С чего начинается первая помощь. Юридические аспекты оказания первой помощи
Каждый человек должен знать, как оказать первую помощь тому, кто в этом нуждается. Речь не идет о полноценном медицинском понимании тех или иных сложностей, связанных с различными видами болезней.
Но при наиболее распространенных видах симптомов заболеваний, травм, ожогов и прочих увечий – просто необходимо уметь оказывать первую медицинскую помощь.
Оказание первой медицинской помощи
Предлагаем вашему вниманию краткое руководство из области . С помощью простых инструкций и графических изображений вам легко будет запомнить, каким образом помочь тому, кто находится на грани жизни и смерти.
Конечно же, после одного прочтения вам будет трудно запомнить все нюансы. Ведь первая медицинская помощь имеет свою специфику.
Однако перечитывая этот пост хотя бы один раз в какой-то период времени, можно уверенно сказать, что вы будете подготовленным спасателем во всех описанных ниже случаях.
Если вы читаете эту статью не в образовательных целях, а для того, чтобы воспользоваться советами при конкретных обстоятельствах, воспользуйтесь содержанием для быстрого перехода к нужному пункту.
Оказание первой помощи
Первая медицинская помощь – это единственное, чем вы можете помочь нуждающемуся. Мы, как и во всех учебниках, в качестве примеров приводим стандартные случаи.
Образованному индивиду просто в обязательном порядке необходимо знать эти правила.
Кровотечения
Общие вопросы при кровотечениях
Если человек выглядит бледным, чувствует озноб и головокружение, что это?
Это значит, что он погружается в состояние шока. Срочно вызовите бригаду скорой помощи.
Можно ли заразиться какой-то инфекцией при контакте с кровью пациента?
Если есть возможность – лучше избегайте таких соприкосновений. Желательно использовать медицинские перчатки, полиэтиленовые пакеты или же попросить пострадавшего, если это возможно, чтобы он сам зажал себе рану.
Нужно ли промывать рану?
Промывать можно при незначительных порезах и ссадинах. В случае же сильного кровотечения этого делать не стоит, так как, смывая запекшуюся кровь, вы только усилите кровотечение.
Что делать, если внутри раны находится посторонний предмет?
Не извлекайте его из раны, так как это усугубит ситуацию. Вместо этого наложите тугую повязку вокруг предмета.
Переломы
Вывихи и растяжения
Как определить вывихи или растяжения? Во-первых, пациент чувствует боль. Во-вторых, наблюдается отек (синяк) вокруг сустава или вдоль . Если травмирован сустав — будет трудно совершать движения.
Обеспечьте покой и убедите больного не двигать травмированной частью. Сами также не пытайтесь ее распрямить.
Приложите к травмированной области пузырь со льдом, обернутый полотенцем, не более чем на 20 минут.
При необходимости дайте пострадавшему обезболивающее средство.
Обратитесь в травматический пункт, чтобы сделать рентген. Если больной вообще не в состоянии ходить или же боль слишком острая – вызывайте медицинскую помощь.
Первая помощь при ожогах
Первым делом охладите обожженную область под струей холодной воды в течение минимум 10 минут.
Всегда вызывайте медицинскую помощь, если от ожога пострадал ребенок. Тем более, если обожженная область покрылась пузырями или невооруженным глазом видны внутренние ткани.
Не трогайте ничего, что прилипло к обожженному участку. Ни в коем случае не смазывайте ожог маслом, так как оно сохраняет тепло, а это принесет только вред.
Не используйте для охлаждения ожога лед: он может повредить кожу.
Закупорка дыхательных путей
Сердечный приступ
Как определить сердечный приступ? Прежде всего, он сопровождается давящей болью за грудиной. Чувствуются точечные неприятные ощущения в руках, шее, челюсти, спине или животе.
Дыхание становится частым и прерывистым, а сердцебиение учащенным и не ритмичным. Кроме того наблюдается слабый и учащенный пульс в конечностях, холодный и обильный пот, тошнота, иногда рвота.
Срочно вызывайте скорую медицинскую помощь, так как счет идет на минуты. Если есть возможность, измерьте артериальное давление, пульс и частоту сердечных сокращений.
Если у больного нет аллергии — дайте ему аспирин. Таблетку нужно разжевать. Однако перед этим удостоверьтесь, что пациент не имеет назначенных лечащим врачом препаратов.
Обеспечьте больного максимально удобным положением. Важно успокаивать и подбадривать его в ожидании врача, так как подобные приступы порой сопровождаются паническим чувством.
Инсульт
Определить симптомы инсульта достаточно легко. Внезапная слабость или онемение в какой-то конечности, нарушение речи и ее понимания, головокружение, нарушение координации движений, резкая головная боль или обморок – все это свидетельствует о вероятном инсульте.
Уложите больного на высокие подушки, подсунув их под плечи, лопатки и голову, и вызовите скорую медицинскую помощь.
Обеспечьте в помещении приток свежего , открыв окно. Расстегните воротник рубашки, ослабьте тугой ремень и снимите всю стесняющую одежду. Затем измерьте давление.
