Повышенная в мазках соя 33. Опасна ли повышенная соэ в крови
Раньше ее называли РОЭ, хотя некоторые до сих пор по привычке употребляют эту аббревиатуру, теперь именуют СОЭ, но в большинстве случаев применяют к ней средний род (повышенное или ускоренное СОЭ). Автор с позволения читателей будет употреблять современную аббревиатуру (СОЭ) и женский род (скорость).
- Острые и хронические воспалительные процессы инфекционного происхождения (пневмония, сифилис, туберкулез, ). По данному лабораторному тесту можно судить о стадии болезни, затихании процесса, эффективности терапии. Синтез белков «острой фазы» в остром периоде и усиленная продукция иммуноглобулинов в разгар «военных действий» значительно повышают агрегационные способности эритроцитов и образование ими монетных столбиков. Следует отметить, что бактериальные инфекции дают более высокие цифры по сравнению с вирусными поражениями.
- Коллагенозы (ревматоидный полиартрит).
- Поражения сердца ( – повреждение сердечной мышцы, воспаление, синтез белков «острой фазы», в том числе, фибриногена, повышение агрегации красных клеток крови, образование монетных столбиков – повышение СОЭ).
- Болезни печени (гепатиты), поджелудочной железы (деструктивный панкреатит), кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), почек (нефротический синдром).
- Эндокринная патология ( , тиреотоксикоз).
- Гематологические заболевания ( , ).
- Травмирование органов и тканей (хирургические операции, ранения и переломы костей) – любое повреждение повышает способность эритроцитов к агрегации.
- Отравления свинцом или мышьяком.
- Состояния, сопровождаемые выраженной интоксикацией.
- Злокачественные новообразования. Конечно, вряд ли тест может претендовать на роль главного диагностического признака при онкологии, однако его повышение так или иначе создаст много вопросов, на которые придется найти ответ.
- Моноклональные гаммапатии (макроглобулинемия Вальденстрема, иммунопролиферативные процессы).
- Высокий уровень холестерина ().
- Воздействие некоторых лекарственных средств (морфий, декстран, витамин Д, метилдофа).
Однако в разные периоды одного процесса или при различных патологических состояниях СОЭ изменяется не одинаково:
- Очень резкое повышение СОЭ до 60-80 мм/час характерно для миеломы, лимфосаркомы и других опухолей.
- Туберкулез на начальных этапах скорость оседания эритроцитов не меняет, но если его не остановить или присоединится осложнение, то показатель быстро поползет вверх.
- В остром периоде инфекции СОЭ начнет повышаться только со 2-3 дня, но может не снижаться довольно долго, например, при крупозной пневмонии – кризис миновал, болезнь отступает, а СОЭ держится.
- Вряд ли способен помочь данный лабораторный тест и в первые сутки острого аппендицита, поскольку будет находиться в нормальных пределах.
- Активный ревматизм может долго протекать с повышением СОЭ, но без пугающих цифр, однако ее снижение должно насторожить в плане развития сердечной недостаточности ( , ацидоз).
- Обычно при затихании инфекционного процесса первыми в норму приходит общее количество лейкоцитов ( и остаются, чтобы закончить реакцию), СОЭ несколько запаздывает и снижается позже.
Между тем, длительное сохранение высоких значений СОЭ (20-40, а то и 75 мм/час и выше) при инфекционно-воспалительных заболеваниях любого рода, скорее всего, натолкнет на мысль об осложнениях, а при отсутствии явных инфекций – о наличии каких-то скрытых и, возможно, очень серьезных болезней. И, хотя не у всех онкологических пациентов болезнь начинается с повышения СОЭ, однако высокий ее уровень (70 мм/час и выше) при отсутствии воспалительного процесса чаще всего бывает при онкологии, ведь опухоль рано или поздно нанесет значительный вред тканям, повреждение которых в конечном итоге начнет повышать скорость оседания эритроцитов.
Что может означать снижение СОЭ?
Наверное, читатель согласится, что мы мало придаем значению СОЭ, если цифры находятся в пределах нормы, однако уменьшение показателя с учетом возраста и половой принадлежности до 1-2 мм/час все же будет вызывать у особо любопытных пациентов ряд вопросов. Например, общий анализ крови женщины репродуктивного возраста при неоднократном исследовании «портит» уровень скорости оседания эритроцитов, не укладывающийся в физиологические параметры. Почему это происходит? Как и в случае с повышением, уменьшение СОЭ тоже имеет свои причины, обусловленные снижением или отсутствием способности эритроцитов к агрегации и образованию монетных столбиков.
К факторам, приводящим к подобным отклонениям, следует отнести:
- Повышенную вязкость крови, которая при увеличении количества эритроцитов (эритремия) вообще может остановить процесс оседания;
- Изменение формы красных клеток крови, которые в принципе из-за неправильной формы не могут укладываться в монетные столбики (серповидность, сфероцитоз и др.);
- Изменение физико-химических показателей крови со сдвигом рН в сторону снижения.
