Почему у ребенка по ночам болят ножки. Реактивный артрит характерен
Екатерина Морозова
Время на чтение: 11 минут
А А
Среди распространенных детских недугов специалисты отмечают боль в ногах . Данное понятие включает в себя ряд заболеваний , которые совершенно различаются по симптомам и причинам появления. Всякий конкретный случай требует четкого выяснения точной болевой локализации, которая может появиться в костях, мышцах, конечностях.
Почему у ребенка могут болеть ножки — причины болей в ногах у ребенка
- Особенности детского возраста
В это время строения костей, сосудов, аппарата связок и мышц имеют ряд особенностей, которые обеспечивают питание, правильный обмен веществ и темпы роста. У детей быстрее остальных вырастают голени и стопы. В местах стремительного роста ткани должен быть обеспечен обильный кровоток. Подрастающие ткани организма, благодаря сосудам, снабжающим питание мышц и костей, должным образом обеспечиваются кровью. Однако — число эластичных волокон в них минимальное. Следовательно, при движении у ребенка совершенствуется циркуляция крови. Когда мышцы трудятся – кости растут и развиваются. Когда ребенок спит, наблюдается понижение тонуса венозных и артериальных сосудов. Сбавляется интенсивность кровотока — появляются болезненные ощущения.
- Патология ортопедическая — плоскостопие, сколиоз, искривление позвоночника, неправильная осанка
При указанных недугах центр тяжести смещается, и на определенный участок ноги приходится максимальное давление.
- Хронические носоглоточные инфекции
К примеру — кариес, аденоидит, тонзиллит. Именно поэтому в детском возрасте нужно регулярно посещать лор — врача и стоматолога. Боль в ногах может сообщать о наличии различных заболеваний инфекционного характера.
- Нейроциркуляторная дистония (по гипотоническому типу)
Этот недуг вызывает боль в ножках у детей по ночам. Дети с таким заболеванием жалуются попутно на головные боли, сердечный дискомфорт, дискомфорт в области живота. Также возможно нарушение сна.
- Сердечно — сосудистая врожденная патология
Вследствие этой патологии понижается кровоток. При хождении дети могут падать и спотыкаться — это связано с усталостью ног и ощущением боли.
- Прирожденная неполноценность соединительных тканей
Дети с подобной аномалией могут страдать варикозным расширением вен, почечным опущением, искривлением осанки, сколиозом, плоскостопием.
- Ушибы и травмы
Они могут стать причиной детской хромоты. Дети старшего возраста часто растягивают связки и мышцы. Процесс заживления не требует постороннего вмешательства.
- Сильные эмоции или стресс
Это в некоторых случаях может стать причиной хромоты. В особенности это заметно, когда ребенок взволнован или расстроен. Обратиться за помощью к врачу нужно, если на следующий день хромота не пройдет.
- Ушиб (или воспаление) колена или лодыжки
- Воспаление пальца на ногах, вросший ноготок
- Тесная обувь
- Растяжение Ахиллова сухожилия
Оно может спровоцировать боли в пятке. В случае поражения стопы могут беспокоить боли в середине или средней части ступни. Также приносить дискомфорт могут водяные мозоли.
- Недостаток витаминов и микроэлементов
Дети в возрасте старше трех лет жалуются на боль в икроножных мышцах, связанную с недостатком поступления в зоны роста костей фосфора и кальция.
При любой ОРВИ или гриппе у ребенка также могут болеть все суставы. Снять боль поможет обычный парацетамол.
К каким врачам и когда обращаться, если у ребенка болят ножки?
Если ребенок жалуется на ножную боль, необходимо обратиться за помощью к следующим специалистам:
- Детскому неврологу;
- Гематологу;
- Педиатру;
- Ортопеду – травматологу.
Идти к врачу нужно в случае, если:
- Вы заметили воспаление и покраснение тазобедренного, коленного или голеностопного сустава;
- Ребенок без очевидной причины хромает;
- Есть подозрение на основательную травму или перелом.
