Лимфаденопатия реактивного характера после лимфодиссекции. Лимфаденопатия: причины и признаки развития болезни
Лимфосистема у человека выступает в качестве своего рода фильтра для очищения и выведения токсических веществ и шлаков. Она образуется из сосудов и узлов, по которым протекает лимфа. Нарушение функционирования этой системы приводит к опасным последствиям и наносит серьезный вред организму. Лимфаденопатия считается первым признаком протекания болезней.
Особенность заболевания
Реактивная лимфаденопатия - патологическое состояние, характеризующееся увеличением лимфоузлов под воздействием провоцирующих факторов. Макрофаги и лимфоциты, которые находятся в лимфоузлах, устраняют поступающие в систему микроорганизмы, поглощая при этом отмершие клетки.
При проникновении болезнетворных микроорганизмов слишком активно вырабатывают антитела и довольно быстро разрастаются. Лимфоденопатия может быть кратковременным ответом на протекающий инфекционный процесс или являться признаком протекания многих патологий, которые совершенно различны по своей природе, методам лечения и клиническим признакам. Совершенно любые отклонения или болезни могут провоцировать серьезное разрастание лимфоидных тканей.
Реактивная лимфаденопатия может локализоваться только в одной области или затрагивать несколько отделов. Кроме того, она может протекать изолировано или быть частью генерализированного процесса.
Реактивная лимфаденопатия (код по МКБ-10 R59) относится к очень серьезным патологиям и может спровоцировать развитие злокачественных новообразований. Стоит отметить, что существует множество причин ее возникновения, и устанавливается она после проведения обследования. Самыми распространенными считается наличие вирусов в организме, грибок, травмы. У детей подобная патология охватывает также брюшную полость и возникает при инфицировании вирусами и бактериями.
Формы болезни
В зависимости от степени распространенности и локализации увеличенных лимфоузлов различают несколько вариантов протекания реактивной лимфаденопатии, в частности, такие как:
- локальная;
- регионарная;
- генерализованная.
Локальная лимфоденопатия характеризуется увеличением одной из групп лимфоузлов. К такому варианту протекания можно отнести увеличение единичного узла затылочной группы при краснухе или подчелюстного - при гингивите.
Регионарная лимфоденопатия - увеличение нескольких лимфоузлов в одной или смежных группах. Например, это может быть увеличение группы может указывать на протекание инфекции волосистой части головы, переднешейной - инфицирование органов дыхания, заушной - отита. Стоит отметить, что поражение лимфаузлов надключичной группы практически никогда не носит реактивный характер. Этот признак может указывать на метастазирование опухолей молочной железы или лимфогранулематоза.
Генерализованная лимфоденопатия - увеличение лимфоузлов сразу в нескольких группах. При этом варианте болезни могут увеличиваться не только периферические узлы, но и висцеральные. Частой причиной подобного нарушения является ВИЧ-инфекция. Забрюшинная лимфаденопатия в сочетании с увеличением узлов брюшной полости, а также паховых и подмышечных узлов может быть признаком лимфомы Ходжкина.
Стадии развития
Стадии протекания реактивной лимфаденопатии подразделяются на:
- острую;
- хроническую;
- рецидивирующую.
Кроме того, все эти формы могут быть опухолевыми и неопухолевыми. Стоит отметить, что процесс развития болезни может происходить в совершенно любой части лимфатической системы.
Протекание болезни у детей
В настоящее время все чаще встречается реактивная лимфаденопатия шейных лимфоузлов у детей. Спровоцировано это ухудшением экологической обстановки и учащением случаев протекания инфекционных процессов. Лимфоузлы могут увеличиваться на фоне протекания таких болезней, как инфекционный мононуклеоз, скарлатина, лимфогранулематоз.
Стоит учитывать то, что до достижения ребенком 12 лет его лимфатическая система считается недостаточно зрелой, несмотря на то, что начинает она формироваться в первые месяцы вынашивания плода. В результате этого, в детском возрасте довольно часто возникает лимфаденопатия.
При визуальном осмотре новорожденного обнаружение легко пальпируемых лимфоузлов говорит об их увеличении, так как в данном возрасте они обычно не прощупываются. Первый год жизни малыша считается самым критическим, так как в этом возрасте зачастую происходит увеличение наиболее крупных узлов.
В более зрелом возрасте у детей после 3 лет при пальпации должно определяться не более 3 групп поверхностных лимфоузлов. Одинаково часто в детском возрасте наблюдаются лимфаденопатии, образующиеся в результате протекания системных патологий соединительной ткани и при иммунодефиците. Очень важное значение имеет своевременная диагностика для лечения и благоприятного прогноза. Довольно редко развивается при глистной инвазии и аллергии.
Изменение области шеи всегда сопровождается протеканием воспалительных изменений в ротовой полости, а также увеличением селезенки и тимуса. Реактивная шейная лимфаденопатия зачастую является проявлением воспаления десен.
Чтобы определить хронический источник инфекции, нужно учитывать особенности нормального тока жидкости от определенной анатомической области. Если у ребенка старше 1 месяца наблюдается устойчивая генерализованная лимфаденопатия, которая сочетается с лихорадкой, диареей, кандидозом, дерматитом, то, вероятнее всего, у него СПИД.
Поражение лимфатической системы может быть доброкачественным и злокачественным. Раковыми опухолями является лимфосаркома.
Причины возникновения
Пациентам, которым был поставлен этот диагноз, обязательно нужно знать, что это такое - лимфаденопатия. Симптомы и лечение у взрослых и детей этой болезни могут быть самыми различными, все зависит от формы протекания болезни, а причины, провоцирующие патологию, практически одинаковые.
Разрастание узлов может быть связано с различного рода инфекционными и неинфекционными факторами. Зачастую подобный синдром имеет именно инфекционное происхождение. Среди основных причин возникновения реактивного шейного лимфаденита нужно выделить такие, как:
Больше всего риску развития лимфаденопатии подвергаются непривитые от кори, дифтерии, краснухи, паротита дети. Эти болезни в основном сопровождаются увеличением в размерах передних лимфоузлов.
