков занимаются невролог и ортопед. Какие методы чаще всего применяют?
Массаж
При гипертонусе применяют различные виды массажа: по Семеновой, по Фелпсу, воздействие на биологически активные точки и другие. Главная задача всех массажных движений - расслабить напряженные мышц, снять спазмы. Поэтому все методики должны быть щадящими, учитывающими возраст и анатомические особенности младенцев. Применяются поглаживающие, растирающие движения всей ладонью, точечный массаж. Процедуру должен выполнять профессиональный детский массажист.
Курс включает от 10 до 15 сеансов. При необходимости повторяется через месяц. Если массаж проводится правильно и профессионально, результаты будут очевидными. Обучиться массажу могут и родители, предварительно проконсультировавшись с педиатром и массажистом. Какие элементарные массажные движения можно выполнять самостоятельно?
- Поглаживание пальчиков (движения напоминают надевание перчаток).
- Поглаживающие движения в направлении от плечевых суставов к ладоням (не гладить в зоне локтевого сгиба).
- Поглаживание бедер, затем голеней и стоп (осторожно нужно массировать в зоне коленных суставов, паха, внутренней части бедер).
- После поглаживаний выполняются растирания конечностей, спины, живота круговыми движениями.
- Стопы нужно гладить в направлении от пятки к пальцам.
- Можно массировать каждый пальчик на ногах.
- Рисование восьмерки на стопе: начинать от основания пальцев, перекрещивать движения в центре стопы и заканчивать на пятке.
При гипертонусе у детей категорически запрещено разминать мышцы, сильно на них надавливать, применять похлопывающие и постукивающие движения.
Бывает, что дети плачут во время профессионального массажа. Одни специалисты говорят, что это естественная реакция, поскольку массажист воздействует на болевые точки и спазмированные мышцы. Другие специалисты утверждают, что плакать грудничок от боли не должен. В этой ситуации бывает трудно определить: малыш плачет от дискомфорта, самой процедуры или боли в мышцах.
Лечебная гимнастика: 7 упражнений
Гимнастика стимулирует двигательную активность и нормализует работу мышц. Ее можно выполнять в домашних условиях. Какие упражнения можно проводить?
- Расслабление. Ребенок лежит на спине. Сначала нужно выполнить расслабляющие массажные движения: погладить ручки, ножки в направлении сверху вниз.
- Разгибание конечностей. Движения должны быть осторожными и плавными.
- Потряхивание конечностей. Нужно взять ребенка за пальчики рук и осторожно потрясти. Затем то же самое необходимо сделать с ногами.
- Поза эмбриона. Ножки и ручки грудничка нужно сгибать и плотно прижимать к телу. Это упражнение необходимо чередовать с потряхиванием конечностей.
- Шаги со скольжением. Малыша нужно держать в вертикальном положении так, чтобы его ножки касались твердой поверхности. Нужно следить, чтобы стопа лежала ровно, всей поверхностью. Это упражнение помогает правильно сформировать опору на стопы.
- Игра со ступнями. Малыш может делать гимнастику самостоятельно. Если он заинтересуется большими пальцами собственных ног, все время будет пытаться попробовать их «на зуб».
- Упражнение на мяче. Можно уложить грудничка животиком на мяч (не слишком большого размера) и покачивать в разные стороны, придерживая за ручки и ножки.
Эффект от лечебной гимнастики будет лишь при регулярном и последовательном выполнении упражнений. Их можно проводить несколько раз в течение дня, когда малыш в хорошем настроении. Гимнастика не должна вызывать у грудничка дискомфорт.
Физиопроцедуры
Чаще всего назначается электрофорез. Также много положительных отзывов о парафиновых обертываниях при повышенном тонусе мышц у ребенка. Под воздействием тепла хорошо снимаются мышечные спазмы. Эту процедуру еще называют «парафиновые сапожки», поскольку чаще всего она проводится на нижних конечностях. Как проводится обертывание?
- Разогревается парафин (не должен быть горячим!).
- Затем в нем смачивается марля, складывается в несколько слоев.
- Накладывается на максимально разогнутую конечность.
- Фиксируется бинтом.
- Первые сеансы проводятся 10 минут.
