Что такое гидроцефалия головного мозга у взрослых? Гидроцефалия головного мозга у взрослых: методы лечения Гидроцефалия может быть у здорового человека.
Недуг, который характеризуется скоплением в желудочках головного мозга жидкости, именуется гидроцефалией или водянкой мозга. В результате накопления жидкости происходит значительное увеличение полостей мозга в размерах. Более того, эта избыточная жидкость оказывает сильное давление на мозг.
Давление может стать причиной повреждения тканей мозга, а также нарушения функционирования мозга. Болезнь может возникнуть у любого человека. Однако чаще гидроцефалия встречается у детей и людей преклонного возраста. К основным проявлениям заболевания относят: увеличение в размерах головы, рвоту, тошноту, послабление мышечного тонуса, появление судорог, повышенную раздражительность, нарушение аппетита, замедление роста.
Нетрадиционная медицина в борьбе с гидроцефалией
При данной патологии больному следует уделить особое внимание своему сну и питанию. Людям с наличием гидроцефалии рекомендуют спать либо на очень низкой подушке, либо и вовсе без нее. Голова не должна быть выше по сравнению с положением туловища.
Что касается питания, то пациентам желательно употреблять пищу растительного происхождения. В рацион следует включить капусту, огурцы, кабачки, мед, петрушку. А вот c солью следует быть осторожным. Употребление этого продукта стоит либо минимизировать, либо полностью исключить.
В лечении заболевания особое место занимают мочегонные препараты. Отличным мочегонным эффектом обладают сельдерей, смородина, арбуз.
Рецепты народных лекарств, способствующих терапии гидроцефалии
Редька в борьбе с недугом. Возьмите пару плодов черной редьки, очистите от кожицы, порежьте кубиками и отожмите сок. Употребляйте по 70 мл препарата два раза на протяжении дня. В сок лучше добавить немного меда.
Применение лукового сока. Возьмите несколько луковиц средних размеров, измельчите и засыпьте сахаром. Делать это нужно с вечера, чтобы ночью лук пустил сок. С утра выложите смесь на сложенную в три слоя марлю и отожмите сок. Ежедневно на голодный желудок употребляйте по 10 мл сока.
Тыквенный сок способствует излечению недуга. Рекомендуют пить по 100 мл свежеотжатого сока дважды в течение суток.
Терапия гидроцефалии виноградом. Употребление свежего винограда способствует лечению недуга. Просто съедайте порядка 10 виноградин с утра, на голодный желудок. Желательно после того, как покушаете виноград не употреблять ничего хотя бы в течение часа.
Лечение бузиной
Применение отвара бузины. На ранних этапах болезни довольно эффективным является отвар из коры растения. Возьмите 10 граммов сырья, измельчите и залейте 500 мл воды. Поставьте тару на печь, доведите состав до кипения, затем убавьте огонь и протомите еще на протяжении четверти часа. Снимите емкость с плиты и уберите в тепло на несколько часов. Пейте по 100 мл препарата пять раз на день.
Настойка бузины в терапии водянки мозга. Возьмите подсушенное корневище растения, нарежьте мелко и засыпьте 30 грамм сырья в стеклянную литровую бутыль. Заполните емкость доверху медицинским спиртом или водкой. Уберите тару в прохладное затемненное помещение на две недели. Профильтруйте и употребляйте по 20 капелек лекарства, разведенного в половине стакана вскипяченной несколько остуженной воды единожды в сутки.
Петрушка в лечении водянки мозга
- 500 граммов свежей зелени залейте молоком, примерно 800 граммами. Тару с составом поместите в разогретую духовку и оставьте томиться на пару часов. Доводить молоко до кипения не нужно. Профильтруйте средство и употребляйте по 15 мл препарата каждые два часа.
- Настой петрушки поможет в терапии заболевания. Измельчите петрушку и запарьте сырье в половине литра вскипяченной воды. Поставьте емкость в сухое теплое помещение на 10 часов. Затем профильтруйте средство и соедините с 15 мл сока лимона. Употребляйте по 150 препарата три раза в сутки.
Лечение мелиссой
Приготовление отвара мелиссы. Это лекарство способствует нормализации функционирования ЦНС, а также устранению болей в голове. Запарьте приблизительно 20 г высушенных измельченных листков растения 300 мл кипящей воды. Пускай средство немного настоится. Употребляйте по 10 мл препарата дважды на день.
Настойка мелиссы – идеальное средство для лечения водянки мозга. Сухие, мелко нарезанные листки растения в количестве 30 грамм засыпьте в стеклянную тару и залейте медицинским спиртом – стаканом. Поместите состав в прохладное затемненное помещение на пятнадцать дней. Профильтруйте и употребляйте по 30 капель настойки, разведенной в стакане теплой воды, дважды в сутки.
Рецепты, для облегчения состояния
Горицвет весенний в лечении патологии. Запарьте 20 грамм подсушенного измельченного растения и запарьте в 300 мл кипящей воды. Поместите состав в теплое помещение на три часа. Настаивать препарат лучше в термосе. Принимайте по 15 г лекарства трижды в сутки.
Терапия недуга березой. Возьмите подсушенные березовые листки, примерно 20 граммов и почки - 10 грамм. Измельчите сырье и заварите 400 мл кипящей воды. Отставьте состав в сухое место на два часа. Процедите и принимайте по 50 л препарата четырежды на день. Аналогично готовится настой из грушанки, цикория и лабазника.
Приготовление мочегонного средства. Это средство способствует выведению излишней жидкости. Ложку цветков пастушьей сумки запарьте в 300 мл кипяченой воды и отставьте в тепло на пару часов. Процедите и пейте по четверти стакана средства дважды на день.
Аир болотный в борьбе с гидроцефалией. Лекарство поспособствует не только укреплению организма, но и выведению из организма лишней влаги. Возьмите сухое корневище растения, нарежьте мелко и залейте 50 г сырья медицинским спиртом – 500 мл. Закройте емкость и поставьте в темное прохладное место на три недели. Процедите и принимайте по 10 мл препарата дважды на протяжении суток.
Гидроцефалия-это увеличение объема спинномозговой жидкости в желудочках головного мозга. Причинами такого состояния могут быть нарушения венозного оттока от задней черепной ямки, проблемы с шейным отделом позвоночника, врожденные состояния, воспалительные процессы, атеросклероз, а также опухоли. Применение народных средств облегчает течение гидроцефалии, однако без установления причины болезни не принесет полного выздоровления. Бесконтрольное применение мочегонных трав может привести как к потере калия организмом, так и к его накоплению. Поэтому перед применением фитотерапии проконсультируйтесь с врачом-специалистом.
В диете больных гидроцефалией следует избегать большого количества соли, продуктов, задерживающих воду в организме: соления, копчености, жирные и сладкие продукты. Не рекомендуется применять большое количество жидкости на ночь, это усилит накопление жидкости. Если нет противопоказаний, хорошим эффектом при гидроцефалии обладают ходьба и плавание, гимнастика для шейного отдела позвоночника.
Терапия недуга настоем астрагала. 20 г высушенного мелко нарезанного растения заварите в стакане прокипяченной воды, накройте крышкой и уберите в теплое сухое место на полчаса. Употребляйте по 15 мл лекарства четырежды на день.
Лечение гидроцефалии хреном. Очистите корень растения и измельчите до кашицеобразной консистенции. Смешайте грамм 200 приготовленной кашицы с лимонным соком, перемешайте состав. Употребляйте по 15 г смеси дважды в сутки, на голодный желудок.
Клевер луговой - идеальный помощник в борьбе с патологией. Залейте грамм 300 высушенных головок растения сухим вином. Уберите состав в холод на три недели. Время от времени встряхивайте состав. Затем перелейте средство в кастрюлю, поместите на плиту и доведите до кипения. Охладите, перелейте в удобные емкости. Употребляйте по 60 мл препарата трижды на день. Лекарство должно храниться строго в холодильнике.
Все вышеуказанные средства способствуют терапии данной патологии. Однако не забудьте перед применением того или иного средства проконсультироваться у своего лечащего врача. Более того, старайтесь не злоупотреблять препаратами неофициальной медицины и не превышать указанных дозировок.
Под этим названием скрывается не что иное, как отёк мозга. Заболевание может быть врождённым и приобретённым. Это вызвано всасыванием и переизбытком жидкости в головном мозге. Подлежит ли лечению народными средствами гидроцефалия?
Терапия гидроцефалии
Водянка или гидроцефалия не требует промедлений в лечении. Если симптомы указывают на это заболевание, или врач поставил такой диагноз, не отказывайтесь от терапии.
Часто называемые симптомы:
- повышенное внутричерепное давление;
- сильные головные боли;
- рвота, тошнота;
- сонливость днём;
- нарушение сна ночью;
- общая усталость.
Обычно, традиционные методы терапии гидроцефалии у взрослого не дают результатов. Они оказываются эффективными на самых ранних стадиях болезни. Хирургическое вмешательство – самый лучший способ борьбы с патологией. Пациент полностью избавляется от болезни, когда у него удаляют опухоль и уберут лишнюю жидкость из мозга. Лечение лекарственными препаратами избавляет только от симптомов, но не от самой водянки.
Чтобы избежать операции, пациенты с гидроцефалией стараются попробовать все известные методы, включая народные средства.
Народная медицина против гидроцефалии
Существует множество рецептов лечения гидроцефалии головного мозга народными способами. Но прежде чем использовать какой-либо из них, нужно обязательно посетить поликлинику, пройти полное обследование, подтвердить диагноз. После подтверждения диагноза можно начинать лечение, но только с разрешения специалиста.
Не стоит полностью отказываться от медикаментозной терапии, заменяя её народными средствами. Лучше использовать народную медицину как дополнение, чтобы избежать неприятных последствий.
В основном, лечение народными средствами сводится к употреблению травяных отваров и овощных соков. Известны следующие травы и овощи, полезные при водянке.
- Василёк
Эта трава способствует выведению жидкости из организма. В дополнение к этому она обладает бактерицидным действием. Для приготовления отвара нужно залить высушенные цветки василька (50-60 г) литром кипящей воды. Отвар принимают по 50 мл после каждого приёма пищи.
- Мелисса
Отвар мелиссы снимает головную боль и оказывает успокаивающие действие. Для приготовления понадобится 15 г мелиссы. Траву заливают стаканом воды. Этот отвар должен настояться в тёмном месте в течение 14 дней. Затем его можно принимать по 15 капель, после еды.
- Берёза
Настой из листьев и почек берёзы часто применяют против водянки, вызванной нарушенным функционированием почек. Чтобы настой оказался более эффективным, почки лучше собирать до полного набухания. Для приготовления настоя понадобится стакан сухих листьев и почек и 500 г водки. Залейте сырьё водкой и оставьте настаиваться на 21 день, затем процедите. Для употребления разбавляйте половину чайной ложки настоя в одной ст. ложке воды и принимайте по 3 раза в день.
Есть рецепт настоя без использования алкоголя. Просто залейте сухое сырьё кипятком, дайте настояться, через час процедите. Употребляйте 4 раза в день перед едой. Таким же образом можно приготовить настой из цикория.
- Тыквенный сок
Это ещё один хороший способ убрать излишки жидкости из организма. Тыква – овощ, который полезен в целом для всего организма. Она успокаивает ЦНС, является хорошим антисептиком и очищает все органы. Для приготовления тыквенного сока понадобится свежая тыква без кожуры, сердцевины и семян. Нарежьте мякоть на средние кусочки и пропустите через соковыжималку. Можно просто натереть тыквенную мякоть на тёрке и отжать с помощью тонкой ткани. Готовьте сок маленькими порциями и храните не более 2-х суток в прохладном месте.