Подобные изменения крови характерны для следующих состояний организма:
- (гипербилирубинемия);
- Механическая желтуха и как следствие – высвобождение большого количества желчных кислот;
- и реактивный эритроцитоз;
- Серповидноклеточная анемия;
- Хроническая недостаточность кровообращения;
- Снижение уровня фибриногена (гипофибриногенемия).
Впрочем, снижение скорости оседания эритроцитов клиницисты не относят к важным диагностическим показателям, поэтому данные приведены именно для особо любознательных людей. Понятно, что у мужчин это снижение вообще заметить не представляется возможным.
Определить у себя повышение СОЭ без укола в палец однозначно не получится, но предположить ускоренный результат вполне возможно. Учащение сердцебиения (), повышение температуры тела (лихорадка), другие симптомы, указывающие на приближение инфекционно-воспалительного заболевания, могут быть косвенными признаками изменения многих гематологических показателей, в том числе, и скорости оседания эритроцитов.
Видео: клинический анализ крови, СОЭ, доктор Комаровский
Общая и клиническая характеристика крови – самый распространенный и знакомый каждому анализ. В совокупности легкого выполнения и профессиональной информативности, он незаменим при любом диагностическом поиске.
Одна из составляющих характеристик – СОЭ, либо РОЭ (показатель наличия воспалительных процессов в организме по скорости или реакции оседания эритроцитов и образования осадка в пробирке).
Повышенное СОЭ в крови — что это значит? СОЭ – это показатель скорости оседания эритроцитов (красных кровяных клеток) под силой гравитации на дно специальной пробирки.
При этом, вторая часть крови (плазма), в которой находятся взвеси форменных элементов, лишается всех факторов гемостаза (свертываемости). Это необходимо для исключения влияния гемостаза на процессы формирования эритроцитарных сгустков.
Таким образом, показатель СОЭ отражает связь плазменных белков с форменными клеточными элементами, циркулирующими в крови. На диагностический показатель величины СОЭ в крови влияет повышенный белок и плазменная составляющая крови.
В здоровом теле мембраны эритроцитов, циркулируя в кровяном потоке, несут в себе электрический отрицательный заряд, позволяющий им взаимно отталкиваться и не склеиваться друг с другом.
Если в силу определенных причин нарушается потенциал заряда, происходит склеивание эритроцитов (процесс агглютинации). Естественно, что их утяжеление вызывает быстрое оседание. Такому процессу способствуют изменения белковых составляющих в плазме и воспалительные патологии в организме.
- Зарегистрированные при этом показатели СОЭ, будут выше нормы.
Быстрый переход по странице
Норма СОЭ в крови у женщин, мужчин и детей
Показатели нормы СОЭ в крови зависят от половой принадлежности пациента и его возраста. Существуют определенные границы, нарушение которых свидетельствует о наличии патологических процессов.
Норма соэ в крови у женщин и мужчин по возрасту — таблица
У здоровых женщин нормы СОЭ (средний показатель) варьируется в пределах 12 мм оседания в час с потолком предела до 18 мм. В 50 лет и выше, норма повышается незначительно и составляет: нижний предел 14, верхний 25 мм в час.
Норма СОЭ у мужчин обусловлена скоростью агглютинации (склеивания) и эритроцитарным оседанием. В здоровом организме их уровень колеблется от 8 до 10 мм в час. Но в пожилом возрасте (за 60), среднее значение параметра увеличивается до 20 мм в час, а показатели превышающие 30 мм в час, для данной возрастной категории, считается отклонением.
Хотя у женщин эта цифра хоть и считается завышенной, но вполне допустима и патологическим признаком не считается.
Показатели нормы СОЭ у детей существенно отличаются по возрастам. Если скорость осадка при рождении составляет до 2-х мм в час, то уже к двум месяцам она увеличивается в двое и может доходить до 5 мм в час.
К полугоду, этот показатель – 6 мм, а к двум годам – 7мм в час. Нормой скорости осадка с 2-х до 8-ми лет считаются показатели до 8 мм в час, хотя и 10 мм показатель у трехлетних детей, считается пределом нормы.
В пубертате СОЭ повышается и у девочек может составлять 15 мм, а у мальчиков от 10 до 12 мм в час. После совершеннолетия, показатели нормы скорости оседания эритроцитарного осадка сравниваются с нормами взрослых.
У любого человека показатели нормы СОЭ могут варьироваться в сторону увеличения в связи с индивидуальными особенностями и не считаются патологией, так же, как синдром повышенного ускорения осадка, может быть и наследственным фактором.
Настораживать в повышении СОЭ в крови у взрослых должна сопутствующая симптоматика с увеличением СОЭ до 40 мм в час. Это показатель для дополнительной диагностики и соответствующего лечения.
Сам по себе, уровень СОЭ в анализах не может быть признаком какой-либо патологии, он лишь отражение воспалительных процессов, и причина его проявления может быть спровоцирована множеством факторов физиологического и патологического характера.