Однако в некоторых случаях патология никак не связана с инфекциями и может быть признаком онкологических процессов, а именно:
- лимфома;
- лейкемия;
- нейробластома.
Одной из основных причин образования гиперплазии может быть неспецифичная инфекция. Это патология, провоцирующаяся условно-патогенной микрофлорой, постоянно находящейся в организме человека.
Основная симптоматика
Реактивная лимфаденопатия шейных лимфоузлов в основном протекает совершенно бессимптомно, однако иногда могут быть довольно характерные признаки. В таком случае узлы увеличиваются, становятся бугристыми, болезненными, появляется отечность мягких тканей. Внешне это выглядит как образование небольших уплотнений и их покраснение.
Над воспаленным узлом температура повышается, также появляется головная боль, озноб, слабость. Могут образовываться высыпания на кожных покровах, человек быстро теряет вес, у него увеличивается печень и селезенка. Затем присоединяются другие признаки реактивной лимфаденопатии шейных лимфоузлов в зависимости от причины образования основного, провоцирующего заболевания и области локализации патологического процесса.
Увеличенные лимфатические узлы хорошо видны при проведении обычного осмотра, а уточнить степень их поражения можно путем пальпации. При воспалении миндалин появляется болезненность при глотании, а также движении головой. В случае возникновения первых признаков лимфаденопатии шейных лимфоузлов у взрослых, обязательно нужно посетить терапевта и онколога для определения причины развития патологического состояния.
При подозрении на лимфоденопатию шейных лимфоузлов нужно посетить терапевта, который проведет диагностику и при надобности назначит соответствующее лечение. При первичном осмотре проводится пальпация пораженной области. Доктор определяет локализацию патологического процесса, болезненность и консистенцию измененного органа. Зачастую подобная методика позволяет поставить предварительный диагноз.
Так как этот синдром может быть спровоцирован самыми различными заболеваниями, то требуется дополнительное проведение целого ряда лабораторных и инструментальных исследований, а именно:
- анализ крови;
- анализ на ВИЧ и гепатит;
- ультразвуковая диагностика;
- биопсия и гистология;
- томография, рентгенография.
Определить эхопризнаки вероятной реактивной лимфаденопатии лимфоузлов ворот печени, почек, селезенки поможет УЗИ. Если существует вероятность поражения легких, то требуется рентгенография. Все эти манипуляции помогают определить причину возникновения заболевания и подобрать тактику проведения терапии.
Иногда дополнительно может понадобиться пункция пораженного лимфоузла с выполнением биопсии. Этот способ помогает точно определить причину, в связи с которой произошло развитие патологии. Для исследования под местной анестезией очень тоненькой иглой выполняется прокол и забор кусочка ткани. Эта процедура дает возможность своевременно выявить метастазы в пораженной области, обнаружить протекание гнойного процесса.
Лечение болезни
Полноценное лечение лимфаденопатии может назначить только доктор после проведения диагностики и установления точной причины возникновения болезни. Изначально нужно устранить провоцирующий фактор.
При вирусных инфекциях доктором обязательно назначается противовирусная терапия ("Лавомакс", "Кагоцел", "Циклоферон"), а также требуются препараты, укрепляющие иммунитет ("Иммунал", "Рибомунил", "Амиксин"). Бактериальная форма лечится антибиотиками ("Суммамед", "Амоксицилин", "Цефтриаксон", "Аугментин"), которые подбираются с учетом чувствительности к ним возбудителя.
Туберкулезный тип болезни требует приема противотуберкулезных средств в условиях стационара. В основном назначают «Этамбутол» или «Изониазид». В некоторых случаях лимфаденопатия реактивного характера может проходить самостоятельно через 4-6 недель с момента ее возникновения, если будет устранена причина ее возникновения.
Если по истечении этого времени отсутствуют признаки уменьшения лимфатических узлов, то требуется проведение биопсии. В случае наличия болезненных ощущений показано симптоматическое лечение путем приема анальгетиков. При наличии гнойных образований доктор назначает вскрытие узлов и проведение дренирования.
У детей в некоторых случаях шейные лимфоузлы могут оставаться увеличенными длительное время. В этом случае нужно просто наблюдать за ними. Если происходит постоянное увеличение узлов, несмотря на проведение назначенного лечения лимфаденопатии шейных лимфоузлов у взрослых, то важно срочно посетить врача, так как это может быть признаком развития раковой опухоли и требует срочного вмешательства и проведения курса химиотерапии.
Сократить время протекания болезни поможет лимфодренажный массаж, который нужно выполнять регулярно.
Если болезнь была спровоцирована наличием злокачественных опухолей и при наличии метастазов, то по назначению онколога проводится курс химиотерапии, операция или лучевая терапия. В некоторых случаях все эти методики применяются комплексно.
Удаление миндалин требуется, только если все консервативные методики терапии были исчерпаны и не приносят требуемого результата. Доказано, что помимо барьерной функции, препятствующей проникновению микробов, гланды играют также важную роль в половом созревании девочек. Раннее их удаление может привести к отставанию. Кроме того, в зрелом возрасте у женщины могут возникнуть проблемы с вынашиванием ребенка.
При аллергических состояниях, которые привели к развитию лимфаденопатии, назначают антигистаминные препараты ("Зодак", "Зиртек", "Фенистил"), а также проводят удаление аллергена. При ВИЧ-инфекции изначально оценивается иммунитет больного и при надобности проводится антиретровирусная терапия, направленная на подавление вируса иммунодефицита человека. При механических травмах, которые привели к развитию болезни, назначают обезболивающие средства, соблюдение полного покоя, а при надобности проводят операцию.
