Низкие гранулоциты в крови. Незрелые гранулоциты понижены — что это значит? Норма GRA в анализе крови и возможные отклонения
В составе лейкоцитов, форменных элементов крови, выделяются нейтрофилы. Этот подвид белых клеток отличается наибольшей численностью.
Наряду с моноцитами и лимфоцитами на нейтрофилы возложена миссия защиты человеческого организма от различного вида инфекций. Клетки наделены способностью обнаруживать патогены и разрушать их. Нейтрофилы производят антимикробные вещества, помогающие обезвреживать и уничтожать болезнетворные возбудители.
Понижение уровня этих видов лейкоцитов приводит к ослаблению защиты и возрастанию вероятности попадания инфекции в организм и ее распространения.
Нейтрофилы понижены: причины
Состояние, при котором понижается уровень нейтрофилов, получило название «нейтропения». Она бывает абсолютной и относительной. Более достоверными считаются данные в числовом эквиваленте.
Нейтропения может появиться в результате:
- тяжелого недуга, который протекает длительное время. В организме больного присутствует огромное количество патогенов. Множество нейтрофилов гибнет, сражаясь с ними. В борьбе с недугом происходит значительное истощение организма;
- ускоренного разрушения нейтрофилов, вызванного развитием болезней крови;
- угнетения костного мозга и уменьшения продуцирования новых клеток.
Наиболее часто нейтропения наблюдается при наличии инфекций:
Нейтропению вызывают и такие причины:
- болезни крови и развитие:
- острого лейкоза;
- агранулоцитоза;
- анемии апластической;
- сбои в работе костного мозга, вызванные:
- радиационным облучением;
- химиотерапией;
- лучевой терапией.
- интоксикации:
- извне: введенной вакциной; свинцом и змеиным ядом;
- внутренние: подагра и диабетический ацидоз; уремия и эклампсия;
- анафилактический шок;
- наследственная патология, в частности синдром Костмана.
Нейтропения может появиться при:
- кахексии – крайнем истощении организма, при котором наступает выраженный упадок сил, быстрая потеря веса и происходят изменения психики;
- проявлении побочных действий лекарственных препаратов: анальгетиков, сульфаниламидов, цитостатиков.
Противовирусное лечение часто сопровождается временным понижением уровня нейтрофилов. Как правило, состояние быстро приходит в норму.
Когда нейтропения продолжается более трех суток, вероятность развития инфекционного недуга возрастает. Потому необходимо оперативно провести дополнительное обследование организма и выявить причину патологического состояния.
Особенности нейтропении и ее виды
В зависимости от того, насколько уменьшилось количество клеток по сравнению с оптимальным уровнем, нейтропения может быть:
- мягкой;
- умеренной;
- тяжелой.
Эти уровни тяжести нейтропении косвенно определяют степень заболевания организма.
Также нейтропения бывает:
- врожденной;
- приобретенной;
- невыясненного происхождения.
Нередки ситуации, при которых наблюдается периодическое понижение содержания нейтрофилов. Такое состояние называется цикличной нейтропенией и происходит оно на протяжении многих лет. У одних снижение нейтрофилов может проявиться раз за несколько недель, у некоторых – единожды за пару месяцев.
На протяжении нескольких дней клетки практически отсутствуют в крови. Одновременно с этим возрастает уровень моноцитов и эозинофилов. Затем все возвращается в пределы нормы.
Пониженные нейтрофилы у детей: особенности и причины
Наличие нейтропении у малыша указывает на снижение иммунной защиты его организма. Такое состояние может быть вызвано либо недостаточной выработкой клеток, либо их интенсивным разрушением. Не исключается и неправильное распределение нейтрофилов в организме.
Уменьшение количества клеток происходит после перенесенного вирусного заболевания или при патологиях в костном мозге.
У малышей двух или трех лет от роду фиксируется доброкачественная нейтропения. При этом хроническом состоянии снижение нейтрофилов значительное. Оно проявляет себя в первые несколько месяцев жизни и, как правило, уходит не позже исполнения ребенку двух годиков.
