Инструкция по применению таблеток и сиропа амоксициллин. «Амоксициллин»: инструкция по применению суспензии и таблеток для детей с расчетом дозировки
Амоксициллин является одним из востребованных пенициллиновых антибиотиков, назначаемых при разных бактериальных инфекциях. Он выпускается в нескольких формах, среди которых есть и таблетированная. Можно ли принимать Амоксициллин в таблетках детям и в какой дозировке его используют?
Форма выпуска
Таблетированный Амоксициллин представлен двумя вариантами:
- Обычными таблетками. Они могут содержать как 250 мг действующего ингредиента, так и 500 мг. В одной упаковке находится 10 или 20 таких таблеток.
- Таблетками с пленочной оболочкой. Внутри каждой этой таблетки содержится 500 мг активного соединения, а одна пачка включает 10, 20, 30 или больше таблеток.
Кроме того, препарат выпускается в капсулах с содержанием активного вещества 250 или 500 мг. Но для детей особенно востребовано лекарство во флаконах, внутри которых находятся гранулы . Залив в такой флакон воду, получают сладкую суспензию.
Самая удобная форма для лечения детей - амоксициллин в форме гранул для приготовления суспензии
Состав
Главное вещество, которое обеспечивает препарату лечебный эффект, представлено тригидратом амоксициллина. В таблетках это соединение дополнено магний стеаратом и картофельным крахмалом. В составе покрытых оболочкой таблеток также может присутствовать гипромеллоза, тальк, диоксид титана и прочие вещества.
Принцип действия
Попав в пищеварительный тракт, Амоксициллин очень быстро всасывается, в результате чего его максимальная концентрация в кровотоке наблюдается спустя 1-2 часа. Лекарство не разрушается в желудке, а приемы пищи на его абсорбцию не влияют. Вместе с током крови препарат разносится по организму, попадая в большом количестве в мокроту, мочу, слизистую кишечника, жидкость среднего уха, желчный пузырь, плевральную жидкость и другие ткани.
Спектр антимикробного влияния Амоксициллина достаточно большой. Лекарство оказывает бактерицидное действие на такие микроорганизмы:
- Стрептококк.
- Шигелла.
- Сальмонелла.
- Стафилококк.
- Коринебактерия.
- Протей.
- Энтерококк.
- Кишечная палочка.
- Гонококк.
- Кампилобактер.
- Листерия.
- Клебсиелла.
- Хеликобактер.
- Хламидия.
- Трепонема.
- Клостридия.
- Менингококк.
- Пептострептококк.
При этом в отношении некоторых видов протея, бактероидов, псевдомонад, серратий, энтеробактера, некоторых стафилококков, а также вирусов, микоплазм и риккетсий Амоксициллин не активен.
Стрептококк
Энтерококк
Трепонема
Показания
Применение Амоксициллина оправдано при инфекциях, на возбудители которых действует такой пенициллиновый антибиотик. Препарат выписывают при:
- Ангинах.
- Фарингите.
- Синусите.
- Среднем отите.
- Бактериальном менингите.
- Бронхите.
- Сальмонеллезе.
- Дизентерии.
- Лептоспирозе.
- Пневмонии.
- Листериозе.
- Гонорее.
- Перитоните.
- Язвенной болезни.
- Холангите.
- Уретрите.
- Сепсисе.
- Цистите.
- Бактериальных инфекциях кожи и многих других заболеваниях.
Амоксициллин назначают детям для лечения бактериальных инфекций
С какого возраста разрешено принимать?
В педиатрии Амоксициллин назначают с рождения, но таблетки не рекомендуют давать детям младше 5 лет. Если лекарство выписывается ребенку, которому еще нет пяти лет (например, в 3 года), то применяются гранулы, из которых готовят суспензию.
Противопоказания
Применение Амоксициллина запрещено при гиперчувствительности к такому препарату и другим антибактериальным средствам из групп пецициллиновых и цефалоспориновых лекарств.
Также противопоказаниями к назначению этого медикамента являются:
- Нарушения работы печени.
- Аллергический диатез.
- Поллиноз.
- Нарушения функции почек.
- Бронхиальная астма.
- Лимфолейкоз.
- Грудное вскармливание.
Без назначения врача Амоксициллин нельзя давать детям, у которых в прошлом были болезни пищеварительного тракта или кровотечения.
Посмотрите видео, в котором Константин Мандра рассказывает о правилах применения антибиотиков:
Побочные действия
Иногда на прием Амоксициллина детский организм реагирует:
- Аллергической реакцией, например, ринитом, покраснением кожи, отечностью кожи, конъюнктивитом или крапивницей. Крайне редко такой антибиотик вызывает лихорадку, дерматит, анафилактический шок и другие серьезные проблемы, связанные с аллергией.
- Нарушениями пищеварения, среди которых наиболее часто отмечается тошнота и жидкий стул. Лекарство способно провоцировать развитие стоматита, энтероколита или дисбактериоза. У некоторых детей нарушается вкус, появляется рвота, воспаляется язык. Также Амоксициллин может отрицательно влиять на работу печени.