Среди физиологических причин повышенного СОЭ доминируют:
- Не правильное питание с преобладанием жирного и острого рациона и недостатком в нем витамин;
- Стрессовые ситуации и аллергические процессы;
- Перенапряжение и эмоциональные нагрузки;
- Наличие воспалительных процессов при фурункулах, царапинах, чирей, либо заноз;
- Прием некоторых медикаментозных препаратов.
У женщин, повышенный СОЭ в крови отмечается в период менструальных циклов или после приема оральных контрацептивов. Характерен такой синдром, с разными колебаниями уровня скорости оседания в определенные часы – утром, вечером или ночью.
В период беременности, на фоне гормональных изменений норма СОЭ значительно изменяется. В начале беременности ее показатели обычно снижены. Но иногда, иммунная система женщины воспринимает плод, как чужеродный объект и запускает процесс фагоцитарной защиты, изменяя при этом, белковую составляющую крови. Это влечет за собой повышение уровня СОЭ в крови при беременности.
Нормой для беременных является – 45 мм в час, но за весь период вынашивания ребенка она может увеличиться в три раза и длительное время сохраняться после родов.
На повышение уровня эритроцитарного осадка, в период беременности и после родов, влияет уровень концентрации гемоглобина. Его потеря в процессе родов, может отразиться повышенным показателем скорости осадка.
Повышенное СОЭ, это своеобразный ориентир в лечении многих воспалительных заболеваний. Но такой показатель может отмечаться не сразу, после образования патологии, но способен сохраняться на определенном повышенном уровне продолжительное время. Это обусловлено несостоятельностью эритроцитов с разрушенной структурой, к быстрому восстановлению.
В основе генезиса ускорения эритроцитов к оседанию лежат любые процессы, в том числе воспалительные, в результате которых происходят реакции клеточного иммунитета с выбросом тканевых медиаторов с формированием воспалительных процессов.
Наиболее распространенные причины обусловлены:
- Вирусными, бактериальными и кишечными инфекциями в острой, скрытой, либо восстановительной фазе течения.
- Заболеваниями любых органов и систем с любой локализацией воспалительных процессов.
- Гнойными инфекциями – фурункулами, абсцессами, флегмонами, лимфаденитами, гнойными полостями во внутренних органах.
- Системными аутоиммунными и реактивно-аллергическими патологиями – ревматизмом, артритами любого генезиса, аллергическими кожными патологиями.
- Злокачественными новообразованиями, даже на стадии доклинического развития.
- Любым проявлением лихорадочного состояния.
- Заболеваниями крови – анемией, лейкозами, лейкопениями.
- Травматическими и шоковыми состояниями – большими ожоговыми повреждениями.
- Постинфарктным состоянием, отравлениями и интоксикацией.
Иногда, в анализах обнаруживаются тромбоциты в крови и повышенное СОЭ. Такое сочетание может быть следствием:
- большой кровопотери при хирургических вмешательствах;
- язвенного колита, острого ревматизма или туберкулеза;
- гемолитической анемии;
- лечения кортикостероидными препаратами;
- наличием других редких патологий.
У ребенка, повышенная скорость оседания эритроцитарного осадка обусловлена теми же причинами, что и у взрослых. Основные причины можно пополнить фактором грудного вскармливания, когда мамочка нарушает питательный режим. Наличием гельминтоза. Периодом прорезывания первых зубов или боязнью забора крови для анализа.
Несмотря на множество причин, вызывающих ускорение оседания красных кровяных клеток, для уточнения диагностики внимание доктора акцентируется на уже имеющемся у пациента анамнезе. Если таковой отсутствует, исключается возможность развития онкологических патологий и вялотекущих инфекций.
Повышено СОЭ — необходимо ли лечение?
Проявление самого синдрома в анализе крови не является достоверным признаком заболеваний, либо патологических проявлений в организме. Но на его показателях строится обширная диагностика по выявлению и раннему лечению заболеваний, представляющих жизненную опасность.
Так что, без выявления основной причины, лечение нецелесообразно.
- Причины жжения после мочеиспускания, схемы лечения у…
Новые методы диагностики и определения причин заболеваний появляются в современной медицине регулярно. Тем не менее, определение показателя СОЭ в крови человека до сих пор является эффективным диагностическим методом. Его используют с целью диагностики, как у детей, так и у взрослых. Такое исследование назначается и при обращении к доктору пациента, которого беспокоит определенное заболевание, и при профилактических обследованиях.
Любой врач может интерпретировать этот тест. СОЭ входит в группу общих анализов крови (ОАК). Если этот показатель повышен, нужно определить причину такого явления.
Что такое СОЭ в крови?
Тех, кому назначают такое исследование, интересует, для чего проводить анализ СОЭ, и что это такое. Итак, аббревиатура СОЭ – это заглавные буквы термина «скорость оседания эритроцитов ». Таким образом, с помощью этого теста можно определить точно скорость оседания в крови.
Эритроциты – это, как известно, красные клетки крови. При действии на них антикоагулянтов на протяжении определенного периода они оседают внизу капилляра либо пробирки. Время, за которое разделяется на верхний и нижний слои взятая у пациента проба крови, определяется как СОЭ. Его оценивают по высоте слоя плазмы , который получен в процессе исследования, в миллиметрах за 1 час. Показатель СОЭ неспецифический, однако, имеет высокую чувствительность.
