Мононуклеоз у взрослых причины. Инфекционный мононуклеоз
Содержание
Инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова) – это заболевание, которое вызывается герпес-вирусом Эпштейна-Барра. Высокая заболеваемость наблюдается среди девушек 14–16 лет и юношей 16–18 лет. К зрелому возрасту у взрослых формируется иммунитет, поэтому тяжелое течение мононуклеоза встречается редко, как и его осложнения.
Причины осложнений мононуклеоза
В отличие от детей, у взрослых менее выражены гиперплазия миндалин, покраснение зева и увеличение лимфатических узлов. У больных старше 35 лет течение принимает атипичную форму: фарингит не развивается, лимфаденопатия отсутствует, атипичные мононуклеары в крови на обнаруживаются.
Хронический мононуклеоз у взрослых более опасен, поскольку протекает длительно и бессимптомно, вызывая тяжелые последствия.
Возможные причины осложнений заболевания:
- Отсутствие адекватного лечения. Такое случается, если болезнь Филатова спутать с простудным заболеванием.
- Тяжелые формы мононуклеоза. При такой вирусной инфекции сильно выражена интоксикация, она сохраняется на протяжении 8 дней.
Возможные последствия мононуклеоза
Типичное течение болезни Филатова предсказуемо. Острая стадия длится 7–20 дней, после чего состояние пациента должно улучшаться. Катаральные симптомы исчезают, лимфоузлы уменьшаются, анализы нормализуются.
Осложнения могут развиваться спустя 1–2 недели после начала вирусной инфекции. Самым опасным считается увеличение селезенки. Онкологические осложнения могут развиться, если мононуклеоз возник на фоне гепатита, ВИЧа, малярии. Заподозрить последствия можно по следующим признакам:
- парезы конечностей;
- повторная лихорадка;
- проблемы с дыханием;
- боли в загрудинном и забрюшинном пространстве.
Разрыв селезенки
Это редкое осложнение, которое регистрируется в 0,1–0,5% случаев. Без своевременно проведенной операции ведет к летальному исходу. Развивается вследствие усиленного роста тканей селезенки. Они не выдерживают, из-за чего происходит разрыв органа. Это ведет к внутрибрюшному кровотечению и смерти. характерные симптомы разрыва селезенки:
- бледность лица;
- головокружение;
- внезапные боли в животе;
- обмороки;
- потемнение в глазах.
![](https://i0.wp.com/vrachmedik.ru/photos/uploads/153/1538652324-godesh.jpg)
Поражение оболочек мозга
Менингит – основное последствие болезни Филатова со стороны мозговых оболочек. Их воспаление сопровождается тошнотой, рвотой, судорогами, головной болью, нарушениями координации. Без лечения приводит к отеку мозга, коме, смерти. После курса лечения пациент все равно может страдать от неврологических нарушений. При мононуклеозе нервная система вовлекается в воспаление в 1–2% случаев.
![](https://i0.wp.com/vrachmedik.ru/photos/uploads/153/1538652431-5343776-hjerne-og-smerter.jpg)
Болезни дыхательных путей
Первой от мононуклеоза страдает дыхательная система и ЛОР-органы. На фоне этого вирусного заболевания с их стороны могут возникать серьезные последствия:
- Обструкция верхних дыхательных путей. Развивается вследствие их перекрытия гипертрофированными миндалинами. Вызывает храп, шумное дыхание, усилия при вдохе и выдохе.
- Синусит, тонзиллит, бронхит, пневмония. В эту группу можно отнести отит – воспаление одного из отделов уха. Указанные патологии формируются в острый период болезни Филатова из-за попадания бактерий на слизистые.
![](https://i0.wp.com/vrachmedik.ru/photos/uploads/153/1538652508-sinusitis.jpg)
Нарушения со стороны других органов
Вирус Эпштейна-Барра оказывает негативное влияние практически на все внутренние органы. С их стороны могут возникать следующие последствия:
- Гепатит. Проявляется желтушностью кожи, слизистых и склер. Вызывает повышение уровня билирубина и трансаминаз в печени.
- Миокардит. Может развиваться через 2 недели после начала болезни Филатова. Представляет собой воспаление сердечной мышцы.
- Интерстициальный нефрит. Это воспаление промежуточной ткани, которое в дальнейшем охватывает все структуры почки.
