Внутренняя оболочка спинного мозга называется. Паутинная оболочка
Спинной мозг человека по сложности строения гораздо уступает головному. Но он тоже устроен достаточно непросто. Благодаря этому нервная система человека может слаженно взаимодействовать с мышцами о внутренними органами.
Окружен тремя оболочками, которые отличаются друг от друга. Между ними есть пространства, также необходимые для питания и защиты. Как устроены оболочки спинного мозга? Каковы их функции? И какие еще структуры можно увидеть рядом с ними?
Расположение и строение
Для того, чтобы разобраться с функциями структур человеческого скелета, необходимо хорошо знать, как они устроены, где находятся и с какими другими частями тела взаимодействуют. То есть в первую очередь нужно узнать анатомические характеристики.
Спинной мозг окружают 3 оболочки из соединительной ткани. Каждая из них потом переходит в соответствующую оболочку головного мозга. Они развиваются из мезодермы (то есть среднего зародышевого листка) во время внутриутробного развития, но отличаются друг от друга по внешнему виду и структуре.
Последовательность расположения, начиная изнутри:
- Мягкая или внутренняя – располагается вокруг спинного мозга.
- Средняя, паутинная.
- Твёрдая или наружная – находится возле стенок позвоночного канала.
Ниже коротко рассмотрены подробности относительно строения каждой из этих структур и их расположения в позвоночном канале.
Мягкая
Внутренняя оболочка, которая также называется мягкой, вплотную окутывает непосредственно спинной мозг. Она представляет собой рыхлую соединительную ткань, очень мягкую, что видно даже из названия. В её составе выделяют два листка, между которыми расположено очень много кровеносных сосудов. Наружная часть покрыта эндотелием.
От наружного листка начинаются небольшие связки, которые соединяются с твердой оболочкой. Эти связки называются зубчатыми. Места соединения совпадают с местами выхода передних и задних корешков нервов. Эти связки очень важны для фиксации спинного мозга и его покровов, не дают ему растягиваться в длину.
Паутинная
Средняя оболочка называется паутинной. Она выглядит как тонкая полупрозрачная пластинка, которая соединяется с твердой оболочкой в месте выхода корешков. Также покрыта эндотелиальными клетками.
В этой структурной части совсем нет сосудов. Она не совсем сплошная, так по всей длине местами присутствуют маленькие щелевидные отверстия. Разграничивает субдуральное и подпаутинное пространства, в которых размещена одна из важнейших жидкостей человеческого организма – ликвор.
Твердая
Наружная или твердая оболочка наиболее массивная, состоит из двух листков и выглядит как цилиндр. Наружный листок шероховат и обращен в сторону стенок позвоночного канала. Внутренний гладкий, блестящий, покрыт эндотелием.
Она наиболее широкая в области затылочного отверстия, где частично срастается с надкостницей затылочной кости. Направляясь вниз, цилиндр заметно сужается и к надкостнице копчика прикрепляется в виде тяжа или нити.
Из ткани твёрдой оболочки формируются вместилища для каждого спинномозгового нерва. Они, постепенно расширяясь, идут в сторону межпозвоночных отверстий. К позвоночнику, а точнее, к его задней продольной связке, осуществляется крепление с помощью небольших перемычек из соединительной ткани. Таким образом, происходит фиксация к костной части скелета.
Функции
Все 3 оболочки спинного мозга необходимы для правильной работы нервной системы, в частности осуществления координированных движений и адекватной чувствительности почти всего тела. Эти функции спинного мозга могут быть полноценно проявлены лишь при условии целостности всех его структурных компонентов.
Среди наиболее важных аспектов роли 3 оболочек спинного мозга можно назвать такие:
- Защита. Несколько соединительнотканных пластинок, которые отличаются по толщине и структуре защищают вещество спинного мозга от ударов, сотрясений и любых других механических воздействий. На костную ткань позвоночника приходится достаточно большая нагрузка при движении, но у здорового человека это никак не будет сказываться на состоянии внутрипозвоночных структур.