- Любая травма может служить источником внезапной боли в ногах. К врачу необходимо обратиться при наличии припухлости или боли в суставе.
- Если сустав пухлый и приобрел красный или бурый цвет, нужно незамедлительно обратиться к доктору. Возможно – это начало тяжелого системного заболевания или попадание в сустав инфекции.
- Очень серьезно необходимо отнестись к появлению болей в суставах у ребенка по утрам — они могут свидетельствовать о наличии болезни Стилла или лейкемии.
- Среди детей достаточно расширена болезнь Шляттера. Недуг проявляется в виде острой боли в колене (передней его части) , в месте присоединения сухожилия коленной чашечки к берцовой кости. Причина данного заболевания не установлена.
Каждый родитель должен наблюдать за своим чадом, следить за его обувью, обеспечивать полноценное питание и не ограничивать ребенка в движении. В рационе малыша должно быть все необходимое для нормального развития и роста детского организма.
Сайт сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны только под наблюдением добросовестного врача. При возникновении тревожных симптомов обратитесь к специалисту!
Медики среди всех распространенных детских заболеваний отмечают боли в ногах. Они могут появляться по самым разным причинам, как безобидным, так и не очень, когда они служат симптомом развития серьезных недугов. Если , это может говорить о развитии ряда болезней, которые имеют разные причины и проявления. Поэтому в каждом случае необходимо четко выяснять точную локализацию болевых ощущений, которые могут образовываться в мышцах, костях и так далее. Такие ощущения могут возникать в любом возрасте ребенка, но при единичных случаях не нужно бежать в медицинское учреждение, но и сильные приступы боли игнорировать не рекомендуется. Первое, что нужно сделать, - это определить источник боевого синдрома как можно точнее.
Признаки и причины
Появление болевого синдрома в нижних конечностях свойственно детям в возрасте от двух до девяти лет. Пиком этого недуга принято считать возраст от пяти до шести лет. При этом ребенок часто жалуется на боли в ногах , особенно когда приходится стоять или идти пешком. Бывает также, что болевые ощущения наблюдаются в утреннее время, в первые полчаса после пробуждения. Несколько десятилетий назад медики объясняли это тем, что в детском организме не хватает витамина D, а также стремительным ростом ребенка.
Но с развитием иммунологии стало понятно, что в большинстве случаев боль вызывают воспалительные процессы хронического характера, например воспаление аденоидов или мочевыводящих путей, дисбактериоз и прочее. Причиной тому служит ревматическая реакция на инфекционный процесс. Также может наблюдаться реакции на вакцинации, в этом случае детский иммунитет ослаблен и напряжен, он не справляется с инфекциями. Поэтому иммунные клетки атакуют сухожилия, вызывая болевые ощущения в местах крепления мышц. При стрептококковой инфекции также ребенок жалуется, что ноги болят . Причин этого недуга множество, рассмотрим наиболее распространенные из них ниже.
Особенности детского организма
В детском возрасте происходит строение и развитие костной ткани, связок, мышц, особенности которых зависят от питания, обмена веществ и скорости роста. У ребенка быстро растут голени и стопы, поэтому в этих местах должно быть хорошее кровоснабжение. Ткани, которые растут, обеспечиваются кровью за счет сосудов. Но они имеют небольшое количество эластичных волокон, поэтому при физических нагрузках в конечностях увеличивается кровообращение, кости и мышцы нормально растут и развиваются. В состоянии покоя ребенок жалуется на боль в ногах, ночью тонус сосудов снижается, появляются неприятные ощущения.
Нехватка витаминов
В детском возрасте нередко появляются в нижних конечностях, в частности в мышцах стоп и икр, боли и судороги из-за недостатка поступления в организм витамина Д, кальция, магния и фосфора. Также могут появляться болевые ощущения в суставах и костях. При этом в костях может наблюдаться деформация. Определить дефицит кальция можно при помощи анализа крови.
