Обязательная вакцинация детей до двух лет. Подробное расписание прививок
Министерство здравоохранения разработало график проведения прививок ребенка до 3 лет, или прививочную таблицу, использование которой рекомендуется для всех родителей и лечащих врачей-педиатров.
Календарь профилактических прививок и 7 основных правил подготовки ребенка к прививке
Иммунитет ребенка к особо опасным болезням формируется на раннем этапе развития. Доказано, что при введении микроорганизмов и бактерий в форме укола (прививки) в младенческом возрасте вакцинация проходит практически бессимптомно.
План прививок ребенка до 3 лет согласован с ВОЗ (Всемирной Организацией Здравоохранения) и применяется работниками родильных отделений больниц.
ВОЗРАСТ | ПРИВИВКА | Новорождённые (в первые 24 часа жизни) | Гепатит В – 1-я вакцинация | 3-7 дней | Туберкулез – вакцинация | 1 месяц | Гепатит В – 2-я вакцинация (дети из групп риска) | 2 месяца | Гепатит В – 3-я вакцинация (дети из групп риска) | 3 месяца | Гепатит В – 2-я вакцинация, дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b – 1-я вакцинация | 4,5 месяца | Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b – 2-я вакцинация | 6 месяцев | Гепатит В – 3-я вакцинация, дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b – 3-я вакцинация | 12 месяцев | Гепатит В – 4-я вакцинация (дети из групп риска), корь, краснуха, паротит – вакцинация | 18 месяцев | Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b – 1-я ревакцинация | 20 месяцев | Полиомиелит – 2-я ревакцинация | 24 месяца | Пневмококковая инфекция, ветряная оспа – вакцинация | 36 месяцев | Вирусный гепатит А – вакцинация |
Следующих правил следует придерживаться родителям, чтобы правильно подготовить ребенка к вакцинации.
- За несколько дней до проведения вакцинации рекомендуется не посещать места, где большое скопление людей. Ни в коем случае не следует менять привычный распорядок дня, схемы питания. Не вводить новых продуктов.
- За 3 дня до планируемого срока прививки не принимать антигистаминных препаратов (супрастина, тавегила и т.д.), прекратить прием витамина Д3. Можно ввести в прикорм кальций.
- Чтобы попытаться избежать риска осложнений, родитель обязан проследить, сходил ли ребенок в туалет по-большому. В крайнем случае, в день прививки можно сделать очистительную клизму.
- Родители детей постарше, которые строго соблюдают график вакцинации детей в России 2015, обязаны подготовить ребенка к прививке, рассказав им о необходимости укола. Для младенцев необходимо сократить время посещения больницы и возможный контакт с другими детьми до минимума.
- После проведения вакцинации необходимо провести на свежем воздухе максимум 1 час.
- В день вакцинации запрещается купать малыша.
- В ситуации затвердения в месте прививки рекомендуется сделать йодовую сетку. При повышении температуры, начиная с 37,1 °С – дать жаропонижающее средство и вызвать скорую помощь.
Календарь прививок для детей до 3 лет действителен только для здоровых малышей. В случае частых болезней составляется индивидуальная прививочная таблица.
Показания и противопоказания к прививке
Как указано выше, ребенок приводится на вакцинацию при условии, что у него за несколько дней до планов врачей и родителей не было отклонений в поведении. Он питался обычным образом, был в приподнятом настроении, не болел и не капризничал.
Любое ОРВИ отодвигает плановую вакцинацию на 2 недели назад . Об этом обстоятельстве стоит сообщить лечащему врачу-педиатру.
Также поводом для не проведения вакцинации, нарушая календарь прививок для детей до 3 лет, считаются инвалидность ребенка и родовые травмы.
Реакция на вакцину, побочные эффекты, возможные осложнения (на примере АКДС)
АКДС расшифровывается как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.
Если ставить АКДС, график прививок выглядит следующим образом:
- 3 месяца,
- 4.5 месяца,
- полгода,
- 1,5 года.
Последствия – понос, рвотные реакции, повышение температуры, кашель, потеря аппетита.
В этот момент родителем не стоит волноваться, не нужно судорожно искать в аптечке детские препараты: реакция на прививку к вечеру пройдет. Если, конечно, ребенок не подхватил вирусное заболевание в поликлинике.
Подробнее про осложнения после прививки АКДС, как с ними бороться, а также мнения врачей и отзывы родителей про эту прививку читайте в этом материале.
Если были любые осложнения после прививки, график вакцинации все равно обязателен к применению для врачей, мам и пап.
Нужно ли вообще делать прививку АКДС, стоит ли рисковать ребенком и можно ли от нее отказаться? Про эти и другие вопросы мы рассказываем .
Как избежать осложнений или что делать, если они возникли? (на примере прививки против полиомиелита)
Противовирусных препаратов для лечения полиомиелита нет. Болезнь чаще всего поражает детей в возрасте до 10 летЕсли обратить внимание на график проведения прививок детям до 3 лет, таблица показывает, что вакцина от такой страшной болезни как полиомиелит, планируется для малыша от 3 месяцев.
Основное условие для осуществления успешной вакцинации – хорошее состояние здоровья , что подтверждается общим анализом крови, анализом мочи и визуальным осмотром педиатра.
Если проводится полиомиелит вакцинация, график которой согласован с организацией ВОЗ, то это означает, что от страшной болезни нет других средств.
Прививки проводятся в форме капель в рот и в виде инъекций. При этом после вакцинации реакций организма малыша в данном случае практически нет:
- после вакцинации в течение 14 дней может подняться температура до 37,5 °С,
- редко бывают учащения стула. Они прекращаются ровно через один-два дня.
При возникновении осложнений не следует волноваться. С прививкой вводятся возбудители и бактерии, а организм ребенка, в свою очередь, пытается выработать иммунитет против опасных болезней. А родителем малыша на этот период следует временно воздержаться от различных нововведений в пище, «походов» к родственникам и друзьям.
И не забывайте провести ревакцинацию через 1 год после первой прививки!
6 правил, которые необходимо соблюдать до и после вакцинации
Вакцинация – важный этап для всех родителей. Календарь прививок для детей до 3 лет обязателен для исполнения при соблюдении ряда правил:
- Дети, привитые одной прививкой от одной инфекции, могут быть привиты другой прививкой не ранее чем после 2 месяцев.
- Прививки против полиомиелита могут быть проведены в один день с вакцинацией против коклюша, дифтерии и столбняка.
- Если ребенок родился недоношенным, с массой тела менее 2300 г и чуть более, то доза прививки уменьшается вдвое.
- Индивидуальная таблица прививок детям до 3 лет заносится в медицинскую карту ребенка.
- При излечении от инъекционного гепатита и менингококковой инфекции график прививок после 1 года переносится позже на 6 месяцев.
- Тяжело перенесенное ОРВИ сдвигает календарь прививок на 1 месяц.
Что делать родителям, если они хотят отказаться от проведения прививок и есть ли в этом смысл?
Календарь прививок для детей до 3 лет, таблица, которой представлена выше, может стать руководством к действию. При этом законный представитель ребенка решает сам, ставить прививку или нет.
Касательно дилеммы – прививать или нет, у умных родителей нет никаких сомнений. Иначе у ребенка при достижении 2-3 лет будут проблемы с посещением детских дошкольных учреждений.
Заботливые родители утверждают, что лучше провести вакцинацию, чем отказаться от нее. Ведь в случае несогласия с врачом вся ответственность за жизнь, здоровье переносится на родителей, а неожиданная болезнь может испортить всю судьбу маленького человечка и даже привести к непоправимым последствиям.
