Что такое эозинофилия у детей в крови. У ребенка повышены эозинофилы
В крови есть определённый вид лейкоцитов, которые называются эозинофилы. Это особые клетки крови, образующиеся в костном мозге за 3 – 4 дня. В крови они находятся всего несколько часов, служат для уничтожения чужеродного белка. Это клетки – чистильщики, они также способствуют заживлению ран, прекращению воспалительного процесса, замедлению формирования злокачественных новообразований в тканях.
Название клетки получили благодаря своей способности окрашиваться эозином во время проведения диагностики. Эозин в переводе с греческого языка означает утренняя заря. Эозинофил – в буквальном переводе, друг утренней зари.
Также в составе эозинофилов имеется гистамин, который помогает детскому организму справляться с проявлениями аллергической реакции.
Число эозинофилов в крови у ребёнка изменяется по мере его взросления.
Эозинофилы в крови играют важную роль, показания их содержания в анализах может дать информацию о происходящих болезнях в организме.
Эозинофилы выше нормы
Если эозинофилы повышены у ребёнка, то это эозинофилия. Она встречается чаще, чем значения ниже нормы.
Превышение эозинофилов может быть при таких состояниях:
Выделяют три степени тяжести при развитии эозинофилии. Лёгкая степень предусматривает подъём содержания клеток не более, чем на 10%, умеренная до 15%, выраженная более 15%.
Самым опасным считается увеличение уровня эозинофилов на 20% от нормы. В таком случае будут происходить необратимые изменения во внутренних органах малыша. С первую очередь страдает сердце, мозг, лёгкие, сосуды.
Только в некоторых случаях высокие эозинофилы в крови способны указать на выздоровление после затянувшейся инфекции. Это бывает при лёгкой степени эозинофилии.
Низкий уровень эозинофилов
Пониженные эозинофилы также являются показателями плохого здоровья ребёнка. Они указывают на истощённость организма, ослабление иммунитета.
Низкий эозинофильный показатель бывает при таких состояниях:
- Болезни надпочечников и щитовидной железы;
- Острое воспаление;
- Длительный стресс;
- Отравление тяжёлыми металлами;
- Тяжёлая гнойная инфекция, в том числе заражение крови;
- Длительное употребление глюкокортикостероидов;
Эозинофилы понижены у детей с синдромом Дауна, также недоношенных малышей.
При получении результата анализа с показателем эозинофилов меньше 1% или их отсутствием, нужно немедленно показать ребёнка педиатру. Лучше сдать анализ ещё раз, чтобы исключить ошибку лаборатории. Далее следует искать причину такого состояния.
Специального анализа для выявления эозинофилов нет. Определить концентрацию эозинофилов в крови у ребёнка можно во время обычного общего анализа. Часто рекомендуют сдавать кровь при болях в животе, нарушении переваривания пищи, снижении веса, постоянной слабости. Полезно узнать количество таких клеток при появлении зуда на коже, чихании.
Берётся анализ из пальца руки (у новорождённого малыша из пятки), натощак (после последнего приёма пищи должно пройти 8 часов). При непосредственной угрозе жизни анализ сдаётся без подготовки. Маленькому ребёнку можно при необходимости дать немного негазированной воды.
Следует помнить, что утром активность надпочечников высокая, поэтому у детей норма эозинофилов будет превышена примерно на 15 %. Повлиять на результаты анализов может стресс, физическая или психическая нагрузка накануне. Также негативное влияние окажет травма, получение ожога. При использовании лекарственных средств на постоянной основе необходимо предупредить лаборанта об этом.
По лейкоцитарной формуле будет видно соотношение всех видов крови. Что значит это для ребёнка объяснит лечащий врач, расскажет какие меры нужно принимать для улучшения здоровья. Необходимо понимать, что по одному анализу крови на эозинофилы нельзя поставить диагноз. Такой признак характерен для многих патологий. Врач должен учитывать другие симптомы, результаты исследований, только потом делать выводы о заболевании.
