Сульфадиметоксин применение. Сульфадиметоксин - официальная* инструкция по применению
При бактериальных инфекциях, рожистых воспалениях кожи, гнойных ранах врач может прописать прием Сульфадиметоксина. Препарат обладает высокой проникающей способностью, за счет чего терапевтический эффект наступает спустя 30 минут после использования. Перед началом лечения рекомендуется ознакомиться с инструкцией.
Состав и форма выпуска
Препарат производится в форме таблеток, белого или кремового оттенка. Они расфасованы по бумажным упаковкам или пластиковым бесконтурным ячейкам. В состав таблеток входит биологически активный компонент – Sulfadimethoxine (Сульфадиметоксин). В качестве вспомогательных веществ используются:
- картофельный крахмал;
- стеарат кальция;
- повидон;
- диоксид кремния коллоидной формы.
В продажу иногда поступает и препарат в виде порошка, расфасованного по бумажным пакетам, и мази с торговым названием Левосин. Помимо сульфадиметоксина в ее состав входят другие действующие вещества – левомицетин, тримекаин, метилурацил. Как вспомогательный компонент мази выступает полиэтиленоксид. Стоимость препаратов зависит от формы выпуска и объема:
Фармакологическое действие
Сульфадиметоксин – бактериостатический препарат. Согласно инструкции, он обладает способность угнетать синтез фермента, отвечающий за производство тетрагидрофолиевой кислоты, вещества необходимого для выработки пуринов, входящих в состав ДНК патогенных клеток. Этот процесс приводит к торможению роста бактерий, размножения и гибели патогенных клеток, но никак не влияет на инкапсулированные микроорганизмы (бактерии находящиеся в состоянии покоя).
В кровоток лекарство поступает через 20-30 минут после приема таблетки. Максимальная концентрация активного компонента фиксируется через 7-13 часов. Метаболизм лекарственного средства осуществляется печенью. Продукты распада частично выводятся с желчью, но большая часть перерабатывается почками и выходит с мочой. Иногда Сульфадиметоксин может привести к образованию кристаллов (кристаллурии).
Сульфадиметоксин – это антибиотик или нет
Все формы лекарственного средства относятся к категории бактериостатических антибиотиков. Препарат подавляет рост и размножение грамположительных стрептококков, стафилококков. Инструкция гласит, что Сульфадиметоксин активен по отношению к следующим бактериям:
- грамотрицательной кишечной палочке;
- клебсиеллам;
- хламидиям;
- протею;
- возбудителям дизентерии;
- пневмококкам;
- вирусам трахомы.
Показания к применению Сульфадиметоксина
Мазь Левосин по инструкции применяют для лечения инфицированных бактериями ран на начальной стадии развития воспалительного процесса. Таблетки, как правило, назначают при неуточненных диагнозах и в случаях, когда прием специфических антибиотиков не принес необходимых терапевтических эффектов. Основными показаниями для применения лекарства, согласно инструкции, служат следующие диагнозы:
- пневмония;
- бактериальный бронхит;
- шигеллезная дизентерия;
- гайморит;
- синусит;
- тонзиллит;
- воспалительные заболевания нервной системы – менингококковая инфекция;
- болезни мочевыводящих путей с положительным анализом на кокковых возбудителей.
Сульфадиметоксин может использоваться в составе комплексной терапии, когда лекарство комбинируют с другими препаратами с разным механизмом действия. В таком случае список показаний в инструкции расширен такими диагнозами:
- Малярия стойкой формы.
- Пиодермия – гнойно-воспалительное заболевание кожи, возникшее из-за кокковой инвазии.
- Рожистые воспаления – воспалительное заболевание кожных покровов верхних и нижних конечностей с возникновением эритем.
- Раневая инфекция.
Как принимать Сульфадиметоксин
Перед назначением препарата врач должен проверить чувствительность патогенной флоры к его действующему компоненту. В случае отрицательного результата анализа, назначение Сульфадиметоксина будет неоправданно, так как вред от него будет превышать возможную пользу. Дозировки и длительность лечения, указанные в инструкции, могут варьироваться по усмотрению доктора.