Если норма СОЭ в крови повышена, это может свидетельствовать о развитии разнообразных нарушений в организме. Так, иногда это — показатель развития инфекционных, онкологических, ревматологических и других патологий еще до проявления явных симптомов болезней. Соответственно, если уровень СОЭ в норме, врач, при необходимости назначает другие исследования.
Норма СОЭ для женщин – 3 до 15 мм/ч. Но нужно учесть, что показатель этот зависит и от возраста – в норме он может быть разным для женщин до 30 и после 30 лет. При необходимости также определяется норма эритроцитов в крови у женщин. У беременных СОЭ повышается, начиная с четвертого месяца. Следует учитывать, что норма СОЭ у беременных может меняться в зависимости от срока вынашивания плода.
Норма СОЭ у мужчин – от 2 до 10 мм/ч. В общем анализе крови также определяются эритроциты в крови у мужчин.
Норма СОЭ в крови у детей зависит от возраста пациента.
Значение это в процессе диагностики важно для:
- дифференциации диагноза ( и , и , и остеоартрита и др.);
- определения ответной реакции организма в процессе терапии больных , лимфогранулематозом , ревматоидным артритом и др.;
- определения болезни, протекающей скрыто (но следует учитывать, что даже нормальные значения СОЭ не исключают развития в организме болезни или новообразования).
Иногда это понятие обозначается как РОЭ . Показатель РОЭ в крови и СОЭ – понятия идентичные. Говоря о РОЭ в крови, понимаем, что это реакция оседания эритроцитов . Когда-то в медицине использовалось именно это понятие, то есть определялись норма РОЭ в крови для женщин, норма РОЭ в крови у детей и т.д. В настоящее время это понятие считается устаревшим, но любой врач понимает, что такое РОЭ в анализе крови, каким является РОЭ при онкологии и т. п.
Болезни, при которых отмечается повышенное СОЭ в крови
Если у пациента определяется повышенное СОЭ в крови, что это значит, определяет врач в процессе диагностики. Ведь данный показатель при подозрении на развитие определенной болезни очень важен для диагноза. Квалифицированный врач в процессе диагностики учитывает не только то, что у пациента повышено это значение, но и определяет, о чем говорит наличие других симптомов. Но все же этот показатель имеет во многих случаях очень важное значение.
Повышенное СОЭ в крови у ребенка и взрослого наблюдается, если произошло бактериальное поражение — при острой фазе бактериальной инфекции.
При этом не имеет значения, где именно локализуются инфекции: воспалительную реакцию картина периферической крови все равно будет отображать.
Всегда повышено у взрослого человека это значение, если имеют место вирусные инфекционные болезни . От чего повышается этот показатель конкретно, врач определяет в процессе всестороннего обследования.
Таким образом, речь идет об развитии определенного патологического процесса, если СОЭ выше нормы. Что это значит, зависит и от величины показателя. Очень высокие значения – больше 100 мм/ч – имеют место при развитии инфекционных болезней:
- при , пневмонии , простуде , и др.;
- при , и других инфекциях мочевыводящих путей ;
- при грибковых инфекция х, вирусных гепатитах ;
- при онкологии (высокие показатели могут отмечаться в течение длительного времени).
В ходе развития инфекционного заболевания это значение увеличивается не быстро, увеличение наблюдается через 1-2 дня. Если пациент выздоровел, то СОЭ будет несколько повышено еще на протяжении нескольких недель или месяцев. Причины высокого СОЭ при нормальных лейкоцитах могут свидетельствовать, что человек недавно перенес вирусное заболевание: то есть содержание лейкоцитов уже нормализовалось, а скорость оседания красных телец – пока нет.
Причины повышенного СОЭ в крови у женщин могут быть связаны с беременностью, поэтому в процессе диагностики врач обязательно учитывает эти причины повышения СОЭ в крови у женщин.
Увеличение СОЭ является типичным признаком при следующих заболеваниях:
- болезни желчевыводящих путей и печени;
- воспалительные заболевания гнойного и септического характера (реактивный артрит и др.);
- недуги крови (анемия серповидная , гемоглобинопатии , анизоцитоз );
- недуги, при которых происходит разрушение тканей и ( , инфаркт , туберкулез , новообразования злокачественного характера);
- патологии эндокринных желез и нарушения обменных процессов ( , диабет , муковисцидоз и др.);
- злокачественное перерождение костного мозга, при котором в кровь поступают эритроциты, не готовые выполнять непосредственные функции (миеломная болезнь , лимфома );
- аутоимунные болезни ( , красная волчанка , и др.);
- острые состояния, при которых кровь становится более вязкой ( , кровотечения , рвота , послеоперационные состояния и др.).
Нормальные и патологические показатели СОЭ
В медицине определены физиологические пределы этого показателя, являющиеся нормой для определенных групп людей. Нормальные и максимальные показатели отображены в таблице:
СОЭ при беременности
Если данное значение повышено при , это считается нормальным состоянием. Норма СОЭ при беременности — до 45 мм/ч. При таких значениях будущую маму не нужно дополнительно обследовать и подозревать развитие патологии.