![](https://i1.wp.com/vrachmedik.ru/photos/uploads/153/1538652593-miokardit-1.jpg)
Редкие осложнения инфекционного мононуклеоза
Последствия мононуклеоза – редкое явление, но среди них можно выделить патологии, которые встречаются в исключительных случаях. К таким осложнениям можно отнести следующие патологии:
- Тромбоцитопения, гемолитическая анемия. Связаны с неадекватной реакцией иммунной системы. Тромбоцитопения опасна, поскольку может вызвать инсульт. Анемия провоцирует анемическую кому, мочекаменную болезнь, снижение давления.
- Перерастяжка лиенальной капсулы, которая ведет к разрыву селезенки. Это опасно развитием внутрибрюшного кровотечения.
- Интерстициальная двусторонняя инфильтрация легких. Может приводить к ателектазу, пневмосклерозу, дыхательной недостаточности.
- Аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, красная волчанка. При тяжелом течении могут вызвать утрату трудоспособности.
![](https://i0.wp.com/vrachmedik.ru/photos/uploads/153/1538652701-bf10217c-d8a7-4d6b-a829-663d33297588.jpg)
Видео
Инфекционный мононуклеоз у взрослых вызывается разновидностью вируса герпеса 4-го типа . Болезнь сопровождается отеком слизистой горла и симптомами общей интоксикации. Лечение должно быть комплексным. Оно включает в себя применение медикаментов и нормализацию питания.
Отсутствие своевременной терапии провоцирует развитие хронического носительства, что впоследствии становится причиной многих проблем со здоровьем.
Как происходит заражение
Зачастую данное заболевание диагностируется в детском возрасте, но мононуклеоз у взрослых – это не менее редкое явление. Заразиться инфекцией можно от носителя или непосредственно от заболевшего человека .
Попадание в организм вируса происходит несколькими способами:
- воздушно-капельным;
- контактно-бытовым;
- половым путем;
- парентеральным;
- плацентарным.
Это означает лишь то, что контакт с любыми биологическими жидкостями зараженного пациента провоцирует развитие болезни у здорового человека. Вирусы, вызывающие мононуклеоз, способны выживать в воздушной среде некоторое время, что дает им возможность проникать в организм спустя длительное время после нахождения вне человеческого тела .
Чтобы не развилось хроническое носительство, следует знать первые признаки мононуклеоза у взрослых, чтобы своевременно начать качественное лечение.
Симптоматика мононуклеоза
Болезнь развивается не сразу. После проникновения вируса, наступает инкубационный период, который может составлять от нескольких дней до 1 месяца
. В это время не наблюдается никаких признаков. Затем, когда инфекция прочно закрепилась в организме заболевшего, начинают проявляться первые следы интоксикации.
Симптомы и лечение инфекционного мононуклеоза у взрослых начинаются со следующих признаков:
- Сильнейший отек слизистой горла, который лишает возможности осуществлять глотательные движения. Этот процесс доставляет боль заболевшему человеку.
- Присоединяется катаральная симптоматика. К ней можно отнести заложенность носа, изменение тембра голоса, его гнусавость, гиперемия слизистой горла, отек миндалин и так далее.
- Высокая температура. В начале заболевания она поднимается до высоких отметок, при этом стабильностью цифр не отличается. Может снижаться и повышаться вновь.
- Появляются признаки общей интоксикации. Головная боль, усиленное потоотделение, ломота суставов, озноб – симптомы общего недомогания человека.
- Иногда пациенты чувствуют тошноту и даже рвотные позывы из-за ощущения инородного тела в горле вследствие его сильного отека.
Симптоматика длится не менее двух, но и не более трех недель . При обнаружении подобных признаков следует обратиться за помощью к специалистам. Это поможет предотвратить хронический мононуклеоз у взрослых людей.
Если этого не сделать, болезнь будет сопровождаться пожизненным носительством, нередко может наблюдаться ухудшения состояния и появление других лор-заболеваний.
Методы диагностики болезни
Диагностика вирусного мононуклеоза у взрослых начинается со взятия анализов крови и мазка из зева
. Также специалист осуществляет дифференциальную диагностику, которая помогает ему отличить это заболевание от других инфекционных проблем.
Чтобы диагностировать инфекционную болезнь, врач проводит следующие мероприятия:
- взятие общего анализа крови – в нем можно увидеть относительный лейкоцитоз со сдвигом влево;
- кровь также исследуется на наличие атипичных мононуклеаров, если их более 10%, это непосредственно свидетельствует о наличии мононуклеоза;
- диагностика серологическим методом предполагает выявление антител к антигенам вируса Эпштейна-Барра;
- выделение вируса методом ПЦР осуществляется гораздо реже, так как не имеет особого смысла;
- осуществление фарингоскопии.