Если будут признаки рвотных рефлексов — поверните голову пациента на бок. Старайтесь спокойно разговаривать и подбадривать его в ожидании доктора.
Тепловой удар
Тепловой удар определяется по следующим признакам: отсутствует потоотделение, температура тела повышается иногда до 40 °C, горячая кожа выглядит бледно, снижается артериальное давление, а пульс становится слабым. Могут быть судороги, рвота, понос и потеря сознания.
Переместите больного в максимально прохладное место, обеспечьте приток свежего воздуха и вызовите медицинскую помощь.
Снимите лишнюю и расстегните тесную одежду. Оберните тело влажной и прохладной тканью. Если такой возможности нет — положите смоченные в холодной воде полотенца на голову, шею и паховую область.
Желательно, чтобы пациент выпил прохладной минеральной или обычной, слегка подсоленной воды.
В случае необходимости продолжайте охлаждать тело путем прикладывания к запястьям, локтям, паховой области, шее и подмышкам льда или холодных предметов, обернутых тканью.
Переохлаждение
Как правило, при переохлаждении человек бледен и холоден на ощупь. Он может не испытывать дрожи, но частота дыхания замедленна, а температура тела ниже 35 градусов по Цельсию.
Вызовите скорую помощь и переместите пациента в теплое помещение, укутав его одеялом. Пусть выпьет горячий напиток, но без кофеина или алкоголя. Лучше всего – чай. Предложите высококалорийную пищу.
Если вы обнаружили признаки обморожения, то есть потерю чувствительности, побеление кожи или покалывание – не растирайте пораженные участки снегом, маслом или вазелином.
Это может серьезно травмировать кожу. Просто укутайте эти участки в несколько слоев.
Травма головы
При травмах головы сначала нужно остановить кровь. Затем плотно прижмите к ране стерильную салфетку и удерживайте ее пальцами до полной остановки кровотечения. Далее к голове прикладывается холод.
Вызовите скорую помощь и контролируйте наличие пульса, дыхания и реакции зрачков на свет. Если этих признаков жизни нет – срочно начинайте сердечно-легочную реанимацию ().
После восстановления дыхания и сердечной деятельности придайте пострадавшему устойчивое боковое положение. Укройте и согрейте его.
Утопление
Что делать, если вы видите утопленника? Прежде всего, убедитесь, что вам ничто не угрожает, и затем извлеките его из воды.
Уложите его животом на свое колено и дайте воде естественным образом выйти из дыхательных путей.
Очистите рот от посторонних предметов (слизи, рвотных масс и т. п.) и немедленно вызовите скорую.
Определите наличие пульса на сонной артерии, реакцию зрачков на свет и самостоятельное дыхание. Если их нет — начинайте сердечно-легочную реанимацию.
Если появятся признаки жизни — переверните человека на бок, укройте и согрейте его.
Если имеется подозрение на перелом позвоночника, утопленника следует вытаскивать из воды на доске или щите.
При отсутствии пульса на сонной артерии недопустимо терять время на удаление воды из легких и желудка.
Сразу начинайте . Их необходимо проводить, даже в том случае, если пострадавший пробыл под водой более 20 минут.
Укусы
Укусы насекомых и змей отличаются, соответственно и первая медицинская помощь при них.
Укусы насекомых
Внимательно осмотрите место укуса. В случае обнаружения жала — аккуратно вытащите его. Затем приложите к этому месту лед или холодный компресс.
Если у человека развилась аллергия или анафилактическая реакция – вызывайте скорую.
Укусы змей
Если человека укусила ядовитая змея — немедленно вызывайте скорую помощь. Затем осмотрите место укуса. Можно приложить к нему лед.
По возможности держите пострадавшую часть тела на уровне ниже сердца. Постарайтесь успокоить человека. Не позволяйте ему ходить, если только в этом нет безусловной необходимости.
Ни в коем случае не надрезайте место укуса, и не пробуйте самостоятельно отсасывать яд.
При отравлениях змеиным ядом характерны следующие признаки: тошнота, рвота, ощущение покалывания в теле, шок, кома или паралич.
Следует знать, что при любом движении тела яд гораздо активнее начинает проникать в ткани организма. Поэтому до приезда медиков пациенту настоятельно рекомендуется максимальный покой.
Потеря сознания
Что собой представляет первая медицинская помощь при потере сознания? Прежде всего, не паникуйте.
Поверните больного на бок, чтобы он не захлебнулся возможной рвотой. Далее следует запрокинуть его голову назад, чтобы язык выдвинулся вперед и не заблокировал дыхательные пути.
Вызовите скорую. Прислушайтесь, дышит ли потерпевший. Если нет — начинайте сердечно-легочную реанимацию.
Сердечно-легочная реанимация
Искусственное дыхание
Ознакомьтесь, в какой последовательности нужно проводить искусственную вентиляцию легких.
- Круговым движением пальцев, обернутых в марлю или платок, удалите из полости рта пострадавшего слизь, кровь, инородные предметы.
