Амоксициллин в виде суспензии — удобная детская форма. Избавляемся от туберкулёза! Амоксициллин: инструкция по применению для детей
Болезнь малыша - тяжёлое испытание для каждой мамы, особенно когда дело доходит до приёма антибиотиков. Часто в назначениях врача можно встретить такое лекарство, как Амоксициллин. Это известный и недорогой антибактериальный препарат с хорошими отзывами. Он широко используется в педиатрической практике и зарекомендовал себя как эффективное и безопасное для детей средство. Посвящённый Амоксициллину обзор затронет все важные моменты его использования.
Амосициллин - антибиотик широкого спектра действия.
Характеристика препарата
Амоксициллин - антибиотик пенициллинового ряда, обладающий широким спектром антимикробного действия. Средство выпускается различными фармацевтическими компаниями: Биопрепарат, Брынцалов-А, Биохимик (Россия), Bayer AG (Германия), J B Chemicals & Pharmaceuticals Ltd. (США).
Препарат активен в отношении основных возбудителей:
- (ангины);
- фронтита, гайморита и прочих воспалений ЛОР-органов;
- бронхита;
- неспецифической пневмонии;
- инфекций почек;
- гастрита, ассоциированного с H. Pylori;
- эндокардита;
- инфекций кожи и мягких тканей.
Механизм действия средства основан на подавлении синтеза структурных компонентов клеточной стенки микробов (бактерицидный эффект).
Чаще всего препарат назначают при острых заболеваниях простудного типа, при бактериальном заражении.
Амоксициллин для детей и взрослых используется уже в течение длительного времени и относится к препаратам первого ряда, поэтому в последнее время появилось множество устойчивых к нему бактерий. Это связано с появлением у них фермента бета-лактамазы, способного блокировать действие антибиотика.
Выпускается Амоксициллин в форме таблеток (250, 500 мг) и гранул для приготовления суспензии (125 мг/5 мл, 250 мг/5 мл).
Амоксициллин - это также название действующего химического вещества, входящего в состав нескольких десятков аналогичных препаратов, в том числе и одноимённого, рассматриваемого нами сегодня.
Когда врачи назначают антибиотик?
Острые респираторные инфекции - самая распространённая причина обращения к педиатру. Конечно, боль в горле и кашель не всегда требуют назначения . Часто эти симптомы даже в сочетании с высокой температурой вызваны вирусами и требуют лишь неспецифического лечения (постельный режим, обильное питье и ).
Но бывают случаи, когда без антибиотиков не обойтись. Амоксициллин может быть назначен:
- при явлениях бактериальной ангины (в том числе гнойной и лакунарной);
- при неблагоприятной аускультативной картине (врач выслушивает крупнопузырчатые или мелкопузырчатые хрипы в лёгких);
- при симптомах пневмонии (выраженная интоксикация, лихорадка, боли в грудной клетке, ослабленное дыхание в сегменте или доле лёгкого) - как правило, дети направляются на стационарное лечение;
- в случае ухудшения состояния больного с вирусной инфекцией и присоединении бактериального воспаления: лихорадка и прочие симптомы интоксикации сохраняются 72 часа и более.
Если у ребёнка появилась аллергия на антибиотик - отмените лекарство и обратитесь к врачу.
Отзыв Ольги:
«Этой зимой сын постоянно болел. Пару раз без антибиотиков не обошлось. Врач выписывала Амоксициллин в суспензии, эффект нам понравился.
С дозировкой все просто: нам 4 года, поэтому давала ½ ч. л. 250 мг/5 мл суспензии 5 дней. Уже на первый день приёма температура к вечеру спала, хотя до этого держалась 39-39,5 градусов, и ребёнок заснул. Врач предупредила, что обязательно нужно довести начатое лечение до конца, даже если температура и прочие симптомы интоксикации ушли».
Внимание! Решение о назначении ребёнку антибиотика должен принимать только врач, после оценки всех показателей состояния малыша.
Почему именно суспензия
Суспензия Амоксициллин - удобная и безопасная форма выпуска лекарства, предназначенная именно для детского возраста. Принимать суспензию можно с трёх месяцев (детям младше - под строгим врачебным наблюдением). Дозировка препарата подбирается индивидуально в зависимости от веса ребёнка.
Суспензия имеет приятный вкус, а родителям не составит труда отмерить точное количество лекарства.
Детям 5-10 лет можно назначить как суспензию, так и таблетки с дозировкой 250 мг. Школьникам старше 10 лет рекомендуются таблетки 500 мг.
Суспензия готовится путём добавления во флакон охлаждённой кипячёной воды и тщательного взбалтывания. Гранулы должны полностью раствориться. Перед каждым использованием суспензии флакон необходимо взбалтывать.
Принимают Амоксициллин вне зависимости от приёма пищи. Срок хранения разведённой суспензии - не более двух недель.
Дозирование и кратность употребления препарата производится согласно инструкции по применению ().
В зависимости от дозировки суспензии Амоксициллина маркируются цифрами 125(250)/5 мл. Это значит, что в 5 миллилитрах полученной суспензии содержится 125(250) мг действующего вещества.
Примеры расчёта суточной и разовой дозы:
- Оле 3 месяца, она весит 5 кг.
Мама купила Амоксициллин в суспензии с маркировкой 125 мг/5 мл. Рассчитываем суточную дозу (СД) по формуле 20 мг/кг: 20 × 5 кг = 100 мг.
Рассчитываем разовую дозу (РД) по формуле СД/3: 100 мг / 3 = 33 мг.
Рассчитываем объем необходимой для разового приёма суспензии: в 5 мл (1 ч. л) - 125 мг; в Х мл - 33 мг. Составляем простейшую пропорцию: 33 × 5 / 125 = 1,3 мл, т.е. приблизительно ¼ чайной ложки.
Таким образом, маме нужно давать Оле по ¼ ч.л. лекарства 3 раза в сутки в течение 5-7 дней (согласно рекомендациям врача).
- Павлу 3 года.
Мама купила Амоксициллин в суспензии с маркировкой 125 мг/5 мл. Необходимо рассчитать разовую и суточную дозу.
Здесь все проще. Согласно инструкции, дети 2-5 лет должны принимать 125 мг Амоксициллина трижды в день. Поэтому маме нужно давать Паше по 5 мл (1 ч.л.) лекарства утром, в обед и вечером. Если бы она купила гранулы для приготовления суспензии 250/5 мл, то тогда на приём приходилось бы по ½ ч.л. трижды в сутки.
- Ане 8 лет.
Мама не знает, какой Амоксициллин купить - в таблетках или в суспензии. Необходимо рассчитать разовую и суточную дозу.
Подбор лекарственной формы в этом случае индивидуален. Можно давать ребёнку по 1 ч.л. суспензии 250/5 или по 1 таблетке 250 мг 3 раза в день.
Амоксициллин сильный антибиотик, его стоит принимать только по назначению врача.
Побочные действия
Как и любой другой препарат, Амоксициллин имеет ряд побочных эффектов:
- аллергические реакции, проявляющиеся кожным зудом, отёком Квинке, анафилактическим шоком;
- , эрозии слизистых;
- головокружение, головные боли;
- бессонница;
- редко - .
Линекс - источник пробиотических микроорганизмов, лекарство следует принимать одновременно с антибиотиками.
Марина пишет в отзыве:
«Давала Амоксициллин ребёнку пока лишь однажды. В 6 месяцев сын перенёс острый бронхит, и педиатр выписала это лекарство. У меня и у ребёнка проблем со стулом нет, но для профилактики дисбактериоза мы стали пить Протектис - 1 раз в день по 5 капель. Со стулом было всё в порядке».