- Нарушениями работы ЦНС, например, тревожностью, проблемами с засыпанием, депрессивным настроением, головной болью, возбужденным состоянием, спутанным сознанием, головокружением, а иногда и судорогами.
- Изменениями в анализе крови. При применении Амоксициллина нередко выявляется снижение уровня клеточных элементов.
- Учащенным сердцебиением или затруднением дыхания.
- Развитием кандидоза или присоединением другой бактериальной инфекции.
Инструкция по применению и дозировка
- Таблетки Амоксициллина предлагают ребенку проглотить без разжевывания, запив водой.
- Детям старше пяти лет (например, в 7 лет) разовой дозой лекарства будет 250 мг, поэтому до 10-летнего возраста используют таблетки с такой дозировкой.
- Ребенку старше 10 лет можно уже давать таблетки, содержащие 500 мг амоксициллина, так как разовой дозой в этом возрасте будет 1 такая таблетка. Также десятилетним детям или старше на один прием можно давать 2 таблетки по 250 мг амоксициллина.
- Если инфекция тяжелая, дозировка лекарства может повышаться до 750-1000 мг на один прием. При этом решение о таком увеличении дозы вправе принимать лишь лечащий врач.
- Частота приема Амоксициллина – 3 раза в день, а длительность лечения определяется врачом с учетом заболевания. Препарат может назначаться на срок от 5 до 12 дней.
- Когда клинические симптомы инфекции исчезли, рекомендуется принимать Амоксициллин еще 2-3 сутки. При длительном лечении важно контролировать анализ крови, а также функции почек и печени.
Передозировка
Слишком высокая доза Амоксициллина становится причиной поноса и рвоты, в результате чего наступает обезвоживание. Для лечения такого состояния сначала промывают желудок и дают сорбенты или слабительные, а затем уделяют внимание восстановлению баланса жидкости и электролитов. При тяжелом отравлении показан гемодиализ.
Взаимодействие с другими препаратами
- Если принимать Амоксицилинн вместе с антацидными или слабительными лекарствами, всасывание антибиотика ухудшится. Такой же эффект наблюдается при совмещении с аминогликозидами и глюкозамином, а вот при дополнении Аскорбиновой кислотой Амоксициллин абсорбируется лучше.
- Назначение Амоксициллина вместе с другими бактерицидными антимикробными препаратами, например, Рифампицином, цефалоспоринами или Ванкомицином, приведет к усилению эффекта от терапии. А вот на лекарства с бактериостатическим действием Амоксициллин действует, как антагонист. Если давать его при лечении макролидами, сульфаниламидами, линкозамидами и другими угнетающими бактерии препаратами, это снизит терапевтический эффект.
- Применение Амоксициллина усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
- Если ребенок принимает противовоспалительные лекарства (нестероидные), диуретические средства, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции и некоторые другие медикаменты, это повысит концентрацию амоксициллина в крови.
- Если назначить Амоксициллин вместе с Метронидазолом , отрицательное воздействие на печень от этих средств усилится. Такая комбинация лекарств противопоказана в возрасте младше 18 лет.
Назначать амоксициллин с другими препаратами одновременно может только доктор
Условия продажи
Для покупки таблетированной формы Амоксициллина в аптеке нужно показать рецепт от врача. Цена 20 таблеток, содержащих по 250 мг действующего компонента, в среднем составляет 30-40 рублей. За упаковку из 20 таблеток с более высокой концентрацией амоксициллина (500 мг) нужно заплатить от 50 до 70 рублей.
Условия хранения и срок годности
Держать препарат советуют в сухом месте при комнатной температуре (не выше +25°С). Также важно следить, чтобы лекарство не было в свободном доступе для маленьких деток. Срок годности таблетированного Амоксициллина в зависимости от производителя составляет 2-4 года.
Возможно, вам будет интересно посмотреть видеозапись программы доктора Е. Комаровского, в которой он подробно рассказывает о пользе и вреде приема антибиотиков детьми при лечении различных заболеваний:
Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Амоксициллин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Амоксициллин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии пневмонии, бронхита, пиелонефрита и других инфекционных патологий у детей и взрослых. В инструкции перечислены аналоги Амоксициллина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Амоксициллин является полусинтетическим антибиотиком группы пенициллинов, обладающим широким антибактериальным действием.
Форма выпуска и состав
Амоксициллин производится в следующих формах:
- таблетках по 250 мг и по 500 мг;
- капсулах по 250 мг и по 500 мг;
- гранулах для приготовления суспензии (сиропа) 250 мг — это детская форма выпуска.
В состав капсул входит действующий ингредиент амоксициллин (в составе лекарства виде тригидрата). Аналогичное активное вещество есть в составе таблеток, а также гранул, из которых готовится суспензия.
Уколы не выпускают.
Фармакологические свойства
Амоксициллин — антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.
Проявляет активность в отношении аэробных грамположительных и аэробных грамотрицательных бактерий. Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, устойчивы к действию амоксициллина.