Национальный календарь профилактических прививок 2015 разработан по результатам многолетней практики практикующих врачей. Все специалисты считают, что болезнь лучше предупредить, чем лечить.
Если вы еще сомневаетесь и не решаетесь делать прививки ребенку, послушайте авторитетное мнение доктора Комаровского – педиатра, врача высшей категории.
Прививка, сделанная вовремя, согласно графику, становится гарантом здоровья и долголетия вашего ребенка.
Вконтакте
Организм только что появившегося на свет малыша еще очень слаб и работает не так эффективно, как у взрослого. Это относится и к иммунной системе ребенка. Поэтому для новорожденного может быть опасна любая инфекция, даже та, которая не причинит никакого вреда взрослому человеку.
Разумеется, некоторую защиту младенцу дают антитела, содержащиеся в грудном молоке. Но против большинства возбудителей болезней они бессильны. Поэтому для того, чтобы обезопасить организм малютки в первые месяцы жизни от самых страшных инфекций, ему необходимо сделать прививки. Содержащиеся в вакцине элементы вирусов и бактерий или их токсины позволят иммунной системе заранее распознать опасность и подготовиться к встрече с ней. Разумеется, прививание не дает полной гарантии того, что ребенок не заболеет. Однако даже если такое случится, то в большинстве случаев прививка может помочь организму благополучно справиться с инфекцией.
В России существует система прививок для детей, поясняющая, какие прививки необходимо делать детям до года. Она регулируется в законодательном порядке и называется прививочным календарем. Каждую прививку ставят в определенное время. Прививки не являются обязательными, однако, в том случае, если родители хотят от них отказаться, то они должны уведомить об этом врачей в письменной форме.
Как правило, прививки, делаемые здоровому ребенку, безопасны. Однако существует ряд противопоказаний, при которых прививки могут не проводиться или быть отложены. Это может быть склонность к аллергическим реакциям, острые респираторные заболевания, недоношенность, переливание крови, иммунодефицит и некоторые другие.
Самые первые прививки могут проводиться уже в первый день жизни. Кроме того, для эффективной защиты от некоторых заболеваний прививки могут делаться неоднократно.
От каких болезней делают прививки детям до года?
В России утвержден список болезней, прививки от которых должны в обязательном порядке делаться всем детям до года. В число этих заболеваний входят:
- Гепатит B
- Краснуха
- Дифтерия
- Коклюш
- Полиомиелит
- Туберкулез
- Паротит
- Столбняк
- Гемофильная инфекция
Кроме того, можно по желанию родителей привить младенца от гриппа и энцефалита (во время эпидемий), гепатита А и ветряной оспы.
Гепатит B
Острое вирусное заболевание, поражающее печень. Оно опасно, прежде всего, своими осложнениями, такими, как цирроз. Прививка от гепатита обычно делается уже в первый день жизни. Препарат для вакцинации состоит из белков вируса гепатита B. На первом году жизни проводится от трех до четырех процедур, которые защищают организм вплоть до восьмилетнего возраста.
Есть две категории детей – те, которые находятся в группе риска, и все остальные. Обычно детям делают три процедуры. К группе риска относятся дети, чьи матери болеют гепатитом или являются вирусоносителями. Для них предусмотрен ускоренный график по сравнению с обычными детьми и добавлена дополнительная четвертая процедура.
Туберкулез
Тяжелая хроническая болезнь, поражающая в первую очередь легкие и дающая осложнения на костные ткани и мозг. В препарате для вакцинации содержатся ослабленные бактерии бычьего туберкулеза, не вызывающие у человека заболевания. В первый год жизни проводится единственная прививка, которая дает иммунитет до семилетнего возраста. Недоношенным или имеющим малый вес детям проводится вакцинирование при помощи специальной педиатрической версии препарата, содержащей меньшее количество бактерий. В том случае, если иммунитет оказывается слишком слабым (что определяется при помощи пробы Манту), то после года проводится повторная прививка.
Коклюш, дифтерия и столбняк
Эти болезни опасны теми токсинами, которые вырабатывают микроорганизмы-возбудители. Смертность среди новорожденных от этих заболеваний чрезвычайно высока. Против этих болезней разработан комплексный препарат (АКДС), содержащий токсины дифтерии и столбняка в небольшой концентрации и инактивированную . Эти компоненты позволяют организму выработать иммунитет к болезням. Первая процедура вакцинации против этих заболеваний проводится в самом начале четвертого месяца жизни, а последняя – в возрасте шести месяцев. Всего в первый год жизни должно быть сделано три процедуры.
Гемофильная инфекция
Острое заболевание, вызываемое гемофильной палочкой. Оно поражает ЦНС, органы дыхания и может приводить к возникновению очагов гноя. Препарат для вакцинации от гемофильной инфекции содержит погибшие микроорганизмы, не вызывающие заболевания. В течение первого года делается три прививки от гемофильной инфекции.
Полиомиелит
Тяжелое инфекционное заболевание, поражающее центральную нервную систему, эндокринную систему, ЖКТ. Для болезни характерна высокая летальность. Одним из осложнений полиомиелита является паралич. Существует два варианта вакцины от полиомиелита. Один из них содержит живые, но ослабленные вирусы полиомиелита, а другой (инактивированный) – лишь белки вирусов. Первые две вакцинации проводятся инактивированным препаратом, а далее используется живая оральная полиовакцина. В течение первого года проводятся три процедуры вакцинации от полиомиелита, которые формируют иммунитет до десятилетнего возраста.
Корь, краснуха, паротит
Протекают у детей в тяжелой форме и опасны своими осложнениями. В препарате для вакцинации содержатся ослабленные вирусы-возбудители. От них невозможно заразиться, но их введение вызывает полноценную ответную иммунную реакцию организма. Препарат вводится один раз в возрасте одного года. Действие продолжается до пяти лет.
Какие могут быть противопоказания при проведении прививок?
Факторы, которые могут стать причиной отмены или переноса прививки, делятся на абсолютные и относительные. Абсолютными считаются факторы, при которых проведение прививки является опасным для жизни и здоровья. К ним относятся:
- Тяжелые аллергические реакции на препарат – отеки и покраснения размером больше 8 см в области укола, повышение температуры до 40 ºС, анафилактический шок, судороги.
- Иммунодефицит. В этом случае возможна замена препаратов с живыми возбудителями инактивированными препаратами. Однако следует помнить, что эффективность последних может быть ниже.
К относительным факторам относят те, при которых вакцинация может быть небезопасной или не принесет эффекта:
- ОРВИ. Прививку рекомендуется перенести до выздоровления.
- Заболевания сердца, почек, диабет. Прививку можно проводить только после разрешения специалиста.
- Недоношенность. Обычно прививку можно проводить после набора ребенком нормального веса.
Следует иметь в виду, что такие реакции, как небольшое покраснение, болезненность и припухлость в местах укола, повышение температуры, являются нормальными и проходят спустя несколько дней после процедуры. Также после прививок от кори и краснухи могут наблюдаться слабые симптомы, характерные для этих заболеваний – сыпь, насморк и кашель.
В какое время следует проводить вакцинацию?
Поскольку прививок довольно много, и все они должны проводиться в определенное время, то родителям трудно запомнить, когда, какую процедуру и от какого заболевания нужно проводить. Таблица ниже содержит список прививок и время их проведения. Порядковый номер прививки отмечен римскими цифрами. С помощью этой информации родители смогут выяснить, какие прививки делают в 4 месяца ребенку, какие – в 6 месяцев, и нужны ли прививки в 8 месяцев.
