Отеки от чего они возникают и как с ними бороться? Опасные отеки: причины появления и способы лечения.
Отечность тела обнаруживается по неприятным ощущениям, которые человек испытывает, как правило, утром, после долгого сна; или по внешним изменениям на теле. Посмотревшись в зеркало, можно увидеть отеки на лице, а, пытаясь застегнуть застежки любимых сапог и не добившись никакого результата, прийти к выводу, что отекли ноги. Отекать могут не только определенные участки тела, но и внутренние органы человека.
О чем сигнализирует отек? В организме происходят какие-то неполадки. В межклеточном пространстве скапливается жидкость, и она не спешит покидать тело человека, причиняя ему сильное беспокойство. Разобраться, отек ли стал причиной припухлости участка тела, либо какая-то другая причина, можно, нажав пальцем на проблемную область. Если кожа возвращается в исходное положение не сразу, а спустя несколько секунд – это отек.
Причины отечности тела:
Причин возникновения отеков может быть множество. Чаще всего ими становятся:
- Усталость;
- Излишнее употребление соленых продуктов;
- Неумеренное потребление жидкости;
- Неудобная обувь и тугая одежда, из-за которых нарушаются обменные процессы в кожных тканях;
- Болезни вен;
- Болезни печени и почек;
- Сердечно-сосудистые недомогания и др.
Отек всегда сигнализирует о том, что внутренние системы организма человека дали сбой, и работа каких-то органов на данный момент нарушена. Самому человеку разобраться в причине отеков довольно трудно, поэтому необходимо срочно обратиться к врачам. После осмотра и исследований станет ясно, что явилось причиной возникновения отеков.
Лечение
Пока врачи выполняют свою работу, можно самостоятельно проанализировать ситуацию и разобраться, из-за чего возникли отеки. Почему накапливается жидкость в тканях?
Многие люди не обращают внимания, что за день выпивают огромное количество чая или кофе. Это делается в перерывах на работе, дома в обеденный промежуток, при разговоре с подругой, после долгого блуждания по магазинам. Всегда хочется выпить кружечку-другую ароматного напитка, который, на самом деле, является мочегонным. Спустя 15-20 минут после выпитой порции придется бежать в туалет. Жидкость усиленно выводится из организма. Чтобы ткани не обезвоживались – организм дает сигнал на накопление жидкости в тканях – на тот случай, если опять начнется беспрерывное чаепитие. В результате появляются отеки на теле.
Соль задерживает воду – об этом знают даже школьники. И уж тем более взрослые люди должны понимать, что после употребления вкусной полукопченой колбаски или соленой рыбки очень хочется пить. Организм не нуждается в таком количестве соли. И стремится вывести ее наружу. А в этом может помочь только вода, которую он требует спустя 10-15 минут после пиршества. В то же время, большое количество потребленной воды из-за соли не может быстро выходить из организма. Обязательно появятся отеки.
Зашлакованность организма. Внутренним системам организма сложно наладить нормальный обмен веществ, в том числе и водообмен, когда в теле человека присутствует большое количество шлаков и токсинов. Из-за них нарушается работа внутренних органов. И почки с трудом выводят лишнюю воду, а печень едва успевает нейтрализовать яды.
Самостоятельные меры тоже могут помочь
Самостоятельные мероприятия помогут улучшить состояние здоровья. Для этого желательно:
Употреблять в ограниченных количествах соль и соленые продукты.
Пить в день определенное количество воды. Выбрать лучше простую воду, а не кофе и чай. Их как раз стоит пить меньше.
Правильное питание. Рацион, в котором найдется место для овощей, фруктов, каш, черного хлеба, легкого белого мяса, соков, будет намного полезнее, чем постоянное употребление копченостей, маринованных овощей, соленых изысканностей.
Физическая нагрузка. Любой спорт и даже ежедневная простая ходьба по улицам способны наладить обменные процессы в организме. Давать посильную нагрузку на организм нужно непременно. Несколько раз в неделю можно организовывать для себя и своих близких какие-либо спортивные мероприятия.
Соблюдение этих мер позволит распрощаться с отеками навсегда, или хотя бы уменьшить их настолько, чтобы они не мешали жить своему хозяину.
Незначительная отечность лица после пробуждения считается нормальным явлением и обычно проходит самостоятельно после гигиенических процедур прохладной водой. Когда отечность сильно выражена и не исчезает длительное время, то требуется консультация врача, так как это может быть симптомом серьезного заболевания.
Механизм развития отеков
Примерно две трети всей жидкости организма находится в клетках, а остальная ее часть локализуется в межклеточном пространстве. В силу различных причин соотношение этих частей нарушаются, и из клеток жидкость переходит в межклеточное пространство, в результате чего возникает отек тканей. Сам по себе отек тканей не является каким-либо заболеванием, а представляет собой лишь симптом нарушений, происходящих в организме.
Причины появления отеков
Основные причины отеков лица можно подразделить на 2 вида:
-
1. Нарушения функций и/или заболевания внутренних органов.
2. Ведение нездорового образа жизни.
А теперь подробнее. Итак, наиболее часто отечность на лице возникает по следующим причинам:
- заболевания органов эндокринной системы, в результате которых происходит нарушение метаболизма;
- заболевания почек и сердца;
- защемление нервных корешков в шейном отделе позвоночного столба в результате остеохондроза;
- заболевания крови, нарушения кровообращения;
- аллергия на укусы насекомых, использование некачественной косметики, пищевая аллергия;
- артериальная гипертензия (гипертония);
- новообразования на лице различной локализации (абсцессы, фурункулы, липомы и другие);
- ушибы и травмы мягких тканей лица;
- инфекционные воспалительные процессы лице-челюстной области (флюс, киста зуба, осложненный пульпит);
- эпидемический паротит.
Ведение неправильного образа жизни, как уже говорилось выше, также может стать причиной образования отеков на лице. В этом смысле чаще всего их провоцируют:
- нарушение рациона питания, преобладание в рационе соленой пищи, копченостей, острых блюд, специй, консервантов;
- скудный рацион, в результате чего организм страдает от дефицита микроэлементов и витаминов;
- непродолжительный сон (менее 8 часов в сутки), частые пробуждения по ночам;
- длительное пребывание под открытыми солнечными лучами или злоупотребление солярием;
- злоупотребление алкогольными напитками, курение;
- стрессы, длительная истерика, плач;
- употребление большого количества жидкости вечером перед сном, особенно газированной воды и пива.