- Запрокиньте голову: приподнимите подбородок, удерживая шейный отдел позвоночника. Следует знать, что при подозрении на перелом шейного отдела позвоночника запрокидывать голову нельзя.
- Зажмите нос пациента большим и указательным пальцами. Затем сделайте глубокий вдох, и произведите плавный выдох в рот пострадавшего. Дайте 2-3 секунды на пассивный выдох воздуха. Сделайте новый вдох. Повторяйте процедуру через каждые 5-6 секунд.
Если вы заметили, что больной начал дышать, все равно продолжайте вдувать воздух вместе с его вдохом. Продолжайте это до тех пор, пока не восстановится глубокое самостоятельное дыхание.
Массаж сердца
Определите место расположения мечевидного отростка, как показано на рисунке. Определите точку компрессии на два поперечных пальца выше мечевидного отростка, строго по центру вертикальной оси. Положите основание ладони на точку компрессии.
Точка компрессии
Компрессию проводите строго вертикально по линии, соединяющей грудину с позвоночником. Выполняйте процедуру тяжестью верхней половины своего тела, делая это плавно, без резких движений.
Глубина продавливания грудной клетки должна быть не менее 3-4 см. Производите около 80-100 надавливаний в минуту.
Чередуйте 2 «вдоха» искусственной вентиляции легких (ИВЛ) с 15 надавливаниями.
Детям грудного возраста массаж производят ладонными поверхностями второго и третьего пальцев. Подросткам — ладонью одной руки.
У взрослых упор делается на основании ладоней, большой палец направлен на голову или на ноги пострадавшего. Пальцы должны быть приподнятыми и не касаться грудной клетки.
В процессе проведения сердечно-легочной реанимации контролируйте появление признаков жизни. Это позволит определить успешность реанимационных мероприятий.
Первая медицинская помощь – это чрезвычайно важная вещь в нашей жизни. Никто не знает, в какой неожиданный момент эти навыки могут пригодиться.
Если данная статья была для вас полезной, — сохраните ее себе в социальных сетях. Используйте для этого расположенные ниже кнопки.
Кто знает, может кто-то из прочитавших этот текст сегодня, уже завтра спасет человеку жизнь.
Любите и увлекаетесь развитием личности? Подписывайтесь на сайт сайт любым удобным способом. С нами всегда интересно!
Понравился пост? Нажми любую кнопку.
В области обучения по оказанию первой помощи это:
1) Федеральный закон РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Статья 31. Первая помощь
1. Первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб.
2. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечень мероприятий по оказанию первой помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
3. Примерные программы учебного курса, предмета и дисциплины по оказанию первой помощи разрабатываются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и утверждаются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
4. Водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков.
2) Приказ Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 № 477н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи» включающий в себя:
- Приложение №1. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь
1. Отсутствие сознания.
2. Остановка дыхания и кровообращения.
3. Наружные кровотечения.
4. Инородные тела верхних дыхательных путей.
5. Травмы различных областей тела.
6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.
7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.
8. Отравления.
- Приложение № 2. Перечень мероприятий по оказанию первой помощи
Современный мир открывает человеку множество возможностей и условий для личностного развития. Каждый день сопровождается научными открытиями и техническим прогрессом, которые значительно повышают качество нашей жизни. Однако всевозможные процессы, направленные на создание комфортных условий существования, к сожалению, не могут исключить повседневных непредвиденных ситуаций, в которых нужно уметь действовать правильно и оперативно независимо от местоположения, имеющегося оборудования, социального статуса и ученой степени.
«Существует множество областей знаний, которые учатся «прогнозировать внезапное» , – скажете Вы и окажетесь правы.
Однако пока ученые предпринимают попытки предвидеть какое-либо событие, мы имеем одну возможность – приспосабливаться к его последствиям, в связи с чем сегодня предлагаем поговорим о первой помощи, где правильное и быстрое реагирование может снизить и даже исключить печальные последствия.
Всем, кто заинтересован данной проблемой, участники проекта УчебкаPro подготовили небольшую памятку «Первая помощь: правда и мифы», в которой рассказывается о частых ошибках и мифах при оказании первой помощи, а также описаны правильные алгоритмы ее оказания.
Потеря сознания, обморок или эпилепсия
Потеря сознания, обморок. Ошибки:
- трясти человека;
- бить его по щекам;
- лить на него воду;
- пытаться напоить водой, если человек без сознания.
Помощь:
- проверить наличие сознания, дыхания;
- если нет сознания, но дыхание сохранено, то положить в восстановительное положение, вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
- если дыхания и сознания нет, то провести сердечно-легочную реанимацию и вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
- если пострадавший сам пришел в сознание, то спросить самочувствие;
- если пострадавший в сознании бледный, то уложить и приподнять ноги;
- если пострадавший в сознании красный, сделать уровень головы выше уровня ног;
- укрыть, дать попить воды;
- вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение).
Более подробно в статье:
Эпилепсия. Ошибки:
- предпринимать попытки разжать зубы человека, чтобы установить между зубами какой-либо предмет (ложку, линейку);
- пытаться силой удержать пострадавшего, переносить его;
- стараться дать человеку воды во время судорог или давать различные лекарства;
- наносить удары по лицу, кричать, стараться привести пострадавшего в чувства;
- начинать делать сердечно-легочную реанимацию.