Какие препараты следует выбирать?
В поликлинике или роддоме вакцинация детей проводится бесплатно. При этом, как правило, используются сертифицированные для этой цели стандартные отечественные лекарства. Однако в том случае, если родители хотят использовать импортный аналог, более качественный или комбинированный препарат, то они могут предложить его вместо стандартного. Ниже приводится список препаратов, используемых при прививках.
Заболевание | Препарат | Способ введения |
Гепатит B | Комбиотех, Регевак, Энджерикс (Бельгия) | В мышцу бедра или подкожно |
Туберкулез | БЦЖ | Внутрикожно в район плеча |
Коклюш, дифтерия, столбняк | АКДС, Инфанрикс (Бельгия), Пентаксим (Франция) | В мышцу бедра |
Гемофильная инфекция | Акт-ХИБ (Франция), Хиберикс (Великобритания), Пентаксим (Франция) | Акт-ХИБ вводится подкожно в область бедра, Хиберикс, Пентаксим – внутримышечно в область бедра |
Полиомиелит | ОПВ, Пентаксим (Франция), Имовакс (Франция) | ОПВ принимается перорально, Пентаксим, Имовакс вводятся внутримышечно |
Корь, краснуха, паротит | Приорикс, MMR (США) | В область плеча |
АКДС – комплексный препарат отечественного производства, который эффективен сразу против трех инфекций – коклюша, столбняка и дифтерии. У него есть импортный аналог – Инфанрикс. Стоит отметить препарат Пентаксим. Это комплексный препарат, который может заменить АКДС, прививку от гемофильной инфекции и полиомиелита. Поэтому его использование способно снизить количество проводимых процедур.
Однако необходимо помнить, что далеко не всегда дорогой препарат является более эффективным. У каждого препарата есть свои достоинства и недостатки, и перед их использованием следует проконсультироваться с педиатром.
Что такое вакцинация детей
Термин «вакцинация » давно и прочно вошел в повседневную жизнь современного человека. Так что же такое вакцинация детей?
Вакцинация — это введение в организм человека антигенного вещества, способного вызвать иммунитет к определенной болезни. Антигеном являются ослабленные или мертвые болезнетворные микроорганизмы. Существуют целые современные программы вакцинации детей , например, календарный план профилактических прививок для детей от рождения до 14 лет, утвержденный Минздравом РФ.
Видео: Вакцинация детей в ЛДЦ "Колыбель Здоровья"
График вакцинации детей
Туберкулез, коклюш, дифтерия, свинка, столбняк, краснуха, корь, гепатит В, — всё это заболевания, внесённые в российский календарь прививок, которые считаются очень опасными для детей. Зачем нужно соблюдать график вакцинации детей? В первую очередь, чтобы защитить ребёнка.
Видео: Подготовка к вакцинации
При помощи сделанной вакцинации по графику, у детей создается искусственный иммунитет к заболеваниям, уберегая их от самой болезни, а также от негативных её последствий. Во-вторых, профилактические прививки могут останавливать эпидемию, иногда даже её предотвращая.
Ну а что такое грипп — известно каждому. Хотите защитить своего малыша от сезонных инфекций — сделайте прививку. Вакцинация детей по графику является самой популярной современной программой . Крупномасштабная агитация по телевидению, в газетах, больницах с призывом привиться против гриппа проходит, как правило, в начале осени до начала гриппозного сезона.
График вакцинации детей
Возраст | Прививка | Вакцина |
---|---|---|
12 часов | Гепатит В - первая вакцинация | (Энджерикс В, Эувакс В*) |
3-7 дней | Туберкулез - вакцинация | (БЦЖ, БЦЖ-м) |
1 месяц | Гепатит В - вторая вакцинация | (Энджерикс В, Эувакс В*) |
3 месяца | Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b - первая вакцинация | |
4,5 месяц | Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b - вторая вакцинация | (АКДС, ОПВ, Имовакс полио Инфанрикс, АктХиб*) |
6 месяцев | Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b - третья вакцинация | (АКДС, ОПВ, Имовакс полио Инфанрикс, АктХиб* Энжерикс В, Эувакс В*) |
12 месяцев | Корь, краснуха, паротит - вакцинация | |
18 месяцев | Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b - первая ревакцинация | (АКДС, ОПВ, Имовакс полио Инфанрикс, АктХиб*) |
20 месяцев | Полиомиелит - вторая ревакцинация | (ОПВ, Имовакс полио*) |
6 лет | Корь, краснуха, паротит - ревакцинация | (Приорикс, ЖКВ, ЖПВ, Рудивакс*) |
7 лет | Дифтерия, столбняк - вторая ревакцинация. Туберкулез - ревакцинация | (АДС-м, БЦЖ-м*) |
13 лет | Краснуха - вакцинация (девочки) Гепатит В - вакцинация (ранее непривитые) | (Рудивакс, Энжерикс В, Эувакс В*) |
14 лет | Дифтерия, столбняк - третья ревакцинация. Туберкулез - ревакцинация Полиомиелит - третья ревакцинация | (АДС-м, БЦЖ-м ОПВ, Имовакс полио*) |
Взрослые | Дифтерия, столбняк - ревакцинация каждые 10 лет от момента последней ревакцинации | (АДС-м) |
Вакцинация детей до года
Для ребенка 1-го года жизни обязательный перечень прививок включает: вакцинацию против гепатита В (3-х кратно по схеме, 1-я прививка делается в родильном доме); вакцинацию против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита (3-х кратно по схеме).
Кроме предусмотренной государственной программы вакцинации для детей до года можно добровольно привить ребенка от таких заболеваний, как грипп, ветряная оспа, гепатит А, пневмококковой, менингококковой инфекции.
Безусловно, каждый родитель, задумывающийся о здоровье ребенка, хочет учитывать при проведении вакцинации до года индивидуальные особенности организма малыша. Но выбор вакцины и сроков проведения прививки именно для Вашего ребенка должен осуществлять квалифицированный врач. Перед вакцинацией ребёнка врач-иммунолог изучает его анамнез, имеющиеся заболевания, переносимость предыдущих прививок. Необходимо посоветоваться со специалистом и составить индивидуальную программу вакцинации для ребёнка. Такая программа может включать в себя — вакцинацию против гепатита А и В, менингита, столбняка, дифтерии и т.д.
Кроме того, не стоит забывать о вакцинации детей при планировании путешествия в какую-либо экзотическую страну . В таком случае понадобятся вакцины против малярии и др. тропических болезней. В нашей платной детской поликлинике вы можете также получить консультацию таких врачей-специалистов как неонатолог и логопед-дефектолог .
Вакцинация детей в нашем медицинском центре
В “Колыбели здоровья ” вакцинация детей проводится как в медицинском центре по адресу: Пролетарский проспект, д.3. Вакцинация ребёнка может быть проведена как по национальному календарю, так и по индивидуальному плану.
В нашем детском медицинском центре используются только вакцины самого высокого качества. Врач-иммунолог даст информацию о вакцинах, показаниях к их проведению, возможных осложнениях. Мы используем импортные и отечественные иммуннопрепараты. Все вакцины (прививки) сертифицированы и имеют разрешение к применению на территории России.
Если у Вас возникли вопросы о сроках проведения профилактических прививок, а также о применяемых нами вакцинах, позвоните нам по телефонам 655-6680, 655-6685.
Видеоотзывы о вакцинации детей в нашем центре
Червинская Ольга, сын 1,5 года, вакцинация, годовое обслуживание
Специалисты по вакцинации нашего центра
Педиатр. Вакцинолог. Кандидат медицинских наук. Стаж работы 20 лет.