- Затем их продолжительность увеличивается до 20 минут.
- Курс лечения - 10 сеансов.
Акватерапия
Водные процедуры хорошо расслабляют мышечные спазмы, координируют движения, дают равномерную нагрузку на мышечный корсет. Важно помнить, что теплая вода - расслабляет, а прохладная, наоборот, стимулирует мышечный тонус. Не рекомендуется при гипертонусе ныряние, а плавание и гимнастика в воде - показаны. Можно использовать надувной круг, элементы игры. Полезными будут ванны с добавлением хвои, шалфея, пустырника, валерианы, листьев брусники. Расслабляющие ванночки нужно чередовать, лучше принимать перед сном.
Остеопатия
Ее может проводить только квалифицированный детский специалист. Чаще сеансы остеопатии назначаются при неврологических нарушениях после родовых травм, врожденных патологиях скелета, мозговых дисфункциях. При мягком воздействии на кости и приведении их в правильное положение снимаются мышечные спазмы в шее и конечностях, устраняются патологические рефлексы.
Специалисты рекомендуют избегать ходунков и прыгунков. Они могут оказать медвежью услугу и спровоцировать еще больший гипертонус. При использовании вспомогательных поддерживающих средств малыш будет неправильно ставить стопу, а мышцы ног будут неправильно работать. Также важно: если малыш начал ходить, ему нужна обувь на твердой подошве, с хорошей фиксацией пятки. Пинетки, носочки - не подходят.
Медикаментозное лечение
Назначается лишь в том случае, если нет положительного эффекта от массажа, гимнастики, физиопроцедур, гипертонус не уменьшается и сохраняется после 6 месяцев. Лечение проводится под строгим наблюдением детского невролога. Врач может назначить препараты следующих групп:
- миорелаксанты : для расслабления мышечных спазмов;
- нейропротекторы : воздействуют на нейроны, улучшают кровообращение, адаптируют, стимулируют работу головного мозга.
- мочегонные средства : для снижения жидкости в головном мозге и нормализации мозговых функций.
Из препаратов чаще всего назначают: «Кортексин», «Мидокалм», «Баклофен», «Семакс», «Пантокальцин», витамины группы В. Обычно лечение проводится в форме инъекций. Одним из самых сильных препаратов считается «Церебролизин». Многие специалисты предпочитают начинать медикаментозное лечение более мягкими средствами.
Какие могут быть последствия
Ранняя диагностика гипертонуса крайне важна, поскольку она помогает обнаружить (или исключить) как врожденные неврологические заболевания, так и незначительные отклонения от нормы. Какие могут быть последствия, если стойкий гипертонус не лечить?
- Отставание в моторном развитии. Ребенок будет позже нормы держать голову, переворачиваться на живот, садиться, ползать, вставать, ходить.
- Отставание в интеллектуальном развитии, нарушение речи. Развитие крупной и мелкой моторики тесно связано с развитием умственных способностей.
- Развитие плоскостопия, нарушение координации движения. Ребенок будет ходить на цыпочках, могут быть проблемы с походкой, осанкой. В дальнейшем появятся жалобы на дискомфорт в спине, шее, головные боли.
Повышенный тонус мышц у ребенка в большинстве случаев носит физиологический характер и не требует медикаментозного лечения. Достаточно профессионального массажа, гимнастики, физиопроцедур, чтобы снять спастику мышц. Мозг способен самостоятельно компенсировать неврологические дефекты. Для этого требуется время, поэтому гипертонус может сохраняться до 6 месяцев.
Распечатать
Гипертонус матки - это очень распространенный диагноз. Ставят его на основе жалоб беременной женщины, а также по результатам пальпации и ультразвукового исследования. Надо отметить, что отношение к данному явлению в России и Европе очень разнится. Так, большинство российских врачей уверяют, что повышенный тонус матки , обнаруженный любым из вышеперечисленных способов, обязательно нуждается в лечении, иначе велик риск невынашивания беременности. За рубежом же считают иначе. Что тонус, определяемый только на УЗИ или при осмотре живота врачом, в случае отсутствия жалоб будущей мамы, это нормальное, физиологическое явление, которое лечить не нужно. Попробуем найти истину.
