Почему появляется зуд вокруг заднего прохода? Причины возникновения зуда. Зуд во влагалище: корректное лечение
Многие стесняются рассказать врачу, что у них чешется в заднем проходе, необоснованно полагая, что зуд – проблема временная. Между тем, он может свидетельствовать о наличии самых разных заболеваний, которые требуют диагностики и адекватного лечения.
Характер зуда
Зуд в заднем проходе становится причиной беспокойства и серьезного дискомфорта человека. Он может локализоваться непосредственно в прямой кишке или распространяться на всю область промежности.
Он может быть легким и преходящим, а может – сильным и постоянным, усиливаясь в ночное время.
К зуду могут присоединяться:
- жжение;
- отечность;
- мацерация;
- мокнутие;
- утолщение или отслоение верхнего слоя кожи вокруг ануса.
По понятным причинам, подобная ситуация негативно сказывается на общем и психологическом состоянии человека, отрицательно влияет на работу, общение с людьми, личную жизнь.
Почему чешется в заднем проходе
Зуд в анальном проходе имеет разную этиологию. Он может быть первичным или вторичным.
Первичный зуд считается самостоятельным заболеванием, т.е. при диагностике у пациента не удается выявить точной причины этого явления. Вторичный зуд всегда вызван определенными факторами, т. е. он – симптом различных заболеваний.
Все причины, вызывающие зуд в околоанальной области, можно разделить на несколько групп:
Заболевания органов ЖКТ
Статистика показывает, что большинство обратившихся к врачу по поводу того, что у них чешется анальное отверстие, страдают заболеваниями органов ЖКТ.
Геморрой
Для характерен венозный застой, вызывающий расширение вен, локализующихся в области прямой кишки. Если , он сопровождается также:
- жжением в области заднего прохода;
- чувством дискомфорта и чужеродного тела в анусе;
- выпадением геморроидальных узлов из прямой кишки;
Во время обострения заболевания чувствительность нервных рецепторов к различным раздражающим факторам увеличивается, часто воспаляется анальное отверстие, что еще больше способствует раздражению перианальной области и анального канала.
Трещина заднего прохода
При задний проход начинает чесаться в периоды обострения, если заболевание не было вовремя диагностировано и вылечено. Помимо зуда, пациент чувствует боль во время дефекации и жжение, продолжающееся некоторое время после похода в туалет. Возникает кровотечение, вызванное травмированием слизистой оболочки прямой кишки.
На месте травмы происходит раздражение тканей каловыми массами, они воспаляются. При воспалительном процессе околоанальная область чешется очень сильно.
Кондиломы
Кондиломы являются следствием наличия в организме вируса папилломы человека. Они поражают слизистые оболочки области заднего прохода.
Патология имеет симптомы, схожие с геморроем. Это зуд и жжение в анальной зоне, чувство дискомфорта.
При несвоевременной диагностике, кондиломы способны вырастать до внушительных размеров, вызывая боли и кровянистые выделения из ануса во время или после дефекации.
С присоединением инфекции развиваются покраснение, отечность, сильная болезненность, развиваются свищи, что негативно сказывается на общем состоянии здоровья.
Полипы
На слизистой оболочке прямой кишки. Если их своевременно диагностировать и устранить, они безопасны. Сложность заключается в том, что они могут долго оставаться незамеченными, не давая никаких симптомов.
Если образования локализуются в непосредственной близости к анальному отверстию, имеют большие размеры, они могут вызывать такие симптомы, как , дискомфорт, боль. При выпадении полипов из анального отверстия возможно кровотечение, присоединение инфекции и воспаление.
Доброкачественные образования прямой кишки (полипы, кондиломы, бородавки и пр.) имеют склонность к малигнизации (трансформации в раковую опухоль). Поэтому не стоит считать их безобидными заболеваниями, не требующими лечения.
Свищи
Представляют собой глубокие каналы, образовавшиеся между прямой кишкой и поверхностью кожи аноректальной зоны. Причины их образования – воспалительные и гнойные процессы, развивающиеся вследствие различных заболеваний кишечника.
Соприкасаются с воздухом, в них попадает вода и кал, что способствует развитию воспаления, вызывая сильные зуд и дискомфорт.
Воспаление толстого кишечника
Нередко одним из первых проявлений колита, или воспаления толстого кишечника, становится сильный, нестерпимый, постоянный зуд в анальном отверстии.
Следующие за ними боль в животе, вздутие, урчание дают основания подозревать патологию. Характерны:
- нарушения стула, запоры сменивающиеся поносами;
- примесь слизи и ;
- лихорадочное состояние.
Глистные инвазии
Дисбактериоз
Для этого заболевания характерны нарушения стула – запоры, диареи. Они становятся причиной возникновения дискомфорта и раздражения слизистой оболочки прямой кишки.
Вот почему при дисбактериозе не только вздутие живота, но и часто чешется вокруг заднего прохода.
Заболевания эндокринной системы
Если вы не знаете, почему чешется анус, посетите специалиста. Он поможет определить этиологический фактор и назначит подходящее лечение.
Не всегда зуд в околоанальной области вызван болезнями ЖКТ. Различные нервные расстройства и заболевания эндокринной системы также могут вызывать это деликатный симптом. К таковым относятся:
- Ожирение. Чрезмерный лишний вес способствует интенсивному потоотделению. Уязвимыми становятся самые чувствительные места: область подмышек, шея, промежность. Если на коже имеются микротрещинки и ранки, в которые попадает соленый пот, возникает сильный зуд.
- Сахарный диабет. Эта болезнь имеет обширную симптоматику, среди которой и зуд возле ануса. Возникает вследствие нарушения обменных процессов в организме. Повышенный уровень сахара в крови приводит к его частичному выведению через кожные покровы, что способствует развитию раздражений. Кроме того, гипергликемия провоцирует размножение патогенных микроорганизмов в аноректальной зоне.
- Стрессы и депрессии. Нервное перенапряжение негативно сказывается не только на психологическом состоянии, но и на работе всех органов и систем. Дисфункции органов ЖКТ, вызванные сильным стрессом, также могут привести к зуду, который появляется иногда или есть постоянным явлением.
Заболевания репродуктивной системы
Репродуктивные органа человека находятся в непосредственной близости к кишечнику. Поэтому, когда чешется анальное отверстие, следует провериться на наличие инфекционных, урологических и гинекологических заболеваний.
Наиболее вероятные причины зуда в этом случае:
- венерические заболевания – трихомониаз, хламидиоз;
- простатит и уретрит – могут являться причиной анального зуда у мужчин;
- кандидоз – весьма распространенная причина зуда у женщин. Кстати, кандидоз может развиваться не только у женского пола, но у детей. При редкой смене памперсов у ребенка возникает стафилококковая опрелость, которая также является причиной появления зуда в попке.