Закончила Алма-Атинский Государственный Медицинский институт, специальность педиатрия. В 1999 году защитила кандидатскую диссертацию. Имеет действующие сертификаты по педиатрии и гастроэнтерелогии.
Стоимость вакцинации и вакцин
Код услуги | Наименование услуги | Цена, руб |
---|---|---|
12001 | Вакцинация амбулаторно | 1 200 |
12002 | Проведение реакции Манту (вкл. снятие) | 1 600 |
12010 | Ваксиргипп | 800 |
12013 | Энджерикс | 450 |
12014 | Регевак В | 400 |
12018 | Инфанрикс | 1 900 |
12019 | Пентаксим | 4 300 |
12020 | М-М-R II (вакцина против инфекций кори, краснухи, паротита) | 1 800 |
12021 | Вакцина паротитная | 400 |
12022 | Вакцина полиом.переорал. ОПВ | 400 |
12024 | Туберкулин | 400 |
12025 | Менактра | 7 000 |
12026 | ПНЕВМОВАКС 23 | 4 000 |
12027 | ПРЕВЕНАР-13 | 3 400 |
12030 | Варилрикс | 5 800 |
12032 | ГАРДАСИЛ | 10 000 |
Это может быть интересно
Ответы на вопросы пользователей на нашем сайте о вакцинации
Ребенку 4 года, вакцинация по графику не проводилась (есть только БЦЖ), был медотвод из-за атопического дерматита. Сейчас ситуация с АД стабилизировалась, медотвод
снят, хотим сделать прививки. Предпочтение импортным вакцинацинам.Иммунолог советовал начать с Приорикса, затем через месяц начать вакцинацию от дифтерии и столбняка+от полиомиелита. Правильно ли я понимаю, что нет импортной вакцины только от дифтерии+столбняк без коклюшного компонента и наш вариант делать отечественную вакцину от ДС и импортную от полиомиелита Нет ли рисков начинать с прививки от кори, краснухи, паротита?
Ответ врача:
Риска начать вакцинацию с кори, краснухи и паротита нет.Перед началом вакцинации надо выяснить, когда последний раз вам делали реакцию Манту, если более года назад, то ее надо повторить и после этого начать подготовку к вакцинации. Импортных вакцин без коклюшного компонента нет. По современному календарю. Применение коклюшного компонента разрешено до 6 лет (он входит в состав импортных вакцин-Инфанрикс и Пентаксим)
У ребёнка сделана 3 вакцинации пентаксим, отдельно капли овп полиомиелит осталось последняя рекакцинация от полиомиелита и акдс. Можно ли нам делать Пентаксим?
Или нужно овп полиомиелит и акдс отечественную? Инфанрикса я так понимаю нет.. пентаксим переносили хорошо, боюсь побочных эффектов от акдс
Ответ врача:
Из Вашего вопроса не понятен возраст ребенка и график по которому сделаны прививки. По национальному календарю делают 3 вакцинации пентаксим или ОПВ+АКДС (дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит) с интервалами в 45 дней (в 3 месяца, 4,5 месяца, 6 месяцев), затем через год (в 18 месяцев) первая ревакцинация пентаксим или ОПВ+АКДС и через 2 месяца (в 20 месяцев) вторая ревакцинация полиомиелита. Вторую ревакцинацию АДС проводят в 6 лет.
и какой вакциной лучше привиться от полиомиелита? Спасибо!
Ответ врача:
Провести последнюю ревакцинацию надо обязательно. Вакцинацию против полиомиелита возможно провести как живой вакциной (ОПВ - капли в рот) так и инактивированной (полиорикс, имовакс полио — инъекция), альтернативы АДС-М в настоящее время в России нет. В дальнейшем проводить профилактику дифтерии и столбняка нужно каждые 10 лет.
Ребенку 2.3г. Сделаны все прививки, положенные к этому возрасту. Кроу ревакцинации АКДС. Предыдущие были сделаны Инфанриксом и отдельно делали
полиомиелит. Но в октябре сделали последний полио, а Инфанрикса как не было в наличии, так и нет. Отечественную АКДС ставить не хочу. Хочу Пентаксим, не смотря на то, что там присутствует полиомиелит. Это же не критично — ”лишняя” прививка от полио? Да время уже прошло больше чем полгода от последней вакцинации.
Ответ врача:
Добрый день, Наталья!
Так как базовые прививки у вас проведены, то лишняя нагрузка на иммунитет не нужна. Лучше всего вам сделать либо АКДС, либо АДС-М.
Первые визиты с малышом к врачу осуществляются именно по поводу прививок. Если вы решаете делать грудничку прививки, то должны знать, что их делают согласно графику, который утвержден специалистами. Терапевт в обязательном порядке напоминает о необходимости сделать очередную прививку. Но чтобы вы также могли следить за своевременностью данных мероприятий, предлагаем вам календарь прививок до года и старше.
Законодательный аспект вакцинации детей
Создание календаря прививок происходит на основе нескольких законов:
- «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (Федеральный закон).
- «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан».
- «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Закон РФ).
Эти документы содержат информацию о процедуре проведения прививок, а также данные о возможных осложнениях. Прививки детям до года проводятся от таких заболеваний:
- гепатит В - имеет вирусную природу, поражает печень, в результате может переходить в хроническую стадию и стать причиной цирроза;
- туберкулез - бактериальное инфекционное заболевание, поражающее легкие;
- полиомиелит - вирусная болезнь, протекающая в острой форме, в случае возникновения сопровождается необратимыми параличами и парезами;
- дифтерия представляет собой острое инфекционное заболевание, имеющее бактериальную природу и поражающее дыхательные пути, нервную систему, почки, сердце и прочие органы. При игнорировании вакцинации заболевание может стать причиной летального исхода;
- коклюш относится к острым бактериальным заболеваниям, сопровождающимся приступами кашля;
- столбняк является инфекционным заболеванием, которое при возникновении парализует ЦНС, а также становится причиной возникновения судорог и удушья;
- корь относится к вирусным острым заболеваниям, которые сопровождаются интоксикацией, кожными высыпаниями, а также поражением слизистых покровов носоглотки. Корь может стать причиной тяжелых осложнений;
- краснуха представляет собой вирусную инфекцию, которая сопровождается сыпью и увеличением лимфатических узлов. Особую опасность краснуха несет беременным на ранних сроках, так как может стать причиной выкидыша и тяжелых пороков развития крохи;
- паротит или свинка также принадлежит к группе острых вирусных заболеваний, которые поражают слюнные железы и нервную систему. Мальчики часто страдают от поражения яичек, что становится причиной бесплодия.
При эпидемии других болезней вакцинация проводится внепланово. Вспышки инфекций отслеживаются по регионам, которые попадают в «зону риска», и контролируются Минздравом.
Немного о вакцинах
В календарь прививок до года входит 14 прививок (некоторые прививки проводятся в несколько этапов), а молодым мамам следует узнать о существующих вакцинах, чтобы определиться, какие из них подойдут ребенку. Итак, что представляет собой эти препараты для вакцинации:
- Вакцина от гепатита. Состав вакцины содержит некоторые белки вируса, а сам генетический материал отсутствует. Ответом на вакцинацию является формирование иммунитета, а заболеть от поставленной прививки нереально.
- Вакцина от туберкулеза. Компонентами вакцины являются бактерии бычьего туберкулеза. Обычно прививка не становится причиной болезни, но дает возможность сформироваться стойкому иммунитету. Для этого необходимо, чтобы в организме была постоянно туберкулезная палочка.