Таблетки
Прием лекарства должен осуществляться на 2-3 сутки после приема жаропонижающих средств. Взрослым таблетки Сульфадиметоксин назначают по 2000 мг в первые сутки госпитализации, затем по 1000 мг для поддержания стабильной концентрации активного вещества в крови. Препарат принимают перорально 1 раз в 24 часа. Длительность лечения по инструкции варьируется от 7 до 14 суток.
Мазь
Левосин по инструкции применяют для лечения открытых ран. Мазь эффективно очищает раневую поверхность от патогенных микроорганизмов, грязи и мусора, оказывает выраженное противовоспалительное действие. Существует два способа использования Левосина:
- Мазью пропитывают стерильные марлевые повязки, прикладывают к ране и оставляют на 5-6 часов. Затем аппликацию меняют. Процедуру повторяют до полного очищения раны от некротических тканей и гноя.
- При необходимости лечения кожных свищей, очищения тканей от подкожного гноя мазь вводят в полость при помощи медицинского шприца или через дренажную трубку.
Особые указания
Во время приема таблеток рекомендуется пить больше щелочной жидкости: теплого молока с содой, негазированной минеральной воды или других напитков, в составе которых присутствует двууглекислый газ. На всем этапе лечения важно отслеживать показатели крови и мочи. При примнении мази и таблеток пациенту рекомендуется ограничить пребывание на солнце или другими источниками ультрафиолета.
Нельзя принимать двойную дозу, даже в тех ситуациях, когда таблетки не были приняты вовремя. Необходимо выпить стандартную дозу Сульфадиметоксина как можно быстрее, чтобы не сдвигать прием и избежать передозировки. Употребление алкоголя может послужить причиной резкого снижения эффективности лечения. Спиртные напитки также отрицательно отражаются на работе печени, почек и могут послужить причиной интоксикации.
При беременности
Сульфадиметоксин, согласно инструкции, обладает высокой проникающей способностью. Он попадает не только в кровь, но и впитывается в грудное молоко, проникает сквозь плацентарный барьер. Прием лекарственного средства при беременности и кормлении грудью может вызвать у ребенка расстройства пищеварения (диспепсию), снизить работоспособность печени или почек, стать причиной желтухи или анемии (недостаток в крови гемоглобина).
По инструкции препарат назначают детям от двух месяцев. Более раннее использование антибиотика целесообразно только при диагностировании у грудничка врожденного токсоплазмоза. Детям в первые сутки заражения назначают 25 мг лекарства Сульфадиметоксин на 1 кг веса, затем по 12,5 мг/кг. Для подростков от 12 лет первоначальная доза составляет 1 грамм, последующие – 0,5 грамм.
Применение для животных
Сульфадиметоксин в ветеринарной практике чаще используют в виде порошка для инъекций. Препарат применяют при бактериальных инфекциях у крупного рогатого скота, птиц, свиней и домашних питомцев. В качестве растворителя для порошка используют новокаин:
- для инъекций крупному сельскохозяйственному скоту применяют растворы с 20% концентрацией;
- для лечения мелких животных растворы 5% концентрации.
Сульфадиметоксин можно использовать при диагностировании у собак микоплазмоза, эндометрита, пастереллеза, пневмонии, кокцидоза. Препарат активно применяется для профилактики изоспороза у щенков короткими курсами по 5 дней в таких дозировках:
- первый день – 2 таблетки;
- далее – 1 таблетка на 10 кг веса животного.
Лекарственное взаимодействие
Если вы пьете какие-либо таблетки, перед началом лечения антибиотиком обязательно сообщите врачу. В инструкции к препарату, указаны следующие взаимодействия:
- Нельзя сочетать Сульфадиметоксин с лекарствами, угнетающими функцию кроветворения (Анальгин, Бутадион), сахароснижающими средствами и производными бензойной кислоты.
- Действие активного вещества будет усилено, если Сульфадиметоксин принимать вместе с антагонистами витамина К, антитромботическими лекарствами, барбитуратами, нестероидными противовоспалительными препаратами.