Аналоги Амоксициллина
Существует несколько десятков лекарственных средств с аналогичным действующим веществом. Аналоги Амоксициллина в виде суспензии имеют идентичный механизм действия и побочные эффекты.
Оксана рассказывает:
«Когда дочь серьёзно болеет с грубым лающим кашлем, увеличенными миндалинами и высокой температурой, я знаю, что нужно купить ей Амоксициллин. Пьём по инструкции - 1 таблетку 250 мг три раза в сутки (нам 9 лет). Ещё каждый день обязательно даю что-то кисломолочное, чтобы не было расстройства кишечника, и много витамина С. Через неделю бегает как новенькая».
Торговое название: Амоксициллин порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
Химическое название: ]-6-[[Амино-(4-гидроксифенил) ацетил] амино]-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабициклогептан-2-карбоновая кислота (и в виде тригидрата соли)
Лекарственная форма: Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
Состав: 5 мл суспензии содержит 125мг или 250 мг амоксициллина (в форме тригидрата)Фармакотерапевтическая группа: Антибиотик, синтетический пенициллин
Показания к применению: Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой: дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит, бронхит, пневмония, абсцесс легкого), инфекции почек и мочевыводящих путей: (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит), гонорея, инфекции билиарной системы (холангит, холецистит), хламидийные инфекции у беременных женщин (при непереносимости эритромицина), цервицит, инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы; инфекции опорно-двигательного аппарата; пастереллез, листериоз, инфекции желудочно-кишечного тракта (брюшной тиф и паратиф, дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллоносительство), эндокардит (профилактика и лечение)
Противопоказания: Гиперчувствительность (в т. ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), период лактации, детский возраст (до 1 месяца).
С осторожностью - бронхиальная астма, сенная лихорадка и другие аллергические заболевания, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе, беременность.
Беременность и период лактации: Применение препарата при беременности возможно, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено). С осторожностью следует применять в период грудного вскармливания (пенициллины проникают в грудное молоко).
дети старше 1 месяца
150 мг/кг массы тела
100 мг/кг массы тела
от 1 года до 4 лет
мг/кг массы тела
Детям назначают в зависимости от возраста. Суточную дозу делят на 4-6 приемов.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания (от 5-10 дней до 2-3 нед, а при хронических процессах - в течение нескольких месяцев).
Во флакон с порошком для приготовления суспензии необходимо добавить прокипяченной охлажденной воды до метки, тщательно взболтать. Суспензию перед употреблением взбалтывают. Дозируют суспензию крышечкой-стаканчиком.
Побочные действия: Аллергические реакции: возможны - шелушение кожи, зуд, крапивница, ринит, конъюнктивит, отек Квинке, редко - лихорадка, артралгия, эозинофилия, эритематозная и макулопапулезная сыпь, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, реакции, сходные с сывороточной болезнью, в единичных случаях - анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, стоматит, гастрит, сухость во рту, изменение вкуса, боль в животе, рвота, тошнота, диарея, стоматит, глоссит, нарушение функции печени, умеренное повышение уровня "печеночных" трансаминаз, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, тремор, судороги (при терапии высокими дозами).
Лабораторные показатели: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия.
Прочие: интерстициальный нефрит, нефропатия, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма), кандидамикоз влагалища.
Передозировка: Симптомы: проявления токсического действия на центральную нервную систему (особенно у больных с почечной недостаточностью); тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи). Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, препараты для поддержания водно-электролитного баланса и симптоматическое. Выводится с помощью гемодиализа.
Особые указания и меры предосторожности:
При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек.
При лечении больных с бактериемией (сепсис) возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства.
Лечение должно обязательно продолжаться на протяжении ещеч после исчезновения клинических признаков заболевания.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов (необходимо использовать дополнительные методы контрацепции), лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется паро-аминобензойная кислота, этинилэстрадиола (в последнем случае повышается риск развития кровотечений "прорыва").
Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию повышают концентрацию (за счет снижения канальцевой секреции).
Фармакологическое действие: Амоксициллин – полусинтетический антибиотик с широким спектром антибактериальной активности в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин подвергается разрушению бета-лактамазами и, поэтому не активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих эти энзимы.
Фармакокинетика: При приеме внутрь в виде суспензии в дозах 125 мг/5 мл и 250 мг/5 мл быстро и хорошо (75–90%) всасывается, создавая Cmax (1,5–3,0 мкг/мл и 3,5–5,0 мкг/мл соответственно) через 1–2 ч. Стабилен в кислой среде, прием пищи не влияет на абсорбцию. Связывание с белками плазмы крови около 20%. Легко проходит гистогематические барьеры, кроме неизмененного ГЭБ, и быстро проникает в большинство тканей и жидкостей организма; накапливается в терапевтических концентрациях в перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, плевральном выпоте, ткани легких, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, жидкости среднего уха, желчном пузыре и желчи (при нормальной функции печени), тканях плода (проходит через плацентарный барьер). T1/2 составляет 1–1,5 ч. При нарушении функции почек T1/2 удлиняется до 4–12,6 ч, в зависимости от клиренса креатинина. Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. 50–70% выводится почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), 10–20% - печенью. В следовых количествах определяется в сыворотке крови спустя 8 ч после приема внутрь. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.
Фармакодинамика: Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис микроорганизмов.
Имеет широкий спектр противомикробного действия. Активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов - Staphylococcus spp. (кроме штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, аэробных грамотрицательных микроорганизмов - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Salmonella, Shigella, Klebsiella, а также Helicobacter pylori. Не действует на индолположительные штаммы протея (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. К его действию устойчивы риккетсии, микоплазмы, вирусы.
Форма выпуска: Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125/5мл или 250 мг/5мл, во флаконах объемом 100мл. Флакон вместе с инструкцией по применению и пластмассовым колпачком-стаканчиком для приема суспензии помещают в картонную коробку.
Условия хранения: Порошок для приготовления суспензии хранить при температуре ниже 25°С. Приготовленную суспензию хранить при температуре 2-8° С и использовать в течение 7 дней. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности: 3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек: По рецепту.
Производитель: Фармацевтическая корпорация «Хуабэй», КНР, провинция Хэбэй, г. Ши Цзя Чжуан, ул. Хэпиндунлу, 219-1, тел.: (0,
Популярные препараты
Hainan Bikai Pharmaceutical Co. Ltd
Nanjing Lifecare Pharmaceutical Co. Ltd
HEBEI NEW CENTURY PHARMACEUTICAL CO., LTD
Фармацевтическая компания «Джиангсу Фаревер»
Фармацевтическая корпорация «Шэн Хо»
Фармацевтическая компания «Чэнь Тянь»
Фармацевтическая корпорация «Хуабэй»
СИТАО Грин Фармасьютикал, Ко. Лтд, КНР
Компания «Yunnan Crystal Pharmaceutical Co, Ltd.»
Компания по производству медицинских инструментов «Юй Шын»
Фармацевтическая компания «Дяньхун»
Фармацевтическая компания «Да Чан»
Фармацевтическая компания LIVZON
Поиск препаратов по заболеваниям
Представительства фармацевтической компании «Му Линь Сэнь»
Адрес в Кыргызстане:
Адрес в Узбекистане:
ул. Ш.Руставели, тупик 1, д-5.