Состояние не имеет никаких симптомов. Малыш полноценно развивается и растет. Чтобы держать ситуацию под контролем, он должен постоянно наблюдаться у педиатра, гематолога и иммунолога.
Как восстановить уровень нейтрофилов
Лечение пониженных нейтрофилов не производится, поскольку это не болезнь, а состояние организма. Так он реагирует на инфекции, проникшие внутрь. Чаще всего после вывода патогенов из организма клетки самовосстанавливаются.
Но причину нейтропении необходимо выявить. Для этого стоит обратиться к доктору и обследоваться.
Конкретных препаратов, позволяющих регулировать количество нейтрофилов у взрослых, нет.
Если число клеток снизилось из-за лекарственной терапии, то доктор откорректирует ее схему. Он заменит препараты, подавляющие продуцирование нейтрофилов, или полностью их отменит.
Чтобы уменьшить вероятность инфекционных заболеваний, которые сопровождаются нейтропенией, используются методы, основанные на здравомыслии, а именно:
- сторониться большого сосредоточения народу;
- ввести вакцину против гриппа;
- блюсти личную гигиену;
- следить за рационом.
Нейтропению может спровоцировать появившийся дисбаланс питательных веществ. В этом случае доктор посоветует провести коррекцию употребления витаминов B9 и B12.
Уменьшение уровня нейтрофилов по сравнению с нормой не позволяет однозначно оговаривать какое-то конкретное заболевание. Наличие нейтропении означает, что иммунная реакция организма снижена, и он может легко подхватить инфекцию.
Чтобы не пропустить развитие тяжелого заболевания, необходимо обследовать организм более детально.
При подробном рассмотрении анализа крови можно увидеть содержание таких ее компонентов, как нейтрофилы. Они помогают организму бороться с различными инфекциями, вирусами, бактериями, грибками.
В красном костном мозге происходит образование нейтрофильных лейкоцитов, четыре начальных этапа развития и дальнейшее перемещение их по всему организму. Увидеть данные клетки можно, сделав развернутый анализ крови, где содержится всего один процент от общего количества нейтрофилов, остальная их часть находится во внутренних органах.
Нейтрофилы – это белые кровяные тельца, являющиеся одним из видов лейкоцитов. Их главная задача выполнение процесса фагоцитоза в организме. При этом нейтрофилы, поглотив бактерии, умирают. Клетки этого вида лейкоцитов делятся на два подтипа:
- Сегментоядерный вид, имеющий четкую структуру и сформированное ядро;
- Палочкоядерный вид, не имеющий до конца сформированного ядра, считающийся незрелым.
Палочкоядерные нейтрофилы, созревая, превращаются в сегментоядерные посредством деления ядра на сегменты. При этом только после процесса дозревания ими выполняется фагоцитоз – пожирание зараженных инфекциями клеток.
Иммунитет зависит от нормального количества в крови нейтрофильных лейкоцитов. От этих показателей зависит протекание всех воспалительных реакций в организме. Повышение или снижение этих кровяных клеток в анализе крови помогает установить причину заболевания, стадию развития болезни.
Какой показатель у взрослого является нормой
В крови взрослого здорового человека полагается считать нормальными показатели гранулоцитов (нейтрофилов) в следующем процентном содержании – сегментоядерные клетки должны содержаться в границах 42-72 %, а незрелые палочкоядерные клетки составлять не более 5 %.
В случае уменьшения количества нейтрофильных лейкоцитов определяется стадия развития заболевания нейтропения:
- легкая форма – в 1 мкл содержится больше одной тысячи клеток, но менее полутора тысячи;
- средняя форма – в 1 мкл находятся от 500 до 1000 клеток;
- тяжелая форма – это менее пятисот единиц белых кровяных клеток в 1 мкл.
Низкий уровень содержания в крови нейтрофилов сопровождается изменениями в состоянии человека – повышается температура тела, появляется слабость, озноб, усиленное потоотделение, головная боль, проблемы с зубами в ротовой полости.
Другие симптомы могут свидетельствовать о прогрессирующем развитии болезни, поэтому необходима срочная госпитализация, сдача анализов крови и правильное установление заболевания.