В связи с тем, что лимфатическая ткань склонна к быстрому распространению воспаления, при совершенно любой форме лимфаденопатии нужно с осторожность применять местные средства для лечения, в частности, такие как спиртовые растирки, согревающие компрессы. При наличии опухолей все эти манипуляции строго противопоказаны, так как они создают требуемые условия для распространения раковых клеток.
Можно просто проводить обработку пораженного лимфатического узла антисептическими мазями. Однако применять их нужно обязательно в комплексе с антибактериальными средствами.
Возможные осложнения
При несвоевременном проведении лечения могут возникать довольно опасные последствия и осложнения, в частности, такие как:
- гнойное расплавление увеличенного узла, образование абсцессов, свищей;
- тромбофлебит вен в пораженной области;
- кровотечение;
- нарушение процесса оттока лимфы;
- сепсис.
При своевременном определении провоцирующего фактора и правильно проведенной терапии удается справиться с подобной проблемой и избежать возникновения неприятных последствий.
Стоит отметить, что конкретных мер профилактики возникновения этой болезни не существует. Однако можно включить мероприятия по предотвращению развития болезни и перенасыщения организма токсическими веществами, которые приводят к увеличению лимфатических узлов. Обязательно нужно вести правильный образ жизни и отказаться от вредных привычек.
Лимфаденопатия свидетельствует о протекании в организме патологических процессов. Это могут быть признаки простого ОРВИ или более серьезных заболеваний, включая и злокачественные новообразования. Именно поэтому появление любых уплотнений или шишек в области лимфоузлов должно стать поводом для немедленного обращения к доктору и тщательного обследования.
Лимфаденопатия — что это такое можно узнать после обследования у лечащего врача. Недуг вызван увеличением лимфатических узелков в габаритах. Прямое отношение к лимфаденопатии имеет гиперплазия, так как это рост и размножение тканей, что может привести к появлению отечности и опухоли на любом участке тела.
Такие патологии часто свидетельствуют о возможном развитии онкологического процесса у больного. Для того чтобы диагностировать болезнь, проводятся несколько различных тестов, лабораторных анализов, применяется инструментальная диагностика. Недуг очень опасен, так как может поразить и внутренние органы человека.
Причины развития болезни
Факторы, которые влияют на развитие лимфаденопатии (и как ее частного случая гиперплазии), различны. Спровоцировать увеличение лимфатических (особенно регионарных) узлов могут:
- Различные вирусные поражения.
- Инфицирование самих лимфатических узелков.
- Заболевание соединительной ткани или травма на ней. Воздействие различных медикаментозных средств, например, сыворотки.
- Инфекционные поражения, сильно уменьшающие уровень иммунитета у больного.
- Грибковая инфекция.
В отличие от взрослых лимфаденопатия (или гиперплазия) на узелках у детей развивается в брюшной полости.
Это обусловлено тем, что ребенок с рождения подвергается атаке бактерий и вирусов путем их внедрения в желудочно-кишечный тракт. При таком поражении малыш должен быть отведен к врачу.
Гиперплазия лимфоузлов часто возникает при ветряной оспе, ВИЧ, туберкулезе, краснухе. Она может появиться при царапинах от когтей животного. Чаще всего это видно в области шеи, подмышек, под челюстью. Может развиться болезнь и во время венерического недуга, например, при сифилисе. При туберкулезе поражается грудная клетка и средостение.
Симптомы описываемого заболевания
Признаки болезни зависят от причины развития патологии. Чаще всего наблюдаются:
- Различные высыпания на кожном покрове.
- Увеличение температуры тела.
- Большое выделение пота (в частности в ночное время).
- Возможны приступы лихорадки.
- Человек резко теряет массу тела, хотя видимых причин нет.
Гиперплазия лимфоузлов может быть болезненной, особенно в том случае, если их размеры увеличиваются более 2 см. При прощупывании можно заметить, что консистенция узелка эластичная и мягкая. Обычно это происходит при инфекции или воспалительном процессе, когда узлы быстро увеличиваются в размерах. Если же рост происходит медленно, то они более плотные, боли не дают. Чаще всего этот процесс происходит при онкологическом поражении.
Если произошло увеличение узелков на шее или под челюстью, то обычно гиперплазия лимфоузлов носит доброкачественный характер. В том случае, если такой процесс происходит в надключичной области, брюшной полости, средостении, то опухоль будет иметь злокачественный характер.
Как классифицируют лимфаденопатию
Болезнь может быть генерализированной, локальной или реактивной . Первая форма недуга самая опасная, так как охватывает сразу большое количество лимфатических узелков. Локальный тип поражения затрагивает только 1 группу лимфоузлов.
Генерализированный вид болезни может иметь аллергический, аутоиммунный, острый, воспалительный или инфекционный характер, который способен поразить внутренние органы больного. Чаще всего он развивается на шее, подмышками и в области за брюшиной. Иногда это происходит в паху и надключичной зоне.
Реактивный тип лимфаденопатии вызван реакцией организма пациента на инфекционное поражение. Он может развиться на всех лимфатических узелках. Явных симптомов при нем нет, боль отсутствует.
Лимфаденопатия подразделяется на острую, хроническую и рецидивирующую форму .
Она может проходить в виде опухоли и без нее, но является опасной для жизни больного.
Страдают средостение, подмышки, шея, легкие, пах, подчелюстная зона, молочные железы.
Гиперплазия лимфоузла возникает при гипертиреозе, использовании сыворотки, дефиците витаминов группы В.
Лимфаденопатия различных органов
Увеличение размеров лимфатических узелков в области брюшины вызывается инфекцией или воспалением. Иногда это происходит из-за развития раковой опухоли или нарушения иммунитета. У детей может ночью подняться температура при этом заболевании. Появляются общая слабость, тошнота и сильное недомогание.