E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Адрес в Таджикистане:
E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Адрес в Казахстане:
ул. Кунаева, зд.18, офис 8
E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Адрес в России:
630091, г. Новосибирск,
ул. Советская, дом 52, каб. 212
ст. метро "Красный проспект"
E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
«Амоксициллин»: инструкция по применению суспензии и таблеток для детей с расчетом дозировки
Многие серьезные заболевания невозможно быстро вылечить без антибиотиков. Для лечения маленьких пациентов с бронхитом, отитом или кишечными инфекциями педиатры часто назначают Амоксициллин. Это один из часто применяемых антибиотиков при ангине. Он зарекомендовал себя с положительной стороны в борьбе с патогенными микроорганизмами. Обладая широким спектром действия, антибиотик подавляет размножение бактериальных клеток и препятствует их жизнедеятельности. Высокоэффективный препарат стоит недорого. Эффективность Амоксициллина в борьбе со многими заболеваниями научно доказана, однако родителям не следует самостоятельно назначать препарат своим детям.
Состав и форма выпуска антибиотика
Основным веществом, оказывающим фармакологическое действие, является амоксциллина тригидрат. Его количество в Амоксициллине разнится в зависимости от формы выпуска средства. Антибиотик содержит вспомогательные компоненты. Он дополнен:
Антибиотик производится в нескольких формах и дозировках:
- порошок, предназначенный для приготовления инъекционных растворов;
- порошок, из которого готовят раствор для инфузий;
- таблетки в оболочке;
- таблетки растворимые;
- капсулы;
- сухой порошок для приготовления суспензии;
- готовая суспензия.
Лечебные свойства препарата
Лекарственное средство отлично борется с инфекциями у детей и взрослых. Амоксициллин относят к полусинтетическим пенициллинам и является аналогом 4-гидроксильного ампицилина. Он эффективен в борьбе со стрептококками и стафилококками. Высоко активен по отношению к ряду аэробных грамотрицательных бактерий.
Обычно больным врачи назначают Амоксициллин в форме таблеток. Для лечения грудных детей могут использоваться суспензии для внутреннего приема или растворы для инфузий.
Показания к использованию
Обладая бактерицидным действием, препарат губительно действует на инфекции при лечении ряда заболеваний:
- бронхита;
- ангины;
- воспаления легких;
- отитов;
- инфекций дыхательной системы;
- пиелонефритов;
- инфекций мочеполовой системы;
- уретритов;
- циститов;
- инфекций желудочно-кишечного тракта;
- инфекций кожи и мягких тканей;
- гонореи;
- лептоспирозов;
- листериозов;
- гастритов в стадии обострения.
Препарат доказал свою эффективность в борьбе со всеми вышеперечисленными недугами. Большинство пациентов оставляют положительные отзывы об Амоксициллине. Нередко описываемый антибиотик назначают больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки совместно с Метронидазолом. В ходе лечения пациентам удается побороть бактерию под названием Хеликобактер Пилори и вернуться к привычному образу жизни.
Амоксициллин при ангине у детей относительно безопасен - по этой причине многие педиатры предпочитают назначать именно его своим маленьким пациентам. Если у ребенка на фоне гриппа развивается гайморит, тогда прием данного антибиотика позволит в кротчайшие сроки побороть инфекцию. Такая особенность выделяет Амоксициллин из числа других полусинтетических антибиотиков.
Противопоказания
Так как препарат относится к пенициллиновой группе, то его прием может сопровождаться рядом побочных действий. Категорически запрещается давать Амоксициллин людям, страдающим от аллергии на пенициллин и цефалоспорин. Также от его приема следует отказаться пациентам с инфекционным мононуклеозом, бронхиальной астмой и лимфолейкозом. Антибиотик может навредить, если у больного острая инфекция ЖКТ, ОРВИ или сенная лихорадка.
Иногда врач считает целесообразным прием препарата лицам, у которых в анамнезе отмечались кровотечения ЖКТ, или больной страдает от почечной или печеночной недостаточности. Такие пациенты должны находиться под постоянным контролем со стороны медработников. В случае ухудшения общего состояния прием лекарства немедленно прекращается.
Инструкция по применению средства и дозировка
Амоксициллин назначают детям грудничкового возраста, начиная с 2 недель. Его свойства и воздействие на организм хорошо изучены, риск осложнений при правильном приеме и соблюдении всех рекомендаций врача сведен к минимуму. Однако его самостоятельное применение, когда речь идет о грудничках, недопустимо. Неправильная дозировка способна привести к тяжелым последствиям, поэтому нужно внимательно читать инструкцию.
Принимать антибиотик рекомендуется после еды. Он начинает действовать практически мгновенно. Черезминут его концентрация в крови резко повышается, а после 8 часов препарат перестает оказывать лечебное воздействие. Суточную дозу Амоксициллина для ребенка рекомендуют дробить на несколько частей и давать их через определенные промежутки времени.
Как давать суспензию ребенку?
Чтобы приготовить суспензию 250 мг, необходимо вскипятить воду и остудить ее до комнатной температуры. Затем нужно добавить жидкость во флакон с сухим веществом до указанной отметки. Емкость необходимо тщательно взболтать. Получившуюся суспензию можно хранить в холодильнике не более двух недель, затем неизрасходованное лекарство нужно выбросить. Перед тем как дать лекарственный препарат своему малышу, родители должны ознакомиться с инструкцией по применению.
Обычно малышам, не достигшим 2 лет, прописывают по 20 мг на 1 кг веса тела ребенка. Принимать суспензию следует три раза в сутки. Детям постарше рекомендуют давать в среднеммг лекарства дважды в день. Детям старше 12 лет и подросткам назначают Амоксициллин при ангине в форме таблеток или капсул.
Родители малышей должны понимать, что необходимо пропить весь курс антибиотика, прописанный врачом. Ни при каких условиях нельзя прерывать лечение, даже если ребенок пошел на поправку.
Дозировка таблеток для детей
В качестве терапии для детей, подвергшихся инфекционному заражению, прописывают антибиотик в таблетках, капсулах, готовой суспензии или гранулах для инфузий. Доза действующего вещества при этом может сильно отличаться: 125, 200, 250, 400 или 500 мг. Какая доза будет оптимальной и как долго необходимо принимать препарат, решает лечащий врач. Прежде всего он основывается на степени тяжести заболевания.
При средней степени рекомендованная дозировкамг лекарства на каждый килограмм массы тела малыша. Если болезнь протекает тяжело, то дозу увеличивают до 100 мг. Согласно описанию, в таблице указаны средние дозы препарата, назначаемые при лечении детей разного возраста и взрослых, подвергшихся инфекционному заражению:
Побочные эффекты и передозировка
Любой из существующих на фармакологическом рынке препаратов имеет ряд противопоказаний, и Амоксициллин далеко не исключение. Его прием может спровоцировать:
- тошноту и рвоту;
- стоматит и эрозию слизистых оболочек рта;
- головокружение;
- головные боли;
- нарушение сна;
- тахикардию;
- боли в суставах;
- аллергию;
- дисбактериоз;
- эозинофилию;
- иногда появляются судороги.
Длительный прием Амоксициллина может спровоцировать тошноту и рвоту
Из-за способности антибиотиков приводить к дисбиотическим осложнениям со стороны ЖКТ (диарея, боль в животе, повышенное газообразование и пр.) маленьким пациентам педиатры рекомендуют сочетать прием Амоксициллина с прибиотиками. В качестве профилактики Линекс, Бифиформ, Нормобакт L и другие препараты применяют одновременно с антибиотиком в течениедней.
Избежать негативных последствий поможет правильное питание и прогулки на свежем воздухе. Также необходимо соблюдать оптимальный питьевой режим, чтобы в течение суток вырабатывалось достаточное количество мочи. Если больной страдает от заболеваний желудочно-кишечного тракта, тогда ему лучше применять препарат в виде гранул для приготовления инъекционных растворов.
Если пациент принимает Амоксициллин на протяжении длительного времени, тогда ему стоит начать прием противогрибковых препаратов. При высоких дозах лекарства больные должны периодически сдавать кровь и мочу на анализ.