Что приводит к эозинофилии
У детей грудного возраста происходит формирование системы пищеварения. Необходимо научиться переваривать незнакомые продукты, выводить отходы через кишечник. В это время младенцы сталкиваются с пищевыми аллергенами, которые негативно воздействуют на проницаемую слизистую оболочку кишечника. Это провоцирует развитие аллергических реакций на коже (диатез).
Медицинские исследования показали, что бесконтрольный приём некоторых лекарственных препаратов также приводит к повышенному содержанию этих клеток в крови. К таким медикаментам относятся аспирин, эуфиллин, некоторые витамины, гормональные средства, димедрол, папаверин. Нужно помнить, что даже безобидные лекарства имеют негативное влияние и побочные эффекты на организм. Назначать их должен врач, самолечение опасно.
Для того чтобы наблюдать за состоянием здоровья своего ребёнка, надо проходить плановые осмотры. Сдавать ежегодно анализы, поддерживать норму эозинофилов в крови малыша. Хорошо, что организм таким образом подсказывает о проблеме со здоровьем. Не нужно игнорировать такие сигналы или впадать в панику, следует адекватно реагировать. Совместно с врачом искать пути лечения и оздоровления для ребёнка.
Как минимум раз в год, а то и чаще, педиатр дает направление на сдачу анализов. В основном это общий анализ крови и мочи. Каково же удивление родителей, когда обнаруживается отклонение от нормы хоть одного из показателей. Особенно, если отклонения от нормы, касаются какого либо вида лейкоцитов. Всем известно, что именно эти кровеносные тельца отвечают за иммунитет человека. В состав этих телец и входят эозинофилы. Развернутый анализ крови, может показать на сколько их показатель отличается от положенного в большую или меньшую сторону. Когда эозинофилы повышены у ребенка – это требует особого внимания.
Эозинофилы – это подвид зернистых лейкоцитов. Свое название они приобрели за умение реагировать на реагент эозин. С его помощью в лабораторных условиях можно определить количество этих полезных телец в крови человека. Ввиду их маленького размера, их число определяется не количеством, а процентным соотношением к общей массе белых телец. Для взрослого человека, без нарушений здоровья такая норма при анализе крови составляет 5%. У детей она на 3% выше. Это обусловлено тем, что повзрослевший организм уже знаком с теми аллергенами, с которыми знакомится ребенок.
Эозинофилы создаются в костном мозге, а затем они перемещаются в кровоток или капилляры. Легкость проникновения обусловлена малыми размерами и строением тела. По внешнему виду они напоминают амебу с двумя ядрами. Благодаря амебному способу передвижения эти тельца легко проникают в мягкие ткани, внутренние органы и эпителий человека. Непосредственно в самой крови они проводят не более одного часа.
При полном и подробном анализе может быть обнаружено, что повышены эозинофилы в крови. Что это означает и как с этим бороться? Давайте рассмотрим подробнее.
Функции эозинофилов
Для начала, стоит понимать, для чего они вообще существуют в крови человека, и какие функции они выполняют.
Эти маленькие зернистые нужны для определения инородных телец в клетках и борьбы с ними. Они реагируют на гистамины, токсины и патогенные вещества.
Одной из важнейших функций эозинофилов является регулировка содержания уровня гистамина в крови. Если у ребенка он значительно отличается от нормы в большую сторону, то эозинофилы временно приостанавливают деятельность. Помимо этого, они вырабатывают в крови много полезных биологических соединений.
У новорожденных детей число эозинофилов бывает выше допустимого предела. Почему и с чем это связанно? Все просто: аллергия на питание, раздражение кожи. Повышение лейкоцитов может диагностироваться, как эозинофилия когда их число вышло за допустимый верхний предел.
Норма у детей
Каковы их нормы у детей? Соотношение эозинофильных телец в крови у детей к общей массе лейкоцитов можно рассмотреть в таблице, составленной согласно нормам лейкоцитарной формулы:
Самые большие цифры у грудничков и у 3 летних детей. Такой уровень у ребенка эозинофилов вполне обоснован. А вот любой сдвиг от допустимого предела нуждается в незамедлительном поиске причин повышения количества эозинофилов, диагностики и доведения их до нормы.