- Эффекты от приема антибиотика снижаются при одновременном его применении с фолиевой кислотой, пероральными контрацептивами, антибактериальными лекарствами с бета-лактамным кольцом (пенициллинами, цефалоспоринами, карбапенемами).
- Побочные эффекты, указанные в инструкции Сульфадиметоксина, увеличиваются, если лекарственное средство комбинировать с Метотрексатом, Дифенином, салицилатами, производными пиразолона.
Побочные действия
Если лечение проводится в условиях стационара под наблюдением врача, негативные реакции возникают очень редко. В инструкции указаны следующие возможные проявления:
- головная боль;
- головокружение;
- расстройства пищеварения – диарея, сухость во рту, тошнота с рвотой;
- аллергические реакции – кожный дерматит, крапивница, отек, зуд;
- холестатический гепатит – заболевание печени, возникшее из-за застоя желчи в желчевыводящих протоках;
- лейкопения – снижение уровня лейкоцитов.
Передозировка
При несоблюдении инструкции или случайном приеме большой дозы препарата биохимический анализ крови выявит существенно е увеличение ферментов АСТ (аспартатаминотрансферазы), АЛТ (аланинаминотрансферазы), кислой фосфатазы. Клиническая картина характеризуется возникновением следующих симптомов:
- интенсивная жажда;
- недостаточный диурез желто-коричневого цвета – малый объем мочи, образуемой за определенный промежуток времени;
- сильная сухость во рту;
- мигрень;
- боли в правом подреберье или пояснице.
Противопоказания
Применение препарата по инструкции с осторожностью назначают пациентам с хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями системы кроветворения, пациентам старше 65 лет. Категорически запрещено использовать Сульфадиметоксин при наличии таких противопоказаний:
- недостаток глюкозо-6-дегидрогеназы;
- азотемия – повышенное содержание в крови азотистых продуктов обмена;
- чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов;
- тяжелые заболевания почек;
- гепатит или другие болезни печени.
Условия продажи и хранения
Препарат относится к списку лекарств Б, которые отпускаются только по рецепту от врача. Хранить таблетки в инструкции рекомендуется при температуре не выше 25 °С, сухом и недоступном для детей месте. Минимальный срок годности – 5 лет.
Аналоги
При отсутствии препарата в аптеках, можно приобрести аналог Сульфадиметоксина. К таким лекарственным средствам относятся:
- Сульфамонометоксин – противомикробные таблетки с бактериостатическим действием. Назначаются при инфекциях верхних дыхательных путей, воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей. Средняя стоимость за упаковку из 20 таблеток по 500 мг – 24-48 рублей.
- Сульфаметоксипиразин (Сульфален) – пролонгированный (длительного действия) бактериостатический антибиотик. Назначается при цистите, пневмонии, воспалении желчного пузыря. Отпускается по рецепту.
- Сульфадиазин (Сульфазин) – препарат 2 ряда выбора. Назначается при малярии, токсоплазмозе, для профилактики ревматизма.
- Ко-тримоксазол-Акри – комбинированный антибиотик. Содержит сразу два активных компонента – сульфаметоксазол и триметоприм. Назначается при простатите, инфекциях пищеварительного тракта, для лечения гонореи, хламидиоза.
Сульфадиметоксин
- антибактериальное средство широкого спектра действия с бактериостатическим эффектом.
Сульфадиметоксин, являясь по химической структуре аналогом парааминобензойной кислоты, препятствует ее усвоению и нарушает биосинтетические процессы в клетках бактерий. Тормозит рост и размножение грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе анаэробов. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae); грамотрицательных бактерий: Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella spp. Активен в отношении Chlamydia trachomatis.
Антимикробное действие сульфадиметоксина значительно ослабляется при наличии гноя и продуктов распада тканей.
Фармакокинетика
.При приеме внутрь относительно медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта; в крови обнаруживается через 30 мин. Максимальная концентрация в крови достигается через 8-12 ч. Необходимая терапевтическая концентрация в крови (у взрослых) при приеме 1-2 г отмечается в первый день, поддерживающие дозы (0,5-1 г) обеспечивают терапевтический уровень в крови на протяжении курса лечения.