Эффект Амоксициллина начинается через полчаса после приема и продолжается в течение 6-8 часов, поэтому для поддержания постоянной концентрации препарата в организме он назначается три раза в сутки. Препарат эффективен против большинства болезнетворных микроорганизмов, за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу.
От чего помогает Амоксициллин
Показания к применению включают лечение бактериальных инфекций, вызванных чувствительной микрофлорой:
- сальмонеллоносительство;
- болезнь Лайма (боррелиоз);
- эндокардит (профилактика);
- листериоз;
- сальмонеллез;
- инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы); лептоспироз;
- инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит; бронхит, пневмония);
- инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит);
- сепсис;
- дизентерия;
- менингит;
- инфекции ЖКТ (перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит).
Инструкция по применению
Амоксициллин следует принимать внутрь, запивая водой. Можно принимать антибиотик вне зависимости от приема пищи.
Таблетки
Для взрослых пациентов и детей, которым уже исполнилось 12 лет, как правило, назначают по 500 мг амоксициллина три раза в день. Однако дозировка зависит от заболевания и назначения врача в каждом конкретном случае. При тяжелых заболеваниях доза может быть увеличена до 750-1000 мг, наибольшая допустимая доза в сутки - 6 г.
Высокие дозы препарата назначаются при брюшном тифе (1,5-2 г трижды в день), при лептоспирозе (500-750 мг четыре раза в день). Таблетки или капсулы еще два или три дня нужно принимать и после исчезновения признаков болезни. В большинстве случаев лечение продолжается от 5 до 12 дней.
Инструкция по применению суспензии Амоксициллин
Сироп применяют для лечения детей до достижения 5 лет. Суспензию нужно готовить непосредственно перед началом лечения. Для этого во флакон с гранулами добавляют прохладную воду, после чего смесь нужно взболтать. Суспензию можно хранить в течение 14 дней при комнатной температуре.
Каждый раз перед употреблением лекарство необходимо взбалтывать. В одной мерной ложке содержится 5 мл суспензии, соответственно, в ней содержится 250 мг амоксициллина.
Дети до 2 лет должны получать в сутки не более 20 мг средства на 1 кг веса.
- Детям в возрасте от 2 до 5 лет показано 125 мг средства.
- Дети 5-10 лет получают разовую дозу 250 мг.
- Дети от 10 лет получают разовую дозу 250-500 мг, если болезнь протекает тяжело - до 1 г.
Схема лечения заболеваний
- При лептоспирозе взрослым — 0.5-0.75 г 4 раза в сутки в течение 6-12 дней.
- При сальмонеллоносительстве взрослым — 1.5-2 г 3 раза в сутки в течение 2-4 нед.
- Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым — 3 — 4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч. У детей дозу уменьшают в 2 раза.
- При острой неосложненной гонорее назначают 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.
- При острых инфекционных заболеваниях ЖКТ (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым — 1.5-2 г 3 или по 1-1.5 г 4 раза в сутки.
Побочное действие
По инструкции препарат Амоксициллин может вызывать такие негативные реакции, как:
- спутанность сознания;
- лихорадка;
- суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма);
- тахикардия;
- боли в суставах;
- конъюнктивит;
- рвота, тошнота;
- эритема;
- ангионевротический отек;
- анемия;
- изменение поведения;
- дисбактериоз;
- диарея;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- крапивница;
- лейкопения, нейтропения;
- возбуждение;
- анафилактический шок;
- головная боль, головокружение;
- депрессия;
- эозинофилия;
- бессонница;
- ринит;
- гиперемия кожи;
- тревожность;
- стоматит, глоссит.
Противопоказания
Запрещается применение лекарства, если у больного наблюдается:
- бронхиальная астма;
- аллергический диатез;
- печеночная недостаточность;
- повышенная чувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам) и составу препарата Амоксициллин, от чего сироп и таблетки могут вызвать побочные реакции;
- лимфолейкоз;
- поллиноз;
- период лактации;
- заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков);
- инфекционный мононуклеоз.
При беременности и лактации
Следует учитывать, что вещество амоксициллин способно проникать сквозь плацентарный барьер. Но все же в период беременности по показаниям это средство женщинам назначают при воспалительных заболеваниях. Его назначают при бактериальных инфекциях.
Препарат может спровоцировать развитие дисбактериоза, аллергических реакций, активизацию грибковой микрофлоры. Отзывы об Амоксициллине при беременности в основном свидетельствуют об его эффективности и редком проявлении побочных действий.
При лактации препарат принимать не следует, так как он попадает в грудное молоко. Если требуется лечение воспалительных процессов при лактации, назначают другое ЛС или прекращают естественное вскармливание.
Взаимодействие с другими лекарствами
Усиливает всасывание дигоксина. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). Мониторинг протромбинового времени должен проводиться при одновременном назначении с антикоагулянтами.
Снижает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивных препаратов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва». Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.
Антибактериальная активность снижается при одновременном применении с бактериостатическими химиотерапевтическими средствами, увеличивается – при сочетании с аминогликозидами и метронидазолом. Наблюдается полная перекрестная резистентность ампициллина и амоксициллина.