Причины отклонения
Можно выделить ряд факторов, которые вызывают повышение эозинофилов в крови у ребенка:
- Антигистаминный процесс. Лейкоциты борются с аллергеном;
- Ответ на заражение гельминтами. Существует много разновидностей глистов и практически все дети ими заражаются;
- Различные кожные заболевания, не имеет значения: будь то опрелость или лишай;
- Злокачественные опухоли;
- Заболевания кровеносной системы и сосудов;
- Дефицит магния в крови.
Если у ребенка превышен уровень этих телец минимум на 15–20% – это свидетельствует о том, что в организме присутствуют инородные тела. В таком случае потребуется более подробный анализ крови на выявление патогенных организмов, из-за которых у ребенка повышены эозинофилы .
К одним из самых распространенных причин у малышей можно отнести заражение острицами или аскаридами. Приучить ребенка к гигиене не самая простая задача. Также невозможно проконтролировать попадание микроорганизмов вместе с пищей и водой.
Второй по значимости является аллергическая реакция. Она может возникнуть на абсолютно любые предметы: продукты питания, средства гигиены, бытовую химию или шерсть животных. Она провоцирует повышение эозинофилических тел в крови и может проявляться на теле в виде сыпи, покраснений и раздражения.
Эозинофилия как заболевание
Диагностировать заболевание эозинофилии можно, когда уровень лейкоцитных телец увеличен не менее чем на треть от нормы. Характеризовать её, как самостоятельную болезнь, довольно сложно. В основном это заболевание проявляется на фоне более серьезного недуга. Повышенные эозинофильные тельца в крови могут означать, что организм ребенка в данный момент борется с другим заболеванием.
В медицинской практике бывали случаи, когда младенцу ставили диагноз «эозинофилия» от рождения. Возникнуть оно могло по причине врожденного порока сердца, иммунодефицита или онкозаболевания. Также эозинофилия может наблюдаться у недоношенных детей.
Признаки заболевания
Иногда, определить наличие повышенных эозинофилов в крови ребенка, можно по состоянию ребенка и внешним признакам. Характерными знаками будут:
При аллергии:
- Покраснения, высыпания;
- Дерматит, опрелости;
- сухость кожного покрова, зуд;
- Нарушения режима сна;
- Отсутствие аппетита;
- Зуд в заднем проходе или половых органах;
- Изменение массы тела.
Вызвана прочими заболеваниями:
- Общее недомогание, слабость, вялость;
- Сердечная недостаточность;
- Анемия;
- Повышение температуры тела.
Это далеко не все симптомы, которые возникают при повышенном уровне эозинофилов. В основном признаки заболевания схожи с основной болезнью. Это значит, что определите наличие эозинофилии, поможет только проведение лейкограммы крови.
Существует три стадии эозинофилии: легкая, средняя и высокая или большая эозинофилия. Более подробно хотелось бы обратить внимание на последнюю. Данную степень заболевания характеризуют высокие показатели эозинофилов в крови. Они могут достигать 15% и более. В этом случае есть риск развития моноцитоза или лейкоцитоза крови.
Уровень моноцитов у здорового человека находится в пределах 13%. Они, как и эозинофилы, относятся к зернистым лейкоцитам и их встреча говорит о наличии опасной инфекции или о заражении гельминтами.
Повышенное количество лейкоцитов и эозинофильных телец может развиться на фоне вирусных инфекций, при лечении антибиотиками. Если ребенок заболел скарлатиной, туберкулезом или все теми же гельминтами, риск развития большой эозинофилии очень велик.