- Разграничение пространств. Между соединительнотканными структурами находятся пространства, которые заполнены важными для организма объектами и веществами. Более подробно это будет рассмотрено ниже. Благодаря тому, что они ограничены друг от друга и от внешней среды, сохраняется стерильность и возможность правильно функционировать.
- Фиксация. Мягкая оболочка прикреплена непосредственно к спинному мозгу, по всей длине связками она прочно соединена с твёрдой, а та – со связкой, которая фиксирует костные структуры позвоночника. Таким образом, по всей длине спинной мозг крепко зафиксирован и не может сдвигаться и растягиваться.
- Обеспечение стерильности. Благодаря надежному барьеру спинной мозг и ликвор стерильны, туда не могут попасть бактерии из внешней среды. Инфицирование бывает только при повреждении или если человек болеет очень серьёзными заболеваниями на тяжелых стадиях (некоторые варианты туберкулёза, нейросифилис).
- Проведение структур нервной ткани (передний и задний корешки нервов, а местами и ствол нерва) и сосудов, вместилище для них.
Каждая из 3 оболочек очень важна и является незаменимой структурой скелета человеческого тела. Благодаря им обеспечивается полноценная защита от инфекций и механических повреждений части центральной нервной системы и небольших участков нервов, которые идут к периферическим частям тела.
Пространства
Между оболочками, а также между ними и костью находятся три пространства спинного мозга. Каждое из них имеет своё название, структуру, размеры и содержимое.
Перечень пространств, начиная снаружи:
- Эпидуральное, между твёрдой оболочкой и внутренней поверхностью костной ткани спинномозгового канала. В нём находится огромное количество позвоночных сплетений сосудов, которые окутаны жировой клетчаткой.
- Субдуральное, между твёрдой и паутинной. Оно заполнено спинномозговой жидкостью, то есть ликвором. Но здесь его совсем немного, так как это пространство очень маленькое.
- Подпаутинное, между паутинной и мягкой оболочками. Это пространство расширяется в нижних отделах. В нём содержится до 140 мл ликвора. Для анализа его обычно берут именно с этого пространства в области под вторым поясничным позвонком.
Эти 3 пространства также очень важны для защиты мозгового вещества, в некоторой мере даже того, которое находится в головной части нервной системы.
Корешки
Спинной мозг со всеми структурными компонентами, входящими в его состав, поделён на сегменты. С каждого сегмента выходит пара спинномозговых нервов. Каждый нерв начинается с двух корешков, которые до выхода из межпозвоночного отверстия объединяются. Корешки также защищены твёрдой спинномозговой оболочкой.
Передний корешок отвечает за двигательную функцию, а задний – за чувствительность. При травмах оболочек спинного мозга возникает большой риск повреждения одного из них. В таком случае развивается соответствующая симптоматика: параличи или судороги, если повреждены передние корешки, и отсутствие адекватной чувствительности, если задеты задние.
Все описанные выше структуры очень важны для полноценного функционирования организма, иннервации большей части покровов тела и большинства внутренних органов, а также для передачи сигналов от рецепторов в центральную нервную систему. Для того, чтобы не нарушить взаимодействие, важно следить за здоровьем позвоночника и укрепляющих его мышц, так как без правильного расположения костно-мышечных элементов невозможна правильная фиксация, повышаются риски ущемлений и развития грыж.
Паутинная оболочка, arachnoidea , тонкая, прозрачная, лишена сосудов и состоит из покрытой эндотелием соединительной ткани. Она облегает спинной и головной мозг со всех сторон и связана с лежащей кнутри от нее мягкой оболочкой при помощи многочисленных арахноидальных трабекул, а в ряде мест с ней срастается.
Паутинная оболочка спинного мозга
Рис. 960. Паутинная оболочка спинного мозга (фотография. Препарат В. Харитоновой). (Участок тотально окрашенного препарата. Трабекулы подпаутинного пространства.)Паутинная оболочка спинного мозга, arachnoidea mater spinalis (рис. ; см. рис. , ), так же как и твердая оболочка спинного мозга, представляет собой мешок, относительно свободно окружающий спинной мозг.
