Какая норма яичников у женщин. Как проходит узи яичников у женщин и что оно позволяет выявить
Ультразвуковое исследование – это доступный, комфортный и безопасный метод, который позволяет выявить болезнь еще до появления первых симптомов. Исследование проводится и при наличии жалоб, указывающих на сбой в работе того или иного органа. Нужно понимать, как проходит УЗИ яичников у женщин и что оно показывает, чтобы в полной мере осознавать всю ценность этой диагностической процедуры.
Ультразвуковое исследование яичникову женщин проводится в таких ситуациях:
- Нарушение менструального цикла: задержка месячных, укорочение или удлинение интервала между ежемесячными кровотечениями, изменение объема выделений, появление ациклических межменструальных выделений.
- Боль внизу живота различного характера.
- Появление патологических выделений из влагалища (в том числе кровянистых).
- Подготовка к зачатию ребенка: контроль овуляции.
- Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение года регулярной половой жизни без использования любых контрацептивов.
- Невынашивание беременности: самопроизвольные выкидыши на любом сроке.
Важно знать: УЗИ яичников, шейки матки и матки – это все ультразвуковое исследование органов таза. Врач не смотрит отдельно один орган – он оценивает их состояние в совокупности и выясняет полную картину заболевания.
На какой день цикла можно делать УЗИ яичников?
В репродуктивном возрасте, когда яичники функционируют и идут менструации,плановое УЗИ органов таза лучше делать на 5-7-й день цикла. В этот период эндометрий истончен, и ничто не мешает врачу оценить состояние матки и придатков. По особым показаниям исследование может быть проведено в другой удобный день. Например, для оценки роста фолликулов УЗИ выполняется на 8-12-й день цикла и повторяется каждые 2 дня до получения нужного результата.
Экстренное ультразвуковое сканирование органов таза проводится при появлении таких жалоб:
- Сильные боли внизу живота.
- Кровянистые выделения из половых путей.
- Появление гнойных выделений.
- Повышение температуры тела.
В этих ситуациях УЗИ можно сделать в любой удобный день. До наступления менархе (первой в жизни девушки менструации) и после менопаузы (последней менструации) время проведения исследования также не имеет значения.
Как делают УЗИ яичников? Методы ультразвуковой диагностики
В гинекологии возможны три варианта:
- Трансвагинальное УЗИ. Датчик вводится во влагалище. Это самый точный метод диагностики патологии яичников, поскольку расстояние до органов таза сокращается. Выполняется на ранних сроках беременности. Не проводится у девственниц.
- Трансабдоминальное УЗИ. Датчик располагается на передней брюшной стенке. Такой метод не позволяет выявить мелкие структуры: маточную или внематочную беременность очень ранних сроков, . Выполняется у женщин любого возраста.
- Трансректальное УЗИ. Датчик вводится в прямую кишку. По информативности сравним с трансвагинальной методикой. Применяется у девственниц.
Выбор метода определяется показаниями для обследования, репродуктивным статусом женщины и техническими возможностями клиники.
Подготовка к проведению УЗИ яичников и матки
Перед проведением трансвагинального УЗИ необходимо:
- Исключить из рациона пищу, усиливающую газообразование в кишечнике.
- Не есть за 2 часа до процедуры.
- Принять гигиенический душ перед посещением врача.
- Опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед началом процедуры.
Подготовка к трансабдоминальному УЗИ включает употребление большого объема жидкости – 1 литр негазированной воды за час до исследования. Мочиться до полного завершения процедуры нельзя. Такая подготовка позволяет наполнить мочевой пузырь. Полный орган смещает петли кишечника, и органы таза хорошо просматриваются. При пустом мочевом пузыре яичники могут не визуализироваться.
Как проходит УЗИ яичников у женщин?
УЗИ матки и яичников проводится в специально оборудованном кабинете. Женщина располагается на кушетке, подстелив чистую простынь или пеленку. При трансабдоминальном исследовании достаточно обнажить нижнюю часть живота. Доктор смажет кожу женщины специальным гелем для улучшения проводимости сигналов, после чего будет водить датчиком по животу в нужном направлении. Процедура совершенно безболезненная, но отмечается появление неприятного потягивания над лоном при проведении датчика. Такие ощущения связаны с переполненным мочевым пузырем, и их нужно просто переждать.
При проведении трансвагинального УЗИ женщина полностью раздевается до пояса и ложится на кушетку на спину, согнув и разведя ноги в коленях. Врач надевает на датчик презерватив, смазывает его гелем и вводит во влагалище. Процедура неприятная, но безболезненная. Нерожавшие женщины отмечают появление определенного дискомфорта при введении датчика. Рожавшие женщины обычно никаких жалоб не предъявляют.
Трансректальное УЗИ проходит в положении на боку с согнутыми коленями. Перед диагностикой необходимо раздеться до пояса. Доктор вводит датчик, облаченный в презерватив и смазанный гелем, в прямую кишку. Процедура весьма неприятная, но ее придется перетерпеть. Порой только трансректальным датчиком можно увидеть некоторые патологические процессы органов таза.
Что видно при гинекологическом УЗИ?
УЗИ яичников позволяет выявить различную патологию:
- Ановуляция как вероятная причина бесплодия.