ОРВИ и инфекции носоглотки
Когда в организме наблюдается вирусная инфекция, появляется температура, ребенок жалуется на боль в ногах . Родители могут дать ему парацетамол или иное лекарство от ОРВИ. Обычно после лечения простуды болевой синдром исчезает полностью. Но иногда боли очень сильные и продолжительные, в этом случае рекомендуется незамедлительно вызвать врача. В противном случае возможно появление осложнений. Также болевой синдром может наблюдаться при кариесе, тонзиллите, аденоидах и иных инфекционных заболеваниях.
Травмы ног
Ушибы и травмы являются наиболее распространенными причинами болей в ногах, особенно если ребенок очень подвижен и энергичен. Обычно они сами заживают, и боль проходит, но в некоторых случаях могут вызвать хромоту. Ребенок нередко не может стать на ноги, поэтому рекомендуется обратиться к специалисту, который назначит рентгенографию для выявления причин дискомфорта. Дети постарше нередко растягивают мышцы на нижних конечностях, а также связки. Также боли вызывают ушибы колена, вросший ноготь, неудобная обувь и растяжение сухожилия.
ВСД и гипотония
Такие недуги в основном наблюдаются у подростков, обуславливаются они низким давлением, пониженным тонусом сосудов, болью в ногах и других частях тела. Часто болевые ощущения появляются в ночное время. При этом , голове, животе, суставах и костях, сердце. Может наблюдаться нарушение сна. При врожденной патологии сердечно-сосудистой системы снижается кровоток, поэтому дети могут спотыкаться при ходьбе и падать. Это связано с тем, что в ногах появляется усталость и боль.
Ортопедическая патология
В некоторых случаях у детей может развиваться сколиоз, плоскостопие, искривление позвоночника и неправильная осанка, а также варикозное расширение вен, почечное опущение. В этом случае центр тяжести переносится на ноги, действует максимальное давление, нагрузка на мышцы становится большой. Все это провоцирует появление болей при беге, ходьбе и прыжках.
Ожирение
Если у человека избыточный вес, вся нагрузка приходится на суставы и кости нижних конечностей, которые к тому же еще и растут. Поэтому они не справляются с данной нагрузкой, что провоцирует при минимальной физической нагрузке появление болевых ощущений. Если ребенок жалуется на боли в ногах, причины которых кроются в ожирении, необходимо снизить вес при помощи диет, тогда дискомфорт пройдет.
Развитие остеохондропатий
Могут провоцировать появление болей в конечностях и остеохондропатии, к которым относят:
- Заболевание Осгуда - Шляттера. Характеризуется поражением большой берцовой кости. Заболевание появляется у подростков около десяти или двенадцати лет, которые занимаются спортом. Обуславливается недуг нагрузками на сустав колена в период роста детского организма, вследствие этого в хряще большой берцовой кости наблюдается некроз. При этом , у него появляется отек колена, болезненная шишка, поражается коленный сустав.
- Заболевание Пертеса, что обуславливается некрозом головки кости бедра, причина которого в настоящее время неизвестна. Болезнь в основном поражает мальчиков от трех до четырнадцати лет, появляется боль в колене, тазобедренном суставе, возникает хромота.
Артриты
Довольно часто у детей встречаются артриты, которые представляют собой воспаление суставов. Часто ребенок жалуется на боли в ногах, появляется высокая температура, интоксикация, вялость, хромота. Проявляется заболевание в некоторых случаях после перенесенной стрептококковой инфекции, кишечной или мочеполовой. Заболевание обуславливается реакцией иммунной системы на антитела. Иногда недуг имеет хронический характер и постоянно прогрессирует, что может приводить к инвалидизации.
Что делать родителям
Родители прежде всего должны выяснить, где локализуется боль: в кости, суставе или мышце. Им следует установить, в какое время появляется дискомфорт, с чем он связан и когда болевые ощущения появились впервые. Затем рекомендуется провести осмотр ребенка, определить, нет ли на конечностях покраснений и припухлостей, болит ли сустав при ощупывании и не горячий ли он, а также проследить за движениями ребенка. При необходимости нужно обратиться за помощью в медицинское учреждение.