Повышение незрелых нейтрофилов может указывать на атаку вируса, присутствие инфекционных бактерий в организме, течение воспалительного процесса.
Чем опасно снижение уровня нейтрофилов в крови
Различные изменения состава лейкоцитарных клеток в организме человека свидетельствуют о протекании воспалительных реакций, вызванных инфекциями, вирусами, бактериями.
Сделав подробный анализ крови можно увидеть снижение и повышение уровня, как зрелых форм нейтрофилов, так и незрелых.
Нейтропения, или понижение количества данных кровяных клеток, свидетельствует о следующих причинах появления и развития патологических процессов в организме таких как:
- длительная форма протекания тяжелых болезней, вызванных бактериями (туляремия, тиф, бруцеллез);
- заражение вирусами (гепатит, корь, краснуха);
- процессы нарушения кроветворения (лейкоз, апластическая анемия, недостаток витаминов В 12, В 9);
- истощение костного мозга, вызванное отравлением солями металлов, алкоголем, радиационными излучениями, химиотерапией, лучевой терапией, приемом интерферона, обезболивающих средств и иммунодепрессантов.
В течение года около 3-5 раз могут снижаться нейтрофилы без ухудшения состояния здоровья человека. Этот процесс сопровождается также увеличением количества эозинофилов, моноцитов и называется циклической нейтропенией.
Нейтрофилы понижены у взрослого: причины
Любое изменение количества зрелых и незрелых нейтрофилов в организме поможет выявить развернутый анализ крови, назначенный врачом и исследованный в лабораторных условиях. Для лаборанта крайне важны и интересны показатели лимфоцитов, моноцитов, сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов.
При снижении зрелых форм лейкоцитов врач диагностирует наличие вирусного заболевания, заражении организма инфекциями или воспаления отдельных органов, обязательно сравнивая также количественные показатели красных кровяных клеток.
В случае критического снижения зрелого вида нейтрофилов появляется подозрение таких опасных заболеваний, как:
- метастазы в костном мозге;
- язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
- лейкоз;
- тромбоцитопения;
- отравление;
- осложнения после лучевой терапии.
При наличии опасений развития данных болезней следует объективная необходимость в проведении дальнейших обследований и назначение медицинских препаратов для остановки, ликвидации причин инфекционного или вирусного заражения.
Понижение сегментоядерных клеток может также быть вызвано длительным употреблением таких лекарственных препаратов как пенициллин и анальгин.
В организме беременной женщины снизившиеся показатели зрелых и незрелых форм кровяных клеток могут привести к угрозе выкидыша.
Компетентно и правильно установить причину снижения любых видов нейтрофилов может только врач. Он и назначит дополнительное обследование, установит процесс необходимого лечения заболевания.
Если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого
- различными вирусами:
- туберкулезом;
- протекание острой и хронической формы лимфолейкоза;
- гипертиреоза (повышение содержания гормонов);
- лимфосаркома (появление злокачественной опухоли).
Только рассматривая лейкоцитарную форму подробно, можно увидеть значительное снижение нейтрофилов и одновременное повышение лимфоцитов, ведь общее количество всех лейкоцитов в общем анализе не меняется.
В данном случае с уверенностью можно говорить о присутствии в организме вирусной инфекции, наличие злокачественной опухоли, а также анализ крови поможет определить негативное воздействие на внутренние органы какой-либо радиации или просто неправильный прием некоторых лекарственных препаратов.
В некоторых случаях после лечения от гриппа, ОРВИ, простудных заболеваний, когда показатели крови только начинают приходить в норму, можно увидеть снижение нейтрофильных гранулоцитов при повышенных лимфоцитах, которые постепенно приходят в норму. То есть нейтропения на фоне лимфоцитоза указывает на то, что инфекция нейтрализуется в организме и проходит процесс выздоровления.
Понижение нейтрофилов у детей: причины
Любое изменение нормального уровня кровяных клеток в крови у ребенка свидетельствует об изменении иммунной защиты. Низкое содержание нейтрофильных лейкоцитов сообщает о наличии развития нейтропении.