- Объемные образования гонад: кисты и опухоли.
- Воспалительные заболевания .
- Внематочная беременность.
- Аномалии развития придатков.
Проведенной ультразвуковое сканирование помогает найти причину патологического процесса и подобрать оптимальное лечение.
При гинекологическом УЗИ также можно выявить заболевания матки и фаллопиевых труб. Активно применяется методика в диагностике различных состояний при беременности.
Подскажите, на какой день менструального цикла делают УЗИ матки и яичников? Врач посоветовал пройти обследование, но в направлении дата не указана. Светлана, 20 лет.
УЗИ матки и яичника по умолчанию делается на 5-7-й день цикла, если доктор не дал иных указаний.
Размеры яичников в норме у женщин по УЗИ
Расшифровка УЗИ проводится врачом-гинекологом с учетом возраста женщины.
Нормальные размеры яичников и матки в репродуктивном возрасте
Интерпретация результатов обследования начинается с оценки размеров матки. В норме у женщин репродуктивного возраста определяются такие параметры:
- Длина – 5-8 см.
- Ширина – 4-6 см.
- Передне-задний размер – 3-4 см.
Допускается незначительное отклонение нормальных размеров матки в любую сторону до 1-1,5 см.
В норме матка находится по средней линии таза, может быть отклонена в антефлексио (вперед) или ретрофлесио (назад). Оба эти варианта допустимы, значение имеет лишь угол наклона. При сильном загибе возможно развитие осложнений, связанных с зачатием и вынашиванием плода.
Яичники на УЗИ выглядят как овоидные образования, расположенные по бокам от матки. В первую фазу цикла видно 5-12 фолликулов в строме органа. Ближе к моменту овуляции врач может разглядеть созревающие фолликулы и выделить среди них доминантный – носитель яйцеклетки.
Размеры яичников в норме:
- Длина – 2,5-3,5 см.
- Ширина – 2-3 см.
- Передне-задний размер – 1,7-2,2 см.
Ближе к середине цикла и овуляции яичники несколько увеличиваются в размерах за счет роста доминантного фолликула. Этот фолликул достигает величины 1,5-3 см. После завершения овуляции яичники уменьшаются, в строме выявляется желтое тело – временная железа, секретирующая прогестерон. В конце цикла желтое тело регрессирует. Если железа осталась, стоит думать о наступлении беременности.
Нормальные размеры матки и яичников по УЗИ у нерожавшей женщины
Матка нерожавших женщин остается в пределах общепринятой нормы. Длина органа около 5-8 см, ширина – до 6 см, толщина – около 3,5 см. Уменьшение этих показателей может говорить о врожденной гипоплазии матки. Превышение указанной нормы до родов встречается при гиперпластических процессах и воспалительных изменениях.
Толщина эндометрия (слизистого слоя матки) при менструации составляет 10-15 мм, но далее в первую фазу цикла не превышает 5 мм. Во вторую фазу происходит постепенное нарастание эндометрия до 10 мм.
Нормальные размеры матки и яичников по УЗИ у рожавшей женщины
Матка рожавших женщин несколько увеличена в размерах:
- Длина – 6-9 см.
- Ширина – 5-7 см.
- Передне-задний размер – 4-5,5 см.
Размеры эндометрия и яичников не отличаются от таковых у нерожавших женщин.
Нормальные размеры матки и яичников по УЗИ у женщин в менопаузу
В климактерическом периоде идет некоторое уменьшение матки в размерах:
- Длина – 4-7 см.
- Ширина – 3-5 см.
- Передне-задний размер – 2-3 см.
При менопаузе толщина эндометрия не должна превышать 5 мм.
Размеры яичников при климаксе уменьшаются:
- Длина – 2 -3 см.
- Ширина – 1,5-2,5 см.
- Передне-задний размер – 1,5-2 см.
Фолликулы и желтое тело в менопаузу не определяются.
Как посчитать объем яичника по УЗИ?
Объем яичников в норме составляет 3-9 куб. см. Посчитать объем органа можно по формуле:
Объем яичников = длина × ширина × толщина × 0,532
Определение объема гонад имеет значение в диагностике СПКЯ, оофорита, эндометриоза, кист, опухолей и другой патологии. Рост показателя говорит о том, что размеры органа увеличены, и нужно искать причину такого состояния.
Расшифровка УЗИ матки и яичников
По УЗИ можно выявить такие отклонения:
- Кисты яичника: фолликулярная, лютеиновая, дермоидная, параоварильная, серозная. На УЗИ киста яичника видна как округлое гипоэхогенное или анэхогенное образование, однокамерное или многокамерное, без включений (за исключением зрелой тератомы). При кисте размеры придатка обычно увеличены.
- Доброкачественные опухоли. Определяются как округлые различной структуры.
- Рак яичников. По УЗИ карцинома видна как многокамерное округлое образование с неровным контуром и толстыми стенками. Внутри выявляются множественные включения.
- . В пользу СПКЯ говорит определение большого количества мелких кист-фолликулов диаметром до 10 мм и числом не менее 10 в строме органа.
- Оофорит. На фоне воспалительного процесса яичники увеличиваютсяв размерах, приобретают нечеткие контуры. Эхоструктура органа может быть неоднородной. На фоне хронического процесса выявляются кальцинаты.