Помощь:
- если человек падает при Вас, то следует попытаться смягчить падение человека;
- рекомендуется осмотреть место падения пострадавшего. Если Вы видите предметы, которыми человек может непроизвольно травмироваться во время приступа, то следует попытаться их переложить или отодвинуть, не забывая про собственную безопасность;
- если Вы решаетесь подойти и помочь человеку, то попытаться зафиксировать голову или подложить под нее что-то мягкое;
- если приступ сопровождается обильным слюноотделением, то попробовать повернуть голову на бок. Если судороги не позволяют это сделать, то следует выполнить только предыдущий пункт;
- если во время приступа зубы не сомкнуты, между ними можно положить платок или другую ткань, чтобы избежать повреждения зубов;
- если есть часы, Вы можете засечь время припадка. Эта информация может понадобиться человеку в дальнейшем;
- когда пострадавший придет в сознание, спросить, знает ли он, что произошло. Если ответ положительный и человек отказывается от помощи, то прислушаться к его мнению. Если ответ отрицательный, то вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
- если приступ продолжается дольше 5 минут, то вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
- если отсутствует дыхание и пульс после приступа, то вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
- если после падения и судорог Вы обнаружили у пострадавшего травмы, кровотечения, то вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
- если приступ повторился, то вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение).
Кровотечения
Кровотечение (кровоизлияние) – это процесс истечения крови из поврежденных кровеносных сосудов, является непосредственным осложнением травматических повреждений (боевых ранений) и основной причиной гибели пораженных в чрезвычайной ситуации (ЧС), раненных на поле боя и на этапах медицинской эвакуации. Кровотечения могут возникнуть непосредственно после повреждения сосудов (первичные кровотечения) или спустя некоторое время после остановки кровотечения (вторичные кровотечения).
Виды:
- Артериальное кровотечение.
- Венозное кровотечение.
- Капиллярное кровотечение.
- Паренхиматозное кровотечение.
В зависимости от места излияния крови и внутренние. По данному вопросу был написан отдельная статья представленная ниже.
Дополнительный материал:
Носовое кровотечение
Ошибки:
- запрокидывать голову;
- вставлять в нос ватный тампон.
Помощь:
- сидеть немного наклонившись вперёд;
- приложить холод к переносице;
- дать пострадавшему салфетку (но не затыкать ей нос);
- если обильное кровотечение не останавливается более 15 минут, вызвать скорую помощь.
Попадание инородного тела в верхние дыхательные пути
(человек поперхнулся, что делать…)
Ошибки:
- стучать по спине, когда человек сидит или стоит;
- давать пить или есть.
Помощь:
- Если человек кашляет (дыхание «медленный вдох – быстрый выдох») – наклонить человека или перекинуть через колено, постучать по спине 5-6 раз.
- Если человек схватился руками за шею, из глаз потекли слезы, начал синеть, краснеть, бледнеть – применяем захват Геймлиха:
- Подойти к подавившемуся сзади, чтобы уровень его плеч был выше Вашего.
- Поставьте одну Вашу ногу между ногами пострадавшего, обе ноги немного согните в коленях.
- Обхватите спасаемого руками вокруг талии.
- Сожмите одну руку в кулак.
- Поставьте кулак немного выше пупка человека.
- Обхватите кулак сверху свободной рукой.
- Резким движением с силой надавите на живот и вверх, как бы пытаясь приподнять пострадавшего.
- При необходимости выполните серию из пяти описанных толчков с минимальными интервалами.
Более подробно в статье:
При ожогах
(кратко о главном)
Ошибки:
- мазать сливочным маслом место ожога;
Ошибки при термических ожогах:
- мазать ожог любым маслом или мылом, яичным желтком, посыпать пищевой содой и использовать другие различные подручные средства;
- пытаться проколоть и сдуть образовавшийся после ожога пузырь;
- отделять остатки одежды от ожога самостоятельно;
- при ожоге полости рта давать пострадавшему еду и воду.
По Закону, первая помощь не является медицинской – она оказывается до прибытия медиков или доставки пострадавшего в больницу. Первую помощь может оказать любой человек, оказавшийся в критический момент рядом с пострадавшим. Но для некоторых категорий граждан, оказание первой помощи – служебная обязанность. Речь идет о полицейских, сотрудниках ГИБДД и МЧС, военнослужащих, пожарных.
Алгоритм оказания первой помощи
Чтобы не растеряться и грамотно оказать первую помощь, важно соблюдать следующую последовательность действий:
- Обеспечить безопасность себе, пострадавшему и окружающим (например, извлечь пострадавшего из горящего автомобиля).
- Проверить наличие у пострадавшего признаков жизни (пульс, дыхание, реакция зрачков на свет) и сознания. Для проверки дыхания необходимо запрокинуть голову пострадавшего, наклониться к его рту и носу и попытаться услышать или почувствовать дыхание; для «прослушивания» пульса необходимо приложить подушечки пальцев к сонной артерии пострадавшего; для оценки сознания необходимо (по возможности) взять пострадавшего за плечи, аккуратно встряхнуть и задать какой-либо вопрос.