- Сок чёрной редьки
Редька обладает множеством полезных свойств. Она хорошо выводит из организма соли тяжёлых металлов, является отличным мочегонным средством. Очистите редьку от чёрной кожуры, выжмите сок и добавьте немного мёда. Принимайте небольшими глотками трижды в день. Постепенно увеличивайте объём выпиваемого сока, доведя до 2 стаканов день. Необязательно выпивать сразу весь сок, можно разделить на несколько приёмов.
Свежий виноград, зелень петрушки, луковый сок, бузина, горицвет весенний, синеголовник, крапива используются для лечения опухоли головного мозга.
Важно! Не занимайтесь самолечением без точного диагноза и консультации опытного специалиста! Это может привести к тяжёлым последствиям.
Гидроцефалия у детей
Дети имеют такие же симптомы, как и взрослые (головная боль, раздражительность, повышение температуры). К ним добавляется ещё один внешний признак - увеличение головы. К терапии следует подходить так же, как и в случае со взрослыми. Обязательно пройти обследование, уточнить диагноз, проконсультироваться со специалистом о возможным методах лечения. Только врач назначает препараты для лечения! Ни в коем случае не занимайтесь лечением ребёнка без контроля врача! Не отчаивайтесь, водянка у детей излечима.
Если поставлен диагноз гидроцефалия головного мозга, народная медицина может стать хорошим помощником в преодолении недуга. Но не стоит забывать об общем образе жизни.
Чтобы уменьшить опухоль, старайтесь не употреблять соль и продукты, содержащие её. Кроме этого, требуется соблюдать специальную диету, которая поддерживает в теле пациента необходимое количество витаминов и протеинов. При прогрессировании опухоли, начните потреблять продукты, которые содержат мочегонные средства, так называемые диуретики (арбуз, сельдерей, чёрная смородина).
Гидроцефалию в народе прозвали водянкой головного мозга. Это очень страшная и серьезная болезнь, которая требует немедленного вмешательства.
Гидроцефалия
Что же это за заболевание и чем оно опасно?
Гидроцефалия характеризуется большим, лишним скоплением жидкости в полости головного мозга. Эта болезнь делится на 2 вида:
- врожденная;
- приобретенная.
Гидроцефалия характеризуется большим, лишним скоплением жидкости в полости головного мозга
Начнем с врожденной. Она развивается с самого рождения человека, у которого непременно будут проблемы с речью, нарушения психики, проблемы с нарушением зрения, головные боли.
Врожденная гидроцефалия
Приобретенная гидроцефалия может возникнуть из-за травмы мозга, которую человек мог получить, не соблюдая осторожность.
Симптоматика
Чтобы понять, что болезнь поселилась в вашем организме, нужно знать ее симптомы.
Во-первых, это сильная головная боль различного характера: она может быть пульсирующей, увеличиваться от раздражителей, яркого света, экрана телевизора, температуры и возникает очень часто.
Во-вторых, появляется тошнота, и в-третьих - повышение внутричерепного давления.
Чтобы хоть как-то помочь себе, для понижения давления нужно принимать глицерин, или подобные препараты. Если вдруг вы обнаружили у себя эти симптомы, то немедленно обратитесь к врачу, чтобы вовремя поступило лечение.
Это основные симптомы, но есть и другие, которые появляются на более поздних сроках, например, торможение речи, начинает отсутствовать сосредоточение и концентрация внимания, могут появляться судороги, нарушается дыхание и самое главное - увеличиваются размеры головы.
Важно! Если вы получили травму головы, не ждите симптомы, а сразу обращайтесь к врачу и обследуйтесь, это предотвратит появление и развитие болезни.
После обращения к врачу начинается лечение путем удаления лишней жидкости, для снижения внутричерепного давления. В дальнейшем возможно хирургическое вмешательство. После операции необходимо наблюдаться у невропатолога.
Лечение гидроцефалии распространенными народными средствами
Гидроцефалию можно вылечить народными средствами, которые, как утверждают многие, являются не менее эффективными, нежели лечение в больнице.
Мелисса
Самый распространенный способ лечения народной медициной – это отвар мелиссы. Обычно ее используют, чтобы нормализовать работу нервной системы и избавиться от сильных головных болей.
Необходимо приготовить отвар, который затем нужно будет принимать в течение долгого времени. Возьмите листья мелиссы - 15 грамм, залейте 200 мл крутого кипятка и дождитесь, пока жидкость остынет. Этот настой необходимо принимать ровно три раза в сутки и строго по одной столовой ложке.
Еще вариантом подобного настоя является настойка на спирту. Количество мелиссы увеличьте до 25 грамм, а спирта нужно также 200 мл. Заливаете листья и настаиваете 2 недели в прохладном темном месте. Принимается этот отвар также 3 раза в сутки, но дозировку следует сократить до 15 капель (употреблять перед едой).
Настойка василька
Следующий рецепт народной медицины обладает мочегонным эффектом, что позволяет выводить лишнюю жидкость из больного организма.
Настойка василька
Этот отвар зарекомендовал себя как эффективный способ лечения гидроцефалии. Сделать его очень просто и быстро. Нам понадобится 1 столовая ложка васильковых цветов и большой стакан кипяченой воды. Цветы заливаем водой и оставляем на 2 часа. Этого времени достаточно, чтобы средство настоялось и стало готовым к употреблению. Готовое лекарство нужно будет пить по 50 мл три раза в сутки за четверть часа до употребления пищи.
Болотный аир
Болотный аир
Отвар из заявленного растения поможет укрепить весь организм, а в частности и помочь в лечении гидроцефалии, а также участит мочеиспускание. Чтобы приготовить лекарство, нам нужно взять корень аира в размете пятидесяти грамм, обязательно очистить и залить 0,5 литра водки. Данной смеси нужно время, чтобы настояться, поэтому оставьте ее дней на 20 в темное прохладное место. По истечению времени, препарат будет готов к употреблению.
За полчаса до еды выпивайте чайную ложку лекарства. Если у вас нет времени ждать, пока раствор настоится, можете воспользоваться рецептом аира болотного на кипятке, вместо спирта. Для этого 15 грамм аира залейте 600 мл кипятка и подождите минут 20. Смесь готова, принимайте точно так же, как и первый вариант.
Астрагал
Астрагал
С помощью астрагала лечат не только гидроцефалию, но и множество других, не менее сложных болезней. Отвар для интересующего нас заболевания готовится так: необходимо залить 200 мл крутого кипятка 1 столовую ложку растения. Чтобы отвар смог настояться, оставьте его на несколько часов и обязательно накройте крышкой. Принимать уже готовое лекарство нужно до еды примерно минут за 30, по 1 столовой ложке 3 раза в сутки.
Менее распространенные народные средства
Это были основные и распространенные рецепты отваров для лечения гидроцефалии в домашних условиях. Но существуют так же варианты менее популярные, но тоже имеющие место в народной медицине. Одним из таких рецептов является настой из черной бузины.
Черная бузина
Черная бузина
Этот вариант лечения подходит для самого раннего этапа болезни. Нам будет нужен непосредственно корень растения. Его мы заливаем спиртом так, чтобы пропорция составила 1 к 10, соответственно на 100 грамм очищенного корня нужен 1 литр спирта. Настаивать данную смесь нужно не более 1 недели. Готовое лекарство принимается внутрь 3 раза в сутки в размере 25 капель.
Редька с чесноком
Самый простой и в тот же момент эффективный способ борьбы с гидроцефалией. В совокупности эти овощи также помогут при лечении данного заболевания. Нам будет необходим именно сок чеснока и редьки. Выжимаем овощи, полученный сок смешиваем, чтобы пропорция составила 1 к 1. Настраивать раствор не нужно, употреблять сразу же после приготовления по 1 чайной ложке в количестве трех раз в день. Желательно, чтобы курс лечения продлился не менее трех недель.
Помимо сока чеснока и редьки также для лечения возможно использование сока лука и отдельно - тыквы.
Предварительно за сутки до того, как вы будете выжимать сок, лук необходимо нарезать ломтиками и сверху посыпать сахаром. По прошествии суток, выдавить сок и выпить 2 столовые ложки, желательно, чтобы это было утром натощак.
Тыква
Готовим натуральный тыквенный сок без сахара и пьем ровно пол стакана в сутки.
Ягода крушины
Ягода крушины
Для того чтобы приготовить отвар из этой ягоды, для начала необходимо ее высушить и измолоть в порошок. Его вы и будете принимать в качестве лекарственного средства против гидроцефалии. В день вы должны принимать по 0,5 грамм порошка, но не более 3 раз.
Помимо ягод крушины можно использовать и ее кору, предварительно запарив ее в кипятке и принимать также 3 раза по одной столовой ложке. Можно купить в обычной аптеке и готовый экстракт крушины, который несет тот же эффект. По 30 капель трижды в день будет достаточно для лечения.
Хрен
Неожиданным средством в борьбе с гидроцефалией является хрен.
Заранее приготовленный и очищенный хрен нужно измельчить в кашицу. 150 грамм полученной консистенции смешать с соком лимонов в размере трех штук. Данную смесь необходимо принимать натощак 2 раза в день. Пока будет проходить данное лечение, стоит совсем отказаться от соли и сократить ежедневное потребление жидкости.
Березовые листья
Собираем листья березы, высушить и отмерить 2 столовые ложки, можно вместо листьев взять почки дерева. Заливаем полутора литрами кипятка и настаиваем около часа. Готовое лекарство нужно процедить и употреблять перед едой 4 раза в день.
Крапива
Чай из корня крапивы
Лечить водянку можно чаем, который приготовлен из корня крапивы. Корень измельчить и залить стаканом кипятка, достаточно одной чайной ложки. Настаивать нужно несколько часов и пить в качестве чая два раза в день.
Гидроцефалия весьма опасна, поэтому средства народной медицины лучше использовать в совокупности с основным лечением, которое вам назначил врач. Но если вы все-таки решили самостоятельно лечиться, то обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы выяснить, какой из предложенных способов народной медицины вам подходим, в зависимости от вашего организма.Никогда не болею 9%, 33 голоса
Гидроцефалия головного мозга – это заболевание, в результате которого в полостях, или по-другому желудочках, головного мозга накапливается жидкость. В народе такой недуг называют водянкой мозга. Желудочки мозга от скопившейся в них жидкости существенно увеличиваются в размерах, а жидкость давит на мозг. Это давление может повредить ткани мозга и препятствует его нормальному функционированию.
Симптомы болезни
Данный недуг может поразить человека любого возраста, но чаще всего страдают дети и пожилые люди. Симптомы данной болезни могут быть различными и обуславливаются возрастом болеющего человека.
Симптомы гидроцефалии у новорожденного:
- аномально большая голова и постоянное увеличение ее со временем
- вялость
- рвота
- нарушения аппетита
- раздражительность
- слабый мышечный тонус
- судороги
- замедленный рост тела
Симптомы гидроцефалии у детей:
- увеличение головы в размере
- головные боли
- повышение температуры тела
- рвота
- торможение в развитии речи
- потеря приобретенных умений
- проблемы со зрением
- раздражительность
- проблемная обучаемость
- отсутствие концентрации и внимательности
- нарушения аппетита
- вялость
- судороги
- проблемы с переходом ото сна к бодрствованию и наоборот
- нарушение дыхания
Симптомы гидроцефалии у людей среднего возраста:
- головные боли
- нарушения сна
- нарушения зрения
- нарушения мочеиспускания
- ухудшение работоспособности
- проблемы с выполнением работы, с которой ранее человек успешно справлялся
Симптомы гидроцефалии у пожилых людей:
- потеря памяти
- нарушения мочеиспускания
- затруднения в передвижении
- нарушения координации движений
Лечение гидроцефалии средствами народной медицины
При гидроцефалии очень важно обратить внимание на то, как больной спит. Его голова ни в коем случае не должна чересчур возвышаться по сравнению с положением тела. Поэтому следует отказаться от подушек вообще либо спать на низкой подушке.