Побочные эффекты от приема Амоксициллина возникают довольно редко. Если у человека слабый иммунитет или доза препарата превышена, то вероятность их возникновения возрастает в разы. Больным с передозировкой необходимо сделать промывание желудка, дать активированный уголь и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Аналоги препарата
На сегодняшний день аптечные сети готовы предложить своим клиентам десятки лекарственных средств с механизмом действия, схожим с Амоксициллином. В составе большинства аналогов присутствует Амоксициллин. Также существуют лекарства с комплексным составом. Независимо от того, какой препарат выбран для лечения, его дозировку и длительность применения назначает врач.
Дочь в 6 месяцев перенесла острый бронхит. Наш лечащий врач прописал Амоксициллин и сказал, что неплохо совместить его прием с пребиотиками. До этого никаких серьезных проблем со стулом у нас не было, но я послушалась совета врача. С бронхитом мы справились и ЖКТ не беспокоил.
Нам приходилось пить антибиотики дважды, и мы тоже всякий раз подключали пребиотики. С ними меньше побочных эффектов, и ребенок лучше переносит лечение. А вообще я стараюсь не доводить до лечения антибиотиками.
Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.
Домашняя Аптечка
Амоксициллин (таблетки, капсулы и суспензия для детей)
АМОКСИЦИЛЛИН (AMOXICILLIN)
Инструкция по применению, цены и аналоги
Название препарата: АМОКСИЦИЛЛИН (AMOXICILLIN)
КФГ: Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, разрушающийся пенициллиназой
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА:
Выпускаютя таблетки и капсулы по 250 и 500 мг, а также гранулы для приготовления суспензии для детей с характерным фруктовым запахом (во флаконах в комплекте с мерной ложкой).
Антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. и аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.
Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. T 1/2 - 1-1.5 ч. Выводится на 50-70% почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), печенью%. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. T 1/2 у недоношенных, новорожденных и детей до 6 месч. При нарушении функции почек (клиренс креатинина менее или равен 15 мл/мин) T 1/2 увеличивается до 8.5 ч. Амоксициллин удаляется при гемодиализе.
Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит; бронхит, пневмония);
Инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит);
Инфекции ЖКТ (перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит);
Инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы); лептоспироз;
Болезнь Лайма (боррелиоз);
Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 500 мг 3 раза/сут; при тяжелом течении инфекции - по 0.75-1 г 3 раза/сут.
Детям назначают в виде суспензии: в возрасте 5-10 лет - по 250 мг (5 мл суспензии) 3 раза/сут; 2-5 лет - по 125 мг (2.5 мл суспензии) 3 раза/сут; младше 2 лет - 20 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на 3 приема.
У недоношенных и новорожденных дозу снижают и/или увеличивают интервал между приемами. Курс лечениядней.
Приготовление суспензии: во флакон добавить воды до риски и хорошо взболтать. Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 14 дней. Перед каждым употреблением суспензию необходимо взбалтывать. 5 мл приготовленной суспензии (1 мерная ложка) содержат 250 мг амоксициллина.
При острой неосложненной гонорее назначают 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.
При острых инфекционных заболеваниях ЖКТ (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым - 1.5-2 г 3 раза/сут или по 1-1.5 г 4 раза/сут.
При лептоспирозе взрослым - 0.5-0.75 г 4 раза/сут в течение 6-12 дней.
При сальмонеллоносительстве взрослым - 1.5-2 г 3 раза/сут в течение 2-4 нед.
Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослымг за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч.
У детей дозу уменьшают в 2 раза.
Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, изменение вкуса, рвота, тошнота, диарея, стоматит, глоссит, умеренное повышение активности печеночных трансаминаз, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая невропатия, головная боль, головокружение, судорожные реакции.
Лабораторные показатели: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия.
Прочие: затрудненное дыхание, тахикардия, интерстициальный нефрит, кандидоз влагалища, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).
Заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков);
Повышенная чувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам).
С осторожностью - беременность, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При назначении больным с бактериемией возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.
При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, лекарственные средства для поддержания водно-электролитного баланса; гемодиализ.
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) – синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) антагонистическое.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пароаминобензойная кислота, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений прорыва.
Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, НПВП, препараты, блокирующие канальцевую секрецию, снижают канальцевую секрецию, повышают концентрацию.
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.
Усиливает всасывание дигоксина.
Список лекарств
Популярное
Новые материалы
Сейчас на сайте
Поиск по сайту
Лекарства для всей семьи ©
Внимание: Информация носит исключительно справочно-ознакомительный характер и не предназначена для лечения без участия врача!
Перепечатка материалов разрешается при наличии индексируемой гиперссылки на копируемую страницу сайта
Амосин® (125 мг) Амоксициллин
Инструкция
- русский
- қазақша
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 125 мг, 250 мг и 500 мг
Состав
Один пакет содержит
активное вещество – амоксициллина тригидрат 125 мг, 250 мг и 500 мг (в пересчете на амоксициллин),
вспомогательные вещества: повидон, декстроза, динатрия эдэтат, натрия гидрофосфат, натрий α-глутаминовокислый 1-водный, ароматизатор пищевой, ванилин, сахароза
Описание
Порошок белого с желтоватым оттенком цвета, со специфическим запахом. Готовая суспензия представляет собой суспензию белого с желтоватым оттенком цвета, со специфическим запахом
Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты – пенициллины. Пенициллины широкого спектра действия. Амоксициллин.
Код АТХ J01CA04
Фармакологические свойства
Абсолютная биодоступность амоксициллина зависит от дозы и режима введения и находится в пределах от 75 до 90%. В дозах от 250 мг до 750 мг биодоступность (параметры: AUC и/или выделение с мочой) линейно пропорциональна дозе. В более высоких дозах всасываемость более низкая. Прием пищи не оказывает влияния на всасывание. Амоксициллин является кислотоустойчивым. При пероральном однократном приеме в дозе 500 мг концентрация амоксициллина в крови составляет 6 – 11 мг/л. После однократного приема 3 г амоксициллина концентрация в крови достигает 27 мг/л. Максимальные концентрации в плазме крови наблюдаются через 1 – 2 часа после приема препарата.
Около 17% амоксициллина находится в связанном с белками плазмы состоянии. Терапевтическая концентрация препарата быстро достигается в плазме, легких, бронхиальном секрете, жидкости среднего уха, желчи и моче. Амоксициллин может проникать через воспаленные мозговые оболочки в цереброспинальную жидкость. Амоксициллин проходит через плаценту и в небольшом количестве обнаруживается в грудном молоке.
Биотрансформация и элиминация
Основным местом выведения амоксициллина служат почки. Около 60 – 80% пероральной дозы амоксициллина выделяется в течение 6 часов после приема в неизмененной активной форме через почки и небольшая фракция экскретируется в желчь. Приблизительно 7 – 25% дозы метаболизируется до неактивной пенициллановой кислоты. Период полувыведения из плазмы крови у пациентов с неизмененной функцией почек составляет 1 – 1,5 часа. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью период полувыведения варьирует от 5 до 20 часов. Амоксициллин поддается гемодиализу.
Антибактериальный бактерицидный кислотоустойчивый препарат широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; и аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина. Действие развивается черезмин после введения и длится 8 ч.
Показания к применению
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к лекарственному средству микроорганизмами:
Инфекции верхних дыхательных путей, включая инфекции уха, носа и горла: острый средний отит, острый синусит, тонзиллит, бактериальный фарингит
Инфекции нижних дыхательных путей: обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония
Инфекции нижних мочевыводящих путей: цистит
Профилактика эндокардитов: профилактика у пациентов, входящих в группу риска по развитию эндокардита, например, подвергающихся стоматологическим процедурам
Ранняя локализованная болезнь Лайма, связанная с мигрирующей эритемой (1 этап)
Способ применения и дозы
Внутрь, до или после приема пищи.