Бывает так, что на УЗИ яичник не просматривается. Такое возможно в следующих ситуациях:
- Врожденное отсутствие одного яичника. Даже если один придаток не определяется, проблем при зачатии и вынашивании ребенка обычно не возникает. Парный яичник полностью обеспечивает необходимую выработку гормонов.
- Состояние после удаления яичника. На месте органа формируется соединительнотканный тяж.
- Гипоплазия яичника. Орган не лоцируется из-за выраженного уменьшения размеров. Такое случается во время климакса или на фоне преждевременного истощения яичников.
- Смещение гонад при наличии опухолей матки или других органов таза.
Яичник может быть не видно в том случае, если перед исследованием женщина не соблюдала диету, не провела очистительную клизму или не наполнила мочевой пузырь для трансабдоминального УЗИ. В этом случае орган не визуализируется за петлями кишечника.
Последние полгода не могу понять, что со мной происходит. Месячные всегда шли нормально, в срок, длились по 5 дней. В последнее время менструация приходит с задержкой на несколько дней, выделения скудные, длятся едва ли 3 дня. Сделала УЗИ. Врач сказал, что патологии матки нет, а вот яичники на УЗИ не визуализируются. Что это значит? Елена, 37 лет.
Если яичники на УЗИ не видны, и операция по их удалению не проводилась, стоит думать о гипоплазии органа. При этом яичники уменьшаются в размерах и при ультразвуковом сканировании не определяются. Такой симптом может говорить о раннем климаксе или патологии эндокринных органов. Нужно пройти обследование у гинеколога, чтобы найти причину этого состояния.
Задать бесплатный вопрос врачу
УЗИ яичников у женщин — один из обязательных методов диагностики заболеваний и патологий репродуктивных органов. Всем известно, что яичники - небольшие железы, расположенные в области малого таза. Их основное предназначение - выработка гормона, отвечающего за репродуктивное здоровье женщины.
Существует довольно много способов, позволяющих определить форму, размер и наличие патологического процесса, происходящего в яичниках, но наиболее популярным является ультразвуковая диагностика.
УЗИ яичников у женщин чаще всего проводят в комплексе с остальными органами малого таза. Это позволяет увидеть полную картину состояния мочеполовой системы. Для того чтобы диагностировать патологию и поставить точный диагноз, обследование повторяют от одного до пяти раз в месяц . Особенно это важно при решении проблемы наступления беременности и гормональных проблемах.
УЗИ матки и яичников проводят при подозрении на патологию репродуктивной системы. Его назначают при нарушениях женского цикла (нерегулярность, патологическое изменение длительности месячных), жалобах на боли в нижней части живота. Врач может назначить ультразвуковое исследование в том случае, если при обычном гинекологическом осмотре появляется предположение о наличии онкологического новообразования или .
Популярно данное ультразвуковое исследование и при профилактических медицинских осмотрах. Это позволяет выявить наличие патологии на ранних стадиях, когда симптоматика является слабо выраженной и пациентку ничего не беспокоит.
При лечении бесплодия проводится систематическое наблюдение за работой яичников. Данная процедура помогает установить причину имеющихся эндокринных нарушений и составить необходимый план лечения.
УЗИ матки и яичников могут назначить при мастопатии. Нередко заболевания молочных желез напрямую связаны с изменениями гормонального фона.
Как подготовиться к УЗИ
Для получения точного результата исследование огромное значение имеет правильная подготовка к УЗИ матки и придатков. Для этого нужна специальная диета, препятствующая скоплению газов в кишечнике. Если не решить эту проблему, то у специалиста не будет возможности хорошо изучить исследуемый орган. Не менее чем за 4 дня до диагностики полностью исключаются из рациона овощи, бобовые, черный хлеб и газированные напитки. Помимо этого, нужно ограничить употребление сладкого. Углеводы также способствуют повышенному газообразованию.
Для лучшего результата, за сутки до обследования рекомендуется принимать ветрогонные препараты (Эспумизан, Мотилиум).
Для трансабдоминального вида исследования также необходим подобный рацион питания и наполненный мочевой пузырь. Именно поэтому за два часа до УЗИ женщина постоянно должна пить воду.Если помимо внешнего обследования необходимо и внутреннее, то после первого этапа мочевой пузырь освобождается и проводиться сканирование с помощью вагинального датчика.
Перед тем как делают УЗИ матки трансректальным способом, назначают такую же подготовку, но кроме пересмотра рациона питания женщине делают очистительную клизму, так как прямая кишка должна быть полностью очищена от каловых масс.
Для того чтобы проверить состояние репродуктивной системы с помощью трансвагинального сканирования не требуется специальная подготовка. Основное условие – пустой мочевой пузырь и чистый кишечник, без признаков метеоризма.
Многие задаются вопросом о том, когда лучше делать УЗИ яичников. Однозначно ответить на него может только врач. Но чаще всего обследование придатков ультразвуком назначают на 5-8 день после окончания месячных. Для определения количества и роста фолликулов, выхода созревшей яйцеклетки, появления желтого тела УЗИ делают регулярно в течение всего менструального цикла.
Если необходимо уточнение причины бесплодия, то состояние яичника проверяют минимум 3 раза в месяц в разные фазы цикла.