Антациды, глюкозамин, слабительные средства замедляют и снижают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Экскреция замедляется пробенецидом, аллопуринолом, сульфинпиразоном, ацетилсалициловой кислотой, индометацином, оксифенбутазоном, фенилбутазоном и другими препаратами, подавляющими канальцевую секрецию.
Особые условия
Пациентам с гонореей необходимо проводить серологические тесты на сифилис на момент установления диагноза. У пациентов, получавших амоксициллин, должен быть выполнен последующий серологический контроль на сифилис через 3 месяца. С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.
В процессе длительной терапии необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. При назначении больным с сепсисом редко возможно развитие реакции бактериолиза.
Аналоги препарата Амоксициллин
По составу существуют следующие структурные аналоги:
- Амоксициллин Сандоз.
- Амоксисар.
- Амосин.
- Амоксициллина тригидрат.
- Грюнамокс.
- Гоноформ.
- Оспамокс.
- Данемокс.
- Хиконцил.
- Флемоксин Солютаб.
- Экобол.
Цена
В аптеках цена таблеток Амоксициллин (Москва) в дозировке 500 мг достигает 66 рублей, капсул — 102 рублей. Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл стоят 106 рублей за флакон 100 мл.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Амоксициллин - антибиотик широкого спектра действия, производное β-аминопенициллановой кислоты. Оказывает антибактериальное, бактерицидное действие. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана в период деления и роста, вызывает лизис микроорганизмов.
Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, некоторых грамотрицательных палочек. Разрушается β-лактамазами, поэтому микроорганизмы - продуценты β-лактамаз резистентны к действию амоксициллина.
Фармакокинетика
При приеме внутрь всасывается быстро и почти полностью (93%). Максимальная концентрация в плазме крови (3,5-5 мкг/мл) создается через 1-2 часа после приема внутрь 250 мг амоксициллина. Стабилен в кислой среде, прием пищи не влияет на абсорбцию. Проникает в различные ткани и органы, легко проходит гистогематические барьеры (за исключением неизмененного гематоэнцефалического барьера). Период полувыведения составляет 1-1,5 часов, при нарушении функции почек период полувыведения удлиняется до 4-12,6 часов. Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. Выводится почками в неизмененном виде (50-70%), 10-20% антибиотика экскретируется с желчью. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.
Показания к применению
Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (бронхит, пневмония, ангина, острый средний отит, фарингит, синусит), мочеполовой системы (уретрит, цистит, пиелонефрит, эндометрит, неосложненная гонорея), кожи и мягких тканей, желудочно-кишечного тракта (перитонит, энтерит, холецистит, холангит, брюшной тиф); лептоспироз, листериоз, менингит, болезнь Лайма (боррелиоз), профилактика эндокардита и хирургической инфекции; комбинированная терапия язвенной болезни желудка (в сочетании с метронидазолом), сепсиса (совместно с аминогликозидами).
Способ применения и режим дозирования
Препарат назначают внутрь. Разовая доза для взрослых и подростков старше 10 лет составляет 0,5 г 3 раза в сутки. При тяжелом течении заболевания дозу увеличивают до 1,0 г 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 6 г. Детям в возрасте от 5 до 10 лет назначают по 0,25 г 3 раза в сутки; от 2 до 5 лет - по 0,125 г 3 раза в сутки; до 2 лет - из расчета 0,02 г /кг массы тела, рассчитанную суточную дозу делят на 3 приема. Курс лечения составляет 5-12 дней (при стрептококковых инфекциях - не менее 10 дней).
Пациентам с клиренсом креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15-50%, при анурии доза не должна превышать 2 г в сутки.
Для лечения неосложненной гонореи назначают 3,0 г препарата на один прием; одновременно с амоксициллином желательно назначить 1,0 г пробенецида.
Особые указания
Лечение обязательно продолжают в течение 48-72 часа после исчезновения клинических признаков заболевания.
Побочное действие
Тошнота, рвота, диарея, боли в области ануса, стоматит, глоссит, возбуждение, беспокойство, бессонница, спутанность сознания, головная боль, головокружение, судорожные реакции, затрудненное дыхание, тахикардия, боли в суставах, интерстициальный нефрит, дисбактериоз, суперинфекция, кандидоз полости рта или влагалища, псевдомембранозный или геморрагический колит, умеренное повышение уровня трансаминаз в крови, транзиторная анемия, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, аллергические реакции (эксфолиативный дерматит, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, макулопапулезная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), лактация (необходимо прекратить грудное вскармливание на период лечения).
При беременности применяют по жизненным показаниям с учетом ожидаемого эффекта для матери и потенциального риска для плода.
Меры предосторожности
При тяжелых нарушениях функции почек (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) необходимо увеличить интервал между введениями до 12-24 ч. С осторожностью применяют при крапивнице и сенной лихорадке. Следует периодически контролировать функцию печени, почек и гемопоэз в процессе длительной терапии.