Отеки наблюдаются и у беременных женщин, причем они могут быть как следствием неправильного образа жизни, так и сигналом опасных состояний, например, позднего токсикоза.
Что означают отеки, локализующиеся на разных участках лица?
Опытный врач уже по месту локализации отечности на лице может заподозрить, работа какого органа нарушена и на что следует обратить особенное внимание при диагностике.
Сердечные отеки
Если отек развивается ближе к вечеру и распространяется на все лицо, то вероятнее всего у больного есть нарушения в работе сердца. С утра от отеков не остается и следа, а вечером картина повторяется. Места отеков достаточно плотные на ощупь. Пациента чаще всего беспокоят одышка в состоянии покоя, усиливающаяся при малейших физических нагрузках, бледность кожи, синюшность губ, кончика носа и мочек ушей. По мере прогрессирования нарушений к отекам присоединяются боли за грудиной.
При развитии подобных клинических симптомов на фоне отека лица пациенту рекомендуется незамедлительно обратиться к кардиологу для детального обследования и прохождения курса терапии.
Почечные отеки
Если почки работают неполноценно или в органе протекает воспалительный процесс, то отеки наблюдаются у больного по утрам, причем локализуются они преимущественно в области нижних век. В результате таких отеков под глазами появляются «мешки», а сама кожа лица приобретает желтоватый оттенок. Вторичными клиническими симптомами нарушений в работе почек является распространение отечности на нижние конечности, повышение артериального давления, изменение суточного диуреза (объёма мочи), боли в пояснице.
Отеки лица аллергического происхождения
Чаще всего этот вид отека развивается в результате воздействия на организм мощного аллергена, с которым человек сталкивается уже не впервые – пыль, шерсть животного, пыльца цветов и растений, бытовая химия. Аллергический отек может развиваться в результате использования косметики низкого качества, укуса насекомых, применения просроченных средств по уходу за лицом, а также как реакция на лекарственные препараты. Вторичными симптомами лекарственной аллергии или реакции на укусы насекомых являются отек слизистых оболочек носа и глотки, слезотечение, кашель, удушье. Если пациенту вовремя не оказать медицинскую помощь, то может наступить летальный исход.
Посттравматические и послеоперационные отеки лица
Полученные травмы или оперативные вмешательства провоцируют отек ткани, при этом припухлость будет локализоваться в месте воздействия на кожу. При операции или травме глаз отек будет распространяться на веки, бровные дуги, виски и частично лоб. После удаления зуба лицо будет отекшим с той стороны, где проводилось вмешательство.
Среди женщин стали распространены пластические операции, во время которых можно подправить форму носа, разрез глаз, величину губ и рельефность скул. После пластики, ткани в месте вмешательства еще на протяжении 7-10 дней будут несколько отечными, что является нормой и не требует специального лечения.
Отеки на фоне остеохондроза
Если отеки лица локализуются в области век и щек и возникают преимущественно после ночного сна, то причиной в большинстве случаев является остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. При данной патологии защемляются нервные корешки и кровеносные сосуды, в результате чего пациент может жаловаться на ощущение тяжести в голове, чувство ползания мурашек по лицу, ухудшение зрения или слуха. При подобных клинических признаках следует обратиться за консультацией к неврологу.
Инфекционно-воспалительные процессы
При воспалительном процессе в зубах или мягких тканях лица (например, при фурункуле или абсцессе) отек развивается только на одной половине лица, на той, где локализуется очаг инфекции. Отек одной половины лица в области крыльев носа может сигнализировать о синусите или гайморите.
Отек век
Отеки век возникают как в результате недосыпания и ведения неправильного образа жизни, так и вследствие воспалительных процессов глаз. Например, симптомом начинающегося конъюнктивита является отечность пораженного века, покраснение глаз, зуд и усиленное слезотечение.
Отечность верхнего века и резкая его болезненность чаще всего наблюдается при ячмене. В этом случае через несколько дней в месте воспаления волосяного фолликула образуется бугорок, заполненный гноем. Самостоятельно вскрывать ячмень категорически не рекомендуется, так как это может привести к ухудшению состояния и распространению инфекции.
По каким причинам может происходить задержка жидкости в организме?
Как уже отмечалось, отеки не всегда возникают в результате заболеваний или нарушений работы внутренних органов. Иногда накопление и задержка жидкости в организме вызваны другими факторами, например:
- употребление большого количества соли;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- долгое пребывание под открытыми солнечными лучами, злоупотребление соляриями или тепловыми процедурами (влияние высоких температур усиливает выведение жидкости из организма, поэтому срабатывает обратная защитная реакция и ткани удерживают воду внутри).
Отеки часто появляются после употребления большого количества арбузов, соленой рыбы, различных соленых орешков, сухариков, чипсов и прочих вредностей.
У беременных женщин отеки возникают в результате передавливания кровеносных сосудов и нарушения кровообращения. Чаще всего в вечернее время отекают руки и нижние конечности, однако после сна все снова приходит в норму. Если показатели артериального давления и анализ мочи в норме, то поводов для беспокойства нет. Уменьшить отечность тканей можно, ограничив потребление соли и жидкости на ночь. Одежда будущей мамы должна быть свободного кроя, не сдавливать живот и поясницу, обувь лучше всего выбирать на устойчивом низком и широком каблуке или на ровной подошве.
Как избавиться от отеков?
Избавиться от отеков можно, прежде всего выяснив причину их возникновения. Зная, что конкретно провоцирует задержку жидкости в организме, можно предотвратить влияние этих факторов.
- Отеки от ударов и ушибов. К месту повреждения немедленно следует приложить холод (лед или просто холодных компресс). Из лекарственных препаратов предотвратить развитие гематомы помогут гели и мази Троксевазин, Лиотон, гепариновая мазь. Главным действующим веществом этих препаратов является гепарин – вещество, разжижающее кровь и препятствующее формированию сгустков. Использовать эти средства нужно только с разрешения врача, так как они имеют противопоказания.
- Отеки на фоне остеохондроза. На область шеи наносят мазь с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, например, Долобене, Фастум-гель, Кетонал. Главным действующим компонентом этих средств является кетопрофен – вещество, которое быстро снимает отек, боль и устраняет воспалительный процесс. Как только воспалительный процесс нервных корешков в шейном отделе позвоночника будет устранен, отеки лица сразу исчезнут.