Методики, по которым проводится анализ крови СОЭ
Перед тем, как проводится расшифровка, что означает СОЭ в анализе крови, врач применяет определенный метод определения этого показателя. Следует учесть, что результаты разных методов между собой различаются и не являются сопоставимыми.
Нужно учесть, прежде чем проводить анализ крови СОЭ, что полученное значение зависит от нескольких факторов. Общий анализ должен проводиться специалистом – сотрудником лаборатории, используются при этом только качественные реагенты. Анализ у детей, у женщин и мужчин проводят при условии, что пациент не употреблял пищу не менее 4 часа перед процедурой.
Что показывает в анализе значение СОЭ? Прежде всего, наличие и интенсивность воспаления в организме. Поэтому при наличии отклонений пациентам часто назначают проведение биохимического анализа. Ведь для качественной диагностики часто необходимо выяснить, в каком количестве в организме присутствует определенный белок.
СОЭ по Вестергрену: что это такое?
Описываемый метод определения СОЭ – метод по Вестергрену — на сегодняшний день отвечает требованиям Международного комитета стандартизации исследований крови. Эту методику широко применяют в современной диагностике. Для такого анализа нужна венозная кровь, которую смешивают с натрия цитратом . Чтобы измерить СОЭ, измеряется расстояние штатива, измерение проводится от верхней границы плазмы до верхней границы эритроцитов, которые осели. Измерение проводится спустя 1 час после того, как компоненты были смешаны.
Следует учесть, что если СОЭ по Вестергрену повышен, это значит, что для диагностики данный результат более показателен, особенно, если реакция ускоряется.
СОЭ по Винтробу
Суть метода Винтроба – исследование неразведенной крови, которая была смешана с антикоагулянтом. Интерпретировать искомый показатель можно по шкале трубки, в которой находится кровь. Однако этот метод имеет существенный недостаток: если показатель выше 60 мм/ч, то результаты могут быть недостоверными из-за того, что трубка закупоривается осевшими эритроцитами.
СОЭ по Панченкову
Этот метод предполагает исследование капиллярной крови, которую разводят с натрия цитратом — 4:1. Далее кровь помещают в специальный капилляр со 100 делениями на 1 час. Следует учесть, что при использовании методов Вестергрена и Панченкова получаются одинаковые результаты, но если скорость повышена, то метод Вестергрена демонстрирует более высокие значения. Сравнение показателей – в таблице, приведенной ниже.
По Панченкову (мм/ч) | По Вестергрену (мм/ч) |
15 | 14 |
16 | 15 |
20 | 18 |
22 | 20 |
30 | 26 |
36 | 30 |
40 | 33 |
49 | 40 |
В настоящее время также активно применяются специальные автоматические счетчики, чтобы определять данный показатель. Для этого лаборанту уже не требуется разводить кровь вручную и отслеживать цифры.
Показатель СОЭ в крови: что означают определенные значения?
Как уже было указано выше, нормальными показателями СОЭ для организма здорового мужчины считаются 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 мм в час, для женщин нормальный показатель – от 2 до 15 мм/ч. Следовательно, для женщин значение 12, 13, 14, 15 считается нормальным. Однако показатели у женщин в зрелом возрасте в норме могут составлять и 16, 17, 18, 19, 20.
Если значение превышает норму на несколько единиц, то состояние крови можно считать относительно нормальным. То есть показатель, 21, 22 у женщины можно считать допустимыми, как и значения 23, 24 мм/ч. Когда женщина вынашивает ребенка, это значение еще больше. Поэтому будущим мамам нет повода полагать при показателе 25, что это значит что-то неприятное. В период беременности анализ может показать 28, 29. СОЭ 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 также не является свидетельством развития патологических процессов у беременных.
Данный показатель повышается с возрастом. Поэтому если у пожилых пациентов отмечается значение СОЭ 40, симптомом какого заболевания это является и что это значит, врач определяет по сопутствующим признакам. Нормальными для пожилых людей являются показатели 43, 50, 52, 55 мм/ч и т. п. Однако у молодых людей значения 40-60 мм/ч – возможно, свидетельство серьезных нарушений. Поэтому после получения данных анализа необходимо подробно консультироваться о том, почему СОЭ 60, что это может быть, и проходить дальнейшие исследования.
Низкое значение
Как правило, причины низкого значения этого показателя связаны с истощением организма, потерей веса, приемом кортикостероидов, гипергидрацией, атрофией мышц. Иногда СОЭ понижено при болезнях сердца и сосудов.
Что влияет на показатель СОЭ?
И у женщин, и у мужчин на уровень СОЭ влияет ряд разных факторов, как физиологических, так и патологических. Определяются ключевые факторы, которые наиболее влияют на данный анализ:
- При определении разными методами — по Вестергрену и др. — норма СОЭ у женщин в крови выше, чем у мужчин. Так, СОЭ 25 у женщины может являться нормой. Это связано с физиологическими особенностями крови у женщин.