Взаимодействие с другими препаратами
Снижает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивных препаратов, уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата. Усиливает всасывание дигоксина. Экскреция замедляется пробенецидом, сульфинпиразоном, ацетилсалициловой кислотой, индометацином, оксифенбутазоном, фенилбутазоном и другими препаратами, подавляющими тубулярную секрецию.
Антибактериальная активность снижается бактериостатическими химиотерапевтическими средствами и антацидами, увеличивается - аминогликозидами и метронидазолом.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-электролитного баланса, гемодиализ.
Форма выпуска
Капсулы 250 мг в упаковке №20, №30 (№10х2, №10х3 в контурных ячейковых упаковках).
Многие серьезные заболевания невозможно быстро вылечить без антибиотиков. Для лечения маленьких пациентов с бронхитом, отитом или кишечными инфекциями педиатры часто назначают Амоксициллин. Это один из часто применяемых антибиотиков при ангине. Он зарекомендовал себя с положительной стороны в борьбе с патогенными микроорганизмами. Обладая широким спектром действия, антибиотик подавляет размножение бактериальных клеток и препятствует их жизнедеятельности. Высокоэффективный препарат стоит недорого. Эффективность Амоксициллина в борьбе со многими заболеваниями научно доказана, однако родителям не следует самостоятельно назначать препарат своим детям.
Таблетки Амоксициллин 500 мг, 20 штСостав и форма выпуска антибиотика
Основным веществом, оказывающим фармакологическое действие, является амоксциллина тригидрат. Его количество в Амоксициллине разнится в зависимости от формы выпуска средства. Антибиотик содержит вспомогательные компоненты. Он дополнен:
- стеаратом кальция;
- моногидратом лактозы;
- стеаратом магния;
- полисорбатом;
- тальком;
- крахмалом.
Антибиотик производится в нескольких формах и дозировках:
- порошок, предназначенный для приготовления инъекционных растворов;
- порошок, из которого готовят раствор для инфузий;
- таблетки в оболочке;
- таблетки растворимые;
- капсулы;
- сухой порошок для приготовления суспензии;
- готовая суспензия.
Лечебные свойства препарата
Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Антибиотик часто назначают при ангинах и других заболеваниях ЛОР-органов бактериальной природы (рекомендуем прочитать: )Лекарственное средство отлично борется с инфекциями у детей и взрослых. Амоксициллин относят к полусинтетическим пенициллинам и является аналогом 4-гидроксильного ампицилина. Он эффективен в борьбе со стрептококками и стафилококками. Высоко активен по отношению к ряду аэробных грамотрицательных бактерий.
Обычно больным врачи назначают Амоксициллин в форме таблеток. Для лечения грудных детей могут использоваться суспензии для внутреннего приема или растворы для инфузий.
Сироп Амоксициллина обладает приятным вкусом и запахом, поэтому маленькие пациенты с удовольствием его принимают.
Показания к использованию
Обладая бактерицидным действием, препарат губительно действует на инфекции при лечении ряда заболеваний:
- бронхита;
- ангины;
- воспаления легких;
- отитов;
- инфекций дыхательной системы;
- пиелонефритов;
- инфекций мочеполовой системы;
- уретритов;
- циститов;
- инфекций желудочно-кишечного тракта;
- инфекций кожи и мягких тканей;
- гонореи;
- лептоспирозов;
- листериозов;
- гастритов в стадии обострения.
Препарат доказал свою эффективность в борьбе со всеми вышеперечисленными недугами. Большинство пациентов оставляют положительные отзывы об Амоксициллине. Нередко описываемый антибиотик назначают больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки совместно с Метронидазолом. В ходе лечения пациентам удается побороть бактерию под названием Хеликобактер Пилори и вернуться к привычному образу жизни.
Амоксициллин при ангине у детей относительно безопасен - по этой причине многие педиатры предпочитают назначать именно его своим маленьким пациентам (рекомендуем прочитать: ). Если у ребенка на фоне гриппа развивается гайморит, тогда прием данного антибиотика позволит в кротчайшие сроки побороть инфекцию. Такая особенность выделяет Амоксициллин из числа других полусинтетических антибиотиков.
Противопоказания
Так как препарат относится к пенициллиновой группе, то его прием может сопровождаться рядом побочных действий. Категорически запрещается давать Амоксициллин людям, страдающим от аллергии на пенициллин и цефалоспорин. Также от его приема следует отказаться пациентам с инфекционным мононуклеозом, бронхиальной астмой и лимфолейкозом (см. также: ). Антибиотик может навредить, если у больного острая инфекция ЖКТ, ОРВИ или сенная лихорадка.
Иногда врач считает целесообразным прием препарата лицам, у которых в анамнезе отмечались кровотечения ЖКТ, или больной страдает от почечной или печеночной недостаточности. Такие пациенты должны находиться под постоянным контролем со стороны медработников. В случае ухудшения общего состояния прием лекарства немедленно прекращается.
Инструкция по применению средства и дозировка
Амоксициллин используют при инфекционных заболеванияхАмоксициллин назначают детям грудничкового возраста, начиная с 2 недель. Его свойства и воздействие на организм хорошо изучены, риск осложнений при правильном приеме и соблюдении всех рекомендаций врача сведен к минимуму. Однако его самостоятельное применение, когда речь идет о грудничках, недопустимо. Неправильная дозировка способна привести к тяжелым последствиям, поэтому нужно внимательно читать инструкцию.