Определить показатели данных лейкоцитарных клеток можно, сдав анализ крови из пальца, для подробного изучения состава всех видов нейтрофилов в лабораторных условиях.
Нормальное содержание белых иммунных клеток в организме ребенка можно увидеть в таблице.
У детей, чей возраст более тринадцати лет, количественное содержание нейтрофилов в крови приближено к нормальным показателям данного уровня клеток взрослого человека.
Существует ряд причин приводящих к снижению показателей кровяных клеток данного вида. Это может быть выражено и в процентном отношении, и в количественных показателях зрелых и незрелых форм нейтрофилов. Значительное изменение может указывать на следующие заболевания:
- вирусные болезни (грипп, ОРВИ, корь, гепатит, краснуха);
- отравление химикатами;
- грибковые инфекции;
- облучение при химиотерапии;
- острый лейкоз;
- анемия (железодефицит, апластического, гипопластического и мегалобластного происхождения);
- состояние после анафилактического шока;
- тиреотоксикоз.
Также употребление таких медицинских препаратов, как болеутоляющие, глюкокортикостероидные, противосудорожные, может привести к заметному понижению нейтрофильных лейкоцитов. В раннем возрасте снижение нейтрофилов является нормальным процессом – их количество должно повыситься с взрослением организма, поэтому, наблюдая нормальное самочувствие у детей, сильно волноваться по этому поводу не стоит.
И в заключение - любопытное видео о нейтрофилах.
Гранулоцитами называются лейкоциты, которые состоят из зернистой структуры. Это структура состоит из гранул, наполненных биологическими веществами. Появляются такие гранулы в костном мозге и живут они не долго, примерно около трех дней. Эти клетки настоящие защитники организма, они первыми формируют иммунитет при воспалительных и инфекционных заболеваниях, а также при аллергических реакций. У женщин этих клеток больше, чем у мужчин. Чтобы узнать какое количество их в организме человека делается клинический анализ крови.
Бывает три вида гранулоцитов - нейтрофилы, эозинофилы, базофилы. Большая их часть нейтрофильные гранулоциты, которые схватывают все не нужные организму бактерии и частицы, поглощают их и, погибая, оставляют возникающий при этом гной. Это и есть разрушенные клетки - гранулоцитов и возбудителей инфекции.
Гранулоциты нейтрофильные, выделяя антитела, защищают против опасных бактерий и микроорганизмов. Эти клетки повышаются в крови во время вирусных заболеваниях.
Нейтрофильные в свою очередь тоже делятся на незрелые гранулоциты, зрелые и не полностью зрелые. Незрелых в крови практически нет, исключение, новорожденные дети и беременные женщины.
Норма гранулоцитов
Гранулоциты норма у детей:
- до года: зрелых - 15-30%, незрелых - до 4%;
- от 1 до 6 лет: зрелых - 25-60%, незрелых - до 5%;
- от 7 до 12 лет: зрелых - 35-65%, незрелых - до 5%;
- от 13 до 15 лет: зрелых - 40-65%, незрелых - до 6%;
- от 15 лет: зрелых - 45-70%, незрелых 1-5%.
Повышенный уровень
Почему незрелые гранулоциты повышены? причина могут быть физиологическими: у новорожденных, у беременных женщин, стрессовое состояние у организма, а также физические нагрузки и прием пищи может послужить повышением гранулоцитов.
Гранулоциты повышены? причины могут находиться в следующих патологиях:
- воспалительные инфекционные заболевания,
- при аллергии,
- при интоксикационных синдромах, таких как лихорадка,
- рвота,
- отсутствие аппетита,
- а также ишемическая болезнь сердца,
- злокачественные опухоли,
- кровотечения и подагре.
Повышение гранулоцитов процесс воспалительного характера, а также болезни крови такие, как лейкоз, анемия, язвы могут привести к увеличению гранулоцитов.
Пониженное содержание гранулоцитов
Гранулоциты понижены? что это значит? Понижение значения гранулоцитов говорит о восприимчивости к инфекциях дыхательной системы, а также изменение гранулоцитов может при вирусной инфекции, при коллагенозах, при гематологической патологии.