Между паутинной и мягкой оболочками спинного мозга находится подпаутинное пространство, cavitas subarachnoidea , – более или менее обширная полость, особенно в передних и задних отделах, достигающая в по перечном направлении 1–2 мм и выполненная спинномозговой жидкостью, liquor cerebrospinalis .
Паутинная оболочка спинного мозга связана с твердой оболочкой спинного мозга в области корешков спинномозговых нервов, в тех местах, где эти корешки проникают через твердую оболочку спинного мозга (см. ранее). С мягкой оболочкой спинного мозга она связана посредством многочисленных, особенно в задних отделах, арахноидальных трабекул, которые образуют заднюю подпаутинную перегородку.
Кроме того, паутинная оболочка спинного мозга связана как с твердой, так и с мягкой оболочками спинного мозга при помощи особых зубчатых связок, ligamenta denticulata . Они представляют собой соединительнотканные пластинки (всего 20–25), располагающиеся во фронтальной плоскости по обеим боковым сторонам спинного мозга и идущие от мягкой оболочки к внутренней поверхности твердой оболочки.
Паутинная оболочка головного мозга
Паутинная оболочка головного мозга, arachnoidea mater encephali (рис. , ), покрытая, как и одноименная оболочка спинного мозга, эндотелием, связана с мягкой оболочкой головного мозга подпаутинными трабекулами, а с твердой оболочкой – грануляциями паутинной оболочки. Между ней и твердой оболочкой головного мозга имеется щелевидное субдуральное пространство, выполненное незначительным количеством спинномозговой жидкости.
Наружная поверхность паутинной оболочки головного мозга не сращена с прилегающей к ней твердой оболочкой. Однако местами, главным образом по сторонам верхнего сагиттального синуса и в меньшей степени по сторонам поперечного синуса, а также возле других синусов, ее отростки различной величины – так называемые грануляции паутинной оболочки, granulationes arachnoideales , входят в твердую оболочку головного мозга и вместе с ней – во внутреннюю поверхность черепных костей или в синусы. В этих местах в костях образуются небольшие углубления, так называемые ямочки грануляций; их особенно много возле сагиттального шва свода черепа. Грануляции паутинной оболочки представляют собой органы, осуществляющие путем фильтрации отток спинномозговой жидкости в венозное русло.
Внутренняя поверхность паутинной оболочки обращена к мозгу. На выдающихся частях извилин головного мозга она тесно прилежит к мягкой оболочке головного мозга, не следуя, однако, за последней в глубину борозд и щелей. Таким образом, паутинная оболочка головного мозга перекидывается как бы мостиками от извилины к извилине, а в местах, где сращения отсутствуют, остаются пространства, называемые подпаутинными пространствами, cavitates subarachnoideale .
Подпаутинные пространства всей поверхности головного мозга, как и спинного, сообщаются между собой. В некоторых местах эти пространства довольно значительны и носят название подпаутинных цистерн, cisternae subarachnoideae (рис. , ). Выделяются наиболее крупные цистерны:
- мозжечково-мозговая цистерна, cisterna cerebellomedullaris , залегает между мозжечком и продолговатым мозгом;
- цистерна латеральной ямки большого мозга, cisterna fossae lateralis cerebri , – в латеральной борозде, соответствуя латеральной ямке большого мозга;
- межножковая цистерна, cisterna interpeduncularis , – между ножками мозга;
- цистерна перекреста, cisterna chiasmatis , – между перекрестом зрительных нервов и лобными долями мозга.
Кроме того, встречается ряд крупных подпаутинных пространств, которые можно отнести к цистернам: идущая вдоль верхней поверхности и колена мозолистого тела цистерна мозолистого тела ; расположенная на дне поперечной щели большого мозга, между затылочными долями полушарий и верхней поверхностью мозжечка, обходящая цистерна , имеющая вид канала, идущего по бокам ножек мозга и крыше среднего мозга; боковая цистерна моста , залегающая под средними мозжечковыми ножками, и, наконец, в области базилярной борозды моста – средняя цистерна моста .