Как проводится УЗИ
Далеко не все знают, как проводится УЗИ яичников. Для этого существует несколько наиболее распространенных способов ультразвукового сканирования:
- Трансабдоминальный способ. Это поверхностное исследование, которое проводится специальным датчиком через переднюю стенку живота. Его назначают при появлении явных признаков внематочной беременности, при подозрении на онкологический процесс в органах малого таза, и для обнаружения патологии придатков. В период вынашивания ребенка данный ультразвуковой способ исследования применяют для наблюдения за развитием беременности и исключения патологии плода. Перед проведением процедуры будущей маме рассказывают о том, как делают УЗИ яичников, не оказывает ли оно влияние на плод и как правильно к нему подготовиться.
- Трансвагинальный способ. Наиболее информативный метод. В отличие от трансабдоминального УЗИ, датчик от органов малого таза отделяет только стенка влагалища. Этот способ удобен тем, что не требует дополнительной подготовки. Нужно только правильно выбрать день исследования. Для профилактического осмотра идеальным будет 10 день цикла. Если у врача есть подозрение на эндометриоз, то исследование проводят во второй половине цикла. При выяснении причины бесплодия диагностику делают несколько раз в течение месяца, что позволяет детально проследить за работой яичников. При беременности этот способ используют только на ранних сроках. В третьем триместре трансвагинальное исследование может спровоцировать мышечный тонус, что нередко приводит к нежелательным последствиям.
- Трансректальный способ используется довольно редко и в основном в тех случаях, когда существуют противопоказания для проведения диагностики другими способами. Чаще всего это девственность пациентки или маточное кровотечение. Перед УЗИ необходимо очистить прямую кишку от каловых масс с помощью очистительной клизмы или слабительных препаратов.
Трансабдоминальное УЗИ
При трансабдоминальном исследовании пациентка должна находиться в положении лежа на спине. На кожу живота наносится специальный гель, который предотвращает попадание воздуха между датчиком и кожными покровами, что может привести к возникновению помех для передачи точного сигнала.
Специалист плавно водит датчик по брюшной стенке, прижимая его в местах проекции органов. Если при этом у пациентки возникают болезненные ощущения, то необходимо об этом сразу сказать врачу. После окончания исследования, проводят расшифровку результата и выдают его на руки обследуемой женщине.
Способы проведения УЗИ
Трансвагинальное УЗИ
При трансвагинальном способе пациентка также находится в положении лежа на спине, но при этом ее ноги должны быть согнуты в коленях и разведены. Обследование проводится специальным датчиком со скошенным концом, на который надевают презерватив и смазывают специальным гелем для устранения воздушного зазора. Затем датчик вставляют во влагалище и начинают обследование. Из-за небольшой глубины проникновения (длина датчика составляет 10-12 см) и полному отсутствию резких движений никаких неприятных ощущений данная процедура вызывать не может. После того как врач заканчивает диагностику, он в течение 10 минут записывает результат и отдает его пациентке.
Трансректальное УЗИ
Трансректальный способ менее информативен и используется реже остальных. Пациентка находится в положении лежа на боку с согнутыми в коленях ногами. Датчик вводят в прямую кишку на глубину 5-6 см и проводят обследование. Благодаря небольшому размеру датчика такая диагностика не наносит ни малейшего вреда организму и не вызывает дискомфорта. Вся процедура занимает по времени не больше 15 минут, после чего результаты расшифровываются и отдается больному.
Трансректальный способ хорош еще и тем, что его можно проводить у совсем молодых девушек и девочек. Это особенно важно сейчас, когда патологический процесс может развиваться в совсем юном возрасте.
Расшифровка результата
При УЗИ яичников смотрят не только размеры и форму органа, но и состояние его фолликулов. Это особенно важно при обследовании на предмет бесплодия. Если размер половых желез не меняется и составляет 25-30 мм в длину и 20-30 мм в ширину, то фолликулы, созреваемые на их поверхности, меняются в зависимости от фазы цикла.
На 5-7 день созревает приблизительно 10 фолликулов размером не более 5 мм, затем они начинают расти, и примерно на 10 день достигают 10 мм. К середине цикла на УЗИ четко виден доминантный фолликул до 2 см в размере, после чего происходит овуляция. На месте лопнувшего фолликула появляется желтое тело, размеры которого также начинают колебаться.
Размеры яичников могут немного различаться между собой, и нередко бывает так, что правый орган немного больше левого. Но это различие не должно превышать 5 мм. Если разница слишком большая, то возможно наличие патологического процесса, которое необходимо тщательно проверить.
С помощью ультразвуковой диагностики возможно определение воспалительных процессов в органах малого таза и наличие патологической жидкости в матке, придатках, заднем своде влагалища.
В послеродовой период данный способ исследования позволяет проследить не только за сокращением размеров матки, но и за тем, чтобы в ее полости не оставалось никаких скоплений. УЗИ проводят в роддоме через 2-3 дня после родов. При выявлении патологии женщине сразу же оказывается помощь в условиях стационара.
УЗИ-диагностика органов малого таза — метод, позволяющий выявить патологический процесс в начальной стадии развития, проследить за течением беременности и поставить точный диагноз в наиболее сложных случаях.