Хорошо проникает в ткани и жидкости организма, включая плевральный выпот, перитонеальную и синовиальную жидкости, экссудат среднего уха, камерную влагу, ткани мочеполового тракта. Проникает сквозь плаценту и в грудное молоко. Слабо проникает сквозь гематоэнцефалический барьер.
Метаболизм осуществляется преимущественно в печени путем микросомального глюкуронирования. Выводится в виде метаболитов, преимущественно почками, а также с желчью.
Показания к применению
Препарат Сульфадиметоксин применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к сульфадиметоксину микроорганизмами: дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, бронхит, пневмония, отит, гайморит), желче- и мочевыводящих путей, менингит, шигеллез, раневая инфекция, пиодермия, гонорея, трахома, рожистое воспаление, токсоплазмоз; резистентные формы малярии (в сочетании с противомалярийными препаратами).Способ применения
Сульфадиметоксин назначают внутрь после еды, 1 раз в сутки с интервалом между приемом 24 ч.Взрослым назначают:
- при инфекциях легкой степени - в первый день по 1 г (2 таблетки), в последующие дни - по
0,5 г (1 таблетка);
- при инфекциях средней и тяжелой степени - в первый день по 2 г (4 таблетки), в последующие дни - по 1 г (2 таблетки). При необходимости доза может быть увеличена.
Детям младше 12 лет назначают: в первый день по 25 мг/кг, в последующие дни - по 12,5 мг/кг; детям старше 12 лет - в 1-ый день по 1 г (2 таблетки), в последующие дни - по 0,5 г
(1 таблетка).
Продолжительность курса лечения зависит от тяжести заболевания и составляет 7-10 дней.
Лечение должно обязательно продолжаться на протяжении 2-3 суток после нормализации температуры тела.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: головная боль.Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота, холестатический гепатит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, лекарственная лихорадка.
Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, агранулоцитоз.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Сульфадиметоксин являются: повышенная чувствительность к сульфаниламидам и другим компонентам препарата, угнетение костно-мозгового кроветворения, почечная и/или печеночная недостаточность, врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, порфирия, азотемия, беременность, период кормления грудью, детский возраст до 2 месяцев.Беременность
На время лечения препаратом Сульфадиметоксин следует прекратить грудное вскармливание, поскольку препарат проникает в грудное молоко и может вызвать у детей ядерную желтуху, а также гемолитическую анемию у детей с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Сульфадиметоксин снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в том числе пенициллинов, цефалоспоринов). Антибактериальную активность снижают прокаин, бензокаин и тетракаин, усиливают - барбитураты и парааминосалициловая кислота. Метотрексат и фенитоин повышают токсичность сульфадиметоксина; нестероидные противовоспалительные средства, тиоацетазон, хлорамфеникол, миелотоксические препараты усиливают токсическое действие на кровь. Сульфадиметоксин усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина, сульфаниламидов с гипогликемическим действием; снижает эффективность пероральных контрацептивов. Производные пиразолона, индометацин и салицилаты увеличивают свободную фракцию сульфадиметоксина в крови.Передозировка
:Возможно усугубление побочных эффектов.
Лечение симптоматическое.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8оС до 25оС. Хранить в недоступном для детей месте.Срок годности - 5 лет.
Форма выпуска
Сульфадиметоксин - таблетки .По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке и в пачке; по 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.
Состав:
1 таблетка
Сульфадиметоксин
содержит сульфадиметоксина 0,5 г.
Вспомогательные вещества: натрия крахмал гликолят, крахмал преджелатинизированный, кальция стеарат.
Дополнительно
Применение препарата Сульфадиметоксин у детей в возрасте до 2 месяцев возможно только для лечения врожденного токсоплазмоза по жизненным показаниям.Ограничением к медицинскому применению препарата является хроническая сердечная недостаточность.
Следует избегать назначения препарата пациентам старше 65 лет из-за повышенного риска развития тяжелых побочных эффектов.