Комплекс этих исследований позволяет своевременно выявить заболевание и начать лечение . Нередко проводится дифференциальная диагностика.
Дифференциальная диагностика
Проявления мононуклеоза у взрослых могут свидетельствовать о более или же, наоборот, менее серьезных заболеваниях, которые следует исключить во время проведения диагностики. Это позволит выбрать правильную тактику лечения, которая будет эффективна.
С чем можно спутать мононуклеоз:
- дифтерия зева;
- вирус иммунодефицита человека ;
- ангина другой этиологии;
- осложненная респираторная инфекция.
Полноценное обследование поможет отличить это заболевание от любых других. Во время подозрения на ВИЧ-инфекцию осуществляется трехкратное серологическое исследование , так как при этом заболевании тоже иногда наблюдается превышенное количество мононуклеаров в анализах крови.
Лечение
Только комплексное и своевременное лечение мононуклеоза у взрослых поможет добиться полноценного выздоровления без перехода болезни в хроническую форму . Для терапии назначаются симптоматические медикаментозные средства, а также лекарства, которые непосредственно воздействуют на вирус, подавляя его жизнедеятельность.
Немалое значение должно уделяться питанию. Это помогает снять излишнюю нагрузку на печень и селезенку, которые непосредственно поражаются от вируса Эпштейна-Барра.
Методы лечения мононуклеоза:
- Терапия осуществляется амбулаторно. Постельный режим показан в редких случаях, когда наблюдается сильное повышение температуры и общая слабость.
- Дезинтоксикационные средства. Помогают вывести из организма продукты жизнедеятельности вируса.
- Симптоматические лекарства. К ним относятся жаропонижающие, обезболивающие препараты.
- Общеукрепляющая и иммуностимулирующая терапия. Повышает иммунитет, что позволяет организму скорее справиться с инфекцией.
- Антибиотики пенициллинового и тетрациклинового ряда. Показаны для профилактики присоединения вторичной инфекции, а также при осложненном мононуклеозе.
Если заболевание спровоцировало разрыв селезенки, в экстренном порядке показано проведение спленэктомии , то есть удаление органа. Для снижения нагрузки на печень врач назначает диету №5.
Диета во время заболевания
Чтобы комплексно лечить мононуклеоз, следует придерживаться определенных правил питания, которые подразумевает 5-й стол . В стационаре он назначается в обязательном порядке, если же пациент лечится амбулаторно, он должен самостоятельно следить за своим питанием. Из меню полностью исключаются жиры.
Что нельзя кушать:
- свинину;
- жирную рыбу;
- субпродукты;
- консервы;
- купаты;
- копченые сосиски и сардельки;
- сладости с кремом, которые содержат много жира;
- арахисовое масло;
- многие виды сыров.
Не следует жарить пищу на масле, лучше отдать предпочтение запеканию или варке . Запрещены все тугоплавкие жиры, однако углеводы и белки должны присутствовать в пределах допустимой нормы.
Народные средства
Следует понимать, что осуществить полноценную терапию мононуклеоза при помощи только лишь народных средств не представляется возможным. Домашняя медицина позволит усилить эффект от медикаментов, оказать легкое симптоматическое действие .
Перед использованием любого рецепта взамен какого-либо лекарства следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности данных действий.
Рецепты:
При заболевании показано употреблять много теплой жидкости. Чай ускоряет обмен веществ, способствует скорейшему выведению из организма продуктов жизнедеятельности инфекции. Небольшое количество свежего корня имбиря следует заваривать кипятком, можно добавить сушеного зверобоя и ромашку. Свежие соцветия также не возбраняются.
- Травяные сборы
Чтобы лечиться отварами из трав, их необходимо правильно заваривать. Столовую ложку сбора заливают 200 мл кипятка и настаивают под крышкой на протяжении 15-20 минут. Один из вариантов сбора: календула, ромашка, мать-и-мачеха, тысячелистник, бессмертник и череда. Все травы следует взять в равных пропорциях. Второй вариант: листья смородины и малины, шиповник, сушеные цветы лабазника и корень бадана.
Любой из ингредиентов можно собрать самостоятельно или приобрести в аптеке в готовом виде .
- Капустный отвар
Помогает облегчить боль и способствует скорейшему заживлению слизистой горла. Для этого необходимо приготовить несколько свежих капустных листьев и залить их кипятком, полностью покрыв водой. Проварить в течение 5-10 минут на среднем огне, остудить и процедить. Употреблять следует отвар комнатной температуры для предотвращения раздражения тканей.