- Вызвать специалистов (112 – с мобильного телефона, с городского – 03 (скорая) или 01 (спасатели)).
- Оказать неотложную первую помощь. В зависимости от ситуации это может быть:
- восстановление проходимости дыхательных путей;
- сердечно-легочная реанимация;
- остановка кровотечения и другие мероприятия.
- Обеспечить пострадавшему физический и психологический комфорт, дождаться прибытия специалистов.
Искусственное дыхание
Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) – это введение воздуха (либо кислорода) в дыхательные пути человека с целью восстановления естественной вентиляции легких. Относится к элементарным реанимационным мероприятиям.
Типичные ситуации, требующие ИВЛ:
- автомобильная авария;
- происшествие на воде;
- удар током и другие.
Существуют различные способы ИВЛ. Наиболее эффективным, при оказании первой помощи не специалистом, считается искусственное дыхание «рот-в-рот» и «рот-в-нос».
Если при осмотре пострадавшего естественное дыхание не обнаружено, необходимо немедленно провести искусственную вентиляцию легких.
Искусственное дыхание рот-в-рот:
- Обеспечьте проходимость верхних дыхательных путей. Поверните голову пострадавшего на бок и пальцем удалите из полости рта слизь, кровь, инородные предметы. Проверить носовые ходы пострадавшего; при необходимости очистите их.
- Запрокиньте голову пострадавшего, удерживая шею одной рукой.
Не меняйте положение головы пострадавшего при травме позвоночника!
- Зажмите нос пострадавшего большим и указательным пальцем. Глубоко вдохните, плотно прижмитесь губами ко рту пострадавшего. Сделайте выдох в легкие пострадавшего.
Первые 5-10 выдохов должны быть быстрыми (за 20-30 секунд), затем – 12-15 выдохов в минуту.
- Следите за движением грудной клетки пострадавшего. Если грудь пострадавшего при вдохе воздуха поднимается, значит, вы все делаете правильно.
Непрямой массаж сердца
Если вместе с дыханием отсутствует пульс, необходимо сделать непрямой массаж сердца.
Непрямой (закрытый) массаж сердца или компрессия грудной клетки – это сжатие мышц сердца между грудиной и позвоночником в целях поддержания кровообращения человека при остановке сердца. Относится к элементарным реанимационным мероприятиям.
Внимание! Нельзя проводить закрытый массаж сердца при наличии пульса.
Техника непрямого массажа сердца:
- Уложите пострадавшего на плоскую твердую поверхность. На кровати и других мягких поверхностях проводить компрессию грудной клетки нельзя.
- Определите расположение у пострадавшего мечевидного отростка. Мечевидный отросток – это самая короткая и узкая часть грудины, её окончание.
- Отмерьте 2-4 см вверх от мечевидного отростка – это точка компрессии.
- Положите основание ладони на точку компрессии. При этом большой палец должен указывать либо на подбородок либо на живот пострадавшего, в зависимости от местоположения лица, осуществляющего реанимацию. Поверх одной руки положите вторую ладонь. Надавливания проводятся строго основанием ладони – ваши пальцы не должны соприкасаться с грудиной пострадавшего.
- Осуществляйте ритмичные толчки грудной клетки сильно, плавно, строго вертикально, тяжестью верхней половины вашего тела. Частота – 100-110 надавливаний в минуту. При этом грудная клетка должна прогибаться на 3-4 см.
Грудным детям непрямой массаж сердца производится указательным и средним пальцем одной руки. Подросткам – ладонью одной руки.
Если одновременно с закрытым массажем сердца проводится ИВЛ, каждые два вдоха должны чередоваться с 15 надавливаниями на грудную клетку.
Прием Геймлиха
При попадании пищи или инородных тел в трахею, она закупоривается (полностью или частично) – человек задыхается.
Признаки закупоривания дыхательных путей:
- Отсутствие полноценного дыхания. Если дыхательное горло закупорено не полностью, человек кашляет; если полностью – держится за горло.
- Неспособность говорить.
- Посинение кожи лица, набухание сосудов шеи.
Очистку дыхательных путей чаще всего проводят по методу Геймлиха:
- Встаньте позади пострадавшего.
- Обхватите его руками, сцепив их в «замок», чуть выше пупка, под реберной дугой.
- Сильно надавите на живот пострадавшего, резко сгибая руки в локтях.
Не сдавливайте грудь пострадавшего, за исключением беременных женщин, которым надавливания осуществляются в нижнем отделе грудной клетки.
- Повторите прием несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.
Если пострадавший потерял сознание и упал, положите его на спину, сядьте ему на бедра и обеими руками надавите на реберные дуги.
Для удаления инородных тел из дыхательных путей ребенка, необходимо повернуть его на живот и похлопать ему 2-3 раза между лопатками. Будьте очень осторожны. Даже если малыш быстро откашлялся, обратитесь к врачу для медицинского осмотра.