Симптомы гипертонуса матки - это окаменение в нижней части живота (в первом триместре), тянущие боли. В последнем триместре тонус выражен еще более ярко. Может болеть не живот, а поясница. В каких же случаях нужно обращаться к врачу? Конечно, по возможности при любых недомоганиях, которые имеют свойство повторяться. Так, если гипертонус матки при беременности беспокоит ежедневно и подолгу, сопровождается болевыми ощущениями и тем более, если вы заметили на белье кровь или водянистые выделения - нужно срочно пройти осмотр у гинеколога и сделать УЗИ. Одним словом, очень важно отличить физиологический тонус от начала родовой деятельности и схваток, непосредственно приводящих к раскрытию шейки матки. Но в таком случае женщина будет не просто ощущать небольшой дискомфорт, а боли, возникающие через короткие промежутки времени с возрастающей интенсивностью. Отслеживать активность мышечных сокращений матки можно с помощью кардиотокографии - процедуры, которая вот уже много лет используется в акушерстве для наблюдения за сердечными сокращениями у детей внутриутробно.
Чем еще может быть опасен тонус? Если матка часто и активно сокращается, это может стать причиной гипоксии у плода, возникнет нехватка питательных веществ. В тяжелых ситуациях возможна даже отслойка плаценты. Такие патологии довольно распространены, но нет явных доказательств, что именно тонус играет главную роль в их возникновении. Ведь гипертонус матки, что это такое - сокращение мышечного слоя матки, сокращение эндометрия. Эндометрий может сокращаться при чихании, кашле, неудобном положении тела, во время физических упражнений, при волнении, во время полового возбуждения и т. д. Вот такие гипертонус матки причины возникновения имеет. Все эти факторы исключить вряд ли получится, да и не нужно.
Наиболее часто тонус матки возникает в самом начале беременности и в ее завершении, тогда это явление называется подготовительными схватками. Чаще на болезненные сокращения матки жалуются женщины с пороками развития этого органа (например, при двурогой матке), если беременность многоплодная, при многоводии и т. д. Кроме того, замечено, что гипертонус матки по задней стенке и передней чаще замечают беременные впервые женщины. Сказывается эмоциональное состояние, страх, тогда как повторнородящие ко всем этим явлениям относятся спокойнее.
Лечение гипертонуса матки должно проводиться только по показаниям. В стационарах обычно используют витаминотерапию (надо отметить, что она малоэффективна) и препараты-токолитики. В целом же всем беременным рекомендуется держать дома спазмолитики - Но-шпу и свечи папаверин. Конечно, выкидыш и преждевременные роды они не смогут предотвратить (для их предотвращения используются препараты, содержащие прогестерон), но улучшат состояние - уберут спазм, вам же необходимо будет только обратиться поскорее к врачу.
И еще немного о том как снять гипертонус матки в домашних условиях.
1. Встаньте в позу кошки (сначала опуститесь на четвереньки, затем опустите ягодицы на пятки, руки вытяните вперед и расслабьтесь).
2. Лягте на бок, глубоко и спокойно дышите.
3. Лягте на спину и положите под таз подушку. Данная рекомендация хороша только для ранних сроков беременности, так как на больших сроках тяжелая матка начинает сильно давить на полую вену, тем самым ухудшая самочувствие матери и вызывая нехватку кислорода у ребенка.
4. Полностью расслабьте мышцы лица - это очень важно.
Относительно пользы поглаживаний живота - здесь не все однозначно. На больших сроках у некоторых женщин это может провоцировать гипертонус матки по передней стенке.
Будьте внимательны к своему здоровью, лишний раз не волнуйтесь. И пусть ваша беременность будет легкой!
09.05.2019 19:12:00 Как стимулировать пищеварение, чтобы похудеть? Брюки стягивают, живот давит: ощущение тесноты и переполненности желудка портит настроение. Так не должно быть! Мы подскажем вам, как стимулировать пищеварение и похудеть! |
|||
09.05.2019 18:35:00 Плоский живот: эти 9 продуктов есть нельзя! Плоский живот в любимых джинсах или в купальнике - вам остается только мечтать об этом? Тогда вам следует обходиться без следующих 9 продуктов. |
|||
08.05.2019 20:31:00 Хотите увеличить мышцы? Откажитесь от этих продуктов! Если вы хотите нарастить мышечную массу, вы должны не только дать полный газ на тренировках, но и обратить внимание на свой рацион. Чтобы добиться максимального успеха, следует вычеркнуть следующие продукты. |
|||
Способность матки сокращать мышечную ткань – важный механизм, созданный природой, чтобы в нужный момент ускорить рождение ребенка. По разным причинам иногда этот процесс возникает не вовремя, приобретая гипертрофированные формы.