Аллергические реакции
Казалось бы, каким образом аллергические реакции могут быть связаны с перианальным зудом? Но в человеческом организме все взаимосвязано, поэтому зуд может быть вызван:
- Реакцией на продукты питания, например, алкогольные, газированные напитки, острую или жирную пищу.
- Реакцией на некоторые лекарственные препараты. Наиболее часто это: ректальные или вагинальные свечи, слабительные препараты.
- Реакцией на химические вещества, средства личной гигиены, синтетическое нижнее белье.
В случае с аллергическими реакциями достаточно устранить контакт с аллергенами, чтобы избавиться от аноректального зуда.
Диагностика и лечение
Лечение зуда в прямой кишке не принесет результатов, если не выяснить его этиологию. Различные симптоматические средства, гели, мази, свечи только временно поспособствуют его устранению. Если не выяснить, симптомом какой болезни зуд является, можно не сомневаться в его возвращении. Что делать?
Если чешется в заднем проходе, в первую очередь следует посетить проктолога. Врач назначит необходимые исследования, которые помогут установить причину неприятного симптома.
К диагностикам, применяемым при перианальном зуде, относятся:
- Визуальный осмотр пораженной области.
- Лабораторные анализы (мочи, в том числе на скрытую кровь).
- Инструментальные исследования.
Если проктолог не сможет установить, почему зудит в анусе, он направит пациента на дополнительную диагностику к гинекологу, урологу, аллергологу, инфекционисту, дерматологу, гастроэнтерологу, эндокринологу.
Тактика лечения зависит о того, какая причины вызвала зуд. Если он вызван:
- Геморроем – проктолог назначит специальные лекарственные препараты, устраняющие венозный застой в области малого таза и способствующие устранению симптоматики. Если геморрой находится в запущенной стадии, не исключено, что понадобится хирургическое лечение.
- Глистами – потребуется прием препаратов, необходимых для их выведения. Кроме этого врач порекомендует соблюдать личную гигиену, мыть руки и продукты питания.
- Аллергической реакцией – следует исключить контакт с аллергеном. Ускорить избавление от кожных реакций помогут специальные мази.
- Дисбактериозом – основное лечение направлено на заселение кишечника полезными микроорганизмами.
- Инфекционными и венерическими заболеваниями – проведя их грамотное лечение, такой симптом, как зуд, быстро уйдет. Часто при инфекционных заболеваниях назначают антибиотикотерапию, которая призвана уничтожить патогенные микроорганизмы и бактерии.
- Микротрещинами и ранами заднего прохода – врач назначит ранозаживляющие мази и антибактериальные средства, предотвращающие попадание инфекции в область травмирования.
Зуд вокруг заднего прохода появляется у мужчин, женщин и даже маленьких деток. Эта проблема может указывать на глисты, геморрой, сахарный диабет. Жжение и зуд могут тревожить человека достаточно долго. Важно установить причину неприятного симптома, чтобы в дальнейшем провести комплексное лечение. Если человек выявил у себя этот симптом, не стоит заниматься самолечением, бесконтрольно принимая лекарства. Прежде всего необходимо обратиться к врачу (урологу или проктологу). Он назначит несколько анализов, на основании которых удастся поставить диагноз.
Зуд около заднего прохода доставляет огромный дискомфорт. Человек не может просто взять и почесать то место, где концентрируются неприятные ощущения. Если людей беспокоят какие-либо неприятные симптомы, например, головная боль, они не стесняются сказать об этом друзьям, близким, врачам. А сказать о том, что у человека зуд около заднего прохода, бывает стыдно. Однако это не значит, что нужно игнорировать проблему. Нужно обратиться к врачу и рассказать о всех симптомах, которые тревожат мужчину или женщину.
1 Характер и причины симптома
В зависимости от типа заболевания, анус может чесаться в разных местах. Зуд также отличается по интенсивности, длительности. Некоторые люди ощущают дискомфорт возле ануса, у других чешется анальное отверстие целиком. Одни заболевания сопровождаются кратковременным зудом, другие - длительным. Иногда симптом сопровождается отечностью, покраснением кожи. Возможно появление сильного раздражения. При таком симптоме кожные покровы могут становиться толще или, напротив, истончаться. Различаются 2 типа зуда: первичный и вторичный. Первичный возникает сам по себе. Вторичный является признаком какого-либо недуга (часто он указывает на инфекцию).
Вторичный зуд около заднего прохода вызывается:
- геморроем, ;
- онкологическим процессом в прямой кишке;
- диабетом;
- заболеваниями, которые связаны с печенью;
- заболеваниями ЖКТ;
- хламидиозом;
- бесконтрольным применением лекарственных средств;
- дерматитом;
- глистами.
При геморрое назначаются разные лекарства: многое зависит от стадии заболевания (острая или хроническая). При остром геморрое нужно провести общее и местное лечение. Чтобы повысить тонус кровеносных сосудов и улучшить микроциркуляцию крови, врач назначает флеботоники. Важно ликвидировать воспаленные узлы, устранить зуд, обеспечить профилактику застоя крови. При этом заболевании назначаются мази, свечи и другие лекарства наружного воздействия. Медикаменты помогают преодолеть симптомы геморроя, но наряду с ними необходимо непосредственное воздействие на геморроидальные шишки. Врач может назначить склеротерапию, инфракрасную коагуляцию. Операцию проводят в запущенных случаях геморроя.
2 Другие этиологические факторы
Следует отметить и то, что зуд около заднего прохода может возникнуть на фоне аллергии. Возможно, кожа человека просто раздражена из-за частого проведения гигиенических процедур. Иногда проблема возникает по причине психологического стресса, но очень часто причиной является геморрой или глисты. Чтобы устранить зуд около заднего прохода, нужно найти причину. Для выявления конкретного недуга понадобится диагностика.
Пациенту назначат анализы крови, возможно, потребуется исследовать урину. Чтобы подтвердить или опровергнуть глистную инвазию, нужно исследовать кал, сделать колоноскопию. Если больного тревожит зуд около заднего прохода, надо отложить в сторону синтетическое белье. Нужно носить свободное хлопчатобумажное белье. Необходимо соблюдать гигиену половых органов, но не переусердствовать, в противном случае раздражение усилится. Желательно поменять средство для подмывания, возможно, кожа плохо реагирует на то, которое есть сейчас. Рекомендуется использовать гель с нейтральным pH, который не должен раздражать кожу.
Чтобы помочь себе в лечении, надо придерживаться диеты. Пища должна содержать клетчатку, витамины, полезные микроэлементы. Стоит отказаться от соленых, острых, маринованных, кислых продуктов. Следует с осторожностью употреблять соленую пищу, исключить алкоголь. При таком симптоме противопоказаны горячие ванны: вода должна быть умеренной, но и не холодной. Не стоит пускать проблему на самотек! Анальное отверстие может чесаться при хронических заболеваниях. Возможно, воспален кишечник или в анусе есть трещина. Желательно своевременно обращаться к врачу! Народные средства и самостоятельно назначенные мази не помогут. Более того, они приведут к осложнениям, в числе которых экзема. Нужно помнить, что зуд возле заднего прохода не должен оставаться без внимания!