Когда обращаться к медикам
Когда , которые сопровождаются воспалением и покраснением суставов или при подозрении на перелом и растяжение, а также при наличии длительное время хромоты, нужно обратиться к врачу. Он поставит диагноз и назначит соответствующее лечение. Этим занимаются такие специалисты, как невролог, гематолог, педиатр или ортопед. Если сустав стал бурого цвета, это может свидетельствовать о попадании в организм инфекции. Если, например, ребенок в 4 года жалуется на боль ноги по утрам длительное время, это может говорить о том, что у него заболевание Стилла или лейкемия. Медики назначат анализы крови и мочи, проведут диагностику при помощи ЭКГ и рентгена, а затем поставят точный диагноз. Во всяком случае родители обязаны наблюдать за детьми, правильно их кормить, не ограничивать в движениях. В рационе ребенка необходимо присутствие всех питательных веществ, которые нужны для нормального развития организма.
Лечение
Обратившись к врачу и узнав, , необходимо провести соответствующее лечение. Так, для лечения артритов применяют антибиотики и противовоспалительные средства нестероидного типа. При болезни Пертеса назначают кальций и витамины, а также электрофорез и массаж, в некоторых случаях прибегают к оперативному вмешательству. При заболевании Шляттера - Осгуда ребенка ограничивают от движений, которые причиняют нагрузку на суставы колен. Рекомендуется заниматься плаванием и лечебной физической культурой. Также употребляют противовоспалительные и обезболивающие препараты, назначают электрофорез. При плоскостопии необходимо применять ортопедическую обувь, показан массаж и ЛФК. ВСД и гипотония требуют стабилизации артериального давления и повышения тонуса сосудов. Если болевые ощущения связаны с ростом ребенка, рекомендуется растирать конечности согревающими мазями, делать массаж и ванночки для ног.
Когда ребенок предъявляет жалобы, что у него крутит ноги, не рекомендуется оставлять эту проблему без внимания. Необходимо проконсультироваться как минимум у педиатра. Болевое ощущение в ножках может вызываться временными не тяжелыми и опасными для детского здоровья причинами
- С трех до двенадцати лет малыша могут беспокоить так называемые «боли роста». В этом варианте напряжение мышечных групп обуславливается физиологической неспособсностью своевременно вырасти вслед за активно растущими костными структурами нижних конечностей. В основном область коленных суставных сочленений и остальная часть ног крутит в вечернее либо в ночное время.
- В случае развития болезненное чувство наиболее проявляется после пробуждения в утреннее время. Дополнительно можно увидеть наличие припухлых суставов и мускулатуры, иногда появляется ломота, и повышается температура до субфебрильных показателей.
- Плоскостопие.
- Травмирование в виде ушиба либо растяжения, когда не визуализируются явные повреждения на поверхности детской ножки.
Способы оказания помощи ребенку
- Болезненные ощущения, которые возникают по причине стремительного роста малыша, достаточно неплохо снимаются посредством расслабляющего массажа. Он способствует релаксации мышечных волокон, повышенный тонус которых и обуславливает дискомфортное ощущение.
- Терапевтическая схема при ревматоидном артрите и плоскостопии применяется исключительно после консультации соответствующего врача. Аналогичный подход должен быть и при наличии хромоты и припухлости суставных сочленений в детских ножках.
- В случае получения какой-либо травмы показана консультация врача-травматолога с последующим назначением терапевтической схемы.
- В случае причинного фактора в виде чрезмерных физических нагрузок на еще не окрепший организм следует пересмотреть режим тренировки и привести его в соответствие с физическим состоянием малыша.
Ночные боли в ножках ребенка
Ребенок проснулся ночью от того, что у него крутят ножки, и он плачет от боли. Это частая причина детского плохого сна. Такие ночные болезненные чувства имеют свое название — боли роста. Однако, такому дискомфорту подвергаются не все дети, одни даже не обращают внимание на них, очень слабой интенсивности.