Если гранулоциты понижены у ребенка грудного возраста, то это возможно в связи с таким заболеванием как нейтропения. Клетки нейтрофилы не вырабатываются должным образом, вследствие они не могут устоять к инфекциям, поэтому у ребенка могут проявиться бактериальные инфекцияи таких как стоматит, пневмония, кровоточивость десен. Для такого ребенка назначается определенная терапия.
Чтобы анализ крови на исследование на гранулоциты был более точным, накануне не рекомендуют занятия спортом и прием каких-либо лекарств. Если лекарственные препараты невозможно отменить, сообщите об этом вашему лечащему врачу.
Клинический анализ крови - достоверный и информативный показатель состояния здоровья человека. По составляющим крови можно вовремя выявить патологию и принять меры по восстановлению нормальной функции организма. Первые клетки, которые замечают отклонения от нормы в организме и встречают инфекцию, - это гранулоциты. Что же они из себя представляют и о чём свидетельствует наличие незрелых гранулоцитов в анализе крови?
Незрелые гранулоциты в анализе крови - что это?
Зернистые лейкоциты (гранулоциты) – подгруппа белых кровяных телец, которые характеризуются наличием ядер неправильной формы и присутствием гранул (зёрнышек). Отсюда и пошло их название. Клетки становятся видны под световым микроскопом при окрашивании специальным красящим веществом.
Гранулоциты вырабатываются в костном мозге, срок жизни достаточно короткий. После попадания в кровяное русло и выхода в ткани они живут 2–3 дня. Это наиболее многочисленный представитель белых кровяных телец - их количество составляет до 80% от всех лейкоцитов.
Гранулированные клетки делятся на:
- нейтрофилы - общее количество составляет до 70%. Бывают зрелые (сегментоядерные) и незрелые (молодые);
- эозинофилы - до 5%;
- базофилы - до 1%.
Видео: подробнее о гранулоцитах
Каждый подвид принимает активное участие в распознавании и защите организма от патогенной микрофлоры.
В норме гранулоциты отсутствуют в общем анализе крови, исключение составляет присутствие незрелых нейтрофилов у новорождённых и беременных. При наличии в организме инфекции, клетки захватывают патогенные микроорганизмы и переваривают внутри себя. Через 2–3 дня, выполнив свою задачу, они погибают, в крови сразу создаётся дефицит гранулоцитов, способных бороться с бактериями. На помощь оставшимся клеткам приходят незрелые нейтрофилы, которые и обнаруживаются в крови при сдаче анализа.
Повышенный уровень молодых гранулоцитов говорит о воспалительном процессе в организме или первом ответе иммунной системы на появление инфекции. Возрастание показателей других составляющих свидетельствует о различных заболеваниях: количество базофилов увеличивается при аллергии или отравлении, эозинофилов - при аутоиммунных болезнях, вирусных и бактериальных инфекциях.
Нормальные показатели незрелых гранулоцитов у ребёнка и взрослого
Поскольку процесс созревания клеток в крови происходит быстро, нормой считаются следующие показатели уровня нейтрофилов от общего количества лейкоцитов:
- сегментоядерные - до 65%;
- незрелые - до 5%.
Количество зернистых гранулоцитов у взрослого человека колеблется от 45 до 70%. Нормы у детей несколько отличаются и зависят от возраста ребёнка.
Таблица: нормы нейтрофилов у детей разного возраста
Особенности в период беременности
Показатели гранулоцитов не зависят от половой принадлежности. Исключение составляют беременные женщины. При беременности происходят значительные колебания уровня лейкоцитов под влиянием эстрогенов (выработка женских половых гормонов в этот период увеличивается). Своего максимального значения они достигают на 30 неделе беременности. С началом родовой деятельности уровень лейкоцитов увеличивается до 25–30 х10 9 /л (10 в 9 степени).
Увеличение количества лейкоцитов приводит к повышенному образованию гранулоцитов. У беременных женщин показатель незрелых нейтрофилов может доходить до 3%.