Если врач женской консультации фиксирует гипертонус матки во время беременности, он понимает, что его пациентка и плод находятся под угрозой. Важно знать, как избежать проявлений патологии, и какие меры принять для ее профилактики.
О гипертонусе
Матка состоит их трех слоев: эндометрия, миометрия и внешней серозной оболочки. Миометрий отвечает за сокращения и расслабления мышц матки , осуществляющих эти функции во время родов или гестационного периода.
Легкое сокращение мышц при кашле, чихании, при оргазме, УЗИ и осмотре гинеколога – это стандартный физиологический процесс, при условии, что он протекает кратковременно, не доставляя никаких негативных ощущений.
Гладкомышечная мускулатура не способна сокращаться или оставаться расслабленной по собственному желанию. Ее тонус повышается под влиянием гормонов и нервных импульсов, отправляемых мозгом. По сути, повышение тонуса матки – это физиологическая реакция организма на выброс в кровь биологически активных веществ.
С самого начала гестации интенсивность сокращений снижается, охраняя плод от повреждения. С увеличением беременности гестации, переходом на второй триместр растет число сокращений.
После 20 недели их сопровождают кратковременно длящиеся симптомы в виде легкой боли, дискомфорта над лобком и чувства уплотнения маточных стенок.
Эти явления тоже безопасны для матери и ребенка, так как они представляют собой физиологическую активность матки в ответ на легкие раздражители. Патологией считаются частые интенсивные сокращения, сопровождающиеся болью и нетипичными выделениями.
Виды гипертонуса:
- Тотальный – в процесс вовлечены все мышцы матки;
- Локальный – повышенный тонус фиксируется только по передней или по задней стенке.
Важно отличать гипертонус от тренировочных схваток, подготавливающих матку к родам и делающих ее мягкой и эластичной. Эти схватки длятся не долее 2 минут, промежуток времени между ними непостоянный, интенсивность не усиливается.
Чем опасен тонус матки на разных сроках беременности?
Гипертонус матки, нельзя игнорировать. Своевременная коррекция под руководством врача поможет сохранить беременность, избежать негативных отклонений в развитии будущего ребенка.
Риски и особенности патологии на разных сроках:
Выкидыш до 28 недели.
Ему предшествуют тянущие боли над лобком. Возникает из-за генетических отклонений, раннего токсикоза, гормонального дисбаланса, воспаления органов малого таза, повышенной перистальтики кишечника. Гипертонус матки опасен тем, что провоцирует развитие гипоксии, нарушающей дыхание плода.
Преждевременные роды после 28 недели срока гестации.
Гипертонус в этом периоде бывает спровоцирован патологиями эндокринной системы или органов малого таза, многоплодной беременностью, многоводием, хроническим переутомлением, стрессом, воздействием алкоголя и никотина.
Повышенный тонус матки при появлении его на поздних сроках беременности вызывает сильную боль внизу живота, иррадиирущую в поясницу, живот становится очень твердым. При появлении схваток и выделении околоплодных вод начинается родовая деятельность.
Гипоксия плода.
Расслабленное состояние мускулатуры беременной матки нужно для того, чтобы в плаценте осуществлялся адекватный кровоток. Когда возникает гипертонус матки, сосуды пережимаются, ограничивая поступление крови к плаценте и к плоду.
Гипоксия и недостаточное кровоснабжение негативно влияют на развитие будущего ребенка. В результате нехватки кислорода и дефицита питательных веществ параметры плода не соответствуют сроку беременности, структура его тканей нарушается.
Преждевременная отслойка плаценты.