Взрослым и детям старше 12 лет (с массой тела более 40 кг): суточная доза от 750 мг до 3 г, разделенные на 2-3 приема. Детям в возрасте 5-10 лет назначают по 0.25 г 3 раза в сутки; 2-5 лет – 0.125 г 3 раза в сутки; младше 2 лет – 20 мг/кг 3 раза в сутки. Курс лечения – 5-12 дней.
При острой неосложненной гонорее назначают 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.
При острых инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым – 1.5-2 г 3 раза в сутки или по 1-1.5 г 4 раза в сутки.
При лептоспирозе взрослым – 0.5-0.75 г 4 раза в течение 6-12 дней.
При сальмонеллоносительстве взрослым – 1,5-2 г 3 раза в сутки в течение 2-4 недель.
Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым – 3-4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч. У детей дозу уменьшают вдвое.
У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатининамл/мин интервал между приемами увеличивают до 12 ч; при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на%; при анурии - максимальная доза 2 г/сут.
В чистый стаканчик приливают прокипяченную и охлажденную воду (см. таблицу), затем высыпают содержимое одного пакета и перемешивают до получения однородной суспензии.
доза в пакете, мг
необходимое количество воды, мл
2.5 (1 чайная ложка)
5 (2 чайных ложки)
10 (4 чайных ложки)
После приема стаканчик промыть водой, высушить и хранить в сухом, чистом виде.
Побочные действия
Дискомфорт в области желудка, тошнота, потеря аппетита, рвота, метеоризм, понос, диарея, энантемы (в особенности на слизистой рта), сухость во рту, нарушение вкусового восприятия, (как правило, перечисленные эффекты характеризуются легкой степенью тяжести и часто исчезают по мере продолжения терапии или очень быстро после ее прекращения, снизить частоту данных осложнений можно с помощью приема амоксициллина вместе с едой)
Кожные реакции в виде экзантемы, зуда, крапивницы (типичная кореподобная экзантема появляется на 5-11 день от начала терапии; немедленное развитие крапивницы свидетельствует об аллергической реакции на амоксициллин и требует прекращения терапии)
Развитие суперинфекции и колонизации резистентных микроорганизмов или грибов, к примеру, оральный и вагинальный кандидоз при длительном и повторном применении лекарственного препарата
Увеличение уровня печеночных трансаминаз (транзиторное, средней степени)
Эозинофилия и гемолитическая анемия
Отек гортани, сывороточная болезнь, аллергический васкулит, анафилаксия и анафилактический шок
Реакции со стороны ЦНС, которые включают гиперкинезы, головокружения и судороги (судороги могут наблюдаться у пациентов с почечной недостаточностью, эпилепсией, менингитом или у пациентов, получающих высокие дозы препарата)
Поверхностное обесцвечивание зубов (как правило, обесцвечивание удаляется при чистке зубов)
Гепатит и холестатическая желтуха
Ангионевротический отек (отек Квинке), экссудативная мультиформная эритема, острые генерализованные гнойничковые высыпания, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный и эксфолиативный дерматит
Острый интерстициальный нефрит, кристалурии
Лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, панцитопения, анемия, миелосупрессия, агранулоцитоз, удлинение времени кровотечения и протромбинового времени (все изменения были обратимыми при прекращении терапии)
При развитии тяжелой персистирующей диареи необходимо учитывать вероятность псевдомембранозного колита (в большинстве случаев вызываемого Clostridium difficile)
Окрашивание языка в черный цвет
Противопоказания
Гиперчувствительность к препарату и его компонентам (в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам)
Поллиноз, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз
Заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков)
Лекарственные взаимодействия
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды - замедляют и снижают абсорбцию Амосина; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию Амосина.
Амосин® не разрушается в кислой среде желудка, прием пищи не оказывает влияния на его абсорбцию.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) - синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) - антагонистическое.
Амосин® повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва".
Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты; препараты, блокирующие канальцевую секрецию – снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию.
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.
Усиливает всасывание дигоксина.
Усиленный диурез приводит к снижению концентрации препарата в крови вследствие повышения элиминации амоксициллина.
Рекомендуется при определении наличия глюкозы в моче на фоне применения амоксициллина использовать ферментативные глюкозооксидазные методы. При использовании химических методов высокая концентрация амоксициллина в моче может быть причиной ложно- положительных результатов исследования.
Амоксициллин может уменьшать количество эстриола в моче у беременных женщин.
При высоких концентрациях амоксициллин может уменьшать результаты уровня глюкозы в сыворотки крови.
При использовании колориметрических методов амоксициллин может помешать определению белка.
Особые указания
С осторожностью: беременность, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе.
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При лечении больных с бактериемией возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин - или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.
Лечение обязательно продолжается ещеч после исчезновения клинических признаков заболевания.
При применении амоксициллина в высоких дозах с целью минимизирования риска амоксициллиновой кристалурии важно следить за адекватностью потребления и выведения жидкости.
Амосин не должен применяться для лечения бактериальных инфекций у пациентов с вирусными инфекциями, острым лимфобластным лейкозом или инфекционным мононуклеозом (в связи с повышенным риском эритематозной сыпи на коже).
Как и при применении других антибактериальных средств, при применении высоких доз амоксициллина необходимо регулярно контролировать показатели крови.
При наличии тяжелых расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта с диареей и рвотой не следует применять Амосин®, поскольку данные состояния могут уменьшать его всасываемость. Таким пациентам рекомендовано назначение парентеральной формы амоксициллина.
При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина, следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.
Применение препарата во время беременности возможно в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Длительность применения не должна превышать 7-10 дней.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не было сообщений о влиянии Амосина на управление автомобилем или работу с механизмами. Тем не менее, у некоторых пациентов могут возникать головная боль и головокружение. При их возникновении пациент должен соблюдать особые меры предосторожности при управлении автомобилем и работе с механизмами.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, солевых слабительных, при необходимости препараты для поддержания водно-электролитного баланса; гемодиализ.
Форма выпуска и упаковка
1.5 г, 3 г или 6 г (125 мг, 250 мг или 500 мг действующего вещества соответственно) порошка в термосвариваемые однодозовые пакеты из материала комбинированного многослойного.
10 однодозовых пакетов с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 С до 25 С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Производитель
640008, Российская Федерация, г. Курган, проспект Конституции, 7
Тел./факс (3
Владелец регистрационного удостоверения
640000, Российская Федерация,
г. Курган, ул. Ленина, 5, оф. 320.
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции
ТОО «СТОФАРМ», Республика Казахстан,
Костанайская область, г. Костанай, ул. Уральская, 14
Фармакологической экспертизе Кузденбаева Р.С.
Директор ТОО Декалог Ним С.В.
Инфекционные заболевания, если оперативно не начать лечение, могут представлять угрозу для жизни. Амоксициллин – инструкция по применению которого оговаривает дозу, курс лечения для взрослого и ребенка, является эффективным средством при многочисленных бактериальных патологиях, если нет аллергии на компоненты. Отпускается из аптек без рецепта. Как правильно употреблять антибиотик, есть ли противопоказания и побочные действия – об этом подробнее в аннотации лекарства.
Антибиотик Амоксициллин
Препарат используется как средство антибактериальной терапии. Амоксициллин относится к антибиотикам широкого спектра действия, входит в группу пенициллинов полусинтетических. Лекарство является аналогом ампициллина, но при пероральном приеме характеризуется лучшей биодоступностью. Согласно инструкции по применению, препарат имеет антибактериальное действие в отношении:
- аэробных грамположительных бактерий – Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
- грамотрицательных – Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp. , Shigella spp. , Escherichia coli.