Какие меры предпринять
Первым делом необходимо внимательнее присмотреться к своему чаду. Если нет ни каких внешних проявлений заболевания, ребенок чувствует себя прекрасно, и его ни чего не беспокой, то следует сдать повторный анализ крови. Возможно, на момент сдачи повышенные эозинофилы у ребенка были обусловлены не эозинофилией, а совершенно другим. Только выявление истиной причины поможет решить проблему.
Как бы ни было, но болезнь легче предотвратить, чем лечить. Своевременное обследование и бережное отношение к здоровью ребенка станут залогом счастливого детства.
Когда хотя бы один из показателей в анализе крови ребенка повышен, это всегда настораживает родителей. Особенно, если речь идет об одном из видов лейкоцитов, ведь многим мамам известно, что эти клетки стоят на страже иммунитета ребенка. А это значит, что их повышенное количество может сигнализировать, что у сына или дочки появилась какая-то проблема со здоровьем. Почему же у ребенка может наблюдаться увеличение количества эозинофилов и какие действия родителей будут правильными при таких изменениях анализа крови?
Зачем нужны эозинофилы
Эозинофилы образуются в костном мозге, как и другие клетки крови, а после выхода в кровоток пребывают либо в капиллярах, либо в разных тканях тела (в дыхательных путях, коже, клетках кишечника и других местах). В периферической крови они определяются в относительно небольшом количестве. Интересной особенностью таких клеток является то, что эозинофилы могут активно перемещаться, используя для этого амебиоидный способ. Так они «подходят» к нужному инфекционному агенту или токсину, который требуется обезвредить.
Норма эозинофилов определяется в анализе крови посредством подсчета лейкоцитарной формулы. Уровень таких клеток выражают в процентах от всего количества белых телец.
Верхней границей нормы для детей считают:
- Не больше 5% эозинофилов в возрасте до года (у новорожденных до 10-го дня жизни верхней границей будет 4%).
- Не больше 4% эозинофилов у детей, которым уже исполнился 1 год.
Если повышены эозинофилы в крови у ребенка, такое состояние называется эозинофилией. Она бывает реактивной (небольшой), когда уровень этих лейкоцитов повышается максимум до 15%. Также выделяют умеренную эозинофилию, если такой вид лейкоцитов составляет 15-20% от всех белых клеток крови. При показателе более 20% говорят о высокой эозинофилии. У некоторых детей при активном патологическом процессе эозинофилы представляют 50% от всех лейкоцитов или даже больше.
Причины эозинофилии
Наиболее частые причины превышения нормального процента эозинофилов в детском возрасте представлены аллергическими реакциями и глистными инвазиями. При их наличии у ребенка выявляется преимущественно реактивная эозинофилия, то есть показатель редко превышает 10-15%.
Аллергии в наши дни являются весьма распространенными патологиями у детей. Они могут провоцироваться веществами-аллергенами из пищи, бытовой химии, шерсти животных, пыльцы растений и прочего. При отеке Квинке, крапивнице , экссудативном диатезе, бронхиальной астме и нейродермите уровень эозинофилов всегда повышается.
Глисты являются тоже весьма частой проблемой у детей, поскольку многие малыши не соблюдают гигиенические правила в полной мере – не моют руки или моют их недостаточно тщательно, едят немытые овощи, общаются с животными. Все эти факторы повышают риск заражения гельминтами, среди которых самыми распространенными у детей называют аскариды и острицы.
Отдельно выделяется эозинофилия, которая обусловлена генетическим фактором. Кроме того, повышенное число эозинофилов может выявляться у детей, которые недавно перенесли пневмонию или гепатит. После таких болезней, как и в послеоперационный период и после травм, эозинофильные лейкоциты могут определяться выше нормы довольно длительное время.
Симптомы
Если у ребенка эозинофилия, такое состояние не проявляется специфическими симптомами, а будет иметь клиническую картину основной болезни, спровоцировавшей изменение лейкограммы. У ребенка могут отмечать высокую температуру, анемию, увеличение печени , сердечную недостаточность, болезненность суставов, уменьшение веса, боли в мышцах, сыпь на коже и другие симптомы.