Неприятное чувство раздражения того или иного участка кожи, причиняющее человеку ощутимый дискомфорт, называется зуд .
Человеческая кожа содержит большое количество восприимчивых нервных окончаний, которые откликаются на всякого рода раздражители (химические раздражения, прикосновения, вибрации). В определенных случаях при механическом раздражении кожи (например, если по вам ползет насекомое) или под воздействием ряда химических веществ возникает желание расчесать кожу в возбужденной воздействием области, чтобы убрать раздражителя (т.н. зуд).
При аллергии , дерматите и прочих воспалительных и аллергических болезнях кожи в ее составе наблюдается увеличение количества гистамина – такого вещества, которое, раздражая нервные окончания, вызывает зуд. Значительная часть лекарств, применяемых для лечения зуда, снимают ощущение зуда путем блокировки воздействия гистамина на нервные окончания. Помимо зуда, гистамин является причиной расширения кровеносных сосудов и отека тканей, в результате зудящие части кожи, как правило, имеют яркую розовато-красную окраску и выглядят несколько припухшими в сравнении со здоровыми участками кожи.
При механической желтухе (поражения печени и мочевого пузыря) в коже происходит отложение значительного количества желчных кислот и билирубина. Эти вещества, будучи сильными раздражителями нервных окончаний, способны приводить к труднопереносимому зуду кожи. У страдающих сахарным диабетом наблюдается зуд в области половых органов и заднего прохода. Это связано с тем, что при увеличении уровня сахара в крови происходит разрастание дрожжевого грибка.
Причины возникновения зуда
Причины, вызывающие зуд, могут быть самыми разными. На сегодняшний день медицине известны несколько десятков болезней, симптомом которых является зуд в различных частях тела. Чтобы выявить причину появления зуда, необходимо учитывать такие факторы, как место появления зуда, кожные изменения в локализации зуда, прочие симптомы, сопровождающие зуд. Далее мы обратимся к наиболее часто встречающимся причинам зуда, охарактеризуем основные его черты, а также рассмотрим дополнительные симптомы, свойственные каждой болезни, связанной с кожным зудом.Итак, главные причины возникновения зуда:
1. Заболевания кожи.
2. Заболевания органов и систем организма:
причиной появления зуда может быть ряд заболеваний крови. Например, при эритремии, то есть увеличение количества эритроцитов в крови (т.н. болезнь Вакеза) характерный зуд появляется после водных процедур – ванны или душа. Еще одно заболевание системы крови, проявляющееся как зуд в области нижних конечностей, - это лимфома Ходжкина. При этом заболевании наблюдается ощутимое увеличение одного или нескольких лимфоузлов.
при желчекаменной болезни, когда камень закупоривает желчный пузырь, как правило, развивается механическая (другое название – холестатическая) желтуха. При этой разновидности желтухи значительная часть пигмента билирубина, входящего в состав желчи, попадает в кровь и откладывается на коже. Действуя на кожные нервные окончания, билирубин вызывает явный кожный зуд. Среди прочих симптомов механической желтухи отмечаются окрашивание кожи, склер глаз и слизистой оболочки рта в желтый цвет, периодически возникающие боли в области правого подреберья (могут носить как ноющий характер, так и быть очень сильными) и т.д.
ряд заболеваний печени (рак, гепатит, цирроз) также может приводить к появлению кожного зуда.
в редких случаях зуд сигнализирует о наличии сахарного диабета (в особенности зуд в районе половых органов) или о хронической почечной недостаточности (амилоидоз почек, хронический пиелонефрит) и проч. В таких случаях, помимо зуда, присутствуют и другие характерные симптомы.
рассеянный склероз, представляющий собой заболевание ЦНС, связанное с разрушением нервной оболочки и нарушением проведения импульсов по стволу нерва. Этот вид склероза имеет следующую симптоматику: ощущение покалывания, онемения, ухудшение зрения, нарушение равновесия, параличи, дрожание рук и проч., в том числе и кожный зуд.
ряд психических заболеваний также имеет в качестве симптома зуд кожи (например, неврозы, психозы). Как правило, зуд, имеющий «психическую» этимологию, тесно связан по времени с моментом возникновения стресса. То есть стресс является причиной появления или усиления кожного зуда.
Различные виды локализации зуда
Кожный зуд может быть как локализованным, так и наблюдаться на всей поверхности тела. Как правило, зуд на локализованном кожном участке встречается у женщин в области половых органов, а у мужчин – в зоне анального отверстия.2. Генитальный зуд – желание расчесывать кожу в области половых органов (у женщин проявляется как зуд половых губ и влагалища, у мужчин – в области мошонки и головки полового члена). Паховый зуд может возникать как симптом многих воспалительных заболеваний кожи и половых органов.
У женщин причиной возникновения генитального зуда могут быть:
венерические заболевания (кандидоз, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, микоплазмоз и проч.) обычно сопровождаются сильным зудом во влагалище, выделениями из него, чувством дискомфорта при мочеиспускании (боли, рези), покраснением кожи в области промежности, образованием трещин, что может развить благоприятную среду для попадания инфекций.
бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища) – заболевание, при котором нарушается соотношение нормальной и болезнетворной микрофлоры влагалища. Причины возникновения бактериального вагиноза следующие: регулярное ношение тесного нижнего белья, несоблюдение основных правил личной гигиены, прием препаратов-антибиотиков, кишечные заболевания и т.д. Проявляется бактериальный вагиноз следующими симптомами: влагалищный зуд, липкие, с неприятным запахом выделения из влагалища.
прочие гинекологические заболевания: воспаление шейки матки (кольпит), уменьшение размеров (т.н. атрофия) вульвы (крауоз вульвы) – все эти болезни также в качестве симптомов имеют выраженный зуд в области половых органов.
У мужчин зуд в области половых органов может быть вызван следующими причинами:
венерические заболевания (кандидоз, хламидиоз, уреаплазмоз и проч.). Чаще всего другими симптомами венерических заболеваний среди мужчин являются: жжение и рези при семяизвержении и мочеиспускании, различной интенсивности выделения из уретры и т.п.
баланопостит – это воспалительный процесс в головке полового члена и на крайней плоти. Симптоматика баланопостита такова: покраснение или зуд головки полового члена, отек крайней плоти, чувство боли при обнажении головки пениса.
если после полового акта мужчина ощущает зуд головки пениса, это может свидетельствовать о повышенной кислотности влагалищных выделений у партнерши.