Взрослому человеку, страдающему от гидроцефалии, пойдут на пользу различные мочегонные препараты. На помощь также может прийти народная медицина. Ниже приведено несколько полезных народных рецептов от гидроцефалии.
Лечение настоем из василька
Василек подходит для лечения такого недуга как гидроцефалия, поскольку обладает мочегонным действием. Из него изготавливают лечебный настой, который каждый может сделать самостоятельно в домашних условиях следующим образом:
- возьмите две чайных ложки цветов василька синего
- залейте сырье 250 миллилитрами кипятка
- далее дайте средству настояться некоторое время: как раз когда кипяток остынет, оно будет готово
- затем остывший настой процедите и можете приступать к применению
Полученный лекарственный препарат употребляйте порциями по пятой части стакана трижды в сутки за 15 минут до приема пищи.
Лечение аиром болотным
Аир болотный поможет Вам избавиться от проблем с мочеиспусканием, а также поспособствует укреплению организма в целом. Для изготовления лекарственного препарата из этого растения проделайте следующие шаги:
- возьмите 50 граммов корней болотного аира
- очистите их
- залейте сырье половиной литра водки
- оставьте смесь настаиваться в темном месте
Полученное средство употребляйте по одной десертной ложке трижды в сутки за 30 минут до приема пищи.
Вместо спиртовой настойки Вы можете изготовить отвар из аира болотного, для этого необходимо:
- взять 15 граммов корней аира
- залить растение 0,6 литра кипятка
- поставить смесь на огонь и поварить в течение четверти часа
Данный отвар нужно принимать так же, как и настойку из аира.
Лечение с помощью мелиссы
Мелиссу в лечении гидроцефалии применяют для нормализации работы центральной нервной системы, как успокаивающее средство, а также как средство избавления от головной боли.
Лечебный отвар из этого растения изготавливают следующим образом:
- возьмите 15 граммов листьев мелиссы
- залейте сырье стаканом кипятка
- подождите, пока средство остынет – к тому моменту оно настоится
Полученный отвар следует пить порциями по одной столовой ложке трижды в сутки.
Вы также можете приготовить спиртовую настойку из мелиссы, сделать это довольно просто:
- возьмите 25 граммов сухих листьев этого растения
- залейте сырье стаканом спирта
- оставьте эту смесь настаиваться на протяжении 14 дней в темном месте
- по истечению этого срока приступайте к лечению
Данный лекарственный препарат нужно принимать порциями по 15 капель трижды в день перед приемом пищи.
Лечение настойкой из астрагала
Лечебное средство из астрагала можно приготовить так:
- возьмите одну столовую ложку травы астрагала
- залейте ее 250 миллилитрами кипятка
- после этого накройте емкость с лекарством крышкой и настаивайте его на протяжении трех часов в темном месте
Полученную настойку следует пить по столовой ложке по три захода за день за 30 минут до приема пищи.
Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!
Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!
К сожалению, медицине известны многие опасные заболевания. Одним из них является водянка головного мозга. Причины возникновения, последствия, симптомы, способы лечения этой патологии будут рассмотрены в рамках данного материала. Это заболевание профессиональным языком именуется как гидроцефалия. Его особенность заключается в увеличении желудочков головного мозга. Возникает из-за излишнего накопления ликвора (спинномозговой жидкости). В большинстве случаев данное заболевание диагностируется у новорожденных. Однако в группе риска могут быть и дети старшего возраста. Также патология развивается и у взрослых.
Кратко о заболевании
Гидроцефалия характеризуется тем, что цереброспинальная жидкость скапливается в большом количестве в желудочковой системе головного мозга. Происходит это по причине нарушения выработки или всасывания ликвора. Данная прозрачная жидкость сформирована солями, белковыми веществами, клетками. головного мозга) у ребенка может скопиться около 50 мл ликвора. При заболевании взрослых людей это количество увеличивается приблизительно вдвое.
Если человек здоров, то вырабатывающаяся цереброспинальная жидкость всасывается в необходимом объеме. Таким образом, процессы поглощения и генерирования уравновешиваются. Объем ликвора не увеличивается, оставаясь стабильным. В здоровом организме за сутки в головном мозге вырабатывается около 0,5 л цереброспинальной жидкости.
Что приводит к появлению водянки?
- нарушение циркуляции;
- недостаточное всасывание (очень медленное);
- избыточная выработка ликвора.
Классификация
Водянка головного мозга (фото людей с таким заболеванием смотрите в статье) может быть первичной (врожденной) и вторичной (приобретенной). Последняя форма диагностируется в том случае, если гидроцефалия была спровоцирована другими патологиями, давшими осложнение на сосудистую систему головного мозга.
После изучения патогенеза ученые выделили три типа водянки:
- сообщающаяся;
- повышенная секреция;
- окклюзия (непроходимость сосудов).
Протекать заболевание может в хронической, подострой и острой формах. Что касается последней, то патология развивается очень стремительно, симптомы появляются уже в течении трех дней. Подострая форма характеризируется сниженной интенсивностью. Развивается приблизительно за один месяц. И самый длительный период имеет хроническая форма. При ней диагностировать нарушения в работе головного мозга можно спустя 6 и более месяцев.
Когда у человека происходит сбой процессов выработки и поглощения ликвора, это сказывается на давлении. Поэтому в медицине классифицируются три категории:
- давление в норме;
- низкие показатели;
- высокие.
Виды
Выше были рассмотрены формы водянки головного мозга. Однако врачи также классифицируют данное заболевание и по месту скопления цереброспинальной жидкости. Они выделяют три вида:
- Общий или смешанный. Характеризуется накоплением ликвора во всем головном мозге. То есть он заполняет не только желудочки, но и субарахноидальное пространство.
- Внутренний. Скопление ликвора локализуется только в желудочках.
- Наружный (внешний). Цереброспинальная жидкость накапливается в субарахноидальном пространстве (возле черепной коробки).
Водянка головного мозга у новорожденного: причины
Как уже было сказано выше, чаще всего гидроцефалия мозга диагностируется у новорожденных. Как правило, провоцирует эту патологию тяжелая форма родов. В такой ситуации ребенок может получить серьезные травмы. Также причиной возникновения является длительный период родов после отхождения околоплодных вод.
Также возникнуть это заболевание может у плода, который еще находится в утробе матери. В этом случае предвестниками становятся вирусные и инфекционные болезни, которыми болела женщина в период беременности. Самыми опасными считаются токсоплазмоз, герпес, цитомегалия. Водянка головного мозга у грудничка определяется уже в первые месяцы жизни. Диагностируется как врожденная.
А вот если ребенку уже 5 и более лет, то гидроцефалия будет приобретенная. Она может возникнуть на фоне перенесенных серьезных заболеваний:
- новообразования спинного и головного мозга (опухоли);
- генетические нарушения;
- туберкулез;
- тяжелые черепно-мозговые травмы;
- воспалительные процессы (энцефалит, менингит);
- пороки и кровоизлияния.
К сожалению, часто бывают такие ситуации, что врачи не могут определить источник, который спровоцировал развитие водянки.
Почему болеют взрослые?
Не только у младенцев диагностируют гидроцефалию мозга. К сожалению, возраст человека не защищает его от этого опасного заболевания. В группе риска все люди без исключения.
Причины водянка у взрослых:
- получение черепно-мозговой травмы;
- онкология;
- кровоизлияние;
- осложнения после операции;
- атрофия (сокращение органических тканей);
- менингит, артериальная гипертензия, инсульт, атеросклероз.
Симптомы у детей
Разобравшись с причинами возникновения водянки головного мозга, необходимо поговорить о симптоматике этого заболевания. Учитывая опасность диагноза, каждый родитель должен относиться к перечисленным ниже признакам очень серьезно.
Итак, давайте рассмотрим самые распространенные симптомы у детей:
- голова ребенка быстро увеличивается, становится похожей на шар;
- частые и обильные срыгивания;
- задержка в развитии;
- бледность кожи;
- смещение глаз, косоглазие, снижение зрения;
- судороги и дрожание конечностей, подбородка;
- раздражительное поведение;
- запрокидывание головы;
- отсутствует пульсация в родничке, он значительно возвышается над черепом.
Важно учесть, что у детей старшего возраста голова при скоплении ликвора в мозгу увеличиваться не будет. Объясняется это сросшимися костями черепа. Но отсутствие визуального изменения головы ребенка, к сожалению, не исключает скапливания цереброспинальной жидкости. Если у него присутствуют сильные головные боли, слабость, чувство тошноты, рвота, ухудшение зрения и слуха, то необходимо обратиться к врачу. В этом случает подтвердить или опровергнуть диагноз можно, только сделав томографию.
Водянка головного мозга у взрослых: симптомы
В большинстве случаев у взрослых, как и у детей, заболевание проявляется схожими симптомами. К ним относят:
- интенсивные головные боли, слабость, шумы и головокружение;
- нарушение неврологических функций и расстройство двигательной системы;
- значительное снижение зрения;
- чувство тошноты, переходящие в рвоту;
- подавленное состояние, апатию, снижение работоспособности;
- приступы эпилепсии.
У большинства людей старшего возраста также наблюдается повышение внутричерепного давления. Отклонение от нормы может быть совершенно незначительным. Как правило, в этом случае врачи диагностируют нормотензивную гидроцефалию.
Если давление внутри черепа остается в норме, то, скорее всего, происходит атрофия головного мозга. Оно не повышается из-за того, что ткани уменьшаются в размере, а ликвор заполняет свободное пространство. При таком течении ставится смешанная заместительная гидроцефалия.
Гидроцефалия наружного типа: особенности
При заболевании наружного типа происходит скопление цереброспинальной жидкости возле костей черепа. В открытой форме ликвор свободно сообщается со всеми местами локализации. Также патология может проявляться по-другому. В закрытой форме сообщение между участками скопления жидкости отсутствует.
Какими проявляется симптомами водянка головного мозга у взрослых наружного типа?
- Двоением в глазах.
- Слабостью.
- Быстрой утомляемостью.
- Головной болью.
- Тошнотой.
- Нарушением координации.
- Сонливостью.
- Недержанием мочи.
Однако врачам известны и такие случаи, когда наружная гидроцефалия развивается бессимптомно. Человек длительное время не ощущает даже головной боли. Такое протекание соответствует умеренному виду патологии. Эта форма самая коварная, так как не позволяет выявить заболевание на ранних стадиях. Чаще всего диагностируется случайно при комплексном обследовании. Ухудшение может наступить внезапно. Его провоцирует слабое мозговое кровообращение.
Внутренняя гидроцефалия
Внутренняя водянка головного мозга - это заболевание, при котором жидкость локализуется в желудочках. Чаще всего причиной ее скопления является слабое впитывание ликвора тканями. В приобретенном виде патология возникает после инсульта, инфекционных болезней или при тромбозе.
Внутренняя гидроцефалия может протекать в умеренно-выраженной форме. В этом случае она никак себя не проявляет. В других же формах сопровождается головной болью, снижением зрения, ухудшение слуха, тошнотой.
Диагностика
Стоит учитывать, что даже совокупность всех перечисленных выше симптомом, еще не указывает на развитие гидроцефалии. Точный диагноз можно поставить только после комплексного обследования. В первую очередь, врач изучает глазное дно. При малейших подозрениях назначаются КТ, нейросонография и МРТ. Постановкой первичного диагноза занимаются неврологи, терапевты, нейрохирурги и неонатологи. Если подозревается у ребенка водянка головного мозга, то на обследование выписывает направление педиатр.