- Аллергические отеки. Целесообразно принимать антигистаминные препараты, которые блокируют выработку гистамина и тучных клеток. Препаратами длительного действия являются Супрастин, Тавегил, Лоратадин. При прогрессирующем отеке слизистых оболочек носа и глотки пациенту требуется немедленная медицинская помощь, чтобы не допустить удушья. В этой ситуации больному внутримышечно вводятся препараты гормонов, например, Дексаметазон, Преднизолон.
- Отеки век. Если причиной отечности является конъюнктивит или другие воспалительные процессы, то пациенту назначаются глазные капли – Левомицетин, Тобрекс. В составе этих препаратов антибиотик, губительно действующий на патогенную микрофлору.
- Почечные отеки. При развитии воспалительного процесса в почках пациенту обязательно назначают антисептические препараты. Помимо этого, необходимо соблюдать диету с резким ограничением соли и жиров, а также следить за питьевым режимом. Улучшить работу почек помогают фитопрепараты – Канефрон, Уролесан, Пролит.
- Отеки на фоне гипертонии. Помимо основного лечения антигипертензивными препаратами, средством первой помощи при отеке является использование мочегонных средств на основе фуросемида. Мочегонные препараты следует применять с осторожностью, так как злоупотребление ими вызывает нарушение электролитного баланса в организме, а это может негативно отразиться на сердце. Врачи даже советуют принимать фуросемид совместно с панангином или аспаркамом.
Народные способы лечения отеков
Наряду с лекарственной терапией можно прибегнуть к народному лечению отеков. Отличным терапевтическим эффектом обладают, например, следующие рецепты:
- Отвар ромашки и зверобоя – по 1 столовой ложке трав залить литром кипятка и настаивать до полного остывания. Принимать по 1/3 стакана дважды в день;
- Аптечный почечный сбор , в состав которого входят листья брусники, березовые почки, хвощ полевой – заваривать согласно инструкции на упаковке и принимать внутрь 1-2 раза в сутки;
- Маска из петрушки – мелко нарезанную зелень петрушки прикладывать к нижним векам и прикрыть ватными дисками, оставить на 15 минут, после чего умыться прохладной водой;
- Кубики льда из зеленого чая – протирать лицо с утра после пробуждения;
- Огуречная маска – свежий огурец натереть на мелкой терке и приложить кашицу к верхним и нижним векам, накрыв марлей. Оставить на 15 минут, после чего смыть водой.
Здоровый образ жизни – отличная профилактика!
Соблюдение здорового рациона питания, питьевого режима и активного образа жизни позволит снизить риск развития отеков. Включите в рацион следующие продукты:
- свежая зелень;
- курага;
- бананы;
- грейпфрут;
- гречка;
- баклажаны;
- хлеб из муки грубого помола;
- яблоки;
- брокколи и цветная капуста;
- морковь.
Эти продукты богаты клетчаткой и препятствуют задержке жидкости в организме.
В сутки рекомендуется употреблять не менее 1,5 л чистой воды без газа – это поможет поддерживать оптимальный баланс жидкости в организме и улучшит работу почек. Людям, склонным к отечности по утрам, не рекомендуется пить много жидкости вечерами – последнее чаепитие должно быть не позднее, чем за 3 часа до отхода ко сну.
К сожалению, о том, какие бывают отеки, не понаслышке известно не только женщинам в интересном положении или людям пожилого возраста, отягощенным целым букетом хронических заболеваний. Избыточное скопление жидкости в межклеточном пространстве характерно и для мужчин, и для детей. Причин возникновения отеков множество, о самых распространенных из них вы узнаете на этой странице.
Какие бывают отеки и что это такое
Жидкость составляет около 3/5 общей массы человеческого тела. Около 70% ее находится в клетках и 30% - внеклеточно; между клеточной и внеклеточной жидкостью происходит постоянный обмен электролитами и продуктами обмена веществ: аминокислотами, витаминами, жирными кислотами, углеводами, белками. Объем, состав и расположение жидких составных частей организма относятся к числу его физиологических констант.
Внеклеточная жидкость разделяется на кровяную плазму, которая транспортирует продукты обмена веществ к местам их потребления и выделения, и жидкость, расположенную в межклеточных пространствах. Эта жидкость представляет собой транссудат кровяной плазмы. Через нее продукты обмена веществ поступают из крови в клетки и доставляются из клеток к выделительным органам.
Избыточное скопление жидкости в интерстициальном пространстве и приводит к образованию отека.
Что же такое отек с медицинской точки зрения? Отеком называется припухлость тканей в результате патологического увеличения объема межтканевой жидкости. Отечная жидкость происходит из плазмы крови и накапливается при усилении перехода жидкости из сосудистого русла в межтканевое пространство либо, в отдельных случаях, в анатомические полости.
Принято различать отеки общие и местные: первые развиваются при заболеваниях сердца, почек, печени, желудочно-кишечного тракта, вторые - при заболеваниях вен, лимфатических сосудов, при аллергическом воспалении.
Причины, почему человек отекает
Жидкость при общих отеках распределяется в соответствии с законами тяжести. Отеки у больных с сердечной недостаточностью, находящихся в полусидячем положении, раньше всего появляются на нижних конечностях, в пояснично-крестцовой области. Если больной может свободно лежать в горизонтальном положении, отеки появляются, прежде всего, на лице и руках, как это нетрудно видеть у детей, страдающих острым гломеруло-нефритом. Накопление жидкости в организме объясняется уменьшением ее выведения почками. Образование и распределение межклеточной и тканевой жидкости могут также нарушаться под влиянием механизмов на уровне капилляров. Зависимость образования отеков от высоты венозного давления хорошо видна у больных митральным стенозом и левожелудочковой недостаточностью: отеки у них возникают в первую очередь в малом круге кровообращения.
Гидростатическое давление крови в отдельных органах неодинаково. Например, среднее давление крови в легочных капиллярах обычно не превышает 10 мм рт. ст., а в капиллярах почечного клубочка составляет приблизительно 75 мм рт. ст. Даже в отдельном органе, например в нижней конечности, капиллярное давление меняется в зависимости от положения человека. Этим объясняется появление к вечеру в той или иной степени выраженной отечности стоп у лиц, проводящих рабочий день в вертикальном положении. Утренняя припухлость под глазами объясняется сочетанным действием очень низкого внутритканевого давления в этих областях с временным повышением капиллярного давления вследствие длительного ночного пребывания в горизонтальном положении.