УЗИ яичников — главный способ определения опухоли, кистозного новообразования, воспаления придатков. Важен такой метод диагностики при , раке яичников,
Помните! Если лечащий врач назначил ультразвуковое обследование, то диагностику нужно обязательно пройти! Так специалист сможет не только подтвердить или опровергнуть диагноз, но и дать полные рекомендации на счет женского здоровья.
Женские половые железы, расположенные в малом тазу и выполняющие генеративную функцию – яичники. Они оказывают огромное влияние на состояние гормонального равновесия в женском организме. Размеры яичников свидетельствуют о возможном наличии отклонений в их развитии и функциональности. Это железы продолговатой формы, белесого оттенка, с неоднородной бугристой поверхностью. От состояния яичников зависит правильная выработка яйцеклеток и детородная функция женского организма. Выявить нарушения в состоянии здоровья данных желез поможет ультразвуковое исследование, в ходе которого устанавливается размер яичников у женщин, меняющийся в зависимости от возраста и состояния здоровья женщины.
Яичники образуются уже на втором месяце внутриутробного развития плода и продолжают формироваться вплоть до начала менструаций. Они выполняют несколько важных функций:
- генеративная, от которой зависит образование яйцеклеток;
- вегетативная, оказывающая влияние на развитие и формирование первичных половых признаков, а также на развитие молочных желез, особенностей скелета и оволосение, относящихся к вторичным половым признакам;
- гормональная, благодаря которой в организме женщины вырабатываются женские половые гормоны (эстроген и прогестерон) и мужской половой гормон (андроген).
Именно благодаря правильному развитию яичников и их функциональности в организме женщины поддерживается гормональное равновесие. Вырабатываются яйцеклетки, сохраняется беременность, развивается необходимый мышечный слой и формируется нормальная жировая прослойка.
Функциональная деятельность яичников начинается с момента полового созревания и продолжается до того момента, пока у женщины наступает климакс. Первые изменения в работе данного органа могут быть заметны уже в возрасте 40 лет, когда женщины замечают сбой менструального цикла. Предназначение парных половых желез заключается в подготовке всего необходимого для наступления беременности. Этот период в жизни является самым ответственным, влияющим на состояние всего организма и ведущим к значительным изменениям в нем.
Нормальные размеры яичников
Изменение размеров яичников не всегда свидетельствует о нарушениях состояния здоровья пациентки. Их габариты меняются в зависимости от фазы менструального цикла и уровня содержания гормонов. Кроме того размер правого яичника зачастую отличается от параметров левого органа, но в большинстве случаев такое расхождение не превышает 0,2 мм и не вызывает опасений.
В норме размеры яичников у женщин составляют:
- объем – 4-10 см 3 ;
- толщина – 16-22 мм;
- ширина – 18-30 мм;
- длина – 20-37 мм.
Эти параметры определяют на пятый или на седьмой день менструального цикла. Диапазон достаточно велик, и при проведении ультразвукового исследования специалист учитывает индивидуальные особенности каждой женщины. Это и возраст, и наличие детей или воспалительных заболеваний, и нарушения в развитии органов репродуктивной системы, и возраст женщины.
Во время всего менструального цикла у здоровой женщины размеры яичников остаются в пределах нормы, незначительные изменения тех или иных параметров связаны с индивидуальными особенностями организма женщины и не требует вмешательства медиков. Однако при выявлении значительного отклонения от нормы следует немедленно обратиться к врачу, который установит причину и назначит соответствующее лечение.
Определение нормальных параметров половых желез требуется для подтверждения или отмены такого диагноза как истощение яичника или наличие опухоли. Зачастую в ходе обследования врач обнаруживает или кисту, которые признаны физиологическими и проходят при изменении гормонального фона.
Определить уровень гормонов, и принять решение о необходимости назначения гормональных препаратов может опытный врач. Такое лечение способно не только избавить пациентку от названных заболеваний, но и восстановить функциональность желез, устранив причину истощения яичников и наступления раннего климакса.
Норма размеров яичников в период менопаузы
Активная деятельность желез продолжается до 40-50 лет, с наступлением этого возраста выработка яйцеклеток прекращается и женский организм расходует накопленные заранее.
В то время, когда угасает репродуктивная функция, меняются и размеры желез. Нормальные размеры яичников у женщин в менопаузе заметно сокращаются и оба органа становятся одинакового размера:
- объем составляет от 1,5 до 4 см 3 ;
- ширина сокращается до 1,2-1,5 см;
- длина – 2-2,5 см;
- толщина становится не более 1 -1,2 см.
Небольшие колебания размеров яичников в менопаузе возможны из-за того, что в первое время в постклимактерическом периоде еще продолжается выработка отдельных фолликулов, несмотря на то, что менструации уже отсутствуют.
Размер яичников во время беременности
Все параметры органов репродуктивной системы женщины меняются в период беременности. Размеры матки и яичников увеличиваются, и железы могут смещаться.
Причиной увеличения желез становится активный кровоток, а смещение связано с ростом матки и вынужденном подъеме желез под ее давлением из малого таза вверх.
Ультразвуковое исследование
Установить причину изменения параметров может врач во время ультразвукового исследования. Он точно определит наступление беременности или наличие дисфункции, которая также становится причиной увеличения желез. К изменению параметров может привести доброкачественная опухоль или злокачественное новообразование, воспалительный процесс, киста желтого тела яичника.