- Комплексная вакцина от коклюша, дифтерии, столбняка. Эти заболевания отравляют токсинами. После проведения вакцинирования в организм попадают именно токсины в низкой концентрации, которые в последствие участвуют в формировании иммунитета.
- Вакцина от полиомиелита. Препарат бывает двух видов: инактивированный и живой. В живой вакцине содержится ослабленный вирус. Препарат выпускается в виде капель и может стать причиной возникновения легкой формы полиомиелита у малыша. Инактивированный препарат состоит из белковых оболочек вируса: он не становится причиной возникновения болезни, так как имеет низкий эффект. Прививку ставят в два этапа: первой вводят инактивированную вакцину, а второй - живую.
- Вакцина от кори, краснухи, паротита. Состоит из ослабленных вирусов, которые провоцируют перечисленные заболевания. Препарат безопасен, потому заболеть от него нереально, но иммунитет вырабатывается.
Календарь прививок до года и старше
Прививки с рождения
Сразу после рождения проводится вакцинация малыша от гепатита В. Это значительно уменьшает риск передачи вируса при родовых схватках от мамы к малышу через кровь. Многие родители не понимают всей важности проведения процедуры. Вместе с тем, если ребенок в первый год жизни заразится гепатитом, то станет его хроническим носителем. При тяжелом течении заболевания возможно возникновение онкологических заболеваний, приводящих к летальному исходу.
Действительно важно провести вакцинацию в первые сутки для всех новорожденных, так как в период беременности гепатит В выявить невозможно. Вакцинирующие препараты из дрожжевых клеток используются при проведении профилактических мер. Именно к ним добавляют ген гепатита В. А вот сам вирус и посторонние белки в сырье не попадают. Это позволяет снизить количество побочных эффектов, к которым чаще всего относится аллергическая реакция. После введения организм начинает работать над произведением антител для формирования продолжительной иммунологической памяти, обеспечивающей защиту от вируса.
Прививки против гепатита в РФ проводятся по 2 схемам: «0-1-6 месяцев» либо «0-3-6 месяцев». Первое «знакомство» с прививкой происходит в течение 12 часов с момента рождения малыша, второе - в 1 или 3 месяца, а третье - когда ребенок достигнет полугодовалого возраста. Если женщина является носителем вируса, то вакцинация проводится по следующей схеме «0-1-2-12 месяцев». Любая из этих схем может использоваться для взрослых людей. Прививка ставится в переднебоковую бедренную часть, внутримышечно. Это связано с тем, что данная область имеет меньший слой подкожно-жировой клетчатки, а вот мышечный слой в ней значительно больше.
Какие прививки новорожденным делают с 3 по 7 день жизни
Первая неделя жизни малыша ознаменована еще одной прививкой - от туберкулеза. Ее делают ребенку на четвертые сутки после рождения. В этот период новорожденные больше всего уязвимы к данному заболеванию, а если своевременно провести вакцинацию, то риск заразиться снижается к минимальным показателям.
Если в силу определенных причин ребенка так и не привили в первые дни жизни, то вакцинацию стоит провести в первые два месяца после рождения.
Перед проведением БЦЖ ребенку делают пробу Манту. Это является обязательной процедурой, которая позволяет выявить инфицирование на ранних сроках. Если грудничок заразился туберкулезом в течение 3-14 дней, то проба Манту даст положительную реакцию. Для этого понадобится консультация фтизиатра. Специалист назначит противотуберкулезную терапию.
Иммунизация возможна только после применения живой вакцины с бактериями туберкулеза. Эти бактерии опасны для животных, но не для человека. Прививки новорожденным проводят с использованием препарата с меньшей концентрацией бактерий, чем для взрослых. Прививку вводят в левое плечо, а по истечению небольшого количества времени в области укола появится папула. Эту папулу следует беречь от повреждений и любых воздействий. Через несколько месяцев формируется рубец, который является результатом воспалительного процесса.
Противопоказания для проведения БЦЖ у новорожденных:
- ВИЧ-инфекция;
- Новообразования злокачественного характера;
- Недоношенность малыша;
- Внутриутробная инфекция;
- Неврологическая симптоматика;
- Сепсис;
- Гемолитическая болезнь;
- Первичный иммунодефицит.
Побочные эффекты проявляются в виде:
- Местного лимфаденита;
- Локальных «холодных абсцессов»;
- Келоидных рубцов, генерализованной БЦЖ-инфекции, остеомиелита.
Какие прививки делают в 1 месяц
В 1 и 2 месяца с момента появления на свет ребенка ему проводят вторую вакцинацию против гепатита В, а дети, находящиеся в группе риска, получают третью прививку по схеме «0-1-2-12».
Итак, детки, которые принадлежат к группе риска:
- Новорожденные, чьи мамы инфицированы вирусом гепатита В;
- Ребенок, получивший переливание крови или другие сложные процедуры;
- Малыши, которым проводили хирургические вмешательства.
Вакцинация противопоказана в следующих случаях:
- Высокий уровень чувствительности к белкам дрожжевых грибков (пекарские дрожжи также входят в перечень);
- Ярко выраженная реакция на первое введение вакцины (высокая температура, гиперемия, отек);
- Обострение хронических болезней, острая симптоматика проявления болезней. При острой кишечной инфекции и ОРВИ вакцинацию можно проводить только в том случае, если температура тела нормализируется.
Среди побочных симптомов может наблюдаться болезненность, гиперемия, отек в месте введения, которые не нуждаются в лечебных мероприятиях. У взрослых, которые вакцинируются от гепатита В, может наблюдаться повышенная температура, утомляемость, рвота, головокружение, головная боль, высыпания на коже, боль в мышцах. Но у детей перечисленные проявления встречаются крайне редко.
Какие прививки делают в 3 месяца
В трехмесячном возрасте ребенку проводят вакцинирование для профилактики следующих заболеваний: коклюша, столбняка, полиомиелита, дифтерии. Помимо того, малышам в этом возрасте ставят прививку от гепатита В, которую проводят по схеме «0-3-6».
Перечисленные заболевания характеризуются высоким процентом заразности и летального исхода, потому иммунизация в раннем возрасте приобретает первостепенное значение.
Коклюш, которым болеют дети до года, может стать причиной остановки дыхания и летального исхода. Заболевание чревато последствиями - глухота, судорожный синдром, ателектазы, пневмония.
Течение дифтерии сопровождается не менее опасными состояниями: сердечная недостаточность, шок, токсический миокардит, удушье, нефроз, полиневрит и пневмония.
Столбняк может стать развития пневмонии, переломов, комы, ларингоспазма.
Пока ребенку не исполнится четыре года, ему проводят вакцинирование при помощи комбинированной вакцины АКДС. Она состоит из очищенных столбняковых и дифтерийных анатоксинов, а также убитых возбудителей коклюша. Прививки детям до года проводят по следующей схеме:
- Первую прививку делают в 2-3 месяца;
- Вторую и третью ставят с интервалом в 1 месяц;
- Ревакцинация проводится спустя год после последней вакцинации.
АКДС вводится внутримышечно. Иногда ее заменяют препаратом АДС-М, содержащим меньше анатоксинов или АЛС - препарат без компонентов коклюша. К этим мероприятиям по иммунизации имеются противопоказания в виде судорожного синдрома и прогрессирующих заболеваний нервной системы.
После введения АКДС-вакцины возможны следующие реакции:
- Отечность и гиперемия в области инъекции;
- Болезненность;
- Лихорадка.
Редкие реакции на препарат:
- Пронзительный крик.
- Крапивница.
- Полиморфная сыпь.