Если поражены молочные железы, то врачи часто обнаруживают онкологический недуг, а иногда и раковую опухоль. Поэтому надо срочно обратиться за помощью к врачу. Если узелки увеличились в верхней зоне желез, то опухоль обычно доброкачественная — но она может преобразовываться в злокачественную форму. Если же это произошло в нижней части молочной железы, то значит возникло раковое поражение. Хотя никакой боли при этом пациент не чувствует, надо срочно идти к врачу.
При росте лимфоузлов на средостении (это анатомическая область в зоне грудной клетки) будут поражены крупные сосуды из-за имеющихся на них пороках. Это происходит при вирусном или инфекционном поражении.
Лимфаденопатия в этом случае проходит с сильными болями в грудной клетке, которые затем переходят на шею, плечи. У больного расширяются зрачки или западает глазное яблоко. Если процесс хронический, то у пациента фиксируется осиплость голоса. Может болеть голова, пища трудно проходит к желудку. Больные жалуются на шум в голове, у некоторых из них синеет лицо, а на шее набухают вены. Может повыситься температура, начаться отек рук и ног, возникает слабость, нарушается ритм сердца. Если болен ребенок, то у него могут быть сбои в дыхании, большое потоотделение по ночам. В таких случаях ребенок должен быть госпитализирован.
Другие разновидности недуга
Гиперплазия лимфоузлов может появиться на легких. При этом в самом худшем случае болезнь может быть вызвана опухолью с метастазами. Обычно процесс имеет двусторонний характер, когда вместе с легким поражается средостение или шейный отдел. Симптоматика увеличения узелков на легких следующая: сильная боль во время глотания, кашель, увеличение температуры, болезненность в грудной клетке. Признаки такого поражения проявляются при туберкулезе, травмах. К такому положению может привести алкоголизм или злоупотребление курением.
Лимфаденопатия в подчелюстной области бывает у подростков и малышей дошкольного возраста. Но такие недуги временны. Они не угрожают жизни ребенка. Часто причиной болезни является онкологическое поражение, поэтому надо таких детей срочно вести на обследование.
Болезнь может развиться под мышками даже от обычной травмы руки или при возникновении инфекционного поражения. Воспаление на лимфатических узелках подмышек возможно и при поражении молочных желез. При своевременном обнаружении болезни человек полностью выздоравливает.
Диагностика и лечение лимфаденопатии
Диагноз ставится на основе тестов с онкологическими маркерами. Применяется УЗИ для обследования брюшной полости, рентгенография. Делаются общие анализы крови и мочи, тесты на сифилис и ВИЧ, биопсия и другие лабораторные и инструментальные анализы.
Самолечение при таких болезнях не помогает, поэтому лучше им не заниматься, так как это может привести к плачевным результатам.
Если увеличение лимфатических узелков произошло из-за инфицирования или развития воспалительного процесса, то применяются антибиотики, которые устраняют патогенные микроорганизмы. Если недуг появился из-за стафилококков, то пенициллин использовать нельзя, так как эти вирусы устойчивы к нему. Поэтому врачи подбирают нужный медикамент из других групп антибиотиков, например, тетрациклина и т.д.
Если заболевание возникло из-за туберкулеза, сифилиса или другого специфического недуга, то для его устранения применяют специальные методики лечения.
Если у пациента рост лимфоузлов привел к резкому увеличению количества соединительной ткани, и налицо опухолевый процесс, то врачи применяют хирургическую операцию.
Профилактика заболевания
Лимфаденопатия подчелюстных лимфоузлов – это увеличение узлов, расположенных в этой области. Причины этого нарушения необходимо искать в инфекционных и воспалительных заболеваниях горла и ротовой полости. Само по себе это нарушение не является заболеванием, а лишь указывает на то, что в организме происходит патологический процесс. Разобраться в причинах и составить схему лечения поможет врач – отоларинголог или терапевт.
Затрудненное глотание – один из симптомов увеличения подчелюстных лимфоузлов
Лимфаденопатия подчелюстной области классифицируется по характеру течения. Она бывает острой, хронической или рецидивирующей. Острой называется первичная форма нарушения, при которой узлы увеличиваются на фоне инфекций и других заболеваний. При этом присутствуют выраженные симптомы нарушения.
Хронической лимфаденопатия называется тогда, когда увеличение лимфоузлов наблюдается на постоянной основе. Обычно это происходит в результате неправильного лечения острой формы. Хроническое увеличение узлов подчелюстной области сопровождается незначительным дискомфортом при глотании, усиливающимся вечером и утром.
Рецидивирующей формой является нарушение, повторно проявляющееся через небольшой промежуток времени после лечения. При этом повторное увеличение тех же узлов связывают с обострением хронических заболеваний, которое вызывает лимфаденопатию.
После тяжелых инфекций симптомы лимфаденопатии могут сохраняться длительно. В некоторых случаях узлы не возвращаются к первоначальным размерам, причем это не является патологией, а считается вариантом нормы. Иногда лимфоузлы могут оставаться увеличенными в течение нескольких лет.
Увеличение узлов на фоне тяжелых инфекций либо из-за вакцинации и приема медикаментов называется реактивным. Реактивная лимфаденопатия подчелюстных лимфоузлов часто диагностируется у маленьких детей.
По локализации поражения различают двустороннюю и одностороннюю лимфаденопатию. Лимфаденопатия может проявляться увеличением узлов подчелюстной области только с одной стороны, из-за чего ее ошибочно принимают за проявления тонзиллита.
Также патология бывает локальной, регионарной и генерализованной. Локальным нарушение называется в том случае, если увеличен один узел. Регионарной лимфаденопатией называют двустороннее поражение всех подчелюстных узлов. Генерализованной формой является увеличение узлов сразу в нескольких разных областях, например, в подчелюстной, подмышечной и паховой, как в наиболее уязвимых зонах, которые первыми реагируют на снижение иммунитета.