Состав
По инструкции Амоксициллин имеет главное действующее вещество – амоксициллина тригидрат, который находится в дозировке, соответствующей форме выпуска. Вспомогательные компоненты придают таблеткам дополнительные свойства, привычный вид, увеличивают сроки хранения. Состав, кроме формы тригидрата, включает:
- кальция стеарат;
- лактозы моногидрат;
- магния стеарат;
- полисорбат;
- тальк;
- крахмал картофельный.
Форма выпуска
Инструкция по применению оговаривает формы выпуска лекарственного препарата. Они зависят от назначения, отличаются дозировкой – количеством активного вещества. Амоксициллин выпускается в форме:
- порошка для внутривенных инъекций – 500, 1000 мг;
- таблеток в оболочке – 0,5, 1 г;
- сухого вещества для приготовления суспензии – 125, 250, 400 мг – для детей;
- растворимых таблеток для разведения – 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 г;
- капсул – 250, 500 мг;
- готовой суспензии – на 5 мг – 150, 250 мг;
- сухого состава для внутримышечных инъекций – флакон 500 мг.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Согласно инструкции по применению, Амоксициллин оказывает бактерицидное, антибактериальное действие. Антибиотик широкого спектра ингибирует транспептидазу, изменяет синтез пептидогликана в период роста и деления, вызывает разрушение клеток. Амоксициллин при приеме:
- быстро всасывается;
- имеет период полувыведения 1,5 часа;
- проникает в органы и ткани;
- выводится в неизменном виде почками, частично с желчью.
Показания к применению
Инструкция предписывает, при каких заболеваниях пить Амоксициллин. Полусинтетические антибиотики необходимо употреблять только по назначению врача с учетом дозы, продолжительности курса. Лекарственно средство действует бактерицидно при наличии:
- кишечных инфекций;
- гонореи;
- пневмонии;
- пиелонефрита;
- инфекционных заболеваний кожи, мягких тканей;
- лептоспироза;
- сальмонеллеза;
- острого среднего отита;
- гинекологических бактериальных инфекций;
- клещевого боррелиоза.
Лечение Амоксициллином в сочетании с Метронидазолом назначают пациентам при обострении хронического гастрита, язвы двенадцатиперстной кишки, спровоцированной бактериями Хеликобактер пилори. Применение средства доказало свою эффективность в случае:
- инфекций системы пищеварения;
- хронического синусита;
- сепсиса;
- листериоза;
- менингита;
- бактериальных патологий полости рта;
- инфекций мочеполовой системы;
- укусов животных;
- бактериальных болезней желудка;
- инфекций костных, соединительных тканей;
Противопоказания
Назначение пациенту антибиотиков группы пенициллинов даже при серьезных патологиях необходимо проводить с учетом противопоказаний. Инструкция по применению оговаривает, что совместное употребление препарата с клавулановой кислотой недопустимо при наличии в анамнезе заболеваний печени, желтухи. Запрещено использовать Амоксициллин, когда диагноз:
- лимфолейкоз;
- аллергический диатез;
- бронхиальная астма.
Бактерицидный антибиотик имеет противопоказания для применения в случае:
- повышенной чувствительности к компонентам средства, пенициллинам, цефалоспоринам;
- инфекционных заболеваний ЖКТ, осложненных диареей;
- аллергических реакций;
- нарушений кроветворения;
- недостаточности почечной функции;
- сенной лихорадки;
- колита;
- кровотечений в анамнезе;
- болезней нервной системы;
- применения эстрогенсодержащих контрацептивов – ослабляет их эффект.
Способ применения и дозировка
- разовая доза для взрослых, детей старше 12 лет – 250, 500 мг;
- при тяжелых инфекциях – до 1 грамма;
- между приемами интервал 8 часов;
- курс лечения от 5 до 14 дней;
- у пациентов с нарушением функции почек интервал устанавливается индивидуально;
- дозировку и длительность лечения определяет врач.
Особые указания
Инструкция по применению оговаривает особые моменты при использовании средства Амоксициллин. При лечении лекарством, соблюдая дозировку, можно управлять автомобилем – отрицательного воздействия на организм нет. Важные моменты:
- требуется контроль состояния почек, печени, органов кроветворения;
- необходимо продолжать лечение в течение трех суток после исчезновения симптомов;
- при появлении побочных моментов обратиться к врачу за назначением другого средства;
- если микрофлора не чувствительна к антибиотику Амоксициллин, возможно развитие суперинфекции.
При беременности и лактации
Инструкция запрещает применять Амоксициллин во время грудного вскармливания. Антибиотик, попадая в молоко, может нанести вред малышу. При необходимости лечения, кормление следует приостановить. Свои особенности имеет применение лекарственного средства в период беременности. Пенициллины проникают через плаценту и накапливается в ней. Концентрация Амоксициллина в амниотической жидкости достигает 25-30 процентов от уровня в плазме крови беременной, что является риском для развития плода.
- использовать препарат только при наличии показаний;
- дозу и схему приема устанавливает врач с учетом состояния женщины;
- допустимо лечение препаратом только во втором и третьем триместре, когда сформирована плацента;
- требуется контроль со стороны доктора за состоянием пациентки;
- необходимо учесть все противопоказания для применения.
Амоксициллин детям
Высокая температура, ослабление организма инфекциями – повод для назначения ребенку препарата. Амоксициллин при простуде детям дают в форме суспензии (см. фото ниже). Лекарство готовят перед применением. В комплекте мерная ложка, содержащая 250 мг активного вещества. Инструкция предписывает:
- добавить во флакон с гранулами воду;
- взболтать смесь;
- детям до двух лет давать 20 мг лекарства на килограмм массы в сутки;
- в возрасте с двух до пяти – доза составляет 125 мг;
- с 5 до 10 лет – количество удваивается;
- старше десяти – доза суспензии до 500 мг;
- при тяжелых случаях – до 1 грамма.
Взаимодействие с препаратами
Во время применения антибактериального средства Амоксициллин следует внимательно отнестись к одновременному приему других медикаментов. Согласно инструкции, взаимодействие с препаратами может дать разнообразные результаты. Наблюдаются эффекты:
- Амоксициллин усиливает всасывание Дигоксина;
- повышает действие непрямых антикоагулянтов;
- снижает протромбиновый индекс;
- уменьшает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов;
- повышает токсичность Метотрексата;
- снижает синтез витамина К.
Необходимо учесть – Амоксициллин оказывает бактерицидное воздействие на размножающиеся микроорганизмы, поэтому не следует использовать его совместно с бактериостатическими противомикробными лекарствами – сульфаниламидами, тетрациклинами. При одновременном применении:
- Глюкозамин , слабительные средства, замедляют абсорбцию Амоксициллина, а аскорбиновая кислота повышает;
- Рифампицин заглушает антибактериальные свойства;
- нестероидные противовоспалительные препараты повышают концентрацию антибиотика.
- Аллопуринол повышает риск появления кожной сыпи.
Взаимодействие с алкоголем
Согласно инструкции, таблетки Амоксициллин, капсулы или суспензию нельзя употреблять совместно с алкоголем. Одновременное применение вызывает антагонизм – прямую несовместимость, которая опасна для организма, повышает риск нарушений функции почек. Следует учесть такие моменты:
- антибиотик в крови может находиться до недели;
- алкоголь выводится из организма примерно через двое суток;
- опасно не только одновременное употребление;
- необходимо учесть период выведения антибиотика и алкоголя.