Современная педиатрия до конца так и не изучила этиологию возникновения болевых ощущений в ногах малыша. Одной из основных причинных факторов специалисты считают быстрый рост костных структур организма ребенка и несоответствие скорости роста мышечных групп и связочного аппарата. Это приводит к перерастяжению мышечных и сухожильных волокон, а они в свою очередь плотно прилегают к поверхности суставного сочленения и оказывают прессинг на последние.
Выраженность и локализация болезненного синдрома варьируют, в основном это — передняя плоскость бедра, голени или икроножной области. Им характерна миграция – каждый день ощущается боль в другой области. От них могут страдать даже дети в возрасте от трех лет, однако, самым подверженным возрастным периодом выступает от 4 до 9 лет.
Боли роста в ножках схожи на ощущения после тяжелой физнагрузки в спортивном зале. На протяжении дня ребенок много ходит, бегает, прыгает, принимает участие в подвижных играх, и, следовательно, самая большая физнагрузка приходится непосредственно на нижние конечности.
В большинстве вариантов развитие заболеваний роста могут провоцироваться перенапряжением тугих мышечных групп. Они не способны причинить подобное ощущение в момент активного поведения, однако, начинают проявляться в случае расслабления, то есть, когда ребенок засыпает в расслабленном состоянии.
Следует уметь различать боли роста с мышечными конвульсиями. Судорожное состояние представляет собой острого характера болезненное проявление, обычным местом локализации выступает икроножная мышца, он и приходит в состояние спазма. При судорогах, обычно визуализируются мышечные спазмирования. А при болях роста таковые отсутствуют.
Не существует определенной периодичности ростовых болей. Возникают без видимой причины и с разной частотой. В один день ребенок страдает от болевого ощущения, а на следующий день он двигается и играет, как и не было такого состояния. Боль в икроножной области может ощущаться на протяжении нескольких вечером, а затем исчезает на некоторый период (от месяца до года) либо исчезают вовсе.
Когда обратиться за помощью?
Болевое ощущение в детских ногах часто становится признаком какого-то патологического процесса, например, ревматоидного артрита. Следует обратиться за консультацией к специалисту, если дополнительно присутствуют:
- лихорадка;
- отек суставных соединений либо мышечных групп;
- утомляемость, снижение аппетита и потеря массы тела;
- хромота;
- боли по утрам после пробуждения.
При исключении врачом каких-либо серьезных патологий ребенка следует морально поддержать:
- Подбодрить малыша ласковыми и добрыми словами. Это необходимо, поскольку болевой синдром может испугать ребенка, даже когда причиной выступает банальное мышечное перенапряжение. Необходимо пояснить ему, что подобное состояние скоро исчезнет, что не существуют причины для особых беспокойств.
- Применить растирание поверхности ног. Такие болевые ощущения обычно регрессируют после подобных манипуляций, особенно это следует делать в точке наивысшей болевой концентрации.
- Согреть проблемные места. Тепло оказывает успокаивающее действие, особенно когда задействована мышечная часть. Теплая ванна либо согревающий компресс способствуют снижению боли.
- Купирование боли при помощи легких анальгетиков. К ним относятся детские болеутоляющие, аналогично тем, которые снижают температуру.
Некоторым родителям известна ситуация, когда ребенок жалуется на то, что у него болят ножки по ночам. Такие жалобы вызывают у взрослых страх и панику, поскольку непонятно, по каким именно причинам это происходит – возможно, виной всему является определенная болезнь.
1 Рост костей. Как показывает практика, не всегда причина боли в ножках по ночам кроется в том или ином заболевании. Иногда это происходит, потому что ребенок активно растет, как и его костные ткани.
2 Усталость мышц. Многие специалисты считают, что боль в ногах у ребенка, которая возникает ночью, связана с тем, что он на протяжении дня много прыгает, бегает и активно двигается, в результате чего мышцы сильно устают.