Профилактика и прогноз
Прививки от мононуклеоза не существует, поэтому серьезному обострению заболевания подвержены все слои населения
. Однако можно осуществлять не специфическую профилактику.
Что можно сделать для предотвращения болезни:
- повышать иммунитет различными способами;
- проводить дезинфекцию и влажную уборку в очаги заражения;
- соблюдать правила асептики и антисептики.
Осуществить профилактику хронического инфекционного мононуклеоза, а также избежать последствий поможет своевременная терапия острой формы болезни. Если не наблюдается присоединения вторичной инфекции и заболевание не осложнено другими проблемами со здоровьем, прогноз благоприятный.
Серьезные осложнения развиваются крайне редко, единственная проблема, с которой стоит бороться – хроническое носительство вируса .
Мононуклеоз беспокоит заболевшего на протяжении нескольких недель, что надолго время выбивает из привычного образа жизни любого человека. Но осуществление профилактики, своевременной диагностики и грамотного лечения поможет снизить все риски до минимальных отметок.
Data 22 Июн ● Comments 0 ● ViewsВрач Дмитрий Седых
Мононуклеоз относится к инфекционным болезням, вызванным вирусом. По данным медицинской статистики в острой форме он протекает только в 20% случаев, остальные 80% приходится на хронический мононуклеоз. В этом случае инфекция проявляется вяло и протекает в латентной (скрытой) форме, что говорит о способности иммунной системы только частично справляться с возбудителем.
Вызванный вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ) мононуклеоз или железистая лихорадка проявляется как в острой, так и хронической форме. Причинами появления инфекционного заболевания являются два фактора. Первый из них - лёгкая возможность попадания вируса в организм. Учитывая, что пути его передачи достаточно разнообразны, до 95% населения земного шара являются его носителем. Вторым фактором является слабая работа иммунной системы.
Поскольку хронический инфекционный мононуклеоз имеет размытую картину, то инфекция распространяется широко без эпидемических вспышек. Хроническая форма у взрослых протекает медленно и не имеет чётко выраженной симптоматики. При заражении вирусом поражаются нёбные миндалины, носоглотка, лимфоузлы. Страдает печень и селезёнка, меняется состав крови.
Вирус Эпштейна-Барр у взрослых классифицируется как разновидность вируса герпеса. Он длительное время может находиться в теле человека, никак себя не проявляя, поэтому носитель инфекции не имеет представления о его существовании в организме.
Его «пробуждение» может быть связано с целым рядом факторов. Вирус начинает активно размножаться и с током крови разносится по всем органам. Он разрушает клетки, провоцируя развитие заболеваний. Его хроническое протекание грозит многими осложнениями для здоровья.
После инкубационного периода возбудитель начинает распространяться и в окружающей среде. Он передаётся через поцелуи, воздушно-капельным путём, через грязные руки и предметы личной гигиены. Возможно его распространение при переливании крови и при родах. Чаще всего люди переносят ВЭБ до 40 лет. После мононуклеоза вырабатывается стойкий иммунитет, но по ряду причин возможны рецидивы и хроническое течение заболевания.
Вирус обладает тропностью (привязанностью) к лимфатической системе. В-лимфоциты, заражённые ВЭБ, видоизменяются и размножаются в неограниченных количествах. В результате:
- нарушаются иммунные реакции;
- развивается вторичный иммунодефицит;
- возникают злокачественные опухоли.
ВЭБ относится к онкогенным вирусам 4 типа. Один процент развития всех злокачественных новообразований вызваны данным микроорганизмом.
О хроническом мононуклеозе - Комаровский
Симптомы
После попадания вируса в организм до его размножения проходит через 30-40 дней. Это инкубационный или скрытый период, когда вирусоноситель испытывает быструю утомляемость, ухудшение самочувствия, ломоту в мышцах.
При медленном течении инфекционного заболевания можно говорить о хроническом мононуклеозе. Болезнь затягивается на продолжительное время, наблюдается хронизация инфекции и признаков выздоровления не наблюдается.
Основные проявления хронического мононуклеоза следующие:
- длительное, но незначительное повышение температуры тела;
- боли в мышцах и суставах;
- проявление герпеса на слизистых оболочках разных органов;
- слабость и низкая работоспособность;
- боли в горле, которые не проходят со временем;
- нарушение работы печени.
Хронический мононуклеоз у взрослых обычно сопровождается увеличением лимфоузлов в разных частях тела. При их разрастании в брюшной полости возникают боли в животе, тошнота и рвота. Печень и селезёнка увеличиваются в размерах, возможна желтушность кожных покровов.