Скопление жидкости в межклеточном пространстве наблюдается также и при уменьшении осмотического давления плазмы крови (ниже 20 мм рт. ст.). Почему возникают отеки в этом случае? Поскольку данное давление создается главным образом альбуминами, то пониженное содержание их в крови часто сопровождается образованием отеков. Содержание белков в кровяной плазме может понизиться либо вследствие замедления скорости их синтеза, либо вследствие увеличения их потерь из организма. Скорость синтеза альбуминов и глобулинов определяется функциональным состоянием печени. Содержание протеинов в кровяной плазме зависит также от диеты и недостаточности всасывания, часто возникающего при болезнях желудочно-кишечного тракта, от потери белка с мочой и т.д.
Чаще всего причиной образования отеков являются заболевания сердца, которые принято обозначать термином 2-й или 3-й степени. Значительно реже наблюдаются отеки, в основе которых лежит поражение почек (нефротический синдром) и печени. В последние годы привлекают к себе внимание отеки, появляющиеся при болезнях желудочно-кишечного тракта и у лиц, страдающих от недостаточности содержания белка в диете.
Сравнительно нетрудно диагностировать лишь местные отеки. Клинические методы исследования позволяют в большинстве случаев выявить причину их возникновения. Механизмы образования общих отеков сложны; их диагностика основана на выявлении связи с , почек, печени, желудочно-кишечного тракта. Правильная оценка ведущего механизма имеет решающее значение для выбора методов терапии.
Причины, почему возникают общие и местные отеки
Отеки - достаточно серьезный симптом: их появление может служить первым признаком развития грозной патологии. Поэтому самолечение без выяснения причины, повлекшей за собой развитие отека, совершенно недопустимо. Необходимо обследование, консультация врача, очень часто - лечение основного заболевания, спровоцировавшего отек.
Тем не менее, при грамотном подходе и после оценки всех важнейших моментов современные методы клинической медицины (как и веками проверенные народные средства, если они применяются правильно) позволяют бороться с отеками очень эффективно.
Заметный общий отек у взрослого означает накопление в организме трех и или более литров жидкости. Почему человек отекает, чаще всего служит задержка соли и воды почками. Распределение же отеков по тканям может указать на их причину.
Местный отек привязан к определенному органу или участку сосудистого русла, легко отличим от общего (генерализованного) отека. Изолированный отек конечности обычно связан с венозной или лимфатической недостаточностью (тромбоз глубоких вен, первичный лимфатический отек, нарушение оттока крови из-за роста опухоли). При параличе нижней конечности отек может развиться в результате застойных процессов. Аллергические реакции (ангионевротический отек) и обструкция верхней полой вены служат причинами локального отека лица. Двусторонний отек нижних конечностей может также иметь местные причины: человек отекает, например, из-за сужения нижней полой вены при сдавлении ее за счет какого-либо патологического процесса или опухоли в брюшной полости.
Это скопление жидкости в брюшной полости, а гидроторакс - в плевральной полости. При асците жидкость накапливается за счет увеличенного сосудистого сопротивления и гипертензии. Снижение содержания альбумина в сыворотке крови и повышенное внутрибрюшное давление ведут к отеку нижних конечностей.
Общий (генерализованный) отек - это припухлость тканей в большинстве или во всех отделах организма. Двусторонний отек нижних конечностей, более выраженный после пребывания в течение нескольких часов в положении стоя, а также отек легких обычно имеют сердечное происхождение.
Отек в области глаз, как правило, вызван или патологией, при которой снижено нормальное выведение из организма натрия. Асцит, отек нижних конечностей нередко отмечаются при циррозе печени и хронической сердечной недостаточности. В последнем случае снижение сердечного выброса и объема кровообращения ведет к сосудистому почечному спазму, перераспределению кровотока и, как следствие, к уменьшению кровотока через почки, увеличению венозного давления, задержке натрия.
При нефротическом синдроме выраженная потеря альбумина через почки снижает нормальное давление плазмы, способствуя выходу жидкости в межтканевое пространство и задержке натрия почками.
При острой или хронической почечной недостаточности отек возникает, если поступление натрия превышает способность почек к его выведению из-за выраженного снижения фильтрации. В данном случае причинами отека могут стать дефицит питания, хроническое заболевание печени либо нефротический синдром.
Более редкие причины общего отека: синдром повторного увеличения массы тела и отека у женщин в половозрелом возрасте; нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз); прием с лечебной целью стероидов, эстрогенов и сосудорасширяющих средств; беременность; восстановительный период после голодания.
Как предотвратить прогрессирование отеков
Всех, страдающих от данной патологии, интересует, как можно предотвратить отеки доступными способами. Ограничение количества поступающего с пищей натрия может предотвратить дальнейшее прогрессирование отека. Постельный режим увеличивает благоприятную реакцию тканей на ограничение поступления поваренной соли при хронической сердечной недостаточности. Эластичные чулки и возвышенное положение отечных конечностей помогают мобилизовать межтканевую жидкость.
Таким образом, в отдельных случаях даже вполне простыми мерами можно бороться с отеками достаточно эффективно. Кроме того, существует большое количество целебных трав и рецептов народной медицины, помогающих справиться с данным патологическим состоянием.
Однако здесь, в самом начале ее, хотелось бы отметить следующее: отеки - достаточно серьезный симптом, так что их появление может служить первым признаком развития грозной патологии. Поэтому, перед тем как бороться с отеками, нужно посоветоваться с врачом. Самолечение без выяснения причины, повлекшей за собой развитие отека, совершенно недопустимо. Необходимо обследование, консультация врача, очень часто - лечение основного заболевания, спровоцировавшего отек.
Тем не менее, при грамотном подходе и после оценки всех важнейших моментов современные методы клинической медицины (как и веками, проверенные народные средства, если они применяются правильно) позволяют бороться с отеками очень эффективно.
Статья прочитана 10 949 раз(a).