Для диагностики патологии у детей применяют нейросонографию. Такой способ возможен только в том случае, если родничок еще не закрылся. Малышам постарше, но не достигнувших еще двухгодичного возраста, делают ультразвуковое исследование. Такое обследование возможно благодаря тонким костям черепа, например, височным. Однако врачи не считают его точным. Со стопроцентной уверенностью можно определить расширение желудочков и наличие прочих образований только при помощи МРТ.
Постановка диагноза у взрослых немного отличается. Врачи больше уделяют внимания жалобам на самочувствие. Также проводят неврологическое обследование. Если появились подозрения на водянку, то больного отправляют на МРТ. Как и в случае с детьми, такое исследование позволяет точно поставить диагноз. Помимо этого, врач может направить пациента на рентгенографию или ангиографию.
Лечение
При медленном протекании развития водянки головного мозга у взрослых лечение используется консервативное. Как правило, оно возможно, если диагностирована открытая форма.
Консервативная терапия включает:
- Снижение внутричерепного давления. Для этого врач назначает такие препараты, как «Фуросемид», «Диакарб». Положительный эффект не наступает стремительно. Принимают эти медикаменты длительное время - иногда несколько месяцев.
- Уменьшение накопившейся жидкости. Используются препараты «Маннит», «Глицерин».
- Укрепление сосудов. Достигнуть этого можно, принимая калий.
- Уменьшение выработки цереброспинальной жидкости. Для эффективного результата назначается «Ацетазоламид».
- Удаление жидкости. Применяется только для грудных детей. Пункция делается через родничок.
- Борьба с источниками заболевания. При вторичной гидроцефалии необходимо вылечить то заболевание, которое спровоцировало развитие патологии.
- Укрепление организма. Для лечения опасной болезни человеку понадобятся силы. Для этого организм укрепляют при помощи витаминов.
Если консервативная терапия не принесла положительных результатов, то врачи принимают решение о хирургическом вмешательстве. В этом случае есть большая вероятность полного исцеления. Согласившись на операцию, можно избежать довольно плачевных последствий. Водянка головного мозга без лечения приводит к смерти пациента.
Противопоказания оперативного вмешательства
Эффективность хирургического вмешательства не оставляет сомнений. Однако не всегда пациенту можно делать операцию. Этот способ имеет противопоказания. Например, оперативное лечение водянки головного мозга не назначает тем пациентам, у которых имеются воспалительные процессы в оболочке головного мозга. Также нельзя делать операцию, если человек страдает эпилепсией, глухотой, слепотой. К сожалению, в этой группе находятся и люди, страдающие психическими болезнями.
Шунтирование
Есть несколько способов хирургического вмешательства. Одним из них является шунтирование. При борьбе с данной патологией оно уже на протяжении нескольких лет считается довольно эффективным. Используется для вывода лишней жидкости.
В чем заключается суть этого способа? Если была диагностирована водянка головного мозга, то во время операции устанавливается шунт. Катетеры размещают в боковых желудочках. В конструкции данного устройства имеется клапан, который регулирует отток ликвора. Выводится жидкость в брюшную полость или район предсердия с помощью периферического катетера.
К сожалению, шунтирование хоть и эффективный способ, однако далеко небезопасный. После такой операции могут возникнуть осложнения:
- Медленный отток цереброспинальной жидкости.
- Повреждение системы шунта.
- Инфицирование и, как следствие, заражение.
- Сбой в установленной системе.
Если такие осложнения возникли, то пациенту придется проводить повторную операцию.
Последствия
У пациентов, у которых диагностирована гидроцефалия, может начаться необратимый процесс некроза тканей. В результате этого нарушается кровоснабжение. В свою очередь, это приводит к атрофии. Если заболевание уже на такой стадии, то никакое лечение на поможет. Люди в таком состоянии получают инвалидность. Со временем двигательная способность нарушается. Человек теряет возможность самостоятельно передвигаться. Также необратимо утрачиваются и умственные способности.
Многие задаются вопросом: "Сколько живут с водянкой головного мозга?" Прогнозы будут зависеть от многих факторов. Если гидроцефалия врожденная, то есть все шансы, что в определенный момент она приостановит свой рост. В этой ситуации можно полностью излечиться. А вот для больных, у которых водянка прогрессирует стремительно, прогноз неутешительный. С таким течением заболевания дети редко доживают до 5 лет.
Последствия данной патологии довольно серьезные. Часто у пациентов развивается Из-за того, что отделы мозга сдавливаются, происходит смещение. А это, в свою очередь, приводит к нарушению мозговой деятельности. Больные находятся в угнетенном состоянии, а иногда могут впадать в кому.
Профилактика
Гидроцефалию лучше предотвратить, чем потом лечить. Необходимо понимать, что от этого заболевания нет волшебной таблетки. Качество жизни больных значительно ухудшается, а новорожденные дети не могут полноценно развиваться. Учитывая, что эта патология может привести к смерти пациента, необходимо знать и выполнять все профилактические меры. Только это поможет избежать всех фатальных последствий.
Водянка головного мозга у новорожденного в некоторых случаях появляется из-за халатного отношения будущей матери. В период беременности важно не заниматься самолечением, а тем более не решать самостоятельно, какие медикаменты принимать. Все это должно контролироваться медицинскими работниками. Рекомендуется отказаться от вирусных инъекций. Если есть необходимость, то прививки делаются перед беременностью. Естественно, ни в коем случае нельзя в таком состоянии курить и употреблять спиртные напитки.
Что касается взрослых, то им надо серьезно относиться к здоровью. Проходить плановые медицинские осмотры. Это позволит выявить заболевание на ранней стадии. А как уверяют врачи, вовремя начатое лечение увеличивает шансы больного на выздоровление. Важно защищать голову от травм, вести здоровый образ жизни, активно проводить время на свежем воздухе и следить за питанием. Если укрепить иммунитет, то большинство болезней будут нестрашны.
Гидроцефалия или водянка головного мозга – серьезное органическое заболевание, поражающее мозговые ткани, для которого характерно аномальное и нарастающее скапливание цереброспинальной жидкости (ликвора или коротко – ЦСЖ) в желудочках мозга вследствие аномально высокой продукции, затруднения оттока или всасывания в венозное русло. Избыточный объем спинномозговой жидкости сдавливает мозговое вещество и вызывает тяжелые неврологические расстройства и нарушение функционирования мозга.
В норме, в канале спинного мозга и черепных полостях у взрослых циркулирует не больше 150 мл ликвора. За 24 часа сплетения мозговых желудочков вырабатывают примерно 500 – 600 мл спинномозговой жидкости и такой же объем непрерывно всасывается. Нарушение соотношения между продукцией и всасыванием является основой заболевания.
Многие врачи рассматривают гидроцефалию как заболевание плода или грудничков. Действительно, врожденная водянка мозга обнаруживается у 1 – 10 младенцев на каждую тысячу новорожденных. Гидроцефалия у детей в большинстве случаев является врожденной патологией, а не приобретенной, как у взрослых. Условия, при которых у плода во время беременности развивается отек мозговых тканей, отличны от этиологии (причин возникновения) этого нарушения у взрослых мужчин и женщин.
Гидроцефалия головного мозга у взрослого человека (от 18 лет) той или иной степени при специальном нейрохирургическом обследовании диагностируется у 3 – 4 пациентов из ста. В связи с отсутствием четких диагностических показателей во многих поликлиниках, неврологических отделениях, психиатрических лечебницах ставят неверный диагноз (например, психоорганический синдром или деменция) и продолжает прогрессировать.
Водянка мозга у взрослых пациентов рассматривается как отдельное заболевание или как осложнение разного рода поражений церебральных тканей. Разработана классификация видов патологии, основанная на выделение процессов, которые влияют на нарушение движения ликвора, его избыточное скопление и выработку.
По происхождению заболевание подразделяют на врожденную и приобретенную гидроцефалию.
Врожденная форма болезни проявляется в раннем возрасте, развиваясь в период внутриутробного развития плода, вследствие недоразвития структур, участвующих в процессе всасывания спинномозговой жидкости, инфицирования эмбриона, дефицита кислорода, врожденных пороков, вызывающих нарушение циркуляции ликвора.
Обособлены 2 базовые фазы развития гидроцефалии:
- Компенсаторная или компенсированная стадия. На этом этапе клинические признаки гидроцефалии слабо выражены, но грамотная диагностика позволяет быстро и правильно определить вид болезни.
- Декомпенсированная стадия. Отличается постоянным нарастанием явных симптомов водянки головного мозга и возникновением осложнений.
В зависимости от темпа течения болезни выделяют:
- острую гидроцефалию, развивающуюся за 3 суток (от появления первичных выраженных симптомов до стадии декомпенсации);
- подострую форму (или прогредиентную) водянку, когда патологическая симптоматика нарастает за 3 – 5 недель с начала заболевания;
- хроническое течение, которое формируется в интервале от 3 – 4 недель до полугода и более.
По уровню внутричерепного давления обособлено три типа болезни:
- нормотензивная гидроцефалия мозга, для которой характерной чертой является нормальное давление цереброспинальной жидкости;
- гипертензивная, отличающаяся повышенным давление ЦСЖ;
- гипотензивная (пониженное ликворное давление).
В зависимости от причинного фактора и механизма развития различают:
- Гиперсекреторная форма мозговой водянки . Развивается из-за избыточной выработки ЦСЖ в сосудистых сплетениях желудочков, что проявляется их увеличением, разрыхлением мозгового вещества за счет пропитывания его ликвором (перивентрикулярным лейкареозом) и сужением подпаутинного пространства, окружающего спинной мозг.
- Окклюзионная гидроцефалия (закрытая, не сообщающаяся). Для этого вида болезни характерно нарушение движения ликвора по причине непроходимости (окклюзии) на различных уровнях ликвороносных каналов. Свободный отток жидкости может быть перекрыт разросшейся опухолью, кровяным тромбом, спайками после воспалительного процесса. Другой термин, которым обозначают такое аномальное состояние – обструктивная гидроцефалия головного мозга.
Обструкция может возникать на разных уровнях:
- моновентрикулярная или ассиметричная гидроцефалия возникает при окклюзии одного межжелудочкового отверстия Монро, вызывая расширение одного бокового желудочка;
- бивентрикулярная форма развивается в случае перекрытия двух отверстий Монро и отличается увеличением обеих боковых желудочков;
- тривентрикулярная водянка мозга выражается в расширении 3 желудочков и наблюдается в случае сужения (заращения) ликворных путей на входе-выходе или на всем протяжении Сильвиева канала, соединяющего 3 и 4 желудочки;
- при тетравентрикулярной разновидности закрытой гидроцефалии блокировка оттока ликвора проявляется на уровне выхода из 4 желудочка (при закупорке отверстий Люшка, Мажанди).
- Неокклюзионная гидроцефалия , для которой не характерна блокировка ликворопроводящих путей. Этот тип болезни, в свою очередь, специалисты также подразделяют на несколько видов.
Сообщающаяся (открытая или коммуникативная) форма патологии, при которой нарушены процессы резорбции цереброспинальной жидкости из-за аномалии структур, отвечающих за ее всасывание в сосудистую систему. Другое название этого вида болезни – арезорбтивная или дизрезорбтивная водянка головного мозга. Бывает внутренней и наружной.
Сообщающаяся наружная гидроцефалия возникает, если избыток ЦСЖ скапливается в полости между мягкой и паутинной оболочкой мозга, расширяет субарахноидальные пространства и давит на церебральную ткань извне. Если же аномальный приток ликвора расширяет желудочки мозга, патология носит название «внутренняя гидроцефалия», так как жидкость вызывает сдавливание мозга изнутри.