3 Рост тела. Также существует мнение, что детские кости и сухожилия растут не с одинаковой скоростью – из-за этого несовпадения в ногах возникает боль. Такое явление наблюдается не у всех детей. Согласно статистике, от болей в ногах ночью страдает каждый четвертый ребенок. Последнее утверждение максимально похоже на истину: все дело в том, что рост ног у детей активизируется преимущественно в ночное время суток.
Как показывает практика, такой проблемой страдают дети дошкольного и среднего школьного возраста. Это как раз та возрастная категория, на которую приходится наиболее активный рост и развитие костных тканей.
4 Болезни. В том случае, когда ребенок говорит, что у него сильно болят ножки, и при этом при прикосновении боль становится сильнее, то в данной ситуации лучше всего обратиться за консультацией к педиатру. Такая реакция может свидетельствовать о том, что в организме протекает одна из следующих болезней:
- ревматическая лихорадка;
- инфекционное заболевание костей;
- плоскостопие;
- рак костной ткани.
Не стоит сразу паниковать – необходимо просто обратиться за консультацией к врачу с целью перестраховки.
Можно провести диагностику болезни роста. Для этого, как только начнется приступ боли, необходимо тут же начать слегка поглаживать и массировать то место, где ощущается самая острая боль. Если уровень интенсивности болей станет намного меньше, то у ребенка болезнь роста.
В противном случае, когда поглаживание не дает никакого результата, а уровень болезненных ощущений увеличивается, нужно обратиться за помощью к врачу. Ни в коем случае не стоит прибегать к самолечению, поскольку самостоятельно определить истинную причину боли трудно. Сделать это может только квалифицированный специалист.
Если помогает массаж, то можно массировать те места, в которых наблюдается самый высокий уровень боли. Полезно принять теплый душ или ванну, что принесет облегчение. Можно принять такие обезболивающие препараты, как парацетамол или ибупрофен.
У малыша меняется походка или он начинает жаловаться на то, что болят ноги. Эти жалобы родители не должны оставить без внимания, потому что проблема может быть куда более серьезной, чем это кажется на первый взгляд. Причин для боли в нижних конечностях много. Болезни, которые сопровождаются таким симптомом, - далеко не безобидны.
Распространенные жалобы
Наиболее часто к врачам обращаются с жалобами на боль в коленях, которая носит простреливающий характер. Не менее часто дети жалуются на ломоту в ногах по утрам или к вечеру. Нередко кроха заявляет, что у него болят ступни.
Если к этим жалобам не добавляется дополнительных симптомов, скорее всего, опасности нет или проблема легко устранима. Но опухшие и покрасневшие суставы, болевые ощущения, которые не проходят на протяжении всего дня, сопутствующие ноющие или резкие боли в позвоночнике, тазобедренном суставе, общее недомогание, отставание в физическом развитии должны насторожить и врача, и родителей. Таким деткам нужно тщательное обследование, которое будет включать в себя рентгенограммы, УЗИ суставов и сосудов, МРТ.
Полное обследование с обязательными анализами крови следует пройти и при спазмах икроножной мышцы. О таком состоянии говорят «ногу свело».
Если у ребенка сводит ножки ежедневно и не по разу, если эта проблема беспокоит по ночам, обязательно следует как можно скорее обратиться к врачу.
Возможные причины – физиологические
Чаще всего на боль в ногах жалуются маленькие дети в возрасте 2-3-4-5 лет, чуть старше и подростки. И у тех, и у других появление дискомфорта обычно связано с самой естественной причиной - стремительным ростом костей, за которыми мышечный скелет и связки не всегда «успевают».
Это связано с тем, что до 6-7 лет в организме ребенка недостаточно эластичных волокон. Особенность детского организма в том, что стопы и икры растут быстрее остальных частей конечности. Понятно, что им требуется усиленное кровоснабжение. А оно может быть только днем, когда ребенок бегает, прыгает, играет, когда его мышцы работают. По ночам интенсивность циркуляции крови несколько замедляется, отсюда – появление болевых ощущений.