Вялотекущая форма болезни связана с тем, что иммунитет ослаблен и иммунные клетки не справляются с нагрузкой. Причинами могут быть самые разнообразные факторы, начиная со стрессов и заканчивая нездоровым образом жизни. Частым фактором, провоцирующим сбои в работе иммунной системы, являются хронические заболевания и длительный приём антибиотиков.
Поскольку ВЭБ относится к герпетическим вирусам, то параллельно возникают водянистые высыпания пузырьков на губах или гениталиях. Это показатель возможного скрытого протекания мононуклеоза.
Хроническое, стертое и бессимптомное (латентное) течение вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ)
Диагностика
Врач-инфекционист после сбора анамнеза назначает лабораторные исследования, так как симптоматика размыта и похожа на ангину, ОРВИ и другие простудные заболевания инфекционного характера.
Диагностика хронического инфекционного мононуклеоза включает:
- Анализы на специфические . Благодаря им можно выяснить примерное время инфицирования и возможности иммунитета в борьбе с инфекцией.
- ПЦР или полимеразная цепная реакция, с помощью которого определяется наличие в крови ДНК вируса.
- , при наличии которого обнаруживается повышенный уровень лимфоцитов, лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов. В крови также присутствуют атипичные мононуклеары, напоминающие по строению лимфоциты. Мононуклеары могут бороться с вирусами.
- Серотологические исследования дают возможность определить наличие инфекции и причины нарушения работы иммунной системы.
В случае сомнений или уточнения определённых факторов назначают дополнительные обследования. Но названного набора достаточно для определения болезни и начала лечения.
Диагностика вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ): анализ крови, ДНК, ПЦР, печеночные пробы
Лечение
После постановки диагноза, определения формы мононуклеоза и степени тяжести заболевания назначается медикаментозная терапия, которая борется с симптомами патологии, укрепляет иммунную систему и снижает число вирусов, подавляя их размножение.
Лечение хронического мононуклеоза включает приём медикаментов, которые назначаются при конкретных симптомах заболевания:
- при подъёме температуры применяют «Парацетамол», «Ибупрофен»;
- для ослабления признаков тонзиллита используют полоскания антисептическими растворами и рассасывание пастилок «Лизобакт», «Стрепсилс», «Декатилен»;
- вводят средства, применяемые при иммунодефиците и содержащие интерфероны, иммуноглобулины и их аналоги;
- используют противовирусное средство «Ацикловир»;
- признаки интоксикации снимают растворами «Декстрозы», «Гемодеза», «Реосорбилакта»;
- при катаральном синдроме назначают «Ацетилцистеин», «Фенспирид»;
- если параллельно протекает бактериальное заболевание, то вводят антибиотики.
При терапии хронического мононуклеоза принимают во внимание сопутствующие заболевания, возраст больного и его состояние, учитывают переносимость лекарств. Подход должен быть индивидуальным, поскольку хронический мононуклеоз может протекать по-разному.
Лечение вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ) у детей и взрослых, длительность и схема лечения при ВЭБ
Возможные осложнения
Период мононуклеоза, протекающего в хронической форме, может быть очень длительным. Осложнения возникают редко, но бывают сложными и тяжёлыми. Они связаны с изменениями работы печени, лимфатической системы, лёгких, сердечно-сосудистой системы.
Возможно развитие пневмонии, обструкции дыхательных органов, миокардита и перикардита как кардиологических осложнений. Иногда возникает гепатит, разрыв селезёнки, происходят аутоиммунные и онкологические процессы в организме.
Хронический мононуклеоз - серьёзное и коварное заболевание. Протекая почти бессимптомно, он приводит к серьёзным осложнениям, опасным для жизни. Многие люди принимают ВЭБ за обычные признаки простуды и не торопятся к врачу. Такая ситуация ведёт к непредсказуемым последствиям для здоровья. Против вируса нет вакцины и мер профилактики. Единственная надежда на крепкий иммунитет и здравое мышление.
Инфекционный мононуклеоз - психосоматика
С этим также читают
![](https://i2.wp.com/herpes.center/wp-content/uploads/2018/08/analiz-na-mono-deti-450x270.jpg)
Содержание
Вирусное заболевание, вызванное вирусом Эпштейна-Барр, называется мононуклеозом. К этой патологии склонны дети раннего возраста. К 5-7 годам антитела к мононуклеозу обнаруживаются у 45-50% пациентов. Это говорит о том, что инфицирование было, но иммунитет справился с инфекцией. Взрослые заболевают реже, крайне редко – в возрасте старше 35 лет.