И у женщин, и у мужчин зуд в паховой области может возникать при чесотке, особенно в случае заражения половым путем. Главные симптомы чесотки: зуд (особенно усиливающийся в ночное время), появление на коже белесых полос (т.н. чесоточные ходы) и зудящих пузырьков, корочек, трещин.
3. Зуд кожи головы
– периодически возникающее или постоянное желание расчесать кожу головы. Зуд в этой области может быть симптомом разных заболеваний, главные из которых:
вши (педикулез).
себорейный дерматит (себорея) – болезнь кожи головы, области декольте и лица, характеризующееся сбоем в работе сальных желез. Выделяют два вида себореи: при сухой себорее снижается активность сальных желез, а при жирной – сальные железы начинают выделять больше кожного сала с измененным химическим составом.
лишай (дерматофитозы) - заразное грибковое поражение кожи, которое чаще всего встречается у детей. Лишай характеризуется выпадением волос на голове в одном или нескольких местах.
сухая кожа головы. При данной особенности кожи рекомендуется пользоваться косметическими препаратами для волос, оказывающими увлажняющее действие на кожу.
4. Зуд кожи ног может свидетельствовать о заболеваниях сосудов ног или о поражении ступней грибком. Если вы ощущаете выраженный зуд в межпальцевой области ног, это может указывать на поражение стоп грибком (разновидность дерматофитоза). Микоз (грибок стоп) часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Это несамостоятельное заболевание и зачастую оно сочетается с поражением ногтей на ногах грибком (онихомикозом). При данном заболевании происходит утолщение ногтевой пластины, при этом ногти мутнеют, приобретают рыхлость, крошатся.
Если зуд присутствует в области ступней и голеней, это может быть причиной варикозного расширения вен – заболевания ножных сосудов. Как правило, от варикозного расширения вен на ногах страдают женщины. Зуд кожи в области голеней на фоне варикозного расширения вен может сопровождаться часто повторяющимися отеками, ощущением тяжести в ногах. На поздних стадиях варикоза на ногах появляется заметная расширенная венозная сеть.
Зуд во время беременности
У вынашивающих ребенка женщин зуд появляется обычно во второй половине срока беременности. Он может охватывать всю поверхность тела, а может сосредотачиваться в области спины и живота.Причины зуда во время беременности различны. Во-первых, зуд может возникнуть по причине того, что растущая матка растягивает кожу живота. Во второй части срока беременности обычно живот растет быстрыми темпами, в результате чего кожа передней брюшной стенки растягивается и истончается. Растяжение кожи может вызывать зуд в области спины и живота. В таком случае обязательным будет использование увлажняющего крема.
Во-вторых, зуд кожи может свидетельствовать также о таком заболевании, как желчекаменная болезнь. Если на фоне кожного зуда наблюдается пожелтение кожи, склер глаз и слизистой оболочки рта, нужно в срочном порядке обратиться в больницу. О наличии молочницы может свидетельствовать зуд половых органов во время беременности. Обычно после родов кожный зуд исчезает, как будто его и не было.
Диагностика и лечение кожного зуда
Ранее мы уже говорили, что кожный зуд может свидетельствовать о наличии многих заболеваний, поэтому, прежде чем лечить зуд, нужно установить причину его появления. Обычно, устранив причину зуда, вы избавляетесь и от самого этого симптома. Как только вы обнаружили, что у вас кожный зуд, необходимо проконсультироваться с дерматологом, который направит вас на необходимые анализы и сможет поставить диагноз. Может статься, что для постановки диагноза потребуется помощь других врачей (аллерголога, эндокринолога, терапевта и др.).Главные принципы лечения зуда кожи – это: избавление от причины зуда; при локализованном на определенном участке тела зуде используется местное лечение и системное (т.е. общее) лечение. До того как обратиться к специалисту-дерматологу, нельзя заниматься самолечением (не смазывать и не обрабатывать места зуда никакими средствами), поскольку это может затруднить постановку диагноза.
Диета при зуде кожи
Зачастую появления кожного зуда связано с аллергической реакцией на некоторые пищевые продукты (крапивница , атопический дерматит). На время проявления зуда необходимо вычеркнуть из рациона жареную, острую и жирную пищу, а также те продукты, которые наиболее часто становятся причиной появления аллергии (сыры, кофе, цитрусовые, яйца, шоколад, мясные бульоны, алкоголь и проч.). Если наблюдается зуд в районе половых органов или заднего прохода, нужно сократить количество потребляемых сладостей (сахара, конфет и т.п.). Полезными в данном случае будут каши (овсянка, гречка, рисовая), кефир, макаронные изделия, овощное пюре, нежирное отварное мясо.Местное лечение зуда
В процессе лечения кожного зуда крайне важна правильная гигиена кожи. При распространении зуда по всему телу советуют время от времени обрабатывать поверхность кожи 3-5- процентным раствором уксуса (смочить в растворе губку и натирать ею тело), анестезином и пользоваться тальковыми присыпками. При локализованных формах зуда (генитальный, анальный зуд) полезны будут ежеутренние и ежевечерние подмывания, а также подмывания после дефекации (теплой водой с добавлением мыла).Для лечения анального зуда действенными средствами являются всевозможные противовоспалительные мази - Тридерм, Ультрапрокт, Локоид. Однако важно помнить, что мази лишь снижают интенсивность кожного зуда, но не избавляют от его причины, поэтому их эффект носит временный характер. Чтобы установить настоящую причину анального зуда и назначить полноценное лечение, нужно обратиться к врачу-проктологу.
Общее лечение зуда
Самым часто встречающимся механизмом развития зуда кожи можно назвать повышение в коже количества гистамина. Чтобы уменьшить интенсивность зуда, медики прописывают антигистаминные препараты, такие как Зиртек, Лоратидин, Тавегил, Эриус, Супрастин и т.п. Обратите внимание, что большая часть антигистаминов действуют на нервную систему тормозящее, вследствие чего во время лечения этой группой препаратов запрещается управлять транспортными средствами.Выраженный зуд кожи обычно является раздражителем для нервной системы, в результате пациент с таким диагнозом страдает от вспыльчивости. Для устранения этого проявления применяют лекарства, действующие на нервную систему успокаивающе (т.н. седативы), к ним относятся: Ново-пассит, валериана, мятный чай, настойка пустырника и другие.
Если зуд не проходит длительное время, нужно обратиться к специалисту.
Кожный зуд вульвы или во влагалище может возникнуть у любой женщины в различные периоды жизни, в любом возрасте. Чаще всего покраснение, зуд во влагалище сочетается с возникновением ранок от расчесывания, а это уже является провоцирующим фактором для возможного инфицирования патогенными болезнетворными микроорганизмами, приводя к воспалению с образованием язвочек.