При курсовом лечении необходимо проводить систематический контроль состояния функции почек и картины периферической крови.
Во время терапии рекомендуется большое количество щелочного питья, достаточное для поддержания диуреза на уровне не менее 1,2 л/сутки для взрослых.
Во время лечения препаратом необходимо соблюдать режим дозирования, принимать назначенную дозу через 24 ч, не пропускать приема. В случае пропуска дозы принять ее как можно скорее; не принимать, если почти наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозу. Рекомендуется избегать воздействия прямых солнечных лучей и ультрафиолетового облучения.
Данные о влиянии препарата на способность к вождению транспортных средств и на выполнение потенциально опасных видов деятельности отсутствуют.
Основные параметры
Название: | СУЛЬФАДИМЕТОКСИН |
Код АТХ: | J01ED01 - |
Латинское название:
Sulfadimethoxinum
Код АТХ:
J01ED01
Действующее вещество:
Сульфадиметоксин
Производитель:
Дарница ЗАО, Украина
Условие отпуска из аптеки:
Без рецепта
Состав препарата
В одной таблетке содержится пятьсот миллиграмм сульфадиметоксина в пересчете на сто процентов сухого вещества. В качестве добавок к действующему компоненту в составе присутствуют аэросил, желатин, стеарат кальция, картофельный крахмал.
Лечебные свойства
Сульфадиметоксин является антибактериальным препаратом ярко выраженного длительного действия. Данный антибиотик доказал свою эффективность как в отношении грамотрицательных, так и в отношении грамположительных микроорганизмов, таких, как стафилококки, клебсиеллы, стрептококки, сальмонеллы, токсоплазмы, шигеллы, малярийные плазмодии, некоторые хламидии в числе которых, Chlamydophila trachomatis, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae. Всасывание действующего вещества желудочно-кишечным трактом происходит относительно медленно. Обнаружить вещество в крови можно уже спустя тридцать минут. Максимальная концентрация достигается спустя восемь-двенадцать часов. Необходимая взрослому человеку терапевтическая концентрация возникает при приеме одного-двух граммов вещества в первый день, и полграмма-одного грамма в следующие. Биодоступность составляет от семидесяти до ста процентов. Период полувыведения антибиотика — сорок часов. Вывод из организма осуществляется преимущественно почками, частично с желчью.
Показания к применению
Сульфадиметоксин помогает при не осложненных воспалительных заболеваниях желчевыводящих и мочевыводящих путей, дизентерии. Применяют его и при трахоме, роже, раневой инфекции, отите (подробнее о гнойном отите читайте в статье:), тонзиллите и гайморите, бронхите, пиодермии, гонорее, пневмонии, токсоплазмозе, малярии, холецистите, бешихе.
Формы выпуска
Средняя цена — 40 руб
Сульфадиметоксин представляет собой белые или же желтовато-кремовые по цвету таблетки, без запаха, по форме — круглые, с плоской поверхностью и черточкой с одной из сторон.
Способ применения
Принимают Сульфадиметоксин каждый день, в первый день обычно назначается дозировка в один-два грамма, а в следующие дни от полграмма до одного грамма.
Детям данный антибиотик назначают по двадцать пять миллиграмм в первый день и по двенадцать с половиной миллиграммов в следующие.
Длительность лечения составляет столько, сколько назначил лечащий врач, но обычно курс лечения антибиотиками длится не более десяти дней и сопровождается применением пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника.
При беременности и грудном вскармливании
Сульфадиметоксин проходит плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко. По этой причине антибиотик не назначают беременным и кормящим грудью.
Противопоказания
Основное противопоказание к применению Сульфадиметоксина – гиперчувствительность к компонентам. Не стоит пить препарат при тяжелых дерматитах, гепатите, медикаментозной горячке, порфирии, а также кормящим и беременным.
Меры предосторожности
Особенно осторожно лекарство назначают тем категориям пациентов, у которых нарушено функционирование печени и почек, а также пациентам с хронической сердечной недостаточностью и заболеваниями кровеносной системы.