Амоксициллин – побочные действия
При самостоятельном применении, нарушении дозировки, неправильной длительности курса, возможно появление побочных действий. Инструкция оговаривает возникновение реакции организма на прием Амоксициллина. Наблюдаются побочные эффекты:
- потеря аппетита;
- нарушение микрофлоры кишечника;
- аллергия;
- бессонница;
- головокружение;
- крапивница;
- боли в животе;
- диарея;
- тошнота;
- эритематозная сыпь;
- рвота;
- нарушения функции печени;
- тревожность;
- судороги;
- конъюнктивит;
- нарушение сознания;
- боли в суставах.
Побочные действия могут наблюдаться в случае передозировки лекарственного средства. Не исключено возникновение:
- анафилактического шока;
- гемолитической анемии;
- аллергического васкулита;
- гиперемии;
- кандидоза;
- лихорадки;
- холестатической желтухи;
- дисбактериоза;
- ринита;
- стоматита;
- затрудненного дыхания;
- тахикардии;
- отека Квинке;
- депрессии;
- эозинофилии;
- периферических невропатий;
- гепатита;
- анорексии.
Аналоги
Когда препарат Амоксициллин имеет противопоказания для применения, врач может подобрать пациенту другое лекарственное средство для борьбы с инфекциями. Замена требуется и при появлении побочных действий, когда лечение останавливается, назначаются новые медикаменты. Инструкция информирует, что существуют аналоги Амоксициллина по действующему веществу:
- Экоклав;
- Флемоксин Солютаб;
- Тароментин;
- Рапиклав;
- Медоклав;
- Кламосар;
- Бактоклав;
- Аугментин;
- Арлет;
- Амовикомб;
- Ранклав;
- Панклав;
- Ликлав;
- Верклав.
Цена Амоксициллина
Антибактериальный препарат можно купить в ближайшей аптеке или заказать через интернет-магазин. При этом лекарство обязательно должен назначить доктор. Сколько стоит Амоксициллин? Цена будет зависеть от формы выпуска, дозировки, расходов на транспорт. Средняя стоимость препарата и аналогов в рублях составляет:
Форма выпуска | Дозировка, мг | Количество, штук | ||
Амоксициллин | таблетки | |||
суспензия (флакон 100 мл) | ||||
Аугментин | таблетки | |||
Флемоксин Солютаб | ||||
Медоклав |
Антибактериальные средства
Наименование
порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125мг, 250мг, 500мг
Фармакотерапевтическая группа
Антибиотик, пенициллин полусинтетический
Торговое название
Международное непатентованное название
амоксициллин
Лекарственная форма
порошок для суспензий для приема внутрь
Состав
Активное вещество: амоксициллина тригидрат (в пересчете на амоксициллин) - 0.125г, 0.250г, 0.500г или 5г. Вспомогательные вещества: поливинилпирролидон (повидон), глюкоза (декстроза), соль динатриевой этилендиамин N,N,N",N"-тетрауксусной кислоты 2-водной (трилон Б) (динатрия эдетат), натрия фосфат двузамещенный (натрия гидрофосфат), натрий a-глутаминовокислый 1-водный, ароматизатор пищевой, ванилин, сахар (сахароза).
Код ATX
Фармакологические свойства
Антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp; и аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина. Действие развивается через 15-30 мин после введения и длится 8 ч.
Показания к применению
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой: инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит; бронхит, пневмония), мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит), желудочно-кишечного тракта (перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит), инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы), лептоспироз, листериоз, болезнь Лайма (боррелиоз), дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллоносительство, менингит, эндокардит (профилактика), сепсис.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), аллергический диатез, бронхиальная астма, поллиноз, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), период лактации.
С осторожностью - беременность, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе.
Применение при беременности
не указано
Способ применения и дозы
Внутрь, до или после приема пищи.
Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 0.5 г 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции - 0.75-1 г 3 раза в сутки. Детям в возрасте 5-10 лет назначают по 0.25 г 3 раза в сутки; 2-5 лет - 0.125 г 3 раза в сутки; младше 2 лет - 20 мг/кг 3 раза в сутки. Курс лечения - 5-12 дней.
При острой неосложненной гонорее назначают 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.
При острых инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым - 1.5-2 г 3 раза в сутки или по 1-1.5 г 4 раза в сутки.
При лептоспирозе взрослым - 0.5-0.75 г 4 раза в сутки в течение 6-12 дней. При сальмонеллоносительстве взрослым - 1.5-2 г 3 раза в сутки в течение 2-4 нед.
Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым - 3-4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч. У детей дозу уменьшают вдвое.У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина 15-40 мл/мин интервал между приемами увеличивают до 12 ч; при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15-50%; при анурии - максимальная доза 2 г/сут.
Приготовление суспензии.
Однодозовый пакет.
В чистый стаканчик приливают прокипяченную и охлажденную воду (см. таблицу), затем высыпают содержимое одного пакета и перемешивают до получения однородной суспензии.
После приема стаканчик промыть водой, высушить и хранить в сухом, чистом месте.
Флакон или банка.
Во флакон или банку, содержащую 5г амоксициллина, добавляют 62 мл прокипяченной и охлажденной воды или дистиллированной воды. В 1 мл готовой суспензии содержится 50 мг амоксициллина. Суспензию перед употреблением взбалтывают. Дозируют суспензию двусторонней ложкой: большая ложка содержит 5 мл (0,25г), маленькая - 2,5 мл (0,125г) или ложкой, имеющей две метки: нижняя соответствует 2,5мл (0,125г) и верхняя - 5мл (0,25г).
Амоксициллин суспензия – недорогое и хорошо известное антибактериальное средство, имеющее неплохие отзывы. Препарат широко применяют в своей практике врачи-педиатры. При хорошей результативности оно отличается безопасностью, что при лечении маленьких пациентов немаловажно.
Этот антибиотик относится к группе пенициллинов. У него достаточно обширный спектр действия. С его применением удается подавить активность вредных бактерий, например, стафиллококков, стрептококков, кишечных палочек и так далее. Амоксициллин способен уничтожить микроорганизмы, оказывая действие на стенки клеток. Но не все из них будут чувствительны к влиянию препарата.
Характеристика лекарства Амоксициллин
Характеристика лекарства Амоксициллин
И для взрослых, и для детей используют этот антибиотик в течение долгого срока, что позволило ему в полной мере продемонстрировать свое действие . Амоксициллин относят к медикаментам первого ряда. Уже появилось и немало бактерий, которые проявляют устойчивость к его действию. Данный факт связан с бета-лактамазой – фермента, который может заблокировать действие антибиотического препарата.
Амоксициллин выпускается в следующих формах: таблетки по 250 и 500 мг, разработана также Амоксициллин суспензия для детей, для приготовления которого изготавливаются гранулы 125 мг/5 мл, 250 мг/5 мл.
Являясь антибиотиком пенициллинового ряда, препарат отличается особенной активностью в отношении возбудителей следующих болезней:
- Ангины и бронхит;
- Фарингита бактериального происхождения;
- Гайморит и синусит, воспаление ЛОР-органов;
- Пневмония не специфическая;
- Инфекционные болезни почек;
- Эндокардит;
- Инфекции кожи, мягких тканей.
Действие препарата основано на задержании синтеза структуры клеточной стенки микроорганизмов.
Когда показано назначение антибиотика
Амоксициллином называют действующее химическое вещество, которое имеется в составе множества препаратов с похожим действием. В их числе и лекарство с одноименным названием для приготовления суспензии, то есть амоксициллин.
Наиболее распространенной причиной для обращения к педиатру считают острую респираторную инфекцию. Если болезнь проявляется насморком, кашлем и болью в области горла, такая ситуация не всегда требует лечения антибиотическим препаратом. Даже при высокой температуре такие симптомы вызываются вирусами, лечение при этом требуется только неспецифическое – оно заключается в постельном режиме, приеме жаропонижающих и обильном питье. Но множество случаев заболевания требуют лечения с приемом антибиотиков.