При проблемах с метаболическими процессами в организме может возникнуть недостаток жидкости, что спровоцирует обезвоживание либо, наоборот, скопление большого количества жидкости в тканях, на это будут указывать сильно выраженные либо скрытые отеки. Тело отекает по различным причинам, и это не всегда случается из-за употребления большого количества соли и воды. Проблемы с обменом белка и углеводов, расстройства эндокринной системы, изменение количества вырабатываемых гормонов, инфекционное поражение, аллергия, начало воспаления - все это может спровоцировать появление отека разной формы и локализации. Важно выяснить, как убрать лишнюю воду из организма.
Основные виды отеков
Отечность может появиться на любом участке тела, где находятся мягкие ткани, способные скапливать в себе определенное количество воды. При этом жидкость скапливается в полости тела, в межклеточном пространстве либо внутри клеток. Принцип формирования отеков может быть совершенно разным, так же как и причины, которые его провоцируют на одном участке тела либо сразу нескольких.
По происхождению все отеки делятся на следующие:
- физиологические, появляющиеся в результате изменения внешних условий среды либо перестройки метаболизма в организме, к примеру во время вынашивания ребенка: происходит активный рост матки, который провоцирует сдавливание нижней вены, что затрудняет процесс возврата крови к сердцу по венам, в результате на нижних конечностях возникает застой и появляется выраженный отек;
- патологические отеки формируются под воздействием различных сбоев в метаболизме, что провоцирует задержку жидкости в определенных участках тела, это нарушает работу органов и строение тканей.
Что такое отек? Сами по себе отеки при задержке жидкости в организме - это не заболевание, а лишь симптом наличия патологического процесса, указывающий на проблемы с водно-солевым балансом. Они могут отличаться локальным (появляются на определенном участке тела, полости либо органе, конечности, шее и даже гениталиях) и системным расположением. При этом остальные участки тела не подвергаются отечности и продолжают работать в прежнем темпе.
Системный тип отека отличается распространением застоя жидкости по всему телу, в области полостей тела и межклеточного пространства. В особо опасных случаях отечность распространяется и на внутриклеточный сектор.
Определение отека и его разновидности
Что такое отек? Исходя из факторов, которые приводят к развитию отечности и механизмов развития патологии, врачи выделяют несколько разновидностей поражения, которые отличаются друг от друга своими различиями во внешнем проявлении.
Основные виды патологии:
- Воспалительный отек образуется в области деформации тканей и воздействия воспалительного процесса, распространения бактерий и вирусов. Чаще всего отеки такой формы затрагивают мягкие ткани и органы, образуются в результате активного воздействия на сосудистую проницаемость.
- Аллергический вид, который по своему типу очень похож на воспалительный, но отечность в этом случае возникает по другим причинам. Образуется по причине воздействия на ткани аллергических раздражителей - гистамина, брадикинина и других. При их активном воздействии значительно меняется просвет капилляров, сильно возрастает сосудистая проницаемость, жидкая составляющая крови переходит из сосудов в ткани и скапливается там в большом количестве, образуя отек, в особенности это касается рыхлых и гидрофильных тканей.
- Токсический отек по принципу развития сильно схож с воспалительным и аллергическим, но причиной его появления является поражение организма человека отравляющими токсинами и химическими веществами, которые часто снижают показатель вязкости крови и приводят к повышению проницаемости. Такая отечность опасна тем, что может распространяться на большие участки тела, включая поражение всего организма.
- Отечность по причине длительного голодания. Такое состояние возникает по причине нарушения белкового обмена, который очень важен для удержания молекул воды в сосудах. Если белков в тканях больше, чем внутри сосудов, то они притягивают к себе молекулы воды, скапливая их в тканях. Определенное количество плазменных белков приводит к онкотическому давлению, которое внутри сосудов намного выше, чем в межклеточном пространстве. При потере белка во время голодания происходит сильное изменение онкотического давления плазмы относительно межклеточного пространства. Именно при таком состоянии жидкость и переходит в ткани. Из-за данного состояния возникло выражение "пухнуть от голода".
- Лимфогенные отеки, появляющиеся из-за проблемы с циркуляцией лимфы в капиллярах, сбора ее и доставки в венозную сеть. Такие процессы провоцируют появление отечности в местах с большим количеством и венозных сплетений.
- Нейрогенные появляются по причине нарушений в функционировании нервных волокон либо чувствительных окончаний, по причине чего плохо контролируется тонус сосудов и проницаемость их для жидкости за счет расширения или спазма в нужный момент. Такой вид отечности формируется в больных участках тела, иннервируемых поврежденным стволом либо, если говорить о мозговых центрах (к примеру, при инсульте), проекцией больной области.
Причины появления отечности на теле
Причины и лечение отеков у женщины напрямую взаимосвязаны. В большинстве случаев они имеют скрытый вид и могут протекать на фоне других патологических процессов в организме: инфекционные заболевания, ушибы, интоксикация. Бывает 3 основных причины отека тела.
Идиопатические причины
Идиопатические причины отека тела считаются самыми распространенными. Считается, что развитие такого состояние происходит из-за проблем с эндокринной системой и изменения количества гормонов в организме (в особенности это относится к эстрогенам).
Такое мнение составлено на основе того, что данная отечность чаще всего возникает у женщин молодого и более старшего возраста. Такие отеки формируются при жаркой погоде на улице, чрезмерной физической нагрузке на организм. Вода скапливается в тех участках тела, которые в большей степени подвержены воздействию силы тяжести: в положении стоя сюда относят нижнюю часть ног, в положении лежа - нижнюю часть тела.
Сердечные причины
Такая причина отека тела возникает при проблемах с функционированием сердечной мышцы (миокарда), которая не может в нормальном объеме прокачивать кровь, что важно для нормального кровотока в артериях и венах. Отечность в этом случае проявляется на участках с венозными сосудами, в особенности отдаленными от сердца и обладающими маленьким размером. В большинстве случаев отек проявляет себя в вечернее время, после занятий спортом либо длительного хождения на ногах в течение дня. При сердечной недостаточности отеки довольно обширные, могут распространиться до живота, паха, плеч и других участков тела. При отдыхе в вертикальном положении выраженность поражения снижается либо отек распространяется по спине и груди.
Почечные отеки
Такая причина отека тела заключена в нарушении процесса фильтрации и реабсорбции воды и солей. Также состояние может возникать в результате потери большого количества белков во время воспаления в организме. Работа почек может ухудшаться при проблемах с кровообращением, гипоксии почечной ткани, что провоцирует выделение биологически активных веществ, внезапное повышение давления. Все это способствует выведению большого количества лишней жидкости в ткани. у многих пациентов возникает утром, расходится по телу от лица к шее, а далее - к конечностям.