Открытая смешанная гидроцефалия головного мозга представляет собой сочетание наружной и внутренней формы патологии.
Еще одним подвидом заболевания является так называемая викарная или заместительная гидроцефалия. Ее отличие в том, что при этом состоянии ликвор скапливается в полостях, где вещество головного мозга атрофируется (уменьшается), оставляя пустое пространство. Атрофическая форма чаще поражает пожилых пациентов.
Причины гидроцефалии
Установлено, что гидроцефалия у взрослых может сформироваться вследствие многих патологических процессов, разрушающих центральную нервную систему. Врачи выделяют основные приобретенные заболевания, которые могут стать причиной возникновения гидроцефалии (водянки) головного мозга:
Причины, приводящие к формированию водянки головного мозга у взрослых очень важно выявить раньше, чтобы разработать правильную стратегию лечения.
Диагностика
Значимую роль в процессе избавления от гидроцефалии играет время. При первых признаках водянки мозга, черепно-мозговой травме или кровоизлиянии в субарахноидальные полости немедленно проводят диагностические мероприятия.
Ключевое значение в диагностике заболевания имеют:
- Компьютерная томография, включая КТ с введением контрастных веществ в ликвороносные пути (цистернография и кистография). Это наиболее информативный метод, который позволяет обнаружить увеличение желудочков мозга, определить тип гидроцефалии.
- МРТ. Магнитно-резонансная томография на аппаратах с высокой разрешающей способностью для исследования размера и хода магистральных сосудов головы и шеи. Данный метод исследования также позволит дополнительно выявить ишемизированные очаги (с пониженным кровоснабжением).
- Позитронная эмиссионная томография (ПЭТ), которую проводят с целью изучения обменных процессов в тканях мозга, включая потребление глюкозы.
- Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) с использованием радиофармпрепаратов, позволяющая оценить перфузию мозга (прохождение жидкости через ткани) и обнаружить нежизнеспособные и ишемизированные участки.
- ЭЭГ или электроэнцефалографическое обследование для оценки состояния биоэлектрической активности головного мозга, проводимая на специальном аппарате – электроэнцефалографе.
- УЗДГ - ультразвуковая допплерография для оценки линейного кровотока, его асимметрии, гемодинамики в сосудах головного мозга (до и после операции), показателей периферического сопротивления сосудов.
- Рентгенологическое обследование. На краниограммах (рентгеновских снимках черепа) выявляют косвенные признаки мозговой водянки, оценивая форму и размер черепа, соотношение мозговой и лицевой части, толщину костей, степень разрушения «турецкого седла».
- Инфузионные ликворные тесты (ИЛТ) для оценки нарушения обращения и свойств церебрально-спинальной жидкости.
При подозрении на гидроцефалию головного мозга, врачи обязательно назначают традиционные анализы мочи и крови. Кроме этого, в зависимости от специфики протекания болезни, специалист может назначить и другие диагностические мероприятия.
Симптомы водянки головного мозга
Клинические проявления водянки головного мозга зависят от формы, срока формирования заболевания и стадии, объема спинномозговой жидкости, возраста, сопутствующих осложнений.
Первые симптомы гидроцефалии (водянки) мозга часто появляются через 3 – 4 недели после пережитого пациентом инсульта, травмы головы, менингита или другого заболевания, провоцирующего развитие патологии.
При остром нарушении циркуляции спинномозговой жидкости нарастание внутричерепного давления ведет к развитию гипертензионно-гидроцефального синдрома, в результате чего на первый план выступают такие признаки:
- тупая распирающая головная боль с концентрацией в области лба, висков, надбровных дуг, которая усиливается после пробуждения;
- рвота или выраженная тошнота, отличающиеся особой интенсивностью утром и иногда приводящие к ослаблению головной боли;
- сонливость в дневное время при ночной бессоннице, которая рассматривается как наиболее неблагоприятный признак, поскольку является предвестником периода резкого ухудшения неврологических расстройств;
- зрительные и глазодвигательные расстройства, которые возникают по причине застоя дисков зрительных нервов (ухудшение зрения, косоглазие, затрудненность при взгляде вверх – симптом «заходящего солнца»);
- быстрое (в течение 3 – 6 недель) развитие деменции (слабоумия), нарушение ориентации в пространстве, ослабление памяти, понимания времени суток;
- нарастающая слабость в руках и ногах;
- судорожные приступы.
Крайне опасными при гидроцефалии считаются проявления синдрома аксиальной дислокации (смещения) структур мозга или компрессии (сдавливания) продолговатого мозга:
- появляются или усиливаются глазодвигательные расстройства;
- часто возникает вынужденное положение головы и невозможность опустить ее вниз;
- отмечается быстрое угнетение дыхания и сознания, нарушение работы сердца вплоть до глубокой комы, приводящей к смерти пациента.
Нарастающие признаки при формировании хронической гидроцефалии (водянки) головного мозга выражаются в проявлении трех базовых патологических симптомов:
- Деменция – ослабление мыслительной деятельности мозга. На поздней стадии возникают тяжелые нарушения восприятия, неадекватность ответов, невозможность самообслуживания, расстройства памяти (вначале – на числа, возраст, даты), изменение поведения и личностных характеристик.
- Апраксия ходьбы – синдром, при котором пациент в положении лежа, имитирует ходьбу или езду на велосипеде, но после вставания передвигается неуверенно, шаркая, не поднимая ноги и теряя равновесие. При этом отмечается нижний парапарез – онемение, слабость ног, трудности сгибания коленей, бедер, голеней.
- Недержание мочи. Такой симптом водянки головного мозга возникает обычно в поздней фазе болезни у возрастных мужчин.
Хронический процесс также сопровождается быстрой истощаемостью больного, потерей ориентации во времени и месте. Нарушение зрительных функций не считается типичным для долговременно протекающего заболевания, так как повышение внутричерепного давления и патологические изменения глазного дна у таких пациентов не выявляются.
Умеренная наружная гидроцефалия заместительного характера, особенно у людей пожилых, может протекать, длительно не давая симптоматики. Сначала у больных лишь незначительно увеличивается объем головы и выступают надбровные фрагменты черепа.
Осложнения
Водянка мозга у взрослых опасна прогрессирующими изменениями высших нервных функций, которые при несвоевременном лечении или его отсутствии становятся необратимыми.
Если вовремя не остановить патологический процесс, то возможны тяжелые последствия, приводящие к инвалидности или гибели больного. Среди них:
- умственные, двигательные и речевые нарушения из-за атрофии или сдавливания коры головного мозга, глухота, потеря зрения;
- психические расстройства;
- частичные и полные параличи конечностей;
- нарушения мочеиспускания, эпилептические припадки.
Жизнеугрожающим состоянием при гидроцефалии считается угнетение дыхания и сердечной деятельности при смещении мозговых структур (вклинивание продолговатого мозга в затылочное отверстие), что ведет к коматозному состоянию и летальному исходу.
Лечение водянки головного мозга у взрослых
Существует ли возможность вылечить водянку мозга у взрослых, не прибегая к операции? Выбор технологии лечения определяется причиной болезни, ее видом и степенью развития.
Остро развивающийся процесс можно остановить только посредством экстренной хирургической помощи. Прогрессирующая (нарастающая) гидроцефалия является декомпенсированной, и лечить ее также приходится хирургическим путем. Тоже самое относится и к окклюзионной форме болезни, поскольку гематомы, опухоли и другие органические структуры, препятствующие нормальной циркуляции ликвора, можно устранить только оперативным путем.
А вот открытая форма заболевания, если ее проявления стабилизированы (не ухудшаются со временем), и регрессирующая гидроцефалия, при которой все аномальные признаки ослабляются, обычно лечатся консервативным путем. При этих формах не наблюдается сжатие мозгового вещества и отсутствуют тягостные неврологические симптомы.
Слабая выраженность признаков может наблюдаться и на ранней стадии гиперсекреции, смешанной или заместительной формы гидроцефалии.
Терапевтическое лечение
В серьезных лечебных учреждениях применяют индивидуальные схемы терапии гидроцефалии с учетом выраженности и прогрессирования симптомов. Неврологи разрабатывают комплексную программу терапии, ограниченную курсом медикаментов, и направленную на снижение внутричерепного давления, устранение негативных симптомов и удаление избытка цереброспинальной жидкости из пространств мозга.
Медикаментозное лечение гидроцефалии у взрослых предполагает применение таких препаратов, как:
- Маннитол, Маннит, Лазикс, Диакарб. Это мочегонные средства, выводящие при водянке головного мозга избыток жидкости и таким образом, снижающие внутричерепное давление (если не нарушен отток ликвора);
- Аспаркам, Панангин, которые назначают одновременно с диуретиками, чтобы не допустить снижение содержания калия и магния в крови, выводящихся вместе с мочой, и предотвратить поражение сердечной мышцы;
- эффективные лекарства, улучшающие мозговое кровообращение и питание тканей: Пирацетам, Омарон, Циннаризин, Пикамилон, Инстенон, Сермион, Винпоцетин, Кавинтон, ноотропы – Церебролизин, Кортексин, Ноопепт, Глиатилин Семакс, Глицин, Актовегин, Танакан;
- препараты, улучшающие состояние сосудов (Детралекс, Флебодиа, Троксевазин);
- негормональные средства, болеутоляющие и устраняющие воспалительные процессы (Диклофенак, Кетонал, Ксефокам, Нурофен).
Для общего укрепления организма специалист назначит поливитаминные и минеральные комплексы, препараты с Элеутерококком, Пантокрином, Женьшенем, Аралией, родиолой розовой (исключительно при отсутствии противопоказаний).
Пациенту может быть рекомендован специальный лечебный массаж, проводимый высококвалифицированным врачом-массажистом. При избыточной секреции ЦСЖ следует снизить количество выпиваемой за день жидкости, а также при всех формах болезни максимально ограничить употребление соли, специй.
Если состояние пациента после медикаментозной терапии не улучшается, то его обследует нейрохирург.
Лекарства могут устранить симптомы патологии, но не ликвидируют первопричину развития водянки головного мозга, которую необходимо обязательно выявить.
Операция при водянке мозга
Консервативное лечение водянки головного мозга при острой форме или выраженной симптоматике на фоне средне-поздней стадии хронического процесса не дает лечебного результата.
Операция при гидроцефалии в таких случаях рассматривается, как реальный способ борьбы не только с признаками болезни, но и средством устранения ее причины. После профессионально проведенного вмешательства пациенты излечиваются полностью.
Чтобы оценить стадию болезни и установить показания к оперативному лечению, нередко проводят расчет так называемых вентрикуло-краниальных коэффициентов, показывающих степень расширения желудочков и уменьшение их объема после вмешательства.
Чтобы точнее предсказать результат хирургического лечения, больному с хронической водянкой головного мозга вводят небольшой объем ЦСЖ в канал спинного мозга (ТАП-тест) – при этом на короткое время наблюдается улучшение состояния. Если ТАП-тест положительный, то высока вероятность полного выздоровления после операции. Но и отрицательный результат не исключает благоприятного исхода, проявляющегося спустя определенное время после операции.
Выделяют две основные техники хирургического лечения гидроцефалии (водянки) головного мозга.
Метод шунтирования при гидроцефалии
Шунтирование головного мозга при гидроцефалии – это операционная методика, при которой избыток цереброспинальной жидкости из пространств мозга отводится в области, где она может легко всасываться в сосудистое русло. Для этого способа в мозг через малое отверстие в черепе вживляется специальная ликворошунтирующая система. Используются при этом исключительно высококачественные силиконовые материалы, которые не отторгаются собственными тканями.