Причины
Вирус Эпштейна-Барр передается воздушно-капельным путем. Он проникает в организм взрослого человека через органы дыхания и поражает слизистые оболочки зева.
Подхватить инфекцию можно от уже заболевшего или вирусоносителя.
Основные факторы риска:
- Близкий контакт с больным. Особенно это касается поцелуев.
- Чихание и кашель больного вблизи здорового человека.
- Переливание инфицированной крови.
- Пользование с больным общими предметами обихода.
- Пересадка внутренних органов от вирусоносителя.
Симптомы
Инкубационный период инфекции длится 7-10 дней. Первые признаки мононуклеоза у взрослых появляются еще в продромальный период. Это время от инкубации до непосредственного начала болезни. К продромальным симптомам относятся слабость, тошнота, боль в горле. Острый и хронический мононуклеоз у взрослых имеют разную клиническую картину:
Характер течения заболевания |
Симптомы |
|
|
Хронический |
|
Диагностика
Во время сбора анамнеза врач уточняет остроту развития болезни, порядок появления симптомов. После физикального обследования больному назначают следующие процедуры:
Исследование |
Что показывает при мононуклеозе |
Общий анализ крови |
|
Биохимический анализ крови |
|
Определение антигенов мембранного и капсидного вируса Эпштейн-Барр в крови |
|
Серологическое обследование крови на ВИЧ-инфекцию |
Наличие мононуклеаров в крови может наблюдаться и при ВИЧ. По этой причине больного мононуклеозом подвергают трехкратному анализу на вирус иммунодефицита: в острый период, через 3 и 6 месяцев. |
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) |
В смыве из ротоглотки обнаруживается ДНК вируса Эпштейна-Барр. |
Буккальный соскоб со слизистой внутри щек |
Выявляет ДНК вируса Эпштейна-Барр. |
УЗИ брюшной полости |
|
Лечение мононуклеоза у взрослых
Задачи лечения при мононуклеозе: облегчение симптомов заболевания и предотвращения развития бактериальных осложнений.
При появлении у взрослых характерных признаков этой инфекции нужно обратиться к терапевту, семейному врачу или инфекционисту.
При выраженной лихорадке показан постельный режим. В случае нарушения функции печени назначают диету №5 по Певзнеру. Мононуклеоз легкой и средней степени тяжести лечат в амбулаторных условиях. Показания к госпитализации взрослых больных:
- присоединение осложнений;
- выраженная интоксикация;
- угроза асфиксии из-за увеличенных миндалин;
- высокая температура в 39,5-40 градусов и выше.
![](https://i2.wp.com/vrachmedik.ru/photos/uploads/139/1538394436-tekst.jpg)
Препараты для лечения
Терапия мононуклеоза включает местные средства, лекарства для приема внутрь, внутримышечного или внутривенного введения. Все зависит от степени тяжести заболевания. Основные группы препаратов от этой инфекции:
Наименование группы лекарств |
Для чего назначают |
Примеры названий |
Десенсибилизирующие |
Снятие отечности и других аллергических проявлений инфекции. |
|
Противовирусные, иммуномодуляторы |
Укрепление иммунитета. |
|
Антибактериальные |
Антибиотики при мононуклеозе у взрослых назначают при некротизирующих процессах в зеве, чтобы подавить развитие бактериальной микрофлоры. |
|
Глюкокортикостероиды |
Снятие отечности миндалин. |
|
Жаропонижающие |
Снижение температуры, если она выше 38,5 градусов. |
|
Гепатопротекторы |
Поддержание работы печени. |
|
Сосудосуживающие капли для носа |
Облегчение дыхания. |
|
Антисептические |
Обработка горла. |
|
Диета
Питаться нужно часто – до 5-6 раз на протяжении дня, но порции должны быть не большими. Чтобы не раздражать слизистую горла, важно употреблять блюда теплыми.
Ингредиенты должны быть максимально измельчены. Списки продуктов для диеты во время мононуклеоза:
Народная медицина
Методы нетрадиционной медицины – это только дополнение к основной терапии. Полностью полагаться на такие рецепты не стоит. Перед их применением обязательная консультация врача. К эффективным при мононуклеозе можно отнести следующие средства:
- Залить 250 мл кипятка 1 ст. л. листьев мелиссы, дать постоять 10 мин., процедить. Пить по 0,5 ст. 3 раза в сутки маленькими глотками. Принимать до улучшения состояния.
- Измельчить высушенную эхинацею, чтобы получилась 1 ч. л. сырья. Залить его 250 мл кипящей воды, настаивать на протяжении получаса. Трижды в день пить по трети стакана настоя. Принимать на протяжении всего официального лечения.