- Какая норма СОЭ в крови у женщины, зависит от того, беременна ли она. У будущих матерей норма — от 20 до 45 мм/ч.
- Более высокая СОЭ отмечается у женщин, которые принимают контрацептивы . При таком условии в норме может быть СОЭ 30 у женщины. Что это значит, есть ли патология, или речь идет о нормальном физиологическом показателе, должен определять врач.
- Утром скорость, с которой оседают красные тельца, выше, чем днем и вечером, причем, здесь не имеют значения отличия по возрасту.
- Признаки ускоренного оседания отмечаются при воздействии острофазных белков.
- Если развивается воспаление и инфекционный процесс, значения изменяются через сутки после того. как начинаются лейкоцитоз и гипертермия . То есть в первый день заболевания показатель может составлять 10, 14, 15 мм/ч, через сутки повышаться до 17, 18, 20, 27 и др.
- СОЭ повышен, если в организме есть хронический очаг воспаления.
- Пониженное значение отмечается при увеличенной вязкости крови .
- Понижение скорости оседания происходит под воздействием анизоцитов и сфероцитов, скорость становится больше под воздействием макроцитов.
Повышенная СОЭ у детей
В случае, когда норма СОЭ у детей превышена, скорее всего, в организме развивается инфекционный воспалительный процесс. Но следует учитывать, определяя СОЭ по Панченкову, что повышены у детей (или изменены) и другие показатели ОАК ( и др.). Также у детей при инфекционных болезнях значительно ухудшается общее состояние. При инфекционных заболеваниях СОЭ высокое у ребенка уже на вторые-третьи сутки. Показатель может составлять 15, 25, 30 мм/ч.
Если эритроциты повышены у ребенка в крови, причины такого состояния могут быть следующими:
- нарушение обменных процессов (диабет , );
- системные или аутоиммунные болезни ( , ревматоидный артрит , волчанка );
- болезни крови , гемобластозы , анемия ;
- заболевания, при которых происходит распад тканей (туберкулез , инфаркты миокарда , онкологические болезни ).
Нужно учесть: если даже после выздоровления скорость оседания эритроцитов повышена, это значит, что процесс проходит нормально. Просто нормализация идет медленно, но примерно через один месяц после заболевания нормальные показатели должны восстановиться. Но если есть сомнения в выздоровлении, значит, нужно делать повторное обследование.
Родители должны понимать, что если у ребенка эритроциты выше нормы, это значит, что патологический процесс в организме имеет место.
Но иногда, если у малыша незначительно повышены эритроциты в крови, это значит, что оказывают влияние некоторые относительно «безобидные» факторы:
- у грудничков незначительный рост СОЭ может быть связан с нарушением диеты мамы при ;
- период прорезывания зубов;
- после приема медикаментов ();
- при недостатке витаминов ;
- при гельминтозе .
Таким образом, если повышены эритроциты в крови, это значит, что у ребенка развивается определенное заболевание. Существует и статистика частоты увеличения этого значения при разных болезнях:
- в 40% случаях высокое значение говорит об инфекционных недугах (болезни дыхательных путей , туберкулез , болезни мочевыводящих путей , гепатиты вирусные , грибковые болезни );
- в 23% — онкологические процессы разных органов;
- в 17% — ревматизм , системная волчанка ;
- в 8% — , воспаление органов ЖКТ , органов малого таза , анемия, ЛОР-болезни , травмы , диабет , беременность ;
- 3% — болезни почек .
Когда увеличение СОЭ можно считать безопасным?
Как известно, повышение эритроцитов в крови, как правило, свидетельствует о том, что в организме развивается определенная воспалительная реакция. Но иногда причины повышения эритроцитов в крови у женщин и у мужчин не являются столь категоричными.
Речь идет, прежде всего, об , когда анализ у мужчин и женщин помогает судить о том, правильно ли проводится противоаллергенное лечение (следует учитывать колебания повышенной изначально СОЭ). То есть, если клинический эффект от лекарства имеет место, то постепенно норма СОЭ у мужчин в крови, как и у женщин, восстановится.
Повысить этот показатель может также плотный завтрак перед анализом, изменить его может и строгая диета, голодание.
РОЭ может изменяться в период менструации, во время беременности и после рождения ребенка.
Ложноположительные анализы СОЭ
В медицине также есть понятие ложноположительного анализа. Таковым анализ на СОЭ считается, если имеют место факторы, от которых зависит это значение:
- анемия (морфологического изменения эритроцитов не происходит);
- рост концентрации белков плазмы , за исключением фибриногена ;
- гиперхолистеринемия ;
- почечная недостаточность ;
- ожирение высокой степени;
- беременность ;
- пожилой возраст человека;
- введение декстрана ;
- технически неправильно проведенное исследование;
- прием ;
- недавняя вакцинация против гепатита В .
Что делать, если причины повышения не определены?