Видео: лейкоциты, белая формула крови
Причины отклонения от нормы
Появление в крови незрелых гранулоцитов свидетельствует о воспалительном процессе в организме.
Иммунная система начинает усиленно вырабатывать нейтрофилы, чтобы убрать патогенную микрофлору.
Повышение показателей наблюдается при:
- интоксикации;
- гнойных процессах;
- сильном кровотечении;
- аллергических реакциях;
- ожогах;
- инфаркте миокарда;
- перитоните - воспаление в брюшной полости;
- заболеваниях крови;
- инфекционных и вирусных болезнях (скарлатина, холера, брюшной тиф, грипп);
- приёме некоторых лекарственных препаратов, после прививки;
- поражениях печени;
- опухолях.
Однако уровень нейтрофилов повышается и при некоторых физиологических процессах:
- вторая половина беременности и роды;
- тяжёлые физические нагрузки;
- менструальный цикл;
- стресс;
- после еды.
Интересные сведения о том, сколько крови теряет женщина во время менструации:
У новорождённых уровень незрелых нейтрофилов также повышен. Дело в том, что малыш в утробе матери находился в идеальных для него условиях, при рождении организм испытывает определённый стресс. Органы и системы ещё не успели приспособиться к новым условиям, поэтому ответом иммунной системы на стрессовую ситуацию является повышенная выработка гранулоцитов.
В остальных случаях увеличение показателей у детей должно насторожить медиков и родителей.
Количество незрелых нейтрофилов в крови ребёнка повышается при:
- воспалительном процессе: отит, пневмония, аппендицит;
- гнойный процессах;
- ожогах;
- заболеваниях крови.
Незначительное повышение гранулированных клеток говорит о начале заболевания, поэтому необходимо предпринять все возможные меры по излечению болезни. Резкий скачок может сигнализировать о заражении крови.
Пониженный уровень нейтрофилов наблюдается при следующих заболеваниях:
- анемия различного характера - понижение гемоглобина в крови;
- сахарный диабет;
- острые бактериальные и вирусные инфекции - абсцессы, ангина, менингит, грипп;
- острый лейкоз - злокачественное заболевание кроветворной системы.
Подробнее, как повысить гемоглобин ребенку в домашних условиях:
Низкий показатель незрелых гранулоцитов указывает также на отравление свинцом, радиационное облучение, аутоиммунные болезни.
Пониженный или повышенный уровень незрелых гранулоцитов говорит о серьёзных заболеваниях, поэтому необходимо обратиться к врачу-гематологу, пройти обследование и начать лечение.
Как привести анализ крови в норму?
Увеличение количества нейтрофилов (нейтрофилез) или их снижение () свидетельствуют о наличии в организме человека патологии.
Иногда пациент может не подозревать о том, что в организме идёт воспалительный процесс, например, при сепсисе (гнойно-инфекционное заболевание) головного мозга, почек, печени.
Чтобы привести показатели нейтрофилов в анализе крови в норму, необходимо выяснить причину отклонения и вылечить основное заболевание.
По количеству гранулоцитов невозможно точно определить, чем болен человек, поэтому самостоятельно проводить лечение категорически запрещено.
Больному следует обратиться к гематологу, который назначит дополнительное обследование и поставит точный диагноз.
Гранулоциты играют важную роль в организме взрослых и детей, клетки первыми реагируют при воспалительных процессах различной природы. При повышении или понижении значений необходимо обратиться к врачу, чтобы выявить точную причину отклонения от нормы. В некоторых случаях это вызвано не физиологическим явлением, а серьёзным заболеванием.
Нейтрофилы (гранулоциты, нейтрофильные лейкоциты) – это клетки лимфоциты, которые встают на защиту организма и ценой собственного существования. Погибая, они мешают распространению инфекции. Наличие серьёзных бактериальных или грибковых инфекций может быть подтверждено анализом крови, согласно которому нейтрофилы повышены.