При аллергических заболеваниях будут жалобы на зуд кожи, сухой кашель, дерматит, насморк и прочие признаки аллергических реакций. Если причиной эозинофилии выступают аскариды либо острицы, у ребенка нарушится сон, появится зуд в области заднего прохода и половых органов, изменится аппетит и масса тела.
Что делать
Обнаружив в анализе ребенка повышенные эозинофилы, следует обратиться к лечащему врачу. Педиатр осмотрит ребенка и направит на повторный анализ, чтобы исключить возможность ошибочного результата. Также при необходимости будут назначены другие исследования – анализ мочи, копрограмма, биохимический анализ крови, проверка кала на яйца гельминтов, серологические тесты и так далее.
Эозинофилы - один из видов лейкоцитов, впервые упомянутый в медицинских источниках в XIX в. Экзотическое название этих кровяных частиц связано с греческой богиней зари по имени Эос. Окрашивание гранул данных клеток эозином в розоватый цвет напоминает утреннюю зарю. Интенсивное изучение эозинофилов начинается лишь с 60-х годов XX века. Лейкоциты данного вида функционирует в тканях, куда попадают из кровотока, образовавшись в костном мозге. Показатель уровня эозинофилов можно узнать, сдав кровь на клинический анализ с лейкоцитарной формулой.
Нормой считается их уровень от 0 до 5 %. Повышение эозинофилов в крови - своеобразная реакция, проявляемая организмом при наличии в нем чужеродных белков или гистамина. Функции этих кровяных частиц следующие:
· участие в аллергических реакциях;
· фагоцитарная функция;
· антигистаминная функция;
· антитоксическая функция.
Однако наиболее часто повышенное содержание эозинофилов наблюдается при аллергии на пищу и фармацевтические препараты. Эти частицы крови - настоящие борцы против аллергенов, попавших в организм. Могут быть у ребенка и у взрослого. Обычно у детей превышение нормы встречается достаточно часто. Причем эозинофилы повышены у ребенка, как правило, в связи с измененной Ведь существенная их роль заключается в защите от внешних факторов воздействия. Поэтому в первую очередь поводом к увеличению лейкоцитов этого вида становится внедрение в кровеносную систему чужеродных веществ.
Хотя, при этом надо знать, что абсолютное значение частиц данного вида в крови даже здорового ребенка подвергается постоянным колебаниям. Поэтому когда эозинофилы повышены у ребенка, этот фактор стоит учесть. И если в анализе на лейкоцитарную формулу будет обнаружен высокий процент их содержания, стоит пересдать кровь через некоторое время. Возможно, показатель придет в норму.
Согласно последним научным разработкам, повышению эозинофилов способствует еще один неблагоприятный фактор - попадание в организм ребенка стафилококка. Узнать об этом можно, сдав соответствующие анализы. К тому же, повышенный уровень эозинофилов вполне может объясняться нехваткой ионов магния. Выход в подобной ситуации один - пройти курс лечения витаминами и минералами, восполнив их дефицит. Таким образом, избавление от эозинофилии возможно лишь после устранения основного заболевания, вызвавшего ее.
Ситуация, при которой эозинофилы повышены у ребенка в крови, называется эозинофилией . Обычно она наблюдается при аллергических процессах, вызванных разными агентами – попавшими с вдыхаемым воздухом, пищей или в ответ на присутствие в организме гельминтов и микробов. Для установления наиболее точной причины проводится детальная диагностика.
Эозинофилы – индикатор повышенной аллергической настроенности организма ребенка.
Эозинофилы в организме ребенка выполняют ряд важнейших функций, к которым относятся:
Базофилы – главные виновники клинических проявлений аллергии. С ними связаны такие тяжелые формы, как отек Квинке и анафилактический шок.
Образование эозинофилов происходит в костном мозге. Стимуляторами данного процесса являются интерлейкины – вещества, сопровождающие воспалительную реакцию. Длительность жизни эозинофилов в тканях колеблется от 2 до 5 суток в зависимости от состояния организма (требуется ли в данный момент эозинофильная защита или нет).