Принимать антибиотик рекомендуется после еды. Он начинает действовать практически мгновенно. Через 15-30 минут его концентрация в крови резко повышается, а после 8 часов препарат перестает оказывать лечебное воздействие. Суточную дозу Амоксициллина для ребенка рекомендуют дробить на несколько частей и давать их через определенные промежутки времени.
Как давать суспензию ребенку?
Чтобы приготовить суспензию 250 мг, необходимо вскипятить воду и остудить ее до комнатной температуры. Затем нужно добавить жидкость во флакон с сухим веществом до указанной отметки. Емкость необходимо тщательно взболтать. Получившуюся суспензию можно хранить в холодильнике не более двух недель, затем неизрасходованное лекарство нужно выбросить. Перед тем как дать лекарственный препарат своему малышу, родители должны ознакомиться с инструкцией по применению.
Педиатр, назначая Амоксициллин для детей, обязан указать его точную дозировку. Она рассчитывается на основании веса тела, возраста и степени тяжести заболевания. Ребенок с сопутствующими патологиями нуждается в корректировке доз, указанных в инструкции.
Обычно малышам, не достигшим 2 лет, прописывают по 20 мг на 1 кг веса тела ребенка. Принимать суспензию следует три раза в сутки. Детям постарше рекомендуют давать в среднем 250-500 мг лекарства дважды в день. Детям старше 12 лет и подросткам назначают Амоксициллин при ангине в форме таблеток или капсул.
Родители малышей должны понимать, что необходимо пропить весь курс антибиотика, прописанный врачом. Ни при каких условиях нельзя прерывать лечение, даже если ребенок пошел на поправку.
Дозировка таблеток для детей
В качестве терапии для детей, подвергшихся инфекционному заражению, прописывают антибиотик в таблетках, капсулах, готовой суспензии или гранулах для инфузий. Доза действующего вещества при этом может сильно отличаться: 125, 200, 250, 400 или 500 мг. Какая доза будет оптимальной и как долго необходимо принимать препарат, решает лечащий врач. Прежде всего он основывается на степени тяжести заболевания.
При средней степени рекомендованная дозировка 30-60 мг лекарства на каждый килограмм массы тела малыша. Если болезнь протекает тяжело, то дозу увеличивают до 100 мг. Согласно описанию, в таблице указаны средние дозы препарата, назначаемые при лечении детей разного возраста и взрослых, подвергшихся инфекционному заражению:
Побочные эффекты и передозировка
Любой из существующих на фармакологическом рынке препаратов имеет ряд противопоказаний, и Амоксициллин далеко не исключение. Его прием может спровоцировать:
- тошноту и рвоту;
- стоматит и эрозию слизистых оболочек рта;
- головокружение;
- головные боли;
- нарушение сна;
- тахикардию;
- боли в суставах;
- аллергию;
- дисбактериоз;
- эозинофилию;
- иногда появляются судороги.
Длительный прием Амоксициллина может спровоцировать тошноту и рвотуИзбежать негативных последствий поможет правильное питание и прогулки на свежем воздухе. Также необходимо соблюдать оптимальный питьевой режим, чтобы в течение суток вырабатывалось достаточное количество мочи. Если больной страдает от заболеваний желудочно-кишечного тракта, тогда ему лучше применять препарат в виде гранул для приготовления инъекционных растворов.
Если пациент принимает Амоксициллин на протяжении длительного времени, тогда ему стоит начать прием противогрибковых препаратов. При высоких дозах лекарства больные должны периодически сдавать кровь и мочу на анализ.
Побочные эффекты от приема Амоксициллина возникают довольно редко. Если у человека слабый иммунитет или доза препарата превышена, то вероятность их возникновения возрастает в разы. Больным с передозировкой необходимо сделать промывание желудка, дать активированный уголь и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Аналоги препарата
Дешевый аналог - порошок АмосинНа сегодняшний день аптечные сети готовы предложить своим клиентам десятки лекарственных средств с механизмом действия, схожим с Амоксициллином. В составе большинства аналогов присутствует Амоксициллин. Также существуют лекарства с комплексным составом. Независимо от того, какой препарат выбран для лечения, его дозировку и длительность применения назначает врач.
Наименование Средняя стоимость Описание Амосин 50 руб. Оказывает губительное воздействие на микроорганизмы. Один из самых дешевых аналогов Амоксициллина. Оспамокс 200-350 руб. Относится к группе полусинтетических пенициллинов. Применяется для борьбы с патогенными микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину. Можно давать детям с 3 лет. Флемоксин Салютаб (подробнее в статье: ) 200-350 руб. Таблетки для рассасывания позволяют свести к минимуму осложнения со стороны ЖКТ. Устойчив к воздействию желудочного сока. Хиконцил 200-300 руб. Имеет несколько различных форм выпуска. Действующее вещество – амоксициллин. Цефикс 250-500 руб. Активен в отношении ряда патогенных бактерий. Часто используется в педиатрии. Энтерофурил (рекомендуем прочитать: ) 250-300 руб. Подходит для малышей первого года жизни. Назначают детям старше 1 месяца.