У здоровой женщины, соблюдающей интимную гигиену, не должно быть никаких неприятных ощущений и в случае, когда появилось жжение и зуд ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением, следует срочно пройти обследование у гинеколога. Поскольку лечение народными средствами, не установив истинную причину, вызвавшую дискомфорт недопустимо, глупо и безрассудно. Только врач на основании результатов анализов установит диагноз и назначит соответствующее лечение.
Зуд в области влагалища не болезнь, а лишь симптом десятка различных патологических состояний женского организма, указывающий на то, что в организме произошел какой-то сбой, развитие какого-либо заболевания. Только выяснив какое из них возникло в данном случае, можно принимать меры. Без четкого установления диагноза на основании результатов анализов, нельзя применять ни спринцевания, ни использовать лекарственные препараты в свечах, мазях, кремах (см. от его проведения).
Это изменит клиническую картину и результаты последующих анализов будут ложными, что может привести к неадекватному лечению и усугублению состояния. Если у женщины появился зуд, белые выделения, творожистые, увеличение их количества или выделения с запахом рыбы, которые длятся свыше 3 дней, следует обязательно обратиться к врачу. Причины дискомфорта могут быть различными — и венерическое заболевание, и аллергическая реакция, и реакция организма на постоянный длительный стресс.
Как подготовиться к посещению гинеколога?
- Не следует использовать никаких лекарственных препаратов в виде свечей, спреев за 1-2 дня до визита
- Следует воздержаться от половых контактов за 1-2 дня
- Не следует использовать антибактериальных средств для интимной гигиены также за 1-2 дня до обращения к врачу, тем более нельзя спринцеваться.
- Накануне обращения к врачу, вечером необходимо осуществить туалет наружных половых органов с обычным, лучше детским мылом теплой водой.
- За 2-3 часа до визита лучше не мочиться.
Врач произведет осмотр, возьмет , а также бактериальный посев на анаэробы, аэробы, грибки с определением чувствительности к антимикробным средствам, направит на ПЦР-диагностику, методом РИФ и ИФА на половые инфекции. Кроме этого, желательно сдать анализ кала на яйца глист и на . Это необходимо сделать для установления точного диагноза. Только на основании жалоб на зуд во влагалище, причины возникновения которого различны, врач не может установить диагноз без дополнительных исследований.
Основные причины появления сильного зуда во влагалище
Все возможные причины можно разделить на три группы:
- Гинекологические заболевания
- Прочие внешние и внутренние факторы
Гинекологические заболевания
Жжение, зуд во влагалище — это симптомы практически любого инфекционного процесса в области гениталий. Заболевания, возбудителями которых являются условно-патогенные микроорганизмы — их присутствие в микрофлоре влагалища в норме не вызывает дискомфорта, а при возникновении провоцирующих факторов, происходит их размножение, что приводит к воспалению, к ним относятся:
Кандидоз слизистой влагалища
Это воспаление, вызванное дрожжевым грибком Кандида (Candida albicans или Monilia), его еще называют молочницей, дрожжевым кольпитом. Кроме сильного зуда, жжения, для нее характерно густые, обильные, творожистые, белые выделения ().
Бактериальный вагинит, кольпит, вульвовагинит
Когда в микрофлоре влагалища происходит активный рост условно-патогенных бактерий, чаще всего гарднерелл, помимо неприятного зуда, может беспокоить , вызванные кишечной палочкой или кокковыми инфекциями — эти инфекции не редко протекают по типу смешанных, то есть развивается и кандидоз, и гарднереллез, и прочие инфекции. Перед менструацией неприятные ощущения обычно усиливаются.
Аллергия на сперму
Иногда у замужних женщин, которые имеют только единственного партнера, возникает зуд во влагалище после незащищенного полового акта по причине аллергической реакции на сперму мужа. Это бывает достаточно редко и проявляется жжением, покраснением, зудом наружных половых органов после сексуального контакта. Аллергия на сперму, а также несовместимость микрофлоры мужа и жены могут быть серьезной проблемой для семейной пары, поскольку это вызывает дискомфорт у женщины, подозрения в измене, венерических заболеваний друг у друга. Однако, в качестве раздражающего компонента может быть и сам белок спермы, и возможные продукты питания, лекарства, которые принимает любимый мужчина. Для уточнения этой причины зуда следует сдать специальные аллергические пробы на сперму мужа.
Половые инфекции
Также существует масса скрытых инфекций, передающихся половым путем, которые могут длительное время никакими симптомами не проявляться, но при ослаблении иммунитета, при обострении сопутствующих хронических заболеваний или перенесенных вирусных инфекций, проявляться незначительным дискомфортом, жжением, зудом. Это возможно, даже если сомнительный половой контакт был давно, а неприятные симптомы возникли гораздо позже. К таким ИППП относятся:
- Венерические заболевания — Минздрав России выделяет 5 основных венерических заболеваний, многие из которых носят распространенный характер в некоторых южных курортных странах: гонорея, сифилис, венерическая лимфогранулема, мягкий шанкр, донованоз.
- , который очень часто носит хронически рецидивирующий характер.
- Трихомониаз , для которого также характерен неприятный рыбный запах, зеленоватые или желто-зеленые пенистые выделения.
- Уреаплазмоз, микоплазмоз , для них также характерным признаком является подобный дискомфорт.
- Генитальный герпес, при котором кроме сильного зуда около влагалища, беспокойство вызывают болезненные высыпания, вызванные вирусом герпеса.
- Генитальные бородавки или половые кондиломы — это вирусное заболевание, возникающее в области половых органов в виде кожных выростов, кондилом, возбудителем которого является папиллома вирус человека (см. ).
- Как осложнение при ЗППП может возникнуть цервицит, энометрит, уретрит. Цервицит — это воспаление слизистой оболочки шейки матки либо на фоне ИППП, либо возникающее после травмы. Эндометрит — это воспаление матки, при этих заболеваниях неприятный ощущения наружных половых органов происходит из-за выделения экссудата, оказывающим раздражающее действие на стенки влагалища. Уретрит — это воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала, при этом кроме зуда возникает .
Заболевания у женщин старшего возраста
Следующий перечень гинекологических патологий связан с прочими заболеваниями, которые могут быть у женщин репродуктивного возраста, но чаще всего регистрируются у женщин старше 45 лет, в период менопаузы:
Крауроз вульвы
Это прогрессирующий хронический атрофический процесс на слизистой и коже вульвы, связанный с возрастными изменениями. Это заболевание сопровождается сухостью, зудом у входа во влагалище, склеротическими изменениями клитора, малых и больших половых гy6, стенозом влагалища (см. ).
Атрофия слизистой оболочки влагалища
Сухость влагалища, половых губ и покалывание, жжение может быть при атрофических процессах, появляющихся с возрастом у женщин. У женщин климактерического периода железы уже выделяют гораздо меньше смазки, слизистая оболочка влагалища становится более чувствительной, появляются неприятные ощущения, боль и зуд во время и после секса. Чаще всего атрофия слизистой у женщин начинается во время климакса, когда истончаются ткани влагалища. ( , ). А также может возникать на фоне аутоиммунных заболеваний (см. ).