Узнать количество этих клеток можно по результатам общего анализа крови. В отдельной графе указывается процентное содержание нейтрофилов по отношению к общему количеству лимфоцитов. Чтобы выяснить абсолютное (абс.) значение, уже потребуются навыки начальной математики. Необходимо умножить количество лимфоцитов на процент нейтрофилов и разделить полученную цифру на 100.
Пример: лимфоциты – 6 x 10 9 клеток на литр, нейтрофилы – 70%.
Абсолютное количество клеток нейтрофилов = 4,2 х10 9 /л. (6 x 10 9 x 70 / 100 = 4,2 x 10 9).
Столь же часто количество клеток указывается и в тысячах на один микролитр - тыс./мкл., что оставляет числительную составляющую показателя неизменной в обоих случаях.
Превышение количества нейтрофилов
В диагностических целях интересно не только общее количество нейтрофилов, но и их видовое соотношение, они бывают сегментоядерные и палочкоядерные, также при серьёзных патологиях в кровь могут попасть метамиелоциты и миелоциты. Необходимо обратить внимание на лимфоциты в общем их количестве: они могут быть понижены, находиться в норме или превышать её. Разберём подробнее причины повышения уровня нейтрофилов, постоянно присутствующих в крови. Но для начала определим отличия разных форм этих кровяных клеток.
Взрослые клетки гранулоцитов имеют ядро, которое поделено на сегменты, отсюда и название – сегментоядерные .
У клеток, не завершивших созревание, ядро до конца не оформлено и имеет вид палочки – они получили название палочкоядерные .
Повышение общего количества нейтрофилов
Если анализ крови указывает на увеличение количества нейтрофилов, это может быть признаком следующих патологий:
- Бактериальная инфекция, которая сопровождается очаговым или общим (генерализованным) воспалительным процессом. В первом случае это может указывать на инфекцию дыхательных путей или горла, гнойно-воспалительный процесс в ухе, туберкулёз, почечную инфекцию в острой фазе, пневмонию и т. д. Во втором случае – холеру, перитонит, сепсис, скарлатину;
- Процессы, сопряжённые с образованием некротизированных участков. Причины кроются в гангрене, инсульте, инфаркте миокарда, ожогах большой площади;
- Наличие токсинов, напрямую воздействующих на функции костного мозга. В качестве агента может выступать алкоголь или свинец;
- Наличие токсинов бактериального происхождения, без внедрения самой бактерии. Зачастую может быть следствием употребления в пищу консервированных продуктов (бактерии утратили жизнеспособность, а продукты их жизнедеятельности ещё присутствуют);
- Злокачественные опухоли на этапе распада тканей.
Повышение нейтрофилов может также указывать на введение вакцины в недавнем прошлом, период восстановления после перенесённого заболевания инфекционной природы.
Варианты нормы
В некоторых случаях нейтрофильные лейкоциты могут повышаться до уровня 7–8 млрд в одном литре крови и являться нормальным значением. Как правило, такие показатели характерны для беременных. Может возникать после плотного обеда, быть следствием психологической нагрузки, потрясения или физических занятий. Анализ, как правило, выполняется несколько раз, для того, чтобы установить истинность его показателей.
Степени превышения
Состояние когда нейтрофилы повышены называют нейтрофилёзом или нейтрофилией. Выделяют несколько стадий процесса. Для их классификации используют абсолютные значения показателей, выраженное в миллиардах клеток в одном литре крови (для удобства применяют значение в степени – 10 9).
Чем выше степень нейтрофилии, тем тяжелее проходит процесс в организме.
Повышение сегментоядерных нейтрофилов
Сегментоядерные гранулоциты составляют около 70% количества всех нейтрофилов в крови. Повышение их количества наряду с повышением общего количества лейкоцитов говорит о следующих патологиях:
- Инфекции в организме (энцефалит, заболевания грибковой природы, спирохетоз);
- Заболевания нижних конечностей;
- Наличие злокачественных опухолей;
- Патологии в функционировании мочевыводящей системы;
- Воспалительные явления ревматоидной природы, при подагре, панкреатите, артрите, нарушении целостности тканей;
- Повышение уровня глюкозы в циркулирующей крови.