Кровотечение
Остановка кровотечения – это меры, направленные на остановку потери крови. При оказании первой помощи речь идет об остановке наружного кровотечения. В зависимости от типа сосуда, выделяют капиллярное, венозное и артериальное кровотечения.
Остановка капиллярного кровотечения осуществляется путем наложения асептической повязки, а также, если ранены руки или ноги, поднятием конечностей выше уровня туловища.
При венозном кровотечении накладывается давящая повязка. Для этого выполняется тампонада раны: на рану накладывается марля, поверх нее укладывается несколько слоев ваты (если нет – чистое полотенце), туго бинтуется. Сдавленные такой повязкой вены быстро тромбируются – кровотечение прекращается.
Если давящая повязка промокает, сильно надавите на нее ладонью.
Чтобы остановить артериальное кровотечение, артерию необходимо пережать.
Точки прижатия артерий
Техника пережатия артерии: сильно прижмите артерию пальцами или кулаком к подлежащим костным образованиям.
Артерии легко доступны для пальпации, поэтому данный способ весьма эффективен. Однако требует от лица, оказывающего первую помощь, физической силы.
При повреждениях конечностей, лучшим способом остановки кровотечения является жгут.
Техника наложения кровоостанавливающего жгута:
- Наложите жгут на одежду или мягкую подкладку чуть выше раны.
- Затяните жгут и проверьте пульсацию сосудов – кровотечение должно прекратиться, а кожа ниже жгута побледнеть.
- Наложите повязку на рану.
- Запишите точное время, когда наложен жгут.
Жгут на конечности можно накладывать максимум на 1 час. По его истечении жгут необходимо ослабить на 10-15 минут. При необходимости затянуть вновь, но не более, чем на 20 минут.
Переломы
Перелом – нарушение целости кости. Перелом сопровождается сильной болью, иногда – обмороком или шоком, кровотечением. Различают открытые и закрытые переломы. Первый сопровождается ранением мягких тканей, в ране иногда заметны отломки кости.
Первая помощь при переломе:
- Оцените тяжесть состояния пострадавшего, определите локализацию перелома.
- При наличии кровотечения, остановите его.
- Определите, возможно ли перемещение пострадавшего до прибытия специалистов.
Не переносите пострадавшего и не меняйте его положения при травмах позвоночника!
- Обеспечьте неподвижность кости в области перелома – иммобилизация. Для этого необходимо обездвижить суставы, расположенные выше и ниже перелома.
- Наложите шину. В качестве шины можно использовать плоские палки, доски, линейки, прутья и прочее. Шину необходимо плотно, но не туго, зафиксировать бинтами или пластырем.
Переохлаждение и обморожение
Переохлаждение (гипотермия) – это понижение температуры тела человека ниже нормы, необходимой для поддержания нормального обмена веществ.
Первая помощь при гипотермии:
Переохлаждение нередко сопровождается обморожением, то есть повреждением и омертвением тканей организма под воздействием низких температур. Особенно часто встречается обморожение пальцев рук и ног, носа и ушей – части тела с пониженным кровоснабжением.
Причины обморожения – высокая влажность, мороз, ветер, неподвижное положение. Усугубляет состояние пострадавшего, как правило, алкогольное опьянение.
Симптомы:
- чувство холода;
- покалывание в обмораживаемой части тела;
- затем – онемение и потеря чувствительности.
Первая помощь при обморожении:
- Поместите пострадавшего в тепло.
- Снимите с него промерзшую или мокрую одежду.
- При легком обморожении разотрите поврежденные участки тела. В тяжелых случаях (обморожение II-IV степени) растирание делать не следует.
Используйте для растирания масло или вазелин. Не растирайте пострадавшего снегом.
- Укутайте отмороженный участок тела.
- Дайте пострадавшему горячее сладкое питье или горячую пищу.
Отравление
Отравление – это расстройство жизнедеятельности организма, возникшее из-за попадания в него яда или токсина. В зависимости от вида токсина, различают отравления:
- угарным газом;
- ядохимикатами;
- алкоголем;
- лекарствами;
- пищей и другие.
От характера отравления зависят меры оказания первой помощи. Наиболее распространены пищевые отравления, сопровождаемые тошнотой, рвотой, поносом и болями в желудке. Пострадавшему в этом случае рекомендуется принимать по 3-5 граммов активированного угля через каждые 15 минут в течение часа, пить много воды, воздержаться от приема пищи и обязательно обратиться к врачу.
Кроме того, распространены случайное или намеренное отравление лекарственными препаратами, а также алкогольные интоксикации.
В этих случаях первая помощь состоит из следующих шагов:
- Промойте пострадавшему желудок. Для этого заставьте его выпить несколько стаканов подсоленной воды (на 1 литр 10 грамм соли и 5 грамм соды). После 2-3 стаканов вызовите у пострадавшего рвоту. Повторяйте эти действия, пока рвотные массы не станут «чистыми».
Промывание желудка возможно только, если пострадавший в сознании.