Амоксициллин 250 - это антибиотик, имеющий длительную историю применения как у взрослых пациентов, так и в педиатрии. Является производным ампициллина и относится к числу полусинтетических антибиотиков. Бактерицидный эффект основан на подавлении синтеза клеток болезнетворных микробов.
Несмотря на высокую результативность, у препарата есть и свои недостатки. Это высокая вероятность развития резистентности у тех или иных бактерий к действующему веществу. Поэтому последнее часто сочетают с солями клавулановой кислоты. Но и амоксициллин в чистом виде не теряет своего значения как антибиотик системного применения.
Состав и лекарственные формы
Существуют 3 основные формы выпуска препарата - таблетки, капсулы и гранулы. Во всех этих случаях активным веществом является амоксициллин в виде тригидрата. При этом капсулы выпускают в разной дозировке - 250 мг и 500 мг.
Гранулы предназначены для приготовления суспензии. Хотя уколы в ампулах ни одним производителем не предусмотрены, компания Invesa выпускает суспензию для инъекций во флаконах по 10 мл.
Фармакологическая группа
Это антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов, обладающий всеми преимуществами и недостатками, свойственными препаратам этой группы.
Фармакологическое действие
Амоксициллин представляет собой препарат широкого спектра действия. Главное его преимущество - высокая эффективность и быстрое действие.
Амоксициллин обладает бактерицидным действием в отношении:
- грамположительных кокков, к числу которых относятся стрептококки, пневомококки, энтерококки, стафилококков, чувствительных к пенициллину;
- грамположительных палочек (коринебактерии и листерии);
- грамотрицательных кокков, к числу которых относятся нейссерии;
- грамотрицательных палочек (Helicobacter pylori, провоцирующих гастрит, а также гемофильной палочки, некоторых видов энтеробактерий).
Амоксициллин применяют против кишечной палочки, анаэробных бактерий, актиномицетов и спирохет, вызывающих боррелиоз. В отношении некоторых микробов лекарство оказывает бактериостатическое действие.
Препарат активен в отношении типичных возбудителей большинства видов респираторных инфекций. И хотя медикамент является производным ампициллина, считается более эффективным, поскольку обладает улучшенной фармакокинетикой - он быстрее начинает действовать, при его применении наблюдается стабильно высокая концентрация в плазме крови и тканях действующего вещества.
Амоксициллин хорошо всасывается после приема внутрь. Биодоступность действующего вещества составляет 95%. Амоксициллин хорошо проникает практически во все ткани организма, включая легкие, печень, мышцы, желчный пузырь, во все жидкости - синовиальную (поэтому его можно применять при воспалительных заболеваниях суставов), плевральную, в слюну и секрет придаточных пазух носа. В спинномозговой жидкости уровень его концентрации низок, что затрудняет лечение менингита.
Амоксициллин - полусинтетический антибиотик, способный проникать через плацентарный барьер при беременности. Однако исследования показали, что в грудное молоко вещество практически не поступает.
Амоксициллин отличается низким связыванием с белками плазмы - всего 20%. Он выводится через почки практически в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 60-90 минут.
Показания к применению Амоксициллина 250
Показаниями к применению Амоксициллина являются различные инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами, чувствительными к этому антибиотику.
К их числу относятся:
- инфекции дыхательных путей, протекающие в острой и хронической форме (средний отит, ангина, бронхит, фарингит, бронхопневмония, даже абсцесс легких, хотя его эффективность ниже, чем у цефалоспориновых антибиотиков);
- нетяжелая пневмония, вызванная чувствительными к амоксициллину пневмококками;
- инфекционное поражение кожи и мягких тканей;
- инфекции ЖКТ в острой и хронической форме, в том числе гастрит;
- заболевания желчевыводящих путей;
- бактериальные формы инфекций мочеполовой системы, включая уретрит, гонорею, пиелонефрит;
- бактериальные болезни сердца (например, эндокардит);
- профилактика хирургических осложнений;
- сепсис.
Амоксициллином можно лечить и простатит, в тех случаях, когда заболевание вызвано соответствующей микрофлорой.
Как принимать Амоксициллин 250
Взрослым при большинстве заболеваний назначают по 250-500 мг препарата 3 раза в сутки (это 1 таблетка или капсула в той или иной дозировке). При тяжелом течении заболевания дозировка может быть увеличена до 1 г 3 раза в сутки. Пить препарат можно после приема пищи, на его концентрацию кислотность желудочного сока не влияет.
При лечении острой гонореи (при условии отсутствия осложнений) назначают однократный прием в дозировке 3 г, в сочетании с 1 г пробеценида. Женщинам рекомендуется принять повторную дозу через сутки.
Как разводить
Суспензия выпускается во флаконах с двумя вариантами отдушки - малиновой или клубничной. Для разведения суспензии прилагается специальный шприц.