- Заварить стаканом кипятка 1 ст. л. цветков календулы, дать настояться около часа. Перед приемом процедить, пить по 0,5 ст. до 3 раз на протяжении дня. Употреблять до улучшения состояния.
Последствия
При неосложненном течении прогноз мононуклеоза благоприятный. Осложнения развиваются крайне редко. Это происходит при тяжелом протекании заболевания или отсутствии адекватного лечения. Возможные последствия мононуклеоза:
- разрыв селезенки (риск всего 0,1-0,5%);
- менингит;
- обструкция верхних дыхательных путей;
- синусит;
- пневмония;
- бронхит;
- интерстициальный нефрит;
- гепатит;
- миокардит;
- тромбоцитопения;
- ревматоидный артрит;
- красная волчанка;
- гемолитическая анемия.
Риски при беременности
Заражение вирусом Эпштейна-Барр при беременности опасно ее преждевременным прерыванием. Кроме того, у ребенка возникают внутриутробные нарушения развития: гипотрофия, гепатопатия, рецидивирующий хрониосепсис. Высок и риск инфицирования мононуклеозом самого плода. В будущем это негативно скажется на родившемся ребенке. У него могут развиться:
- лимфаденопатия;
- длительный субфебрилитет;
- гепатоспленомегалия;
- синдром хронической усталости.
![](https://i1.wp.com/vrachmedik.ru/photos/uploads/139/1538394038-tekst.jpg)
Профилактика
Специфическая профилактика против заражения организма вирусом Эпштейна-Барр не разработана. Неспецифические профилактические меры направлены на повышение общего иммунитета. Если человек общался с больным, за ним нужно наблюдать в течение 20 дней с момента контакта. Другие методы профилактики:
- регулярная влажная уборка помещений с дезинфицирующими средствами;
- прием мягких иммунорегуляторов и адаптогенов;
- правильное питание;
- времяпрепровождение на свежем воздухе;
- прием витаминов;
- закаливание.
Видео
2580
Вирусы герпеса способны вызывать множество патологий. Если говорить о том, что такое мононуклеоз, то он относится именно к таким заболеваниям. Рассмотрим, что такое инфекционный мононуклеоз, носящий также название железистой лихорадки. Это заболевание, развитие которого спровоцировано вирусными агентами Эпштейна-Барра. Оно способно в течение долгих лет скрываться в организме человека, никак себя не проявляя, но активизируется, едва происходит снижение иммунитета.
Основной источник инфекции - больной человек либо носитель данного вируса. Сама же патология распространяется воздушно-капельным способом, закрепляясь на слизистом слое ротоглотки, переходя затем в регионарные лимфатические узлы. Обычно данная болезнь присуща детям, но и взрослые подвержены риску заражения. Болеют инфекционным мононуклеозом лишь раз, в результате чего образуется пожизненный иммунитет. Рассмотрим подробнее симптомы и методы лечения мононуклеоза у взрослых.
Как протекает и проявляется заболевание
В среднем продолжительность инкубационного периода инфекционного мононуклеоза составляет примерно три либо четыре недели. Выделение вируса в воздух происходит в последние несколько суток этого периода. Как уже упоминалось, основной способ распространения - воздушно-капельный, соответственно заразиться болезнью можно:
- посредством слюны при передаче ее через поцелуй;
- при тесном контакте с чихающим либо кашляющим больным человеком;
- посредством личных предметов гигиены, к которым относится зубная щетка;
- через посуду;
- при процедуре переливания крови, при использовании многоразовых шприцев;
- при половых контактах либо через плаценту, когда ребенка вынашивает инфицированная мать.
В группу риска автоматически попадают члены семьи, коллектив, в который входит пострадавший.
Основные причины, провоцирующие развитие заболевания - недостаточно сильная иммунная система, физические и психоэмоциональные перегрузки, стрессовые ситуации, нежелание человека придерживаться правил гигиены.
Развитие патологии условно делят на четыре периода. Каждому из них свойственны определенные признаки мононуклеоза и различная продолжительность:
- Инкубационный период. Этот отрезок времени составляет от трех до четырех недель, симптомы включают общую слабость и недомогание, небольшой рост температуры, выделения из носа.
- Начальный период длится от четырех до пяти суток, может стартовать очень быстро либо постепенно. В первом случае наблюдается резкое повышение температуры до 38 или 39 градусов, возникновение головной боли, ломота в мышцах, суставах, тошнота и обильное потоотделение. При втором варианте развития инфекционного мононуклеоза у взрослых симптомы включают слабость и заложенные носовые проходы, отечность век и верхних лицевых отделов, повышение температуры до субфебрильных отметок.