- Растворите в стакане воды 10-20 таблеток активированного угля, дайте выпить это пострадавшему.
- Дождитесь приезда специалистов.
На чтение 8 мин. Просмотров 3.7k. Опубликовано 10/04/2018
Оказание первой помощи - это комплекс срочных мер, которые направлены на спасение человеческой жизни. Каждый должен знать и уметь применять на практике элементарные правила оказания первой помощи пострадавшему при несчастном случае.
Оказание первой помощи при кровотечениях
Следует всегда помнить, что даже небольшая ранка может послужить причиной для проникновения инфекции. Поэтому любую рану надо хорошо промыть и смазать йодом или зеленкой, а затем наложить повязку.
Если рана кровоточит, то первая задача — остановить кровотечение. Надо уметь отличить венозное кровотечение от артериального.
Венозное кровотечение
Венозное более медленное, кровь вытекает без напора и сравнительно легко останавливается при наложении обычной марлевой повязки.
Артериальное кровотечение
При повреждении артерий кровь бьет фонтаном. Артериальное кровотечение более опасно, его трудно остановить. В таких случаях необходимо выше раны зажать кровеносный сосуд. Лучше всего это делать резиновым жгутом, но можно и бинтом, либо на крайний случай ремнем.
После наложения жгута края раны обрабатываются йодом и накладывается стерильная давящая повязка. Жгут нельзя держать более 1,5 часа.
Носовое кровотечение
При носовых кровотечениях в ноздрю вводят кусок ваты или тампон, смоченный в перекиси водорода. Полезны холодные примочки на переносицу и затылок, к ногам — грелки.
Удушье
Оказание первой помощи при удушье подразумевает, прежде всего, искусственное дыхание. Затем с помощью холодного растирания и массажа восстановить циркуляцию крови и нервных токов. Следует намочить в холодной воде кусок ткани и усиленно растереть этой тканью мышцы и конечности тела, затем хорошо их помассировать.
При некоторых случаях удушья требуются длительные и упорные усилия для того, чтобы добиться оживления.
Для спасения от газа надо повязать вокруг носа и рта повязку, смоченную в воде. Насколько возможно, дыхание надо задержать, а окна в помещении открыть.
Обморожение
Больше всего подвержены обморожению те части тела, которые хуже снабжаются кровью:
- кончики ушей,
- щеки,
- пальцы конечностей.
Обморожение характеризуется тремя степенями:
- 1-я — бледность, болезненность и потеря чувствительности обмороженных участков;
- 2-я — посинение кожи и образование буровато-кровянистых пузырей;
- 3-я — посинение тканей.
Первая степень
При обморожении 1-й степени обмороженные участки тела растирают до появления красноты и смазывают йодом, а затем животными жирами.
Вторая и третья степень
При обморожении 2-й и 3-й степеней возникает повышенная ломкость кровеносных сосудов, поэтому допускается крайне осторожное растирание обмороженных частей.
Пузыри лучше не вскрывать, а наложить на них стерильную повязку и направить пострадавшего к врачу. Если это невозможно, обмороженные участки смазывают йодом, накладывают повязку и придают больной части тела вертикальное положение: это улучшает отток крови и часто спасет обмороженную ткань от омертвения.
Ожог
Ожоги могут быть вызваны пламенем, горячими жидкостями, паром, кислотами и некоторыми другими химическими веществами. Различают три степени ожогов:
- Ожог первой степени — появляется краснота и небольшая припухлость кожи;
- Ожог второй степени — на покрасневшей коже появляются пузыри;
- Ожог третьей степени — происходит обугливание тканей различной глубины.
Ожоги пламенем смазываются раствором танина или насыщенным раствором марганцовокислого калия. Образующаяся при этом плотная корка предохраняет обожженную поверхность от бактерий. При ожогах легкой степени достаточно смазать кожу спиртом. При более серьезных ожогах, кроме оказанных мер, рекомендуются обильное сладкое питье и сердечные средства.
Солнечные ожоги смазывают борным вазелином или ланолином.
Ожоги кислотами и щелочами смазывают 2%- ным содовым раствором, нейтрализующим кислоты или обмывают слабым раствором уксусной или лимонной кислоты (при ожоге щелочью).
При ожогах серной кислотой применяют чистые жиры, масло и раствор жженой магнезии.
Отравление
Признаки отравления зависят в основном от характера яда, его вызвавшего. При одних ядах появляется тошнота, рвота, понос и сердечная слабость, при других — возбуждение, судороги. Первая помощь включает следующие меры:
- Необходимо удалить яд из желудка. Пострадавшему дают выпить 2-3 стакана теплой воды, затем с помощью двух пальцев вызывают рвоту, с которой удаляется часть яда.
- Для удаления яда из кишечника дают слабительное (1 ст. л. глауберовой соли на полстакана воды).
- При падении сердечной деятельности ребенку дают сердечные средства.
- Полезны свежий воздух, белковая вода (яичный белок на стакан воды), чай, кофе. Дальнейшее лечение проводится врачом.