Подпаутинные полости мозга сообщаются между собой, а также через срединную и латеральные апертуры с полостью IV желудочка, а через последний – с полостью остальных желудочков мозга.
В подпаутинном пространстве собирается спинномозговая жидкость, liquor cerebrospinalis , из разных отделов мозга.
Отток жидкости отсюда идет через периваскулярные, периневральные щели и через грануляции паутинной оболочки в лимфатические и венозные пути.
Спинномозговая жидкость заполняет полости между мозгом и костной структурой, играя роль своеобразного амортизатора. Дополнительную защиту обеспечивают оболочки спинного мозга.
Кроме создания барьера, защищающего от механических повреждений, оболочки играют важную роль в метаболизме и производстве необходимых для нормальной жизнедеятельности человека гормонов и медиаторов.
Какими оболочками покрыт спинной мозг человека
Спинной мозг имеет три оболочки, исполняющих защитные и амортизирующие функции. Похожее строение имеют оболочки головного мозга, являющиеся прямым продолжением позвоночника.Оболочки, защищающие спинной мозг, называются: твердая, средняя (паутинная) и мягкая.
Последовательность расположения оболочек спинного мозга следующая: спинной мозг закрывает мягкий, потом следует паутинный слой. Сверху расположена защитная (твердая) оболочка.
Функции и особенности строения спинномозговых оболочек
Оболочки и межоболочечные пространства спинного мозга играют важную роль в жизнедеятельности человека.Основной задачей оболочек является:
- Функции твёрдой оболочки – являются природным амортизатором, уменьшающим механическое воздействие на мозг при движении или травмах. Принимает непосредственное участие в кровоснабжении.
- Функция паутинной оболочки – слой играет важную роль в образовании гормонов и обменных процессах организма. Функции связаны с особенностью строения оболочки. Так между мягким и паутинным слоем образуется подпаутинное пространство - полость, в которой находится спинномозговая жидкость.
Значение этого сложно переоценить. Жидкость не только создает условия для максимальной механической защиты мозга, но и является катализатором метаболизма человека.
Еще одной важной задачей является неврология оболочки. Именно спинномозговая жидкость отвечает за создание нервной ткани. Средней оболочкой спинного мозга является сетчатая соединительная ткань, имеющая небольшую толщину и максимальную прочность.
Внешний вид слоя напоминает эндотелий или мезотелий. Отличием оболочки считается отсутствие нервов (некоторые профессора медицины подвергают сомнению это утверждение). - Функция мягкой оболочки. Анатомия позвоночного канала показывает тесную взаимосвязь всех слоев, окружающих мозг. Мягкая и твердая оболочка снабжает кровью и необходимыми полезными веществами головной мозг человека. Способствуют нормализации обмена веществ и поддержания работоспособности организма.
Анатомия оболочек показывает сильную взаимосвязь между работой всего организма и структурой позвоночника. Любые нарушения: изменения объема спинномозговой жидкости, воспаления слоев приводят к серьезным сбоям в работе внутренних органов.
Каким заболеваниям подвержены оболочки
Поражение оболочек спинного и головного мозга может иметь травматический или инфекционный характер. Нередко встречаются онкологические проблемы.Самыми распространенными заболеваниями являются:
Морфофизиологические характеристики, характерные для воспаления оболочек по своей клинической картине, напоминают признаки характерные для любых инфекционных заболеваний и развития онкологических патологий. Для определения точного диагноза, необходимо проведение дифференциальной диагностики, включая МРТ.
Чем лечить воспаления оболочек
Методы лечения подбираются в зависимости от катализатора, вызвавшего воспалительный процесс или нарушения метаболизма:В домашних условиях вылечить заболевание практически невозможно. Ранее обращение к врачу увеличивает шансы на благоприятный прогноз лечения.