- Далее следует этап разгара, длящийся от двух до четырех недель. Симптомы в это время переменчивы, температура может повыситься до 40 градусов, появляется боль в горле, нарастающая во время глотания, на миндалинах появляется налет серого либо бело-желтого цвета. Лимфатические узлы, и в особенности шейные, заметно увеличены. Иногда они могут достигать размеров куриного яйца. При воспалении лимфатических узлов в брюшной полости формируется «острый живот». По истечении десяти суток рост лимфоузлов останавливается, болезненность снижается.
Иногда у пациентов появляются кожные высыпания, не требующие лечения, учитывая отсутствие зуда, прочих неприятных ощущений и следов на поверхности. Данный признак способен проявиться спустя неделю или 10 дней от начала заболевания.
Через восемь или девять суток от начала болезни наблюдается увеличение селезенки . Известны случаи увеличения селезенки до таких размеров, что в итоге происходил ее разрыв. Спустя 9-11 суток от начала патологии происходит увеличение печени. Это явление длится дольше, нежели рост селезенки. Иногда отмечают пожелтение кожного покрова, потемнение мочи. Примерно через 12 суток проходит заложенность носовых ходов, сходят отеки век, лица.
Восстановительный период по сравнению с прочими этапами длиннее и составляет от трех до четырех недель. В процессе выздоровления может наблюдаться:
- сильная утомляемость и сонливость;
- нормализация состояния миндалин;
- понижение температуры до нормальных отметок;
- восстановление нормальных размеров селезенки, лимфатических узлов, печени;
- нормализация показателей крови.
Несмотря на исчезнувшие признаки мононуклеоза, следует понимать, что организм, перенесший патологию, весьма ослаблен и восприимчив к простудам, обычному герпесу, проявляющемуся высыпаниями на губах.
Терапия патологии
Какая-либо специфическая терапия патологии отсутствует, как и общая схема лечения. Также не имеется специальных противовирусных препаратов, направленных исключительно на борьбу с мононуклеозом. Рассматривая мононуклеоз у взрослых, его симптомы и лечение, следует отметить, что вылечить заболевание можно амбулаторно. Стационар и строгий постельный режим показаны при тяжелом течении патологии. Госпитализацию проводят при появлении осложнений, росте температуры до отметки более 39,5 градусов, риске развития асфиксии, признаках, указывающих на интоксикацию организма.
Что касается того, как лечить мононуклеоз при помощи фармацевтических препаратов, то лечащий врач назначает:
![](https://i0.wp.com/fitoinfo.com/wp-content/uploads/2017/05/Anaferon.jpg)
Диетическое питание при заболевании
Обычно мононуклеоз сопровождается нарушением обменных процессов. Соответственно необходимостью становится поддержание нормального уровня жиров, углеводов и белков, а также витаминов. В идеале в организме человека на каждые десять грамм белка должно приходиться столько же жиров и сорок грамм углеводов. Лечащий врач, назначает диету для пострадавшего, не забывает о витаминах А, В, С и Р.
С учетом всех требований диета при мононуклеозе должна включать:
- Молочные блюда, нежирный творог, сметану и твердые неострые сыры.
- Нежирные мясные сорта, молочные сардельки.
- Нежирные рыбные сорта.
- Каши из гречки, риса, овса, пшеницы, макароны твердых сортов.
- Свежие овощи, плоды фруктовых деревьев, ягоды, но не кислые.
- Различная зелень.
- Яичный омлет, который готовят не менее двух раз в неделю, употребляя за день по одному яйцу.
- Вчерашний ржаной либо пшеничный хлеб, галетное печенье.
- Растительные масла, сливочное - не больше 50 грамм в течение суток.
- Из напитков показаны фруктово-ягодные кисели и компоты, натуральные соки, шиповниковый отвар, некрепкий чай и кофе с добавлением молока.
- Из сладких блюд предпочтение отдают натуральному меду и варенью, можно использовать сахарный песок в разумных количествах.
Терапия патологии при помощи народных рецептов
Эффективным дополнением к комплексному лечению может стать народная медицина. Имеется ряд способов того, как лечить инфекционный мононуклеоз. Рассмотрим чаще всего применяемые рецепты:
![](https://i2.wp.com/fitoinfo.com/wp-content/uploads/2017/05/Mononukleoz.jpg)
Следует помнить о необходимости предварительной консультации лечащего врача перед использованием абсолютно любого народного средства.