Такие физиологические боли не являются заболеванием, но родителям все-таки нужно следить за походкой и состоянием ребенка, чаще обращать внимание на время возникновение болей (ножки болят после сна или после длительного хождения, связаны ли боли с погодой и т. д.). Чаще всего физиологически обусловленные неприятные ощущения возникают по вечерам, после того, как ребенок целый день двигался. Они имеют характер ломоты, особенно сильно болят колени, голеностоп, ахиллово сухожилие.
Травмы
Если обычно неприятных ощущений не наблюдается и синдром возник внезапно, это может свидетельствовать о наличии травмы. Дети, особенно подвижные и увлекающиеся, могут не заметить, как в разгар игры они растянули, подвернули или ушибли ногу, а чуть позже, когда малыши успокаиваются, боль являет себя во всей красе. Следует внимательно осмотреть ногу на предмет отеков, синяков, ран, при необходимости приложить к поврежденному месту холод и отправиться в травмпункт.
Болезни
Если причина болей - воспалительные процессы в суставах, игнорировать такие жалобы никак нельзя. Огромное количество болезней, как инфекционных, сосудистых, неврологических, так и опорно-двигательных способны вызывать такой малоприятный симптом. Эти недуги могут быть и врожденными, и приобретенными.
Если с врожденными все более понятно, поскольку родители знают, с чем имеют дело, и догадываются, чем могут быть вызваны боли, то с приобретенными все сложнее. Причиной болезненных изменений в мышцах, суставах и костях ног могут быть:
плоскостопие и вальгусная деформация стоп;
болезнь Шляттера;
дефицит кальция и фосфора;
сахарный диабет;
пороки сердца и сосудов с недостаточным кровоснабжением нижних конечностей;
лейкемия;
инфекционные болезни;
нейроциркулярная дистония;
ревматизм или ревматоидный артрит ;
хронические заболевания носоглотки (тонзиллит, аденоиды).
Воспаленные суставы - наиболее тревожный признак.
Если сустав стал красным, серым или бурым, это может говорить о системной инфекции, в больницу нужно отправляться незамедлительно. Если нет возможности доехать самим, следует вызвать «Скорую помощь».
А вот при боли в коленном суставе и ниже него, когда со стороны передней части чашечки время от времени простреливает, следует отнестись с пониманием - это, так называемая болезнь Шляттера. Происходит она по неизвестным пока медицине причинам, но особого риска для ребенка не представляет и в большинстве случаев проходит с возрастом. Чаще всего она регистрируется у детей, которые активно занимаются спортом.
Психосоматические причины
Как ни странно, но у детей появление болевого синдрома очень взаимосвязано с психическим и эмоциональным состоянием. Поэтому бывает, что всестороннее обследование не выявляет никаких веских причин для беспокойства и тогда можно посетить психолога. Сильный испуг, постоянный стресс, в котором находится ребенок, давление на него со стороны взрослых вполне могут вызвать появление боли в нижних конечностях.
В этом случае боли будут носить эпизодический характер, они будут довольно сильными. Примечательно, что появляются психосоматические боли в обстоятельствах, напоминающих те, при которых недуг впервые стартовал. Помочь ребенку можно, снизив уровень его ежедневных стрессов. Позитивные эмоции и устранение причин страха или переживаний приводят к постепенному исчезновению неприятных ощущений.
Другие причины
Есть еще одна категория пациентов с жалобами на боли в ногах. Дело в том, что ребенок может довольно долго не признаваться, что носит неудобную обувь, в результате чего травмируются пальцы, пяточки. Это могут быть застарелые мозоли и даже наросты. После их удаления и смены обуви на более удобную, походка обычно выравнивается, а жалобы полностью прекращаются. Если причиной неприятных ощущений стал вросший ноготок на ноге, то он довольно быстро и почти безболезненно удаляется, после заживания все симптомы проходят.
Куда обращаться?