Важнейшим показателем является объем железы, свидетельствующий о наличии патологического процесса, требующего срочного медицинского вмешательства. половых желез может свидетельствовать о развитии таких патологий как:
- киста или ;
- доброкачественная опухоль;
- злокачественное новообразование;
- наличие метастаз.
Однако не менее важно своевременно обнаружить и такую патологию как истощение желез. Маленькие яичники свидетельствуют о преждевременном угасании репродуктивной функции у женщин в возрасте 35-40 лет. Синдром истощения яичников связан с прекращением выработки фолликулов, ведущим к прекращению овуляции и снижению выработки женских половых гормонов. Заметить подобные изменения также позволит ультразвуковое исследование, в ходе которого врач не только измеряет размеры желез, но и изучает их форму и расположение.
Первым признаком истощения яичников являются скудные менструации. Они могут повторяться несколько раз в месяц и отличаться незначительным количеством кровянистых выделений. В некоторых случаях менопауза наступает внезапно. Решить что делать, чтобы восстановить функциональность яичников, назначить соответствующее лечение с помощью приема гормональных препаратов может только квалифицированный гинеколог.
Для постановки точного диагноза специалисты проводят:
- Трансабдоминальное исследование. С помощью датчика, расположенного на поверхности передней стенки живота изучает параметры половых желез и получает возможность выявить грубую патологию желез, определить нормальные размеры матки и здоровых яичников.
- Трансвагинальное исследование позволяет установить нормальный размер яичников у женщин или выявить патологию, введя датчик во влагалище.
- Трнасректальный способ позволяет проводить полноценное исследование девственниц, которые обращаются к гинекологу с жалобами на сильные боли внизу живота или нарушения менструального цикла.
Как правило, лучшее время для проведения исследования – 5-7 день цикла, но при необходимости процедуру проводят несколько раз. На 8-10, 14-17, 22-25 день менструального цикла. Подобные исследования при подозрении на наличие дисфункции или на развитие тяжелой патологии необходимо проводить не реже, чем два раза в год.
Поддержание здоровья женщины и репродуктивной функции во многом зависят от своевременного обращения к врачу и проведения профилактического осмотра. Подобное обследование поможет вовремя обнаружить изменения в структуре половых желез, увеличение или уменьшение их размеров, свидетельствующие о развитии различных заболеваний. Современные способы диагностики позволяют на ранних стадиях обнаружить патологию и принять меры к предотвращению развития заболеваний.
Дискомфорт, боли, непонятные выделения всегда должны быть поводом для визита к гинекологу, который сможет поставить точный диагноз и назначить лечение.
Ультразвуковая диагностика (УЗИ) является быстрым, безопасным и наиболее информативным методом обследования в медицине. В последнее время все чаще начали встречаться различные гинекологические патологии, поэтому важно знать нормальные размеры матки и яичников по УЗИ.
Существуют разные предпосылки, согласно которым врач может назначить ультразвуковое исследование. Распространенные из них:
- сильные боли в период менструаций;
- регулярные нарушения цикла;
- частые болевые ощущения в районе яичников либо матки;
- для установления возможной беременности и исключения формирования внематочной беременности;
- при появлении странных влагалищных выделений, не связанных с менструациями.
Благодаря ультразвуковой диагностике можно своевременно выявить различные патологии внутренних органов женщины и предупредить формирование серьезных осложнений.
Как проходит УЗИ
Для ультразвукового обследования используются следующие методы:
- Трансабдоминальный
- Трансвагинальный.
Ознакомимся кратко с каждым из методов.
Трансабдоминальная УЗИ-диагностика
Данный метод исследования проводится сквозь живот. Для лучшего скольжения прибора по коже, на диагностируемый участок врачом наносится специальный гель. Для свободного проникания ультразвуковых волн важным требованием такого метода является заполненный мочевой пузырь.
Трансвагинальная УЗИ-диагностика
Исследование проводится специальным прибором через влагалище. Для избегания инфицирования на прибор надевают презерватив. При таком обследовании мочевой пузырь, наоборот, должен быть пустым. Данный метод является более точным, чем первый.
Процедура проведения диагностики не вызывает никаких дискомфортных и болевых ощущений, а также не оказывает негативное влияние на женский организм. Однако при этом важно знать какие размеры яичников и матки являются нормальными по УЗИ.
Норма УЗИ-диагностики яичников
Размеры яичников
Нормальными размерами яичников у женщин считаются:
- ширина – 25 мм;
- длина – приблизительно 30 мм;
- толщина – 15 мм;
- объем каждого яичника не должен превышать 80 мм³ .
В случае увеличения размеров яичников возможно присутствие воспаления или серьезной патологии данных органов.
Структура яичников
Правильное строение яичников: капсула и фолликулы. Количество последних может быть не одинаковым как в правом, так и левом органе.
Эхогенность и внешние контуры яичников
Яичники без патологий должны иметь четкую и бугристую внешнюю оболочку, а также однородную эхогенность. Нечеткие контуры свидетельствуют про развитие воспалительных процессов (например, ).
Норма обследования матки по УЗИ
Почувствовав тревожные симптомы, женщина направляется на обследование. При правильной работе репродуктивных органов все исследуемые показатели должны находиться в норме.