Повышение палочкоядерных нейтрофилов
Палочкоядерные нейтрофилы могут быть повышены при остром течении инфекционного процесса. Их резкий выброс в кровь предусмотрен иммунной системой в ответ на вторжение чужеродного агента. И также наблюдается повышение уровня нейтрофилов на начальных этапах заболеваний (при условии, что сегментоядерные нейтрофилы находятся в пределах нормы). Это обусловлено тем, что за период от 5 до 48 часов происходит их «взросление» и формирование сегментированного ядра из «палочки» – они превращаются в сегментоядерные.
Причины высокого показателя палочкоядерных нейтрофилов:
- Воспаления уха, почек или лёгких;
- Период сразу после хирургического вмешательства;
- Острая реакция кожи в виде аллергии или дерматит;
- Нарушение целостности кожных покровов;
- Травмы внутренних органов и костей;
- Ожоги разной степени тяжести;
- Подагра;
- Ревматоидные явления;
- Опухоль доброкачественной и злокачественной природы;
- Анемия;
- Снижение или увеличение температуры окружающей среды;
- Беременность;
- Сахарный диабет;
- Реакция по типу аллергической на приём лекарственных препаратов;
- Большая кровопотеря;
- Бактериальная инфекция и гнойные заболевания.
Физическая нагрузка, нервное перевозбуждение или повышенный уровень углекислого газа также могут стать причиной того, что в организме нейтрофилы повышены. Известно, что анализ крови указывает на палочкоядерную нейтрофилию после употребления лекарственных средств типа гепарина. Тот же эффект наблюдается и от лекарств кортикостероидного ряда, адреналина или растительных препаратов на основе наперстянки. Нейтрофилы повышены так же и в результате отравлений свинцом, ртутью или инсектицидами.
Нейтрофилы повышены на фоне снижения количества лимфоцитов
Выше были рассмотрены варианты, когда уровень лимфоцитов повышается вместе с количеством гранулоцитов. Сейчас разберёмся, почему лимфоциты могут быть понижены при увеличении доли нейтрофилов. Анализ крови может дать такой результат при следующих состояниях:
- Почечная недостаточность;
- Хроническое длительное течение заболеваний инфекционной природы;
- Реакция на проведённое рентгеновское исследование;
- Реакция на курс химиотерапии или лучевого лечения;
- Злокачественные заболевания в терминальной стадии;
- Как результат апластической анемии;
- Длительное использование цитостатиков.
Наблюдается такое состояние (лимфоциты понижены, а нейтрофилы повышены) у женщин при предменструальном синдроме, у взрослого вне зависимости от пола нервном перенапряжении и длительной стрессовой ситуации. В таких случаях повышаются, как правило, сегментоядерные гранулоциты.
Норма нейтрофильных лимфоцитов
Анализ крови в разном возрасте показывает различное количество таких клеток в кровотоке по отношению к общему количеству лимфоцитов. В таблице ниже представлена верхняя граница нормальных показателей . Более высокие числовые значения указывают на то что нейтрофилы повышены.
Возраст | Палочко-ядерные, % | Сегменто-ядерные, % |
---|---|---|
до 1 года | 4 | 45 |
1 – 6 | 5 | 60 |
7 – 12 | 5 | 65 |
13 – 15 | 6 | 65 |
16 и старше | 6 | 72 |
У детей минимальный уровень палочкоядерных гранулоцитов находится на уровне половины процента. У взрослого нижняя граница палочкоядерных гранулоцитов в норме не бывает ниже 1%.
Сегментоядерные гранулоциты у детей до года понижены, если они недотягивают в относительном значении до 15%, от года до шести – до 25%, до 15 лет – до 35%, у взрослых, у взрослых – до 47%
Мы напоминаем, что всёже не стоит самостоятельно планировать курс лечения на основании анализа крови и другиих исследований, даже после тщательного изучения информации в интернете. Только врач может оценить результаты: имеет значение не только единовременное уменьшение или увеличение показателей, но и их динамика (сравнение с более ранними результатами). А также необходимо учитывать уровень других кровяных клеток и результаты иных исследований. Оставьте сложную работу профессионалам.