- Отек Квинке.
Осложнения:
- Энцефалит.
- Афебрильные судороги.
- Энцефалопатия.
- Анафилактический шок.
Когда ребенку исполнится три месяца, ему делают противполиомиелитовую прививку. Обычно, для этого используют инактивированные препараты от полиомиелита (ИПВ). Данная вакцина имеет в своем составе «мертвые» вирусы заболевания. Вводят препарат инъекционно в бедро или плечо. Помимо этого могут применяться полиомиелитные препараты в капельной форме, которые вводят под язык (ОПВ). Одним из осложнений иммунизации является вакцинассоциированный полиомиелит. Опасными являются и препараты ОПВ: на протяжении месяца вакцина продолжает выделять вирус полиомиелита. Это небезопасно для окружающих детей, так как заражение возможно при контакте с вакцинированным ребенком. Это является показанием изоляции вакцинированных детей от не вакцинированных.
Посещать садик после введения ОПВ нежелательно на протяжении двух месяцев. Оптимальным вариантом для ребенка является сочетание двух видов вакцинирования. Иммунизация в таком случае дает возможность защититься от паралитического полиомиелита. Прививки детям от полиомиелита ставят в три этапа: 3-4 месяца, 5-6 месяцев, кроме того, проводится ревакцинация в 18-20 месяцев.
Какие прививки делают в 4 месяца
Именно сейчас проводится повторная вакцинация от столбняка, дифтерии и коклюша, которая призвана усилить защитные механизмы у ребенка. Если во время проведения первой вакцинации у малыша были замечены определенные состояния и признаки, то для повторной вакцинации следует учитывать проведенные наблюдения:
- реакция на инъекцию превышала 8 см;
- после прививки на протяжении недели были замечены неврологические нарушения;
- повышение температуры сопровождалось судорогами;
- первые сутки имел место коллапс;
- в течение первых трех суток после проведения вакцинации проявилась сердечная недостаточность;
- первые двое суток проявлялся безутешный плач или крик, который длился по несколько часов;
- наблюдались поражения нервной системы, которые носили прогрессирующий характер;
- судороги, которые не сопровождались повышением температуры тела;
- высокая температура является прямым противопоказанием для проведения вакцинации, процедуру откладывают до нормализации состояния организма.
Какие прививки делают в 6 месяцев
Полугодичный возраст является периодом активной иммунизации от полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка и вируса гепатита В. Прививки ребенку до года от гепатита проводят по одной из схем: «0-3-6» или «0-1-6».
Основным противопоказанием к проведению иммунизации является энцефалопатия в прогрессирующей форме. Прививку следует отложить, если малыш страдает острыми формами заболеваний или в этот момент обострились хронические болезни. Прививку ставят, если ребенок здоров или его хронические болезни перешли в стадию ремиссии.
Особую популярность приобретают вакцины комплексного типа, которые вводят единично для проведения иммунизации по вышеперечисленным заболеваниям (кроме гепатита). Препараты обеспечивают защиту детей от Haemophilus influenza.
Какие прививки делают в 1 год
Малышу, которому исполнился год, проводят вакцинирование против краснухи, кори, паротита и ставят четвертую прививку от гепатита В, если иммунизация проводится для детей из группы риска («0-1-2-12»).
Чаще других инфекционных болезней летальным исходом заканчивается корь. Данное заболевание также сопровождается рядом осложнений: отитом, пневмонией, слепотой, умственной отсталостью, поражением органов слуха, подострым склеротирующим панэнцефалитом.
Иммунизация проводится при помощи моновакцин, то есть для профилактики каждого из заболеваний используется свой препарат. Итого, 4 инъекции, которые вводятся в разные участки. В тоже время наиболее оптимальным вариантом считается использование комплексного тройного препарата - паротитно-краснушно-коревой вакцины, которую ставят подкожно в подлопаточную область. После введения вакцины может наблюдаться реакция организма в виде повышения температуры, небольшого кашля, насморка, покраснения зева, а также высыпаний.
Противопоказанием для вакцинирования являются:
- Переливание крови (интервал между процедурой и прививкой должен составлять не менее трех месяцев).
- Аллергия на антибиотики (группа аминогликозидов).
- Аллергия на куриные яйца при использовании импортной вакцины.
- Острые состояния или обострение хронических болезней.
- Туберкулез в активной форме.
- Терапия, направленная на подавления иммунитета.
- Лимфома, лейкоз, любые онкологические состояния и процессы в организме.
- Приобретенный или первичный иммунодефицит.
Какие делают прививки детям в 18 месяцев
В этом возрасте следует провести вакцинирование от столбняка, коклюша, дифтерии и полиомиелита. Иммунизацию можно осуществить с использованием АКДС, но только при отсутствии в прошлом побочных симптомов на прививки, проведенные по схеме. Если же противопоказания существуют, то назначаются препараты АДС или АДС-М (без содержания коклюшного компонента, который дает серьезные осложнения в ходе иммунизации).
Какие делают прививки детям в 20 месяцев
Малышу проводят ревакцинацию от полиомиелита именно в 20 месяцев. Это необходимо для «продления» иммунитета и усиления защитных механизмов. Прививку сочетают с оральной (капельной) вакциной от полиомиелита. После введения вакцины не рекомендуется кормить и поить малыша на протяжении 1 часа. Если это произошло, следует закапать препарат повторно.
- Прививки детям должны осуществляться согласно составленному графику, это календарь прививок до года и деток, которые уже перешагнули годовалый возраст. Можно изменить этот график, если для этого имеются индивидуальные показания. Среди причин коррекции в календаре прививок: простуда, общее недомогание, повышение температуры; хронические заболевания в стадии обострения; недоношенность; переливание крови, которое произошло в течение последних трех месяцев. Каждый из случаев рассматривается индивидуально. Чаще всего прививку откладывают на месяц. Но существуют и показания для полной отмены процедуры: аллергия на прививку, которая была выявлена во время предыдущей вакцинации; приобретенный или врожденный иммунодефицит.
- Только после консультации и осмотра у доктора можно делать прививки ребенку до года. Основной задачей специалиста в данном случае является не только тщательный осмотр, но и опрос родителей об индивидуальных особенностях организма ребенка. Среди не менее важных пунктов - это исчерпывающее информирование мамы о предстоящей вакцинации. Врач должен рассказать о том, какую прививку будут делать малышу, как она действует на кроху, способ введения и вероятные осложнения после процедуры.
- Выбор препарата остается за мамой. Прививки новорожденным, которые ставят в поликлинике, являются бесплатными, но если родителей не устраивает бесплатная вакцина, они могут подобрать ребенку препарат и заказать его в аптеке. К этому способу подбора препарата прибегают родители, которые ищут качественную вакцину или хотят, чтобы ребенку дали комплексную прививку.
- Транспортировка и хранение вакцины должны проходить в условиях 2° - 8° С. Это важно при самостоятельной покупке препарата, так как в медучреждениях данные правила соблюдаются. Вместе с вакциной необходимо приобрести охлаждающий элемент (снежок) и взять чек. Он может пригодиться для подтверждения пригодности вакцины в кабинете у педиатра.
- Прививки новорожденным ставят в процедурном кабинете. После вакцинации медсестра фиксирует данные в карточке ребенка (название вакцины, дата проведения). После того, как сделана прививка, родители должны быть внимательны к малышу: следить за его здоровьем, реакциями организма. Наиболее частым проявлением можно назвать повышение температуры.
Отказ от прививки ребенку до года
Прививки новорожденным не является на сегодняшний день обязательным мероприятием. Если родители волнуются из-за вероятных осложнений и выступают против прививок, то они могут написать отказ от иммунизации.