Данная система включает в себя:
- шунт – трубчатую конструкцию, обеспечивающую циркуляцию ЦСЖ в обход перекрытых ликворовыводящих каналов. При этом клапан, установленный на шунте, регулирует отток ликвора, срабатывая при повышении его давления;
- вентрикулярный катетер, устанавливаемый в желудочках головного мозга, и периферический – ведущий в полости, где ликвор всасывается в венозную систему.
При операции ВПШ (вентрикуло-перитонеальном шунтировании) ликвор отводится в брюшную полость, в ходе вентрикуло-торакального шунтирования – в полость плевры, а техника ВАШ или вентрикуло-атриальное шунтирование предусматривает выведение жидкости в правое предсердие.
В отдельных случаях по показаниям применяют и другие виды оперативных вмешательств:
- Люмбоперитонеальное шунтирование, при котором устанавливается соединение между спинномозговым каналом и брюшиной.
- Операция Торкильдсена - отведение ликвора из бокового желудочка в мозжечково-мозговую (затылочную) цистерну - вентрикулоцистерностомия.
Операция шунтирования при гидроцефалии продолжается примерно 2 часа. Спустя 3 дня (при отсутствии осложнений) пациент отправляется домой.
Метод шунтирования при водянке головного мозга эффективен, но имеет достаточно неприятные последствия и связанные с ними осложнения:
- синдром гипо- и гипердренирование (внутричерепное повышение или понижение давления из-за недостаточности или излишне активного выведения ликвора);
- поломка или закупорка шунтирующей системы, что требует повторной операции;
- воспалительные процессы, инфицирование болезнетворными микроорганизмами.
Чем раньше проводится хирургическое лечение гидроцефалии, тем меньше риск любых осложнений после шунтирования.
Эндоскопические операции
Оперативная техника с использованием эндоскопа считается приоритетным направлением в нейрохирургии благодаря:
- низкой травматичности, поскольку в ткани мозга не нужно устанавливать катетер;
- высокой точности;
- снижению риска гипердренирования и связанных с этим осложнений;
- сокращенному периоду восстановления.
Под контролем компьютерной системы видеонаблюдения нейрохирург через мини-отверстие вводит в полость черепной коробки эндоскопические инструменты с крошечной видеокамерой. При формировании канала оттока для цереброспинальной жидкости специалист полностью контролирует свои манипуляции и обозревает операционное поле.
Часто при водянке головного мозга выполняется эндоскопическая вентрикулоцистерностомия, при которой восстанавливается физиологический отток ликвора из желудочков в базальные цистерны. В пределах 20 – 30 минут после эндоскопии нормализуется всасываемость ЦСЖ и ее давление снижается до физиологических показателей.
Профилактика
Профилактика водянки головного мозга у взрослых связана с как можно более ранним диагностированием патологического состояния и своевременным лечением заболеваний-провокаторов, которые способны вызвать развитие гидроцефалии. Важно внимательно отслеживать появление настораживающих неврологических симптомов, поскольку часто признаки гидроцефалии у взрослых маскируются под клиническую картину других болезней, препятствуя постановке верного диагноза.
При выявлении первичной фазы болезни, необходимы регулярные обследования, наблюдение за показателями внутричерепного давления, прохождение КТ и других исследований, а также обязательный прием медикаментов, назначенных специалистом.
Прогноз
Сколько живут взрослые люди с подтвержденной гидроцефалией?
Всегда следует помнить, что в первичной фазе заболевание поддается лечению, поэтому важно обратить внимание на любые странности и отклонения в состоянии больного и вовремя обратиться за помощью.
Водянка головного мозга требует тщательного диагностирования и разработки схемы лечения, особенно – если процесс протекает остро. Задержка медицинской помощи или ее отсутствие самым тяжелым образом сказывается на состоянии пациента, ведет к осложнениям и гибели.
Хронический процесс у взрослых сложно диагностировать в начальной стадии при маловыраженных симптомах, и даже при остром течении болезни врачи часто ошибаются в диагнозе. При ранней диагностике и применении комплексной программы лечения вероятность положительного для пациента прогноза достаточно высока, так как у большинства больных наступает частичное или даже полное выздоровление.
На качество и продолжительность жизни влияет:
- форма гидроцефалии;
- стадия, на которой было диагностировано заболевание;
- тяжесть проявлений;
- сопутствующие болезни и осложнения;
- возраст пациента;
- квалификация врача и правильность проводимого лечения.
Современные хирургические методы почти в 91 – 95% случаев позволяют добиться излечения и восстановления трудоспособности. Множество пациентов возвращается к прежней деятельности, а часть пациентов способна обходиться без посторонней помощи и заниматься менее сложной работой.
Гидроцефалия головного мозга – чрезмерное накопление жидкости в некоторых областях головы. Данный недуг обычно врожденный, но может развиться и в более поздние сроки.
Гидроцефалия может являться осложнением различных заболеваний мозга либо самостоятельно. Симптоматика и внешние проявления очень сильно зависят от причин и вида болезни.
Если вовремя не начать лечение, то возможны самые опасные последствия, вплоть до смертельного исхода.
Различают несколько форм заболевания:
- наружная – в этом случае жидкость в голове скапливается в полости между оболочками (субарахноидальном пространстве);
- желудочковая – чрезмерный уровень жидкости внутри желудочков головного мозга;
- общая – жидкость собирается не только в желудочках, но и в областях между оболочками мозга.
Когда ликвор беспрепятственно перемещается, медики говорят об открытой гидроцефалии.
Если на пути протока ликвора есть препятствие, то это закрытая форма болезни.
В зависимости от повышения внутричерепного давления гидроцефалия головного мозга бывает:
- гипертензивной – увеличивается давление ликвора;
- нормотензивной – при средних значениях;
- гипотензивной – при пониженном давлении.
По течению гидроцефалия разделяется на:
- острую – очень быстрое развитие заболевания (увеличение объема жидкостей до критического занимает до 3 дней);
- подострую – средняя скорость развития (до месяца);
- хроническую – формируется от нескольких недель и до полугода.
Причины возникновения
Головной мозг человека имеет в своей структуре особые области, заполненные жидкостью, называемой ликвором. Это сеть связанных между собой желудочков, субарахноидальное пространство с цистернами мозга. Ликвор защищает мозг от механического воздействия. Кроме этого, он питает его, поддерживает стабильное кровообращение.
У взрослого норма данного вещества составляет от 120 до 150 мл, при этом за день оно успевает обновиться не один раз. Жидкость образуется в сосудах мозга, омывает его и переходит в венозную систему. Данный процесс никогда не останавливается.
Если человек здоров, то объемы произведенной и всосавшейся жидкости всегда равны. Когда это не так, развивается серьезное заболевание.
Врожденная гидроцефалия головного мозга часто выявляется еще в детстве. У взрослых заболевание, как правило, появляется из-за травм или инфекций. Вода в голове может послужить причиной ухудшения интеллекта в пожилом возрасте. Вовремя поставленный диагноз существенно уменьшит вероятность неблагополучного исхода.
Среди главных причин возникновения болезни выделяют следующие:
- всевозможные типы инсульта;
- онкологические заболевания;
- энцефалопатия из-за травмы, злоупотребления алкоголем, а также хронического гипоксического состояния;
- поражение ЦНС инфекциями;
- внутрижелудочковые и субарахноидальные кровоизлияния.
- врожденные аномалии (например — пустое турецкое седло: подробно читайте )
Фактором, спровоцировавшим вакуолярный вид заболевания, может быть черепно-мозговая травма. Также, нередко причиной может послужить наличии .
В большинстве случаев организм сам справляется с недомоганием. Если этого не случилось, то необходимо серьезное лечение.
Симптомы
Для острой формы водянки головного мозга у взрослых характерны те же симптомы, что и у болезни, по причине которой она сформировалась. Наиболее часто встречаются следующие проявления:
- головная боль, особенно в утреннее время из-за повышения давления во сне;
- сонливость и проблемы со сном;
- приступы вертиго;
- тошнота и рвота;
- проблемы со зрением — сложность в фокусировании на объекте и раздвоенность изображения;
- раздражительность и нервозность;
- неуклюжесть;
- проблемы с речью;
- потеря памяти;
- резкое поражение сердечно-сосудистой и дыхательной систем (не до смертельного исхода).
Хронический тип недуга характеризуется небольшим повышением внутричерепного давления и формируется медленно - от нескольких месяцев, при этом симптомы отличаются от острой гидроцефалии.
Одним из последствий является слабоумие, которое сопровождается потерей приобретенных знаний и уменьшением стремления к познанию. Человек становится неспособен к обучению и самостоятельной жизни.
Между тем первые признаки обычно возникают уже через несколько недель после травмы или других недугов, спровоцировавших гидроцефалию. Больной начинает путаться во времени суток — днем ему хочется заснуть, а ночью мучает бессонница.
Он становится пассивным - не проявляет инициативы, а также интереса к окружающему миру. Возникают проблемы с памятью, в первую очередь с кратковременной (трудности при операциях с числами и другой подобной информацией).
Это выражается в том, что больной путает дни недели, даты и свой возраст. Если не лечить болезнь, то через какое-то время человек теряет способность заботиться о себе собственными силами. Он не отвечает на вопросы (или долго думает над ответами), а также делает длительные паузы между словами и фразами.
Заболевание сильно сказывается на движениях человека, в частности ходьбе. Походка становится медленной и неустойчивой, заметны покачивания. В тяжелых случаях больной уже не способен стоять или сидеть самостоятельно.
В ночное время суток возникают частые позывы к мочеиспусканию, а в дальнейшем случается недержание мочи.
Сильное влияние болезнь оказывает на психику, поэтому возможны приступы эпилепсии, депрессии, галлюцинации, а также различные формы мании.
Методы диагностики
Данное заболевание диагностируют и лечат, как правило, нейрохирурги. По статистике, данный недуг часто встречается у детей — от 0,1 до 1% всех новорожденных имеют врожденную патологию.
Поэтому для взрослого населения отсутствуют четкие требования к диагностике заболевания в непрофильных клиниках. Из-за этого нередки случаи, когда люди поступают в отделение психиатрии или неврологии со следующими диагнозами:
- деменция смешанного генеза;
- черепно-мозговая травма;
- психоорганический синдром;
Однако если человек проходит диагностику в профилированной клинике, то практически в каждом четвертом случае у него диагностируется так называемый гидроцефальный синдром. При этом вовремя и правильно проведенное обследование существенно повышает шансы на выздоровление и последующую социальную реабилитацию.
Выявить данное заболевание можно даже при первичном осмотре. Специалистами используются следующие проверенные методики:
- компьютерная томография - высокоточный и современный метод исследования мозга, черепа, подпаутинного пространства и желудочков для обнаружения аномалий;
- МРТ - благодаря данному способу имеется возможность выяснить степень и тип заболевания. Данное исследование незаменимо при выявлении причин формирования болезни;
- цистернография - способ актуален при необходимости уточнить тип недуга, а также направление движения потоков спинномозговой жидкости;
- ангиография - исследование сосудов при помощи введения в артерии контрастного вещества. Движение жидкости по сосудам фиксируется при помощи рентгеновского излучения;
- нейропсихологический анализ - по проведенному опросу и собранному анамнезу определяются проблемы в работе головного мозга;
- эхоэнцефалография - помогает выяснить, насколько повысилось внутричерепное давление.
Иногда причиной гидроцефалии может быть начинающийся . Потому очень важно пройти полную диагностику!
Методы лечения
Правильное лечение можно назначить, только будучи полностью уверенным в причине возникновения недуга. Поэтому перед этим необходимо провести сбор и анализ всех данных о текущем состоянии человека.