Взаимодействие с другими препаратами
Препарат имеет свойство уменьшать эффективность таких бактерицидных антибиотиков, которые воздействуют исключительно на делящиеся микроорганизмы, такие, как цефалоспорины и пенициллины.
При сочетании сульфадиметоксина с барбитуратными препаратами увеличивается его активность, а с салицилатами – усиливается токсический эффект препарата, также, как и при сочетании с метотрексатом и дифенином. А при сочетании со стрептомицином, мономицином, канамицином – антибактериальный эффект не изменится. При сочетании сульфадиметоксина с кислотой налидиксовой, с хлорамфениколом, нитрофуранами может наблюдаться понижение общего терапевтического эффекта.
Побочные эффекты
В качестве побочных эффектов встречаются такие, как аллергия в виде крапивницы, бронхоспазмов, гиперемии, отека языка и верхней губы, опухоли Квинке, синдромов Лайелла и Стивена-Джонса. А также фотодерматоз, анафилактический шок и другие. Часто встречаются тошнота и рвота, холестатический гепатит, диспепсия, агранулоцитоз, лихорадка, головная боль и лейкопения, панкреатит, сухость во рту, диарея, желтуха, печеночная энцефалопатия, обморок, асэптичный менингит, повышение внутричерепного давления, депрессия, оптическая нейропатия, психоз, бессонница, миокардит, фиброзирующий альвеолит, узелковый периартериит, окрашивание мочи в темно-желтый цвет, тубулярный некроз, гипотиреоз, гипогликемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипотромбанемия.
Передозировка
О случаях передозировки сведений нет.
Условия и срок хранения
Препарат необходимо хранить вдали от источников света, в темном месте. Также рекомендуется прятать таблетки в недоступные для детей места. Лекарство может храниться до 5 лет. Не рекомендуется применять препарат после истечения этого срока. Дату изготовления необходимо смотреть на упаковке препарата. При не соблюдении условия хранения, эффективности от его приема нет.
Аналоги
НижФарм, Россия
Цена
— 79 рублей
В состав входят: Диоксометилтетрагидропиримидин + Сульфадиметоксин + Тримекаин + Хлорамфеникол, мазь в алюминиевой тубе.
Плюсы:
- Возможность местного применения антибиотика непосредственно на поврежденные некрозные ткани с минимальным негативным влиянием на печень и кишечник из-за меньшей всасываемости в кровь.
- Более высокая эффективность при поражениях кожи при использовании местного средства в виде мази, чем в виде таблеток.
- Для приобретения данного лекарства не нужен рецепт врача.
Минусы:
- Минусы – только для наружного применения.
- По причине снижения эффективности антибиотика после длительного применения, не рекомендуется использовать его больше того числа дней, сколько назначил терапевт.
Препарат представляет лекарственные средства фармакологической группы антибактериальные медикаменты сульфаниламиды.
Он применяется для лечения различной инфекционной патологии, а именно уничтожения возбудителя патологического процесса, чувствительного к действующему компоненту препарата.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Сульфадиметоксин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Сульфадиметоксин можно прочитать в комментариях.
Сульфадиметоксин выпускается в форме таблеток. Лекарственное средство реализуется в контурных ячейковых и безъячейковых упаковках, стеклянных и полимерных банках (по 10 табл.), а также в пластиковых пеналах (по 15 табл.). Каждая емкость помещается в картонные пачки по 1 или 2 шт.
- Активное вещество: сульфадиметоксин, в 1 таблетке – 0,2 или 0,5 г.
Часто встречается такой вопрос: «Сульфадиметоксин – антибиотик или нет?». Это заблуждение развеял доктор Комаровский на своем официальном сайте: «Препарат деструктивно влияет на патогенные микроорганизмы, соответственно, исходя из фармакологического определения этой группы препаратов – Сульфадиметоксин является антибиотиком.
Показания к применению
Препарат применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний (возбудителями которых являются чувствительные к сульфадиметоксину микроорганизмы), таких как:
- острые респираторные заболевания;
- раневая инфекция;
- воспалительные заболевания желчевыводящих путей;
- воспалительные заболевания мочевыводящих путей;
- рожистое воспаление.