Один из родителей должен написать отказ на имя главного врача детской поликлиники (или роддома). Форма заявления произвольная, но должна иметь в своем содержании несколько важных моментов. Пример заявления:
Заявление
Я, (ФИО), проживающая (-щий) по адресу: (…) заявляю о том, что отказываюсь от проведения профилактического вакцинирования (включая вакцинирования от гепатита, коклюша, дифтерии, столбняка, туберкулеза, полиомиелита, кори, гемофильной инфекции, паротита, краснухи) и противотуберкулезных мероприятий для моего ребенка (ФИО) до того момента, пока ему не исполнится 15 лет.
Этот отказ является обдуманным решением, которое всецело соответствует действующим законодательным нормам:
- Ст. 32 и ст. 33 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22.07.1993 г №5487-1 (согласие на медицинское вмешательство и отказ от медицинского вмешательства);
- Ст. 5 и ст.11 федерального закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ (о вакцинировании несовершеннолетних детей только после согласия родителей и об отказе от прививок, который гарантирован данным законом);
- Ст. 7, ч. 3 федерального закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» от 18.06.2001 г. № 77-ФЗ (о противотуберкулезной помощи несовершеннолетним детям после согласия родителей или законных представителей).
Прошу обеспечить подготовку всей необходимой медицинской документации для моего ребенка без требований проведения вакцинирования. Прошу поставить отметку в форме 063 о том, что прививки отсутствуют на основании ст. 5 и 11 закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
При получении отказа я направлю копию предоставленного Вам заявления и жалобу в соответствующие организации и органы для последующего пресечения действий с Вашей стороны, нарушающих права человека.
________________(дата) ________________ (подпись)
Прежде чем вы откажетесь от вакцинации, вы должны взвесить все «за» и «против» и принять решение, которое будет основано на реальности, а не на статьях из Интернета, описывающих страшные сценарии о вакцинировании или несвоевременном проведении прививок. Проконсультируйтесь со специалистом, который вызывает у вас доверие. Каждый случай индивидуален, потому каждая семья должна решить сама для себя вопрос о вакцинации: проводить или нет, довериться отечественным препаратам или приобрести самостоятельно вакцину под заказ. Самое главное - это сохранить здоровье и жизнь ребенка.
Другие против, а третьи находятся в раздумьях. Перед тем как примыкать к какой-либо из групп, необходимо разобраться с понятием «вакцинация» и ознакомиться с представленным материалом. Мы рассмотрим все основные прививки до года (какие делают в обязательном порядке, а какие являются дополнительными), а также ознакомимся с перечнем вакцин, проводимых после достижения годовалого возраста.
История развития вакцинации
Первые записи о проведении вакцинации датируются 8-м веком. В то время лекари древнеиндийской медицины обнаружили, что прививка против оспы вызывает иммунитет к ее тяжелой форме. Но из-за отсутствия познаний о разновидностях болезни, результатом вакцинации зачастую был смертельный исход.
На протяжении веков ученые разных стран занимались вопросом профилактики болезней при помощи вакцинации, проводили исследования, писали научные труды. Но лишь в конце 19-го века Луи Пастер (французский иммунолог) смог достаточно близко подойти к методике разработке вакцин для различных инфекционных заболеваний.
С начала ХХ века было разработано более 100 разных вакцин, защищающих от сорока инфекций, которые вызывают бактерии, вирусы и простейшие.
Что такое вакцинация?
Вакцинация (vaccination) - это синтетическим способом, путем введения в человеческий организм специального материала для повышения его устойчивости к различным инфекционным заболеваниям. Прививки делают в профилактических и лечебных целях.
Вакцины |
|||
По характеру микроорганизмов | По способу изготовления | По природе иммуногена |
|
Бактериальные | Живые ослабленные патогенные микроорганизмы | Генно-инженерные вакцины | |
Химерные, векторные вакцины, или рекомбинантные | Ген, который контролирует синтез защитного белка, встраивается в безопасный микроорганизм |
||
Вирусные | Убитые микроорганизмы | Цельно-микробные или цельновирионные вакцины | Состоят из бактерий или вирусов, которые сохраняют в процессе производства свою структуру |
Риккетсиозные | Химические вакцины, анатоксины | Вырабатываются из продуктов жизнедеятельности микроорганизма или его совокупных компонентов |
|
Синтетические вакцины | Иммуногеном является химический аналог защитного белка, получаемый методом прямого химического синтеза |
Способы проведения вакцинации
Вакцинирование детей проводится следующими способами:
- Внутримышечные инъекции. Наиболее предпочтительный способ введения вакцин, так как в этом случае она быстрее рассасывается, иммунитет начинает вырабатываться быстрее, при этом снижается риск возникновения аллергических реакций.
- Пероральный способ. Таким образом вводится вакцина от энтеровирусных инфекций, которая в виде капель, с сахаром или крекером проглатывается пациентом. Недостаток этого способа заключается в том, что может быть не соблюдена верная дозировка.
- Внутрикожно. Этим способом вводятся такие вакцины, как противотуберкулезная БЦЖ, живая туляремийная и противооспенная.
- Способ предпочтителен для многих инактивированных и «живых» вакцин (от краснухи, кори, паротита, желтой лихорадки и других).
- Интраназальный способ. Подразумевает введение вакцины через нос и представляет метод борьбы с болезнями, распространяющимися воздушно-капельным способом.
Обязательные и дополнительные прививки
На территории Российской Федерации до года включает в себя обязательную и дополнительную вакцинацию.
Обязательная вакцинация - прививки от инфекций и заболеваний самых тяжелых форм. Они также включены в национальный и региональный календари профилактических прививок. Дополнительная вакцинация проводится по желанию пациента, например, перед путешествием.
В последний раз национальный календарь до года и старше был одобрен Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31.02.11 г. под номером 51н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Утвержденная таблица прививок до года и старше предусматривает введение вакцин против таких основных распространенных инфекционных вирусных и бактериальных заболеваний, как туберкулез, полиомиелит, дифтерия, коклюш, столбняк, свинка и другие.
Обязательные прививки детям до года - график
Ниже приведен перечень прививок, которые в обязательном порядке делаются ребенку до года.
Прививка против | Начало прививания | Сроки ревакцинации | Примечание | Название вакцин |
|||
Гепатита В | Первые 24 часа жизни | В 1-й месяц | В 2 месяца | Дети в группе риска | Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Н-В-Vax II, Гепатект, Вакцина гепатита В, специфические человеческие иммуноглобулины |
||
В полгода | Дети вне группы риска |
||||||
Туберкулеза | 3-7-й день жизни | Активная профилактика туберкулеза | БЦЖ, БЦЖ-М |
||||
Коклюша, дифтерии, столбняка | В 18 месяцев | До 18 месяцев применяются вакцины, включающие коклюш, а начиная с 6 лет - безкоклюшевые с меньшим составом антигенов (детям каждой возрастной группы) | АКДС, Инфанрикс; АДС, АДС-М, д. Т. Адюльт, Имовакс |
||||
Гемофильной инфекции | От 1 до 5 лет | В 18 месяцев | Проводится соответственно с инструкциями лишь детям, находящимся в группе риска | Акт-ХИБ (инактивированная PRT-T вакцина) |
|||
Полиомиелита | В 18 месяцев | В 20 месяцев | MMR-II, Приорикс |
График прививок до года может немного сдвигаться, например, детям, которые при рождении весили меньше 2000 грамм, делают позже, так как у них очень тонкая кожа.