Апоплексический удар
Апоплексический удар (инсульт) – это болезнь, которая вызывается нарушениями мозгового кровообращения. Если случается удар, больного следует положить на спину, а голова и плечи должны быть приподняты. Несколько минут надо усиленно растирать мышцы тела и конечности. Необходимо наложить на тело и конечности влажные компрессы — поможет отвлечь кровь от головы.
Поможет и горячая ванна для ног. При первой возможности нужно поставить теплую клизму.
Пострадавшего переносить только на носилках.
Перелом кости
При закрытом переломе смещенные обломки приводят в правильное положение и фиксируют. Для шины могут послужить полоски картона, палки, дощечки и т. п. С внутренней стороны шина выстилается несколькими слоями ваты, снаружи тоже накладывается вата, и конечность забинтовывается.
При открытом переломе (с повреждением кожи) прежде всего накладывается стерильная повязка, а затем оказывается такая же помощь, как при закрытом переломе. В холодную погоду переломанная конечность должна быть тщательно укутана, так как кровоснабжение в ней нарушено.
Поражение электрическим током
При поражении током пострадавший теряет сознание, иногда отмечаются судороги, дыхание останавливается, пульс слабый, частый. Сразу же надо отключить ток от источника поражения. Прикасаться к пострадавшему голыми руками, пока это не сделано, опасно.
Провод под питанием можно отбросить палкой или перерубить топором с деревянной ручкой. После этого приступают к искусственному дыханию, которое иногда требуется производить в течение нескольких часов.
Поражение молнией
Оказание первой помощи при поражении молнией сводится к длительному искусственному дыханию. Известны случаи спасения пострадавших после двухчасового искусственного дыхания.
Сотрясение мозга
При легкой степени сотрясение мозга характеризуется:
- тошнотой,
- рвотой,
- шумом в ушах,
- кратковременной потери сознания.
В тяжелых случаях наступает длительная потеря сознания, иногда в течение нескольких дней. Пострадавшему необходим полный покой. Его укладывают в горизонтальное положение, голова должна быть выше ног, на нее кладут холод.
Нашатырный спирт и искусственное дыхание не рекомендуется. Срок постельного режима определяется врачом.
Укус змеи
При укусе змеи надо немедленно отсосать кровь из ранки самому, если это возможно, либо чтобы это сделал кто-либо другой. Во рту не должно быть никаких ранок или трещин. Если необходимо, рану надо расширить с помощью надреза и промыть раствором марганцовки или лимонным соком. Сразу после этого наложить давящую повязку. Не забыть выше места укуса наложить жгут (но не больше чем на полчаса).
При ухудшении состояния пострадавшего рекомендуются крепкий чай и сердечные средства.
Утопление
Признаками утопления являются бледность, синюшность губ, плотно закрытые глаза, холодное тело, отсутствие дыхания. Пострадавшего освобождают от стесняющей одежды и очищают рот от песка и ила, затем кладут его животом на валик или на колено, чтобы голова свешивалась вниз и была повернута набок.
Сильно сдавливая обеими руками нижнюю часть грудной клетки утонувшего, удаляют воду из легких и желудка. После этого пострадавшего кладут на спину и приступают к искусственному дыханию. Когда утонувший приходит в себя, его переносят в теплое помещение и дают горячее питье.
Следует помнить, что возможен рецидив остановки дыхания.
Солнечный удар
Длительное воздействие солнечных лучей на непокрытую голову вызывает резкий прилив крови к мозговым сосудам и соответственно потерю сознания. Лицо у пострадавшего становится багровым, кожа горячая и сухая, дыхание прерывистое. Его одолевает сонливость, зевота, появляется охриплость. Потеря сознания может сопровождаться судорогами.
Пострадавшего переносят в тень, придают положение полусидя, кладут холод на голову. Хорошо действует холодное обливание головы. К ногам прикладывают горячую грелку. Полезно обмахивание. Если пострадавший перестает дышать, приступают к искусственному дыханию. Но если у пострадавшего судороги, то искусственное дыхание делать нельзя, напротив, нужно обеспечить полный покой.
При попадании на поверхность глаза инородного тела (пыль, уголь, насекомое) не следует тереть глаз, так как при этом можно повредить роговицу. Инородное тело удаляют из глаза путем промывания его ваткой, смоченной в теплой воде.
Есть другой способ: чисто вымытыми пальцами захватывают нижний край верхнего века, оттягивают его вниз и вперед и держат в таком положении 10-15 секунд; обильное слезотечение при этом вымывает инородное тело.
Если и это не помогает, оттягивают вниз нижнее веко и заставляют пострадавшего смотреть вверх — это дает возможность осмотреть нижнюю часть глаза и нижнюю переходную складку. Затем он закидывает голову назад и смотрит вниз, а оказывающий помощь оттягивает нижний край верхнего века вниз указательным и большим пальцами левой руки, а указательный палец правой руки накладывает на основание верхнего века. В таком положении верхнее веко легко выворачивается, что дает возможность осмотреть верхнюю часть глаза, слизистую оболочку века и верхнюю переходную складку. Обнаружив инородное тело, его удаляют чистой влажной ваткой.