Урогенитальные свищи
Могут возникнуть после кесарева сечения, после родов и прочих гинекологических или урологических операций. Если образуются урогенитальные свищи, это приводит к воспалению влагалища от воздействии мочи при мочеиспускании.
Доброкачественные или злокачественные опухоли матки, шейки матки или влагалища
Это полипы, фибромы, миомы, киста гартнерова хода, онкологические патологии матки, шейки матки, влагалища или яичников ().
Заболевания, не связанные с гинекологией
Интоксикация, возникающая практически при любом инфекционном заболевании, может оказывать влияние на все органы и системы организма, в том числе и на слизистую оболочку влагалища, а также:
- Любое аллергическое заболевание, кожная аллергическая сыпь, дерматит в области половых органов может вызывать появление зуда вокруг влагалища.
- Зуд половых органов может быть симптомом сахарного диабета (см. ).
Если после посещения гинеколога у женщины старшего возраста не выявляются патологические воспалительные процессы, нет , следует исключить сахарный диабет, для этого достаточно сдать анализ на сахар ().
Стрессы, переутомление
Одной из причин может быть нервное переутомление, депрессия, стресс, любые длительные эмоциональные перегрузки у особо чувствительных, тревожных женщин. Психические расстройства, серьезные заболевания нервной системы, такие как периферическая или центральная нейропатия, какие-либо прочие поражения мозга также могут быть провокаторами зуда.
Заболевания печени, почек, щитовидной железы
Нарушение функций щитовидной железы, заболевания печени ( , гепатит), почек или крови (лейкоз), анемия, могут оказывать влияние на весь организм, в том числе вызывать неприятные ощущения в промежности.
Гельминтоз или лобковые вши
Иногда гельминтоз оказывает неприятный зуд и в заднем проходе, и в преддверии влагалища, поэтому анализ на яйца глист также следует сдать при комплексном обследовании ( , ). Лобковые вши также могут способствовать этому симптому.
Заболевания органов пищеварения
Заболевания пищеварительной системы, дисбактериоз кишечника, наружный и внутренний геморрой, анальные трещины, могут вызывать боль, жжение и легкий зуд возле влагалища, поскольку анальное отверстие и вульва находятся рядом ().
Цистит
Цистит, который является распространенным заболеванием у женщин, часто сочетающийся с половыми инфекциями, кандидозом и нередко с пиелонефритом, тоже может вызывать кожный зуд половых губ и влагалища ().
Болезни крови
В организме человека все взаимосвязано, что любое заболевание может отражаться на казалось бы не связанных органах, сбой в одной системе вызывает нарушения в работе всего организма. Особенно если это онкологическое заболевание, например, лейкоз, лимфагранулематоз, а также рак женских половых органов, может быть даже его ранняя стадия, которая еще никак не проявляется симптоматично, но уже оказывает влияние, вызывая дискомфорт в промежности ().
Прочие причины
Ниже перечислены внешние провоцирующие факторы, которые способствуют появлению зуда. Если после их устранения в течении 3 дней симптомы дискомфорта сохраняются, следует обязательно посетить гинеколога:
- При неудобном, узком, синтетическом, грубом, некачественном нижнем белье - создается парниковый эффект или происходит постоянное травмирование промежности.
- Из-за воздействия слишком низких или высоких температур, то есть переохлаждение или перегрев.
- Внешними раздражителями могут выступать различные агрессивные химические вещества, добавки, отдушки, находящиеся - в дезодорантах, мыле, гелях для душа, прокладках, туалетной бумаге, тампонах, прокладках, красителях для одежды, стиральных порошках. На любые агрессивные вещества может быть аллергическая реакция.
- На вагинальные противозачаточные таблетки (см. ), кремы, суппозитории также может быть неадекватная реакция у женщины.
- Индивидуальная непереносимость бывает у некоторых женщин на смазку презервативов, это лубриканты или спермициды, которыми их обрабатывают, а также на сам латекс, из которого их изготавливают, это является причиной зуда во влагалище после секса.
- Мощный стресс, длительное нервное напряжение провокатор любого сбоя в организме.
- Нарушение правил интимной гигиены - женщине следует обмывать наружные половые органы без мыла не менее 1 раз в день (лучше утром и вечером), а также до и после полового контакта.
- Неправильное питание. Увлечение диетами (авитаминозы и недостаток микроэлементов ослабляют иммунитет, ухудшают регенеративные свойства кожи и слизистых, что приводит к возникновению микротрещин), также потребление полуфабрикатов, фаст-фуда, которые богаты красителями, консервантами, стабилизаторами ведет к аллергическим реакциям. А также увлечение сладкой, острой, маринованной пищей может спровоцировать зуд.
Как избавиться от дискомфорта?
Чтобы избавиться от зуда во влагалище, для начала, следует исключить все возможные провоцирующие факторы - средства для душа, гигиены, стиральный порошок, противозачаточные средства, сменить белье и т.д. Прислушивайтесь к своему организму, внимательное отношение к себе может помочь в установлении внешней причины. Если неприятные ощущения сохраняется, то следует обратиться к гинекологу.
Особенно важно пройти обследование у врача после сомнительного полового контакта без использования надежных методов защиты от инфекций - презервативов. Следует учитывать при этом, что скрытые инфекции, ЗППП очень коварны, и могут проявляют себя через очень длительное время после заражения. При хроническом течении этих заболеваний характерным является то, что зуд усиливается при овуляции и менструации, и снижается после менструации. Лечение ЗППП производится только после окончательного диагноза - это антибиотики, средства стимулирующие иммунитет, нормализующие микрофлору влагалища и кишечника, витаминотерапия, физиотерапия.
Обильные творожистые выделения, жжение, зуд, усиливающийся после полового акта или принятия гигиенических процедур, могут быть признаком которой также очень много. В нашей статье можно узнать о недостатках и преимуществах всех известных суппозиториев от кандидоза.
При наличии атрофических изменений слизистой, которые возникают в результате недостатка эстрогена и сопровождаются сухостью, зудом и жжением влагалища, обычно назначают эстрогенные препараты.
Многие рекомендуют дополнять лечение спринцеванием - это очень спорный вопрос, поскольку большинство гинекологов категорически против любого , марганцовкой и прочими растворами. Подробнее о спринцевании, его вреде и пользе, и делать ли его вообще читайте в нашей статье.
Обновление: Октябрь 2018
Зачастую зуд вызывается индивидуальной непереносимостью какого-то вещества, которое попало или на кожу, или внутрь организма – через рот или инъекционным путем. Может он возникать при термической, механической или электрической стимуляции кожных рецепторов. Симптом также уведомляет о переизбытке в крови и других веществ, кроме появляющегося при аллергии гистамина. Некоторые такие заболевания могут быть опасными для жизни.