При остром воспалении эозинофилы, выполнив свои функции, погибают в течение нескольких часов, испытывая оксидантный стресс.
Нормы у детей
Норма эозинофилов в крови у ребенка подвержена возрастным колебаниям. Примерными ориентирами принято считать следующие (в процентном соотношении):
- новорожденный ребенок – 2%
- на 5-й день после рождения отмечается незначительное повышение эозинофилов – до 3%
- к первому месяцу они снижаются – до 2,5%
- в 4 года еще более заметным становится снижение – относительное их содержание составляет 1%
- с 14 лет – 2%.
Абсолютная норма эозинофилов у детей старшего возраста соответствует таковой взрослых. Ее референсными значениями являются 0,02-0,3 ∙ 10⁹/л. Повышенное содержание (более 0,3 ∙ 10⁹/л) расценивается как эозинофилия.
Абсолютная и относительная эозинофилия – понятия, которые не всегда совпадают.
7 причин эозинофилии
Основные причины, когда у ребенка повышены эозинофилы в крови, можно разделить на несколько групп, в каждой из которой выделяются свои причинные заболевания:
Эти 7 причин включают в себя огромный перечень заболеваний, диагностика которых позволит провести эффективное лечение. Наиболее распространенными аллергическими патологиями, приводящими к повышенным эозинофилам в крови у ребенка, являются:
- бронхиальная астма (спазм бронхиального дерева, но альвеолы в этот патологический процесс не вовлекаются)
- аллергический альвеолит (изолированное поражение альвеол – самых маленьких структур легкого, выполняющих функцию газообмена)
- крапивница (появление сыпи на коже, сопровождаемой зудом)
- отек Квинке , опасность которого заключается в удушье на фоне отека гортани
- полиноз – повышенная чувствительность к пыльце.
Некоторые дерматологические заболевания также сопровождаются эозинофилией:
- экзема
- псориаз .
Считается, что именно эозинофилы провоцируют каскад патологических изменений, развивающихся в дерме (коже). При системном поражении соединительной ткани предполагается аналогичный механизм повреждения. Достаточно часто эозинофилия выявляется при ревматизме, красной волчанке и дерматомиозите (сочетанном поражении кожи и мышц).
Высокие эозинофилы могут указывать и на опухоли системы крови. Поэтому при обнаружении данного признака у ребенка требуется исключить лимфогранулематоз (увеличение клона лимфоцитов и поражение лимфоузлов, в первую очередь шеи и надключичной области) и миелолейкоз с хроническим течением. Патология щитовидной железы и гипофиза также отражается на уровне эозинофилов. Из инфекционных заболеваний на этот показатель общеклинического анализа крови оказывает влияние сифилис и скарлатина.
Стоит отметить, что на фоне длительной эозинофилии может развиваться состояние, при котором у ребенка эозинофилы понижены. Это будет связано с истощением компенсаторных реакций.
Диагностика и принципы лечения
Главный вопрос диагностического поиска при эозинофилии – что это значит, почему она развилась? Программа обследования ребенка будет построена с учетом статистики наиболее вероятных причинных факторов.
Гормональное обследование необходимо при отсутствии выявленной патологии на предыдущих этапах. Обычно эндокринопатии сопровождаются средним уровнем повышения эозинофилов (11-12-14%). Детям назначается анализ крови на гормоны гипофиза и щитовидной железы.
При аномальной картине общеклинического исследования крови (появление бластов или морфологически неправильных клеток) необходимо провести пункцию костного мозга . С ее помощью можно исключить онкогематологические заболевания. При подозрении на лимфогранулематоз пунктируются увеличенные лимфоузлы.
Самостоятельного лечения эозинофилии не существует. Оно всегда проводится с учетом причинного заболевания. Поэтому очень важна точная и правильная диагностика.
Повышение эозинофилов в крови у ребенка – 7 причин обновлено: Май 18, 2016 автором: admin