Препарат Амоксициллин в виде суспензии цену имеет невысокую и подойдет для любого кошелька. Его назначают при таких проявлениях:
- При проявлениях гнойной, бактериальной, лакунарной ангин.
- Если доктор слышит крупнопузырчатые или мелкопузырчатые хрипы в легких.
- При подозрении на пневмонию – интоксикации, лихорадках, болях в области груди, при ослаблении дыхания в легких. При таких проявлениях дети нередко направляются для прохождения стационарного лечения.
- При ухудшении состояния, вирусных инфекциях, бактериальных воспалениях и лихорадках. Симптомы отравления могут сохраняться до трех суток.
Почему назначают Амоксициллин в суспензии
Амоксициллин суспензия 250 мг является удобной формой выпуска, которую принято назначать пациентам детского возраста. Инструкция по применению суспензии Амоксициллин позволяет принимать ее с возраста трех месяцев. Если ребенок младше этого возраста, прием проводится под наблюдением врача и только в случае необходимости. Дозу для приема рассчитывают индивидуально, в зависимости от того, каков вес малыша.
Приготовление суспензии
Пяти- и десятилетним детям назначают препарат как в виде суспензии, так и таблетками дозированием 250 мг. Детям старше 10 лет чаще для приема назначают таблетки 500 мг.
Готовят суспензию, смешивая гранулы с кипяченой холодной водой и перемешивая до полного растворения. Перед тем, как принимать суспензию в очередной раз, флакон следует взболтать.
Амоксициллин суспензия 250 мг принимается независимо от еды. Разведенное лекарство можно хранить не больше 14 дней. Прием Амоксициллина в суспензии 250 мг проводится согласно инструкции по применению.
Состав лекарства и действие на организм
Амоксициллин суспензия 250 мг цену имеет не особенно высокую и подойдет для комплексного лечения. В составе препарата действующим веществом выступает амоксициллина тригидрат. Компонент содержится в медикаменте в дозировке, которая подбирается в соответствии форме выпуска. Для составления препарата используют также вспомогательные добавки – они придают лекарству и другие необходимые свойства, способны повлиять на срок хранения медикамента в сторону увеличения.
Кроме специальной формы тригидрата, состав лекарства включает:
- Моногидрат лактозы;
- Кальция стеарат;
- Магния стеарат;
- Полисорбат;
- Картофельный крахмал и тальк.
При приеме медикамента отмечают такие его свойства:
- Ускоренное всасывание препарата;
- Быстрое проникновение в ткани и органы;
- Период полувыведения составляет полтора часа;
- Почками вещество выводится наружу в неизменном виде.
Противопоказания к использованию препарата
Амоксициллин суспензия для детей отзывы о применении можно встретить различные. Отрицательные по большей части связаны с нарушением правил использования препарата. Согласно инструкции, не допускается применение для лечения препарата с клавулановой кислотой при болезни печени или желтухе. Препарат Амоксиклав содержит вдобавок к Амоксициллину клавулановую кислоту. В человеческом организме амоксициллин не особенно стоек, причина этого – фермент пеницилланазы. Одно из свойств клавулоновой кислоты – блокировка этого фермента. Вследствие такой помощи не происходит разрушения действующего вещества, оно способно дольше действовать на вредоносные микроорганизмы.
Нельзя лечиться медикаментом с названием Амоксициллин при таких диагнозах:
- Аллергические диатезы;
- Лимфолейкоз;
- Инфекционный мононуклеоз;
- Астма бронхиальная.
Амоксициллин как бактерицидный препарат имеет противопоказания – запрещено использовать его для лечения в таких случаях:
- Аллергии на компоненты препарата;
- Нарушения кроветворной системы;
- Повышенная чувствительность к составляющим препарата;
- Колит, сенная лихорадка;
- Кровотечения;
- Проблемы с нервной системой.
Побочные действия лекарства
У амоксициллина имеется ряд побочных эффектов. Перед приемом любого препарата этот пункт инструкции следует изучить особенно внимательно:
- Аллергии, проявлением которых становится крапивница, кожный зуд, отек Квинке, который может сопровождаться анафилактическим шоком;
- Эрозии слизистых, стоматит;
- Тошнота, рвота;
- Нарушения сна, головные боли;
- Тахикардия;
- Боли в суставах;
- Дисбактериоз, анемия.
Чтобы предупредить развитие осложнений дисбиотического характера со стороны кишечника, выражающихся метеоризмом, болью и резью в животе, зловонием стула или поносом, детям одновременно с препаратами антибактериального действия назначают медикаменты пробиотического характера. К таким средствам относят нормобакт, Линекс, Энтерожермина и так далее. Профилактическое лечение занимает примерно 10-14 дней.
Терапия с использованием Амоксициллином включает правильное, регулярное питание, прогулки на свежем воздухе.
Аналоги препарата
Для пациентов, кто нуждается в лечении, эффект которого достигается при использовании амоксициллина, но не может принимать медикамент из-за плохой переносимости компонентов, допускается использование аналогичных средств. Лекарства-аналоги в форме суспензии действие имеют идентичное, побочные эффекты у них похожи. Могут использоваться для лечения Амосин и Оспамокс, Амоксициллин-ратиофарм. Все они имеют примерно одинаковую стоимость. При обычной неосложненной форме заболевания уже спустя пару дней ребенок начинает поправляться.
Амосин
Оспамокс
Амоксицилин-ратиофарм
Отпускается Амоксициллин суспензия по рецепту, который доктор может выписать на латинском. При лечении инфекционных болезней у маленьких детей преимущества препарата достаточно велики, чтобы отдавать ему предпочтение перед прочими.
Состав препарата подобран таким образом, что вероятность развития побочных эффектов крайне невелика. Это создает относительную безопасность при лечении – большинство маленьких пациентов спокойно переносят данный антибиотик. Использовать его можно даже для лечения совсем маленьких детей и грудных младенцев. Стоимость Амоксициллина невысока, а удобство применения и приятные для ребенка вкусовые качества обеспечивают дополнительные плюсы при лечении препаратом.
Можно заключить, что Амоксициллин – прекрасно зарекомендовавший себя медикамент, при помощи которого удается быстро излечить воспалительное заболевание. Вопросы, касающиеся выбора антибиотического препарата для лечения, в любом случае должен решить педиатр.
Амоксициллин в суспензии, отзывы
Большинство отзывов о препарате, которые имеются в интернете и в других источниках, являются положительными. Почти в каждом случае отмечается прекрасная результативность препарата, быстро действие. Им удобно пользоваться, так как усваивание не зависит от приема еды и приемы не надо привязывать к определенному режиму. По окончании лечебного курса удается полностью выздороветь, болезнь уходит без остатка.
Существует и небольшая часть негативных отзывов на Амоксициллин в суспензии 125 мг, цена которого отличается в меньшую сторону от прочих препаратов подобного действия. Чаще всего они связаны с тем, что медикамент с содержанием амоксициллина не способен справляться абсолютно со всеми болезнями инфекционного характера. Не все бактерии поддаются его действию. Перед тем, как назначать препарат с содержанием антибиотика, рекомендовано провести тщательное обследование пациента.
Во время обследования выделяется возбудитель болезни и проверяется чувствительность его на действие препарата. Исследования занимают некоторое время, для их проведения пациент должен содержаться в условиях стационара. Наугад такие назначения производить не рекомендуется. Между тем больные, получающие лечение препаратом и не отмечающие обещанного эффекта, считают это недостатком препарата, в то время как при других условиях он отлично работает.