Чтоб оценить общее состояние матки доктор на УЗИ изучает следующие показатели.
Положение органа
Матка расположена между верхней частью прямой кишки и мочевым пузырем. Правильным считается, когда орган наклонен вперед в сторону прямой кишки либо мочевого. Доктор внимательно изучает расположение матки и указывает все в протоколе.
Контуры органа
В норме считается орган с ровной и гладкой поверхностью. На теле матки не должно присутствовать рубцовых изменений, новообразований, истончений. Неравномерный контур способен свидетельствовать про наличие воспаления.
Размер эндометрия
Эндометрий – слизистая выстилка матки. У пациенток репродуктивного возраста его толщина может варьироваться в зависимости от периода цикла. Если диагностика проводилась сразу после окончания менструаций, эта величина приблизительно составляет 1-2 мм, после овуляции ее ширина достигает 10-15 мм.
У женщин в период менопаузы толщина эндометрия не меняется на протяжении месяца. С годами, после прекращения своих функций, эндометрий постепенно истончается. В начале менопаузы его толщина около 8,5 мм, а спустя 10 лет может стать меньше – 1,32 мм.
Размер матки
Если матка в норме, то ее размер зависит от возраста, количества беременностей и примерно составляет 45-70 мм. Передне-задняя величина тела матки варьируется в диапазоне от 34 мм до 44 мм, ширина — 45-60 мм.
Если размеры матки меньше нормы, можно подозревать недоразвитие органа. Когда данные показатели увеличены, это говорит наличии беременности или .
Нерожавшая матка имеет следующие размеры:
- длина – 4,5 см;
- толщина – 2 см;
- ширина – 2,5 см.
За период протекания беременности, матка в длину увеличивается до 40 см и становится тяжелее.
Параметры шейки матки
Шейка матки, не имеющая патологий, однородная. Ее правильный размер в среднем считается 35-40 мм. Цервикальный канал должен содержать однородную жидкость (слизь) и в диаметре достигать приблизительно 2-3 мм.
Увеличение цервикального канала или самой шейки могут свидетельствовать про развитие различных патологий.
Эхогенность
Данный параметр указывает плотность тканей. Нормой является однородная эхогенность. При присутствии любых других показателей возможно развитие новообразования либо миомы.
Наличие свободной жидкости
После овуляции в позадиматочной зоне может наблюдаться жидкость в небольших количествах. Но в другие периоды менструального цикла присутствие данной жидкости свидетельствует о возможных патологиях, которые вызванные половыми инфекциями.
Структура полости
В здоровом организме полость матки однородная. Размытая структура указывает на болезни эндометрия или присутствие новообразований.
Все данные обследования врач заносит в протокол. Оценив вышеперечисленные показатели, он может установить точный диагноз.
УЗИ матки и яичников по праву считается достаточно информативным диагностическим методом, который назначают при нарушениях функционирования органов репродуктивной системы женщины. Если обследование ультразвуком не помогло установит точный диагноз или у врача имеются какие-либо сомнения, пациентке рекомендуется сдать кровь на гормоны, бактериальный посев и другие анализы.
Размеры яичников в норме по УЗИ у женщин — это важный показатель, который характеризует ее репродуктивную систему. При помощи ультразвука можно определить размеры и форму яичников, их месторасположение.
Полученные в результате исследования данные необходимо сравнить с показателями нормы. Регулярные обследования помогут вовремя выявить возможные отклонения, что провоцируют болезни органов женской половой системы.
Обычно во время УЗИ врач диагностирует не только яичники, но и другие репродуктивные органы. Такой метод называется гинекологическим ультразвуковым исследованием. Существует 3 способа осмотра яичников при помощи ультразвука:
- Трансабдоминальный.
- Трансвагинальный.
- Трансректальный.
Трансабдоминальная диагностика
Трансабдоминальная диагностика предполагает использование широкого датчика. Этим прибором врач проводит по передней стенке живота женщины, просматривая состояние внутренних органов. До недавнего времени это был единственный способ исследования органов женской половой системы при помощи ультразвука. Сегодня установлено, что трансабдоминальный метод позволяет выявить только грубую патологию.
Трансвагинальная диагностика
Трансвагинальное УЗИ проводится при помощи специального тонкого датчика, который вводится во влагалище.
Трансректальное исследование
Трансректальное исследование обычно назначают девственницам. Если абдоминальный датчик не выявил патологию, то нужно вводить специальный прибор в прямую кишку.
Чтобы пройти УЗИ и получить достоверные результаты, необходимо заранее подготовиться к диагностике. Если врач будет использовать трансабдоминальный датчик, то за 3 дня до этого необходимо исключить из рациона продукты, которые могут вызвать брожение. К таким относится капуста, черный хлеб, газированные напитки, бобовые. Также желательно выпить сорбент или Эспумизан, а за час до УЗИ нужно выпить до 1 л обычной воды, так как диагностика проводится при полном мочевом пузыре.
Для вагинального исследования мочевой пузырь должен быть пустым, но за 1-2 дня до обследования тоже нужно принимать сорбент. Такие же условия необходимо соблюдать и перед прохождением трансректальной диагностики. К тому же прямая кишка должна быть опорожненной. Если самостоятельно сделать это трудно, можно использовать глицериновые свечи, сделать клизмы или микроклизмы, выпить слабительный препарат.