В норме эта важнейшая структура отделяется от стенок матки после рождения плода. Ткани плаценты не могут сокращаться, поэтому при повышенном тонусе маточной стенки она предрасположена к отслаиванию задолго до родов. Отслойка сопровождается массивным внутренним кровотечением, угрожая жизни матери и ребенка.
Причины гипертонуса
В основе проблемы лежит повышенное давление в маточной полости, смещение ее структур относительно детского места. Это состояние обусловлено многими причинами, часть которых вполне можно предотвратить.
Почему возникает гипертонус, что вызывает сокращения матки при беременности:
- Нарушенный гормональный баланс, чаще это недостаточность прогестерона. Причины: гиперандрогения, гиперпролактинемия, вызванные заболеваниями надпочечников, гипофиза, яичников, нарушениями работы эндокринной системы;
- Сахарный диабет в анамнезе, гипо- или гиперфункция щитовидной железы;
- Генетически обусловленные нарушения анатомии и функционирования репродуктивного органа;
- Патологии женских половых органов: миома, эндометриоз, воспалительный процесс в органах малого таза, истмико-цервикальная недостаточность;
- Аутоиммунные заболевания, резус-конфликт;
- Спаечный процесс;
- Стрессовый фактор, нарушения сна, физические нагрузки;
- Употребление алкоголя и курение;
- Патологии беременности: много- или маловодие, гестоз, крупный плод, нарушения вегетативной нервной системы;
- Дефицит магния, провоцируемый стрессом, дефицитом питательных веществ, нарушениями деятельности пищеварительной системы;
- Первая беременность, приходящаяся на период до 18 и после 30 лет;
- Наличие очагов хронического воспаления (тонзиллит, пиелонефрит, ринит, синусит);
- Остро протекающие вирусные заболевания.
Чтобы повышенный тонус матки возник у беременных, достаточно одного из вышеперечисленных факторов или их сочетания.
Как определить тонус матки при беременности?
Если у женщин возникает повышенный тонус матки при различных сроках беременности, это состояние сложно не заметить. Они отмечают, что живот напрягается, по образному выражению становится «каменным». Это состояние проявляется, как схватки, длящиеся несколько минут.
Особенности симптоматики в зависимости от срока гестации:
Первый триместр.Если тонус матки возникает на ранних сроках беременности, он проявляется следующими симптомами: боль в области лобка, отдающая в пах, в крестец, в поясницу, ощущение переутомления, матка, быстро уплотняющаяся в течение нескольких минут, кровянистые влагалищные выделения.
Второй триместр.
Интенсивные и длительные боли в позвоночнике, в пояснице. Кровянистые выделения из влагалища.
Третий триместр.
Регулярные и продолжительные сокращения матки, сопровождающиеся болями внизу живота и в позвоночнике. Влагалищные кровянистые выделения. Гипертонус задней стенки матки проявляется при беременности частыми запорами, ложными позывами к дефекации, ощущением давления на промежность, появлением жидкого стула.
Гипертонус передней стенки матки повторяет общие симптомы, типичные при беременности, но может дополнительно выражаться повышенным давлением на лоно и пах, учащенным мочеиспусканием, ложными позывами.
Диагностика
Чтобы выявить признаки повышенного тонуса матки при беременности, проводят следующие диагностические мероприятия:
- Сбор анамнеза;
- Пальпация матки через брюшину;
- УЗИ для определения состояния миометрия и степени гипертонуса;
- Тонусометрия, фиксирующая сократительную активность миометрия.
По результатам исследований подтверждается или опровергается диагноз «гипертонус матки».
Обычно тонус задней стенки матки не проявляется при беременности ярко выраженными симптомами. Чтобы его диагностировать, нужно внимательно проанализировать результаты ультразвукового исследования, обратить внимание на нетипичные влагалищные выделения и появление боли.
Как снять тонус матки при беременности?
Стратегия коррекции гипертонуса определяется исключительно врачом. Он принимает во внимание степень патологии, срок беременности, индивидуальные особенности организма пациентки.