Если анализ проведен нормально, но причины увеличенной скорости оседания эритроцитов установить не удается, важно провести подробную диагностику. Нужно исключить онкологические заболевания , поэтому определяются , GRA, норма лейкоцитов у женщин и мужчин. В процессе анализов принимаются во внимание и другие показатели — повышен ли средний объем эритроцитов (что это значит – объяснит врач) либо средний объем эритроцитов понижен (что это значит, также определяет специалист). Проводятся и анализы мочи и много других исследований.
Но есть случаи, когда высокие показатели СОЭ являются особенностью организма, и уменьшить их не удается. В таком случае специалисты советуют регулярную диспансеризацию, а если появляется определенный симптом или синдром, обращаться к врачу.
Как снизить СОЭ в крови?
О способах, как понизить данный показатель с помощью медикаментов, подробно расскажет врач после проведенного исследования. Он назначит схему лечения, когда будет проведена постановка диагноза. Самостоятельно принимать лекарства категорически не рекомендуется. Можно попробовать его снизить народными средствами, которые в основном направлены на восстановление нормальной функции иммунной системы , а также на очищение крови. Эффективными народными средствами можно считать отвары трав, чаи с малиной и лимоном, свекольный сок и др. Сколько раз в день принимать эти средства, какой объем нужно выпивать, стоит узнать у специалиста.
Анализ крови на скорость оседания эритроцитов - один из простых и дешевых способов диагностики. Этот чувствительный тест может выявить развитие воспаления, инфекции или другого заболевания на ранней стадии, когда симптомы отсутствуют. Поэтому исследование на СОЭ является частью как плановых медосмотров, так и одним из диагностических методов. Для определения точной причины высокого СОЭ в крови необходимо провести дополнительные анализы и медицинское обследование.
Назначение анализа
Исследования крови имеют огромное значение в медицине. Они помогают установить правильный диагноз и отслеживать эффективность лечения. Ситуации, когда СОЭ в крови повышен, достаточно часто встречаются в медицинской практике. Это не является поводом для паники, ведь для изменения скорости оседания эритроцитов есть множество причин. Тест указывает на возможные проблемы со здоровьем и считается поводом для проведения дополнительных исследований.
Результат исследования СОЭ дает врачу много полезной информации:
- Выступает основанием для своевременного проведения медицинских исследований (биохимия крови, ультразвуковое обследование, биопсия и пр.)
- Как часть диагностического комплекса дает возможность объективно судить о здоровье пациента и установить диагноз
- Показания СОЭ в динамике помогают отслеживать эффективность лечения и подтвердить правильность поставленного диагноза.
Допустимая норма
Определение скорости оседания эритроцитов проводится в лаборатории и измеряется в мм/ч. Весь процесс занимает один час.
Существует несколько методов исследования, но все они построены на одном принципе.
В пробирку или капилляр с образцом крови пациента добавляется реагент, который способствует отделению плазмы крови от красных кровяных телец. Каждый эритроцит стремится осесть на дне пробирки. Происходит замер, на сколько миллиметров красные клетки крови опустились в течение часа.
Нормальный уровень СОЭ зависит от возраста и половой принадлежности. Для взрослых мужчин норма составляет 1-10 мм/ч, у женщин нормальный уровень выше 2–15 мм/ч. С возрастом реакция оседания эритроцитов может увеличиваться до 50 мм/ч. Для беременных женщин норма повышается до 45 мм/ч, нормализуется СОЭ только спустя несколько недель или месяцев после родов.
Степень роста показателя
Для диагностики имеет значение не только тот факт, что СОЭ повышен, но и насколько он превысил нормы и при каких обстоятельствах. Если анализ крови взят через несколько дней после болезни, показатели уровня лейкоцитов и СОЭ будут превышены, но это будет незначительный рост, вызванный выработкой иммунитета против инфекции. В основном выделяют четыре степени высокой реакции оседания эритроцитов.
- Незначительное увеличение (до 15 мм/ч), при котором остальные составляющие крови остаются в норме. Возможно наличие внешних факторов, повлиявших на СОЭ.
- Повышение показателя на 16-29 мм/ч свидетельствует о развитии инфекции в организме. Процесс может протекать бессимптомно и существенно не влиять на самочувствие пациента. Так увеличивать СОЭ могут простудные заболевания и грипп. При надлежащем лечении инфекция погибает, а уровень оседания эритроцитов приходит в норму через 2-3 недели.
- Значительное превышение нормы (на 30 мм/ч и более) считается опасным для организма, вследствие чего могут обнаружиться опасные воспаления, сопровождающиеся некротическим повреждением тканей. Лечение заболеваний в данном случае занимает несколько месяцев.
- Чрезвычайно высокий уровень (более 60 мм/ч) встречается при серьезных заболеваниях, при которых есть явная угроза жизни пациента. Требуется немедленное медицинское обследование и лечение. Если уровень поднимается до отметки 100 мм/ч наиболее вероятная причина нарушения нормы СОЭ онкологические заболевания.