Причины увеличения подчелюстных узлов
Острая респираторная вирусная инфекция – самая распространённая причина воспаления подчелюстных лимфоузлов
Разобравшись, что такое подчелюстная лимфаденопатия, следует знать, какие патологии ее вызывают. В случае с увеличением узлов под челюстью причины можно разделить на две крупные группы – общие и локальные. Общими причинами увеличения узлов являются все состояния, сопровождающиеся резким снижением иммунитета. К ним относят:
Список патологий, которые могут вызывать увеличение любых узлов лимфатической системы, очень велик.
Как правило, если увеличены только подчелюстные узлы, причину необходимо искать в непосредственной близости от них. Такие причины условно называют локальными, к ним относят:
- тонзиллит;
- отит среднего уха;
- кариес;
- гингивит;
- стоматит;
- воспаление носовых пазух.
Особенно важно внимательно относиться к хроническим заболеваниям ротовой полости или ЛОР-органов. Так, на фоне хронического тонзиллита часто наблюдается хроническая лимфаденопатия подчелюстных и шейных лимфатических узлов.
Самой опасной причиной увеличения узлов являются онкопатологии. Причем подчелюстные узлы могут увеличиваться как вследствие распространения метастазов из опухолей органов брюшной полости, грудной клетки или репродуктивной системы, так и при злокачественных процессах в ротовой полости и органах дыхания. Подробнее разобраться в причинах нарушения может только врач после проведения обследований.
Кариес зубов
Кариес может сопровождаться увеличением подчелюстных узлов лимфатической системы
Достаточно банальная, но распространенная причина увеличения подчелюстных лимфатических узлов – это невылеченный кариес. По МКБ-10 он обозначается кодом К02. Заболевание представляет собой процесс деминерализации зубной эмали с последующим ее разрушением. Если кариес не лечить, в тканях зуба (дентин) образуются полости, или проще – дырки. Отсутствие лечения на этой стадии приводит к воспалению мягкой ткани зуба (пульпы). Безобидный, казалось бы, кариес может привести к развитию пульпита и периодонтита.
Поверхностный кариес проявляется небольшими участками потемнения зубной эмали. По мере распространения патологического процесса вглубь зуба появляется чувствительность эмали и болезненность. При кариесе развивается острая болевая реакция на сладкую пищу и температурное воздействие.
Кариес необходимо лечить, в противном случае он приводит к потере зуба. При этом распространенный кариес может сопровождаться увеличением подчелюстных узлов лимфатической системы.
Киста нижней челюсти
По МКБ-10 такая патология обозначается кодом К09.2. Киста представляет собой полое образование в челюсти, которое наполнено жидкостью. Кисты могут достигать больших размеров, что причиняет дискомфорт и нарушает нормальный процесс пережевывания пищи.
Кисты могут инфицироваться и воспаляться, тогда на их месте образуется абсцесс. Это сопровождается острым болевым синдромом и повышением температуры тела.
Наиболее опасный сценарий – это перерождение клеток кистозного новообразования в злокачественную опухоль.
Нагноение кисты приводит к разрушению костной ткани нижней челюсти, что потенциально опасно остеомиелитом, образованием свищей или патологическими переломами.
Патология очень опасна и требует своевременного лечения. Как правило, консервативные методы неэффективны, практикуется оперативное лечение.
Гнойный отит среднего уха
В МКБ-10 это распространенное заболевание обозначается кодом Н66. Патология часто встречается у детей, но и многие взрослые подвержены отиту. Болезнь проявляется гнойным воспалением среднего уха. Это сопровождается образованием нарыва (абсцесса), высокой температурой (может достигать 41 градуса), острым болевым синдромом. Отит требует своевременного лечения антибиотиками, так как является бактериальным заболеванием. При крупном очаге нагноения практикуется хирургическое прокалывание абсцесса с последующим удалением содержимого, в противном случае гнойные массы могут проникать к барабанной перепонке, вызывая ее перфорацию.
При гнойном отите отмечается сильное снижение иммунитета, к тому же это бактериальное заболевание, которое чаще всего вызывает золотистый стафилококк, поэтому увеличение лимфатических узлов при этой болезни вполне закономерно. Чаще всего увеличиваются подчелюстные, затылочные и заднешейные лимфатические узлы.
Острые синуситы (гайморит, фронтит)
При отсутствии своевременного и правильного лечения гайморит может вызывать серьезные осложнения, связанные с распространением воспалительного процесса – одно из которых лимфаденопатия подчелюстных лимфоузлов
Еще одно распространенное заболевание, сопровождающееся увеличением лимфатических узлов, – это синусит. В МКБ-10 болезнь обозначается кодом J01.
Патология проявляется бактериальным воспалением носовых пазух. Типичные симптомы: выраженная заложенность носа, головная боль, повышение температуры тела, общее недомогание. В зависимости от локализации воспаления различают несколько видов синуситов. Самым распространенным заболеванием является гайморит. С таким воспалением одинаково часто сталкиваются и взрослые, и дети. У детей острые синуситы часто приводят к системному поражению ЛОР-органов, с распространением патологического процесса на среднее ухо, миндалины, носоглотку.
Помимо перечисленных заболеваний, спровоцировать лимфаденопатию могут грибковые инфекции ротовой полости, например, кандидозный стоматит или кандидозный ларингит. Эти заболевания очень распространены в младшей возрастной группе.
Диагностика
Для постановки диагноза необходимо посетить терапевта. В дальнейшем пациента могут направить к отоларингологу или стоматологу, в зависимости от причины увеличения лимфатических узлов.
Необходимые обследования:
- общий и биохимический анализы крови;
- микроскопия мазка из зева;
- рентгенография носовых пазух;
- рентгенография нижней челюсти.
Обязательно следует посетить отоларинголога для исключения отита, ларингита, тонзиллита и других заболеваний горла. К стоматологу следует отправиться при подозрении на кисты челюсти, кариес, воспаление мягких тканей зуба.