Чем опасно заболевание спинномозговых оболочек
Спинномозговые оболочки связаны с мозжечком и гипоталамусом головного мозга. Воспаление приводит к нарушениям, влияющим на нормальную работу организма. Повышение температуры, рвоты, припадки, только малая часть неприятных последствий заболевания.В первой половине двадцатого века, воспаление в 90% случаев заканчивалось летальным исходом. Современная медицина позволила снизить вероятность смерти до 10-15%.
К примеру, самая наружная оболочка, покрывающая спинной мозг, это настоящая фабрика обеспечивающая питание спинного и головного мозга. Нарушения приводят к развитию позвоночных грыж, кист и со временем могут стать причиной инвалидности пациента.
Наружная оболочка спинного мозга образована волокнистой соединительной тканью. Это дает возможность снизить нагрузки на позвоночный столб. Внутренние слои связаны с образованием гормонов и медиаторов, необходимых для нормального развития человека и работы внутренних органов.
По мере развития оболочек в детском возрасте, постепенно формируется человек. Проблемы в работе приводят к умственной и физической отсталости ребенка.
Меры для предупреждения воспаления оболочек
Большинство типов воспалений может быть предотвращено своевременной вакцинацией пациентов. Прививки делают всем, кто находится в группе риска.Снизить процент заболеваний удается благодаря внимательному отношению к пациентам в послеоперационный период. Применение превентивных мер позволило уменьшить вероятность возникновения воспалительных процессов.
Заболевания являются серьезными, поэтому самолечение недопустимо.
Спинной мозг покрыт тремя оболочками: наружной – твердой, средней – паутинной и внутренней – сосудистой (рис. 11.14).
Твердая оболочка спинного мозга состоит из плотной, волокнистой соединительной ткани и начинается от краев затылочного отверстия в виде мешка, который спускается до уровня 2-го крестцового позвонка, а затем идет в составе конечной нити, образуя наружный ее слой, до уровня 2-го копчикового позвонка. Твердая оболочка спинного мозга окружает снаружи спинной мозг в форме длинного мешка. Она не прилежит к надкостнице позвоночного канала. Между ней и надкостницей находится эпидуральное пространство, в котором располагаются жировая клетчатка и венозное сплетение.
11.14. Оболочки спинного мозга.
Паутинная оболочка спинного мозга представляет собой тонкий и прозрачный, бессосудистый, соединительнотканный листок, расположенный под твердой мозговой оболочкой и отделена от нее субдуральным пространством.
Сосудистая оболочка спинного мозга плотно прилегает к веществу спинного мозга. Она состоит из рыхлой соединительной ткани, богатой кровеносными сосудами, которые снабжают кровью спинной мозг.
Между оболочками спинного мозга имеются три пространства: 1) надтвердое (эпидуральное); 2) подтвердое (субдуральное); 3) подпаутинное.
Между паутинной и мягкой оболочками находится подпаутинное (субарахноидальное) пространство, содержащее спинномозговую жидкость. Это пространство особенно широко внизу, в области конского хвоста. Наполняющая его спинномозговая жидкость сообщается с жидкостью подпаутинных пространств головного мозга и его желудочков. По бокам от спинного мозга в этом пространстве лежит зубчатая связка, укрепляющая спинной мозг в его положении.
Надтвердое пространство (эпидуральное) находится между твердой мозговой оболочкой и надкостницей позвоночного канала. Оно заполнено жировой клетчаткой, лимфатическими сосудами и венозными сплетениями, которые собирают венозную кровь от спинного мозга, его оболочек и позвоночного столба.
Подтвердое пространство (субдуральное) представляет собой узкую щель между твердой оболочкой и паутинной.
Разнообразные движения, даже весьма резкие (прыжки, сальто и т. п.), не нарушают надежности спинного мозга, так как он хорошо фиксирован. Вверху спинной мозг соединен с головным мозгом, а внизу конечная нить его срастается с надкостницей копчиковых позвонков.