Почему повышается СОЭ
Высокий уровень СОЭ встречается при различных заболеваниях и патологических изменениях организма. Существует определенная статистическая вероятность, которая помогает врачу определить направление для поиска болезни. В 40% случаев, почему повышается СОЭ, причина кроется в развитии инфекций. В 23% случаев у пациента можно обнаружить развитие доброкачественных или злокачественных опухолей. Интоксикация организма или ревматические заболевания встречаются в 20% случаев. Чтобы выявить болезнь или синдром, влияющую на СОЭ необходимо учитывать все вероятные причины.
- Инфекционные процессы (ОРВИ, грипп, пиелонефрит, цистит, воспаление легких, гепатиты, бронхиты и пр.) приводят к выбросу в кровь некоторых веществ, которые влияют на клеточные мембраны и качество крови.
- Гнойные воспаления вызывают увеличение показателя СОЭ, но обычно диагностируются без анализа крови. Нагноения (абсцесс, фурункулез и пр.) видно невооруженным глазом.
- Онкологические заболевания, чаще периферические, но и другие новообразования способны вызвать высокую реакцию оседания эритроцитов.
- Аутоиммунные заболевания (артрит и пр.) приводят к изменениям в плазме крови, как следствие кровь теряет некоторые свойства и становится неполноценной.
- Болезни почек и мочевого пузыря
- Интоксикации вследствие пищевых отравлений и кишечных инфекций, сопровождающиеся рвотой и диареей
- Болезни крови (анемия и пр.)
- Заболевания, при которых наблюдается некроз тканей (инфаркт, туберкулез и пр.) приводят к высокому СОЭ спустя некоторое время после разрушения клеток.
Физиологические причины
Существует ряд ситуаций, при которых повышается СОЭ, но это не является следствием болезни или патологического состояния. В этом случае оседание эритроцитов выше нормы не считается отклонением и не требует медикаментозного лечения. Лечащий врач может диагностировать физиологические причины высокого СОЭ при наличии исчерпывающей информации о пациенте, его образе жизни и принимаемых медикаментах.
- Анемия
- Потеря веса в результате строгой диеты
- Период религиозного поста
- Ожирение, при котором увеличивается уровень холестерина в крови
- Состояние похмелья
- Прием гормональных противозачаточных средств или других лекарственных препаратов, влияющих на содержание гормонов
- Токсикоз во время беременности
- Грудное вскармливание
- Кровь для анализа сдана на сытый желудок
Ложноположительный результат
Особенности строения организма и жизненный уклад отражаются на результатах медицинских исследований. Причины повышения СОЭ могут быть вызваны пристрастием к алкоголю и курению, а также вкусной, но вредной пище. Индивидуальные особенности каждого взрослого человека должны быть учтены в процессе интерпретации показаний, выданных лабораторией.
- Аллергические реакции и прием лекарственных препаратов от аллергии.
- Повышающийся уровень холестерина может влиять на рост СОЭ.
- Индивидуальные реакции организма. Согласно медицинской статистике у 5% пациентов наблюдается увеличение СОЭ, при этом никаких сопутствующих патологий нет.
- Бесконтрольное употребление витамина А или комплекса витаминов.
- Формирования иммунитета после вакцинации. При этом также может наблюдаться повышение количества некоторых видов лейкоцитов.
- Нехватка железа или невозможность организма усваивать железо приводит к нарушениям функций эритроцитов.
- Несбалансированное питание, потребление жирной или жареной пищи незадолго до проведения анализа.
- У женщин может быть повышена СОЭ в начале менструации.
Ложноположительный результат вызывается относительно безопасными причинами повышенного СОЭ. Большинство из них не являются опасными заболеваниями, требующими немедленного врачебного вмешательства. Однако, врач может рекомендовать отказ от некоторых вредных привычек или назначить сбалансированную лечебную диету.
Высокое СОЭ может стать следствием ошибки лаборатории.
В таком случае целесообразно заново сдать кровь на анализ. Ошибки возможны как в государственных, так и в частных (платных) учреждениях. Неправильное хранение образца крови пациента, изменение температуры воздуха в лаборатории, неверное количество реагента и другие факторы могут исказить реальную скорость оседания эритроцитов.
Как снизить СОЭ
Реакция оседания эритроцитов не является заболеванием, поэтому и вылечить ее невозможно. Проводится лечение болезни, которая стала причиной отклонения в анализе крови. Показания СОЭ не придут в норму, пока не закончится цикл медикаментозного лечения или не срастется перелом кости. Если отклонения в анализе незначительны и не являются следствием болезни, по согласованию с лечащим врачом, можно прибегнуть к рецептам народной медицины.
Свекольный отвар или свежевыжатый свекольный сок способны снизить СОЭ до нормального уровня. Используются также соки-фреш из цитрусовых с добавлением натурального цветочного меда. Врач может порекомендовать прием комплексов витаминов и минералов для нормализации работы организма.
Причины для высокого СОЭ в крови могут быть различные, в том числе показатель может подниматься даже у здоровых людей. Важно учесть при расшифровке результатов анализа все возможные факторы, которые могли повлиять на повышение уровня СОЭ. До выявления причины высокой реакции оседания эритроцитов и установки диагноза лечение не назначается.
Вконтакте