Сначала проходится невропатологический анализ и компьютерную томографию (снимок необходим, чтобы подтвердить присутствие патологий и оценить общее состояние мозга). Затем назначаются лекарства, которые стабилизируют внутричерепное давление и помогают оценить состояние больного в динамике. Обычно рекомендуются следующие виды препаратов:
- плазмозамещающие растворы;
- мочегонные средства;
- медикаменты против воспаления;
- диуретики и салуретики;
- вазоактивные препараты.
Однако следует понимать, что все перечисленные средства способны только замедлить формирование недуга на первых стадиях. В том случае, когда замечены клинические признаки, обычные лекарства уже не настолько эффективны. Поэтому при данной форме заболевания необходима срочная нейрохирургическая операция - лечение внутрижелудочковых кровоизлияний.
Хирургическое вмешательство
На данный момент техника лечения подобных неврологических нарушений очень хорошо отработана. Операции проводятся нейроэндоскопически. Суть в том, чтобы ввести в проблемную зону специальный инструмент с вмонтированной на конце камерой.
Таким образом, вся область операция выводится на большой экран, что облегчает работу персонала. В третьем желудочке, а именно на его дне, катетером делается отверстие, соединенное с внемозговыми цистернами. Благодаря этой операции риск смертельного исхода уменьшается.
Профессиональными нейрохирургами проводится шунтирование с выведением жидкости в другие полости - правое предсердие, в брюшную полость, в затылочную цистерну. Подобная операция обычно занимает около двух часов, после чего больному необходимо провести в больнице еще несколько дней.
Используемые ликворшунтирующие системы изготавливаются из силиконовых материалов, что делает их полностью безопасными. Когда повышается внутричерепное давление, по данным системам отводятся излишки жидкости в определенные полости.
Данное заболевание представляет большую угрозу как для здоровья, так и для жизни человека. Оно приводит к необратимым процессам в головном мозге.
Избежать подобных последствий поможет только заблаговременная диагностика, поэтому важно не игнорировать симптомы болезни и как можно скорее обратиться к специалисту. Помимо этого, врачи рекомендуют соблюдать сбалансированную диету при данном недуге.
Также благоприятно на общее состояние организма повлияют следующие меры:
- употребление продуктов, имеющих мочегонное действие;
- обеспечение организма всеми нужными веществами — витаминами, углеводами, белками и аминокислотами;
- ограничение употребления соль, а также продуктов, в которых она может содержаться;
- уменьшение доли жирной и острой пищи в рационе;
- отказ от алкоголя и газированной подслащенной воды.
Народными средствами советуют лечить только заболевание на ранней стадии, так как большая часть методов отличается малой эффективностью.
Последствия гидроцефалии
Чтобы избежать нежелательных последствий болезни, важно при появлении симптомов как можно быстрее обратиться к проверенному и надежному специалисту.
Своевременное оказание помощи может значительно продлить жизнь человеку, однако исход в каждом случае достоверно спрогнозирует только профессионал, основываясь на анализе индивидуальных данных больного. Если же не лечить это заболевание, то оно приведет к появлению следующих осложнений:
- слабые мышцы рук или ног;
- проблемы со зрением и слухом вплоть до полной утраты;
- нарушение водно-солевого баланса;
- поражение дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
- периодические приступы эпилепсии;
- проблемы с мочеиспусканием;
- нарушения координации движений;
- расстройство интеллекта;
- повышение риска смертельного исхода.
Заключение
Гидроцефалия головного мозга - очень опасное заболевание, которое может привести в том числе и к смерти. Избежать этого поможет своевременное лечение, однако для этого требуется безошибочно определить тип заболевания, что лучше всего сделают в специализированном медицинском учреждении.
Обращаться туда необходимо при появлении первых симптомов, так как изменения, касающиеся головного мозга, по своей сути непоправимы и способны привести к очень неприятным осложнениям.
Гидроцефалия – это тяжелое заболевание, поражающее ткани, окружающие головной мозг. Наиболее часто оно наблюдается у маленьких детей, однако и взрослые также не застрахованы от данного недуга. Болезнь со временем может прогрессировать и стать причиной тяжелых осложнений, а также летального исхода.
Описание болезни
Слово «гидроцефалия» образовано из двух греческих слов, означающих «вода» и «голова». Иными словами, болезнь заключается в избытке воды в голове. Отсюда и ее второе название – водянка головного мозга. Однако, строго говоря, название это не совсем правильное. Дело в том, что при гидроцефалии в голове наблюдается избыток отнюдь не воды, а спинномозговой жидкости, или ликвора.
Ликвором называется жидкость, жизненно необходимая для функционирования нервной ткани. Ее можно найти как в спинном мозге, так и в головном. В головном мозге ликвор сосредоточен в четырех желудочках, расположенных в центре черепа. Два верхних желудочка расположены в обоих полушариях, а два нижних – вдоль центральной оси мозга. Желудочки сообщаются между собой при помощи системы труб, которые называются водопроводом мозга. Кроме того, ликвор может поступать в субарахноидальное пространство, разделяющее мозговые оболочки, и специальные мозговые цистерны, расположенные у основания черепа.
Функции ликвора разнообразны:
- предохранение нервных тканей от внешних механических воздействий
- вывод из мозга вредных веществ и доставка питательных элементов
- поддержание стабильного значения внутричерепного давления.
Объем ликвора относительно невелик, у младенцев он составляет 50 мл, у взрослых – 120-150 мл.
Ликвор, подобно крови, циркулирует внутри полости черепа. При этом его состав все время обновляется. У взрослых в среднем это происходит 3 раза в день, у грудных детей чаще – до 8 раз в день. Каждую минуту у взрослого человека образуется 0,35 мл ликвора, а за сутки – примерно 500 мл. Давление ликвора у взрослого может варьироваться в широких пределах – от 70 до 180 мм рт. ст.
В основном ликвор образуется в желудочках мозга. Две трети жидкости генерируется сосудистыми сплетениями желудочков, а остальное – мембраной желудочков и мозговыми оболочками. В особых венах, расположенных внутри черепа, в его затылочно-теменной части – венозных синусах, происходит его всасывание.
Следовательно, если по каким-то причинам нарушается процесс циркуляции ликвора и его образуется больше чем нужно, или же он недостаточно быстро всасывается, то наблюдается избыток жидкости в полости черепа. Именно этот синдром и называется гидроцефалией.
Избыток ликвора по-разному проявляется у детей и взрослых. Взрослые имеют твердые кости черепа, поэтому избыток ликвора, как правило, приводит к повышенному внутричерепному давлению. Совсем другое дело – маленькие дети в возрасте до 2-3 лет. Они имеют довольно мягкие кости черепа, и поэтому у них гидроцефалия зачастую проявляется в виде аномального расширения окружности головы.
Разновидности заболевания
Существуют три основные формы гидроцефалии: открытая, закрытая (окклюзионная) и гиперсекреторная. Закрытый тип заболевания возникает в том случае, если существует физическое препятствие для оттока ликвора из предназначенных для него емкостей черепа в системный кровоток. Причиной данной разновидности могут быть кисты, опухоли или кровоизлияния. Открытый тип гидроцефалии наблюдается тогда, когда нарушен механизм всасывания ликвора в системный кровоток. При этом типе причиной заболевания чаще всего является перенесенные ранее инфекции, например, менингит либо же наличие крови в субарахноидальном пространстве. Гиперсекреторная гидроцефалия – относительно редкий тип заболевания, наблюдаемый примерно в 5 % случаев. Она возникает в результате чрезмерной продукции спинномозговой жидкости. Такая ситуация может случиться, например, из-за патологии сосудистого сплетения.
Также выделяют такие типы гидроцефалии, как врожденная, приобретенная и заместительная. О врожденном типе заболевания говорят тогда, когда гидроцефалия присутствует у человека с момента рождения. Приобретенная гидроцефалия является следствием перенесенных заболеваний. Заместительный тип болезни возникает в случае деградации мозговой ткани и замещения ее увеличенным объемом ликвора.
По интенсивности протекания патологических процессов заболевание может быть разделено на острый и хронический тип. Острый тип развивается в течение нескольких дней, как правило, в закрытой форме, и требует немедленного хирургического лечения. Хроническая форма развивается в течение нескольких месяцев. Она чаще совмещается с открытым типом заболевания.
По расположению увеличенного объема ликвора заболевание делится на наружную, внутреннюю и смешанную разновидности. При наружном типе избыток жидкости скапливается в основном в пространстве между мозговыми оболочками. При внутреннем болезнь затрагивает желудочки мозга. Этот тип болезни чаще всего сочетается с врожденной закрытой формой. Кроме того, внутреннюю гидроцефалию могут подразделять на симметричную и одностороннюю. Односторонняя разновидность гидроцефалии диагностируется в том случае, если увеличение объема ликвора затрагивает лишь один из двух симметрично расположенных желудочков. При смешанном типе наблюдается увеличение объема жидкости как в желудочках, так и в пространстве между мозговыми оболочками.
Также заболевание может иметь компенсированную и декомпенсированную формы. При компенсированной форме, несмотря на увеличение количества жидкости, не наблюдается сдавливания нервных структур мозга и соответственно, негативных неврологических симптомов. Однако при отсутствии лечения болезнь может перейти в декомпенсированную стадию.
По динамике развития гидроцефалию делят на прогрессирующую, стабилизировавшуюся и регрессирующую. По степени давления спинномозговой жидкости заболевание может быть разделено на гипертензивный (с повышенным давлением), нормотензивный (с нормальным давлением) и гипотензивный (с пониженным давлением) типы.
Причины возникновения водянки головного мозга у детей
Хотя заболевание у детей встречается чаще, чем у взрослых, тем не менее, его распространенность гораздо ниже, чем принято считать. Статистика утверждает, что один случай заболевания гидроцефалией приходится на несколько тысяч новорожденных (от 1000 до 3000 по разным источникам). Тем не менее, водянка головного мозга является одним из самых распространенных отклонений в развитии у детей. Мальчики болеют несколько чаще девочек. Наиболее часто болезнь обнаруживается в первые три месяца жизни.
Следует иметь в виду, что реальная разновидность гидроцефалии не имеет ничего общего с гораздо более распространенным у грудных детей диагнозом «гипертензионно-гидроцефальный синдром». Данное состояние характеризуется несколько повышенными значениями внутричерепного давления, однако в большинстве случаев оно проходит самостоятельно и не требует серьезного лечения, в отличие от настоящей гидроцефалии.
Заболевание у детей может врожденным или приобретенным. К врожденной гидроцефалии могут приводить различные факторы:
- родовые травмы,
- гипоксия плода,
- генетические аномалии,
- заражение организма ребенка в утробе матери инфекционными заболеваниями.
К числу инфекционных заболеваний, способных вызвать водянку головного мозга, относятся:
- краснуха,
- паротит,
- сифилис,
- герпес
- токсоплазмоз,
- микоплазмоз,
- ОРВИ,
- цитамегаловирусная инфекция.
Врожденные генетические аномалии, приводящие к развитию гидроцефалии:
- Синдром Киари – заболевание, при котором объем мозга меньше объема черепа;
- Врожденное сужение водопровода мозга;
- Недоразвитость отверстий для оттока ликвора;
- Прочие хромосомные нарушения.
Приобретенный тип болезни может являться осложнением острых инфекционных заболеваний, таких, как менингит, отит или энцефалит, появиться после отравлений токсическими веществами, в результате кровоизлияний и опухолей и т.д. Всего, как полагают специалисты, существует более 180 причин возникновения гидроцефалии.
Симптомы заболевания у детей
У детей грудного и младшего возраста, как правило, симптомы ярко выражены. В первую очередь обращает на себя внимание большой размер черепа. Следует учитывать, что голова у грудных детей растет довольно быстро – примерно по 1,5 см в окружности в месяц. Однако если темпы увеличения головы превышают данное значение, то это повод обеспокоиться.