В него набирают воду до указанной отметки и добавляют во флакон, который затем тщательно встряхивают, чтобы смешать до однородной констистенции. Шприцем удобно набирать нужную дозировку готового средства.
Особые указания
Для больных с гиперчувствительностью к другим лекарствам следует учитывать возможность перекрестной аллергии (например, с цефалоспориновыми антибиотиками).
При тяжелых инфекционных заболеваниях ЖКТ, которые сопровождаются рвотой или сильной диареей, амоксициллин не назначают, поскольку он будет плохо всасываться.
Антибиотик может вызывать сильные аллергические реакции, поэтому его не применяют для пациентов с диатезом, бронхиальной астмой, поллинозом. Также препарат не рекомендуется в тех случаях, когда в анамнезе есть колит или другое подобное заболевание органов ЖКТ.
При длительном применении Амоксициллина может развиваться грибковая суперинфекция, поэтому его часто назначают одновременно с Нистатином, Леворином и другими противомикозными препаратами.
При длительном приеме средства, особенно в высоких дозах, нужно постоянно проводить контроль функции почек и печени (для этого, например, надо сдавать общие анализы мочи).
При беременности и кормлении грудью
Хотя амоксициллин проникает через плацентарный барьер, не выявлено его воздействия на плод, поэтому лекарство можно применять при беременности, если польза для женщины считается выше, чем потенциальный вред для ребенка.
Поскольку препарат не проникает в грудное молоко, на время его приема можно не прекращать ГВ. Хотя в период лактации он назначается с осторожностью.
Сколько давать ребенку
Препарат назначают детям, начиная с трехмесячного возраста. Сироп, в отличие от других видов антибиотика, не выпускают, но можно давать суспензию.
Детям до 2 лет дают общую дозу, рассчитанную как 20 мг на каждый килограмм массы тела, разделенные на 3 приема. Детям в 2-5 лет - по 125 мг 3 раза в сутки. Детям в 5-10 лет - по 250 мг трижды в сутки, то есть практически взрослую дозу. Это 5 мл готовой суспензии.
Интервал между приемами препарата должен составлять 8 часов. Курс лечения рассчитан на 5-12 дней.
Побочные действия Амоксициллина 250
Для Амоксициллина наиболее характерные побочные эффекты - это аллергические реакции. Самые безобидные из них - кожная сыпь и крапивница, но в тяжелых случаях возможны конъюнктивит, отек Квинке и даже анафилактический шок.
Иногда возникают такие реакции, как ринит, артралгия (боли в суставах), суперинфекция (грибкового происхождения) с появлением диареи. Иногда возможна тошнота без рвоты.
В ряде случаев при лечении боррелиоза возникают реакции бактериолиза (они называются реакцией Яриша-Герсгеймера). Проявляются в возникновении лихорадки, озноба, ухудшении самочувствия и являются ответом на лечение инфекции, а со временем проходят сами по себе.
Противопоказания
К числу противопоказаний для применения препарата относят повышенную чувствительность к его компонентам или другим антибиотикам.
Средство не назначают при инфекционном мононуклеозе, лимфолейкозе, тяжелых заболеваниях органов ЖКТ в анамнезе.
Передозировка
При передозировке могут возникать рвота, тошнота, диарея, что приводит к нарушению солевого баланса. Проводят промывание желудка, принимают активированный уголь, назначают симптоматическое лечение.
Взаимодействие и совместимость
Амоксициллин несовместим с линкомицином, макролидами, тетрациклинами и цефалоспориновыми антибиотиками, с витаминами группы В, гепарином, оксидом цинка, некоторыми глюкокортикостероидами, аскорбиновой кислотой.
В сочетании с непрямыми антикоагулянтами препарат удлиняет протромбиновое время. Не рекомендуется принимать медикамент одновременно с гормональными контрацептивами, поскольку снижается их результативность.
С алкоголем
Этанол замедляет всасывание антибиотика, поэтому Амоксициллин и алкоголь несовместимы.
Производитель
Амоксициллин производят разные компании. Например, таблетки выпускает фирма "Сандоз" (Швейцария), а также Барнаульский фармацевтический завод в России.
Амоксициллин в капсулах и суспензию производит компания "Хемофарм" (Сербия).
Условия отпуска из аптек
Препарат продается без рецепта.
Цена
Цена зависит от формы выпуска. Суспензия Амоксициллин стоит около 250-300 рублей. Цена капсул и таблеток колеблется в диапазоне 120-200 рублей.
Условия и срок хранения
Таблетки и капсулы хранят в сухом месте при температуре не выше +25°С. Срок хранения - 3 года. Готовую суспензию хранят в холодильнике не дольше 7 дней.
Аналоги
Прямым аналогом препарата является Амосин, это таблетки на основе амоксициллина. Они стоят дешевле, потому что производятся в России (до 100 рублей за упаковку). Однако их эффективность несколько ниже, чем у капсул. Они не подходят детям.
По-быстрому о лекарствах. Амоксициллин
Амоксициллин, его разновидности