В области подпаутинного пространства имеются хорошо развитые связки: зубчатая связка и задняя подпаутинная перегородка. Зубчатая связка расположена во фронтальной плоскости тела, начинаясь как справа, так и слева от боковых поверхностей спинного мозга, покрытого мягкой оболочкой. Наружный край связки делится на зубцы, которые достигают паутинной оболочки и прикрепляются к твердой мозговой оболочке так, что задние, чувствительные, корешки проходят сзади зубчатой связки, а передние, двигательные, корешки – спереди. Задняя подпаутинная перегородка расположена в сагиттальной плоскости тела и идет от задней срединной борозды, соединяя мягкую оболочку спинного мозга с паутинной.
Для фиксации спинного мозга также имеют значение образования надтвердого пространства (жировая клетчатка, венозные сплетения), выполняющие роль эластической прокладки, и спинномозговая жидкость, в которую погружен спинной мозг.
Все факторы, фиксирующие спинной мозг, не мешают ему следовать за движениями позвоночного столба, весьма значительными при некоторых положениях тела (гимнастический мост, борцовский мост и т.д.) из континентов.
Спинной мозг одет тремя соединителыюткаными оболочками, meninges, происходящими из мезодермы. Оболочки эти следующие , если идти с поверхности вглубь: твердая оболочка, dura mater; паутинная оболочка, arachnoidea , и мягкая оболочка, pia mater . Краниально все три оболочки продолжаются в такие же оболочки головного мозга.
1. Твердая оболочка спинного мозга, dura mater spinalis , облекает в форме мешка снаружи спинной мозг. Она не прилегает вплотную к стенкам позвоночного канала, которые покрыты надкостницей. Последнюю называют также наружным листком твердой оболочки. Между надкостницей и твердой оболочкой находится эпидуральное пространство, cavitas epiduralis . В нем залегают жировая клетчатка и венозные сплетения - plexus venosi vertebrales interni, в которые вливается венозная кровь от спинного мозга и позвонков. Краниально твердая оболочка срастается с краями большого отверстия затылочной кости, а каудально заканчивается на уровне II - III крестцовых позвонков, суживаясь в виде нити, filum durae matris spinalis , которая прикрепляется к копчику.
2. Паутинная оболочка спинного мозга, arachnoidea spinalis , в виде тонкого прозрачного бессосудистого листка прилегает изнутри к твердой оболочке, отделяясь от последней щелевидным, пронизанным тонкими перекладинами субдуральным пространством, spatium subdurale . Между паутинной оболочкой и непосредственно покрывающей спинной мозг мягкой оболочкой находится подпаутинное пространство, cavitas subarachnoidalis , в котором мозг и нервные корешки лежат свободно, окруженные большим количеством спинномозговой жидкости, liquor cere-brospinalis. Это пространство в особенности широко в нижней части арахноидального мешка, где оно окружает cauda equina спинного мозга (сisterna terminalis) . Наполняющая подпаутинное пространство жидкость находится в непрерывном сообщении с жидкостью подпаутинных пространств головного мозга и мозговых желудочков. Между паутинной оболочкой и покрывающей спинной мозг мягкой оболочкой в шейной области сзади, вдоль средней линии образуется перегородка, septum cervicdle intermedium . Кроме того, по бокам спинного мозга во фронтальной плоскости располагается зубчатая связка, lig. denticulatum, состоящая из 19 - 23 зубцов, проходящих в промежутках между передними и задними корешками. Зубчатые связки служат для укрепления мозга на месте, не позволяя ему вытягиваться в длину. Посредством обеих ligg. denticulatae подпаутин-ное пространство делится на передний и задний отделы.
3. Мягкая оболочка спинного мозга, pia mater spinalis , покрытая с поверхности эндотелием, непосредственно облекает спинной мозг и содержит между двумя своими листками сосуды, вместе с которыми заходит в его борозды и мозговое вещество, образуя вокруг сосудов периваскулярные лимфатические пространства.