Инструкция по применению Сульфадиметоксин
Перед началом приема необходимо проверить чувствительность к этому лекарству патогенной микрофлоры. Применять сульфадиметоксин при отсутствии чувствительности не имеет смысла, так как вред, наносимый действующим веществом организму, превышает пользу от борьбы с патогенными бактериями.
- Взрослым в 1-й день лечения – 1 г, в последующие дни – 500 мг/сут. При тяжелом течении заболевания доза может быть увеличена.
- Детям в 1-й день лечения – 25 мг/кг, в последующие дни – 12.5 мг/кг/сут.
Продолжительность лечения составляет 7–10 дней. После нормализации температуры препарат следует принимать еще в течение 2–3-х дней в поддерживающей дозе.
Противопоказания
Противопоказаниями к использованию медпрепарата являются:
Сульфадиметоксин является химическим аналогом парааминобензойной кислоты – вещества, жизненно необходимого бактериям и некоторым простейшим (токсоплазма) для синтеза своих ДНК.
Сульфадиметоксин поглощается бактериями, нарушает образование нуклеиновых кислот, в результате клетка возбудителя не может размножаться и нормально функционировать.
Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: стрептококков, стафилококков, протея, кишечной палочки, клебсиеллы, шигеллы и сальмонеллы, холерного вибриона, гонококка, токсоплазмы, возбудителя трахомы.
Клинико-фармакологическая группа
Антибактериальное средство, производное сульфаниламида.
Условия продажи из аптек
Можно купить по рецепту врача.
Цена
Сколько стоит Сульфадиметоксин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 35 рублей.
Состав и форма выпуска
Лекарственная форма выпуска Сульфадиметоксина – таблетки: белые или белые с кремовым оттенком, плоскоцилиндрической формы, с риской и фаской (в контурных ячейковых или безъячейковых упаковках по 10 шт., в картонной пачке 1 или 2 упаковки; в полимерных банках по 10 шт., в картонной пачке 1 банка; в полиэтиленовом пенале по 15 шт.; в темных стеклянных банках по 20 шт., в картонной пачке 1 банка).
Состав 1 таблетки:
- активное вещество: сульфадиметоксин – 0,2 или 0,5 г;
- вспомогательные компоненты (0,2/0,5 г действующего вещества): аэросил (коллоидный диоксид кремния) – 0,000 44/0,001 1 г; картофельный крахмал сорта «Экстра» – 0,016 92/0,042 3 г; стеарат кальция – 0,002 2/0,005 5 г; медицинский желатин – 0,000 44/0,001 1 г.
Фармакологическое действие
Лекарственный препарат эффективен против бактериальных инфекций. Механизм его действия заключается в угнетении фермента глюкозо-6-дегидрогеназы, отвечающего за синтез дигидрофолиевой кислоты (разновидности фолиевой). Она необходима бактериям для выработки пуринов и пиримидинов – входящих в состав ДНК клетки. Активное вещество препарата прекращает размножение, а не убивает инкапсулированные бактерии, находящиеся в состоянии покоя в организме, не вызывает резистентности.
Действующий компонент является аналогом парааминобензойной кислоты, нарушает обмен веществ бактерий и выработку ферментов фосфатаз. Сульфадиметоксин подавляет размножение грамположительных стафилококков, стрептококков, грамотрицательных кишечных палочек, палочки Фридлендера, клебсиелл, пневмококков, возбудителей дизентерии и других шигеллезных инфекций. Лекарство угнетает рост хламидий, слабо воздействует на протеев.
Препарат обнаруживается в крови через полчаса после приема, достигает максимума концентрации через 8-12 часов, плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому неэффективен против менингита (вызываемого менингококком) и воспалительных процессов мозга. Активное вещество состава вскоре после всасывания в желудочно-кишечном тракте обнаруживается в суставной и перитонеальной жидкости, плевральном выпоте, экссудате среднего уха. Метаболизм компонента происходит в печени, выводится он с мочой и желчью.