Водосточная диета Линды Лазаридес
Как убрать лишнюю воду из организма человека? Существует большое количество мочегонных диет, помогающих активно бороться с отечностью. Сегодня самой известной и эффективной считается водосточная диета Линды Лазаридес. Цель использования такой диеты - устранить выраженный отек и улучшить состояние человека. Суть диеты: отеки и лишний вес появляются не по причине того, что человек употребляет большое количество воды, а из-за того что некоторые компоненты задерживаются в ее организме. От отечности можно легко избавиться, если отказаться от таких веществ - сюда относят углеводы и соли.
При такой диете запрещено употреблять следующие продукты питания: мед, сахар, сироп, яйца, дрожжи, красное мясо, молочные продукты, соленые блюда, в особенности копченые колбасы, бекон, ветчину, жирные блюда, кондитерские изделия, различные сладости, картофельные чипсы, сливки, майонез, продукты с искусственными добавками в составе.
Специалисты рекомендуют употреблять следующие продукты: соевое молоко, йогурты, свежие фрукты и овощи, овсянку, орехи, семечки, постное мясо и рыбу, бобовые продукты. Разрешается пить свежевыжатый сок, чаи на основе трав и остальные напитки с небольшим содержанием кофеина.
Количество разрешенных продуктов питания не ограничено, можно есть, сколько хочется. Уже за первую неделю подобного питания человек теряет в весе около 6 килограмм, что происходит по причине потери жидкости. Далее результаты будут не такими заметными, но в неделю будет стабильно уходить по несколько килограмм.
Если использовать такую диету перед месячными, то она поможет значительно облегчить их течение.
Что делать при отеке тела? Для этого лучше всего использовать следующие отвары трав:
- зеленый чай;
- брусничный чай;
- отвар тмина;
- боярышника;
- шиповника;
- черный либо зеленый чай с молоком;
- мелисса;
- простая вода с лимонным соком;
- комплексные сборы трав: горец птичий, крапива, толокнянка.
Дополнительный список продуктов, помогающих устранить отек:
- сельдерей;
- фасоль;
- огурцы, дыня и арбузы;
- овес;
- свекла;
- крапива;
- сок рябины и калины;
- нежирный кефир;
- зеленые яблоки;
- печеный картофель.
Любые выраженные отеки на теле человека нуждаются в своевременной консультации у лечащего специалиста. Часто они сообщают о наличии в организме серьезных заболеваний, которые затрагивают обменные процессы. В особенности опасно, когда отек формируется на шее либо лице, распространяется на глаза, пальцы ног и рук, мешает нормально обуваться, а также ходить.
Как убрать лишнюю воду из организма? При наличии отечности важно как можно скорее составить правильный рацион питания и питьевой режим, начать употреблять меньшее количество соли, пить лишь очищенную негазированную воду, так как другие напитки лишь развивают отек. Если он продолжает сохраняться в течение двух дней либо активно распространяется на все тело, то выяснять причины такого процесса должен квалифицированный врач. Сначала специалист проводит внешний осмотр пациента, выявляет степень выраженности задержки воды в организме: приблизительно определить количество скопившейся воды можно, если человек знает свой вес и то, как сильно он поменялся после появления отеков.
Существуют специальные тесты и пробы, которые помогают выявить степени гидрофильности тканей. Волдырная проба позволяет определить силу пропитанности тканей жидкостью, а определение ямки на голени либо ее исчезновение укажет на наличие скрытой отечности.
Пациент при походе к врачу должен в обязательном порядке рассказать ему обо всех употребляемых лекарственных средствах, так как именно они и могли привести к скапливанию воды. Также важно указать, есть ли проблемы в здоровье сердца и печени, насколько часто появляются отеки и чем они могут быть спровоцированы.
Хронический и острый пиелонефрит чаще всего появляется у ребенка по причине инфекции, которая может проникать в организм малыша различными путями:
- гематогенный: по крови инфекция распространяется до почек. Такое случается при наличии у пациента ангины, пневмонии, ОРВИ и других гнойных поражений. Чаще всего такое воспаление возникает у новорожденных детей и грудничков: при этом инфекционный процесс может также передаться в организм ребенка от матери, в особенности если во время вынашивания были какие-либо осложнения либо инфекционные процессы;
- лимфогенный путь (по лимфе);
- восходящий: через мочеполовую систему и желудочно-кишечный тракт. Чаще всего воспаление почек возникает у ребенка по причине цистита, колита и дисбактериоза.
Распространенная симптоматика
Симптомы и лечение пиелонефрита у детей интересуют всех родителей малышей. Острый пиелонефрит провоцирует очевидные симптомы, которые указывают на проблемы мочеполовой системы:
- частые позывы к мочеиспусканию, недержание мочи;
- болевой синдром при походе в туалет;
- в некоторых случаях вместе с мочой выделяется кровь, появляется неприятный запах, который говорит о начале микробно-воспалительного процесса;
- болевой синдром в боку либо пояснице;
- признаки отравления: повышенная потливость, лихорадка, увеличение температуры тела, озноб, у грудных детей такое состояние может проявляться рвотными позывами и капризностью.
Лечение поражения
Лечение и симптомы пиелонефрита у ребенка взаимосвязаны, поэтому при диагностике врач в начале получает всю информацию о состоянии малыша и признаках заболевания.
Лечение включает в себя:
- строгое соблюдение постельного режима;
- питье большого количества воды, включая минеральной, что простимулирует регулярное мочеиспускание и естественное выведение вредных продуктов из организма ребенка;
- правильно составленную диету.
Также в основе терапии находится курсовой прием антибиотиков, который подбирается в зависимости от возбудителя инфекции. Кроме антибиотиков при лечении также используют антисептические, мочегонные средства и народные рецепты.
Когда человек впервые видит у себя отеки на ногах, то первое, что он испытывает – это страх и желание побыстрее от этого избавиться.
Безусловно, отеки зачастую свидетельствуют о тяжелых заболеваниях сердца или почек, но прежде, чем хвататься за лекарства или народные средства от отеков, надо как можно точнее узнать, почему отекают ноги, а для этого разумно обратиться к врачу, а не бросаться к Интернету с запросом “отек ног, что делать”.