Назначать процедуру УЗИ яичников у женщин должен лечащий врач. Все зависит от целей диагностики. При плановом осмотре желательно проводить исследование на 5-7 день цикла. Процедуру можно делать во время месячных или сразу после них. Если же врач должен оценить работу органа, то желательно сделать УЗИ несколько раз во время цикла. К примеру, на 10, 16 и 24 день цикла.
УЗИ малого таза у женщин: когда и на какой день цикла рекомендуется делать
Норма размера яичников
Для начала важно отметить, что у здоровой женщины репродуктивного возраста яичники могут меняться в размере. На это влияет уровень гормонов и общее состояние организма. Также их размер зависит от возраста женщины, количества беременностей (и перерванных, и тех, которые окончились родами). Как правило, правый и левый яичники не одинаковые, разница в размере обычно составляет не больше нескольких мм. Если же яичники непропорциональные, то это может указывать на воспаление или на наличие опухоли.
Основной показатель, на который ориентируются врачи, — это не длина или ширина яичника, а его объем. Сравнив этот показатель с нормой, специалист сможет определить наличие кист, опухолей или других патологий.
Нормальный размер яичников здоровой женщины:
- Объем 4-10 куб. см.
- Длина 20-37 мм.
- Ширина 18-33 мм.
- Толщина 16-22 мм.
Ставить диагноз, опираясь только на УЗИ яичников, не стоит, так как показатели имеют довольно большой разброс. Для постановки точного диагноза учитываться должны многие факторы.
Причины отклонений от нормы
Когда яичники начинают работать в период полового созревания, то они могут поддаваться ряду изменений. Во время беременности они увеличиваются, так как возрастает кровоток в половых органах. Это необходимо для того, чтобы плод питался полезными веществами. Если матка с плодом, который непрерывно растет, постепенно увеличивается, то она способна сместить собой органы малого таза вверх. При этом размер яичников увеличивается на пару см.
Еще важно отметить, что во время беременности яичники не производят яйцеклетки и не способны продуцировать эстроген. Но вместо этого парные органы вырабатывают прогестерон. Этот гормон необходим для вынашивания плода и родов. После рождения ребенка яичники постепенно уменьшаются в размере. Как правило, за 2 месяца полностью возобновляется синтез эстрогенов и организм женщины налаживает репродуктивную функцию. Но если женщина кормит ребенка грудью, то восстановления размеров парных органом замедляется и нормальная их работа наступает только после завершения грудного вскармливания.
Яичники располагаются у так называемых ребер матки. Расстояние от них до матки может быть разной, при этом гинекологическое УЗИ не указывает такие показатели. Нормальная работа парных органов исключает наличие любых новообразований, заполненных жидкостью. Отклонением от нормы считается и наличие других опухолевидных наростов.
Какой должна быть диета перед УЗИ брюшной полости?
Бывают случаи, когда врач не может обнаружить яичник при помощи ультразвука. Это возможно в таких случаях:
- врожденное отсутствие яичника;
- удаление органа во время операции;
- преждевременное истощение;
- вздутие кишечника;
- спаечная болезнь малого таза.
В последних 2 случаях нужно сделать повторную диагностику, предварительно к ней подготовившись. Рекомендуется принять Эспумизан или сорбент.
Влияние возраста
Детородная функция женщины угасает с возрастом, это процесс также отражается на размерах яичников. С возрастом они уменьшаются, а когда наступает постменопауза, яичники становятся одинаковых размеров. В этот период нормальными показателями считаются:
- Объем 1,5-4 куб. см.
- Длина 20-25 мм.
- Ширина 12-15 мм.
- Толщина 9-12 мм.
Когда наступает постклимактерический период, яичники все еще продолжают вырабатывать одиночные фолликулы на протяжении первых лет. Из-за этого возможны миллиметровые колебания размеров парных органов.
Кистозные образования яичников
Кистозные образования больше всего пугают женщин. Если врач при помощи ультразвука увидел кисту яичника, то не стоит паниковать раньше времени. Есть новообразования, которые образуются вследствие изменений уровня гормонов. Они обычно исчезают самостоятельно. Такие новообразования называются физиологическими. К ним относятся:
- киста желтого тела;
- фолликулярная киста.
Если врач обнаружил во время УЗИ желтое тело на яичнике, то это лютеиновая киста. Она появляется там, где вышла созревшая яйцеклетка из фолликула. Диаметр такого новообразования составляет более 30 мм. Многие женщины беспокоятся, как проходит такой недуг. Если беременность не наступает, то после нескольких циклов киста исчезает. Во время беременности она может оставаться до тех пор, пока выработку прогестерона полностью не возьмет на себя плацента. Этот период может продлиться около 4 месяцев.
Фолликулярная киста образовывается на месте созревания фолликула. Обычно она растет с первого дня менструации и до овуляции. Диаметр такого новообразования может достигать 5 см. Часто фолликулярная киста разрывается. Этот процесс сопровождается резкими болями в животе. В таком случае с экстренной госпитализацией медлить не стоит. Но чаще всего это новообразование проходит само.
Остальные кисты относятся к патологическим новообразованиям.