Если ребенок жалуется на боль в ногах, родителям следует обязательно начать обследование с посещения травматолога. Ребенка осмотрят, при необходимости сделают рентгеновский снимок той части нижней конечности, на которую малыш чаще всего сетует, и сообщат, есть ли у него механические травмы. Если их нет, со снимками на руках нужно отправиться к педиатру.
Детский врач обязательно назначит ребенку лабораторную диагностику: анализ мочи, клинический анализ крови, кровь на лейкоцитарную формулу. Кроме того, доктор должен убедиться, что у ребенка нет инфекционного заболевания, например, такого, как грипп, ведь при нем ноги тоже болят. По результатам анализов педиатр скажет, достаточно ли в организме малыша кальция и фосфора, их дефицит приводит к сильным спазмам икр (то самое состояние, когда «ногу свело»).
С готовыми анализами и рентгеновскими снимками ребенок отправится к неврологу, чтобы убедиться, что нет патологий по части нервной системы, а затем к хирургу-ортопеду, который будет исследовать кости, суставы, позвоночник, ступни на предмет пороков развития, отклонений в строении. Он ответит на вопрос, есть ли плоскостопие, деформация стоп, сколиоз, нарушение осанки, проблемы с суставами и связками. Может дополнительно потребоваться МРТ.?
Если и тут нарушений найдено не будет, а ноги по-прежнему будут болеть, придется посетить детского гематолога, который по анализам крови и дополнительным исследованиям узнает, нет ли у ребенка лейкемии, при которой боль в ногах – один из стартовых симптомов.
Лечение будет зависеть от конкретного диагноза, ведь при каждом из указанных выше заболеваний схема терапии своя.
Лишь крайне небольшой процент детей с болями в ногах нуждается в оперативном вмешательстве, если речь идет о сосудистых или ортопедических отклонениях. При раннем обращении и своевременном выявлении недуга, более 90% патологий удается исправить консервативными методами.
Как помочь в домашних условиях?
При физиологических болях достаточно слегка помассировать ступни утром, после пробуждения, это поможет наладить хорошее кровоснабжение нижних конечностей. Вечером, после всех активных игр для ног можно приготовить теплую ванночку с отваром ромашки или подорожника. После этого ступни следует опять же немного помассировать перед сном. Применения лекарственных средств такое состояние не требует, как и специальных навыков в искусстве массажа.
При патологических болях лечащий врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные мази, которые можно будет втирать в больное место, курсы серьезного лечебного массажа, сеансы лечебной физкультуры.
При некоторых ортопедических заболеваниях - ношение изготовленной по специальным размерам с учетом углов отклонения от нормы ортопедической обуви. Почти все эти процедуры родители вполне могут проводить ребенку в домашних условиях - и массаж, и ЛФК (после предварительного обучения у специалиста).
При воспалении суставов хорошо помогают нестероидные мази, а также средства с местным обезболивающим эффектом. Иногда с ними разрешено делать компрессы. При недостатке кальция и фосфора ребенку назначают соответствующие препараты с содержанием нужных веществ.
С раннего детства, когда ребенок начинает делать первые шаги, у него должна быть удобная и правильная обувь, которая фиксирует стопу. Лучше всего, если она имеет закрытые носы и небольшой каблук, а также жесткий задник.
При жалобах на боли в ногах ребенку нужно чаще ходить босиком - и дома, и на улице (если есть свой двор, дача, домик в деревне, где можно погулять по траве, камням, песку босыми ногами). Это способствует правильному формированию свода стопы и уменьшению болевых ощущений при физиологических причинах, при плоскостопии. До них вообще может не дойти, если ребенок с первых шагов приучен ходить босиком - у таких малышей жалоб на ноги обычно нет.
Не стоит пытаться помочь ребенку с болями в ногах народными средствами без консультации с врачом. Это может привести к потере драгоценного времени, которое нужно специалистам, чтобы вовремя прийти на помощь малышу при серьезных заболеваниях.
Подробнее о причинах болей в ногах и что делать, вы узнаете из следующего видео.