Прививка против | Кому делается | Месяцы |
|||||
Туберкулез | на 3-7-й день | ||||||
Гепатит В | Всем детям данной возрастной категории | первое приви-вание | вакцинация | повторная ре-вакцинация |
|||
Детям в группе риска | повторная ре-вакцинация | повторная ре-вакцинация |
|||||
Пневмо-кокковая инфекция | Всем детям данной возрастной категории | первое прививание | ре-вакцинация | ||||
Всем детям данной возрастной категории | первое прививание | ре-вакцинация | повторная ре-вакцинация |
||||
Дифтерия | |||||||
Столбняк | |||||||
Полио-миелит | Всем детям данной возрастной категории | Инакти-вированная полио-миелитная вакцина | Оральная полио-миелитная вакцина |
||||
Детям в группе риска | неакти-вированная полио-миелитная вакцина |
||||||
Гемо-фильная инфекция | Детям в группе риска | первое прививание | ре-вакцинация | ре-вакцинация |
|||
Ежегодно |
Дополнительные прививки
Список профилактических прививок достаточно большой, поэтому ниже будут упомянуты наиболее распространенные.
Прививка против | Группа риска | Название вакцин |
гепатита А | Дети, посещающие детские сады, школы, лагеря, а также переезжающие в другие города и страны | Аквасим 80, Хаврикс 720, Вакта 25 |
пневмококковых инфекций | Дети любого возраста | |
менингококковой инфекции | Дети в возрасте от 1 года до 5 лет из-за неспособности их организма формировать иммунитет против инфекции | Вакцина против менингококковой инфекции А, А и С, Менинго А+С |
клещевого энцефалита | Дети любого возраста, часто пребывающие на природе | ФСМЕ-ИММУН Джуниор, Энцепур, МПО Вири, иммуноглобулин ФСМЕ-Булин, иммуноглобулин против клещевого энцефалита |
Какие прививки в год ребенку делают в обязательном порядке
После комплексной вакцинации в 6 месяцев, ребенку делается прививка в 1 год. Она включает в себя прививание против краснухи, кори и эпидемического паротита.
Корь - вирусное заболевание, распространяющееся воздушно-капельным способом (в процессе разговора, при кашле, чихании и т. п.). Температура повышается до 39-40 о С. Симптомы следующие: интоксикация, сыпь, поражение слизистой оболочки носа и гортани (насморк, кашель, чихание, светобоязнь).
Краснуха - вирусная инфекция. Распространяется воздушно-капельным способом. Дети легче, чем взрослые, переносят болезнь. Симптомы таковы: несильное повышение температуры, сыпь, увеличение лимфатических узлов. Если ребенок заболел краснухой в утробе матери, то возникает высокий риск выкидыша или развития врожденных пороков его развития.
Эпидемический паротит - вирус, который вызывает заболевание эпидемическим паротитом. Когда он попадает в здоровый организм воздушно-капельным способом и через загрязненные предметы, то начинает быстро размножаться в слюнных железах. Симптомы: повышение температуры, увеличение слюнных желез, общее недомогание, потеря аппетита.
Делается комплексная прививка в год под лопатку. Ревакцинация происходит в 6 лет. Прививка в 1 год формирует иммунную защиту от кори, краснухи и эпидемического паротита на 25 лет.
Отличие государственных прививок от платных
В последнее время участились случаи, когда врачи поликлиник предлагают родителям делать как государственные бесплатные прививки, так и платные. При этом стопроцентного утверждения о том, что платная вакцина лучше, нет.
Чаще всего платные прививки детям до года представляют собой вакцину, которая содержит компоненты против нескольких заболеваний, например, от дифтерии, коклюша, гепатита В, полиомиелита, инфлюэнции типа В. Бесплатная прививка отличается тем, что один или несколько компонентов отсутствуют. Это не означает, что она будет неэффективной. Просто график прививок до года предусматривает проведение вакцинаций несколькими способами, например, прививка от полиомиелита делается отдельно (не внутримышечно, а перорально).
Также из-за большого количества вакцин после платных прививок существует доля вероятности появления побочных эффектов, которых не было бы в случае стандартного прививания. Все вакцины, платные и государственные, входят в список рекомендованных и лицензированных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
Противопоказания для вакцинации
Существуют следующие противопоказания для проведения вакцинации:
- Истинные, то есть те, которые доказаны различными исследованиями и перечислены в официальных российских и международных инструкциях.
- Ложные, созданные противниками вакцинации.
- Абсолютные - относятся к истинным противопоказаниям, при которых вакцинация исключается полностью.
- Условные (относительные) - относятся к истинным противопоказаниям, при которых решение о проведении прививания принимает доктор, основываясь на истории клинической карты пациента и сложившейся эпидемической обстановке.
- Временные, то есть наличие у пациента на момент проведения вакцинации следующих симптомов: повышенная температура, неприемлемые результаты анализов крови и мочи, завышенная или заниженная клиническая норма, слабость, присутствие воспалительных процессов.
- Постоянные - те, которые не снимаются даже по прошествии времени.
- Частные противопоказания, касаются конкретной вакцины.
Подробнее с противопоказаниями можно ознакомиться, изучив таблицу, представленную ниже.
Вакцина | Существующие противопоказания |
Любая вакцина | Поствакциональное осложнение на первую вакцинацию или острая реакция на введение |
Все живые вакцины | Злокачественные опухоли Беременность |
Развивающиеся заболевания нервной системы, температурные судороги |
|
Ребенок при рождении весит меньше 2000 грамм Келоидный рубец, в том числе после первого раза |
|
Против вирусного гепатита В | Повышенная чувствительность (аллергия) на пекарские дрожжи |
Вакцины АДС, АД-М и АДС-М | Сильная реакция или поствакцинальное осложнение на первую прививку Иммунное недомогание при первой вакцинации Злокачественные новообразования Беременность |
Живая паротитная и коревая вакцины, краснушная, комбинированные ди- и тривакцины | Сильная повышенная чувствительность (аллергия) на аминогликозиды Анафилактическая реакция на яичный белок (кроме вакцины краснушной) |
Предоставленный перечень противопоказаний имеет свойство сокращаться. Это связано с совершенствованием вакцин в последнее время.
Для того чтобы вакцина выполнила свое предназначение, а не нанесла вреда, и ребенок не боялся в дальнейшем этой процедуры, существуют следующие рекомендации:
- необходимо делать анализы крови и мочи;
- получить заключения детского невропатолога и аллерголога;
- не кормить ребенка перед проведением вакцинации новой для него пищей;
- не пугать малыша прививками, даже если это шуточная форма;
- берите с собой на вакцинацию любимую игрушку ребенка и чистую пеленку или простынку;
- не забывайте (если есть);
- обсудите с врачом все возникшие вопросы и сомнения;
- в день самой вакцинации измерьте температуру тела малыша;
- старайтесь не переживать сами и не показывать свою тревогу ребенку;
- если во время вакцинации ребенок заплакал, то дайте ему выплакаться, а потом пусть малыш сделает глубокий и медленный вдох.
После проведения вакцинации необходимо помнить следующее:
- остаться на полчаса в поликлинике для стабилизации состояния ребенка;
- в случае проведения вакцинации АКДС в жаркую пору, дать ребенку жаропонижающее средство;
- в день прививки избегать водных процедур и длительных прогулок.
Также не забывайте о том, что менять привычный рацион малыша можно не раньше, чем через 3 суток после проведения вакцинации. Побочные эффекты не обязательно появляются сразу же, некоторые могут проявиться лишь на 5-е сутки.