Откуда берется ощущение зуда
Императивное желание почесать участок кожи возникает, когда к болевым рецепторам (ноцицепторам), раскинутым в виде сети под слоем эпителиальных клеток, приливает кровь с высокой концентрацией растворенных в ней:
- гистамина и/или гистидина. Эти вещества в избытке образуются иммунными клетками при попадании в организм некоторых – для каждого организма определенных – чужеродных белков;
- желчных кислот, образуемых в печени. Они попадают в клетки кожи и не могут из них выйти при развитии такого состояния как холестаз – когда желчь не может полностью попадать в 12-перстную кишку, и вынуждена застаиваться в клетках печени и желчевыводящих путей;
- серотонина – вещества, образованного из аминокислоты, которое при выделении приводит к значительному сокращению гладких мышц, находящихся в сосудах и внутренних органах. Это – нейромедиатор, то есть химическое соединение, благодаря которому осуществляется связь между нервными окончаниями (с нерва на нерв сигнал переходит не как электричество, а именно как пузырек с химической субстанцией, в зависимости от строения которой деятельность нейрона может тормозиться или активироваться). По своей структуре он очень похож на психоактивный галлюциноген ЛСД;
- цитокинов – молекулы, которые делают возможным «общение» клеток иммунитета;
- эндорфины – естественные обезболивающие молекулы;
- азотистых шлаков, которые накапливаются в крови при болезнях почек;
- некоторых других биоактивных субстанций: гормона щитовидной железы кальцитонина, ферментов поджелудочной железы (трипсина, калликреина), нейропептидов ВИП и вещества P.
Поскольку организм у каждого человека имеет свои особенности, не выявлено прямой связи между концентрацией вышеуказанных веществ и выраженностью потребности произвести механическую стимуляцию. Так, сильный зуд у одного индивида может сопровождать начальную стадию почечной недостаточности, тогда как у другого не появится даже при терминальной стадии уремии.
Зуду «подвластны» только кожа и те слизистые оболочки, пласт эпителиальных клеток у которых контактирует с внешней средой и расположен возле кожи: десна, язык, половые органы. Сигнал от расположенных под ними болевых рецепторов идет по нервным волокнам типа C и A-дельта, доходят до спинного мозга и вместе с его структурами доставляются в мозг головной, в его чувствительную зону.
Зуд может носить различный характер: от легкой «щекотки» до выраженного, мучительного. Природа его диктует человеку, как нужно «обработать» его локализацию:
- расчесать: это более характерно для таких кожных патологий, как нейродермит или экзема;
- осторожно растереть: присуще красному плоскому лишаю;
- охладить (характерно для острой крапивницы).
Тем не менее, только исходя из этих характеристик, диагноз не ставится. В деле выяснения причины зуда кожи тела важны:
- его локализация;
- состояние кожных покровов в месте таких ощущений;
- условия появления и облегчения зуда;
- дополнительные симптомы.
Рассмотрим совокупность этих факторов, чтобы было легче обследоваться и выбрать именно того специалиста, который сможет довольно быстро облегчить Ваше состояние.
Виды зуда
Распространенность симптома – это основной критерий, с которого начинается диагностика причины кожного зуда. Исходя из этого мерила, pruritus (так называется зуд в медицине), может быть:
- Локализованным (человек может указать определенное место, где зуд ощущается).
- Генерализованным (во всем теле, необязательно одновременно).
Генерализованный зуд
Зуд, сопровождающийся изменениями кожных покровов
Такой симптом свидетельствует в пользу патологий, находящихся в компетенции врачей-дерматологов. То есть, местными изменениями сопровождаются заболевания кожи, менее опасные, чем болезни системные.
Болезни, сопровождающиеся покраснением кожи
Зуд и покраснение кожи более характерны для воспалительных или аллергических заболеваний. Это:
- Контактный дерматит : раздражение и зуд расположены в месте, которое проконтактировало с аллергеном. Границы покраснения четкие. Для диагностики нужно вспомнить, в каких новых местах Вы бывали, каким новым средством бытовой химии начали пользоваться, какую одежду или аксессуар надели непосредственно на кожу. Так, покраснение в подмышечных областях может быть связано с ношением нового шерстяного свитера/платья или одежды привычной, но выстиранной новым порошком. А зуд кожи рук – с использованием нового крема или другого химического средства. Характерным отличием этого заболевания является полное исчезновение симптомов по окончании действия аллергена.
- Атопический дерматит – заболевание, поражающее чаще детей, но может встречаться и у взрослых. Причины его – аллерген, чаще всего принятый через рот, с пищей. У детей покраснение располагается, в основном, на коже лица (на щеках), сгибательной поверхности колен и локтей. У взрослых: лицо исключается, краснеть могут запястья, колени и локти – на их сгибах.
Сочетание зуда и сыпи
Заболевание | Вид сыпи | Локализация, особенности |
Контактный дерматит | Покраснения с четко очерченной границей, наверху покраснений могут быть пузырьки | В любом месте. Можно припомнить контакт с одеждой/аксессуаром/химическим средством |
Крапивница. Если такие выступающие над покровом волдыри появились после механического трения этой области – дермографическая крапивница |
Покраснения, имеющие границу, выступающие над уровнем кожи, склонные к слиянию между собой, похожи на след от удара крапивой | В любом месте |
Буллезный пемфигоид | Вначале покраснения, возвышающиеся над кожей, после чего в этом месте появляется пузырек напряженных свойств | В местах, где происходит трение одеждой или аксессуарами (ремнем сумки, часов) |
Экзема | Вначале покраснение, отек, имеющие четкую форму, затем тут появляются пузырьки, часть из которых вскрывается, на их месте развиваются корочки. В одном месте наблюдаются элементы сразу нескольких стадий (покраснение, пузырьки, корочки) | Симметричные участки кожи, чаще – на конечностях (в особенности – верхних), а также лице |
Ограниченный нейродермит | Сухие бляшки, вокруг которых могут быть красные пятна, не имеющие со здоровой кожей четких границ | На боковых поверхностях шеи, в складках |
Нейродермит диффузный | У взрослых – подсушенные пятна на коже, окруженные красноватым венчиком, без резкого перехода в здоровую кожу | Веки, стопы, губы, кисти. Может быть на всем теле. |
Отек и покраснение, отек и шелушение, сверху могут быть красные высыпания, пузырьки или корочки | У детей – после введения прикорма – на щеках, воротниковой зоне, верхних конечностей | |
Мелкие выступающие над кожей пятна различной формы, блестящие | На 2 году жизни, располагаются в области складок | |
T-клеточная лимфома | Красные высыпания на коже, сопровождающиеся зудом, овальные | В местах, не подверженных солнечным лучам |
Красный плоский лишай | Фиолетоватые, возвышающиеся над здоровым покровом сыпные элементы полигональной формы, с чешуйками | Сгибательная поверхность запястий |
Фолликулит | Пузырьки и гнойнички | Бедра, спина, грудь |
Псориаз | Серебристые бляшки, сверху на которых – шелушение | Разгибательная поверхность конечностей, зуд кожи головы и шеи, ладоней и подошв |
Чесотка | Видны парные черные точки | Руки, подмышки, живот, гениталии |
Сочетание зуда и кожного шелушения
Зуд сопровождает шелушение кожи в таких случаях:
- Исход аллергической реакции, которая проявлялась как крапивница. Аллергия могла быть вызвана:
- продуктами;
- лекарственными препаратами;
- слюной животных;
- бытовой и другой химией;
- укусами насекомых;
- косметикой.