Показания к применению
От чего помогает? Сульфадиметоксин применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний (возбудителями которых являются чувствительные к сульфадиметоксину микроорганизмы), таких как:
- пиодермия,
- трахома,
- острые респираторные заболевания,
- воспалительные заболевания мочевыводящих и желчевыводящих путей,
- дизентерия,
- лекарственно-устойчивые формы малярии (в комбинации с противомалярийными средствами),
- воспалительные поражения центральной нервной системы, раневые инфекции.
Противопоказания
Согласно инструкции применять Сульфадиметоксин противопоказано в следующих случаях:
- азотемия;
- порфирия;
- беременность и период лактации (назначение Сульфадиметоксина возможно только в случаях превышения ожидаемой пользы над возможным вредом);
- возраст до 3 месяцев;
- болезни щитовидной железы;
- угнетение костномозгового кроветворения;
- врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- печеночная/почечная недостаточность;
- хроническая сердечная недостаточность;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Осторожность при применении Сульфадиметоксина (относительные противопоказания) требуется при наличии следующих болезней/состояний:
- анемия со сниженным цветовым показателем;
- функциональные нарушения печени/почек;
- дефицит фолиевой кислоты.
Назначение при беременности и лактации
Сульфадиметоксин крайне нежелательно применять при беременности и во время грудного вскармливания, поскольку оно хорошо проникает сквозь плаценту и в грудное молоко, и может вызвать у ребёнка диспепсию, нарушения работы печени и почек, ядерную желтуху или гемолитическую анемию.
Дозировка и способ применения
Как указано в инструкции по применению перед началом приёма необходимо проверить чувствительность к этому лекарству патогенной микрофлоры. Применять сульфадиметоксин при отсутствии чувствительности не имеет смысла, так как вред, наносимый действующим веществом организму, превышает пользу от борьбы с патогенными бактериями.
- Взрослым в первый день назначают дозу в 1000 мг, затем – по 500 мг в сутки. В случае тяжёлого течения инфекции возможно увеличение стартовой дозы до 2 мг, и ежедневной – до 1 мг. Принимают лекарство один раз в день, после еды. Продолжительность лечение – 7-10 суток.
- Детям лекарство назначают в дозе 25 мг/кг веса в первые сутки, и 12.5 мг/кг в сутки в последующие дни.
- Приём средства должен обязательно проходить ещё 2-3 суток после снижения температуры тела. Во время применения лекарства необходимо ограничить нахождение пациента на солнце, или попадание его под действие ультрафиолетового облучения.
Необходимо точно соблюдать временной интервал приёма таблеток. Не принимать двойную дозу, в случае если препарат не был принят вовремя. В таком случае следует выпить его как можно быстрее, и не сдвигать приём слишком близко к следующему во избежание передозировки.
В ветеринарии мелких домашних животных применяют детские дозировки препарата.
Побочное действие
Применение Сульфадиметоксина может вызвать следующие побочные действия:
- Центральная нервная система: возможна головная боль.
- Система кроветворения: редко – агранулоцитоз, лейкопения.
- Пищеварительная система: холестатический гепатит, тошнота, диспептические симптомы, рвота.
- Аллергические проявления: лекарственная лихорадка, кожные высыпания
Передозировка
Состояние перенасыщения организма препаратом клинически проявляется в интенсивной жажде, сильной сухости во рту, малым количество насыщенно желто-коричневой мочи, болью в правом подреберье (проекция печени) и пояснице (почечная локализация). Биохимический анализ выявит значительно повышение таких ферментов, как АСТ, АЛТ и кислой фосфатазы.
Терапевтические меры при передозировке:
- Рефлексогенная инициация рвоты.
- Промывание желудка или высокая очистительная клизма.
- Вяжущие и адсорбирующие препараты перорально.
- Солевые слабительные.
- Форсированный диурез, если препарат успел полностью всосаться из желудочно-кишечного тракта.
Особые указания
Применяется наружно в составе комбинированных препаратов.
Взаимодействие с другими препаратами
Сульфадиметоксин снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в т.ч. пенициллины, цефалоспорины).