Особенности лечения
При тонзиллите лечение заболевания проводится систематическим полосканием горла
Если увеличены лимфатические узлы, лечение лимфаденопатии подчелюстных лимфоузлов зависит от причины ее развития. Сама по себе лимфаденопатия не лечится, так как проходит спустя некоторое время после устранения основного заболевания.
- Болезни десен и зубов лечит стоматолог. Если причиной лимфаденопатии стал запущенный кариес, необходимо провести полную санацию ротовой полости.
- При отите среднего уха назначают антибиотики, противовоспалительные препараты, антибактериальные ушные капли, иммуностимуляторы. В случае абсцесса необходимо провести хирургическое вскрытие полости с последующим ее очищением от гнойного содержимого.
- При тонзиллите, скарлатине, ларингите проводится симптоматическое лечение, которое зависит от природы заболевания. Неинфекционные болезни горла лечат полосканием и антисептическими спреями, бактериальные инфекции – антибактериальными препаратами и спреями для горла.
- При бактериальных синуситах необходимы антибактериальные препараты. В тяжелых случаях проводится механическое освобождение носовых пазух от содержимого (“кукушка”). Также может быть рекомендована пункция пазухи.
- При грибке ротовой полости назначают антимикотики в таблетках и мазях, антисептические полоскания, иммуностимуляторы.
- Киста нижней челюсти удаляется только хирургическим путем. Операция проводится квалифицированным стоматологом-хирургом.
Точно поставить диагноз может только врач. Не следует заниматься самолечением, так как увеличение лимфатических узлов не является болезнью, а выступает только симптомом, который проходит самостоятельно после излечения основного заболевания.
Лимфаденопатия брюшной полости – симптом, который свидетельствует о нарушениях работы сосудов лимфатической системы, что очищает клетки и ткани организма.
Термин означает процесс увеличения лимфатических узлов, возникающий на фоне воспаления. Состояние является важным симптомом заболевания, протекающего в организме, которое требует незамедлительного лечения. Ведь это может быть как легкая форма болезни, так и злокачественный процесс.
Почему появляется заболевание
Брюшная полость является жизненно важным органом и располагает большим числом лимфоузлов, задача которых – очищать лимфу от бактерий, инородных тел, вредных веществ. Лимфаденопатия может сопровождать огромное разнообразие болезней. Причиной возникновения и развития заболеваний является патогенный инфекционный агент, вызывающий поражение брюшной полости, проявляется расширением лимфоузлов (лимфаденопатией).
Ряд основных причин проявления лимфаденопатии:
- Вирусная – следствие гепатита, кори или ВИЧ-инфекции;
- Бактериальная – указывает на пиогенные бактерии и болезни кошачьей царапины, бруцеллеза, туляремии, чумы, сифилиса;
- На фоне микобактериальной лимфаденопатии развивается туберкулез;
- Грибковые инфекционные заболевания;
- Признаки венерической лимфогранулемы;
- Поразительные недуги: токсоплазмоз, филяриатоз;
- Лимфаденопатия, вызванная аллергеном.
Если у пациента были травмы в области лимфатических узлов, это также может привести к их расширению. Об этом следует обязательно сообщить лечащему врачу. Нередко лимфаденопатия возникает после приема сильнодействующих лекарственных препаратов (аллопуринол, пенициллин, каптоприл, цефалоспорин).
Важно! Точная причина распухания сосудов может быть установлено только после проведения диагностических обследований. Лечение лимфаденопатии должно проводиться параллельно с основным заболеванием.
Типы лимфаденопатии
Единой систематизации лимфаденопатии не существует, ее виды выделяют на основе месторасположения увеличения и числе очагов, по сроку течения состояния, размеру поражений.
Интересно! В человеческом организме существует более 500 лимфоузлов, которые объединены в группы количеством по 8–10.
Локальная
Лимфатический узел увеличивается в определенном участке, т.е. очаг воспаления локализуется в одном или группе узлов конкретной области тела (локтевой сгиб, подмышечная впадина, коленный сгиб, паховая область, шея, брюшная и грудная полость). Самая простая и распространенная форма лимфаденопатии.
Регионарная
Состояние, при котором наблюдается одновременное увеличение сосудов в одной или смежных областях. Например, брюшные и паховые лимфоузлы. Регионарный тип заболевания встречается реже.
Генерализованная
Расширение лимфатических узлов происходит в разных областях тела (как соседних, так и далеких), очагов воспаление множество и брюшная полость один из них. Эта форма является тяжелой и характерна таким заболеваниям: ВИЧ, туберкулез, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, бруцеллез, туберкулез и др.
В зависимости от срока возникновения лимфаденопатии, выделяют следующие степени:
- Острая – интенсивная симптоматика (болезненность в брюшной полости, отек, повышенная температура) купируется или излечивается;
- Хроническая – лимфаденопатия постоянно присутствует (может никак не проявляться), появляются осложнения;
- Рецидивирующая – повторение состояния (возвращаются симптомы невылеченной болезни брюшной полости).
Лимфаденопатия определяется по размерам.
- I степень - 50–150 мм;
- II степень - 150–250 мм;
- III степень - 250 мм и более.
Симптомы и особенности патологии
Признаки лимфаденопатии брюшной полости проявляются в связи с причинами возникновения данного состояния, т.е. инфекционный агент может отличаться.
Главным симптомом является увеличение лимфатических узлов, но внешне заметить поражение брюшной полости сложно, поэтому следует присмотреться к другим признакам.
- Слабость, быстрая утомляемость;
- Сыпь, крапивница и другие поражения кожи;
- Признаки простуды (кашель, лихорадка);
- Тошнота, рвота;
- Боли в животе;
- Увеличенная ночная потливость;
- Уменьшение веса;
- Расширенная селезенка и печень;
- Изменения внутренней поверхности брюшной полости (обнаруживаются при рентгенографии или ультразвуковом исследовании).