Все отеки разделяются на несколько групп в зависимости от причин, которые их вызывают (см. подробно ). От этого зависят и основные подходы к лечению.
- Ортостатические отеки из-за вынужденных положений.
- Отеки при нефротическом синдроме на фоне почечных патологий (гломерулонефрита, интерстициального нефрита) или системных заболеваний (амилоидоза, системной красной волчанки, лимфогранулематоза, диабета), а также нефропатии беременных.
- Сердечные отеки при недостаточности кровообращения (при , пороках сердца, нарушениях сердечного ритма и ишемической болезни сердца, декомпенсациях легочного сердца).
- Венозные отеки при , тромбозах вен нижних конечностей.
- Лимфатические отеки.
- Идиопатические отеки у женщин.
Что делать с отекшими ногами до похода к врачу?
До того момента, когда человеку удается попасть на прием к специалисту, нецелесообразно оставлять отеки без внимания. Однако, это не значит, что сразу надо начинать принимать мочегонные, так как бесконтрольный прием этих препаратов чреват рядом побочных эффектов, которые по тяжести не уступают самим отекам.
А вот самые простые мероприятия, которые помогают уменьшить или снять отек ног, вреда здоровью не принесут.
- Во-первых, отеки ног можно уменьшить за счет позиционного дренажа
Этим способом хорошо устраняются отеки в результате венозного застоя или отеки положения, когда большой промежуток времени человек проводит в вынужденном положении с опущенными ногами или долго стоит. Чтобы провести дренаж правильно, надо ногу от пятки до бедра поднять выше уровня туловища под углом в тридцать-сорок пять градусов. Для этого можно лечь, подложив под ноги скатанное одеяло (так, кстати, можно без проблем проспать всю ночь) или сесть, пристроив под ноги подушки. Любое количество времени, начиная от получаса, проведенное в таком положении способно уменьшить отек ног.
- Ограничение выпиваемой жидкости и соли
Еще одним фактором, который способен помочь в борьбе с отеками на ногах, служит ограничение выпиваемой в течение дня жидкости (до двух с половиной литров, включая суп), отказ от питья на ночь и снижение употребления соли. Дело в том, что поваренная соль (хлорид натрия) содержит натрий, который, задерживаясь в организме, тянет за собой в ткани воду и провоцирует отечность. Достаточно для начала отказаться от досаливания готовых блюд, постепенно снизив и добавление соли при приготовлении пищи.
- Простые физические упражнения и массаж ног
Также при отечности ног могут помочь несложные физические упражнения:
- ходьба на цыпочках
- попеременное поднимание носков и пяток в положении стоя или сидя
- тыльное сгибание стопы
- растопыривание и сжимание пальцев ног
- массаж ног
Также эффективным может быть самомассаж стоп и голеней, который следует начинать от кончиков пальцев, разминая ступни ног, и делать в течение 2-5 минут, чередуя поглаживания, растирания и разминания. Также очень эффективны занятия йогой, поскольку они способствуют улучшению кровообращения, массажу внутренних органов, что положительно сказывается на обмене веществ и на общем состоянии организма.
- При дефиците магния в организме — прием БАДов и поливитаминов
К отекам ног может приводить недостаток магния, особенно при беременности. Поэтому прием Магне В6, Магнелис В6, Магнерот, поливитаминов могут значительно сократить отечность нижних конечностей. При беременности не следует самостоятельно принимать препараты магния, дозировку и курс лечения назначает только врач.
- Принятие ароматических ванн или ванночек для ног
В качестве раствора для ванночек можно использовать минеральную воду или тоник, которым разбавляют спиртные напитки, содержащиеся компоненты в содовой и хинин уменьшают отечность. Ванны с каплями эфирных масел или английской солью или ванночки для ног с морской солью также облегчают состояние. Любые водные процедуры, купание, плавание дают отдых и расслабление ногам, поскольку давление воды препятствует расширению сосудов и способствует снижению отечности ног.
Как уменьшить отек ног в зависимости от причины?
После того, как проведена тщательная диагностика отеков и выявлена их истинная причина, врач назначает ту или иную схему лечения. Продолжительность лечебных мероприятий напрямую зависит от происхождения отеков:
Ортостатические отеки
Такие отеки лечат постуральным дренажем. Также при них могут оказаться эффективными холодные ножные ванны. Для этого ноги до колен погружают в емкость с прохладной водой на пятнадцать-тридцать минут.
Нефротические отеки
Это уже более серьезная ситуация, которая требует системного подхода. Так как в этом случае причиной отечности ног становится нарушение почечной фильтрации, то первым делом, надо снизить нагрузку на почки. С этой целью назначается диета:
- ограничивающая жидкость до 2 литров в сутки
- соль до 3 грамм в сутки
- белок до 90-60 грамм
- Так, при гломерулонефрите назначают глюкокортикоиды (преднизолон), цитостатики (циклофосфамид, хлорамбуцил, циклоспорин, азатиоприн), антибиотики пеницилинового ряд.
- При постстрептококковом процессе и ингибиторы АПФ при варианте с артериальной гипертензией (эналаприл, рамиприл).
- Системная красная волчанка, ревматоидный артрит также лечатся с применением гормонов и цитостатиков.
- Нефропатия на фоне диабета требует назначения инсулинов или сахароснижающих препаратов типа сульфанилмочевины (глибенкламида, гликлазида, гликвидона, глимепримидона), бигуанидов (метформина), тиазолидиндионов (розиглитазона), блокаторов альфа-гликоидазы (акарбола).
Сами отеки разрешаются за счет назначения мочегонных средств (фуросемида, индапамида). При неэффективности консервативных мероприятий назначают диализ, то есть аппаратное очищение крови, который заменяет естественную функцию почек.
Сердечные отеки
Сердечные патологии, приводящие к отекам ног, требуют также комплексного лечения. Начинают лечение с диеты (ограничение водно-солевой нагрузки). Также нужно откорректировать вес и снизить риски по развитию атеросклероза, сбалансировав в диете растительные и животные жиры и принимая потивоатеросклеротические лекарства (см. — вазилип, симвастатин, асторвостатин, розувостатин). Противопоказано курение, спазмирующее сосуды и алкоголь, оказывающий прямое токсическое действие на сердце.