- Экзема. При этом вначале отмечались различные виды пузырьков и покраснений. Локализованы эти элементы, как и шелушение после них, чаще симметрично на руках или ногах, а также на лице.
- Нарушением функционирования яичников, щитовидной железы или . В этом случае будут отмечаться и другие симптомы. Например, для недостаточной функции щитовидки характерны набор веса, сухость и зуд кожи тела, в более поздних стадиях – замедление психических реакций. Для изменения работы яичников – нарушения цикла, трудность забеременеть и так далее.
- «Поселение» в кишечнике глистов также может стать причиной чешущегося шелушения кожи всего тела.
- Если шелушится преимущественно лицо, оно чешется, зудит, отмечается быстрое утомление глаз, выпадение ресниц, частое «закисание» глаз, причина может быть в заражении ресничным клещом, Демодексом.
- Еще одной причиной и зуда может стать сахарный диабет. В этом случае нет сыпных элементов, но имеются общие симптомы: голод, жажда, частое мочеиспускание, легкое присоединение гнойничковой инфекции и плохое заживление ран.
- Появившиеся после признаков ОРВИ зуд и шелушение, возникающее пятнами симметричных очертаний, расположенных чаще на туловище и бедрах, могут быт признаками розового лишая. Для постановки точного диагноза нужна консультация дерматолога.
- Шелушение и зуд кожи стоп и ладоней могут говорить о грибковом их поражении.
- и зуд кожи головы могут быть признаками:
- заболевания, вызванного грибком Pityrosporum Ovale;
- псориаза, при котором перхоть будет выраженной;
- фолликулита;
- покупки плохого шампуня.
Если зуд сопровождается жжением
Жжение и зуд чаще всего возникают в месте воспаления кожи. Это может быть реакция на механическое раздражение при бритье, пользовании депилятором или воском. Возможно также плохо заживающее воспаление при сахарном диабете, которое жжет из-за изменившихся в результате данного метаболического заболевания pH тканей. Жжением и зудом могут сопровождаться болезни вен нижних конечностей – тогда кожа может быть отечной, немного синюшной, но без какой-то видимой сыпи.
Сочетание этих двух симптомов может развиться у человека при появлении сыпи (см. соответствующий раздел) – как индивидуальная реакция на экзему, нейродермит, крапивницу или другой дерматит.
Другие симптомы, которые могут указать причину зуда
Симптом может указывать и на системные заболевания:
- при холестазе кроме зуда возникает и желтушность если не всей кожи, то белков глаз. Зуд чаще появляется в местах, которые трутся одеждой, усиливается ночью;
- запах мочи от тела, присыпанная белой «пудрой» сухая кожа и ее зуд, изменение количества или цвета мочи указывает на почечную недостаточность;
- зуд кожи после принятия теплой ванны/душа характерен для эритремии – патологии, когда число эритроцитов значительно выше нормы.
Однако, если чешется кожа в течении некоторого времени после купания (душ, ванна) только в отопительный сезон, не исключено, что так реагирует кожа на "техническую" горячую воду в кране, содержащую различные вредные примеси. Если зуд ощущается после купания и в летнее время, возможно, причина в том, что вода очень жесткая, с большим содержанием хлора.
Зуд без других симптомов
Когда появился зуд, а на коже не видать ни сухости, ни «пудры», ни пятен, ни каких-либо изменении ее цвета, это могут быть:
- заболевание системы кроветворения , в частности, лимфогранулематоз. Нужна консультация терапевта, который прощупает лимфоузлы человека, назначит и расшифрует гемограмму и другие анализы крови и направит к гематологу или онкологу;
- старческий зуд , который появляется после 60 лет по неизвестной причине. Но, даже если Вы подходите под эту категорию, нужно исключить более серьезные заболевания;
- психические или неврологические заболевания , симптомы которых Вы можете у себя не замечать;
- население кишечника гельминтами , что можно исключить по анализу кала на их яйца, а также анализами крови на предмет антител к червям. Назначить такую диагностику – удел врача-инфекциониста (его можно найти в поликлинике в кабинете с сокращением «КИЗ»).
В любом случае, Вы можете не заметить те симптомы, на которые обратит внимание квалифицированный врач, поэтому при появлении зуда обращайтесь к нему.
Лечение
Лечение зуда кожи назначается после обследования, цель которого – выявить причину этого состояния. Основными анализами, которые помогут уточнить этологию, будут:
- общие анализы мочи и крови;
- глюкоза крови;
- соскоб кожи на предмет определения грибов;
- печеночные и почечные пробы (по крови);
- тест на скрытую кровь в кале;
- определение в кале яиц гельминтов.
Пока анализы выполняются, для смягчения симптомов зуда – если налицо нет признаков почечной или печеночной недостаточности, о чем должен сказать врач – назначаются антигистаминные средства: «Эдем», «Фенистил», «Диазолин», не вызывающие сонливости или препараты мощнее, но с данным эффектом («Супрастин», «Тавегил»).
При локализованном очаге может использоваться противоаллергическая мазь от зуда кожи, например, «Синафлан», «Акридерм», «Апулеин», гидрокортизоновая мазь или другие кортикостероидные средства. Назначаются иногда и другие местные препараты, негормонального происхождения – «Програф» или «Элидел».
Если зуд вызван холестазом, с успехом применяются препараты, абсорбирующиеся желчные кислоты. Когда причина симптома кроется в болезни крови, применяются специфические средства – ингибиторы моноклональных антител. Псориаз лечится совмещением местных и системных препаратов, нормализующих деление клеток кожи.
В случае крайне выраженного зуда назначаются слабые опиаты, и лечение дополняется гирудотерапией, ультрафиолетовым облучением кожи и .
Таким образом, причины зуда кожи головы и тела отличаются многообразием. Чаще всего, это различные аллергические реакции как на попавшее внутрь организма вещество, так и на прикоснувшееся к коже. Но могут быть и жизнеопасные болезни почек, печени или даже болезни крови. Чтобы уточнить причину и подобрать лечение, нужно пройти комплексное обследование.