Симптомы лимфаденопатии зависят от степени поражений. Острая форма отличается покраснением, отеком, при пальпации возникают сильные болевые ощущения. Участок с увеличенными лимфатическими узлами опухает. Рецидив характеризуется теми же признаками. Хроническая форма имеет невыраженные симптомы, болезненность может отсутствовать.
Изменения в брюшной полости достоверно диагностируются с помощью компьютерной томографии, которая объединяет рентген и УЗИ.
Медикаментозное лечение
Лимфаденопатия брюшной полости свидетельствует о ряде заболеваний, лечением которых занимаются онкологи, эндокринологи, инфекционисты.
Перед назначением терапии следует провести обследование пациента:
- Собрать детальный анамнез (травмы, история болезней);
- Пальпация с описанием;
- Провести необходимые исследования (УЗИ, КТ, рентген);
- Анализы мочи и крови.
Только определив, симптомом чего являются увеличенные лимфатические узлы, можно устранить лимфаденопатию. Вылечив болезнь, исчезают и признаки. Медицинские препараты в большинстве случаев оказывают позитивный результат и лимфоузлы уменьшаются.
Лимфаденопатия лечится несколькими группами препаратов, в зависимости от первопричин заболевания.
- Антибиотики лечат бактериальные инфекции;
- Вирусные заболевания требуют приема противовирусных средств;
- Противовоспалительные препараты прописывают для снятия воспалительной реакции, лихорадки и болезненности;
- Обезболивающие препараты и спазмолитики требуются для снятия спазм и болевого синдрома;
- Курс иммуномодуляторов назначается для скорейшего восстановления организма, с целью укрепления сосудов, исключения рецидивов;
- Если развивается злокачественная опухоль, диагностированная биопсией, назначается химиотерапия и радиотерапия;
- Эта же терапия используется и при других заболеваниях (болезнь Ходжкина или неходжкинская лимфома);
- В случае отсутствия положительного эффекта от лечения проводится удаление лимфатических узлов хирургическим путем;
- Также показано оперативное вмешательство при гнойных очагах.
Народные методы лечения
Народная медицина не исключает обращение за квалифицированной помощью. Она эффективна на начальных стадиях и легких формах увеличения лимфоузлов. При тяжелых заболеваниях может выступать только как вспомогательная терапия.
Наружные способы
Наружным методом в домашних условиях используют компрессы из натуральных компонентов.
Настой эхинацеи, ромашки, календулы. Приобрести в аптеке готовый настой эхинацеи, развести с теплой водой в равном количестве. Промокнуть повязку полученным раствором и наложить на воспаленный участок. По такому же принципу используется настой ромашки или календулы.
Отвар корня ежевики. Корень ежевики отварить, процедить воду, готовым раствором пропитать бинт, сложенный в несколько раз и сделать компресс.
Луковицу с шелухой запечь в духовке до мягкой консистенции. Затем очистить, измельчить, добавить 1 ст. л. дегтя. Нанести на ткань и приложить к воспаленным участкам на 20 минут. Процедуру повторять не ранее 3 часов.
Энтеральные способы (через рот)
Такой способ включает обильное употребление настоев и отваров из натуральных трав и корней.
Взять 1 ст. л. корня проварить в кипящей воде (0.5 л.) 10 минут, процедить. Принимать до еды по 100 мл. Отвар снимает воспаление лимфоузлов, нормализует работу кишечника.
Семена тмина. На 250 мл кипятка берется 1 ст. л. семян тмина и кипятится полчаса. Принимается по 3 ст. л. 4 раза в день. Отвар оказывает обезболивающее действие.
Корень малины, отростки пихты и мед. Высушенные 500 г корня малины и 500 г отростков пихты измельчить до порошкообразного состояния. В емкость высыпать смесь, посыпать сахаром, затем покрыть медом. Повторить слои. Настаивать сутки, после варить на водяной бане 6 – 8 часов. Остудить, настоять еще двое суток, процедить. Пить по 1 ч. л. до еды.
Внимание! Если от применения любого средства возникли побочные эффекты: сыпь, тошнота, рвота, покраснение, боли, следует прекратить лечение и проконсультироваться с врачом, чтобы исключить аллергию.
Профилактика
Важной и необходимой мерой по предупреждению лимфаденопатии является соблюдение специальных рекомендаций:
- Прислушивайтесь к своему организму, не игнорируйте проблемы, обращайтесь за консультацией к доктору;
- Придерживайтесь здорового способа жизни: питайтесь правильно, занимайтесь спортом, соблюдайте правила личной гигиены и распорядок дня.
Лечение патологического состояния лимфоузлов брюшной полости окажется эффективным при правильной диагностике и желании пациента быть здоровым.
Лимфаденопатия - это состояние, которое проявляется разрастанием лимфоидной ткани. Патология нередко свидетельствует о заболевании, развивающемся в организме, но может быть остаточным проявлением перенесенной инфекции, особенно у детей. Для установления причины отклонений от нормы требуется проведение исследований.
Точно определить фактор, спровоцировавший патологию, можно только путем диагностических процедур. Чаще всего лимфатические узлы реагируют в ответ на вирусные заболевания или в результате механического воздействия.
Другими факторами, вызывающими отклонения от нормы, являются:
Лимфаденопатия за мочкой уха
- сывороточная болезнь;
- грибковое поражение организма;
- болезнь кошачьей царапины;
- инфекции, угнетающие функционирование иммунитета;
- онкологические опухоли;
- венерические заболевания (в этом случае обычно наблюдается лимфаденопатия паховых лимфоузлов у мужчин или женщин).
Причинами генерализованной лимфаденопатии являются:
- аллергические реакции;
- аутоиммунные нарушения;
- острые инфекционные и воспалительные процессы.
Лимфаденопатия по МКБ имеет код R59. Иногда происходит разрастание тканей не только внешних, но и внутренних образований. Так, у детей довольно часто развивается мезаденит, обусловленный вирусными или бактериальными агентами.