Хроническая сердечная недостаточность лечится с использованием:
- средств, повышающих сократимость миокарда — сердечных гликозидов, как дигоксин, строфантин
- препаратов, снижающих сосудистый тонус:
- ингибиторов АПФ — берлиприла, эналаприла, диротона, рамиприла
- блокаторов рецепторов ангиотензина — лозартана, валсартана
- нитраты — нитросорбид
- мочегонных — гипотиазида, спиронолактона, индапамида, фуросемида
- средств, снижающих нагрузку на сердце: бета-блокаторов — метопролола, беталок ЗОК, бисопролол, карведилол, небивалол
Сердечные пороки подлежат хирургической коррекции, при слабости синусового узла ставят искусственные водители ритма, а при ишемической болезни и после перенесенных инфарктов применяют аортокоронарное шунтирование.
Венозные отеки
Венозные отеки – одна из самых частых разновидностей отеков ног. Их причина может скрываться в варикозной болезни или тромбозах вен (см. ).
При венозной недостаточности первые мероприятия, которые помогают ликвидировать отечность – это дренаж положением и компрессионное бинтование ног. На сегодня вместо бинтов часто применяют специализированные компрессионные чулки (см. ). И бинтование, и чулки нужно применять утром, не вставая с кровати в положении лежа, пока кровь еще не застоялась в венах на фоне дневной нагрузки.
Так как причиной венозного застоя может стать повышение внутрибрющного давления, стоит избегать подъема тяжестей и бороться с запорами. Диета при патологии вен не должна содержать пряности, перец, целесообразно отказаться от алкоголя и курения (см. ).
- Венотоники (венитан, антистакс, троксевазин), рутозиды (венолан, венорутон, гинкор форте), сапонины (эскузан), диосмин, .
- При полной несостоятельности вен их выключают из кровотока с помощью веносклерозирующих препаратов (гепатромбина или этоксисклерола), которые вводятся в вены или удаляют оперативно.
- Еще при венозных патологиях рекомендуется улучшение капиллярного кровотока с помощью пентоксифиллина и низкомолекулярны декстранов.
- Тромботические осложнения лечатся противосвертывающими прямого (гепарин) или непрямого (фениндион, производные кумарина) действия.
- При остром тромбозе в условиях хирургического стационара вводятся гепарины с последующим переходом на варфарин или проводится операция.
Лимфатические отеки
Лимфатические отеки (лимфедема) – это результат нарушения дренажа по лимфососудам. Они сопровождают врожденные аномалии или закупорку лимфатических сосудов, злокачественные опухоли. При этом, как правило, отекает одна нога.
- При этой форме отеков состояние несколько облегчается с помощью:
- позиционного дренажа
- компрессионных повязок или белья
- массажа ног
- Также назначается лечебная физкультура и методы физиотерапевтического воздействия:
- Пневматический массаж сводится к тому, что с помощью специального аппарата над областью воздействии я формируется поднимающаяся волна повышенного давления, которая воздействует от 1 до 7 минут и гонит лимфу от периферии конечности к центральным протокам.
- При кинезиологическом тейпировании в проекции лимфатических сосудов накладывается сеть из липкой ленты. Которая приподнимает участки мягких тканей, стимуляруя отток лимфы.
Противопоказаниями к физиолечению являются острые инфекционные и кожные процессы, опухоли, . Существуют и хирургические методики восстановления путей лимфатического оттока за счет создания соустьев между лимфатической и венозной системами.
Отеки ног у беременных
Ноги беременной женщины несут двойную нагрузку, поэтому создаются все условия для венозного застоя. Ситуация усугубляется сдавлением нижней полой вены беременной маткой, а также затрудненной вентиляцией легких и повышенными требованиями к работе сердца. Поэтому часто у здоровых беременных после целого дня, особенно, если он проведен на ногах, обутых в узкую обувь, отекают стопы или лодыжки ног. Обычно достаточно полежать некоторое время, подложив под ноги одеяло, чтобы отечность спала.
Более серьезной становится ситуация, когда отеки у беременной – результат гестоза или нефропатии (см. ). Эти ситуации требуют наблюдения у врача и своевременной медикаментозной коррекции. Часто таким женщинам предлагается госпитализация в акушерский стационар, которой не следует пренебрегать, чтобы сохранить беременность. Ведь если у будущей мамы отекают ноги, что делать, должен решать грамотный врач, на которого ляжет ответственность за здоровье малыша.
Как подбираются мочегонные
Основа почки – это нефрон, в составе которого есть сосудистый клубочек, его капсула и система приводящих и отводящих канальцев, соединенных петлей. Отводящий каналец переходит в собирательную трубочку, впадающую в почечную лоханку. Клубочек фильтрует плазму крови и превращает ее в первичную мочу. На протяжении канальцев часть воды, а также ионы натрия, калия и хлора частично всасываются обратно.
Разные классы мочегонных предпочтительны при разных причинах отеков ног.
- Салуретиками называются мочегонные, эффект которых основан на выведении ионов калия и магния. К ним относят:
- тиазидные (гипотиазид, циклометиазид)
- сульфонамиды (индапамид, хлорталидон, клопамид)
- петлевые (фуросемид, лазикс, торасемид, этакриновую кислоту, буметанид)
- ингибиторы карбоангидразы (диакарб, ацетазоламид).
- Осмотические мочегонные (мочевина, манит) работают за счет разности осмотического давления в канальцах, что препятствует обратному всасыванию воды.
- Мочегонные калийсберегающие (амилорид, триамтерен, спиронолактон, верошпирон, эплеренон) работают в отводящем канальце, мешая потерям калия.
По эффективности |
|
По длительности действия |
|
По скорости наступления действия |
|
Выбираются мочегонные следующим образом:
- При хронической сердечной недостаточности и нефротическом синдроме предпочтительны петлевые мочегонные.
- Остеопороз требует назначения тиазидов.
- К индапамиду прибегают при нарушениях обмена веществ и сахарном диабете.
- Спиронолактон показан при повышенной секреции альдостерона надпочечниками.
- Артериальная гипертензия лечится с применением тиазидов и индапамида.
- Сильный отек ног на фоне сердечной недостаточности требует парентерального введения лазикса или фуросемида.
Следует помнить, что лечение отеков надо начинать не с приема мочегонных, а с похода к врачу, чтобы как можно раньше установить истинную причину отеков и получить адекватную рекомендацию, что делать, когда отекают ноги.