У новорожденных череп состоит из отдельных костей, которые отделены друг от друга. С возрастом кости должны срастаться. Увеличение количества мозговой жидкости мешает этому процессу и раздвигает кости, делая голову ребенка непропорционально большой.
Но большой размер головы не является единственным признаком гидроцефалии, более того, в некоторых случаях этот симптом может отсутствовать. Необходимо также обратить внимание на кожу головы. Обычно при гидроцефалии она тонкая и блестящая, на ней заметна сеть кровеносных сосудов. Хотя у детей податливые кости черепа, тем не менее, в ряде случаев увеличение количества жидкости в полости черепа приводит к сдавливанию различных отделов мозга.
Также симптомами заболевания у грудного ребенка являются набухший родничок, выпячивания кожи в районах смыкания костей черепа. При постукивании по костям черепа слышен характерный звук «треснувшего горшка».
Ребенок с гидроцефалией может страдать различными неврологическими расстройствами:
- парез отдельных частей тела,
- изменение тонуса мышц,
- слабость мышц,
- судороги,
- плохой сон,
- плохой аппетит,
- тремор рук и подбородка,
- трудности с держанием головы, стоянием и сидением,
- задержки речи и развития.
Стоит также обратить внимание на внешний вид глазных яблок и характер их движений. В список офтальмологических симптомов, характерных для заболевания, входят:
- непроизвольные движения глазных яблок,
- закатывания глаз,
- косоглазие,
- синдром Грефа или симптом «заходящего солнца» (белая полоса между веком и зрачком, появляющаяся при движении глаз).
В большинстве случаев для грудных детей характерен нормотензивный тип гидроцефалии. Для детей старше 2 лет симптомы могут включать и признаки повышенного внутричерепного давления:
- рвота;
- головные боли;
- нарушение координации движений;
- раздражительность;
- сонливость;
- двоение в глазах и прочие нарушения зрения, вплоть до полной слепоты.
У детей старшего дошкольного и школьного возраста могут наблюдаться проблемы с памятью, успеваемостью, социальной адаптацией, неврозы, головные боли.
Причины заболевания у взрослых
В большинстве случаев болезнь у взрослых и детей старше 12 лет имеет вторичный характер. Это значит, что причиной заболевания является какой-то другой недуг.
Список заболеваний, способных вызвать гидроцефалию у взрослых, достаточно велик:
- опухоль мозга,
- энцефалит,
- сердечная недостаточность,
- тяжелая степень гипертонической болезни,
- саркоидоз,
- заболевания почек,
- аневризмы сосудов,
- кровоизлияния,
- черепно-мозговые травмы,
- ишемический инсульт,
- гипоксия мозга,
- алкоголизм.
Также причиной болезни могут быть атрофии тканей мозга. Этот вариант болезни называется заместительной гидроцефалией.
Симптомы гидроцефалии у взрослых
У взрослых при увеличении количества жидкости, циркулирующей в полости черепа, не происходит увеличения костей черепа. Поэтому в большинстве случаев водянка головного мозга сопровождается повышением внутричерепного давления (ВЧД). Этот синдром можно определить по характерным симптомам. Основной симптом повышенного ВЧД – постоянные головные боли, не снимаемые при помощи анальгетиков. Головная боль чаще всего усиливается в утренние часы, что связано с повышением ВЧД в ночное время. При острой форме гидроцефалии могут наблюдаться:
- ухудшение зрения;
- рвота и тошнота;
- сонливость;
- вестибулярные симптомы – головокружения, нарушения походки;
- парезы;
- изменения мышечного тонуса;
- глазодвигательные нарушения.
В тяжелых случаях у пациентов возможны нарушения речи и поведения, повышенная агрессивность, или, наоборот, апатия.
Для хронической формы гидроцефалии характерны следующие нарушения:
- когнитивные расстройства,
- бессонница,
- апатия,
- нарушения памяти,
- нарушения ходьбы,
- эпилептические припадки,
- энурез.
Диагностика заболевания
Существует несколько способов определения заболевания. У детей болезнь выявить зачастую проще, чем у взрослых. А вот у взрослых пациентов распознать заболевание порой бывает нелегко. Раньше многим взрослым пациентам, страдающим гидроцефалией, ставились диагнозы различных психических и неврологических расстройств. При этом, естественно, их лечение было не очень эффективным. Лишь после появления современных диагностических методов ситуация изменилась в лучшую сторону.
У детей заболевание чаще всего выявляется педиатром при регулярном осмотре ребенка. Врач может обратить внимание на такие явные признаки гидроцефалии, как увеличение головы, выбухание родничка, расхождение швов черепа, изменения внешнего вида кожи, характерные неврологические симптомы. Для облегчения диагностики родителям рекомендуется записывать значения окружности головы малыша через определенные интервалы времени. При подозрении на заболевание педиатр может дать направление к неврологу, нейрохирургу или детскому хирургу.
Однако многие из вышеперечисленных симптомов могут наблюдаться и при других патологиях – внутричерепных гематомах, кистах и опухолях, некоторых врожденных заболеваниях, например, болезни Кэнэвэн. Поэтому предварительный диагноз может быть подтвержден или опровергнут лишь при помощи инструментальных исследований – МРТ (наиболее информативный способ), компьютерной томографии, рентгенографии. У маленьких детей может применяться УЗИ (так называемая нейросонография), при проведении которой используются отдельные области головы малыша, доступные для прохождения ультразвуковых волн. УЗИ также позволяет также диагностировать гидроцефалию у ребенка еще в утробе матери. Подобная диагностика очень важна, поскольку увеличенная голова плода может значительно осложнить роды.
При диагностике причин закрытой гидроцефалии может использоваться эндоскопическая техника. Суть этого метода состоит во введении в полость желудочков специального устройства – эндоскопа, с помощью которого изображение может передаваться на монитор врача.
Для диагностики может использоваться также изучение глазного дна, помогающее выявить повышение ВЧД. Однако этот метод нельзя назвать важным, поскольку далеко не всегда заболевание сопровождается повышением ВЧД.
Электроэнцефалография при гидроцефалии в большинстве случаев также малоинформативна и может использоваться лишь как вспомогательное средство диагностики. Тем не менее, ЭЭГ может использоваться при терапии связанных с гидроцефалией неврологических нарушений, например, судорожного синдрома.
При диагностике заболевания следует учитывать динамику происходящих патологических изменений. То есть, например, однократно зафиксированное на МРТ увеличение размера желудочков еще не является признаком, свидетельствующим о гидроцефалии. Во многих случаях данный симптом может пройти самостоятельно. Другое дело, если проведенные с интервалом в несколько месяцев исследования показывают ухудшение состояния. Только в таком случае диагноз может быть подтвержден. Если же наблюдения показывает, что объем желудочков увеличен, но он остается стабильным, то, как правило, лечение в такой ситуации не требуется.
Осложнения гидроцефалии
При отсутствии лечения болезнь в большинстве случаев будет прогрессировать. Это может привести к негативным последствиям, в том числе, и грозящим пациенту летальным исходом.
Основные осложнения гидроцефалии:
- Отек мозга,
- Смещение мозга,
- Эпилептические припадки,
- Кома,
- Инсульт,
- Дыхательная недостаточность.
При гидроцефалии у детей грудного возраста наблюдается замедление или остановка формирования новых тканей мозга. А это приводит к отставанию в умственном, психическом и эмоциональном развитии ребенка.
Лечение
В последнее время медицина достигла большого прогресса в деле лечения гидроцефалии. Если еще четверть века назад более половины заболевших погибали, то теперь смертность составляет не более 5%.
Выбор методов лечения гидроцефалии зависит от этиологии заболевания, его формы и степени развития. В отдельных случаях возможно этиотропное лечение. Однако в большинстве случаев терапия направлено на удаление жидкости из полости черепа. Лечение прогрессирующей гидроцефалии у взрослых и детей может осуществляться только хирургическими методами, консервативное лечение при этом малоэффективно.
Операции, проводимые при закрытой и открытой гидроцефалии, несколько отличаются. Раньше открытая водянка головного мозга считалась практически неизлечимым заболеванием. Однако в середине 20 в. появились новые технологии, позволяющие спасти большинство больных.
Для того, чтобы вывести лишнюю жидкость из полости черепа, обычно применяется шунтирование. Оно заключается в прокладке трубопровода, по которому ликвор бы перекачивался в другие полости тела. На большей части длины подобные трубки находятся под поверхностью кожи. В качестве мест, куда собирается жидкость, может использоваться область брюшины (95% случаев), предсердия, область груди. В некоторых случаях жидкость может отводиться не из головного мозга, а из спинного и направляться также в брюшную полость.
Если операция проводится ребенку, то по мере его взросления и роста катетеры требуют удлинения или замены. Современные катетеры оснащены специальными клапанами, позволяющими регулировать давление жидкости в мозговых емкостях.
При отсутствии непосредственной угрозы жизни операция по шунтированию осуществляется в плановом порядке. В качестве временной меры, позволяющей снизить давление спинномозговой жидкости, применяются пункции в области позвоночника.
Закрытая гидроцефалия часто требует быстрого хирургического вмешательства, так как при этой форме заболевания может произойти сдавливание дыхательного центра. Поэтому в подобном случае может проводиться временная операция с установкой специальной емкости для оттока ликвора.
При закрытой гидроцефалии основные усилия хирурга должны быть направлены на устранения препятствия, мешающего нормальной циркуляции ликвора. В некоторых случаях подобное препятствие (сосудистая аневризма, киста, гематома, опухоль) можно устранить. Чаще всего для этой цели используются эндоскопические системы, вводимые в полость желудочков. Операция осуществляется при помощи хирургических инструментов, электрода или лазера, и позволяет восстановить функции трубопроводов мозга.
Однако в некоторых случаях, например, при опухолях, как доброкачественных, так и злокачественных, подобные операции невозможны. В таком случае хирург может проложить трубопровод из емкости, в которой скапливается ликвор, в другую емкость, где возможно его всасывание в кровь.
Во всех случаях целью операции является восстановление нарушенного по каким-то причинам баланса генерации и вывода ликвора. Разумеется, в том случае, если заболевание является вторичным, то основные силы следует направить на лечение основного недуга, вызвавшего избыток спинномозговой жидкости.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение в большинстве случаев является вспомогательным, а не основным. Как правило, используются мочегонные средства и средства, увеличивающие вывод кальция из организма, такие, как Диакарб, Маннит, Фуросемид.
В случае легкой формы гидроцефалии возможна терапия лишь при помощи мочегонных препаратов. Однако при прогрессирующей форме заболевания препараты применяются лишь в период подготовки к операции, либо в восстановительный период после операции.
Диета
Диета при гидроцефалии также носит вспомогательный характер и помогает сдержать быстрое прогрессирование заболевания. Прежде всего, следует исключить из рациона продукты, способствующие накоплению жидкости в организме. В частности, категорически противопоказаны такие продукты, как:
- копчености,
- колбасы,
- кондитерские изделия,
- жирные сорта мяса и птицы,
- продукты с глюконатом натрия,
- свежие хлебобулочные изделия.
Прогноз
Прогноз при гидроцефалии зависит от того, насколько быстро и своевременно будет поставлен диагноз и начато лечение. Дети с гидроцефалией могут прожить нормальную жизнь, хотя и сталкиваться при этом с некоторыми проблемами, связанными с обслуживанием шунтов. Если же лечение заболевания у грудного ребенка не было начато своевременно, то его развитие грозит ребенку отставанием в развитии, нарушением речи, а также необратимыми изменениями в головном мозге, приводящими к инвалидности.