Признаки заболевания
Разрастание иммунных звеньев обычно сопровождается симптомами основной патологии, например, появлением сыпи на коже, лихорадкой, чрезмерным отделением пота, увеличением селезенки и печени, резким и необоснованным снижением веса. У детей нередко появляются ночная лихорадка, слабость, упадок сил, тошнота.
Наиболее распространенные причины и симптомы лимфаденопатии представлены в таблице:
Основная патология |
Симптомы |
Инфекционные заболевания верхней части респираторного тракта |
Поражаются образования шейной области, их болезненность отсутствует, заметно покраснение зева, насморк, кашель |
Инфекции ротоглотки |
Задействованы лимфатические узлы шеи, клинически подтверждается фарингит, стоматит или др. заболевание ротоглотки |
Инфекционный мононуклеоз |
Возникает симметричное увеличение иммунных звеньев шейной области, реже случается аксиллярная лимфаденопатия и разрастание лимфоидной ткани паха. Наблюдаются: повышение температуры тела, слабость, покраснение глоточного кольца |
Туберкулез |
Поражаются шейные образования, заболевание затрагивает надключичный лимфатический узел, возможно наличие признаков воспаления и отделяемого из узлов (чаще встречается у лиц с ВИЧ) |
ВИЧ-инфекция |
Лимфаденопатия носит генерализованный характер, возникают: повышение температуры тела, ухудшение самочувствия, сыпь, артралгии |
Заболевания, передающиеся половым путем |
Наблюдается увеличение паховых образований (лимфаденопатия), выделения из уретры, дизурия, у некоторых пациентов - изменения в районе гениталий |
Инфекционное поражение кожи и мягких тканей, в т. ч. проникновение инфекции в лимфатический узел |
Чаще всего заметно локальное поражение иммунного звена. Иногда возникает болезненность |
Токсоплазмоз |
Лимфоузлы шейной или подмышечной области становятся больше и болят. У некоторых лиц наблюдаются гриппоподобный синдром, увеличение печени и селезенки |
Изменение тканей при ВИЧ
Симптомы патологии, исходя из ее вида
Существует 3 формы лимфаденопатии:
- локальная (поражается только одна группа желез);
- реактивная (возникающая в ответ на инфекционные заболевания). Сопровождается увеличением. Клиническая картина носит сглаженный характер, болезненность иммунных звеньев не наблюдается.
- генерализованная (затрагивает несколько образований по всему организму). Возникает увеличение паховых лимфоузлов у женщин и мужчин, происходящее одновременно с разрастанием лимфоидной ткани надключичной области. Часто в патологический процесс вовлекаются шейные образования.
Причинами лимфаденопатии шеи обычно являются заболевания, сопровождающиеся нарушением продукции гормонов или онкологические опухоли. Для более точной диагностики требуется помощь специалиста.
По особенностям течения, выделяют следующие виды лимфаденопатии:
- острая;
- хроническая;
- рецидивирующая.
Любое разрастание лимфоидной ткани носит доброкачественный или злокачественный характер. Даже, если патология имеет безобидную форму, пускать на самотек ее нельзя.
Диагностика заболевания
Выявление причин патологии включает:
- сбор анамнеза;
- осмотр пациента;
- пальпацию образований;
- исследование ОАК и биохимии крови;
- рентгенографию;
- серологические тесты;
- пункцию лимфоузла;
- УЗИ иммунных желез и внутренних органов.
Лечение лимфатической аденопатии
В целом, борьба с разрастанием лимфоидной ткани направлена на устранение причины отклонений от нормы, то есть основного заболевания. Тактика выбирается, исходя из возраста пациента, наличия или отсутствия у него хронических проблем со здоровьем. Успех терапии зависит от правильности диагностики и лечения основной патологии.
При лимфаденопатии, сопровождающейся инфицированием тканей иммунного звена и соседних участков, применяются антибиотики. До выявления чувствительности к возбудителю, назначаются препараты широкого спектра действия. Конкретный микроб определяется путем проведения пункции иммунного звена.
Длительность лечения зависит от того, насколько быстро регрессируют клинические симптомы и нормализуются показатели анализов. Если лимфаденопатия развилась в результате системного специфического инфекционного заболевания (например, сифилиса), упор делается на борьбу с его возбудителем.
Поскольку воспалительный процесс лимфатической ткани может перейти на соседние участки, требуется применение противовоспалительных местных средств. Возможно использование спиртовых растирок и прогревание пораженных областей, но строго по назначению врача. Самолечение в данном случае может сильно навредить.
Приветствуется обработка пораженных образований антисептическими мазями, например, Вишневского. Тем не менее, местное лечение используется в комплексе с другими препаратами, в т. ч. для применения внутрь.
Операция проводится при нагноении лимфатического узла. Основной ее целью является вскрытие пораженного образования, ликвидация гнойного экссудата и установление дренажной трубки для полного удаления отделяемого. Дополнительно рекомендуется применение иммуномодуляторов.
Если заболевание носит злокачественный характер, то практикуются облучение и химиотерапия. По окончании курса назначаются препараты, направленные на восстановление организма и иммунной системы. На усмотрение врача рекомендуется хирургическое вмешательство.
Лимфаденопатия чаще всего развивается в результате вирусных или бактериальных инфекций и предполагает борьбу с основным заболеванием. Профилактика сводится к укреплению иммунитета, своевременной обработке ран, использованию барьерных методов контрацепции, отказу от вредных привычек.
- Молитвы от блуда Кому помолиться от блуда в семье
- Сила позитивного мышления — Пил Норман Винсент Пил норман сила позитивного мышления читать pdf
- Литературный вечер "жизнь и творчество марины ивановны цветаевой" Лит вечер посвященный цветаевой в библиотеке
- Страховые компании с отозванными лицензиями Ли лицензия у страховой