Медикаментозная коррекция
Основные направления лекарственной коррекции – сохранение беременности, устранение негативных проявлений гипертонуса. Виды используемых препаратов:
- Но-шпа используется при тонусе матки как спазмолитик и эффективное обезболивающее средство. Она расслабляет и смягчает миометрий, снимает дискомфорт;
- Инфузионное (капельное) введение магнезии;
- Папаверин при тонусе матки в комбинации с Анальгином используется в виде спазмолитического средства;
- Дюфастон и Утрожестан принимают для компенсации недостаточности прогестерона, гормональная терапия предотвращает выкидыш;
- Вагинальные свечи Вибуркол снимают боль, воспаление, спазм мускулатуры матки;
- Настойка пустырника, поливитаминные комплексы, Панангин, Магне B6 стабилизируют психоэмоциональное состояние;
- Нифедипин нормализует деятельность сердечнососудистой системы, помогает снизить артериальное давление, снять спазм маточной мускулатуры;
- Церукал, Бенедиктин используют на фоне гипертонуса при сопровождении токсикоза беременности частой рвотой.
Любой препарат принимается по рекомендации врача, который учтет все противопоказания, рассчитает необходимую дозу.
Физиотерапия
Использование физиотерапевтических процедур для коррекции гипертонуса позволяет уменьшить медикаментозную нагрузку на организм. Основные методы физиотерапии:
Электрофорез или эндоназальная гальванизация.
Метод представляет собой проведение через кожу пациентки тока малой мощности. Женщина ощущает лишь легкое покалывание. Одновременно с действием тока вводится лекарственный препарат.
Электрорелаксация.
Метод заключается в воздействии на миометрий через рефлекторные реакции кожи брюшины в проекции матки.
Электроанальгезия.
Использование импульсных токов применяется в качестве седативного и обезболивающего средства.
Как снять тонус матки в домашних условиях?
Если возникает необходимость самостоятельно снять негативные проявления гипертонуса, нужно освоить простые приемы, не прекращая принимать спазмолитики и успокоительные препараты, рекомендованные врачом.
Упражнения для использования дома:
«Кошка».
Стоя на четвереньках нужно прогнуть спину, зафиксировав эту позу на несколько секунд. Повторить несколько раз, затем спокойно полежать 45-60 минут.
Расслабление лицевых мышц.
Расслабить мышцы шеи и лица, опустив голову и сохраняя дыхание через рот.
Создание для матки «подвешенного положения».
Встать на локти и колени, сохраняя такое положение в течение 20-30 секунд.
Если не удается своими силами избавиться от негативных проявлений, нужно обсудить с гинекологом необходимость госпитализации.
Оптимальный образ жизни для коррекции и профилактики гипертонуса
Существуют простые методы, позволяющие снизить риск развития гипертонуса и предупредить его появление. Советы для женщин группы риска:
- Не стоит нервничать по пустякам, желательно избегать стрессовых ситуаций и психоэмоциональных потрясений;
- Нужно не менее 2 часов в день находиться на свежем воздухе, посвящая это время пешим прогулкам;
- Удобная одежда из натуральных тканей поможет находиться в зоне комфорта;
- Не стоит длительное время находиться в душном помещении, важно избегать резких температурных колебаний;
- Совершенно недопустимы вредные привычки (курение, употребление спиртного), нерациональное питание;
- Полноценный сон, своевременный отдых помогут беременной хорошо чувствовать себя.
Нередко женщины интересуются, можно ли заниматься сексом при повышенном риске гипертонуса. Если имеется такой диагноз, половой акт в первом триместре может привести к выкидышу. При улучшении состояния матки ограничение на интимные контакты с 4 по 6 месяц снимается.
Если матка приходит в тонус при сексуальных контактах, половой покой рекомендуется соблюдать до самых родов. При сокращении матки во время интимных контактов в третьем триместре может возникнуть отслойка плаценты , повышается риск преждевременных родов.
Если повышен риск гипертонуса матки, при любом дискомфорте важно сразу же обращаться к врачу. Беременной женщине желательно чаще отдыхать и стремиться к получению положительных эмоций.
- Молитвы от блуда Кому помолиться от блуда в семье
- Сила позитивного мышления — Пил Норман Винсент Пил норман сила позитивного мышления читать pdf
- Литературный вечер "жизнь и творчество марины ивановны цветаевой" Лит вечер посвященный цветаевой в библиотеке
- Страховые компании с отозванными лицензиями Ли лицензия у страховой